Search

Rak prostate: simptomi in znaki razvoja

Kakšna je prostata, njegova funkcija. Vzroki za raka na prostati in predispozicijski dejavniki.

Metode preprečevanja in zgodnje diagnostike. Znaki in simptomi moškega raka prostate. Sprejemi in metode preverjanja. Napoved bolezni.

Prostatna žleza ali prostata je notranji žlezni organ, ki se nahaja pod mehurjem in pokriva sečnice.

O bolezni

Železo, ki je del reproduktivnega sistema, proizvaja skrivnost, ki zagotavlja sposobnost preživetja sperme. V skupnem volumnu semenske tekočine je lahko ta skrivnost približno 30 odstotkov. Pomembnost prostate je tudi zagotavljanje sposobnosti, da zadrži urin v mehurju.

Kaj je rak prostate: simptomi, prognoze? Rak prostate se obravnava kot pogosta bolezen, je maligni tumor, ki se je razvil znotraj žleznih tkiv. Rak prostate lahko povzroči metastaze, tako kot vsako maligno neoplazmo.

Rak prostate - simptomi, prognoze za življenje: glede na medicinsko statistiko bolezen prizadene več kot 12% moških nad 50 let. Smrt zaradi raka prostate v svetu glede na frekvenco je na tretjem mestu po kardiovaskularnih boleznih in pljučnem raku pri starejših moških.

Vsako leto je v svetu zabeleženih več kot 400 tisoč primerov raka prostate. V lokalni statistiki so znaki onkologije prostate v evropskih državah na drugem mestu po pljučnem raku. V Rusiji je incidenca do 6% in je eden najpogostejših primerov raka.

Znano je, da manj verjetno, da bodo prebivalci Azije, Južne Amerike in Afrike trpeli zaradi te vrste raka kot prebivalci Severne Amerike in Evrope.

Vzroki za razvoj

Medicina nima natančnih podatkov o vzrokih bolezni. Ugotovljeno je bilo, da je krivec nastanka malignih tumorjev sprememb DNA v celicah žleze, katerih vzrok ni bil ugotovljen.

Znano je, da je starejši človek, večja je verjetnost pojava bolezni.

V skladu z ugotovitvami medicinske statistike pomembno vlogo igra dedni dejavnik.

Prisotnost raka prostate pri neposrednih sorodnikih povečuje tveganje za bolezni za 2 ali večkrat

Raziskave so pokazale, da je bolezen povezana s prebitkom testosterona, moškega spolnega hormona.

Verjetnost bolezni in agresivnost tumorja sta neposredno odvisna od ravni testosterona v človekovi krvi.

Uradna medicina predlaga naslednje dejavnike tveganja za pojav bolezni:

  • prekomerna poraba živalske maščobe, pomanjkanje vlaken v prehrani;
  • starost nad 50 let;
  • primeri raka prostate med neposrednimi sorodniki;
  • adenoma prostate;
  • slabe okoljske razmere;
  • škodljivi proizvodni dejavniki (delo pri tiskanju, varjenju).

Tveganje za povečanje bolezni se poveča za ljubitelje maščobnih živil, "rdečega" mesa - govedine, svinjine, jagnjetine v ozadju zmanjšanega vnosa vlaknin.

Za zmanjšanje tveganja bolezni lahko uporabite več pravil:

  1. Vključitev prehrane v zadostno količino rastlinskih vlaken.
  2. Aktivni življenjski slog, šport.
  3. Ohranjanje normalne teže.
  4. Zmerna poraba živalskih maščob, "rdeče" meso.

Kako prepoznati bolezen?

Prvi znaki raka prostate se ne čutijo, ni nobenega neugodja, dokler maligni tumor ne začne rasti. Zaradi tega je moškim, starejšim od 40 let, priporočljivo opraviti redne rutinske preglede za odkrivanje patološke prostate.

Rak prostate: simptomi, znaki

Kako se rak prostate manifestira pri moških?

Prvi simptomi raka prostate pri moških:

  • pekoč občutek pri uriniranju;
  • potrebo po ponovnem uriniranju v 30 do 60 minutah po prejšnjem;
  • občutek nepopolnega praznjenja po uriniranju;
  • zmanjšanje tlaka in prekinitvenih curkov med uriniranjem;
  • skrajšan čas med obiski WC, večinoma ponoči.

Prisotnost več ali enega od navedenih simptomov je dovolj, da obiščete specialist - urolog ali onkolog.

Prvi simptomi raka prostate pri moških:

  • pomanjkanje erekcije;
  • impotenca;
  • zmanjšana spermija med ejakulacijo.

Takšni simptomi onkologije prostate se pogosto pojavljajo pri moških, starejših od 50 let. Enako kot rak, obstajajo simptomi adenoma prostate, ki je benigni tumor. Zato je treba nujno pregledati v zdravstveni ustanovi za natančno diagnozo.

Na kasnejših stopnjah raka prostate je mogoče opaziti:

  • kri v semenu ali urinu;
  • v raku prostate, bolečine v perineumu.

V naprednih primerih metastaz, prvi simptomi in znaki raka prostate pri moških:

  • bolečine v hrbtenici, predelu kolka ali prsih;
  • Zaradi rasti tumorja se lahko razvije zadrževanje urinov.

Za kasnejše faze intoksikacije raka je značilna, ki se kaže v:

  • ostro zmanjšanje telesne teže;
  • šibkost;
  • hitro utrujenost.

Obenem bolnikova koža pridobi značilen bledo-zemljast barvni odtenek.

Preberite več o stopnjah raka prostate tukaj.

Simptomi raka prostate - foto:

Diagnostika

Dokler ima bolezen omejeno lokalizacijo in obdobje metastaz ni prišlo, so simptomi lahko odsotni, zato je pomembno, da se opravi preskus prisotnosti PSA ali prostate specifičnega antigena, ki ga proizvaja zdrava žleza in je v krvi kot diagnostični.

Povečanje tega faktorja v serumu ter sprememba razmerja proste in vezane oblike antigena je verjetnostni dejavnik, ki kaže na nastanek maligne neoplazme. Višja kot je PSA, večja je verjetnost raka.

Pri preučevanju pacienta pri raku prostate se izvede vrsta testov in študij:

  1. Napredna krvna slika, ki vključuje definicijo PSA in tumorskih markerjev.
  2. Urinski testi - splošni, biokemični, kot tudi sejanje.
  3. Ultrazvočni pregled urogenitalnega območja, MRI prostate.
  4. Študije kostnega sistema z računalniško tomografijo za odkrivanje metastaz.
  5. Posvetovalni pregled s strani onkologa.
  6. Palpacija, sondiranje žleze.
  7. Biopsija prostate tkiva.

Možnosti zdravljenja in terapije

Po podatkih medicinske statistike je več kot 80 odstotkov bolnikov po diagnozi uspelo premagati bolezen. Pogosto se očitni simptomi bolezni manifestirajo v kasnejših fazah, ko je bolezen zapostavljena in se možnosti hitrega zdravljenja hitro znižujejo.

Glavni ugodni dejavnik je pravočasna diagnoza, pa tudi uporaba naprednih metod zdravljenja.

Če je diagnoza potrjena, je treba zdravljenje začeti takoj. Če ima tumor jasno lokacijo, je indicirano endoskopsko ali kirurško odstranitev prostate. Učinkovita metoda je sevalna terapija z uporabo napredne medicinske opreme.

Bolnikom po operaciji ali radioterapiji je predpisana dolgoročna antitumorska terapija z namenom blokiranja testosterona. Uporablja se tudi kemoterapija.

Rak prostate pri moških po operaciji

Rak prostate je najpogostejši rak pri starejših moških, ki so prečkali mejnik 60 let. Ta vrsta onkologije se dobro odziva na zdravljenje in skoraj vedno omogoča napovedovanje pozitivnega izida. Vendar pa stanje poslabšuje dejstvo, da se rak prostate razvije zelo dolgo brez očitnih simptomov.

To vodi k dejstvu, da je diagnosticirano že v poznih fazah razvoja, ko je tumor prodrl skozi stene žleze, se je razširil na druga tkiva in organe, kar zelo otežuje zdravljenje in zmanjšuje možnosti za ugoden izid.

