Search

Neoperabilni rak prostate?

Pozdravljeni! Pomoč pri moji težavi. Jaz imam 60 let, jaz sem zdrav močan človek. Zdravniki niso šli. V zadnjem času je bil odkrit nezavesten rak prostate. Raven psa 80, v histologiji, je napisan, slabo diferenciran rak. V bolnišnici so zavrnili delovanje, pravijo le, da bo na mojih odrih pomagal samo predpisovanje hormonov. Ali je res nemogoče zdraviti ta rak na kak drug način? Imate napredni rak na prostati v svoji kliniki?

Pozdravljeni, dragi Alexander!

Da bi natančno določili fazo onkološkega procesa in ocenili operativnost, je potrebno izvesti več dodatnih pregledov. Glavne so MRI majhne karlice s kontrastno in osteoscintigrafijo. Glede na njihove rezultate bo mogoče določiti taktiko zdravljenja. V naši kliniki se izvaja radikalna prostatektomija, tudi med naprednimi stopnjami raka: z lokaliziranim procesom in prisotnostjo metastaz v bezgavkah medenice. Morda bo po operaciji potrebna hormonska terapija, vendar bo njegova učinkovitost precej višja kot brez kirurškega posega, pri čemer je napoved v tem primeru veliko boljši.

Lahko se dogovorite za sestanek ali prejmete spletno elektronsko posvetovanje v oddelku za posvetovanje uroga ali pa pokličete na telefonsko številko +7 (495) 258-06-03

Več informacij o raku prostate

Ključni stavki: neoperabilni rak prostate, visokokarvni rak prostate, radikalna prostatektomija, operacija prostatektomije, transuretalna resekcija prostate adenoma, zdravljenje raka prostate, operacija raka prostate.

Neoperabilni rak prostate

Najpogosteje se taka diagnoza kot neoperabilni rak prostate opravi, ko se bolezen zanemari in ima zadnjo četrto stopnjo razvoja. V tem obsegu obstajajo pomembne metastaze pri različnih organih in hude bolečine.

V državah z slabo razvito diagnostiko te bolezni je v polovici primerov diagnosticiran rak prostate četrte stopnje. Ta položaj je značilen za države nekdanje ZSSR. V državah z razvitim primernim sistemom, na primer na Japonskem in v Združenih državah, Evropski uniji, četrto stopnjo je diagnosticirana pri tretjini bolnikov.

Približna napoved

Kar se tiče kostne metastaze, se pojavlja pri 5-6 letih po zgodnji stopnji raka na prostati. S takšnimi metastazami je operacija v večini primerov nemogoča. Zato zdravniki predpisujejo hormonsko terapijo. Faza odporna na hormone se razvija v obdobju enega do dveh let. To je v položaju, ko se novotvorbe ne odzivajo več na dohodne hormone ali popolna odsotnost testosterona ne vpliva na rast rakavih celic.

V četrti stopnji raka prostate bolniki živijo v povprečju 6-7 let, kot kaže statistika. Izhodišče za hormonsko zdravljenje je izhodišče. Ko se razvije bolezen odpornosti proti raku na hormone, bo bolnik živel med tri in petimi leti v ozadju splošnega simptomatskega zdravljenja.

To je pomembno! Če rak prostate ne deluje, to ne pomeni, da je vredno izvajati bolezen. Če se ne zdravijo, se pričakovana življenjska doba znatno zmanjša. Ustrezna in pravočasna intervencija zdravnikov prispeva k izboljšanju kakovosti in podaljšanju življenjske dobe.

Če ni zdravljenja, se pričakovana življenjska doba prepolovi od povprečnega pričakovanega trajanja.

Na izbiro zdravljenja vpliva stopnja raka.

Popolnoma očiščen rak prostate je lahko v začetni fazi bolezni. Najpogosteje je to dodeljeno ustrezni operaciji. Če je rak v četrti stopnji, potem operacija ni več mogoča, napoved pa ne bo najbolj ugodna. Vendar je mogoče omejiti napredovanje raka in bistveno izboljšati bolnikovo kakovost življenja in lajšati hude bolečine.

Zdravnik izbere posebno metodo zdravljenja neoperabilnega raka prostate, odvisno od stopnje bolezni in pacientove starosti, od tega, ali obstajajo kronične bolezni in kako visoko so tveganja za razvoj različnih vrst zapletov.

Naslednje je mogoče razlikovati od neoperativnih učinkovitih zdravljenja raka prostate:

  1. Radioterapija Pod vplivom radioaktivnega sevanja lahko uniči maligno tkivo. Ta metoda se lahko uporablja v četrti stopnji raka, ko je bolezen dala močne metastaze in je operacija za zdravljenje kontraindicirana.
  2. Hormonska terapija je predpisana tudi na zadnji stopnji raka prostate, kadar je ne samo operacija, temveč so druge metode izpostavljenosti že kontraindicirane. Hormonska terapija ima veliko možnosti, vendar je vse zdravljenje usmerjeno v preprečevanje sinteze testosterona v telesu in preprečevanje učinkov tega moškega hormona na tkivo. S to metodo je nemogoče zdraviti bolnika, vendar je to pomembna faza kompleksnega zdravljenja.
  3. Brahiterapija je vrsta sevalne terapije za raka prostate. Odzračevalnike med zdravljenjem s to metodo se implantirajo v sam tumor. Kot rezultat, je obsevan od znotraj, kar močno zmanjšuje pojav različnih neželenih učinkov. S to metodo obsevanja dosežemo najučinkovitejšo radioaktivno obremenitev obolelega organa.
  4. Krioterapija. Obdelava se izvaja pod vplivom visokih temperatur. Metoda je zelo priljubljena za pomoč bolnikom s četrto stopnjo raka prostate in se aktivno uporablja skupaj z obsevanjem.
  5. Kemoterapija. Imenovani v situaciji, ko hormoni ne dajejo rezultatov, tumor ne preneha zrasel. Pogosto je predpisana kemoterapija za zdravljenje metastaz. Metastaze pri raku prostate so najpogostejše v kosteh in jetrih, v pljučih.

V raku prostate je v prvi fazi stopnja preživetja 100%. Kar se tiče raka žleze v četrti stopnji, so napovedi veliko manj optimistični. Pravilna diagnoza bo zdravniku omogočila, da izbere primeren in najučinkovitejši način zdravljenja. Celotno zdravljenje bolnika s četrto stopnjo raka prostate raka sodobne medicine še ni v veljavi.

Pričakovana življenjska doba neoperabilnega raka prostate je odvisna od pravilnega predpisanega zdravljenja. Pomembno je, da se ustavi razvoj metastaz. Zdravniki so pacientom postavili četrti rak prostate, če je bil na tej stopnji prvič diagnosticiran, bar v treh letih življenja. V ugodnih okoliščinah zdravniki dodajo še dve leti bolniku. Vendar so bili primeri, ko smo s četrto stopnjo živeli do osmih ali celo deset let.

Rak prostate ne deluje

Zdravljenje raka prostate z ljudskimi zdravili - ali je mogoče doseči dober rezultat ali s takšnimi metodami, ki jih lahko storite samo škodi? Ali obstaja resnično učinkovit način za pomoč bolnikom z rakom? Ugotovimo to.

Ali obstaja kakšen učinek?

Najbolj učinkovite metode za zdravljenje raka prostate so kirurški posegi (ko je tumor odstranjen s kirurškim nožem, kibernetom ali laserjem), kemoterapijo, radioterapijo in fotodinamično terapijo (PDT). Ali jih je mogoče preklicati in uporabljati ljudska zdravila namesto njih? Ne! To ogroža dejstvo, da se bo tumor v prostati še naprej povečeval in po tem, ko se bo rak spremenil v neuporabno obliko, če že zdravljenja ne more pomagati.

