Search

Digitalna rektalna preiskava prostate

Digitalni rektalni pregled prostate je danes obvezna diagnostična tehnika pri opravljanju zdravniških pregledov moških nad 40 let in preučevanju bolnikov, pri katerih obstaja sum bolezni. Metoda je zelo preprosta za uporabo, poceni in dostopne, z dovolj informativni (vsaj za začetno diagnozo), ne zahteva predhodno zdravljenje pacienta in tehnika njegovega izvajanja ima vsak urologu. Tudi ob upoštevanju možnosti sodobne medicine pri diagnozi bolezni prostate in razširjenih tehnik, kot so transrectal ultrazvok, MRI, CT, različnih analiz, rektalni pregled prostate še vedno nenadomestljiv v mnogih primerih. Vsi ti dejavniki pomenijo obvezno vključitev digitalnega preizkusa v shemo pregleda vseh moških uroloških bolnikov.

Tehnika

Digitalni rektalni pregled prostate (PRI) se lahko opravi na treh položajih bolnika: stoji, nagnjen naprej v spodnjem delu hrbtenice pod pravim kotom in položi roke (komolce) na mizo; v položaju kolenskega komolca; leži na tvoji strani, krivijo kolena in jih vodijo v želodec. Zdravnik obleče sterilne rokavice strani na indeks ali sredinec uporablja vazelin olje (glicerol, poseben lubrikant gel), nakar proste roke prsta razmaknejo bolnikovo zadnjico in prst počasi vstavljena skozi anus v rektumu.

Pred pregledom je treba bolniku razložiti namen in način njegovega izvajanja, da ne povzroči negativne reakcije in napetosti.

Rezultati digitalne proktalne rektalne preiskave

Prostate določiti velikost, obliko in jasnost obrisi, gostota, elastičnost in doslednost prostate, simetrija deležev, stanja površine in resnost srednjega utora, bolečina, prisotnost nodularne prostate in cistično formacije, brazgotine, kamni za oceno stanja semenskih mešičkov, regionalne bezgavke in sosednjih tkiv, preuči gibljivost prostate, ki je povezana s steno rektuma. Vizualno se ocenjuje tudi narava izločene prostate. V navadni obliki je prostatna žleza zaokrožena z dvema približno enakima lupinama in zmerno izrazitim žlebom med njimi, velikost premera prostate je od 2,5 do 3,5 cm, vzdolžne mere pa 2,5-3 cm. Kljub temu se natančno osredotočimo na dane standarde je nemogoče razmisliti o morebitnih posameznih spremembah v obliki in velikosti prostate. Zdrava žleza je brez bolečin pri palpaciji, ima jasne konture in enotno gosto elastično konsistenco, gladko površino in je premična glede na sluznico rektuma. Seed se običajno ne zazna.

Razlaga rezultatov

Pri kroničnem prostatitisu je žleza ponavadi nekoliko razširjena, njegova površina postane mehkejša in konsistenca postane "testna". Če se med študijo za masažo, žleza pogosto zmanjša v velikosti in postane letargična, pridobi nerodno konsistenco. Morda je prisotnost področij infiltracije in brazgotinjenja - posledica podaljšanega kroničnega vnetja. Razlikovanje brazgotine in vnetne infiltracije iz raka omogoča lociranje žarišč slednjega na robovih žleze s spremembo konture. Poleg tega, maligna Postopek kaže nekoliko večjo gostoto tumorsko infiltracijo, spremembe raka mobilnosti (slabo ali ne premika relativno glede na rektalno stene), sev ali znatnega povečanja v enem od svojih deležev, odkrivanje povečanih bezgavk in semenskih mešičkov so otipljiv.

Določitev med AT-stopinjski vystoyaniya deleži prostate kolona svetlobne pomoči v diagnostiki adenoma prostate - v tem primeru pride do povečanega obeh simetričnih deležev z ohranjanjem enakomernosti konsistence.
Seminalne mehurčke se lahko palpirajo z vezikulitisom, kroničnim prostatitisom, s hudimi pogostimi vnetnimi dogodki, rakom.
Značilnosti stanja prostate v različnih oblikah prostatitisa
Pri katarnem vnetju prostate je velikost žleze običajno normalna, konture so bistre, gladka površina, homogenost in elastičnost doslednosti. Po masiranju se stanje žleze ne spremeni.

Ko opazimo folikularno obliko, heterogenost površine in konsistenco, sprememba oblike s povečanjem posameznih delov, pojav deformacije po masažu. Ohranjena je jasnost kontur z folikularnim prostatitisom.
Parenhimalno obliko spremlja znatno povečanje velikosti prostate, pojavijo se zamegljene konture, površina žleze je gričevnata, konsistenca je gosta.

Spremembe v izločanju prostate

V izločenem izločanju lahko vizualno prepoznate primesi gnoj ali kri. Izločanje skrivnih strdkov potrjuje prisotnost divertikularne oblike prostatitisa. V nekaterih primerih, tudi z jasnim občutkom izpraznitve žleze, se skrivnost morda ne bo iztegnil, ker se vrne v mehur in hkrati zniža ton vratu.

Prostatični pregled

Adenoma prostate ali, pravilneje, benigna hiperplazija, velja za najpogostejšo bolezen starejših moških. Do starosti 80 let ima skoraj 80% nodularnih rastlin v prostati.

Simptomi poškodb funkcij uriniranja s stiskanjem sečnice zaradi prekomernega širjenja prostate celic občutno zmanjšujejo zdravje moških, kakovost življenja in ustvarjajo visoko tveganje za poškodbo ledvičnega aparata. Zdravilo adenoma prostate je vključeno v težave gerontologije.

V patogenezi bolezni je pomembna:

  • hormonska prilagoditev (moška menopavza);
  • spremembe v prevodnosti živčnih impulzov do mehurja;
  • slaba kroženje v prostati.

Pri zdravljenju adenoma prostate je treba upoštevati vse smeri. Zelo pomembno je organiziranje raziskave moške populacije, diferencialne diagnoze raka žleze. V klinikah so bile vzpostavljene predbolniške sprejemne sobe, kjer posebej usposobljeni medicinski asistent opravi digitalni preskus prostate za vse moške nad 50 let.

Na ta način je mogoče identificirati nizke simptome bolezni. Toda le zdravnik se lahko odloči, kako zdraviti adenoma prostate pri določeni osebi.

Kakšna so zdravljenja?

Trenutno se pri adenoma prostate uporablja več metod. Med njimi so:

  • konzervativno, vključno z zdravljenjem z zdravili;
  • kirurški;
  • minimalno invazivna;
  • nekonvencionalno in ljudsko.