Vzroki za tako bolezen niso temeljito raziskani, vendar medicinska statistika jasno navaja, da obstajajo številni dejavniki, ki močno povečujejo možnosti za razvoj raka na prostati. Glavni dejavniki vključujejo naslednje:

Vzrok za nastanek in razvoj raka prostate je lahko tudi drugi dejavnik, na primer učinek rakotvornih na škodljivo proizvodnjo, vendar je glavni dejavnik še vedno starost. Torej, pri 40-letnih moških, je 10.000 ljudi diagnosticirano z enim primerom raka prostate, ko dosežejo 60 let, se ta indikator poveča 100-krat, po 75 letih pa se lahko odkrije vsakodnevni rak prostate.

Zato morajo starejši moški redno obiskati urološkega zdravnika in vsako leto opraviti test PSA - prostate specifičnega antigena in, če je njegova koncentracija daleč od norme, je to razlog za podroben pregled.

Rak prostate se skrivnostno razvija že zelo dolgo, skorajda se ne kaže, in če se pojavijo nekateri simptomi, so zelo podobni manifestacijam drugih manj nevarnih bolezni, na primer prostatitisa. Zato se v večini primerov ta vrsta onkopatologije odkrije že v poznih fazah, ko se je tumor znatno povečal in udaril sosednja tkiva - metastazirala se je.

Glede na tajnost bolezni je zelo pomembno vedeti znake, ki lahko kažejo na razvoj raka. Pregledati se je treba, če se redno pojavljajo naslednji primeri:

  • Po uriniranju se urin samodejno izliva;
  • Postopek uriniranja je moten - jet postane počasen in neenakomeren, sam proces pa zahteva precejšnjo napetost in ne prinaša popolne olajšave;
  • Prizadek za uriniranje postaja vedno pogostejši, še posebej ponoči;
  • Burning bolečine se pojavijo med uriniranjem in izbruhom semena;
  • V izločenem urinu se opazijo krvni strdki - razvija se hematurija;
  • Na območju medenice, spodnji hrbet in križnica se zdijo redne in dolgotrajne bolečine, ki jih ni mogoče odstraniti s konvencionalnimi analgetiki.

Z razvojem rakastega procesa se pojavijo simptomi splošne narave, značilni za vse vrste raka - utrujenost, izguba apetita in posledično močno zmanjšanje telesne teže.

Kot katerikoli drug, je rak prostate razdeljen na 4 faze, od katerih vsaka ustreza določeni državi.

Prva faza. Tumor ima zelo majhno velikost in ga je mogoče zaznati le s podrobnim pregledom strojne opreme na sodobni opremi. Majhne vozliče je mogoče videti le pri pregledovanju prostate na računalniku ali slikanju z magnetno resonanco.

Če imate dovolj sreče, da ugotovite bolezen v tej fazi, so prognoze zdravljenja zelo ugodne - z redkimi izjemami so vsi takšni bolniki popolnoma zdravi in ​​živijo v polnem zdravem življenju.

2. stopnja. Velikost tumorja omogoča, da jo zazna s transurektalnim ultrazvokom. Na tej stopnji tumor še ni prodrl čez žlezo in se ni metastaziral, zato je bolnikovo stanje v celoti skladno z normo. Tako kot v prvi fazi je napoved ugoden - tumor se dobro odziva na zdravljenje, verjetnost popolnega okrevanja pa je skoraj sto odstotkov.

Tretja faza. Velikost tumorja je precejšnja, vidna infiltracija rakavih celic zunaj kapsule prostate. Na tej stopnji rakave celice okužijo semenske vezikle in bližnja tkiva, zaradi česar je zdravljenje nekoliko težavno in znatno poslabša prognozo - petletna stopnja preživetja takšnih bolnikov je v 50%.

Stopnja štiri. Pogoj je zelo resen - velik tumor, prodrl preko žleze in udari sosednje organe. Poleg tega tumor proizvaja veliko število metastaz po telesu - v jetrih, ledvicah, pljučih in celo v kostnem tkivu.

S takim razvojem dogodkov ni potrebe po pogovoru o zdravljenju. Zdravljenje je palijativno in upočasni razvoj tumorja ter ublaži bolnikovo trpljenje. Praviloma bolniki s četrto stopnjo raka prostate živijo največ 2 do 3 leta, včasih celo manj.

Če ne obstajajo kontraindikacije za raka prostate, je najpogosteje predpisana kirurška odstranitev tumorja s kontrolo PSA po operaciji, včasih s prostato in celo z regionalnimi bezgavkami. Taka operacija se imenuje radikalna prostatektomija. Je zelo učinkovit, vendar le v primeru, ko tumor še ni napredoval izven kapsule prostate in se ni metastaziral s sosednjimi tkivi in ​​organi.

Pred operacijo zdravnik, ki se zdravi, opravi podroben pregled in, odvisno od dokazov, izbere enega od treh glavnih metod intervencije - prostatektomijo, radikalno prostatektomijo ali uporabo metode "Da Vinci". Ta metoda, na žalost, ni mogoča v vseh klinikah zaradi visokih stroškov opreme, vendar je prihodnost za njim nedvoumna.

Delovanje z uporabo stroja Da Vinci omogoča minimalno poškodbo in najvišjo natančnost (pod nadzorom računalnika) za izvedbo najzahtevnejših operacij, ki jih ni mogoče zamisliti z odprto metodo intervencije. In tudi s takšno operacijo obstajajo resni zapleti, včasih nepopravljivi.

Operacija za odstranitev prostate je namenjena zdravljenju smrtonosne bolezni in se večinoma uspešno spoprijema z njeno nalogo, vendar obstajajo neprijetne posledice, ki temnejši rezultat zdravljenja.

Prostatektomija v zgodnjem postoperativnem obdobju vodi do:

  • Pojav bolečine v brazgotinah;
  • Začasna hematurija - med uriniranjem so krvavi vključki. Včasih se med zavrnitvijo oblikovanega krapa ali zaradi posamezne hemostaze lahko pojavi notranja krvavitev, ki pa se lahko zlahka ustavi;
  • Zastrupitev z vodo in TUR-sindrom;
  • Očesne bolečine, še posebej akutno občutene v spodnjem delu peritoneuma.

Vendar pa pri raku prostate komplikacije, ki nastanejo po operaciji, dokaj sami normalizirajo sami, tudi brez zunanje pomoči, kar pa ni mogoče reči o sistemskih zapletih, ki se manifestirajo nekoliko pozneje, vendar so hkrati stabilne in težko odpravljene. Običajno je to:

V večini primerov so takšni zapleti zelo primerni za zdravljenje. V večini primerov se normalizirajo neodvisno in celo v bližnji prihodnosti, vendar pa je zaradi disfunkcije urogenitalnega sistema potrebno resno, pogosto kirurško zdravljenje, sicer ni potrebe za govoriti o njegovem okrevanju.

Po odstranitvi prostate se erektilna disfunkcija praviloma pojavi takoj in se poveča v nekaj mesecih do popolne kršitve. Slednje sploh ni potrebno, izguba erekcije se pojavi šele po poškodbi živčnih konic, ki mejijo na prostato, če pa se to zgodi, je skoraj nemogoče normalizirati erektilno funkcijo.

Najpogosteje, ko odstranjujete prostato, je glavna zapleta resno krvavitev v casu in po operaciji. Včasih je krvavitev tako huda, da je potrebna transfuzija krvi.

Na srečo se takšna situacija redko pojavi - ne deluje več kot pri treh bolnikih od 100, vendar je zelo nevarno, saj lahko povzroči zamašitev mehurčkov s krvnimi strdki. S takim razvojem dogodkov je potrebna ločena operacija - endoskopska ali celo odprta.

V večini primerov se pri raku prostate ti procesi razvijejo zaradi oslabitve mišičnega tkiva mehurja, ki se pojavi pred operacijo in po tem, ko se le poveča. Vzrok za težave so poškodbe med operacijo, vendar se to zgodi manj pogosto.

Pogosto v postoperativnem obdobju bolniki trpijo zaradi vnetnih procesov nalezljive narave. Lahko je - pielonefritis, akutni prostatitis, orhiepidimitis itd.

