Amikacin - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (prašek za pripravo raztopine za injekcije v ampulah 250 mg in 500 mg, tablete) antibiotičnega zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Amikacin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov pri uporabi zdravila Amikacin v svoji praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi amikacina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Amikacin - polsintetični antibiotik širokega spektra iz skupine aminoglikozidov, baktericidnih. Z vezavo na 30S podenoto ribosomov preprečuje nastanek kompleksa transportne in messenger RNK, blokira sintezo proteinov in uničuje tudi citoplazemske membrane bakterij.

Visoko aktivna proti aerobnim gram-negativnim mikroorganizmom: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonela), Shigella spp. (Shigella); Nekateri gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (stafilokoki) (vključno z odpornimi na penicilin, nekatere cefalosporine).

Zmerno aktiven proti Streptococcus spp. (streptokok).

Če jemlje hkrati s benzilpenicilinom, ima sinergijske učinke na seve Enterococcus faecalis.

Anaerobni mikroorganizmi so odporni proti zdravilu.

Amikacin ne izgubi aktivnosti pod delovanjem encimov, ki inaktivirajo druge aminoglikozide in lahko ostanejo aktivni proti sevom Pseudomonas aeruginosa, odpornih na tobramicin, gentamicin in netilmicin.

Sestava

Amikacin (v obliki sulfata) + ekscipienti.

Farmakokinetika

Po intramuskularnem injiciranju se hitro in popolnoma absorbira. Povprečna terapevtska koncentracija z intravenskim ali intramuskularnim dajanjem traja 10-12 ur.

Dobro porazdeljena v zunajcelični tekočini (vsebnost abscesov, plevralni izliv, ascitna, perikardialna, sinovialna, limfna in peritonealna tekočina); v visokih koncentracijah v urinu; v nizkem žolču, materinem mleku, vodni vlagi očesa, bronhialni izločki, sputumu in cerebrospinalni tekočini. Dobro prodira v vsa tkiva v telesu, kjer se nabira intracelularno; Visoke koncentracije so v organih z dobrim krvnim obtokom: pljuča, jetra, miokardija, vranica in še posebej v ledvicah, kjer se kopičijo v skorji, nižje koncentracije v mišicah, maščobno tkivo in kosti.

Pri dajanju v povprečne terapevtske odmerke (normalno) pri odraslih amikacin ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado (BBB), z vnetjem meningov poveča prepustnost. Pri novorojenčkih so dosežene višje koncentracije v cerebrospinalni tekočini kot pri odraslih. Prehaja skozi placentno pregrado: najdemo ga v krvi ploda in amnionske tekočine.

Ni metaboliziran. Izločajo ledvice z glomerularno filtracijo (65-94%), večinoma nespremenjene.

Indikacije

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo gram-negativni mikroorganizmi (odporni na gentamicin, sizomicin in kanamicin) ali z združbami gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov:

• okužbe dihalnih poti (bronhitis, pljučnica, plevralni empijem, pljučni absces);
• sepsa;
• septični endokarditis;
• Okužbe z CNS (vključno z meningitisom);
• okužbe trebušne votline (vključno s peritonitisom);
• okužbe sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis);
• gnojne okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi opeklinami, okuženih ulkusov in raznih krajev različnega izvora);
• okužba žolčnega trakta;
• okužbe kosti in sklepov (vključno z osteomielitisom);
• okužba ran;
• postoperativne okužbe.

Oblike sproščanja

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje (posnetki v ampulah za injiciranje) 250 mg in 500 mg.

Prašek za raztopino za intravensko in intramuskularno dajanje.

Drugih dozirnih oblik ni tablete, kapsule ali suspenzije.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo dajemo intramuskularno, intravensko (bolus v 2 minutah ali kapalne (kapalno) za odrasle in otroke nad 6 let - 5 mg / kg vsakih 8 ur ali 7,5 mg / kg vsakih 12 ur za zdravljenje bakterijskih okužb urinarnega trakta (brez zapletov. ) - 250 mg vsakih 12 ur, po hemodializi se lahko predpiše dodatni odmerek 3-5 mg / kg.

Največji odmerek za odrasle je 15 mg / kg na dan, vendar ne več kot 1,5 g na dan 10 dni. Trajanje zdravljenja z / v uvodu - 3-7 dni, z / m - 7-10 dni.

Pri nedonošenčkih je začetni enkratni odmerek 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 18-24 ur; za novorojenčke in otroke, mlajše od 6 let, je začetni odmerek 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 12 ur v obdobju 7-10 dni.

Za okužene opekline je morda potreben odmerek 5-7,5 mg / kg vsakih 4-6 ur zaradi krajše T1 / 2 (1-1,5 ure) v tej kategoriji bolnikov.

Intravensko amikacin se dovaja 30-60 minut, če je potrebno, s curkom.

Za iv dajanje (kapalni) je pripravek predhodno razredčen z 200 ml 5% raztopine dekstroze (glukoze) ali 0,9% raztopine natrijevega klorida. Koncentracija amikacina v raztopini za iv dajanje ne sme presegati 5 mg / ml.

Neželeni učinki

• slabost, bruhanje;
• nenormalno delovanje jeter (povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija);
• anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
• glavobol;
• zaspanost;
• nevrotoksični učinek (trzanje mišic, občutek otrplosti, mravljinčenje, epileptični napadi);
• kršitev nevromuskularnega prenosa (dihalni zastoj);
• ototoksičnost (izguba sluha, vestibularne in labirintne motnje, nepopravljiva gluhost);
• toksični učinek na vestibularni aparat (disociranje gibov, omotica, slabost, bruhanje);
• ledvična disfunkcija (oligurija, proteinurija, mikrohematurija);
• kožni izpuščaj;
• srbenje;
• hiperemija kože;
• zvišana telesna temperatura;
• angioedem;
• bolečine na mestu injiciranja;
• dermatitis;
• flebitis in periflebitis (kadar se dajejo intravensko).

Kontraindikacije

• neuritis slušnega živca;
• huda kronična odpoved ledvic z azotemijo in uremijo;
• nosečnost;
• preobčutljivost za zdravilo;
• preobčutljivost za druge aminoglikozide v anamnezi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je v nosečnosti kontraindicirano.

V prisotnosti vitalnih indikacij lahko zdravilo uporabljamo pri doječih ženskah. Upoštevati je treba, da se aminoglikozidi izločajo v materino mleko v majhnih količinah. Niso se absorbirajo iz gastrointestinalnega trakta in pri dojenčkih ni povezanih zapletov.

Uporaba pri starejših bolnikih

Pri starejših bolnikih je potrebna previdnost.

Uporaba pri otrocih

Pri nedonošenčkih je začetni enkratni odmerek 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 18-24 ur; za novorojenčke in otroke, mlajše od 6 let, je začetni odmerek 10 mg / kg, nato 7,5 mg / kg vsakih 12 ur v obdobju 7-10 dni.

Posebna navodila

Pred uporabo določite občutljivost izoliranih patogenov z uporabo diskov, ki vsebujejo 30 μg amikacina. S premerom brez rastnega območja 17 mm in več se mikroorganizem šteje za občutljivega, od 15 do 16 mm je zmerno občutljiv, manj kot 14 mm je stabilen.

Koncentracija amikacina v plazmi ne sme presegati 25 μg / ml (terapevtska koncentracija 15-25 μg / ml).

V času zdravljenja je treba vsaj enkrat na teden spremljati delovanje ledvic, slušnega živca in vestibularnega aparata.

