Search

Vrste in vzroki raka in adenoma prostate

Objavil: admin 04.12.2016

Urogenitalni sistem človeka je kompleksna kombinacija številnih organov, ki so odgovorni za odstranitev vitalnih učinkov, vključno s toksini, iz telesa škodljivih proizvodov. Težave z dejavnostmi enega nujno povzročajo motnje v delu drugega, saj so vse komponente funkcionalno tesno prepletene. V tem kompleksnem sistemu ima organ, odgovoren za reproduktivno funkcijo, poseben kraj. Pri moških je prostata žleza. Za močnejši spol, je to "drugo srce", saj je odgovorna za spolno delovanje, spolno življenje, splošno zdravje in normalno psihično in čustveno stanje. To posebno telo lahko uniči življenje celo najuspešnejše osebe. Zato je nepreviden odnos do njegovega stanja nesprejemljiv. Živalski aparat prostate je zelo zapleten in se odziva na vse patološke spremembe, tudi najmanjše. Zato je podvržena številnim boleznim. Eden od njih je rak prostate (karcinom), še posebej nevarna.

Funkcije

Kesten podoben organ je odgovoren za redčenje in sproščanje sperme, ki izloča izločanje. Po ocenah strokovnjakov proizvede eno tretjino semena od celotne proizvedene količine. V celotnem človekovem življenju se prostata spreminja. Ob rojstvu je velikost graha. Na začetku seksualne aktivnosti se hitro poveča v stanje orehov in kostanja in ostane nespremenjena do 40 let. Po tem obdobju se prostata žlahta začne povečevati v procesu množenja celic. To predstavlja določeno nevarnost, saj je lahko delitev celic v starosti nenormalna.

Maligni tumor, ki izvira iz epitelija prostate, je najresnejša bolezen. Simptomi niso zelo izraziti, zato odstopanja od norme pogosto zaznavamo le v kasnejših fazah razvoja. Posledice so lahko usodne. Stopnja poškodbe telesa - neozdravljiva.

Statistika

Po mnenju onkologov v evropskih državah ta bolezen prizadene vsakih 8 predstavnikov močnejšega spola. Pogosteje se diagnosticira pri moških nad 40 let. Verjetnost, da se maligna neoplazma poveča s starostjo. Od 40 do 50 let, je odkrit v 2% vseh moških, od 50 let do 5-6%, od 60 do 12%.

Tako kot pri drugih tumorjih se progresivni rak prostate, ki se v zgodnjih fazah ne odkrije, prek krvi in ​​limfe razširi na druge organe. Toda v primerjavi z drugimi onkološkimi patologijami je značilna počasna rast.

Napoved

Moški redko pozoren na njihovo zdravje. Zato, da bi vsi mislili, upoštevajte številke in napoved, ki označuje pričakovano življenjsko dobo bolnikov z rakom.

Lokalizirani karcinom, ugotovljen pravočasno z uspešnim zdravljenjem, daje 9 od 10 bolnikov možnost podaljšanja življenjske dobe do 5 let. Približno 6-7 let, bodo občutili veselje življenja še 10 let.

Statistični podatki o preživetju temeljijo na rezultatih kliničnih študij. Po podatkih:

  • do 5 let življenja napoved daje možnost 90% vseh bolnikov;
  • do 10 let - 70%;
  • do 15 let - 50%;
  • več kot 15 let živijo le pod pogojem zgodnjega odkrivanja in primerne terapije.

V primeru napredne onkologije, ko metastaze presežejo prostato in vplivajo na bližnje organe, sta dva od desetih bolnikov dani največ 4 leta starosti.

Številke trdijo, da pričakovana življenjska doba, njena napoved je razočaranje. Toda vsakdo ima možnost preživetja in normalno polno življenje. Mnogi strokovnjaki se držijo mnenja, da razvoj moške onkologije spodbujajo predstavniki močnejšega spola, saj je v redkih primerih bolezen dedna in genetska. Zato je pomembno, da se v zgodnjih fazah prepozna karcinoma, da bi se izognili nepopravljivim, smrtno nevarnim posledicam.

Zapomni si! Zdravljenje, sevalna terapija z visoko stopnjo zanemarjanja onkologije ne izključuje neželenih učinkov. Med njimi je impotenca. Hormonsko zdravljenje lahko prispeva k izumrtju zanimanja za intimno življenje. Zato morajo moški vsekakor vedeti vse o vzrokih, simptomih, diagnozi in terapiji raka, da bi bili še zdavnaj zdrave in polne.

Razlogi

Kot pri drugih onkoloških boleznih zdravilo ne more določiti natančnih dejavnikov tveganja za nastanek karcinoma. Znano je, da je tumor sam zaradi mutacije prostate epitelija. Vsi razlogi so lahko razdeljeni v 4 skupine.

1 skupina. Histološki viri. Tako imenovani v skladu z zakoni razvoja in delovanja tkiv, njihovi količinski spremenljivi procesi. Glavni koren zla je v starosti in sposobnosti celic za nenormalno delitev, kar je pogosto neobvladljivo. Zato je verjetnost diagnosticiranja raka v starosti 40-60 let najvišja. Drug vir je genetska nagnjenost, ko je sorodnik v krvi že imel rak na prostati. Pri 25% vseh bolnikov je družinska anamneza močan dejavnik pri pojavu maligne neoplazme. Če je eden od družinskih članov imel karcinoma, se tveganje za nastanek bolezni potomcev dviga dvakrat. Krivec - specifičen gen HPC1 - kratek segment DNA. To je tako imenovani dedni gen. Razlaga se v telesu in prispeva k neoplazmam. Klinične študije kažejo, da ti povzročajo dvojno tveganje za karcinom.

