Sperma kakovost
Kakovost sperme je določena s posebno študijo - analizo sperme (spermogramov), ki obsega študijo skupnega ejakulata, pridobljenega za določanje količinskih, kvalitativnih in morfoloških značilnosti sperme.
Praviloma je spermogram predpisan v povezavi z drugimi testi za ugotavljanje vzrokov neplodnosti pri poroki, pa tudi za neplodnost pri moških in prisotnost vnetnih ali hormonskih bolezni moških spolnih organov.
Poleg tega se spermogram nujno izvaja pred IVF in umetno osemenjevanje.
Priprava za dobavo ejakulata
Da bi bili kazalniki sperme zanesljivi, se je potrebno pripraviti na njegovo dostavo:
- apstinenca od 2 do 7 dni (optimalno 3-5 dni);
- izogibanje uživanju alkohola, močnega čaja, kave in zdravil med celotnim obdobjem abstinence;
- zavrnitev obiska kopeli, savna, topla kopel in tuš, prepoved solarij in sončenje za zgoraj omenjeno časovno obdobje.
Sperm se daje neposredno v laboratoriju (posebna soba) z masturbacijo. Ejaculat je mogoče izvesti iz hiše, ki je bil med prekinjenim spolnim odnosom prejet v medicinskem kondomu, vendar rok dobave ne sme biti daljši od treh ur, temperatura vročene sperme pa mora biti približno 36 ° C. Upoštevati je treba, da se ejakulat, pridobljen zunaj laboratorija, lahko preliva na pot do nje, kar vpliva na učinkovitost sperme.
Sperm standardi
Volumen
Stopnja ejakulata je 3-5 ml. Zmanjšana (manj kot 2 ml) kaže na kršitev dobave sperme v laboratorij ali na nezadostnost funkcij spolnih žlez (prostate, seminalnih mehurčkov in drugih). Povečanje števila sperme kaže na prisotnost vnetnega procesa v genitalijah.
Barva
Običajno je barva ejakulata belkasta, sivkasta ali rumenkasta. Rdeča ali rjava barva sperme kaže na genitalne travme ali kamne v prostati ali kronični vesikulitis (rdeča barva je posledica primesi rdečih krvnih celic).
Kislost
Normalni pH semena je 7,2-7,8 (alkalni). Odstopanja v eni ali drugi smeri kažejo na vnetni proces spolnih žlez.
Čas utekanja
Čas utekanja spermov ne sme preseči 60 minut. V primeru podaljševanja časa razredčenja, spermene celice v kislem okolju vagine odpadajo svojo energijo in izgubijo svojo aktivnost, kar bistveno zmanjša njihovo sposobnost, da gnojijo jajce. Najpogosteje se pri kroničnem prostatitisu in / ali vesikulitisu opazuje dolgotrajna redčenje.
Sperma viskoznost
Za določitev viskoznosti ejakulata izmerite dolžino niti, ki teče od konca pipete. Običajno ni večja od 0,5 cm.
Podolgovati niti (povečana viskoznost) kaže na kronično bodisi prostatitis ali vesikulitis. Debela in viskozna sperma znatno zmanjšata možnosti za spočetje, zato je spermo težko premakniti v vagino, kar še dodatno izboljša negativen vpliv na njih v kislem okolju.
Število sperme v 1 ml ejakulata
Običajno mora 1 ml sperme vsebovati več kot 20 milijonov. sperma.
Zmanjšanje gostote semen se imenuje oligozoospermija, kar kaže na neučinkovito delo modifikacij (zmanjšanje androgenov, vnetje testisa, strupena lezija spermatogenega epitelija testisa v zgodovini, oslabljena imuniteta, metabolne motnje itd.).
Zmanjšana koncentracija zmanjšuje možnost oploditve. Pred naraščanjem gostote semena ali poliospermije (več kot 120 ppm v 1 ml) sledi oligozoospermija.
Skupno število sperme
Skupno število spermatov v testnem ejakulatu mora biti več kot 60 milijonov. Zmanjšanje gostote je posledica istih dejavnikov kot zmanjšanje koncentracije sperme v 1 ml sperme.
Sperm motility
Možnosti oploditve so odvisne od gibljivosti spermijev. Obstajajo 4 skupine sperme:
- skupina A - aktivna motilna spermija s pravokotnim gibanjem;
- skupina B - sedentarna sperma s pravokotnim gibanjem;
- skupina C - sedalni spermatozoidi, katerih gibanja so oscilatorna ali rotacijska;
- skupina D - sperma so nepremična.
Običajno mora biti več kot 25% semenčic iz skupine A ali 50% semenčic iz skupin A in B.
Zmanjšana motnost sperme se imenuje asthenozoosperiya in kaže vnetne procese genitalnih organov, toksične lezije in toplotne učinke na moške spolne žlezde (modrice).
Morfologija
S tem indikatorjem določimo število normalne sperme.
Običajno je nespremenjena spermija večja od 20%. O teratozoospermiji pravite, če je število normalne sperme manj kot 20%.
Toksičnost in poškodbe sevanja, vnetni in infekcijski procesi ter ekologija vplivajo na morfologijo semenčic.
Živa sperma
Ta kazalnik meri odstotek žive sperme v ejakulatu. Manjši je, manj je verjetnost zasnove. Normalna ženska sperma mora biti več kot 50%.
Necrospermija se pogovarja z zmanjšanjem opisanega kazalca, kar je lahko začasni pojav med zastrupitvijo, nalezljivo boleznijo in stresom. Stalno nervospermijo opazimo, ko so modrice poškodovane s sevanjem, strupenimi snovmi ali izpostavljenostjo toploti.
Spermatogenezne celice
Število desquamated celic spermatogenega epitelija semenskih tubul ne sme biti večje od 2%.
Aglutinacija in združevanje
Običajno je prisotnost sperme (aglutinacija) in kopičenje sperme v strdkih odsotna.
Leukociti in rdeče krvne celice
Običajno v ejakulatu ni rdečih krvnih celic in število levkocitov v vidnem polju ne presega 3-4. Če obstaja več belih krvnih celic, to kaže na vnetni proces v moških spolnih organih.
Sluz
Običajno v semenu ni sluz ali je v majhni količini. Ugotovitev znatne količine sluzi je indikativna za vnetni proces prostate in semenskih veziklov.
Odstopanja od norm
- oligozoospermija - nizka koncentracija sperme;
- astenozoospermija - nizka motnost sperme;
- teratozoospermija - zmanjšano število morfološko normalnih oblik;
- azoospermia - brez spermije v ejakulatu;
- aspermia - ni ejakulata;
- oligospermija - količina sperme je manjša od 2 ml;
- levkospermija - povečano število levkocitov;
- Akinospermia - vsa spermija je nepomična;
- kriptospermija - zelo nizka vsebnost semen, ki se določi šele po centrifugiranju ejakulata.
