Search

Inkontinenca pri moških po operaciji

Inkontinenca je nenadzorovana uhajanja urina zaradi številnih razlogov, od katerih je ena operacija. Inkontinenca urina pri moških po operaciji je lahko posledica transuretralne resekcije (TUR) adenoma prostate ali odstranitve malignih tumorjev. Radikalna prostatektomija s splošno anestezijo vključuje dolgo obdobje okrevanja z zdravljenjem zapletov, kot so impotenca in enureza. Seznam neželenih pooperacijskih manifestacij je veliko daljši, vendar je uhajanje urina najpogostejše.

Kaj povzroča inkontinenco

Inkontinenca pri uriniranju moških po operaciji se pojavlja pri 10% bolnikov in se pogosto opazi tudi v prvem dnevu. Takšne simptome vidimo po skoraj vseh posegih na prostato, zato ni vredno kompleksiranja glede tega - sčasoma ti manifesti ponavadi izginejo, ko se telo okreva.

Mehanizem inkontinence je lahko posledica več dejavnikov:

  • Po operaciji je bolniku nameščen kateter, ki omogoča, da se urina preusmeri v poseben vsebnik. Nekaj ​​časa po odstranitvi se lahko urin še vedno sprošča neprostovoljno, toda ko se ozdravi, ta problem izgine.
  • Stanje šoka. Vsaka operacija je ogromna obremenitev za telo, ki lahko moti notranje procese. Posledično se pojavi neravnovesje pri delu človeških organov - možgane z zamudo dobijo ukaz, da gredo v stranišče, kar povzroča inkontinenco.
  • Sekundarne okužbe, ki se pojavijo po operaciji.
  • Odstranitev srebetra vratnega sečnika med radikalno prostatektomijo.
  • Detruzor hiperaktivnost.
  • Poškodbe hrbteničnega živca in kot posledica - izguba nadzora nad delovanjem mehurja.
  • Splošna zastrupitev telesa, kot tudi alkohol.
  • Poškodbe medeničnih organov.

Po korenitem posegu pride do inkontinence:

  • med prenapetostjo stresa;
  • med spremembo položaja telesa;
  • je morda nujno (redko) ali absolutno - popolna inkontinenca in nezmožnost polnjenja mehurja.

Pojav komplikacij po prostatektomi je odvisen od izbrane tehnike TUR in od obnašanja osebe v obdobju rehabilitacije.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil PROSTATITIS. Preveril ga je sam - rezultat je 100% - popolna odstranitev prostatitisa. To je naravno zdravilo, ki temelji na medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam ga priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Oteževalni vzroki

Po TUR, zasvojenost z alkoholom, nezdrava prehrana, prisotnost slabih navad - vse to deluje proti pacientu in prispeva k razvoju inkontinence. Tudi vpliv:

Sedentarni življenjski slog

  • sedimentni način življenja, pri katerem imajo zastoji v medenici negativen vpliv na delovanje mehurja;
  • živčne motnje, kot so nevrogični sečnik in multipla skleroza, v mnogih pogledih poslabšajo inkontinenco ali povečajo tveganje za njeno pojavljanje;
  • prekomerno težo pacienta, ki ga pogosto spremlja sladkorna bolezen, ki vpliva na vse telesne funkcije;
  • spremembe v starosti, pri katerih obstaja izguba občutljivosti živčnih končičev v sfinkterju;
  • prekomerna prostata prostornina poveča okrevanje po operaciji;
  • nenormalnosti urogenitalnega sistema, prirojene abnormalnosti;
  • predhodni kirurški posegi, ki vključujejo mehanizem sfinktra (enucleacija, ablacija ali izhlapevanje las);
  • nevrodegenerativne motnje, na primer, Alzheimerjeva bolezen ali disfirkulatorna encefalopatija.

Obsevanje iz zdravljenja raka prostate lahko povzroči destruktivne spremembe v tkivih medeničnega organa, kar lahko povzroči tudi inkontinenco.

Metode raziskovanja

Pri določanju etiologije inkontinence zdravnik predpisuje preglede za ugotavljanje sprememb mišičnih tonov ali motenj občutljivosti na živčnih končicah:

  • cistourethrography;
  • elektroencefalografija;
  • elektromiografija.

Tudi, ko je ta problem dodeljen urodinamičnim študijam.

Po katerih kazalcih je ocenjena stopnja inkontinence

Za oceno problema, poleg laboratorijskih in instrumentalnih metod, uporabljamo tudi metodo, kot je vprašalnik ali preskus s ploščicami (test PAD). Rezultati raziskave so določeni s povzemanjem točk:

  • 0 je majhna stopnja;
  • 1-6 - enostavno;
  • 6-13 - zmerno;
  • 13-19 - težka;
  • 20-21 je najtežje.

Količina urina, izločenega z dnevno hitrostjo, se določi z uporabo testnih ploščic in je razdeljena na 4 stopnje:

  • 1 žlica. - do 2 ml na dan;
  • 2 tbsp. - 3-11;
  • 3 tbsp. - 11-50;
  • 4 tbsp. - več kot 50.

Učinkovitejša in specifična je metoda KUDI - urodinamični kompleksni pregled. Pomaga pri identifikaciji organskih in funkcionalnih motenj v urinu. Rezultati so ocenjeni glede na verjetnost popolne obnove funkcije izločanja urina in izbire pravilnega zdravljenja.

Vrednotenje uriniranja po RP

Kljub dejstvu, da je inkontinenca v začetnem postoperativnem obdobju pričakovana reakcija telesa, obstajajo določene stopnje, po katerih se oceni normalno ponovitev uriniranja:

  • Mesec po operaciji ne smemo opazovati primerov uhajanja med nočnim spanjem na položaju, ki je nagnjen k nosečnosti.
  • Tri mesece pozneje, ob običajnem delovanju bolnika, ne sme biti puščanja v dnevnih urah.
  • Po šestih mesecih inkontinenca med vadbo in telesno aktivnostjo ne sme biti prisotna.

Nenadzorovano uriniranje, ki traja več kot tri mesece, se šteje za pozno zaplet, ki zahteva ločeno zdravljenje.

Metode zdravljenja

Za zdravljenje akutne inkontinence urina pri moških po operaciji na prostati je mogoče uporabiti naslednje metode:

  • Konzervativno zdravljenje. Imenovani so pri bolnikih, pri katerih je diagnosticirana hiperaktivnost detrusorja. Po urodinamičnih študijah se bolnikom ponudi zdravljenje odvisno od posamezne sheme.
  • Krepitev mišic medeničnega dna. Posebne vaje so namenjene usposabljanju v povezavi z elektrostimulacijo. Razredi redno potekajo, kar vam omogoča, da obnovite funkcijo sfinkterja in rešite problem moške inkontinence.
  • Celovito zdravljenje. Njegov cilj je odpraviti inkontinenco, ki povzroča nenadzorovano izločanje urina. Tako zdravljenje traja vsaj 3 mesece in vključuje gimnastiko z zdravili.
  • Kirurški poseg. V primeru, da celovito in konzervativno zdravljenje inkontinence ne prinese rezultatov, je indicirano kirurško delovanje. Najpogosteje resekcija kanala na mehurju.

Operacija inkontinence se izvaja na naslednje načine:

  • poraščeno tkivo odstranimo s segrevanjem in mikrovalovi;
  • presežek se tlači z ultrazvokom;
  • vrezani vrat iz mehurja za normalizacijo pretoka urina;
  • Izvede se dilatacija balonskih uretralov.

Pri preostalih manifestacijah inkontinence po zaključenem zdravljenju se bolnikom ponudi uporaba absorpcijskih pripomočkov.

