Search

Simptomi

Sperma kakovost

Kakovost sperme je določena s posebno študijo - analizo sperme (spermogramov), ki obsega študijo skupnega ejakulata, pridobljenega za določanje količinskih, kvalitativnih in morfoloških značilnosti sperme.

Praviloma je spermogram predpisan v povezavi z drugimi testi za ugotavljanje vzrokov neplodnosti pri poroki, pa tudi za neplodnost pri moških in prisotnost vnetnih ali hormonskih bolezni moških spolnih organov.

Poleg tega se spermogram nujno izvaja pred IVF in umetno osemenjevanje.

Priprava za dobavo ejakulata

Da bi bili kazalniki sperme zanesljivi, se je potrebno pripraviti na njegovo dostavo:

  • apstinenca od 2 do 7 dni (optimalno 3-5 dni);
  • izogibanje uživanju alkohola, močnega čaja, kave in zdravil med celotnim obdobjem abstinence;
  • zavrnitev obiska kopeli, savna, topla kopel in tuš, prepoved solarij in sončenje za zgoraj omenjeno časovno obdobje.

Sperm se daje neposredno v laboratoriju (posebna soba) z masturbacijo. Ejaculat je mogoče izvesti iz hiše, ki je bil med prekinjenim spolnim odnosom prejet v medicinskem kondomu, vendar rok dobave ne sme biti daljši od treh ur, temperatura vročene sperme pa mora biti približno 36 ° C. Upoštevati je treba, da se ejakulat, pridobljen zunaj laboratorija, lahko preliva na pot do nje, kar vpliva na učinkovitost sperme.

Sperm standardi

Volumen

Stopnja ejakulata je 3-5 ml. Zmanjšana (manj kot 2 ml) kaže na kršitev dobave sperme v laboratorij ali na nezadostnost funkcij spolnih žlez (prostate, seminalnih mehurčkov in drugih). Povečanje števila sperme kaže na prisotnost vnetnega procesa v genitalijah.

Barva

Običajno je barva ejakulata belkasta, sivkasta ali rumenkasta. Rdeča ali rjava barva sperme kaže na genitalne travme ali kamne v prostati ali kronični vesikulitis (rdeča barva je posledica primesi rdečih krvnih celic).

Kislost

Normalni pH semena je 7,2-7,8 ​​(alkalni). Odstopanja v eni ali drugi smeri kažejo na vnetni proces spolnih žlez.

Čas utekanja

Čas utekanja spermov ne sme preseči 60 minut. V primeru podaljševanja časa razredčenja, spermene celice v kislem okolju vagine odpadajo svojo energijo in izgubijo svojo aktivnost, kar bistveno zmanjša njihovo sposobnost, da gnojijo jajce. Najpogosteje se pri kroničnem prostatitisu in / ali vesikulitisu opazuje dolgotrajna redčenje.

Sperma viskoznost

Za določitev viskoznosti ejakulata izmerite dolžino niti, ki teče od konca pipete. Običajno ni večja od 0,5 cm.

Podolgovati niti (povečana viskoznost) kaže na kronično bodisi prostatitis ali vesikulitis. Debela in viskozna sperma znatno zmanjšata možnosti za spočetje, zato je spermo težko premakniti v vagino, kar še dodatno izboljša negativen vpliv na njih v kislem okolju.

Število sperme v 1 ml ejakulata

Običajno mora 1 ml sperme vsebovati več kot 20 milijonov. sperma.

Zmanjšanje gostote semen se imenuje oligozoospermija, kar kaže na neučinkovito delo modifikacij (zmanjšanje androgenov, vnetje testisa, strupena lezija spermatogenega epitelija testisa v zgodovini, oslabljena imuniteta, metabolne motnje itd.).

Zmanjšana koncentracija zmanjšuje možnost oploditve. Pred naraščanjem gostote semena ali poliospermije (več kot 120 ppm v 1 ml) sledi oligozoospermija.

Skupno število sperme

Skupno število spermatov v testnem ejakulatu mora biti več kot 60 milijonov. Zmanjšanje gostote je posledica istih dejavnikov kot zmanjšanje koncentracije sperme v 1 ml sperme.

Sperm motility

Možnosti oploditve so odvisne od gibljivosti spermijev. Obstajajo 4 skupine sperme:

  • skupina A - aktivna motilna spermija s pravokotnim gibanjem;
  • skupina B - sedentarna sperma s pravokotnim gibanjem;
  • skupina C - sedalni spermatozoidi, katerih gibanja so oscilatorna ali rotacijska;
  • skupina D - sperma so nepremična.

Običajno mora biti več kot 25% semenčic iz skupine A ali 50% semenčic iz skupin A in B.

Zmanjšana motnost sperme se imenuje asthenozoosperiya in kaže vnetne procese genitalnih organov, toksične lezije in toplotne učinke na moške spolne žlezde (modrice).

Morfologija

S tem indikatorjem določimo število normalne sperme.

Običajno je nespremenjena spermija večja od 20%. O teratozoospermiji pravite, če je število normalne sperme manj kot 20%.

Toksičnost in poškodbe sevanja, vnetni in infekcijski procesi ter ekologija vplivajo na morfologijo semenčic.

Živa sperma

Ta kazalnik meri odstotek žive sperme v ejakulatu. Manjši je, manj je verjetnost zasnove. Normalna ženska sperma mora biti več kot 50%.

Necrospermija se pogovarja z zmanjšanjem opisanega kazalca, kar je lahko začasni pojav med zastrupitvijo, nalezljivo boleznijo in stresom. Stalno nervospermijo opazimo, ko so modrice poškodovane s sevanjem, strupenimi snovmi ali izpostavljenostjo toploti.

Spermatogenezne celice

Število desquamated celic spermatogenega epitelija semenskih tubul ne sme biti večje od 2%.

Aglutinacija in združevanje

Običajno je prisotnost sperme (aglutinacija) in kopičenje sperme v strdkih odsotna.

Leukociti in rdeče krvne celice

Običajno v ejakulatu ni rdečih krvnih celic in število levkocitov v vidnem polju ne presega 3-4. Če obstaja več belih krvnih celic, to kaže na vnetni proces v moških spolnih organih.

Sluz

Običajno v semenu ni sluz ali je v majhni količini. Ugotovitev znatne količine sluzi je indikativna za vnetni proces prostate in semenskih veziklov.

Odstopanja od norm

  • oligozoospermija - nizka koncentracija sperme;
  • astenozoospermija - nizka motnost sperme;
  • teratozoospermija - zmanjšano število morfološko normalnih oblik;
  • azoospermia - brez spermije v ejakulatu;
  • aspermia - ni ejakulata;
  • oligospermija - količina sperme je manjša od 2 ml;
  • levkospermija - povečano število levkocitov;
  • Akinospermia - vsa spermija je nepomična;
  • kriptospermija - zelo nizka vsebnost semen, ki se določi šele po centrifugiranju ejakulata.

Metode za izboljšanje kakovosti sperme

Poleg odstranjevanja vnetnih in endokrinih bolezni, katerih zdravljenje predpisuje zdravnik (antibiotiki in hormoni) za izboljšanje kakovosti sperme, morate upoštevati preprosta pravila:

Temperaturni pogoji

Modeli so edini organ, ki se nahaja izven trebušne votline. Zato segrevanje modric v mišicah prispeva k poslabšanju kakovosti sperme: aktivnost spermijev se zmanjša in pojavijo se patološke morfološke oblike.

