Search

Urolitiaza

Sečil kamen bolezen (urolitiaza) - bolezen, ki izhaja iz metaboličnih motenj, pri čemer je urin netopna oborina v obliki peska (do 1 mm v premeru) ali kamnov (1 mm do 25 mm in več). Kamni se nahajajo v sečnem traktu, ki moti normalni pretok urina in je vzrok za ledvično koliko in vnetje.

Kaj je vzrok za urolitiazo, kakšni so prvi znaki in simptomi pri odraslih, in kaj je predpisano kot zdravljenje, upoštevajte naslednje.

Kaj je urolitiaza?

Urolitiaza je bolezen, za katero je značilna pojava trde kamnovih lezij v urinarnih organih (ledvicah, urtačih, mehurju). Na jedru so urinski kamni kristali, ki izvirajo iz soli, raztopljenih v urinu.

Konkretni učinki na urolitiazo se lahko lokalizirajo v desnem in levem ledvicah. Dvostranski kamni so opazili pri 15-30% bolnikov. Kliniko urolitiaze je odvisna od prisotnosti ali odsotnosti urodinamičnih motenj, spremenjenih ledvičnih funkcij in povezovalnega procesa v območju urinskega trakta.

Vrste urinov:

  • Urat so kamni, ki vsebujejo soli sečne kisline, rumenkasto rjave, včasih opečne barve, z gladko ali rahlo grobo površino, precej gosto. Nastaja s kislim urinom.
  • Fosfati - kamni, sestavljeni iz soli fosforne kisline, sivkaste ali bele, krhke, zlahka zlomljene, pogosto v kombinaciji z okužbo. Nastali v alkalnem urinu.
  • Oksalati - sestavljajo kalcijeve soli oksalne kisline, praviloma temne barve, skoraj črne barve s črtasto površino, zelo gosto. Nastali v alkalnem urinu.
  • Cistine, ksantin, holesterolne koncepcije redko najdemo.
  • Mešani kamni - najpogostejši tip kamnov.

Vzroki

Ta bolezen je polietiološka, ​​kar pomeni, da je njegov razvoj povzročil več dejavnikov. Najpogosteje se urolitiaza razvije pri ljudeh, starih 20-45 let, moški pa trpijo za 2,5-3 krat pogosteje kot ženske.

Urolitiaza se najpogosteje razvije zaradi presnovnih motenj. Toda tu je treba upoštevati dejstvo, da se urolitiaza ne bo razvila, če za to ne bo vplivalo predisponirajočih dejavnikov.

Vzroki za urolitiazo so naslednji:

  • bolezni ledvic in sečil;
  • presnovne motnje in bolezni, povezane z njo;
  • patološki procesi kostnega tkiva;
  • dehidracija;
  • kronične bolezni prebavnega trakta;
  • nezdrava prehrana, prekomerna poraba nezdrave hrane - začinjena, slana, kisla, hitra hrana;
  • akutno pomanjkanje vitaminov in mineralov.

Kamni z urolitiazo se lahko pojavijo v katerem koli delu sečil. Glede na to, kje so, se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

  • Nephrolitiaza v ledvicah;
  • Ureterolithiasis - v ureterjih;
  • Cistolitiaza - v mehurju.

Simptomi urolitiaze

Prvi znaki urolitiaze se odkrijejo bodisi slučajno, med pregledom ali med nenadnim pojavom ledvične kolike. Ledvična kolika je hud bolni napad, ki je pogosto glavni simptom urolitiaze in včasih edini, ki nastane zaradi krčev sečnega kanala ali njegovih ovir s kamnom.

Glavne simptome urolitiaze ali kaj se pritožujejo:

  • opekline in bolečine nad pubisom in v sečnici pri uriniranju - zaradi spontanega sproščanja majhnih kamenčkov, tako imenovanega "peska";
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, povezane z ostro spremembo v telesnem položaju, ostrim udarcem in obilnim pitjem (še posebej po pitju tekočin, kot je pivo in slamice). Bolečine so posledica rahlega premika kamnov;
  • hipertermija (visoka temperatura) - kaže izrazito vnetno reakcijo na kamen na mestu njenega stika s sluznicami, kot tudi dodajanje nalezljivih zapletov;
  • Ledvična kolika. Kadar je ureter blokiran s kamnom, se tlak v ledvični pestici močno poveča. Raztezanje medenice, v steni katere je veliko bolečinskih receptorjev, povzroča hude bolečine. Kamni, ki so manjši od 0,6 cm, praviloma odidejo sami. Pri zoženju sečil in velikih obstrukcij kamna ne spontano izginejo in lahko povzročijo poškodbo in smrt ledvic.
  • Hematurija. Pri 92% bolnikov z urolitiazo po ledvični koliki opazimo mikrometerurijo, ki se pojavi kot posledica poškodbe žil pri perifernem pleksusu in se odkrije med laboratorijskimi študijami.