Kako si pomagati

Da bi zmanjšali težavo, priporočamo uporabo naslednjega zdravniškega mnenja:

  • Potrebno je redno izvajati Kegelove vaje za krepitev mišic medeničnega dna.
  • Zmanjšajte količino tekočine, ki jo pijete pred spanjem.
  • Izključite začimbe iz prehrane, ker dražijo mehur, kar prispeva k inkontinenci.
  • Uporabite vpojne blazinice. 4-krat pospešijo proces obnavljanja delovanja mehurja.

Pomožna sredstva

Primerna kakovost življenja je predpogoj za uspešno rehabilitacijo bolnikov z inkontinenco. Uporaba posebnih orodij na več načinov pomaga obnoviti družabne dejavnosti in se vrniti na običajen način življenja.

Urološke blazinice

Izdelki, kot so urološke blazinice, so namenjeni za čisto, suho in udobno kožo. Ščitijo jo od pojava vnetja in poškodb ter vam omogočajo aktivno življenje z inkontinenco.

Najpomembnejše prednosti tesnil:

  • površinska mehkoba;
  • elastičnost in sposobnost prevzema anatomske oblike telesa;
  • visoka absorpcijska sposobnost;
  • hipoalergen;
  • nevtralizacija neprijetnih vonjav.

Ta sredstva se uporabljajo za inkontinenco, blage in zmerne oblike manifestacije. V primeru hujše inkontinence se uporabljajo posebne plenice.

Plenice

Plenice na noben način ne omejujejo inkontinenčne aktivnosti osebe in so namenjene preprečevanju izlivanja tekočine.

Pri nakupu je pomembno izbrati pravo velikost, ki jo določi obseg pasu:

  • 1 p - 55 cm;
  • 2 pp - 75-80;
  • 3 pp - 100-110;
  • 4 pp - 130 in več.

Pri izbiri teh orodij je treba upoštevati tudi težo osebe. Za nočni spanec se plenic izbere z absorpcijsko sposobnostjo najmanj 4 tisoč ml. Za dnevno porabo 1 tisoč ml bo dovolj.

Absorbentne spodnje hlačke

Takšni izdelki za higieno inkontinence so lahko ponovno uporabni in za enkratno uporabo. Glede videza navadnih hlač, vendar z vpojnim vložkom. Preprosto obleko in nevidno pod oblačili. Zanesljivo zaščitite ljudi pred pretokom urina in so namenjeni ljudem, ki vodijo aktiven življenjski slog. Velikost teh sredstev je izbrana na enak način kot pri plenicah.

Uroperevomativy

To orodje je podobno navadnemu kondomu, a na koncu naprave je odvod v obliki cevi, ki se poveže z rezervoarjem za zbiranje urina. Tanka sama je pritrjena na spodnjo nogo ali stegno osebe.

Za večjo tesnost je sredstvo pritrjeno na spolovila z lepilno notranjo plastjo. Edina nevšečnost je, da je treba odstraniti dlake iz pavze, da bi se izognili raztrganju med odstranjevanjem naprave.

Uro-konzervans je pri oblačilih nepomemben in ga je mogoče nositi, če je inkontinenca veliko manj pogosta za plenice, ker je zmogljivost rezervoarja za zbiranje tekočine precej velika. V nekaterih primerih ni izključena možnost alergije na lateks.

Penialna sponka

Morda najbolj napredna naprava, ki se uporablja v celem svetu. To je skoraj neopazen obroč, ki se nahaja okoli penisa in zlahka stisne sečnico.

Pojav problematike urinske inkontinence je razlog, da se posvetujete s specialistom. Še posebej, če je prišlo do tega zapleta zaradi transuretracne resekcije ali katerekoli druge operacije. Zdravnik urolog, ki je podrobno proučil zgodovino bolezni, bo določil vzrok inkontinence in izbral ustrezno zdravljenje ob upoštevanju vseh značilnosti telesa.

Imate resne težave s potencialom?

Že veliko orodij je bilo preizkušenih in nič ni pomagalo? Ti simptomi vas poznajo iz prve roke:

  • počasna erekcija;
  • pomanjkanje želje;
  • spolna disfunkcija.

Edini način je operacija? Počakajte in ne ravnajte po radikalnih metodah. Povečanje moči MOŽNE! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako strokovnjaki priporočajo zdravljenje.

Inkontinenca po TUR (odstranitev adenoma prostate), zdravljenje

Kirurška intervencija za odstranitev adenoma, izvedena z metodo transuretralne resekcije, je danes "zlati standard".
Glavne indikacije za njegovo izvajanje so tumorski procesi benigne narave, kronični prostatitis, ki niso primerni za zdravljenje z zdravili.

Velikost žleze ne sme presegati volumna 60 - 80 ml, v nasprotnem primeru bo težko uvesti pripomočke za odstranitev neoplazme v telo.

Transurethralna resekcija je indicirana za osebe, ki imajo naslednje simptome:

  • težave z uriniranjem, povezano s povečanjem velikosti tumorja prostate;
  • pogost uriniranje za uriniranje, še posebej ponoči;
  • urinska inkontinenca, ki se pojavi po urinskem spazmu;
  • videz krvi in ​​sluzi v urinu in semenu;
  • krvavitev odtekanja tekočine zaradi zožitve sečnice in preobremenitve mehurčka.

TUR se izvaja z uporabo endoskopske naprave za resektoskopo, ki se vodi v prostato skozi ureto. Odstranitev adenoma se izvaja s posebno zanko, ki nekrozo, opekline ali upari formacijo.

Kljub svoji minimalni invazivni transuretracni resekciji lahko privede do številnih zapletov:

  1. krvavitev;
  2. zastrupitev z vodo;
  3. nehoten urin.

Prve patologije na seznamu zahtevajo nujno medicinsko oskrbo in ogrožajo pacientovo življenje.

Pogosto postoperativno obdobje po TUR je zapleteno z razvojem retrogradne ejakulacije (metanje sperme v mehur). Izzove anatomske spremembe urinskega vratu.

Kršitev nadzora nad funkcijo uriniranja je manj nevarna, vendar povzroča veliko trpljenje moškim. Zdravniki pravijo, da je pri večini ljudi simptom začasen. Običajno patologija zdravljenja ne zahteva, normalno delo pa se po 2 do 3 tednih po operaciji obnovi (včasih do nekaj mesecev).

In veste, da za zdravljenje prostate dobro pomagate zdravilom na naravni podlagi, kot je zdravilo Urothrin (tukaj je povezava) z Urothrinom.

Drugi vzroki za inkontinenco.

Moško uriniranje nadzira skupina živčnih končičev, ki prejemajo signale iz osrednjega živčnega sistema. Nahajajo se okoli prostate, tako da se z odstranitvijo okoliških tkiv lahko izgubi funkcija zavestnega urin.

Odvisno od izbrane metode operacije in stopnje poškodb bolnik ima med izločanjem urina različne nepravilnosti. Lahko se kaplja ali spontano izstopa v velikih količinah. Včasih se pojavijo simptomi pri napenjanju, smehu, kašljanju, spolnem stiku itd.

Takšne inkontinence ni mogoče premagati z medicinsko terapijo in s pomočjo fizioterapevtskih vaj. Bolniki bodo morali diagnosticirati in ponovno namestiti umetni sfinkter.

Če je bil operiran za odpravo raka, se verjetnost razvoja enureza poveča z odstranjevanjem okoliških tkiv mehurja.

Če enuresis ne deluje po radikalni prostatektomi in drugih metodah odstranjevanja adenoma, obiščite zdravnika in povejte o težavi.

Kako se soočiti s kršenjem uriniranja.

Prvič po operaciji odstranitve adenoma v območju mehurja ni občutljivosti, kar je normalno. Če ga želite obnoviti med rehabilitacijskim obdobjem, se priporoča:

  • prazna vsakih 2 do 3 ure, tudi v odsotnosti želje;
  • piti več tekočin (kot priporoča zdravnik);
  • Med sproščanjem urina lahko nekaj časa prekinete, nato nadaljujte.