V skladu s tem je treba opustiti pogost vnos vročih kopeli / prhe, manj pogosto obiščite kopel in savno, da se opustite užitek, da namakate v jacuzziju.

Poleg tega morajo biti oblačila (spodnje perilo in hlače) svobodne, ne stiskati moda in jih ne pregreti. Priporočljivo je, da zapustite tesno prilegajoče hlače, tesne kavbojke.

Izogibajte se stresu

Stresne situacije "premagajo" ne samo na živcih, temveč tudi na spermi. Če je mogoče, bi se morali izogibati konfliktom, prekomerni napetosti, živčnemu napetju.

Spolno življenje

Enako pomembno pri kakovosti sperme je ritem spolnega življenja. Preveč redki spolni odnosi povzročajo zmanjšanje motnosti spermijev in nasprotno, pogosti intimni stiki povzročajo, da je sperma "tekoča", kar pomeni, da je vsebnost sperme v njej znatno zmanjšana.

Optimalni ritem spolnega življenja je 4-6 krat na teden.

Teža in šport

Prekomerna telesna teža je kopičenje prekomerne podkožne maščobne plasti, ki proizvaja estrogene, kar negativno vpliva na aktivnost spermijev.

Normalizacija teže bo pomagala uravnoteženo prehrano in redno (2-3 krat na teden, zmerno vadbo). Še posebej koristne fizične vaje, namenjene krepitvi mišic medeničnega dna in trebuha.

Prehrana

Treba je opustiti polizdelke in izdelke, ki vsebujejo konzervanse in ojačevalce okusa.

Hrana mora vsebovati živila, ki vsebujejo velike količine vitaminov E, skupin B, C in elementov v sledeh selena in cinka.

Te biološko aktivne snovi pozitivno vplivajo na kakovost sperme.

Seznam izdelkov mora vključevati morske jedi, zelenjavo (koper, peteršilj, cilantro, zeleno), korenje, bučo, česen, šparglje, paradižnike, granate, jabolka, banane in avokado.

Poleg tega mora prehrana vključevati mleko in mlečne izdelke, goveje in telečje meso, ribe, oreške v velikih količinah, gobe, ajdo, ovseno kašo, jetra in stročnice.

Slabe navade

Zelo negativen vpliv na število in aktivnost sperme vpliva na slabe navade. Morate prenehati kaditi in piti alkohol (ali vsaj zmanjšati količino), še posebej pivo, ki vsebuje velike količine fitoestrogenov.

In, seveda, popolno zavračanje drog. Enako velja za prekomerno uporabo močnega čaja in naravne kave. Te pijače najbolje nadomestijo sveži sokovi in ​​mineralna voda.

Okoljski dejavniki

Normalizirajte okolico, ki ni v moči ene osebe, vendar lahko zmanjšate vpliv škodljivih dejavnikov. Ne bi smeli hraniti vašega prenosnika v naročju (pregrevanje testisa), poskusite zmanjšati stik s strupenimi snovmi (laki, barve, gospodinjske kemikalije in druge "škodljive"), pogosto dihajte svež zrak.

Odstopanja semena norm in IVF

Skoraj 50% moških ima določena odstopanja od običajnega branja semena. Nekateri od njih so dovolj, da prilagodijo režim dneva in počitek, racionalizirajo hrano, opustijo slabe navade - to izboljša kakovost sperme in povečuje plodnost (oploditev).

Toda v nekaterih primerih bo samo oteklo okužbo pomagalo zasnovati otroka, katerega postopek vključuje vzorec aktivnih in brez patoloških odstopanj od morfologije sperme.

V primeru patoloških rezultatov spermogramov (prisotnost azoospermije, teratospermije, nekropermije, astenozoospermije in drugih) se postopek IVF podaljša, ICSI postane ena od stopenj.

ICSI je pomožna tehnologija in je sestavljena iz več faz:

  • preživetje proizvodnje spermijev iz testisa z uporabo mikrokirurgije;
  • gojenje semen;
  • izbor najboljše in najbolj aktivne sperme;
  • injekcijo sperme z intracitoplazmično injekcijo v jajce;
  • zamrznitev preostalih življenjskih celic sperme za prihodnost.

Poleg nenormalne analize sperme se ICSI izvaja v prisotnosti protiteles proti antispermom, tako pri ženskah kot pri moških.

Napovedi

Napoved po postopku IVF v povezavi z ICSI je odvisna od dveh dejavnikov. Prvič, možnosti za oploditev jajca se povečajo, če se iz testisa ali ejakulata pridobijo aktivni žive semeni. In drugič, višja je kakovost jajc, ki jih prejme od ženske, večji je delež njihovega oploditve.

Med ICSI se oploditev jajc pojavlja v 60-70% primerov, kar je med standardnim postopkom IVF bistveno večje (za 30%).

Poleg tega se zarodek razvije v 90-95% oplojenih jajc.

Kaj mora biti spermogram - stopnja kazalcev in vzroki za neplodnost pri moških

Če se je prej zdelo, da je ženska najbolj pogosto kriva za neplodnost, potem študije zadnjih nekaj desetletij dokazujejo, da je razlog za odsotnost otrok v družini tudi moški. To pa ni vedno povezano z oslabljeno spolno funkcijo. V mnogih primerih ima zdrav in spolno močan moški različne težave s sestavo sperme in motenj spermijev.

Različne bolezni lahko škodljivo vplivajo na sestavo sperme, vključno s dednimi in genetskimi, škodljivimi navadami, vplivi okolja, podhranjenostjo in disfunkcijo genitalij. Da bi izračunali "koren" problema, je treba opraviti posebno analizo, ki se imenuje spermogram.

Kaj je spermogram?

Celovite študije moškega reprodukcijskega sistema

Če sumite na motnje v normalnem delovanju ali bolezni spolnih organov in ugotovite, ali moški lahko postane oče, služi posebna študija, spermogram. Preizkušeni so tudi potencialni donorji sperme, pa tudi moški, ki bodo zamrznili svojo spermo.

Namen testa je vsestranska študija, ki omogoča popolno sliko stanja spolnega zdravja.

V ejakulatu so ovrednoteni naslednji parametri:

  • Sperma count
  • Njihova mobilnost
  • Morfološke značilnosti
  • Prisotnost, število in vrsta levkocitov
  • Prisotnost in vrsta nepopolnih celic
  • Prostornina semena
  • Njena barva
  • Obdobje, v katerem postane tekoče
  • Viskoznost
  • PH nivo

Če je potrebno, analizo biokemije (predvsem glede vsebnosti alfa-glukozidaze, fruktoze, cinka in L-karnitina). Kot je razvidno iz števila navedenih parametrov analize, gre za globoko celovito študijo. Je sposoben pokazati, da ima moški ne le otroke, temveč tudi dokazati možne patologije v reproduktivnem sistemu, navesti prisotnost nalezljive bolezni in vnetnih procesov.

Določitev obstoječega problema je prvi korak k temu, da se ga znebite, zato se moški ne smejo bati, da bi opravili ta postopek - varen in sposoben jim je povrniti popolno življenje v vseh čutilih.

Merila vrednotenja, ki morajo biti seme, s časom se nenehno spreminjajo. To je povezano z razvojem znanosti in medicine ter s spremembami okolja in habitatnih razmer. Poleg tega moramo upoštevati, da so vsi ljudje drugačni in da je normalno za eno lahko drugačna patologija. Enako velja za analizo sperme.