Metode za izboljšanje kakovosti sperme
Poleg odstranjevanja vnetnih in endokrinih bolezni, katerih zdravljenje predpisuje zdravnik (antibiotiki in hormoni) za izboljšanje kakovosti sperme, morate upoštevati preprosta pravila:
Temperaturni pogoji
Modeli so edini organ, ki se nahaja izven trebušne votline. Zato segrevanje modric v mišicah prispeva k poslabšanju kakovosti sperme: aktivnost spermijev se zmanjša in pojavijo se patološke morfološke oblike.
V skladu s tem je treba opustiti pogost vnos vročih kopeli / prhe, manj pogosto obiščite kopel in savno, da se opustite užitek, da namakate v jacuzziju.
Poleg tega morajo biti oblačila (spodnje perilo in hlače) svobodne, ne stiskati moda in jih ne pregreti. Priporočljivo je, da zapustite tesno prilegajoče hlače, tesne kavbojke.
Izogibajte se stresu
Stresne situacije "premagajo" ne samo na živcih, temveč tudi na spermi. Če je mogoče, bi se morali izogibati konfliktom, prekomerni napetosti, živčnemu napetju.
Spolno življenje
Enako pomembno pri kakovosti sperme je ritem spolnega življenja. Preveč redki spolni odnosi povzročajo zmanjšanje motnosti spermijev in nasprotno, pogosti intimni stiki povzročajo, da je sperma "tekoča", kar pomeni, da je vsebnost sperme v njej znatno zmanjšana.
Optimalni ritem spolnega življenja je 4-6 krat na teden.
Teža in šport
Prekomerna telesna teža je kopičenje prekomerne podkožne maščobne plasti, ki proizvaja estrogene, kar negativno vpliva na aktivnost spermijev.
Normalizacija teže bo pomagala uravnoteženo prehrano in redno (2-3 krat na teden, zmerno vadbo). Še posebej koristne fizične vaje, namenjene krepitvi mišic medeničnega dna in trebuha.
Prehrana
Treba je opustiti polizdelke in izdelke, ki vsebujejo konzervanse in ojačevalce okusa.
Hrana mora vsebovati živila, ki vsebujejo velike količine vitaminov E, skupin B, C in elementov v sledeh selena in cinka.
Te biološko aktivne snovi pozitivno vplivajo na kakovost sperme.
Seznam izdelkov mora vključevati morske jedi, zelenjavo (koper, peteršilj, cilantro, zeleno), korenje, bučo, česen, šparglje, paradižnike, granate, jabolka, banane in avokado.
Poleg tega mora prehrana vključevati mleko in mlečne izdelke, goveje in telečje meso, ribe, oreške v velikih količinah, gobe, ajdo, ovseno kašo, jetra in stročnice.
Slabe navade
Zelo negativen vpliv na število in aktivnost sperme vpliva na slabe navade. Morate prenehati kaditi in piti alkohol (ali vsaj zmanjšati količino), še posebej pivo, ki vsebuje velike količine fitoestrogenov.
In, seveda, popolno zavračanje drog. Enako velja za prekomerno uporabo močnega čaja in naravne kave. Te pijače najbolje nadomestijo sveži sokovi in mineralna voda.
Okoljski dejavniki
Normalizirajte okolico, ki ni v moči ene osebe, vendar lahko zmanjšate vpliv škodljivih dejavnikov. Ne bi smeli hraniti vašega prenosnika v naročju (pregrevanje testisa), poskusite zmanjšati stik s strupenimi snovmi (laki, barve, gospodinjske kemikalije in druge "škodljive"), pogosto dihajte svež zrak.
Odstopanja semena norm in IVF
Skoraj 50% moških ima določena odstopanja od običajnega branja semena. Nekateri od njih so dovolj, da prilagodijo režim dneva in počitek, racionalizirajo hrano, opustijo slabe navade - to izboljša kakovost sperme in povečuje plodnost (oploditev).
Toda v nekaterih primerih bo samo oteklo okužbo pomagalo zasnovati otroka, katerega postopek vključuje vzorec aktivnih in brez patoloških odstopanj od morfologije sperme.
V primeru patoloških rezultatov spermogramov (prisotnost azoospermije, teratospermije, nekropermije, astenozoospermije in drugih) se postopek IVF podaljša, ICSI postane ena od stopenj.
ICSI je pomožna tehnologija in je sestavljena iz več faz:
- preživetje proizvodnje spermijev iz testisa z uporabo mikrokirurgije;
- gojenje semen;
- izbor najboljše in najbolj aktivne sperme;
- injekcijo sperme z intracitoplazmično injekcijo v jajce;
- zamrznitev preostalih življenjskih celic sperme za prihodnost.
Poleg nenormalne analize sperme se ICSI izvaja v prisotnosti protiteles proti antispermom, tako pri ženskah kot pri moških.
Napovedi
Napoved po postopku IVF v povezavi z ICSI je odvisna od dveh dejavnikov. Prvič, možnosti za oploditev jajca se povečajo, če se iz testisa ali ejakulata pridobijo aktivni žive semeni. In drugič, višja je kakovost jajc, ki jih prejme od ženske, večji je delež njihovega oploditve.
Med ICSI se oploditev jajc pojavlja v 60-70% primerov, kar je med standardnim postopkom IVF bistveno večje (za 30%).
Poleg tega se zarodek razvije v 90-95% oplojenih jajc.
Sperma analiza, interpretacija kazalnikov, stopnja in odstopanja
Moški sperma je glavni genski material, namenjen mladičem. Narava je zelo pametna, zahvaljujoč se v spermi moškega spola postavlja velika varnost, še posebej po številu semenčic, vendar pa kakovost semenske tekočine pogosto ni dovolj za zasnovo otroka. Analiza in interpretacija semena vam omogočata, da prepoznate svoje "napake".
Zakaj potrebuješ seme?
Sodobna medicina se je naučila globoko analizirati spermo glede na številna merila, o čemer bo razloženo v nadaljevanju. Ta pristop prispeva k hitremu odkrivanju nepravilnosti in spodbuja hitro in natančno zdravljenje za ponovno vzpostavitev plodne funkcije.
Glavni kazalniki pri analizi in interpretaciji spermogramov so gibljivost sperme, njihovo skupno število in število živih, vendar še vedno obstaja približno 10-15 parametrov, ki lahko vplivajo na zmožnost zanositve otroka.
Priprava na analizo sperme
Da bi dobili natančne analize, ki kažejo na resnične možnosti moške rodovitne funkcije, so bili pripravljeni kriteriji za pripravo na spermogram.
