Search

Urethritis pri moških - simptomi in zdravljenje doma

Urethritis pri moških je urološka bolezen, na katero vpliva na sečnino. Vnetni proces se lahko začne pod vplivom številnih dejavnikov. Uretritis je razdeljen na dve veliki skupini: neinfekcijski in infekcijski.

Infekciozni uretritis lahko povzročijo različni specifični patogeni (gardnerella, gonococcus), pa tudi nespecifični (E. coli, stafilokoki, streptokoki).

Najbolj dovzetni za to bolezen so tisti ljudje, ki imajo promiskuitetni spol, trpijo zaradi urolitiaze, sladkorne bolezni, podvržejo instrumentalne preiskave mehurja in sečnice.

Razlogi

Uretritis je mogoče razdeliti na naslednje vrste:

  1. Glavna značilnost tega tipa je, da vnetni proces neposredno prizadene sečnico, kar se pogosto pojavi med spolnim odnosom.
  2. Sekundarni - vrsta značaja v okužbi v sečnici samem od vnetja, ki je ponavadi v sosednjih organih (na primer v prostati, mehurju, seminalnih mehurčkih, kakor tudi pri drugih medeničnih organih).

Odvisno od povzročiteljev mikrobnih sredstev se razlikujejo specifični in nespecifični uretritis.

Vzroki nespecifične škode:

  • stafilokokne bakterije,
  • streptokokni mikroorganizmi,
  • E. coli in drugi bakterijski patogeni.

Specifični uretritis najpogosteje povzročijo tisti patogeni, ki povzročajo spolno prenosljive bolezni.

Vrste nespecifičnega uretritisa:

  • Gonorrheal (gonokokni patogen, Neisseria gonorrhoeae).
  • Mikoplazma (ki jo povzročajo mikoplazme).
  • Ureaplazma (ki jo povzročajo ureaplazmi, Ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (imenovan Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (ki jih povzročajo Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Mikotični (ki ga povzročajo gobe).
  • Klamidija (ki jo povzroča klamidija, Chlamydia trachomatis).
  • Virusna (povzročena z virusi, oklogenitalny klamidija, herpes).
  • Bakterije (ki jih povzročajo stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas bacillus, Corynebacteria).
  • Mešani uretritis povzroča več različnih okužb.

Vrste neinfekcijskih uretritisa:

  • Traumatično - se pojavi po cistoskopiji, urethroskopiji, kateterizaciji, bougienage, vnosu tujih teles v ureto po poškodbah in solzah v sečnici;
  • Alergični - se pojavlja kot alergična reakcija z nestrpnostjo do vseh snovi;
    Kongestivno - se pojavi, ko venski presahni v medeničnih organih.

Hipotermija telesa povzroča začetek bolezni, medicinske manipulacije - kateterizacijo zbiranja mehurja ali brisov, poškodbe penisa in žarišča kronične okužbe v telesu. Simptomi specifičnega uretritisa pri moških se razvijajo po spolnem odnosu.

Simptomi uretritisa pri moških

Glede na vrsto patogena, ki je povzročila bolezen in njene faze, se slika simptomov lahko spreminja od nevihtnih manifestov do asimptomatičnih.

Simptomi infekcioznega uretritisa se običajno pojavijo 5-14 dni po okužbi, znaki neinfektivnega uretritisa pa se lahko pojavijo precej prej (glej fotografijo). Pri moških je glavni simptom bolečina, ki se pere vzdolž sečnice med uriniranjem in tudi po njej.

Tudi oseba lahko moti sluzni ali gnojni izcedek iz odprtine sečnice, lepljenje in pordelost gobic iz sečnice, še posebej zjutraj, lahko pride do semenske tekočine ali krvi v urinu.

Če ne zamudite simptomov ureritisa in se pravočasno posvetujte s strokovnjakom, se akutna oblika lahko zdravi v 7-10 dneh brez zapletov. Če se akutni uretritis ne zdravi, se simptomi izničijo, bolezen pa postane kronična v 1-2 tednih.

Simptomi so odvisni od vrste

Tabela prikazuje najbolj značilne simptome uretritisa za različne tipe.

Kronični uretritis

Bolezen lahko traja več mesecev in celo let, vendar na koncu pacient še vedno išče zdravniško pomoč. Kronični uretritis pri moških je nevaren, saj se lahko zaradi svojega ozadja pojavijo npr. Kronični prostatitis ali striktura sečnice.

Urethritis v kronični fazi je veliko težje zdraviti kot na stopnji akutnega vnetja, saj zahteva uvedbo zdravil neposredno v sečnico.

Diagnostika

Pri prvih znakih uretritisa je pomembno, da se posvetujete z urologom. V nekaterih primerih, ko je bolezen spodbujala genitalna okužba, je indicirano posvetovanje z dermatovenereologom.

Da bi določili diagnozo, še posebej, če je bolezen asimptomatična, včasih zdravstveni pregled ni dovolj. Glavne raziskovalne metode vključujejo analizo urina, ki se šteje za najbolj preprosto. Če je v urinu zvišana raven levkocitov, to kaže na vnetni proces. Običajno se analiza opravi zjutraj. Če želite to narediti, vzemite prvi del tekočine. Za testiranje na bakterijski uretritis je predpisal obvezen krvni test.

Dodatne metode za preučevanje bakterijskega uretritisa vključujejo:

  1. Trikratni test;
  2. Analiza urina po Nechyporenko;
  3. Urethroscopy;
  4. Kultura urina;
  5. Izločanje polimerazne verižne reakcije (PCR);
  6. Če je v krvi in ​​urinu zvišan indikator levkocitnih celic, je protein v urinu (proteinurija), potem to lahko kaže na bakterijski uretritis.

Obvezna metoda je brisanje iz sečnice, je bakteriološko in mikroskopsko. Za pripravo takšne diagnoze, spolnega odnosa, uporabe katerekoli antibiotike je treba izključiti dan pred postopkom. Poleg tega ne morete urinirati približno dve uri pred brisanjem. Predpisan je tudi ultrazvočni pregled mehurja, ledvic, prostate in urejevalca.

Zdravljenje uretritisa pri moških

Najprej mora zdravnik identificirati povzročitelja bolezni in se šele nato posvetiti zdravljenju. Konec koncev, napačno predpisana zdravila lahko zlahka prenesejo bolezen iz akutne v kronično obliko. Simptomi bolezni bodo izginili, moški pa bo domneval, da je popolnoma izlocen, vendar z najmanjšim zmanjšanjem imunosti se bo uretri znova poslabšal.

  1. Glavna obravnava uretritisa pri moških je predpisovanje nekaterih zdravil, to je uporaba antibiotikov. Najpomembneje je, da so patogeni občutljivi na njih. Za to morate opraviti vrsto diagnostičnih študij.
  2. Hkrati z antibiotično terapijo se izvaja lokalno antiseptično zdravljenje, ki vsebuje pranje gliničnega penisa z antiseptičnimi raztopinami (raztopina kamilice, raztopina furatsilina in drugo). Priporočljivo je tudi, da z uporabo teh orodij opravite kopeli (ki trajajo 15-20 minut).

Med potekom bolezni je priporočljiva bogata pitna pijača in predpisana je stroga prehrana. Poleg tega bodo predpisani imunomodulatorji, ki pomagajo telesu pri obvladovanju okužbe.

Pri zdravljenju z uretritisom pri moških je pomembno, da se začne začetek usposobljenega zdravljenja. Če se začne pravočasno in se izvaja pravilno, bo bolezen izginila brez sledi.

Značilnosti zdravljenja različnih vrst uretritisa

Odvisno od tega, kdo je povzročitelj uretritisa, se zdravljenje z zdravili za moške bistveno razlikuje.

  1. Bakterijski in gonorealni. Dober učinek pri gonorejalnem uretritisu dosežemo z uporabo antibiotikov cefalosporina. Prav tako se lahko dajejo tetraciklin, eritromicin, oletetrin, kanamicin.
  2. Ureaplazma, gardnerelezny, mikoplazemski uretritis. Zdravljenje poteka s pomočjo zdravil iz serije tetraciklinov (Doxycycline), fluorokinolov, makrolidov (Clarithromycin), povezavamidov skupaj z imunostimulanti.
  3. Trichomonas. Izbrana zdravila so metronidazol, trichopol, metrogil. Če je potek trichomonasnega uretritisa kroničen, se zdravljenju dodaja antibiotična terapija.
  4. Candida. Potrebuje protiglivična zdravila za zdravljenje Candide. Določite flukonazol, klotrimazol, nistatin, pimafucin.
  5. Klamidija. Najbolj učinkovit antibiotik, ki vam omogoča uspešno boj proti patologiji, je azitromicin. Z napačno izbiro zdravila, lahko klariidni uretritis povzroči resne zaplete - neplodnost, Reiterjev sindrom, epididimitis, vnetne bolezni.