Verjetnost razvoja nefrotoksičnosti je večja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri predpisovanju velikih odmerkov ali za dolgo časa (pri tej skupini bolnikov je morda potrebno dnevno spremljanje ledvične funkcije).

V primeru nezadovoljivih audiometričnih testov se odmerek zdravila zmanjša ali prekine zdravljenje.

Bolnikom z infekcijskimi in vnetnimi boleznimi sečil se priporoča, da vzamejo večjo količino tekočine z ustrezno diurezo.

V odsotnosti pozitivne klinične dinamike se je treba zavedati možnosti razvoja odpornih mikroorganizmov. V takih primerih je potrebno zdravljenje prekiniti in začeti ustrezno terapijo.

Vsebovana v sestavku natrijevega disulfita zdravila lahko povzroči razvoj bolnikih alergijske zapleti (do anafilaktične reakcije), zlasti pri bolnikih z anamnezo alergene.

Interakcija z zdravili

Kaže sinergistični interakcijo z karbenicilina, benzilpenicilina, cefalosporini (pri bolnikih s hudo kronično odpovedjo ledvic pri kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki lahko zmanjšajo učinkovitost aminoglikozidov).

Nalidiksična kislina, polimiksin B, cisplatin in vankomicin povečujejo tveganje za nastanek oto- in nefrotoksičnosti.

Diuretiki (predvsem furosemid), cefalosporini, penicilini, sulfonamide in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki tekmujejo za aktivno sekrecijo v cevkah v nefron, aminoglikozidi izločanja blok, povečanje njihove koncentracije v krvnem serumu, okrepitev nefrotoksičnosti in nevrotoksičnost.

Amikacin izboljša mišični relaksantni učinek kurarepodobnyh zdravil.

Ko istočasno uporabljajo z amikacin metoksifluranom, polimiksine za parenteralno dajanje, kapreomicin in drugih drog, ki blokirajo nevromuskularni prenos (halogenirani ogljikovodiki - sredstvo za inhalacijsko anestezijo, opioidnih analgetikov), transfuzijo velike količine krvi na citratnih konzervansov poveča tveganje dihanja.

Parenteralna uporaba indometacina povečuje tveganje za toksično delovanje aminoglikozidov.

Amikacin zmanjša učinkovitost anti-miasteničnih zdravil.

Farmacevtska interakcija

Farmacevtsko združljivo s penicilini, heparina, cefalosporinov, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoinom, vitamina B in C, kalijev klorid.

Analogi zdravila Amikacin

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Amikabol;
• Amikacin viala;
• Amikacin Ferein;
• Amikacinijev sulfat;
• Amikin;
• Amikosit;
• Lycacin;
• Selemicin;
• Farcycline;
• Hemacin.

Navodila za uporabo Amikacin: kako vzrejati injekcije

Amikacin je antibiotik aminoglikozidne skupine.

Je učinkovit proti Staphylococcus spp in najbolj gram-negativnih bakterij.

Zdravilo jih uspešno supresira, v povezavi z beljakovinami moti sintezo beljakovin in uniči citoplazemsko membrano.

Namen

Antibiotik ni primeren za zdravljenje angine in pljučnice, katerega nastanek povzročajo gram-pozitivni patogeni. Uporablja se v boju proti črevesni ali Pseudomonas gnojni salmoneli, enterobakterije, Klebsiella, Shigella. Je učinkovit pri zdravljenju različnih oblik tuberkuloze, odpornih na PTP (izoniazid, streptomicin ali PAS).

Med skupnimi navedbami droge:

• sepsa;
• bolezni dihal;
• Bolezni CNS (npr. Meningitis);
• peritonitis;
• pielonefritis, cistitis, uretritis;
• opekline, tlacne rane;
• mediaitis otitisa;
• osteomielitis;
• okužbe mehkih tkiv;
• gonoreja;
• prostatitis

Kako se daje amikacin 500 mg in 1000 mg

Amicin tablete št. Izdelan je v obliki raztopine ali praška za intramuskularno ali intravensko uporabo.

Pred terapijo se preveri bolnikova občutljivost na zdravilo. Šele takrat se zdravilo daje v tok ali kapljico, glede na zdravniški recept, ob upoštevanju:

1. telesna masa bolnika;
2. resnost bolezni;
3. starost;
4. anamneza.

Kako pasmo za intramuskularno injiciranje

Injekcija antibiotika je boleča. V skladu z navedbami je treba suho snov razredčiti z vodo, namenjeno za injiciranje. Toda glede na nelagodje bolnika, ki je prejemal zdravilo za zdravljenje drog, je dovoljeno injicirati v raztopino enega od anestetikov - novokain (0,5%) ali lidokain (2%). Menijo, da anestetiki rahlo zmanjšajo učinkovitost orodja. Toda vbrizgavanje v sestavi z njimi se zlahka prenese.

Za intramuskularne injekcije potrebujemo 0,5 g prahu in 2-3 ml tekočine. To je ponavadi voda. Ampak, če se ji doda anestetik, se voda in Novocain (lidokain) razredčita 1: 1.

Fotografija 1. Amikacin 500 mg, 3 ampule po 2 ml, proizvajalec - Oubari Pharma.

Kaj je treba razredčiti za intravensko injekcijo

Za intravensko infuzijo se uporablja glukoza (5%, 200 ml) ali izotonična (200 ml). Predložena je vnaprej pripravljena antibiotična raztopina, ki je sestavljena iz 0,5 g prahu in 2-3 ml vode. Hitrost pada amikacina je padec na sekundo. Tekočina se uvaja 3-7 minut.

Pozor! Novocaine (lidokain) z drugačno odstotno koncentracijo ni mogoče uporabiti za intramuskularno injekcijo!

Prašek, ki se raztopi v vodi, mora imeti slamnato senco ali biti transparenten. Snov z usedlinami in drugimi senčili ni mogoče uporabiti. Shranjevanje končnega izdelka ni dovoljeno. Uporabiti ga je treba takoj.

Navodila za uporabo

Tok intravenske infuzije antibiotikov izvaja zdravnik. Toda intramuskularno injiciranje zdravila se lahko preprosto obvladuje, ko ste pripravili bombaž, alkohol, brizgo s pravilno iglo, ki je primerna za injiciranje in raztopino Amikacin.

Za zdravljenje mesta injiciranja bo potreben bombaž in alkohol. To je težko ugotoviti - polovico zadnjice morate razdeliti na enake štiri dele.

Če je to težko storiti duševno, je dovolj, da narišete križ na koži in izberete zgornji zunanji del za injiciranje. Prick, držite brizgo z zdravilom pravokotno na telo. Počasi vstopiti, medtem ko se spomnimo - počasnejši smo injicirali zdravilo, hitreje se absorbira.

Kakšna iglica, da bi šepala

Dolžina igle za intramuskularno injiciranje je od 30 do 40 mm. To je za odrasle. Za predšolske otroke - ne več kot 25 let. Igla, dolga 16 mm, se prilega novorojenčku. Debelina igle - od 0,6 do 0,8 mm.

Standardni odmerek zdravila na dan za otroke in odrasle je 5 mg / kg. Injekcije se dajejo uro, trikrat na dan. Če se bolnik stanje poslabša, zdravnik poveča odmerek zdravila na 7,5 mg / kg. Antibiotik v tem odmerku je čvrsto dvakrat na dan.

Potek zdravljenja z uvajanjem zdravila v veno traja 3-7 dni, z intramuskularno injekcijo - 7-10.

Pomembno je! Izdelek je škodljiv za zdravje ploda. Blokira normalno nastajanje organov in zavira centralni živčni sistem. Zato je nosečnost vedno prepoved zdravljenja s to snovjo.