Poleg tega velikost računanja ni vedno primerljiva s težo pritožb: največji kamenčki (koralni kamen) morda dolgo ne motijo ​​človeka, medtem ko relativno majhen izračuni v sečniku vodijo do ledvične kolike s hudimi bolečinami.

Klinične manifestacije so odvisne predvsem od lokacije kamna in prisotnosti ali odsotnosti vnetnega procesa.

Urolitiaza

Urolitiaza je akutna težava sodobne urologije. Ustreznost zaradi visoke razširjenosti in verjetnosti zapletov. V zadnjih nekaj letih je pogostost diagnoze od 25 do 40% v celotni strukturi uroloških patologij, s stalnim povečanjem incidence. Kateri razlog za razvoj te bolezni? Katere simptome povzroča?

Urolitiaza (sicer urolitiaza) je kronična patologija, ki jo povzroča metabolična motnja in jo spremlja oblikovanje kamnov. Najpogosteje se pojavljajo v ledvicah in mehurju. Ko se bolezen napreduje, pride do krvavitve celotnega pretoka urina, kar je vzrok za začetek vnetnega procesa. Bolezen je lahko asimptomatska. Praviloma ga kažejo različne bolečine v ledvenem območju. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, pogosteje pa je diagnosticirana med telesno sposobnimi ljudmi, starimi 30-50 leti. Moški se bolijo 3-krat pogosteje kot ženske.

Patologija je razširjena in v nekaterih državah se nagiba k povečanju incidence. V mnogih državah na našem planetu, vključno z Rusijo, je urolitiaza potrjena v 40% primerov. Strokovnjaki to težnjo razložijo z naraščajočim vplivom določenih okoljskih dejavnikov. Danes vzroki in mehanizmi nastajanja patologije niso popolnoma razumljivi. Moderna urologija ima veliko teorij, ki pojasnjujejo posamezne faze oblikovanja kamnov. Vendar še ni mogoče združiti vseh hipotez in na sliki razvoja bolezni zapolniti manjkajoče elemente.

Vzroki in mehanizem razvoja urolitiaze

Nobenega vzroka bolezni ni. V osrčju njenega razvoja je kombinacija številnih dejavnikov. Pod njihovim vplivom se izliva urina moti in njegova sestava spremeni. Zaradi povečanja koncentracije nekaterih soli nastane oborina, ki je suspenzija mikroskopskih kristalov.

Bolezen se začne z razvojem s središčem ali središčem. Na njej postopoma padajo soli. Stanje poslabšujejo paraziti genitourinarnega sistema, gnilobosti in krvnih nečistot. Posledično se začne mikroskopski kamen, ki lahko kasneje doseže impresivne velikosti. Pogosto ga primerjamo z biserom v lupini. Majhni kamni se običajno odstranijo sami. Večji delci lahko poškodujejo stene v seču, kar povzroča sprošcanje refleksnih mišic. Odlikujejo jih zmožnost blokiranja izločanja urina. Patologijo v tem primeru spremlja akutni sindrom bolečine z različno intenzivnostjo in trajanjem.

Dejavniki, ki vodijo k razvoju bolezni, je običajno deliti na zunanje in notranje.

Zunanja skupina vključuje:

  • Hipodinamična in prisilna imobilizacija zaradi poškodbe.
  • Zaradi pomanjkanja insolacije se spremeni vsebnost vitamina D.
  • Značilnosti regij. Na nekaterih območjih ima pitna voda večjo koncentracijo soli, ki se izloča v urinu. Obenem se njihova gostota dramatično povečuje, kar prispeva k precipitaciji delcev.
  • Napake v prehrani. Uporaba prekomerno kislih ali začinjenih živil vpliva na pH urina in povzroča nastanek kamna. Ta skupina lahko vključuje tudi dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki in antacidi.
  • Sistematična izguba vode skupaj z znojem med močnim telesnim naporom.

Med internimi dejavniki zdravniki vključujejo naslednje:

  • Prirojene abnormalnosti v strukturi organov urinskega sistema (nepravilna lega ledvic, upogibanje jeter, njeno stiskanje s tumorjem).
  • Naslednja nagnjenost. Okvare ledvenih encimov zaradi genetskih značilnosti povzročajo spremembe filtracije in reabsorpcijo koristnih snovi.
  • Presnovne motnje zaradi poškodb jeter.
  • Vnetne lezije urogenitalnega sistema (prostatitis, cistitis).
  • Prekomerni kalcij v urinu.
  • Bolezni gastrointestinalnega trakta, ki vodijo v zmanjšano absorpcijo in absorpcijo beljakovin, nekatere mineralne soli.

Postopek nastanka urolitiaze je zapleten in hkrati večstopenjski. V ozadju presnovnih motenj je velik pomen namenjen notranjim in zunanjim dejavnikom predispozicije.