Obvezne točke usposabljanja vključujejo:
- Sex abstinenco za 3-5 dni, in ni priporočljivo, da bi se samo navdušili
- Izključite splošni pregrevanje telesa in zlasti dimeljsko območje 1-2 tedna pred spermogramom. Prepovedane vroče kopeli, kopeli, savne, tuši je treba toplo, ne vroče.
- Pustite alkoholne pijače 1-2 tedne pred analizo.
- Pridobite dovolj spanca in odstranite težko vadbo
Na splošno je v tem obdobju priporočljivo preiti na bolj zdrav način življenja, odpraviti ali zmanjšati kajenje, jesti zdravo hrano, izključiti hrano s konzervansi, redno vaditi, odpraviti težka bremena (gimnastika in trening teže sta najboljša).
Včasih, ko prejmemo kakršna koli odstopanja, je dovolj, da naredimo bolj odgovoren pristop k pripravi na analizo, spermogram pa bo pokazal dober rezultat. Ne pozabite, da pri poskusu dojenčka dojenčka morate iti skozi isto obdobje priprave do najvišje kakovosti sperme.
Kako prenašati seme za analizo?
Najbolj natančen in cenovno dostopen način spermografije je, da ga prejmete z metodo masturbacije, ponavadi ejakulacija poteka v posebni sobi v laboratoriju. Hkrati, da bi zmanjšali vse vrste nečistoč, je treba narediti s čistimi, opranimi rokami. Če obstaja psihološka pregrada, je možno, da se spermija za analizo opravi z nepopolnim spolnim odnosom v posebnem kondomu, vendar je to mogoče storiti le doma.
Praviloma je treba spermo podariti neposredno v kliniki, saj je čas po ejakulaciji zelo pomemben za natančno analizo. Če je material pripravljen doma, je treba tekočino dostaviti laboratoriju v eni uri pri temperaturi, ki ni nižja od +20 stopinj Celzija.
Da bi dobili natančnejši zaključek o stanju reproduktivne funkcije z dekodiranjem spermograma, je priporočljivo, da nekaj mesecev izvede več testov, da bi videli spremembe v dinamiki, odpravili napako ali nesrečo.
Koliko je spermogram?
Pomembno vprašanje je, koliko stane spermogram, še posebej, če morate opraviti več testov. Stroški takšne študije se običajno gibljejo od 700 do 1500 rubljev, odvisno od klinike. Hkrati je priporočljivo opraviti še en MAP test. Za to je dovolj, da je en del pridobljenega semena. Običajno je seme pripravljen naslednji dan.
Analiza in interpretacija semena, terminologija
Ko se analiza zaključi in pridobi spermogram, ga je treba dekriptirati. Prva stvar, na katero morate biti pozorni, je zaključek, napisan na koncu. To bo beseda s koncem "sperme", ki kaže na prisotnost ali odsotnost nenormalnosti. Na podlagi tega lahko rečete dober ali slab pacient spermogram. Naslednje so najpogosteje ugotovljeni zaključki o kakovosti ejakulata.
- azoospermija - pomeni, da v ejakulatu ni bila najdena nobena sperma, kar kaže na nemogočo zasnovo.
- akinoseospermija - govori o popolnoma nepoškodovani spermi, kar odpravlja možnost zanositve
- antisperma protitelesa (ACAT / ACA) - prisotnost protiteles, ki jih je imunski sistem razvil proti celicam sperme, ob upoštevanju, da so tuji. Odvisno od števila takih protiteles, deluje kot nepomemben dejavnik in popolnoma izključuje možnost nosečnosti.
- astenozoospermija - spermatozoa so na splošno motivi, vendar je ta mobilnost nezadostna (kategorija motile A je manjša od 25% ali A + B je manjša od 50%)
- hemospermija - prisotnost rdečih krvnih celic v ejakulatu
- levkocitospermija - povečana koncentracija levkocitov v semenski tekočini
- nekrozoospermija - odsotnost žive sperme v ejakulatu govori o nezmožnosti zanositve
- normozoospermija - spermo lahko spočije dojenčka, vendar je nekaj manjših odstopanj
- Normospermia je najboljša in dolgo pričakovana diagnoza, kar pomeni stopnjo vseh kazalcev. Dobro seme
- oligozoospermija - pomeni, da koncentracija sperme pod spodnjo mejo norme 20 milijonov na 1 ml.
- oligospermija - skupna količina sperme je prenizka, pod 1,5-2 ml
- teratozoospermija - prevelik odstotek sperme z nenormalnimi nepravilnostmi, več kot 50%
Sperm standardi in vzroki za odstopanja
Po branju zaključka, če obstajajo odstopanja, bo potrebno dešifrirati spermogram. To je mogoče narediti z uporabo spodnje tabele, ki prikazuje normalno delovanje semena, merila ocenjevanja in morebitne patološke vzroke odstopanj.
Interpretacija semena: norma in kršitve
Spermogram - študija ejakulata (sperme) v laboratoriju. S to analizo določimo glavne parametre moške plodnosti in morebitne vnetne bolezni v urogenitalnem sistemu. Dekodiranje rezultatov, povezanih z urologom in andrologom. Podatki o končni analizi vplivajo na pravilnost priprave človeka za to študijo. Spermogram vključuje študijo fizikalnih in mikroskopskih lastnosti ejakulata.
Indikatorji spermograma in njihova nihanja so pomembni pri iskanju vzrokov za neplodnost pri moških. Preden jih dešifrira, mora zdravnik zbrati podatke za zgodovino (npr. Ugotoviti, ali je človek imel mumps) in naročiti celovito študijo celega telesa.
Pri proučevanju fizikalnih lastnosti sperme se preučuje več indikatorjev. Standardi Spermograma po WHO niso stalni in se nenehno prilagajajo glede na spremembe v svetovni statistiki. Tudi za istega človeka bodo rezultati analize drugačni, zato je za morebitna odstopanja potrebno, da se spermogram opravi večkrat po enem mesecu. Navadni kazalniki semena po WHO in ruskih standardih so v tabeli.
S pomočjo mikroskopa se preučuje precej indikatorjev. Njihove cene so navedene tudi v naslednji tabeli:
Upoštevati je treba, da je treba rezultate izvedenega spermograma oceniti celovito in samo strokovnjak jih lahko razloži.
Možni so naslednji odstopanja od norme:
- 1. Majhna količina sperme kliče oligospermijo. V takšni situaciji se zmanjša število sperme v semenu. To je posledica vnetnega procesa v spolnih žlezah, ki povzročajo neplodnost. Majhna količina semena ne more prodreti v maternico zaradi kislega okolja vagine. Če je prva analiza pokazala oligospermijo, potem še ne smete skrbeti. Za potrditev te diagnoze je treba analizo opraviti večkrat. Če volumen sperme presega 5 ml, to ne vpliva na zmožnost zanositve. Dejstvo je, da se v vagino doda le 5 ml in presežne tokove. Velik obseg sperme kaže na okužbo v prostati ali kroničnem vesikulitisu.
