Search

Sumamed je novi antibiotik, ki ga še vedno preučujemo!

Sumamed je izumil pred več kot 30 leti. Specialisti so zdravilo vzeli kot novo besedo pri antibiotični terapiji. Zdi se, da je močan antibiotik s širokim spektrom najboljši način za boj proti okužbi. Vendar pa so sčasoma odkrili nove, neizkoriščene strani droge, kar je nekoliko ohladilo strah idealista.

Na primer, šele leta 2013 so ameriški znanstveniki odkrili vpliv Sumameda na srčno mišico, ki je lahko potencialno nevaren. Treba je takoj opozoriti, da je verjetnost tega učinka zelo majhna in komajda presega sto odstotkov odstotkov.

Še vedno poskušamo ugotoviti, kako učinkovito in varno je Sumamed...

Zgodovina ustvarjanja

Sumamed je izumil raziskovalna skupina hrvaške družbe Pliva. Omeniti velja, da je Pliva že skoraj 100 let poseben ponos za Hrvate. V podjetju so delali odlični znanstveniki, med njimi tudi hrvaška Nobelova nagrada za kemijo leta 1975, Vladimir Prelog.

Skupina kemikov iz Zagreba, ki je uspela sintetizirati Azitromicin (aktivna sestavina v Sumamedu), je dosegla tudi svetovno priznanje. Leta 2000 so znanstveniki pod vodstvom dr. Slobodan Đokić je osvojil prestižno nagrado Ameriškega kemijskega društva Heroes of Chemistry za izum Azitromicina.

Hrvaška zaseda častno mesto na seznamu devetih držav, v katerih so bili sintetizirani njegovi izvirni antibiotiki. Do danes je Azitromicin ali Sumamed najpomembnejši farmacevtski izdelek, izumljen na Hrvaškem. In eden od najpomembnejših na svetu.

Sumamed hodi po planetu

Sumamed se uporablja po vsem svetu. Leta 2010 je Azithromycin postal najbolj priljubljen antibiotik v ZDA. Po mnenju strokovnjakov prihodki od prodaje prvotnega azitromicina znašajo okrog 1,5 milijarde dolarjev na leto.

Farmacevtski velikan Pfizer ima izključne pravice za prodajo azitromicina v Ameriki. Zato je Sumamed v Združenih državah proizveden pod blagovno znamko Zithromax.

Vendar pa v nekaterih evropskih državah priljubljenost Sumameda ni tako očitna. Na primer, na Švedskem se azitromicin izpušča v samo 4% primerov, čeprav so makrolidi še vedno priljubljena skupina antibiotikov in predstavljajo do 30% vseh receptov za antibiotična zdravila.

Kljub temu je Svetovna zdravstvena organizacija vključila Sumamed na seznam nujnih zdravil.

Antibiotik Sumamed: svetel predstavnik makrolidov

Zelo pogosto pri opisovanju antibiotikov srečujemo z imenom celega razreda zdravil. In če pri omembi penicilinov večina bralcev sodeluje z Ianom Flemingom, potem beseda "makrolidi" praviloma izgleda kot šifrirani rebus.

Torej, še vedno dešifriramo to abracadabro. Antibiotični makrolid vsebuje v svoji kemični strukturi laktonski obroč, sestavljen iz 14-16 članov. Vsa zdravila v tej skupini imajo podoben spekter aktivnosti in zato indikacije. Ampak Sumamed je iz skoraj harmonične vrste makrolidov izpuščen skoraj v vsakem indikatorju.

Sumamed je prvi antibiotik iz novega makrolidnega podrazreda s 15-členskim laktonskim obročem - azalidi. Je spremljevalec eritromicina, vendar ima zaradi razlike v kemični strukturi veliko večjo aktivnost proti številnim bakterijam.

Poleg tega se Sumamed razlikuje od drugih makrolidnih zdravil s počasnim odstranjevanjem iz telesa. Zaradi te lastnosti lahko uspešno zdravimo različne okužbe v 3-5 dneh, pri čemer je antibiotik enkrat dnevno. Eritromicin v zvezi s tem nima primerjave s Sumamedom. Za uspešno terapijo je treba eritromicin jemati trikrat ali celo štirikrat na dan, zdravljenje pa lahko traja do dva tedna.

Sestava in oblika sproščanja Sumameda

Sumamed je trgovsko ime antibiotika Azitromicin, ki se uporablja v obliki kemično odpornega dihidrata.

Pliva ponuja številne oblike Sumamed sprostitve.

Sumamirana tableta in inkapsulirane oblike

  • Sumamed tablete, ki vsebujejo azitromicin 500 mg;
  • Sumamirane kapsule 250 mg;
  • Sumamed tablete 125 mg.

Tablete Sumamed so filmsko obložene. Sumamirana embalaža vsebuje najmanjše število tablet, potrebnih za zdravljenje: Sumamed 500 mg vsebuje 3 tablete, 250 mg in 125 mg pa vsebuje 6 tablet ali kapsul.

Susamske suspenzije za otroke

Podjetje Pliva izdeluje široko paleto otroških suspenz Sumamed. Hkrati razlike med različnimi oblikami ne zajemajo le doziranja, ampak tudi količine končne suspenzije. Zdravnik lahko izbere obliko sproščanja in pod starostjo otroka ter pod resnostjo bolezni. Sumamed, tako kot velika večina drugih antibiotikov, hitro zruši v raztopljenem stanju. Zato so suspenzije Sumam pripravljene pred uporabo in so proizvedene v obliki suhega prahu. Torej, naštejmo otroške oblike Sumameda:

  • Sumam, ki vsebuje 100 mg azitromicina v 5 ml suspenzije (volumen končnega zdravila je 20 ml);
  • Sumamed Forte vsebuje 200 mg antibiotika v 5 ml zdravila (volumen suspenzije 15 ml);
  • Sumamed forte 200 mg v 5 ml, z volumnom 30 ml;
  • Sumamed forte 200 mg v 5 ml, volumen - 37,5 ml.

Injekcijska oblika

Pri zdravljenju hudih bolezni se injicira Sumamed. Ta oblika sproščanja se najpogosteje uporablja v bolnišnici. Parenteral Sumamed se proizvaja v obliki praška, iz katerega se pred uporabo pripravi suspenzija.

Pred nadaljevanjem branja: če iščete učinkovito metodo za znebiti mraza, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ali prehlada, potem preberite ta del spletnega mesta, potem ko preberete ta članek. Te informacije so pomagale toliko ljudi, upamo, da vam bodo pomagale tudi! Torej, zdaj nazaj na članek.

"Smart antibiotik"

Visoka učinkovitost azitromicina in kratki potek zdravljenja za večino okužb so posledica farmakokinetičnih lastnosti zdravila.

