Bolečine v perineumu pri ženskah

Perineum je zbirka medeničnih mišičnih struktur. Pri ženskah je lokalizacija perineuma območje med zadnjim robom vaginalne odprtine in anusom.

Pod vplivom notranjih ali zunanjih negativnih dejavnikov lahko ženska doživi občutek, da perineum boli, v njem pa je nelagodje. Odvisno od vzroka tega stanja, bolečina lahko boleč, pritisne, akutna, nagubana ali streljajoča. V nekaterih okoliščinah se nelagodje v perineumu šteje za različico norme.

Razlogi

Splošni načrt strukture perineuma vključuje fascialno in mišično plast, podkožno maščobno tkivo in kožo. Glede na klinične simptome, ki motijo ​​ženo, se lahko domneva, da je ena od komponent perineuma vključena v patološki proces.

Perinealna bolečina je lahko kronična in akutna. Pri ženskah v reproduktivni dobi se lahko pojavijo nelagodje in bolečina v perineumu, ko pride do fiziološke ali patološke nosečnosti. Ne glede na naravo in intenzivnost sindroma bolečine, če se pojavijo takšne pritožbe, je priporočljivo, da se obisk v antenatni kliniki ne odloži.

Gobi

Neugodje in bolečine na tem področju se pogosto pojavljajo pri ženskah z glivičnimi okužbami kože. Skupaj z bolečino obstajajo simptomi izgorevanja in srbenje. V začetni fazi postopka okužbe je koža v perinealnem predelu pokrita z rdečimi pikami, ki imajo jasne meje. V 70% primerov je vzrok tega stanja zanemarjanje pravil osebne higiene in spolnega zdravja.

Če ženska trpi zaradi glivične okužbe na območju stopal, se okužba lahko preseli v perinealno območje skozi brisačo ali roke. Gljivična perinealna bolezen se pogosto razvija pri ljudeh z boleznimi ščitnice in trebušne slinavke, pa tudi pri tistih, ki imajo prekomerno telesno težo.

Kljub dejstvu, da pri ljudeh z normalnim imunskim statusom lahko glivična okužba samostojno izgine pod delovanjem zaščitnih rezerv telesa, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, če pride do simptomov glivične okužbe in opravijo potek zdravljenja z zdravili.

Okužbe

Če ženska redno počuti bolečino in občutek nelagodja v perineumu, lahko ta pogoj označuje infekciozno vnetno lezijo medeničnega organa. Če imate v perineumu bolečine, nelagodje, srbenje in pekoč občutek, lahko sumite na takšne bolezni:

• Genitalni herpes. Poleg običajnih simptomov (bolečine, srbenje, pekoč občutek), genitalni herpes spremlja značilen izpuščaj v regiji zunanjih spolnih organov in perineuma. Za to bolezen so značilni izpuščajoči izpuščajni elementi, napolnjeni s čisto tekočino. Po zorenju se herpesne vezikule pokajo, na njih pa se pojavijo majhni ulkusi. Ker se okužba s herpesom napreduje, intenzivno srbenje v perineumu in vulvi začenja motiti ženo.
• Bartholinite. Ta bolezen se pojavi ob vnetju majhnih bartholinskih žlez, lokaliziranih v vulvi. Ko je bartholinitis nastal nabrekanje zunanjih spolnih organov in perineum. Značilno je, da z bartholinitisom po spolu mednožje boli bolj intenzivno kot običajno. Povečana bolečina in opeklina se pojavita med deformacijo, med hojo, pa tudi med intimnostjo in po njej. Skupaj z lokalnimi manifestacijami vnetje žolbine Bartholina spremlja tudi povečanje telesne temperature, simptomi splošne zastrupitve.
• Vaginitis Vnetna lezija vaginalnih zidov spremlja ne samo vlečenje bolečin v perineumu, temveč tudi obilno izločanje iz genitalnega trakta, ki ima neprijeten vonj.
• Rektalne razpoke. Ob ozadju kroničnih bolezni prebavil pri ljudeh se moti pravilnost blata. Redni zaprtje povzroči razpoke v anusu. Ta pogoj spremlja vnetna reakcija, pekoč občutek in bolečina.

Te bolezni zahtevajo pravočasno zdravljenje. Odvisno od vzroka bolečine in neugodja v perineumu, bo ženska svetovala, da se posvetuje z ginekologom, dermatovenereologom ali proktologom.

Nosečnost

Če ima noseča ženska v perineumu do 20 tednov brejosti, je to zaskrbljujoči simptom. Podobni simptomi lahko kažejo na spontani splav. Dodaten simptom, ki nakazuje splav, je krvavi izcedek iz genitalnega trakta.

Nelagodje in kratkotrajne bolečine v perineumu se lahko štejejo za različico norme v primeru, da je obdobje brejosti več kot 20 tednov. V takem položaju pričakovana mati čuti kratkotrajni plodni tlak na mišicah medeničnega dna.

Ker lahko dojenčkova prenatalna rast, nelagodje in bolečine v perinealni regiji povečajo. Razlog za to povečanje teže in velikosti ploda, ki prinaša mehanski pritisk na okoliške organe, kosti medenice in mišice.

Poškodbe po rojstvu

Bolečine in nelagodje v perineumu so pogosti sateliti žensk v obdobju po porodu, še posebej, če je po rojstvu prišlo do zapletov. Obstajajo takšne različice intraoritalnih poškodb, ki lahko povzročijo ta simptom:

• Ruptura materničnega vratu in vagine. Primarne ženske so ogrožene zaradi tega problema, saj njihova vagina in maternični vrat nista elastična. Začetek poskusov, dokler popolno odprtje materničnega vratu ne povzroča solze, kar se kaže v zgodnji poškodbi po rokah v perineumu.
• Ruptura perineuma. Obstaja tak problem v ozadju nizke elastičnosti perinealnih mišic, pa tudi pri hitrem rojstvu. Praviloma se ženska uči o perinealnem raztrganju med uriniranjem, ki jo spremlja pekoč občutek v perinealnem predelu.
• Episiotomija. Zdravniki gredo na te prisilne ukrepe, če dojenčka glava ne prehaja v proces dostave.

Če ženska dolgotrajno vznemiri s potegom ali streljanjem skozi perineum, ta simptom kaže razvoj kronične bolečine v medenici. Za pojav takšnega simptoma obstaja več razlogov:

• Benigne in maligne novotvorbe v medeničnem območju;
• Patologija gastrointestinalnega trakta;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema;
• Akutne ali kronične bolezni geniturnega sistema.

Za prepoznavanje resničnega vzroka perinealne bolečine je ženska priporočena, da se posvetuje z ginekologom, nefrologom, splošnim zdravnikom, pa tudi z proktologom in revmatologom.