Doječe matere ga lahko uporabljajo, vendar previdno, ker sestavine orodja prodirajo v mleko. In to pomeni - v otrokovem telesu.

Pozor! Povišan odmerek snovi povzroči zadušitev, ki jo sproži nevromuskularna blokada. To pomeni, da je treba zdravilo jemati le v skladu z navodili, ki so ji priložene, ne da bi bilo treba preseči odmerke.

Kako naj bo mesto za injiciranje?

Površine kože po intramuskularni ali intravenozni infuziji ne bi smeli vnetiti, nabrekniti ali spremeniti senco.

1. igla se dvigne;
2. izračunava potek medicinskih postopkov;
3. odziv bolnikov na zdravljenje ni;
4. opazujemo sterilnost, tehniko uvajanja raztopine,

potem na koži pacienta na mestu za prebadanje ni pordelosti, draženja, infiltratov ali hematomov.

Tromboflebitis ali nekroza med intravenskimi postopki bolnikom ne ogrožajo skladnosti s tehniko dajanja zdravila in sterilnosti.

Toda, če bi prišlo do zapletov, le zdravnik lahko razume razlog za nastanek reakcije na telo in predpisuje ustrezno zdravljenje.

Zaključek

Amikacin, za razliko od drugih antibiotikov z kapljicami, ne ovira samo razmnoževanja patogenov. Povzroča smrt mikroorganizmov. Vključno s celicami tuberkuloze. Učinkovitost zdravila ni odvisna od imunskega odziva telesa. Zato se zdravilo Amikacin šteje za prednostno zdravilo za zdravljenje hudih patologij, ki se pojavijo na ozadju slabljenja telesa.

Koristen videoposnetek

Preberite videoposnetek, ki opisuje navodila za uporabo amikacina in kako razredčiti antibiotike za injiciranje.

Amikacin in značilnosti uporabe zdravila v obliki injekcij

Amikacin je antibiotik, ki spada v skupino aminoglikozidov, s širokim razponom učinkov. Ta vrsta antibiotika sodi v kategorijo aerobnih gramov negativnih mikroorganizmov. Njena uporaba neposredno prispeva k naslednjim dejavnikom:

1. Zagotavlja oviro pri nastanku kompleksa RNK.
2. Blokira proizvodnjo sinteze beljakovin.
3. Uniči citoplazemsko membrano v baktericidnih mikroorganizmih.

Po uporabi zdravila je njena hitra absorpcija, kar prispeva k zagotavljanju hitrosti. Podrobneje analizirajte to zdravilo in ugotovite, katere bolezni lahko zdravnik predpiše pacientu.

Številne indikacije za uporabo zdravila Amikacin

Zdravniki amikatsin injekcije predpisujejo svoje paciente, kadar pride do okužbe telesa z različnimi bakterijami. Glavni znaki, za katere se uporablja antibiotično zdravilo Amikacin, so:

1. Razvoj vnetnih in nalezljivih bolezni dihal. To so bolezni, kot so pljučnica, bronhitis in druge hude bolezni.
2. Okužbe, ki se pojavljajo v hudih oblikah manifestacije.
3. Nalezljive bolezni sečil in ledvic.
4. Okužba centralnega živčnega sistema, kože, mehkih tkiv in drugih organov ter delov telesa.
5. Okužbe, ki se pojavijo po operaciji.

Zdravniki priporočajo uporabo injekcij Amikacina pri razvoju okužbe sklepov in kostnih tkiv ter pri gonoreji in pljučni tuberkulozi. Potrebo po uporabi tega antibiotika odloča zdravnik po prejemu ustreznih testov. Bolnikom je prepovedano uporabljati antibiotik brez recepta, saj lahko to privede do razvoja številnih resnih zapletov.

Pomembno je vedeti! Antibiotiki se predpisujejo samo, če zdravnik, ki se zdravi, sumi na prisotnost bakterijske narave. Za pojasnitev vrste bakterij specialist določi preizkus nekaterih testov.

Amikacin obrazci

Amikacin je na voljo v dveh oblikah: prašek in raztopina. Prašek je potrebno razredčiti, da dobimo pripravljeno mešanico za uporabo in raztopino lahko že vbrizgamo po odprtju ampule. Kakšna je razlika med temi oblikami sproščanja antibiotika, izvedite še naprej.

1. Raztopina amikacina. Amikacin sulfat, ki ima brezbarvno ali rumenkasto barvo, je predstavljen kot rešitev. Ampule so na voljo v različnih dozah aktivne snovi za 250, 500 in 1000 mg. Pakiranje lahko vsebuje 1,5, 10 ali 50 ampul. Poleg aktivne snovi sestavek ampula vključuje tudi natrijev disulfat, natrijev citrat, vodo in žveplovo kislino v razredčeni obliki.
2. Amikacin v prahu. Prašek je pakiran v steklene viale s kapaciteto 10 ml. Preden začnete uporabljati zdravilo, je treba prašek raztopiti. Za raztapljanje se uporabljajo posebna topila, na primer Lidocaine, ki jih farmacevt izdaja skupaj z antibiotskimi vialami, ko so kupljeni. Pakiranje vsebuje 1, 5 ali 10 vial iz antibiotika.

Med oblikami sproščanja praktično ni razlike, le zadnja možnost zahteva predhodno raztapljanje praškaste mešanice in čimprejšnjo uvedbo. Poleg tega se pripravljene injekcije v glavnem uporabljajo za injiciranje v veno z metodo injekcije ali kapljanja.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pred uporabo antibiotika mora specialist opraviti preizkus znakov nestrpnosti snovi v telesu. Če je rezultat pozitiven, je treba antibiotik nadomestiti z analogi.

Pomembno je vedeti! Med terapevtskim zdravljenjem z amikacinom je potrebno spremljati delovanje ledvic in sluha enkrat na 7 dni. Če pride do zapletov, se odmerek uporabljenega zdravila zmanjša ali je njegova uporaba popolnoma izključena.

Amikacin se uporablja izključno za intramuskularno ali intravensko uporabo. Zdravila ni mogoče jemati peroralno in ni na voljo v obliki tablet. Z uvedbo zdravila v veno ali mišico morate upoštevati ritem injiciranja, ki mora biti dolga. Ko se bolnik dovaja na antibiotično kapljico, trajanje uživanja drog v telesu traja približno 1 uro. Za vstop v zdravilo v obliki kapalke se sestava ampula razredči v raztopini natrijevega klorida.

Priprava raztopine za uporabo je potrebna le pred uvedbo postopka. Prašek raztopi Lidocaine ali Novocain, ne samo zato, ker so najboljša topila, temveč tudi zmanjša bolečino pri injiciranju zdravila.

Pomembno je vedeti! Da bi dosegli največji učinek absorpcije antibiotikov, je priporočljivo dajati zdravilo čim bolj počasi.

Po uvedbi antibiotika se maksimalni učinek pojavi v eni uri. Učinkovitost antibiotika potrjuje tudi postopek zdravljenja dihalnega sistema, če ga uporabljamo v obliki inhalacije. Navodila za uporabo Amikacin v obliki injekcij zagotavlja naslednje vrste odmerkov tega zdravila:

1. Za novorojenčke, ki so bili rojeni prezgodaj, to je prezgodaj. Pri teh otrocih začetni odmerki antibiotika ne smejo presegati norme 10 mg na 1 kg telesne mase. Nadalje se odmerek zmanjša na 7,5 mg na 1 kg. Vbrizgavanje je potrebno 1-2 krat na dan, kot poroča zdravnik.
2. Novorojenčki in otroci v starosti do 6 let. Sprva je začetni odmerek 10 mg na 1 kg telesne mase. V prihodnosti se odmerjanje zmanjša na 7,5 mg, vendar je treba zdravilo uporabljati strogo vsakih 12 ur.
3. Otroci starosti od 6 do 12 let. Odmerjanje je 5-7,5 mg na 1 kg telesne mase, vendar je treba vsake 8 do 12 ur injicirati po presoji zdravnika.
4. Otroci, starejši od 12 let, pa tudi odrasli. Za njih je odmerek zdravila od 5 do 15 mg na kg telesne mase na dan. Pomembno je vedeti, da največja dnevna hitrost ne sme presegati 1,5 g.