Samo-zdravljenje z močnimi antibiotiki širokega spektra brez jasnega režima zdravljenja lahko pripelje do razvoja odpornosti zdravil patogena in prehoda bolezni na kronično obliko.

Zapleti

Uretritis je resna bolezen, ne oklevajte se s svojim zdravnikom, ker lahko pozno ali nepravilno zdravljenje povzroči resne zaplete. Okužbo je mogoče razširiti na druge organe, pri bolnikih se lahko razvije cistitis, pielonefritis, vnetni proces lahko vpliva na modrice in njihove dodatke.

Najresnejši zaplet uretritisa pri moških je prostatitis, kar lahko vodi do neozdravljive sterilnosti in spolne disfunkcije.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek ureritisa, morajo moški upoštevati naslednja pravila:

  • izogibajte se poškodbam penisa;
  • pijte dovolj tekočine;
  • preprečiti pogoste spremembe spolnih partnerjev;
  • pravočasno zdravljenje bolezni;
  • izogibajte se hipotermiji.

Urethritis pri moških - vzroki, simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje in preventivne metode

Urologu pogosto prihajajo moški različnih starosti, ki se soočajo z uretritisom. Ta bolezen se kaže v močnih simptomih v obliki bolečin in peki med uriniranjem, kar povzroča neugodje. Če se ne zdravi, se akutna oblika bolezni lahko spremeni v kronično stanje, kar bo resno zapletlo moškega urogenitalnega sistema. Seznanite se z vrstami in načeli zdravljenja z uretritisom.

Kaj je uretritis pri moških

Vnetje sečnice pri moških - to je uretritis. Pod sečnico razumemo urinski kanal v obliki tanke votle cevi z zavojem, katerega dolžina je 16-24 cm in širina do 8 mm. Patogeni mikrobi, virusi ali glive se lahko usedejo v stene tega kanala in povzročijo vnetni proces na sluznici. Patologija je pogostejša pri spolno aktivnih moških, ki zanemarjajo kontraceptive za prepreke.

Zaradi posebne strukture moške sečnice se patogena mikroflora hitro pomnoži. To vodi do otekanja sluznice, odloženega odtekanja urina in zapletov akutne bolečine, zastrupitve. Urethritis se kaže s hudo bolečino, ki jo spremlja širjenje okužbe do urinarnih organov v odsotnosti zdravljenja.

Vzroki za uretritis

Poseben vnetni proces v sečnici je posledica genitalnih okužb. Izpostavljen je mladim moškim, ki pogosto spreminjajo svoje spolne partnerje ali izvajajo spolne odnose brez uporabe kondoma. Glavne povzročitelje specifičnega uretritisa so trichomonas, glivice Candida, mikoplazma, gonokokus, klamidija. Drugi vzroki bolezni:

  • huda hipotermija vodi v akutno vnetje, poslabša kronično patologijo;
  • urolitiaza - travma sluznice membrane v sečnici pri premikanju peska ali kamnov;
  • kateterizacija, cistoskopija - diagnostični in terapevtski postopki, ki lahko povzročijo zaplete;
  • alergijske reakcije - vnetje na ozadju penetracije v telo tujih povzročiteljev;
  • cistitis, prostatitis, pielonefritis - vnetne bolezni genitalnega sistema moških;
  • kronični žari infekcije v telesu;
  • preobremenjenost v medeničnih organih;
  • Zanemarjanje osebne higiene;
  • slabitev imunosti na ozadju stresa, psiho-čustveni stres, nezdrava prehrana, pomanjkanje vitamina ali hipovitaminoza, slabe navade.

Nespecifični uretritis povzročajo mikrobi: E. coli, stafilokoki, streptokoki. Kronična bolezen je posledica:

  • šibkost imunskega sistema;
  • širjenje patologije na druge organe;
  • nepravilno ali nepopolno zdravljenje akutnega uretritisa.

Obstaja več vrst klasifikacije bolezni, odvisno od različnih dejavnikov. Znane vrste:

  1. Glede na okužbo, specifičen in nespecifičen uretritis pri moških. Prva vrsta povzroča bakterijski (vključno gonorealni), virusni, glivični patogeni. Nespecifični uretritis je gnojno vnetje, katerega razvoj daje prednost stafilokoki, streptokoki, E. coli. Bolezen se razvija v ozadju prehladov, težav z gastrointestinalnim traktom. Mešani uretritis lahko povzroči bacil tuberkuloze.
  2. Potek bolezni je kronični in akutni uretritis pri moških. Za slednje so značilne ostre bolečine, hudo srbenje in pekoč občutek. Kronični proces se začne z napačnim zdravljenjem ali odsotnostjo, simptomi niso jasno izraženi, vendar je bolj nevaren.
  3. Glede na posebnosti perkolacije, primarnega in sekundarnega uretritisa. Primarno se tvori v sečnici, s sekundarnim infekcijskim sredstvom vstopa v sečnico iz drugega vnetnega ostrine.
  4. Glede na lokalizacijo vnetja na steni sečnice - skupaj, sprednji, zadaj.

Simptomi uretritisa pri moških

Znaki uretritisa pri moških se razlikujejo glede na vrsto vnetja. Pri kroničnem tipu bolezni izgine oteklost sečnice, volumen je manjši. V odsotnosti terapije bakterijski sevi prodrejo v prostato in semenske vezikle, kar vodi do razvoja prostatitisa, epididimitisa, vesikulitisa in drugih zapletov. Za akutni potek so značilni simptomi:

  • obilno gnojiti iz sečnice rumeno-zelene barve;
  • subfebrilni pogoj - vztrajna vročina;
  • povečana želja po uriniranju;
  • otekanje sečnice;
  • srbenje, pekoč občutek, ostre bolečine;
  • opazovanje na koncu urina.

Diagnostika

Če sumite na znake uretritisa, se moški posvetuje z urologom za nasvete in testiranje. Zdravnik obravnava pritožbe, preučuje genitalije, preučuje vzroke bolezni. V laboratorijski diagnostiki se izvajajo bacape iz urogenitalnega trakta. Pomaga prepoznati vrsto klic, ki povzroči bolezen. Z metodo PCR (verižna reakcija s polimerazo) se patogen hitro in natančno določi iz urološkega razmaza.

Moški vzame urin in krvno preiskavo za določitev stopnje poškodb sečnega trakta, opravijo se revmatični testi. Mikroskopija sečnega razmaza se izvaja za pregled materiala na celični ravni. Iz instrumentalnih metod se uporablja urtoskopija, ki se izvaja po oslabitvi akutnega procesa za pregled stene sečnice. Za vizualizacijo mehurja, prostate, ledvic je mogoče opraviti ultrazvočno diagnozo. V kroničnem postopku se opravi uretrografija - rentgenski pregled sečnice po injiciranju radioaktivne snovi.

Zdravljenje uretritisa pri moških

Večina primerov bolezni se uspešno zdravi doma, vendar mora človek, da bi opravil določene terapevtske postopke, obiskati bolnišnico. Le hude oblike bolezni zahtevajo, da bolnik pride v bolnišnico. Načela zdravljenja ureritisa:

  • zavračanje spola v času zdravljenja;
  • vodna bilanca, veliko pijač;
  • zavračanje alkohola;
  • antibiotično zdravljenje;
  • imunoterapija;
  • lokalno zdravljenje po zmanjšanju akutnega procesa (vdihavanje (dajanje) zdravil v sam ureter, uporaba mazil);
  • popravek prehranjevanja: zavračanje maščob, ocvrtih, pikantnih, prekajenih, piklane, slane hrane, gaziranih pijač;
  • hipotermijo, se je treba izogibati stresu.