2 skupina. Verjetni dejavniki tveganja. Potrjeni so le v okviru nekaterih študij, celovite diagnoze vsakega posameznega primera. To je:

  • neugodno ekološko okolje;
  • nepravilna prehrana, zloraba izdelkov (predvsem zelenjadnic, ki se gojijo v rastlinjaku), z zmogljivostjo nitratov in nitritov, ki prispevajo k pojavu rakavih celic in njihovih mutacij;
  • uporaba živalskih maščob, sol v velikih količinah, prekajeno meso, hitro hrano;
  • sedentarnega in sedentarnega načina življenja, kar prispeva k stagnaciji krvi v medenici. Kot rezultat, celice doživljajo stresanje kisika in se slabo obnašajo, pridobijo nove lastnosti, ki vodijo k karcinoma.

3 skupina. Potencialni dejavniki tveganja. Ti vključujejo hormonske spremembe v spolnem razvoju od fanta do moškega. Znanstveno ni dokazano, vendar se domneva, da je to eden od razlogov za preoblikovanje celic prostate od benigne do maligne. To so hormoni androgeni, zlasti testosteron, ki lahko igrajo pomembno vlogo pri razvoju in agresivni rasti tumorja.

4 skupina. Način življenja To so slabe navade - kajenje in zloraba alkohola, to je sistematično in redno zastrupljanje telesa z benzeni, smolami, nikotinsko skupino in drugimi škodljivimi sestavinami. V tej seriji so tudi narkotične snovi, ki so zelo pogoste ne le med mladimi. Ti dejavniki so pomemben vir mutagenih sprememb v celicah prostate, katerih delovanje se spremeni v maligne.

Simptomi

Kot že vemo, v zgodnjih fazah in z majhno stopnjo poškodbe tkiva so simptomi karcinoma komaj opazni. Če menimo, da je bolezen dolgoročna, se raka prostate ne more opaziti že več let. Z začetno stopnjo lahko krvni test pove prisotnost odstopanja. Njegova raziskava se izvaja za odkrivanje prostega specifičnega antigena. To je tumorski marker za diagnosticiranje in spremljanje poteka raka prostate ali adenomom žleze (benigni tumor). Pri bolnikih z maligno neoplazmo opazimo povečanje odstotka PSA v serumu nad 4 ng / ml. Če se ta številka dvigne na 10 enot, potem je to jasen znak raka. Zato je za moške pomembno, da vsako leto opravite preventivne preglede, ki vključujejo klinično študijo krvi.

Ker tumor raste v velikosti, se simptomi spremenijo. Lahko jih razdelimo na več skupin.

1 skupina. Simptomi lokaliziranega tumorja.

  • Težko uriniranje. Moški včasih težko začnejo izločati urin. Ob istem času se prekinja, počasi pa v obliki kapljice.
  • Pogosto parija. Zgodnje stopnje prispevajo k pogostim straniščem. Obstajajo nočni nagoni. To je nujni simptom tumorja, ki vas prisili, da takoj začnete postopek uriniranja.
  • Občutek nepopolnega uriniranja. Na koncu izpraznitve reliefa mehurja ne pride, ustvarja občutek, da je še vedno poln. Z rastjo tumorja je potrebno napenjati trebušne žile, da se prepriča, da je pariii konec.
  • Urinska inkontinenca. Urin se lahko redko izstopa v procesu vitalne aktivnosti na majhnih kapljicah, v nekaterih primerih se ta postopek postane reden in zahteva nujno posredovanje urološkega zdravnika. Navsezadnje se to zgodi ne glede na moške, včasih v najbolj neprimernem trenutku.

2 skupina. Simptomi lokalnih lezij v žlezi:

  • pekoč občutek med uriniranjem in ejakulacijo;
  • bolečine v perineumu in medeničnem predelu;
  • hematurija - prisotnost krvi v urinu;
  • hemospermija - primesi krvi v semenu;
  • anurija - težek tok urina v mehur;
  • Erektilna disfunkcija - kršitev, pri kateri je trdota, neposrednost in volumen spolnega organa nezadosten za spolni odnos (tumor je prizadel živce, odgovorne za postavitev);
  • zmanjšanje količine sperme, ki se sprošča med izbruhom (tumor je blokiral kanal za ejakulacijo);
  • hidronefroza in akutna bolečina v ledveni hrbtenici.

3 skupina. Simptomi metastaze.

  • Ilije bolečine v ledveni hrbtenici, rebra;
  • limfostazo in edem okončin, obraz;
  • kaheksija - nenadna izguba teže, skupaj s splošno šibkostjo, upadanje aktivnosti fizioloških procesov v telesu;
  • anemija - zmanjšanje količine hemoglobina v krvi in ​​zmanjšanje števila rdečih krvnih celic;
  • paraliza (v redkih primerih).

Kot lahko vidite, so vse manifestacije karcinoma precej specifične. Ugotovljene so le z veliko škodo na določenem delu žleze in okoliških organov, zato vpliva na trajanje normalnega življenja človeka.

Zapomni si! Nenadzorovani simptomi raka prostate, njegova razočaravajuča napoved v veliki meri povečujejo potrebo po rednih kliničnih preiskavah in obveznih obiskih urološkega zdravnika, ker so lahko posledice slabe.

Izzivanje bolezni

Medicina izpostavlja nekatere bolezni, ki lahko povzročijo raka prostate. Lahko so tako prirojene in pridobljene s starostjo.