Če je bila operacija izvedena na odprt način, so možne zaplete, povezane z prodorom delcev urina skozi šivalne stroje. V tem primeru je potrebno temeljito antiseptično zdravljenje in potek antibiotičnega zdravljenja.

Po statističnih podatkih je rak prostate vključen na seznam najbolj diagnosticiranih moških bolezni.

Lahko vpliva na ljudi vseh starosti, stopnja smrtnosti zaradi te bolezni pa na tretjem mestu.

Rak prostate (prostata) je maligna neoplazma, ki izhaja iz tkiv prostate žlez zaradi sprememb v celicah prostate v DNA. Sodobna medicina še vedno ne pozna natančnih vzrokov raka na prostati. Več o tem preberite tukaj.

Nekatere dejavnike, ki povečujejo tveganje za nastanek tumorja, lahko ugotovimo:

  1. Starost V preteklih letih se verjetnost tumorja poveča. Za moške v starostni skupini do 40 let je zelo redko, da se zbolijo, po 50 letih se vsako leto poveča možnost bolezni.
  2. Herednost. Verjetnost pridobitve raka prostate je večja pri moških, ki imajo sorodnike s takšno boleznijo (z obstojem bolnikov s krvnimi sorodniki se tveganje za razvoj bolezni poveča 8-krat).
  3. Moč. Prekomerna poraba živalskih maščob prispeva k nastanku tumorja. Pri debelih moških se pogosteje odkrije rak prostate.
  4. Kajenje Tobačni dim vsebuje kadmij, kar prispeva k pojavu raka prostate.
  5. Ultravijolično sevanje. V svoji sestavi vsebuje vitamin D3, ki zavira gibanje celične rasti.

V onkološki strukturi številnih držav se rak prostate nahaja na 2-3 mestu, za rakom želodca in pljuč.

Bolezen se pojavlja pri odraslih moških (po 40-50 letih), po 60-70 letih, njegova pogostost narašča.

Približno 40% moških te starosti ima latenten (skrit) rak prostate, le v 10% primerov se skrita oblika začne manifestirati kot klinična slika in lahko vodi do smrti.

Za razliko od raka prostate je značilen počasen razvoj, ki je posledica odsotnosti simptomov v začetni fazi.

POMEMBNO! Moški, starejši od 40 let, morajo opraviti zdravniški pregled in laboratorijske preiskave za odpravo prisotnosti bolezni.

Lokalni rak prostate traja približno 2-3 let, da se obseg tumorja podvoji. Hkrati lahko preživi znotraj žleze.

Radiacijska terapija (rentgenska terapija) je pogosta metoda zdravljenja raka prostate - tehnike zdravljenja malignih neoplazmov z ionizirajočim sevanjem. Kancerogene celice se množijo veliko hitreje kot preproste, radioterapija pa moti celično delitev in sintezo DNA.

Prednost radioterapije je pomanjkanje operacije tumorja prostate žleze pri moških, pomanjkljivost pa je nezmožnost nadzora nad razvojem tumorja v življenju. V skladu s študijami po uporabi radioterapije je sposobnost vzdrževanja normalne ravni snovi v celicah prostate le 10%. Po operaciji - 70%.

Druge možnosti zdravljenja raka prostate:

  1. Kemoterapija - zdravljenje raka z uporabo zdravil, kar omogoča zmanjšanje rasti rakavih celic, medtem ko so prizadete tudi zdrave celice. Takšna hormonska terapija zniža ravni testosterona in upočasni potek bolezni.
  2. Imunoterapija je tehnika, ki temelji na uporabi zdravil, ki aktivirajo delovanje imunskega sistema. Šibke rakave celice se injicirajo v telo, imunski sistem pa jih začne uničiti in jih vzame kot tuje celice.
  3. Visoko intenzivna ultrazvočna ablacija je metoda, v kateri se tkiva ogrevajo z intenzivnim ultrazvokom in poškodujejo tumorske celice. Neželeni učinki takega postopka so minimalni.

Pogosto pri zdravljenju raka prostate zdravniki uporabljajo kompleksno zdravljenje, ki združuje kemoterapijo z radioterapijo.

Radikalna odstranitev prostate: kaj je to? Radikalna odstranitev prostate je najpogostejša operacija za odstranitev prostate (v onkologiji). Njen cilj je operacija za odstranitev tumorja na zdravih področjih ter ohranjanje nadzora nad sečnino in spolno aktivnostjo. Surgery za raka prostate se izvaja na ljudi, katerih rak se ni preselil v sosednje organe.

Zdravniki pri zdravljenju s kirurškim posegom se opirajo na sposobnost vsakega organizma, da prenese operacijo, kar je resen postopek. Ta postopek je postal najbolj priljubljen pri zdravljenju raka prostate, ker brez odprave bolezni ni močno nadzirati njenega prehoda na sosednje organe.

In če se to zgodi, raka ne more biti ozdravljena ali ustavljena. Pri prisotnosti metastaz na kosteh pričakovana življenjska doba ni večja od 3 let.

Absolutne indikacije za odstranitev prostate so:

  • ustavil rak na prostati (1. in 2. stopnja) v odsotnosti metastaz in regionalnih bezgavk;
  • oteženje sečil (težave pri izlivu urina), ki ga spremlja stopnja 3 raka prostate;
  • zanemarjena oblika adenoma prostate, ki ni primerna za drugo zdravljenje, kar je redko.

Kako odstraniti prostate? Obstaja več načinov za odstranitev raka prostate. Učinkovitejša je radikalna prostatektomija.

Radikalna prostatektomija je operacija za odstranitev raka prostate pri lokalizirani bolezni. To je glavna metoda zdravljenja z ohranjanjem sečnice in erektila.

Pri opravljanju operacije za odstranitev raka prostate je potrebno veliko zdravnika, ker na robovih prostate so uretralne sfinkterji in majhni živci, odgovorni za erekcije, ki jih je treba ohraniti.

Pogosto se po prostatektomiji uporablja kompleksna terapija, ki združuje sevanje in hormonsko zdravljenje.

Poleg radikalne prostatektomije obstaja več sodobnih kirurških metod za odstranjevanje prostate:

  1. Transurethralna resekcija prostate (TUR). Najvarnejši način odstranjevanja, izveden v blažjih oblikah bolezni, ko ledvice niso poškodovane, in se lahko mehurje izprazni. TOUR je neboleč.

Surgery za raka prostate spremlja uvedba tankega endoskopskega pripomočka v sečnico, ki se imenuje resektoskop.

Ko je izpostavljena, se prostata žleza odstrani in koagulirajo krvne žile. Postopek za odstranitev prostate se opravi pod splošno anestezijo ali anestezijo hrbtenice, in le v primeru, ko volumen prostate ne presega 80 ml.

Verjetnost zapletov določa čas trajanja operacije. Možni zapleti vključujejo krvavitev, penetracijo tekočine za umivanje sečnice v krvni obtok.

TUR ni mogoče izvesti s poslabšanjem sladkorne bolezni, motenj v kardiovaskularnih in dihalnih sistemih, uporabe zdravil, ki tanjšajo kri.

  • Odprite adenomektomijo. Uporablja se pri hudih oblikah bolezni, ko prostata žleze doseže velike količine, ni praznjenja mehurja, je ledvična odpoved.

    Uporablja se tudi za zaplete adenoma prostate v obliki kamnov v mehurju. Na operaciji tumorja prostate je v naravi odprta in je travmatična.

    Odprta adenomektomija zahteva splošno anestezijo ali regionalno anestezijo. Med operacijo odstranjevanja prostate se naredi rez sečnega mehurja, ki zdravniku daje vpogled v prizadeto prostato. V mehurju je treba postaviti kateter, da se tekočina izteče.

    Mlada moška adenomektomija prostate je obremenjena s krvjo moči. Odprta adenomektomija se ne uporablja v primerih sočasne hude bolezni z grožnjo za življenje.

  • Transurethralni rez na prostati (TUIP). Operacija poteka v prisotnosti pogostega ali težkega uriniranja, nezmožnosti popolne izpraznitve mehurja, rednih vnetnih bolezni urinarnega trakta, če je majhna prostata.

