Search

Kirurgija za odstranjevanje kamnov iz mehurja

Odstranjevanje kamnine iz ureterja je predpisano za urolitiazo, če je privedlo do nastanka kamnov (kamnov) v ledvicah. Videz kamnov v mehurju in ledvicah je zelo pogost in glavni vzrok za razvoj te bolezni je kršitev metabolizma vode in soli. Pogosteje se pri moških, starih 45 let in več, pojavijo ledvični kamni ali mehurji (vendar se lahko pojavijo tudi pri ženskah). Odvisno od velikosti kamna, bo opravljena vsa nadaljnja obdelava.

Načini odstranjevanja kamnov

Kirurgija za odstranjevanje kamnov iz ledvic ali mehurja se lahko opravi šele po popolnem pregledu bolnika in temeljite priprave. Če obstaja resna patologija, je lahko predpisana odstranitev ledvic. Napovedi po odstranitvi ledvic bodo dobre, če pacient skrbno spremlja vse metode in predpise zdravnika.

Za potrditev diagnoze lahko zdravnik predpiše ultrazvočno diagnozo, uroskopografijo, magnetno tomografijo, analizo urina in preiskave krvi. Če je potrebno, se lahko izvede postopek, kot je prebadanje mehurja, ki je nujni postopek za odstranitev urina v nasprotju s prehodom v sečnico.

Odstranite kamen od moških in žensk, ponavadi s pomočjo kirurgije. Standardno operacijo mehurja pri moških spremlja določeno tveganje in se danes uporablja manj pogosto kot druge metode. Dobra alternativa operaciji zdravljenja urolitiaze pri moških je razdrobljenost kamnov v mehurju, v katerem je kamen razdeljen na majhne fragmente in nato skozi ureto skupaj z urinom.

Za to se uporablja litotripsija, kar je poseben postopek za uničenje kamnov v sečniku, ledvicah in v samem mehurju. Lahko je dve vrsti: stik in oddaljeni. Vsaka od teh metod ima svoje prednosti in slabosti, ki jih je treba upoštevati v povezavi s pacientovim stanjem, številom kamnov, njihovimi velikostmi ipd.

Nasvet: pravilno izbrana metoda odstranjevanja ali drobljenja kamnov bo pripomogla k preprečevanju zapletov in čim učinkovitejšemu zdravljenju.

Oddaljena litotripsija

Najbolj neboleč način za odstranitev kamna iz mehurja pri moških in ženskah se šteje za litotripsijo. Med to operacijo ni neposrednega stika med aparatom in računom, saj je razdeljen na drobce v stanje peska, tako da kaže na udarni val določenega parametra na kamnu. Pred tem mora pacient očistiti črevo iztrebkov s klistirjo ali posebnimi pripravki.

V ta namen se uporablja poseben generator lithotripter, ki tvori ponavljajoče se valove določene sile in globine. Med postopkom je treba bolnika anestezirati intravensko. Naprava se uporablja na strani trebuha ali ledvenega območja, odvisno od tega, kje je kamen. Do celotnega postopka traja približno 40 minut, vendar lahko traja 1,5 ure, če je veliko kamnov. Po tem je razdeljen na majhne dele in prosto potuje skozi sečnico pri moških ali skozi urinski sistem pri ženskah več dni.

Takoj po postopku lahko pacient počuti bolečino v ledvenem predelu in včasih moti ledvični kolik. To je lahko posledica nepopolne odstranitve kamnov. V ozadju intervencije pogosto pride do bruhanja, bolečine se pojavi na mestu uporabe aparata ali se kri pojavi v urinu. Prepovedano je izvajati oddaljeno tehniko med nosečnostjo, z zožitvijo jetera, s pielonefritisom, krvavitvijo in uretritisom.

Stik z lithotripsy

To je nov endoskopski postopek, ki se izvaja s pomočjo posebnega instrumenta, ki se napaja v račun in ga zdrobi. V ta namen se v mehurček vstavi endoskop. V eni seji kontaktni lithotripsy vam omogoča, da odstranite vse kamne.

Metoda se šteje za neinvazivno, ker ko se ne pojavi kršitev kože. Obstaja kontaktna litotripsija naslednjih tipov:

Drobilni kamni z ultrazvokom vam omogočajo razdelitev kamnov na drobce manj kot 1 mm, nato pa jih odstranite. Na ta način lahko odstranite kamen z nizko gostoto, drugi pa ostanejo nespremenjeni.

Med ultrazvočnim zdravljenjem mora biti bolnik pod anestezijo. Predhodno je tudi potrebno očistiti črevesje in narediti klistir.

Drobljenje kamnov z laserjem velja danes najučinkovitejši način in vam omogoča doseganje visokih rezultatov. Na kamen se inducira laserski žarek, ki ga stisne v prah ali pesek, ne glede na njegovo lokacijo. Ta tehnika ne vpliva na okoliško tkivo in deluje samo v določeni smeri. Zato ima lasersko odstranjevanje kamnov manj učinkov in zapletov kot katera koli druga metoda zdravljenja.

Pnevmatska litotripsija je postopek, pri katerem se odstranijo kamni s pomočjo posebne kovinske sonde, ki je povezana s kamnom. Stisnjen zrak povzroči njihovo uničenje, nato pa se izračuni sproščajo skozi sečnino. Pomanjkljivosti te metode vključujejo možnost poškodb mehkega tkiva ali verjetnosti, da se kamni vržejo v ledvice.

Nasvet: za hitro in učinkovito odstranjevanje ostankov kamnov iz telesa je potrebno strogo upoštevati navodila zdravnika in jemati predpisana zdravila.

Prepovedano je izvajati postopek drobljenja kamnov pri pacientu v prisotnosti prostatitisa, ledvičnega tumorja, bolezni prebavil v akutni fazi in med nosečnostjo.

Cena litotripsije je odvisna od izbire metode in same individualne patologije. Pred postopkom mora bolnik temeljito pregledati, da bi odpravil morebitne kontraindikacije in zmanjšal tveganje za zaplete. Posebna prehrana in zdravila, ki jih predpiše zdravnik, vam bodo pomagali odstraniti ostanke kamnov.

Kirurgija za odstranjevanje kamna iz mehurja

Odstranjevanje kamnine iz ureterja je predpisano za urolitiazo, če je privedlo do nastanka kamnov (kamnov) v ledvicah. Videz kamnov v mehurju in ledvicah je zelo pogost in glavni vzrok za razvoj te bolezni je kršitev metabolizma vode in soli. Pogosteje se pri moških, starih 45 let in več, pojavijo ledvični kamni ali mehurji (vendar se lahko pojavijo tudi pri ženskah). Odvisno od velikosti kamna, bo opravljena vsa nadaljnja obdelava.