  1. Prostatitis Mnogi urologi so v položaju, da je lahko bakterijski prostatitis glavni vzrok proliferacije - začetna stopnja nenadzorovanega procesa deljenja zdravih celic in njihove regeneracije je maligna.
  2. Intraepitelijska neoplazija (hiperplazija z malignoznostjo). Celice aktivno proliferirajo v ločenih žariščih prostate. Izgubijo svoje tipične lastnosti in se preoblikujejo v maligne tumorje. S to boleznijo je tveganje za karcinom izjemno veliko.
  3. Atipična adenoza (hiperplazija prostate). Mehanizem neoplazme je pojav nodul, v katerem se celice eksponentno pomnožujejo, dajo v mutacije in spremenijo njihovo strukturo. Označena z mejo med normo in tumorjem. V primeru, da je telo izpostavljeno drugim dejavnikom tveganja, adenoza preide iz kategorije izbirnega v predrakavost.

Faze in stopnje bolezni

To sta dva različna koncepta in jih je treba razlikovati. Stopnja je indikator klinične vrste, določa morfološka nihanja v celicah. V takšnih primerih se za diagnozo uporablja biopsija v začetni fazi bolezni. Faza - določitev velikosti in prognoze nadaljnje rasti neoplazme. Omogoča splošno razumevanje morfoloških procesov, ki se pojavijo pri tumorju, in določa obseg poškodbe organov z metastazami. Zdravljenje določene stopnje raka in njegovih posledic bo neposredno odvisno od pravilne diagnoze.

Stopnja raka na rezultatu Gleason:

  • G1. Začetni. Celice se ne razlikujejo od zdravih. Zelo počasi se razmnožujejo, imajo manjše spremembe v jedrih.
  • G2. Celice, ki se nahajajo drug poleg drugega, imajo videz akumuliranih glomerul, ločenih s stromo.
  • G3. Naraščajoča neoplazma vključuje celice, različne oblike, velikosti in strukture, začnejo jih rasti v epitel.
  • G4. Vsaka komponenta tumorskih celic ima diferenciran značaj. Jasno vidna infiltracija sosednjih organov.
  • G5. Tumor je sestavljen iz plasti neustreznih celic, ki jih ni mogoče diferencirati.
  1. Tumor je predstavljen v mikroskopskih dimenzijah, vendar ga je mogoče čutiti. Konvencionalna diagnostika, ugotovljena z mikroskopskim pregledom, ni zaznana, se uporablja sevalna terapija.
  2. Razširjeni tumor je v žlezi, ne presega njegovih meja. Ugotovljeno z ultrazvokom.
  3. Tumor je invaziven, širi se v sosednje organe, npr. Semenske vezikle.
  4. Tumor je dal metastaze do limfnih vozlov, jeter, pljuč, kostnega tkiva skeletov.

Diagnostika

Tudi z manjšimi težavami je pomembno, da se čimprej posvetuje z urološcem. Samo on lahko določi pravilno diagnozo, predpisuje ustrezno zdravljenje. Morda boste potrebovali radioterapijo. Glavne metode za določanje porazbe prostate s celicami raka vključujejo:

  1. Preiskovanje prstov ali rekta s penetracijo v rektum. To je najlažja metoda. Urologi čutijo prostato skozi steno anusa, določa velikost tumorja in njegovo gostoto.
  2. Preskus krvi za PSA, kot je opisano zgoraj. Diagnosticiranje metode krvnega testa vam omogoča odkrivanje raka prostate v začetnih fazah.
  3. Ultrazvočni pregled opravljamo skozi sprednjo trebušno steno ali rektum. Odkriva tumorje 2 in 3 stopnje.
  4. Biopsija. To pomeni pridobitev majhnih kosov tkiva prizadetih območij s pomočjo posebne igle in jih proučevati pod mikroskopom. Izvaja se pod nadzorom ultrazvoka.
  5. Na zadnji stopnji se izvaja rentgenski kostni kost. Scintigrafija je tudi uvod v telo radioaktivnih izotopov, da bi dobili dvodimenzionalno podobo prizadetih delov telesa. Računalniška tomografija bo razkrila prisotnost metastaz in polmera lezije drugih organov.

Terapija

Zdravljenje raka zahteva integriran pristop zdravnikov. V skoraj vseh primerih se radioterapija uporablja kot dodatek drugim metodam. To je izpostavljenost sevanju novotvorbe. Zmanjšuje stopnjo rasti malignih celic, zmanjša tveganje za širjenje metastaz. Ampak sevalna terapija ne zagotavlja popolnega zdravljenja in se zato uporablja kot dodatek drugim vrstam.

Pred odločitvijo urologi in onkologi upoštevajo dejavnike hitrosti razvoja tumorja, njegovega širjenja in metastaz. S počasi rastočimi malignimi celicami do šest mesecev se uporablja metoda aktivnega opazovanja.

Običajno zdravljenje predstavljajo tri metode:

  • operativna intervencija;
  • zdravljenje odvisnosti od drog;
  • radioterapija.

Toda vsak primer bolezni je poseben, zato je zdravljenje individualno. V tem primeru se zdravljenje s sevanjem in zdravili uporablja za izboljšanje pozitivnih rezultatov operacije.

Ponavadi se radikalna operacija izvaja v zgodnjih fazah z laparoskopsko metodo. To je zlati standard za zdravljenje karcinoma. Vse ali del žleze je mogoče odstraniti z majhnim rezom. Prav tako se uporablja delno delovanje prostate, resekcija skozi sečnico. Vse kirurške posege dopolnjuje sevalna terapija.