Terapija z zdravili

Zdravilo za uretritis pri moških predpisuje le zdravnik, ki je po bakteriološkem pregledu in določitev patogena. Nepravilna izbira zdravila lahko povzroči zaplete. Pogosto se uporabljajo antibiotiki v obliki tablet, injekcij, svečk:

  1. Pri nespecifičnem uretritisu - doksiciklinu, eritromicinu, klaritromicinu, tetraciklinu, ceftriaksonu, fluorokinolonih, sulfonamidih.
  2. S specifičnim vnetjem sečnice - spiramicin, oletetrin, doksiciklin, cefodizim, cefotaksim, cefoksitin, rifampicin, spektinomicin.
  3. Pri gonoreji - Miramistin, Natamycin, Nitazol, Klorheksidin, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramicin.
  4. Pri kandidalnem uretritisu - amfotericin, levorin, klotrimazol, nistatin.
  5. V primeru klamidije, fluorokinolonov, doksiciklina, levomicetina, azitromicina.
  6. V obliki trihomona - metronidazol, nitazol, trihomonacid. Zadnja zdravila se injicirajo skozi namestitev v sečnico. Uporabili smo 1% raztopino. Postopek poteka vsak dan v trajanju 5-6 dni.
  7. Pri mikoplazmozi - tetraciklin.
  8. V primeru bolezni herpesvirusa - Penciklovir, Aciklovir, Ganciklovir, Ribavirin.

Kronični gonorealni uretritis zahteva uvedbo raztopine antibiotikov v sečnico. Terapija se dopolni z uporabo zdravil, ki temeljijo na nadledvičnih hormonih (Prednisone, Dexamethasone). Terapijo lahko dopolnimo s spiranjem sečnice z antiseptiki, predpisovanjem imunostimulantov (Timalin, Mielopid), multivitaminov (poudarek je na vitaminih A in E). Fizioterapija se uporablja zunaj akutne faze - izvajajo se magnetna terapija, elektroforeza, lasersko obsevanje, obdelava z ultravisokimi frekvenčnimi impulzi.

Folk medicine

Da bi ohranili imuniteto, se borili proti vnetnemu procesu, ublažili akutne znake ureritisa, lahko uporabite nekatere metode tradicionalne medicine. Lahko jih uporabite po posvetovanju z zdravnikom. Najbolj priljubljeni so:

  1. Treba je izrezati sveže listje peteršilja, nalijte 500 ml vrele vode nad žlico surovin, pustite več ur pod pokrovom, filtrirajte. Kadar je potrebno poslabšanje 50 ml vsake dve uri.
  2. Na kozarcu vrele vode morate vzeti čajno žličko zdrobljenega rumenega zelenjavca (ima antiseptične in protimikrobne lastnosti). Za mešanico bo trajalo 15-20 minut, potem pa je pijačo toplo namesto čaja čez dan. Listi ribeza so zelo primerni kot nadomestek za Zelenchuk.
  3. Hrastovega lubja. Uporablja se za gnojne izločke, otekanje, srbenje. Ima astringenten in antiseptičen učinek. Žlico surovin je treba za kuhanje kozarec vrele vode, vztrajajo pol ure, možganov. Orodje se uporablja za izpiranje sečnice.
  4. Infuzija koruznice bo obnovila ravnovesje mikroflore in uničila patogene mikroorganizme. Treba je kuhati žlico cvetov s kozarcem vrele vode, pustite eno uro, možganov. Mešanico vzemite 50 ml pred vsakim obrokom.

Zapleti moškega uretritisa

Če se bolezen ne zdravi ali se ne zdravi dovolj, lahko povzroči nadaljnji razvoj vnetnega procesa. Od vira kronične okužbe bodo patogeni prišli v druge organe in tkiva, kar bi povzročilo:

  • pielonferit (vnetje ledvic);
  • cistitis (vnetje mehurja);
  • orhitis (vnetje v modih);
  • prostatitis;
  • balanopostitis (vnetje glave in kožice penisa).

Vnetje prostate (prostatitis) lahko povzroči bolezni reproduktivnega sistema, vodi do spolne disfunkcije in neplodnosti. Če ne boste zdravili gonokoknega uretritisa, skupaj s stagnacijo v sečnici, bo to povzročilo kompleksno poškodbo sklepov, organov urinarnega sistema in nepopravljivo poškodbo sečnice.

Preprečevanje

Za zmanjšanje tveganja za uretritis morajo moški upoštevati določena pravila. Preventivni ukrepi:

  • izogibajte se poškodbam penisa;
  • opazovati vodno bilanco;
  • izogibajte se pogostim spremembam spolnih partnerjev, varni spol;
  • pravočasno zdraviti vse infekcijske in vnetne bolezni;
  • izogibajte se hipotermiji;
  • vzdrževanje osebne higiene;
  • uporabljati zaščitne metode kontracepcije;
  • ne prenašajo uriniranja, čas za izpraznitev mehurja;
  • izboljšati imuniteto, telesno vadbo, temperament;
  • izogibajte se stresu, obremenitvi;
  • odreči se alkoholu, kajenju;
  • držati pravilne prehrane.

Urethritis pri moških: simptomi in zdravljenje

Urethritis je vnetni proces na sluznici sečnice (urinski kanal), ki povzroča številne bakterijske, virusne in glivične učinke. Šteje se za najpogostejšo patologijo urogenitalnega sistema pri moških, ki so spolno aktivni brez uporabe kontracepcijskih sredstev in imajo več kot enega partnerja. Najpogosteje peki proti ozadju drugih vnetnih bolezni spolnih organov.

Glede na posebnosti anatomske strukture pri moških je uretritis hujši kot pri ženskah.

Patogena mikroflora vstopi v sečnico na naslednje načine:

Vzroki za uretritis

Zdravniki dodelijo določen seznam dejavnikov, ki povzročajo razvoj uretritisa.

Te vključujejo:

  • kronični stres;
  • hipotermija;
  • lokalne poškodbe;
  • pomanjkanje osebne higiene;
  • alkoholizem;
  • avitaminoza;
  • posta;
  • slaba prehrana;
  • hude sistemske patologije;
  • kronične bolezni;
  • sočasne bolezni genitourinarnega sistema.

Neposredno uretritis lahko povzroči dve skupini razlogov:

Glede na patološki mehanizem uretritisa je:

  • primarno, ko vnetje tvori neposredno v sečnini;
  • sekundarno, v kateri infektivni agent vstopi v sečnico iz patološkega ostrenja v drugem organu.

Glede lokalizacije vnetja na steni sečnice se razlikuje:

Simptomi uretritisa pri moških

Z razvojem te bolezni človek pojavi naslednje pritožbe:

  • gnojilni izcedek iz sečnice, ki ima lahko rumeno-zeleno barvo in se na začetku vnetnega procesa izstopa v velikih količinah;
  • subfebrilni pogoj;
  • uriniranje;
  • otekanje sečnice;
  • srbenje;
  • na koncu urina je možno opaziti majhno količino;
  • bolečina v uriniranju;
  • pekoč občutek;
  • ostre bolečine v sečnici.

Ta klinik se razvije ne glede na to, kateri uretritis: nespecifičen ali specifičen. Edina razlika je v tem, da je nespecifičen uretritis potrjen, če ostanki drugih okužb ne dajejo pozitivne analize.

Vzroki in simptomi kroničnega uretritisa

Kronizacija procesa je opazna zelo redko in se zgodi v ozadju takih situacij:

  • šibak imunski sistem bolnika;
  • razširjenost patološkega sredstva na druge organe;
  • nepravilno ali nezadostno zdravljenje uretritisa v sistemski obliki.

Bodite pozorni: ko postane bolezen kronična, se edem uretre izgine in se izcedek zmanjša. Pogosto človek misli, da je bolezen minila, v resnici pa je bolezen prešla v latentno fazo. Če ne izvajate zdravljenja, so sevi bakterij, ki so se naselili v prostato in semenski vezikuli, sčasoma povzročili prostatitis, epididimitis, vesikulitis.

Diagnoza uretritisa pri moških

Potrditev diagnoze temelji na pregledu bolnika, ki vključuje naslednje točke:

  • Posvetovalni urologi. Zdravnik ugotovi pritožbe človeka, izvaja objektiven pregled genitalij. Upoštevajte tudi prisotnost kroničnih bolezni, uretritisa v zgodovini.
  • Laboratorijska diagnoza:
    • Bacosev raztrgati iz sečnice. Omogoča vam, da določite in določite vrsto patogenih mikroorganizmov in ugotovite njihovo občutljivost na antibiotike.
    • PCR. Omogoča hitro in natančno ugotavljanje patogena v urološkem razmazu.
    • Analiza urina S tem določite stopnjo poškodbe sečnega trakta.
    • Mikroskopsko mazanje. Njena naloga je usmerjena študija materiala na celični ravni.
  • Instrumentalne metode:
    • Urethroscopy. Izvaja se po zmanjšanju akutnega obdobja za ciljno preiskavo sten ureje pod optičnim zoomom.
    • Ultrazvočna diagnoza. Omogoča vizualizacijo mehurja, prostate, ledvic in ovrednoti vse spremembe v njih.
    • Urethrography To je rentgenska diagnoza sečnice, po tem, ko se vanj vnese radioaktivni material. V akutni fazi se ne izvaja.