Klasifikacija bolezni: glavne vrste kamnov

Kršitve v sistemu metabolnih procesov prispevajo k nastanku kalkulacij, ki se razlikujejo po kemijski sestavi. Ta indikator se upošteva pri izbiri medicinske taktike pri zdravljenju bolezni in prehrane za preprečevanje možnih relapsov. V sečnicah se lahko oblikujejo kamni na osnovi:

  • kalcijeve spojine (fosfati, oksalati, karbonati);
  • soli sečne kisline (urati);
  • beljakovinski kamni (holesterol, cistin);
  • magnezijeve soli.

Večina primerov se pojavlja v kalcijevih spojinah. Beljakovine se redko diagnosticirajo. Urat so edina oblika formacij, ki jih je mogoče raztopiti neodvisno. Takšne kamne običajno diagnosticirajo pri starejših.

Simptomi urolitiaze

Klinična slika patologije se lahko spreminja. Pri nekaterih bolnikih je urolitiaza en sam neprijeten dogodek. V drugih primerih bolezen postane jasna ponavljajoča se narava. Znani primeri nagnjenosti k kroničnemu toku. Beton lahko ne le v desno, ampak tudi v levi ledvi. Bilateralna lezija je diagnosticirana pri 30% bolnikov. Klinično sliko določi prisotnost krvavitev urodinamike, pristop infekcijskega procesa, spremembe v ledvicah. Pri 13% bolnikov je bolezen asimptomatična.

Prvi znak urolitiaze je ledvična kolika. V ozadju blokade jeter z računom se tlak v medenici dramatično povečuje. Njeno raztezanje povzroča močan sindrom bolečine. Majhni kamni (manj kot 0,6 cm) običajno zapustijo sami. Z ostrim zoženjem sečnega trakta in formacijami velikih velikosti to ni mogoče. Bolnik s to diagnozo ima akutni sindrom bolečine v ledvenem območju. Če je račun v spodnjih predelih urejev, se v trebuhu pojavi neugodje in se izžareva v dimlje. Morda pogosto uriniranje, bruhanje, slabost.

Pri 92% bolnikov po ledvični koliki se razvije mikroekemija (prisotnost krvi v urinu). Pojavlja se na ozadju pora vene perforskih pleksusov. Urolitiaza je pogosto zapletena z nalezljivimi patologijami urinarnega sistema. Naslednje bakterije lahko delujejo kot sredstva: streptokokni, E. coli, stafilokoki.

Urolitiaza pri ženskah med nosečnostjo

Mnoge patologije v obdobju dojenčka se pogosteje poslabšajo. V zvezi s tem urolitiaza ni izjema. Med nosečnostjo rastoča maternica začne pritisniti na ledvice, zaradi česar je težko dokončati pretok urina. Drug vzrok bolezni je lahko pielonefritis.

Za bolezen so značilne hude bolečine v hrbtu, koncentrirane na eni strani. Manifestacije ledvične kolike spominjajo na pojav dela ali splav. Če pride do neugodja, je treba takoj poklicati ekipo zdravstvenih delavcev. Po potrditvi urolitiaze je zdravljenje z zeliščnimi pripravki predpisano. Kirurgija je strogo kontraindicirana.

Kaj je nevarna urolitiaza?

Na podlagi te patologije lahko pride do različnih zapletov zaradi dolgotrajne prisotnosti kamna v mehurju. Najpomembnejši so:

  1. Ishuria (zadrževanje urinov).
  2. Poraz vnetne narave katerega koli organa v sečnem sistemu, kjer je račun (pielonefritis, cistitis, uretritis).
  3. Kronična ledvična odpoved.
  4. Perinefritis - širjenje vnetja od ledvic do okoliških vlaken.
  5. Anemija proti kronični izgubi krvi.

Da bi se izognili takim zapletom, bi morali bolnike, ki so jemali urolitiazo, letno pregledati urologi.

Diagnostika

Simptomi urolitiaze lahko spominjajo na znake drugih nenormalnosti trebušnih organov. Zato mora urolog najprej odpraviti takšne manifestacije akutnega trebuha kot appendicitis, razjedo, zunajmaternično nosečnost itd. Diagnoza urolitiaze je kompleksen in dolgotrajen proces, ki vključuje celo vrsto postopkov:

  1. Zbiranje zgodovine.
  2. Biokemijska analiza krvi / urina.
  3. Ultrazvočni sistem sečil (omogoča vizualno oceno velikosti kamna, lokalizacija).
  4. Urografija raziskovanja (pomaga določiti kemijsko sestavo računala).
  5. Izločna urografija. V tej študiji se kontrastno sredstvo injicira v pacientovo veno. Nato prodre v organe urinskega sistema in pomaga oceniti njihovo stanje.

Na podlagi rezultatov testa lahko zdravnik potrdi prisotnost bolezni in predpisuje ustrezno zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje

Celovito konzervativno zdravljenje bolezni je izbrano glede na kemijsko strukturo izračuna. Pri prisotnosti uratov se priporočajo zeliščni pripravki ("Canephron"), kot tudi encimski pripravki za raztapljanje organske podlage za izobraževanje ("Festal", "Panzinorm"). Posebna vloga pri terapiji je zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje sečne kisline in spodbujajo njegovo odstranitev iz telesa. To je "Allomaron", "Allopurinol."

