Search

Kvaliteta sperme, analiza semena (spermogram)

Sperm je moška semenska tekočina ali ejakulat. Spermogram je analiza sperme. Standardno seme upošteva fizične parametre: volumen sperme, njeno barvo, viskoznost, pH; in mikroskopske parametre: število in gibljivost semenčic, vsebnost drugih celic itd. Na podlagi pridobljenih podatkov je mogoče predpostaviti moško neplodnost, prostatitis, možne okužbe.

Kaj je spermogram?

Spermogram - analiza ejakulata. Spermska analiza temelji na določanju lastnosti moških spolnih celic. Določijo se njihove fizikalne lastnosti, kemična in celična sestava sperme in izračuna število spermijev.

Zakaj zdravnik imenuje spermogram?

Spermagram kaže sposobnost moškega oploditve in je poleg tega najpomembnejša metoda diagnosticiranja uroloških bolezni. Izdelava spermograma je hitra, enostavna in poceni. Toda rezultat analize sperme je pogosto dovolj tudi za diagnozo.

Kako dobite spermo za analizo?

Masturbacija je prepoznana kot idealna metoda za pridobivanje sperme za analizo. To metodo priporoča Svetovna zdravstvena organizacija. Najbolje je, da se v kliniki pridobi sperma, strokovnjakom bo omogočila, da začnejo analizo takoj po redčenju ejakulata. Material se lahko zbere tudi doma, če lahko bolnik izroči seme v laboratorij v 1 uri. Tisti, ki želijo prinesti ejakulat iz hiše v dobre klinike, dobijo poseben transportni vsebnik za spermo, vendar pa lahko spermijo dostavite v laboratorij in v pazduho v pol ure od trenutka zbiranja.

Preden vzamete spermo za analizo, se abstinenco priporoča 3-5 dni. Ugotovljeno je, da lahko krajša obdobja apstinence vodi v podcenjeno količino sperme in število sperme, večje pa na zmanjšanje gibljivosti in povečanje nenormalnih celic sperme. Vendar ta odvisnost ni vedno jasno označena.

Kako pravilno spermogram potrjujem?

Za prenos semena za analizo in za pridobitev zanesljivih rezultatov semena je potrebno upoštevati nekatere zahteve:

  • se vzdržite seksa in masturbacije vsaj 3-4 dni
  • ne pijte alkohola (tudi piva), zdravil
  • ne morete se kopati v kopeli ali savni, bolje je umiti v prhanju.
  • Spremenite spermogram v laboratoriju specializirane klinike z masturbacijo ali prekinjenim spolnim odnosom. Poleg tega je bolje podariti seme za analizo brez uporabe kondoma, ker ko pride v stik z lateksom in s snovmi, s katerimi je preobremenjen kondom, spermene celice izgubljajo svojo mobilnost, rezultati sperme pa bodo nezanesljivi.

Če se odločite za darovanje semena doma, se izogibajte neposredni sončni svetlobi na semenu, hipotermiji sperme. Uporabite sterilne jedi za zbiranje sperme. Poskusite shraniti za analizo vse izločene sperme. Izguba dela sperme, še posebej prvega dela, povzroči netočno celotno sliko spermatoma. Za pravilno diagnozo, ki jo je treba opraviti, ima seme za analizo 2-3 krat.

Norme semena:

INDIKATOR NORM
Volumen ne manj kot 2 ml

Barva White-siva
Čas utekanja 10-40 minut
pH 7,2-7,8

Število sperme v 1 ml 20-120 milijonov
Število sperme v ejakulatu 40-500 milijonov
Aktivno mobilno (kategorija A) Ne manj kakor 25%
Slabo mobilna (kategorija B) A + B ne manj kot 50%
Brez progresivnega gibanja (kategorija C) C + D ne več kot 50%
Nepremagljivi (kategorija D)
Patološke sperme Največ 50%
Število okroglih celic Ne več kakor 5 milijonov
Spermagglutinacija št
Leukociti Do 3-5 na vidiku

Pri preučevanju podatkov o spermi zdravnik opozarja na naslednje semenske indikatorje:

volumen sperme je običajen - 3-5 ml (približno 1 čajna žlička). Zmanjšanje količine izločene sperme običajno kaže na zmanjšano funkcijo testisov in spolnih žlez. Podobni rezultati iz semena kažejo na možno moško neplodnost.

število sperme v 1 ml sperme. Stopnja spermograma - 60-120 milijonov / ml v 1 ml. Slab spermogram kaže pomanjkanje sperme v semenu (oligozoospermija) ali njihovo popolno odsotnost (azoospermija).

motility sperme. Običajno bo spermagram pokazal 60-70% aktivnega, 10-15% šibko motilne in 20-25% nepremičnih spermatozojev. Normalno razmerje bo 70-80% žive spermatozoida in 20% mrtvih, prav tako se šteje do 20% patoloških semenčic. Prevladujočost nepoklicnih spermijev v semenu (nekropermija) je zaskrbljujoč signal, ki kaže na moško neplodnost ali prisotnost vnetnih bolezni moških spolovil.

Normalni spermogram prikazuje odsotnost nečistoč, sluz v semenu. Krv v spermi (hemospermija), mikroflora, rdeče krvne celice, levkociti (več kot 10), epitelijske celice (več kot 2-3) - to je odstopanje od norme in zato simptomi uroloških bolezni.

Spermogram upošteva tudi druge kazalnike (v oklepajih - dovoljena hitrost): viskoznost sperme (0-5 mm), pH (7,2-7,4), čas utekočinjenja (20-30 min), utrujenost (odstotek mobilnih oblik po 1 ura se zmanjša za 10%, po 5 urah, za 40%), hitrost gibanja sperme (3 mm / min) in mnogi drugi.

Sperm prepis

Čas utekanja ejakulata je prvi parameter spermije v študiji. Izpuščeno seme je običajno koagul, tj. Ni popolnoma tekoče. Po nekaj časa se ejakulat postane tekoč pod delovanjem encimov prostate, ki jih vsebuje semenska tekočina. Redčenje določimo s spremembo viskoznosti sperme. Za to ejakulacijo, ki se kliče v brizgo, se sprosti skozi posebno iglo. Viskoznost se meri vzdolž dolžine "žarilne nitke", ki zaostaja za izpustom. Sperm je utekočinjen, če "nit" ne presega 2 cm. Normalna sperma se razredči po 10-40 minutah (v nekaterih laboratorijih razredčitev v eni uri šteje za normalno). Če utekočinjenje zamuja ali sploh ne pride - lahko to kaže na kršitve prostate.