Zdravljenje uretritisa pri moških

V večini primerov zdravljenje te patologije lahko poteka doma, ko pacient obišče zdravstveno ustanovo, da se zdravi po terapevtskih postopkih. Hospitalizacija bolnika je potrebna le v hujših primerih.

Pomembno: pred zdravljenjem z uretritisom je treba ustrezno opredeliti povzročitelja, saj učinkovitost zdravljenja neposredno določa tveganje prehoda na kronični proces.

Zdravljenje z uretritisom vključuje naslednje elemente:

  • zavračanje spola v času zdravljenja;
  • spoštovanje pitja;
  • zavračanje alkohola;
  • antibiotično zdravljenje;
  • zavrnitev začinjene in začinjene hrane;
  • sredstva za imunoterapijo (če je potrebno);
  • lokalno zdravljenje (opravljeno po potopitvi akutnih simptomov v obliki vdihavanja zdravil v tekoči obliki v sam ureter).

Zdravila in zdravila za uretritis

Izbira antibiotika ima pravico, da po bakterioloških raziskavah opravi le zdravnika, ki se zdravi. To upravičuje dejstvo, da napačna izbira zdravil lahko povzroči zaplete in neučinkovitost zdravljenja. Antibiotiki se lahko uporabljajo v kakršni koli obliki (tablete, injekcije, supozitorije).

Ko so prikazane nespecifične uretritisne droge:

  • Doxycycline;
  • Eritromicin;
  • fluorokinoloni;
  • Ceftriakson;
  • Klaritromicin;
  • Tetraciklin;
  • sulfonamidi.

Priprave za zdravljenje specifičnega uretritisa:

  • Oletrin;
  • Cefodizim;
  • Eritromicin;
  • Cefotaksim;
  • Spectinomicin;
  • Rifampicin;
  • Cefoksitin;
  • Ceftriakson;
  • Doxycycline;
  • Spiramicin.

Uretritis pri moških, ki ga povzroča gonoreja, se zdravi z naslednjimi zdravili:

  • Miramistin;
  • Nitazol;
  • Tinidazol;
  • Klorheksidin;
  • Natamicin;
  • Furazolidon;
  • Metronidazol;
  • Tsidipol.

Candida uretritis zahteva imenovanje takih zdravil:

Uretritis, ki ga povzroča klamidija, se zdravi s predpisovanjem doksiciklina, levomicetina, fluorokinolonov. Ko najdemo mikoplazmo v brisu moškega, so predstavniki iz skupine tetraciklin dodeljeni moškim. Herpesov virusni uretritis vključuje zdravljenje z Acyclovirjem, Ribavirinom, Ganciklovirjem, Penciklovirjem.

S pregledom tega videoposnetka si lahko ogledate učinkovite metode zdravljenja z uretritisom doma:

Preprečevanje uretritisa

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek ureritisa, morajo moški upoštevati naslednja pravila:

  • izogibajte se poškodbam penisa;
  • pijte dovolj tekočine;
  • preprečiti pogoste spremembe spolnih partnerjev;
  • pravočasno zdravljenje bolezni;
  • izogibajte se hipotermiji.

Julia Viktorova, porodničar-ginekolog

11.816 ogledov, danes 3 pogledi

Urethritis pri moških: zdravljenje, simptomi, preprečevanje


Urethritis se imenuje vnetni proces, ki je lokaliziran v sečnici. Bolezen je precej pogosta, ne glede na spol in starost. Da bi jasno razumeli, kaj je uretritis pri moških, zdravljenje in simptomi te patologije bi morali imeti idejo o anatomiji moškega sečnice.

Anatomske značilnosti moškega sečnice

Izhod iz mehurja je začetek urinskega kanala, ki se v medicinskem jeziku imenuje uretra. To je tanka votla cev, dolga od 16 do 24 cm. Mimogrede, moška sečnica je veliko krajša - le 4 cm. Takšne primerjalne značilnosti razlagajo značilnosti uretritisa pri ljudeh različnih spolov: če ženske ne opazijo patoloških simptomov, potem so moški bolj verjetni simptomi bolezni se počutijo zelo intenzivno in kmalu po okužbi in začetku vnetnega procesa.

Male sečnice sestavljajo naslednji oddelki:

  • Prostatski oddelek. To je ime dela sečnice, ki se nahaja v prostati. Njegova dolžina je približno 4 cm. Drugo ime prostate je prostata.
  • Membranski oddelek. Drugo ime je webbed. Dolžina tega oddelka je približno 2 cm. Začne se po prostati in konča na dnu penisa. Ta del moškega sečnice je najbolj ožji.
  • Spongy oddelek. Drugo ime je gobasto. Najdaljši del sečnice, ki se nahaja znotraj gredi penisa. Za razliko od prostate in membrane je gobasti del mobilen. Konča z luknjo, ki se imenuje mesus.

Klasifikacija uretritisa

Simptomi in zdravljenje ureeritisa pri moških so odvisni od povzročiteljev bolezni, povzročiteljev ali komorbidnosti, na intenzivnost, na stopnji zanemarjanja vnetnega procesa, zato, da določi ustrezno in učinkovito zdravljenje, mora zdravnik določiti naravo patologije:

Razvrstitev po etioloških kazalnikih

  • Gonorrheal
  • Mikoplazma
  • Virus
  • Trichomonas
  • Bakterija
  • Mikotik
  • Ureaplazma
  • Klamidija
  • Gardnerella
  • Mešano
  • Tuberkuloza
  • Alergijski uretritis, ki se pojavi ob izpostavitvi alergenom
  • Traumatski uretritis, ki ga povzročajo solze ali uretralne rupture, pa tudi po različnih medicinskih posegih (cistoskopija, kateterizacija)
  • Kongestivni uretritis. Venous congestion v medenici lahko privede do tega.

Razvrstitev po boleznih

Razvrstitev po resnosti bolečih manifestacij

  • Visoka stopnja aktivnosti bolezni
  • Zmerna aktivnost uretritisa
  • Urethritis je šibko aktiven

Razvrstitev bolezni

Razvrstitev po specifičnosti

  • Primarno - patologija se pojavi kot izolirana neodvisna bolezen
  • Sekundarna - se razvija kot posledica drugih bolezni
  • Nespecifični - patogeni so mikroorganizmi, ki so v telesu nenehno prisotni, s katerimi se lahko zdrav imunski sistem
  • Specifični so SPI (gonoreja, trihomonijaza, klamidija itd.), Pa tudi tuberkuloza

Najpogostejši vzroki za uretritis so gonoreja in klamidija, v teh 50% primerov teh okužb ni mogoče najti v preskusnem materialu.

Simptomi uretritisa

Po okužbi se prvi simptomi uretritisa pojavijo po določenem času, odvisno od inkubacijske dobe patogena: za gonorejo 3-7 dni, za klamidijo 7-14 dni, za trichomoniasis in kandidiazo 14-21 dni, za virusne več mesecev, za tuberkulozo že več let, z alergijami - nekaj ur.

Najbolj značilni simptomi uretritisa pri moških so:

  • Bolečina, srbenje in pekoč občutek med uriniranjem
  • Prisotnost izliva iz sečnice

Drugi simptomi, kot je hipertermija, splošna šibkost uretritisa običajno niso opaženi. Odvisno od patogena, ki je povzročil bolezen, je lahko odvajanje iz sečnice drugačne narave. Pogosteje se pojavijo bele ali zelene razelektritve zjutraj, ima neprijeten vonj in lahko na penisu tvori rumene skorje.

Z izločki lahko opazimo lepljenje in pordelost zunanje odprtine sečnice. Spodnje bolečine v trebuhu se lahko pojavijo pri različnih vrstah uretritisa, vendar niso stalni simptomi.

Postopek uriniranja je tudi moten, katerega nastanek pogosto spremljajo ostre bolečine, motni urin, pogostnost želje po uriniranju (pogostejše uriniranje pri moških, vzroki), proces uriniranja se konča z ostro bolečino, včasih s krvjo.