    Postopek omogoča izboljšanje pretoka urina in odpravo manifestacij adenoma prostate.

    Kirurški poseg opravimo pod splošno anestezijo ali anestezijo hrbtenice. V sečnico se vstavi resektoskop, ki ima na koncu svoj nož. Kirurg naredi dve kosi v prostati, ne da bi iztisnil tkivo.

    Zapleti po TUIP so spolne motnje v obliki retrogradne ejakulacije. Operacija je kontraindicirana za veliko prostato.

    Odstranitev prostate pri moških prispeva k takojšnji pomoči, ki traja več let.

    Toda tako ekstremno merilo zdravljenja ima veliko tveganje za neželene zaplete po operaciji raka prostate - posledice so:

    1. Krvavitev Najbolj nevarna in dobro znana zapletenost, katere posledica je lahko zamašitev sečnice s krvnimi strdki in hudo izgubo krvi.
    2. Preobčutljivost s pranjem vode. Huda zapleta, ki jo povzroča tekočina, ki vstopa v krv, uporabljena med operacijo za pranje sečnice.
    3. Akutno zadrževanje sečil. Lahko se razvijejo po blokadi sečnice s krvnimi strdki ali spremembami mišične strukture mehurja.
    4. Urinska inkontinenca. Stanje je lahko neprekinjeno in se lahko začne le s fizičnim stresom.
    5. Druge težave z uriniranjem so uhajanje urina, bolečina in pogosto uriniranje po odstranitvi prostate pri raku.
    6. Motnje impotence Ta zaplet se pojavi v 4-10% primerov.
    7. Retrogradna ejakulacija. Izraža se v odsotnosti izbruha sperme med orgazmom in izlitju v mehur. Ta zaplet ni nevaren, ker sperma zapusti telo z urinom.
    8. Vnetne bolezni. Začni vsak peti postopek. Posledice te vrste so blokirane z jemanjem antibiotikov.

    Kljub bolnikovemu počutju po operaciji za odstranitev prostate telo potrebuje veliko časa za popolno okrevanje.

    Rehabilitacija po operaciji raka na prostati:

    • v prvem pooperativnem tednu morate biti zelo previdni, da ne dovolite nenadnih gibov in pustite vajo do boljših časov;
    • med obdobjem okrevanja je treba piti veliko vode, da sperete mehur, približno 8 kozarcev na dan, kar bo hitro okrevalo;
    • poskušajte manj obremeniti med črevesjem;
    • dviganje teže med obdobjem predelave in vožnja z avtomobilom ni dovoljeno;
    • ne pozabite na predpisano prehrano, da preprečite zaprtje (če se je pojavilo, se morate posvetovati z zdravnikom, da jemljete odvajala);
    • med normalnim zdravljenjem reza se odstranijo šivi 9-10 dni, po katerih se lahko tuširate (možnost kopanja, obisk bazena po operaciji, rak prostate je treba obravnavati s svojim zdravnikom).

    POMEMBNO! V primeru zaprtja se v nobenem primeru ne sme uporabljati čistilnih klistir (najmanj 4 tedne). Stena rektuma se nahaja blizu delovne površine in v prvih treh mesecih lahko poškoduje.

    Da bi preprečili ponovitev raka prostate po radikalni prostatektomi, morate obiskati urologa vsaj enkrat na leto in opraviti digitalno rektalno diagnozo.

    Po odstranitvi prostate lahko bolezen pozabite do 15 let. V nekaterih primerih je potrebno ponoviti kirurški poseg. Če sledite zdravniškim priporočilom, opravite potrebne postopke in pravočasno obiščite zdravnika, lahko pričakovana življenjska doba povečate.

    V vsakem moškem se lahko pojavi tumor prostate. Glavna stvar je, da ne zamudite trenutka in časa za diagnozo bolezni. Sodobne medicinske tehnologije v večini primerov omogočajo osvajanje bolezni in življenje.

    Prostata, ali, kako se jo tudi imenuje, prostata, je eksokrina žleza, ki je na voljo le pri moških. Njene dimenzije so precej majhne, ​​ne večje kot oreh. Prostata se nahaja pod mehurjem, zadaj je rektum. Ta žleza nadzoruje več hormonov: hipofizne hormone, androgene, steroidne hormone, estrogene.

    Glavne naloge prostate so:

    • izločanje skrivnosti, ki je sestavni del sperme;
    • zapiranje izhoda mehurja med ejakulacijo.

    Odstranitev prostate povzroči številne spremembe v telesu, vendar lahko živite brez prostate. Še huje, če je žleza ohranjena, vendar ne bo opravljala svojih funkcij ali bo še bolj škodovala telesu.

    Indikacije za resekcijo prostate:

    1. Rak prostate.
    2. Vnetje prostate (prostatitis) je dolgoročni (kronični) vnetni proces, ki ga ni mogoče zdraviti.
    3. Prisotnost kamnov pri kroničnem prostatitisu.
    4. Hiperplazija prostate je benigni tumor z izrazito izrazito naravo.
    5. Kršitev uriniranja - večja nagnjenja ponoči, uriniranje v majhnih delih, zadrževanje urina.
    6. Prisotnost krvavitve v urinu (hematurija).
    7. Akutna faza prostatitisa z zapletom.
    8. Pogoste nalezljive bolezni urogenitalnega sistema.
    9. Razne lezije ledvic.
    10. Prekomerna telesna teža, debelost.
    11. Resne bolezni srca, pljuč in drugih endokrinih organov.

    Kontraindikacije za resekcijo prostate:

    1. Prisotnost poslabšanj vseh bolezni urinskega sistema.
    2. Bolezni dihalnih in kardiovaskularnih sistemov v dekompenzirani fazi.
    3. Diabetes.
    4. Krvne bolezni (hemofilija).
    5. Uporaba zdravil, ki tanjšajo kri (heparin, acetilsalicilna kislina). Teden pred operacijo je treba prenehati jemati ta zdravila.
    6. Bolezni, povezane s težavami s ščitnico (hipotiroidizem, tirotoksični gobec).
    7. Starost Ljudem, starejšim od 70 let, ni dovoljeno opravljati takšnih operacij.
    8. Maligne bolezni v telesu.
    9. Kajenje Tri tedne pred resekcijo prostate morate prenehati kaditi.
    10. Preskušane jajčne žile (varicocele).
    11. Ankiloza, označena v kolčnem sklepu.

    Pred resekcijo prostate se določijo številne funkcije, ki določajo najprimernejši dostop do prostate.

    Rez je na čelni steni. Na operativnem področju je vidna prostata. Reševanje dela žleze se izvaja brez ligacije plovil, ki vodijo do prostate. Ta način dostopa se redko uporablja zdaj, zaradi velike travme.

    Tako kot prejšnji, se dostop poteka vzdolž sprednje trebušne stene z razdaljo 1-1,5 cm od popka do sramne kosti. Kirurzi hkrati prečkajo vsa plovila, ki hranijo žlezo in popolnoma odstranijo prostato. S tem dostopom lahko zdravniki enostavno ne dotikajo živčnih pleksusov in posod, ki vplivajo na uriniranje in erekcijo. Dolžina takšne operacije je 3-4 ure.

    Razrez med mošnjico in anusom. V tem dostopu je več pomanjkljivosti kot prednosti: neprimeren pristop k žlezi, pogoste poškodbe živčnih pleksusov in posod, nezmožnost odstranitve potrebnih limfnih vozlov. Edina prednost perinealne disekcije je lokalizacija brazgotin, kjer jih nihče ne vidi. Do operacije traja približno dve uri.

    Za laparoskopijo kirurg naredi več lukenj za kamero, luči in instrumente. Na zaslonu se prikaže slika iz fotoaparata, ki prikazuje napredovanje celotne operacije. Ta metoda omogoča enostaven dostop do odstranitve bližnjih bezgavk, ne da bi se dotaknili živčnega pleksusa. Trajanje operacije ne traja več kot dve ali tri ure.