Možnosti zdravljenja kalcijevih kamnov so bolj omejene. Pri bolnikih se prikažejo vitamini skupin B in D. Predpisane so tudi zdravila za pospešitev izločanja odvečnega kalcija iz telesa (Cystone, Ksipifon). Za boj proti fosfatnemu računu so uporabljali droge z antifosfurnim delovanjem ("Almagel") in acidizirajočim se urinom ("metionin").

Ne glede na kemično strukturo tvorbe mora konzervativna terapija prizadevati tudi za izkoreninjenje sekundarnih vzrokov za urolitiazo. Za to so bolniki predpisani antibiotiki in antiagregacijska sredstva.

Dieta in prehrana pri urolitiazi

Pomemben del zdravljenja bolezni je dietna terapija. Izbira prehrane je odvisna od sestave kamnov. Splošna načela dietne terapije vključujejo:

  • raznolika prehrana z omejenimi živili;
  • pravilno režim pitja, da zagotovite dnevno diurezo v količini do 2 litra.

V primeru urolitiaze s kalcijevimi oksalatnimi kamni mora bolnik zmanjšati porabo močnega čaja, mlečnih izdelkov, čokolade, agrumov, stročnic, oreščkov. Pri prisotnosti uratnih kamnov je priporočljivo opustiti alkoholne pijače, kavo, pikantne in maščobne jedi. Zvečer morate omejiti porabo mesne hrane in stranskih proizvodov. Fosfat-kalcijeve formacije zahtevajo, da iz prehrane izključijo mleko, začimbe, začinjene jedi. Sir, skuta, fižol in krompir sta dovoljeni v omejenih količinah.

Postopek oblikovanja kamna je odvisen od pH urina. Uporaba nekaterih izdelkov spremeni raven ionov vodika, kar vam omogoča, da neodvisno nadzirate kislost urina. Na primer, rastlinska in mlečna živila jo malo alkalizirajo, mesne dobrote pa so zakisane. PH urina je mogoče spremljati z uporabo posebnih kazalnih trakov, ki se prodajajo v lekarniških verigah.

Zdravljenje urolitiaze doma

Zdravljenje s tradicionalno medicino doma je učinkovito s patologijo, kot je urolitiaza. Pred začetkom zdravljenja se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Spodaj je nekaj priljubljenih receptov.

Urolitiaza

Urolitiaza je pogosta urološka bolezen, ki se kaže v nastanku kamnov v različnih delih urinskega sistema, najpogosteje v ledvicah in mehurju. Pogosto se nagiba na hudo ponavljajočo se urolitiazo. Urolitiazo se diagnosticira glede na klinične simptome, rezultate rentgenskega pregleda, ultrazvok ledvic in mehurja. Osnovna načela zdravljenja urolitiaze so: konzervativno cum-raztapljanje terapije z citratnimi zmesmi in, če ni učinkovito, oddaljena litotripsija ali kirurška odstranitev kamnov.

Urolitiaza

Urolitiaza je pogosta urološka bolezen, ki se kaže v nastanku kamnov v različnih delih urinskega sistema, najpogosteje v ledvicah in mehurju. Pogosto se nagiba na hudo ponavljajočo se urolitiazo. Urolitiaza se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar najpogosteje prizadene ljudi, starih 25-50 let. Pri otrocih in starejših bolnikih z urolitiazo so pogostejši mehki kamni, srednjeročni in mladi pa večinoma trpijo zaradi ledvičnih kamnov in urejevalcev.

Bolezen je razširjena. Povečuje se pogostnost urolitiaze, za katero se domneva, da je povezana s povečanim vplivom škodljivih okoljskih dejavnikov. Trenutno vzroki in mehanizem razvoja urolitiaze še niso bili v celoti raziskani. Moderna urologija ima veliko teorij, ki pojasnjujejo posamezne faze oblikovanja kamna, vendar do sedaj te teorije ni mogoče združiti in zapolniti manjkajoče vrzeli v eni sliki razvoja urolitiaze.

Predispozivni faktorji

Obstajajo tri skupine dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, ki povečujejo tveganje za razvoj urolitiaze.

Verjetnost razvoja urolitiaze se poveča, če oseba vodi sedentaren življenjski slog, kar ima za posledico poslabšanje metabolizma kalcija in fosforja. Pojav urolitiaze lahko povzroči prehranjevalne navade (presežne beljakovine, kisla in začinjena hrana, ki povečajo kislost urina), lastnosti vode (voda z visoko vsebnostjo kalcijevih soli), pomanjkanje vitaminov B in vitamina A, škodljivi delovne razmere, ob upoštevanju številnih zdravil (velike količine askorbinska kislina, sulfonamidi).

Urolitiaza se pogosto pojavi, kadar pride do nepravilnosti pri razvoju urinarnega sistema (ene ledvice, zožitve sečil, podkvice ledvic), vnetnih bolezni sečil.