Količina ejakulata je ena najpomembnejših značilnosti sperme. Ta indikator skupaj s koncentracijo sperme daje idejo o skupnem številu semenčic, ki so se pojavile med spolnim odnosom. Za vzrok moške neplodnosti (oligospermija) se lahko šteje volumen manj kot 2 ml. Ne gre le za to, da majhen ejakulat vsebuje malo sperme. Tudi če je koncentracija sperme visoka in njihova skupna številka presega zahtevane 40 milijonov, še vedno obstaja nevarnost za normalno zasnovo.

Med izbruhom v vagino so spermatozoidi v agresivnih pogojih. Kislinsko okolje vagine je škodljivo za spermo in večina jih umre v 2-3 urah. V tem času bi morali imeti najbolj mobilni in "zdravi" spermatozo časa, da prodrejo v maternico, kjer so pogoji za njihovo življenje ugodni (spermatozo lahko ostanejo v maternici in jajcevodih še tri dni ali več). Semenska tekočina (ali semenska plazma) že nekaj časa alkalira vaginalno okolje, zaradi česar je manj kisla in omogoča, da aktivna sperma pride v maternico. Verjamemo, da majhna količina semenske tekočine "ne spoprijema" s to nalogo: manjša je semenska tekočina, manj časa bo lahko zadrževala kislost vagine.

Poleg tega semenska plazma lokalno zavira imuniteto zakonca (po vsem, za ženski imunski sistem, spermatozo so tuji mikroorganizmi). In s tega vidika igra tudi pomembno vlogo.

Vendar preveč sperme človeku ne daje prednosti. Praviloma se v vagino doda ne več kot 5 ml ejakulata, vendar se izločijo dodatni mililitri in se ne vključijo v zasnovo.

Zaradi pomembnosti določanja prostornine sperme mora pacient zbrati celoten ejakulat v posodo, če je mogoče. V primeru izgube več kot ene četrtine ejakulata, namenjenega za analizo, o tem obvestite strokovnjaka klinike. Treba je upoštevati, da je prvi del ejakulata najbogatejši pri spermi.

Na žalost je v nekaterih primerih ejakulacija kljub občutkom orgazma popolnoma odsotna. To lahko kaže na tako imenovano "retrogradno ejakulacijo" (ejakulacija v mehurju). V takih primerih je smiselno, da se urin po orgazmu preuči, ali v njem obstajajo sperme.

Barvni ejakulat. Večina moških sperme "bela siva" barva. Številni odtenki: mlečno bela, rumenkasta, transparentna ne more jasno označiti nobenih kršitev. Edina izjema je "rožnata" barva ejakulata, kar kaže na hemospermijo - povečana vsebnost rdečih krvnih celic v spermi.

PH (pH) ali, bolj preprosto, kislost ejakulata, je pogosto pomemben dejavnik pri določanju okvarjene reproduktivne in spolne funkcije. Normalni ejakulat ima šibko alkalno reakcijsko sredstvo (pH 7,2-8,0). Sprememba tega indikatorja v eni ali drugi smeri iz norme, če ni drugih odstopanj, ne moremo navesti nobenih kršitev. Toda v kombinaciji z drugimi znaki vpliva na diagnozo. Na primer, zvišanje pH s povečano vsebnostjo okroglih celic in nerazredčevanje sperme bo okrepilo mnenje strokovnjaka o morebitni kršitvi prostate, ki je nalezljiva narava; nižji pH v azoospermiji bo dal upanje za njegovo obstruktivno naravo (obstajajo spermatozoidi, ejakulacijski kanali so blokirani) itd. Še vedno lahko osnovne lastnosti sperme najdemo z mikroskopom.

Število spermatozoja je prva stvar, ki jo strokovnjaki opozarjajo. Ponavadi je količina izražena kot koncentracija (toliko milijonov na mililiter). V normalnih ejakulatih je sperma vsaj 20 milijonov na mililiter (vsaj 40 milijonov celotne količine sperme).

Sperm motility ni manj pomemben od njihovega števila, saj je dobro za veliko semenčic, če se ne premikajo. Običajno je razdeliti semenčico v 4 kategorije mobilnosti.

Kategorija A vključuje spermične celice s hitrim in pravokotnim gibanjem, njihova hitrost mora biti najmanj 0,025 mm / s (to je vsaj polovica lastne dolžine na sekundo).
Kategorija B vključuje spermene celice s počasnim ravnim premikom, hitrost manj kot 0,025 mm / s, vendar je potek gibanja še vedno neposreden.
Kategorija C vključuje spermene celice, ki se premikajo po neusmerjenem načinu (tiste, ki komaj kroji na polju, in tiste, ki se obrabijo v krogih).
Nazadnje, kategorija D - popolnoma nepremična sperma.
Vse kategorije mobilnosti so vedno prisotne v ejakulatu. Najpogostejša spermija kategorije D (od 40% do 60%) je praviloma spermatozoidi, ki so mrtvi ali umirajo od starosti. Zato manj abstinence pred ejakulacijo, manj nepremična sperma v ejakulatu. Obstajajo tudi številne hitre rektilinearne sperme kategorije A (40-60%), to so zdrave, "mlade" spermatozoije, ki so se nedavno pojavile v testisih. Nestresivni motilni spermatozomi kategorije B, ponavadi 10-15%, so praviloma spermatozoidi z motnjami strukture vratu in flageluma ali "staranja". Prav tako je navadno nekaj spermijev, ki se počasi gibljejo z neposrednim gibanjem kategorije C (5-15%).

V normalni rodovitni spermi mora biti vsaj polovica ali hitri progresivni motil (A) progresivno motni spermatozo (A + B) vsaj četrtina. Veliko dejavnikov vpliva na gibljivost spermijev. Pomemben dejavnik je temperatura: pri telesni temperaturi (okoli 37 ° C) je hitrost premikanja največja, pri sobni temperaturi pa se zmanjša, pri temperaturah pod 10 ° C se spermatozo skoraj ne premikajo. Pogosto se zgodi, da se spermijevke, razvrščene kot kategorija B pri sobni temperaturi, lahko razvrstijo kot kategorija A, če jih pogledate pri 37 ° C Zato je v številnih laboratorijih mikroskop za spermograme opremljen s posebno ogrevano "termično mizo", nastavljeno na 37C.

Obstajajo načini za ugotavljanje, koliko semenčic med nepoklicnimi živi. Za ta eozin je tinta. Ta rdeča snov ne more prodreti v oblogo iz semenčic, temveč lupina umrle sperme hitro uniči in postane rdeča. To metodo je smiselno uporabiti v primeru acinozospermije, popolne nepremičnosti spermatozoida, da bi ugotovili, ali je ta nepremostnost povezana s smrtjo ali kršitvami označenega aparata. Zato je mogoče razviti načrt zdravljenja neplodnosti.