Sumatura se hitro in enostavno absorbira in doseže najvišjo koncentracijo v krvi in ​​tkivih v največ 2,1-3,2 ure po peroralni uporabi. Istočasno je azitromicin v nasprotju z mnogimi drugimi antibiotiki sposoben prodreti v celične membrane. Zahvaljujoč tej redki lastnosti je Sumamed učinkovit proti intracelularnim patogenom, ki vključuje klamidijo.

Ko se absorbira v kri, zdravilo zelo hitro potuje neposredno na mesto okužbe. Stopnja antibiotika v prizadetih tkivih je približno 25-30% višja kot pri zdravih tkivih.

Poleg tega je azitromicin dobro razporejen v lipidih, zato ga hitro absorbirajo tkiva. Koncentracija Sumameda v tkivih je 50-krat večja od vsebnosti v krvi.

Azitromicin se iz telesa izloča v nekaj dneh. Zaradi dolge razpolovne dobe se zdravilo lahko jemlje samo enkrat dnevno, potek zdravljenja pa se giblje od enega do pet dni.

In zadnja stvar, ki jo želim omeniti v tem razdelku. Sumamed je zdravilo, odporno proti kislinam. To pomeni, da se v klorovodikovi kislini v želodcu ne zruši in ne potrebuje dodatne zaščite.

Sumamed: spekter antibakterijske aktivnosti zdravila

Sumamed je učinkovit proti mnogim patogenom. Klinično in in vitro je dokazal, da je azitromicin aktiven proti številnim patogenom, vključno z:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptokoki;
  • pnevmokoki so vzročni dejavnik pljučnice;
  • povzročitelji bolezni Haemophilus influenzae hemopilusa;
  • moraxella;
  • patogen gonoreje Neisseria gonorrhoeae;
  • Chlamydia - Chlamydophila pneumoniae in Chlamydia trachomatis;
  • mikoplazma.

Ločeno bi rad omenil visoko aktivnost Sumameda v zvezi s snovmi streptokokov, občutljivimi na meticilin. Ti mikroorganizmi, odporni proti številnim antibiotikom, povzročajo hude nozokomialne okužbe. Po izumu azitromicina je bilo mogoče hitro in učinkovito zdraviti najbolj nevarne bolnišnične pljučnice in druge bolezni.

Nekateri mikroorganizmi so pokazali, da je aktivnost Sumameda samo in vivo, to je in vitro. Izkušnje pri klinični uporabi azitromicina pri okužbah niso dovolj. Ta skupina mikroorganizmov vključuje:

  • beta hemolitične streptokokne skupine C, F, G;
  • Streptococcus group Viridans;
  • Bordetella pertussis, ki povzroča kašelj;
  • ureaplazma;
  • Legionella

Indikacije za uporabo Sumamed

Med indikacijami za uporabo Sumamed - veliko nalezljivih bolezni. Umerjene oralne oblike, tj. Kapsule, tablete ali suspenzije, so indicirane za blage do zmerne bolezni. Hude oblike okužb se običajno zdravijo v bolnišnicah, vključno s tistimi z injekcijskimi oblikami.

Posebnost azitromicina je njegova visoka aktivnost proti gram-negativnim, gram-pozitivnim in drugim mikroorganizmom, na primer klamidiji. Zaradi teh lastnosti se zdravilo uporablja za različne okužbe: respiratorne, urinarne, post-kirurške.

Poglejmo si podrobneje o glavnih boleznih, ki jih obravnava Sumamed.

Bolezni dihalnega trakta

  • akutna bakterijska poslabšanja kronicne obstruktivne pljucne bolezni KOPB - povezana s hemofilicno palico, morfiko ali streptokokom;
  • akutni bakterijski sinusitis (vnetje sluznice sinusov);
  • pljučnica, pridobljena v skupnosti, katere glavni povzročitelji so Chlamydophila pneumoniae, hemophilus bacillus, mycoplasma in streptococcus (Mycoplasma pneumoniae in Streptococcus pneumoniae). Sumamed deluje odlično za vse te mikroorganizme.

Rad bi omenil, da azitromicin pri bolnikih z oslabljenimi boleznimi zaradi pomanjkanja imunske pomanjkljivosti pri starejših ljudeh pri bolnikih, ki potrebujejo hospitalizacijo zaradi hude bolezni ali s tem povezane patologije, ni priporočljiv za uporabo v pljučnici. V takih primerih se odločitev o izbiri antibiotika opravi na podlagi posameznih podatkov o bolniku.

  • faringitis in tonzilitis (vnetje sluznice žrela in tonzila), ki ga povzroča Streptococcus pyogenes streptococcus. Penicilin antibiotiki se štejejo kot zlati standard za te bolezni. Vendar pa je v primeru neposrednih kontraindikacij za uporabo zdravil prve vrste navedena Sumamed.

Tako se lahko Sumamed predpiše za vnetje žrela, vendar najpogosteje je to imenovanje povezano z alergijami na amoksicilin.

Sumamed je indiciran za nezapletene kožne okužbe, ki jih povzročajo Staphylococcus aureus in Streptococcus pyogenes in Streptococcus agalactiae streptococci.

Borrelioza ali Lymejeva bolezen

Izbrana zdravila za to bakterijsko okužbo so antibiotiki iz skupine penicilinov in cefalosporinov. Vendar pa je bilo nedavno pridobljenih prepričljivih dokazov o učinkovitosti zdravila Sumamed na začetnih stopnjah borelioze, ki se prenašajo s klopi. Upoštevajte, da je azitromicin indiciran le v primeru obročastega oblike migriranja bolezni.

STD: Sumam kot droga izbire

Pod zelo neškodljivo kratico za spolno prenosljive bolezni niso skrite skrivnosti najbolj nedolžnih okužb, ki so se včasih imenovale preproste in očitno venske bolezni. Zato so spolno prenosljive bolezni zelo spolno prenosljive.

Sumamed odlikuje visoka aktivnost proti patogenom nekaterih STD, in sicer klamidija in gonoreja. Tako visoko, da se s klamidijo uporablja azitromicin kot zdravilo izbire in včasih celo kot del monoterapije.

Treba je omeniti, da lahko delovanje zdravila Sumamed v velikih odmerkih prikrije simptome sifilisa. Zato je treba pred zdravljenjem vnetnih bolezni majhne karlice, uretritisa (vnetja sečnice), cervicitisa (vnetja cervikalnega kanala) razlikovati. Preprosto povedano, morate poskrbeti, da vnetni procesi urogenitalnega trakta ne povzroči bleda spirochete, povzročiteljica sifilisa.

Rada bi opozorila zlasti obupane bolnike, ki so bili diagnosticirani s klamidijo ali gonorejo proti skušnjavi Sumamedove samozdravljenja. Kljub visoki občutljivosti povzročiteljev teh okužb Chlamydia trachomatis in Neisseria gonorrhoeae proti Azitromicinu ni potrebno tvegati in jemati zdravila naključno.