Toda dejstvo, da ljudska zdravila ne nadomeščajo operacije in zdravljenja z drogami, ne pomeni, da jih je treba popolnoma opustiti. Pogosto zdravniki sami svetujejo svojim bolnikom, da uporabljajo učinkovite alternativne zdravilne predpise za zmanjšanje odmerka in skrajšajo potek uporabe težkih in strupenih zdravil. Poleg tega zdravniki priporočajo uporabo folk zdravil po koncu zdravljenja - za učinkovito profilakso (da bi preprečili ponovitve po zdravljenju in obnovili telo, oslabljeno s kemijo).

Uporaba folk zdravil pri zdravljenju raka prostate jim pomaga:

  1. Izvajajo se razgradni produkti težkih medicinskih zdravil. Mnoge sestavine, ki se uporabljajo za pripravo folk zdravil, aktivira izločevalno funkcijo telesa. Na primer, lubenica, melona, ​​lingonberry, elderberry, črni ribez imajo take lastnosti.
  2. Odpravite simptome vnetja. Onkologija pogosto spremlja vnetje v tkivih, krvni strdki v posodah (zaradi zgostitve krvi). Da bi jih odstranili, je potrebno vzeti žajbelj, kalendula, alo, med, rdeče ribeze.
  3. Okrepiti imuniteto, pomagati v boju proti okužbi v prostati. Za pomladitev je priporočljivo piti ljudska zdravila s kamilico, žlico propolisa, lovcem, pšeničnimi kalčki, medom, limono itd.
  4. Izboljšati učinek zdravil proti raku. Na primer, propolis, jantarna kislina, rdeče vino, paradižnik povečajo učinek resveratrola, ki je del mnogih zdravil proti raku prostate.

Katere rastline so najboljše?

Sodeč po pregledih zelišč je najbolj učinkovita rastlina za prostato žleza celandin. Menijo, da lahko upočasni razvoj podstandardnega tumorja in okrepi imunske sile telesa, s čimer se telo učinkoviteje bori proti raku prostate.

Kadar onkologijo celandin lahko uporabite v obliki tinktur ali decokcij. Primeren je za alkoholne izdelke in možnosti za vodo. Tukaj je nekaj receptov za raka prostate (prostate):

  • Vzemite svež ali suh celandin. Dajte jih 1/3 pol litrov kozarcev, preostanek posode prelijte s toplo vodo. Za povečanje učinka lahko dodate majhno količino propolisa. Nastala infuzija vode je bila 1-2 dni v temnem prostoru. Pijte kozarec dnevnih potreb.
  • Nalijte peščico suhe celandinske vodke v razmerju 1: 9. Naj stoji 2-3 dni. Sprejmemo naslednje: razredčimo žlico žgane pijače s kozarcem tople vode, premešamo in pijemo na prazen želodec.
  • Vzemite celandin, sesekljajte, odcedite sok. Izlite sok v zapečateno steklenico in pustite, da se sprehaja za en teden. Vzemite eno žlico dvakrat na dan (jo lahko zmešate z majhno količino propolisa).

Druga zelišča, ki sodeč po pregledih pomagajo tudi pri boju proti raku prostate: pelin, hemlock, wolfberry. Lahko jih pripravimo po enakih receptih kot pri celandinu: vzemite izvirne sestavine, pourite vodo ali alkohol, pustite kuhati 1-2 dni in vzemite to učinkovito ljudsko sredstvo steklo ali 1-2 žlici na dan.

Strokovnjaki iz fitomedicine pri onkologiji prostate priporočajo, da poskusijo učinkovite recepte s črno kumino (posušene ali v obliki olja). Vsebuje snov timohinon, ki upočasni rast tumorskih celic in jim pomaga, da jih čimprej uničijo. Seveda, učinek ne bo podoben kirurgiji ali kemoterapiji, vendar če dodate zdravilo s kumino na splošni način zdravljenja, se bo verjetnost okrevanja povečala.

Hrana iz onkologije: resničnost ali mit?

Med običajnimi živili so tiste, ki so koristne pri zdravljenju raka prostate. Seveda je nemogoče odstraniti tumor ali odstraniti vse simptome raka z rednim obrokom, vendar je v celoti mogoče zagotoviti sekundarno skrb za izdelke. Na primer, se je treba osredotočiti na:

  1. Lubenice. Po podatkih Inštituta za raziskave raka redna poraba lubenic zmanjša tveganje za raka (vključno z rakom prostate) za 20%.
  2. Rdeče vino Rdeče vino vsebuje resveratrol, kar povečuje učinek zdravil proti raku (vendar le pod pogojem zmerne uporabe vina).
  3. Izvlečena pšenica. Vrednost pražene pšenice je, da pomaga razstrupljati in zdraviti tkiva ter odpravljati simptome raka.
  4. Rdeča pesa Po operaciji na prostati ali kemoterapiji je treba jesti v velikih količinah. Rdeča pesa lahko zdravi paciente, saj pomaga hitreje okrevati, zmanjša nevarnost ponovitve.

Po mnenju mnogih znanstvenikov bi morala biti prisotna prehrana pacienta z rakom: paradižnik, sliva, česen, oreški, temna čokolada, ribe. Kava in rdeče meso je treba zmanjšati na minimum, saj lahko pospešijo razvoj tumorja. Po mnenju zdravnikov tudi sveže mleko ni varno.

Druge možnosti

V ljudski medicini obstaja še nekaj orodij, poleg izdelkov in zelišč, ki lahko pomagajo bolnikom z rakom na prostati. Na primer, propolis se lahko uporablja za učinkovito odpravljanje simptomov. Priporočljivo je, da vsak dan uporabite svež propolis, ki ga žvečite čim bolj previdno in dlje (10-15 minut). Po želji lahko propolis predmešamo z žličko medu, majhno količino alojevega soka ali celandinske celuloze.

Lahko izdelate alkoholizacijo: vzemite majhno peščico zelišč (celandin, tansy, listi črnega ribeza, listi koprive - katere koli sestavine, ki jih lahko izbirate), dodajte majhno količino propolisa, pour 20% alkohola (1: 5). Jejte to tinkture je potrebno vsak dan: 20 kilogramov v kozarcu vode in pijte pred zajtrkom.

Priporočamo, da se posvetite prehranskim dopolnilom, saj bodo pomagali odpraviti pomanjkanje uporabnih snovi. Sodeč po mnenju strokovnjakov v boju proti raku prostate je treba poudariti priprave, ki vsebujejo sestavine, kot so:

  • Sukcinska kislina. Znanstveniki so ugotovili, da lahko prekinejo mutacijo celic prostate. Lahko kupite posebne dodatke, ki vsebujejo pravo količino za tega bolnika z rakom. In jo lahko dobite iz izdelkov - jabolk, kosmulja, sončničnih semen.
  • Goveji hrustanec. Najprej rahlo upočasni delitev rakavih celic v prostati. Drugič, goveji hrustanec je stimulans imunskega sistema. Tretjič, zavira angiogenezo.
  • Črni oreh Pogosto v slabicah se črni oreh dodaja skupaj s pelinami in naglavnimi klinčki. Ta kombinacija vam omogoča močan udarec glivam, parazitom in celo tumorjem. Korenine črnega oreha so, da krepi imunski sistem, ublaži neželene ucinke močnih zdravil za rak. Poleg tega ima antispazmodične in vazodilatacijske učinke.