Tveganje za urolitiazo se poveča s kroničnimi boleznimi prebavil, podaljšano imobilizacijo zaradi bolezni ali poškodb, dehidracijo zaradi zastrupitve in nalezljivih bolezni, motnje presnove zaradi pomanjkanja določenih encimov.

Moški imajo večjo verjetnost, da imajo urolitiazo, vendar ženske pogosto razvijejo hude oblike ICD s tvorbo koralnih kamnov, ki lahko zavzamejo celotno votlino ledvic.

Klasifikacija kamnov za urolitiazo

Kamni istega tipa se pojavijo pri približno polovici bolnikov z urolitiazo. V 70-80% primerov se oblikujejo kamni, ki vsebujejo anorganske kalcijeve spojine (karbonate, fosfate, oksalate). 5-10% kamnov vsebuje magnezijeve soli. Približno 15% kamnov pri urolitiazi se tvori z derivati ​​sečne kisline. Proteinski kamni se oblikujejo v 0,4-0,6% primerov (v nasprotju z izmenjavo nekaterih aminokislin v telesu). Preostali bolniki z urolitiazo tvorijo poliminalne kamne.

Etiologija in patogeneza urolitiaze

Do sedaj raziskovalci preučujejo le različne skupine dejavnikov, njihovo interakcijo in vlogo pri pojavu urolitiaze. Predpostavlja se, da obstajajo številni trajni dejavniki predispozicije. Na določeni točki se dodatni dejavniki pridružijo stalnim dejavnikom, postajajo zagon za nastanek kamnov in razvoj urolitiaze. Ta učinek lahko vpliva na bolnikovo telo, potem pa lahko izgine.

Urinarna okužba poslabša potek urolitiaze in je eden od najpomembnejših dodatnih dejavnikov, ki spodbujajo razvoj in ponovitev ICD, ker številni povzročitelji infekcije v življenju vplivajo na sestavo urina, spodbujajo njegovo alkalnost, nastanek kristalov in nastanek kamnov.

Simptomi urolitiaze

Bolezen je drugačna. Pri nekaterih bolnikih je urolitiaza še vedno ena neprijetna epizoda, v drugih pa ponavljajoča se narava in je sestavljena iz serije poslabšanj, v tretjem pa se nagiba k podaljšanemu kroničnemu toku urolitiaze.

Konkretni učinki na urolitiazo se lahko lokalizirajo v desnem in levem ledvicah. Dvostranski kamni so opazili pri 15-30% bolnikov. Kliniko urolitiaze je odvisna od prisotnosti ali odsotnosti urodinamičnih motenj, spremenjenih ledvičnih funkcij in povezovalnega procesa v območju urinskega trakta.

Kadar se pojavi bolečina v urtitisa, ki je lahko akutna ali dolgočasna, občasno ali trajno. Lokalizacija bolečin je odvisna od lokacije in velikosti kamna. Razvija hematurijo, piurijo (z dodatkom okužbe), anurijo (z obstrukcijo). Če se motnja urinarnega trakta ne moti, je urolitiaza včasih asimptomatična (13% bolnikov). Prva manifestacija urolitiaze je ledvična kolika.

Kadar je ureter blokiran s kamnom, se tlak v ledvični pestici močno poveča. Raztezanje medenice, v steni katere je veliko bolečinskih receptorjev, povzroča hude bolečine. Kamni, ki so manjši od 0,6 cm, praviloma odidejo sami. Pri zoženju sečil in velikih obstrukcij kamna ne spontano izginejo in lahko povzročijo poškodbo in smrt ledvic.

Pacient z urolitiazo ima nenadoma hudo bolečino v ledvenem območju, neodvisno od položaja telesa. Če je kamen lokaliziran v spodnjih predelih ureterja, se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, ki izžarevajo v predel ledvic. Bolniki so nemirni, poskušajo najti položaj, v katerem bo bolečina manj intenzivna. Morda pogosto uriniranje, slabost, bruhanje, črevesna paresa, refleksna anurija.

Fizični pregled je pokazal pozitiven simptom Pasternačkega, bolečine v ledvenem predelu in vzdolž ureterja. Laboratorij določi mikroekonomijo, levkociturijo, blago proteinurijo, povečano ESR, levkocitozo s premikom v levo.

Če se pojavi hkratna blokada dveh urinov, bolnik z urolitiazo razvije akutno ledvično odpoved.

Pri 92% bolnikov z urolitiazo po ledvični koliki opazimo mikrometerurijo, ki se pojavi kot posledica poškodbe žil pri perifernem pleksusu in se odkrije med laboratorijskimi študijami.

  • Urolitiaza in sočasni infekcijski proces

Urolitiaza je zapletena z nalezljivimi boleznimi urinarnega sistema pri 60-70% bolnikov. Pogosto je kronični pijelonefritis, ki se je zgodil pred nastopom urolitiaze.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus deluje kot povzročiteljica zapletov pri razvoju zapletov urolitiaze. Purija je značilna. Pielonefritis, sočasna urolitiaza, je akuten ali kroničen.