- 2. Najpogosteje je barva sperme belkasto siva. Rahlo rumenkasto, mlečno ali belo se prav tako šteje za normo po standardih WHO. Toda v ruskih laboratorijih je to včasih navedeno. Sperma z roza kožo informira o prisotnosti rdečih krvnih celic v njej (hemospermija). Včasih pride do rjavega odtenka. Transparentna semenčica kaže na prisotnost azoospermije, to je odsotnost spermijev. Rumenasten odtenek kaže na zlatenico, se to zgodi med sprejemom multivitaminskih kompleksov.
- 3. pH vrednost. Po ejakulaciji moške spolne celice lahko umrejo v kislem okolju vagine. Da bi spermetične celice dosegle jajčne celice, morajo to pregrado premagati. Za to obstaja semenska tekočina. To zmanjšuje kislost, s čimer postane spermo mogoče doseči maternico. Pri normalnih drugih kazalcih odstopanja pH ne govorijo nič, vendar v kombinaciji z drugimi kažejo različne bolezni. Na primer, če ni spermijev, nižja raven pH kaže, da so kanali, iz katerih pride do semena, blokirani. Tudi zmanjšanje tega indikatorja v kombinaciji z drugimi znaki kaže na vnetje v prostati in modih.
- 4. Med ejakulacijo je spermija viskozna. Po nekaj časa se skrajša skrivnost prostate, ki se nahaja v ejakulatu. Če se to ne zgodi, to kaže na kršitve prostate, ki negativno vplivajo na kemične indikatorje sperme. To povzroča nemotenost sperme, zaradi česar gnojjenje jajčeca postane nemogoče.
- 5. Povečanje gostote semen se imenuje poliozospermija, zmanjšanje pa se imenuje oligozoospermija. Razlogi za spremembo gostote še vedno niso popolnoma razumljivi. V nekaterih različicah je to posledica motenj endokrinega sistema, nepravilnega pretoka krvi v modi in je tudi posledica izpostavljenosti sevanju.
- 6. Če je število spermijev manj od norme, potem to negativno vpliva na sposobnost spočetja. Za to bolezen je značilen izraz oligozoospermija. Obstaja kar nekaj vzrokov za to: tkivna poškodba modifikacij zaradi različnih bolezni, uroloških težav, odpovedi jeter in ledvic, kajenja, zlorabe alkohola, pogoste ejakulacije.
- 7. Motivnost sperma je eno od pomembnih meril za ocenjevanje možnosti zasnove. Odvisno od sposobnosti gibanja moških spolnih celic so razdeljene v 4 skupine, katerih opis je predstavljen v tabeli:
Samo sperma iz kategorij A in B lahko gnojijo jajce. Tudi če je človek popolnoma zdrav, bodo vse skupine prisotne v svoji analizi. V tem primeru patološke oblike sperme ne smejo presegati 20%. Statična narava semenčic se imenuje akinoseospermija. Treba je ugotoviti vzrok te patologije. Za te namene se uporablja eozin. Ta droga obarva mrtve celice rdeče, njihova membrana zlahka zlomi, eozin prodira v celico. V živi spermi zdravila ne more prodreti. Če se celica ne premika in ne madeži, to kaže na kršitev morfologije. Pogoj, v katerem so vse sperme mrtve, se imenuje necrozoospermia. Vzrok resnične nekroze ni znan in tega stanja ni mogoče zdraviti. Če se ta diagnoza izvede večkrat zaporedoma, bo paru priporočena študija okužbe z ledvicami ali posvojitvijo.
Za določitev neplodnosti je potrebno ugotoviti, kakšna struktura (morfologija) ima moških spolnih celic. Spermatozoa z nepravilno morfologijo se premikajo počasi, njihov rep je manjši. Poleg tega oploditev jajca s patologijo glave negativno vpliva na zdravje nerojenega otroka. Za njihovo detekcijo se uporabljajo obarvani bris in nepredelana sperma. Poslabšanje morfologije je začasno zaradi stresa. Ta kazalnik vpliva tudi na ekološko stanje v regiji, kjer živi človek. Veliko število patologij se pojavlja pri ljudeh, ki živijo v industrijskih območjih.
Sposobnost preživetja - sposobnost preživeti po ejakulaciji za določen čas. Če živijo manj kot en dan, to ovira oploditev. Če so mrtve moške spolne celice več kot 50%, je to nekropermija. Ta patologija je tudi začasna. Najpogostejši vzrok je zastrupitev in nalezljive bolezni. Podaljšana patologija kaže hudo kršitev v spermatogenezi. Včasih pride do aglutinacije spermijev (spermaglutinacija) - lepljenja moških spolnih celic. Ta pogoj kaže na prisotnost vnetnega procesa v spolnih žlezah ali motnje v imunskem sistemu. Ta patologija zmanjša hitrost sperme, vendar ne vpliva na možnost naravne zasnove.
Spermatogenezne celice najdemo v vsakem ejakulatu. Preden postanejo zrele celice, bodo pod vplivom hormonskega sistema podvrženi številnim procesom. Znatno povečanje tega kazalca kaže na sekretorno obliko neplodnosti. Majhno število levkocitov je norma, če pa je prekoračena, je mogoče vnetje prostate, moda in njihovih dodatkov, ki jih povzroča bakterijska narava.
Eritrociti ne smejo biti normalni. Njihovo odkritje nakazuje uničenje mikrovosov med vnetjem prostate ali testisov. Sama po sebi povečanje rdečih krvnih celic ne vpliva na zmožnost zanositve, vendar pa njihova prisotnost zahteva dodatne študije za izključitev različnih tumorjev. Pri moških ta položaj kaže na visoko tveganje za nastanek raka prostate. Povečana količina sluzi kaže na prisotnost vnetja v urinskih organih. To ovira spermiteti, ki vplivajo na njihovo zmožnost zanositve. To se zgodi pri krvavitvah, okužbah, vnetjih v urogenitalnih organih, tumorjih.
Amiloidna telesa so prisotna ali odsotna. V večini primerov niso zaznani, kar kaže na zmanjšanje delovanja prostate - kronični prostatitis, zadrževanje tekočine v organu ali adenom. Zrna lecitina so prisotna ali odsotna. Njihova odsotnost posredno kaže na različne patologije v prostati. Če so v enem samem, ne vplivajo na možnost zasnove. Ugotovljeno je tudi, da se njihovo število zmanjšuje z aktivnim spolnim življenjem.