Odpraviti urinsko inkontinenco po odstranitvi prostate bo pomagalo posebej razvite vaje Kegel. V skladu z navodili je treba anus obremeniti in sprostiti na različnih položajih, in sicer:

  • Leži na tleh. Noga je dvignila in upognila na kolen.
  • Stojalo Roke na kolenih, noge čez ramena.
  • Na vseh štirih. Palme in kolena so na tleh.
  • Sedel sem Vrgel eno nogo nad drugo.

Fizikalna terapija se izvaja vsak dan do izginotja pritožb. Vaje se lahko izvajajo kot profilaktični ukrep za zmanjšanje tveganja za razvoj enureze v prihodnosti.

Magnetna stimulacija medeničnega organa omogoča zdravljenje začasne inkontinence, po odstranitvi adenoma, nebolečo in učinkovito. Med sejo povzroči krčenje in popravljanje mišic medenice. V povprečju 10 do 15 postopkov traja 20 minut.

Z razvitimi depresijami in nevrozo je priporočljivo jemati sedative in antidepresive, in če želite povečati jakost, uporabite tinkturo ginsenga tukaj, kako vzeti ginseng tinkture za moč.

Tranzitralna resekcija in druge metode za zdravljenje adenoma prostate povzročijo uhajanje urina pri večini bolnikov, zato ni treba ohranjati te skrivnosti pri zdravniku. Predpisal bo potrebne postopke za hitro soočanje z enurezo in obnovitev mišičnega tona. Podaljšana nedejavnost lahko poslabša sliko in povzroči kronično inkontinenco.

Kako se človek ukvarja z inkontinenco po kirurškem zdravljenju prostate

Več kot 70% bolnikov po uporabi radikalne prostatektomije razvije urinsko inkontinenco, ki se izvaja, ko se odkrijejo patološke neoplazme v prostate in v napredni obliki prostatitisa, ko se tkiva tega organa v celoti nadomestijo z vezivom. Prostatektomija se trenutno šteje za najučinkovitejšo vrsto zdravljenja raka. Po TURP se le približno 4% moških pritožuje zaradi težav z uriniranjem in urinske inkontinence. Ob pojavu takšnih kršitev bi moral vsekakor obvestiti zdravnika. Po pregledu bo urolist izbral ustrezno zdravljenje za lajšanje simptomov.

Kdaj naj začne zdravljenje?

Urinska inkontinenca, pogoste nočne potrebe po izpraznitvi mehurja pri moških, erektilna disfunkcija, ki se pojavi po operaciji na prostati, izginejo povprečno v enem letu. S primerno izbranim konzervativnim zdravljenjem in zdravili se to obdobje pogosto skrajša na šest mesecev.

Po statističnih podatkih problem pomanjkljive inkontinence pri počitnicah izgine po enem mesecu in pol po operaciji, ko se po šestih mesecih hodi po štirih, s fizičnim naporom.

Če se to obdobje zamuja, se zdravljenje začne.

Inkontinenca po odstranitvi prostate se pojavi pri večini bolnikov, ker je operacija resna operacija, ki jo pogosto spremlja poškodba živčnih vlaken in arterij.

Med operacijo za odstranitev prostate se kirurg izliva v del sečnega kanala in tkiva sfinktra, ki ima neposredno povezavo s prostato. Njegova resekcija povzroči poškodbe teh območij in razvoj težav pri zadrževanju urina. Zdravljenje patoloških neoplazem v prostati se najpogosteje izvaja s pomočjo sevanja, kar ima tudi negativen učinek na proces uriniranja.

Obnovitvene metode

Po odstranitvi prostate je potrebna rehabilitacija. V prvih dneh po operaciji se bolniku vstavi uretralni kateter. V tem obdobju mora biti človek zelo previden in upoštevati vsa priporočila zdravnika. Po odstranitvi katetra lahko bolnik opazuje videz krvi v urinu, med izpraznitvijo mehurja občutek pekoč občutek. Možni pogosti uriniranje, urinska inkontinenca. V tem času zdravniki svetujejo moškim, da so potrpežljivi in ​​sprejmejo to dejstvo.

Da bi bilo obdobje zapletov krajše in enuresija izginila, lahko zdravnik, ki mu je zdravnik, priporoči naslednje:

  1. Izvedite kegeljske vaje, ki so sestavljene iz treninga mišičnega tkiva območja prepona. Med temi aktivnostmi se mora človek obračati na obremenitev in nato sprostiti rektum in penis.
  2. Sledite prehrani, ki je sestavljena iz odprave začinjene in kisle hrane in alkohola iz prehrane. Kava in čaj imajo tudi močan diuretični učinek, zato je njihova uporaba zaželena za zmanjšanje.

Težave z inkontinenco

Če se leto po kirurškem odstranjevanju prostate nadaljuje, se lahko zdravljenje z urinom nadaljuje, lahko zdravnik priporoči drugo operacijo. Trenutno ima medicina nekaj tehnik, ki pomagajo pri soočanju s tem zapletom. Najpogosteje kirurgi uporabljajo metodo implantiranja umetnega sfinkterja, ki ga mora nadzorovati sam človek. Po statističnih podatkih takšna operacija vodi v odpravo problema v 82% primerov.

Taka naprava kot vrvica, ki stisne sečnico in obnavlja nadzor mehurja, je prav tako učinkovita.

Po izvedbi prostatektomije lahko zdravnik priporoči operacijo za namestitev gumijastega obroča na območju, ki je bližje izstopu iz mehurja. Ta metoda vam omogoča, da ohranite normalno uriniranje in zadržite urin. Kirurško zdravljenje je ekstremni ukrep, ki je potreben, če ni rezultatov konzervativne terapije.

Problemi urina pri prostatitisu

Zakaj pri pogostnem uriniranju prostatitisa? Urinska inkontinenca v prostati se najpogosteje pojavi v akutnem vnetnem procesu.

V kronični obliki bolezni je tak problem veliko manj pogost, krvavitev uriniranja pa se manifestira v obliki bolečine, ko se izliva urin in oslabi njen tok.

Z boleznijo, kot je prostatitis, se poslabšanje izliva in urinske inkontinence pojavljata zaradi refleksnega draženja sečnega kanala in mehurja s substancami, ki jih telo izloča med vnetnim procesom. Vse to vodi v zmanjšanje detrusorja, pogoste potrebe po uriniranju in enurezi, ki ga spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, neudobje med uriniranjem, prezgodnja ejakulacija in hipertermija.

Ko greš zdravniku s pritožbami o bolečinah, ki izžarevajo v mehur, urinsko inkontinenco, je treba bolniku dobiti celovit pregled, vključno s testi za različne okužbe, prostatični antigen, preiskave krvi in ​​urina, transrektalni ultrazvok.

Terapija z urinsko inkontinenco prostate

Pogosto uriniranje s prostatitisom izgine po pravilnem poteku zdravljenja. Po odstranitvi vnetja v prostati se zmanjša draženje živčnih vlaken v sečnem kanalu. Za terapijo z zdravili se uporabljajo antibakterijska zdravila, zaviralci alfa, analgetiki. Da bi zmanjšali otekanje tkiv v žlezi in bližnjih organih, pomagajte pri masažah, ki potekajo v kliniki. Če se urolog razreši, se lahko taki postopki izvedejo doma, z uporabo posebnega masažarja ali s pomočjo metode prsta.

Izvedete lahko preproste vaje za krepitev mišic medenice in izboljšanje krvne napetosti njenih organov.

Usposabljanje vključuje čuče, prečkanje nog v položaju, ki se nagne, izvajajo "škarje". Koristno je izvajati redne in kegelske vaje.

Obstajajo priljubljeni recepti, ki pomagajo pri soočanju s pogostim pozivom in inkontinenco urina.