Na primer, če ni nobenih pritožb glede njegove sestave, so vsi spermatozo živi in ​​mobilni, običajno tvorijo, ne najdemo patoloških celic, vendar se volumen ejakulata ne ujema s standardno normo, se ne odstrani znatno, ne velja za okvare ali nepravilnosti in je sprememba normalnega indeksa.

Druga zadeva je, če obstajajo kombinirane patologije ali eden od indikatorjev jasno izstopa iz povprečja, na primer, spermatozoidi niso prisotni ali med njimi so fiksni ali s patološko spermatogenezo. V tem primeru ostali kazalniki, čeprav kažejo normo, niso bistveni.

Priprava na analizo in postopek

Ustrezna priprava na študij - zanesljiv rezultat za moške

Da bi dobili najbolj informativno in natančno analizo, morate izpolnjevati določene pogoje priprave:

  • Priporočena je spolna abstinenca najmanj 2 dni in največ teden dni. To vključuje vse vrste spolnih odnosov, vključno z masturbacijo. V tem obdobju lahko telo pokaže povprečno stopnjo proizvodnje sperme, ki bo dala najbolj natančne kazalnike.
  • Že dolgo, preden vzamete vzorec, prenehajte piti, kadite, uporabljajte zdravila in droge.
  • Ne obiščite kopalnice, savne, ne perejte v kopeli z zelo vročo vodo in se izognite kakršnim koli toplotnim postopkom.
  • Izogibajte se telesnim in duševnim preobremenitvam, vodite izmerjen in miren življenjski slog.
  • V primeru pojava simptomov mraza ali virusne bolezni, zvišanja temperature in drugih znakov bolezni, prekličite obisk zdravnika in preložite datum analize.

Vsi ti previdnostni ukrepi in značilnosti priprave so potrebni za doseganje najbolj pravilnih in točnih rezultatov. Ne pozabite, da je končna slika pacientovega zdravja moškega spola odvisna od točnosti upoštevanja zdravniških priporočil.

Šele tako, da ugotovimo, kaj mora biti spermogram in ko je prejel pozitivno analizo, bo človek razumel, kako pomemben je ta postopek v njegovem osebnem življenju.

Najbolj primeren način za zbiranje ejakulata v sterilni posodi je masturbacija. V nasprotju z drugimi metodami to preprečuje vstop tujih bioloških tekočin in tujih kemičnih elementov v vzorec, kar se lahko pojavi pri uporabi kondoma ali prekinjenega spolnega odnosa.

Več informacij o semenu najdete v videoposnetku.

Za pridobitev vzorca sperme se človek zagotovi v posebni kabini, kjer mu je na voljo revije ali filmi ustrezne vsebine. V nekaterih primerih, ko je nemogoče pridobiti spermo s fiziološkimi sredstvi, to poteka s posebnimi medicinskimi manipulacijami ali s pomočjo orodij. Moški ne bi smeli biti prestrašeni ali sramežljivi pri izvajanju semena, je ista medicinska analiza, kot na primer test krvi ali urina. Zavestno se s tem postopkom človek lahko zaščiti pred izredno neprijetnimi posledicami določenih bolezni, pa tudi možnost, da postane oče.

Norm kazalnikov

Obstajajo določeni podatki, ki morajo biti normalno sperme. Da bi to naredili, so povprečne vrednosti izvedene za več točk hkrati, to pomeni, da dobljeni vzorec sperme ovrednotimo z več indikatorjev hkrati.

Treba je opozoriti, da v tem trenutku ni posebnih standardov za ocenjevanje stanja sperme, predvsem zdravniki uporabljajo podatke iz Svetovne zdravstvene organizacije, ki so bili dopolnjeni in izboljšani v letu 2010.

Po njihovem mnenju so bile odpravljene nekatere kategorije ocenjevanja sperme, vključno s klasifikacijo semenčic v skupine.

Poleg digitalnih podatkov se upoštevajo še drugi kazalniki, vključno z naslednjimi:

  1. Barva. Verjamemo, da je normalna barva sperme bela, s smetano ali rumenkasto vezavo, mora biti prosojna in imeti vonj surovega kostanja. Sprememba barve, teksture in vonja lahko kaže na lezije prostate, prisotnost vnetnega procesa, okužbe in druge bolezni.
  2. Kislost. Običajno mora pH sperme biti 7,2. Nizka kislost škoduje motilnosti spermijev in najpogosteje kaže na prisotnost vnetnega procesa v genitalijah.
  3. Čas utekanja. Običajno obdobje redčenja sperme je približno eno uro. Sveža sperma ima zelo gosto in viskozno konzistenco, ki ovira normalno gibanje sperme skozi ženski genitalni trakt. Da bi sperma postala tanjša, obstajajo posebni encimi, zaradi katerih je manj viskozna in gosta, spermo pa se lahko aktivno premikajo. To omogoča zasnovo.
  4. Število normalne sperme. Običajno mora biti število zdrave sperme vsaj polovica vseh zarodnih celic.
  5. Mobilnost Kako je mobilna sperma odvisna od možnosti zasnove. Zdrava in aktivna sperma mora biti vsaj polovica.
  6. Obrazec. Običajno morajo vsi spermatozo imeti okroglo ali ovalno obliko glavo in dolg "rep", s katerim se premikajo. Prisotnost semena več kot polovice pomanjkljive ali z napačno strukturo sperme kaže na kršitev moškega reprodukcijskega sistema, prisotnost vnetnih ali nalezljivih bolezni.

Odstopanja: vzroki in zdravljenje

Nenormalno delovanje sperme

Po analizi je mogoče zaznati različna odstopanja v sestavi sperme, pa tudi spremembe v videzu, barvi in ​​vonju. Vsak tak pogoj ima svojo lastno razvrstitev in lahko kaže na prisotnost določenih težav v telesu človeka.

Spremembe v strukturi sperme, vonju in barvi najpogosteje kažejo prisotnost vnetnega procesa v genitalnem traktu, pa tudi okužbo, ki jo morda povzročijo venske bolezni, pa tudi prostatitis. Če obstajajo znaki, bo zdravnik predpisal dodatne preskuse in teste za pojasnitev vzroka bolezni ter izbral ustrezno zdravljenje in izbral potrebna zdravila.

Če odkrije popolno odsotnost sperme, lahko to pomeni resne težave s strukturo in delovanjem moškega reprodukcijskega sistema, zahteva celovit in poglobljen pregled ter ni vedno mogoče zdraviti, celo kirurški.

Kršitev števila celic sperme, njihova mobilnost in struktura v različnih stopnjah je precej pogosta.

Za to obstaja veliko razlogov: alkoholizem, odvisnost od drog, kajenje, dolgotrajni vnos strupenih zdravil, delo v nevarnih industrijah, učinki sevanja, težke kovine in druge nevarne snovi, prirojene in pridobljene patologije, posledice poškodb in stavk. Za predpisovanje zdravljenja specialist opravi popoln pregled in nato izbere potrebno zdravljenje, v nekaterih primerih je morda potreben kirurški poseg.