Trajanje zdravljenja običajno traja od 5 dni do 2 tedna. Vse je odvisno od indikacij za uporabo, dinamike izboljšanja, pa tudi starosti bolnika. Če bolnik vstopi v bolnišnico z znaki okužbe opeklin, pa tudi med nalezljivimi patologijami v hudi obliki, se antibiotik lahko uporabi vsakih 6 ur, da se poveča učinkovitost njegovega delovanja.

V prisotnosti patologij ledvic je treba upoštevati določeno shemo dajanja antibiotikov:

• Zmanjšajte začetni odmerek zdravila.
• Povečajte interval med naslednjo uporabo zdravila.
• Izločevalci se dajo na čas od 60 do 90 minut, otrokom pa je treba dati zdravilo 2 uri, vendar ne manj.

V materialu, kot tudi v navodilih za uporabo, je navedel povprečni odmerek zdravila Amikacin. V vsakem posameznem primeru ustrezen odmerek predpisuje zdravnik, ki se mu je pridružil. Če predpisani odmerek ne prispeva k izboljšanju, ga je mogoče povečati, o čemer odloča tudi zdravnik.

Kontraindikacije in neželeni simptomi

Dodelite antibiotik Amikacin, če ima bolnik ustrezne indikacije, lahko le po tem, ko zdravnik zagotovi, da ne obstajajo kontraindikacije. Uvedba antibiotika v prisotnosti ene od kontraindikacij lahko povzroči nastanek hudih posledic. Amikacina se ne sme uporabljati za naslednje kontraindikacije:

• Ledvična odpoved s hudo manifestacijo.
• Miastenija in azotemija.
• Neuritis slušnega živca.
• Alergija na sestavine zdravila.
• Nosečnost
• Težave pri delovanju vestibularnega aparata.

Če take kontraindikacije lahko razvijejo stranske simptome, ki se kažejo v obliki:

1. Pogosti znaki navzee in ponavljajoči se simptomi bruhanja.
2. Spremembe v krvnih odčitkih: levkopenija, anemija in trombocitopenija.
3. Motnje delovanja osrednjega živčnega sistema.
4. Slabost občutljivosti, ki se najpogosteje kaže v obliki motenj sluha.
5. Alergijski znaki: srbenje, oteklina, izpuščaj.
6. Pojav lokalnih reakcij na področju injekcije.

Če imate neželene učinke, ne smete počakati, dokler znaki ne izginejo. O specialistu, ki je dal injekcijo, morate obvestiti ali poklicati rešilca, če je bila injekcija dana domov.

Uporaba antibiotika Amikacin za otroke

Zdravilo je treba uporabljati s previdno previdnostjo pri otrocih, ki so bili rojeni prezgodaj. To je posledica dejstva, da se obdobje odstranitve aminoglikozidov bistveno poveča. Če pogoji uporabe zdravila za nedonošenčke ne sledijo, je možna izzivalna zastrupitev.

Zdravniki predpisujejo antibiotik za otroke v obliki kapalke ali vdihavanju. Še posebej pomembno je, da uvedemo antibiotično metodo inhalacije za bolezni dihal. Ta metoda je pomembna v tem, da aktivna snov gre neposredno na prizadeta območja in na žarišča okužbe. Metoda inhalacije omogoča, da se 70% aktivne snovi prenese na majhne bronhije in alveole, medtem ko je z intramuskularno uporabo doseženo samo 30% -40%.

Antibiotik je mogoče injicirati ali dihati ne prej kot 1,5 ure po jedi hrane. Po končanem vdihu ni dovoljeno takoj izstopati. Običajno traja vsaj 15 minut v prostoru, kjer antibiotik prebavi. Odrasli lahko uporabijo tudi antibiotik v obliki inhalacije. V tem primeru mora biti število postopkov na dan od 2 do 6 krat.

Pomembno je vedeti! Nebulizerji se priporočajo za vdihavanje antibiotikov.

Za pripravo antibiotika za inhalacijo morate vzeti 500 mg zdravila in ga nato razredčiti v vodi s prostornino 3 ml. Bolje je uporabiti natrijev klorid za raztapljanje, lahko pa uporabite tudi destilirano vodo. Uporaba zdravila Lidocaine ali Novocaine za raztapljanje zdravila ni mogoče, ker se lahko pojavijo zapleti. Vdihavanje otrok se priporoča v količini 2-krat na dan, odrasli pa 5-6-krat.

Uporaba amikacina med nosečnostjo in dojenjem

Pri nosu ploda in med dojenjem ni priporočljivo uporabljati antibiotika. Če obstajajo ustrezni znaki, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z Amikacinom posamično. Kadar uporabljate antibiotik, se skozi posteljico hitro penetrira v posteljo ploda.

Če dojite, če je potreben potek zdravljenja z antibiotikom, morate prenehati dojiti drobno in jo začasno prevajati v umetne mešanice. To se naredi z namenom izključiti penetracijo aminoglikozidov preko materinega mleka do otroka.

Pomembno je vedeti! Ni neobičajno, da se med zdravljenjem z antibiotiki med nosečnostjo in med dojenjem lahko pojavijo neželeni učinki.

Rok uporabnosti, skladiščenje, cena in analogi

Shranjevanje zdravila Zdravilo Amikacin je potrebno le na hladnem mestu, kar je omejeno za otroke, ki imajo dostop. Rok uporabnosti je običajno 2 leti, po katerem je treba izdelek odstraniti.

Amikacin stroški so približno 120-220 rubljev, kar je odvisno od odmerka. Zdravilo ima analoge, ki jih lahko zdravnik predpiše, če amikacin povzroča alergične reakcije. Takšni analogi so: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Na koncu je treba opozoriti, da so pregledi zdravila Amikacin pozitivni, ker je njihova učinkovitost v boju proti različnim vrstam bakterijskih mikroorganizmov.

Amikacin za otroke: navodila za uporabo

Če ima otrok resno okužbo, je nemogoče uporabljati antibakterijska zdravila. Eden od najučinkovitejših je amikacin. Ali je mogoče zdravljenje otrok s takim antibiotikom, kako pravilno zdraviti zdravilo in kako lahko njena uporaba škoduje otrokovemu organizmu?

Obrazec za sprostitev

Amikacin se proizvaja v obliki raztopine in v prahu, vendar je zdravilo pakirano v ampulah in vialah. Suspenzija, kapsule ali tablete Amikacin ne obstajajo, zato pitje tega zdravila ne bo delovalo.

V obliki praška v obliki amikacina predstavljajo viale 250, 500 ali 1000 mg zdravilne učinkovine. Z njimi lahko pritrdite ampule z vodo za injiciranje 2 ali 5 ml.

Ampule z raztopino amikacina predstavljajo odmerki 250 mg antibiotika v 1 ml, ampule pa same vsebujejo 2 ali 4 ml tekočine. Prav tako lahko zdravilo kupite v ampulah z zmogljivostjo 2 ml, kjer zdravilna učinkovina vsebuje 100 mg ali 500 mg.