Če akutni uretritis postane kroničen, lahko simptomi bolezni vse skupaj izginejo, se prenehajo prenehati, le blago nelagodje, srbenje v območju sečnice, skrbi, bolj intenzivni simptomi se pojavijo le v obdobjih poslabšanja.

Kadar se gonorejski uretritis razreši zelenkasto ali sivo rumeno, s trhomoniazami - belkasto, z bakterijskimi - gnojnimi. Izpust je lahko odsoten ali pa zelo zanemarljiv, moški pa le z bolečino med spolnim odnosom, otekanjem penisa, srbenjem in žganjem med uriniranjem, krvjo v urinu ali semenu.

Spodnja tabela prikazuje najbolj značilne simptome različnih vrst uretritisa.

Infektivni uretritis

Nezavezujoči uretritis

Terapija za uretritis pri moških

Kot pri vseh drugih boleznih, je izbira zdravljenja za uretritis pri moških osnovana na diagnozi. Primarni pomen je priložen rezultatom laboratorijskih raziskav. Upoštevajo se kazalniki splošnega urinskega in krvnega testa, bakteriološke kulture urinov, študije uretralnih razmazov, uretološko-kirurški podatki.

Preberite tudi na temo:


Vsi medicinski postopki se lahko izvajajo ambulantno, hospitalizacija ni obvezna, je med zdravljenjem natančnost in doslednost pri opravljanju medicinskih sestankov pomembna. Če se protimikrobno vzame nepravilno, bo bolnik užival alkohol, prekinil potek zdravljenja, lahko bolezen postane kronična (glejte, kako pravilno piti antibiotike).

Jasno je, da zdravnik pri zdravljenju uretritisa pri moških izbere zdravilo, pacient sam mora upoštevati določena pravila za celotno obdobje: izključiti spolno življenje, ne piti alkoholnih pijač, začimb, začimb, dimljenega mesa in kisle hrane, popiti veliko tekočin in slediti higienskim pravilom.

Droge so izbrane strogo individualno. Vsak nalezljiv uretritis pri moških se zdravi z antibiotiki. Najboljši učinek je dosežen pri predpisovanju antibakterijskih zdravil po testiranju občutljivosti. Ta študija omogoča zdravniku, da izbere najučinkovitejšo zdravilo.

Zdravljenje gonorejskega, bakterijskega uretritisa

Dober učinek pri gonorejalnem uretritisu dosežemo z uporabo antibiotikov cefalosporina. Prav tako se lahko dajejo tetraciklin, eritromicin, oletetrin, kanamicin. Kar zadeva slednje, je treba glede na visoko toksičnost zdravila uporabljati zelo previdno. Dolgotrajna zdravila, kot so bitsillin-3, bitsillin-5, so predpisana kratka tečaje. Včasih z zapletom gonorejalnega uretritisa z drugimi okužbami lahko uporabimo več antibakterijskih zdravil istočasno, po možnosti azitromicin in gentamicin (glejte simptome in zdravljenje gonoreje pri moških). Azitromicin je Sumamed, Zi-faktor, Azitsid, Azitroks, Hemomitsin, Ecomed.

Za preprečevanje kandidiaze s podaljšano uporabo antibiotikov so predpisani Pimafucin, Nistatin, Flukonazol, Levorin in druga protiglivična zdravila v tabletah.

Zelo pomemben vidik je individualna izbira zdravil za terapijo. Pogosto se moški, ki trpijo zaradi gonorejalnega uretritisa, obrnejo na tiste, ki so seznanjeni z zahtevo, da "pretečejo injekcije", uporabljajo antibiotike brez posvetovanja in nadzorovanja zdravnika. To ni sprejemljivo, samo-zdravljenje z močnimi antibiotiki širokega spektra brez jasnega režima zdravljenja, nadzor zdravljenja lahko pripelje do razvoja odpornosti zdravil patogena in prehoda bolezni na kronično obliko.

Poleg antibiotikov je bolniku predpisana vitaminska priprava in zdravila, ki stimulirajo imunski sistem. Da bi zagotovili, da bolnik v telesu bolnika nima gonokokusa, po popolnem zdravljenju mora trikrat opraviti kontrolne trike. Šele ko dobivate negativne rezultate, lahko človek šteje za zdravega.

Skupina negonokoknih uretritisa

Najobsežnejši pododdelek, katerih storilci so:

  • klamidija
  • mikoplazme
  • ureaplazma
  • Trichomonas,
  • adenovirus,
  • Herpes simplex.

Klamidni uretritis

Resnična okužba s klamidijo na ozemlju Ruske federacije ni znana. Statistični podatki kažejo, da se postopoma zmanjšuje in v letu 2015 znašal 41 primerov na 100.000 prebivalcev. Hkrati evropski podatki kažejo 184 primerov na 100.000. Takšna odstopanja najverjetneje ne govorijo o najboljšem sanitarno-epidemiološkem ozračju v naši državi, ampak o težavah in pomanjkanju diagnostike. Odsotnost kliničnih manifestacij uretritisa (izlitja, bolečine ali neugodja med uriniranjem) ali zapletov orhiepididmititisa ne govori v prid odsotnosti okužbe v genitalnem traktu. Pogosto se moški pritožujejo zaradi uretritisa o sekundarnih manifestacijah klamidne okužbe: orhitisu, artritisu. Zato indikacija za preučitev tega patogena ne bi smela biti prisotnost klinike za poškodbe urinarnega trakta ali spolnih organov, ampak dejstvo nezaščitenega spola ali prisotnost več kot enega spolnega partnerja skozi vse leto. Edina zanesljiva metoda za odkrivanje klamidije je diagnoza PCR, s katero ni mogoče primerjati niti posevkov niti mikroskopije niti seroloških analiz.

Terapija vključuje potek uporabe doksiciklina, eritromicina, levofloksacina, ofloksacina, josamicina ali posamezne doze azitromicina. V tem primeru je doksiciklin bolj primeren za makrolide. Tok josamicina je bolj učinkovit kot eno samo zdravljenje z azitromicinom (glej Chlamydia pri moških - simptomi, zdravljenje).

Mikoplazma kot vzrok za uretritis

Tipični znaki okužbe so uretritis, pogosto v kombinaciji s balanopostitisom ali zapleteni z artritisom in orkestimiditisom. Indikacija za začetek zdravljenja je odkrivanje genetskega materiala med PCR strganjem endometrija v seču. V zadnjem času so pri zdravljenju mikoplazme vodile tri skupine antibiotikov: tetracikline, makrolide in fluorokinolone. Danes je parazit razvil odpornost na skoraj vsa ta zdravila. Vendar pa ob ohranjanju občutljivosti na azitromicin ali josamicin zdravljenje izvajajo sami. Če so odporni sevi mikoplazme uporabljeni Moxifloxacin. S svojo neučinkovitostjo (odpor do njega) se učinkovitost zdravila Unidox Solutab opira na 30% ali pa nas francoski Pristinamicin ne išče.

Trichomonas

V terapiji se v zadnjih letih ni nič spremenilo: zdravljenje metronidazola pri visokem odmerku enkrat ali v povprečnem terapevtskem odmerku na teden je še vedno uspešno. Tinidazol se lahko uporablja tudi za enkratno uporabo (glejte trichomoniasis pri moških - simptomi, zdravljenje).

Ureaplazmoza

Kar se tiče ureaplazma, se taktike ves čas spreminjajo: jih ni treba zdraviti in so pogojno patogeni, potem jih je treba zdraviti s kakršnim koli detekcijo. Sodobna urologija je doslej ugotovila, da obstajajo dve različici parazita (parvum in urealiticum), zato je treba pristopiti različno. Če se diagnosticira Ureplasma urealiticum, vedno povzroči razvoj uretritisa in ga je treba zdraviti v celoti (čeprav je ambulanta, čeprav ne obstaja - ker bo to potrebno). Če se razkrije Ureaplasma parvum in bolnik ničesar ne moti, je mogoče zdraviti. V 95% primerov ureaplasma urealiticum dobro reagira na zdravljenje z tetraciklinom in je 100% zbrisan z josamicinom.

Virusni uretritis

To je ista zgodba, da moški pride v oralni seks. Vzrok so lahko adenovirusi ali herpes simpleksni virusi tipa 1 ali 2. Ob istem času bo približno tretjina moških imela sluzasto, plitko izpuščanje in motnje dysurice (krči, goreče med uriniranjem). To pomeni, da so klinične manifestacije v virusnem izvoru uretritisa precej manj svetle kot v bakterijskem procesu. Poleg tega bakterije v kulturnih kulturah ne bodo zaznane, opazili pa se bodo tudi številne mononuklearne celice z mikroskopijo raztrganin. V odlomkih iz sečnice bo določil virus.