Po zdravljenju, še posebej, če je bil povezan z operacijo ali hormonsko terapijo, lahko zdravnik predpiše ponovljen spermogram. Zasnovan je tako, da dokazuje učinkovitost zdravljenja in potrdi njegovo učinkovitost. Ko ugotovite, kakšen spermogram naj bi bil, se človek ne sme bati, da bi izvedel to študijo, ker lahko potrdi njegovo popolno zdravje in v primeru drugih rezultatov postane osnova za globok pregled in ugotavljanje vzroka bolezni. Pravočasno zdravljenje bo vrnilo zaupanje, zdravje in možnost očetovstva.

Opazil si napako? Izberite in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Spermogram: norma in dekodiranje

Spermogramska analiza je analiza, za katero androlog določi moškega človeka. Če ste prejeli napotitev in vas zanima spermogram, bo forum o moškem zdravju komaj koristen. Sperm motility, število semenčic in drugi kazalniki so medicinske značilnosti. Ali naj se zanesejo na delovna mesta članov foruma na področju zdravja? Forum, ki je namenjen temu, kako se spermogram preda, je lahko koristen pri izbiri laboratorija in klinike za moške - preden greste za analizo, preberite mnenja o izbranem medu. institucija.

Na kakšne indikatorje bi morala vsebovati spermo (norma za zdravega človeka), berite naprej.

Zakaj analizo sperme?

Po rezultatih spermogramov je mogoče oceniti stanje moškega zdravja, prepoznati prostatitis in druge nalezljive bolezni. Če ste že dolgo poskušali imeti otroka, toda brez uspeha, bodo razlogi pomagali ugotoviti analizo ejakulata za število sperme in druge kazalnike. V primeru neplodnosti bodo rezultati spermogramov pomagali zdravniku predpisati učinkovito zdravljenje.

Spermogram: pravila dobave

V skladu s priporočilom WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) je treba spermograme vzeti z masturbacijo in ne prek prekinjenih spolnih odnosov ali na kakršen koli drug način. Če želite opraviti analizo semena, v laboratoriju opremite posebej označeno sobo. Vrata v njem se zapirajo od znotraj. Da bi lažje opravili analizo ejakulata, v sobi so revije erotičnih vsebin.

Če vam je dodeljen spermogram, pravila o dostavi nakazujejo 3-4-dnevno usposabljanje:

  • ne pijte alkoholnih pijač, vključno s pivom;
  • nimajo spola;
  • ne obiskati savne, kopališč in tudi ne vroče kopeli.

Ponavljajoča dostava semena vključuje izvajanje istih pravil.

Če želite pravilno ovrednotiti rezultate semena, ga morate večkrat poslati. Če je po prvi predaji semena zdravnik rekel, da je seme slabo, ne obupajte. Kadar ponovna analiza sperme lahko ima druge značilnosti. Spremembe teh značilnosti lahko na splošno vplivajo na razlago transkripta sperme.

Kaj je retrogradna ejakulacija?

Včasih se zgodi, da človek čuti orgazem, vendar ni spermije. Dejansko je prišlo do ejakulacije v mehurju. Ta proces se imenuje retrogradna ejakulacija. V tem primeru lahko opravite preizkus urina, morda je bilo v njej sperme.

Spermska analiza: zdravstveni pogoji

Za opis semena zdravniki uporabljajo naslednje izraze:

  • azoospermia - v ejakulatu ni bila najdena nobena sperma;
  • akinoseospermija - celice sperme so popolnoma nepremične;
  • antisperma protitelesa (ACAT ali ACA) - protitelesa, ki jih telo proizvaja proti spermi;
  • astenozoospermija - premalo premične celice spermijev (kategorija A

Začeli smo poskušati zanositi otroka in težave so se začele z njimi. To ni tako, to ni tako, neskončni pregledi, testi, moj mož nima absolutno nobenega libida, po mojem mnenju, ne, prišli so do zaključka, da potrebuje schmartprost - na splošno, namesto srečno poročenega para, zdaj počutim kot nekaj invalidnih ljudi s kupom dednih in pridobljenih bolezni. ZAKAJ se v vseh nadlogah otroci rodi tako preprosto, toda z normalnim dohodkom, brez slabih navad, je tako težko.

Kako dešifrirati rezultate semena?

Spermogram je laboratorijska študija o ejakulatu, ki omogoča ocenjevanje sposobnosti moške sperme, da gnojijo žensko jajce. Rezultati spermogramov pomagajo prepoznati neplodnost pri moškem in določiti njegove vzroke. Kako opraviti analizo? Ali je mogoče sam rezultat dešifrirati? Katere so osnovne norme in kazalci študije?

Značilnosti analize

Pri preučevanju ejakulata ima zdravnik možnost oceniti stopnjo moškega zdravja. Poleg tega spermogram pomaga prepoznati številne bolezni urogenitalnega sistema (prostatitis, varicocele, spolno prenosljive bolezni itd.).

V bistvu je predpisano moškim, ki imajo sum o neplodnosti. Sodobne reproduktivne tehnologije omogočajo rešitev problema, tudi če je rezultat sperme slab.

Da bi bila analiza čim natančnejša, je pomembno, da se ustrezno pripravi. Pravila za spermogram so naslednja:

  • Možno je zbirati gradivo za raziskave samo z masturbacijo, saj po spolnem stiku v materialu, ki se preučuje, lahko pride do elementov mikroflore vagine.
  • Uporaba kondoma je prepovedana, saj izdelek vsebuje umetno mazivo.
  • Vsaj dva tedna pred nameravano analizo je prepovedano jemati kakršna koli zdravila. To še posebej velja za antibakterijska zdravila, ki lahko vplivajo na dekodiranje analize.

Kako se pripraviti na analizo bo povedal urolog Alexander N. Zakutsky:

  • Zbiranje gradiva za raziskovanje je možno samo v laboratorijskih pogojih. V nekaterih primerih je to dovoljeno doma. Vendar je v tem primeru pomembno upoštevati higienske standarde in zbrati ejakulat v sterilnem plastičnem vsebniku. Med transportom mora biti vsebnik pri temperaturi okoli 37 stopinj. Kot možnost, ga nosite pod roko. Čas prevoza ne sme biti daljši od 1 ure.
  • V roku 3-4 dni pred zbiranjem materiala je pomembno opazovati spolno abstinenco, zavrniti obisk kopeli, se sprati z vročo kopeljo in uporabljati alkoholne pijače.

Da bi lahko trdili o natančnosti dekodirnega semena, ga je treba narediti vsaj 2-3 krat. To je posledica dejstva, da lahko na sestavo sperme vplivajo številni dejavniki, kot so poraba hrane, zdravila, stresne situacije, visoka fizična napetost itd.

Obstajajo razmere, v katerih se po orgazmu spermija običajno ne izloča. Ta pogoj se imenuje retrogradna ejakulacija, ko pride do ejakulacije v mehurju. V tem primeru lahko spermo odkrijemo pri analizi urina.

Slab rezultat po prvem predajo semena ne sme postati vzrok za moško frustracijo. Če želite govoriti o določeni težavi, je treba analizo opraviti vsaj 2-3 krat. Ponovna študija dešifriranja je lahko drugačna.

Spermogrami

Obstaja več vrst analiz:

  1. Osnova - izvedena v skladu s standardi, ki jih je odobrila Svetovna zdravstvena organizacija in so sestavljeni iz ključnih kazalnikov.
  2. MAR test. Decodiranje testa MAP razkriva antisperma telesa, ki lahko uničijo spermatozo.
  3. Kruger spermogram je študija morfologije sperme.