Sestava

V vialah s praškom je prisotna samo zdravilna učinkovina. Raztopina za injiciranje vsebuje ne samo amikacin, ampak tudi natrijev citrat, vodo, žveplovo kislino in natrijev disulfit.

Načelo delovanja

Amikacin je zdravilo, ki se imenuje aminoglikozid antibiotikov. Je tudi učinkovit anti-TB zdravilo. Po vstopu v telo, to protibakterijsko zdravilo prodre v celične membrane patogenov, nato pa se veže na znotrajcelične sestavine bakterij in moti sintezo beljakovin v mikrobnih celicah. Posledično bakterije umrejo, zato se delovanje Amikacina imenuje baktericidno.

Spekter aktivnosti amikacina proti mikroorganizmom je precej širok.

To zdravilo se učinkovito bori proti:

• Pseudomonadi.
• Črevesne palice.
• Klebsiella.
• Enterobacter.
• Shigella.
• Streptococcus.
• Salmonela.
• Stafilokoki.
• Serratia.
• Z Providence.
• Mycobacteria.

Amikacin pogosto pomaga pri odpornosti na druga antibakterijska sredstva, kot so penicilin, gentamicin ali izoniazid. Odpornost na takšno zdravilo se zelo redko razvija (več kot 70% mikrobov ostaja občutljivo na to).

Zdravilo se skoraj ne absorbira in hitro uniči v prebavnem traktu, zato ga injiciramo v obliki injekcij. Najvišja koncentracija amikacina je dosežena v telesu pacienta v 30-60 minutah, nato pa pade na terapevtsko in traja približno 10-12 ur. Amikacin zlahka prodira v tkivo in lahko vpliva na kosti, možgane, pljuča, srčno mišico in druge organe.

Indikacije

Razlog za predpisovanje zdravila Amikacin so lahko različne nalezljive bolezni.

To zdravilo je predpisano:

• Pri pljučnici, bronhitisu, abscesih v pljučih ali bakterijskih lezijah plevore.
• Z endokarditisom (subakutne in akutne oblike).
• S tuberkulozo.
• Pri gonokokni okužbi.
• Z gnojnim otitisom.
• Kadar jih povzročajo bakterije, meningitis in druge okužbe osrednjega živčnega sistema.
• Z črevesnimi okužbami.
• S peritonitisom in drugimi mikrobnimi lezijami v trebušni votlini.
• Pri holangitisu.
• Pri infekcijskih spremembah podkožnega tkiva in kože.
• Ko so bakterije povzročile miozitis, burzitis ali artritis.
• Z osteomielitisom.
• Pri nalezljivem vnetju sečil.
• Kemični ali termični opekline.
• Pri očesnih boleznih (zdravilo se uporablja topično).
• S postoperativnimi okužbami.
• S sepso.

Amikacin: antibiotik ni za vsakogar

Antibakterijska zdravila ali preprosto antibiotiki - zdravila, ki se bojijo in pred katerimi drhtijo. Vendar pa velika večina potrošnikov ne ve, kako delujejo in kdaj jih je treba vzeti. In vse bi bilo nič, če v domačih lekarnah ni bilo nobene odlične priložnosti za vsakogar, ki bi želel kupiti kakšen antibiotik brez recepta, in tudi Amikacin. Glede na te odtenke je treba podatke o antibiotikih - preprosto in razumljivo za ljudi brez zdravstvene vzgoje - razdeliti na mase in biti dostopni. V tem članku bomo govorili o zelo specifičnem antibakterijskem zdravilu Amikacin.

Kakšna je njegova specifičnost? Najprej v skupini aminoglikozidov. Vsi antibiotiki so razdeljeni na več skupin, ki temeljijo na spektru delovanja in kemični strukturi. Najbolj priljubljeni med njimi so mnogi znani: penicilinski antibiotiki, tetracikline, makrolidi. Vendar obstajajo skupine, ki imajo precej ozek spekter protibakterijskih aktivnosti in se uporabljajo manj pogosto. Aminoglikozidi pravkar spadajo v to kategorijo.

Aminoglikozidi spadajo v eno od prvih skupin antibakterijskih zdravil. Njen prvi predstavnik se je še vedno uporabljal za zdravljenje nalezljivih bolezni kože in tuberkuloze streptomicina. Dobljen je bil iz glive Streptomycetes. Nato so se vrstice aminoglikozidov pridružile Neomycin in Kanamycin. Kmalu je prišlo na vrsto aminoglikozid druge generacije, ki se odlikuje po širšem spektru delovanja. Njihov edini predstavnik je bil senzacionalni Gentamicin. Tretjo generacijo aminoglikozidnih antibiotikov predstavlja Tobramicin, ki je na primer vključen v sestavo zelo priljubljenih kapljic za oči Tobrex in Torbradex ter Amikacin, na katerega je ta članek namenjen.

Obrazec za sprostitev

Amikacin sulfat je bel prašek, ki se dobro raztopi v vodi. Omeniti velja, da se barva zdravila lahko nekoliko razlikuje in pridobi rumenkaste odtenke.

Zdravilo se lahko proizvaja v dveh osnovnih doznih oblikah:

• prašek, iz katerega se priprava raztopine za injiciranje (intramuskularno ali intravensko) takoj pred uporabo;
• pripravljeno raztopino za injiciranje, ki se tudi daje intravensko ali intramuskularno.

Odmerjanje amikacina se lahko razlikuje tudi: v suhem prahu 250, 500 in 1000 mg in v raztopini je odmerek 250 mg v 1 ml pripravka.

Obiskovalci lekarn, ki želijo kupiti amikacin, morajo upoštevati veliko število oblik izpustov in zagotovo ne pozabite zdravniškega recepta, kar kaže na odmerjanje.

Mimogrede, včasih so pacienti, zapleteni v latinske recepte ali preprosto pozabljeni, pozvani, naj prodajajo tablete Amikacin. Ta oblika sproščanja ne obstaja - zdravilo se uporablja samo parenteralno (injekcija).

Lastnosti Amikacina

Farmakološke lastnosti antibiotika temeljijo na njegovi sposobnosti, da prodrejo v membrano bakterijske celice in se vežejo na specifične beljakovine, zaradi česar se moti sinteza proteinov in umre mikrobna celica.

Spekter aktivnosti zdravila je precej širok. Amikacin, tako kot večina aminoglikozidov, deluje predvsem na gram-negativnih mikroorganizmih in precej manj izrazito na gram-pozitivnih. Zato se zdravilo ne uporablja za zdravljenje "klasičnega" vnetja žrela, pljučnice, ki je praviloma povezana s gramozno okužbo.

Amikacin je predpisan za okužbo z Pseudomonas aeruginosa (ali psevdomonadami, vključno s tistimi, ki so odporni na druge aminoglikozide, na primer Tobramicin in Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobacteria, Salmonella, Shigella (patogeneze dysenterij).

Poleg tega je zdravilo učinkovito pri okužbi Mycobacterium tuberculosis, vključno s sevi, ki so odporne proti številnim zdravilom proti TB, na primer streptomicin, PAS, izoniazid in druge.