Nevropatija

Peritonealni živec se nahaja v perinealnem območju, zaradi česar se izvajajo inerviranje mehkih tkiv in organov majhne medenice. Z kompresijskim stiskanjem tega anatomskega izobraževanja ženska občutek ostrega bolečega napada, oteženega, medtem ko leži v ležečem položaju, sedi in hodi.

Biti v pasivnem položaju, žena preneha občutiti boleče občutke v perineumu. Za nevropatijo hrbteničnega živca je značilno obsevanje bolečine na notranji površini stegnenice in zunanjih spolnih organih. Poleg tega se ženske s podobno diagnozo pritožujejo nad občutkom tujega telesa v danki ali vagini. V hudih primerih opazimo urinsko inkontinenco.

Druge bolezni

Pojav nelagodja in bolečine na tem področju pri ženskah povzročajo bolezni, kot so vnetje rektuma in maščobnega tkiva, ki obkroža danke (proktitis in paraproctitis), pa tudi hemoroide.

V vnetni leziji rektuma in okoliških vlaken je ženska zaskrbljena zaradi bolečine v anusu, sevanja v perineumu, težavah z uriniranjem in odstranjevanjem glave.

Ko se hemoroidi zaskrbijo ne samo zaradi močne bolečine, temveč tudi simptomov, kot so hemoroidi v anusu, krvavitve iz anusa, kot tudi primesi rdeče krvi v blatu.

Pri ženskah je ta simptom posledica naslednjih pogojev:

• Ektopična nosečnost;
• Endometrioza;
• Varicose vene v perineumu;
• Cistitis;
• Zlom torodne ciste. V tem primeru se bo ženska občutila bolečine ne samo med hojo, ampak tudi med intimno intimnostjo.
• Vnetje jajcevodov (salpingitis).

Diagnostika

Da bi ugotovila, zakaj perineum boli, se bo morala ženska posvetovati s takimi zdravniki kot ginekolog, nefrolog, terapevt, revmatolog in proktolog.

Na recepciji pri zdravniku ginekologa bo ženska pregledana v ogledalih, kar bo omogočilo odkrivanje patologije materničnega vratu in vagine. Poleg tega lahko zdravstveni delavec določi prisotnost vnetnega ali infekcioznega vnetnega procesa na področju zunanjih spolnih organov.

Da bi izključili bolezen rektuma na recepciji proktologa, je opravil digitalni pregled telesa. Kot dodatne instrumentalne metode pregleda lahko imenujejo:

Od laboratorijskih metod priporočamo splošni klinični test krvi, bakterijski pregled vaginalnih brisov ter splošno in bakteriološko analizo urin.

Zdravljenje

Načrt sanacijskih ukrepov za neugodje in bolečine v perineumu je neposredno odvisen od narave stanja, ki je povzročil ta simptom. Če se je bolečina pojavila v ozadju infekcioznega vnetnega procesa v medeničnem predelu, bo ženska predpisovala protibakterijska in protivnetna zdravila.

Ta zdravila se lahko predpišejo v obliki tablet, vaginalnih svečk ali mazil za zunanjo uporabo. Kadar je predpisana okužba s herpesom, se predpisuje pot protivirusnih zdravil in imunostimulantov.

Pri vnetnih poškodbah rektuma predpisujejo protivnetne rektalne supozitorije, pladnje z decokcijo zdravilnih zelišč, dietno terapijo in omejevalnim režimom.

Lokalni protivnetni učinek in učinek rane imajo sedeče kopeli z dodatkom juhe, šentjanževke, hrastovega lubja, cvetov kamilice in kalendula, rančev ali šibke raztopine kalijevega permanganata (mangana).

Indikacije za operacijo vključujejo porođene poškodbe materničnega vratu in vagine, rupture jajčnih cist, benigne in maligne novotvorbe ter zunajmaternično nosečnost.

Bolečina v perineumu

Boleče nelagodje na območju med sprednjim robom anusa in zadnjim robom zunanjih spolnih organov je lahko najrazličnejše narave - od naravne fiziologije do hude bolezni.

Pri moških

Obstaja splošno prepričanje, da se te vrste simptomov manifestirajo izključno v poštenem spolu - to sploh ni res! Vsak človek lahko doživi to vrsto bolečine pri številnih boleznih.

Najpogostejši vzrok v tem primeru je prostatitis. V procesu razvoja bolezni je vneto posebno žlezo, ki je prisotna v telesu močnejšega spola in je odgovorna za sintezo spermatozoida. Vnetje je skoraj vedno posledica okužb in pogosto nadaljuje v kronični, ne pa akutni obliki. Poleg bolečin v perineumu ima pacient težave z erekcijo, nelagodje v procesu uriniranja, stalno nagnjenje za malo potrebe, v nekaterih primerih je vročina in celo mrzlica.

Drugič o pogostnosti primerov nastanka podobnih simptomov se šteje, da je abscess prostate - organsko kopičenje gnoj v zgoraj omenjenem organu. Običajno so abscesi posledica opaženega prostatitisa. To stanje je skoraj nemogoče izvesti z konzervativno terapijo: obvezen kirurški poseg je potreben.

Možni vzroki

Poleg zgoraj navedenih razlogov bolečina v perineumu pri moških lahko povzroči:

1. Orhitis - vnetje testisa po porazu s specifičnimi patogeni
2. Urethritis - vnetje sečnice.
3. Kollykulity - vnetni procesi v semenski tuberkulozi.
4. Cuperite - suppurcija uretralnih žlez.
5. Onkologija širokega spektra.

Pri ženskah

V ženski polovici prebivalstva bolečine v perineumu povzroči širši seznam vzrokov.

1. Vaningitis je vnetje sten genitalnih organov, ki ga navadno spremljajo hude peritonealne bolečine v perineumu.
2. Bartholinitis - vnetje žlez genitalnih organov povzroči tudi nastanek zgornjih simptomov.
3. Kršitev živcev v medeničnih organih. V različnih situacijah se lahko živčni konci genitalij poškodujejo, kar ima za posledico sindrom bolečine.
4. Motnje epitelija v rektalni coni: bolezni, kot so hemoroidi, paraproctitis, razpoke stene anusa in razne vnetja lahko povzročijo širok spekter sindroma bolečine.

Bolečine v perineumu med nosečnostjo

Na nekaterih stopnjah razvoja ploda se lahko pri nosečnici pojavijo bolečine v perineumu - najpogosteje je to posledica fizioloških vzrokov, v nekaterih primerih pa ta simptom kaže negativne tendence v telesu bodoče mame.