Dejstvo je, da z nezadostno velikim odmerkom ali relativno kratkim zdravljenjem obstaja zelo pomembno tveganje za prilagajanje mikroorganizmov antibiotiku. Če se bodo te težave zgodile, bo to še težje pozdraviti, odkrito, ne najbolj nedolžne okužbe.

Zato morate pri izolaciji povzročiteljev klamidije ali gonoreje takoj začeti zdravljenje, ki ga mora predpisati usposobljeni zdravnik. Pravilno shemo zdravljenja, vključno s Sumamedom, strogo izvajanje priporočil strokovnjaka - in po nekaj tednih lahko pozabiš na te neprijetne bolezni.

Sumamirana doza za otroke

Sumamedovo dojenčkovo suspenzijo pa je treba, tako kot odrasle oblike, vzeti eno uro pred obrokom ali po obroku. Ta zahteva je posledica dejstva, da se biološka uporabnost azitromicina med uporabo s hrano zmanjša.

Odmerjanje zdravila za otroke je odvisno od vrste bolezni. V skladu z navodili za uporabo Sumamedov odmerek za otroke je:

  • v akutnem srednješolskem sredstvu 30 mg azitromicina na kg telesne mase enkrat ali 10 mg na kg tri dni;
  • pri akutnem bakterijskem sinusitisu - 10 mg na kg teže tri dni;
  • pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti, je priporočeni odmerek Sumamed suspenzije 10 mg na kg telesne mase na prvi dan zdravljenja. Nato se odmerek azitromicina zmanjša na 5 mg na kg telesne mase in potek zdravljenja praviloma ne presega pet dni.

Informacije, ki niso v navodilih, ali koliko je treba ukiniti Sumamed?

Glede na vrsto otroških oblik zdravila Sumamed je včasih težko ugotoviti, kateri obseg suspenzije bo potreben za zdravljenje.

Poskusimo sistematizirati nekaj informacij in jasno pokazati, koliko mililitrov suspenzije je potrebno za standardne režime zdravljenja.

Pri angini se Sumamed uporablja po drugačni shemi, zato je količina suspenzije nekoliko drugačna. Izračuna se na podlagi poteka zdravljenja z azitromicinom v odmerku 200 mg v 5 ml suspenzije pet dni. Ponovi: otroci vseh starosti s bakterijskim faringitisom in tonzilitisom potrebujejo visoko odmerjanje zdravila Sumamed (200 mg / 5 ml).

Sumamed baby suspenzija: kako pravilno razredčiti?

Pri prvi obravnavi navodil za suspenzijo Sumamed je veliko staršev zmedeno. Dejstvo je, da na prvi pogled, ko je antibiotik razredčen, se zgodi zelo skrivnostna transformacija, ki je v nasprotju z zakoni fizike. Dejansko z dodajanjem priporočenega volumna vode prašku se celotna količina suspenzije skoraj podvoji.

To dejstvo pogosto uvaja starše v vznemirjenje in povzroča dvom o pravilnosti navodil ali njihovih intelektualnih sposobnosti.

Dejansko v pripisu ni nobene napake. Pravzaprav zaradi lastnosti pomožnih snovi, ki jih vsebuje Sumamed, se končni volumen suspenzije povečuje po dodatku topila.

Pred odvzemom Sumamed prahu morate pripraviti hladno kuhano vodo. Primerna je tudi zelo prečiščena voda. S pomočjo brizge, ki je pritrjena na vsak paket Sumamed, je treba izmeriti količino topila, ki je navedena v navodilih za pripravo:

  • Za pridobitev 15 ml suspenzije Sumamed forte potrebuje 8 ml vode;
  • da dobimo 20 ml suspenzije, dodamo 12 ml vode;
  • 14,5 ml vode je dovolj, da dobimo 30 ml;
  • da dobimo 37,5 ml zdravila, zadostuje le 16,5 ml vode.

Po dodajanju vode je pomembno temeljito stresati steklenico zdravila in poskušati dobiti najbolj homogeno suspenzijo.

Pravila za sprejem in shranjevanje suspenzije Sumamed

Susamirana suspenzija, kot katerikoli drug dvokomponentni sistem, je heterogena. Azitromicin je praktično netopen v vodi, zato so tekoče oblike zdravila suspenzije - suspenzije aktivne snovi v topilu (vodi).

Antibiotik je veliko težji od vode in se hitro poravna na dno viale. Torej, preden vzamemo suspenzijo Sumameda, pa je, tako kot katera koli druga suspenzija, zelo pomembno doseči največjo možno porazdelitev azitromicina v vodo. Le v tem primeru bo odmerjanje navedeno v navodilih.

Shranjujte pripravljeno suspenzijo na sobni temperaturi. Upoštevajte, da temperaturo nad sobno temperaturo nad 25 stopinj ni mogoče klicati. Če termometer presega te številke, v hladilnik postavite steklenico zdravila na "najtoplejšo" polico, kjer povprečna temperatura ne pade pod 8-10 stopinj Celzija.

Od starosti, ki je varna Sumamed: ta navodila za uporabo

Glede na podatke, navedene v navodilih za zdravilo Sumamed, je zdravilo v obliki dojenčkovih suspenzij indicirano za otroke, starejše od 6 mesecev. Vendar se v praksi zdravilo Sumamed uporablja za zdravljenje otrok, katerih teža presega pet kilogramov. Treba je omeniti, da se pri zdravljenju novorojenčkov in otrok, starih manj kot šest mesecev, ukvarjajo samo neonatologi in pediatri.

Sumamiran v odmerku 125 mg se lahko vzame od starosti 3 let, če otrok lahko požre tableto. Poleg tega so tablete Sumamed za otroke bolje, če je otrok zelo občutljiv na različne okuse, ki vsebujejo suspenzije.

Sumam za odrasle: koliko jemati

V navodilih za uporabo zdravila Sumamed je naveden povprečni terapevtski odmerek zdravila za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 45 kilogramov. Strokovnjaki poudarjajo, da lahko otroci, starejši od 12 let, že sprejmejo odrasle odmerke azitromicina.

Zdravljenje z zdravilom Sumamed je odvisno od lokacije in resnosti okužbe.

- Dihalni trakt in kožne okužbe

Povprečni režim zdravljenja teh bolezni omogoča tridnevno zdravljenje z eno Sumamed tableto z odmerkom 500 mg. Tako imenovani odmerek je 1,5 grama.

- Urogenitalne okužbe, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis

Po uradnih podatkih, ki so navedeni v navodilih za izvirno Sumamed, z nezapletenim procesom, je en gram Azitromicina dovolj, da popolnoma odstrani patogen. Vendar se taka "lahka" shema uporablja, če se je okužba zgodila pred kratkim.

Upoštevajte, da se klamidijska okužba običajno diagnosticira po določenem času po okužbi. Torej, pri večini bolnikov se v kronični fazi ugotovi klamidija.

Na podlagi teh podatkov lahko preprosto sklepate. Praviloma celoten potek zdravljenja za klamidijo vključuje zdravilo Sumamed v velikih odmerkih, trajanje zdravljenja pa je določeno individualno.