Indikacije za sestanek: razvrstimo navodila za uporabo zdravila Amikacin

V skladu z navodili za uporabo zdravila Amikacin, predpisane za nalezljive in vnetne bolezni pri odraslih in otrocih, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na to. Med najpogostejšimi indikacijami so:

• okužbe dihal, povezane z mešano floro;
• sepso, to je okužba krvi, vključno z izzvanimi iz piocianske palice;
• nalezljive bolezni centralnega živčnega sistema (na primer, meningitis);
• okužbe v trebušni votlini, npr. peritonitis;
• nalezljive bolezni sečil, vključno s cistitisom (vnetjem mehurja), pielonefritisom, uretritisom (vnetjem sečnice);
• akutni in kronični prostatitis;
• gonoreja;
• okužbe kože in / ali mehkih tkiv (na primer zaradi opeklin, rangov);
• infekcijske in vnetne bolezni žolčnega trakta;
• okužba kosti (osteomielitis);
• meditja srednjega ušesa, vključno z zunanjim ("plavalno uho", ki je v večini primerov povezana z okužbo s piocianskimi palčkami).

Treba je opozoriti, da se amikacin nanaša na rezerve zdravil za zdravljenje tuberkuloze. Praviloma je predpisano v kombinaciji z drugimi rezervnimi zdravili.

Pred nadaljevanjem branja: če iščete učinkovito metodo za znebiti mraza, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ali prehlada, potem preberite ta del spletnega mesta, potem ko preberete ta članek. Te informacije so pomagale toliko ljudi, upamo, da vam bodo pomagale tudi! Torej, zdaj nazaj na članek.

Pozor: neželeni učinki!

Neželeni učinki antibiotikov pravijo veliko. Disbakterije, trpljenje jeter in ledvic so opisane na spletnih straneh in v čakalnih vrstah za lokalne zdravnike. Pravzaprav je histerična situacija, ki se je razvila med mnogimi našimi rojaki v odnosih z antibakterijskimi zdravili, precej nakopičena. Ob upoštevanju odmerkov, ki jih priporoča zdravnik, in - glavna stvar! - pri uporabi antibiotikov izključno za zdravniški recept, so neželeni učinki v večini primerov minimalni. Vendar pa je z aminoglikozidi na žalost vse malo bolj zapleteno.

Skoraj vsi člani aminoglikozidne skupine so precej strupeni. Lahko negativno vplivajo na ledvice (nefrotoksičnost) in slušni pripomoček (ototoksičnost). Amikacin je bolj značilen za ototoksično delovanje: intramuskularno ali intravensko dajanje zdravila v velikih odmerkih je preobremenjeno z okvarjenim delom lobanjskega živca. V navodilih za uporabo Amikacin poudarja, da z uvedbo celotnega dnevnega odmerka zdravila po zmanjšanju verjetnosti razvoja ototoksicheskogo učinka, medtem ko se klinična učinkovitost ohranja na isti ravni.

Skupaj z ototoksičnostjo ima amikacin druge škodljive učinke, zlasti:

• glavobol, konvulzije, okvara sluha (na primer izguba sluha, občutek "polaganja", hrup v ušesih), motnje vestibularnega aparata (omotica);
• tahikardija (zvišan srčni utrip), zmanjšan pritisk, spremembe krvne slike;
• slabost, bolečine v trebuhu, driska, bruhanje;
• okvarjena ledvična funkcija, vključno z razvojem ledvične odpovedi;
• alergijske reakcije, na primer izpuščaj, angioedem, zelo redko - anafilaktični šok.

Poleg tega navodilo opozarja, da z uvedbo amikacinov injekcij lahko pride do bolečin in lokalnih reakcij, kot je pordelost.

Odmerjanje v številkah in dejstvih

Amikacin je v večini primerov predpisan v bolnišnicah in pacientu ni treba obravnavati njegovih standardnih odmerkov. Vendar pa je v nekaterih primerih zdravilo še vedno predpisano za ambulantno zdravljenje.

V ta namen se praviloma v 8 mesecih predpišejo intramuskularne injekcije v odmerku 5 mg na kilogram mase. Zdravilo je treba uporabljati zelo počasi - takšna tehnika se imenuje curek. Trajanje dajanja posameznega odmerka je približno 2 minuti.

Kako vzrejati Amikatsin

In zdaj za praktični del članka. Težave s potrošniki je lahko posledica dejstva, da se amikacin sulfat najpogosteje prodaja kot suh prah in pred uporabo zahteva razredčitev. Oglejmo si ta proces podrobno.

Amikacin, tako kot drugi antibiotiki v obliki praška, lahko razredčimo s tremi topili: vodo za injekcijo in anaetike novokozina z 0,5% ali lidokainom v obliki 2%.

Pomembno je posvetiti pozornost koncentraciji anestetikov - lekarne prodajajo tudi bolj koncentrirane oblike teh zdravil, ki jih ni mogoče uporabiti za redčenje antibiotikov!

Uporaba anestetikov kot topil lahko znatno zmanjša bolečino pri injekcijah. Vendar pa obstajajo dokazi, da anestetiki, tako Novocain kot Lidocaine, prispevajo k zmanjšanju učinkovitosti antibakterijskih zdravil. Zato mnogi zdravniki raje razredčijo antibiotike z mešanico vode za injekcije in anestetike v volumnu 1: 1.

Tako se za raztapljanje 1 g amikacina potrebuje 2 ml vode za injiciranje in 2 ml lidokain hidroklorida 2% ali novocaina 0,5%.

Če je odmerek zdravila Amikacin manjši, lahko ustrezno zmanjšate volumen topila.

Sam postopek vzreje poteka na naslednji način:

1. Odpiranje steklenice z amikacinom. Upoštevajte, da ni potrebe po odprtju steklenice do konca: preprosto odstranite aluminijasti prstan v sredino pokrova. Pod njim se bo pojavil gumijasti zamašek.
2. Antiseptik za zdravljenje epruvete. Gumijasti zamašek je treba obrisati z raztopino etilnega alkohola (optimalna koncentracija 70%).
3. Odpiranje ampul z vodo in anestetikom.
4. Vnos topila. Z uporabo brizge 5 ml je potrebno vbrizgati vodo za injiciranje in anestetik (vrstni red klicanja ni pomemben, zdravila se zmešata v isti brizgi).
5. Uvajanje topila v vialo z antibiotikom. Približno polovico vsebine brizge je treba vnesti v vialo in brez brizge poskusiti antibiotični prah dobro premešati s topilom.
6. Uvedba drugega dela topila.

Po tem, ko se topilo vbrizga v vialo, ga je treba ponovno potresati in brez odvzema igle iz viale vzemite raztopljeni antibiotik v brizgo.

Treba je opozoriti, da pripravljenega, raztopljenega antibiotika ni mogoče shraniti - v tej obliki se hitro zruši. Takoj po pripravi je treba uporabiti zdravilo.

Kontraindikacije Amikacin

Seveda ima tako resen antibiotik, kot je Amikacin, seznam kontraindikacij, ki jih je treba skrbno pretehtati.

Zdravilo je strogo prepovedano za:

• preobčutljivostne reakcije (to je z alergijami) na druge antibiotike in zlasti na aminoglikozide. Torej, če je bolnik alergičen na gentamicin, se tudi amikacina ne sme uporabljati - potrebno je izbrati antibiotik iz druge skupine;
• poškodbe slušnega pripomočka, kot tudi motnje vestibularne funkcije (ki niso povezane s tuberkulozo);
• okvara ledvic, na primer ledvična odpoved;
• bolezni srca.

Poleg tega je Amikacin skrbno predpisal novorojenčkom, starejšim in parkinsonizmom.

V nosečnosti se zdravilo Amikacin uporablja izključno iz zdravstvenih razlogov. Glede na učinek na plod je zdravilo razvrščeno kot D, kar pomeni, da obstajajo dokazi, ki potrjujejo negativen (vključno s teratogenim) učinkom na plod. Zelo priporočljivo je tudi, da se matere dojke ne smejo zdraviti z amikacinom.