  1. Kemoterapija. Kemikalije, vnesene v telo, imajo škodljiv učinek na tumorje. Določite od 6 do 8 programov zdravljenja z motnjami, da obnovite normalno delovanje normalnih celic.
  2. Hormonska terapija. Predpisuje se, ko neoplazma zapusti mejo žleze in deloma poškoduje sosednje organe. Poslano je na zaviranje širjenja tumorja in uničenje rakavih celic.
  3. Radioterapija Praviloma se uporablja kot spremljajoča vrsta zdravljenja. Obstajajo razdalje in brahiterapija - presaditev radioaktivnih elementov v prizadeto tkivo. Radiacijsko zdravljenje se lahko uporablja tudi kot samostojno zdravljenje. Vse je odvisno od stopnje pacientove bolezni.
  4. Ablacija Uničenje tumorja pri visoki temperaturi z ultrazvočno intenzivnostjo.
  5. Krioterapija. Vpliv na nizko temperaturo neoplazme. Hladni kristali, nastali med zmrzovanjem, uničijo strukturo malignih tkiv, ki jih po odmrzovanju ni mogoče obnoviti.

Sodobna medicina omogoča skoraj brezbolno zdravljenje karcinoma z različnimi kirurškimi in medicinskimi metodami. Terapija s sevanjem pri raku prostate zavzema vodilni položaj, saj gre za spremljajočo metodo zdravljenja.

Preprečevanje. Nekaj ​​nasvetov:

  • jesti prav in uravnoteženo;
  • zmanjšati porabo alkohola, prenehati kaditi;
  • letno opazujte z urologom;
  • pazite na dejavnike, ki prispevajo k razvoju rakavih celic;
  • se takoj odzovejo na prve znake in simptome bolezni, tako da predpisano zdravljenje prinese popolno okrevanje;
  • Ohranite zdrav način življenja z rednimi vadbami.

Vse dobro moško zdravje in ustrezen odnos do njega!

Rak prostate: kaj je rak prostate?

Prostata je majhna žleza, ki je velikost orehov. Ona "sedi" pod mehurjem in pred rektumom.

Prostata ni potrebna za življenje, temveč telo oskrbuje s snovmi, ki prispevajo k oploditvi in ​​ohranjajo kakovost sperme.

Rak prostate je bolezen, v kateri nekatere prostate celice izgubijo svoj normalen nadzor rasti in delitve.

Celice raka prostate imajo naslednje lastnosti:

  • nenadzorovana rast;
  • nenormalna struktura;
  • sposobnost preselitve v druge dele telesa (invazivnost).

Rak prostate raste počasi in nekateri moški s to boleznijo lahko živijo že vrsto let, ne da bi vedeli za njihovo diagnozo.

Zato je pomembno, da ga redno pregleduje urolog. Rak prostate, če se ne zdravi, ima lahko resne posledice.

Rak prostate: najpogostejši in redki vzroki

Kljub temu, da ima vsak možen rak prostate, so lahko njegovi vzroki odvisni od več dejavnikov. Med njimi so:

  • Starost Moški, mlajši od 50, imajo zelo majhno tveganje za razvoj raka na prostati. Toda zelo pogosto se ta bolezen odkrije pri moških nad 65 let.
  • Družinska zgodovina. Tveganje za bolezen je večje, če je bližnji sorodnik bolan (oče, dedek ali brat).
  • Prekomerna telesna teža.
  • Nezdrava prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin ter z visoko vsebnostjo maščob in kalcija. Nasičene maščobe lahko povečajo proizvodnjo testosterona in spodbujajo rast celic raka prostate.

Vzroki za raka prostate zaradi defektnega gena

  • Le majhno število tumorjev prostate (5-10% ali manj kot 1 od 10 primerov) je posledica dednega pokvarjenega gena, ki je prisoten v družinskih članih.
  • Specifični geni, povezani z rakom prostate, še niso bili identificirani. Vendar pa so študije pokazale, da lahko okvarjeni geni, ki so povezani z večjim tveganjem za nastanek raka dojke (tako imenovani BRCA 1 in BRCA 2), vplivajo tudi na razvoj raka na prostati. Torej, če obstajajo (ali so) ženske z rakom dojk v družini, je verjetno, da moški del družine lahko ima tudi pomanjkljiv gen.

Pomanjkljiv gen ni edina redka varianta raka prostate. Razlog za njegov videz lahko služi kot pogost stik s kadmijem (na primer med tiskanjem in varjenjem), so bili ugotovljeni pri majhnih bolnikih. Tudi ena študija je pokazala povečano tveganje za nastanek raka prostate pri moških, ki so jemali multivitamine več kot sedemkrat na teden.

Bolezni raka prostate: stopnje razvoja in razvrščanja

Obstaja več stopenj razvoja raka:

  • Rak je zelo majhen in omejen na prostato. Med rektalnim pregledom je ni mogoče čutiti.
  • Bolezen raka prostate se že fizično počuti (trdi psi med rektalnim pregledom), vendar je še vedno omejen z "ogrodjem" prostate.
  • Rak prostate se širi v bližnja tkiva.
  • Rak je zapustil prostato in se razširil na bližnje strukture, kot so mehur ali anus (rektum), kost ali jetra.

Klasifikacija raka prostate

Če želite ugotoviti obseg raka, bo zdravnik vzel vzorec rakavih celic za biopsijo. Rak prostate je razvrščen glede na pojav rakave celice.

Obstaja več klasifikacijskih sistemov, najpogosteje pa je Gleasonova lestvica.