V primeru borelioze je zdravilo Sumamed običajno predpisan prvi dan zdravljenja enkrat odmerek 1 grama, od drugega do petega dne pa vsaka po 500 mg. Skupna hitrost odmerka azitromicina v takih primerih je 3 grama.

Samozdravljenje z antibiotiki: previdno - predsodka

Verjetno se spomnite, da so antibiotiki zdravila na recept. In Sumamed, seveda, ni nobena izjema od pravila.

Svetovna nakupa Sumameda brez recepta je nemogoča. Poleg tega so na žalost nekatere države nekdanje Sovjetske zveze. Le še vedno se zdravimo z antibiotiki "samo v primeru požara".

Rada bi opozorila na bolnike, ki so se "diagnosticirali" z bakterijsko okužbo in hkrati določili spekter aktivnosti in se "odvajali", na primer azitromicin. Samo strokovnjak lahko pravilno predpiše kakršno koli protimikrobno zdravilo.

Amater lahko z lahkoto zamenja bakterijsko okužbo z virusno okužbo, ki sploh ni občutljiva na antibiotike. Poleg tega obstaja potencialna nevarnost za nastanek neobčutljivih bakterijskih sevov zaradi neustreznega zdravljenja. In, seveda, ne smemo pozabiti na možne neželene učinke, katerih verjetnost se večkrat poveča z nezadostnim odmerkom.

Torej, če res želite biti zdravljeni, in da ne vozite telesa v oddaljeni vogal, iz katerega je že težko najti izhod - zaupajte zdravilo Sumamed zdravniku.

Kontraindikacije za zdravljenje s Sumamedom

Sumamed je kontraindiciran v:

- Individualna preobčutljivost za azitromicin.

Verjetnost takšne reakcije je precej majhna in je manjša od 1%. Praviloma se pri bolnikih, ki so že doživeli alergije na zdravila, razvijejo individualno reakcijo.

Če ima bolnik zgodovino reakcije na eritromicin ali druge makrolidne antibiotike, je verjetnost alergije na zdravilo Sumamed izjemno visoka in zdravilo ni priporočljivo uporabljati.

- Zgodovina holestatske zlatenice, povezane z zdravljenjem s Sumamedom

Če ste razvili holestatsko zlatenico v ozadju predhodnega zdravljenja z zdravilom Azithromycin, vam zdravnik verjetno nikoli ne bo dal sumamida.

Nosečnost in Sumamed: ko ne morete storiti brez antibiotikov

Rekli smo že, da azitromicin zlahka prodre v najrazličnejša tkiva v telesu zaradi odlične topnosti lipidov. In, seveda, za premostitev placentne pregrade za tako vsestranski antibiotik ni problem.

Pred nekaj leti je skupina znanstvenikov raziskala učinek azitromicina na reproduktivni sistem laboratorijskih podgan in miši. Med poskusom je bil popolnoma nenavaden odmerek zdravila Sumamed injiciran v nosečnice samcev eksperimentalnih živali. Zdi se, da noben organizem ne bi vzdrževal obremenitve 200 mg Sumameda na kilogram telesne mase na dan. Vendar laboratorijske podgane niso tujci težkih usod. Predstavljajte si, da znanstveniki na koncu študije niso zabeležili nobenega neželenega učinka azitromicina na plod!

Izvedba kliničnih preskušanj, ki preučujejo vpliv zdravila na nosečnost pri osebi, je povezana z znano težavo. Konec koncev, prostovoljci v tem primeru preprosto ni mogoče najti. Zato so farmakologi zadovoljni z eksperimenti na živalih. In zdravilo spada v tako imenovano kategorijo B in je priporočljivo za uporabo pri nosečnicah, če je korist za žensko višja od možnega tveganja za zaplete za otroka.

Sumamedova dokazana izredno nizka toksičnost, skupaj s spodbudnimi eksperimentalnimi podatki na laboratorijskih podganah, je omogočila uporabo zdravila pri nosečnicah. Dodamo, da WHO - Svetovna zdravstvena organizacija - priporoča, da je Sumamed kot prva linija za zdravljenje klamidije pri nosečnicah. In to dejstvo služi kot nekakšen dokaz varnosti Azitromicina za otroka.

Dodamo, da v večini primerov zdravljenje s klamidijo poteka v drugem trimesečju nosečnosti (po 20 tednih), ko so že vsi organi otroka že oblikovani.

Posebej želimo poudariti, da uporaba azitromicina pri ženskah v obdobju laktacije še ni raziskana. Poleg tega znanstveniki še niso dokazali dejstva, da je Sumamed prodrl v materino mleko. Kljub temu ostaja tveganje za izpostavljenost otroku antibiotikom, zato ga med dojenjem ni priporočljivo uporabljati.

Obravnavamo okužbo, dobimo dysbakteriozo. Driska med zdravljenjem z zdravilom Sumamed

Eden najpogostejših neželenih učinkov pri večini antibiotikov je driska. Resnost diareje je lahko drugačna: od manjših do zelo hudih, skupaj z dehidracijo in zdravljenjem.

Pogoj, da smo med zdravljenjem z antibiotiki razmišljali o dysbakteriozi, je pravzaprav pseudomembranozni kolitis. Njen vzrok je sprememba sestave črevesne flore in rasti oportunističnih bakterij. Praviloma se zaradi klostridijske klostridije Clostridium Difficile razvije antibiotična diareja, ki proizvaja dva precej močna toksina.

Pri bolnikih z drisko so med zdravljenjem z drugimi antibiotiki v zgodovini izpostavljeni tveganju za nastanek kolitisa. To pomeni, da če je zdravljenje z antibakterijskimi zdravili spremljala driska, je verjetnost ponovitve tega neželenega učinka precej visoka.

S pojavom psevdomembranskega kolitisa je potrebno nujno posvetovanje z zdravnikom, ki mora najprej preučiti vprašanje primernosti nadaljnjega zdravljenja z zdravilom Sumamed.

V primeru hude diareje, povezane z antibiotiki, je potreben odmerek zdravila. Čudno, kot se zdi, vendar za nadzor klostridije je treba izbrati še enega antibiotika, ki je aktiven posebej za Clostridium Difficile. Poleg tega je v hujših primerih potrebno rehidracijsko zdravljenje, katerega namen je obnoviti ravnotežje vode in soli v dehidriranem telesu.

Ločeno bi rad poudaril, da pri pojavu znakov psevdomembranskega kolitisa ni mogoče jemati antidiarhealnih zdravil, ki vsebujejo loperamid (na primer imodium). Droge v tej skupini prispevajo k nadaljnji rasti patogenih bakterij. Ne vzemite in ne ljubljajo številnih antibiotikov Levomitsetina.

Idealno rešitev tega neprijetnega pojava mora najti zdravnik. In nihče drug.