Izbira metode je odvisna od:

  • iz faze prostate adenoma;
  • starost bolnika;
  • povezane bolezni;
  • želje človeka.

V prvi fazi se pogosteje načrtujejo opazovanje in konzervativna terapija, uporabljajo se zdravila, prehrana in vadba. V drugi fazi je resnost simptomov drugačna. Moški je ponujen tako z zdravljenjem kot s kirurškim zdravljenjem adenoma prostate. Intervencija je mogoča z uporabo minimalno invazivnih tehnik ali v obliki radikalne odstranitve vozlov.

Na tretji stopnji bolezni ni časa za izbiro. Pacient je nujno hospitaliziran in kirurško odpravlja problem motenega uriniranja. Nadalje je potreben dolgotrajni okrevanje, ki ozdravi zaplete. Razmislite o vseh načinih zdravljenja adenoma prostate in njihove učinkovitosti, začenši z konzervativnimi ukrepi.

Diete

Dietna priporočila niso glavni način terapije, temveč znatno zmanjšajo breme za urinske organe in razbremenijo prekomerno draženje celic prostate. Zato pri bolnikih, ki upoštevajo priporočila, se stanje zdravja izboljšuje. Če želite zdraviti adenoma prostate, mora človek za vedno zavrniti:

  • iz katere koli alkoholne pijače;
  • močan čaj in kava;
  • začinjene začimbe;
  • prekajene in ocvrte mesne jedi;
  • konzervirana hrana.

V dnevni prehrani mora biti prisoten:

  • zelenjava in sadje v obliki svežih sokov, solate;
  • kašice;
  • polnozrnat rženi kruh;
  • mlečni izdelki, skuta;
  • kuhano pusto meso in morske ribe;
  • filtrirana voda ni večja od 1,5 litra.

Terapevtska gimnastika

Konzervativno zdravljenje adenoma prostate ni brez vsakodnevnega vadbe. Posebne vrste fizičnega treninga zadržujejo rast celične hiperplazije, povečajo kompenzacijske sposobnosti medeničnih mišic. To pomaga preprečiti napredovanje bolezni. Poleg tega se človek brez fizične napetosti ne more znebiti prekomerne teže, zato je maščobno tkivo prostor za sintezo glavnega provokativnega faktorja, dihidrotestosterona.

Priporočamo, da opravite naslednje vaje:

  • "Walk" na zadnjici naprej in nazaj za 3 minute;
  • narediti "škarje", "kolesa" 50 krat;
  • sedijo na tleh, upognijo kolena, stopijo v noge z rokami in komolci ležijo proti notranji površini kolen, v tem položaju, ki se vrtijo na zadnjici iz druge strani;
  • Ležite na hrbtu, počitek noge na tla in dvignite medenico z močjo trebušnih mišic.

Koristno je, da se igrate, hodite. Negativno vpliva na stanje prostate v avtomobilu, na kolesu. Na vprašanje, ali je mogoče konjeniški šport doseči, bomo tudi odgovorili negativno. Pri vsaki obremenitvi se morate spomniti, da zagotovite udobne pogoje za uriniranje. Ne morete prenašati urge in zamude z urinom.

Vrste masaže in kontraindikacije

Zdravljenje adenoma prostate v domu ne more storiti brez masaže. Urologi opozarjajo, da mora le to storiti samo usposobljeni specialist, ki je seznanjen s kontraindikacijami.

  • maksimalno sprostite napetost v tkivih prostate;
  • povečanje pretoka krvi in ​​s tem zagotovitev boljše dostave zdravila na prizadeto območje;
  • v celoti obnoviti tajno funkcijo.

Masaže prostate za adenomi ni mogoče izvesti, če:

  • obstaja progresivna rast vozlišč;
  • v akutni fazi je prostatitis;
  • sum, da rak ni izključen;
  • v urinu so nečistoče v krvi;
  • ultrazvok je odkril kalcifikacije in cistične rasti;
  • spremljajo izraziti hemoroidi, rektalne razpoke.

Uporabljamo več vrst masaž:

  • v primeru adenomov je območje kostne mase gladko masirano, nato pa se prenaša v trebušne mišice, kolčni sklep in zadnjico;
  • v krožnem gibanju se na prostato po rektumu uporablja lahki pritisk;
  • tehnika uporabe diagnostičnih palic zagotavlja večjo izpostavljenost;
  • uporaba elastičnega obroča, ki se nosi na penisu, omogoča, da se postopki zdravljenja izvajajo neodvisno s premikanjem;
  • posebni vibracijski maserji pomagajo znebiti procesov stagnacije v organih in tkivih, zvišati mišični ton, olajšati uriniranje;
  • masaža perineuma z oljami iz sezamov ali ricinusov dodaja protivnetno delovanje;
  • Hidromasaža s pollitrsko gumo hruško se opravi po čiščenju klistir, uporabijo se raztopine kalijevega permanganata, furatsilina, kamilice decoction, izboljša delovanje črevesja, kar je pomembno pri zdravljenju adenoma prostate pri moških.

Masaža se izvede 3-5 minut vsak drugi dan, celoten tečaj pa zahteva 10-12 postopkov. Običajno se uporablja v kombinaciji z zdravili in drugimi sredstvi.

Vibroakustična naprava za domačo uporabo je "Vitafon". Fiziološka osnova terapevtskega učinka je aktivacija lokalnega kapilarnega krvnega pretoka skoraj 4-krat. Za njegovo navodilo je potrebna pravilna namestitev dveh vibrafonov, v posebnih načinih se uporablja 15-20 minut dvakrat na dan s povečanjem trajanja seje na 40 minut. Celotno zdravljenje je priporočljivo nadaljevati 10 dni. Vsaka 2 meseca se lahko ponovi.

Katera zdravila pomagajo pri adenomi?

Terapija z zdravili za adenoma prostate je lahko učinkovito zdravljenje pod naslednjimi pogoji:

  • motnje uriniranja so ocenjene kot lahke, brez zapletov;
  • starejši bolnik z množico sočasnih bolezni, z operacijo ni mogoče razrešiti adenoma prostate;
  • raka adenoma se ponovi, po kirurškem zdravljenju;
  • v primeru kategorične zavrnitve bolnika iz operacije.

Zdravilo na recept se lahko prekliče:

  • če bolnik sam vztraja pri kirurški metodi;
  • v prisotnosti kontraindikacij zaradi neželenih učinkov zdravil.

Najpogosteje v praksi urologi uporabljajo zdravila naslednjih skupin:

  1. Zaviralci A-receptorjev so potrebni za lajšanje spastične krčitve uretralnih mišic.
  2. Inhibitorji 5-α reduktaze - sposobni blokirati encim, ki spodbuja rast dihidrotestosterona.