V zadnjih tednih, pred rojstvom otroka, je ta vrsta bolečine fiziološko upravičena: plod je dosegel svojo največjo velikost in se giblje proti izhodu, razširja kolčne sklepe, kar pa povzroči ostre bolečine v perineumu in celo nogah. Vendar ta vrsta simptomov v zgodnjih fazah nosečnosti ponavadi kaže na nevarnost splava - zato je treba takoj poklicati zdravnika in ga obvestiti o vašem simptomu.

Vzrok za neprijetne bolečine v perineumu pri ženskah so lahko tudi razširjene vene na tem področju, razrahljanje ligamentov. Po porodu ta simptom že nekaj časa spremlja pošten seks po dobavi, še posebej, če obstajajo težave z zdravljenjem šivov, ki so bile uvedene po prekinitvah.

Vrste bolečin v mednožju

Vlečenje bolečine v perineumu

Ta simptom se navadno pojavi pri številnih kroničnih boleznih. Dolga je, vendar ima srednjo in nizko intenziteto, valjanje v valovih in ima lahko neprekinjen cikel celo nekaj dni.

Bolečina v sili

Nevarni simptom, ki kaže, da je vzrok (bolezen) prešel v akutno fazo. V tem primeru je možna poškodba notranjih organov, pa tudi različne krvavitve, do takojšnje hospitalizacije.

Bolečine v perineumu

Ta vrsta bolečine je pogosto posledica številnih ženskih bolezni, zlasti vnetnih procesov v nožnici in jajcevodnih ceveh, pa tudi zaradi erozije materničnega vratu. Ta simptom, med drugim, pri ženskah spremljajo tudi slabe kakovosti.

Ostrina bolečina

Običajno je tak sindrom posledica hematomov, onkoloških bolezni, akutnih stopenj prostatitisa, gnojnih struktur. Simptom je močno okrepljen z gibi črevesja in uriniranjem, temperatura se zvišuje, obstaja zamuda v blatu, včasih omedlevica.

Koristen videoposnetek

Elena Malysheva o bolečinah v perineumu.

Samo-zdravljenje lahko le poslabša problem in pospeši napredovanje bolezni. Večina možnih vzrokov za zgoraj negativno stanje se lahko reši samo s kirurškim posegom. Ne zapravljajte časa in pojdite k zdravniku!

Kaj storiti z bolečino v perineumu?

Najprej - poiščite pomoč zdravnikov, še posebej je vredno obiskati onkologa, ginekologa, urologa in proktologa. V tem primeru je nemogoče izbrati zdravila in zdravilne komplekse samostojno, saj ne poznate natančnega vzroka simptomov. Šele po celoviti diagnozi je mogoče vzpostaviti natančno diagnozo, pa tudi predpisati pravilne medicinske, kirurške in druge vrste zdravljenja.

Bolečina v perineumu

Bolečina v perineumu je precej pogost simptom, ki se lahko pojavi pri ženskah in moških, ne glede na starost. V večini primerov ta simptom kaže na nastanek katerekoli bolezni organov urogenitalnega sistema. Iz tega izhaja, da so viri za osebe obeh spolov splošni in individualni.

Najpogosteje poleg klinične bolečine klinično sliko sestavljajo tudi takšne manifestacije kot nelagodje med hojo ali s podaljšanim sedenjem, srbenjem in pekleničkom na problematičnem področju, pa tudi s kršenjem uriniranja.

Zdravnik bo lahko pravilno diagnosticiral in ugotovil vzrok le po preučitvi rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Zdravljenje narekuje predispozicijski faktor, vendar pogosto temelji na konzervativnih metodah.

Etologija

Najpogosteje vzroki perinealne bolečine so pojava bolezni, ki vpliva na urogenitalni sistem, ki ima pri moških in ženskah drugačno strukturo, zato se bodo viri tega simptoma razdelili na več skupin.

Prva kategorija vključuje patološke razmere, pri katerih ločitev po spolu ni smiselna. Te vključujejo:

• podaljšan učinek na telo nizkih temperatur;
• poškodbe ali poškodbe perineuma;
• bolezni, ki prizadenejo kožo, ki tvorijo vrenje, kondilomi in papilome;
• patologija gastrointestinalnega trakta, zlasti tvorba hemoroidov zunanje in notranje lokalizacije, proktitisa in paraproctitisa ter analne razpoke;
• sindrom kronične bolečine v medenici;
• slaba prehrana;
• travmatičen spolni stik;
• nekatere SPD, kot so gonoreja ali trihomonijaza;
• urolitiaza;
• predhodni kirurški posegi na organe genitourinarskega sistema;
• maligne novotvorbe ali metastaze raka;
• slaba prehrana;
• osteohondroza;
• okužba s črvami;
• obstrukcija črevesja;
• dimeljske kile;
• vnetje limfnih vozlov.

Perinealne bolečine pri moških lahko povzročijo tudi takšni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo:

• akutni ali kronični prostatitis;
• potek vnetnega procesa v sečnici, modih ali semenskih tuberkulah;
• absces ali onkologija prostate;
• kršitev genitalnega živca;
• adenoma prostate in ciste;
• cistične neoplazme v testisu, epididimisu ali spermetični vrvi;
• prisotnost epididimitisa ali orkestidmititisa;
• vesikulitis;
• poškodba moda ali penisa;
• testicular torzija;
• krčne žile, ki se imenujejo tudi varikocele.

Bolečina v perineumu pri ženskah zaradi takšnih vzrokov:

• zunajmaternična nosečnost;
• vnetje jajcevodov ali vagine;
• porušitev ciste na jajčnikih - medtem ko bolečine opazujemo ne le pri hoji, ampak tudi med seksom ali po njej, ali v primeru podaljšanega sedenja. Bolečino lahko lokaliziramo tako na levo kot na desno, kar kaže na prizadeti jajčnik;
• endometrioza;
• cistitis;
• rak maternice;
• ginekološke bolezni, ki motijo ​​normalno mikrofloro vagine;
• krčne žile perineja.

Poleg tega lahko podoben simptom pri ženskah pride med menstruacijo ali med prevozom otroka.

Prav tako moramo opozoriti na bolečino v perineumu med nosečnostjo. Do takrat, ko se pojavi ta simptom, se pojavi:

• pred porodu - bolečina kaže, da bo v naslednjih nekaj dneh postala mati, in otrok je zelo blizu rojstnega kanala. Čeprav bolečine v perineumu pred porodom niso normalne, to ni razlog za zaskrbljenost;
• neposredno med nosečnostjo - se pogosto pojavi pri približno 35 tednih intrauterinega razvoja ploda, saj se od tega obdobja žensko telo pripravi na delovno silo, in sicer se kostne mišice premaknejo narazen. Poleg tega je podoben znak izražen, če se iskiatični živec stisne. Vendar se v vseh primerih tak znak ne šteje za normalno - bolečina v perineumu v zgodnjih fazah deluje kot alarmni signal, ki nakazuje verjetnost splava;
• po rojstvu otroka na svet - velja tudi za normalno, a neugodno posledico delovne aktivnosti. Zelo pogosto, ob rojstvu otroka pride do različnih poškodb, solz in drugih pojavov. Pogosto bolečine v perineumu po porodu izginejo po nekaj dneh po rojstvu otroka.