Drugo učinkovito orodje za boj proti raku prostate je soda. Obstaja tudi poseben trend alternativne medicine, v kateri je soda osnovno sredstvo za ozdravitev pacienta. Ta trend spodbujajo italijanski onkolog in imunolog Tulio Simoncini. Po njegovem mnenju je rak poseben tip gliv, katerega rast ustavlja soda, saj deluje na sredino micelija.

Uporaba sode pri raku prostate mora biti dvojna. Prvi del vključuje vsakodnevno zaužitje vode z raztopljenimi soda (20%). Po nekaj časa lahko nadaljujete z drugim delom zdravljenja - injicirajte raztopino s sode v mesto blizu tumorja (v primeru raka prostate lahko uporabite posebne rektalne epruvete).

Soda lahko uporabljamo v preventivne namene. Tulio Simoncini svetuje, naj doda droge s sode, da prepreči ponovno širjenje raka prostate. Droppers so postavljeni v 10 dneh, nato pa se vzame tedenski odmori. Morali bi biti vsaj 4 takšne tečaje - šele nato bo soda delovala.

Če povzamemo: zdravljenje raka prostate s pomočjo folk zdravil pomaga izboljšati bolnikovo dobro počutje. Zdravniki same nimajo nič proti temu in pogosto priporočajo svojim pacientom, da poskusijo različne prehrane in naravnih zdravil - vendar le pod pogojem, da so ljudska zdravila vzeta skupaj z zdravili in ne namesto njih.

Indikacije za uporabo

Androkur, 10 mg Manifestacije zmerne androgenizacije pri ženskah, kot so: zmeren hirsutizem (patološka rast las na obrazu in telo zmerne resnosti), androgenska alopecija zmerne resnosti (androgeni, ki jo povzroča zmerna resnost), hude in zmerne oblike aken ( akne) in seborrhea. V primeru akne in zmerne seborreje je dodaten sprejem Androkurja prikazan v primerih, ko kliničnega izboljšanja pri odzivu na drugo zdravljenje ni doseženo in ni bilo doseženih zadovoljivih rezultatov rezultati, ko uporabljate samo zdravilo Diane-35 Androkur, 50 mg neoperabilnega raka na prostati Povečana spolna želja s spolnimi odmerki Androkur 100 mg metastaze ali neoperabilnega raka prostate (brez in po orheektomiji in tudi v kombinaciji z gonadotropin-sproščujočimi hormonskimi agonisti).

Obrazec za sprostitev

50 mg tablete; temna steklenica (viala) 20, pakiranje iz kartona 1. tablete 10 mg; pretisni omot 15, škatla (škatla) 1. 50 mg tablete; steklenica (steklenica) temnega stekla 50, pakirana kartonska tableta po 100 mg; pretisni omot 10, škatla (škatla) 6. tablete 50 mg; pretisni omot 10, paket iz lepenke 2. 50 mg tablete; pretisni omot 10, paket iz lepenke 5.

Farmakodinamika

Androkur, 10 mg. Zdravilna učinkovina Androkur 10 mg zmanjšuje učinek moških spolnih hormonov (androgenov), ki se proizvajajo tudi v ženskem telesu. Zato ženske Androkur 10 mg odpravlja patoloških sprememb, ki so s povečano tvorbo androgenov povzroča ali povečana občutljivost na njih, močno obraza rast las in drugih delov telesa, kot tudi akne in seborejo, kar je v veliki meri posledica lojnice izboljšano funkcijo androgena odvisne.

Farmakokinetika

Androkur, 10 mg Po peroralni uporabi ciproteron acetata popolnoma absorbira v širokem odmernem območju. Cmax v serumu po jemanju 10 mg je dosežen približno 1,5 ure in je približno 75 ng / ml. Celotni Cl - 3,6 ml / min / kg. Metabolizira se na več načinov, vključno s hidroksilacijo in konjugacijo. Glavni presnovek je 15-hidroksi derivat. Nekateri prejeti odmerek se v žolču izloči nespremenjeno. Glavni del prejetega odmerka se izloči v obliki metabolitov z urinom in žolčem v razmerju 3: 7, T1 / 2 - 1,9 dni. Stopnja izločanja metabolitov v plazmi ima podoben obseg (T1 / 2 - 1,7 dni). Ziproteron acetat je skoraj izključno povezan s plazemskim albuminom. V prostem stanju je približno 3,5-4%. Ker vezavni protein nespecifični spremembe v koncentraciji globulin spolnega hormona vezave ni vplival na farmakokinetiko ciproteron atsetata.Vsledstvie izločanja daljše končno izločitveno fazo iz plazme, kot tudi dnevnega vnosa, ciproteron verjetno povečanje serumske koncentracije 2-2, 5-krat na cikel zdravljenja Absolutna biološka uporabnost cyproterone acetata je skoraj popolna. Androkur, 50 mg Ciproteron acetata se popolnoma absorbira po zaužitju. Vezuje se skoraj izključno na plazemski albumin. V prostem stanju je približno 3,5-4%. Ker vezavni protein nespecifične spremembe v koncentraciji globulin spolnega hormona vezave ni vplival na farmakokinetiko ciproteron atsetata.T1 / 2 -. (43,9 ± 12,8) ure celotni potrditvi ciproteron acetata iz seruma - (3,5 ± 1,5) ml / min / kg. Presnova v jetrih, izhaja predvsem metabolitov v žolču in urinu v razmerju 3: 7, ki se izloča v Biološka zhelchyu.Absolyutnaya ciproteron acetata nespremenjen - skoraj popolno (približno 88%) Androkur 100 mgPreparat celoti absorbira po zaužitju. znotraj. Cmax zdravila v serumu dosežemo v povprečju skozi (2,8 ± 1,1) ure. Vezava seruma v beljakovine (predvsem albumin) v serumu znaša približno 96%.T1 / 2 - (42,8 ± 9,7) ure. Celoten očistek ziproteron acetata iz seruma je (3,8 ± 2,2) ml / min / kg. Podvržena biotransformaciji v jetrih, ki je prikazana predvsem v obliki metabolitov z žolčem in urinom v razmerju 3: 7, je del prikazan v nespremenjeni obliki z žolčem.

Uporaba med nosečnostjo

Kontraindicirano v nosečnosti. V času zdravljenja naj preneha dojenje.

Kontraindikacije

Androkur, 10 mg nosečnost, dojenje, bolezen jeter (vključno s Dubin-Johnsonovim sindromom, Rotorjevim sindromom, zgodovino raka jeter ali trenutno), idiopatično zlatenico ali stalno srbenje v prejšnji nosečnosti, herpes nosečnic v zgodovini, kaheksija huda kronična depresija, tromboembolija (vključno v zgodovini), hudo diabetes mellitus z diabetično angiopatijo, anemija srpastih celic, preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila, adolescence (do konca obdobja med spoloma Zdravilo Androkur, preobčutljivost za 50 mg in 100 mg na ciproteron ali druge sestavine zdravila, bolezen jeter, ki jo spremlja disfunkcija, Dubin-Johnsonov sindrom, Rotorjev sindrom, tumorji jeter v zgodovini ali prisotnosti (z izjemo metastaze raka prostate ), kaheksija (z izjemo kaheksije pri raku prostate), hude kronične depresije, tromboze in trombembolije. Uporaba zdravila Androkur 50 mg in Androkur Depot za zmanjšanje spolne želje Med spolnim odstopanja kontraindicirana: če ima bolnik hudo diabetes, OSTOROZhNOSTYuSleduet srpastih anemii.S celice uporabljajo drogo Androkur 100 mg naslednjih bolezni: trombemboličnih procesov zgodovino, huda diabetesa z vaskularnimi zapleti, z anemijo srpastih celic.