Neželeni dogodki: kaj se lahko pričakuje med zdravljenjem ali po njej?

Ugotovili smo že, da se na splošno Sumamed dobro prenaša. Vendar obstaja verjetnost neželenih učinkov pri zdravljenju katerekoli zdravil. In, tudi če placebo ni izjema od tega pravila, nato antibiotika in še bolj.

Pliva že več let preučuje neželene reakcije, povezane z zdravljenjem s Sumamedom. Vsi primeri so skrbno zabeleženi. Naj poskušamo našteti glavne neželene učinke azitromicina.

Opazimo več kot 10% primerov Sumameda:

  • Diarrhealni pojavi: napenjanje, slabost, manj pogosto - bruhanje in rahla driska. Te manifestacije se praviloma enostavno popravijo in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

V 1-10% primerov zdravljenja s Sumamedom so zabeleženi:

V 0,1 do 1% primerov jemanja zdravila Sumamed je možno:

V manj kot 0,1% primerov zdravljenja z zdravilom Sumamed so možne:

Eden od neželenih učinkov, ki so povzročili precej živahne razprave strokovnjakov za nalezljive bolezni in kardiologov, je povečanje intervala QT na elektrokardiogramu. Ta sprememba EKG se kaže v aritmiji ali ventrikularni tahikardiji.

Omenili smo že, da so ameriški znanstveniki v letu 2013 izdali opozorilo o morebitnih učinkih azitromicina na srčno mišico. Morebitno tveganje za aritmije, vključno z izredno nevarnimi, povezano s smrtnim izidom, je posebej izrazito pri bolnikih, ki jemljejo antiaritmična zdravila.

Možen učinek Sumameda na srčni utrip znova dokazuje dejstvo, da je treba antibiotike jemati izključno na recept in pod zdravim nadzorom.

Analogi Sumamed: kaj izbrati?

Pred petnajstimi leti je bilo v lekarnah mogoče najti enega ali dva Sumamed analogov. Danes je mogoče domnevati, da je farmacevtski trg prevelik s generičnimi zdravili Azitromicin.

Toliko analogov, ki jih navajajo, ni lahka naloga. Zato opažamo samo tiste analoge Sumameda, ki zaslužijo pozitivne povratne informacije tako zdravnikov kot pacientov.

Tradicionalno so generični proizvajalci najvišje kakovosti proizvedeni v Evropski uniji. Med njimi zasedajo vredno mesto:

  • Hemomitsin - droga srbskega podjetja Hemofarm, ki ima zelo ugodno ceno z odlično kakovostjo;
  • Azitsydova proizvodnja češke družbe Zentiva.

Indijski kolegi Sumameda imajo precej nizko ceno, vendar pogosto kakovost nekaterih zdravil pušča zaželeno. V naših lekarnah lahko kupite:

Ruski kolegi danes tekmujejo z evropskimi generiki:

  • Azitroks, proizvajalec - družba Pharmastandart;
  • Nitrolid, ki ga proizvaja Valens;
  • Zi-faktor (Veropharm);
  • Ecomed, podjetje Avva Rus;
  • AzitRus.

Ločeno bi rad omenil povsem izredno zdravilo, ki proizvaja farmacevtski koncern Pfizer, Zetamax Retard. Prihaja v obliki posebnih mikrosfer, od katerih se azitromicin počasi sprošča. Odlikuje ga ta splošna preprosta neverjetna razpolovna doba, zaradi katere režim zdravljenja Zetamaxa razlikuje v jasnosti in enostavnosti. Standardni potek zdravljenja z zdravili je enodnevni odmerek v enem dnevu.

Končno se spomnimo pogojev shranjevanja Azitromicin. Da bi ohranili lastnosti embalaže zdravila, je dovolj, da se zapremo v zaprto omarico, ki je nedostopna za otroke.

Zgornji članek in komentarji, ki so jih napisali bralci, so zgolj informativne narave in ne zahtevajo samo-zdravljenja. Pogovorite se s specialistom o lastnih simptomih in boleznih. Pri zdravljenju s katerimkoli zdravilom morate vedno uporabljati navodila v paketu skupaj z njo, kot tudi nasvet vašega zdravnika kot glavno vodilo.

Da ne bi zamudili novih objav na spletnem mestu, jih je mogoče prejeti po elektronski pošti. Naročite se.

Želite, da se znebite nosu, grla, pljuč in prehladov? Potem si oglejte tukaj.

Prav tako je treba posvetiti pozornost drugim zdravilom:

Susamirana suspenzija za otroke: navodila za uporabo

Sumamed je ena izmed priljubljenih protibakterijskih zdravil, dovoljenih v otroštvu. Predpisano je, da se odstranijo bakterije, ki povzročajo otitis, bronhitis, sinuzitis in druge bolezni. Torej, da majhni bolniki niso protestirali proti zdravljenju, je ena od oblik Sumameda naredila suspenzijo sladkega okusa. Ko se uporablja, v katerih odmerkih je predpisano za bolnike različnih starosti in kaj lahko nadomestijo podobna zdravila?

Obrazec za sprostitev

Susamina suspenzija se prodaja v plastenkah iz belih plastenk po 50 ml s tesnim pokrovom. V takšni steklenici se nahaja malo manj kot 21 gramov belega rumenega prahu, ki diši kot jagode. Skupaj s steklenico v škatli so navodila za papir in merilna brizga z merjenjem ali merilno žlico. Po dodajanju 12 ml vode v steklenico se oblikuje 20 ml bele-rumene homogene tekočine z okusom jagode in vonjem, kar se pogosto imenuje sirup.

Suspenzija proizvaja tudi zdravilo Sumamed Forte. Njegova razlika od običajnega zdravila Sumamed je višji odmerek antibiotika. To zdravilo predstavlja tri različne možnosti:

  1. Puder rumenkasto z vonjem po banani. Nanaša se v belo plastično steklenico z volumnom 50 ml v količini, ki je nekaj več kot 16 gramov. Ko ji dodamo 9,5 ml vode, dobimo 15 ml zdravila z okusom banan.
  2. Prašek z okusom jagode, ki se v količini okoli 29 gramov pakira v plastične bele stekleničke z zmogljivostjo 100 ml. Za pripravo suspenzije je treba temu prašku dodati 16,5 ml vode. Rezultat je 30 ml zdravil sladkega jagod.
  3. Prašek, ki diši kot maline. Njegova količina v eni steklenici, ki lahko vsebuje 100 ml tekočine, je približno 35,5 gramov. Vlijemo 20 ml vode v steklenico in dobimo suspenzijo iz maline, katere nominalna prostornina bo 37,5 ml.

Sestava

Glavna sestavina suspenzije Sumamed se imenuje azitromicin. Vsebuje v zdravilu v obliki dihidrata in njegova količina v 5 ml končnega zdravila je 100 mg. Zdravilo Sumamed Forte vsebuje tudi azitromicin dihidrat, vendar je odmerjanje te sestavine v 5 ml suspenzije, ne glede na okus, 200 mg.

