Search

Impotenca

Krvni test za PSA: indikacije in razlogi za povečanje

Pravočasno diagnostični ukrepi so ključnega pomena za uspešno zdravljenje moških bolezni.

Prostate specifični antigen (PSA) je protein, ki ga proizvajajo celice prostate, katere glavna naloga je po ejakulaciji razredčiti ejakulat v tekoče stanje, kar je pomemben pogoj za aktivno gibanje spermijev in oploditev jajčeca.

PSA je v prostatem soku in semenu, vendar v zelo majhni koncentraciji, ki je določena v nanogramih, vstopi v kri. V primerih, ko obstajajo nekatere patologije prostate in njegova naraščajoča masa, se sinteza PSA poveča in njegova koncentracija v krvi narašča.

Krvni test za PSA je tumorski marker in omogoča določanje razvoja pri človeku onkoloških procesov v prostati.

Strokovnjaki pravijo, da morajo vsi moški po 45 letih imeti krvno preiskavo za PSA.

Obstajajo tudi glavni znaki krvnih preiskav za PSA:

  • Summarizirani tumorski procesi.
  • Sledenje učinkovitosti zdravljenja raka prostate.
  • Spremljanje stanja bolnikov, ki opravljajo operacijo zaradi raka prostate.

Vprašanje, kako narediti krvni test za PSA, je zelo pomembno, ker so zaradi kršitev pogojev lahko kazalniki analize napačni.

Analizo je treba opraviti zjutraj, pri tem pa upoštevati vse potrebne pogoje, ki jih mora zdravnik pred tem govoriti.

Preskus krvi za PSA je treba jemati le en teden po vsaki izpostavljenosti prostati. Na primer, po masažni, ultrazvočni in fizioterapevtski metodi te analize ni mogoče sprejeti.

Mnogi ljudje pogosto slišijo izraz "siva cona" od zdravnikov in včasih hitro prenehajo sklepati o rezultatih testov.

Vendar, preden se bojite, morate razumeti, kaj je "sivo območje".

Siva površina analize je posledica PSA od 2,5 do 10 ng / ml ali več, običajno PSA pa do 4 ng / ml. Običajno je prepustnost med kanali prostate in cirkulacijskim sistemom zelo majhna, vendar se povečuje zaradi prostate, kirurgije in razvoja različnih bolezni.

Treba je opozoriti, da rezultat analize nad normo ni pokazatelj prisotnosti tumorskega procesa in razvoja raka, tako kot normalni indikatorji ne kažejo na odsotnost teh patologij.

Razlogi za povečanje PSA so lahko različni, upoštevajte, da je povečanje PSA včasih napačno.

To se zgodi v primerih, ko priporočila, potrebna pred analizo, niso bila upoštevana in če so bila pred analizo izvedena:

  • Masaža s prostato.
  • Rektalni pregled.
  • Biopsija.
  • Fizioterapevtski postopki.
  • Kirurški posegi.
  • Spolni odnosi ali masturbacija.
  • Tudi nekatera zdravila lahko izboljšajo rezultat.

Pravi vzroki za povečanje PSA so pogosto razvoj naslednjih patologij:

  • Adenoma ali ishemija prostate.
  • Tumorski proces, onkologija.
  • Prostatitis

Cena krvnega testa za PSA v Moskvi in ​​regiji znaša približno 340 rubljev.

Ne smemo pozabiti, da je v primeru kakršnega koli neugodja in bolečine v prostati treba obiskati urološkega zdravnika. Pogosto pravočasni diagnostični ukrepi pomagajo preprečiti dolgotrajno in drastično zdravljenje.

Krv na PSA: popolna in prosta PSA, interpretacija rezultatov

Takoj pred darovanjem krvi za PSA opravimo pripravo za testiranje:

  • Krvni test za PSA je treba opraviti v lačnem stanju, ne prej kot 8-10 ur po obroku. Uporabi se navadna voda brez plinov.
  • Nekaj ​​dni pred testom je treba alkohol in začinjena mastna hrana izključiti iz pitja.
  • Kajenje je treba izključiti nekaj ur pred preskusom.
  • Priporočljivo je, da se pred analizo ne ukvarjate z aktivnimi aktivnostmi in športom.

Da bi bili rezultati ravni tumorskih markerjev čim bolj natančni, morate izvesti dve analizi: skupni in prosti PSA.

Prosti PSA je 10% števila prostaticnih proteinov. Če sumimo na tumorski proces, gre za spremembo prostega PSA, ki se praviloma preiskuje splošna dinamika sprememb v ravni antigena v krvi in ​​ne posameznih kazalcev.

Študija skupnega PSA je prav tako zelo pomembna, saj sprememba normalne vrednosti kaže na prisotnost kakršnih koli patoloških procesov. Količina tega antigena v krvi ne sme presegati 10 ng / ml, če se odkrijejo tudi majhna odstopanja od norme, upoštevajte njegovo razmerje s prostim.

Krv na PSA je podana v skladu s splošnimi zahtevami in priporočili, rezultati se razlagajo ob upoštevanju zgodovine.

Povečana PSA v vseh primerih ni pokazatelj raka. PSA v krvi je v dveh vrstah, prosta in vezana. Za določitev splošne ravni tumorskega markerja je treba upoštevati vsoto proste in povezane ravni PSA.

V prisotnosti nekaterih patoloških procesov je mogoče opaziti povečanje celotnega PSA, v primerih razvoja tumorskih procesov pa se lahko splošna raven PSA ali poveča ali ne povsem spremeni. Kot rezultat, ko so mejne vrednosti skupne PSA potrebne za preučevanje razmerja med frakcijami in razvojem onkologije, se skupna frakcija praviloma zmanjša, povezani pa so precenili kazalnike.

Indikator se izračuna z razmerjem prostega do celotnega odstotka. Običajno je ta kazalnik nad 15%, vendar pa je lahko rezultat, če je rezultat manjši, dodatna študija o odkrivanju tumorskih procesov. Tudi če je skupna številka PSA večja od 10 ng / ml, je onkologu predpisana biopsija.

Raven PSA: normalni in patološki kazalci

Normalna raven PSA v zdravem stanju je 4 ng / ml.

Prostatitis ni med smrtonosnimi patologijami in ne more povzročiti razvoja raka prostate, če ni v kronični obliki. Vendar pa študija PSA lahko pomaga urologu spremljati zdravljenje vnetnega procesa.

Glede na resnost vnetja in starosti se lahko raven PSA za prostatitis razlikuje.