Spermogram: norma in dekodiranje
Spermogramska analiza je analiza, za katero androlog določi moškega človeka. Če ste prejeli napotitev in vas zanima spermogram, bo forum o moškem zdravju komaj koristen. Sperm motility, število semenčic in drugi kazalniki so medicinske značilnosti. Ali naj se zanesejo na delovna mesta članov foruma na področju zdravja? Forum, ki je namenjen temu, kako se spermogram preda, je lahko koristen pri izbiri laboratorija in klinike za moške - preden greste za analizo, preberite mnenja o izbranem medu. institucija.
Na kakšne indikatorje bi morala vsebovati spermo (norma za zdravega človeka), berite naprej.
Zakaj analizo sperme?
Po rezultatih spermogramov je mogoče oceniti stanje moškega zdravja, prepoznati prostatitis in druge nalezljive bolezni. Če ste že dolgo poskušali imeti otroka, toda brez uspeha, bodo razlogi pomagali ugotoviti analizo ejakulata za število sperme in druge kazalnike. V primeru neplodnosti bodo rezultati spermogramov pomagali zdravniku predpisati učinkovito zdravljenje.
Spermogram: pravila dobave
V skladu s priporočilom WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) je treba spermograme vzeti z masturbacijo in ne prek prekinjenih spolnih odnosov ali na kakršen koli drug način. Če želite opraviti analizo semena, v laboratoriju opremite posebej označeno sobo. Vrata v njem se zapirajo od znotraj. Da bi lažje opravili analizo ejakulata, v sobi so revije erotičnih vsebin.
Če vam je dodeljen spermogram, pravila o dostavi nakazujejo 3-4-dnevno usposabljanje:
- ne pijte alkoholnih pijač, vključno s pivom;
- nimajo spola;
- ne obiskati savne, kopališč in tudi ne vroče kopeli.
Ponavljajoča dostava semena vključuje izvajanje istih pravil.
Če želite pravilno ovrednotiti rezultate semena, ga morate večkrat poslati. Če je po prvi predaji semena zdravnik rekel, da je seme slabo, ne obupajte. Kadar ponovna analiza sperme lahko ima druge značilnosti. Spremembe teh značilnosti lahko na splošno vplivajo na razlago transkripta sperme.
Kaj je retrogradna ejakulacija?
Včasih se zgodi, da človek čuti orgazem, vendar ni spermije. Dejansko je prišlo do ejakulacije v mehurju. Ta proces se imenuje retrogradna ejakulacija. V tem primeru lahko opravite preizkus urina, morda je bilo v njej sperme.
Spermska analiza: zdravstveni pogoji
Za opis semena zdravniki uporabljajo naslednje izraze:
- azoospermia - v ejakulatu ni bila najdena nobena sperma;
- akinoseospermija - celice sperme so popolnoma nepremične;
- antisperma protitelesa (ACAT ali ACA) - protitelesa, ki jih telo proizvaja proti spermi;
- astenozoospermija - premalo premične celice spermijev (kategorija A
Začeli smo poskušati zanositi otroka in težave so se začele z njimi. To ni tako, to ni tako, neskončni pregledi, testi, moj mož nima absolutno nobenega libida, po mojem mnenju, ne, prišli so do zaključka, da potrebuje schmartprost - na splošno, namesto srečno poročenega para, zdaj počutim kot nekaj invalidnih ljudi s kupom dednih in pridobljenih bolezni. ZAKAJ se v vseh nadlogah otroci rodi tako preprosto, toda z normalnim dohodkom, brez slabih navad, je tako težko.
Spermogram - norme in pravila za dostavo analize, kazalnikov in dekodiranja
Moški neplodnost je vzrok za pomanjkanje potomcev v 40% primerov neplodnega zakona. Glavna metoda, ki pomaga pri diagnosticiranju takšnega stanja, je spermogram. Za kaj gre ta postopek? Študija ejakulacije ali semenske tekočine pomaga zdravniku, da predlaga vlogo moškega dejavnika pri neplodnostih parov.
Ta analiza kaže, kako sposobna je spermija, ali lahko gnojijo jajce. Spermogram je dodeljen v naslednjih primerih:
- Odsotnost otrok iz para, z rednim spolnim življenjem med letom brez zaščite pred nosečnostjo.
- Bolezni moških, ki vodijo do neplodnosti (varikocele, vnetje testisov - orhitis, prostatitis, genitalna travma, hormonske motnje).
- Kot del programa oploditve in vitro ali umetne oploditve, kadar se zasnova ne odvija v naravnih razmerah.
- Racionalno načrtovanje nosečnosti.
- Moška želja, da vidi, ali ima otroke.
V naslednjih člankih lahko preberete o vzrokih in zdravljenju moške neplodnosti.
Metoda analize
Priprava na seme vključuje spolno abstinenco, preden prejme ejakulat 2-3 dni, vendar ne več kot en teden. Sperm nastaja z masturbacijo. Ta metoda je bolj fiziološka od prekinjenega spolnega odnosa, kar v redkih primerih tudi velja. Uporabite lahko poseben medicinski kondom, ki ne vsebuje maziv in drugih kemikalij. Izdaja se v laboratoriju. Pogoji za pridobivanje semenske tekočine: lahko ga zbere tako v laboratoriju kot doma, v bolj znanem okolju.
Pogoji dostave gradiva: najpozneje eno uro po zbiranju, mora biti ejakulat dostavljen v laboratorij za analizo. Temperatura okolja, v kateri je v tem trenutku, mora biti blizu telesne temperature. Primerno je, da uporabite poseben vsebnik - termostat. Vendar pa lahko uporabite naravno toploto telesa, tako da postavite posodo z materialom, pridobljenim v pazduho.
Kako pravilno vzeti seme?
Štiri dni pred prepovedjo semenskega traku uporaba alkohola, vključno s pivom, kot tudi sprejemanje toplotnih postopkov - obiski kopeli, savne, vroče kopeli, delujejo v neugodnih razmerah. Ne morete jemati tablete za spanje in sedativi. Preostanek mora voditi normalno življenje. Po antibiotiki (ob zadnji tableti ali injiciranju) naj traja vsaj dva tedna. Menijo, da je učinek fluorografije na seme odsoten.
Analiza je relativno poceni, rezultati so pripravljeni v nekaj dneh.
Normalne vrednosti sperme
Spermogram zdravega moškega (standardi WHO)
Glede na velikost študije se razlikujejo naslednje vrste semen:
- osnovno, ki se izvaja v skladu s standardi Svetovne zdravstvene organizacije, vključno z vsemi glavnimi kazalniki;
- MAR-test, določanje prisotnosti protiteles iz sperme različnih razredov, uničevanje spermijev;
- morfološke analize ali spermogramov po Krugerju.
Vse te tri vrste skupaj so razširjeni spermogram. Običajno je dodeljena v primeru, če je v bazi zaznana kakršna koli sprememba.