Pomožne sestavine v vseh variantah suspenzije so enake, razen pri različnih okusih. Prah vsebuje ksantanski gumi, silicijev dioksid in titanov dioksid, hidrolozo, natrijev fosfat in saharozo.

Načelo delovanja

Azitromicin v suspenziji ima bakteriostatski učinek na različne mikroorganizme, ki zavirajo nastanek proteinov v mikrobnih celicah. Vezuje se na patogene ribosome in zavira specifične encime, vključene v sintezo proteinskih molekul. Zaradi tega učinka se rast bakterij upočasni, če pa je koncentracija zdravila velika, lahko uniči mikroorganizme.

Razpon učinkov Sumameda je precej širok, ker to zdravilo vpliva na:

  • Staphylococcus;
  • Piogeni streptokoki;
  • Hemofilične palčke;
  • Pnevmokoki;
  • Legionella;
  • Gonokoci;
  • Pasteurella;
  • Clostridia;
  • Borrelia;
  • Fuzobakterii;
  • Klamidija;
  • Mikoplazma;
  • Moraksella.

Indikacije

Sumamed se priporoča za okužbe, ki povzročajo bakterije, ki so občutljive na azitromicin. Začasna opustitev, ki jo imenuje:

  • Z vnetjem srednjega ušesa, mandljev, paranazalnih sinusov in drugih ENT organov;
  • Pri akutnem bronhitisu, pljučnici in drugih nalezljivih boleznih dihal;
  • S porazom bakterij kože in mehkih tkiv;
  • Pri boreliozi v začetni fazi.

Od kakšne starosti je predpisana?

Sumamirano suspenzijo je priporočljivo za zdravljenje otrok, starih od 6 mesecev do treh let. To zdravilo je kontraindicirano dajati dojenčkom, ki še niso dopolnili šest mesecev in zaradi velike količine zdravil (ki se prenašajo bodisi v suspenzijo zdravila Forte ali do tablet v odmerkih 125 mg in 250 mg), ni primeren za bolnike, starejše od 3 let.

Sumamed Forte se lahko imenuje tudi v starosti šestih mesecev, vendar pod pogojem, da dojenček tehta več kot 10 kilogramov.

Kontraindikacije

V teh primerih otrokom ne bi smeli imeti niti Sumameda niti Sumamed Forte:

  • V primeru nestrpnosti do azitromicina ali druge sestavine suspenzije;
  • Kadar je preobčutljivost za druge makrolidne antibiotike;
  • Pri hudih obolenjih jeter, ki ovirajo delovanje tega organa;
  • Pri hudih ledvičnih patologijah, ki vplivajo na izločevalno funkcijo;
  • S primanjkljajem izomaltaze in sahareze ter z malabsorpcijo glukoze in galaktoze;
  • Ko intoleranca fruktoze.

Zdravljenje s sumamiranjem mora spremljati zdravnik in se previdno izvaja pri miasteniji, zmernih in blagih motnjah ledvic ali jeter, bradikardija, dehidracije, aritmij in diabetesa.

Neželeni učinki

Po jemanju zdravila Sumamed nekateri otroci doživijo glavobole in negativne simptome iz prebavnega sistema (driska, slabost itd.). Poleg tega pogosto zdravilo vpliva na celični sestavek krvi, kar povzroči zmanjšanje števila limfocitov in povečanje monocitov, eozinofilcev, nevtrofilcev in drugih celic.

Nekoliko manj vzmetenja lahko povzroči oteklost, utrujenost, zvišano telesno temperaturo, bolečine v hrbtu, izpuščaj na koži, znojenje, težko dihanje in druge simptome.

Ko se pojavijo, se morate posvetovati z zdravnikom, da nadomestite zdravilo z drugim zdravljenjem.

Navodila za uporabo

Za pripravo suspenzije morate z merilno brizgo zbrati količino vode, ki je navedena v navodilih (za Sumamed in različne okuse Sumamed Forte je drugačna). Nalijte vodo v steklenico, zaprite pokrovček stekleničke in aktivno mešajte zdravilo. Torej vzemite suspenzijo v nekoliko večji volumni od nominalnega, na primer, če je nazivna prostornina označena 30 ml, potem je razredčenje približno 35 ml. To se naredi za nadomestitev morebitnih napak med odmerjanjem zdravila.

Zdravilo se daje otroku enkrat dnevno. V tem primeru se uporaba suspenzije ne sme kombinirati z vnosom hrane. Zdravilo je treba piti bodisi pred obroki v eni uri ali 2 urah po tem, ko je otrok pojedel.

Dokončano suspenzijo razredčite z vodo, ni potrebno. Če je otrok težko pogoltniti, je bolje, da mu najprej pije zdravilo in nato doda nekaj vode.

Ker se zdravilna učinkovina suspenzije ob skladiščenju poravna na dno, je treba zdravilo pred vsako uporabo stresati. Za odmerjanje zdravila z uporabo brizge s stopnjami 1 ml, ki lahko vsebuje 5 ml suspenzije. V nekaterih pakiranjih Sumameda je tudi merilna žlička, ki lahko meri 2,5 ali 5 ml zdravila.

Ko otroku damo suspenzijo z žlico ali brizgo, jih operemo z vodo in posušimo, nato pa do naslednje uporabe zdravila na suhem mestu.

Odmerjanje sumam je odvisno od teže otroka in ob upoštevanju njegove diagnoze. Če je malemu pacientu diagnosticirano okužbo dihalnega trakta, kože ali ENT organov, potem mu je predpisan 10 mg azitromicina na dan na 1 kg njegove telesne mase. Če na primer otroka tehta 6 kg, potrebuje 60 mg aktivne snovi, ki jo bo dobil od 3 ml suspenzije. Pri tem odmerku se zdravilo vzame tri dni zapored, to pomeni, da je odmerek zdravila 30 mg / kg (za otroka iz našega primera je to 180 mg azitromicina, to je 9 ml zdravila).

Če ima otrok tonzilitis ali faringitis, ki ga sprožijo piogeni streptokoki, zdravilo Sumamed daje tudi 3 dni zapored, dnevni odmerek zdravila pa je 20 mg / kg, odmerek pa 60 mg / kg. Za zdravljenje borelioze na prvi dan bolniku dobimo 20 mg azitromicina na 1 kg njegove mase, po kateri se zdravilo uporablja v dnevnem odmerku 10 mg / kg še 4 dni.

Odmerjanje Sumamed Forte je enako kot običajni Sumamed. Edina razlika je v tem, da 1 ml te suspenzije ni vir 20, temveč 40 mg azitromicina, kar se upošteva pri izračunu prave količine sladkega zdravila. Na primer, če je masa majhnega bolnika 12 kg in mu je treba dati 120 mg zdravilne učinkovine na dan, potem se lahko uporabi namesto Sumameda v količini 6 ml Sumamed Forte, katerega en del bo le 3 ml. Največji dnevni odmerek za otroke katere koli od zdravil ustreza 500 mg azitromicina.