Načini odstranjevanja kamnov

Kirurgija za odstranjevanje kamnov iz ledvic ali mehurja se lahko opravi šele po popolnem pregledu bolnika in temeljite priprave. Če obstaja resna patologija, je lahko predpisana odstranitev ledvic. Napovedi po odstranitvi ledvic bodo dobre, če pacient skrbno spremlja vse metode in predpise zdravnika.

Za potrditev diagnoze lahko zdravnik predpiše ultrazvočno diagnozo, uroskopografijo, magnetno tomografijo, analizo urina in preiskave krvi. Če je potrebno, se lahko izvede postopek, kot je prebadanje mehurja, ki je nujni postopek za odstranitev urina v nasprotju s prehodom v sečnico.

Odstranite kamen od moških in žensk, ponavadi s pomočjo kirurgije. Standardno operacijo mehurja pri moških spremlja določeno tveganje in se danes uporablja manj pogosto kot druge metode. Dobra alternativa operaciji zdravljenja urolitiaze pri moških je razdrobljenost kamnov v mehurju, v katerem je kamen razdeljen na majhne fragmente in nato skozi ureto skupaj z urinom.

Za to se uporablja litotripsija, kar je poseben postopek za uničenje kamnov v sečniku, ledvicah in v samem mehurju. Lahko je dve vrsti: stik in oddaljeni. Vsaka od teh metod ima svoje prednosti in slabosti, ki jih je treba upoštevati v povezavi s pacientovim stanjem, številom kamnov, njihovimi velikostmi ipd.

Nasvet: pravilno izbrana metoda odstranjevanja ali drobljenja kamnov bo pripomogla k preprečevanju zapletov in čim učinkovitejšemu zdravljenju.

Oddaljena litotripsija

Najbolj neboleč način za odstranitev kamna iz mehurja pri moških in ženskah se šteje za litotripsijo. Med to operacijo ni neposrednega stika med aparatom in računom, saj je razdeljen na drobce v stanje peska, tako da kaže na udarni val določenega parametra na kamnu. Pred tem mora pacient očistiti črevo iztrebkov s klistirjo ali posebnimi pripravki.

V ta namen se uporablja poseben generator lithotripter, ki tvori ponavljajoče se valove določene sile in globine. Med postopkom je treba bolnika anestezirati intravensko. Naprava se uporablja na strani trebuha ali ledvenega območja, odvisno od tega, kje je kamen. Do celotnega postopka traja približno 40 minut, vendar lahko traja 1,5 ure, če je veliko kamnov. Po tem je razdeljen na majhne dele in prosto potuje skozi sečnico pri moških ali skozi urinski sistem pri ženskah več dni.

Takoj po postopku lahko pacient počuti bolečino v ledvenem predelu in včasih moti ledvični kolik. To je lahko posledica nepopolne odstranitve kamnov. V ozadju intervencije pogosto pride do bruhanja, bolečine se pojavi na mestu uporabe aparata ali se kri pojavi v urinu. Prepovedano je izvajati oddaljeno tehniko med nosečnostjo, z zožitvijo jetera, s pielonefritisom, krvavitvijo in uretritisom.

Stik z lithotripsy

To je nov endoskopski postopek, ki se izvaja s pomočjo posebnega instrumenta, ki se napaja v račun in ga zdrobi. V ta namen se v mehurček vstavi endoskop. V eni seji kontaktni lithotripsy vam omogoča, da odstranite vse kamne.

Metoda se šteje za neinvazivno, ker ko se ne pojavi kršitev kože. Obstaja kontaktna litotripsija naslednjih tipov:

ultrazvok; laser; pnevmatski.

Drobilni kamni z ultrazvokom vam omogočajo razdelitev kamnov na drobce manj kot 1 mm, nato pa jih odstranite. Na ta način lahko odstranite kamen z nizko gostoto, drugi pa ostanejo nespremenjeni.

Med ultrazvočnim zdravljenjem mora biti bolnik pod anestezijo. Predhodno je tudi potrebno očistiti črevesje in narediti klistir.

Drobljenje kamnov z laserjem velja danes najučinkovitejši način in vam omogoča doseganje visokih rezultatov. Na kamen se inducira laserski žarek, ki ga stisne v prah ali pesek, ne glede na njegovo lokacijo. Ta tehnika ne vpliva na okoliško tkivo in deluje samo v določeni smeri. Zato ima lasersko odstranjevanje kamnov manj učinkov in zapletov kot katera koli druga metoda zdravljenja.

Pnevmatska litotripsija je postopek, pri katerem se odstranijo kamni s pomočjo posebne kovinske sonde, ki je povezana s kamnom. Stisnjen zrak povzroči njihovo uničenje, nato pa se izračuni sproščajo skozi sečnino. Pomanjkljivosti te metode vključujejo možnost poškodb mehkega tkiva ali verjetnosti, da se kamni vržejo v ledvice.

Nasvet: za hitro in učinkovito odstranjevanje ostankov kamnov iz telesa je potrebno strogo upoštevati navodila zdravnika in jemati predpisana zdravila.

Prepovedano je izvajati postopek drobljenja kamnov pri pacientu v prisotnosti prostatitisa, ledvičnega tumorja, bolezni prebavil v akutni fazi in med nosečnostjo.

Cena litotripsije je odvisna od izbire metode in same individualne patologije. Pred postopkom mora bolnik temeljito pregledati, da bi odpravil morebitne kontraindikacije in zmanjšal tveganje za zaplete. Posebna prehrana in zdravila, ki jih predpiše zdravnik, vam bodo pomagali odstraniti ostanke kamnov.

Svetujemo vam, da preberete: operacijo odstranitve kamna iz žolčnika

Video

Pozor! Informacije na spletni strani zagotavljajo strokovnjaki, vendar so informativne narave in jih ni mogoče uporabiti za samotretiranje. Posvetujte se z zdravnikom!

Hitro odstranjevanje kamnov iz mehurja pri moških, ki trpijo zaradi urolitiaze zaradi anatomskih značilnosti sečnice mnogo bolj pogosto kot ženske, je najbolj zanesljiv način, kako se znebiti teh oblik.

Najpogostejši v današnjem načinu odstranjevanja od ljudi obeh spolov - transurethral cystolitolapaxy (endoskopsko odstranjevanje kamna iz mehurja skozi naravne odprtine telesa). Skozi sečnino se v mehurček vstavi tanek stekleni (gibki) ali kovinski (trdi) cistoskop, opremljen z video kamero, ki vam omogoča vizualizacijo objekta in spremljanje delovanja. Cistoskop se prenaša neposredno na račun, preko katerega se prenaša energijski impulz. Trenutno se ultrazvočna in laserska energija pogosteje uporablja za drobljenje, kar omogoča, da se kamni zdrobijo v stanje peska, ki se iz mehurja izpere s sterilno tekočino. Ultrazvok je priporočljiv za uporabo pri izračunu nizke gostote. Laserska tehnologija velja za najučinkovitejšo in najbolj točno. Uporaba laserskega žarka ne poškoduje bližnjega tkiva, temveč deluje ravno na zdrobljenem objektu.