Kaj kaže na test IDA, pravi embryolog Tatiana Dubko:

S hkratnim izvajanjem se ti trije testi imenujejo podaljšano seme. Običajno se priporoča, da se izvede v primeru, ko dekodiranje temeljnih raziskav odstopa od norme.

Včasih je moškim predpisana biokemijska študija ejakulata (določitev ravni glukozidaze, L-karnitina, fruktoze in drugih indikatorjev). Za oceno strukture in delovanja semenčic s študijo faznega kontrasta.

Sperm prepis

Decodiranje analize sperme mora opraviti zdravnik na podlagi norm in kazalnikov študije.

Uporabljeni izrazi

Za opis sperme zdravniki uporabljajo naslednje koncepte:

  • Azoospermia - popolna odsotnost sperme v predstavljenem ejakulatu.
  • Akinoseospermia - V vzorcu so spermične celice, vendar so vsi nepremični.
  • Astenozoospermija - celice sperme so zmanjšale gibljivost.
  • Protitelesa proti sperme so protitelesa, ki jih moško telo proizvaja, da bi preprečilo nastanek sprematozoida.
  • Hemospermija - prisotnost rdečih krvničk v predstavljenem vzorcu ejakulata.
  • Leukocitospermia - odkrivanje presežnih belih krvnih celic.
  • Nekrosoospermija - odsotnost žive sperme v predstavljeni študiji vzorca.
  • Normozoospermija je določitev morebitnih nepravilnosti, ki lahko vplivajo na možnost zasnove.
  • Normospermia - vsi kazalniki, navedeni v prepisu, so v normalnem, zdravem stanju.
  • Oligozoospermija - količina sproščenega semena je nezadostna (pod 2 ml).
  • Teratozoospermia - število semenčic s nenormalno strukturo ali delovanjem v predstavljenem rezultatu je previsoko (več kot polovica).

Sperm standardi

Pri dešifriranju analize zdravnik opozarja na osnovne kazalnike semena, pri čemer jih primerja z normo.

Tabela 1. Sperm standardi za vrednotenje semena

Tabela 2. Sperm standardi za vrednotenje spermijev

Značilnosti dekodiranja sperme

Pri dešifriranju semena zdravnik opozarja na številne lastnosti:

  1. Čas utekanja. Običajno stanje se upošteva, če obdobje redčenja sperme ni krajše od 10 minut in ne več kot 1 uro od trenutka ejakulacije, po katerem je viskozna. V semenski tekočini so encimi, ki jih proizvaja prostata, ki prispevajo k temu procesu. Če po 1 uri viskoznost ostane na začetni ravni, lahko to kaže na težave pri delu prostate. Zato bo kemična sestava ejakulata napačna. To lahko vpliva na gibljivost sperme.
  2. Stopnja kisline V ženski vagini prevladuje kislo okolje, ki lahko negativno vpliva na stanje sperme. Zato izgubijo priložnost, da gnojijo jajce. Da bi spermo lahko to naredil, potrebuje zaščito, ki jo ima semenska tekočina. Zaradi edinstvene sestave zmanjša kislo okolje vagine in omogoča spermo do maternice. Če je ta indikator edini, ki ne izpolnjuje norme, se ta pogoj ne obravnava kot patologija. Če pride do drugih nepravilnosti, lahko to kaže na specifično diagnozo.
  3. Količina sperme. Normalno je kazalnik, ki je v razponu od 2 do 6 ml. Če je ta prostornina nižja, bo število sperme, ki ga vsebuje tukaj, tudi pod normo. To je lahko vzrok za moško neplodnost. Nezadostna prostornina ejakulata prav tako ne more zaščititi zarodnih celic, ko vstopijo v vaginalno votlino. Če je med prvo dostavo sperme obseg sperme pod normalno, to ni razlog za zaskrbljenost. V tem primeru se bolniku priporoča ponovna preučitev in primerjanje dekodiranja.
  1. Barva sperme. Običajno semenska tekočina ima belo in sivo barvo. Mleto ali rumenkasto senco sperme je prav tako normalna. Če je barva roza ali celo rjava, je to morda posledica povečane ravni rdečih krvnih celic. V prozornem semenu ni nobenih zarodnih celic.
  2. Število levkocitov. Če njihovo število ne presega 1 milijon v 1 ml, se šteje za normo. Če je več, to kaže na prisotnost vnetnega procesa v genitalijah.
  3. Raven RBC. V normalnem stanju ne sme biti. Pojavijo se lahko kot posledica razvoja vnetnega procesa, prisotnosti tumorja ali po poškodbah. Prisotnost krvi v semenu kaže na bolezen sečnice ali poškodbe.
  4. Prisotnost sluzi. V normalni spermi ne sme biti. Če pri dekodiranju opazite njegovo prisotnost, to kaže na prisotnost vnetnega procesa.
  5. Koncentracija sperme v semenu.

Urolog Sergey Gennadievich Lenkin bo govoril o normalni diagnostični indikatorji:

  1. Sperm motility v semenu. Obstajajo 4 kategorije:
  • Kategorija A - spermetične celice se premikajo v ravni črti in presežejo približno 0,025 mm v 1 sekundi. Večina teh celic je na novo oblikovana.
  • Kategorija B - gibanje poteka v ravni črti, vendar pri hitrosti pod 0,025 mm za 1 sekundo. Takšne celice so v spermogramu približno 10-15%. Starejo ali imajo strukturne okvare.
  • Kategorija C - premik se pojavi v krogu ali na enem mestu. Takšne celice pri dekodiranju bodo 5-15%.
  • Kategorija D - popolnoma imobilizirana sperma. Polovica teh celic je stara ali že mrtva.

Tudi pri dekodiranju normalne sperme bodo zaznane celice vseh 4 vrst. Če prepisi več spermogramov kažejo na prisotnost nekrozoospermije, je edina možnost, da par postane starši, umetna oplodnja ali IVF, ki uporablja spermo dajalca.

  1. Morfologija celic. Pri dešifriranju za IVF ali neplodnost je pomembno določiti število zarodnih celic s pravilno in nenormalno strukturo. To lahko storite z niansiranjem.
  2. Aglutinacija je proces lepljenja zarodnih celic. Vzrok tega stanja je lahko krvavitev imunskega sistema ali prisotnost vnetnega procesa v genitalijah.
  3. ASAT je imunoglobulinski protein, ki ga proizvajajo moško in žensko telo. Prisotnost beljakovin pri interpretaciji sperme lahko povzroči neplodnost pri moških.

Na naši spletni strani je spletni kalkulator, ki vam omogoča dešifriranje spermogramov:

Nenormalnosti semena

Normalni spermogram kaže na prisotnost v svoji sestavi vsaj 50% aktivnih zarodnih celic. Razlogi za prisotnost pri dekodiranju velikega števila imobiliziranih sperme so naslednji:

  • Prisotnost bolezni spolnih organov.
  • Pitje alkohola.
  • Kajenje
  • Nosi tesno spodnje perilo.
  • Uporaba intimnih maziv.
  • Pogost stres.
  • Hipovitaminoza.

Pri dešifriranju semena je pomembno poznati pogoje, v katerih je bila študija izvedena. Opozoriti je treba, da se pri zvišani telesni temperaturi v ejakulatu motnost sperme poveča, medtem ko se pri sobni temperaturi zmanjša. Zato, če je prostor, v katerem se izvaja študija, temperatura v 10 stopinjah, tudi zdrava spermija bo imela malo mobilnosti. Da bi bila analiza analize čim bolj točna, se v laboratorijih uporabljajo posebni termostati, ki omogočajo čim bližje temperaturne pogoje materiala človeškega telesa.