Herpetična okužba se zdravi po klasičnih kratkih ali popolnih režimih Acyclovirja, Valaciklovirja ali Famciklovirja.

Drugi bakterijski uretritis

Urethritis lahko povzroči skoraj vsaka bakterijska flora, vključno z menigokoki in hemofilnimi bacili. Toda danes je zanimiv problem uretritisa, povezanega z bakterijsko vaginozo pri spolnih partnerjih bolnikov. Na splošno velja, da je bakterijska vaginoza različica dysbiosis, ki se zdravi z žensko in ne ogroža človeka. Vendar pa je bila ugotovljena povezava med vnetnimi spremembami moške sečnice in glavnimi skupinami bakterij v vaginalni mikroflori med vaginozo. To niso le gradnerella, ampak tudi klostridija, leptotrichia, megasfera. Dokazano je, da ti mikroorganizmi olajšajo okužbo z drugimi spolno prenosljivimi okužbami. Najpogosteje so Gardnerella tipa 4 vaginalis in Clostridia povezana z moškim uretritisom. Z izključitvijo glavnih patogenov (klamidija, mikoplazme, trihomonade, ureaplazme) in nezmožnosti nadaljnjega preverjanja okužbe se doksiciklin običajno predpisuje.

Antibiotiki se lahko predpišejo kot:

  • oralno dajanje (tablete) v 81% primerov akutnega ureeritisa
  • intramuskularne injekcije v 18%
  • intravenske tekočine 0,2%
  • drogne naprave - se vstavijo v sečnico z uporabo katetra
  • z uporabo le enega antibiotika - monoterapijo 41%
  • 2 zdravila 41%
  • 3 zdravila 13%
  • 4 antibiotike v 5% primerov

Najpogosteje uporabljani antibiotiki za akutni uretritis pri moških, ki jih predpiše zdravnik, odvisno od patogena:

Zdravljenje Candida uretritisa

Candida uretritis pri moških zahteva zdravljenje v mnogih pogledih drugačen od zgoraj opisanih metod. Glavna zdravila, ki aktivno uničujejo candide, so sistemska protiglivična zdravila, kot so flukonazol, klotrimazol, nistatin, pimafucin (glejte kandidatni balanopostitis - zdravljenje drozma pri moških). Velik pomen je povezan s pristojnim zdravljenjem osnovne bolezni, ki je povzročila nastanek kandidalnega uretritisa.

Nezavezujoči uretritis

V alergijskih procesih se uporabljajo antihistaminiki (glejte seznam zdravil za alergije), s kongestivno uretritisjo pa se izločajo težave pri stagnaciji krvi v medenici. Traumatski uretritis, poleg standardne protimikrobne terapije, lahko zahteva operacijo.

Dodatni tretmaji

Poleg osnovnega poteka protibakterijskih zdravil, ki vplivajo na zatiranje akutnih simptomov bolezni, se široko uporabljajo druge terapije, kot so lokalni in fizioterapevtski postopki.

Lokalni postopki vključujejo uvajanje zdravil neposredno v sečnico. Za usta tralne instilacije uporabite Miramistin, Dioksidin, kot tudi preparate hidrokortizona. Lokalni postopki zdravljenja dajejo dobre rezultate, saj so sestavni del kompleksne terapije uretritisa.

Fizioterapevtsko zdravljenje se uporablja le pri kroničnem uretritisu, pri akutnih vnetnih procesih pa so kontraindicirane. Predpisana elektroforeza, UHF, laserska terapija, magnetna terapija. Toda vse te metode zahtevajo sistematičen in kompetenten zdravstveni nadzor.

Zakaj se uretritis pojavi pri moških - vzrokih bolezni

Urethritis se pojavlja iz različnih razlogov, poleg okužbe z spolno prenosljivimi okužbami določeni pogoji, vzpodbujajoči dejavniki, prispevajo k množenju patogenov, upoštevajo vse možne vzroke:

  1. Genitalne okužbe - veliko tveganje za uretritis pri moških, ki imajo aktivno spolno življenje (nezaščiteni spolni odnosi). V tem primeru lahko STI enostavno prodre v sečnico, kar povzroči hitro ali počasno vnetje.
  2. Urolitiaza (ledvični kamni) pogosteje prizadene moške kot ženske. Ta bolezen vodi do travmatičnega uretritisa, ker kamni na poti enostavno travmatizirajo stene v sečnici, kar povzroča draženje in aktivacijo pogojno patogenih mikroorganizmov.
  3. Kakršne koli poškodbe penisa, pa tudi izčrpan fizični del lahko sprožijo razvoj uretritisa.
  4. Hipotermija je najpomembnejši povzročitelj vseh poslabšanj kroničnih bolezni (vključno z latentnimi okužbami, virusi, zunajpljučno tuberkulozo), saj zmanjšuje telesno obrambo.
  5. Skupno zmanjšanje imunitete - podhranjenost, pomanjkanje spanja, prekomerno delo, zloraba alkohola, kajenje vodi do izčrpanosti telesne naravne obrambe.
  6. Medicinske manipulacije (raztrganje, urinarna kateterizacija) lahko poškodujejo sluznico in če se ne izvajajo pravila dezinfekcije, se okužba lahko uvede.
  7. Hrana - obilo slane, začinjene, kisle hrane povzroča draženje sluznic in prispeva k dodatku drugih okužb. Neustrezen vnos tekočine povzroči redko uriniranje in ne omogoča naravnega čiščenja (pranja) mikroorganizmov, ki so nenamerno vstopili v sečnico.

Kako se izogniti zapletom

Po statističnih podatkih vsak drugi mož po 50 letih trpi zaradi prostatitisa. In ne mislimo, da predstavniki močnejšega spola povezujejo to patologijo z uretritisom, ki je bil nekoč prenesen. Vendar pa se prostatitis pogosto pojavlja v ozadju obstoječe okužbe sečil. Uretritis lahko prispeva k razvoju vesikulitisa, orhitisa, balanopostitisa, kollikulitisa, kar vodi do motenj seksualne funkcije, neplodnosti in Reiterjevega sindroma. Da bi se izognili zapletom uretritisa, mora človek:

  • Zapusti promiskuitet, higiensko intimno življenje
  • Pravočasno zdravite kronične patologije
  • Izogibajte se hipotermiji
  • Izpraznite mehur za kakršno koli potrebo po uriniranju, ne "prenašajte"
  • Ne sodelujte v alkoholu, maščobnih, začinjenih, slanih živilih.
  • Odpravite intenzivno, pretirano vadbo

Prvi simptomi in metode zdravljenja uretritisa pri moških

Uretritis pri moških je zelo pogosta bolezen, ki jo povzroča penetracija patogenih bakterij v sečnico, tam se naselijo in gojijo. Vzrok za to bolezen je lahko kot urolitiaza, nezaščiten spol ali preprosto zmanjšanje imunosti zaradi pomanjkanja spanja. Tako je v skupini tveganosti vsakdo, ki se lahko pohvali z dobro imuniteto.

Kliknite gumb, da se odpravite na zdravljenje.

Zdravljenje uretritisa se mora vedno začeti z natančno in nedvoumno diagnozo, za katero je najbolje, da se posvetuje z zdravnikom. Danes je veliko zdravil, katerih uporaba vam bo olajšala to bolezen, vendar je treba spomniti alergij in osebne nestrpnosti na sestavine zdravila. Tradicionalna medicina ima tudi nekaj adut kartic, ki jih bomo razpravljali v ustreznem delu članka.

Kako prepoznati bolezen?

Trajanje inkubacijskega obdobja, v katerem simptomi uretritisa pri moških še niso vidni, se lahko spreminja od nekaj ur do treh tednov. Vse je odvisno od povzročitelja vnetnega procesa.

Najbolj izraziti simptomi vnetnega procesa sečnice so:

  • občutek nelagodja med uriniranjem;
  • srbenje in krče - kot bolezen napreduje;
  • motna barva urina;
  • pogosto, včasih napačne, nagib v stranišče;
  • razne urinske odvode;
  • neprijeten občutek med spolnim odnosom;
  • povečana občutljivost in pordelost glave penisa.