V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše in preuči biokemijo ejakulata - opredelitev v sestavi fruktoze, L-karnitina, cinka, alfa-glukozidaze.
Za oceno strukture in delovanja semenčic se uporabljajo fazno-kontrastna mikroskopija in posebna barvila - hematoxylin, redko Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.
Makroskopski kazalniki norme
Kazalniki stopnje spermograma je leta 1999 določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Ti vsebujejo naslednje elemente:
- prostornina sperme je več kot 2 ml;
- takoj po prejemu viskoznega stanja sperme;
- utekočinjanje se zgodi po največ 30 minutah;
- viskoznost ne več kot 2 cm, t.j., spermo lahko raztegne navzgor s to stekleno palico;
- bela in siva barva;
- nenavaden vonj;
- pH 7,2 - 8,0, ki prikazuje alkalno reakcijo sperme;
- ejakulat je moten, vendar sluz v njej ni zaznan.
Mikroskopski kazalniki norm
To so makroskopski kazalniki, določeni med zunanjim pregledom materiala. Z mikroskopskimi metodami raziskovanja določimo naslednje kazalnike normalne seme:
- en mililiter ejakulata mora vsebovati 20 milijonov spermatozojev, skupaj mora prejeti material vsebovati najmanj 40 milijonov kalčkov za moške;
- vsaj četrtina (25%) od njih mora biti aktivna mobilna;
- fiksna sperma mora biti manj kot polovica (50% ali manj);
- aglutinacije in agregacije (lepljenje in tvorjenje velikih grozdov) ne bi smeli določiti;
- stopnja levkocitov - ne več kot 1 milijon;
- normalni spermatozo bi moralo predstavljati več kot polovico (50%) vseh celic;
- spermatozoa z normalno strukturo (morfologijo) glave običajno predstavljajo več kot 30%;
- v ejakulatu ne sme biti več kot 2-4% celic spermatogeneze (nezreli prekurzorji zarodnih celic).
Rezultati sperma
Ti lahko vključujejo izraze, ki označujejo kakovost in število spermijev:
- Aspermia: ejakulat je odsoten (to pomeni, prazne jedi se predajo);
- oligozoospermija: zmanjšanje števila celic v manj kot 20 milijonih v 1 ml ejakulata;
- azoospermia: v ejakulatu niso našli spermijev;
- kriptozoospermija: enojni spermatozoidi, odkriti po poglobljenem iskanju z uporabo centrifugiranja;
- astenozoospermija: celice spermijev so neaktivne;
- teratozoospermija: patološke oblike spermijev.
Če se odkrije slab spermogram, je treba analizo ponoviti dva tedna po ustrezni pripravi in izpolnjevanju vseh pogojev dobave. V primeru dvoma se študija ponovi trikrat, najboljši rezultat pa je zanesljiv. Ponavadi se priporoča ponoviti analize v različnih laboratorijih, da izključi subjektivno oceno istega laboratorijskega zdravnika.
Norme in odstopanja sperme
Na splošno se lahko vsi kazalci semena po nekaj časa spremenijo. Zato odkrite kršitve niso razlog za panične in neutemeljene obtožbe partnerja.
Spodaj podajamo glavne rezultate in vzroke odstopanj od norme.
Sperm prepis
Rezultate pregleda mora oceniti strokovnjak v kombinaciji z drugimi kliničnimi podatki o moškem. Vendar ima vsak pacient pravico, da neodvisno preuči njihovo učinkovitost in jih primerja s priporočeno stopnjo. Smermološki kazalniki WHO so splošno sprejeti. Razmislite o njih bolj podrobno.
- Optimalno obdobje abstinence je od 2 do 7 dni, idealno 4 dni. Če je treba ponoviti analizo, mora biti obdobje spolne abstinence enako kot pred prvim postopkom.
- Količina sperme, pridobljene pri eni ejakulaciji, je od 2 do 5 ml. Če je volumen ejakulata manjši od 2 ml, se to imenuje "mikrospermija" in kaže na nezadostno aktivnost dodatnih spolnih žlez, zlasti prostate. Poleg tega mikrospermija lahko povzroči retrogradno ejakulacijo (tok sperme v mehur), zmanjšanje prozornosti genitalnega trakta, nerazvitost spolnih značilnosti, kratko obdobje abstinence. Po standardih Svetovne zdravstvene organizacije ni zgornja meja normirane količine. Vendar pa nekateri strokovnjaki menijo, da je njeno povečanje nad 5 ml lahko znak vnetja prostate ali semenskih veziklov.
- Barva je običajno sivkasta, vendar je tudi rumena sprejemljiva. Vendar pa je rumenkasta barva sperme lahko znak zlatenice ali kaže na vnos nekaterih vitaminov (zlasti vitamina A) ali hrane (korenčkov sok). V večini primerov, ko izvajate spermogram barvno določanje - le poklon tradicije.
- Indeks kislosti bi moral biti večji od 7,2. Zgornja meja ni omejena, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da je znižanje pH pod 7,2 in naraščanje več kot 7,8 simptom vnetja prostate ali semenskih veziklov.
- Čas, ko se seme postane tekoče, ne sme biti daljše od 60 minut. Če ejakulat dolgo časa ostane viskozen, ovira gibanje sperme, ga zadrži v vagini in drastično zmanjša njihove gnojilne lastnosti. Razlogi za počasno redčenje ejakulata so vnetje pripomočnih gonad (prostatitis, vezikel) ali pomanjkanje encima.
- Viskoznost ejakulata mora biti takšna, da pri ločitvi od pipete dolžina filamenta ne presega 2 cm. Po razredčenju ta razdalja ne sme presegati 0,5 cm. Povečana viskoznost kaže na znatno zmanjšanje gnojilne sposobnosti sperme.
- V 1 ml ejakulata naj vsebuje več kot 20 milijonov sperme. Povečanje števila semenčic z več kot 120 milijoni se imenuje "poliospermija". Ta pogoj spremljajo nizka sposobnost gnojenja in se pogosto nadomešča z zmanjšanjem njihovega števila. Polyzoospermia zahteva opazovanje in ponavljajoče se analize. Vzroki za to stanje so endokrini motnje, cirkulatorne motnje genitalnih organov, vpliv toksinov ali sevanja, vnetje in, pogosteje, imunska patologija.
- Skupno število spermijev je 40 milijonov ali več in predstavlja število celic v 1 ml, pomnožene z volumnom ejakulata. Ekstremne normalne številke so 40-600 milijonov. Razlogi za spremembo tega kazalnika so enaki kot v prejšnjem odstavku.