Akutni pijelonefritis v ledvični koliki se lahko razvije s hitrostjo strele. Obstaja znatna hipertermija, zastrupitev. Če ustrezno zdravljenje ni na voljo, je možen bakterijski šok.

Pri nekaterih bolnikih z urolitiazo se oblikujejo veliki kamni, ki skoraj popolnoma zasedajo sistem za kaširanje. Ta oblika urolitiaze se imenuje koralna nefrolitiaza (CN). CN je nagnjen k trajnemu ponavljajočemu se sevanju, povzroči hudo okvaro ledvičnih funkcij in pogosto postane vzrok za razvoj odpovedi ledvic.

Ledvična kolika za koralno nefrolitiozo ni značilna. Na začetku je bolezen skoraj asimptomatična. Bolniki lahko predstavljajo nespecifične pritožbe (utrujenost, šibkost). Možne so nežne bolečine v ledvenem območju. V prihodnosti bodo vsi bolniki razvili pielonefritis. Postopoma se ledvična funkcija zmanjša, ledvična odpoved pa napreduje.

Diagnoza urolitiaze

Diagnoza ICD temelji na anamnestičnih podatkih (ledvični koliki), motnjah uriniranja, značilnih bolečinah, spremembah urina (piurija, hematurija), urinskih kamnov, ultrazvočnih, rentgenskih in instrumentalnih preiskav.

V procesu diagnoze urolitiaze se široko uporabljajo rentgenske diagnostične metode. Večina kamnov je zaznana med pregledom urografije. Treba je upoštevati, da so mehki beljakovine in kamne sečne kisline negativne na rentgenski žarki in ne dajejo sence na slikah raziskave.

Če se sumi na urolitiazo, ne glede na to, ali so bile na slikah ankete ugotovljene senčne kamere, se izvaja izločevalna urografija, ki se uporablja za določanje lokalizacije kamnov, se oceni funkcijska sposobnost ledvic in sečil. Rentgenska kontrastna študija za urolitiazo omogoča prepoznavanje rentgenskih negativnih kamnov, ki se pojavljajo kot napaka pri polnjenju.

Če izločevalna urografija ne omogoča ocenjevanja anatomskih sprememb ledvic in njihovega funkcijskega stanja (s pionefrozo, računsko hidronefrozo), izotopsko renografijo ali retrogradno pelografijo (strogo glede na indikacije). Pred operacijo se ledvična angiografija uporablja za oceno funkcionalnega stanja in angioheritekture ledvic v koralastem neritiasu.

Uporaba ultrazvoka razširja diagnozo urolitiaze. S pomočjo te metode raziskav se zaznajo vsi rentgenski in rentgenski negativni kamni, ne glede na njihovo velikost in lokacijo. Ultrazvok ledvic vam omogoča, da ocenite učinek urolitiaze na stanje sistema renalnih pelvisov. Za prepoznavanje kamnov v spodnjih delih sečil omogoča ultrazvok mehurja. Ultrazvok se uporablja po oddaljeni litotripsiji za dinamično spremljanje poteka litolitične terapije urolitiaze z rentgenskimi negativnimi kamni.

Diferencialna diagnoza urolitiaze

Sodobne tehnike omogočajo prepoznavanje vseh vrst kamnov, zato se običajno ni potrebno razlikovati med urolitiazo in drugimi boleznimi. Potreba po izvedbi diferencialne diagnoze se lahko pojavi v akutnih pogojih - ledvični koliki.

Običajno diagnoza ledvične kolike ni težko. V primeru atipičnega sevanja in desne stranske lokalizacije kamna, ki povzroča motnje urinarnega trakta, je včasih treba opraviti diferencialno diagnozo ledvične kolike pri urolitiazi z akutnim holecistitisom ali akutnim apendicitisom. Diagnoza temelji na značilni lokalizaciji bolečine, prisotnosti dysuricnih pojavov in spremembah urina, pri odsotnosti simptomov draženja peritone.

Morda obstajajo resne težave pri diferenciaciji ledvičnega kolka in ledvičnega infarkta. V tem in v drugem primeru opazimo hematurijo in izražene bolečine v ledvenem območju. Ne smemo pozabiti, da je ledvični infarkt običajno posledica kardiovaskularnih bolezni, za katere so značilne motnje ritma (revmatične srčne pomanjkljivosti, ateroskleroza). Dysuricni pojavi pri ledvični infarkt so izredno redki, bolečina je manj izrazita in skoraj nikoli ne doseže intenzitete, ki je značilna za ledvični kolik pri urolitiazi.

Zdravljenje urolitiaze

Splošna načela zdravljenja urolitiaze

Uporabljata se obe operativni metodi zdravljenja in konzervativna terapija. Taktike zdravljenja določi urolog, odvisno od starosti in splošnega stanja pacienta, lokalizacije in velikosti kamna, kliničnega poteka urolitiaze, prisotnosti anatomskih ali fizioloških sprememb in stopnje odpovedi ledvic.