Delež nenormalnih semenčic se določi z dvema metodama. Prvi je preučevanje morfologije spermijev v domačem ejakulatu, to je, da je sperma, kot je (domača), pregledana pod mikroskopom. Hkrati poskuša šteti, koliko semen iz 100 je nenavadno. Ta metoda je zelo netočna, ker, prvič, ni mogoče opaziti vseh patologij brez posebnega zdravljenja sperme, drugič pa se celice sperme premikajo in jih je težko podrobno pregledati. Če nenormalni spermatozo preseže 50% pregrade, preučujejo morfologijo semenčic na obarvanem brisu. Da bi to naredili, se kapljica sperme zmeša na stekleni diapozitiv, posuši v toku zraka, se zdravi z alkoholom, ponovno osuši, potopi v več različnih barvah, izprani odvečne barve in zapremo v poseben balzam za mikroskopijo. Po tej obdelavi se spermične celice imobilizirajo, obarvajo in lepljajo na steklo. Z lahkoto se lahko upoštevajo in štejejo, s kršitvami, ki so nevidne v prvi metodi (na primer, odsotnost akrosoma), je mogoče zaznati.

Za oceno kakovosti sperme se šteje ne le delež nenormalnega spermatozoida (manj kot 85% v obarvanem raztrganju), temveč tudi povprečno število patologij na spermatozoon (tako imenovani indeks nenormalnosti sperme, SDI) in povprečno število patologij na nenormalno spermo (tako imenovano indeks teratozoospermia, TZI). Če je TZI prekoračen 1,6, se sperma šteje za nenormalno in če je vrednost SDI prekoračena 1,6, lahko pride do težav tudi z umetno oploditvijo.

Spermaglutinacija ali lepljenje semenčic je znak strašnih imunskih motenj, ki na žalost niso vedno namenjene pozornosti. Pogosto je napačno misliti, da aglutinacija ne dovoljuje svobodnega gibanja spermijev in doseže jajčne celice. To je napačno. Adhezija sam po sebi običajno vpliva na majhen del spermijev in ne vpliva na gibanje večine, vendar prisotnost aglutinacije lahko kaže na prisotnost antisperma protiteles v ejakulatu, kar lahko povzroči neplodnost. Res spermaglutinacija ni vedno lahko prepoznavna, včasih pa so potrebni posebni načini za razlikovanje med spermagregacijo.

Sestava semena je adhezija, ki ni posledica imunskih vzrokov, temveč sluz, ki jo vsebuje semenska tekočina. Spermagregacija ne vpliva na plodnost sperme.

Protitelesa proti sperme (ASA ali ACAT) so protitelesa telesa proti spermi. V povezavi z flagellumom, ACA zavira gibanje spermijev. Lepljenje na glavo, ovirajo oploditev. ASA se lahko oblikuje tako v telesnem telesu kot v ženskem telesu, kar povzroča neplodnost. Za diagnozo ASA v semenu se uporabljajo različne metode, od katerih je najpogostejši MAR-test (Mešana imunoglobulinska reakcija - "reakcija imunoglobulinov ob mešanju").

Poleg semenčic so v ejakulatu prisotne tako imenovane okrogle celice. S tem kolektivnim imenom so mišljeni levkociti in nezrele celice spermatogeneze, to je celice, iz katerih se pojavijo zrele spermatozoike v testisih. Običajno koncentracija levkocitov ne sme presegati 1 milijona / ml. Verjamemo, da lahko visoka koncentracija teh imunskih celic kaže na vnetne procese v pripomočkih genitalnih žlez (prostate ali semenske vezikle). Brez posebnega obarvanja je težko razlikovati levkocite z nezrelimi celicami spermatogeneze, zato Svetovna zdravstvena organizacija priporoča barvanje, če skupna koncentracija vseh okroglih celic presega 5 milijonov / ml.

Katere izraze se uporabljajo za opis motenj semena?

Obstajajo različni izrazi za opis semenčnih motenj.

Spermogram - norme in pravila za dostavo analize, kazalnikov in dekodiranja

Moški neplodnost je vzrok za pomanjkanje potomcev v 40% primerov neplodnega zakona. Glavna metoda, ki pomaga pri diagnosticiranju takšnega stanja, je spermogram. Za kaj gre ta postopek? Študija ejakulacije ali semenske tekočine pomaga zdravniku, da predlaga vlogo moškega dejavnika pri neplodnostih parov.

Ta analiza kaže, kako sposobna je spermija, ali lahko gnojijo jajce. Spermogram je dodeljen v naslednjih primerih:

  1. Odsotnost otrok iz para, z rednim spolnim življenjem med letom brez zaščite pred nosečnostjo.
  2. Bolezni moških, ki vodijo do neplodnosti (varikocele, vnetje testisov - orhitis, prostatitis, genitalna travma, hormonske motnje).
  3. Kot del programa oploditve in vitro ali umetne oploditve, kadar se zasnova ne odvija v naravnih razmerah.
  4. Racionalno načrtovanje nosečnosti.
  5. Moška želja, da vidi, ali ima otroke.

V naslednjih člankih lahko preberete o vzrokih in zdravljenju moške neplodnosti.

Metoda analize

Priprava na seme vključuje spolno abstinenco, preden prejme ejakulat 2-3 dni, vendar ne več kot en teden. Sperm nastaja z masturbacijo. Ta metoda je bolj fiziološka od prekinjenega spolnega odnosa, kar v redkih primerih tudi velja. Uporabite lahko poseben medicinski kondom, ki ne vsebuje maziv in drugih kemikalij. Izdaja se v laboratoriju. Pogoji za pridobivanje semenske tekočine: lahko ga zbere tako v laboratoriju kot doma, v bolj znanem okolju.

Pogoji dostave gradiva: najpozneje eno uro po zbiranju, mora biti ejakulat dostavljen v laboratorij za analizo. Temperatura okolja, v kateri je v tem trenutku, mora biti blizu telesne temperature. Primerno je, da uporabite poseben vsebnik - termostat. Vendar pa lahko uporabite naravno toploto telesa, tako da postavite posodo z materialom, pridobljenim v pazduho.

Kako pravilno vzeti seme?

Štiri dni pred prepovedjo semenskega traku uporaba alkohola, vključno s pivom, kot tudi sprejemanje toplotnih postopkov - obiski kopeli, savne, vroče kopeli, delujejo v neugodnih razmerah. Ne morete jemati tablete za spanje in sedativi. Preostanek mora voditi normalno življenje. Po antibiotiki (ob zadnji tableti ali injiciranju) naj traja vsaj dva tedna. Menijo, da je učinek fluorografije na seme odsoten.

Analiza je relativno poceni, rezultati so pripravljeni v nekaj dneh.