- Sperm motility se ocenjuje s hitrostjo in smerjo njihovega gibanja. Obstajajo 4 skupine: A - aktivna, premikajoča se ravna, B - z nizko gibljivostjo, premikanje naravnost, C - z nizko gibljivostjo in nepravilnimi gibi, D - ne izvaja gibanj. Običajno eno uro po ejakulaciji skupina A predstavlja več kot četrtino vseh celic, ali skupina A in B - več kot polovica. Dovoljena vsebina skupin C in D ni večja od 20% vsake. Vzroki za astenozoospermijo niso popolnoma jasni. Menijo, da ga lahko povzroči delovanje toksinov ali sevanja, vnetja, imunskih motenj, slabih okoljskih razmer. To motnjo najdemo tudi v delovnih vročih trgovinah, kopalnicah, kuharjih in drugih ljudeh, ki delajo pri povišanih temperaturah okolja. Leta 2010 je bila ukinjena razdelitev v štiri skupine, namesto tega pa se uporabljajo značilnosti, kot so »s progresivnim gibanjem«, »z nepregresivnim gibanjem«, »nepremostljivim«.
- Vsebnost strukturno normalne sperme, ki je sposobna gnojenja, mora biti najmanj 15%. Ocena strukture (morfologija) je subjektivna, enotni standardi za ta indikator semena niso razviti. Običajno so spermatozoidi ovalne celice z gibljivimi repi. Pri ocenjevanju morfologije po Krugerju se določi okvara glave ali druge patologije glave (prevelike ali majhne, vilice, hruške) ali spremembe v vratu. Običajno normalne spermatozne celice sestavljajo 40 do 60% vseh celic, vendar je ta številka močno odvisna od metode brisanja. Teratospermia - stanje, pri katerem so normalne celice manj kot 20%. Pogosto je to začasno stanje, ki se pojavi pod vplivom stresa, toksinov. Slaba morfologija je v številnih primerih opazna pri prebivalcih industrijskih mest z slabim okoljskim stanjem.
- Vsebnost žive sperme v ejakulatu mora biti najmanj 50%. Zmanjšanje tega kazalca se imenuje "nekrospermija". Včasih je začasno, se to dogaja pod vplivom toksinov, nalezljivih bolezni ali stresa. Stalna nekropermija je dokaz hude motnje nastajanja spermijev.
- V vsakem testu se nahajajo nezrele zarodne celice (celice spermatogeneze). Povečanje več kot 2% govori o sekretorni obliki neplodnosti. Do danes se je vrednost tega parametra zmanjšala.
- Aglutinacija v spermogramu ali vezava sperme med seboj ne sme biti. To je redek pojav imunskih motenj. Agregacija je nastanek kompleksov ne samo iz semenčic, ampak tudi iz drugih elementov (levkociti, eritrociti). Pojavlja se zaradi lepljenja elementov s sluzom in nima diagnostične vrednosti. Aglutinacija je pogosto znak prisotnosti protiteles proti sperme. Te snovi se proizvajajo v telesu moškega in ženske ter lahko povzročijo imunsko sterilnost (tako imenovana nezdružljivost partnerjev). Antisperma protitelesa je mogoče določiti z imunokemijsko metodo (test MAR).
- Leukociti v ejakulatu so vedno na voljo, vendar ne sme biti več kot milijon (3-4 na vidiku). Zvišani levkociti v spermogramu so znak vnetja genitalnih organov (prostatitis, orhitis, vesikulitis, uretritis in drugi).
- Rdečih krvnih celic v ejakulatu ne bi smeli zaznati. Krv v semenu se lahko pojavi v tumorjih genitourinarnega sistema, urolitiaze. Ta funkcija zahteva resno pozornost.
- Odsotnost amiloidnih teles kaže na rahlo zmanjšanje delovanja prostate. Zrna lecitina prav tako označujejo funkcijo prostate, njihova odsotnost pa nakazuje kršitve.
- Slime lahko vsebuje majhne količine. Povečana sluznica je znak vnetja v genitalnem traktu.
- Okrogle celice - vsi celični elementi, ki niso spermatozoidi, to je brez označevalcev. To so bele krvne celice in nezrele celice spermatogeneze. Ocena tega parametra ni neodvisna diagnostična vrednost. Če le celične celice predstavljajo levkociti in ni nezrelih celic, lahko to kaže na obstruktivno azoospermijo (odsotnost spermatozoida zaradi oviranja genitalnega trakta).
Študija ejakulata se včasih proizvaja z uporabo posebnih analizatorjev. Vendar pa je to preobremenjeno z napakami. Vedno je bolje, če mikroskopsko analizo izvaja usposobljeni tehnik in ne stroj.
Prav tako je treba opozoriti, da ni nobenega indikatorja semena, ki bi prepričal z absolutno zanesljivostjo absolutne neplodnosti ali, nasprotno, popolnega zdravja človeka (preberite o drugih vrstah diagnostike neplodnosti tukaj). Analiza vseh naštetih kazalnikov lahko opravi samo izkušen zdravnik ob upoštevanju številnih drugih dejavnikov.
Zakaj je število semenčic zmanjšano?
Glavni razlogi za zmanjšanje števila sperme v ejakulatu:
- endokrinih motenj (diabetes mellitus, nadledvične žleze in ščitnične disfunkcije, hipoplazija gonad, okužena regulacija hipotalamus-hipofize);
- bolezni urinskih organov (varikocela, orhitis, prostatitis, genitalna travma, kriptorhidizem);
- genetske motnje (na primer Klinefelterov sindrom);
- delovanje toksinov (alkohol, steroidi, hipnotiki);
- grozljivo stanje;
- visoka zunanja temperatura.
Zakaj motnja spermijev zmanjša
Glavni razlogi za nizko gibljivost sperme:
- nositi tesno perilo;
- kajenje in alkoholizem;
- avitaminoza;
- stres;
- uporaba maziv;
- sedentarno delo;
- elektromagnetni valovi in ionizirajoče sevanje;
- antibiotično zdravljenje.
Kako izboljšati spermogram
Izboljšanje kakovosti semena je možno z naslednjimi priporočili:
- ne pregrevajte;
- odpraviti učinek toksinov (nikotina, alkohola, drog itd.);
- izpolnjevati režim dneva, v celoti zaspite;
- jesti prav;
- zagotavljajo normalni ritem spolnega življenja za vsakega človeka;
- se ukvarjajo s fizično terapijo, vključno z vajami za trebušne mišice in medenico;
- učinkovito zdravljenje uroloških in endokrinih bolezni;
- na recept, da vzamete zdravila za izboljšanje spermogramov (biostimulanti, vitamini in drugi).
V dieti bo koristno vključiti oreške, banane, avokado, paradižnike, jabolka, granate, bučna semena, šparglje.