  1. Zbirka, ki je sestavljena iz enakih delov valerijskega korena, hmelja, šentjanževke, knotweeda. Dve žlici zmesi se infundirajo v 250 ml vroče vode. Orodje vzemite 100 ml dvakrat na dan.
  2. Seme dill je treba napolniti z vrelo vodo in piti po treh urah zjutraj.
  3. Infuzijo 50 gramov suhe žajbelj in 1 liter vrele vode vzamejo dvakrat 150 ml z inkontinenco čez noč.
  4. Piščična češnja, zbrana med cvetenjem, vlije vrelo vodo in kuhamo v vodni kopeli približno 20 minut. Broth se lahko uporablja kot čaj.

Preventivni ukrepi za preprečevanje urinske inkontinence so:

  • pravočasno praznjenje mehurja;
  • dieting;
  • izogibajte se telesni dobi;
  • letni pregledi urologa;
  • popolno ozdravljenje okužb;
  • zmerno vadbo.

Po operaciji na prostati več ljudi ima težave z urinsko inkontinenco. Ne bi smeli skrbeti, da bo tak problem ostal življenje.

Obicajno se urinarni proces normalizira pri bolnikih za dvanajst mesecev.

Med rehabilitacijskim obdobjem mora človek upoštevati vsa priporočila zdravnika. Posebno pozornost je treba posvetiti pravilom higiene in izvajanju preprostih vaj za obnovo mišic medenice.

Spoznali boste glavne vzroke za inkontinenco urina pri moških iz naslednjega videoposnetka:

Po operaciji odstranitve adenoma prostate se je pojavila urinarna inkontinenca, kaj naj storim?

Moški v odrasli dobi se soočajo s problemom inkontinence urina po operaciji za odstranitev adenoma prostate. Težave z uriniranjem se pojavijo tudi pred operacijo. To je eden od simptomov prostatitisa.

Operacija je predpisana, kadar konservativna zdravljenja z zdravili ne pomaga več. Kirurg povzroca prizadeta tkiva in sosednje organe. Postopek izterjave po posegu spremljajo različne bolezni.

Polna ali delna inkontinenca urina je ena najpogostejših posledic.

Zakaj se pojavijo urinske inkontinence?

Pri inkontinenci urina po odstranitvi adenoma prostate začnejo motiti bolnike, ki so še vedno v pooperativnem oddelku.

V času operacije in v prvih dneh okrevanja so moški katetrirani za mehur.

Praznjenje tega organa se izvaja z akumulacijo tekočine brez dodatnih ur.

Nujno je, da se urin v sečnem mehurju ne stagnira, ni novih vnetij. Po odstranitvi katetra mišice tega organa ostanejo sproščene, človeka še vedno ne čuti želje po uriniranju, pride do inkontinence. To je prvi razlog za take posledice po operaciji.

Morate razumeti, da inkontinenca ni zaplet. Pojavijo se pri 95% operiranih moških. Za to se je potrebno vnaprej pripraviti, ugotoviti, katere vaje pomagajo znebiti neprijetnega simptoma, kako ravnati z njo in obnoviti normalno kakovost življenja.

Drug vzrok za urinske inkontinence je, da so spolne in izločala pri moških tesno povezana. Prostata se nahaja v bližini sečnice, preden vstopi v mehur. Tam je prisotna tako imenovana notranja mišica zapiralka - mišična plast vhod v mehur,, ki omeji svojo okrajšav uriniranje pri zdravih ljudeh in povzroča želje v WC.

Drug razlog za nastanek tega simptoma je učinek uporabljene anestezije na bolnika. Če je bil odmerek nepravilno izračunan, se bo človek s svojimi posledicami boril več mesecev po operaciji.

Obstajajo trije glavni vzroki za inkontinenco urina po operaciji za odstranitev adenoma:

  1. Posledica anestezije;
  2. Posledica kateterizacije;
  3. Odstranitev notranjega uretralnega sfinktra.

Vrste operacij za odstranitev adenoma prostate

Odstranjevanje adenoma prostate se izvaja z več metodami. Če se benigni tumor razvije v maligno bolezen, se pri človeku diagnosticira rak, potem se opravi radikalna prostatektomija. To je popolna izločitev prizadetih in sosednjih tkiv. Zapletena kirurgija ni brez negativnih posledic. Zaradi tega pride do urinske inkontinence.

Če bi vsi poslušali ta nasvet, bi overflow primerov prostatitis raka bistveno manjše število radikalnih operacij bi zmanjšala, in posledice v obliki urinske inkontinence je tudi manj pogoste.

Trenutni pacienti se obrnejo na zdravnika, kadar močno trpijo zaradi manifestacije simptomov bolezni, vključno z

  • Težavnost uriniranja;
  • Boleče občutke na vsakem potovanju v stranišče;
  • Hude rezalne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Spolna nemoč.

Če se zdravniški preventivni obiski iščejo pri najmanjšem možnem pojavu bolezni, se verjetnost imenovanja kirurškega posega zmanjša večkrat. Zdravljenje se izvaja s tradicionalnimi zdravili, človek se ne sooča z problemom urinske inkontinence.

Če je operacija nujna, vendar je stanje bolnika se ne sme zanemariti, se bolezen ne preide v fazo raka, je dodeljena TUR - transuretralno resekcijo prostate. Ta poseg se izvaja brez dodatnih rezov, se šteje, da je minimalno invaziven, saj je veliko manj škodljivi učinki in zapleti. Urinska inkontinenca po TUR BPH pojavlja le v 0,5-3% bolnikov.

Kako ravnati z inkontinenco zaradi operacije

Obravnavali so vzroke tega pojava, lahko govorimo o načinih, kako se znebiti neprijetnega simptoma. Človek mora počakati po popolnem okrevanju po operaciji, ko pride vnetje, izgine otekanje tkiv. Pri več kot polovici bolnikov se inkontinenca sam po sebi zgodi, ko je mišični sloj obnovljen. Človek spet čuti običajno potezo v stranišče.

Če želite ugotoviti, kako se znebiti posledic operacije, morate razumeti, kako je težava odpravljena. Inkontinenca se kaže na različne načine:

  • Popolno nehoteno praznjenje mehurja brez predhodnega pozivanja;
  • Rahlo izločanje urina - nekaj kapljic;
  • Inkontinenca samo z močnimi čustvi - vznemirjenostjo, strahom, močnim smehom.

V drugih situacijah čakajo zdravniki. Gledajo pacienta in pričakujejo, da bo problem izginil sam. Najpogosteje se to zgodi.

Metode zdravljenja

Pacient je dodeljen za ponovno kateterizacijo ali ponujal posebne kolektorje urina, tako da se urina zbira v zapečatenih posodah. Na ta način se lahko bolnik že vrne v normalno življenje. Njegova oblačila so pokvarjena, ni neprijetnega vonja. Predpisana zdravila, ki obnovijo delovanje mehurja, lajšajo vnetje in otekanje tkiv.

Zdravljenje urinske inkontinence po odstranitvi adenoma prostate je zapleteno in dolgotrajno. Mnogi zdravniki močno priporočajo opazovanje delnega posteljnega počitka za mesec po operaciji. V mirovanju je okrevanje hitrejše. Verjetnost, da se odpravi zgornji problem brez dodatne terapije, je 95%.

Fizikalna terapija in vadbena terapija za urinsko inkontinenco

Pogosto se bolnikom dodeli magnetna terapija, radijska valovanja. Odlični rezultati dajejo vadbeno terapijo. Skupina vaj za inkontinenco po operaciji prenašalcev adenoma je namenjena obnavljanju notranje mišične plasti.

Vaje je treba izvajati pod nadzorom inštruktorja. Povedal bo in pokazal, kako pravilno izvajati vsako vajo, ker je kršitev tehnike izvrševanja obremenjena z resnimi posledicami za zdravje. Zaželeno je, da začne te razrede pol leta po resnem posegu, ko je telo obnovljeno in pripravljeno za stalno naraščajoče obremenitve.