Normalne vrednosti sperme

Spermogram zdravega moškega (standardi WHO)

Glede na velikost študije se razlikujejo naslednje vrste semen:

  • osnovno, ki se izvaja v skladu s standardi Svetovne zdravstvene organizacije, vključno z vsemi glavnimi kazalniki;
  • MAR-test, določanje prisotnosti protiteles iz sperme različnih razredov, uničevanje spermijev;
  • morfološke analize ali spermogramov po Krugerju.

Vse te tri vrste skupaj so razširjeni spermogram. Običajno je dodeljena v primeru, če je v bazi zaznana kakršna koli sprememba.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše in preuči biokemijo ejakulata - opredelitev v sestavi fruktoze, L-karnitina, cinka, alfa-glukozidaze.

Za oceno strukture in delovanja semenčic se uporabljajo fazno-kontrastna mikroskopija in posebna barvila - hematoxylin, redko Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopski kazalniki norme

Kazalniki stopnje spermograma je leta 1999 določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Ti vsebujejo naslednje elemente:

  • prostornina sperme je več kot 2 ml;
  • takoj po prejemu viskoznega stanja sperme;
  • utekočinjanje se zgodi po največ 30 minutah;
  • viskoznost ne več kot 2 cm, t.j., spermo lahko raztegne navzgor s to stekleno palico;
  • bela in siva barva;
  • nenavaden vonj;
  • pH 7,2 - 8,0, ki prikazuje alkalno reakcijo sperme;
  • ejakulat je moten, vendar sluz v njej ni zaznan.

Mikroskopski kazalniki norm

To so makroskopski kazalniki, določeni med zunanjim pregledom materiala. Z mikroskopskimi metodami raziskovanja določimo naslednje kazalnike normalne seme:

  • en mililiter ejakulata mora vsebovati 20 milijonov spermatozojev, skupaj mora prejeti material vsebovati najmanj 40 milijonov kalčkov za moške;
  • vsaj četrtina (25%) od njih mora biti aktivna mobilna;
  • fiksna sperma mora biti manj kot polovica (50% ali manj);
  • aglutinacije in agregacije (lepljenje in tvorjenje velikih grozdov) ne bi smeli določiti;
  • stopnja levkocitov - ne več kot 1 milijon;
  • normalni spermatozo bi moralo predstavljati več kot polovico (50%) vseh celic;
  • spermatozoa z normalno strukturo (morfologijo) glave običajno predstavljajo več kot 30%;
  • v ejakulatu ne sme biti več kot 2-4% celic spermatogeneze (nezreli prekurzorji zarodnih celic).

Rezultati sperma

Ti lahko vključujejo izraze, ki označujejo kakovost in število spermijev:

  • Aspermia: ejakulat je odsoten (to pomeni, prazne jedi se predajo);
  • oligozoospermija: zmanjšanje števila celic v manj kot 20 milijonih v 1 ml ejakulata;
  • azoospermia: v ejakulatu niso našli spermijev;
  • kriptozoospermija: enojni spermatozoidi, odkriti po poglobljenem iskanju z uporabo centrifugiranja;
  • astenozoospermija: celice spermijev so neaktivne;
  • teratozoospermija: patološke oblike spermijev.

Če se odkrije slab spermogram, je treba analizo ponoviti dva tedna po ustrezni pripravi in ​​izpolnjevanju vseh pogojev dobave. V primeru dvoma se študija ponovi trikrat, najboljši rezultat pa je zanesljiv. Ponavadi se priporoča ponoviti analize v različnih laboratorijih, da izključi subjektivno oceno istega laboratorijskega zdravnika.

Norme in odstopanja sperme

Na splošno se lahko vsi kazalci semena po nekaj časa spremenijo. Zato odkrite kršitve niso razlog za panične in neutemeljene obtožbe partnerja.

Spodaj podajamo glavne rezultate in vzroke odstopanj od norme.

Sperm prepis

Rezultate pregleda mora oceniti strokovnjak v kombinaciji z drugimi kliničnimi podatki o moškem. Vendar ima vsak pacient pravico, da neodvisno preuči njihovo učinkovitost in jih primerja s priporočeno stopnjo. Smermološki kazalniki WHO so splošno sprejeti. Razmislite o njih bolj podrobno.