Analogi amikacina

In nazadnje, poglejmo, kaj analogi Amikacin obstajajo na sodobnem farmacevtskem trgu. Za začetek je droga z imenom "Amikacin" praviloma proizvedena s strani ruskih podjetij, zato je težko najti cenejši analog. Istočasno lahko v lekarnah kupite uvožene generike, ki imajo višje stroške in po mnenju nekaterih strokovnjakov višjo kakovost. Ti vključujejo selemicin (proizveden v obliki raztopine za intramuskularno, intravensko dajanje in infuzijo), ki ga proizvaja Medokemi na Cipru in rešitev za injiciranje Amikatsin jugoslovanskega podjetja Galenika.

Zgornji članek in komentarji, ki so jih napisali bralci, so zgolj informativne narave in ne zahtevajo samo-zdravljenja. Pogovorite se s specialistom o lastnih simptomih in boleznih. Pri zdravljenju s katerimkoli zdravilom morate vedno uporabljati navodila v paketu skupaj z njo, kot tudi nasvet vašega zdravnika kot glavno vodilo.

Da ne bi zamudili novih objav na spletnem mestu, jih je mogoče prejeti po elektronski pošti. Naročite se.

Želite, da se znebite nosu, grla, pljuč in prehladov? Potem si oglejte tukaj.

Prav tako je treba posvetiti pozornost drugim zdravilom za bronhitis in kašelj:

Amikacin injekcije - navodila za uporabo + analogi in pregledi + recept

Amikacin je polsintetični antibiotik aminoglikozidne skupine. Glavna aktivna sestavina zdravila - amikacin, je derivat kanamicina A. Drog pripada tretji generaciji aminoglikozidov in je vključen v seznam zdravil za boj proti TB v drugi vrsti.

Mehanizem baktericidnega delovanja amikacina se uresničuje z aktivno vezavo na 30-S ribosomske podenote in preprečuje nastanek transportnih in messenger RNA kompleksov v bakterijskih celicah. Tudi amikacin blokira procese proteinske sinteze s patogenim mikroorganizmom in prispeva k uničenju njihovih membran, kar vodi k smrti patogena.

Amikacin injekcije - navodila za uporabo

Zdravilo ima širok spekter protibakterijskih učinkov in izrazit učinek proti tuberkulozi. Spekter aktivnosti amikacina vključuje psevdomonade, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, nekatere streptokoke, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis sevov.

Amikacin deluje na sevove bakterij, odpornih na gentamicin, penicilin, meticilin in večino cefalosporinov.

Zdravilo deluje tudi na mikobakterijsko tuberkulozo in nekatere atipične sevov mikobakterij. Medij lahko povzroči bakteriostatični učinek na mikobakterije, ki so razvili odpornost na streptomicin, izoniazid, PAS in druge anti-tuberkulozne droge.

Antibiotik ni uničen z bakterijskimi encimi, ki lahko inaktivirajo druga aminoglikozidna zdravila in delujejo na seve psevdononad, odpornih proti zdravilom tobramicin, gentamicin in netilmicin.

Amikacin ni učinkovit proti najpreprostejšim in nespornim gramskim anaerobam.

Odpornost na protimikrobno delovanje amikacina se razvija zelo počasi. Med bakterijami je prisotna popolna navzkrižna odpornost na prvo generacijo aminoglikozidnih pripravkov in delno na predstavnike druge generacije tega razreda.

Oblika izpusta amikacina

Amikacin je parenteralni antibiotik. Nima oblike za sprostitev, namenjene za oralno uporabo (tablete, kapsule, suspenzije, sirupe itd.)

Fotografija embalaže Amikacin 1000 mg 10 steklenic

Orodje je na voljo le v obliki:

• prašek za izdelavo infuzije p-ra;
• ampule z raztopino za in / ali ali v / m.

Amikacin v obliki praška je na voljo v vialah, ki vsebujejo 0,5 in 1 g antibiotika v obliki amikacin sulfata.

Antibiotik v ampulah, ki vsebuje raztopino za parenteralno dajanje, je na voljo v odmerkih 0,25 in 0,5 grama. Poleg glavne učinkovine - amikacin sulfat ampule vsebujejo Na v obliki disulfita in citrata ter razredčeno žveplovo kislino in vodo za injekcije.

Zdravilo se prodaja v lekarnah na recept.

Latinski amikacin recept

Odmerjanje amikacina se vedno izračuna individualno, odvisno od telesne mase, starosti in hitrosti glomerularne filtracije.

Rp.: Sol. Amikacinijev sulfat 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2-krat na dan

Farmakokinetične lastnosti amikacina

Zdravilo se daje samo intramuskularno ali intravensko. Oblike peroralne uporabe amikacina - ne obstaja, saj se antibiotik v gastrointestinalnem traktu praktično ne absorbira.

Pri dajanju parenteralno hitro absorbira in porazdeli v organe in tkiva.

Zdravilo ne tvori aktivnih metabolitov in se izloča v ledvicah v nespremenjeni obliki.

Tveganje za poškodbe sluha pri uporabi amikacina se poveča, ko bolnik zmanjša delovanje ledvic in dehidracijo.

Antibiotik dobro premaga tkivne pregrade in se kopiči v organskih in tkivnih strukturah. Tudi amikacin nabira patološki eksudat (tekočina znotraj abscesov itd.).

Amikacin - indikacije za uporabo

Amikacin je najučinkovitejši antibiotik iz razreda aminoglikozidov. Lahko se učinkovito uporablja za bakterijske okužbe:

• ki vplivajo na kožne podvrste in PZHK, vključno z abscesi, flegonom, okuženim ranom, kostmi, razjedami in poškodbami;
• splošne narave, skupaj z razvojem bakteremije in septikemije. Lahko se uporablja tudi za sepso enterokoknih in psevdonimnih etiologij, tudi v primeru rezistence sevov na druge aminoglikozide. Amikacin se lahko uporablja tudi za neonatalno sepso (sepsa pri novorojencih);
• vpliva na notranjo srčno membrano (endokarditis);
• dihalni trakt (plevne empije in pljučni abscesi);
• Gastrointestinalni trakt (vključno s peritonitisom);
• genitourinarski sistem (vključno s pielonefritisom, cistitisom, uretritisom, prostatom);
• CNS (meningitis);
• limfni sistem (limfadenitis);
• kostno tkivo in sklepe (osteomielitis, gnojni burzitis in artritis septične geneze).

Amikacin kot zdravilo drugega linija se uporablja pri zdravljenju tuberkuloze.

Pri okužbah sečil se priporoča, da se amikacin uporablja samo v primerih, kjer vnetje povzročajo sevi, odporni na druga zdravila.

Po potrebi se zdravilo lahko uporablja v oftalmološki praksi. Subconjunktivno ali intravitrealno dajanje zdravila se lahko uporablja za lokalno zdravljenje očesnih bolezni.

Kontraindikacije za imenovanje amikacina

Zdravila ni predpisana v prisotnosti posamezne nestrpnosti aminoglikozidom, hudi ledvični disfunkciji, odpovedi ledvic, nosečnosti in neuritisu slušnega živca. Tudi glede na toksični učinek zdravila na predkritičnem kohlearnem živcu amikacin ni predpisan bolnikom, ki so nedavno zdravili z zdravili z ototoksičnimi ali nefrotoksičnimi učinki.

Če je nujno potrebno, se amikacin lahko uporablja za zdravljenje:

• bolniki z miastenijo, Parkinsonova bolezen, botulizem, dehidracija;
• novorojenčki in prezgodnji otroci;
• starejši bolniki;
• ženske, ki dojijo.