Posledice odstranjevanja adenoma prostate bolnika dolgo časa motijo, vendar se jih lahko znebite. Zaželeno je, da ne dovolite operacije, ki se pravočasno nanaša na zdravnika. Če je taka potreba že nastala, je treba takoj sprejeti skupne posledice, da bi jih sprejeli.

Razumevanje, da je urinska inkontinenca normalna reakcija telesa na operacijo, je že polovica uspeha pri odpravi te manifestacije. Poskrbite, da boste poslušali vsa priporočila zdravnika, uporabili integriran pristop zdravljenja, ne bi sami zdravili.

Uriniranje po prostatektomi

Pustite komentar 9,819

Kirurška metoda za odstranjevanje malignih tumorjev prostate se imenuje radikalna prostatektomija (RPE). Urinarna inkontinenca po radikalni prostatektomi se pojavi pri 80% moških, ki so bili operirani. Pogosto v primeru adenomi moški zanemarjajo odhod do zdravnika, kar lahko vodi do raka na prostati. Prostatektomija - popolna odstranitev prostate, je učinkovita pri raku organa. Po zaključku transuretralne resekcije (TUR) se po operaciji samo 0,5% -3% bolnikov pritožuje na urinsko inkontinenco. Pri zdravljenju urinske inkontinence je treba obrniti na dobro urologa, ki bo podrobno preučil zgodovino bolezni in izbral najboljšo metodo zdravljenja.

O urinski inkontinenci pri moških po operaciji prostate

Po odstranitvi adenoma prostate mnogi moški doživljajo urinske težave in erektilno disfunkcijo. V polovici primerov težave z uriniranjem po 6-18 mesecih izginejo sami. Če bolnik jemlje zdravila in uporablja konzervativno zdravljenje, se lahko to obdobje zmanjša. Praksa kaže, da se urinarna inkontinenca pri moških v mesecu po naključju izgine po treh položajih, po treh - v normalnih pogojih, po 6-8 mesecih - s povečano aktivnostjo. V primeru inkontinence, daljšega od navedenih obdobij, je potrebno nadaljevati z aktivnim zdravljenjem.

Vzroki za inkontinenco

Treba je razumeti, da posledice v obliki urinske inkontinence po radikalni prostatektomi niso izjema, temveč pravilo. Odstranitev prostate je resna operacija, ki jo spremlja otekanje tkiv, motnje živcev in krvnih žil. V primeru radikalne prostatektomije se izreza del sečnice in notranja sfinkterja. Notranji sphincter je povezan s prostato in je poškodovan, ko je popolnoma odstranjen. To je glavni vzrok za motnje urina. Zdravljenje raka prostate pogosto spremlja sevanje. Ti postopki vplivajo tudi na kakovost zadrževanja urina v mehurju. Transuretralna resekcija prostate (TUR) je ena glavnih vrst operacij na prostati in pogosto spremlja tudi travma v uretralni sfinkter.

Obnovitev uriniranja po prostatektomi brez zdravljenja

Mučna inkontinenca je povezana z RPE. Po operaciji je adenoma prostate treba obdobje rehabilitacije. Prvih nekaj dni po RPE bolnik ne more narediti brez katetra. Uporaba katetra je potrebno prehodno obdobje, ki zahteva izvajanje številnih pravil. Po ekstrakciji lahko opazimo kri v urinu, sežgamo med urinom, nujnostjo, pogostim uriniranjem, urinsko inkontinenco. Potrebno je od 3 do 12 mesecev, da se znebite zadnjega simptoma. V tem težkem obdobju morajo biti moški pacienti in sprejeti dejstvo, da je to bistven proces okrevanja po resnem posegu. Da bi preprečili in zmanjšali neugodne posledice urinske inkontinence po prostatektomi, je treba uporabiti naslednje metode:

  • Kegeljske vaje, ki jih sestavljajo nadomestna napetost in sprostitev mišic perineja;
  • vzdrževanje prehrane, odstranjevanje začinjene in kislega od prehrane, izogibanje alkoholnim pijačam, zlasti diuretiki;
  • elektrostimulacija živčnih končičev;
  • uporaba moških vpojnih blazinic;
  • farmakoterapijo.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje urinske inkontinence po RPE

Če se po 9-12 mesecih rehabilitacije nadaljuje problem, je kirurško poseganje primerno. V sodobni kirurgiji obstajajo številne metode. Najpogosteje se umetni sfinkter implantira v bolnika. Nadzoruje ga bolnik in preprečuje pretok urina. Statistični podatki kažejo, da se po tej operaciji normalno uriniranje ponovno vzpostavi v 80% primerov. Učinkovito se je izkazalo za napravo, ki se imenuje zanka. Zahvaljujoč njemu se ustvari kompresija v seču, ki pomaga obnavljati nadzor mehurja. Po odstranitvi prostate se lahko bolniku ponudi operacija za namestitev posebnega gumijastega obroča, ki se postavi na izhod iz mehurja in preprečuje nehoteno uhajanje urina. Kirurško zdravljenje urinske inkontinence se uporablja kot zadnja možnost, če druge metode niso bile uspešne.

Urinska inkontinenca po odstranitvi adenoma prostate

Urinska inkontinenca je pogost komplikacija operacijske operacije prostate. Nastane v ozadju že obstoječih motenj v mišji sfinkterja in se izloča neodvisno ali z uporabo konzervativne ali operativne terapije.

Splošne informacije

Kirurgija za odstranitev adenoma prostate je učinkovita, saj se moški lahko znebijo resnih pojavov bolezni, nadaljujejo z normalnim načinom življenja in izboljšujejo njegovo kakovost. Toda kljub visoki učinkovitosti vseh metod kirurškega zdravljenja je tveganje zapletov, ki niso podrobno preučene, precej visoke.

Zapleti

Najresnejša je težka krvavitev, ki ogroža življenje bolnika in zahteva takojšnjo infuzijsko terapijo in transfuzijo krvi. Če se pojavi ta zaplet v zgodnjem pooperativnem obdobju, je lahko najhujša posledica blokada mehurja z nastankom krvnih strdkov, kar zahteva takojšen endoskopski ali odprti kirurški poseg.

Še en resen zaplet je "TUR sindrom", ki se pojavi zaradi uporabe velike količine tekočine za namakanje in pranja mehurja med delovanjem. Pomemben del te tekočine vstopi v krvni obtok in povzroča zastrupitev z vodo.

Pogosti učinki adenoma, ki se jih je težko izogniti, so infekciozne vnetne bolezni, kot so akutni pijelonefritis, cistitis, vnetje testisov in njihovih dodatkov. S pravilnim zdravljenjem jih je mogoče izločiti že več tednov.

Motnje urina

V ločeni skupini posledic je vključiti različne motnje uriniranja. Zadržanje urina in njegova inkontinenca se pojavlja predvsem zaradi težav, ki so bile pred operacijo prisotne pri pacientu. Mnogi bolniki pogosto skrbijo, kako se znebiti urinske inkontinence po operaciji pri adenoma prostate. Razvija se zaradi sprememb v mišicah sfinktra in je lahko trajna ali se pojavlja le z napetostjo. Ta problem se najpogosteje rešuje neodvisno po nekaj tednih pooperativnega obdobja. V primerih podaljšane inkontinence je indicirano zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje vključuje:

  • fizikalna terapija, ki vključuje prakso Kegelovih vaj za okrepitev mišic medeničnega dna, posebej zasnovanih za moške;
  • fizioterapija - magnetna stimulacija mišic in organov medenice;
  • jemanje zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, ki se zdravi.

V odsotnosti neodvisne rešitve patologije priporočamo kirurško korekcijo, ki najpogosteje vključuje namestitev suburethralne zanke.