  1. Optimalno obdobje abstinence je od 2 do 7 dni, idealno 4 dni. Če je treba ponoviti analizo, mora biti obdobje spolne abstinence enako kot pred prvim postopkom.
  2. Količina sperme, pridobljene pri eni ejakulaciji, je od 2 do 5 ml. Če je volumen ejakulata manjši od 2 ml, se to imenuje "mikrospermija" in kaže na nezadostno aktivnost dodatnih spolnih žlez, zlasti prostate. Poleg tega mikrospermija lahko povzroči retrogradno ejakulacijo (tok sperme v mehur), zmanjšanje prozornosti genitalnega trakta, nerazvitost spolnih značilnosti, kratko obdobje abstinence. Po standardih Svetovne zdravstvene organizacije ni zgornja meja normirane količine. Vendar pa nekateri strokovnjaki menijo, da je njeno povečanje nad 5 ml lahko znak vnetja prostate ali semenskih veziklov.
  3. Barva je običajno sivkasta, vendar je tudi rumena sprejemljiva. Vendar pa je rumenkasta barva sperme lahko znak zlatenice ali kaže na vnos nekaterih vitaminov (zlasti vitamina A) ali hrane (korenčkov sok). V večini primerov, ko izvajate spermogram barvno določanje - le poklon tradicije.
  4. Indeks kislosti bi moral biti večji od 7,2. Zgornja meja ni omejena, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da je znižanje pH pod 7,2 in naraščanje več kot 7,8 simptom vnetja prostate ali semenskih veziklov.
  5. Čas, ko se seme postane tekoče, ne sme biti daljše od 60 minut. Če ejakulat dolgo časa ostane viskozen, ovira gibanje sperme, ga zadrži v vagini in drastično zmanjša njihove gnojilne lastnosti. Razlogi za počasno redčenje ejakulata so vnetje pripomočnih gonad (prostatitis, vezikel) ali pomanjkanje encima.
  6. Viskoznost ejakulata mora biti takšna, da pri ločitvi od pipete dolžina filamenta ne presega 2 cm. Po razredčenju ta razdalja ne sme presegati 0,5 cm. Povečana viskoznost kaže na znatno zmanjšanje gnojilne sposobnosti sperme.
  7. V 1 ml ejakulata naj vsebuje več kot 20 milijonov sperme. Povečanje števila semenčic z več kot 120 milijoni se imenuje "poliospermija". Ta pogoj spremljajo nizka sposobnost gnojenja in se pogosto nadomešča z zmanjšanjem njihovega števila. Polyzoospermia zahteva opazovanje in ponavljajoče se analize. Vzroki za to stanje so endokrini motnje, cirkulatorne motnje genitalnih organov, vpliv toksinov ali sevanja, vnetje in, pogosteje, imunska patologija.
  8. Skupno število spermijev je 40 milijonov ali več in predstavlja število celic v 1 ml, pomnožene z volumnom ejakulata. Ekstremne normalne številke so 40-600 milijonov. Razlogi za spremembo tega kazalnika so enaki kot v prejšnjem odstavku.
  9. Sperm motility se ocenjuje s hitrostjo in smerjo njihovega gibanja. Obstajajo 4 skupine: A - aktivna, premikajoča se ravna, B - z nizko gibljivostjo, premikanje naravnost, C - z nizko gibljivostjo in nepravilnimi gibi, D - ne izvaja gibanj. Običajno eno uro po ejakulaciji skupina A predstavlja več kot četrtino vseh celic, ali skupina A in B - več kot polovica. Dovoljena vsebina skupin C in D ni večja od 20% vsake. Vzroki za astenozoospermijo niso popolnoma jasni. Menijo, da ga lahko povzroči delovanje toksinov ali sevanja, vnetja, imunskih motenj, slabih okoljskih razmer. To motnjo najdemo tudi v delovnih vročih trgovinah, kopalnicah, kuharjih in drugih ljudeh, ki delajo pri povišanih temperaturah okolja. Leta 2010 je bila ukinjena razdelitev v štiri skupine, namesto tega pa se uporabljajo značilnosti, kot so »s progresivnim gibanjem«, »z nepregresivnim gibanjem«, »nepremostljivim«.
  10. Vsebnost strukturno normalne sperme, ki je sposobna gnojenja, mora biti najmanj 15%. Ocena strukture (morfologija) je subjektivna, enotni standardi za ta indikator semena niso razviti. Običajno so spermatozoidi ovalne celice z gibljivimi repi. Pri ocenjevanju morfologije po Krugerju se določi okvara glave ali druge patologije glave (prevelike ali majhne, ​​vilice, hruške) ali spremembe v vratu. Običajno normalne spermatozne celice sestavljajo 40 do 60% vseh celic, vendar je ta številka močno odvisna od metode brisanja. Teratospermia - stanje, pri katerem so normalne celice manj kot 20%. Pogosto je to začasno stanje, ki se pojavi pod vplivom stresa, toksinov. Slaba morfologija je v številnih primerih opazna pri prebivalcih industrijskih mest z slabim okoljskim stanjem.
  11. Vsebnost žive sperme v ejakulatu mora biti najmanj 50%. Zmanjšanje tega kazalca se imenuje "nekrospermija". Včasih je začasno, se to dogaja pod vplivom toksinov, nalezljivih bolezni ali stresa. Stalna nekropermija je dokaz hude motnje nastajanja spermijev.
  12. V vsakem testu se nahajajo nezrele zarodne celice (celice spermatogeneze). Povečanje več kot 2% govori o sekretorni obliki neplodnosti. Do danes se je vrednost tega parametra zmanjšala.
  13. Aglutinacija v spermogramu ali vezava sperme med seboj ne sme biti. To je redek pojav imunskih motenj. Agregacija je nastanek kompleksov ne samo iz semenčic, ampak tudi iz drugih elementov (levkociti, eritrociti). Pojavlja se zaradi lepljenja elementov s sluzom in nima diagnostične vrednosti. Aglutinacija je pogosto znak prisotnosti protiteles proti sperme. Te snovi se proizvajajo v telesu moškega in ženske ter lahko povzročijo imunsko sterilnost (tako imenovana nezdružljivost partnerjev). Antisperma protitelesa je mogoče določiti z imunokemijsko metodo (test MAR).
  14. Leukociti v ejakulatu so vedno na voljo, vendar ne sme biti več kot milijon (3-4 na vidiku). Zvišani levkociti v spermogramu so znak vnetja genitalnih organov (prostatitis, orhitis, vesikulitis, uretritis in drugi).
  15. Rdečih krvnih celic v ejakulatu ne bi smeli zaznati. Krv v semenu se lahko pojavi v tumorjih genitourinarnega sistema, urolitiaze. Ta funkcija zahteva resno pozornost.
  16. Odsotnost amiloidnih teles kaže na rahlo zmanjšanje delovanja prostate. Zrna lecitina prav tako označujejo funkcijo prostate, njihova odsotnost pa nakazuje kršitve.
  17. Slime lahko vsebuje majhne količine. Povečana sluznica je znak vnetja v genitalnem traktu.
  18. Okrogle celice - vsi celični elementi, ki niso spermatozoidi, to je brez označevalcev. To so bele krvne celice in nezrele celice spermatogeneze. Ocena tega parametra ni neodvisna diagnostična vrednost. Če le celične celice predstavljajo levkociti in ni nezrelih celic, lahko to kaže na obstruktivno azoospermijo (odsotnost spermatozoida zaradi oviranja genitalnega trakta).

Študija ejakulata se včasih proizvaja z uporabo posebnih analizatorjev. Vendar pa je to preobremenjeno z napakami. Vedno je bolje, če mikroskopsko analizo izvaja usposobljeni tehnik in ne stroj.

Prav tako je treba opozoriti, da ni nobenega indikatorja semena, ki bi prepričal z absolutno zanesljivostjo absolutne neplodnosti ali, nasprotno, popolnega zdravja človeka (preberite o drugih vrstah diagnostike neplodnosti tukaj). Analiza vseh naštetih kazalnikov lahko opravi samo izkušen zdravnik ob upoštevanju številnih drugih dejavnikov.

Zakaj je število semenčic zmanjšano?

Glavni razlogi za zmanjšanje števila sperme v ejakulatu:

  • endokrinih motenj (diabetes mellitus, nadledvične žleze in ščitnične disfunkcije, hipoplazija gonad, okužena regulacija hipotalamus-hipofize);
  • bolezni urinskih organov (varikocela, orhitis, prostatitis, genitalna travma, kriptorhidizem);
  • genetske motnje (na primer Klinefelterov sindrom);
  • delovanje toksinov (alkohol, steroidi, hipnotiki);
  • grozljivo stanje;
  • visoka zunanja temperatura.

Zakaj motnja spermijev zmanjša

Glavni razlogi za nizko gibljivost sperme:

  • nositi tesno perilo;
  • kajenje in alkoholizem;
  • avitaminoza;
  • stres;
  • uporaba maziv;
  • sedentarno delo;
  • elektromagnetni valovi in ​​ionizirajoče sevanje;
  • antibiotično zdravljenje.