Razlog za zmanjšanje števila zarodnih celic v ejakulatu je lahko eden izmed naslednjih pogojev:

  1. Bolezni endokrinega sistema (nadledvične žleze ali motnje ščitnice, diabetes mellitus, motnje v hipofizi-hipotalamus sistemu).
  2. Bolezni genitourinarskega sistema (kriptorhidizem, prostatitis, varikocela itd.).
  3. Povečana telesna temperatura.

Imunolog Georgy Alexandrovich Ermakov govori o vzrokih, simptomih, diagnozi in zdravljenju varikokele:

  1. Dolgotrajna izpostavljenost zvišanim temperaturam (v delavnici itd.).
  2. Kršitve genetske narave (sindrom Klinefelterja itd.).
  3. Učinek na telo strupenih snovi (alkohol, nekatera zdravila, kot so spalne tablete, steroidi itd.).

Pri določanju indeksa plodnosti zdravnik posebno pozornost posveča številu in gibljivosti sperme. Če je po dešifriranju študije diagnosticiran človeka z astenozoospermijo, se njegova možnost, da postane oče, znatno zmanjša. Vendar povečanje gibljivosti zarodnih celic še ni zagotovilo za nosečnost.

Kaj vpliva na kakovost semena?

Mnogi dejavniki lahko vplivajo na delovanje moškega reprodukcijskega sistema. Glavna stvar je stres. Opozoriti je treba, da se kakovost semenske tekočine postopoma izboljšuje, medtem ko opazujemo dnevno režim, povečujemo telesno aktivnost in zmanjšamo vpliv škodljivih dejavnikov na telo. Zdravniki povezujejo to s sposobnostjo človeškega telesa, da se ozdravi. V ta namen priporočajo:

  • Izberite za življenje regije z običajno okoljsko situacijo.
  • Upoštevajte način dneva.
  • Zavrni vse slabe navade.
  • Bodite pozorni na kakovost hrane.
  • Sproščajte aktiven življenjski slog in vadite redno.

Skladnost s temi pravili pomaga v kratkem času obnoviti indikatorje sperme, ki bi pri dekodiranju lahko vsebovali nekaj odstopanj od norme. Če je vzrok negativnih sprememb semena sprememba v hormonskem ozadju človeka, ga bo zdravnik predpisal, da sprejme določena zdravila, ki lahko hitro obnovijo stanje.

Kako izboljšati učinkovitost?

Če je indeks mobilnosti nižji od običajnega, lahko zdravnik predlaga, kaj je mogoče storiti, da bi ga izboljšali. Dober učinek izhaja iz uporabe antioksidativnih zdravil, ki lahko v telesu vežejo proste radikale. Študije so pokazale, da če človek pije 1 kozarec sveže stisnjenega sadnega ali zelenjavnega soka dvakrat na dan, potem se po 3 do 4 mesecih kazalniki v dekodiranju spermografov znatno izboljšajo.

Na koncu, da dobijo dober rezultat semena, zdravniki priporočajo moškim, da popolnoma spremenijo svojo prehrano. Temeljiti mora na živilih z visoko vsebnostjo vitaminov in mineralov. Vendar je treba zmanjšati število takih proizvodov, ki lahko vsebujejo toksine (meso, ribe, jajca, kavo, prekajeno meso itd.).

Kaj je treba narediti za izboljšanje diagnostične uspešnosti, je povedal urolog Andrei Aleksandrovič Lukin:

Osnova prehrane mora biti sveža zelenjava, sadje, zelišča in mlečni izdelki. Dober učinek je pokazala redna poraba takih proizvodov: ghee, sir, oreški, med, fižol, naravni jogurt, sadje, zelenjava, suho sadje, sladka začimba.

Eden od potrebnih za zdravje moških je vitamin B11, ki ga lahko dobite iz posebnih prehranskih dopolnil, ki jih bo zdravnik priporočal za uporabo. Vedno so predpisani moškim pred umetno oploditvijo ali IVF, kriopreservacijo biološkega materiala ali med pripravo na darovanje.

Ko je prejel semenski prepis z razočarljivimi kazalniki, mora človek razumeti, da to ne pomeni vedno okvare reproduktivnega sistema in nezmožnosti za otroke. Danes se je medicina naučila uspešno reševati številne težave. Za to bo zdravnik predpisal človeške hormonalne ali podporne droge, katerih uporaba bo izboljšala delovanje sperme in povečala možnost dolgo pričakovane nosečnosti.

Spermogram - norme in pravila za dostavo analize, kazalnikov in dekodiranja

Moški neplodnost je vzrok za pomanjkanje potomcev v 40% primerov neplodnega zakona. Glavna metoda, ki pomaga pri diagnosticiranju takšnega stanja, je spermogram. Za kaj gre ta postopek? Študija ejakulacije ali semenske tekočine pomaga zdravniku, da predlaga vlogo moškega dejavnika pri neplodnostih parov.

Ta analiza kaže, kako sposobna je spermija, ali lahko gnojijo jajce. Spermogram je dodeljen v naslednjih primerih:

  1. Odsotnost otrok iz para, z rednim spolnim življenjem med letom brez zaščite pred nosečnostjo.
  2. Bolezni moških, ki vodijo do neplodnosti (varikocele, vnetje testisov - orhitis, prostatitis, genitalna travma, hormonske motnje).
  3. Kot del programa oploditve in vitro ali umetne oploditve, kadar se zasnova ne odvija v naravnih razmerah.
  4. Racionalno načrtovanje nosečnosti.
  5. Moška želja, da vidi, ali ima otroke.

V naslednjih člankih lahko preberete o vzrokih in zdravljenju moške neplodnosti.

Metoda analize

Priprava na seme vključuje spolno abstinenco, preden prejme ejakulat 2-3 dni, vendar ne več kot en teden. Sperm nastaja z masturbacijo. Ta metoda je bolj fiziološka od prekinjenega spolnega odnosa, kar v redkih primerih tudi velja. Uporabite lahko poseben medicinski kondom, ki ne vsebuje maziv in drugih kemikalij. Izdaja se v laboratoriju. Pogoji za pridobivanje semenske tekočine: lahko ga zbere tako v laboratoriju kot doma, v bolj znanem okolju.

Pogoji dostave gradiva: najpozneje eno uro po zbiranju, mora biti ejakulat dostavljen v laboratorij za analizo. Temperatura okolja, v kateri je v tem trenutku, mora biti blizu telesne temperature. Primerno je, da uporabite poseben vsebnik - termostat. Vendar pa lahko uporabite naravno toploto telesa, tako da postavite posodo z materialom, pridobljenim v pazduho.

Kako pravilno vzeti seme?

Štiri dni pred prepovedjo semenskega traku uporaba alkohola, vključno s pivom, kot tudi sprejemanje toplotnih postopkov - obiski kopeli, savne, vroče kopeli, delujejo v neugodnih razmerah. Ne morete jemati tablete za spanje in sedativi. Preostanek mora voditi normalno življenje. Po antibiotiki (ob zadnji tableti ali injiciranju) naj traja vsaj dva tedna. Menijo, da je učinek fluorografije na seme odsoten.

Analiza je relativno poceni, rezultati so pripravljeni v nekaj dneh.