  • Po biopsiji prostate se dve najbolj značilni področji biološkega materiala ocenjujeta na 5-točkovni lestvici. Ena točka je najvišja stopnja diferenciacije, 5 pa najnižja. Te ocene seštejejo in rezultat je "vsota Gleason", ki se giblje od 2 (1 + 1) do 10 (5 + 5) točk.
  • Višja je ocena Gleason, bolj agresiven je rak (njegova napoved je neugodna).

Rak prostate: stopnja malignosti

Če so celice manj maligne, se rak imenuje zelo diferencirano.

Če so celice bolj maligne, se tumor imenuje slabo diferenciran.

Približno 9 od 10 primerov raka prostate (90%) je adenokarcinom - majhni rak dojke. Začne se z žlezastimi celicami v prostati. Preostali primeri raka prostate so naslednji:

  • Duktalni adenokarcinom. Ta vrsta raka prostate se začne v celicah, ki obložijo kanale prostate. Običajno raste in se širi hitreje kot acinarski adenokarcinom, je agresivna oblika raka in zahteva operacijo za odstranitev prostate. Ta vrsta raka je manj občutljiva na hormonsko terapijo, zato bo morda po operaciji morda treba opraviti kemoterapijo.
  • Urotelijski rak. Najpogosteje se začne v mehurju in se razprostira na prostato.
  • Squamous cell carcinoma Začne se z ravnimi celicami, ki pokrivajo žleze in se širijo hitreje kot adenokarcinom prostate.
  • Karcinoid. Začne se v celicah nevroendokrinskega sistema, ki ga sestavljajo specializirani živčni in žlezasti celici. Takšni tumorji so zelo redki in počasi rastejo. Ne povzročajo simptomov dolgo časa.
  • Majhen rak. Sestoji iz majhnih okroglih celic. Na začetni stopnji razvoja ni mogoče zaznati niti s testom PSA. Je hormonski odporen tip raka, to pomeni, da bolezen napreduje z ustrezno blokado arterije s stopnjo kastracije testosterona. Razmere, ki so odvisne od hormonov, se šteje, več kot 10% celic vsebuje receptorje za progesteron in estrogen. Njihova prisotnost omogoča hormonsko terapijo. Večina vrst raka prostate je odvisna od hormonov.
  • Sarcoma in sarkomatoidni rak. Začne se v mišičnih celicah in hitro raste. Najpogosteje se pri odraslih moških s sarkomom (starim od 35 do 60 let) diagnosticirajo leiomiosarkomi.

Vprašanja in odgovori za raka prostate

  • Ali je mogoče oblikovati invalidnost pri raku prostate?
    Da, odvisno od uspeha dokončanja postoperativnega zdravljenja in stopnje bolezni, ima bolnik 3, 2 ali 1 invalidsko skupino.
  • Koliko živi s rakom prostate?
    Od vseh ljudi z rakom na prostati je približno 95 od 100 moških (95%) preživelo leto ali več, potem ko so jim diagnosticirane.
    Skoraj 90 od 100 moških (90%) še vedno živi vsaj 5 let.
    In več kot 80 od 100 moških (80%) preživi 10 let ali več.
  • Vprašanje: Ali je mogoče zanositi otroka?
    Po kirurškem ali drugem zdravljenju tumorja se plodnost izgubi in je skoraj nemogoče zanositi otroka. Vendar pa obstaja metoda za pridobivanje gnojilne spermije iz testicularnega tkiva (če jih kemoterapija ni poškodovala).
  • Ali obstajajo težave pri odstranjevanju?
    Da, lahko pride do zaprtja, lažnih želja in bolečine med gibanjem črevesja zaradi dejstva, da je tumor sproščen v steno rektuma.
  • Kje je metastaziranje raka prostate?
    V medeničnih in dimeljskih bezgavkah, kosteh.
  • Lahko grem v kopel za raka prostate?
    Ne, kontrastni postopki lahko povzročijo otekanje in poslabšajo bolnikovo stanje.
  • Kaj storiti z rakom prostate?
    Ne panirajte. Ta bolezen je v večini primerov ozdravljiva. Obrnite se na svojega urološkega zdravnika, preučite in vprašajte svojega zdravnika, ali se rak počasi razvija, ali je dovolj aktivnega spremljanja ali če se morate takoj zdraviti. Prav tako morate vprašati o napovedi v odsotnosti zdravljenja in neželenih učinkov med zdravljenjem.
  • Je možno spolno življenje za raka prostate?
    Ja, mogoče je.
  • Ali je toleranca za vadbo raka prostate?
    Redna telesna dejavnost ima številne zdravstvene koristi za bolnike, med drugim:
    • Zmanjša neželene učinke kemoterapije in zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.
    • Izboljšuje stanje plovil in srca.
    • Zmanjša anksioznost in depresijo.

Značilni simptomi raka prostate in glavne vrste zdravljenja

Pri raku prostate se simptomi in zdravljenje določijo in izvajajo le v zdravniškem domu. Veliko simptomov, značilnih za rak prostate, so tudi posledica drugih bolezni. Lahko je:

  • Pogosto uriniranje ponoči.
  • Intenzivna in stalna potreba po uriniranju.
  • Težava pri uvajanju urina ali ustavljanju urina.
  • Presihajoči ali tanek tok urina.
  • Občutek, da je urina še vedno v mehurju po odhodu v stranišče.
  • Rezanje ali pekoč občutek pri uriniranju.
  • Krv v urinu ali ejakulatu.
  • Neprijetne občutke med orgazmom (ejakulacija).