Kako izboljšati spermogram

Izboljšanje kakovosti semena je možno z naslednjimi priporočili:

  • ne pregrevajte;
  • odpraviti učinek toksinov (nikotina, alkohola, drog itd.);
  • izpolnjevati režim dneva, v celoti zaspite;
  • jesti prav;
  • zagotavljajo normalni ritem spolnega življenja za vsakega človeka;
  • se ukvarjajo s fizično terapijo, vključno z vajami za trebušne mišice in medenico;
  • učinkovito zdravljenje uroloških in endokrinih bolezni;
  • na recept, da vzamete zdravila za izboljšanje spermogramov (biostimulanti, vitamini in drugi).

V dieti bo koristno vključiti oreške, banane, avokado, paradižnike, jabolka, granate, bučna semena, šparglje.

Dokaj pogosto, za izboljšanje kakovosti sperme, zdravniki priporočajo, da moški sprejmejo prehranske dodatke, na primer Spermaktin ali Speman. Vsebujejo aminokisline in vitamine, vključno z karnitinom. Takšni dodatki se uporabljajo pri pripravi za oploditev in vitro za zdravljenje hude oligoastenozoospermije. Izboljšajo učinkovitost sperme, ki se uporablja za darovanje ali krioprezervacijo (zamrzovanje).

Ne podcenjujte takšnega dejavnika, kot pogostost spolnih dejanj. To bi moralo biti dovolj za vsak posamezen par, vam ni treba "shraniti" spermo. V tem primeru se verjetnost zajemanja poveča tudi z zelo slabimi podatki o spermi.

Kaj je spermogram: norma in transkript semena

Ta članek vam bo pomagal razumeti in razbrati vsak spermogram. Naučili se boste zgodovino analize sperme, podrobno prebrali metode oskrbe s semenčico in faze njegovega pregleda.

Standardno seme upošteva fizične parametre: volumen sperme, njeno barvo, viskoznost, pH; in mikroskopske parametre: število in gibljivost semenčic, vsebnost drugih celic ipd. Na podlagi pridobljenih podatkov je mogoče predpostaviti moško neplodnost, bolezni reproduktivnih organov, morebitne okužbe. Spermogram se običajno priporoča pri pripravi zakoncev za program IVF. Pri zdravljenju moške neplodnosti je spermogram eden prvih in najbolj informativnih testov, ki jih je predpisal androlog.

Kako priti do semena za analizo

Idealna metoda za pridobivanje sperme za analizo spermijev je masturbacija. To metodo priporoča Svetovna zdravstvena organizacija. Zbiranje semen v kondomu se ne uporablja zaradi uničujočega učinka maziv na spermo. Neuporabljen prekratni koitus tudi ni priporočljiv: celice vaginalnega izvora ali partnerska mikroflora lahko pridejo v vzorec sperme. Možno je uporabljati spodbujevalna zdravila, kot je "Viagra" itd. V primeru odsotnosti spermatozoa v ejakulatu (ta pogoj se imenuje azoospermija), je mogoče uporabiti kirurške metode za pridobivanje sperme.

Najbolje je darovanje semena v kliniki, kar bo strokovnjakom omogočilo, da začnejo analizo takoj po redčenju ejakulata. Material se lahko zbere tudi doma, če bolnik lahko v roku enega uro dostavi material laboratoriju. Klinika MAMA je namenila poseben prostor za spermo, njegova notranjost pa je daleč od "bolnišnice" - to zagotavlja psihološko udobje pacienta. Tisti, ki želijo prinesti ejakulat iz hiše, dobijo poseben transportni vsebnik za spermo.

Preden vzamemo seme za analizo, se pri bolniku priporoči spolna abstinenca 3-5 dni. Ugotovljeno je, da lahko krajša obdobja apstinence vodi v podcenjeno količino sperme in število sperme, večje pa na zmanjšanje gibljivosti in povečanje nenormalnih celic sperme. Vendar ta odvisnost ni vedno jasno označena.

Kako opraviti analizo ejakulata

Čas utekanja ejakulata je prvi parameter, ki ga je treba raziskati. Izpuščeno seme je običajno koagul, tj. Ni popolnoma tekoče. Po nekaj časa se ejakulat postane tekoč pod delovanjem encimov prostate, ki jih vsebuje semenska tekočina. Redčenje določimo s spremembo viskoznosti sperme. Da bi to naredili, se ejakulatna pipeta sprosti z višine od 2 do 15 cm. Viskoznost se meri vzdolž dolžine "niti", ki se razteza po izpustu. Sperm je utekočinjen, če "nit" ne presega 2 cm. Normalna sperma se razredči po 10-40 minutah (v nekaterih laboratorijih razredčitev v eni uri šteje za normalno). Če utekočinjenje zamuja ali sploh ne pride - lahko to kaže na kršitve prostate.

Utekočinjanje lahko vpliva na gnojilno sposobnost sperme. Povečana viskoznost kaže na morebitne disfunkcije prostate in posledično motnje v biokemični sestavi semenske tekočine, ki je lahko v nekaterih primerih vzrok za moško neplodnost.

Analiza ne-utekočinjene sperme lahko privede do napak pri določanju koncentracije in gibljivosti spermatozoida. Zato, da bi določili druge parametre ejakulata, strokovnjaki počakajo do popolne utekočinjanja ali dodajo posebne snovi spermi, ki pospešuje ta proces.

Količina ejakulata je ena najpomembnejših značilnosti sperme. Ta kazalnik skupaj s koncentracijo sperme daje idejo o skupnem številu živih zhivchikov, izbruhnil med spolnim odnosom. Za vzrok moške neplodnosti (oligospermija) je lahko manjša od 1,5 ml. Ne gre le za to, da majhen ejakulat vsebuje malo sperme. Tudi če je njihova koncentracija visoka in skupna količina presega zahtevane 40 milijonov, še vedno obstaja nevarnost za normalno zasnovo.

Med izbruhom v vagino so spermatozoidi v agresivnih pogojih. Kislinsko okolje vagine je škodljivo za spermo in večina jih umre v 2-3 urah. V tem času morajo biti najbolj mobilni in "zdravi" spermatozo časa za prodor v maternico, kjer so pogoji za njihovo življenje ugodni (spermatozo lahko več kot dan preživi v maternici in jajcevodih). Semenska tekočina (ali semenska plazma) že nekaj časa alkalira vaginalno okolje, zaradi česar je manj kisla in omogoča, da aktivna sperma uide v maternico. Verjamemo, da majhna količina semenske tekočine "ne spoprijema" s to nalogo: manjša je semenska tekočina, manj časa bo lahko zadrževala kislost vagine.

Poleg tega semenska plazma človeka lokalno zavira imunski sistem ženske (po vsem, za ženski imunski sistem, spermatozo so tuji predmeti). V patološkem poteku tega procesa se pojavi tako imenovani cervični faktor neplodnosti. In s tega vidika igra tudi pomembno vlogo.

Vendar preveč sperme človeku ne daje prednosti. Praviloma se v vagino doda ne več kot 5 ml ejakulata, vendar se izločijo dodatni mililitri in se ne vključijo v zasnovo.