Metoda elektrohidravlične cistolitotripsije, v kateri je stacionarni kamen zdrobljen na eni strani (najmanj trdno), velja za učinkovitejše pri dajanju kamnov v sečnino in ledvice. Ampak se uporablja tudi za odstranjevanje trdnih formacij iz mehurja.

Uporablja se tudi mehanski litotriptor, s katerim se kamni zdrobijo v stopnjah. Specialist ujame kamen, ki ga preusmeri v sredino mehurja in tam združi, občasno spira mehur, da zagotovi dobro vizualno kontrolo. Postopek se nadaljuje do popolnega uničenja formacij. Pomanjkljivosti pnevmatske metode so verjetnost poškodb mehkega tkiva ali metanja kamna v ledvice.

Po vsakem endoskopskem postopku se majhni fragmenti odstranijo s pomočjo posebnih pripomočkov ali pa jih v vakuumu posušijo z vakuumom. Ker se operacija izvaja pod absolutnim vizualnim nadzorom, je poškodba sečnice praktično odsotna. Kontaktna litotripsija se izvaja v bolnišnici oddelka za urologijo s splošno ali spinalno anestezijo, kjer pacient ponavadi preživi dva do tri dni. Včasih je po postopku potrebna namestitev katetra v mehur.

Oddaljena litotripsija se izvaja s pomočjo osredotočenega kratkotrajnega visokotlačnega impulza (šokovni akustični val). Ta metoda je prikazana v primeru sekundarnih nanosov, v odsotnosti ovir za odtok urina in na vratu sečnice. Ta metoda ne odstrani kamnov, ki nastanejo na ozadju hiperplazije prostate.

Ta metoda odstranjevanja je najbolj benigna od vseh, ki ne zahteva predhodne anestezije, ali v primeru nizkega pacienta za bolnika, zadostuje injekcija analgetika. Ko se uporablja, celovitost tkiva ni motena. Postopek vodenja udarnih valov nadzira ultrazvočna ali radiološka oprema. Terapijo ekstrakorporealne šokalne valove je mogoče izvajati ambulantno. Vendar pa je njegova glavna pomanjkljivost le v ne vedno popolni odstranitvi drobcev iz mehurja. Verjetnost uspeha tega postopka je nekaj več kot 50%. V primeru nepopolne odstranitve fragmentov izračuna, ima bolnik zaplete v obliki periodičnih napadov bolečine. Na ta način je odstranitev kamnov iz mehurja pri ženskah dobro izvedena, saj kratka in široka uretra olajšata odstranjevanje drobcev zdrobljenih kamnov na zunaj. Pri moških se lahko po 1-1,5 urah po drobljenju z laparoskopom (skozi mikrorezreze) ali perkutano punkcijo (punkcijo) odstranijo drobci.

Perkutana suprapubična cistolitolapaksija je izbira operacije v otroštvu, saj omogoča, da ne poškodujete sečnice. Pri odraslih se ta operacija izvaja za odstranitev, brez drobljenja, dovolj velikih kamnov (s kontraindikacijami za drobljenje) ali v kombinaciji z oddaljeno litotripsijo, da odstranimo velike fragmente, ki ne potekajo skozi sečnico. Odstranjevanje kamnov se izvaja z mikrorezrezom v spodnjem delu trebuha in mehurju. Operacija se izvaja v splošni anesteziji v bolnišnici, nekaj časa je potrebno za okrevanje po posegu.

Odprite kirurški poseg za odstranjevanje kamnov se izvaja, ko jih je nemogoče doseči skozi sečnico (vnetje, zoženje, adenoma prostate). Postopek se razlikuje od prejšnje operacije v velikem obsegu in posledično v travmi. Kirurg naredi rez na spodnjem delu trebuha in v membrani mehurja, postane dostopen notranji pregled in odstranitev trdnih formacij, po katerem je šivanje in šivanje na rano.

Da bi preprečili displazijo mehurja in nastanek neoplazem v njej v prisotnosti vidno opaznih transformacij notranje membrane telesa po odstranitvi kamna, se opravi biopsija tkiva za nadaljnji histološki pregled.

Izvaja se pod splošno anestezijo, kateter je nameščen nekaj dni po operaciji. Med operacijo odstranite kamne, ki so večje od 4 centimetra ali vbočene v lupino mehurja. Ta vrsta kirurškega zdravljenja je izbrana, kadar je hkrati treba odpraviti druge patologije - adenoma prostate, divertikulum mehurja.

Glavne pomanjkljivosti trebušne kirurgije so travma in dolgotrajna rehabilitacija.

Urolitiaza je patologija, ki jo povzroča presnovna motnja, zaradi česar nastajajo kamni v sečnem traktu. V ledvicah, urejevalcih, mehurju se najpogosteje pojavlja račun.

Najpogosteje se urolitiaza spremlja bolečina v dimljah in spodnjem delu hrbta, vendar se pojavi asimptomatska bolezen

Urolitiaza: kratek opis

Na kamne mehurja vplivajo moški, starejši od 50 let, in fantje, mlajši od 7 let. Te statistike razlagajo razne bolezni urinskega sistema pri odraslih moških in tanjšanje sečnice pri otrocih.

Obstajajo enojni in večkratni kamni. Po svoji naravi so konkretni:

primarno (tvorjeno neposredno v votlini mehurja); sekundarno (udarec mehurja z urinskim tokom iz ledvic ali ledvičnega pelvisa).

Vzroki za nastanek kamna v mehurju pri moških vključujejo:

kršitve praznjenja organov različnih etiologij (hipertrofija prostate, prostate skleroze, stenoze v vratu mehurja, nevrogene patologije, zožitev na različnih ravneh uretresov); urolitiaza ledvic ali urejevalcev; prisotnost tujih teles v telesu; cistoptoza ali izcedek iz stene organa; vse nepravilnosti v anatomiji urina; okužba sečil; dolgoročno drenažo v sečnem traktu

Simptomi bolezni

Simptomatologija in klinični potek bolezni sta odvisna od stopnje gibanja kamnov v organu in njihove lokalizacije. Cistolitiaza je povezana s tako imenovano triado simptomov: bolečine, hematurije (pojav krvi v urinu), izcedek iz kamna z urinom. Včasih imajo bolniki samo enega ali dva simptoma.

Zdi se, da je urolitiaza asimptomatična. Takšen latenten potek bolezni je značilen za velike kamne, ki ne ovirajo normalnega pretoka urina.

Majhni kamni, zamašitev sečnice, povzročajo ostre bolečine. Morda se je med gibanjem povečala bolečina. Zanesljiv znak, ki kaže na prisotnost kalkulacij v mehurju, je prekinitev curka med uriniranjem. Hkrati pa se uriniranje normalno preide v vodoravni položaj pacienta, zato lahko v nekaterih primerih bolniki s cistolitiozo urinirajo le, dokler ležijo. Če je kamen zagozden v vratu organa ali vstopi v sečnico, bo prišlo do akutne zamude pri uriniranju.

Metode zdravljenja

Zdravljenje cistolitiaza vključuje:

bolečine; normalizacija izločanja urina; kamen terapija ali uničenje in odstranjevanje kamnov; preprečevanje različnih zapletov; preventivni ukrepi za preprečevanje nastajanja novih kamnov.

Kamneno iztiskanje je primerno za kamne, ki ne presegajo 4 mm v premeru. Samo s to velikostjo kamna je možno spontano praznjenje. V primerih, ko kamni v mehurju več, kaže njihovo odstranitev.

V tem trenutku se izvajajo naslednji načini odstranjevanja kamnov iz mehurja:

oddaljena cistolitotripsija; stik cystolitripsiya; cistolitotomija.

Cislitotripsy je razdrobljenost kamnov, cistotomija je rezanje kamna.

Oddaljena litotripsija

Metoda, ki temelji na vplivu osredotočenega in usmerjenega udarnega vala na kamen, ki povzroča njegovo uničenje. Litotripter je predstavljen z generatorjem udarnih valov, sistemom za usmerjanje in s tujim telesom. Lokalizacija in usmerjanje se pojavita s smernicami za sevanje (rentgenski in / ali ultrazvok). Ta način uničenja kamnov je primeren, če ne preseže 1,5 cm.

Poleg tega, da omejimo uporabo metode na velikost kamnov, obstajajo številne kontraindikacije za razdaljo litotripsija.

Oddaljena litotripsija - metoda zdravljenja urolitiaze, ki temelji na strojni drobljenju kamnov z udarnim valom

Tehnične kontraindikacije:

telesna masa pacienta več kot 200 kg; višina več kot 2 m; motnje mišično-skeletnega sistema, ki ne omogočajo natančnega fokusiranja.

Somatske kontraindikacije:

nosečnost; slabo krvni strdki; hude kršitve srca.

Urološke indikacije:

akutni vnetni procesi urinskega sistema; hudo ledvično odpoved; okužba sečnega trakta pod kamnom.

Po postopku, lahko nekaj časa v ledvenem območju obstajajo bolečine. V ozadju intervencije pride včasih na bruhanje, v hudih primerih se lahko razvije hematurija.

Obrnite se na cistolitotripsijo

Drugi po frekvenci po daljinskem upravljalniku. Ta operacija se izvaja z uvedbo posebnega endoskopa skozi sečnino, ki uničuje kamne do majhne velikosti in opere svoje ostanke. Metoda velja za neinvazivno, saj ne krši celovitosti kože. Postopek poteka po lokalni ali hrbtenični anesteziji. Cistolitotripsija je lahko naslednja (odvisno od načina uničevanja kamna):

ultrazvok; laser; pnevmatski.

Najbolj učinkovit tip kontaktne litotripsije je laser. Ultrazvočna litotripsija vpliva le na kamne z nizko gostoto. Pri pnevmatikah (računanje vpliva na stisnjen zrak) cistolitotripsija se lahko pojavi poškodba mehkega tkiva. Obstaja verjetnost vlivanja ostankov kamnov v ledvicah.

Obstaja tudi več kontraindikacij za stik z cistolitotripsijo.

Kontaktna metoda cistolitotripsije:
1 - endoskop;
2 - prostate;
3 - kamni mehurja.

Somatske kontraindikacije:

prisotnost srčnega spodbujevalnika; akutna dihalna odpoved; nosečnost; bolezni gastrointestinalnega trakta v obdobju poslabšanja.

Urološke kontraindikacije:

vnetni procesi v sečnici; majhen volumen mehurja; prostatitis

Laparoskopsko in še posebej operacija na odprtem peritoneumu se redko uporablja. Oddaljene in kontaktne metode cistolitotripsije so se izkazale za dobro.

Cistolitotomija

Toda v številnih primerih je mogoče še vedno dodeliti odprto operacijo. Indikacije za takšne posege so:

anatomske lastnosti mehurja; akutno vnetje sečnice; velik račun.

Cistolitotomija, izvedena pod splošno anestezijo. Po posegu se kateterizacija mehurja izvaja nekaj časa. Neugodni stranski učinki tega postopka so: velik rez, operativna tveganja, dolgotrajna rehabilitacija. Vendar pa obstajajo tudi prednosti cistolitotomije: hiter rezultat, brez poškodb sečnice (kar je še posebej pomembno za otroke).

Možni zapleti in preventivni ukrepi

Zapleti po odstranitvi kamnov se praviloma ne zgodi. V redkih primerih je pristop sekundarne okužbe, razvoj postoperativne krvavitve. Zdravje moških ne vpliva na odstranjevanje kamnov iz mehurja. Napoved operacij je ugodna. Z odpravo osnovne bolezni se ne pojavlja ponavljajoča se formacija kamna.

Kot ukrep za preprečevanje razvoja urolitiaze je moškim priporočljivo piti najmanj 2,5-3 litra vode na dan, porabijo manj soli in živalskih beljakovin. Treba je upoštevati prehrano, omejiti stres in spremljati uravnoteženo izgubo tekočine. Specialistu se lahko dodeli posebna prehrana.

Kirurgija za odstranjevanje kamnov iz mehurja (cistolitotomija)

Kamni v sečnini so glavna manifestacija urolitiaze.

Postopek njihovega odstranjevanja se imenuje cistolitotomija - to je kirurško delovanje, ki odstranjuje kamenje iz mehurja, ki je bil prej zdrobljen.

Vzroki kamnov

To samo po sebi ni mogoče. V večini primerov temu pojavu sledi nekakšna bolezen, ki lahko ustvari pogoje za motnje urodinamike.

Glavni vzrok bolezni je okuženi metabolizem, ki lahko privede do kopičenja soli, od katerih se oblikujejo konci. Njihovo število in lokacija sta drugačna.

Znaki urolitiaze

Glede na lokacijo računanja so lahko simptomi bolezni različni. Glavni simptomi pa so:

  1. Boleči napadi v hrbet ali v stran, pod rebri. Lahko se premaknejo, če se premika kamen;
  2. Nečistoče v krvi v urinu. Preden se pojavijo, pride do ledvične kolike. Močna senca urina, ki ima sediment ali neprijeten vonj, je lahko še en podporni dejavnik, da se je kamen začel gibati;
  3. Slabo počutje, izraženo s slabostjo ali bruhanjem. Ti znaki so najbolj značilni za pielonefritis - vnetni proces;
  4. Izstopite iz peska ali kamna. V tem času se lahko pojavi mrzlica, temperatura pa lahko naraste.