Poslabšanje splošnega stanja telesa praviloma ni opaziti. V ozadju izpusta, za katerega je značilen neprijeten vonj. Na glavi penisa je lahko skorja. Predhodnik za razvoj bolezni lahko vleče bolečine v spodnjem delu trebuha, vendar v prihodnosti ne spremljajo vnetnega procesa.
Razvoj patologije v kronični obliki bistveno izkrivlja etiologijo ureritisa. Akutni znaki uretritisa pri moških se spuščajo, pri čemer ostane le občutek nelagodja in srbenje v sečnici. Le v obdobju poslabšanja se občutijo v večji meri.

Vzroki za uretritis pri moških

Urethritis se lahko pojavi zaradi različnih razlogov. Poleg spolne poti okužbe se lahko razmnoževanje povzročiteljev bolezni, ki povzročajo bolezni, začne v določenih okoliščinah:

  • genitalne okužbe - so najpogostejši vzrok za uretritis pri moških, ki so spolno aktivni. Če spolni odnosi potekajo brez uporabe kontraceptivnih ovir, je verjetnost prodiranja patogena v sečnico zelo visoka;
  • Urolitiaza se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah. Ta bolezen povzroči travmatičen uretritis, ker se kamni, ki se gibljejo vzdolž urogenitalnega trakta, aktivno poškodujejo sluznico in vodijo v spoštovanje patogenih mikroorganizmov;
  • kakršna koli poškodba penisa in težka vaja lahko povzroči nastanek uretritisa;
  • hipotermija je eden najpomembnejših provokatorjev poslabšanja kroničnih bolezni (vključno z zunajlipomsko tuberkulozo, virusi, okužbami), ker se v tem primeru zaščitne funkcije telesa znatno zmanjšajo;
  • splošno zmanjšanje imunitete - kajenje, zloraba alkohola, prekomerno delo, pomanjkanje spanja, podhranjenost vodi v naravno izčrpanost telesne obrambe;
  • medicinske manipulacije (kateterizacija mehurja, bris) - nosijo tveganje za poškodbe sluznice membrane v sečnici, in se lahko razvije urejenost, če se ne upoštevajo potrebni ukrepi dezinfekcije;
  • hrana - obilo kisle, začinjene, slane hrane vodi do draženja sluznice, kar prispeva k pristopu okužbe. Pomanjkanje tekočine je vzrok za redko uriniranje, oziroma ni naravnega izpiranja urinarnega trakta pred škodljivimi mikroorganizmi, ki lahko nenamerno pridejo v sečnico.

Tako se razlikujejo naslednji vzroki za uretritis pri moških:

  1. Poraz človeškega sečnega ustja s patogeno bakterijo, ki prodre v votlino sečnice. Najpogosteje dolgotrajna uporaba urinskega katetra pripelje do tega stanja. Ta vrsta uretritisa se imenuje bactrial.
  2. Poraz sečnice z okužbo s klamidijo in drugimi veneričnimi boleznimi običajno vodi do kroničnega uretritisa.
  3. Gonorejna oblika uretritisa se pojavi, ko jo gonokokus premaga. Zelo visoko tveganje za okužbo s to okužbo med nezaščitenim spolnim stikom z nosilcem bolezni. Redko gonokoke poskrbite s pomočjo gospodinjskih predmetov, ki jih je treba uporabljati posamično (spodnje perilo, brisače, umivalniki itd.).
  4. Poraz uretre s glivicami (kandidiaza) vodi v podaljšan vnetni proces. Te glivice same niso tako nevarne, vendar njihovi zapleti lahko povzročijo veliko težav za osebo. Ta oblika uretritisa pri moških se imenuje Candida.

Kandidiaza lahko povzroči antibiotike, zmanjša imuniteto, alkohol, neustrezno prehrano ali neposredno okužbo osebe od gripa glive.

Poleg tega obstajajo naslednji dejavniki in bolezni, pri katerih se tveganje za pridobivanje ureritisa znatno poveča;

  1. Učinek različnih genitalnih okužb. V tem stanju bolezen zlahka prodre v sečnino osebe in povzroči hudo vnetje. Prav tako se pogosto pojavijo primeri tranzicije uretritisa z genitalno okužbo v kroničnem poteku. Tisti moški, ki pogosto spreminjajo svoje spolne partnerje in prakticirajo nezaščiteno intimno razmerje, so najbolj izpostavljeni tveganju, da bi doživeli takšne okužbe.
  2. Akutna oblika urolitiaze, ki pogosto prizadene moške kot ženske. V takšnem stanju oseba razvije akutno travmatično obliko ureritisa, ker kamni in "pesek", ki gredo zunaj, draži in dobesedno opraskajo sečnico.
  3. Prej trpijo poškodbe penisa lahko povzroči akutni uretritis, ki ga bo spremljal pretok krvi med uriniranjem.
  4. Huda hipertermija telesa lahko povzroči akutno in kronično vnetje sečnice. Prav tako je prekomerno ohlajanje, ki zelo pogosto povzroča poslabšanje že obstoječih počasnih kroničnih patologij.
  5. Napačna prehrana (še posebej pogosta uporaba slane, sladke, pikantne in kisle hrane) draži sluznice, zaradi česar so bolj dovzetne za okužbe. Poleg tega kajenje in zloraba alkohola zmanjšata obrambo telesa, zaradi česar je še bolj ranljiv za uretritis.
  6. Neustrezno spoštovanje intimne higiene vodi do širjenja patogenov v genitalijah in močnega vnetnega procesa.
  7. Uporaba nezadostne tekočine povzroča redko uriniranje, zaradi česar se v sečnici ne morejo sami izločiti vsi patogeni, ki ga vnesejo.

Patogeni, ki povzročajo infekciozni uretritis

Odvisno od vrste mikroorganizmov, ki prodrejo v sečnico in povzročijo vnetje, se uretritis deli na specifične in nespecifične.

Nespecifični uretritis je klasično gnojno vnetje. Njeni simptomi niso odvisni od vrste mikroorganizmov, zaradi katerih je povzročena.

Mikroorganizmi, ki povzročajo nespecifičen infekcijski uretritis:

  • stafilokok;
  • streptokoki;
  • E. coli;
  • manj pogosto drugi

Poseben proces okužbe v sečnici je praviloma posledica mikroorganizmov, ki povzročajo spolno prenosljive okužbe.

Vrste specifičnih infekcijskih uretritisa:

  • gonoreja;
  • Trichomonas;
  • kandidal;
  • mikoplazma;
  • klamidija.

Virusni infekcijski uretritis običajno povzročijo virusi herpesa.

Načini nalezljivega uretritisa

Okužba z uretritisom se lahko pojavi prek spolnih ali hematogenih sredstev.

Spolna pot se uresničuje med spolnim stikom z bolnim osebo. Torej najpogosteje obstaja okužba s specifičnimi okužbami.

Hematogene in limfogene poti se uresničijo, ko se okužba razširi s krvjo ali limfnim tokom iz drugih žarišč kroničnega vnetja v telesu. Na primer, iz vnetih tonzil ali zobnih zob.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju uretritisa:

zmanjšanje telesne obrambe zaradi resnih bolezni, stradanja in podhranjenosti, avitaminoze in drugih vzrokov;

neustrezna osebna higiena;

  • prisotnost žarišč kroničnega vnetja v telesu;
  • druge sorodne bolezni genitourinarskega sistema;
  • hipotermija;
  • genitalna travma;
  • zloraba alkohola;
  • pogost stres, slaba prehrana, hipovitaminoza itd.

Anatomske značilnosti in struktura moškega sečnice

Izhod v mehurju je začetek urinskega kanala, ki se v medicinskih in znanstvenih krogih imenuje uretra. Ta genitalna cev manjšega premera, ki ima dolžino od 16 do 24 centimetrov. Treba je omeniti, da ima žrela pri ženskah le 4 cm. Te so primerjalne značilnosti, ki so glavni vzrok razlik v manifestacijah uretritisa pri predstavnikih različnih spolov, če imajo ženske lahko uretritis brez očitnih patoloških simptomov, potem v moškem spolu ima bolezen zelo močne simptome in se lahko pojavi takoj po neposredni infekciji in vnetju..