Kirurško zdravljenje je praviloma potrebno za odstranjevanje kamnov za urolitiazo. Izjeme so kamni, ki jih tvorijo derivati ​​sečne kisline. Takšne kamne lahko pogosto raztopimo z izvajanjem konzervativnega zdravljenja urolitiaze z mešanicami citratov 2-3 mesece. Kamnov druge sestave ni mogoče raztopiti.

Iztekanje kamnov iz sečil ali kirurško odstranjevanje kamnov iz mehurja ali ledvic ne izključuje možnosti ponovitve urolitiaze, zato je treba izvajati preventivne ukrepe za preprečevanje ponovitve. Bolniki z urolitiazo so pokazali zapleteno regulacijo metabolnih motenj, vključno s skrbjo za ohranjanje vodne bilance, dietne terapije, zdravil rastlinskega izvora, terapije z zdravili, fizikalne terapije, balneoloških in fizioterapevtskih postopkov, sanatorijsko-spa zdravljenja.

Izbira taktike zdravljenja koralna nefrolitiaza se osredotoča na krvavitev ledvičnih funkcij. Če se funkcija ledvic shrani za 80% ali več, se izvaja konzervativna terapija, če se funkcija zmanjša za 20-50%, je potrebna daljša litotripsija. Z nadaljnjo izgubo ledvične funkcije priporočamo operacijo ledvic za kirurško odstranitev ledvičnih kamnov.

Konzervativno zdravljenje urolitiaze

Dietna terapija za urolitiazo

Izbira prehrane je odvisna od sestave odkritih in odstranjenih kamnov. Splošna načela dietne terapije za urolitiazo:

  1. raznolika prehrana z omejenim vnosom hrane;
  2. omejitev prehrane proizvodov, ki vsebujejo velike količine snovi, ki tvorijo kamen;
  3. vnos zadostne količine tekočine (dnevna diureza je treba zagotoviti v prostornini 1,5-2,5 l).

V primeru urolitiaze s kalcijevimi oksalatnimi kamni je treba zmanjšati porabo močnega čaja, kave, mleka, čokolade, skute, sira, agrumov, stročnic, oreškov, jagod, črnega ribeza, zelene solate, špinače in kislosti.

Pri urolitiazi z urnimi kamni je treba zvečati vnos beljakovin, alkohola, kave, čokolade, pikantnih in maščobnih jedi ter v večernih urah izključiti mesno hrano in stranske proizvode (jetra, klobase, pite).

Če urolitiaza s kalcijevimi fosforjevimi kamni izključuje mleko, začinjene jedi, začimbe, alkalne mineralne vode, omejite uporabo sira, sira, skuta, zelene zelenjave, jagodičja, buče, fižola in krompirja. Priporočamo kislo smetano, kefir, rdečega ribeza, lignonice, kislo zelje, zelenjave, moke, masti, hruške, zelena jabolka, grozdje in mesne izdelke.

Kamna tvorba v urolitiazi je v veliki meri odvisna od pH urina (normalno - 5,8-6,2). Sprejem nekaterih vrst hrane spremeni koncentracijo vodikovih ionov v urinu, kar vam omogoča samostojno prilagajanje pH urina. Rastlinska in mlečna živila vsebujejo urin in kisle proizvode živalskega izvora. Za nadzor nivoja kislosti urina lahko uporabite posebne trakove papirja, ki se prosto prodajajo v lekarnah.

Če na ultrazvoku ni kamnov (prisotnost majhnih kristalov - dovoljene so mikrolitov), ​​se lahko vodni udarec spere za ledvično votlino. Pacient vzame prazen želodec 0,5-1 litra tekočine (nizko mineralizirana mineralna voda, čaj z mlekom, odlivanje suhega sadja, sveže pivo). V odsotnosti kontraindikacij se postopek ponovi vsakih 7-10 dni. V primeru, da obstajajo kontraindikacije, lahko "vodne udarce" nadomestimo z uporabo diuretičnega zdravila, ki varuje kalij, ali odlitka diuretičnih zelišč.

Zeliščna zdravila za urolitiazo

Med zdravljenjem z urolitiazo se uporabljajo številna zdravila rastlinskega izvora. Zdravilna zelišča se uporabljajo za pospešitev izlivanja peska in kamnitih fragmentov po oddaljeni litotripsiji, kot tudi profilaktično sredstvo za izboljšanje stanja urinskega sistema in normalizacijo metabolnih procesov. Nekateri zeliščni pripravki povečajo koncentracijo zaščitnih koloidov v urinu, ki vplivajo na kristalizacijo soli in preprečujejo ponovitev urolitiaze.