Predpisane kombinacije zdravil. Trajanje terapije traja dolgo (do enega leta). Ortomolekularna terapija je dobro znana težava pri zdravljenju adenoma, vendar jo vsi zdravniki ne sprejmejo. Ne moremo pripisati zdravniškemu zdravljenju, ker zdravila, ki se uporabljajo, niso zdravila, spadajo v prehranske dodatke. Bistvo te vrste izpostavljenosti: uporaba organskih in anorganskih snovi (vitamini, elementi v sledeh, encimi).

V pacientovi prehrani za rešitev problema, kako ustaviti rast adenoma prostate, se dodajo velike doze:

  • vitamin B3 (niacin in niacinamid) - vplivajo na DNA celic prostate in normalizirajo njihovo rast;
  • vitamin E (tokoferol acetat) - za preprečevanje tumorskih struktur z antioksidantnimi lastnostmi;
  • karotenoidi - normalizirajo imunske reakcije v telesu;
  • vitamin C - kot močan antioksidant prekine proces hiperplazije;
  • likopen - poleg vitaminov C in E zavira rast prostate glandularnega tkiva;
  • Vitamin B6 - uporaben kot univerzalno sredstvo za izboljšanje delovanja drugih bioloških snovi, preprečuje preoblikovanje testosterona v dihidrotestosteron.

Specialisti te metode so bolj primerljivi z naturopatami. Verjamejo, da moški potrebujejo pomembne odmerke takšnih elementov v sledovih za zdravljenje hiperplazije prostate, kot so:

Več o učinkovitih zdravilih, ki se uporabljajo pri zdravljenju adenoma, se lahko naučite iz tega članka.

Katere metode lahko nadomestijo operacijo?

Sodobnih metod zdravljenja adenoma prostate ne moremo upoštevati brez razvoja brezvrednih (minimalno invazivnih) učinkov na prostato. Predlagane so različne tehnike in metode, mnogi niso uspeli pri kliničnem preizkušanju in analizi vpliva.

Primerni so le za bolnike z:

  • zmerna rast adenoma;
  • nobenih izrazitih simptom zadrževanja urinov;
  • kot možnost za pomoč pri starosti ob prisotnosti hudih komorbidnosti.

Ponujena z neučinkovito terapijo z zdravili.

Od klasične resekcijske kirurgije so različne:

  • manjše tveganje za zaplete (krvavitev);
  • manj neželenih učinkov (učinki na erektilno sposobnost moških, urinska inkontinenca);
  • možnost izvajanja na ambulantni osnovi brez hospitalizacije;
  • manj dolgo obdobje bivanja katetra v mehurju (dan), s čimer se zmanjša verjetnost okužbe sečil;
  • po postopku ni treba uporabljati sredstev za bolečine;
  • hitro vrnitev v normalno življenje.

Slabosti minimalno invazivnih metod so:

  • pomanjkanje zanesljivih podatkov o dolgoročnih učinkih;
  • poškodbe tkiva prostate in nezmožnosti vodenja histoloških študij na rakavih celicah.

Glavne tehnike se izvajajo z uvajanjem skozi sečnico endoskopske tehnike (transurethral). Naloga je uničiti prostato tkivo, ki predstavlja oviro za pretok urina. Anestezijo izvajajo lokalna zdravila, uvajanje novocaine v prevodne živčne debla mošnje. Uporaba spinalne anestezije je možna.

Tranzitralna ablacija igle se imenuje tudi "radiofrekvenec", ker se toplota, ki jo povzročajo visokofrekvenčni radijski valovi, uniči vozlišča. Igle so vir radijskih valov. Vstavljeni so v prostato in uničijo njena tkiva. V preostalih celicah ostaja možnost rasti.

Transuretalna mikrovalovna termoterapija - ki temelji na učinkih toplote in mraza. Antena (vira valov) se vstavi skozi kateter v mehur, sevanje segreje žlezo in ohlajena tekočina kroži skozi kateter in preprečuje čezmerno poškodbo tkiva. Trajanje izpostavljenosti je 60 minut. Celoten rezultat pacient ne čuti takoj, ampak po 1-5 mesecih.

Uporaba visokozmogljivih osredotočenih ultrazvokov - pri ogrevanju tkiv uporabljajo ultrazvočno energijo. Temperatura v celicah žleze za nekaj sekund doseže 90 stopinj. Izpostavljenost se izvaja skozi rektum.

Uporaba laserske tehnologije se širi vsako leto. Razviti aparat štirih tipov, različna kristalna osnova. Vsak ima svoje parametre za valovno dolžino in globino izpostavljenosti. Adenoma tkiva so podvržene koagulaciji (koagulaciji in nekrozi) ali vaporizaciji (izsuševanje).

Dilatacija balona je začasni postopek za odložitev operacije ali za moške z nezdružljivimi kontraindikacijami. Kateter s balonom na koncu vstavimo skozi cistoskop. Pihanje z zrakom omogoča, da se sečnica razširi.

Stenting - se lahko šteje kot nadaljevanje dilatacije balona. Na koncu napihnjenega rezervoarja je bil postavljen kovinski mrežni obroč, ki ostane na mestu zožitve, potem ko je bil balon pihan. Indikacije so enake.

Embolizacija adenoma prostate in, natančneje, arterij prostate, temelji na umetnem blokiranju dostopa krvi (blokade) skozi arterijske posode. Pankracija stegenske ali radialne arterije se izvaja.

Klasična kirurgija

Kirurško zdravljenje adenoma prostate predstavljajo klasične standardne tehnike:

  • transuretralna resekcija (odstranitev) prostate;
  • odprta adenomektomija.

Druga metoda je najbolj travmatična, uporablja se za velike tumorje. Za dostop do trebušne stene se izloča mehur. Transuretralni pristop je bolj benigni. V trebušni votlini se ne odpre. Vse manipulacije se izvajajo s prilagodljivo sondo z video kamero.

Indikacije za operacijo so:

  • mlada doba človeka, želja po ohranjanju moči in funkciji plodnosti;
  • sum maligne bolezni;
  • sočasne bolezni srca, endokrine sisteme, huda debelost;
  • pomanjkanje učinkovitosti minimalno invazivne metode;
  • neučinkovito zdravljenje odvisnosti od drog;
  • prisotnost komorbidnosti v prostati (kronični prostatitis, kamni v tkivih).

Operacija se ne izvaja:

  • v hudem splošnem stanju bolnika;
  • akutno obdobje katere koli sočasne bolezni;
  • zmanjšane koncentracije strjevanja krvi.

Je adenoma prostate zdravljena z ljudskimi metodami?

Zdravljenje adenoma prostate pri moških je najbolj učinkovito na način, ki vpliva na patogenezo razvoja tumorja. To pomeni, da je primerna vsaka priložnost za zaustavitev pretoka menopavze in njenih hormonskih sprememb.

Zdravniki imajo drugačen odnos do takšnih metod:

  • kategorično kontraindicirana, da bi dobili oglaševane "čudovite" rezultate, da se znebite adenoma, ker pacient izgubi čas in se pripelje do hude stopnje bolezni;
  • mogoče v pooperativnem obdobju, ko se kombinirajo z zdravljenjem z zdravili.

Za izbiro je treba zaupati samo dokazana zeliščna zdravila. Najbolj sprejemljivo:

  • vključitev lanenega semena, peteršilja, bučnega semena in sokov;
  • pitje decoctions hemlock, koprive, lešnik, desno lubje.

Za preprečevanje vnetja, odstranjevanja edema in krčev, se takšne rastline priporočajo kot:

  • pes rose;
  • glog;
  • Kamilica;
  • brusni brsti in listi;
  • jagodičja in listje kavbojke;
  • knotweed;
  • koren licorice.

Čebelarski izdelki pomagajo obnoviti hormonsko ravnovesje in imuniteto.

Te metode zdravljenja je treba uskladiti s svojim zdravnikom. Vsako poslabšanje stanja se ne sme prenašati, morda bo potrebno zdravilo ali način zdravljenja nadomestiti. Bolj kot je bolnikovo razpoloženje za okrevanje, večja je možnost, da bo ohranil kakovost življenja.

Maligna neoplazma prostate je patologija raka, ki je po 50 letih najpogostejša pri moških.

Sl. 1 - Rak prostate.

Več kot 78% primerov - moški, stari 65 let in več. Verjetnost razvoja in vivo malignega neoplazma prostate na mikroskopski ravni je 30%, verjetnost smrti pa 3,5%. Incidenca raka prostate je precej visoka in je 13-15 na 100 tisoč ljudi s stalno težnjo k povečevanju.

Pričakovana življenjska doba za raka prostate je odvisna od:

  • razširjenost procesa;
  • stopinj diferenciacije;
  • primernost terapije.

Dejavniki raka na prostati

  • Starostniki;
  • Obremenjena dednost. S potrjenim rakom prostate pri bližnjem sorodniku se povečuje možnost bolezni 2-3 krat;
  • Prekomerna telesna teža. Obstajajo dokazi, da poraba maščobnih živil prispeva k razvoju raka na prostati;
  • Okužbe, virusi, spolno prenosljive bolezni (herpes, citomegalovirus, HPV). Obstajajo dokazi, da je HPV (humani papiloma virus) vpleten v onkopatologijo prostate;
  • Okoljski dejavniki. Stik s težkimi kovinami, sevanjem, ionizirajočim sevanjem prispeva k okvari imunskega sistema;
  • Hormonsko ozadje. Zagovorniki hormonske teorije raka prostate verjamejo, da uspeh hormonske terapije pri zdravljenju onkološkega procesa v prostati potrjuje vodilno vlogo hormonov (testosterona in dihidrotestosterona) pri sprožanju mehanizmov patologije (glejte Učinki androgenov na prostato);
  • Nezadostna količina encima 5-alfa reduktaze.

Faze raka prostate

Da bi ocenili prognozo bolezni, sta na onkourologiji dve glavni klasifikaciji.

TNM razvrstitev. Za določitev stopnje raka prostate je običajna uporaba mednarodne klasifikacije TNM, kjer Tx-a-bc - oceni velikost tumorja (od tumorja in situ (1) do celotnega razpona (4)), prisotnosti N (1) ali odsotnosti metastatskih lezij v regionalnih bezgavkah (0) in M ​​- tumorskih metastazah v oddaljenih bezgavkah, ciljnih organih in skeletnih kosteh (iz M0-M1c).

Preberite na:

  • Značilnosti in napoved preživetja pri raku prostate v različnih stopinjah
  • Metastaze za raka na prostati

Gleason Scale. Primeren za koncept histološke slike je lestvica Gleason. Histološka razvrstitev ima 5 stopenj, ki temeljijo na diferenciaciji celic v obliki jasno ločljivih struktur. Višji rezultat, bolj agresiven tumor, to je verjetnost metastaze, je odvisna od stopnje diferenciacije tumorskih celic.

Histološko je tumorska patologija prostate:

  • zelo diferencirana;
  • povprečna diferencirana;
  • nizka mrzlica.

Simptomatologija

Medicina ima vse potrebne metode pregledovanja in s pravočasnim prehodom urološkega pregleda za diagnosticiranje raka prostate ni težko. Toda kljub temu se več kot 50% tumorjev prostate najprej diagnosticira že v napredni fazi, ko radikalno zdravljenje ni mogoče izvesti.

Vodilni simptom se šteje za dysuric, značilen je zaradi pritožb:

  • občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • oslabitev toka urina;
  • težave pri uriniranju;
  • nelagodje v sečnici.

V 25% primerih se bolezen manifestira z razvojem akutne retencije urina.

Na skupni stopnji postopka ima moški kri v urinu (hematurija), bolečine v perineumu in spodnjem delu trebuha.

Če se rak prostate omeji z rektumom, se dodajo naslednje pritožbe:

  • bolečine v območju zunanje odprtine anusa;
  • tenesmus (lažna naklonjenost);
  • opazovanje.

Ko se širijo v ustih urejevalcev, se pojavi klinična ledvična odpoved, akutne vnetne bolezni (pielonefritis, cistitis, prostatitis, orhiepidymitis).

Če metastaze do bezgavk lahko povzročijo otekanje mošnje, spodnjih okončin. Pri porazu metastaz regionalnih bezgavk se bolnik pritožuje na otekanje v pljučnici, zastoja v posodah spodnjih okončin.

Če se tumor prostate metastazira na kosti medenice, lumbosakralne hrbtenice, potem je poleg velike verjetnosti razvoja paraplegije (paraliza zgornjih in spodnjih okončin) klinična slika zapletena s hudo bolečino.

Diagnostična merila

Finger urološki pregled prostate

Urološki urologični pregled prostate 80% predlaga diagnozo raka na prostati. Pri raku je prostata žleza kamnita, oprijemljiva, asimetrična, sluznica je nepomična, zmerno boleča. Semenske vezikle se lahko palpirajo.

Diferencialna diagnostika se opravi s kalcifikacijo prostate, hiperplazijo, fibrozo, tuberkulozo, granulomatoznim prostatitisom.

Prostate specifični antigen (PSA)

Določena vloga v diagnozi je presejanje krvnega testa za raven prostate specifičnega antigena (krvi za PSA).

PSA je poseben protein, pogost in brezplačen. Ko se raven PSA dvigne nad 4 ng / ml, obstaja dober razlog za pregled bolnika za rakast proces v prostati.

Raven PSA od 10 do 20 ng / ml lahko kaže na širjenje patološkega procesa skozi kapsulo in nad 30 ng / ml - prisotnost oddaljenih metastatskih lezij.

Spremljanje ravni PSA sčasoma pomaga doseči zamisel o učinkovitosti zdravljenja, da sumi na ponovitev.

S povečanjem ravni PSA, tudi z očitno "mirno" prostato, je potrebno izvesti TBD (transrectalna biopsija).

TRUS

Transrectalni ultrazvočni pregled (TRUS) prostate omogoča identifikacijo tumorskega procesa do 1 cm. Z uporabo ultrazvočne diagnostike se oceni pojavnost patologije.

Transregularna biopsija se izvaja pod ultrazvočnim nadzorom.

Magnetna rezonanca (MRI)

Glavni članek: MRI prostate

MRI se uporablja za oceno razširjenosti tumorskega procesa, ki omogoča določanje taktike bolnika.

Zdravljenje raka prostate

Pri zdravljenju raka prostate se uporabljajo vse metode terapije, ki jih uporablja sodobna onkologija:

  • kirurški;
  • radioterapija;
  • hormonska terapija;
  • zdravljenje z zdravili.

Na stopnji tumorja T1a-in se uporablja taktna čakalna doba s kontrolo PSA in TRUS 1 čas v 3 mesecih. Za to fazo je značilno naključno odkrivanje patološkega procesa v odsotnosti kliničnih manifestacij.

Obstajajo dokazi, da se pri bolnikih, starejših od 65 let, z zelo različno obliko adenokarcinomov, pojavijo bolezni v 10 letih.

Zdravljenje raka prostate je odvisno od stopnje bolezni, pri oceni števila točk na rezultatu Gleason, histološkega tipa tumorja.

Vse metode terapije

V onkologiji se uporabljajo naslednje metode za zdravljenje raka prostate:

  1. Kemoterapija. Terapija uporablja različne kemikalije, ki imajo uničujoč učinek na rakave celice.
  2. Radioterapija Tumor je izpostavljen žarkom, kar vodi do smrti atipičnih celic in ustavi njihovo rast. Vrsta sevalne terapije izbere onkolog-radiolog, odvisno od značilnosti maligne neoplazme.
  3. Ciljno zdravljenje. Ukrep povzroča uvedba monoklonskih protiteles, ki vplivajo samo na maligne celice.
  4. Hormonsko zdravljenje. Cilji kemične kastracije.
  5. Brahiterapija. Eno sodobnih radioloških zdravljenj za raka prostate.
  6. Kirurško zdravljenje. Obstajajo: radikalni in paliativni. Radikalna operacija je indicirana v primerih, ko je velikost tumorja majhna in se tumor ni razširil na sosednja tkiva in organe, to je v začetnih stopnjah bolezni. Palijativno kirurško zdravljenje se uporablja, če ni več mogoče premagati bolezni, toda trpljenje je mogoče ublažiti in pomoč je zagotovljena za nekaj časa.
  7. Simptomatsko zdravljenje. Predpisani so v neuporabnih naprednih pogojih v primeru metastatskih oblik raka. Napovedovanje preživetja s 24 na 36 mesecev. V bistvu se terapija zmanjša na izbiro primerne bolečine, korekcije hemoglobina, zmanjšanja zastrupitve.

Odprta radikalna prostatektomija se redko uporablja, saj se za bolnika šteje za bolj invazivno in ima večjo smrtnost in verjetnost zapletov v primerjavi z TUR.

Zdravljenje je odvisno od stopnje

  • Na stopnji T1a-in - dinamična opazovanja, kemična kastracija;
  • Na stopnji T1c-T2a-vs, T3a - transuretralna resekcija z biorektomijo, je mogoče uporabiti hormonsko terapijo, zdravljenje z žarki. Če obstajajo kontraindikacije za operacijo, bo zdravljenje sevanje in brahiterapija, zdravljenje raka prostate po tej shemi je precej učinkovito;
  • T3v - kirurgija, biorhektomija, hormonska terapija, radioterapija, kemoterapija;
  • T4 - biorektomija, kemoterapija, simptomatska terapija.

Napoved

Napoved življenja je odvisna od stopnje bolezni:

  • T1-T2 - napoved za življenje in rehabilitacijo je ugodna;
  • T3 - zadovoljivo;
  • T4 - dvomljiv, neugoden.

Pri visokotehnoloških metodah zdravljenja so prognostični znaki na stopnji T3-T4 znatno izboljšani.

Urolog Mišina V.V.

Težave z uriniranjem pri moških: razlogi, kako zdraviti

Problem težkega uriniranja je znan mnogim moškim. Obenem je starost predstavnika močne polovice človeštva nepomembna. Večina mladih moških se srečuje s to težavo nič manj kot moški v bolj zrelih letih. Obstruktivno uriniranje se najpogosteje pojavi na osnovi patologij celotnega urogenitalnega sistema, takšne težave pa je mogoče izraziti na različne načine.

Glavne možnosti za pojav težav pri uriniranju pri moških

Težko uriniranje pri moškem? Ni potrebe po simptomih. Z vsemi spodaj navedenimi težavami je nujno, da poiščete nasvet vašega urološkega zdravnika, saj lahko težave med uriniranjem služijo kot znak, da v telesu obstaja resna in neprijetna bolezen:

  • Urin se izloča s splitom ali prekinjenim šibkim tokom;
  • Povečano uriniranje;
  • Zmanjšanje posameznih odmerkov urina;
  • Neprijetne občutke v samem procesu;
  • Burning občutek med uriniranjem;
  • Inkontinenca (inkontinenca);
  • Občutek nepopolnega uriniranja.

Vzroki za težave pri uriniranju

Težave z uriniranjem pri moških se znanstveno imenujejo stranguria. Stranguria pa je ločen primer disurije - splošno ime za vse bolezni, ki kažejo na motnje urinarnega trakta. Različni razlogi lahko povzročijo patologijo:

Adenoma prostate

Ta bolezen, ki tako pogosto prizadene moške, postane osnova za težave in uriniranje. Prostata je organ, na nek način tesen prilegajoči kanal na mestu prehoda v mehur. Zaradi adenoma prostate se organ poveča, kar vodi do slabšega izliva urina zaradi zožitve ali ukrivljenosti sečnice. Da bi naredil postopek uriniranja, se mora človek truditi. Sama patologija je nastala predvsem zaradi prejšnjih spolno prenosljivih bolezni (spolno prenosljivih okužb) in je značilna za starejše moške - tiste, ki so stari 50 let ali več.

Rak prostate

Ta razlog je veliko bolj zapleten in resen kot prvi, pri čemer je pojav težav z uriniranjem v tem primeru povezan tudi s povečanjem prostate. Pogosto se rak žleze ne zazna takoj, ker se lahko prikrije kot adenom.

Stiskanje sten ure

Uretra pri moških je fiziološko veliko večja kot pri ženskah. Zato je to pogoj tipično za moške. Najpogostejši vzroki stiskanja sten ure se razlicne bolezni genitalnih organov.

Prostatitis

Bolezen, ki je v večini primerov posledica širjenja mikrobov. Kot posledica razvoja prostatitisa se prostata poveča, hkrati pa pritiska na sečnico in povzroča težave pri uriniranju.

Urolitiaza

V ozadju presnovne motnje ali zaradi številnih drugih razlogov se razvije urolitiaza, kar povzroča težave z uriniranjem. Kamni so v ureterjih ali mehurju, kar vodi do blokade sečil.

Urethritis

Bolezen, katere razvoj se ujedine in lumen zmanjšuje. Pri uretritisu proces uriniranja ni le neverjetno težak, temveč tudi zelo boleč.

Nevrološke bolezni

Drug vzrok težav pri uriniranju so nevrološki problemi, najpogosteje s slabo osnovo, ki jih povzroča diabetes mellitus, poškodbe in motnje možganov, pa tudi hrbtenjača.

Genitalne okužbe so pogosto vzrok za različne patologije in težave pri uriniranju.

Druge moške patologije

Obstajajo številne patologije, značilne samo za moške. Prav tako lahko vplivajo na delovanje sečnice in povzročajo njene motnje.

Med takšnimi patologijami so orhitis, balanitis, epididymitis, balanopostitis in drugi.

Težko uriniranje pri moških, katerih vzroki so tako raznoliki, je treba jasno diagnosticirati.

Diagnoza težav pri uriniranju pri moških

Prvi ukrep v primeru patologije - poziv k urologu. Po zbiranju anamneze bo zdravnik naročil pregled, nato pa zdravljenje.
Glavne metode sledenja s tako zelo občutljivim problemom vključujejo:

  • Računalniška tomografija;
  • Ultrazvočni pregled mehurja, ultrazvok ledvic, ultrazvok prostate. Poleg računalniške tomografije so pomembne metode za določanje urolitiaze, kot tudi diagnosticiranje raka;
  • Prstne preiskave prostate;
  • Določitev stopnje posebnega antigena v krvi. Ena najpomembnejših raziskovalnih metod pri določanju raka na prostati;
  • Preskusi krvi in ​​urina. Omogočil bo podatke o delovanju v telesu vnetnih procesov;
  • Urethroscopy. Metoda omogoča temeljito preiskavo kanala, za odkrivanje različnih ovir ob poteku urina;
  • Urofluometrija. Ta metoda določa stopnjo odtekanja urina, njegovo količino in čas začetka procesa uriniranja;
  • Mlaz sečnice. Izvajajo se za ugotavljanje patogenov in določajo stopnjo njihove občutljivosti na medicinske droge;
  • Biopsija, ko se pojavi potreba.

Zdravljenje težkega uriniranja pri moških

Vsako zdravljenje se predpisuje šele po temeljitem pregledu in opravljanju vseh potrebnih diagnostičnih postopkov. Le zdravnik lahko izbere pravo pot, po katerem se bo zdravljenje določalo - z medicinskimi pripravami in drugimi postopki. Odvisno od specifičnega vzroka patologije se lahko zdravilo predpiše za upočasnitev rasti tumorjev, lahko se izvede kirurško poseganje, se lahko uporabi izrezek ozkega dela sečnice, lahko se uporabijo zdravila za raztapljanje kamnov, neposredno odstranjevanje kamnov ali zdravljenje z antibiotiki.
Ker se uporabljajo dodatni terapevtski ukrepi:

  • Fizioterapija;
  • 15-minutna topla kopel. Voda mora biti vsaj dvaindvajset stopinj Celzija;
  • Lokalni topli obkladki. Napravite nekaj ur na spodnjem delu trebuha;
  • Različne pomirjujoče losjone. Trajanje je 20 minut.

V najnaprednejših variantah je morda potrebna namestitev katetra za pravočasen iztok urina, včasih pa je nujna nujna kirurška intervencija.
Težko uriniranje pri moških, zdravljenje z ljudskimi metodami je mogoče izvesti le, če so upoštevana priporočila zdravnika, ki skrbi, in izključno pod njegovim skrbnim nadzorom.

Preprečevanje težkega uriniranja pri moških

Kot veste, je katera koli bolezen lažje preprečiti kot zdraviti.

Preventivni ukrepi so vedno boljši, lažji in cenejši od zdravljenja.

Od takih težav ni vedno mogoče rešiti. Na primer, v primeru razvoja tumorskih procesov preventivni ukrepi nimajo velike vloge. Kljub temu obstajajo številni nasveti, ki se z njo držijo, maksimalno zaščitite sebe in vaše telo od te neprijetne patologije:

  • Aktivni življenjski slog. Fizično naložite telo, opravite redne vaje za prostato;
  • Opusti slabe navade. Prekomerni vnos alkohola, kajenje so predhodniki številnih bolezni;
  • Normalizirajte svojo prehrano. Dodajte zelenjavo, zelenjavo, sadje, zavrzite pikantno in zelo slano živilo, čim bolj izključite škodljive živalske maščobe;
  • Redno seksajte. Ne pozabite, da je treba zaščititi. Kot je bilo že omenjeno, je eden od razlogov za razvoj motenega uriniranja natančno STD;
  • Obiščite urologa pravočasno. Ne odlašajte z obiskom zdravnika do zadnjega. Bolj ko boste našli bolezen in začeli zdraviti, bo to učinkoviteje učinkovitejše;
  • Ne pretiravajte;
  • Izogibajte se stresu in različnim življenjskim šokom. Dolga resnica je: "Vse bolezni izhajajo iz živcev." In to je težko trditi.

Ne pozabite, da je vaše zdravje odvisno od vas. Ne izpostavljajte se kritičnemu položaju in se ne samoumevajte. Samo-zdravljenje lahko povzroči začasni učinek in povzroči začasno olajšanje simptomov, hkrati pa tudi hkratno tveganje zapletov in prehod bolezni na kronično stopnjo.

Kaj je digitalni izpit iz prostate?

Prostata je najpomembnejši organ v telesu človeka. Proizvaja semenska tekočina, ki je sestavni del sperme in ima pomembno vlogo pri normalnem delovanju urogenitalnega sistema in spolnem življenju močnejšega spola. Zaradi številnih razlogov je lahko prostata izpostavljena številnim vnetnim ali neoplastičnim boleznim. Zato se vsak človek po 45-50 letih in po pričevanju in pogosteje sooča s potrebo po obisku urološkega urada.

Kakšen je pregled prostate?

Ker je prostata notranji organ, ni mogoče opraviti zunanje preiskave. Sodobne raziskovalne metode (ultrazvočni, rentgenski, radiološki) omogočajo celovito oceno stanja in delovanja organa.

Vendar je digitalni pregled prostate še naprej metoda začetnega presejanja bolezni na tem področju, saj je dostopen, poceni in precej informativen način za ugotavljanje patologije.

Običajno ima prostata velikost orehov, sestavljena iz treh lupin, dveh bočnih in ene mediane, ki se nahajajo pred rektumom tik pod ravnjo mehurja nad zgornjim delom sečnice. Digitalni rektalni pregled prostate omogoča ovrednotenje številnih parametrov:

  • prisotnost dejavnikov, ki povzročajo bolezni prostate - razpoke, zunanji in notranji hemoroidi;
  • stanje sfinkterjevega tona anusa;
  • velikost prostate;
  • prisotnost vozlišč, površinska hrapavost;
  • stopnja mehkosti, elastičnost konsistence;
  • odkrivanje asimetrije;
  • prisotnost ali odsotnost bolečine ob občutku;
  • stanje mediana sulka (resnost ali gladkost);
  • mobilnost sluznega sloja rektuma nad prostato.

Vsi ti podatki, skupaj s pregledom in zunanjim pregledom pacienta, bodo pomagali zdravniku, da naredi predhodno diagnozo.

Indikacije za rektalni digitalni izpit iz prostate so:

  • domnevna onkologija (rak prostate);
  • domnevni benigni tumor - adenoma;
  • prostatitis (akutna ali kronična oblika);
  • letni profilaktični pregledi moških, starejših od 45 let, in moških po 40-ih letih, z dedno obremenjenimi onkologijo.

Kako je izpit za prst prostate?

Palpacijo prostate opravi urolog na ambulantnem obisku, za uspešen postopek je dovolj rokavic in psihološkega odnosa bolnika. Preden obiščete zdravnika, je moškemu priporočljivo izprazniti danke. Izkušen zdravnik bo bolniku razložil, kakšen položaj naj bi bil (kolenasto koleno, na desni strani ali nazaj), kako se sprostiti.

Ponavadi postopek traja nekaj minut, medtem ko pacient doživi le rahel nelagodje. Urologi s prstom v rokavici z mazivom skozi rektum grozijo hrbtno steno žleze, ocenjujejo vse parametre in naredijo sklep o prisotnosti ali odsotnosti patologije, pacient pa potrebuje tudi nadaljnje preiskave, da bi pojasnil diagnozo ali pa njegovo zdravje moškega ne vzbuja skrbi. Po postopku bolnik nima neprijetnih občutkov.

Ocena rezultatov raziskav

Pri zdravem človeku je prostata 2,5 (3,5) na 2,5 (3,0) cm v velikosti, elastična, brezbarvna z gladko površino, jasne meje, simetrične lobule, z izrazitim medialnim sulkom in premično rektalno sluznico nad njo.

Raziskovanje prstov omogoča odkrivanje naslednje patologije:

  • sprememba velikosti prostate - zmanjšanje (gubanje z atrofijo) ali povečanje (absces, adenom);
  • spremembe v doslednosti - gosto, hrustančasto (rak, konkrementi) ali zmehčajo (kronični prostatitis, aton);
  • asimetrija delnic, neenakomerna struktura - kronični vnetni proces;
  • bolečina na palpaciji - akutni prostatitis, absces.

Treba je opozoriti, da je povečanje velikosti žleze do velikega piščančjega jajca in glajenje žlebov še posebej značilno za adenom, grobasta površina in zelo gosta konzistenca sta tipična za onkologijo, nežnost asimetrične in neenakomerne gostote pa je značilna za vnetje prostate.

Vse parametre oceni urolog, le da bo zdravnik opravil analizo semena z uporabo masaže. Posledično se izločanje prostate najprej vizualno pregleda za odkrivanje strdkov sluzi, gnoj ali krvi, nato pa se pošlje v laboratorij za izvedbo študije za odkrivanje vnetja ali onkologije.

Masaža žleze se ne izvaja pri bolnikih z akutnim vnetnim procesom (prostatitis, uretritis ali epididymitis), s komplikiranimi hemoroidi, hemorrhoidno trombozo, kamenjem in tuberkulozno infekcijo genitourinary sistema.

Zaključek

Pomembno je vedeti, da zdravje ne sme biti za talca bolnikovega sramežljivosti ali sumničavosti. Pravi odnos in predhodni pogovor z osebo o neškodljivosti in pomenu tega postopka bodo pravočasno pomagali ugotoviti možne začetne faze resnega urološkega problema. Sodelovanje pri kliničnem pregledu moških iz določene starosti se bo izognilo žalostnim posledicam zapostavljenih oblik bolezni.

Kako je palpacija prostate in kaj je potrebno za rektalni pregled?

Prostata je eden od organov, ki zagotavljajo normalno delovanje moškega genitalnega sistema. Kršitev njenega dela vodi do resnih posledic za zdravje in znatno poslabša stanje življenja moškega. Najbolj zanesljiv postopek za hitro prepoznavanje takšnih patologij je palpacija prostate.

Kaj je palpacija prostate?

Preiskava prstov prostate je obvezen postopek, ki ga opravi urolog v primeru suma na patologijo. To je stara, a preprosta in cenovno dostopna metoda, ki vam omogoča prepoznavanje sprememb v velikosti in strukturi telesa, kar kaže na resne bolezni. Pregled prstne ožine prostate omogoča zdravniku naslednje podatke:

  • občutljivost, bolečine;
  • velikost telesa;
  • prisotnost formacij in vključkov;
  • prisotnost otekline;
  • stanje mediana sulka;
  • doslednost, jasnost kontur in elastičnost kapsule;
  • mobilnost organov.

Pozor! Palpacija prostate se izvaja rektalno, ker je ta žleza skoraj blizu s črevesjem.

Ni drugih metod za palpiranje tega organa.

Prednosti in pomanjkljivosti metode

Digitalni rektalni pregled ostaja ena od glavnih metod diagnoze kljub obstoju drugih, bolj sodobnih metod. Pomembnost te tehnike je razložena s številnimi prednosti:

  1. Postopek je zelo preprost in ne traja veliko časa.
  2. Metoda je zelo informativna: zdravniku zagotavlja dovolj podatkov za natančno diagnozo.
  3. Majhno število kontraindikacij v postopek.
  4. Med palpacijo lahko zdravnik zbere eksudat, izločen za dodatne raziskave.

Rektalni pregled prostate vam omogoča, da ugotovite vnetje tkiv v žlezi, rak v začetnih fazah in hiperplazijo, zaradi česar je ta tehnika zelo priljubljena. Vendar pa ima ta diagnostična tehnika svoje pomanjkljivosti:

  1. Ko odkrijemo tumor, ni mogoče natančno ugotoviti, ali je maligni.
  2. Psihično in fizično nelagodje med postopkom.

Neodvisen digitalni rektalni pregled je možen, vendar ni zelo priporočljiv. Samo strokovnjak je sposoben izvajati postopek, tako da bo pacientu čim manj nevšečnosti in se izognili škodi.

Indikacije za rektalno palpacijo

Bolezni, povezani s funkcijo organa, imajo običajno živahne simptome. Digitalni rektalni pregled prostate se opravi s pojavom naslednjih negativnih simptomov:

  • krvavitev uriniranja: bolečina, pekoč občutek, šibek, prekinjen tok;
  • prisotnost krvi v urinu;
  • sprememba barve in vonja po urinu;
  • spolne disfunkcije: motnje moči, prezgodnja ejakulacija;
  • kri v semenski tekočini;
  • gnojno in krvavenje;
  • bolečine med blatom;
  • bolečine v modah;
  • bolečine v medeničnem predelu, perineum, sečnica.

Če se pojavi katerikoli od teh simptomov, je treba čimprej posvetovati z zdravnikom: neupoštevanje patologije ali samozdravljenja lahko povzroči katastrofalne posledice za zdravje moških.

Kako se izvaja postopek?

Za prst rektalni pregled prostate je treba pripraviti. Prvi korak je zagotoviti, da ne obstajajo kontraindikacije za postopek: pregled prostate skozi rektum ni mogoče opraviti, če ima bolnik razpoke v anusu, hemoroidih in vnetnih procesih. V nekaterih primerih zdravnik predpisuje zdravljenje in izvaja postopek, ko se izboljša.

Vsaj en dan pred rektalnim pregledom prostate je pomembno odpraviti prekomeren stres na medeničnem območju, saj lahko to zamegljuje klinično sliko. Ne moreš seksati in voziti kolo. Takoj pred postopkom je potrebno črevo z 200 ml mikrokrmiljem izprazniti in urinirati, saj lahko s polnim mehurjem nastane lažni občutek povečane prostate.

Kako je rektalni pregled prostate:

  1. Zdravnik daje sterilne rokavice za enkratno uporabo in na pacientov prst in anus uporablja mazivo: vazelinsko olje, glicerin ali poseben gel, kar olajša postopek prodiranja v danki.
  2. Prst se nežno vstavi v anus pacienta za 3-5 cm.
  3. Če se pojavi potreba po zdravljenju palpacije prostate, jo zdravnik klikne, da dobi eksudat.

Celoten postopek ne traja več kot 5-10 minut. Rektalni pregled prostate se opravi z "neženim" prstom, da bolniku ne bi prišlo do neprijetnih občutkov: to ne samo poveča čustveno neugodje, ampak lahko tudi izkrivlja klinično sliko. Če pacient doživi bolečino med palpacijo, to pomeni prisotnost vnetnega procesa, drugače je postopek neboleč.

Med inšpekcijskim pregledom se morate sprostiti v največji možni meri in ne narediti nenadnih gibanj.

Pri preučevanju prostate skozi rektum, da bi zagotovili boljši dostop do žleze, mora pacient sprejeti enega od naslednjih položajev:

  • koleno-ulnar;
  • stoji, upognjen v pasu pod pravim kotom in počiva na mizi;
  • leži na svoji strani in stisne kolena v želodec;
  • leži na trebuhu in upogne razvezane noge na kolenih.

V položaju, da preuči pacienta, se zdravnik odloči na podlagi značilnosti svojega telesa in zdravstvenega stanja.

Uporaben video: rak prostate in digitalni rektalni pregled

Razlaga rezultatov: norma in patologija

Bodite pozorni! Norma velikosti telesa - 2,5-3 cm.

Imeti mora elastično konsistenco in vzdolžni utor deliti točno na sredini.

Če je študija prostate pokazala simetrično povečanje žleze in glajenje interlobarnega utora, dokler ni izginila, se bolniku diagnosticira adenoma, najpogostejša bolezen prostate.

Prostatitis z palpacijo se kaže v obliki znatne bolečine in povečanja celotne prostate in ene od njegovih delcev.

Če zdravnik odkrije tesne vozle na palpaciji prostate, to lahko kaže na raka. Z napredovanjem bolezni se obrisi organa zamazajo, v poznejših stadijih onkologije pa se spremeni v nodularno tvorbo, ki se pogosto zlije s sosednjimi organi.

Pri abscesu digitalni pregled prostate razkriva povečanje velikosti žleze, oster sindrom bolečine in včasih nihanja, nihanja, ki kažejo prisotnost votline s pusom. Za kronično vnetje prostate je značilna majhna sprememba velikosti in neenakomerna konsistenca. V primeru nastanka kamnov med palpacijo prostate se zabeleži povečanje velikosti in neenakosti površine žleze. S atrofijo je prostata žleza vzporedna.

Po palpaciji prostate skozi rektum, ne glede na dobljene rezultate, so predpisani dodatni testi in pregledi za potrditev diagnoze:

  • preiskave urina in krvi;
  • Ultrazvok;
  • biopsija;
  • tajna analiza;
  • bakteriološka kultura urina;
  • PCR;
  • MRI medeničnih organov;
  • transrektalna sonografija prostate in seminalnih vozlov;
  • spermogram;
  • krvni test za PSA.

Koristen video: pregled prostate

Zaključek

Palpacija prostate skozi rektum je neprijeten, vendar potreben postopek, ki omogoča dokaj enostavno odkrivanje resnih patologij. Če sumite, da je prostata bolezen, je priporočljivo, da najprej uporabite druge preiskave prstov, preden uporabite druge diagnostične metode, saj vam omogoča natančno določanje, katere posebne preiskave mora bolnik opraviti za natančno diagnozo.