Razvrstitev

Odvisno od dejavnika, ki povzroča predispozicijo, je bolečina v perineumu pri moških in ženskah razdeljena na:

• primarno - oblikovan na podlagi različnih nevroloških motenj ali neposredne poškodbe tega območja;
• sekundarno - je to, če obsevajo s porazi drugih notranjih organov, kot so prostati, maternica ali mehur.

Po izvoru je podoben simptom:

• visceralni - glavni vzrok je draženje živčnih končičev, ki so neposredno locirani v organih urogenitalnega sistema;
• psihogeni - pogosto nastanejo v odsotnosti pojavljanja določene bolezni, pri posameznikih z določenimi značilnostmi ali kot odziv organizma na stresno situacijo;
• nevrogična - se razvije, ko se na določenem območju poškoduje živčno tkivo.

Glede na naravo manifestacije obstajajo naslednji tipi sindroma bolečine:

• vleka bolečine v perineumu - lahko kaže na onkološki proces;
• bolečine - ženske zelo pogosto doživljajo v času vaginitisa. Bolečina arhipurnega tipa je prisotna tudi pred dostavo;
• ostre bolečine v perineumu, ki jih povzročajo urolitiaza in cistitis, podplutbe in hematomi;
• streljanje bolečine;
• dolgotrajne bolečine v perineumu - pogosto nastane zaradi vnetja organov, ki se nahajajo na tem področju;
• bolečina v trebuhu - najpogosteje se pojavlja ob ozadju uroloških težav, kar pomeni, da je to tipično za moške. Pri ženskah je bolečina povezana z raztezanjem ali otekanjem rojstnega kanala.

Razlikujeta se trajanje izraza:

• akutna bolečina v perineumu - skrbi za osebo za več minut ali urah, vendar ne več kot en dan;
• kronična bolečina v perineumu - je tako, če je blago in je prisotna tri mesece ali več.

Simptomatologija

Klinična slika, dopolnilna bolečina v perineumu pri moških in ženskah se bo razlikovala glede na to, katera bolezen je povzročila glavni simptom. Iz tega sledi, da bodo simptomi posamezni.

Kljub temu je treba poudariti najpogostejše simptome:

• širjenje bolečine v ledvenem predelu, spodnjem delu trebuha in medeničnega dna;
• pogost in boleča želja po oddajanju urina, vključno ponoči;
• občutek rezii in izgorevanje med praznjenjem mehurja;
• srbeč mednožje;
• ponavljajoč ali stalno nenormalni izcedek iz nožnice ali sečnice, ki ima lahko določeno barvo in vonj;
• prisotnost nečistoč gnoj ali kri v urinu ali semenu;
• lažna naklonjenost k odstranitvi;
• občutek tujega predmeta v rektumu;
• povečanje telesne temperature;
• povečanje prizadetega testisa;
• povečana intenzivnost bolečine med spolnim odnosom ali fizičnim naporom;
• znatno pordelost penisa ali ustnic;
• občutek nepopolnega praznjenja mehurja.

Diagnostika

Če želite izvedeti vzrok bolečine v perineumu, je lahko le zdravnik. Med prvim posvetovanjem pojdite na zdravnika splošnega zdravnika, ki lahko po začetni diagnozi pacientu predloži dodatne preiskave za te specialiste:

• urolog;
• ginekolog;
• onkolog;
• kirurg;
• proktolog;
• porodničar-ginekolog - če med nosečnostjo obstaja bolečina v perineumu;
• pediater - v redkih primerih je podoben simptom pri otrocih.

Takšni zdravniki bodo predpisali posebne laboratorijske in instrumentalne preiskave, vendar pa bodo osnova primarne diagnoze:

• preučevanje zgodovine pacientov in bolnikove življenjske zgodovine, da bi odkrili bolezen, ki bi lahko povzročila drugačno bolečino v perinealnem območju;
• temeljit fizični pregled, in sicer ginekološki in urološki, digitalni pregled rektuma in palpacija spodnjega dela trebuha. To pogosto označuje, na kateri strani se nahaja prizadet ovarija ali črevesje;
• podroben pregled bolnika - določiti naravo bolečine, prisotnost in resnost dodatnih simptomov;
• splošna klinična analiza krvi in ​​urina;
• ograje na flori iz sečnice in vagine;
• krvna biokemija;
• krvni test za hormone in tumorske markerje;
• mikroskopski pregled iztrebkov;
• Rentgenski in ultrazvok peritoneuma ali medeničnega organa;
• kolonoskopija in sigmoidoskopija;
• irigoskopija in gastroskopija;
• cistografija in FGD;
• CT in MRI.

Ne smemo pozabiti, da se seznam diagnostičnih postopkov lahko razširi, odvisno od tega, na katerega specialistu je naveden bolnik.

Zdravljenje

Da bi lajšali rezanje, ubadanje, trganje in druge vrste bolečin v perinealni regiji, se uporabljajo konzervativne metode, vključno z:

• uporaba antibakterijskih in protivnetnih zdravil, uporaba rektalnih supozitorijev in lokalnih mazil;
• uporaba receptov tradicionalne medicine;
• fizioterapevtski postopki, zlasti mikrovalovne pečice, laserska terapija in magnetna terapija;
• dietna terapija - da bi se izognili razvoju zapletov nekaterih bolezni.

Praktično vse terapevtske metode predpiše posamezni zdravnik vsakega bolnika. Edina izjema so ljudska pravna sredstva, ki vključujejo izvajanje sediščne kopeli z dodatkom:

• kamilice in ognjiči;
• kalijev permanganat in soda;
• hrastovega lubja in rafinerije;
• laneno seme in konjski kostanj;
• Hypericum in Elderberry;
• listi cvetlice in hmelj.

Glavni kazalci operacije so odkrivanje onkoloških formacij ali cističnih tumorjev, urolitiaze in neučinkovitosti konzervativne terapije.

Bolečine v perineumu med nosečnostjo zahtevajo skrbno spremljanje zdravnika, ki se zdravi, pri uporabi zdravil in priljubljenih receptov. Operacija se po potrebi opravi šele po rojstvu otroka.

Preprečevanje in prognoze

Da ljudje nimajo težav z bolečinami v perineumu, je priporočljivo:

• voditi aktiven in zdrav življenjski slog;
• izogibajte se hipotermiji;
• sodelovati v zaščitenem spolu - za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni;
• jesti prav in uravnoteženo;
• če je mogoče, preprečite poškodbe perineuma in stresnih situacij;
• zagotoviti zgodnje diagnosticiranje, pravočasno in celovito obravnavo vseh bolezni, ki lahko privedejo do takšnega simptoma - za to morate večkrat letno opraviti celovit zdravniški pregled.