Terapijo prezgodnjih in novorojenih otrok z aminoglikozidi je treba izvajati le, kadar je to nujno potrebno, če ni druge, varnejše alternative. To je posledica dejstva, da zaradi zmanjšane funkcije ledvic se razpolovna doba antibiotika povečuje in se lahko kopiči v telesu. Akumulacija Wed-wah lahko povzroči toksične učinke na osrednji živčni sistem.

Pri starejših ljudeh obstaja tudi starostni upad delovanja ledvic. V tem smislu se pri uporabi aminoglikozidov v tej kategoriji pacientov poveča tveganje za toksične učinke zdravila na centralni živčni sistem, pa tudi izgubo sluha.

Bolnike z ledvično disfunkcijo, prilagoditvijo odmerka in časovnim presledkom med odmerki izvajamo v skladu s hitrostjo glomerularne filtracije.

Pri bolnikih z nevrološkimi motnjami (Parkinsonova bolezen, miastenija gravis, botulizem itd.) Se poveča tveganje za nastanek hudih neuromuskularnih blokade.

Amikacin odmerjanje

Odmerek amikacina se vedno izračuna individualno. Starost bolnika, masa telesa, stanje delovanja ledvic in GFR, resnost okužbe in prisotnost povezanih bolezni vplivata na predpisani odmerek.

Zdravilo Amikacin se predpiše bolnikom z nemoteno ledvično funkcijo:

• z zmernimi okužbami: v odmerku 10 mg / kg / dan. Pri hudih in smrtno nevarnih okužbah je dnevni odmerek predpisan s hitrostjo 15 mg / kg. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 1500 miligramov. Dnevni odmerek je razdeljen na dve injekciji. V življenjsko nevarnih okužbah - trije injekciji.
• Novorojenčkom se prvi dan daje odmerek 10 mg / kg / dan, potem pa 7,5 mg / kg / dan v preostalem obdobju zdravljenja. Dnevni odmerek je razdeljen na dve injekciji.

Trajanje zdravljenja traja od treh do sedmih dni z / v uvodu; sedem do deset dni z uporabo i / m.

Pri bolnikih z zmanjšanim GFR so odmerki in intervali med injekcijami prilagojeni glede na raven kreatinina.

Kako razredčiti amikacin?

Za razredčitev 250 in 500 miligramov praška antibiotika uporabite 2-3 mililitra sterilne injekcijske vode.

Po potrebi vnesite medij intravensko, nastalo raztopino nadalje razredčite v 200 mililitrih izotonične soli.

Zdravilo se daje zelo počasi.

Neželeni učinki amikacina

Uporaba amikacina lahko povzroči strupene poškodbe ledvic in organov sluha. Kadar se pojavita albuminurija, hematurija, cilindrurija, hiperazotemija, oligurija, izguba sluha ali vestibularne motnje, je zdravljenje z amikacinom takoj ustavljeno.

Tudi med zdravljenjem se lahko pojavijo alergije, lahko pride do anemije, znižanja ravni trombocitov, nenormalne funkcije jeter in pojava toksičnih poškodb centralnega živčnega sistema.

Lokalne reakcije se lahko kažejo kot flebitis na mestu uporabe.

Združljivost z alkoholom

Amikacinu je strogo prepovedano kombinirati z alkoholom. Sprejem alkoholnih pijač med zdravljenjem z aminoglikozidi lahko povzroči hudo zastrupitev, strupeno poškodbo osrednjega živčnega sistema in razvoj ledvične odpovedi.

Uporaba amikacina med nosečnostjo in HB

Aminoglikozidi so vključeni v seznam prepovedanih antibiotikov za nosečnice. To je posledica dejstva, da zdravila v tej skupini prodrejo v pregrado posteljice in imajo lahko strupeni učinek na plod. Najpomembnejši neželeni učinki aminoglikozidov so nefrotoksični in ototoksični učinki na plod.

Uporaba aminoglikozidov med nosečnostjo lahko povzroči nepopravljivo prirojeno gluhost in poškodbo ledvic.

Med naravnim hranjenjem se antibiotik lahko uporabi, če je to nujno potrebno. Kljub dejstvu, da lahko amikacin v majhnih odmerkih prodre v materino mleko, se antibiotik praktično ne absorbira v črevesju otroka. Od komplikacij se lahko razvije otrok črevesne dysbiosis. Drugi zapleti zaradi uporabe HB niso registrirani.

Značilnosti zdravljenja z aminoglikozidi

Pred začetkom zdravljenja z amikacinom je treba odpraviti neravnovesje elektrolitov.

V celotnem obdobju zdravljenja je treba uporabiti večjo količino tekočine. Vse zdravljenje mora biti pod skrbnim nadzorom ravni kreatinina.

Absolutne indikacije za takojšnjo prekinitev zdravljenja so hiperazotemija in oligurija.

Pri bolnikih z ledvično boleznijo je tveganje za ototoksični učinek (izguba sluha) veliko večje. V primeru motenj sluha se zdravilo ustavi.

Zelo je prepovedano uporabljati sočasno s streptomicinom, polimiksinom B, neomicinom, gentamicinom, streptomicinom, kanamicinom, monomitsinom. Kombinacija s temi zdravili vodi do močnega povečanja toksičnosti in poškodb ledvic in sluhov.

Združevanje antibiotika z diuretiki (furosemidom, manitolom itd.) Lahko povzroči nepopravljivo izgubo sluha, do popolne gluhosta.

Analogi amikacin injekcij, tablete

Analoge tablet amikacina ne obstajajo. Orodje se uporablja samo intravensko ali intramuskularno.

• Amikatsin Ruska farmacevtska akcija Synthesis AKOMP (500 mg praška) -28 rubljev na vialo;
• Amikatsin ruska akcija Kraspharma (500 mg prahu) - 24 rubljev na steklenico;
• Amikacin v ampulah (raztopina), ki ga proizvaja ruska akcija Kurgan Synthesis (10 ampul po 0,25 mg vsaka) - 270 rubljev.

Amikacin - pregledi

Amikacin je zelo učinkovit, vendar zelo strupen antibiotik. Zdravilo je treba uporabljati le na recept in pod nadzorom laboratorijskih parametrov (UAC, raven kreatinina itd.). Samo-zdravljenje je obupno z nevarnimi zdravstvenimi in življenjskimi komplikacijami.

Drog se je izkazal za antibiotično rezervo za okužbe, ki jih povzročajo sevi bakterij, ki so odporni na številne peniciline, cefalosporine in druge aminoglikozide.

Zdravniki in bolniki opozarjajo na hiter ucinek uporabe zdravila. Zaradi nizke cene antibiotika je za paciente dostopna.

Vendar pa je glede na toksičnost zdravila njegova uporaba omejena.

Amikacin za otroke - pregledi:

Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje otrok vseh starosti (vključno z novorojenčki in prezgodnjimi dojenčki) in se je izkazalo za zdravljenje neonatalne sepse, ki jo povzročajo sevi bakterij, odpornih na druga zdravila. Prav tako se učinkovito uporablja kot zdravilo druge linije pri zdravljenju tuberkuloze.

Pripravljen članek
nalezljive bolezni zdravnik Chernenko A.L.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je specialist za splošno zdravilo, ki bo na podlagi vaših simptomov pravilno diagnosticiral in predpisal učinkovito zdravljenje. Na naši spletni strani lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in prejmete popust do 65% na recepciji.

* S pritiskom na gumb vas bo na posebni strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisovanjem v strokovni profil, ki vas zanima.