Zdravljenje raka prostate

Ponavadi se kirurgija, radioterapija, kemoterapija in hormonska terapija uporabijo za znebitev tumorja. Nov in ne zelo pogost način za uničenje tumorskih celic z zamrzovanjem je krioterapija. Uporablja se v začetni fazi razvoja tumorja.

Tri običajne vrste kirurških posegov:

  • radikalna prostatektomija - popolnoma odstranjuje rak prostate skupaj s samim prostato;
  • disekcija medeničnega limfnega vozla - odstranitev bezgavk v medeničnem območju;
  • transuretralna resekcija - olajša simptome, ki jih povzroča tlak razširjene prostate na sečnico. Uporablja se za moške z rakom prostate ali ni dovolj zdravo za radikalno prostatektomijo. Ta operacija ne zdravi raka.

Zdravljenje s sevanjem se pogosto uporablja v povezavi s hormonsko terapijo pri moških z rakom prostate. Simptomi in zdravljenje pri teh bolnikih običajno kažejo agresiven rak prostate.

Kemoterapija se lahko uporablja pri zdravljenju raka prostate, odpornega proti kastraciji, pri kateri je tumor še vedno občutljiv na androgene, tudi če je dosežen njihov nivo krvi.

Pred predpisovanjem zdravljenja zdravnik upošteva več različnih, od katerih sta najpomembnejša dva:

  • Kako hitro raste rak.
  • Kako daleč se je razširil.

Pri počasnem raku se uporablja aktivni nadzor. To so redni pregledi (vsakih 3-6 mesecev).

  • Cena radioterapije (gama nož) se začne s 350 tisoč rubljev.
  • Cena tečaja hormonske terapije je približno 95 tisoč rubljev.
  • Potek kemoterapije bo stala okoli 195 tisoč rubljev.
  • Stroški radikalne prostatektomije je od 35 tisoč rubljev.
  • Za postopek krioterapije bo treba plačati od 325 tisoč rubljev.

Ocene pacientov o zdravljenju v ruskih in tujih klinikah (Izrael in Nemčija) so večinoma ugodne. Mnogi bolniki opažajo občutek strahu in negotovost glede kirurškega posega, zato je zelo pomembno, da je bližnja oseba s pacientom.

Nasveti za preprečevanje raka na prostati: preventiva proti drogam in priljubljeni recepti

Preprečevanje raka prostate mora biti vsakodnevno skladno. Šele takrat bo zmanjšala tveganje za nastanek tumorja. Moški morajo:

  • Ohranite zdravo težo.
  • Spremljajte vnos kalcija. Ne jemljite odmerkov nad priporočenim dnevnim vnosom (več kot 1500 mg kalcija na dan).
  • Obstaja več rib - podatki iz več študij kažejo, da lahko ribe pomagajo zaščititi pred rakom prostate, ker ima "dobre maščobe" omega.
  • Izogibajte se trans maščobnim kislinam (najdemo v margarini).
  • Vključite paradižnik, kuhan z oljčnim oljem in križarasto zelenjavo (na primer brokoli in cvetača) v prehrani.
  • Zeleni čaj je koristen pripomoček za preprečevanje adenoma prostate, prostate in raka prostate.
  • Izogibajte se kajenju in pitju alkohola (1-2 kozarca na dan).
  • Preprečevanje raka prostate pri moških vključuje omejitev multivitaminov. Preveč vitaminov, zlasti folne kisline, lahko "hrani rak", medtem ko multivitaminski dodatki verjetno ne bodo škodljivi. In če sledite zdrave prehrane z veliko sadja, zelenjave, celih zrn, rib in zdravih olj, potem so multivitamini za moške ne bo potrebno.
  • Ljudje, starejši od 40 let, in bolniki z rakom prostate v družini, morajo vsako leto opraviti rektalni izpit in opraviti test za odkrivanje asimptomatskega raka.

Zdrava pijača za preprečevanje raka prostate

Tukaj je nekaj priljubljenih načinov za preprečevanje raka na prostati.

  • Vzemite nekaj svetlo zelenih igel smreke ali borovega gozda. Bogata so z vitaminom C in vsebujejo tudi vitamine skupin B, E, K. Vložite žlebič in dodajte vodo v jug, pustite, da stoji v hladilniku vsaj eno uro in pijete.
  • Na rezine vode in v hladilniku dodajte narezano kumar in limono.
  • Kosi jabolk, cimetovih palic in allspice položite v lonec vrele vode, kuhajte, dokler jabolko ne mehča, nato pa ohladite pijačo v hladilniku.

Rak prostate: celotna napoved in pričakovana življenjska doba za metastaze

Nekateri dejavniki, ki vplivajo na prognozo raka prostate, vključujejo:

  • Vrsta raka in kje se nahaja.
  • Stopnja raka, ki se nanaša na velikost in se razširi na druge dele telesa.
  • Ocena raka (kako njegove celice gledajo pod mikroskop). Zdravniku daje namig o tem, kako hitro bo rak "napredoval" v telesu.
  • Nekatere značilnosti rakavih celic.
  • Starost bolnika in njegovo zdravstveno stanje pred boleznijo.
  • Kako se bolnik odziva na zdravljenje.

Rak prostate: napoved za lokalizirano obliko

Skupno bo približno 90 od 100 moških z lokaliziranim rakom prostate živelo 5 let (najmanj) po diagnozi.

Med 65% in 90% vsakih 100 moških bo živelo najmanj 10 let.

To je relativna statistika, ki ne vključuje ljudi z rakom prostate, ki so umrli zaradi drugih vzrokov.