Kar se tiče napovedi bolečin v perineumu, bo v celoti odvisna od bolezni organov urogenitalnega sistema, ki je deloval kot etiološki dejavnik. Pritožba za kvalificirano pomoč na prvi manifestaciji takega znaka močno poveča možnosti za ugoden izid.

"Bol v perineumu" je opaziti pri boleznih:

Adenoma prostate (adenoma prostate) je v bistvu nekoliko zastarel izraz in se zato danes uporablja v nekoliko drugačni obliki - v obliki benigne hiperplazije prostate. Adenoma prostate, katere simptomi smo upoštevali spodaj, je v tej definiciji bolj znan. Za bolezen je značilen videz majhnega vozliča (morda nekaj vozličkov), ki sčasoma postopoma narašča. Posebnost te bolezni je, da je za razliko od raka na tem področju adenoma prostate prikupna rast.

Varicne vene medenice - patološko stanje, v katerem se kri vrne v kanalizacijski veno preko kanala (namesto običajne cirkulacije). Ženske v rodni dobi pogosto trpijo zaradi te patologije, sprožilec, ki povzroči bolezen, pogosto postane nosečnost in porod, saj materica v nosečnosti močno poveča velikost in pritiska na veno, s čimer preprečuje, da bi kri običajno krožila. Obenem se lahko dekleta včasih srečujejo s podobno boleznijo.

Vesikulitis je vnetna lezija, ki se pojavi v seminalnih vezikih. Vesikulitis, katerega simptomi so pretežno gladki, nima akutnih manifestacij, kar vodi k poznemu zdravljenju bolnikov zaradi zagotavljanja ustrezne zdravstvene oskrbe in ugotavlja tudi nekatere težave, ki so pomembne v procesu diagnoze.

Vulvodynia (syn. "Burning" vulve) - je kronična bolečina ali nelagodje v zunanjih spolnih ženskah. Bolečina ima drugačno naravo in trajanje. Med ženskami, starimi od 20 do 60 let, so najpogosteje prizadete.

Gardnereloza, ki jo lahko poznate tudi kot bakterijsko vaginozo, je ena najpogostejših variant nalezljivih bolezni, ki izvirajo iz genitalnega območja. Gardnereloza, katere simptomi so v glavnem pomembni za ženske v rodni dobi in so očitne predvsem pri videzu značilnega odvajanja z "ribjim" vonjem, pa se lahko pojavijo tudi pri moških.

Prostatitis je bolezen, v kateri se prostata se vnese. Prostatitis, katerega simptome so najpogostejši pri moških reproduktivne starosti (star 20-40 let), je v povprečju diagnosticiran pri 35% populacije. Glede na izvor, je prostatitis lahko bakterijski ali nebakterijski, odvisno od narave seveda - akutnega ali kroničnega.

Rak prostate je maligni tumor, ki na podlagi stopnje razširjenosti uvršča na četrto mesto med drugimi vrstami raka, ki so najpogostejši v medicinski praksi. Rak prostate, katerih simptomi so značilni samo za to bolezen, se ne pojavljajo večinoma pri moških, starih 50 let in več.

Ureaplazma pri moških in ženskah povzroča tako patologijo kot ureaplazmozo. Do leta 1998 je zdravstvena skupnost pripisala to okužbo spolno prenosljivim boleznim, kasneje pa je bilo odločeno, da patogen pripada oportunistični mikroflori, to je mikroorganizem, ki je v zdravem stanju v organizmu v majhnih količinah, vendar lahko povzroči bolezen s pojav ugodnih pogojev za njegovo aktivno razmnoževanje. Tako se kljub dejstvu, da ureaplazma ni spolno prenosljiv bolezen, še vedno posreduje od osebe do osebe s spolnostjo (v 45% primerov). Lahko pa ga okužijo tudi gospodinjstva (ponavadi to vodi v razvoj okužbe ureaplazma v različnih organih). Okužba se med nosečnostjo prenese tudi od nosečnice do otroka.

Klamidija je izredno pogosta bolezen med spoloma, kar je posledica številnih spolno prenosljivih bolezni. Klamidijo, katere simptomi so pri približno polovici primerov odsotni pri bolnikih, pa tudi klinične manifestacije ali značilne pritožbe, se vsako leto diagnosticira v več kot 90 milijonih ljudi.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Bolečine v perineumu pri ženskah

Perineum je diamantno območje med anusom in genitalijami.

Bolečina v perineumu pri ženskah je simptom številnih zelo različnih patoloških stanj.

Perineum je kraj, kjer je pritrjena večina medeničnih mišic.

Zato ima veliko virov odsevane bolečine (tj., Ki se pojavijo pri ženskah na drugem mestu, bolečina daje v perineumu).

Značilnosti perinealne bolečine pri ženskah

Pri postavljanju diagnoze zdravnik posebno pozornost posveča značilnostim bolečine in ugotavlja njihov videz:

• akutni (s trajanjem do nekaj ur in nenadnim začetkom) ali kronični, moteči pacienti več mesecev;
• precej blaga ali zelo boleča;
• ne spreminjajo svoje intenzivnosti in se slabšajo pri sedenju / stoji med kolesarjenjem;
• ostro, bolečino, vlečenje itd.;
• razlitega in lokaliziranega itd.

Vzroki perinealne bolečine pri ženskah

Pri ženskah so vzroki za tako stanje kot bolečina v perineumu motnje:

• ginekološki;
• urološki;
• nevrološki;
• vaskularni in drugi

Akutna ostra bolečina v perineumu pri ženskah, ki je povezana z ginekološkimi težavami, je lahko posledica:

• vnetne bolezni maternice;
• akutni vulvovaginitis;
• vnetje bartholinskih žlez;
• poškodb ali kirurških posegov v medeničnem območju itd.

Bolečina v perineumu pri ženskah je povezana tudi z vnetjem sečnice in rektuma.

Z nalezljivimi (bakterijskimi, glivicnimi, virusnimi) boleznimi.

S kožnimi boleznimi (vreti, benigni tumorji).

Z manifestacijo sindroma kronične medenice.

Vlečenje bolečine v perineumu pri ženskah pogosto označuje potek kroničnega procesa.

Isti kronični uretritis, proktitis itd.

Bolne bolečine v perineumu pri ženskah običajno opazimo v obdobju po porodu, z ovulacijo.

Takšne bolečine so nagnjene k spontanemu zmanjšanju intenzivnosti.

Ovulacijska bolečina je lahko enostranska.