Zaradi pomembnosti določanja prostornine sperme mora bolnik v jeklenki, če je mogoče, zbrati celoten ejakulat za seme. V primeru izgube dela ejakulata, namenjenega za analizo, o tem obvestite strokovnjaka klinike. Treba je upoštevati, da je prvi del ejakulata najbogatejši pri spermi.

Na žalost je v nekaterih primerih ejakulacija kljub občutkom orgazma popolnoma odsotna. To lahko kaže na tako imenovano "retrogradno ejakulacijo" (ejakulacija v mehurju). V takih primerih je smiselno preučiti urin po orgazmu - ali v njem obstajajo sperme? V prisotnosti sečnine spermatozo hitro umre in se zlomi, zato so v tem primeru potrebni posebni pristopi. Specialisti naše klinike vas bodo podrobno naučili podrobneje o pridobivanju po orgazmičnem urinu in hitro in učinkovito opravljali analizo.

Trenutno barva, tako kot vonj ejakulata, nima pomembne diagnostične vrednosti, Svetovna zdravstvena organizacija pa ne priporoča, da se ta parameter zabeleži v standardnem spermogramu. Vendar pa večina laboratorijev, ki ohranjajo tradicijo, zabeležijo barvo semenske tekočine. Večina moških sem sperme "belo-sivo" barvo. Številni odtenki: mlečno bela, rumenkasta, transparentna ne more jasno označiti nobenih kršitev. Edina izjema je ejakulat "roza" barve, kar kaže na hemospermijo - povečana vsebnost rdečih krvnih celic v spermi.

PH (pH) ali, bolj preprosto, kislost ejakulata, je pogosto pomemben namig pri določanju okvarjene reproduktivne in spolne funkcije. Normalni ejakulat ima rahlo alkalno reakcijo medija (pH 7,2-8,0). Sprememba tega indikatorja v eni ali drugi smeri iz norme, če ni drugih odstopanj, ne moremo navesti nobenih kršitev. Toda v kombinaciji z drugimi znaki vpliva na diagnozo. Na primer, zvišanje pH s povečano vsebnostjo okroglih celic in nerazredčevanje sperme bo okrepilo mnenje strokovnjaka o morebitni kršitvi prostate, ki je nalezljiva narava; nižji pH v azoospermiji bo dala upanje za njegovo obstruktivno naravo (obstajajo spermatozoidi, toda odloženi kanali so blokirani) itd.

Še vedno pa lahko najdemo osnovne lastnosti sperme le s preučevanjem z mikroskopom. Sperma count je prva stvar, ki jo določajo mikroskopske preiskave. Za spermo štetje z uporabo posebnih orodij - štetje komore. Ponavadi je količina izražena kot koncentracija (toliko milijonov na mililiter). V normalnem ejakulatu je spermija najmanj 15 milijonov na mililiter. Število semenčic je odvisno od številnih dejavnikov. Toda v kliniki MAMA lahko dobite nosečnost z najtežjim moškim dejavnikom - iz ene sperme.

Standardi za seme

Kategorija PR (po klasifikaciji starih kategorij A + B) vključuje spermatozoce s hitrim progresivnim (vsaj polovico svoje dolžine na sekundo - 0, 025 mm / s) ali s počasnim, vendar še vedno ravnim premikom. V kategoriji NP (kategorija C) so spermične celice, ki se premikajo po posredno linearnem načinu (tiste, ki se komaj gibljejo in imajo krožno pot). Nazadnje, kategorija IM (kategorija D) je popolnoma nepremična spermatozoida.

Vse kategorije mobilnosti so navadno prisotne v ejakulatu, čeprav ne vedno. Pogosto je kar nekaj stacionarnih IM sperme (40 do 60 odstotkov). Praviloma gre za mrtvo ali umirajočo "starostno" spermo. Zato manj abstinence pred ejakulacijo, manj nepremična sperma v ejakulatu. Prav tako so v PR kategoriji ponavadi številne hitro, rektilarne spermatične celice - to so zdrave, "mlade" spermatozoite, ki so se nedavno pojavile v testisih. Nestresivni motilni spermatozoidi kategorije NP so ponavadi 10-15 odstotkov, to so praviloma spermatozoidi z motnjami strukture vratu in flageluma ali "staranja".

Pri normalnih rodovitnih spermah mora biti progresivno motni spermatozo (PR ali A + B) vsaj 32 odstotkov. Veliko dejavnikov vpliva na gibljivost spermijev. Zlasti temperatura: pri telesni temperaturi (okoli +37 ° C) je hitrost premikanja največja, pri sobni temperaturi pa se zmanjša in pri temperaturi pod +10 ° C se spermatozo skoraj ne premikajo. Zato je v številnih laboratorijih, vključno s kliniko MAMA, mikroskop za analizo semena opremljen s posebno ogrevano "termo mizo", nastavljeno na +37 ° C

Obstajajo načini za ugotavljanje, koliko semenčic med nepoklicnimi živi. Za ta eozin je tinta. Ta rdeča snov ne more prodreti v plasti iz semenčic, temveč lupina pokojnega spermatozona hitro uniči in postane rdeča. To metodo je smiselno uporabiti v primeru acinozospermije (popolna nepremostljivost semenčic), da bi ugotovili, ali je ta nepremostnost povezana s kršitvami označenega aparata ali s smrtjo. Zato je mogoče razviti načrt zdravljenja neplodnosti.

Oseba, ki prvič vidi spermo pod mikroskopom, ponavadi omahuje množica "grdih", "ukrivljenih" sperma. Tukaj in brez glave, in dvuhvostye, in z ukrivljeno glavo. Ampak ne bojte se. Posebne študije so pokazale, da imajo moški, katerih spermija vsebuje do 96 odstotkov patološke sperme, lahko zdravi otroci z IVF zdravljenjem in izbiro sperme po metodi MAX.

Od deset spermijev na vidiku sta le dva normalna. (Sl. Iz laboratorijskega priročnika WHO za pregled in potek človeške sperme, 5. izdaja, 2010).

Delež nenormalnih semenčic se določi z dvema metodama. Prva je preučitev morfologije sperme v domačem ejakulatu, to je, da je sperma, kot je (domača), pregledana pod mikroskopom. Hkrati poskuša šteti, koliko semen iz vsakih 100 je nenormalno. Ta metoda je zelo netočna, ker, prvič, ni mogoče opaziti vseh patologij brez posebnega zdravljenja sperme, drugič pa se celice sperme premikajo in jih je težko podrobno pregledati. Zato je v kliniki MOM analiza obarvanega mazanja Kruegerja vključena v "obvezen paket" študij ejakulatov. Da bi to naredili, se kapljica sperme zmeša na stekleni drsnik, posuši v toku zraka, se zdravi z alkoholom, ponovno osuši, potopi v več različnih barvah, izperemo odvečne barve in ponovno posušimo. Po tem zdravljenju sperme zlepimo na steklo, imobiliziramo in obarvamo. Z lahkoto se lahko upoštevajo in štejejo, s kršitvami, ki so nevidne v prvi metodi (na primer, odsotnost akrosoma), je mogoče zaznati.