    Transuretralna resekcija prostate (TUR) je najpogostejša metoda resekcije prostate. Odstranitev se izvede s posebno endoskopsko tanko cevjo, na koncu pa se nahaja kamera, svetilni element in rezalni del. Tako orodje se vstavi v sečnico. Kasneje se del prostate odstrani, ne da bi se vmešaval z okoliškimi posodami in pleksi. S takšnim dostopom resekcija ne traja več kot eno uro.

    Glavni problem moških v pooperativnem obdobju je problem obnovitve erekcije. Živci, ki spodbujajo erekcijo, so v bližini prostate. Škoda teh živcev se zgodi redko, vendar se še vedno pojavlja v medicinski praksi. Zato so potrebni postopki izterjave po operaciji:

    1. Kegel vaje krepijo mišice medeničnega dna, izboljšajo funkcijo celotnega reprodukcijskega sistema, nadzorujejo uriniranje;
    2. pogosti spolni odnosi ali masturbacija hitreje oživljajo spolno aktivnost.

    Peroralni pripravki (Viagra, Cialis) so postali nepogrešljivo zdravilo za obnovo učinkovitosti.

    Obdobje obnovitve erekcije po resekciji prostate je povprečno do šest mesecev.

    V zgodnjem postoperativnem obdobju je lahko zaskrbljujoče:

    • brazgotine;
    • boleče uriniranje;
    • krvavitev pri uriniranju ali odpiranju krvavitev (krvavitev med operacijami je pogosta, pojavijo se zaradi posebnosti hemostaze ali zavrnitve nastale kraste);
    • zastrupitev z vodo ali TUR-sindrom (vzrok njenega pojava je v krvi posebne snovi, ki se uporablja za namakanje sečnice med operacijo);
    • bolečine v trebuhu.

    V poznem postoperativnem obdobju se lahko pojavijo:

    • vrne spermo v mehurju (retrogradna ejakulacija, je lahko popolna in delna, ker pacient ne nosi nobene nevarnosti, ker spermo gre z urinom, vendar je za spočetje prihodnjega potomstva določena grožnja);
    • kršitev erekcije;
    • neplodnost;
    • erektilna disfunkcija;
    • urinska inkontinenca;
    • brazgotinjenje mehurja;
    • okužba pooperativne rane (ta zaplet je povezan z neupoštevanjem predpisov o asepsi, dolgotrajnim nošenjem katetra, ki se kaže kot suppuriranje rane, zvišana telesna temperatura, slabo počutje) antibiotiki se predpisujejo za profilaktično pooperativno obdobje;
    • zvišanje krvne koagulacije, ki vodi v nastajanje krvnih strdkov, s svojo naknadno blokado velikih posod;
    • tveganje ponovitve bolezni;
    • pomanjkanje orgazma;
    • bolečine med spolnim odnosom;
    • prazen prostor na mestu oddaljene žleze, ki pogosto krvari (v takih primerih se kot preventivni ukrep uporablja Foleyjev kateter);
    • poškodba rektuma, pridobljena med operacijo.

    Najpogostejši učinki operacije odstranitve prostate so erektilna disfunkcija in urinarna inkontinenca.

    Erektilna disfunkcija lahko traja več mesecev in izgine brez sledi. Vse je odvisno od stanja živcev, ki bi se med operacijo lahko poškodovali. Če je ohranjen vsaj en živec, se erektilna funkcija nadaljuje. Na žalost, če je prišlo do težav z močjo pred operacijo, ni smiselno pričakovati izboljšav po njej. Občutljivost penisa postane enaka kot pred resekcijo. Po operaciji je treba posebno pozornost nameniti rehabilitacijskemu zdravljenju.

    Urinska inkontinenca je pogost komplikacija, vendar izgine v nekaj tednih po operaciji. Vzrok inkontinence je lahko blokada uretralnih krvnih strdkov, fiziološke značilnosti mišic ali medicinske napake. Najprej po operaciji opazimo uhajanje urina, občutek prekrvavitve mehurja, pogoste napotke na stranišče.

    Posledice operacije so številne in niso zelo prijetno. Zato je pred koriščenjem radikalnih metod zdravljenja potrebno pretehtati prednosti in slabosti.

    Prostatna žleza je zelo majhna, lahko pa prinaša številne težave zdravju telesa. Čas zdravljenja, ustrezna priprava na delovanje in strogo spoštovanje vseh pravil v obdobju okrevanja so zagotovilo za zdravje in trajno polno spolno življenje.

    Kakšna je prostata pri moških? Prostatna žleza ali prostata je zelo ranljiv del moškega telesa. Takoj ji je grozilo več bolezni. Uporablja se, da se znebite te grozeče, grozljive, zdravju nevšečnosti z zdravili in kirurškim zdravljenjem. Poleg tega je izbira odvisna od manifestacije bolezni.

    Operativna metoda odstranjuje prostato. Adenoma in rak sta znaki operacije.

    V tem članku razmislite o postopku, kot je odstranitev prostate. Pojasnili bodo tudi opisani.

    Zastarelo ime hiperplazije je adenoma prostate. Narava te bolezni je benigna. Hkrati se oblikujejo nodule, ki sčasoma rastejo. Adenoma ali hiperplazija je ena najpogostejših bolezni. Povprečna starost moških, ki so nagnjeni k bolezni, je 45-50 let.

    Pomembno pa je razumeti, da benigni značaj ne pomeni zagotovila, da ne bo prišlo v maligni nastanek. Adenoma prostate je zelo enostavno diagnosticirana. Da bi to naredili, je dovolj, da se opravi analiza, da se določi prostatski specifični antigen (PSA), ki ga proizvajajo celice glandularnega tkiva.

    Seveda je na voljo tudi verjetnost onkologije. Antigen, specifičen za prostate, ki je bil ugotovljen med študijo, lahko kaže tudi na raka. Potem bo morda potrebno delno ali popolnoma odstraniti prostato. Posledice za zdravje moških bodo obravnavane kasneje.

    Če je onkologija odkrita, samo operacija ne bo dovolj. Najverjetneje bo potrebno zdravljenje, ki lahko uniči rakave celice v telesu. Izbira načinov zdravljenja je zelo odvisna od tega, na kateri stopnji je bolezen. Pogosto se prostata odstrani (v celoti ali delno) in po tem, ko je predpisana kirurška intervencija:

    • radioterapija;
    • kemoterapija;
    • hormonska terapija.

    Po potrebi odstranite prostato. Posledice tega so lahko resne. O tem bomo kasneje povedali.

    Obstaja več vrst kirurških posegov. Najpogostejši so:

    1. Sečenje. Prvič, prodrejo v sečnico, nato pa navpično vrezane žleze tkiva, po katerih obstaja možnost razširitve lumena.
    2. Transuretralna resekcija prostate. Poseben instrument se vstavi skozi sečnino, ki se uporablja za trošenje žleznega tkiva.
    3. Radikalna prostatektomija. To je glavna rešitev za odstranjevanje ne samo glandastega tkiva. Poleg tega se odstranijo kapsula, semenska vezikula, oralne bezgavke (to določi zdravnik).

    Navedba kirurškega posega je prisotnost tumorja, vendar brez pojava metastaz v telesu. Če je primer resno zanemarjen, se uporablja le paliativno zdravljenje (to je podporna terapija, katere cilj je podaljšati življenjsko dobo bolnika).

    Za izvedbo intervencije je potrebna splošna anestezija. Da bi se izognili zapletom, je treba obravnavati kontraindikacije:

    • starost, ki prihaja v 70 letih;
    • prisotnost kardiovaskularnih bolezni;
    • prisotnost akutnih vnetnih (nalezljivih) bolezni.