Rak prostate se lahko razvije počasi. Zato vzrok smrti mnogih starejših z začetno stopnjo raka prostate ni tumor, ampak drugi dejavniki, kot so bolezni srca.

Rak prostate: napoved življenja v lokalno naprednem tipu

Izraz "lokalno napreden" pomeni, da je rak presegel prostato in se razširil v bližnja tkiva.

Statistični podatki o preživetju običajno temeljijo na rezultatih kliničnih preskušanj. Po sevanjem in hormonsko terapijo bo od 7 do 8 od vsakih 10 moških živelo vsaj 5 let po diagnozi.

Rak prostate (kostne metastaze): napoved preživetja

Pri nekaterih moških se rak širi na druge dele telesa in metastaze do kosti in notranjih organov.

Med 1 in 3 moškimi z rakom prostate (30%), ki imajo metastazo, bodo živeli najmanj 5 let po diagnozi. Pričakovana življenjska doba za druge bolnike je približno 3 leta.

Je seksualnost in telesna aktivnost možna pri raku prostate?

Seks s rakom prostate je možen. Vendar zdravljenje ne izključuje različnih neželenih učinkov, vključno s spolno impotenco.

Bledanje zanimanja za spol je lahko stranski učinek odstranjevanja testicularne orhidektomije ali hormonskega zdravljenja.

Nekateri moški se bojijo, da imajo spolne odnose s rakom prostate, lahko prenašajo bolezen skozi spermo svojemu partnerju.

To ni res. Rak ni nalezljiv in ga ni mogoče prenesti na drugo osebo.

Glede telesne aktivnosti pri raku prostate je pomemben korak k ponovni vzpostavitvi zdravja. Toda pred vadbo se s svojim zdravnikom dogovorite o načrtu usposabljanja.

Vaje za raka prostate morajo biti najprej namenjene krepitvi medenične mišice. Breme mora biti majhno, vendar konstantno.

Najbolj varne in najbolj koristne vrste telesne aktivnosti pri raku prostate:

  • plavanje;
  • hitra hoja;
  • vadbeno kolo;
  • lahka aerobika v skupini fizikalne terapije;
  • Kegel vaje za rehabilitacijo po operaciji in boljše zadrževanje urina.

Kadar se urinarna inkontinenca iz vadbenih koles ali vodnih športov bolje vzdrži.

Statistika o raku prostate v Rusiji

Po statističnih podatkih o raku prostate v Rusiji se vsako leto število primerov povečuje za 8% - 9% (kar je 34 tisoč novih primerov).

  • Leta 2000 je bilo v ruskih bolnišnicah zabeleženih 37.442 bolnikov z rakom prostate, v letu 2010 pa se je število povečalo za 155% na 107942 bolnikov.
  • Od skupnega števila smrti zaradi malignih neoplazmov pri moških (podatki iz leta 2012) so tumorji prostate znašali 7,1%. V tem letu je več kot 5250 ljudi umrlo zaradi različnih vrst malignih bolezni.
  • Trenutno so ruski kazalci povečanja incidence raka prostate 4-krat višji kot v Združenih državah in 2,5-krat višji kot v Evropi.

Vzroki, simptomi in zdravljenje raka prostate

Prostata (prostata) je del moškega reprodukcijskega sistema. Je glandularno mišičast organ, ki opravlja dve glavni funkciji - proizvodnjo semenske tekočine in sproščanje sperme med ejakulacijo zaradi kontrakcije mišic. Rak prostate je maligni tumor iz različnih celic in tkiv organa. Ta patologija ima visoko razširjenost med moškimi, danes je incidenca okoli 6-7% vseh bolezni moškega telesa.

Razvojni mehanizem (patogeneza)

Osnova za nastanek maligne neoplazme v prostati je sprememba genetskega materiala celic, zaradi česar pridobivajo lastnosti povečane aktivnosti v povezavi s presnovnimi procesi, rastjo in delitvijo. Za telo postanejo tujci. Velik pomen pri razvoju raka prostate pripada spremembi hormonskega ozadja v telesu človeka, saj so tkiva prostate zelo občutljiva na hormone (predvsem na testosteron in dihidrotestosteron).

Vzroki in vzpodbujajoči dejavniki

Glavni dejavniki, ki vodijo do sprememb v genskem materialu celic, kot v vsakem onkološkem procesu, so virusi, učinki kemičnih rakotvornih snovi (benzeni, anilinska barvila) in škodljivi fizikalni dejavniki (sevanja). Razvoj malignih novotvorb v prostate lahko povzročijo ti dejavniki, ki spodbujajo:

  • Starostna patologija je bolezen starejšega telesa, do 75% primerov bolezni je starostna skupina nad 65 let.
  • Starostne spremembe v hormonskem ozadju v telesu človeka - zmanjšanje ravni testosterona, medtem ko lahko njegov analogni dihidrotestosteron, ki spodbuja nenadzorovano rast in delitev celic v tkivih prostate, poveča.
  • Virusna okužba - najpogosteje je bila odkrita prisotnost retrovirusov v tumorju raka.
  • Hrana s prevlado v prehrani maščobnih živil in mesa.
  • Izpostavljenost radiacijskim ali radiološkim sevanjem.
  • Zaužitje različnih kemičnih spojin z rakotvornimi lastnostmi.
  • Naslednja nagnjenost - moški, ki imajo sorodnike z rakom, se lahko tudi zbolijo.

Ugotovljeno je bilo, da je pri moških, ki delajo v industriji z visoko vsebnostjo kadmija ali gume (gumarska industrija), pojav raka prostate precej večji.