Da bi ocenili kakovost sperme, se ne šteje le delež nenormalnih spermijev (to je manj kot 96 odstotkov v obarvanem raztrganju), temveč tudi povprečno število patologij na spermatozoon (ti indeks kršitve sperme, SDI) in povprečno število patologij na nenormalno celico sperme (ti indeks teratozoospermia, TZI). Če je TZI prekoračen 1,6, se sperma šteje za nenormalno in če je vrednost SDI prekoračena 1,6, lahko pride do težav tudi z umetno osemenjevanjem, bolniki pa potrebujejo IVF + ICSI.

Spermagglutinacija (lepljenje semenčic) je znak strašnih imunskih motenj, ki na žalost niso vedno namenjene pozornosti. Pogosto je napačno misliti, da aglutinacija ne dovoljuje svobodnega gibanja spermijev in doseže jajčne celice. To je napačno. Adhezija sam po sebi običajno vpliva na majhen del spermijev in ne vpliva na gibanje večine, vendar prisotnost aglutinacije lahko kaže na prisotnost antisperma protiteles v ejakulatu, kar lahko povzroči neplodnost.

Protitelesa proti sperme (ASA ali ACAT) so protitelesa telesa proti spermi. V povezavi z flagellumom, ACA zavira gibanje spermijev. Lepljenje na glavo, ovirajo oploditev. ASA se lahko oblikuje tako v telesnem telesu kot v ženskem telesu, kar povzroča neplodnost. Za diagnozo ASA v semenu se uporabljajo različne metode, od katerih je najpogostejši MAR-test (Mešana imunoglobulinska reakcija - "reakcija imunoglobulina pri mešanju").

Poleg semenčic so v ejakulatu prisotne tako imenovane okrogle celice. S tem kolektivnim imenom so mišljeni levkociti in nezrele celice spermatogeneze, to je celice, iz katerih se pojavijo zrele spermatozoike v testisih. Običajno koncentracija levkocitov ne sme presegati 1 milijona / ml. Verjamemo, da lahko visoka koncentracija teh imunskih celic kaže na vnetne procese v pripomočkih genitalnih žlez (prostate ali semenske vezikle). Brez posebnega obarvanja je težko razlikovati levkocite z nezrelimi celicami spermatogeneze, zato Svetovna zdravstvena organizacija priporoča barvanje, če skupna koncentracija vseh okroglih celic presega 5 milijonov / ml.

Katere izraze se uporabljajo za opis motenj semena?

Obstajajo različni izrazi za opis semenčnih motenj. Tukaj je pravilo: definicije, ki se končajo v "-spermiji", se nanašajo na značilnosti ejakulata in tiste, ki se končajo z "-zoospermijo", se nanašajo na spermatozo. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije se uporablja naslednja nomenklatura:

Spermogram: norma in dekodiranje

Spermogramska analiza je analiza, za katero androlog določi moškega človeka. Če ste prejeli napotitev in vas zanima spermogram, bo forum o moškem zdravju komaj koristen. Sperm motility, število semenčic in drugi kazalniki so medicinske značilnosti. Ali naj se zanesejo na delovna mesta članov foruma na področju zdravja? Forum, ki je namenjen temu, kako se spermogram preda, je lahko koristen pri izbiri laboratorija in klinike za moške - preden greste za analizo, preberite mnenja o izbranem medu. institucija.

Na kakšne indikatorje bi morala vsebovati spermo (norma za zdravega človeka), berite naprej.

Zakaj analizo sperme?

Po rezultatih spermogramov je mogoče oceniti stanje moškega zdravja, prepoznati prostatitis in druge nalezljive bolezni. Če ste že dolgo poskušali imeti otroka, toda brez uspeha, bodo razlogi pomagali ugotoviti analizo ejakulata za število sperme in druge kazalnike. V primeru neplodnosti bodo rezultati spermogramov pomagali zdravniku predpisati učinkovito zdravljenje.

Spermogram: pravila dobave

V skladu s priporočilom WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) je treba spermograme vzeti z masturbacijo in ne prek prekinjenih spolnih odnosov ali na kakršen koli drug način. Če želite opraviti analizo semena, v laboratoriju opremite posebej označeno sobo. Vrata v njem se zapirajo od znotraj. Da bi lažje opravili analizo ejakulata, v sobi so revije erotičnih vsebin.

Če vam je dodeljen spermogram, pravila o dostavi nakazujejo 3-4-dnevno usposabljanje:

  • ne pijte alkoholnih pijač, vključno s pivom;
  • nimajo spola;
  • ne obiskati savne, kopališč in tudi ne vroče kopeli.

Ponavljajoča dostava semena vključuje izvajanje istih pravil.

Če želite pravilno ovrednotiti rezultate semena, ga morate večkrat poslati. Če je po prvi predaji semena zdravnik rekel, da je seme slabo, ne obupajte. Kadar ponovna analiza sperme lahko ima druge značilnosti. Spremembe teh značilnosti lahko na splošno vplivajo na razlago transkripta sperme.

Kaj je retrogradna ejakulacija?

Včasih se zgodi, da človek čuti orgazem, vendar ni spermije. Dejansko je prišlo do ejakulacije v mehurju. Ta proces se imenuje retrogradna ejakulacija. V tem primeru lahko opravite preizkus urina, morda je bilo v njej sperme.

Spermska analiza: zdravstveni pogoji

Za opis semena zdravniki uporabljajo naslednje izraze:

  • azoospermia - v ejakulatu ni bila najdena nobena sperma;
  • akinoseospermija - celice sperme so popolnoma nepremične;
  • antisperma protitelesa (ACAT ali ACA) - protitelesa, ki jih telo proizvaja proti spermi;
  • astenozoospermija - premalo premične celice spermijev (kategorija A

Začeli smo poskušati zanositi otroka in težave so se začele z njimi. To ni tako, to ni tako, neskončni pregledi, testi, moj mož nima absolutno nobenega libida, po mojem mnenju, ne, prišli so do zaključka, da potrebuje schmartprost - na splošno, namesto srečno poročenega para, zdaj počutim kot nekaj invalidnih ljudi s kupom dednih in pridobljenih bolezni. ZAKAJ se v vseh nadlogah otroci rodi tako preprosto, toda z normalnim dohodkom, brez slabih navad, je tako težko.