    Tudi če popolna (z onkologijo) ali delna (z adenomom) odstranitev prostate na najvišji ravni, posledice niso izključene. Ni vedno mogoče izogniti pojavu naslednjih zapletov:

    1. Skleroza vratu mehurja.
    2. Prisotnost PSA v krvi. Pri raku prostate se PSA v človekovi krvi stalno povečuje, zato se pri bolnišnici obrnejo na primarno diagnozo.
    3. Pogosti zapleti v pooperativnem obdobju: vnetje, šibkost, suppuration.
    4. Zadrževanje urina To se zgodi precej pogosto. Vse zadrževanje urina je lahko posledica ničesar, na primer krvnih strdkov po operaciji ali fizioloških sprememb v kanalu. Jasno je, da takšna posledica ni varna za moške. To lahko privede do otekline, akutne odpovedi ledvic, vnetja mehurja ali ledvic in izločanja krvi v urinu. Če se prostati odstranijo, so posledice za telo precej neprijetne.
    5. Dribling, urinska inkontinenca. Pri 10 do 12% bolnikov po posegu lahko urin nehote izteče ali je nespremenjen. Včasih je vzrok zapletov, da se žlezasto tkivo ni popolnoma odstranilo. Za zdravljenje inkontinence v takem primeru je brez pomena, potrebna bo druga operacija. Ob prisotnosti urinske inkontinence po operaciji morate nemudoma obiskati zdravnika.
    6. Vnetni proces. Vzrok je okužba ali individualna reakcija telesa. Glavni znaki vnetja bodo bolečina, zvišana telesna temperatura, mrzlica, neprijeten vonj in gnojilni izcedek. V bolnišnico je treba čim prej začeti zdravljenje.
    7. Sindrom bolečine Približno en teden, največ 10 dni po operaciji, bo oseba običajno počutila bolečino. Če je čas zunaj, in še vedno obstaja bolečina, morate obiskati zdravnika in začeti zdravljenje po odstranitvi prostate.
    8. Pomanjkanje sperme ali prisotnost retrogradne ejakulacije (polno / delno). Ta posledica je najpogostejša. Sperm se vrže v mehur. Če ste vzeli urin za analizo, ga lahko odkrijete.
    9. Poleg tega obstaja velika in nezaželena posledica odstranitve prostate, ki jo vsi moški bojijo, je kršitev moči. Vendar ni potrebe po paniki, je redka in le v kasnejših fazah onkologije, glavna stvar je rešiti življenje osebe. Izjeme se tudi zgodijo, vendar če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika in z ustreznim pripravljalnim postopkom za operacijo, se tveganje lahko zmanjša. Pomembno je, da se po odstranitvi prostate ne odkrijejo PSA v krvnem testu.

    Posledice za zdravje moških so lahko drugačne.

    Posledice so lahko:

    1. Različne alergijske reakcije (izpuščaj, rdečina, pekoč občutek, otekanje, anafilaktični šok).
    2. Sepsis
    3. Dvomi v popolni izločitvi tumorja.

    Huda izguba krvi je možna tudi pri odstranjevanju prostate. To ni zelo pogost primer, vendar se lahko ta vrsta zapletov zgodi. Za odpravo stanja bo potrebna transfuzija krvi.

    Ob transuretalni resekciji obstaja možnost zastrupitve z vodo. Razlog za to je namakanje sečnice med delovanjem antiseptične raztopine.

    Če se pojavi kakšna negativna reakcija organizma, tega ni treba upoštevati kot normo, vendar se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Pomembno je razumeti, da ima človek tudi po onkologiji po odstranitvi tumorja možnost, da živi vsaj 10 let. Ampak, če je stopnja raka kasneje, se razvoj zapletov ne more izogniti. Še posebej pri iskanju PSA pri krvnih preiskavah ali obstoječih metastazah. Nato je malo verjetno, da bo ohranjanje fizioloških funkcij moških razpravljalo. Ko se je zadnja stopnja raka in metastaz že kalila v človeškem limfatičnem sistemu, bo izziv podaljšal življenjsko dobo pacienta.

    Kateri ukrepi se sprejmejo za operacijo?

    Mnogi ljudje so najbolj zaskrbljeni zaradi možnosti po seksu po operaciji, ker ne vedo, zakaj je prostata pri moških.

    Obstaja več razlogov:

    1. Od starosti bolnika. Čim starejši je, manj možnosti je ponovna vzpostavitev spolne funkcije. Poleg starosti pomembno vlogo igra splošno stanje telesa. Proizvodnja testosterona se postopoma zmanjšuje, kar povzroča spolno disfunkcijo in zmanjšano učinkovitost. Erekcija po odstranitvi prostate ni tako dobra, včasih popolnoma izgine.
    2. Iz stanja krvnih žil penisa. Erekcije se lahko pojavijo brez prostate, pod pogojem, da so ohranjeni krvni pretok in vaskularna celovitost. Toda tudi če je prišlo do kršitve plovil, zdaj obstaja veliko metod, ki bodo zagotovile polnjenje organa s krvjo, to pomeni, da se erekcija zgodi skoraj brez spolne želje. Za to so posebne tablete in posnetki.
    3. Moških hormonov zaradi raka prostate ni mogoče v celoti proizvesti. To vodi k poslabšanju splošne blaginje moških.

    Normalno je, da takoj po operaciji seksualna funkcija ne deluje. V zgodnji fazi raka se zdravje in spolne funkcije lahko obnovijo v roku enega leta ali dveh po operaciji. V tem obdobju bo telo popolnoma posodobljeno, hormonsko ravnotežje se bo izboljšalo, drugi pomembni procesi bodo v celoti obnovljeni. Ne potrebuje prostate. Pri moških operacija ne sme povzročiti panike.

    Če imate erekcijo pred odstranitvijo prostate, se bo nadaljevala po njej. Glavna stvar je zagotoviti ustrezno rehabilitacijo, nato pa moč ne more samo okrevati, temveč tudi izboljšati. Pomembno je razumeti, da odstranitev prostate (podrobneje smo preučili posledice) ni stavek za človeka! Moramo živeti!

    Rak prostate

    Rak prostate predstavlja maligna neoplazma v prostate in se razvije iz epitelija alveolarne celične žleze.

    Kaj je rak prostate?

    Rak prostate je pogosta podvržena bolezen pri srednjih in starejših moških. Na drugem mestu je stopnja umrljivosti moških v vseh državah, saj se rak prostate nahaja v vsaki osmi osebi. Glede na nedavne študije je znano, da se je v 30 letih na onkologiji urinarnih organov še povečal, karcinom prostate pa je bil med tretjimi boleznimi na tretjem mestu.

    V Rusiji karcinom prostate znaša 3-5% celotnega medeničnega raka pri moških, vključno z rakom na sklepcih.

    Rak prostate pri moških simptomov, zdravljenje

    Prostata se nahaja znotraj urogenitalnega sistema. Je mišično-žlezni organ, podoben velikosti orehov. Pod mehurjem (do anusa in na dnu penisa), kot zapestnica, pokriva sečnico v začetni coni: začetni del sečnice ali sečnice, skozi katero telo odstrani urin in semen.

    Prostata je odgovorna za proizvodnjo semenske tekočine in vzdrževanje njegovih življenjskih funkcij. Reproduktivna funkcija je odvisna od ejakulacije, pri kateri neposredno sodeluje prostata. Prostata izloča snov, ki je del sperme, da ohranja aktivnost sperme.

    Notranji patološki proces pri raku prostate v zgodnjih fazah je neopažen. Zato se pritožbe pri bolnikih pojavijo, ko se maligni tumor prostate poveča v velike velikosti in začne metastazirati. Bolniki ne morejo prepoznati primarnih simptomov iz dejstva, da maligni tumor prostate raste v svoji kapsuli in je oddaljen od sečnice.

    Poleg tega se lahko adenokarcinom prostate poveže za manifestacijami benigne hiperplazije - povečane prostate, ki se nahaja v bližini sečnice. Hiperplazija vpliva tudi na uriniranje, kot tudi rak, ki blokira pretok urina, zaradi česar je šibek in povzroča pogoste napade.

    Rak presega kapsulo prostate in vzdolž vlaken živcev doseže limfno posteljo, ki vpliva na kosti in metastazira na bezgavke in oddaljene organe.

    Vzroki za raka prostate

    Znanost še ni mogla določiti specifičnih vzrokov raka na prostati pri moških. Zdravniki lahko opozorijo samo na dejavnike tveganja na področju onkologije: starost, dednost, kajenje in neuravnotežena in slaba kakovost hrane, slaba ekologija in življenjske razmere. Kadmij vpliva na telo pri delu na varilnih strojih, z gumo in v tiskarni.