Moško inkontinenco pri mačkah po odstranitvi prostate

Radikalna prostatektomija je ena od najbolj znanih metod za boj proti raku. Toda poleg pozitivnih vidikov obstaja resna pomanjkljivost: urinarna inkontinenca po odstranitvi raka prostate se pojavlja pri vsakem bolniku. Danes ponujajo medicinske in alternativne rešitve za ublažitev bolnikovega stanja.

Vzroki za urinsko inkontinenco po odstranitvi raka prostate

Veliko tveganje za zaplete po operaciji je posledica številnih dejavnikov: tehnike, skladnosti s priporočili za rehabilitacijo, kakovosti REB in več. Urinska inkontinenca pri moških po odstranitvi prostate se opazi iz naslednjih razlogov:

  • insuficience sfinkterja;
  • preliv mehurja;
  • kršitev urinskega sistema;
  • starost bolnika;
  • volumen prostate;
  • uničenje sečnice;
  • Vrednosti PSA pred operacijo.

Nekateri zdravniki verjamejo, da ima masa pacienta vlogo: večja je telesna masa, dlje je potrebno, da se ozdravi. Vendar pa 100% potrditve teorije ni: urinarna inkontinenca po odstranitvi prostate najdemo tudi pri fizično razvitih moških z normalno težo. Treba je upoštevati intraoperativne dejavnike, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni:

  1. količina krvi, izgubljenega med operacijo;
  2. preostala dolžina uretralnega panja;
  3. disekcija semenskih veziklov;
  4. izkušnje kirurga.

Pomembno je! Urinska inkontinenca po adenoma prostate je bolezen, ki jo je treba zdraviti.

Na žalost moški pogosto ne doživljajo fizičnega, ampak čustvenega neugodja, zato se ne mudi, da se posvetujejo z zdravnikom za nasvet. Čim prej začnete zdraviti učinke, bo prej prišlo do olajšanja - v nekaterih primerih je dober rezultat mogoče doseči v 2-3 mesecih zdravljenja.

Zdravljenje urinske inkontinence po

Ustrezno zdravljenje urinske inkontinence po odstranitvi adenoma prostate zahteva izbiro učinkovite terapije, katere cilj je normalizacija odtekanja tekočine. Po diagnosticiranju in zdravljenju raka prostate je urinarna inkontinenca naravni proces. Specialist bo nujno preučil zgodovino bolezni, ugotovil vzrok bolezni in določil ustrezen režim zdravljenja.

Medicinske metode

Specialisti ponujajo dve možnosti zdravljenja po zdravljenju onkologije:

  1. kompleksna metoda s sprejemom posebnih zdravil;
  2. kirurški poseg.

Operacija se nanaša na postavitev dilatacijskega balona v sečnico, ki pomaga uravnavati urinsko funkcijo. Poleg tega se zdravi inkontinenca:

  • drobljenje zaraščenega tkiva z ultrazvočnimi valovi;
  • odstranjevanje tkiva s segrevanjem;
  • rez na vratu mehurja.

Ponoven operativni poseg za obnovo sečnice je možen le v odsotnosti učinka zdravljenja.

Folk metode

Adenoma prostate in njegovo odstranjevanje ni stavek. Alternativni zdravniki priporočajo svoje možnosti zdravljenja:

  1. Vaje za krepitev mišic medeničnega dna. Ta kompleks, ki ga je razvil profesor Kegel, je cilj - razvoj mišic, ki so odgovorni za blokiranje pretoka urina. Dober rezultat dosežemo že pri 8-10 tednih.
  2. Spremenite dnevno rutino. Če bi moški predhodno imel urin brez kakršnih koli težav, bi se moral naučiti redno urinirati.
  3. Zavrnitev velikih količin tekočine. Navada, da pije veliko vode, vodi do velike potrebe po uriniranju, režim pitja pa bo treba revidirati.
  4. Zavrnitev kave in alkohola - poleg dejstva, da pijače lahko povzročijo ponavljajoče se otekline, dražijo mehur, kar povzroča inkontinenco.
  5. Spreminjanje prehrane: številne začimbe dražijo mehur, kar tudi ne prispeva k zdravljenju inkontinence.

Zdravljenje vključuje uporabo adjuvansov v obdobju zasvojenosti:

  • Urološke blazinice. Urin se absorbira v mehko plast, kar zmanjša nelagodje. Poleg tega tesnila preprečujejo razvoj vnetja in železo ni poškodovano. Podlage pomagajo le v blagu in zmerno obliko bolezni, huda oblika zahteva uporabo posebnih plenice.
  • Uropredstavtivy. V obliki je običajen kondom, na koncu pa je rezervoar za zbiranje urina. Nositi napravo je še posebej pomembno za ljudi, ki vodijo aktivno življenje. Rezervoar je pritrjen na boke, prepognjen in čvrsto držan tam ves čas nosi.

Obstaja veliko priljubljen recept za tiste, ki premaga raka na prostati: diuretična pristojbina. Prodano v lekarnah, je treba vzeti v skladu z navodili, ki poučujejo telo za uriniranje hkrati. Razvijanje režima odhoda v stranišče se bolnik postopoma znebi problema urinske inkontinence. V skrajnih primerih penilna sponka pomaga - enostavno za uporabo in učinkovito zdravilo.

TOUR prostate: postoperativno obdobje in njene značilnosti

Transurethralno resekcijo prostate priporočamo za adenoma prostate kot metodo odstranjevanja tkiva brez uporabe zunanjih rezov. Operacija se izvaja s pomočjo posebnega orodja x - resektoskop, vstavljen skozi pacientov urinski kanal, ko je instrument vstavljen, se tkivo odstrani.

Na žalost se včasih med operacijo pojavi avtopsija krvnih žil in ta položaj je preobremenjen s krvavitvijo, ki krši vidnost in natančnost postopka. Zdravniki strogo poskrbijo, da nič ne moti poteka operacije, vidnost tkiva prostate pa je bila optimalna. Po odstranitvi tkiva jih je treba odstraniti iz mehurja in to poteka z metodo izlivanja.

Po operaciji je pomemben TURP prostate - postoperativno obdobje, še posebej, če operacija ni bila izvedena zelo kakovostno, kar je povzročilo zaplete. Pacientovo okrevanje mora potekati v bolnišničnih bolnišničnih pogojih, kar omogoča učinkovitejšo rehabilitacijo in preprečevanje razvoja zapletov, hitro obnovo telesa in dobro zdravljenje.

Ko je postopek zaključen, se v penis bolnika vstavi kateter, kar poenostavlja odstranitev urina iz mehurja. Ta naprava naj pacientu pomaga vsaj 2 do 3 dni. Seveda takšno tuje telo povzroča neugodje in bolečino, vendar brez katetra učinkovito zdravljenje tkiv ne more potekati in zdravnik bo lahko opazoval stanje urina.

V procesu celjenja rane v urinu lahko pride do prisotnosti krvnih strdkov - to je običajno stanje stvari in do izpuščaja iz bolnišnice je urin že čist, kar kaže na običajen potek zdravljenja. Ko je človek operiran zaradi raka na prostati, se po operaciji iz bolnišnice po postopnem zdravljenju nadaljuje doma.

Zdravniki priporočajo, da upoštevate te smernice za hitro obnovitev:

  • redno obiskuje urologa;
  • ne uporabljajte močnega fizičnega napora in dvigajte težo od 3 kg;
  • vaje in lahka vadba;
  • nenehno v svežem zraku;
  • ne nadgrajujejte in ne izpostavljajte temperaturnim spremembam.

Tudi človek, ki je opravil operacijo odstranjevanja vnetnih tkiv, mora uporabljati posebno hrano - prehrano, ki jo je posameznik individualno razvil zdravnik.

Urinogenitalni sistem v obdobju rehabilitacije mora prejeti potrebno količino hranil, mineralov, elementov v sledovih, aminokislin itd., Tako da tkiva prejmejo beljakovine in druge sestavine, potrebne za izboljšanje stanja celic in medceličnih membran.

Pravilna prehrana bo preprečila zaplete, zaprtje, presnovne motnje, zato morate opustiti alkohol, slano in maščobo, prekajeno in konzervirano hrano.

Prav tako posvetite veliko pozornost režimu pitja, povečajte količino vode, porabljene na 2 - 2,5 litra. na dan. To prispeva k hitrejšemu odstranjevanju krvnih strdkov iz mehurja, bolj učinkovito je pitje vode zjutraj in zvečer do 18 ure.

Kar se tiče intimnega življenja, človek, ki je opravil operacijo, lahko razmišlja o tej strani družinskega življenja ne prej kot v enem mesecu.

V tem času je treba obnoviti vse spolne funkcije in znova se znajdete na ravni spolne aktivnosti in sposobnosti, ki ste jih imeli pred operacijo. Disfunkcija je lahko samo v enotah moških, vendar se bo ta številka kmalu vrnila v sistem.

Mučen urin po TUR pri prostati in drugi možni zapleti

Kot smo že omenili, se lahko včasih po operaciji razvijejo zapleti drugačne narave. Med najpogostejšimi so motni urin po TURP prostate, krvavitve, urinske inkontinence, zapoznele izločanje urina, urinarnega trakta, ki je zamašen zaradi krvnih strdkov itd.

Urinarna inkontinenca se pojavi, če bolnik ne upošteva priporočil zdravnika in dvigne uteži, ni opazil prehrane in življenja. V mnogih primerih pojavi izgine sam po sebi, vendar če se odloži, zdravniki opravijo drugo operacijo ali učinkovitejšo terapijo z zdravili. Nalezljive zaplete opazimo pri 20% bolnikov.

Razlogi za razvoj zapletov so pogosto predolgo obdobje uporabe katetra, zaradi pomanjkanja tkiva prostate, zdravniki odpravijo problem z uporabo antibiotikov. Huda zapleta je zadrževanje urinov. Če utrujen urin po operaciji TURP prostate kaže, da proces zdravljenja normalno deluje, se zadrževanje urinov kaže, da obstaja kopičenje krvnih strdkov in da se v sečnici ne sme zamuditi tekočina ali da med operacijo kažejo medicinsko napako. Potrebno je ponovno delovanje.

Nevarni zapleti vključujejo pojav krvavitve. Vzrok krvavitve je v tem, da se ne pojavlja parazita ali zaradi blokade sečnice. V najhujših primerih zdravniki uporabljajo krvno transfuzijo, da v telesu pacienta povrnejo njegovo količino. Uporaba takšne radikalne metode za zdravljenje adenoma kot TUR pri prostati se šteje za učinkovito in standardno, kar zagotavlja učinkovite rezultate zdravljenja. Prostatitis lahko zdravimo z različnimi metodami, vendar operacija lahko bolniku zagotovi učinkovito terapijo.

Po odstranitvi prostate pogosto uriniranje

Nekateri predstavniki močnejšega spola razvijejo epizode urinske inkontinence po odstranitvi raka prostate. To pojasnjujejo posebnosti radikalne prostatektomije.

Bistvo operacije

Če v tkivih prostate pride do maligne neoplazme, je za večino bolnikov priporočena operativna operacija. To pomeni, da se bo med operacijo popolnoma odstranilo tkivo prostate, da se odpravi možnost ponovitve bolezni. Radikalna prostatektomija se lahko izvede z uporabo dveh glavnih tehnik.

  1. Uporaba povratnega dostopa. Intervencija traja 3,5-4 ure. Med operacijo zdravniki najprej odvzamejo žlezo hrane z rezanjem posod, ki zagotavljajo pretok krvi v njem, nato pa odstranijo tkiva, ki jih je prizadel tumor. V tem primeru obstaja možnost poškodbe živčnih končičev, ki so odgovorni za zagotovitev, da oseba lahko obdrži proces sproščanja urina pod nadzorom.
  2. Uporaba perinealnega dostopa. Danes se ta način intervencije praktično ne uporablja. To je posledica dejstva, da je pri perinealnem dostopu, da se rešijo živčni prenehanja, ki so odgovorni za uriniranje, skoraj nemogoče. Edina prednost takšnega dostopa je odsotnost kozmetične napake.

Radikalna odstranitev prostate je učinkovita operacija, vendar je verjetnost zapletov precej velika. Zato, če se bolniku diagnosticira adenoma prostate in ne rak, se praktično ne izvaja.

Inkontinenca

Po odstranitvi prostate se predstavniki močnejšega spola najpogosteje soočajo s težavami, kot so urinarna inkontinenca in impotenca. Po operaciji za odstranitev raka je inkontinenca, ki se pojavi najpogosteje. Hkrati je lahko začasna in stalna. Takoj pokažite, kakšne vrste zapletov se bodo pojavile pri posameznem bolniku, je nemogoče.

Začasna urinska inkontinenca po odstranitvi adenoma prostate ali raka se pri skoraj vseh bolnikih razvije. Zdravniki ga povezujejo z dejstvom, da vsi moški dajejo kateter, ki naj bi odstranil akumulirano tekočino iz mehurja. V tem primeru mehur in cev začasno prenehata delati v celoti, kar povzroči rahlo inkontinenco po odstranitvi katetra. Začasna nezmožnost zadrževanja urina v sečnem mehurju izgine takoj, ko so funkcije mehurja v celoti obnovljene.

Urinarna inkontinenca po operaciji je lahko tudi stalna, kar ponavadi povzroča bolnike veliko več nelagodja, ki pomembno vplivajo na kakovost življenja. Stalna komplikacija se razvije, če med posegom ni bilo mogoče vzdrževati občutljivih živčnih končičev, ki nadzirajo proces uriniranja. Danes je to zapletanje veliko manj pogosto, vendar ga ne smemo izključiti.

Včasih med operacijo odstranimo medenično diafragmo, kar človeku omogoča nadzor nad uriniranjem. To vedno vodi do trajne inkontinence, ker je ravno zaradi tega elementa oseba lahko na splošno nadzoruje uriniranje. Možen je tudi razvoj tako imenovanega stresnega odziva po odstranitvi prostate. V tem primeru pacient ne bo mogel nadzorovati uriniranja med smehom, kašljanjem in nepravilnim telesnim položajem.

Kako zdraviti

Mnogi se sprašujejo, kaj je zdravljenje inkontinence po odstranitvi raka prostate ali adenoma. Najprej je vredno razdeliti metode terapije v konzervativne in kirurške. Če je inkontinenca začasna, se bolniku priporoča terapija z vadbeno terapijo za hitrejšo regeneracijo. Posebno priljubljene so Kegelove vaje za moške, kot so:

  • napetost mišic v medeničnem predelu iz vseh štirih;
  • ohranjanje upognjenega kolena in napetosti medenične mišice, medtem ko leži na hrbtu;
  • napetost medenične mišice iz sedečega položaja z nogami, ki so jih vrgli drug nad drugim;
  • lahko, ločite noge narazen, razporedite roke na kolena in napolnite svojo ciljno skupino mišic.

Če se obrnete k zdravniku, vam lahko priporoči dodatne vaje, ki vam bodo pomagali hitreje obnoviti ne le mehur in sečnice, ampak tudi celotno telo.

Če je inkontinenca trajna, potem je z vadbo neuporabna. To je posledica dejstva, da je oseba prikrajšana za končne živce, ki urejajo pomembne urinske postopke. V tem primeru je priporočljivo opraviti operacijo, v kateri se lahko na moška namešči poseben sfinkter ali tako imenovana moška zanko, ki mu omogoča nadzorovanje odvajanja urina.

Inkontinenca po odstranitvi raka prostate je resen zaplet, ki vpliva ne le na splošno stanje bolnika, temveč tudi na kakovost njegovega življenja. Konec koncev, stalno gibanje s posebnimi katetri ali tesnili bistveno otežuje življenje. Kljub negativnemu vplivu takšnega zapleta, 100% načinov za preprečevanje tega še niso izumili.

Pomembno je vedeti, da kljub tveganju zapletov rak prostate predstavlja veliko večjo nevarnost za človeka kot navadna inkontinenca, metode za reševanje katerih danes obstajajo, čeprav niso 100% učinkovite. Zato kljub tveganju zapletov ni priporočljivo zavrniti intervencije. Bolje je, če oseba razvije težave z sečnico, kot če umre zaradi malignih tumorjev.

Pustite komentar 7,959

Kirurška metoda za odstranjevanje malignih tumorjev prostate se imenuje radikalna prostatektomija (RPE). Urinarna inkontinenca po radikalni prostatektomi se pojavi pri 80% moških, ki so bili operirani. Pogosto v primeru adenomi moški zanemarjajo odhod do zdravnika, kar lahko vodi do raka na prostati. Prostatektomija - popolna odstranitev prostate, je učinkovita pri raku organa. Po zaključku transuretralne resekcije (TUR) se po operaciji samo 0,5% -3% bolnikov pritožuje na urinsko inkontinenco. Pri zdravljenju urinske inkontinence je treba obrniti na dobro urologa, ki bo podrobno preučil zgodovino bolezni in izbral najboljšo metodo zdravljenja.

O urinski inkontinenci pri moških po operaciji prostate

Po odstranitvi adenoma prostate mnogi moški doživljajo urinske težave in erektilno disfunkcijo. V polovici primerov težave z uriniranjem po 6-18 mesecih izginejo sami. Če bolnik jemlje zdravila in uporablja konzervativno zdravljenje, se lahko to obdobje zmanjša. Praksa kaže, da se urinarna inkontinenca pri moških v mesecu po naključju izgine po treh položajih, po treh - v normalnih pogojih, po 6-8 mesecih - s povečano aktivnostjo. V primeru inkontinence, daljšega od navedenih obdobij, je potrebno nadaljevati z aktivnim zdravljenjem.

Vzroki za inkontinenco

Treba je razumeti, da posledice v obliki urinske inkontinence po radikalni prostatektomi niso izjema, temveč pravilo. Odstranitev prostate je resna operacija, ki jo spremlja otekanje tkiv, motnje živcev in krvnih žil. V primeru radikalne prostatektomije se izreza del sečnice in notranja sfinkterja. Notranji sphincter je povezan s prostato in je poškodovan, ko je popolnoma odstranjen. To je glavni vzrok za motnje urina. Zdravljenje raka prostate pogosto spremlja sevanje. Ti postopki vplivajo tudi na kakovost zadrževanja urina v mehurju. Transuretralna resekcija prostate (TUR) je ena glavnih vrst operacij na prostati in pogosto spremlja tudi travma v uretralni sfinkter.

Obnovitev uriniranja po prostatektomi brez zdravljenja

Mučna inkontinenca je povezana z RPE. Po operaciji je adenoma prostate treba obdobje rehabilitacije. Prvih nekaj dni po RPE bolnik ne more narediti brez katetra. Uporaba katetra je potrebno prehodno obdobje, ki zahteva izvajanje številnih pravil. Po ekstrakciji lahko opazimo kri v urinu, sežgamo med urinom, nujnostjo, pogostim uriniranjem, urinsko inkontinenco. Potrebno je od 3 do 12 mesecev, da se znebite zadnjega simptoma. V tem težkem obdobju morajo biti moški pacienti in sprejeti dejstvo, da je to bistven proces okrevanja po resnem posegu. Da bi preprečili in zmanjšali neugodne posledice urinske inkontinence po prostatektomi, je treba uporabiti naslednje metode:

  • Kegeljske vaje, ki jih sestavljajo nadomestna napetost in sprostitev mišic perineja;
  • vzdrževanje prehrane, odstranjevanje začinjene in kislega od prehrane, izogibanje alkoholnim pijačam, zlasti diuretiki;
  • elektrostimulacija živčnih končičev;
  • uporaba moških vpojnih blazinic;
  • farmakoterapijo.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje urinske inkontinence po RPE

Če se po 9-12 mesecih rehabilitacije nadaljuje problem, je kirurško poseganje primerno. V sodobni kirurgiji obstajajo številne metode. Najpogosteje se umetni sfinkter implantira v bolnika. Nadzoruje ga bolnik in preprečuje pretok urina. Statistični podatki kažejo, da se po tej operaciji normalno uriniranje ponovno vzpostavi v 80% primerov. Učinkovito se je izkazalo za napravo, ki se imenuje zanka. Zahvaljujoč njemu se ustvari kompresija v seču, ki pomaga obnavljati nadzor mehurja. Po odstranitvi prostate se lahko bolniku ponudi operacija za namestitev posebnega gumijastega obroča, ki se postavi na izhod iz mehurja in preprečuje nehoteno uhajanje urina. Kirurško zdravljenje urinske inkontinence se uporablja kot zadnja možnost, če druge metode niso bile uspešne.

Odstranitev prostate je ena izmed najpogostejših posegov za zdravljenje raka na adenoma in prostate, vendar so posledice odvisne od izbrane kirurške metode.

O metodi odstranjevanja prostate

Odstranitev prostate v obliki transuretralne resekcije in odprtega delovanja adenomektomije prinašajo pomembne klinične rezultate, hkrati pa tudi posledice, ki so opisane spodaj.

Kljub dejstvu, da so zgoraj omenjeni kirurški posegi zelo učinkoviti, povzročajo številne zaplete. Slednji so dobro preučeni in njihov odstotek ostaja stabilen.

Najresnejša je krvavitev, kar se pojavi pri 2,5% bolnikov. Zahteva takojšnjo transfuzijo krvi.

Lahko se zgodi v pooperativnem obdobju v bližnji prihodnosti, povzroči tamponado mehurja. Tamponado nastane zaradi kopičenja krvnih strdkov. Takim izidom pogosto potrebujejo ponovno posredovanje kirurgov in odprto ali endoskopsko operacijo. Vzrok krvavitve je zavrnitev cepiča, ki nastane po koagulaciji, ter posamezne značilnosti hemostaze pri bolniku.

Motnje urina po odstranitvi prostate

Posledice operacije za odstranitev prostate pri moških se lahko izrazijo v nasprotju z uriniranjem.

Pogosteje je zadrževanje urinov zaradi spremenjenih mišic organa. Takšne spremembe so lahko posledica osnovne bolezni in napak med prostatoktomijo.

Do 2% bolnikov, ki opravljajo operacijo, trpi zaradi inkontinence. Lahko je v mirovanju in pri napenjanju napetosti.

Če je ta pojava v poznejšem obdobju opazna, potem je najverjetneje posledica nestabilnosti mišičnega sistema mehurja, v tem primeru pa se izločitev uriniranja pojavi neodvisno po odstranitvi prostate.

Verjetnost erektilne disfunkcije po operaciji

Skoraj 10% bolnikov ima poslabšano erektilno funkcijo. Kako obnoviti erekcijo po odstranitvi prostate je odvisna od več dejavnikov:

  • Ali so pred operacijo prišli do krvavitev moči?
  • Ali je intervencija vplivala na živce, ki bi jih lahko prizadele med operacijo;
  • Starost operiranega bolnika.

Pomagal bo obnoviti zdravila za erekcijo, kot sta Viagra, in mehanske pripomočke.

Kot mnogi kirurški posegi ima odstranitev prostate tudi pri moških posledice. Pravilna priprava, izbira strokovnjaka, bo pomagala zmanjšati.

Doctor sexolog andrologist 1 kategorija.

Delovne izkušnje: 27 let

Domov »Odstranjevanje prostate - kaj bi lahko bile posledice?