Če je suspenzija izgubljena, pijte zdravilo čim prej, takoj, ko se spomni. Nadaljnje zdravljenje je treba dajati v 24 urah po zamujenem odmerku.

Preveliko odmerjanje

V primeru, da otrok po nesreči pije več suspenzije, kot je dovoljeno v njegovi starosti, se lahko pojavijo simptomi, kot so bruhanje, izguba sluha (začasno), driska, huda navzea in drugi. Če jih želite odpraviti, je treba poiskati zdravniško pomoč, operite pacientov želodec in dajati simptomatska zdravila, ki jih bo zdravnik predpisal.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sumatura lahko vpliva na zdravljenje s številnimi drugimi zdravili, kot sta ergotamin, ciklosporin, amiodaron, digoksin ali ciklosporin. Celoten seznam zdravil, ki se ne bi smeli uporabljati hkrati z zdravilom Sumamed, je naveden v navodilih za suspenzijo. Če otrok že jemlje katerokoli zdravilo, je pomembno, da o tem obvesti zdravnika, preden ga začnete dajati Sumamedu.

Pogoji prodaje

Oba Sumamed praška in vse vrste Forte vzmetenja se prodajajo na recept, zato je treba pred nakupom takega antibiotika pregledati zdravnika. Povprečna cena Sumameda v suspenziji je 200 rubljev, za eno steklenico Forteja z okusom banane morate plačati približno 340-350 rubljev, steklenica praška, ki diši kot maline ali jagode, stane približno 500-570 rubljev.

Pogoji shranjevanja

Sumamirana plastenka s praškom velja dve leti od datuma izdelave. Vendar pa se po dodajanju vode lahko končno suspenzijo shranjuje pri temperaturi do +25 stopinj za največ 5 dni. Forte lahko hrani tudi pri sobni temperaturi, tako da skrije zdravilo v kraju, kjer otrokom ne bo dostopen. Rok uporabnosti takšnega zdravila je tudi 2 leti.

Po odprtju steklenice in dodajanja vode lahko tekoče zdravilo z okusom banane (15 ml) shranimo do 5 dni, suspenzija maline in jagod pa do 10 dni.

Mnenja

Pri zdravljenju otrok Sumamed v suspenziji je večina pregledov staršev pozitivna. Hvalijo zdravilo za hiter terapevtski učinek, podrobna navodila, prijeten okus in sposobnost shranjevanja pri sobni temperaturi. Po mamicah so se neželeni učinki zdravila v večini primerov pojavili. Le redko je droga povzročila drisko, glavobol, alergijski izpuščaj in druge neprijetne simptome.

Med pomanjkljivostmi mnogi starši omenjajo le precej visoko ceno, zato se v nekaterih primerih odločijo za uporabo podobnih antibiotikov, ki so cenejši.

Analogi

Namesto zdravila Sumamed se druga zdravila lahko predpišejo kot suspenzija z isto aktivno sestavino, na primer:

  • Azitrox;
  • Hemomicin;
  • Azitromicin Zentiva;
  • Faktor ZI;
  • AzitRus.

Vplivajo na iste patogene snovi in ​​se odvajajo otrokom, starejšim od 6 mesecev, v enakih odmerkih kot Sumamed. Poleg tega lahko zdravnik predpiše drug antibiotični makrolid otroku, na primer:

  • Macropene. To zdravilo vsebuje midekamicin in se proizvaja v granulah za pripravo suspenzije (predpisano od rojstva) in tablete (predpisano od 3 leta starosti).
  • Klacid To suspenzijo na osnovi klaritromicina, kot tudi Sumameda, je mogoče dajati od šestih mesecev starosti, tablete pa so predpisane za 3-letne bolnike in starejše otroke.
  • Roxithromycin. Ta makrolidni antibiotik učinkovito obravnava bakterijske okužbe pri otrocih, starejših od 2 mesecev. Izdaja se v tabletah, ki se pred uporabo vzamejo.
  • Wilprafen. Učinek tega protimikrobnega sredstva zagotavlja josamicin. Pri otrocih, ki tehtajo več kot 10 kg, je to zdravilo predpisano v disperzibilnih tabletah (Solutab).
  • Rovamicin. To zdravilo na osnovi spiramicina je v obliki tablet in se uporablja od 3 leta starosti.

Glejte spodaj, kako razredčiti suspenzijo.

Značilnosti uporabe suspenzije Sumamed

Antibakterijska zdravila, katerih glavni namen je zatreti vitalno aktivnost različnih vrst škodljivih bakterij, virusov in okužb, so danes najučinkovitejši način za zdravljenje številnih resnih bolezni. V tem primeru je vrsta antibiotikov odvisna od lokalizacije vnetnega procesa in vrste patogenov.

Zato so predpisani makrolidi za zdravljenje okužb dihal in zdravljenje nalezljivih kožnih lezij, pa tudi mehkih tkiv. V tej skupini suspenzija Sumamed odlikujejo odlične zdravilne lastnosti v ozadju priročne uporabe in minimalne količine neželenih učinkov. Ta oblika je najpogostejša pri zdravljenju otrok.

Sestavine in oblike sproščanja

Zdravilo je na voljo v steklenički s praškom, ki ima prijeten okus banane ali češnje in na podlagi katerega se pripravi posebna mešanica za oralno (notranjo) uporabo.

1 paket zdravil vsebuje 1 steklenico temnega stekla s praškom, dvostransko razpršilno žličko in brizgo s 5 ml raztopine.

Obstajata dve možnosti Sumamed, odvisno od vsebnosti azitromicina kot aktivne snovi v 5 ml:

  1. Klasična oblika suspenzije Sumamed je 100 mg azitromicina;
  2. Forte Sumamed suspenzija s koncentracijo 200 mg aktivne snovi.

Značilnosti farmakoloških lastnosti

Sumamed je ena od širokega spektra antibakterijskih sredstev. Predstavlja zdravila nove podskupine - makrolidi. Visoka nasičenost z azitromicinom - aktivna snov tega antibiotičnega azalida lahko povzroči močan baktericidni učinek.

Azitromicin določa protein za biosintezo stop mikrobnih celic, pripomore k preprečevanju peptidtranslokazu inhibira reprodukcijske procese in razvoja patogenih mikrobov.

Azitromicin ne kaže aktivnosti proti gramsko pozitivni bakteriji, odporni na eritromicin.

Farmakokinetične lastnosti

Sesanje

Lipofilnost in odpornost na kisli medij povzroča hitro absorpcijo azitromicina iz gastrointestinalnega trakta. Najvecji Cmax 0,4 mg / l v plazmi pri jemanju zdravila v ekvivalentu 500 mg azitromicina dosežemo po 2-3 urah. Biološka uporabnost je do 37%.