    Če se sumi na rak na prostati, je treba vzeti vzroke pri spremljajočih boleznih urogenitalnega sistema (adenoma prostate) pri pojavu sekundarnega raka zaradi metastaz, na primer jeter. Znano je, da sta rak prostate in alkohol medsebojno povezana. Pitje moških razvije cirozo in jetrni rak, kar povečuje tveganje za raka medeničnih organov.

    Zdaj študije švedskih znanstvenikov so pokazale, da zdravilo Dutasterid povzroča raka prostate, kot je Finasteride, ki je bila objavljena v FDA (Zvezna služba za nadzor kakovosti hrane in drog).

    Pomembno je! Ta zdravila zdravijo benigno hiperplazijo in plešavost. Po drugi strani pa povečujejo tveganje za razvoj agresivnega tumorja prostate. Nevarno jemati odmerek 1-5 mg z dolgotrajnim dnevnim vnosom zdravil. Pri moških, starejših od 50 let, je možen pojav posebej agresivnega raka.

    Informacije! American National Cancer Institute je izvedel klinične študije in ugotovil, da Avodart (Dutasterid) v zgodnjih fazah zavira razvoj raka trebušne slinavke. Zaradi tega se zmanjša uporabljena agresivna terapija, vendar se pojavijo neželeni učinki: povečanje mlečnih žlez in povečanje spolne disfunkcije moških.

    Vidimo, da so raziskovalni podatki švedskih in ameriških znanstvenikov nekoliko drugačni. Nedavno napoved je Federalna služba FDA, da lahko zaviralci 5-alfa reduktaze pri zdravljenju raka prostate bolj verjetno vodijo do visokokakovostnega raka prostate. Znanstveniki iz urologije iz Severne Karoline kažejo, da zdravljenje najverjetneje ne bo medicinsko ali invazivno. Prihodnost je v visokotemperaturni terapiji, ki odpravlja simptome raka prostate.

    Simptomi raka prostate pri moških

    Znaki raka prostate pri moških se začnejo z neudobnim uriniranjem: pogost poziv, pekoč občutek, s nepopolnim praznjenjem mehurja. Znaki raka prostate pri moških so podobni kot benigna širitev prostate (z adenomom). Ne smete računati na to, ampak opraviti temeljit pregled, da ne zamudite časa za zgodnje zdravljenje.

    Simptomi raka prostate pri moških lahko kažejo:

    • težave pri uriniranju;
    • šibki curek brez pritiska, prekinjen med uriniranjem;
    • gre v stranišče vsake pol ure, še posebej ponoči, kar negativno vpliva na psiho;
    • visoka temperatura raka prostate;
    • občutek bolečine v genitalijah med uriniranjem.

    Na kasnejših stopnjah so opaženi simptomi in znaki raka prostate: urinarna inkontinenca, erektilna disfunkcija, bolečina okoli pubis, kri v urinu in semenu (geospermija).

    S tumorsko rastjo in metastazami simptomi raka na prostati kažejo:

    • bolečine v ledvenem območju in kosteh;
    • limfostaza - otekanje nog;
    • pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, kar vodi k izgubi teže.

    Pozni simptomi vključujejo razmere, povezane z zastrupitvijo krvi in ​​zlomom krvnih žil.

    Patološke spremembe v raku prostate trajajo počasi - 15-20 let. Rak je nagnjen k metastazam v bezgavke, medenico, stegna, jetra, hrbtenico, nadledvične žleze in druge organe. Če se zdravljenje izvaja pred nastankom metastaz, ga lahko zdravimo brez povzročanja resnih posledic za moško telo.

    Diagnoza raka prostate

    Diagnoza raka prostate pri moških se izvaja glede na simptome in faze. Rektualna diagnostika raka prostate se opravi in ​​preiskuje krvni test za prostate specifični antigen ali PSA. V krvi, ki jo proizvajajo celice prostate, se odkrije posebna snov. Z drugimi besedami, test raka na prostati raka PSA je označevalec raka.

    Finger metoda

    Medicinska diagnostična metoda

    Diagnoza raka prostate z uporabo palpacije izvedemo na naslednji način: skozi rektum zdravnik s prstom proučuje tkivo prostate. Hkrati se odkrijejo boleče in neprijetne občutke, odstopanja v skladnosti izločkov.

    Če je majhen tumor, morda ni otipljiv ali pa je izven dosega prsta. Nato se za raka prostate izvaja prostate specifičen antigen (PSA). Test PSA je skoraj edini način za odkrivanje raka prostate v odsotnosti simptomov, zato je PSA zelo pomemben pri raku prostate.

    Kdaj storiti PSA

    Indikacije za PSA:

    • prisotnost domnevnega tumorja po pregledu s prstom ali ultrazvokom;
    • aktivno spremljanje raka prostate v bolnikovem stanju po zdravljenju;
    • prepoznavanje učinkovitosti zdravljenja.

    PSA za raka prostate se izvede vsakih 3-4 mesece po radikalnem antitumornem zdravljenju. Preventivni pregled se opravi pri moških nad 40 let in odkrijejo dinamiko PSA po odstranitvi raka prostate.

    Skupno za vse starosti, normalne vrednosti PSA morajo biti -0-4,0 ng / ml. Če moški, stari 40 let ali več, kazalniki PSA presegajo 2,5 ng / ml, 50 let starih - 3,5 ng / ml, potem je to lahko povezano z boleznimi, kot so prostatitis ali benigna hiperplazija prostate (adenoma).

    PSA začasno povečuje med mehanskim delovanjem na prostati: masažo prostate, biopsijo, cistoskopijo, pa tudi med uriniranjem, kateterizacijo mehurja.

    PSA za raka prostate se lahko poveča na 10 ng / ml.
    Potrjuje možni razvoj tumorske stopnje rasti PSA pri raku prostate - 0,75 ng / ml ali več na leto.

    Velikost prostate se upošteva pred določanjem raka na prostati s PSA. Pred tem je bilo mišljeno, da ima večja žleza višji PSA. Toda to se je izkazalo za napačno. V praksi se lahko na nizki ravni PSA razvije onkotomija tumor.

    V krvi je vsebnost PSA opazna v vezani in v prosti obliki. Če je prosti antigen v krvi nizek in se nato dvigne, je to povezano z razvojem raka.

    Rak prostate se pri moških kaže kot odstotek prostega PSA in v serumu:

    Glede na študije v Rotterdamu (ERISRP, ERSPC), ki kažejo na stopnjo raka prostate in ravni PSA, so naslednji:

    Če je raven PSA pri raku prostate 3 stopinje visoka in je večja od 8,0 ng / ml, je verjetnost razvoja raka dokaj nizka - več kot 30%. To neskladje še enkrat kaže na dolgotrajen proces patoloških sprememb in zdravljenje raka pred pojavom metastaz.

    Norma PSA po odstranitvi raka prostate mora biti pri moških:

    • do 40 let - 1,4-2,5 ng / ml;
    • do 50 let - 2,0-2,5 ng / ml;
    • do 60 let - 3,1-3,5 ng / ml;
    • do 70 let - 4,1 - 4,5 ng / ml;
    • po 70 - 4,4 - 6,5 g / ml.

    Če je vrednost pod 2,5, PSA po operaciji raka prostate + normalni rezultati raziskave s prstom, potem menite, da je bolnik zdrav in da se študija ponovi po enem letu. Če so vrednosti PSA višje od 2,5 ng / ml + normalni / patološki indikatorji pregledovanja prostate s prstom, je predpisan preizkus biopsije. Če je ocena PSA 4-10 ng / ml, je znak bolezni ali fiziološke norme. Če želite natančneje oceniti% verjetnost raka, proučite prost PSA in primerjajte s skupno. Če prosta PSA ne presega skupne vrednosti za 20-15%, se to šteje za normalno. Vrednost za leto ne sme presegati 0,75 ng / ml.

    Pri zdravljenju raka prostate s 5 inhibitorji alfa-reduktaze (Finasterid) se bo PSA in velikost prostate zmanjšala za 2-krat, vendar brez skupnega PSA ostane enako v normalnem obsegu - 25%. Če se razmerje zmanjša, se sumi na karcinoma prostate. Če PSA doseže vrednost nad 20 ng / ml, se po metastaziranju izvede scintigrafija medeničnega kostnega mozga.