Neželeni učinki

Androkur 10 mgMogut opazili spremembe telesne teže in libida, napetosti in občutljivost dojk, depresija sostoyaniya.Redko - zud.Sleduet alergijske reakcije in neželene učinke upoštevala, ki so navedeni v navodilih za uporabo zdravila Diane-35.Androkur navodila za 100 megavatov, predčasno lahko zdravljenje so bolečine v trebuhu, navzea, utrujenost, suha koža, apatija, depresivno ali anksiozno stanje, zmanjšana koncentracija pozornosti. Redko se lahko pojavijo ali povečajo alergijske reakcije in hujšanje. Morda pojav ginekomastije in zatiranje spermatogeneze, reverzibilno zmanjšanje spolne želje in moči. Dolgotrajno zatiranje proizvodnje androgenov v redkih primerih lahko povzroči osteoporozo. V redkih primerih, je uporaba visokih odmerkov je pri bolnikih med zdravljenjem z ciproteron acetat (postmarketinških podatkov), a njihov odnos Androkurom so opazili občutek Androkur DepoSleduyuschie neželeni učinki mogle biti potrjena, pomanjkanje zraka in disfunkcije pecheni.Androkur 50 mg niti zavržena Za določitev specifičnega neželenega učinka je najprimernejši izraz MedDRA - medicinski slovar za regulativne dejavnosti (različica 8.0). Sinonimi ali sorodna stanja niso navedena, vendar jih je treba upoštevati tudi. Pri moških se v ozadju zdravljenja z Androkurjem zmanjša spolna želja in moč, poleg tega pa se funkcija spolnih žlez je zatrta. Te spremembe so reverzibilni in po razveljavitvi terapii.V za nekaj tednov, saj je posledica anti-androgene in antigonadotropnym delovanja Androkura zatreti spermatogeneze, ki se postopoma obnovljena nekaj mesecev po prenehanju zdravljenja izgine. Pri moških lahko zdravilo Androkur privede do razvoja ginekomastije (ki jo včasih spremlja povečana občutljivost na občutljivost in bolečine v bradavicah), ki običajno prehaja po prekinitvi zdravljenja ali zmanjšanju odmerka. Tako kot pri drugih anti-androgene zdravil lahko imenuje dolgo pomanjkljivost Androkurom androgen privede do razvoja benigni osteoporoza.Soobschalos možganskih meningiomas zaradi dolgo (več let) Androkura dobivali odmerek 25 mg ali več.

Odmerjanje in uporaba

AndrokurVnutr po obroku z majhno količino zhidkosti.Androkur 10 mgDlya zagotoviti ustrezno kontracepcijo in preprečevanje krvavitev Androkur v povezavi s pripravo Diane-35.Priem obe zdravili začeli 1-dnevni cikel (1. dan menstrualne krvavitve). Kot pravilo, poleg Diane-35 dnevno vzemite 1 tab. Androkura sočasno od 1. do 15. dne ciklusa zdravljenja. V embalaži je vsaka tableta označena na dan v tednu, v katerem je treba jemati. Po prevzemu 15 zavihkov. v roku 15 dni, preostalih 6 dni sprejme le Diane-35.Kogda 21 dni prejeli koledar paket Diane-35 je končana, 7-dnevni tableta brez interval, v katerem krovotechenie.Posle za začetek 7-dnevnem premoru, ne glede na da ustavi če krvavitev ali še vedno v teku, pri čemer tablete se nadaljuje od naslednjega koledar pakete Androkur in Diane-35.Esli krvavitve med premorom ni prišel, kar se zgodi zelo redko, da bi prenehali z zdravljenjem in da ne bo podaljšal tablete za Če je ženska pozabila vzeti zdravilo Diane-35 v običajnem času, je to treba storiti najkasneje v naslednjih 12 urah. Če je od običajne tablete Diane-35 minilo več kot 12 ur, kontracepcijski učinek pri Ta cikel je lahko sproščen. Pozornost je treba posvetiti navodilom v zvezi z varnostjo kontracepcije in priporočili za zamujene tablete, ki so vključene v podatke o zdravilu Diane35. Če po tem ciklusu ni krvavitve, je treba nosečnost izključiti, preden nadaljujete s tabletami. Prekinitev tablet Androkurja lahko povzroči zmanjšanje terapevtskega učinka in povzroči intermenstrualno krvavitev. Zgrešeni tablete Androkur neizkoriščeni dopust (t.j., ne sme vzeti dvojnega odmerka nadomestiti zamujeno tablete) in nadaljuje z drogo ob običajnem času, skupaj z Diana 35.Prodolzhitelnost zdravljenjem zdravnik glede na resnost patološkega simptomi androgenization in določi reakcije na zdravljenje. Običajno je treba droge odvzeti v nekaj mesecih. Terapevtski učinek na akne in seboreja ponavadi kaže hitreje kot hirzutizem in alopetsii.Posle dosegli klinično izboljšanje morala poskusiti nadaljevati zdravljenje le drog 35.Androkur Diana, 50 in 100 mgDlya zmanjšanje libida pri spolnih nepravilnosti: običajno, je začetni odmerek - 1 tab. (50 mg dvakrat na dan). Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 200-300 mg / dan (2 tableti. Androkur 50 mg 2-3 krat na dan) za kratek čas. Ko dosežete zadovoljiv rezultat, poskusite zmanjšati odmerek zdravila na najmanjši možni učinek. V večini primerov je dovolj, da jemljete 50 mg / dan (1/2 miza dvakrat na dan). Pri izbiri odmerka terapevtski odmerek za vzdrževanje ali primerih je treba zmanjšati postepenno.S ta namen, je priporočljivo zmanjšati dnevni odmerek s tabelo 1., ali še bolje v tabeli 0.5., V presledkih več nedel.Dlya dosego trajnega terapevtski učinek, da jih je treba sprejeti v Androkur dolgo časa je mogoče, z istočasnim psihoterapii.Antiandrogennaya neuporabno zdravljenja raka prostate: 200-300 mg / dan (.. Androkura 2 tableti po 50 mg ali 1 Tabela Androkura 100 mg 2-3-krat na dan, stalno).Kdaj ulu chshenii doseganje remisije stanje, ali naj prekine zdravljenje ali zmanjšanje dozirovku.Pri znakov pripravo napredovanja bolezni Androkur 100mg otmenit.Dlya treba zmanjšati začetni povečanje stopnje androgenih agonistov pri zdravljenju gonadotropin sproščujočega hormona (GnRH): prvi - 200 mg na dan (2 tableti, Androkura 50 mg ali 1 miza Androkura 100 mg 2-krat na dan) v obliki monoterapije 5-7 dni, nato 200 mg na dan 3-4 tedne v kombinaciji z agonistom GnRH priporočljivo narediti Lema dozirovke.Dlya zdravljenje "vroče utripa" med zdravljenjem z GnRH analogov ali po orhidektomijo: 50-100 mg / dan (glej tabelo 1-3. Androkura 50 mg ali 0,5-1,5 tab. Androkura100 mg na dan), če je potrebno, čemur sledi naraščajočih odmerkih do 300 mg na dan (2 tableti. Androkura 50 mg ali jeziček 1. Androkura 100 mg 3-krat dnevno).Androkur DepoV / m, počasi in globoko v mišico. Kot vse oljne raztopine Androkur Depot se injicira samo v / m! V redkih primerih je med injiciranjem ali takoj po njej mogoče opaziti kratkotrajno reakcijo (nagnjeni k kašljanju, kašlju, občutek dihanja). Zelo počasno dajanje zdravila vam omogoča, da se izognete takšnim reakcijam. Treba se je izogibati intravaskularni uporabi zdravila. Zmanjšana spolna želja s spolnimi odmerki: navadno 300 mg (1 amp.) I / m vsakih 10-14 dni. V izjemnih primerih, če ta odmerek ni dovolj, lahko vnesete 600 mg (2 amp.) Vsakih 10-14 dni (po možnosti 3 ml v desni in levi zadnjici). Ko dosežemo zadovoljiv rezultat zdravljenja treba poskušali zmanjšati odmerek postopno povečevanje intervale med inektsiyami.Dlya doseže trajen terapevtski učinek naj bi Androkur Depot dalj časa, kot je mogoče, z istočasnim psihoterapii.Antiandrogennaya zdravljenja neuporabno karcinoma prostate: 300 mg / m vsakih 7 dni. Če izboljšate svoje stanje ali dosežete remisijo, ne smete prekinjati zdravljenja ali zmanjšati odmerka.

Preveliko odmerjanje

Androkur, študija akutne toksičnosti 10 mgV po enkratnem odmerku zdravila, je pokazala, da se ciproteron acetat, aktivna sestavina zdravila Androkur, lahko šteje za praktično nestrupeno snov. Tudi tveganje za akutno zastrupitev po enkratnem naključnem vnosu večkratnih terapevtskih odmerkov ni verjetno. Na prevelikega ob enotnem zahtevku velikega števila tablet 10 mg Androkura ne soobschalos.Simptomy (na naključno prejemali visoke odmerke): slabost, krvavitev zhenschin.Lechenie: simptomatska, specifičen protistrup net.Androkur, 50 in 100 mgAndrokur DepoIssledovaniya Akutno toksičnost po enkratnem uporaba zdravila je pokazala, da se ciproteron acetat lahko šteje za praktično nestrupeno snov. Tudi tveganje za akutno zastrupitev po enkratnem naključnem odmerku, ki je večkrat večji od priporočenega terapevtskega odmerka, je malo verjetno.

Interakcije z drugimi zdravili

Kljub pomanjkanju kliničnih študij interakcij lahko pričakujemo, da bodo ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir in drugi močni zaviralci CYP3A4 zavirali presnovo ciproteron acetata, ki se presnavlja izoencim CYP3A4. Po drugi strani induktorji CYP3A4, na primer rifampicin, fenitoin in pripravkov, ki vsebujejo šentjanževko, lahko zmanjšajo koncentracijo ciproteron atsetata.Iskhodya rezultati in vitro študij na visokih terapevtskih odmerkov ciproteron acetat (100 mg 3-krat na dan) lahko zaviranja izoencimov citokroma P450 kot so CYP2C8, 2C9, 2C19, ZA4 in 2D6. Tveganje za miopatijo in rabdomiolizo, povezano z uporabo statinov, se lahko poveča s sočasnim dajanjem visokih terapevtskih odmerkov ciproteron acetata z zaviralci HMG-CoA reduktaze (statini), ki se presnavljajo pretežno z izoencima CYP3A4, ker imajo enako presnovno pot. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se lahko potreba po peroralnih antidiabetičnih sredstvih ali insulinu spremeni.

Posebna navodila za sprejem

Zdravljenje Androkurom ni priporočljivo do zaključka pubertete, ker si ne more izključiti možnost neželenih učinkov na rast in na enakomerno nestabilnega endokrinih sistemu.Vo Androkurom zdravljenje je treba redno oceniti delovanje jeter, nadledvične žleze in študij periferne krvi. Pri bolnikih, ki so jemali 200-300 mg cyproterone acetata dnevno, so bili prisotni primeri hepatotoksičnosti, vključno s zlatenica, hepatitis in odpoved jeter, včasih smrtno. Večina teh primerov so poročali pri moških s karcinomom prostate. Toksičnost je odvisna od odmerka in se običajno razvije nekaj mesecev po začetku zdravljenja. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti preskuse delovanja jeter in se pojavijo simptomi ali znaki hepatotoksičnosti. S potrjeno hepatotoksičnostjo se običajno priporoča prekinitev zdravljenja s ciproteron acetatom, razen če je hepatotoksičnost posledica drugih vzrokov, kot je metastatski proces. V tem primeru je treba zdravljenje še naprej le pod pogojem, če se pričakuje pozitiven učinek presega risk.V redkih primerih, po uporabi spolnih hormonov (kar velja tudi za učinkovino Androkura) so benigne in še redkeje maligne jetrnih tumorjev, v nekaterih primerih vodi do smrtno nevarne intraperitonealna krvavitev. Ko pritožb akutna bolečina v zgornjem delu trebuha in jetrih v prisotnosti ali dokaz akutnega trebuhu diferencialne krvavitev diagnoze povečala treba glede na morebitno tumorja pecheni.Patsienty trpi zaradi diabetesa potrebujejo natančen zdravniški nablyudenii.Soobschalos pojav trombemboličnih dogodkov pri bolnikih, ki prejemajo Androkur, čeprav prisotnost vzročne zveze ni bila ugotovljena. Pri bolnikih s predhodnimi trombotičnih / trombemboličnih bolezni arterijske ali venske (kot so globoka venska tromboza, pljučna embolija, miokardni infarkt), kap ali anamnezo v kasnejših stopnjah malignih bolezni tveganjem trombemboličnih zapletov povyshen.Pri Androkurom zdravljenju bolnikov s povečano spolno željo Pri spolnih motnjah lahko alkohol zmanjša učinek zdravila. Preden je zdravilo Androkur predpisano za bolnike z neučinkovito uporabo Pri karcinomu prostate s tromboemboličnim sindromom v zgodovini, pa tudi pri anemiji srpastih celic ali hudem sladkorno boleznijo z vaskularnimi spremembami je treba v vsakem posameznem primeru skrbno oceniti razmerje med možnim tveganjem in pričakovanimi koristmi zdravljenja. vožnjo z avtomobilom in drugimi potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij drugič, ker jemanje zdravila lahko povzroči poslabšanje teh indikatorjev. Treba se je izogniti intravaskularnemu dajanju zdravila Androcur Depot.

Kaj storiti in kako premagati neoperabilni rak?

Prevalenca malignih poškodb organov je povsod. Vsako leto se poveča število ljudi, ki umirajo zaradi raka. Kljub vsem prizadevanjem zdravnikov in napredku na področju zdravstva boj proti onkološkim boleznim še ne prinaša pomembnega pozitivnega učinka.

Kaj je neoperabilen rak?

Osnova pojavljanja malignih onkoloških procesov je preoblikovanje celic organa pod vplivom vzročnih dejavnikov. Povečanje volumna vključuje neoplazmo okoliških tkiv in struktur. Posledično se oblikuje konglomerat, ki ga ni vedno mogoče kirurško odstraniti. Tak tumor je neoperabilen rak.

Poleg tega se ta izraz uporablja, če je neoplazma na težko dosegljivem mestu ali ima veliko centrov za pregledovanje brez primarne lokalizacije. V tem primeru je operacija nemogoča.

Koliko živi z neoperabilnim rakom?

Napoved je v veliki meri odvisna od stopnje, lokalizacije patologije raka in splošnega stanja zdravja ljudi. V mladih letih je moč za boj proti bolezni veliko večja, zato so možnosti za daljše življenje višje.

S pomočjo indikatorja »petletne stopnje preživetja« lahko v grobem ugotovite pričakovano življenjsko dobo Naslednji odstotni podatki bodo zelo približni, saj neoperabilni rak ni le v 4. stopnji, temveč tudi na drugih stopnjah. Poleg tega ne upošteva celične sestave tumorja, prisotnosti metastaz in uporabljenih terapevtskih tehnik, kar ima neposreden vpliv na prognozo.

Z neoperabilnim pljučnim rakom se lahko petletno preživetje razlikuje od 1-9%, želodčne poškodbe - 7-10%, jetra - ne več kot 6%, možganov - 1%, mlečna žleza - do 10%, maternica - 7%, jajčniki - 9% in prostate - 15%.

Kaj storiti, če diagnoza neoperabilnega raka?

Ob diagnosticiranju neoperabilnega raka ne bi smeli panike vnaprej, kajti poleg kirurške metode zdravljenja trenutno obstajajo še drugi pristopi.

S pomočjo dodatnih metod pregleda (ultrazvok, rentgensko, računsko in magnetno resonančno slikanje) je potrebno določiti značilnosti neoplazme.

Tako se ocenjuje njegova velikost, gostota, razširjenost, lokacija in prisotnost metastaz. Na podlagi tega se ugotovi stopnja malignih procesov. Upošteva se tudi stopnja napredovanja patologije.

Seveda, ne da bi odstranili primarno patološko usmerjenost, se napoved poslabša, vendar s pomočjo sodobnih zdravil proti raku, radioterapijo, je mogoče upočasniti rast, rast raka in tudi ustaviti metastaze.

Vedno drugačne medicinske metode ne dajejo pričakovanega rezultata, tumor pa še naprej narašča. Ker se maligna bolezen razširi na okoliške strukture, se poveča sindrom bolečine, pojav temperature, izguba teže, brez apetita in izrazita šibkost.

Poleg tega je možen razvoj krvavitve, disfunkcija sistema, organov, ki jih je prizadel rak, videz kašlja in sprememba tona glasu.

Na tej stopnji se izvaja simptomatsko zdravljenje, katerega glavna pozornost je izboljšanje kakovosti človeškega življenja. Med drogami, ki jih najpogosteje uporabljamo narkotik ("Nimesil", "Ibuprofen", "Dexalgin", "Dynastat", "Ketanov") in zdravila na recept.

Kako podaljšati življenjsko dobo bolnika z neoperabilnim rakom?

Operacija je ena najpogostejših medicinskih tehnik. Če pa je kirurško posredovanje nemogoče, je treba uporabiti drugačno strategijo zdravljenja.

Nekateri ljudje poslušajo nasvete sosedov ali prijateljev o zdravljenju malignih tumorjev. To je tako "zdravljenje raka z ljudskimi pravnimi sredstvi". Če bo to zdravljenje pomagalo nekomu, ne bomo odvračali, naš nasvet pa se bo še vedno obračal na bolj tradicionalne in dokazane metode.

Po opravljenem popolnem pregledu bolnika, ki ugotovi neučinkovitost konglomerata tumorja, onkologinja predpisuje alternativne metode. Vključujejo kemoterapijo, imunomodulatorje, hormonsko terapijo in sevanje.

Popravek imunskega sistema je potreben za povečanje odpornosti telesa na tumorskih celicah. Poleg tega se imunski sistem aktivno bori proti komorbiditetam in preprečuje dodajanje okužbe. Imunomodulatorji se vzamejo dlje časa, zato učinka v tednu ali dveh ne pričakujemo.

Da bi zmanjšali velikost tumorja, zmanjšali njeno rast, se izvajajo tečaji sevalne terapije. Bolje je, da se določi lokalizacija malignih nidusov in natančneje obsevalni žarek, bolj učinkovito bo rezultat. Poleg tega bo zdravo tkivo manj trpelo. Na primer, ob obsevanju pljuč lahko vpliva tudi tkivo dojk.

Kemoterapija se pogosto uporablja za upočasnitev napredovanja bolezni, širjenje metastaz in zmanjšanje tveganja ponovne nastanitve patološkega ostanka.

Zdravila za kemoterapijo uporabljajo tečaje. V večini primerov se več zdravil uporablja za povečanje terapevtskega učinka in izboljšanje učinka.

V zadnjem času lahko slišite nove načine zdravljenja bolnikov z rakom. Na primer, nevtronska terapija, ki je neke vrste sevanje, ima nekoliko drugačen učinek.

Dejavnost nevtronov kot obsevalne sestavine je njihova globoka penetracija v tumorska tkiva in čiščenje celic iz strupenih snovi, ne da bi jih poškodovali.

Chemoembolization, ki ustavi pretok krvi v maligni nidus, po katerem ne dobiva hranil za njeno rast, velja tudi za nove terapevtske metode. Namesto tega se uvedejo ciljna zdravila proti raku, kar vodi k smrti rakavih celic.

Upoštevajoč možne terapevtske metode, je treba omeniti, da neoperabilni rak ni stavek, temveč izključuje uporabo kirurškega posega. Napoved je hkrati odvisna od agresivnosti raka, velikosti, strukture tumorja in prisotnosti metastaz, kombinirano zdravljenje pa bo pomagalo podaljšati življenje in izboljšati kakovost življenja posameznika.

Zdravljenje raka prostate 4 stopinje - napredno

Veliko je bilo napisanih o potrebi in zaželenosti zgodnje diagnostike raka prostate. Ampak, če je čas izgubljen in rak prostate preide v 3. ali 4. fazo (neučinkovita), če že obstajajo metastaze, ne smemo obupati in se paniti. Navsezadnje je zdaj celo četrta stopnja raka prostate relativno uspešno zdravljena, čeprav ne tako dolgo nazaj ta diagnoza zveni kot smrtna kazen.

Možnosti zdravljenja raka prostate v neoperabilni fazi

Hormonska terapija

In zasluga tega kanadskega zdravnika Charlesa Brentona Hugginsa, ki je ugotovil, da je rak prostate odvisen od hormonov in je odvisen predvsem od moških spolnih hormonov. In z ostrim znižanjem ravni teh hormonov se pojavi "zaviranje" razvoja tumorja, to pa točno tisto, kar poskušajo doseči zdravniki pri zdravljenju naprednih stopenj (stopnje 3 in 4 raka prostate). Za to je Huggins leta 1966 prejel Nobelovo nagrado za medicino. Spada v koncept ostrega zatiranja ravni moških spolnih hormonov, zlasti testosterona, hormonske terapije za boj proti raku prostate.

To so postulati, ki vodijo nemške zdravnike pri zdravljenju naprednih primerov raka prostate - stopnje 3 in 4. Obstaja več načinov zatiranja ravni hormonov:

  • Klasična metoda je orchiectomy, kirurško odstranjevanje testisov. Ta intervencija takoj zmanjša raven spolnih hormonov v telesu. V zadnjih letih je bila prednostna medicinska metoda zatiranja hormonov.
  • Pred tem so bili bolnikom predpisani estrogeni, ženski spolni hormoni, ki so preprečili moške spolne hormone, kar je privedlo do želenega učinka. Zdaj pa obstajajo novi, revolucionarni načini vplivanja na moške spolne hormone. In zdaj za zdravljenje raka prostate 4 stopinje v Nemčiji z uporabo tako imenovanih LHRH analogov. To je nenavadno kompleksna struktura snovi. Zavirajo proizvodnjo moških spolnih hormonov na ravni sproščujočih dejavnikov, ki jih v našem telesu povzroča hipotalamus - majhno območje v možganih.
    Nemški zdravniki si prizadevajo doseči enak cilj s predpisovanjem antagonistov LHRH, zdravil nove generacije. So še mehkejše, vendar nič manj učinkovite.
  • Nazadnje, zadnja skupina zdravil za zatiranje ravni moških spolnih hormonov sta steroidni in nesteroidni antiandrogeni (androgeni so moški spolni hormoni). Ne vplivajo na raven hormonov v krvi, ampak predvsem receptorje, ki zaznavajo spolne hormone, in to je njihova absolutna prednost.

Kemoterapija

Toda vse navedeno velja za tiste tumorje prostate, ki so občutljivi na antihormonsko terapijo. Pri zdravljenju hormonsko neobčutljivega raka prostate stopnje 3, 4 je zdravnikom na voljo samo kemoterapija. Zavira rast rakavih celic in zavira razvoj bolezni, tudi v višji stopnji.

Nehormonsko občutljivega raka prostate (hormonsko odporne) se lahko upočasni z delovanjem na maligne celice s posebnimi kemikalijami. Enkrat v telesu pacienta preko krvi, gastrointestinalnega trakta ali limfe (subkutano), droge zastrupljajo maligne celice in se ne morejo več običajno ločevati (razmnoževati), tumor pa se nazaduje.

Pri stopnji 4 raka prostate ne govorimo o celotnem zdravljenju kot taki, ampak žal, žal samo o suspenziji rasti tumorja in širjenju metastaz. Z agresivnimi vrstami raka prostate in celo s 4 stopnjami ni mogoče doseči popolnega zdravljenja s kemoterapijo, ker kemična zdravila vplivajo na zdrave celice v telesu, čeprav v manjši meri. Vendar pa lahko kemoterapija podaljša življenjsko dobo bolnika.

Radiacijsko zdravljenje

Radioterapijo lahko uspešno uporabimo kot neodvisno metodo zdravljenja raka prostate v 1. in 2. fazi, kot pomožno metodo v stopnjah 2, 3 in 4. Kadar gre za štiri faze razvoja bolezni, je lahko sevalno terapijo tudi paliativno zdravljenje. Obsevanje malignih lezij jasno razbremeni simptome bolečine. Poleg kemoterapije zavira metastaze in uničuje rakave celice.

Izbira enega ali drugega načina zdravljenja raka prostate 4 stopinje izbere onkolog, ki temelji ne le na značilnostih bolezni, ampak tudi na splošnem stanju bolnika. Le na podlagi podrobne diagnoze se lahko zbere najboljši program zdravljenja z eno ali več metodami zdravljenja (kombinirana terapija).

PSMA terapija za metastaze

V zadnjem času univerzitetne klinike v Nemčiji ponujajo zdravljenje raka prostate z intravenskim dajanjem radioaktivnih snovi, ki se kopičijo predvsem v metastazah, tako v kostnih kot mehkih tkivih, v primeru ponovitve kirurškega odstranjevanja raka prostate. Opozoriti je treba, da se ta metoda uporablja samo v primerih, ko so bile izčrpane možnosti učinkovite terapije s hormonskimi zdravili.

Izbira takega zdravljenja ni naključna, ker po dolgotrajni uporabi hormonskih zdravil rakave celice v zelo naprednih stadijih bolezni postanejo skoraj imunske na učinke številnih zdravil in le še ena metoda - kemoterapija. Zdaj zdravniki v tej situaciji imajo drugo metodo - novo ciljno zdravljenje "PSMA-terapija".

Intravensko dajanje radioaktivnega zdravila, ki se kopiči v metastazah (izotopi joda, aktinium in lutetij), vpliva na ß-sevanje na rakave celice od znotraj.

Bodite prepričani, da ostanejo v radiološki bolnišnici pod nadzorom do 72 ur. V času bivanja bodo izvedeni preddiagnostični in večkratni terapevtski ukrepi. Tako profilaktična zaščita celega organizma pred škodljivimi učinki sevanja vključuje: zaščito slinavk z žarki z ohlajanjem, zaščito ščitnice z zdravili: kapljice Irenat®, miza. kalijev jodid. Zaščita ledvic se izvaja z infuzijsko terapijo in z bogatim pitjem. Nadzorovali so tudi parametre krvi, oceno odmerka sevanja, kontrolno-dodatno scintigrafijo žlez slinavke.

Zdravljenje z PSMA običajno dobro prenašajo bolniki, zdravilo se iz telesa izloča ledvice, jetra in žolčnik. Vsako 2 tedna je mogoče spremljati parametre krvi v kliniki. Splošno opazovanje do 10 tednov. Ponovi potek PSMA terapije se lahko ponovi po dveh mesecih.

Zdravljenje kostnih metastaz

Zdravljenje kostnih in hrbtnih metastaz pri prostati, ki deluje na ali neučinkovitem adenokarcinomu, poteka po podobnem postopku, ki temelji na načelu posebnosti hitrega kopičenja zdravila s kostnimi metastazami. Razvoj kostnih metastaz prispeva k napredovanju krhkosti kosti zaradi izgube njihove moči - umik kalcija. To vodi do bolečine, otrplosti, motnje gibanja.

Zdravilo Xofigo / Xofigo® vsebuje radioaktivni izotop radija / Ra 223, katerega značilnost je penetracija in kopičenje v kostnem tkivu, zlasti pri metastazah. Hkrati proizvedeno sevanje deluje le na kratki razdalji in ne poškoduje okoliških tkiv. Po primerjalnih statističnih podatkih, ki so jih testirali pri več kot 1000 bolnikih, so po injekcijah tega zdravila zapleti v obliki zlomov kosti bili izredno redki, zmanjšali bolečine v kosteh, bistveno izboljšali ter povečali kakovost in dolgo življenjsko dobo. Ni treba upoštevati omejitev spolnega življenja med zdravljenjem z drogami, vendar zaradi spremembe sestave ejakulata pod vplivom izpostavljenosti sevanju je uporaba kondoma potrebna tudi po koncu zdravljenja še 6 mesecev.

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Xofigo je treba spremljati krvni test. Intravenska injekcija zdravila traja le eno minuto. Za celovito, polletno zdravljenje, morate narediti skupaj 6 injekcij, ponovite vsake 4 tedne.

Za vsa vprašanja o zdravljenju raka prostate raketa 1-4 v Nemčiji
pokličite nas, vam bomo pomagali:

v Moskvi: +7 (495) 6621326,
(približno uro, v ruskem jeziku)

v Nemčiji: +49 152 31930411
(v ruščini, nemščini)

Zdravljenje raka prostate 4 stopinje - napredno

Veliko je bilo napisanih o potrebi in zaželenosti zgodnje diagnostike raka prostate. Ampak, če je čas izgubljen in rak prostate preide v 3. ali 4. fazo (neučinkovita), če že obstajajo metastaze, ne smemo obupati in se paniti. Navsezadnje je zdaj celo četrta stopnja raka prostate relativno uspešno zdravljena, čeprav ne tako dolgo nazaj ta diagnoza zveni kot smrtna kazen.

Možnosti zdravljenja raka prostate v neoperabilni fazi

Hormonska terapija

In zasluga tega kanadskega zdravnika Charlesa Brentona Hugginsa, ki je ugotovil, da je rak prostate odvisen od hormonov in je odvisen predvsem od moških spolnih hormonov. In z ostrim znižanjem ravni teh hormonov se pojavi "zaviranje" razvoja tumorja, to pa točno tisto, kar poskušajo doseči zdravniki pri zdravljenju naprednih stopenj (stopnje 3 in 4 raka prostate). Za to je Huggins leta 1966 prejel Nobelovo nagrado za medicino. Spada v koncept ostrega zatiranja ravni moških spolnih hormonov, zlasti testosterona, hormonske terapije za boj proti raku prostate.

To so postulati, ki vodijo nemške zdravnike pri zdravljenju naprednih primerov raka prostate - stopnje 3 in 4. Obstaja več načinov zatiranja ravni hormonov:

  • Klasična metoda je orchiectomy, kirurško odstranjevanje testisov. Ta intervencija takoj zmanjša raven spolnih hormonov v telesu. V zadnjih letih je bila prednostna medicinska metoda zatiranja hormonov.
  • Pred tem so bili bolnikom predpisani estrogeni, ženski spolni hormoni, ki so preprečili moške spolne hormone, kar je privedlo do želenega učinka. Zdaj pa obstajajo novi, revolucionarni načini vplivanja na moške spolne hormone. In zdaj za zdravljenje raka prostate 4 stopinje v Nemčiji z uporabo tako imenovanih LHRH analogov. To je nenavadno kompleksna struktura snovi. Zavirajo proizvodnjo moških spolnih hormonov na ravni sproščujočih dejavnikov, ki jih v našem telesu povzroča hipotalamus - majhno območje v možganih.
    Nemški zdravniki si prizadevajo doseči enak cilj s predpisovanjem antagonistov LHRH, zdravil nove generacije. So še mehkejše, vendar nič manj učinkovite.
  • Nazadnje, zadnja skupina zdravil za zatiranje ravni moških spolnih hormonov sta steroidni in nesteroidni antiandrogeni (androgeni so moški spolni hormoni). Ne vplivajo na raven hormonov v krvi, ampak predvsem receptorje, ki zaznavajo spolne hormone, in to je njihova absolutna prednost.

Kemoterapija

Toda vse navedeno velja za tiste tumorje prostate, ki so občutljivi na antihormonsko terapijo. Pri zdravljenju hormonsko neobčutljivega raka prostate stopnje 3, 4 je zdravnikom na voljo samo kemoterapija. Zavira rast rakavih celic in zavira razvoj bolezni, tudi v višji stopnji.

Nehormonsko občutljivega raka prostate (hormonsko odporne) se lahko upočasni z delovanjem na maligne celice s posebnimi kemikalijami. Enkrat v telesu pacienta preko krvi, gastrointestinalnega trakta ali limfe (subkutano), droge zastrupljajo maligne celice in se ne morejo več običajno ločevati (razmnoževati), tumor pa se nazaduje.

Pri stopnji 4 raka prostate ne govorimo o celotnem zdravljenju kot taki, ampak žal, žal samo o suspenziji rasti tumorja in širjenju metastaz. Z agresivnimi vrstami raka prostate in celo s 4 stopnjami ni mogoče doseči popolnega zdravljenja s kemoterapijo, ker kemična zdravila vplivajo na zdrave celice v telesu, čeprav v manjši meri. Vendar pa lahko kemoterapija podaljša življenjsko dobo bolnika.

Radiacijsko zdravljenje

Radioterapijo lahko uspešno uporabimo kot neodvisno metodo zdravljenja raka prostate v 1. in 2. fazi, kot pomožno metodo v stopnjah 2, 3 in 4. Kadar gre za štiri faze razvoja bolezni, je lahko sevalno terapijo tudi paliativno zdravljenje. Obsevanje malignih lezij jasno razbremeni simptome bolečine. Poleg kemoterapije zavira metastaze in uničuje rakave celice.

Izbira enega ali drugega načina zdravljenja raka prostate 4 stopinje izbere onkolog, ki temelji ne le na značilnostih bolezni, ampak tudi na splošnem stanju bolnika. Le na podlagi podrobne diagnoze se lahko zbere najboljši program zdravljenja z eno ali več metodami zdravljenja (kombinirana terapija).

PSMA terapija za metastaze

V zadnjem času univerzitetne klinike v Nemčiji ponujajo zdravljenje raka prostate z intravenskim dajanjem radioaktivnih snovi, ki se kopičijo predvsem v metastazah, tako v kostnih kot mehkih tkivih, v primeru ponovitve kirurškega odstranjevanja raka prostate. Opozoriti je treba, da se ta metoda uporablja samo v primerih, ko so bile izčrpane možnosti učinkovite terapije s hormonskimi zdravili.

Izbira takega zdravljenja ni naključna, ker po dolgotrajni uporabi hormonskih zdravil rakave celice v zelo naprednih stadijih bolezni postanejo skoraj imunske na učinke številnih zdravil in le še ena metoda - kemoterapija. Zdaj zdravniki v tej situaciji imajo drugo metodo - novo ciljno zdravljenje "PSMA-terapija".

Intravensko dajanje radioaktivnega zdravila, ki se kopiči v metastazah (izotopi joda, aktinium in lutetij), vpliva na ß-sevanje na rakave celice od znotraj.

Bodite prepričani, da ostanejo v radiološki bolnišnici pod nadzorom do 72 ur. V času bivanja bodo izvedeni preddiagnostični in večkratni terapevtski ukrepi. Tako profilaktična zaščita celega organizma pred škodljivimi učinki sevanja vključuje: zaščito slinavk z žarki z ohlajanjem, zaščito ščitnice z zdravili: kapljice Irenat®, miza. kalijev jodid. Zaščita ledvic se izvaja z infuzijsko terapijo in z bogatim pitjem. Nadzorovali so tudi parametre krvi, oceno odmerka sevanja, kontrolno-dodatno scintigrafijo žlez slinavke.

Zdravljenje z PSMA običajno dobro prenašajo bolniki, zdravilo se iz telesa izloča ledvice, jetra in žolčnik. Vsako 2 tedna je mogoče spremljati parametre krvi v kliniki. Splošno opazovanje do 10 tednov. Ponovi potek PSMA terapije se lahko ponovi po dveh mesecih.

Zdravljenje kostnih metastaz

Zdravljenje kostnih in hrbtnih metastaz pri prostati, ki deluje na ali neučinkovitem adenokarcinomu, poteka po podobnem postopku, ki temelji na načelu posebnosti hitrega kopičenja zdravila s kostnimi metastazami. Razvoj kostnih metastaz prispeva k napredovanju krhkosti kosti zaradi izgube njihove moči - umik kalcija. To vodi do bolečine, otrplosti, motnje gibanja.

Zdravilo Xofigo / Xofigo® vsebuje radioaktivni izotop radija / Ra 223, katerega značilnost je penetracija in kopičenje v kostnem tkivu, zlasti pri metastazah. Hkrati proizvedeno sevanje deluje le na kratki razdalji in ne poškoduje okoliških tkiv. Po primerjalnih statističnih podatkih, ki so jih testirali pri več kot 1000 bolnikih, so po injekcijah tega zdravila zapleti v obliki zlomov kosti bili izredno redki, zmanjšali bolečine v kosteh, bistveno izboljšali ter povečali kakovost in dolgo življenjsko dobo. Ni treba upoštevati omejitev spolnega življenja med zdravljenjem z drogami, vendar zaradi spremembe sestave ejakulata pod vplivom izpostavljenosti sevanju je uporaba kondoma potrebna tudi po koncu zdravljenja še 6 mesecev.

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Xofigo je treba spremljati krvni test. Intravenska injekcija zdravila traja le eno minuto. Za celovito, polletno zdravljenje, morate narediti skupaj 6 injekcij, ponovite vsake 4 tedne.

Za vsa vprašanja o zdravljenju raka prostate raketa 1-4 v Nemčiji
pokličite nas, vam bomo pomagali:

v Moskvi: +7 (495) 6621326,
(približno uro, v ruskem jeziku)

v Nemčiji: +49 152 31930411
(v ruščini, nemščini)