Distribucija

Zdravilo ima odličen prodor v dihalni sistem, urogenitalne organe, kožo, pa tudi v mehka tkiva. Za azitromicin je značilna majhna povezava z beljakovinami tekočega dela krvi (plazme), sposobnost vstopa v evkariontske celice in koncentracija v kislem okolju, ki je značilna za lizosome. Takšne lastnosti snovi povzročajo povečano Cmax v tkivih in razmeroma dolgo razpolovno dobo, kar pojasnjuje znaten volumen (31,1 l / kg) porazdelitve in visoko raven očistka plazme.

Azitromicin v osrčju virusa ali okužbo se dostavi fagociti, ne da bi zmanjšali njihovo funkcionalnost. Proces fagocitozo, zaradi katerih je azitromicin sprosti snov, pomaga prejeti bistveno višjo koncentracijo slednjega na prizadetih organov kot pri zdravih (24% -34%).

Baktericidno kopičenje azitromicin ostaja na mestu virusov / okužb do 7 dni po popolnem zaključku terapije, ki v zameno za posledico visoko učinkovitost relativno kratki (3-5 dni) tečajev zdravljenja.

Odstranitev

Dve stopnji odstranitve aktivne komponente azitromicina vključujejo obdobja:

  1. 14-20 ur razpolovne dobe z intervalom od jemanja zdravila 8-24 ur;
  2. 41 ur - s presledkom od 24 do 72 ur.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Sumamed je učinkovito za takšne nalezljive bolezni:

  • Dihala: tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, škrlatinko, bronhitis, gripa, SARS, kot tudi bakterijska pljučnica;
  • Mehko tkivo in dermatoza: impetigo, sekundarne okužbe kože, erizipela;
  • Genitourinarski sistem: cervitis, uretritis;
  • Dvanajstniku in želodcu, ki ga povzroča aktivnost Helicobacter pylori;
  • Lymska bolezen.

Navodilo

Odmerjanje

Sumamna suspenzija se dodeli enkrat dnevno. Zdravilo je treba vzeti 1-2 ure pred ali 1,5-2 ure po obroku.

Pri zdravljenju okužb organov respiratornega sistema se mehki tkivi in ​​koža Sumamed imenujejo v količini 10 mg na 1 kg telesne teže. (Na primer, za otroka, ki tehta 10 kg, je odmerek na dan 100 mg ali 5 ml razredčene suspenzije). Menjalni tečaj za 3 dni zdravljenja je 30 mg / kg.

V primeru kroničnega eritema migrans se odmerek prvega dne zdravljenja izračuna v razmerju 20 mg / kg, v 2-5 dneh - 10 mg / kg. Odmerek celotnega tečaja je 60 mg / kg.

Kako razredčiti suspenzijo

Zdravilni prašek se razredči v steklenici destilirane ali ohlajene kuhane vode s hitrostjo:

  1. Za klasično Sumamed je dovolj, da se doda 12 ml vode;
  2. Za Forte - 9,5 ml, 16,5 ml ali 20 ml glede na volumen steklenice.

Za dosego homogene konsistence zmes dobro pretresite.

Pravila zdravila v vialah so zasnovana tako, da po razpustitvi zagotovijo popolno doziranje. Zato bo končana suspenzija imela volumen več kot 5 ml. Tako bodo pripravljene suspenzije ustrezale: 25 ml v steklenici klasičnega Sumameda in 20-35-42,5 ml v trdnjavi Sumamed.

Zdravilo je treba sprati z majhno količino tekočine, ki lahko umije Sumamedove ostanke iz jezika in ust.

Kontraindikacije

Poleg individualne nestrpnosti proti azitromicinu, kontraindikacije, ki omejujejo uporabo zdravila Sumamed, vključujejo:

  1. Hude ledvične in jetrne disfunkcije;
  2. Občutljivost na makrolidne antibiotike.

Ukrepi Sumamed suspenzijo je treba dajati pod ledvicami in jetri, nosečnosti, dojenja, bolnikih s predispozicijo za podaljšanje intervala in aritmije QT.

Neželeni učinki

V večini primerov je suspenzija Sumamed dobro prenašana. Poleg tega je pred sprejemom seznanjen s stranskimi učinki, ki so bili opaženi med klinično študijo. Torej, v ozadju terapije obstajajo pritožbe med bolniki (glede na pogostost pojavljanja):

  • Zelo pogosto: driska;
  • Pogosti: glavobol, slabost, vid, slabost in bruhanje, zmanjšano limfocite, bikarbonat, eozinofilcev, bolečine v trebuhu, povečane monocite, bazofilcev, nevtrofilcev;
  • Občasni: kandidiaza, faringitis, rinitis, glivične in bakterijske infekcije, pljučnica, gastroenteritis, eozinofilija, levkopenija, angioedem, anoreksija, nespečnost, nevtropenija, vrtoglavica, motnje okušanja, vrtoglavica, zvonjenje in šumenje v ušesih, parestezija, zardevanje, dispneja, zaprtost, gastritis, spahovanje, napenjanje, koprivnica, disfagija, dermatitis, izpuščaji, mialgija, osteoartritis, disurija, bolečine v prsih, krvavitve iz maternice, utrujenost, periferni edemi, astenija, povišane laboratorijskih izvidov (bilirubina, sečnina, kreatinin, ALT, AST, kalijev bikarbonat );
  • Redko: holestatska zlatenica, agitacija, disfunkcija jeter, občutljivost na svetlobo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sumamed ni kombiniran s heparinom.

V kompleksni terapiji okrepi delovanje dihidroergotamina, derivatov ergot.

Uporaba pripravkov kloramfenikola in tetraciklinov poveča učinek azitromicina. In nasprotno - njegovo zmanjšanje prispeva k sprejemu lincosamidov.

Sumamed brozgo zavira izločanje, poveča koncentracijo in toksičnosti cikloserin, antikoagulanti, felodipin in metilprednizolon.

Zdravilo pomaga počasno izločanje in povečanje toksičnosti drog: karbamazepin, heksobarbital, ergot derivati, dizopiramid, valproinsko kislino, bromokriptin, derivati ​​ksantina, fenitoin, ustne hipoglikemična zdravila.

Podaljšanje intervala QT lahko pojavijo na podlagi kompleksne vloge Sumamed z antacidi, didanozinom, cetirizin, zidovudina, digoksina.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila pogosto spominjajo na najpogostejše neželene učinke: slabost, šibkost, bruhanje itd.

Analogi

Število nadomestkov za zdravilno učinkovino Sumamed azitromicin vključuje:

Stroški zdravila, odvisno od količine praška, se gibljejo med 360-650 rubljev.

Mnenja

Oblika zdravila in njegov prijeten sadni in jagodni okus sta povzročila veliko širjenje antibiotika pri zdravljenju otrok. To pa je povzročilo veliko pregledov Sumamed suspenzije v internetu in še posebej na forumih, kjer mlade matere komunicirajo.