Na primer, bolečina v perineumu na desni pri ženskah 2 do 3 dni na sredini menstrualnega ciklusa.

Perinealna bolečina pri ženskah med nosečnostjo

Pogosti so občutki v zadnjih tednih nosečnosti.

Ko padež plod pritiska na okoliška tkiva, se medenične kosti začnejo premikati.

Najpogosteje se takšni manifesti prebijajo.

Intenzivnejše bolečine opazimo, ko ima noseča žilica krčne žile.

Ostrino bolečine na tem področju v ozadju nosečnosti lahko povzroči stiskanje sosednjega živca zaradi ploda.

Neprijetni občutki se povečajo tik pred porodu.

V obdobju po porodu so skoraj vse ženske, ki so rodile, imele perinealne bolečine.

Intenzivni simptomi so povezani s travmo pri porodu, manj intenzivna z oteklino, prevelikim tkivom.

Vrzeli, ki ščitijo podaljšujejo čas bolečine.

Kronični sindrom bolečine v medenici pri ženskah

S tem sindromom se stalno bolečino v spodnjem delu trebuha dovaja v prepone in perineum.

Hkrati ni mogoče identificirati organskega vzroka stanja.

Soreness v perineum je streljanje, potegavščina.

Vnetne bolezni medeničnega organa (PID)

PID - celotna skupina bolezni.

Vključuje takšne patologije, kot so salpingitis, oofritis, endometritis, medenični peritonitis, tubo-ovarijski absces.

S to patologijo bolečine v spodnjem delu trebuha, pogosto povezane z menstruacijo, segajo v predel mednožja, pa tudi v križnico in spodnji del hrbta.

V perineumu lahko občutijo srbenje, zvišano telesno temperaturo, distanciranje.

Vulvovaginalne bolečine

Vulvovaginalne bolečine, ki lahko dajo perineum vključujejo:

• vulvodinija - patologija z nepojasnjenimi bolečinami v vulvi;
• dispareunia - bolečina med spolnim odnosom;
• vaginizem - boleče mišične krče na območju vhoda v nožnico;
• bolečine, povezane s PID, poškodbe, neoplazme in druge bolezni.

Coccygodynia

Coccygodynia - bolečina v kokcih, pogosto povezana s hipertoničnostjo mišic medeničnega dna in običajno posledica poškodbe živca.

Ena od manifestacij stanja je mišični krči v perineumu.

Prisili bolnike, da uporabljajo posebne mehke blazine, če potrebujete dolgo sedenje.

Kaj storiti z bolečino na terenu?
mednožje pri ženskah
pripoveduje ginekologu,
porodniški ginekolog
Popelnitskaya Natalia Olegovna

Perinealna nevralgija

Perinealna nevralgija je sindrom kolesarjev.

Vzrok je stiskanje spolnega živca z vezmi, mišicami, tumorskimi masami.

Vključno z malignimi.

Lahko se razvije po poškodbi.

Značilen je zaradi hudega neugodja v perineumu, povečan v sedečem položaju.

Tudi v kombinaciji z bolečino v globinah zadnjice in neprijetnih občutkov med spolnim odnosom.

Tipični so mravljinčenje, goozebumps, pekoč občutek, tuje telo v vagini in / ali anusu, težko uriniranje in uriniranje.

Perinealna kila

V tem stanju bolečine je v spodnjem delu trebuha značilen nagib, občutek tlaka, težnost v perineumu, motnje uriniranja in zaprtje.

Diagnoza perinealne bolečine pri ženskah

Ključ za uspešno odpravo bolečine je natančno določanje vzroka njihovega pojava.

Če obstajajo pritožbe, se obrnite na specialist:

• terapevt;
• ginekolog;
• urolog;
• proktolog;
• nevrolog;
• vaskularni kirurg;
• kiropraktik in drugi

Diagnoza se ugotovi po temeljitem pregledu na podlagi podatkov:

• anketa, pregled splošnega in ginekološkega;
• laboratorijski testi (preiskava urina in krvi, kultura kulture, mikroskopija s pastmi, diagnostika PCR itd.);
• instrumentalni pregledi (ultrazvok, kolposkopija, kolonoskopija, rentgenski pregled lumbalne, CT, MRI, elektromiografije itd.).

Pomemben diagnostični kriterij je prisotnost povezanih simptomov.

Torej izpraznitev, srbenje, pekoč občutek, izpuščaji na koži, spolna disfunkcija, odstranjevanje in uriniranje itd.

Pri uretritisu bolečina v perineumu ni vodilni simptom, ki prinaša primarnost do motenj dysuric.

Ginekološke patologije lahko razkrijejo druge znake (razrešnico, menstrualne motnje).

Perinealne bolečine v patologiji hrbtenice, mišice počivajo v mirovanju, otežene z gibanjem.

Zdravljenje perinealne bolečine pri ženskah

Terapevtske taktike za perinealno bolečino določi ugotovljeni vzročni dejavnik.

V prisotnosti infekcijskega procesa, PID, proktitisa itd. imenuje:

• antibakterijski,
• protiglivični,
• protivirusno (za okužbo s herpesom),
• protivnetna zdravila.

V številnih pogojih je glavna obravnava zdravila proti bolečinam.

Na primer, nesteroidno protivnetno za blokado živca.

Poleg tega se lahko priporočajo glukokortikosteroidi, elektrostimulacija, fizioterapija in tradicionalna zdravila.

Na primer, sessile pladnji z decoctions zelišč.

V primeru poškodb, rupture ciste jajčnikov, neoplazme, dokazane kompresije genitalnega živca itd., Se izvaja kirurško poseganje.

Bolečina v perineumu pri ženskah je lahko izraz nekaterih fizioloških stanj.

Tudi znak resne bolezni.

Samo strokovnjak lahko ugotovi naravo teh občutkov.

V naših KVD jih dobivajo zdravniki različnih profilov.

Na podlagi celovite diagnostične preiskave bodo izbrali najboljšo možnost zdravljenja ali odpravili težavo.

Če imate bolečine v perineumu, se obrnite na pristojne ginekologe našega zdravstvenega centra.

Črne bolečine pri ženskah - kaj morate vedeti o njih?

Bolečine med nogami pri ženskah seveda povzročajo upravičene skrbi. Prva zaskrbljenost glede stanja organov genitourinarskega sistema. Vendar so bolečine v perineumu vedno povezane s takšnimi boleznimi? Da bi podprli naravo nastalih občutkov, bi morali oceniti njihove značilnosti, lokalizacijo, stopnjo intenzivnosti itd. Bolečina ne more predstavljati nevarnosti, nasprotno pa jo je treba obravnavati kot signal, ki kaže na težavo. Zdaj pa bo odvisno od tega, ali v teh okoliščinah obstaja nevarnost za zdravje ali ne. Med možnimi vzroki, ki lahko povzročijo bolečine v perineumu, vključujejo:

1. Poškodbe (raztezanje, udarci, stiskanje itd.);
2. Vnetje bartholin-žleze (globule v regiji labia);
3. vaginitis;
4. uretritis;
5. nosečnost;
6. kršitev živca;
7. zavrite;
8. absces;
9. raka itd.