Torej, pri moških od 40 do 49 let je PSA v krvi do 2,5 ng / ml norma, pri bolnikih, starejših od 70 let, je hitrost do 6,5 ng / ml.

V primerih kroničnega prostatitisa je predpisana analiza PSA, da se v zgodnji fazi identificira razvoj onkologije.

Raven PSA pri adenoma prostate je najpogosteje do 10 ng / ml, vendar za diagnosticiranje potrebujejo številne pojasnjevalne študije. Prav tako je treba izključiti dejavnike, ki lahko vplivajo na učinkovitost.

Povečan skupni PSA - znak raka na prostati?

Tumorski marker PSA, drugače - prostate specifični antigen, glede na lastno strukturo je dvokomponentna beljakovinska snov - glikoprotein.

Proizvajajo ga epitelijske celice v prostati in kot del izločanja prostate vstopi v semensko tekočino.

Glavni namen PSA je razredčiti sperme, ki zagotavljajo spermo s funkcionalno gibljivostjo. Če je rezultat povišan, lahko pogosti PSA diagnosticira tumorski proces.

Stopnja skupnega prostega specifičnega antigena v krvi moških

V skladu s sprejetimi medicinskimi standardi so dovoljene naslednje najvišje vrednosti PSA:

  • pri starosti 40-49 let - največ 2,5 ng / ml;
  • 50-59 - ne več kot 3,5 mg / ml;
  • 60-69 let - ne več kot 4,5ng / ml:
  • 70 let ali več - 6,5 ng / ml.

Taka razvrstitev je posledica dejstva, da se ta vrednost poveča pri starejših.

Če je PSA na splošno povišan, kaj to pomeni

PSA tumorski marker je polipeptid z 237 aminokislinskimi spojinami v svoji strukturi.

Fiziološko pravilne in patološke, to je tumorske celice, lahko delujejo kot proizvodna struktura.

Toda vrednosti znotraj norme ne kažejo na odsotnost tumorskih patologij.

Fiziološki razlogi za povečanje

Diagnoza različnih vzrokov za rast PSA, vključno s to vrednostjo, je lahko napačna. Majhno povečanje koncentracij antigena, specifičnih za prostate, lahko kaže na nestatološke spremembe delovanja žleze prostate.

Glavni fiziološki vzroki, ki povzročajo povečanje PSA, so:

  1. Posamezne značilnosti - nekateri pacienti imajo genetsko določeno povečano prostato, ki lahko povzroči velike količine antigenov.
  2. Moški se lahko ukvarja s športom, ki lahko vpliva na vrednosti PSA, na primer kolesarjenje, veslanje in podobne dejavnosti.
  3. Prehod različnih instrumentalnih študij in manipulacij, ki vplivajo na območje prostate.
  4. Z ejakulacijo pride do povečanja proizvodnje PSA, ki traja 2 dni.
  5. Etnična pripadnost, pa tudi obremenjena dednost, lahko vpliva tudi na vrednosti antigena.

Patološki vzroki za kazalnik nad normo

Pred opravljanjem jasnih analiz in raziskav ni smiselno skrbeti za pretirane vrednosti PSA.

Vendar pa rast vrednosti prostate specifičnega antigena pogosto kaže na prisotnost patoloških vzrokov, katerih glavna je po mnenju zdravnikov:

Opisani antigen ne bo specifičen za določeno patologijo, temveč je opozorilo na prisotnost težav s posameznim organom. S povečanjem antigena je pomembna točka presoja analize rafiniranja - diferenciacija ravni belih krvnih celic in hitrost sedimentacije eritrocitov v krvnem obtoku.

Kaj storiti, da ne bi zameglili rezultatov analize

Analiza je zelo občutljiva, kar povečuje tveganje za pridobitev napačnih rezultatov zaradi vpliva dejavnikov tretjih oseb. Za pridobitev resničnih rezultatov preskusa je treba zagotoviti, da so izpolnjeni pogoji za njegovo pripravo:

  • kri je bila zbrana na prazen želodec, zadnji obrok - 8 ur;
  • biomaterial ni bil zamrznjen;
  • bolnik je posredoval podatke o zdravilih, ki jih jemljete;
  • maščobna hrana je izključena en dan ali več pred analizo;
  • bolnik je bil čustveno miren pri jemanju biomateriala;
  • fizičnih obremenitev v zadnjih 1-2 dneh ni bilo;
  • zadnja ejakulacija ni prej kot 2 dni pred testom;
  • alkohol je izključen za 1-2 dni, kajenje - 1 ura;
  • Pred analizo niso bili opravljeni nekateri diagnostični ukrepi.

Obstajajo določeni časovni presledki, ko mora človek opraviti naslednje manipulacije:

  • masaža s prostato - več kot 7 dni;
  • cistoskopija - več kot 2 tedna;
  • kateterizacija sečnega mehurja - več kot 2 tedna;
  • biopsija prostate - več kot 2 meseca;
  • transrectna echografija - več kot 7 dni;
  • delna transrectalna resekcija žleze - več kot 2 leti;
  • pregled rektnega prsta - več kot 3 dni.

Dnevna nihanja so zanemarljiva, vendar jih je treba upoštevati, zato je analiza dana v jutranjih urah.

Če je PSA visoka, kaj storiti

Prostatitis se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Zdravstvena oskrba za zmanjšanje vrednosti PSA je osredotočena predvsem na odpravo faktorja, ki je privedel do zvišanja antigena, specifičnega za prostato. Terapija se določi posamezno - v skladu z vrsto patologije.

Tradicionalna medicina

Z zdravilom povzročeno zmanjšanje prostate specifičnega antigena v krvnem obtoku lahko izvajajo naslednje vrste farmakoloških sredstev:

  1. Zaviralci 5-alfa-reduktaze, ki so predpisani kot del adenoma terapije. Znatno lahko zmanjšajo koncentracijo antigena v krvi. Najpogosteje predpisani so Finasteride in Dutasteride.
  2. Diuretiki tipa Tizaid, ki niso povezani z zdravili za zdravljenje prostate, vendar se uporabljajo za zniževanje vrednosti krvnega tlaka. Z dolgim ​​potekom lahko znižajo PSA.
  3. Zdravila za zniževanje holesterola. Sposoben je vplivati ​​na vrednosti PSA v krvnem obtoku, vendar le s podaljšano uporabo.

Folk recepti za znižanje PSA

Folk recepti za zniževanje prostate specifičnega antigena pri raku kažejo na uporabo zdravilnih zelišč s fitoestrogeni:

  • Oma;
  • borec;
  • meta;
  • pelin;
  • cvetovi kamilice;
  • motherwort;
  • strašno;
  • origano;
  • socvetje calendula.

Pri adenomi z ljudskimi recepti je možno znižati vrednosti antigena na naslednji način:

  • laneno seme, oreščki;
  • čebelarski izdelki;
  • pomeni na podlagi konjske žrebice, ognjiča, vodnika.

Pri prostatitisu je mogoče z uporabo infuzij zmanjšati prostate specifičen antigen:

  • na osnovi školjk in kostanjeve kože;
  • koren repa;
  • peteršilj;
  • rožmarin;
  • jagodičja jagode.

Dober rezultat daje uporabo terapevtskega namena - bučnega semena.

Vendar je uporaba zelišč in drugih receptov alternativne medicine dovoljena šele po posvetovanju z zdravnikom in potrjuje odsotnost kontraindikacij.

Naravni načini za zmanjšanje PSA

Na naraven način lahko zmanjšate prostate specifični antigen s prehranskimi dopolnili z znatnim deležem izdelkov, ki vsebujejo nasičene maščobe:

  • sadje in zelenjava z antioksidanti - šipek, paradižnik;
  • listnata zelenjava;
  • grozdje

Izločiti je treba mlečne izdelke in maščobo. Zamenjava mesa je mogoča s pomočjo perutnine - puranje ali piščanca.

V primeru nekaterih bolezni je lahko prisotno povečanje skupnih vrednosti prostate specifičnega antigena, toda med tumorskimi procesi se ti kazalniki PSA ne morejo le povečati, ampak tudi ostanejo nespremenjeni.

V primeru parametrov mejnih antigenov je treba preučiti razmerje frakcij - pri onkoloških boleznih se skupni PSA znižuje in vezan del antigena znatno poveča. Indikator se izračuna glede na razmerje med prostim deležem in celotnim PSA v odstotkih.

Zdravstvena norma se šteje kot kazalec nad 15%, vendar z manjšimi rezultati je treba opraviti pomožne študije za identifikacijo tumorjev. V primeru vrednosti prostega antigena, ki presegajo 10 ng / ml, je potrebna biopsija.

  • Odpravlja vzroke za motnje v cirkulaciji
  • Nežno olajša vnetje v 10 minutah po zaužitju.

Kakšna je raven PSA pri raku prostate?

Rak prostate se nahaja pri vsakem osmem predstavniku močnejšega spola, ki je stopil čez 50-letno znamko in 10% takih primerov je usodno. Za odkrivanje zgodnje faze bolezni je mogoče preučiti sestavo krvi za tumorske markerje. Analiza PSA za raka prostate je ena izmed najbolj zanesljivih metod za diagnosticiranje tumorja, da bi se pravočasno odpravila.

Rak prostate in PSA

Maligni karcinom (tumor) prostate se pojavi zaradi hormonskih motenj. Krivec neravnovesja se šteje za glavni testosteron moškega hormona: njegova količina raka prostate se dramatično povečuje. Značilen indikator, s katerim se lahko odkrije bolezen, je raven PSA.

PSA / PSA - prostate specifični antigen je poseben encim, ki je del izločanja (sok) prostate. Glavna naloga PSA je razredčiti semensko tekočino. Majhna količina antigena vstopi v krvni obtok skupaj s sokom prostate. V laboratorijskih študijah se uporablja kot tkivno specifični marker, kar pomeni, da povišana raven PSA ni nujno indikacijska za raka prostate - ta indikator lahko signalizira tudi druge bolezni genitalnega sistema.

Kdaj je predpisan PSA test?

1. Odkrivanje simptomov patoloških procesov v prostate (pogosto in težko uriniranje, bolečina v dimnikih in genitalijah, kapljice krvi v urinu ali semenu itd.)

2. Primarna diagnoza domnevne onkologije.

3. Spremljanje poteka bolezni v okviru dinamičnega opazovanja

4. Vrednotenje učinkovitosti terapevtskih metod (prostatektomija, sevanje, zdravljenje z zdravili itd.)

5. profilaktični pregled moških zrele in starejše starosti.

Običajne PSA vrednosti

S starostjo se velikost prostate naravno poveča, zato se koncentracija prostate specifičnega antigena v krvi poveča.

Tudi rahlo zvišanje PSA je razlog za urološki pregled.

Odstopanja od norm

Če vrednost PSA ne presega 20,0 ng / ml, je pacient v tako imenovani sivi coni: morda ni nobenega malignega tumorja, vendar se patološki procesi v telesu že izvajajo. V tem primeru so potrebni dodatni diagnostični ukrepi, ki bodo razkrili razlog za spremembe, ki se zgodijo zaradi njihove pravočasne olajšave.

● Najverjetnejše stopnje PSA za raka prostate začnejo pri 20,0 ng / ml.

● Pri koncentracijah antigena nad 50,0 ng / ml se pri dveh od treh pregledanih pojavijo metastatske lezije.

● Vrednost več kot 100,0 ng / ml kaže skoraj 100-odstotno porazdelitev metastaz v telesu.

Da bi razjasnili prisotnost onkologije, se izvede biopsija prostate, ki daje izčrpno klinično sliko bolezni in vam omogoča, da razvijete ustrezen režim zdravljenja.

Razjasnitev raziskav o sumu raka na prostati

Čeprav lahko povečana ocena PSA kaže na razvoj malignih tumorjev, ta oznaka ni izključno specifična. Za natančnejšo diagnostiko so izračunani dodatni indeksi.

Določanje ravni prostega PSA

V sistemski cirkulaciji je protisteptični antigen prisoten v dveh variantah:

1. fPSA ali prosta oblika, t.j., ni vezana na serumske proteine ​​(približno 1/5 celotne PSA);

2. cPSA ali vezana oblika je povezana z glikoproteini (a-1-antikemotripsin in a-2-makroglobulin).

Skupna vrednost obeh obrazcev je skupni PSA (njena raven in se določi z analizo). Če je marker na zgornji meji "sive cone" (10-20 ng / ml), je priporočljivo raziskati raven proste frakcije.

Ne glede na stopnjo raka prostate tumorske celice proizvajajo povečano količino specifično vezanega antigena, zato je zmanjšanje ravni fPSA opozorilni signal. Adenoma prostate je, nasprotno, značilna rast proste oblike.

Kot dodatno merilo se določi tudi razmerje med prostim deležem in celotnim PSA: če je vrednost manjša od 0,15 ng / ml, obstaja razlog za domnevno onkologijo.

Stopnja spremembe v celotnem PSA

PSA ravni raka prostate rastejo hitreje. Običajno rast antigena ne sme presegati 0,75 ng / ml na leto.

Gostota PSA

Razmerje med celotnim PSA in velikostjo prostate omogoča, da določite naravo bolezni. Vrednost manj kot 0,15 ng / ml na kubični meter prostate kaže benigni tumor. Zvišane stopnje kažejo na raka.

Kaj lahko vpliva na točnost analize?

Pomembno je razumeti, da visoki PSA in onkologija ne potekajo vedno z roko v roki. Na rezultat študije vplivajo številni dejavniki.

* Če jemljete zdravila (zlasti zaviralci 5-AP, ki se uporabljajo pri zdravljenju adenoma prostate), se posvetujte z zdravnikom, ker nekateri od njih neposredno vplivajo na rezultate analize.

Znatno povečanje ravni PSA v krvi je lahko povezano z patologijami, kot so:

● prostatitis v akutni ali kronični obliki;

● ishemija (anemija prostate, ki jo povzroča poslabšanje krvnega obtoka v posodah);

● srčni napad (nekroza tkiva, ki jo povzroča spazem).

Pravila za pripravo krvnih preiskav za PSA

1. Nekaj ​​dni pred postopkom morate prilagoditi svojo dieto. Pod strogo prepovedjo - maščobne, slane in pikantne jedi, alkoholne pijače. Zaželeno je omejiti porabo mesa. Zdravniki priporočajo, da v prehrani vključite več zelenjave (sveže, kuhano ali parjeno), vitke juhe, bučke, žita.

2. Najmanj 2 dni pred testiranjem telesu ne izpostavljajte telesnemu naporu, bodite živčni, bodite seksi ali masturbirajte.

3. Krv se jemlje na prazen želodec, zato mora biti zadnji obrok 8-12 ur pred postopkom. Dovoljeno je piti navadno vodo v vseh količinah.

4. Pred eno uro ali dve pred preskusom je prepovedano kaditi.

Priljubljena vprašanja in odgovori na njih

- Katere so natančne vrednosti PSA za raka prostate?

Kvantitativni kazalci antigena, ki kažejo na onkologijo, so pogojni. Vsi strokovnjaki se strinjajo, da koncentracija PSA 30 ng / ml in višje jasno kaže na prisotnost malignih tumorjev, vendar pri raku prostate opazimo nižje vrednosti.

- Kako se izvaja PSA test, in kako dolgo bo trajalo, da bi dobili rezultate?

Za študijo vzemite kri iz vene na območju krivine ovinek. Trajanje pripravljenosti analize je 1-2 delovnih dni.

- Ali je mogoče preprečiti raka prostate s pomočjo PSA?

Test PSA lahko dejansko diagnosticira patološke spremembe v prostate, kar lahko v prihodnosti vodi do nastanka karcinoma. Za to zdravniki priporočajo, da se vsi moški po 45 letih opravijo z laboratorijskim pregledom vsakih 6 mesecev.

- V katerih primerih je po PSA testu potrebna biopsija?

Obvezna prostatična biopsija je predpisana bolnikom z 10,0 ng / ml antigena, kot tudi z zaznavanjem tesnila med pregledom prsta.

- Kako pogosto je treba opraviti test PSA?

Celotna krvna slika za raka je treba jemati vsake 3 mesece. Po radikalnem zdravljenju - v 8-12 tednih. (Nadaljnja raziskovalna frekvenca je odvisna od rezultatov začetnega preskusa)

- Kako zmanjšati raven PSA v krvi?

Najprej je treba najti in odpraviti vzrok povečanja antigena. Odvisno od narave patologije zdravnik izbere optimalen režim zdravljenja posamično.

Rak prostate, ki je odkrit v zgodnji fazi, se lahko ozdravi v 100% primerih! Zato morajo moški v nevarnosti (starejši od 45 let, obremenjeni z nizko naslednostjo in progresivnimi boleznimi urogenitalnega sistema) redno meriti ravni PSA.

Analiza PSA, norma pri moških po starostnih mizah

Rak prostate (rak prostate) je eden od vodilnih mest v strukturi smrtnosti raka pri moških. Rak prostate ima nespecifične znake v začetnih stopnjah bolezni, kot so bolečina, motnje uriniranja in kri v urinu. Bolezen je lahko dolgo asimptomatska. Bolniki pogosto iščejo pomoč le s pojavljanjem pritožb zaradi bolečine v kosteh, kar kaže na napredni stadij bolezni, metastaze do kostnega tkiva.

Ugotovite bolezen v zgodnji fazi, ko je zdravljenje najučinkovitejše, pomagati pri presejalnih študijah, vključno s pregledom urologa in analize PSA pri moških

Odmerek po starostnih rezultatih študije nam omogoča razlikovanje variante starostne norme od patologije in prepoznavanje skupin pri povečanem tveganju za izvedbo podrobnejšega raziskovanja.

Opredelitev prostate specifičnega antigena pomaga pri prepoznavanju zgodnjih oblik raka pri bolnikih, ki ne kažejo posebnih očitkov, pa tudi pri vrednotenju rezultatov zdravljenja benignih in malignih bolezni prostate.

Kaj je analiza PSA?

V krvi moških je navadno prisoten prostatski specifični antigen (PSA, PSA). Struktura je glikoprotein, ki izloča celice vodov prostate. Potreben je za redčenje ejakulata - to je eden od pomembnih dejavnikov, ki prispevajo k uresničevanju moške reprodukcijske funkcije.

Antigen, specifičen za prostato, je večinoma opredeljen kot tumorski marker za karcinom prostate. Ta indikator je vodilo pri izbiri obsega delovanja. Po terapiji njegova ocena kaže na učinkovitost zdravljenja. Prav tako so njene vrednosti pomembne pri diagnozi in zdravljenju adenoma prostate.

  • Glavna količina PSA je v ejakulatu. Količina prostate specifičnega antigena v krvi, v normalnih, zelo malo, zaradi histohematološke pregrade.
  • V različnih situacijah se serumska PSA poveča, kar pomeni, da se prepreči ovira, najpogosteje zaradi tkivne rasti, vnetja ali mehanskega stresa.

Kaj je običajna in prosta PSA

Antigen je prisoten v krvi, kot sledi:

  • PSA brezplačno;
  • Frakcije, povezane z antiproteazo:
    • 1) alfa-1-antikemotripsina,
    • 2) alfa-2-makroglobulin. Zadnja frakcija ni določena.

Klinićni pomen sta naslednji dve vrednosti:

  • PSA skupaj (PSA skupaj), vključno s PSA - brez, in PSA - povezana z alfa1 - antihymotrypsin);
  • PSA brez (f-PSA)

Razmerje prostega PSA / celotnega PSA

Uporablja se za določanje indikacij za morfološke raziskave (biopsijo) pri določeni skupini bolnikov. Biopsija bo načrtovana, če je razmerje prostega do celotnega PSA pri bolniku manjše od 15%.

Potrebno je pojasniti, da s prostato prostornino več kot 40-60 cm3 to razmerje ni zelo informativno.

Razlaga rezultatov PSA pri preiskavah krvi glede na starost

Menimo, da v povprečju PSA ne sme presegati 4 ng na mililiter. Vendar to ni povsem pravilna izjava. Analiza dekodiranja upošteva starost moškega, ker PSA v krvi bo višja, večja je prostornina prostate, ki se poveča s starostjo.

Povečanje PSA med 50 in 70 letom je v 15% primerov in ne kaže vedno na maligno poškodbo organov.

Analiza PSA, norma po starosti

Do 40 let je zgornja meja indikatorja 2,5 ng / ml.

Vrednost brez PSA je običajno v območju od 0,04 do 0,5 ng / ml. Zgornja vrednost se običajno uporablja za izračun razmerja med PSA frakcijami.

Primarni pregled

Zgornje vrednosti so približne in povprečne, se nanašajo samo na primarni pregled, odvisno od starosti bolnika in številnih drugih dejavnikov. Razlaga rezultatov, pridobljenih med študijo, se lahko obravnava le z zdravnikom, ki se je udeležil.

Povečanje PSA skupaj v razponu od 4 do 10 ng / ml zdravnikov - urologi imenujejo "sivo cono". S tem pomenom je nemogoče zanesljivo govoriti o malignih ali benignih procesih.

V povprečju s to vrednostjo PSA je rak prostate ugotovljen pri 30% moških. Za preverjanje se dodeli morfološka študija, biopsija tkiva prostega tkiva prostate.

Upoštevati je treba, tudi če je PSA manjši od 4 ng / ml, obstaja tveganje za odkrivanje malignih lezij.

Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se zmanjšajo pragi PSA, da se razširijo podatki za dodatno preiskavo na 2,5 ng / ml

PSA v krvi človeka se poveča z različnimi boleznimi:

  • v vnetnem procesu v organih genitourinarnega sistema;
  • akutni prostatitis;
  • kronično vnetje prostate, v poslabšanju;
  • adenoma prostate;
  • poslabšanje oskrbe s tkivom prostate v krvi;
  • infarkt prostate;
  • s pojavom maligne lezije v tkivu prostate

Rast PSA v krvi ni vedno govoril o onkologiji.

Vzroki za rast PSA v boleznih

  • Pri vnetnih procesih v tkivu v žlezah je vzrok za povečanje PSA kršitev prepustnosti tkiva.
  • Pri raku na prostati specifični antigen vstopi v krv zaradi dveh razlogov: proizvaja jo rakava celica in uničijo membranske pregrade.
  • Pri adenomi zaradi povečanega volumenskega deleža žlez in stiskanja celic prostate se z adenomatoznim tkivom.
  • Kršitev prehoda urina v obliki akutne zamude pri adenomi lahko privede do povečanega PSA.

Dejavniki, ki lahko povzročijo rast

  • palpacija prostate;
  • masaža s prostato;
  • kolesarjenje, vožnja z motornim kolesom, jahanje konja;
  • ejakulacija na predvečer zbiranja krvi;
  • cistoskopija;
  • kateterizacija mehurja, zlasti kateterizacija s trdim katetrom (trenutno se redko uporablja);
  • jemlje zdravila za zdravljenje BPH.

Preskušanje "diagnostične triade" za raka prostate

  1. Analiza seruma za PSA.
  2. Rektalni pregled.

Preprosta in učinkovita metoda, ki dopolnjuje opredelitev PSA. Najpogosteje se pojavijo periferna rast tvorbe prostate, ki vam omogoča, da palpate vozlišč, ki so manjši od pol centimetra v premeru. S centralno rastjo tumorja se informacijska vsebnost palpacije zmanjša.

Občutljivost diagnostične kombinacije, vključno z analizo PSA + rektalnega pregleda, je 93%

III. Transrectna ehografija prostate (TRUS) je veliko bolj informativna v primerjavi z ultrazvokom trebuha, kar omogoča razlikovanje benigne hiperplazije pri malignih tumorjih. Študija meri obseg prostate in izračuna indeks PSA gostote: vrednost PSA, deljena z volumnom žleze. Tveganje za diagnosticiranje raka prostate se poveča s PSA gostoto več kot 0,15.

Te metode dopolnjujejo in skupaj dajejo natančnejšo diagnostično sliko.

Dodatne diagnostične metode

Če obstajajo klinične in laboratorijske indikacije, se opravi morfološka preveritev domnevne bolezni. Največjo učinkovitost smo dosegli s tehniko transrectalne multifokalne punkturne biopsije prostate pod ultrazvočno kontrolo. Ta minimalna invazivna manipulacija, ki je mogoča brez hospitalizacije v bolnišnici, je ambulantni postopek.

Kdaj bo zdravnik predpisal biopsijo prostate?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, brezplačno / skupno PSA 20% ali 0,75 ng / ml na leto.
  3. Če zdravnik sumi bolnika z rakom, tudi v odsotnosti tumorskih celic v punktu prostate, je prikazana dinamična opaznost.

Presejalni rak prostate

Pregledovanje - pregled oseb, ki nimajo simptomov bolezni, da bi diagnosticirali latentne bolezni ali dejavnike tveganja.

V tem primeru je racionalno opravljati pregledne raziskave:

  1. Bolniki so od petdeset do sedemdeset let brez hude somatske patologije, ki lahko pri diagnosticiranju raka doživijo radikalno zdravljenje;
  2. Bolniki, ki se pritožujejo zaradi težav z uriniranjem;
  3. Bolniki z boleznimi urogenitalnega sistema, katerih starost je več kot 50, s predhodno nedoločenim tumorskim označevalcem, če se načrtuje kirurško zdravljenje, ali z zdravilom za zdravljenje BPH ali kroničnega prostatitisa;
  4. Bolniki po 40 - ka, z neugodno dedno zgodovino, to je z bližnjimi sorodniki s preverjenim rakom prostate.

Obstajajo razprave o zniževanju starostne meje za vključitev v primarni pregled za moške od starosti štiridesetih let.

Indikacije za ponovno testiranje kontingenta z začetno nizko PSA:

  • s PSA več kot 1 ng / ml, opravite test enkrat na tri leta;
  • s PSA 1-1,99 ng / ml - enkrat na dve leti;
  • če je vrednost PSA večja od 2 ng / ml, je priporočljivo enkrat letno analizirati.

Stopnja povečanja

Precejšnje število malignih tumorjev prostate (po različnih podatkih od 20% do 40%) je v normalnih PSA, zato je treba njegovo vrednost določiti v dinamiki.

Stopnja rasti 0,75 ng / ml na leto, pozitivno povezana s pogostnostjo odkrivanja raka.

PSA pravila za dajanje krvi

  • preklicati intenzivno fizično napajanje 48 ur pred analizo;
  • vzdržujte ejakulacije 48 ur pred zbiranjem krvi;
  • po rektalni preiskavi naj traja 7 dni;
  • po masi prostate - 7 dni;
  • vožnja s kolesom, motorno kolo - po 7 dneh;
  • transrektalni ultrazvok lahko poveča raven PSA in zato je dokazano, da odloži določitev PSA v sedmih dneh;
  • več kot 6 tednov mora potekati po fini iglični multifokalni biopsiji prostate;
  • če ima bolnik vnetne bolezni iz sečil, je treba preizkus odložiti do okrevanja;
  • po operaciji - transuretralna resekcija prostate (TUR), študijo zaključimo šele po 6 mesecih.

Vedno ni povečanje prostega specifičnega antigena, ki kaže na raka. Pravočasna pritožba urologu vam bo omogočila, da zanesljivo ugotovite razlog za povečanje in pravočasno, da določite ustrezno zdravljenje

Od trenutka pojava mikroskopske lezije tumorja v prostate do končne stopnje bolezni lahko desetletje mine. Ne zamudite zgodnjih oblik bolezni, če bo terapija najučinkovitejša, bo pomagal profilaktični pregledi prostate, vključno z dajanjem krvi za tumorski marker in rektalnim pregledom prostate.

Kaj je test PSA in zakaj se izvaja

Test PSA je diagnostični postopek, predpisan za moške s sindromom malignega tumorja v prostati. V prostate je v majhnih količinah proizveden antigen, specifičen za prostate.

Kakšni so rezultati PSA?

Rahlo povečanje koncentracije PSA kaže na potek prostatitisa, večja koncentracija antigena kaže na napredek raka prostate.

Razlog za skrb bolnika z motnjo delovanja prostate je koncentracija prostatnega antigena nad 4 ng v 1 ml.

Test ni absolutno zanesljiv kazalnik razvoja raka v prostati, saj so bili primeri razvoja malignih tumorjev tudi z normalno koncentracijo antigena prostate.

Zato visoka koncentracija specifičnega antigena ni vedno indikator malignih procesov prostate.

Preskus PSA ne kaže nobene skrbi pri koncentraciji snovi v razponu od 2,5-3 ng v 1 ml. Pred nekaj leti je bila ta standardna vrednost višja - 4 ng / ml.

Priprava na test PSA

Analiza PSA ne zahteva posebne priprave. Da bi dosegli zanesljivejše rezultate testa, je priporočljivo, da se postopek izvede pred rektalnim pregledom ali palpacijo prostate.

Pri digitalnem rektalnem pregledu je priporočljivo, da se po nekaj dneh izvede test PSA.

Za histološko preiskavo je treba zdravnika obvestiti o prejšnjih postopkih cistoskopije, vzorčenja prostate tkiv.

Bolje je preložiti test PSA, če bolnik doživi akutno vnetno obdobje infekcijske urinogenitalne bolezni.

Postopek za odkrivanje specifičnega antigena se ne izvaja po kateterizaciji mehurja.

Dva dni pred prihajajočim testom je nesprejemljivo izvajati spolna dejanja ali masturbacijo, ki ji sledi ejakulacija.

Preostale situacije, ki izkrivljajo rezultate testa, bo med posameznim pogovorom ugotovil zdravnik pri vsakem pacientu glede njegovih navad in trenutnega načina življenja.

Postopek postopka

Medicinski specialist, ki opravi krvni vzorec za analizo, obremenjuje rame zgornjega okončine z medicinskim izrezom. Tako so žile na krivinskem ovinu bolj vidne in oprijemljive za uvajanje igle.

Mesto na koži, kjer se vstavi igla, se navlaži z antiseptično raztopino.

Vene, ki so blizu površini kože, imajo otekline tudi brez prevelikega presihanja z okroglimi luknjami, ki jih zdravnik brez kakršnih koli posebnih težav ugotovi, je igla prvič vstavljena.

Vene, ki ležijo v globljih plasteh, iščejo težave, zato se igle ne sme prvič injicirati.

Po vstavitvi igle je na njej pritrjena posebna cev za zbiranje krvi. Z zadostnim pretokom krvi je posuta oslabljena ali popolnoma odstranjena. Iglo se izvleče iz žile, medtem ko se brisač stisne iz bombaža.

Postopek za vzorčenje krvi ne presega 5 minut časa, operativni pogoji se včasih proces zaključi v 2 minutah.

Določena količina zbrane krvi položi v epruveto in jo pošlje v laboratorijsko testiranje.

Omejitve PSA

Ker mejne vrednosti norma nihajo glede na starost pacienta, se pri dešifriranju rezultatov upošteva starostni parameter bolnika.

Vendar neposredna odvisnost koncentracije prostaticnega antigena na število let bolnika ni dokazana, zato rezultate pregleda zdravnik, pri čemer se upošteva tudi predmet starosti.

Za moške evropske dirke in starosti največ 50 let se šteje, da je indikator, ki ne presega 2,5 ng / ml, norma. Vsaka naslednja desetletja vam omogoča, da dodate 1 ng / ml za normalno.

Bolniki z Mongoloidom in Negroidom imajo različne standarde PSA.

Kaj storiti z zvišanim PSA?

Pri bolnikih s koncentracijo prostaticnega antigena, ki presegajo 4 ng / ml (v prehodih 10 ali več), obstaja velika nevarnost za razvoj maligne neoplazme v prostati.

Vendar rezultat analize (tudi visoki PSA) ni osnova za ugotovitev diagnoze.

Dodatni diagnostični postopki (histološki pregled tkiva prostate po biopsiji in transrectalni preiskavi) bodo potrdili ali zavrnili domnevo raka na prostati.

Pogosto visoka stopnja specifičnega antigena kaže vnetni proces v žlezi (prostatitis) ali povečanje žleze zaradi razvoja benignih tumorskih adenov.

Če se sumi na rak na prostati, se opravi dodaten test za ugotavljanje koncentracije določenega prostatnega antigena v prostem stanju.
Vzorec rezultatov in njihova povezanost z rakom prostate je drugačna kot pri merjenju s tem povezane PSA: nižja koncentracija antigena v prostem stanju, večja je verjetnost razvoja raka.
Vzorec rezultatov in njihova povezanost z rakom prostate je drugačna kot pri merjenju s tem povezane PSA: nižja koncentracija antigena v prostem stanju, večja je verjetnost razvoja raka.

Več kot polovica moških z odstotkom prostega prostega antigena pod 15 je potrjena s histološkim pregledom raka na prostati.

Biopsija za histološko preiskavo se izvede z uporabo posebne igle, katere penetracija in vzorčenje biomateriala poteka pod nadzorom senzorjev z ultrazvočno opremo.

Postopek prinaša bolečino bolniku, zato se izvaja v povezavi z lokalno anestezijo.

Če je odkrit rak prostate, je priporočljivo, da se z zdravnikom pogovorite o vseh možnostih zdravljenja, ob upoštevanju kontraindikacij posameznih metod in splošnega zdravja.

Če je odkrit rak prostate, je priporočljivo, da se z zdravnikom pogovorite o vseh možnostih zdravljenja, ob upoštevanju kontraindikacij posameznih metod in splošnega zdravja.

Včasih deluje opazovalna taktika, v kateri se spremljajo procesi rasti tumorja. V odsotnosti rasti maligne neoplazme izbira konzervativnih metod zdravljenja ni izključena.

Po taktiki opazovanja je nevaren način, v katerem je možen prehod raka v naslednjo stopnjo.

Končni način zdravljenja raka prostate je, da ga takoj odstranite. Bolnikovo življenje je mogoče rešiti, vendar se problemom z nadaljnjo spolnostjo ne more izogniti.

Končni način zdravljenja raka prostate je, da ga takoj odstranite. Bolnikovo življenje je mogoče rešiti, vendar se problemom z nadaljnjo spolnostjo ne more izogniti.

Moški lahko po spolnem odnosu doživijo orgazem, toda ejakulacija se ne pojavi.

Po prostatektomi nekateri moški doživljajo težave pri normalni funkciji mehurja, pojavijo se težave s erektilno funkcijo.

Radiološko metodo zdravljenja raka se uporablja s pomočjo 2 alternativnih metod: implantacija radioaktivnih zrn v tkivo prostate ali izpostavitev radioaktivnih delcev (valovi) od zunaj.

Metoda ni brez napak, ker se pojavijo posledice v obliki impotence ali pomanjkanja ejakulacije. Težave smo opazili po radiološki metodi z delovanjem mehurja in črevesja.

Izbira zdravljenja raka prostate ostane pri zdravniku. V vsakem primeru bolnika čakajo posledice zdravljenja, ki se odpravijo s pomočjo posvetovanj in dolgotrajnega zdravstvenega spremljanja ter zdravljenja drugih specialistov: androlog, gastroenterologa itd.

Omejitve testa PSA

Rezultat sledenja ravni PSA ni zagotovljen diagnostični postopek za odkrivanje raka. Rezultati lahko potrdijo rak tudi v njegovi odsotnosti.

Psihološko stanje bolnika pri sklicevanju na test PSA je značilno povečana anksioznost, kar je nezaželeno, zlasti v primerih, ko rak ni potrjen.

Oblika križnega tumorja pri uporabi krvnega testa ostaja nerešena.

Rak s počasnim napredovanjem pušča odlično priložnost za pričakovano življenjsko dobo pacienta, analiza PSA v tem primeru krši psihološko razpoloženje bolnega človeka.

Samo 2% operacij odstranitve prostate se izvaja na podlagi življenjsko nevarnega pacienta.

Možna tveganja med preskusom

Postopek testiranja ne predstavlja tveganja za zdravje in življenje bolnika.

Če obstaja pozitiven rezultat, ki ga druge diagnostične metode ne potrjujejo, mora bolnik dolgo časa doživeti stanje povečane anksioznosti.

Prisotnost negativnega rezultata, ki se izkaže kot napačna, lahko včasih služi kot prag za uporabo nadaljnjih diagnostičnih tehnik, kar je nesprejemljivo, ko se rak preide v naslednjo stopnjo razvoja.

Pomen testa

Vsak mlajši od 50 let, tudi če ni pritožb o delu prostate, mora opraviti diagnozo stanja tega organa.

Rektološki pregled, test PSA ali druge metode, ki jih urolog izbere skupaj s pacientom.

Če se mučijo po 45. letu starosti, je treba diagnosticirati rak na čas, če se pojavijo problemi s prostato v njegovem rodovniku.

Pas 10, kaj storiti

Prostate specifični antigen (PSA) je protein, ki ga proizvajajo celice prostate. Biokemično prostatasto specifičen antigen spada v družino proteaz iz kalikreina in je znan kot človeški kalkikin-3 (HK-3). Protistrukt specifični antigen, ki vstopa v spermo, jo razredči in s tem povečuje gibljivost semenčic, kar je potrebno za oploditev. Glavni del prostate specifičnega antigena vstopi v spermo in le zelo majhen del gre v kri, zato se enota uporablja kot nanogram na mililiter (ng / ml).

Če je raven PSA visoka za njeno starost in nenehno narašča, se lahko priporoči biopsija prostate (vzorčenje celic in tkiv za diagnozo). Pred priporočilom biopsije mora zdravnik upoštevati druge dejavnike tveganja za raka prostate, kot so družinska zgodovina in etnična pripadnost. Biopsija je edini način, kako ugotoviti, ali obstaja rak prostate ali druge nenormalne celice v prostati.

2. Kako se meri PSA?

PSA se meri s krvnim testom. Ker je količina PSA v krvi zelo nizka, da bi jo odkrili, so potrebne zelo občutljive testne tehnologije (postopek monoklonskih protiteles). Beljakovina PSA lahko obstaja v krvi v nevezani obliki (prosta PSA) ali je lahko povezana z drugimi snovmi (vezanimi na PSA). Skupna raven PSA je vsota prostih in vezanih oblik in se meri s standardnim testom PSA.

3. Kaj povzroča povišane koncentracije PSA v krvi?

Menijo, da je povečanje PSA v krvi povezano s sproščanjem v promet zaradi krvavitve strukture prostate. To se lahko pojavi v pogojih različnih bolezni prostate, vključno z rakom prostate. Pomembno je opozoriti, da PSA ni specifična za raka na prostati, vendar pa povečanje PSA lahko kaže na prisotnost kakršnihkoli bolezni prostate. Najpogostejši vzrok povečanega PSA je benigna hiperplazija prostate (povečanje prostate) in prostatitis (vnetje prostate). Vendar pa se lahko povečanje PSA pojavi tudi zaradi drugih vzrokov, kot so ejakulacija, transurektna ultrazvočna (TRUS) prostata, cistoskopija in kateterizacija mehurja z mehkim kateterjem in biopsijo prostate. Zato se moški, ki se odločijo za jemanje PSA, zavedajo teh pomembnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultate. Starost in velikost prostate lahko vplivata tudi na rezultate PSA testa.

4. Kakšni so splošni rezultati testa PSA?

V krvi ni specifičnih normalnih ali nenormalnih ravni PSA. Mladi moški imajo nižje ravni, starejši moški pa imajo višje ravni. V preteklosti je večina zdravnikov ocenila ravni PSA pod 4,0 ng / ml kot normalno. Zato, če je bila moška raven PSA nad 4,0 ng / ml, so zdravniki pogosto priporočali biopsijo prostate za določanje raka prostate.

Vendar pa novejše študije kažejo, da imajo nekateri moški z raven PSA pod 4,0 ng / ml rak prostate, medtem ko drugi z višjo stopnjo ne smejo. Poleg tega je treba upoštevati, da lahko različni dejavniki povzročijo nihanja ravni PSA. Na primer, stopnja PSA človeka se pogosto poveča, če ima prostatitis ali okužbo sečil. Biopsija prostate in operacija raka prostate lahko povečata tudi raven PSA. Nasprotno, nekatera zdravila, vključno s finasteridom in dutasteridom, ki se uporabljajo za zdravljenje benigne hiperplazije prostate (BPH), zmanjšajo ravni PSA.

Raven PSA je odvisna tudi od etnične pripadnosti in družinske anamneze raka prostate. Lahko se nekoliko razlikuje tudi pri preskušanju v različnih laboratorijih. Čeprav se strokovna mnenja razlikujejo, ni jasnega soglasja o optimalnem pragu PSA za priporočanje biopsije prostate za moške katere koli rasne ali etnične skupine.

Na splošno pa je višja raven PSA pri moškem, večja je verjetnost, da ima rak prostate. Poleg tega je lahko stalni porast ravni človeških PSA skozi čas tudi znak raka prostate. Letna rast PSA (znana kot PSA stopnja rasti) ima vlogo pri odločanju o PSA markerju.

5. Katere so starostne skupine PSA?

Uporaba starostnega razpona za PSA za odkrivanje raka prostate je sporna. Vsi raziskovalci se ne strinjajo, da je to boljše kot le zgornja normalna vrednost za raven PSA 4,0 ng / ml. Vendar pa je zaradi starosti povezane rasti prostate koncept uravnavanja vrednosti PSA glede na starost pripomogel k zmanjšanju nepotrebnih biopsij prostate pri starejših moških za izboljšanje zgodnjega odkrivanja raka prostate. Spodaj so zgornje meje skupne PSA, prilagojene za starost:

  • 40-49 let - 2,5 ng / ml;
  • Starost 50-59 let - 3,5 ng / ml;
  • 60-69 let - 4,5 ng / ml;
  • 70 let ali več - 6,5 ng / ml.

6. Kaj naj naredim, če presejalni test kaže povišano raven PSA?

Če moški, ki nima simptomov raka prostate, odloči, da bo opravil pregled za raka prostate in ima visoko raven PSA, bo zdravnik lahko priporočil sekundarni test PSA. Če je raven PSA še vedno visoka, bo zdravnik morda priporočil nadaljnje teste PSA in digitalni rektalni pregled (DRE) v rednih časovnih presledkih za spremljanje morebitnih sprememb sčasoma. Če raven PSA še naprej narašča ali če obstaja sum med DRE, lahko zdravnik priporoči dodatne preizkuse za določitev narave težave. Urinaliza se lahko priporoča za testiranje okužbe sečil. Prav tako se lahko priporoča transrekalni ultrazvok, rentgenski žarki ali cistoskopija.

Če se sumi na rak na prostati, zdravnik lahko priporoči biopsijo prostate. Med tem postopkom se vzame več vzorcev tkiva prostate, tako da vstavimo kanilo v prostato. Najpogosteje se iglice vstavijo skozi rektalno steno (transrektalna biopsija), vendar se iglice lahko vstavijo skozi kožo med mošnjo in anusom (transperinalno biopsijo). Patolog nato analizira zbrano tkivo pod mikroskopom. Med biopsijo lahko zdravnik uporablja ultrazvočno preiskavo. Vendar pa samo en ultrazvok ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje raka prostate.

7. Kako se PSA uporablja za zgodnje odkrivanje raka prostate?

Klinično lokaliziran rak prostate običajno običajno ne povzroča nobenih kliničnih simptomov. Moški se počutijo čudovito in biopsija prostate za odkrivanje raka prostate se navadno začne z nenormalnimi rezultati digitalnega rektalnega pregleda prostate in / ali nenormalne vrednosti PSA. Tako v klinični praksi testi za odkrivanje raka prostate vključujejo merjenje PSA seruma, digitalni rektalni pregled in transrectalni ultrazvok (TRUS).

Raven PSA je neodvisna spremenljivka za napovedovanje prisotnosti raka prostate. Dejstvo je, da je večja raven, večja je verjetnost raka na prostati. Nenormalni rezultat ponavadi zahteva dodatno testiranje. Vendar je končna diagnoza raka prostate odvisna od prisotnosti rakavih celic, ugotovljenih med biopsijo prostate ali v kirurških vzorcih.

Na splošno so PSA ravni več kot 4,0 ng / ml sumljive. Ker se raven poveča nad 10,0 ng / ml, verjetnost raka dramatično naraste. Vendar pa vsi moški z rakom prostate nimajo zvišanih ravni PSA. Znano je, da se pri raku prostate lahko pojavijo primeri raka prostate manj kot 4,0 ng / ml. Zato lahko zdravniki uporabljajo nižje pragove, da se odločijo, kdaj naj biopsijo.

Za povprečnega moškega, starejšega od 50 let, z digitalnim rektalnim pregledom je povprečna verjetnost raka prostate (PCa), odkrita z biopsijo prostate po ravneh PSA, naslednja: