Search

Ofloxacin, katera skupina antibiotikov spada

Antibiotik Ofloxacin je protimikrobno zdravilo širokega spektra uporabe, ki je predpisano za zdravljenje bakterijskih okužb različnih organov in funkcionalnih sistemov. Ima baktericidni in bakteriostatski učinek, ki preprečuje razmnoževanje povzročiteljev bolezni, ki so občutljivi na to zdravilo.

Farmakološke lastnosti zdravila

Glavna aktivna sestavina v pripravku je ofloxacin (ofloxacin), učinkovito deluje na mikroorganizme, ki so multirezistentni na druge antibiotike, ki zavirajo sintezo DNA (anzamicin, nitrofuran, trimetroprim, sulfanilamid).

Antimikrobno sredstvo Ofloksacin spada v skupino generacij fluorokinolonov II, ki prenehajo z delovanjem bakterijske encimske DNA giraze, kar vodi k motenju sinteze DNA in celične delitve.

Antibakterijske lastnosti zdravila se nanašajo na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, pa tudi do neke mere na patogene mikrobe, ki se prenašajo najpogosteje spolno. Odpornost mikroflore (odpornost na zdravila) se razvija precej počasi. Poznan antibiotik je opazen - antibakterijska aktivnost zdravila po odpovedi.

Aktivno deluje proti nekaterim gram-pozitivnim mikroorganizmom: stafilokoki, streptokoki, zlasti beta-hemolitični streptokoki.

Izkazuje baktericidne lastnosti proti mnogim gram-negativnim bakterijam: salmonela, citrobacterium, enterobakterije in druge, vključno z mikroorganizmi, odpornimi proti penicilinskim antibiotikom.

Anaerobne bakterije, ki se lahko razvijejo v anoksičnih pogojih (razen Bacteroides ureolyticus), niso občutljive na Ofloxacin.

Odgovor na vprašanje je, da je ofloxacin antibiotik ali ne, lahko podamo naslednjo opredelitev: "antibiotiki so snovi naravnega ali sintetičnega izvora, ki lahko zavirajo določene mikroorganizme". Zato je Ofloxacin sintetični antibiotik, aktiven proti zgoraj omenjenim bakterijam.

Odmerjanje in način uporabe zdravila

V skladu z navodili za uporabo je antibiotik Ofloxacin predstavljen v različnih dozirnih oblikah:

  • Tablete Ofloxacin - 1 tableta vsebuje 200 mg zdravilne učinkovine in pomožnih sestavin, da bi lahko pri proizvodnji zdravila zagotovili potrebne lastnosti; v vsakem pretisnem omotu, 6 ali 10 tablet;
  • mazilo za oko 0.3% - je v aluminijastih ceveh v količini 3 ali 5 gramov, ki skupaj z navodili vstavimo v kartonsko škatlo;
  • 0,2% raztopina za infundiranje - 100 ml vsake raztopine v stekleni viali, 1 steklenička v škatli.

Odmerek zdravila je odvisen od vrste in trajanja okužbe, splošne dobrosti bolnika in je izbran za posvetovanje s specialistom zdravnika.

  1. Tablete Ofloxacin se vzamejo oralno pred začetkom ali med obrokom kot celoto, brez mletja ali žvečenja, s čisto vodo. Terapevtski odmerek se giblje od 1 tablete (200 mg) do 4 tablet (800 mg) na dan. Včasih je mogoče predpisati dve tableti Ofloxacina (400 mg) kot enkratni odmerek na dan (za sprejem zjutraj).

Povprečni potek terapije traja 7-10 dni, zato je potrebno nadaljevati zdravljenje najmanj tri dni po tem, ko so simptomi bolezni izginili. Skupno trajanje uporabe Ofloxacina ne sme preseči 8 tednov zdravljenja.

Dovoljeno odmerjanje tablet na dan, navedeno v navodilih za uporabo pri zdravljenju okužbe:

  • dihalni in sluh - dve tableti (400 mg);
  • prebavni organi - dve tableti (400 mg);
  • urinarni trakt in spolni organi - dve tableti (400 mg), z nezapletenimi okužbami spodnjega sečnega trakta - ena tableta (100 mg);
  • koža in mehko tkivo - dve tableti (400 mg);
  • kosti in sklepi - dve tableti (400 mg);
  • pri zdravljenju gonoreje - dve tableti (400 mg) hkrati.

V nekaterih primerih (s hudo stopnjo bolezni, pri nezadostni absorpciji zdravila) se lahko odmerek poveča na 3-4 tablete (do 800 mg). Potem se antibiotik vzame dvakrat na dan, zjutraj in zvečer. Odmerjanje za bolnike z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic se lahko prilagodi navzdol.

Uporaba Ofloxacina sočasno z antacidnimi sredstvi (za zmanjšanje kislosti v želodcu) povzroča zmanjšanje protimikrobnega učinka, ker tvori netopne spojine. Zato je treba odlokacin, tako kot katerikoli podoben antibiotik, jemati 2 uri pred teh zdravil.

  1. Mazilo Ofloxacin se uporablja za takšne bolezni:
  • bakterijske okužbe oči, roženice in vek (blefaritis, konjunktivitis itd.);
  • gnojno vnetje korenine trepalnic (ječmen);
  • dakriocistitis, vnetje solznega kanala;
  • klamidialna okužba očesa.

Med zdravljenjem se mazilo uporablja 2-3 krat na dan in ob prisotnosti klamidne okužbe 5 krat dnevno trajanje zdravljenja ne traja več kot 2 tedna. Mazilo, ki ga je treba zdraviti zelo previdno, se nanaša neposredno na očesno jakost, ki potegne navzdol nižjo veko. Približno kapljica mazila stisnemo iz cevi, 0,10-0,15 g, veke zapremo in mazilo porazdelimo v mehke gibe.

  1. Pri infuzijski terapiji je priporočeno intravensko dajanje enkratnega odmerka zdravila v volumnu 200-400 ml s frekvenco 1-2 krat na dan. Terapevtska raztopina se uvede postopoma v obdobju 30-60 minut.

Predlagamo, da se Ofloxacin premeša z izotonično glukozo, fruktozo ali natrijevim kloridom. Za postopek je treba uporabiti samo sveže pripravljeno raztopino.

Terapija z parenteralno tekočino vključuje uporabo raztopine z odloxacinom pri zdravljenju dihalnih poti, gastrointestinalnih in urinarnih sistemov, okužbe kosti in sklepov pri zdravljenju bolezni kože in mehkih tkiv.

Posebne opombe

Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, se morajo izogibati izpostavljenosti sončnemu ali umetnemu UV sevanju.

Za pozornost voznikov: ofloxacin spada v seznam zdravil, ki spreminjajo hitrost reakcije, zato je zmanjšana sposobnost vožnje in udeležbe v splošnem prometnem toku. Med uporabo zdravila je priporočljivo omejiti vožnjo avtomobila ali druge zapletene mehanizme.

Uporaba Ofloxacina je izključena med porodom in dojenjem, če je nemogoče predpisati drugo zdravljenje, je potrebno prekiniti postopek laktacije.

Namen tega zdravila bolnikom, mlajšim od 18 let, je dovoljen le, če obstajajo pomembni znaki ali če je nemogoče ponujati alternativno možnost zdravljenja. Odmerek se izračuna glede na težo otroka: povprečna dnevna količina zdravila je 8-15 mg / kg.

Indikacije za uporabo Ofloksacina

Antibiotik Ofloksacin je predpisan za zdravljenje akutnih, obstojnih in ponavljajočih se bakterijskih okužb:

  • respiratorni trakt (vnetje bronhijev, pljučnica);
  • dihalne organe, vonj, sluh (vnetje žrela, grla, paranazalni sinusi, meditja otitisa);
  • površina kože in mehka tkiva (uničujoči ulkusi, furunculoza);
  • osteoartikularni sistem (osteomielitis, revmatoidni artritis, gnojni zapleti po zlomih);
  • prebavni organi in trebušna votlina (peritonitis, enterokolitis);
  • živčni sistem (s primarnim in sekundarnim meningitisom);
  • organi majhne medenice in urogenitalnega sistema (pielonefritis, vaginitis, kolpitis, cistitis, uretritis, prostatitis);
  • v primeru SPD (gonoreja, klamidija).

Uporablja se za preprečevanje bolezni pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom na ozadju nevtropenije (zmanjšanje števila nevtrofilcev), ko se poveča verjetnost okužbe z bakterijskimi in glivičnimi okužbami.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Med zdravljenjem, ki je indicirano v navodilih za uporabo zdravila, lahko Ofloxacin povzroči neželene učinke:

  • v prebavnem traktu - bolečine v želodcu in črevesju, pomanjkanje apetita, nagnjenje k navzei in bruhanju, prebavne motnje; vztrajna driska v prvih dveh tednih zdravljenja kaže na psevdomembranski kolitis, potem morate takoj prenehati jemati to zdravilo in opraviti potrebno zdravljenje, medtem ko vam ni treba uporabljati zdravil, ki preprečujejo krčenje črevesnih sten;
  • delovanje jeter in funkcija žolčevoda - vnetje jeter in povišane vrednosti jetrnih encimov in bilirubina v serumu (holestatska žolčnica) zelo redko opazimo;
  • ledvice in sečil - zelo redko je akutno vnetje ledvic (intersticijski nefritis) do krvavitve izločevalnega delovanja; težave z uriniranjem (zapozneli ali pogostejši);
  • v kardiovaskularnem sistemu - tahikardija (hiter srčni utrip), vaskulitis (vnetje žilnih zidov), zmanjšanje tona krvnih žil;
  • v osrednjem živčnem sistemu - bolečina in težnost v glavi, nenadne konvulzije, občutek numb okončin, slaba koordinacija; redko - diplopija (dvojni vid), zvišan intrakranialni tlak, oslabel občutek vonja in percepcija barve, izguba ravnovesja; zaskrbljujoče, depresivno stanje, ki se lahko pojavi takoj po prvem odmerku zdravila, potem je treba začasno prekiniti zdravljenje in obvestiti nadzornega zdravnika;
  • v imunskem sistemu je zelo redko - preobčutljive reakcije (anafilaktični, anafilaktoidni, angioedemski) z znaki zadušitve;
  • v hematopoetskem sistemu - zmanjšanje števila krvnih celic je zelo redko, v kratkem času po prenehanju zdravljenja, obnovljeni normalni kazalniki;
  • v mišično-skeletnem sistemu - bolečine v mišicah in sklepih, reaktivno vnetje ligamentov (tendivitis), sklepne vrečke (snovitis); zelo redko - nenormalne rupture tetive;
  • alergijske reakcije na koži v obliki srbenja in izpuščaja, redko opažene krvavitve, multiformne eksudativne eriteme, povečana občutljivost kože na UV žarke.

Včasih se bolniki pritožujejo na tahikardijo (hiter srčni utrip), bolečine v mišicah in sklepih ter splošno slabost. Uporaba zdravila pri ženskah lahko povzroči vaginalno kandidozo, zato je priporočljivo, da stalno spremlja ginekolog.

Pri bolnikih z diabetesom mellitus lahko poveča hipoglikemične učinke insulina in peroralnih sredstev za znižanje ravni glukoze. V primeru dajanja zdravila bolnikom z patologijo jeter ali ledvic je treba skrbno spremljati koncentracijo ofloksacina v krvni plazmi. Pri hudi jetrni ali ledvični odpovedi se verjetnost zastrupitve z strupom bistveno poveča. V takih primerih je treba odmerek prilagoditi ali prekiniti.

Ofloxacina se ne sme uporabljati v primeru večje dovzetnosti za ofloxacin in vse derivate fluorokinolona. To zdravilo ni mogoče uporabiti za epilepsijo, duševno bolezen, ki krši cerebralno cirkulacijo, po prejemu travmatske poškodbe možganov. Za vnetje bezgavk in tonzil, za pnevmokokno pljučnico, ni predpisano, da izberete zdravilo iz druge skupine antibiotikov.

Za celotno obdobje uporabe antibiotičnih zdravil je treba izključiti uporabo alkoholnih pijač in narkotičnih snovi.

Medsebojno delovanje z različnimi zdravili

Kombinacija zdravila z antihipertenzivnimi zdravili lahko povzroči močno znižanje krvnega tlaka, v tem primeru je treba preveriti delovanje kardiovaskularnega sistema in prilagoditi odmerek.

Kombinacija ofloxacina in glukokortikoidov (hormonov, ki jih povzroča nadledvična skorja) znatno povečuje tveganje za poškodbe tetive, zlasti pri starejših.

V kombinaciji z zdravili, ki imajo alkalne lastnosti (natrijev bikarbonat, zaviralci karboanhidraze), lahko ofloxacin povzroči kristalurijo (kopičenje soli v telesu).

Takšna zdravila kot metotreksat, cimetidin in drugi, ki zavirajo izločanje zdravila, prispevajo k povečani koncentraciji ofloxacina v krvni plazmi.

Če jemljejo sočasno s teofilinom, varfarinom, metilksantinom in ciklosporinom, zdravilo podaljša obdobje odvzema teh sredstev, zato je treba njihovo odmerjanje prilagoditi.

Namen nesteroidnih protivnetnih zdravil, sintetičnih AMP z visoko aktivnostjo proti anaerobnim bakterijam in patogeni protozoičnih okužb v kombinaciji z ofloxacinom, povzroča krče krče in povečuje možnost toksičnega učinka.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Ofloxacin: bolečina v različnih delih telesa, omotica, slabost in bruhanje, dezorientacija, letargija, zaspanost, zmedenost. V primeru prevelikega odmerjanja se opravi izpiranje želodca in nato predpiše simptomatsko zdravljenje.

Za obnovitev telesa se izvaja detoksikacija za odstranjevanje strupenih snovi, izboljšana hidracija, ki dopolnjuje zaloge tekočine v telesu in desenzitacijsko terapijo. Specifični protistrup ni označen, postopek za hemodializo ali peritonealno dializo v tem primeru se šteje za neučinkovit.

Zaključek

Antibiotik Ofloxacin je učinkovito zdravilo, ki se uporablja za etiotropno terapijo nalezljivih bolezni. Pregledi zdravila so v glavnem pozitivni: širjenje okužbe se ustavi, izboljšanje blaginje. Ob upoštevanju odmerka in pogojev zdravljenja so neželeni učinki minimalni in zlahka odpravljeni.

Ofloxacin katere skupine antibiotikov

Alergija. Prehod na vse kinolonske pripravke.

Nosečnost Ni zanesljivih kliničnih podatkov o toksičnih učinkih kinolonov na plod. Obstajajo občasna poročila o hidrocefalusu, povečanem intrakranialnem pritisku in izbočenju fontanelov pri novorojenčkih, katerih matere so med nosečnostjo vzele nalidiksovo kislino. Zaradi razvoja eksperimenta artropatije pri nezrelih živalih uporaba kinolonov med nosečnostjo ni priporočljiva.

Dojenje. Kinoloni v majhnih količinah prodrejo v materino mleko. Obstajajo poročila o hemolitični anemiji pri novorojenčkih, katerih matere so med dojenjem vzele nalidiksično kislino. V poskusu, kinoloni povzročajo artropatije v nezrelih živalih, tako da, ko dajemo doječih materah je priporočljivo za prenos otroka v umetnem hranjenju.

Pediatrija Na podlagi eksperimentalnih podatkov uporaba kinolonov v času nastanka osteoartikularnega sistema ni priporočljiva. Oksolinska kislina je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2 let, pipemidovaya - do 1 leta, nalidiksic - do 3 mesece.

Fluorokinoloni niso priporočljivi za otroke in mladostnike. Vendar pa so klinične izkušnje in posebne študije uporabo fluorokinolonov v pediatriji niso potrdile tveganje za poškodbe kosti in sklepov, zato dovoli imenovanje fluorokinolonov otrok zaradi zdravstvenih razlogov (poslabšanje okužbe pri cistični fibrozi, hude okužbe različnih lokalizacije s pojavom odporna na bakterije, okužbe med nevtropenijo ).

Geriatrija Pri starejših ljudeh pri uporabi fluorokinolonov obstaja povečano tveganje za poškodbo tetive, še posebej v kombinaciji z glukokortikoidi.

Bolezni centralnega živčnega sistema. Kinoloni imajo spodbujevalni učinek na osrednji živčni sistem, zato jih ne priporočamo za uporabo pri bolnikih z anamnezo konvulzivne motnje. Tveganje za epileptične napade se poveča pri bolnikih z motnjami cerebralne cirkulacije, epilepsijo in parkinsonizmom. Pri uporabi nalidiksične kisline se lahko poveča intrakranialni tlak.

Slabo delovanje ledvic in jetra. Generacij I kinolonov ni mogoče uporabiti v primeru ledvične in jetrne insuficience, ker se tveganje za pojav toksičnih učinkov poveča zaradi kopičenja zdravil in njihovih metabolitov. Odmerki fluorokinolonov s hudo ledvično odpovedjo so predmet korekcije.

Akutna porfirija. Kinoloni se ne smejo uporabljati pri bolnikih z akutno porfirijo, ker imajo pri poskusih na živalih porfironi učinek.

Interakcije z zdravili

Pri sočasni uporabi z antacidi in drugimi pripravki, ki vsebujejo ione magnezija, cinka, železa in bizmuta, se lahko zaradi biotske kelatne kompleksnosti biološka uporabnost kinolonov zmanjša.

Pipemidna kislina, ciprofloksacin, norfloksacin in pefloksacin lahko upočasnijo izločanje metilksantinov (teofilin, kofein) in povečajo tveganje za njihove strupene učinke.

Tveganje za nevrotoksične učinke kinolonov se poveča, kadar se uporablja skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, derivati ​​nitroimidazola in metilksantini.

Kinoloni kažejo antagonizem z derivati ​​nitrofurana, zato se je treba izogibati kombinaciji teh zdravil.

I generacija kinolonov, ciprofloksacin in norfloksacin so posredni antikoagulanti motijo ​​presnovo v jetrih, kar je povzročilo povečanje protrombinskega časa in tveganje za krvavitve. Ob sočasni uporabi je morda treba prilagoditi odmerek antikoagulanta.

Fluorokinolone je treba previdno predpisati hkrati z zdravili, ki podaljšajo interval QT, saj se tveganje za nastanek srcnih aritmij poveča.

Ob sočasni uporabi z glukokortikoidi povečuje tveganje za razpad kite, zlasti pri starejših.

Pri uporabi ciprofloksacina, norfloksacina in pefloksacina skupaj z zdravili za uriniranje (zaviralci karboanhidraze, citrati, natrijev bikarbonat) se poveča tveganje za kristalurijo in nefrotoksične učinke.

Ob sočasni uporabi z azlocilinom in cimetidinom zaradi zmanjšanja tubularne sekrecije se izločanje fluorokinolonov upočasni in njihova koncentracija v krvi narašča.

Podatki o bolniku

Zdravila quinolone, ko je treba zaužiti s polnim kozarcem vode. Vzemite vsaj 2 uri pred ali 6 ur po uporabi antacidov in pripravkov iz železa, cinka, bizmuta.

V času trajanja terapije se strogo držite režima in načina zdravljenja, ne izpuščajte odmerka in ga vzemite v rednih časovnih presledkih. Če zamudite odmerek, ga vzemite takoj, ko je mogoče; Ne jemljite, če je že skoraj čas, da vzamete naslednji odmerek; ne podvojite odmerka. Če želite prenesti trajanje zdravljenja.

Ne uporabljajte zdravil, ki so potekla.

V času zdravljenja je treba upoštevati ustrezen vodni režim (1,2-1,5 l / dan).

Med uporabo drog in najmanj 3 dni po koncu zdravljenja ne izpostavljajte neposredni sončni svetlobi in ultravijoličnim žarkom.

Posvetujte se z zdravnikom, če v nekaj dneh ne pride do izboljšanja ali se pojavijo novi simptomi. Če pride do bolečine v kiteh, poskrbite, da je prizadeti sklep miren in se posvetujte z zdravnikom.

Antibiotične skupine

Antibiotiki so skupina naravnih in polsintetičnih organskih snovi, ki lahko delujejo z uničujočo silo na mikrobih in tudi preprečujejo njihovo razmnoževanje. Zdaj obstaja veliko različnih antibiotikov, ki imajo različne lastnosti. Mnogi od njih so celo prepovedani za uporabo zaradi njihove povečane toksičnosti. Vsi antibiotiki so razdeljeni v skupine glede na njihovo kemijsko strukturo in delovanje.

Glavne skupine antibiotikov so:

  • skupina penicilinov;
  • skupina cefalosporinov;
  • makrolidni antibiotiki;
  • tetraciklinski antibiotiki;
  • aminoglikozidni antibiotiki.

Če vam je predpisano močno zdravilo za zdravljenje, po branju tega članka, boste lahko ugotovili, katero skupino antibiotikov pripada vaši zdravilni učinkovini in kako pravilno je predpisana.

Makrolidni antibiotiki

Makrolidni antibiotiki so najmanj strupeni za človeško telo. Zdravila, ki so vključena v to skupino, imajo protimikrobna, bakteriostatična, protivnetna in imunomodulacijska dejanja. Uporabljajo se pri boleznih, kot so sinuzitis, bronhitis, pljučnica, sifilis, davica in periodontitis. Če ima oseba hudo obliko aken, toksoplazmoze ali mikobakterioze, lahko uporabite eno od teh zdravil.

Makrolidni antibiotiki so strogo prepovedani za ljudi, ki so nagnjeni k alergičnim reakcijam. Ne morete jih vzeti med nosečnostjo, dojenjem. Starejši, pa tudi tisti, ki imajo srčno bolezen, morajo biti previdni pri jemanju teh zdravil.

Penicilin antibiotiki

Antibiotiki penicilinske skupine vključujejo tista zdravila, ki imajo sposobnost, da se uprejo pojavu bakterijskih celic, t.j. preprečiti njihovo rast in razmnoževanje. Penicilini imajo zelo koristne lastnosti - se borijo proti nalezljivim boleznim, katerih povzročitelj se nahaja znotraj celic telesa in so neškodljivi za osebe, ki se zdravijo. Najpogostejša antibiotična zdravila iz skupine penicilina je Amoxiclav. Pomanjkljivosti penicilinske skupine vključujejo njihovo hitro izločanje iz telesa.

Cefalosporinski antibiotiki

Cefalosporini so del skupine beta-laktamskih antibiotikov in spominjajo na penicilin v svoji strukturi. Cefalosporinski antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni. Ti antibiotiki imajo eno zelo pomembno prednost: boj proti tistim mikrobom, ki so odporni proti penicilinu. Cefalosporinski antibiotiki se uporabljajo za bolezni dihalne poti, sečnega sistema, različnih črevesnih okužb.

Antibiotiki skupine tetraciklinov

Antibiotiki skupine tetraciklin vključujejo "tetraciklin", "doksiciklin", "oksitetraciklin", "metaciklin". Ta zdravila se uporabljajo za boj proti bakterijam. Pri dolgotrajni uporabi tetraciklinskih antibiotikov se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so hepatitis, poškodba zoba in alergije.

Fluorokinolonski antibiotiki

Fluorokinolonski antibiotiki se uporabljajo pri nalezljivih boleznih dihal, urinskih organov, zgornjih dihal in številnih drugih bolezni. Antibiotiki te skupine vključujejo "Ofloxacin", "Norfloxacin", "Levofloxacin".

Aminoglikozidne skupine antibiotikov

Aminoglikozidni antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje hudih okužb. Redko povzročajo alergijsko reakcijo, vendar so zelo strupeni.