Zato je treba stopnjo nevarnosti bolečine med nogami natančno upoštevati v kontekstu prvotnih vzrokov. Na primer, bolečino, ki se pojavi med nosečnostjo, je treba pripisati neizogibnim stroškom tega stanja. Seveda v tem primeru mora tveganje oceniti zdravnik, ki vodi nosečnost. Po porodu lahko pride do podobnih simptomov kot posledica raztezanja. Tako kot druge poškodbe, bodo ti razlogi po nekaj časa prešli na svoje. Vendar pa niso vedno neukrepanje in čakalni položaj najboljša taktika.

Možne bolezni

Bolečina v perineumu pri ženskah je lahko simptom vnetja katerega koli organa ali žleze v območju medeničnega dna. Zato je vzrok lahko vnetje:

• maternica;
• dodatki maternice;
• mehur;
• sečnica;
• vagina;
• rektum;
• živec;
• bezgavke.

Intenzivnost in narava bolečine ne bo odvisna samo od vnetega organa, temveč tudi na stopnji vnetnega procesa. Če razdelimo bolezni v skladu s sistemi organov, v katerih se lahko razvijejo, lahko naslednji sistemi povzročijo bolečine v perineumu:

• spolno;
• urinarni;
• živčni;
• prebavni;
• limfni;
• mišično-skeletna.

Seveda, najpogosteje gre za vnetne procese v organih urinarnega in genitalnega sistema. Običajno se bolečine med nogami pri ženskah pojavijo ob počasnem in kroničnem vnetju. Če se proces pretvori v akutno obliko, bolečina postane močnejša in ji dodajo še druge simptome, npr. Zvišano telesno temperaturo, šibkost, rjavega izcedka v vagini in včasih sledi krvi v urinu.

Če je za lokalizacijo bolečine značilen jasen premik na eno stran, potem je verjetno, da vzrok leži v bolezni enega od jajčnikov. To je lahko vnetje ali ruptura ciste in po možnosti raka. V prvih dveh primerih se bolečina med spolnim odnosom poveča, dolgotrajno sedenje, hojo, oblečen, vlečen znak. V drugi je bolečina intenzivna, trajna, sčasoma se intenzivira.

Ostra bolečina med nogami pri ženskah je najpogosteje posledica travme, pa tudi akutnega cistitisa in urolitiaze. S podobno naravo bolečine morate takoj opraviti pregled. Če je prišlo do poškodbe, na primer, udarca, morate ugotoviti, kako globoka je škoda, ali so notranji organi trpeli, ali je treba odpraviti posledice, na primer, da odprete hematom in odstranite krvni strdek.

Če je vzrok v urolitiazi, potem ostra bolečina kaže na težo položaja. Najverjetneje v organih sečnega sistema je nastal velik račun, ki ga je treba odstraniti, da bi ublažili stanje ženske in preprečili mehansko poškodbo sečil. Pogosto s pravočasnim zdravljenjem se lahko izognemo operaciji z razbijanjem kamna s pomočjo konzervativne terapije. Manjši delci se nato izločajo z urinom.

Kaj simptomi pravijo?

Če zavržemo različne mehanske poškodbe zaradi trenja, šoka, stiskanja itd., Katerih vzroki so praviloma dobro znani, se lahko neposredno osredotočimo na bolezni, za katere je značilen celoten seznam simptomov. Izgubljene so tudi možne rastline, bradavice, vrenje in druge težave, ki jih določajo vizualni pregledi. Pomembno je oceniti, kateri drugi simptomi združujejo bolečine med nogami pri ženskah. Na podlagi splošne simptomatske slike lahko sklepamo, kakšna bolezen je povzročila nelagodje. Najpogostejše bolezni s tega vidika lahko prepoznajo številni značilni simptomi, na primer:

1. Cistitis Obstaja pogosta želja po uriniranju, po tem, ko se pojavi občutek, da mehur ni prazen. V sečnici je pekoč občutek. V seču se lahko pojavijo nečistoče v krvi, v akutnih pogojih se telesna temperatura dvigne.
2. Urethritis. Srbenje in bolečine med uriniranjem, izločanje iz sečnice (včasih s potresom in krvjo), bolečine v spodnjem delu trebuha.
3. Vaginitis, vulvovaginitis. Srbenje, žganje v regiji zunanjih spolnih organov, edem na istem mestu, običajni izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, včasih zvišanje temperature.
4. Rak maternice, jajčnikov. Izliv in neprijeten vonj iz vagine, včasih kri, bolečine v trebuhu in med spolnim odnosom, izguba apetita, šibkost.

In vsaka od navedenih bolezni, med drugim, spremljajo boleče občutke različnih stopenj intenzivnosti v perinealni regiji. Celo specialist ne more določiti vzroka, ne da bi pri tem uporabil različne diagnostične postopke. Neodvisno, to sploh ni mogoče storiti. V veliki večini primerov pa gre za zamudo, ki povzroča zaplete in podaljšano (in ne vedno uspešno) zdravljenje. Zato bolečina med nogami - to ni nevarnost, ampak pravi pomočnik, ki omogoča čas, da se seznanijo z neizbeženim problemom in sprejmejo ustrezne ukrepe.

Vzroki za nelagodje v perineumu pri ženskah

Perineum je zbirka mišic medeničnega dna, ki zapre izstop iz majhne medenice. Perinealno območje se nahaja med anusom in zadnjim robom vaginalne odprtine pri ženskah, robom modrega moda pri moških. Območje perineuma pri ženi ujame urinarni trakt, anus in vagino.

Vzroki za bolečino in nelagodje v perineumu pri ženskah

Ženska se lahko sreča s tako neprijetnimi občutki v perineumu, kot je srbenje, izgorevanje perineuma, razpokanje, občutek lomljenja, tlaka, ostre ali bolne bolečine. V organizmu je veliko patoloških sprememb, ki povzročajo te simptome. Tudi v določenih primerih je neenotnost perinealne regije lahko norma.

Nosečnost

Med nosečnostjo do 20 tednov je nelagodje ženskega perineuma vznemirjajoč dejavnik, saj lahko signalizira možnost splava. Še posebej, če je nelagodje spremlja krvav izpust. V tem obdobju je plod še vedno precej majhen in njenim gibanjem na kakršenkoli način zaznava ženska. Zato je izključen vsak mehanski učinek ploda na perinealni regiji.