Moški urinski kanal sestavljajo naslednji oddelki:

  • prostatski oddelek. To je del sečnice, ki se nahaja v prostati in je dolga približno 4 centimetra. Prostatistični oddelek se imenuje tudi prostata;
  • membranski oddelek. Imenuje se tudi mreža. Njegova dolžina je 2 centimetra. Začetek oddelka se nahaja za prostato in konča na dnu penisa. Ta vrzel v moškem sečniku je najbolj ozka;
  • gobasto ali gobasto. To je najdaljši del sečnega kanala in se nahaja v prtljažniku penisa. V primerjavi z membrano in prostato je gobo delitev značilna za mobilnost. Ta del sečnice se konča z izstopom, ki se imenuje mesus.

Klasifikacija uretritisa

Klinična slika in metode zdravljenja so odvisne od vrste povzročitelja bolezni, ki je povzročila vnetje, stopnjo zanemarjanja in intenzivnosti bolezni, prisotnost komorbidnosti in dejavnikov, ki spodbujajo. Zato je imenovanje učinkovite in ustrezne terapije odvisno od narave patologije.

Klasifikacija uretritisa po etioloških kazalnikih

  • kongestivni uretritis - se lahko pojavijo zaradi venske stazije v medenici;
  • travmatični uretritis - pojavlja se na ozadju rupture in solze sečnice, pa tudi po operativnih posegih (kateterizacija, cistoskopija);
  • alergijski uretritis - se razvije zaradi izpostavljenosti alergenom.
  • tuberkuloza;
  • mešani
  • gardnerellezny;
  • klamidija;
  • ureaplazmični;
  • mikotik;
  • bakterijski;
  • Trichomonas;
  • virusni;
  • mikoplazma;
  • Trichomonas.
  • uretritis šibko aktiven;
  • zmerna stopnja aktivnosti bolezni (uretritis);
  • visoka stopnja aktivnosti vnetja urinskega kanala.
  • specifične - to so spolno prenosljive okužbe (klamidija, trihomonijaza, gonoreja) in tuberkuloza;
  • nespecifični - povzročiteljica okužbe so mikroorganizmi, ki so v telesu nenehno prisotni, vendar jih zavira zdrav imunski sistem.
  • primarno - bolezen se pojavi kot izolirana patologija;
  • sekundarno - se razvije zaradi prisotnosti drugih telesnih bolezni v telesu.

V večini primerov je povzročitelj uretritisa klamidija in gonokokus, pri približno 50% primerov pa ni mogoče zaznati teh povzročiteljev pri pregledovanju materiala.

Oblike bolezni

Odvisno od vzroka se uretritis pri moških razdeli na nalezljive in neinfekcijske ter infekciozne, nato pa v gonokokne in ne-gonokokne.

Nongonokokni uretritis je razdeljen na vrste, odvisno od patogena:

  • bakterij (ki jih povzroča pogojno patogena mikroflora);
  • klamidija;
  • Trichomonas;
  • mikotik (kandidal, glivica);
  • virusni;
  • tuberkuloza;
  • ureaplazma;
  • mikoplazma;
  • gardnerellezny;
  • mešani

Neinfekcijski uretritis pri moških je naslednji:

  • alergični;
  • travmatičen;
  • kongestivni (kongestivni).

Glede na trajanje bolezni oddajajo sveže (akutne, subakute in pordele) in kronični uretritis.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa:

  • sprednji uretritis - v prednjem delu sečnice, t.j., ki se nahaja bližje izhodni odprtini na glavi penisa;
  • zadnji del je v zadnjem delu sečnice, to je, da je bližje mehurju.

Faza bolezni

Svež (akutni) uretritis poteka v treh fazah:

  1. Inkubacijsko obdobje je čas od trenutka okužbe do začetka bolezni, ki traja od 1-2 do 2 tedna.
  2. Obdobje hudih simptomov.
  3. Obdobje predelave je popolna predelava pod ugodnimi pogoji (zdravljenjem) ali kroničnostjo postopka, to je prehod bolezni v kronično obliko v neugodni različici.

Klinična slika kroničnega uretritisa razlikuje tudi med tremi izmenjavnimi obdobji:

  1. Poslabšanje (simptomi so izraženi).
  2. Remisija (asimptomatski tečaj, vendar vnetni proces ni dovoljen, se nadaljuje v implicitni obliki).
  3. Nestabilna remisija (skromen klinični pojav).

Simptomi uretritisa

Po neposredni okužbi telesa se simptomi uretritisa pojavijo čez nekaj časa, medtem ko je časovno obdobje od trenutka okužbe do prvih znakov patologije neposredno odvisno od inkubacijske dobe patogena. Z alergijskim uretritisom je nekaj ur, s tuberkulozo - več let, z virusnim - več mesecev, s kandidozijo in trihomoniazo - dva ali tri tedne, s klamidijo - 7-14 dni, z gonorejo pa 3-7 dni.

Najpogostejši simptomi moškega uretritisa so:

  • prisotnost značilnih izločkov, ki se pojavijo iz sečnice;
  • pekoč občutek, srbenje in bolečina pri uriniranju.

Drugi simptomi, značilni za STD, kot so splošna šibkost in hiperemija, niso opazili pri uretritisu. Vendar je narava izliva lahko drugačna in je odvisna od vrste patogena, ki je povzročil uretritis. V večini primerov je prisoten zeleni ali beli izpust z neprijetnim vonjem, na katerega se lahko oblikujejo rumeni lupini na penisu. Izpust je najbolj opazen zjutraj.

Poleg tega je lahko skupaj z izločki prisotna pordelost in adhezija zunanje odprtine sečnice. Bolečine v spodnjem delu trebuha se lahko pojavijo ne glede na vrsto uretritisa, vendar tudi niso stalni simptom patologije.

Prav tako se moti proces uriniranja, ki ga v začetni fazi pogosto spremlja moten urin, bolečina skupaj s tem povečuje število dnevnih nagnjenj za uriniranje. Konec tega procesa lahko spremljajo ostre bolečine in včasih kri nečistoče.

Pritožbe pacientov

Simptomi uretritisa se ne pojavijo takoj po okužbi. Prvič, prehaja inkubacijsko obdobje, ki lahko traja od nekaj minut do dveh mesecev v primeru nespecifičnega uretritisa. Posebne okužbe imajo jasnejše izraze.

V skoraj 50% primerih je akutni uretritis asimptomatičen. Pacient ne pokaže nobenih pritožb. Najpogosteje se ta slika pojavi pri ženskah. Okužba z asimptomatsko boleznijo je popolnoma sposobna seksualnega prenosa in povzroča zaplete, značilne za uretritis.

Urethritis pri moških je značilna krajša inkubacijska doba, bolj živahen začetek in izrazitejši simptomi.

Na splošno razlike med simptomi akutnega specifičnega in nespecifičnega uretritisa niso izražene.

Pogosti znaki akutnega uretritisa:

  • srbenje in drugo nelagodje med uriniranjem;
  • bolečine na sramnem območju - občasno, boleče;
  • pri moških, motnja uriniranja, težave z odtekanjem urina, do akutne zamude;
  • gnojilni izcedek iz sečnice;
  • krvne nečistoče v urinu - hematurija;
  • zunanjo odprtino sečnice je tako, kot če bi jo zjutraj zlepljali.

S takimi pritožbami praviloma pacient obišče urologa. Najpogosteje pa niso prisotne istočasno. Nekateri od njih so zelo izraziti, drugi pa popolnoma odsotni. Tok akutnega uretritisa se lahko zelo razlikuje.

Kljub dejstvu, da je akutni uretritis vnetna bolezen, ne spremlja kršitev splošnega stanja bolnika. Temperatura telesa skoraj nikoli ne dvigne.

Ko greste v kronično obliko, simptomi bolezni popolnoma izginejo ali izginejo. V prihodnosti se lahko pojavijo občasno, to pomeni, da bolezen stalno prehaja skozi faze poslabšanja in odpusta (začasna dobrobit).

Če se je bolezen spremenila v kronično obliko, lahko simptomi bolezni vse skupaj izginejo, ni puščanja, pacientu pa lahko moti šibko srbenje in nelagodje na področju sečnice. Izrazitejše simptome opazimo le v obdobjih akutne bolezni.

Purulent izpust

Pri bakterijskem uretritisu opazimo gnojno praznjenje s trihomonijazo - belkasto, z gonorejnim uretritisom - sivo-rumenim ali zelenkastim. Tudi izpust je lahko nepomemben ali popolnoma odsoten, vendar bo moški motil krv v semenu ali urinu, sežge in srbi v času uriniranja, otekanje penisa, boleče občutke v času spolnega delovanja.

Tabela prikazuje najbolj značilne simptome uretritisa za različne tipe.