Dokaj pogosto, za izboljšanje kakovosti sperme, zdravniki priporočajo, da moški sprejmejo prehranske dodatke, na primer Spermaktin ali Speman. Vsebujejo aminokisline in vitamine, vključno z karnitinom. Takšni dodatki se uporabljajo pri pripravi za oploditev in vitro za zdravljenje hude oligoastenozoospermije. Izboljšajo učinkovitost sperme, ki se uporablja za darovanje ali krioprezervacijo (zamrzovanje).
Ne podcenjujte takšnega dejavnika, kot pogostost spolnih dejanj. To bi moralo biti dovolj za vsak posamezen par, vam ni treba "shraniti" spermo. V tem primeru se verjetnost zajemanja poveča tudi z zelo slabimi podatki o spermi.
Razlaga rezultatov semena: norme in vzroki odstopanj
Ženska lahko zanosi z zdravilom IVF, če se za izvajanje tega postopka uporablja visoko kakovostna sperma.
Zato je moški, ki sodeluje pri oploditvi in vitro, treba opraviti analizo, da ugotovi sposobnost zanositve - spermogram.
V normalnih pogojih se znatno povečajo možnosti za uspešno oploditev. Raziskovanje rezultatov pregleda je vključevalo zdravnika. Toda uporabno je tudi, da moški spozna norme spermograma, morebitna odstopanja in metode za izboljšanje kakovosti ejakulata.
Indikacije za preučevanje ejakulata
Spermogram se razume kot vizualna, mikroskopska, fizikalno-kemijska, kvantitativna in kvalitativna študija ejakulata človeka v rodni dobi. To je najbolj natančna analiza za oceno kakovosti semenske tekočine. Sperma pregledamo s pomočjo posebne opreme v laboratoriju.
Označbe semena so:
- načrtovana je krioprezervacija sperme;
- par med letom ne more zanositi otroka z rednimi intimnimi odnosi brez zaščite;
- človek bo kmalu postal donator sperme;
- profilaktični pregled reproduktivnega sistema;
- bolezni, ki se prenašajo s spolnim stikom;
- priprava postopka IVF;
- obstaja sum o poslabšanju plodnosti zaradi nalezljivih bolezni, varikokele, poškodb spolnih organov;
- načrtovanje nosečnosti se izvaja in človek želi biti preučen;
- razkrila hormonsko neravnovesje.
Dostava in dekodiranje analize
Material za prenašanje sperme, pridobljenega z masturbacijo. Ograja se izvaja v laboratoriju (v posebej zasnovanem pisarni).
Biološko tekočino lahko zberete doma in ga nemudoma prenesete v študijo. Rezultati spermograma so dana roki pacienta ali zdravnika naslednji dan po dobavi materiala.
Izdelane so v predpisani obliki: seznam kazalnikov, njihove dejanske in standardne vrednosti so navedene v zaključku. V Rusiji na zvezni ravni ni nobenih standardov, ki določajo, kako vzeti spermogram in interpretirati rezultat.
Zato laboratorij na stopnji jemanja ejakulata nalaga različne zahteve za moške. Obstajajo nekatere razlike v regulativnih vrednostih.
Za dešifriranje semena zdravnik opozarja na naslednje parametre:
- volumen ejakulata;
- čas utekočinjenja (odvisno od viskoznosti tekočine);
- kislost;
- spermaglutinacija;
- barva;
- koncentracija levkocitov;
- gibljivost sperme (določena z ocenjevanjem kategorij sperme A, B, C in D);
- raven rdečih krvnih celic;
- struktura, oblika sperme;
- prisotnost sluzi, krvi;
- prisotnost antispermskih protiteles.
Povečana vsebnost levkocitov, eritrocitov, prisotnost sluza kaže na vnetni proces. Krv v ejakulatu se pojavi v primeru poškodbe in nekaterih bolezni v sečnici.
Nezadostna količina sperme lahko kaže na neplodnost. Antisperma protitelesa motijo oploditev jajčnih celic s spermo.
Kako se pripraviti na analizo, da dobite dobre rezultate?
Dogaja se, da spermogram, ki se drži dvakrat zapored, kaže različne vrednosti. To je zato, ker na kakovost sperme vplivajo različni dejavniki. Za pridobitev zanesljivega rezultata mora biti človek na določen način pripravljen na anketo.
Pravila priprave:
- vzdržujte seksualnega stika in masturbacije 4 do 7 dni. V tem času se ejakulat nabira tako veliko sperme, ki se ponavadi nahaja pri moških;
- ne vzemite alkoholnih pijač 7-8 dni pred pregledom (alkohol slabo vpliva na motnjo sperme);
- tri dni pred diagnozo, ne kadite (nikotin zmanjša koncentracijo in gibljivost sperme);
- Ne obiščite kopel, savne, ne plavajte v vroči vodi več dni pred postopkom (visoka temperatura zmanjša gibljivost in koncentracijo sperme).
Kakšen spermogram velja za normalno?
Prostatitis se boji tega zdravila, kot ogenj!
Samo prijaviti se morate.
Smernica za interpretacijo rezultatov sperme so priporočila WHO. Zdravstvena organizacija redno pregleduje referenčne vrednosti.
Trenutno so v peti izdaji WHO leta 2010 predpisi. Vendar takšni priporočili ne vodijo vsi ruski laboratoriji.
Običajno je sperma sivo-bela ali sivo-rumena barva. Nekatera hrana (korenje, pesa), vitamin A lahko vpliva na senco. Optimalna stopnja kislosti se giblje od 7,2 do 7,8. Čas utekočinjenja je 10-60 minut.
Spermatozo veljajo za normalne, ki imajo obliko ovalnih celic z gibljivimi repi. Med ocenjevanjem morfologije Krugerja laboratorijski tehnik zazna glavno napako, spremembe v vratu. Dovoljena je vsebnost nezrelih zarodnih celic v količini do 2%.
Patološke oblike so lahko prisotne pri moških v majhnih količinah. Običajno lepljenje sperme ni zaznano.
Milliliter ejakulata vsebuje od 20 do 120 milijonov sperme. Skupno število sperme - 40-600 milijonov. Optimalno število sperme, ki je sposobno gnojenja, je najmanj 15%.
Zdrava oseba v ejakulatu mora imeti toliko motenj sperme: kategorija A - približno 25%, B - 25%, C in D - ne več kot 20%. Leukociti so navadno prisotni v količini 3-4 kosov v vidnem polju. Rdeče krvne celice ne smejo biti.
Rahlo sluz je dovoljeno. Če odčitki semena ustrezajo standardnim vrednostim, se možnosti za razmišljanje otroka povečajo.
Tabela norm po starosti
Kakovost in količina sperme se spreminja glede na starost. Že v starosti 35 let se ejakulat začne proizvajati v manjšem obsegu, število zrelih spermijev se zmanjša. To je posledica izumrtja reproduktivne funkcije moških.
Tabela standardov spermogramov glede na starost je podana spodaj: