Search

Azitroks - navodila za uporabo, antibiotični analogi, pregledi in oblike sproščanja (kapsule ali tablete po 250 mg in 500 mg, prašek za suspenzijo) zdravila za zdravljenje angine, bronhitis pri odraslih, otroci in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Azitroks. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenj zdravnikov, strokovnjakov o uporabi antibiotika Azitroks v svoji praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Azitroxa v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje angine, bronhitisa, pljučnice in drugih nalezljivih bolezni pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in medsebojno delovanje zdravila z alkoholom.

Azitroks - antibiotik makrolidne skupine je predstavnik azalidov. Prepreči sintezo proteinov občutljivih mikroorganizmov, odvisnih od RNK.

Aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus aureus (Staphylococcus), Streptococcus spp. (Streptococcus) (vključno s Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (skupina A)); Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (Bordelia burgdorferi); anaerobne bakterije: Bacteroides fragilis.

Azitromicin je aktiven tudi proti Chlamydia trachomatis (klamidija), Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma), Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Prav tako deluje proti Toxoplasma gondii.

Sestava

Azitromicin + ekscipienti.

Farmakokinetika

Hitro absorbira iz prebavnega trakta. Eating zmanjšuje absorpcijo azitromicina. Hitro se porazdeli v tkivih in bioloških tekočinah. 35% azitromicina se metabolizira v jetrih z demetilacijo. Več kot 59% se izloča v žolču nespremenjeno, približno 4,5% v urinu nespremenjeno.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin:

  • bronhitis;
  • pljučnica;
  • okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, furuncle, carbuncle);
  • zmerni in gnojni mediji otitisa;
  • sinuzitis (sinusitis);
  • faringitis;
  • vneto grlo;
  • tonzilitis;
  • gonorejni in neuretralni uretricitis in / ali cervicitis;
  • klamidija;
  • mikoplazmoza;
  • želodčne in dvanajstne bolezni, povezane s Helicobacter pylori (kot del kombiniranega zdravljenja);
  • Lymska bolezen (borelioza).

Oblike sproščanja

Kapsule 250 mg in 500 mg (včasih napačno imenovane tablete).

Prašek za suspenzijo za oralno uporabo.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Azitroks se jemlje peroralno enkrat na dan, 1 uro pred ali 2 uri po obroku.

Odrasli z okužbami zgornjih in spodnjih dihalnih poti so predpisani 500 mg na dan 3 dni (odmerek je 1,5 g).

Za okužbe kože in mehkih tkiv je predpisan v odmerku 1 g na dan za 1 vnos na prvi dan, nato 500 mg na dan vsak dan od 2 do 5 dni. Odmerki - 3 g.

Za nekompliciran uretritis in / ali cervicitis se 1 g enkrat predpiše.

S kompliciranim, dolgotrajnim uretritisom / cervicitisom, ki ga povzroča Chlamydia trachomatis, 1 g 3-krat z intervalom 7 dni (jemanje zdravila v 1-7 do 14 dneh zdravljenja). Odmerki - 3 g.

Pri boleznih Lyme (borrelioza) za zdravljenje stopnje 1 (eritem migrans) je 1 g predpisan prvi dan in 500 mg dnevno od 2. do 5. dne. Odmerki - 3 g.

V primeru črevesja želodca in razjede dvanajstnika, povezane s Helicobacter pylori, je 1 g na dan predpisano 3 dni v okviru kombinirane terapije proti helikobakteriji.

Otroci s telesno maso več kot 45 kg za okužbe zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, kože in mehkih tkiv, škrlatne mrzlice, zdravilo se predpisuje 500 mg na dan (1 kapsula) za 1 sprejem 3 dni.

Za otroke, starejše od 12 let, se zdravilo (250 mg kapsule) predpisuje s hitrostjo 10 mg / kg 1 čas na dan 3 dni ali prvega dne - 10 mg / kg, nato 4 dni - pri 5-10 mg / kg na dan na za 3 dni. Odmerki - 30 mg / kg.

Pri zdravljenju eritemskih migrans pri otrocih je odmerek zdravila (500 mg kapsul) 1 g 1. dan in 500 mg dnevno od 2. do 5. dne. Odmerek tečaja je 3 g. Azitrox v obliki kapsul 250 mg je treba uporabljati v odmerku 20 mg / kg 1. dan in 10 mg / kg - od 2. do 5. dne.

Postavite individualno, ob upoštevanju nosološke oblike, resnosti bolezni in občutljivosti patogena.

Odrasli v notranjosti - 0,25-1 g 1 čas na dan; otroci - 5-10 mg / kg 1-krat na dan. Trajanje sprejema je 2-5 dni.

Neželeni učinki

  • driska, zaprtje;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • dispepsija;
  • napenjanje;
  • holestatska zlatenica;
  • povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
  • anoreksija;
  • gastritis;
  • Kandidocikoza ustne sluznice;
  • občutek srčnega utripa;
  • bolečine v prsih;
  • omotica;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • glavobol (z medijskim zdravljenjem z otitisom);
  • hiperkinezija;
  • tesnoba;
  • nevroza;
  • motnje spanja;
  • vaginalna kandidoza;
  • nefritis;
  • izpuščaj;
  • fotosenzibilizacija;
  • srbenje;
  • angioedem;
  • urtikarija;
  • konjunktivitis;
  • povečana utrujenost.

Kontraindikacije

  • odpoved jeter;
  • ledvična odpoved;
  • otroci, ki tehtajo manj kot 45 kg (za 500 mg kapsule);
  • otroška starost do 12 let (za kapsule);
  • Preobčutljivost za makrolidne antibiotike.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna samo v primeru, če predvidena korist za mater presega morebitno tveganje za plod.

Če je potrebno, se mora uporaba zdravila med laktacijo odločiti za prenehanje dojenja.

Uporaba pri otrocih

Azitroks v obliki kapsul je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 12 let.

Uporaba suspenzij pri otrocih je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Posebna navodila

Zdravila Azitrox ne smete jemati s hrano.

V primeru, da preskočite naslednji sprejem, je treba zamujati odmerek čim prej, pozneje pa v 24-urnem intervalu.

Med jemanjem zdravila Azitrox in antacidov morate opaziti vsaj 2 uri odmika.

Po prekinitvi zdravljenja se lahko pri nekaterih bolnikih še naprej pojavijo preobčutljivostne reakcije, ki zahtevajo posebno terapijo pod zdravniškim nadzorom.

Interakcija z zdravili

Antacidi (aluminij in magnezij), etanol (alkohol) in hrana upočasnijo in zmanjšata absorpcijo azitromicina.

Azitromicin se ne veže na izoencime citokroma P450. Za razliko od večine makrolidov azitromicin ne deluje v povezavi z teofilinom, terfenadinom, karbamazepinom, triazolamom, digoksinom.

Makrolidi (razen azalidov) izločanja počasno in povečajo plazemske koncentracije in toksičnost cikloserin, antikoagulanti, metilprednizolon, felodipin, kot tudi pripravki trpijo mikrosomskih oksidacijo (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, ergot alkaloidi, valproat, dizopiramid, bromokriptina, fenitoina, peroralnih hipoglikemičnih učinkovin, derivatov ksantinov, vključno teofilina), zaradi zaviranja mikrosomalne oksidacije v hepatocitih, medtem ko azalidov kot interakcije do zdaj so bile opažene.

Pri sočasni uporabi azitromicina z digoksinom opazimo povečanje koncentracije slednjega.

Pri sočasni uporabi varfarina in azitromicina (v običajnih odmerkih) niso ugotovili nobenih sprememb protrombinskega časa, saj lahko medsebojno delovanje makrolidov in varfarina poveča antikoagulantni učinek, bolnike potrebujejo skrben nadzor nad protrombinskim časom.

S sočasno uporabo zdravila Azitrox z ergotaminom in dihidroergotaminom se poveča njihov toksični učinek (vazospazem, disestezija).

Pri sočasni uporabi azitromicina s triazolamom se očistek zmanjša in farmakološko delovanje triazolama okrepi.

Linkozamini zmanjšajo učinkovitost azitromicina.

Tetraciklin in kloramfenikol povečata učinkovitost azitromicina.

Azitromicin je farmacevtsko nezdružljiv s heparinom.

Analogi zdravila Azitroks

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Azivok;
  • Azimicin;
  • Azitral;
  • Azitromicin;
  • Azitromicin Forte;
  • Azitromicin dihidrat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azizik;
  • Zetamax retard;
  • Faktor ZI;
  • Zitnob;
  • Nitrolid;
  • Nitrolid forte;
  • Zytrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolid Soluteb;
  • Sumatrolidne raztopine tablet;
  • Tremak Sanovel;
  • Hemomicin;
  • Ecomed.

Azitrox

Azitrox je podskupina azalidov in je zdravilo, ki ima široko protimikrobno aktivnost.

Glavna aktivna sestavina je azitromicin. Drog je pokazal visoko učinkovitost v boju proti intracelularnim in zunanjim patogenim mikroorganizmom.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Azitrox, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. Resnične povratne informacije ljudi, ki so že izkoristili Azitrox, lahko berete v komentarjih.

Sestava in sprostitev

Zdravilo se proizvaja v obliki kapsul z vsebino v obliki belega ali rumenkasto bele barve v enem pretisnem omotu 6 kosov. Ena kapsula Azitrox 500 (250) vsebuje 500 (250) mg azitromicin dihidrata in pomožnih snovi (koruzni škrob, manitol, natrijev lavril sulfat in magnezijev stearat).

  • Zdravilna učinkovina zdravila je azitromicin.

Klinično-farmakološka skupina: antibiotik makrolidne skupine - azalid.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja pri različnih nalezljivih boleznih, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na delovanje azitromicina, vključno z:

  • Infekcijske bolezni zgornjih dihalnih poti: tonzilitis, tonzilitis, faringitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, škrlatna vročina, sinusitis.
  • Infekcijske bolezni kože in mehkih tkiv: erizipele, okužene rane, folikulitis, impetigo, pioderma, furunculoza.
  • Infekcijske bolezni dihal: pljučnica, vključno z netipičnim, akutnim in kroničnim bronhitisom.
  • Infekcijske bolezni urogenitalnega sistema: bakterijski cervicitis, prostatitis, cervicitis.
  • Zdravilo se uporablja tudi pri bakterijskih uretritisih, vključno z gonorejnim uretritisom in spolno prenosljivimi boleznimi.

Uporablja se tudi za druge nalezljive bolezni: začetno fazo Lymejeve bolezni, zapleteno zdravljenje ulcerativnih lezij želodca in dvanajstnika, povezanih s Helicobacter Pylori.

Farmakološko delovanje

Azitrox je antibiotik širokega spektra, ki spada v podskupino makrolid-azalid. Zdravilo na stopnji prevajanja zavira peptidno translokacijo, ki zavira sintezo beljakovin, zavira razvoj in razmnoževanje bakterij. Ima bakteriostatično in baktericidno delovanje (pri visokih koncentracijah). To vpliva na intracelularne in zunajcelične patogene.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo se suspenzija, pripravljena iz praška in kapsul Azitrox, zaužije eno uro pred obrokom ali dve uri po obroku:

  • Za nekompliciran uretritis in / ali cervicitis se 1 g enkrat predpiše.
  • Z okužbami kože in mehkih tkiv je predpisan v odmerku 1 g / dan za 1 odmerek prvega dne, nato pa - 500 mg / dan na dan od 2 do 5 dni. Odmerki - 3 g.
  • Pri boleznih Lyme (borrelioza) za zdravljenje stopnje I (eritem migrans) je 1 g predpisan prvi dan in 500 mg dnevno od 2. do 5. dne. Odmerki - 3 g.
  • V primeru razjede želodca in razjede dvanajstnika, povezane s Helicobacter pylori, se 1 g / dan predpiše 3 dni v okviru kombinirane terapije proti heliobakteriji.
  • S kompliciranim, dolgotrajnim uretritisom / cervicitisom, ki ga povzroča Chlamydia trachomatis, 1 g 3-krat z intervalom 7 dni (jemanje zdravila v 1-7 do 14 dneh zdravljenja). Odmerki - 3 g.

Za otroke, starejše od 12 let, se zdravilo (kapsule 250 mg) predpisuje s hitrostjo 10 mg / kg 1 urami / dan 3 dni ali prvi dan - 10 mg / kg, nato 4 dni - 5-10 mg / kg / dan v roku 3 dni. Odmerki - 30 mg / kg.

Otroci s telesno maso več kot 45 kg z okužbami zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, kože in mehkih tkiv, škrlatne mrzlice, zdravilo se predpisuje pri 500 mg / dan (1 kapsula) na 1 vnos v 3 dneh.

Našel zaklenjenega sovražnika GLOBALNI žebelj! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov

Navodila iz pills.rf

Glavni meni

Samo najnovejša uradna navodila za uporabo zdravil! Navodila za droge na naši spletni strani objavljamo v nespremenjeni obliki, v kateri so priložena drogam.

Kapsule AZITROX ® 500 mg

Zdravila sprejemnih počitnic skrbijo le bolniki le z zdravnikom. TO NAVODILA SAMO ZA ZDRAVNIKE.

NAVODILA za medicinsko uporabo zdravila Azitroks

Registrska številka: LSR-004203 / 08-020412
Trgovsko ime: Azitrox®
Mednarodno nelastniško ime: Azitromicin
Kemijsko ime: 9-deoksi-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromicin A dihidrat
Oblika odmerjanja: kapsule
Sestava
Aktivna sestavina: azitromicin dihidrat (v smislu azitromicina) - 500 mg.
Pomožne snovi: manitol (manitol), koruzni škrob, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat.
Sestava kapsule: telo in pokrov: titanov dioksid (E 171), barvilo kinolin rumen (E 104), barvilo za sončenje rumeno barvo (E110), medicinska želatina.
Opis: trdne želatinske kapsule št. 00, telo - belo, pokrov - rumeno. Vsebina kapsul je bela ali bela z rumenkastim odtenkom.
Farmakoterapevtska skupina: antibiotik-azalid
CODE ATX: [J01FA10]

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika. Antibiotik širokega spektra. Je predstavnik podskupine makrolidnih antibiotikov - azalidov. Z vezavo na 50S podenoto ribosomov zavira translokacijo peptidov na stopnji prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij, deluje bakteriostatično in ima baktericidni učinek v visokih koncentracijah. Deluje na zunajcelične in znotrajcelične patogene.
Gram-pozitivni kokci so občutljivi na azitromicin: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus skupine C, F in G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae in Gardnerella vaginalis; Nekateri anaerobni mikroorganizmi: Prevotella bivia, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kot tudi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azitromicin ni aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin.

Farmakokinetika. Azitromicin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta zaradi njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po zaužitju 500 mg je največja koncentracija azitromicina v krvni plazmi dosežena v 2,5 do 3,0 urah in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.
Azitromicin prodira dobro v dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoke koncentracije tkiva (10 do 50 krat višje kot v plazmi) in dolge razpolovne dobe so posledica nizke vezave azitromicina na plazemske beljakovine in njegove sposobnosti prodiranja v evkariontske celice in koncentracije v okolju z nizko pH, ki obkroža lizosome. To pa po drugi strani določa velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) in visok plazemski očistek. Zmožnost azitromicina, da se kopiči predvsem v lizosomih, je še posebej pomembno za odpravo intracelularnih patogenov. Dokazano je bilo, da fagociti prenašajo azitromicin na mesto okužbe, kjer se sprošča med fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žariščih okužbe je precej višja kot pri zdravih tkivih (v povprečju 24-34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje. Azitromicin shranjujete v baktericidnih koncentracijah 5-7 dni po zadnjem odmerku, kar je omogočilo razvoj kratkih (3-dnevnih in 5-dnevnih) programov zdravljenja.
V jetrih se demetilira, nastali metaboliti niso aktivni.
Odstranitev azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: razpolovna doba je 14-20 ur v razponu od 8 do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 do 72 ur, kar vam omogoča uporabo zdravila 1 čas / dan.

Indikacije za uporabo

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
• okužbe zgornjih dihalnih poti in zgornjih dihalnih poti (tonzilitis, sinuzitis, tonzilitis, faringitis, meditinitis);
• škrlatna vročica;
• okužbe spodnjega dihalnega trakta (vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni);
• okužbe kože in mehkih tkiv (erizipel, impetigo, sekundarno okužene dermatoze);
• okužbe urogenitalnega trakta (vključno z uretritisom in / ali cervicitisom);
• Lyme bolezen (borrelioza), za zdravljenje začetne faze (eritem migrans);
• Bolezni želodca in dvanajstnika, povezanih s Helicobacter pylori (kot del kombiniranega zdravljenja).

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi makrolidi); jetrno in / ali ledvično odpoved; otroci, ki tehtajo manj kot 45 kg (za to obliko odmerjanja).

Skrbno

Aritmija, otroci z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna samo v primeru, če predvidena korist za mater odtehta morebitno tveganje za plod. Če je potrebno, je treba zdravljenje med dojenjem prekiniti z dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti 1 uro pred ali 2 uri po obroku 1 uro na dan.
Odrasli z okužbami zgornjega in spodnjega dihalnega trakta - 500 mg / dan za 1 sprejem za 3 dni (odmerek -1,5 g).
Z okužbami kože in mehkih tkiv - 1000 mg / dan na prvi dan za 1 sprejem, nato 500 mg / dan na dan od 2 do 5 dni (odmerek - 3 g).
Pri akutnih okužbah sečil (nezapleteni uretritis ali cervicitis) - enkrat 1 leto
S kompliciranim, dolgotrajnim uretritisom / cervicitisom, ki ga povzroča Chlamydia trachomatis - 1 g trikrat v intervalu 7 dni (jemanje zdravila v 1-7 do 14 dneh zdravljenja). Odmerek tečaja 3 g.
Pri boleznih Lyme (borrelioza) za zdravljenje stopnje I (eritem migrans) - 1 g na prvi dan in 500 mg dnevno od 2. do 5. dne (odmerek - 3 g).
V primeru razjede želodca in razjede dvanajstnika, povezanih s Helicobacter pylori - 1 g / dan, 3 dni v okviru kombinirane terapije proti Helicobacter pylori.
Otroci, ki tehtajo več kot 45 kg z okužbami zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, kože in mehkih tkiv, škrlatne mrzlice - 500 mg / dan za 1 sprejem za 3 dni.
Pri zdravljenju eritemskih migrans pri otrocih - 1 g prvega dne in 500 mg dnevno od 2 do 5 dni (odmerek - 3 g).

Neželeni učinki

Na delu gastrointestinalnega trakta: driska (5%), navzeja (3%), bolečine v trebuhu (3%); 1% ali manj - dispepsija (napenjanje, bruhanje), melena, holestatska zlatenica, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz, kandidija ustne sluznice, sprememba okusa; otroci imajo zaprtje, anoreksijo, gastritis.
Od kardiovaskularnega sistema: palpitacije, bolečine v prsnem košu (1% ali manj).
Iz živčnega sistema: omotica, glavobol, zaspanost; pri otrocih, glavobol (z medijskim zdravljenjem z otitisom), hiperkinezija, tesnoba, nevroza, motnje spanja (1% ali manj).
Iz genitourinarnega sistema: vaginalna kandidoza, nefritis (1% ali manj).
Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, angioedem, urtikarija, konjunktivitis.
Drugi: povečana utrujenost; fotosenzibilizacija.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju visokih odmerkov zdravila lahko poveča neželene učinke: začasno izgubo sluha, hudo navzeo, bruhanje, drisko. V tem primeru je indicirano izločanje želodca, imenovanje aktivnega oglja in simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antacidi (aluminij in magnezij), etanol in hrana upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo. Ne veže se na encime citokroma P-450 kompleksa. Za razliko od večine makrolidov, pri azitromicinu trenutno ni opaziti nobene interakcije s teofilinom, terfenadinom, karbamazepinom, triazolamom, digoksinom.
Macrolides (z izjemo azalidov) upočasni izločanje in povečajo koncentracijo in toksičnost v plazmi, ki so še v pomožni bolezni, metilprednizolon, felodipin in zdravila, ki se podvrže mikrosomalni oksidaciji (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, heksobarbital, sporodin, alkaloidi, spryny, antioksidanti), fenitoin, peroralna hipoglikemična sredstva, teofilin itd. ksantinski derivati) - zaradi zavrtja mikrosomalne oksidacije v hepatocitih, medtem ko pri uporabi azalidov taka interakcija do sedaj ni bila opažena.
Pri sočasni uporabi z varfarinom in azitromicinom (v običajnih odmerkih) se protrombinski čas ne spremeni, glede na to, da lahko interakcija makrolidov in varfarina poveča antikoagulantni učinek, bolniki potrebujejo skrben nadzor nad protrombinskim časom.
Ergotamin in dihidroergotamin: povečani toksični učinki (vazospazem, disestezija). Triazolam: zmanjšan očistek in povečano farmakološko delovanje triazolama. Lincosamini oslabijo učinkovitost azitromicina, tetraciklina in kloramfenikola - povečajo.

Posebna navodila

Ne jemljite s hrano.
Če je odmerek zamujen, je treba zamujeni odmerek vzeti čim prej, naslednji odmerek pa je treba vzeti v intervalih 24 ur
Ob sočasni uporabi antacidov je treba opaziti prekinitev 2 uri. Po prekinitvi zdravljenja se lahko pri nekaterih bolnikih še naprej pojavijo preobčutljivostne reakcije, ki zahtevajo posebno terapijo pod zdravniškim nadzorom.

Obrazec za sprostitev
Kapsule 500 mg.
Na 2, 3, 6 ali 10 kapsul v embalaži pretisnega omota. 1, 2, 6 ali 12 pretisnih omotih z navodili za uporabo v škatli.

Pogoji shranjevanja
Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti
3 leta. Ne uporabljajte po preteku roka, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji za počitnice
Glede na recept.

"Azitroks": pregledi, pričanje, navodila, sestava, analogi

Danes vam ponujamo, da govorite o zelo učinkovitem antibiotiku Azitroks. Mnenja, navodila, indikacije, kontraindikacije in številna druga vprašanja bodo podrobneje obravnavana v tem članku. Takoj omenite, da se to orodje uporablja za različne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na učinke snovi, kot je eritromicin. Zdravilo je na voljo v kapsulih dvesto petdeset in petsto miligramov. Prav tako je treba omeniti, da obstaja otroška oblika "Azitroxa". Suspenzija ni na voljo v gotovi obliki, vendar v obliki prahu za pripravo.

Sestava

Zdravilo je v Rusiji proizvedlo Pharmstandard-Lexicon.

Takoj smo rekli, da ima zdravilo bakteriostatični učinek, vendar z visoko koncentracijo eritromicina na nekaterih sevih deluje kot baktericidno sredstvo.

Sestava "Azitroks" so naslednje snovi:

  • eritromicin;
  • manitol;
  • koruzni škrob;
  • magnezijev stearat;
  • natrijev lavril sulfat.

Kot smo že omenili, je zdravilo na voljo v obliki kapsul. Bodite pozorni na barvo vsebine lupine - mora biti beli prašek, včasih malo rumenkast.

Sestava lupine je sestavljena iz naslednjih elementov:

  • titanov dioksid (E171);
  • medicinska želatina.

Pri nakupu bodite previdni - embalaža mora biti kartonska, ne poškodovana, kapsule pakirane v konturne celice. Eno pakiranje vsebuje šest kapsul.

Farmakologija

Pregledi "Azitroksa" kažejo, da ima ta droga visoko stopnjo učinkovitosti. Je sposoben zavirati prenos peptidov še vedno v prevajalski fazi. Tako ima zdravilo supresivni učinek na sintezo proteinov in bistveno zmanjša hitrost razvoja bakterij. "Azitroks", ali bolje rečeno, njegova aktivna sestavina eritromicin, ima bakteriostatik in pri visokih koncentracijah - baktericidni učinek vpliva na ekstracelularne in znotrajcelične bakterije.

V tem poglavju je pomembno omeniti, da je zdravilo aktivno proti gram-pozitivnim kokijem, gram-negativnim in nekaterim anaerobnim mikroorganizmom. Upoštevajte, da obstaja majhna skupina gram-pozitivnih bakterij, ki se ne odzivajo na učinke eritromicina.

Indikacije

Pričanje o "Azitroxu" je zelo raznoliko, to vključuje vse nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino zdravila. Torej je zdravilo pokazalo, da jemlje naslednje težave:

  • bolezni zgornjih dihalnih poti in zgornjih dihalnih poti (to lahko vključuje tudi precej pogosti bolezni - angino, tonzilitis, otitis media, sinusitis in tako naprej);
  • škrlatna vročica;
  • pljučnica;
  • bronhitis;
  • erizipele;
  • impetigo;
  • dermatoza;
  • okužene rane;
  • furunculosis;
  • folikulitis;
  • uretritis;
  • cervicitis;
  • prostatitis;
  • Borrelioza (pogosto imenovana Lymejeva bolezen);
  • Gastrointestinalne bolezni, ki jih povzroča bakterija helicobacter pylori.

V slednjem primeru se zdravilo uporablja v povezavi z drugimi zdravili, to je, da je zdravilo Azitrox element v kombinirani terapiji.

Kontraindikacije

Tablete Azitroks so kontraindicirane v naslednjih primerih:

  • motnje jeter;
  • okvara ledvic;
  • če boste vzeli kapsule z odmerkom petsto miligramov, naj teža doseže 45 kilogramov;
  • pred dvanajstimi leti je na splošno kontraindicirano, da jemlje zdravilo v obliki kapsul, v tem primeru je bolje uporabiti suspenzijo za otroke;
  • individualna nestrpnost, to je, če ste preobčutljivi na makrolide.

Poleg zgoraj naštetih kontraindikacij zdravniki z veliko previdnostjo priporočajo uporabo orodja za ljudi, ki trpijo zaradi aritmije in otrok z oslabelimi ledvicami in jetri.

Uporaba kapsule

V navodilih za "Azitroks" so dejali, da je treba jemati kapsule enkrat na dan pred obroki. Pri različnih boleznih je zdravljenje z zdravili drugačno. Upoštevajte vsako možnost posebej.

Če imate okužbo dihal, bo trajanje zdravljenja tri dni in morate jemati dnevni odmerek ene kapsule (500 miligramov).

Za okuženo kožo je potrebno naslednje zdravljenje: prvega dne se vzamejo dve kapsuli zdravila (1 gram) zdravila, nato pa še štiri dni dnevno pijete eno kapsulo (500 miligramov).

Urethritis ali cervicitis, odvisno od resnosti, se zdravi, kot sledi: ni zapletena oblika - dve kapsuli naenkrat (1 gram); Kompleksna oblika - dve kapsuli (1 gram) trikrat z intervalom sedmih dni.

Borrelioza - dve kapsuli (1 gram) prvega dne, naslednjih štiri dni po eno (500 miligramov).

Žvečenje želodca ali dvanajstnika - tri dni, morate vzeti dve kapsuli (1 gram).

Neželeni učinki

Med pregledi "Azitroksa" so nekateri neželeni učinki zdravila. Proizvajalec iskreno opozarja na njih. Glede na navodila za zdravilo je možen izraz:

  • driska;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • bruhanje;
  • zaprtje;
  • gastritis;
  • kandidomikoza v ustih;
  • srčne palpitacije;
  • bolečine v prsih;
  • omotica;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • vaginalna kandidoza;
  • žad;
  • izpuščaj;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • konjunktivitis;
  • povečana utrujenost;
  • otroci, ki jemljejo zdravilo, so nagnjeni k anksioznosti, nevrozi in motnjam spanja.

Če menite, da imate kaj neželenega učinka pri uporabi tega zdravila, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Period nosečnosti in dojenja

V tem poglavju lahko ugotovite, ali je mogoče zdravilo za nosečnice in doječe ženske vzeti. Priročnik Azitroksa pravi, da lahko nosečnica vzame zdravilo samo, če ji koristi odtehta morebitno tveganje za dojenčka.

Če morate vzeti zdravilo in dojite, se morate odločiti za prenehanje dojenja.

Posebna navodila in preveliko odmerjanje

Zdaj se obrnemo na vprašanje posebnih navodil. Proizvajalec ne priporoča jemanja zdravila v povezavi z obrokom. To je najbolje narediti eno uro pred obroki ali dve uri po. Če ste pozabili piti kapsulo, jo je treba vzeti čim prej, časovno obdobje med njim in naslednjim pa mora biti običajno - štiriindvajset ur. Upoštevajte tudi, da bi morali med jemanjem zdravila "Azitroks" in antacidov stati najmanj dve uri.

V pregledih zdravila Azitrox ne omenja prevelikega odmerka, proizvajalec pa daje navodila za odpravo težave: operite želodec in pijete aktivno oglje. Kakšni so simptomi, če pijete veliko odmerjanje? Povečane neželene reakcije, in sicer bruhanje, slabost, driska in včasih začasno izgubo sluha.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Vsakdo, ki jemlje zdravilo, mora vedeti, da je aluminij, magnezij, etanol, hrana vzrok zmanjšane absorpcije azitromicina.

Zato ni potrebno kombinirati sprejema zdravila "Azitrox" in naslednjih zdravil:

  • Karbamazepin.
  • "Terfenadin".
  • Hexobarbital.
  • "Disopyramide".
  • "Bromokriptin".
  • "Fenitoin".
  • "Teofilin" in nekatere druge.

Popoln seznam prepovedanih drog za skupno uporabo je v navodilih za uporabo, ki so priložena samemu zdravilu. Omeniti je treba tudi, da se koncentracija digoksina znatno poveča, če se jemlje hkrati z zdravilom Azitrox.

"Azitroks" za otroke

V tem poglavju boste lahko ugotovili, v kakšni obliki dajemo zdravilo "Azitrox" za otroke. Takoj opažamo, da je to zdravilo zelo priljubljeno pri nalezljivih boleznih otrok. Zdravljenje z suspenzijo Azitrox je možno le, če je otrok star šest mesecev, prehod na kapsule pa je star samo dvanajst let.

Vzmetenje ima precej prijeten okus, saj vsebuje saharoze, češnje, vanilije in aromo banan. Proizvajalec opozarja, da so pogosti neželeni učinki pri jemanju zdravila Azitroks pri otrocih naslednji:

  • omotica;
  • slab apetit;
  • glavobol;
  • zmanjšanje ostrine vida ali sluha;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • otekanje;
  • driska;
  • pruritus;
  • šibkost;
  • bolečine v sklepih.

Suspenzija se ne prodaja v končnem obrazcu. Za razredčenje praška, počistite vodo in jo nato ohladite. Za merjenje potrebne količine vode uporabite pipeto, ki je v embalaži. Zaliv v steklenici devetih in pol mililitrov vode in dobro pretresite, dobite suspenzijo dvajset mililitrov. Dolgo stresajte in aktivno dosežite homogeno konsistenco.

Zdravilo vzemite enkrat na dan, eno uro pred obrokom. Pred uporabo steklenico dobro pretresite. Odmerek se individualno izračuna za vsakega otroka, za udobje v paketu boste našli merilno žličko ali pipeto. Po jemanju zdravila morate otroku dati nekaj vode.

Upoštevajte, da je odmerek lahko drugačen. Za izračun potrebne količine zdravila uporabite formulo: v = m * 10 ml (v je volumen, m telesna teža otroka). Na primer, otrok tehta 7 kilogramov, potem potrebuje 70 mililitrov aktivne snovi na dan. Če je odmerek na embalaži 100 miligramov v 5 mililitrih, potem otroku dobimo 3,5 mililitrov na dan.

Če otrok tehta 45 kilogramov ali več, je bolj primerno, da se preklopi v obliko kapsule, saj bo enkratni odmerek 500 miligramov.

Mnenja

Mnenja, ki zapustijo starše otrok, večinoma pozitivna. Glavne prednosti: hiter učinek, enostavnost sprejemanja, priprava, prijeten okus, kratko trajanje zdravljenja. Med minusi mame so opazili neželene učinke: šibkost, drisko, izpuščaj in bolečine v trebuhu.

Med odraslimi uporabniki je tudi več pozitivnih točk v pregledih. Pros: udobje sprejema (1-krat na dan), hiter učinek, je pripomogel, da v petih dneh tudi z gnojnim faringitisom pomagate. Med minusi opombe: neželeni učinki, cena in kontraindikacije.

Analogi "Azitroks"

V tem poglavju lahko ugotovite, kaj lahko nadomesti to zdravilo. Med vsemi analogi "Azitroxa" so najbolj priljubljeni "Azitromicin", "Sumamed", "AzitRus" in "Hemomitsin". V vseh zgornjih pripravkih je aktivna sestavina tudi azitromicin. Med njimi lahko najdete različne oblike: tablete, kapsule, praške za pripravo suspenzije.

Azitroks 250 mg - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registracijska številka:

Trgovsko ime: Azitrox ®

Mednarodno nelastniško ime:

Odmerjanje:

Sestava ene kapsule

Zdravilna učinkovina: azitromicin dihidrat v smislu azitromicina - 250 mg.

Pomožne snovi: manitol (manitol) - 54,58 mg, koruzni škrob - 13,10 mg, magnezijev stearat - 2,0 mg, natrijev lavril sulfat - 0,32 mg;

Trde želatinske kapsule

sestava kapsule: telo in kapo - titanov dioksid (E 171), želatina (medicinska želatina).

Opis: bele kapsule št. 0. Vsebina kapsul je bela ali bela z rumenkastim odtenkom.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: [J01FA10]

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Antibiotik širokega spektra. Je predstavnik podskupine makrolidnih antibiotikov - azalidov. Z vezavo na 50S podenoto ribosomov zavira translokacijo peptidov na stopnji prevajanja, zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij, deluje bakteriostatično in ima baktericidni učinek v visokih koncentracijah. Deluje na zunajcelične in znotrajcelične patogene.

Aktiven proti gram-pozitivnim aerobnim mikroorganizmom: Streptococcus spp. (skupine A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (občutljiv na penicilin), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (občutljiv na meticilin); Gram-negativni aerobni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; nekateri anaerobni mikroorganizmi: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyriomonas spp.; kot tudi Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmi, ki lahko razvijejo odpornost na azitromicin: gram-pozitivni aerobi (Streptococcus pneumoniae (odporni na penicilin)). Začetno odporni mikroorganizmi: gramozivni aerobi (Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Stafilokoki, odporni na meticilin, imajo zelo visoko stopnjo odpornosti na makrolide), gram-pozitivne bakterije, odporne na eritromicin); anaerobi (Bacteroides fragilis).

Farmakokinetika

Azitromicin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta zaradi njegove stabilnosti v kislem okolju in lipofilnosti. Po zaužitju 500 mg je največja koncentracija azitromicina v krvni plazmi dosežena v 2,5-3,0 urah in je 0,4 mg / l. Biološka uporabnost je 37%.

Azitromicin prodira dobro v dihalne poti, organe in tkiva urogenitalnega trakta (zlasti prostate), kože in mehkih tkiv. Visoke koncentracije tkiva (10 do 50 krat višje kot v plazmi) in dolge razpolovne dobe so posledica nizke vezave azitromicina na plazemske beljakovine in njegove sposobnosti prodiranja v evkariontske celice in koncentracije v okolju z nizko pH, ki obkroža lizosome. To pa po drugi strani določa velik navidezni volumen porazdelitve (31,1 l / kg) in visok plazemski očistek. Zmožnost azitromicina, da se kopiči predvsem v lizosomih, je še posebej pomembno za odpravo intracelularnih patogenov. Dokazano je bilo, da fagociti prenašajo azitromicin na mesto okužbe, kjer se sprošča med fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žariščih okužbe je precej višja kot pri zdravih tkivih (v povprečju 24-34%) in je povezana s stopnjo vnetnega edema. Kljub visoki koncentraciji fagocitov azitromicin bistveno ne vpliva na njihovo delovanje.

Azitromicin ostane v baktericidnih koncentracijah v vnetnem ostrenju 5-7 dni po zadnjem odmerku, kar je omogočilo razvoj kratkih (3-dnevnih in 5-dnevnih) programov zdravljenja.

V jetrih se demetilira, nastali metaboliti niso aktivni.

Odstranitev azitromicina iz krvne plazme poteka v dveh fazah: razpolovna doba je 14-20 ur v razponu od 8 do 24 ur po jemanju zdravila in 41 ur v razponu od 24 do 72 ur, kar vam omogoča uporabo zdravila 1 čas / dan.

Azitromicin se izloča v glavnem nespremenjen - 50% črevesja, 12% ledvic.

Indikacije za uporabo

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetni za zdravilo, vključno z:

· Okužbe zgornjih dihalnih poti in zgornjih dihalnih poti (tonzilitis, sinuzitis, tonzilitis, faringitis, meditinitis);

O okužbah spodnjih dihalnih poti (pljučnica, vključno s tistimi, ki jih povzročajo atipični patogeni; bronhitis, vključno z akutnim, poslabšanjem kronične bolezni);

· Okužbe urogenitalnega trakta (uretritis, cervicitis);

· Okužbe kože in mehkih tkiv (bolezen Lyme (začetni stadij - eritem migrans), erizipel, impetigo, sekundarna piodermatoza, akne vulgaris (akne) zmerne resnosti).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za azitromicin (vključno z drugimi makrolidi), sestavine zdravila; huda okvara jeter: več kot 9 točk na lestvici Child-Pugh (podatki o učinkovitosti in varnosti niso na voljo); huda ledvična insuficienca: očistek kreatinina (CC) manj kot 40 ml / min (podatki o učinkovitosti in varnosti niso na voljo); otroci, mlajši od 12 let, z telesno maso manj kot 25 kg (za to obliko odmerjanja); sočasna uporaba ergotamina in dihidroergotamina.

Skrbno

Zmerno jetrno disfunkcijo (7-9 točk na lestvici Child-Pugh); kronična ledvična odpoved (CC več kot 40 ml / min); aritmije ali dovzetnosti za aritmije in podaljšanje intervala Q-T; medtem ko jemljete terfenadin, varfarin, digoksin; z miastenijo gravis; med nosečnostjo.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna samo v primeru, če predvidena korist za mater odtehta morebitno tveganje za plod.

Opisi posameznih primerov in opazovalnih študij so pokazali, da uporaba azitromicina med nosečnostjo ne vodi do povečanja incidence neželenih rezultatov nosečnosti in ni povezana s pojavljanjem kakršnih koli specifičnih malformacij pri otroku.

Če je potrebno, je treba zdravljenje med dojenjem prekiniti z dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti 1 uro pred ali 2 uri po obroku 1 uro na dan.

Odrasli z okužbami zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, organov ENT, kože in mehkih tkiv (razen za začetno stopnjo Lyme bolezni (eritema migrans) in zmernih aken) - 500 mg (2 kapsuli) na dan za 1 sprejem za 3 dni (seveda odmerek - 1,5 g).

V začetni fazi bolezni Lyme (eritema migrans) - 1000 mg (4 kapsule) na dan na prvi dan, potem 500 mg (2 kapsuli) na dan vsak dan od 2 do 5 dni (odmerki - 3 g).

Pri indikacijah akne vulgaris (akne) zmerne resnosti po 1, 2 in 3 dneh zdravljenja jemljete 500 mg (2 kapsuli) 1-krat na dan, nato pa se odmere od četrtega do sedmega dne, od osmega dne zdravljenja pa 500 mg (2 kapsul) 1 teden na teden 9 tednov (odmerek 6 g).

Za okužbe urogenitalnega trakta (uretritis, cervicitis) se 1 g (4 kapsule) daje enkrat za zdravljenje nezapletenih uretritisa ali cervicitisa.

Otroci, ki tehtajo 25 do 45 kg z okužbami zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, organov ENT, kože in mehkih tkiv - 250 mg / dan za 3 dni; pri zdravljenju začetne faze bolezni Lyme (eritem migrans) - 500 mg (2 kapsuli) prvega dne in 250 mg dnevno od 2. do 5. dne (seveda odmerek - 1.5 g).

Otroci, ki tehtajo več kot 45 kg z okužbami zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, zgornjih dihal, kože in mehkih tkiv - 500 mg (2 kapsuli) na dan za 1 sprejem za 3 dni; pri zdravljenju začetne faze bolezni Lymme (eritema migrans) - 1000 mg (4 kapsule) prvega dne in 500 mg (2 kapsuli) dnevno od 2 do 5 dni (odmerek - 3 g).

Neželeni učinki

Večina prijavljenih neželenih učinkov je reverzibilna po koncu zdravljenja ali ukinitve zdravila.

Klasifikacija pojavnosti neželenih učinkov (WHO): zelo pogosto (pogostost več kot 1/10), pogosto (s frekvenco najmanj 1/100, vendar manj kot 1/10), redko (s pogostnostjo najmanj 1/1000, vendar manj kot 1 / 100), redko (s frekvenco najmanj 1/10000, vendar manj kot 1/1000), zelo redko (s frekvenco manj kot 1/10000), (vključno s posameznimi sporočili).

Iz krvnega in limfatičnega sistema: pogosto - limfocitopenija, eozinofilija; redko - levkopenija, nevtropenija; zelo redko - trombocitopenija, hemolitična anemija.

S strani osrednjega živčevja: pogosto - vrtoglavica, glavobol, parestezija, motnje percepcije okusa, anoreksija; redko - tesnoba, živčnost, hipostezija, nespečnost, zaspanost; redko - vznemirjenost; zelo redko - omedlevica, konvulzije, psihomotorična hiperaktivnost, anosmija, izguba okusa, parozmija, poslabšanje miastenije gravis.

Iz čutil: redka - zmanjšana ostrina sluha, tinitus; redko - vrtoglavica, zmanjšana ostrina vida, gluhost.

Ker kardiovaskularni sistem: redko - občutek srčnega utripa; redko, nižji krvni tlak; zelo redko - aritmija, vključno z: ventrikularna tahikardija, povečanje Q-T intervala, aritmija tipa "pirouette".

Na delu prebavnega sistema: zelo pogosto - slabost, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje; pogosto bruhanje; redko - gastritis, zaprtje, melena; zelo redko - sprememba barve jezika, psevdomembranskega kolitisa, pankreatitisa.

Na strani jeter in žolčnega trakta: redko - hepatitis, hiperbilirubinemija, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz; zelo redko - holestatska zlatenica, odpoved jeter (v redkih primerih s smrtnim izidom, večinoma proti ozadju disfunkcije jeter), fulminantnega hepatitisa, jetrne nekroze.

Alergijske reakcije: pogosto - srbenje, izpuščaj; pogosto - Stevens-Johnsonov sindrom, fotosenzibilnost, urtikarija; zelo redko - anafilaktične reakcije (vključno z angioedemom) v redkih primerih s smrtnimi izidi, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem.

Od mišično-skeletnega sistema: pogosto - artralgija.

Od genitourinarnega sistema: redko - povečanje preostalega koncentracije sečninskega dušika in koncentracije kreatinina v krvni plazmi; zelo redko - intersticijski nefritis, akutna ledvična odpoved.

Drugo: pogosto - šibkost; redko - bolečine v prsnem košu, periferni edem, astenija, hiperglikemija, konjunktivitis.

Okužbe in vdori: redko - vaginitis, kandidoza različnih lokacij.

Pojav kakršnega koli neželenega učinka je treba poročati zdravniku.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju visokih odmerkov zdravila lahko poveča neželene učinke: začasno izgubo sluha, hudo navzeo, bruhanje, drisko. V tem primeru je indicirano izločanje želodca, imenovanje aktivnega oglja in simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antacidi (aluminij in magnezij, ki vsebuje) ne vpliva na biološko uporabnost azitromicina, ki pa zmanjšala največjo koncentracijo v krvi pri 30%, tako da je razmik med njihovim vnosom mora biti najmanj 1 uro pred ali 2 uri po dajanju teh zdravil. Če se vzame sočasno z derivati ​​ergotamina in dihidroergotamina, se lahko njihovi toksični učinki povečajo (vazospazem, dysestezija).

Kadar so kombinirani s posrednimi antikoagulanti kumarin (varfarin) in azitromicin (v običajnih odmerkih), morajo bolniki skrbno spremljati protrombinski čas.

Paziti je treba pri sočasni uporabi terfenadinom in azitromicin, ker smo ugotovili, da lahko hkratno sprejem terfenadina in makrolidi povzroči aritmijo in raztezek Q-T interval. Na podlagi tega je nemogoče izključiti zgornje zaplete pri sočasni uporabi terfenadina in azitromicina.

Pri sočasni uporabi s ciklosporinom je treba nadzirati koncentracijo ciklosporina v krvi.

Pri sočasnem dajanju digoksina in azitromicina je potrebno nadzirati koncentracijo digoksina v krvi, saj mnogi makrolidi povečajo absorpcijo digoksina v črevesju.

Ob sočasni uporabi z nelfinavirjem lahko poveča pogostnost neželenih učinkov azitromicina (izguba sluha, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz).

Pri sočasni azitromicin in zidovudin, se azitromicin ne vpliva na farmakokinetične parametre zidovudina v krvni plazmi ali njegovo izločanje preko ledvic in njegovega metabolita glukuronid, vendar poveča koncentracijo aktivnega metabolita - fosforiliran zidovudin v mononuklearnih celic periferne krvi. Klinični pomen tega dejstva ni opredeljen.

Hkrati ob azitromicin in rifabutin v redkih primerih se lahko pojavi nevtropenija, ki je mehanizem za razvoj, kot tudi obstoj vzročne zveze s sprejemom te droge, še niso ugotovili.

Če jemljejo sočasno, flukonazol zmanjša Cmax azitromicina za 18%.

Koncentracija Azitromicin ne vpliva karbamazepin, cimetidin, didanozina, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, teofilin, triazolam, trimetoprim / sulfametoksazol, cetirizin, sildenafil, atorvastatin, rifabutin in kri, medtem uporabi metilprednizolona.

Je treba upoštevati možnost inhibiranje drog izocima CYP3A4 makrolidni medtem ko je uporaba ciklosporina, terfenadina, ergot alkaloidi, cisaprid, pimozid, kinidin, astemizol in drugih drog, presnove, ki se pojavi z encimom, pa uporaba azitromicina tovrstne interakcije ni opozoriti.

Posebna navodila

V primeru, da manjka en odmerek odmerka drog zamudil je treba sprejeti čim prej, in naknadno -., Je treba vsakih 24 ur Azitromicin vzeti vsaj 1 uro pred ali 2 uri po jemanju antacidov drog.

Azitromicin je treba uporabljati previdno pri bolnikih z zmerno jetrno okvaro zaradi možnosti razvoja fulminantnega hepatitisa in hude jetrne okvare pri teh bolnikih. V prisotnosti simptomov bolezni jeter (hitro rastoči utrujenost, zlatenica, temen obarvan urin, nagnjenje h krvavitvam, jetrna encefalopatija) azitromicin zdravljenje prekiniti in študijo funkcionalnega stanja jeter.

Pri zmerni ledvični odpovedi (QC več kot 40 ml / min) je treba azitromicin dajati pod nadzorom ledvične funkcije.

Sočasno dajanje azitromicina z derivati ​​ergotamina in dihidroergotamina je kontraindicirano zaradi možnega razvoja ergotizma.

Z uporabo zdravila, tako na ozadju sprejema, in po 2-3 tednih po prekinitvi zdravljenja lahko pride do driske, ki jo povzroča Clostridium difficile (pseudomeranozni kolitis). V blagih primerih dovolj prenehanju zdravljenja in uporabo ionskih izmenjevalnih smol (holestiramin, holestipol), v resnih primerih, prikazanih izgube kompenzacijski tekočine, elektrolitov, beljakovine, vankomicin, metronidazol ali bacitracin. Ne uporabljajte zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko.

Ker je možno raztezek Q-T intervala pri bolnikih, ki prejemajo makrolide, vključno azitromicin, kadar azitromicina previdnost pri bolnikih z dejavniki znanega tveganja raztezanja intervala Q-T: starost; elektrolitsko neravnovesje (hipokalemija, hipomagneziemija); sindrom prirojenega podaljšanja intervala Q-T; srčna bolezen (srčno popuščanje, miokardni infarkt, bradikardija); simultano sprejemanje drog, ki omogoča, da bi podaljšale interval Q-T (vključno antiaritmika IA in razreda III, triciklični in tetracikličnimi antidepresivi, nevroleptiki, fluorokinolonov).

Azitromicin lahko sproži razvoj miasteničnega sindroma ali povzroči poslabšanje miastenije gravis.

Evropski urad Svetovne zdravstvene organizacije priporoča azitromicin kot zdravilo izbire za zdravljenje klamidialne okužbe pri nosečnicah. Azitromicin za uporabo pri tveganje za nosečnice, v skladu s klasifikacijo FDA se nanaša na kategoriji B (študij na živalih razmnoževanje pokazala nobene škode za plod zaradi sprejem azitromicin, vendar kontroliranih preskušanj pri nosečnicah niso bile izvedene).

Vpliv na sposobnost vodenja vozil, mehanizmov

V primeru neželenih učinkov na centralni živčni sistem, so bolnikom svetovati, naj se vzdržijo upravljanje cestnega in druge dejavnosti potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti, hitrost psihomotorično in motornih odgovorov.

Obrazec za sprostitev

6 ali 10 kapsul v pretisnem omotu. 1, 2, 6 ali 12 pretisnih omotih z navodili za uporabo v škatli.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

3 leta. Ne uporabljajte po preteku roka, ki je natisnjen na embalaži.

Prodajni pogoji farmacije

Ime in naslov proizvajalca / organizacije, ki gosti zahtevke:

PJSC "Farmstandard-Leksredstva", 305022, Rusija, Kursk, ul. 2. agregat, 1a / 18