    Izvaja se tudi v primerih domnevne diagnoze raka prostate.

    • ultrazvok prostate;
    • CT pregled zgodaj v raku;
    • raziskave: radiološki in izotop;
    • transrectalni ultrazvok: v rektum se vstavi poseben senzor, na zaslonu pa se prouči tkivo prostate, kjer je enostavno identificirati tumor in diagnosticirati raka;
    • rezultati biopsije: prisotnost patologije v tkivih kaže na rak.

    Informativni video

    Faze raka prostate. Razvrstitev bolezni v skladu z mednarodnim sistemom TNM

    Faze raka prostate (sistem Juith-Whitemore):

    • prva je, da ni nobenih simptomov, se celica razvije v prostati, prostata začne rasti;
    • A - brez simptomov, celice rastejo v prostati;
    • B - med preiskavo se lahko palpira tumor v prostati;
    • C - tumor invazije prostate, ki raste na membrani prostate, raven PSA je povišana;
    • D - metastaz doseže regionalni LU in oddaljene organe.

    Razširjenost raka prostate

    V skladu s klasifikacijskim sistemom TNM:

    • T 0-4 - označuje primarni tumor, njegovo stanje in dislokacijo;
    • N X, 0, 1 - označuje regionalne bezgavke;
    • M X, 0, 1 - oddaljene metastaze.

    Življenjska raka za raka prostate

    Pri diagnosticiranju raka prostate je napoved preživetja odvisna od stopnje bolezni:

    1. Če je potrjen rak prostate 1. stopnje, je lahko pričakovana življenjska doba 5 let pri odsotnosti metastaz 96-99%.
    2. Rak prostate 2 stopinje, napoved za 5 let je 85-95% v odsotnosti metastaz, s pojavom metastaze - 80-90%.
    3. Razred 3 stopnje raka prostate - petletna napoved je - če je kapsula sproščala prostato, vendar ni metastaz - 50-60%, z metastazami - 40-45%.
    4. Stopnja raka prostate 4 z metastazami - do 20-30% preživetja bolnika za 3-5 let.

    Zdravljenje raka prostate

    Zdravljenje raka prostate se uporablja standardno:

    • zdravljenje z zdravili;
    • izpostavljenost;
    • metode kirurškega posega.

    Odstrani organ prostate kot zdravljenje raka prostate, v izjemnih primerih, če v oddaljenih organih in bezgavkah ni metastaz. Če se operativne metode zdravljenja raka prostate izvajajo pravilno, obstajajo pozitivne napovedi, da ne bodo imele škodljivih posledic za moško telo in recidiv.

    Zdravljenje raka prostate z zdravili vključuje hormonska zdravila, ki v zgodnjih fazah bolezni zmanjšajo ali popolnoma blokirajo koncentracije testosterona v krvi. Toda s popolnim blokiranjem ravni testosterona hormonska terapija za raka prostate ne odstrani popolnoma patološkega razvoja tkiva prostate.

    Z sevalno terapijo - obsevanje tumorja se zmanjša patološki proces v tkivih prostate in v zgodnjih fazah se zmanjša metastaz na druge organe.

    Če se radiacijsko zdravljenje izvaja za raka prostate, so lahko posledice naslednje:

    • povečana utrujenost;
    • razdražena koža na mestu izpostavljenosti žarkom;
    • redki ali pogosti nagnjeni k uriniranju, skupaj z opeklinami in mravljinčenjem;
    • hemoroidi, rektalno draženje in krvavitev se lahko razvijejo;
    • telesna temperatura narašča;
    • impotenca se razvije po usposabljanju že 2 leti;
    • lahko povzroči težave z blatom, drisko in črevesjem.

    Da bi zmanjšali učinke sevanja in povečali terapevtski učinek, mu dodamo zdravila. Brahiterapija raka prostate se nanaša na alternativno obliko sevanja. Istočasno se v prostato injicirajo radioaktivne jodne granule, ki ne škodujejo okoliškemu tumorskemu tkivu.

    Simptomi raka na prostati in zdravljenje

    Kemoterapija za raka prostate se uporablja v kasnejših fazah skupaj s hormonsko terapijo. V zgodnjih fazah kemija ne bo imela pozitivnega učinka, saj strupeno in sistemsko zdravljenje uničuje celice raka skupaj z zdravimi celicami. Kemija deluje na celicah s prisotnostjo povečanega metabolizma. Znano je, da tumor raste počasi, hitrost delitve celic pa je enaka kot v zdravih. Zato ni povečanega metabolizma, ki bi lahko deloval citostatiki.

    Kemoterapija se uporablja, če obstajajo metastaze pri raku prostate, tudi kot dodatek hormonski terapiji.

    Kirurgija za odstranitev raka prostate se izvaja z različnimi metodami:

    • transuretralna resekcija (TUR);
    • transurethral radiofrekvence termodestruction (TURT);
    • lasersko delovanje;
    • laparoskopska kirurgija, tudi z miniV invazivno robotiko DaVinci;
    • radikalna zadnja klinična prostatektomija z limfodenektomijo;
    • perinealna prostatektomija.

    Folk zdravila za raka prostate

    1. Imunoterapija s pripravki Savina čebel, ki zavirajo raka. Ponovi imunski sistem za boj proti raku. Istočasno se aktivirajo mononuklearne celice, povečuje se število in aktivnost celic naravnih morilcev, povečuje se proizvodnja interferonov, število potrebnih citokinov in nespecifičnih zaščitnih faktorjev proti tumorju. Začne naravni proces zdravljenja telesa.
    2. Uporaba granatnega jabolka za zmanjšanje učinkov cisplastinskih toksinov. Laboratorijske študije kažejo, da je granulat bolj učinkovit kot Taxol (Paclitaxel citostatik). V sestavi soka granatnega jabolka obstaja veliko substanc za zatiranje rakastih celic: flavonoidi, antocianini, tanini (elaginska kislina, kvercetin, punikalagin). Najbolj aktiven antioksidant granulata je punicalagin, obstajajo katehini, kot pri zelenem čaju.
    3. Silymarin, ki ga vsebuje piščančje mleko, povečuje učinek kemoterapije in zmanjšuje njegove neželene učinke.

    Pomembno je vedeti! Shiitake, Meytake, Reishi, Cordyceps in Birch Chaga imajo anti-raka lastnosti. Obnavljajo imunski sistem in upočasnijo rast tumorja.

    Shiitake polysaccharide lentinan Cordyceps toni, podaljšuje življenje, kot je ginseng, in kaže na raka proti raku. Reishi aktivira imunost in izboljša antibakterijske, protivirusne in protiglivične lastnosti.

    Mitake gobe lahko zavirajo rast rakavih celic, spodbujajo apoptozo (programirana smrt) celic. Izvleček glivice (D-frakcija) s prisotnostjo antikancerogene aktivnosti preprečuje nastanek metastaz. Meytake zavira angiogenezo (vaskularno rast) z zniževanjem stopnje rastnega faktorja VEGF.

    Preprečevanje raka prostate

    Preprečevanje raka prostate je pravočasno izvajanje urološkega pregleda:

    • preverjanje krvnega testa za prostagentni specifični antigen (PSA);
    • opravi pregled prostate z metodo prsta;
    • preglejte prostate na ultrazvoku.

    Po potrebi izvedite multifokalno biopsijo prostate.

    Spremembe prehranjevanja pri raku prostate: mastna, začinjena, ocvrte hrane so izključena, hrana s karotenoidi - sveže sadje in zelenjava - povečanje prehrane. In tudi s fitoestrogeni, podobne sestavi naravnih ženskih spolnih hormonov za zmanjšanje ravni testosterona v krvi, ne da bi pri tem izgubili spolno moč moških. To zmanjšuje tveganje za nastanek raka prostate.

    Tudi življenjski slog se spreminja: kajenje, alkohol in droge so izključeni. Fizična aktivnost in utrjevanje zmanjšata tveganje za nastanek raka prostate.