Normalne vrednosti sperme

Spermogram zdravega moškega (standardi WHO)

Glede na velikost študije se razlikujejo naslednje vrste semen:

  • osnovno, ki se izvaja v skladu s standardi Svetovne zdravstvene organizacije, vključno z vsemi glavnimi kazalniki;
  • MAR-test, določanje prisotnosti protiteles iz sperme različnih razredov, uničevanje spermijev;
  • morfološke analize ali spermogramov po Krugerju.

Vse te tri vrste skupaj so razširjeni spermogram. Običajno je dodeljena v primeru, če je v bazi zaznana kakršna koli sprememba.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše in preuči biokemijo ejakulata - opredelitev v sestavi fruktoze, L-karnitina, cinka, alfa-glukozidaze.

Za oceno strukture in delovanja semenčic se uporabljajo fazno-kontrastna mikroskopija in posebna barvila - hematoxylin, redko Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopski kazalniki norme

Kazalniki stopnje spermograma je leta 1999 določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Ti vsebujejo naslednje elemente:

  • prostornina sperme je več kot 2 ml;
  • takoj po prejemu viskoznega stanja sperme;
  • utekočinjanje se zgodi po največ 30 minutah;
  • viskoznost ne več kot 2 cm, t.j., spermo lahko raztegne navzgor s to stekleno palico;
  • bela in siva barva;
  • nenavaden vonj;
  • pH 7,2 - 8,0, ki prikazuje alkalno reakcijo sperme;
  • ejakulat je moten, vendar sluz v njej ni zaznan.

Mikroskopski kazalniki norm

To so makroskopski kazalniki, določeni med zunanjim pregledom materiala. Z mikroskopskimi metodami raziskovanja določimo naslednje kazalnike normalne seme:

  • en mililiter ejakulata mora vsebovati 20 milijonov spermatozojev, skupaj mora prejeti material vsebovati najmanj 40 milijonov kalčkov za moške;
  • vsaj četrtina (25%) od njih mora biti aktivna mobilna;
  • fiksna sperma mora biti manj kot polovica (50% ali manj);
  • aglutinacije in agregacije (lepljenje in tvorjenje velikih grozdov) ne bi smeli določiti;
  • stopnja levkocitov - ne več kot 1 milijon;
  • normalni spermatozo bi moralo predstavljati več kot polovico (50%) vseh celic;
  • spermatozoa z normalno strukturo (morfologijo) glave običajno predstavljajo več kot 30%;
  • v ejakulatu ne sme biti več kot 2-4% celic spermatogeneze (nezreli prekurzorji zarodnih celic).

Rezultati sperma

Ti lahko vključujejo izraze, ki označujejo kakovost in število spermijev:

  • Aspermia: ejakulat je odsoten (to pomeni, prazne jedi se predajo);
  • oligozoospermija: zmanjšanje števila celic v manj kot 20 milijonih v 1 ml ejakulata;
  • azoospermia: v ejakulatu niso našli spermijev;
  • kriptozoospermija: enojni spermatozoidi, odkriti po poglobljenem iskanju z uporabo centrifugiranja;
  • astenozoospermija: celice spermijev so neaktivne;
  • teratozoospermija: patološke oblike spermijev.

Če se odkrije slab spermogram, je treba analizo ponoviti dva tedna po ustrezni pripravi in ​​izpolnjevanju vseh pogojev dobave. V primeru dvoma se študija ponovi trikrat, najboljši rezultat pa je zanesljiv. Ponavadi se priporoča ponoviti analize v različnih laboratorijih, da izključi subjektivno oceno istega laboratorijskega zdravnika.

Norme in odstopanja sperme

Na splošno se lahko vsi kazalci semena po nekaj časa spremenijo. Zato odkrite kršitve niso razlog za panične in neutemeljene obtožbe partnerja.

Spodaj podajamo glavne rezultate in vzroke odstopanj od norme.

Sperm prepis

Rezultate pregleda mora oceniti strokovnjak v kombinaciji z drugimi kliničnimi podatki o moškem. Vendar ima vsak pacient pravico, da neodvisno preuči njihovo učinkovitost in jih primerja s priporočeno stopnjo. Smermološki kazalniki WHO so splošno sprejeti. Razmislite o njih bolj podrobno.

  1. Optimalno obdobje abstinence je od 2 do 7 dni, idealno 4 dni. Če je treba ponoviti analizo, mora biti obdobje spolne abstinence enako kot pred prvim postopkom.
  2. Količina sperme, pridobljene pri eni ejakulaciji, je od 2 do 5 ml. Če je volumen ejakulata manjši od 2 ml, se to imenuje "mikrospermija" in kaže na nezadostno aktivnost dodatnih spolnih žlez, zlasti prostate. Poleg tega mikrospermija lahko povzroči retrogradno ejakulacijo (tok sperme v mehur), zmanjšanje prozornosti genitalnega trakta, nerazvitost spolnih značilnosti, kratko obdobje abstinence. Po standardih Svetovne zdravstvene organizacije ni zgornja meja normirane količine. Vendar pa nekateri strokovnjaki menijo, da je njeno povečanje nad 5 ml lahko znak vnetja prostate ali semenskih veziklov.
  3. Barva je običajno sivkasta, vendar je tudi rumena sprejemljiva. Vendar pa je rumenkasta barva sperme lahko znak zlatenice ali kaže na vnos nekaterih vitaminov (zlasti vitamina A) ali hrane (korenčkov sok). V večini primerov, ko izvajate spermogram barvno določanje - le poklon tradicije.
  4. Indeks kislosti bi moral biti večji od 7,2. Zgornja meja ni omejena, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da je znižanje pH pod 7,2 in naraščanje več kot 7,8 simptom vnetja prostate ali semenskih veziklov.
  5. Čas, ko se seme postane tekoče, ne sme biti daljše od 60 minut. Če ejakulat dolgo časa ostane viskozen, ovira gibanje sperme, ga zadrži v vagini in drastično zmanjša njihove gnojilne lastnosti. Razlogi za počasno redčenje ejakulata so vnetje pripomočnih gonad (prostatitis, vezikel) ali pomanjkanje encima.
  6. Viskoznost ejakulata mora biti takšna, da pri ločitvi od pipete dolžina filamenta ne presega 2 cm. Po razredčenju ta razdalja ne sme presegati 0,5 cm. Povečana viskoznost kaže na znatno zmanjšanje gnojilne sposobnosti sperme.
  7. V 1 ml ejakulata naj vsebuje več kot 20 milijonov sperme. Povečanje števila semenčic z več kot 120 milijoni se imenuje "poliospermija". Ta pogoj spremljajo nizka sposobnost gnojenja in se pogosto nadomešča z zmanjšanjem njihovega števila. Polyzoospermia zahteva opazovanje in ponavljajoče se analize. Vzroki za to stanje so endokrini motnje, cirkulatorne motnje genitalnih organov, vpliv toksinov ali sevanja, vnetje in, pogosteje, imunska patologija.
  8. Skupno število spermijev je 40 milijonov ali več in predstavlja število celic v 1 ml, pomnožene z volumnom ejakulata. Ekstremne normalne številke so 40-600 milijonov. Razlogi za spremembo tega kazalnika so enaki kot v prejšnjem odstavku.
  9. Sperm motility se ocenjuje s hitrostjo in smerjo njihovega gibanja. Obstajajo 4 skupine: A - aktivna, premikajoča se ravna, B - z nizko gibljivostjo, premikanje naravnost, C - z nizko gibljivostjo in nepravilnimi gibi, D - ne izvaja gibanj. Običajno eno uro po ejakulaciji skupina A predstavlja več kot četrtino vseh celic, ali skupina A in B - več kot polovica. Dovoljena vsebina skupin C in D ni večja od 20% vsake. Vzroki za astenozoospermijo niso popolnoma jasni. Menijo, da ga lahko povzroči delovanje toksinov ali sevanja, vnetja, imunskih motenj, slabih okoljskih razmer. To motnjo najdemo tudi v delovnih vročih trgovinah, kopalnicah, kuharjih in drugih ljudeh, ki delajo pri povišanih temperaturah okolja. Leta 2010 je bila ukinjena razdelitev v štiri skupine, namesto tega pa se uporabljajo značilnosti, kot so »s progresivnim gibanjem«, »z nepregresivnim gibanjem«, »nepremostljivim«.
  10. Vsebnost strukturno normalne sperme, ki je sposobna gnojenja, mora biti najmanj 15%. Ocena strukture (morfologija) je subjektivna, enotni standardi za ta indikator semena niso razviti. Običajno so spermatozoidi ovalne celice z gibljivimi repi. Pri ocenjevanju morfologije po Krugerju se določi okvara glave ali druge patologije glave (prevelike ali majhne, ​​vilice, hruške) ali spremembe v vratu. Običajno normalne spermatozne celice sestavljajo 40 do 60% vseh celic, vendar je ta številka močno odvisna od metode brisanja. Teratospermia - stanje, pri katerem so normalne celice manj kot 20%. Pogosto je to začasno stanje, ki se pojavi pod vplivom stresa, toksinov. Slaba morfologija je v številnih primerih opazna pri prebivalcih industrijskih mest z slabim okoljskim stanjem.
  11. Vsebnost žive sperme v ejakulatu mora biti najmanj 50%. Zmanjšanje tega kazalca se imenuje "nekrospermija". Včasih je začasno, se to dogaja pod vplivom toksinov, nalezljivih bolezni ali stresa. Stalna nekropermija je dokaz hude motnje nastajanja spermijev.
  12. V vsakem testu se nahajajo nezrele zarodne celice (celice spermatogeneze). Povečanje več kot 2% govori o sekretorni obliki neplodnosti. Do danes se je vrednost tega parametra zmanjšala.
  13. Aglutinacija v spermogramu ali vezava sperme med seboj ne sme biti. To je redek pojav imunskih motenj. Agregacija je nastanek kompleksov ne samo iz semenčic, ampak tudi iz drugih elementov (levkociti, eritrociti). Pojavlja se zaradi lepljenja elementov s sluzom in nima diagnostične vrednosti. Aglutinacija je pogosto znak prisotnosti protiteles proti sperme. Te snovi se proizvajajo v telesu moškega in ženske ter lahko povzročijo imunsko sterilnost (tako imenovana nezdružljivost partnerjev). Antisperma protitelesa je mogoče določiti z imunokemijsko metodo (test MAR).
  14. Leukociti v ejakulatu so vedno na voljo, vendar ne sme biti več kot milijon (3-4 na vidiku). Zvišani levkociti v spermogramu so znak vnetja genitalnih organov (prostatitis, orhitis, vesikulitis, uretritis in drugi).
  15. Rdečih krvnih celic v ejakulatu ne bi smeli zaznati. Krv v semenu se lahko pojavi v tumorjih genitourinarnega sistema, urolitiaze. Ta funkcija zahteva resno pozornost.
  16. Odsotnost amiloidnih teles kaže na rahlo zmanjšanje delovanja prostate. Zrna lecitina prav tako označujejo funkcijo prostate, njihova odsotnost pa nakazuje kršitve.
  17. Slime lahko vsebuje majhne količine. Povečana sluznica je znak vnetja v genitalnem traktu.
  18. Okrogle celice - vsi celični elementi, ki niso spermatozoidi, to je brez označevalcev. To so bele krvne celice in nezrele celice spermatogeneze. Ocena tega parametra ni neodvisna diagnostična vrednost. Če le celične celice predstavljajo levkociti in ni nezrelih celic, lahko to kaže na obstruktivno azoospermijo (odsotnost spermatozoida zaradi oviranja genitalnega trakta).

Študija ejakulata se včasih proizvaja z uporabo posebnih analizatorjev. Vendar pa je to preobremenjeno z napakami. Vedno je bolje, če mikroskopsko analizo izvaja usposobljeni tehnik in ne stroj.

Prav tako je treba opozoriti, da ni nobenega indikatorja semena, ki bi prepričal z absolutno zanesljivostjo absolutne neplodnosti ali, nasprotno, popolnega zdravja človeka (preberite o drugih vrstah diagnostike neplodnosti tukaj). Analiza vseh naštetih kazalnikov lahko opravi samo izkušen zdravnik ob upoštevanju številnih drugih dejavnikov.

Zakaj je število semenčic zmanjšano?

Glavni razlogi za zmanjšanje števila sperme v ejakulatu:

  • endokrinih motenj (diabetes mellitus, nadledvične žleze in ščitnične disfunkcije, hipoplazija gonad, okužena regulacija hipotalamus-hipofize);
  • bolezni urinskih organov (varikocela, orhitis, prostatitis, genitalna travma, kriptorhidizem);
  • genetske motnje (na primer Klinefelterov sindrom);
  • delovanje toksinov (alkohol, steroidi, hipnotiki);
  • grozljivo stanje;
  • visoka zunanja temperatura.

Zakaj motnja spermijev zmanjša

Glavni razlogi za nizko gibljivost sperme:

  • nositi tesno perilo;
  • kajenje in alkoholizem;
  • avitaminoza;
  • stres;
  • uporaba maziv;
  • sedentarno delo;
  • elektromagnetni valovi in ​​ionizirajoče sevanje;
  • antibiotično zdravljenje.

Kako izboljšati spermogram

Izboljšanje kakovosti semena je možno z naslednjimi priporočili:

  • ne pregrevajte;
  • odpraviti učinek toksinov (nikotina, alkohola, drog itd.);
  • izpolnjevati režim dneva, v celoti zaspite;
  • jesti prav;
  • zagotavljajo normalni ritem spolnega življenja za vsakega človeka;
  • se ukvarjajo s fizično terapijo, vključno z vajami za trebušne mišice in medenico;
  • učinkovito zdravljenje uroloških in endokrinih bolezni;
  • na recept, da vzamete zdravila za izboljšanje spermogramov (biostimulanti, vitamini in drugi).

V dieti bo koristno vključiti oreške, banane, avokado, paradižnike, jabolka, granate, bučna semena, šparglje.

Dokaj pogosto, za izboljšanje kakovosti sperme, zdravniki priporočajo, da moški sprejmejo prehranske dodatke, na primer Spermaktin ali Speman. Vsebujejo aminokisline in vitamine, vključno z karnitinom. Takšni dodatki se uporabljajo pri pripravi za oploditev in vitro za zdravljenje hude oligoastenozoospermije. Izboljšajo učinkovitost sperme, ki se uporablja za darovanje ali krioprezervacijo (zamrzovanje).

Ne podcenjujte takšnega dejavnika, kot pogostost spolnih dejanj. To bi moralo biti dovolj za vsak posamezen par, vam ni treba "shraniti" spermo. V tem primeru se verjetnost zajemanja poveča tudi z zelo slabimi podatki o spermi.