Po 20 tednih se otrok v maternici hitro razvija in razvija. Mobilnost rok, noge postane bolj aktivna in močnejša. Gibanje dojenčka je najpogostejši vzrok za kratkotrajno, akutno, vendar ne hudo bolečino, občutke pritiska v perineumu.

Ker se srečni trenutek rojstva prilagaja, se lahko nelagodje v območju mednožja znatno poveča. Razlog postane dovolj velik volumen in teža ploda, ki pritiska na notranje organe, mišice in kosti ženske. Resnost v perinealnem območju je še posebej poslabšana v zadnjih dneh pred porodom zaradi razširitve medeničnih kosti. Ta proces zagotavlja narava za olajšanje poroda tako za otroka kot tudi za mater.

Zaradi rasti zarodka se lahko pojavi krvavitev Išijskega živca, kar je pogosto vzrok hude bolečine. Zdravniki priporočajo, da to neugodje prenašajo brez zdravljenja. Po rojstvu je vse normalno.

Poškodbe po rojstvu v različnih stopnjah

Najpogostejši vzrok za nelagodje v perineumu pri ženskah je travmatska poškodba:

• zunanji prelomi perinealnih tkiv pri prehodu skozi rojstni kanal otroške glave. Razlog za to je lahko pomanjkanje elastičnosti mišic v perineumu ali zelo hitro delo. Higienski postopki, uriniranje spremlja pekoč občutek perineuma.
• Prisiljene kose v mišicah perineuma med dobavo izvaja zdravnik, da preprečijo zlom in olajšajo celjenje ran.
• notranje poškodbe materničnega vratu ali vaginalnih mišic. Ta problem se pogosteje pojavlja pri primiparoznih ženskah. Njihova razširjenost materničnega vratu traja dlje, vaginalne mišice so neelastične. Poskusi se lahko začnejo z nepopolnim razkritjem, kar postane posledica solz in razpok v tkivih, kar povzroča bolečino in izgorevanje celotnega perinealnega območja.

Zdravniki priporočajo, da se spolno življenje začne 2 meseca po zapletenem delu. Ponovna vzpostavitev intimnih odnosov s partnerjem lahko povzroči, da okužba vstopi v nezaželene rane. To vodi k ponovitvi vnetja perinealnega tkiva.

Ženska, ki je rodila, lahko doživi neugodje, pekoč občutek in nelagodje nekaj časa, dokler se rane ne zacelijo in raztegnjene mišice in ligamenti popolnoma opomorejo. V normalnem poteku tega procesa izgine vnetje perineuma.

Infekcijske in vnetne bolezni

Srbenje, žganje, nelagodje perineuma žensk lahko povzročijo takšne vnetne bolezni:

• kolpitis (vaginitis) - vnetje vaginalnih zidov spremljajo patološko močni izločki in bolečine pri šivanju, ki se perejo v perineumu in vagini samem.
• Bartholinitis - vnetje žlez, ki se nahaja na vhodu v nožnico in zagotavlja mazanje. Vnetja in oteklina tkiva posameznih delov perineja prekrivajo izločanje izločkov žleze, kar povzroči stagnacijo in nastanek gnojila. Okužba prehaja v samoto žilo, nastane absces. Pekoč občutek v perineumu med vnetjem bartholinskih žlezov se pojavi pri hoji, ko se izcedek izloči med spolnim odnosom in se nekaj ur po spolnem odnosu ustavi. Vse te simptome spremlja zvišana telesna temperatura. Zanimivo je, da se lahko absces odpira brez zdravljenja. To pogosto vključuje zdravljenje.
• vnetje in razpoke rektuma se v večini primerov spremljajo z boleznijo prebavil. Rezultat je nepravilna blata (driska ali zaprtje), ki povzroči poškodbo izločevalnega prehoda, akutne bolečine in izgorevanja v perineumu. Zdravljenje rektalnih razpok je predvsem pri diagnostiki in zdravljenju osnovne bolezni. Za lajšanje simptomov, lajšanje vnetja, odpravljanje neugodja, predpasniki in odvajala, so predpisane za tanko blato.
• genitalni herpes povzroči značilno izpuščaj na genitalijah. Izpuščaj je pretisni omot, ki se napolni s tekočino. Nastanejo v perineumu po tej rani, se ozdravijo, postanejo prekrite s skorjo. Z napredovanjem bolezni obstaja pekoč občutek perineuma in območja izpuščaja, huda srbenje.

Kronična bolečina medeničnega dna

Pomembno je posvetiti posebno pozornost dejstvu, da je tak sindrom simptom številnih bolezni in da ne spremlja le neugodje ženskega perineuma, temveč tudi bolečine v zadnjici, spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha. Prisotnost sindroma je dober razlog, da se odpravite na zdravnika, če želite ugotoviti resnične razloge, ki so lahko:

• bolezni gastrointestinalnega trakta;
• bolezni genitourinarskega sistema;
• motnje in patologije strukture in artikulacije medeničnih kosti;
• tumorji;
• depresivno stanje po trpljenju nasilja, resen stres.

Kršitev površinskega živca (nevropatija)

Genitalni (zapleten) živec se nahaja v perinealnem pasu in zagotavlja povezavo organov in tkiv majhne medenice s centralnim živčnim sistemom. Njegova kršitev povzroča nepričakovan oster boleči napad v perineum med hojo, sedenjem ali ležanjem. V mirovanju izgine. Ko je žlezni živec zadavljen, lahko bolečino preide na notranjo površino stegen in jo spremlja otrplost, včasih otrplost spolnih organov, zavajajoči občutek nelagodja in prisotnost tujka v rektumu ali vagini. Lahko se opazujete inkontinenca.

Diagnozo bolezni se izvaja z metodo blokade spolnega živca. Končna diagnoza se izvede, če se po postopku zmanjšajo bolečine v perineumu in bolnikovo splošno stanje izboljša. Zdravljenje se uporablja zdravilo. S svojo neučinkovitostjo je treba uporabiti kirurške posege.

Kožne bolezni

Kožne bolezni perineuma vključujejo glivice. Bolezen povzroča hudo srbenje in pekoč občutek na prizadetem območju. Pojavljajo se v začetnih fazah v obliki rdečih pik z jasno mejo. Bolezen se pogosto razvija zaradi neskladnosti s pravili osebne higiene. Elementarno, oseba, ki trpi zaradi mokoze nog, lahko nosi okužbo z rokami ali brisačo v predelu prepona.

Perinealna gliva se lahko razvije v zelo maščobnih ljudeh. Obstoječe motnje v delovanju trebušne slinavke in ščitničnih žlez povzročajo tudi glivične okužbe.

Zanimivo je, da lahko glivična okužba perineuma poteka brez posebnega zdravljenja.