Diagnoza kamnin v mehurju

Takoj, ko se pojavijo prvi znaki izračuna, je treba obiskati zdravnika, ki bo opravil diagnozo in določil pravilno diagnozo.

Diagnostične metode so naslednje:

  1. Vizualni pregled, palpacija, če je potrebno - rektalni pregled, ki določa adenoma prostate;
  2. Ultrazvočna študija. S svojo pomočjo določi prisotnost, lokacijo, velikost in obliko kamnov;
  3. Predajajo se urin za analizo za odkrivanje prisotnosti soli, bakterij, levkocitov. Ti znaki določajo verjetnost okužbe sečil;
  4. Cistoskopija Izvede se vizualni pregled notranje strukture sečnine;
  5. Spiralna računalniška tomografija. Šteje se, da je najbolj natančna metoda, ki lahko zazna celo najmanjše strmine;
  6. Intravenska pielografija. Rentgen bo pomagal ugotoviti patološke spremembe.

Informacije o postopku

Pri moških lahko operacijo odstranitve kamnov iz mehurja izvedemo na dva načina - odprto ali z odstranjevanjem skozi sečnico. Prednost druge možnosti je kratek čas rehabilitacije, nizka verjetnost poškodb ali okužbe. Toda takšno posredovanje je mogoče le, če velikost kamna ni dovolj velika.

Odprta metoda je primerna za 4 mm ogrodje ali pa obstajajo ovire, ki preprečujejo uvedbo cistoskopa. Metoda je zelo travmatična, skupaj z razsekanjem kože.

Indikacije za operacijo so lahko odsotnost rezultata po terapevtskem zdravljenju, številne okužbe v sečnem kanalu, znake nenadnega zadrževanja tekočine, bolečine, ki jih zdravljenje ni mogoče odpraviti.

Priprava in napredovanje operacije

Urin in kri sta vnaprej določeni za analizo. Nujno je obiskati anesteziologa, da bi pravilno ocenili tveganja in izbrali ustrezno anestezijo. Pripravimo kirurško področje za britje območja za dimljenje.

Pred začetkom kirurškega posega je treba mehurje izprazniti.

Z odprto metodo dostop do organa na območju nad pubisom poteka v fazah. Vsaka uretična lupina je razkosana v plasteh, kamen se odstrani iz votline, nato pa se vse vrne v obratnem vrstnem redu.

V drugem primeru se sečnina najprej izpihne skozi kateter, da se odstranijo preostale tekočine. Nato se vstavi cistolitotripter, katerega labialni konci so zloženi.

Po napolnitvi sečnine in izvedbi pregleda sten je treba oceniti lokacijo instrumenta glede na izračun.

Po tem so zobe odprte, kamen je ujet, razpadel v majhne kamne, fragmenti so odstranjeni. Glavna prednost metode je, da je mogoče vse dejavnosti opazovati vizualno.

Možni zapleti

Problematika takšna operativna intervencija ne zahteva. Vendar pa obstaja možnost krvavitve in nalezljivih lezij v spodnjih predelih uretralnih kanalov.

Odstranjevanje kamnov iz mehurja

Prisotnost kamnitih depozitov v mehurju ali cistolitiaza je bolezen, ki je vrsta urolitiaze. To slabo počutje je najbolj dovzetno za moške starejše od petdeset let, pa tudi mlade bolnike, mlajše od šestih let. Toda ta bolezen je tudi pri mladih ženskah in moških.

Vzroki in simptomi te bolezni

Urolitiaza je razdeljena na več vrst, odvisno od številnih različnih dejavnikov: lokacije bolezni, izvora kamnov in resnosti bolezni.

Kraj tvorbe kamnov je lahko mehur, vrtinci ali ledvice. Po njihovem izvoru so razdeljeni na cistinske kamne, oksalate, fosfate kamne, urate in druge. Na resnost bolezni vpliva glavna manifestacija bolezni, nastanek kamnov in možen ponovitev bolezni.

Obstaja veliko razlogov, ki vplivajo na nastanek in razvoj te bolezni. Nekatere od njih pa lahko opredelimo kot glavne dejavnike za nastanek depozitov v mehurju.

Najpogostejši vzrok za cistolitiozo je kršitev izliva urina. Pogosto je to posledica prisotnosti prostate hiperplazije ali preprosto adenoma prostate. S takšno boleznijo razširjena žleza pritiska na sečnico, stožerni urin v mehurju pa vodi do soli, od koder kasneje nastanejo beton.

Drugi najpogostejši vzroki za nastanek kamna so različni infekciozno-vnetni procesi v urogenitalnem sistemu, moteni metabolni procesi v telesu, prisotnost tujih teles v mehurju, rak ali adenoma prostate, infekstična obstrukcija in drugi.

Tudi pojav ledvičnih kamnov pri pacientu pomembno vpliva na nastanek izračuna, saj imajo majhni deli kamnov možnost, da se premikajo z ledvic v območje mehurja in se tam končno razvijejo.

Pogosto se zgodi, da se kamni v mehurju praktično ne počutijo na kakršenkoli način, zlasti to velja za velike kamne. Manjše oblike prinašajo več neugodja pacientu. Zato je zelo pomembno, da se redno opravljajo preventivni zdravniški pregledi, ki bodo lahko odkrili bolezen v zgodnji fazi, kar bo v veliki meri olajšalo nadaljnje zdravljenje.

Simptomi, ki lahko kažejo prisotnost cistolitiaze, so ponavadi izraženi v naslednjih primerih:

  • boleče občutke in krči pri uriniranju;
  • vleče bolečine v trebuhu;
  • prisotnost krvi v urinu;
  • pogosto nagnjeni k uriniranju, še posebej tistih, ki so ponoči nori;
  • nenadno prenehanje urinskih procesov, ki jih spremlja naraščajoča bolečina v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta.

Prisotnost vsaj enega od teh simptomov nakazuje, da je treba čim prej posvetovati z urolorom, da bi ugotovili vzrok takšne motnje in naredili pravilno diagnozo.

Diagnoza in zdravljenje cistolitijaze

Diagnoza te bolezni poteka na osnovi simptomov in pritožb pacienta ter rezultatov kliničnih študij, ki so potrebne za pravilno diagnozo, ter tudi določitev ustreznega zdravljenja. Če sumite, da so konkretne snovi v urinskem sistemu, urolog običajno predpisuje naslednje vrste preiskav:

  • ultrazvok;
  • rentgenski pregled;
  • cistoskopija - vizualni pregled votline mehurja;
  • analiza urina;
  • klinični test krvi;
  • računalniška tomografija ledvic in sečil;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • punktura mehurja.

Zavedati se morate, da za ta problem ni konservativne obravnave. V prisotnosti cistolitijaze se uporablja le kirurško odstranjevanje kamnov in različnih usedlin iz mehurja. In šele po tem se uporablja terapija, namenjena zdravljenju glavnega vzroka te bolezni: okužb urogenitalnih kanalov, motenega ravnotežja vode in soli, adenoma prostate.

Metode za odstranjevanje kamnov iz mehurja

Trenutno se odstranjevanje izračuna v sečnem sistemu izvaja z različnimi metodami: s kirurškim posegom, z uporabo laparoskopije in z uporabo cistolitotripsije - drobnih kamnov.

Najbolj agresiven in najmanj pogosto uporabljen je kirurško odstranjevanje izračune, ki se izvaja v splošni anesteziji.

V takšni operaciji se sprednja stena bolnikove trebušne votline razreže z uporabo kirurških instrumentov, nato pa se na samem mehurju naredi rez, iz katerega se kasneje spustijo vsi kamni.

Druga metoda odstranjevanja kamnin in depozitov iz mehurja je laparoskopska kirurgija. Manj je škodljiv od običajne kirurgije, vendar se uporablja tudi v izjemnih primerih. Za takšno operacijo je značilna prisotnost majhnih punktur v trebušni steni, skozi katero so uvedeni orodji za odstranjevanje kamnov, pa tudi miniaturna video kamera.

Po natančni lokaciji kamna se v notranjem organu naredi rez s pomočjo orodij in odstranjuje kamen. Nato se na rezanje nanesejo posebne šive absorpcijskih šivov, ki jih je mogoče raztopiti. Kontraindikacija za takšno operacijo je prisotnost infekcijskih vnetnih procesov v telesu, v tem primeru pa se uporablja običajna operacija trebušne votline. Po laparoskopiji mora bolnik vsaj štiri dni ostati v bolnišnici in če po tem obdobju ne diagnosticira pooperacijskih zapletov, se odvede in odpelje domov.

Stik in oddaljeno lithotripsy

Eden od najpogostejših načinov odstranjevanja depozitov v mehurju je litotripsija, preprosto - drobljenje kamnov. Litotripsija je stik in razdalja, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti, ki jih je treba upoštevati pred postopkom.

Oddaljena litotripsija se šteje za najbolj neboleč način za odstranjevanje kamnov iz mehurja. In to je posledica dejstva, da v času tega postopka ni neposrednega stika aparature z računom. Ta tehnika vključuje drobljenje kamnov z usmerjenim udarnim valom. Pred izvajanjem takšnega postopka mora pacient očistiti črevo s čistilnimi klicami ali zdravili.

Naprava, ki oddaja takšne valove, se imenuje lithotripter. Postopek poteka bodisi pod lokalno ali splošno anestezijo.

Ta postopek traja približno štirideset do šestdeset minut, odvisno od količine sedimenta. Naprava se uporablja za tisti del telesa - hrbet ali želodec, kjer so kamni neposredno nameščeni. Pod vplivom udarnega valovanja je kamen zdrobljen v majhne drobce in se v naslednjih nekaj dnevih izliva z urinom skozi urinske kanale.

Po takšni operaciji so v ledvenem predelu ali spodnjem delu trebuha lahko rahle bolečine, v nekaterih primerih se pojavi ledvična kolika. Posledice takega posega so pogosto navzea in bruhanje ter krvavi urin. Kontraindikacije za oddaljeno litotripsijo so nosečnost, zoženje sečnega kanala, vnetje v sečnem sistemu, pielonefritis, uretritis in krvavitev.

Stik z lithotripsy je inovativen način odstranjevanja kamnov iz območja mehurja, ki se izvaja s seštevanjem posebnega orodja neposredno na kamen z njeno nadaljnjo fragmentacijo.

V ta namen vnesite endoskop v mehur. S tem postopkom se lahko znebite vseh kamnov hkrati. Kljub temu, da se učinek naprave med kontaktno litotripsijo pojavlja neposredno na računu, se ta postopek šteje za neinvaziven, saj koža ni motena.

Ta tehnika je razdeljena na več vrst:

Ultrazvočno kamnito drobljenje se izvaja pod splošno anestezijo. Pred posegom je potrebno črevesje očistiti s klistirjo. Učinek na računu z ultrazvokom vam omogoča, da jih zdrobite v drobce s premerom manj kot enim milimetrom, po katerem se naravno izločajo z urinom. Ta postopek je odličen za drobljenje kamnov z nizko gostoto.

Lasersko drobljenje se trenutno šteje za najučinkovitejšo in zelo učinkovito metodo vseh razpoložljivih. Laserski žarek deluje na računalniškem računalniku, ki ga drobijo do najmanjših delcev v stanje peska ali prahu ne glede na to, kje se nahaja.

Tehnika izvajanja tega postopka ne vpliva na bližnja zdrava tkiva, ampak ima le smerne učinke. Zaradi tega ima odstranitev depozitov v mehurju z laserjem več prednosti in manj zapletov kot kateri koli opisani postopek.

S pnevmatično litotripsijo odstranimo deponije v mehurju s pomočjo posebne kovinske sonde.

Fragmentacija računanja nastane zaradi stisnjenega zraka, usmerjenega neposredno na kamen, po katerem se drobne frakcije odstranijo iz telesa skozi sečnino. Ena od pomanjkljivosti te tehnike je velika verjetnost poškodbe bližnjih mehkih tkiv, pa tudi možnost konkretij v ledvicah.

Kontraindikacije na katerokoli vrsto litotripsije so:

  • prostatitis;
  • poslabšanje kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • gestacijsko obdobje.

Na koncu

Odstranjevanje kamnov iz mehurja se trenutno izvaja na več načinov. Najbolj učinkovita, priljubljena in skupna metoda je razdrobljenost kamnov brez kirurškega posega z udarnim valom, lasersko, pnevmatično ali ultrazvočno litotripsijo.

Te metode imajo najmanjše možne posledice in zaplete, prav tako pa vam omogočajo, da se hitro znebite vseh kamnov. Vendar pa je treba opozoriti, da je treba z namenom, da se znebimo nastanka novih kamnov ali ponovitve bolezni, obravnavati ne le njegove posledice, temveč tudi osnovne vzroke.

To pomeni, da mora biti konzervativna terapija odpravljena z boleznijo, ki je povzročila pojav sedimenta v sečnem sistemu.

Kirurgija za odstranjevanje kamnov iz mehurja: metode in rehabilitacija

Cistolitiaza ali prisotnost kamnov v konzervativnem zdravljenju mehurja v večini primerov ne more biti. Do danes ni nobenih zdravil, za katera je zagotovljeno, da se raztopijo kalkulozni nanosi ali preprečijo njihovo nastanek.

Sodobni načini odstranjevanja kamnov iz mehurja so manj travmatični od tradicionalne operacije trebušne votline. Odprtje kirurškega posega v naših dneh je zelo redko uporabljalo samo v primerih, ko se bo uporaba minimalno invazivnih tehnik štela za neučinkovita. V glavnem se uporablja transurethral cystoectomy z uporabo endoskopske opreme.

Kamni se lahko tvorijo neposredno v mehurju ali pa tam tankajo iz ledvic. V vsakem primeru je njihovo odstranjevanje prvi korak pri zdravljenju patologij urinskih organov, ki vodijo k nastanku kamnin.

Indikacije

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, kroničnih občasno poslabšanih okužb mehurja, redne bolečine v spodnjem delu trebuha, primesi krvi v urinu ali akutnega zadrževanja se uporablja za odstranjevanje kamnov iz mehurja.

Transurethralne metode ekstrakcije kamnov so prikazane, ko so instrumentalno vidno vidne in ni ovir za ekstrakcijo ali neodvisno sproščanje majhnih delcev fragmentiranih formacij.

Indikacija za odprto kirurgijo je odkrivanje suppurativnega vnetnega procesa ali strikture sečnice pri pacientu, nezmožnosti vizualizacije kamnov in tudi prisotnosti velikih koncev, ki jih ni mogoče zdrobiti.

Priprava

Z uporabo ultrazvoka in / ali cistoskopije se izračuna račun, njihova velikost, lokacija, stanje organa in verjetnost zapletov. Določimo metodo kirurškega zdravljenja.

Pregledamo bolnikovo kri in urina. Anestezijo (lokalno, cerebrospinalno, splošno) izbere anesteziolog, ob upoštevanju vrste kirurškega posega in spremljajoče patologije bolnika.

Pred tem mora pacient očistiti črevo iz blata s klimom ali posebnimi pripravki.

Pred odprto cistolitotomijo se odstranijo složne dlake.

Koga se lahko obrnete?

Tehnika odstranjevanja kamnov iz mehurja

Hitro odstranjevanje kamnov iz mehurja pri moških, ki trpijo zaradi urolitiaze zaradi anatomskih značilnosti sečnice mnogo bolj pogosto kot ženske, je najbolj zanesljiv način, kako se znebiti teh oblik.

Najpogostejši v današnjem načinu odstranjevanja od ljudi obeh spolov - transurethral cystolitolapaxy (endoskopsko odstranjevanje kamna iz mehurja skozi naravne odprtine telesa). Skozi sečnino se v mehurček vstavi tanek stekleni (gibki) ali kovinski (trdi) cistoskop, opremljen z video kamero, ki vam omogoča vizualizacijo objekta in spremljanje delovanja. Cistoskop se prenaša neposredno na račun, preko katerega se prenaša energijski impulz. Trenutno se ultrazvočna in laserska energija pogosteje uporablja za drobljenje, kar omogoča, da se kamni zdrobijo v stanje peska, ki se iz mehurja izpere s sterilno tekočino. Ultrazvok je priporočljiv za uporabo pri izračunu nizke gostote. Laserska tehnologija velja za najučinkovitejšo in najbolj točno. Uporaba laserskega žarka ne poškoduje bližnjega tkiva, temveč deluje ravno na zdrobljenem objektu.

Metoda elektrohidravlične cistolitotripsije, v kateri je stacionarni kamen zdrobljen na eni strani (najmanj trdno), velja za učinkovitejše pri dajanju kamnov v sečnino in ledvice. Ampak se uporablja tudi za odstranjevanje trdnih formacij iz mehurja.

Uporablja se tudi mehanski litotriptor, s katerim se kamni zdrobijo v stopnjah. Specialist ujame kamen, ki ga preusmeri v sredino mehurja in tam združi, občasno spira mehur, da zagotovi dobro vizualno kontrolo. Postopek se nadaljuje do popolnega uničenja formacij. Pomanjkljivosti pnevmatske metode so verjetnost poškodb mehkega tkiva ali metanja kamna v ledvice.

Po vsakem endoskopskem postopku se majhni fragmenti odstranijo s pomočjo posebnih pripomočkov ali pa jih v vakuumu posušijo z vakuumom. Ker se operacija izvaja pod absolutnim vizualnim nadzorom, je poškodba sečnice praktično odsotna. Kontaktna litotripsija se izvaja v bolnišnici oddelka za urologijo s splošno ali spinalno anestezijo, kjer pacient ponavadi preživi dva do tri dni. Včasih je po postopku potrebna namestitev katetra v mehur.

Oddaljena litotripsija se izvaja s pomočjo osredotočenega kratkotrajnega visokotlačnega impulza (šokovni akustični val). Ta metoda je prikazana v primeru sekundarnih nanosov, v odsotnosti ovir za odtok urina in na vratu sečnice. Ta metoda ne odstrani kamnov, ki nastanejo na ozadju hiperplazije prostate.

Ta metoda odstranjevanja je najbolj benigna od vseh, ki ne zahteva predhodne anestezije, ali v primeru nizkega pacienta za bolnika, zadostuje injekcija analgetika. Ko se uporablja, celovitost tkiva ni motena. Postopek vodenja udarnih valov nadzira ultrazvočna ali radiološka oprema. Terapijo ekstrakorporealne šokalne valove je mogoče izvajati ambulantno. Vendar pa je njegova glavna pomanjkljivost le v ne vedno popolni odstranitvi drobcev iz mehurja. Verjetnost uspeha tega postopka je nekaj več kot 50%. V primeru nepopolne odstranitve fragmentov izračuna, ima bolnik zaplete v obliki periodičnih napadov bolečine. Na ta način je odstranitev kamnov iz mehurja pri ženskah dobro izvedena, saj kratka in široka uretra olajšata odstranjevanje drobcev zdrobljenih kamnov na zunaj. Pri moških se lahko po 1-1,5 urah po drobljenju z laparoskopom (skozi mikrorezreze) ali perkutano punkcijo (punkcijo) odstranijo drobci.

Perkutana suprapubična cistolitolapaksija je izbira operacije v otroštvu, saj omogoča, da ne poškodujete sečnice. Pri odraslih se ta operacija izvaja za odstranitev, brez drobljenja, dovolj velikih kamnov (s kontraindikacijami za drobljenje) ali v kombinaciji z oddaljeno litotripsijo, da odstranimo velike fragmente, ki ne potekajo skozi sečnico. Odstranjevanje kamnov se izvaja z mikrorezrezom v spodnjem delu trebuha in mehurju. Operacija se izvaja v splošni anesteziji v bolnišnici, nekaj časa je potrebno za okrevanje po posegu.

Odprite kirurški poseg za odstranjevanje kamnov se izvaja, ko jih je nemogoče doseči skozi sečnico (vnetje, zoženje, adenoma prostate). Postopek se razlikuje od prejšnje operacije v velikem obsegu in posledično v travmi. Kirurg naredi rez na spodnjem delu trebuha in v membrani mehurja, postane dostopen notranji pregled in odstranitev trdnih formacij, po katerem je šivanje in šivanje na rano.

Da bi preprečili displazijo mehurja in nastanek neoplazem v njej v prisotnosti vidno opaznih transformacij notranje membrane telesa po odstranitvi kamna, se opravi biopsija tkiva za nadaljnji histološki pregled.

Izvaja se pod splošno anestezijo, kateter je nameščen nekaj dni po operaciji. Med operacijo odstranite kamne, ki so večje od 4 centimetra ali vbočene v lupino mehurja. Ta vrsta kirurškega zdravljenja je izbrana, kadar je hkrati treba odpraviti druge patologije - adenoma prostate, divertikulum mehurja.

Glavne pomanjkljivosti trebušne kirurgije so travma in dolgotrajna rehabilitacija.

Po operaciji odstranite kamen iz mehurja

Postopek izkopavanja kamna

Kamni mehurja so pogosta bolezen, ki je pri moških najpogostejša. To je pri moških, glede na njihove anatomske značilnosti strukture urogenitalnega sistema, je veliko težje znebiti kamnov kot pri ženskah. Če pri ženskah širina uretralnega kanala omogoča, da kamen gredo sami, potem je za moške, da bi se znebili bolezni pogosteje morda potrebovali operacijo, da odstranite kamni iz mehurja. Kamni se pogosto oblikujejo zaradi odlaganja kalijevih soli in se je začel razvijati že od antičnih časov. Bolezen je precej pogosta v mnogih državah in pogosto za preprečevanje po zdravljenju in pred začetkom bolezni bolnikom priporočamo, da sledijo posebni prehrani in stabilizirajo vnos tekočine.

Uporabljena tekočina, v tem primeru, bi morala biti samo prečiščena negazirana voda ali naravni sokovi in ​​sadne pijače ter izključiti kavo in alkoholne pijače

Opaziti je, da je kamnita bolezen mehurja pogosteje opazna pri moških nad 50 let. To je posledica njihove občutljivosti na bolezen benigne hiperplazije prostate, ki povzroči takšne zaplete in posledice.

Zaradi takšnih razlogov nastanejo kamni v votlini mehurja.

1. Če ima človek moteno odtekanje urina, ki se v medicini imenuje funkcija mehurja mehurja. Istočasno se lahko spremeni velikost mehurja in pride do stagnacije urina, ki ob nabranih neželenih škodljivih elementih tvori kamne. Če ima človek težave s prostato in je velik, potem prostata žleza stisne urinski sistem, ki preprečuje popolno izpraznitev mehurja in akumulira urinsko tekočino v votlini mehurja, po kateri kalijeve soli ostanejo v ravnotežju in se ne odstranijo iz telesa, in oblikovati beton. Vzrok bolezni med moškimi je tudi strikture stenoze v vratu in vratu mehurja.

2. Če je bolnik prej imel poškodbo hrbtenjače prej, potem po nekaj letih praviloma najdemo kamne pri tem bolniku. Po statističnih podatkih je več kot 36% ljudi po takih poškodbah dovzetno za razvoj kamnov. In to se zgodi približno 8 let po nesreči.

3. Razvoj kamnov v tem organu spodbujajo že izkušeni vnetni procesi, pa tudi nalezljive bolezni in tumorji. Če so bili tumorji maligni in pacient je moral opraviti kemoterapijo, se v tem primeru tveganje nastanka kamnov poveča večkrat.

4. Pred boleznijo lahko sledijo zgodnje operacije na organu, različne posege tujih teles (katetri, stentov ali zdravilnih kontracepcijskih sredstev pri ženskah), pa tudi samoupravljanje tujih teles v notranjosti (zaradi različnih možnih razlogov).

5. Prispevati k bolezni lahko diverticula, cystocele, schistosomiasis in tako naprej.

6. Posledice kirurškega posega v telo brez očitnega razloga. Na primer, če je bila mehurja normalna, kršitve odtoka urinske tekočine pa so nastale izključno zaradi stresnih in psiholoških razlogov.

7. Prisotnost kamnov v ledvicah in v drugih organih sečnega sistema. Kamni se nagibajo k premikanju in se lahko dobro potopijo v urejevalce ali naprej po urinskem sistemu.

Zdravljenje kamnov poteka z različnimi metodami, tako konzervativnimi kot tudi načinom delovanja.
Za začetek zdravnik predpisuje konzervativno metodo, če pa se ne pojavijo vidne spremembe, je postopek odstranjevanja računanja več kot potreben.
Indikacije za operacijo so:
- neučinkovitost drog;
- redno nastajajoče okužbe v organu;
- hude bolečine v spodnji trebušni votlini;
- prisotnost krvi v urinu (včasih, močna krvavitev)

Posledice po operaciji je mogoče oceniti glede na posamezen primer, vendar so pogosto ugodne.
Po operaciji bolnik opravi potrebne postopke katetriranja, dokler se bolnik popolnoma ne umakne iz anestezije (operacija se pogosto izvaja v splošni anesteziji, v redkih primerih pod lokalno anestezijo). Poleg tega je bolniku, če je potrebno, predpisana antibiotična zdravila (v primeru okužbe in vnetja). Obdobje jemanja zdravila po operaciji je 5 dni.

Po operaciji praviloma obstaja možnost zapletov, kot so:
- okužbe sečil;
- deformacija v votlini telesa ali njegove strukture;
- odpiranje krvavitev (pojavlja se zelo redko);
- najprej - nestabilnost pacientove telesne temperature.

Način kirurškega posega se seveda uporablja v skrajnih primerih in se ne šteje za najvarnejši način zdravljenja.

Vendar pa bolnikovo življenje praviloma postane boljše in je med operativnimi posegi najpogosteje kamni ne vrnejo v bolnikovo življenje. Operacija, po statističnih podatkih, je v več kot 92% primerov uspešna in bolniki popolnoma opomorejo. Takšni bolniki izražajo manj pritožb glede možnosti ponovitve bolezni.
Treba je opozoriti, da se zaradi operacije v prvih 3-4 tednih pacientu natančno preuči z ultrazvokom, nato pa bolnika pregleda vsakih šest mesecev, da se prepreči in prepreči pojav tujih kamnov v sečnem sistemu.