Vrste raka prostate

Določanje histološkega (tkivnega) tipa maligne neoplazme omogoča izbiro najučinkovitejše terapije v prihodnosti. Obstaja več glavnih histoloških tipov:

  • Neodiferencirane tumorske celice takšne neoplazme nimajo oznak tkiva.
  • Nediferencirani tumor - vključuje anaplastični adenokarcinom, trden, širolrotični rak.
  • Diferencirani tumor - je neoplazma celic žleznih struktur (adenokarcinom), skvamoznega epitelija kanala (karcinom skvamoznih celic), tubularnega in alveolarnega raka (se razvije iz različnih struktur sistema prostate prostate).

Največje število (do 90%) diagnosticirane maligne neoplazme je v adenokarcinomu.

Neenakomeriran rak ima najbolj maligne lastnosti. Njegove celice imajo sposobnost, da se neskončno delijo. Če so za njih ustvarjeni določeni pogoji, se domneva, da lahko preživijo več kot eno generacijo ljudi zaradi odsotnosti mehanizma apoptoze - staranja in programirane celične smrti.

Simptomi raka prostate

Razvoj simptomov je odvisen od stopnje procesa, ki razlikuje štiri:

  • 1. stopnja - značilna majhna velikost tumorja, ki ne raste v zdravo tkivo in se ne metastazira. Tovrsten tumor ne naredi ničesar.
  • Faza 2 - raste tumor v velikosti in naraste zdrava tkiva, lahko pa v eni sami metastazi (sekundarne žarišče razvoja tumorskega procesa) v bližnjih bezgavkah. Na tej stopnji se pojavijo krvne žile v urinu ali semenu, motnje uriniranja v obliki njegovega povečanja (pollakiuria), erektilna disfunkcija.
  • Faza 3 - velik velik tumor, ki daje več metastaz do bezgavk, v oddaljenih organih se pojavijo enostranski sekundarni žari raka. Simptomi postanejo bolj intenzivni. Obstajajo bolečine v prostati, v perineumu. Uriniranje je lahko hitro in boleče.
  • Faza 4 - na tej stopnji se po telesu pojavi več metastaz. Razvite hude bolečine v kosteh, ki jih prizadenejo metastaze, njihovi zlomi. Z kalitvijo tumorja v sečnici (sečnica) lahko pride do akutnega zadrževanja urinov. Tudi pri tem se razvije celotna zastrupitev z rakom z izrazitim izgubo teže (kaheksija) bolnika, šibkostjo in izgubo apetita.

Glavni simptom, ki kaže na tumorski proces v organih urogenitalnega sistema (rak ledvic, prostate, mehurja), je videz krvi med uriniranjem. V redkih primerih se lahko pojavijo pri urolitiazi.

Diagnostika

Diagnostični proces za raka prostate vsebuje več osnovnih preiskovalnih metod:

  • Palpacija prostate s pomočjo digitalnega pregleda skozi rektum - vam omogoča, da ocenite njegovo velikost, naravo robov.
  • Laboratorijska določitev PSA (prostate specifičnega antigena) v krvi je značilen protein, njeno raven rasti raka prostate, omogoča začetno diagnozo patologije tudi pred začetkom kakršnihkoli kliničnih simptomov.
  • Ultrazvočni pregled, računalniška tomografija - metode vizualizacije prostate za določitev stopnje strukturnih sprememb v njej, velikosti in lokalizacije maligne neoplazme.

Večina primerov pozne diagnoze kakršne koli patologije prostate je povezana z nepripravljenostjo človeka, da gre v zdravniško ordinacijo, prav zaradi strahu pred morebitnim digitalnim pregledom prostate skozi rektum.

Zdravljenje raka prostate

Glavni cilj terapije je popolna odstranitev ali uničenje vseh tumorskih celic. Napoved v prihodnosti je odvisna od tega, kako daleč je bil dosežen ta cilj. Za to se uporablja več terapevtskih pristopov:

  • Kirurško odstranjevanje prostate - se izvaja samo na 1 ali 2 stopnjah razvoja patologije, medtem ko izločanje preostalih celo najmanjših metastaz odpravi bezgavke in vezivno tkivo kot eno samo enoto.
  • Hormonska terapija - vodi do zatiranja proizvodnje testosterona in dihidrotestosterona, ki spodbujajo rast tumorja. Uporabljamo več možnosti za hormonsko terapijo - uvedbo estrogena (ženskega hormona), sproščujočega faktorja luteinizirajočega hormona, ki blokira proizvodnjo spolnih hormonov. Takšno zdravljenje ne uniči rakavih celic, ampak bistveno zmanjša intenziteto nadaljnje rasti tumorja.
  • Zdravljenje s sevanjem pri raku prostate - to zdravljenje poteka v fazi priprave za operacijo ali vzdrževalno zdravljenje 3-4-stopenjskega postopka.
  • Ultrazvočna terapija - uničenje rakavih celic z uporabo ultrazvoka z visoko energijo. Precej mlad in obetaven način terapije.

Zaradi zgodnjega odkrivanja diagnoze patologije prostate, vključno z njeno maligno neoplazmo, je moškim, starejšim od 40, priporočeno, da opravi periodični profilaktični pregled s strani urološkega zdravnika.

Posledice in uspešnost zdravljenja vplivajo na pričakovano življenjsko dobo. Zdravljenje raka prostate 1-2 je bolj učinkovito in radikalno, zato je zgodnja diagnoza zelo pomemben dejavnik.