Zdravljenje infekcijskih zapletov urolitiaze

Če sočasni pielonefritis predpisana antibakterijska zdravila. Ne smemo pozabiti, da je popolna odstranitev urinarne okužbe pri urolitiazi možna šele po tem, ko se odpravi vzrok za to okužbo - kamen v ledvicah ali sečninah. Pri določanju norfloxacina je dober učinek. Pri predpisovanju zdravil pacientu z urolitiazo je treba upoštevati funkcionalno stanje ledvic in resnost ledvične odpovedi.

Normalizacija presnovnih procesov pri urolitiazi

Menjalne motnje so najpomembnejši dejavnik, ki povzroča ponovitev urolitiaze. Benzbromaron in alopurinol uporabljamo za zmanjšanje ravni sečne kisline. Če kisline v urinu ni mogoče normalizirati z dieto, se navedeni preparati uporabljajo v kombinaciji z mešanicami citrata. Pri preprečevanju oksalatnih kamnov se vitamini B1 in B6 normalizirajo presnovo oksalata, magnezijev oksid pa preprečuje kristalizacijo kalcijevega oksalata.

Antioxidanti, ki stabilizirajo delovanje celičnih membran, se pogosto uporabljajo - vitamini A in E. Ko se zvišajo koncentracije kalcija v urinu, se hipotiazid predpiše v kombinaciji s pripravki, ki vsebujejo kalij (kalijev orotat). Z okvarjenim presnovo fosforja in kalcija je indicirano dolgoročno dajanje difosfonatov. Odmerek in trajanje uporabe vseh zdravil se določi posamično.

Terapija urolitiaze v prisotnosti ledvičnih kamnov

Če obstaja tendenca samopraznjenja kamnov, so bolniki z urolitiazo predpisani zdravili iz skupine terpenov (ekstrakt plodov amonijačnega zoba itd.), Ki imajo bakteriostatični, sedativni in antispazmodični učinek.

Olajšanje ledvične kolike opravijo antispazmodiki (drotaverin, natrijev metamizol) v kombinaciji s termičnimi postopki (steklenica s toplo vodo, kopel). Z neučinkovitostjo antispazmodikov, predpisanih v kombinaciji z zdravili proti bolečinam.

Kirurško zdravljenje urolitiaze

Če izračuni v urolitiazi ne spontano ali kot posledica konzervativne terapije, je potrebna kirurgija. Indikacije za operacijo za urolitiazo so izrazit sindrom bolečine, hematurija, napadi pielonefritisa, hidronefrotična transformacija. Izbira metode kirurškega zdravljenja urolitiaze je treba izbrati najmanj travmatično metodo.

Odprite operacijo za urolitiazo

V preteklosti je bila odprta kirurgija edini način za odstranjevanje kamna iz sečil. Pogosto je bilo med tako operacijo potrebno odstraniti ledvice. Danes je bil seznam indikacij za odprto kirurgijo za urolitiazo znatno zmanjšan, izboljšane kirurške tehnike in nove kirurške tehnike pa skoraj vedno omogočajo shranjevanje ledvice.

Indikacije za odprto kirurgijo za urolitiazo:

  1. veliki kamni;
  2. razvoj odpovedi ledvic v primeru, da so druge metode kirurške urolitiaze kontraindicirane ali nedostopne;
  3. lokalizacija kamna v ledvicah in povezani gnojni pielonefritis.

Vrsta odprtega kirurškega posega za urolitiazo je določena z lokalizacijo kamna.

  1. pielolitotomija. Izvaja se, če je račun v medenici. Obstaja več načinov delovanja. Praviloma se izvaja zadnja pielolitotomija. Včasih je zaradi anatomskih značilnosti bolnika z urolitiazo najboljša možnost postane sprednja ali spodnja pijelolitotomija.
  2. nefrolitotomija. Operacija je prikazana s posebej velikimi kamni, ki jih ni mogoče odstraniti skozi rez v medenico. Sečenje se izvaja skozi ledvični parenhim;
  3. ureterolitotomija. Izvaja se, če je kamen lokaliziran v sečniku. Danes se redko uporablja.
Rentgenska endoskopska operacija za urolitiazo

Operacija se izvede z uporabo cistoskopa. Mali kamni se v celoti odstranijo. V prisotnosti velikih kamnov se operacija izvaja v dveh fazah: drobljenje kamna (transurethral urethrolithotripsy) in njegovo ekstrakcijo (litoekstrakcija). Kamen je uničen s pnevmatsko, elektro-hidravlično, ultrazvočno ali lasersko metodo.

Kontraindikacije za operacijo so lahko adenomi prostate (zaradi nezmožnosti vstopa v endoskop), okužbe sečil in številne bolezni mišično-skeletnega sistema, pri katerih bolnika z urolitiazo ni mogoče ustrezno položiti na operacijski mizi.

V nekaterih primerih (lokalizacija računanja v sistemu medenice pankock in prisotnost kontraindikacij na druge načine zdravljenja) se za zdravljenje urolitiaze uporablja perkutana litoekstrakcija.

Oddaljena litotripsija v urolitiazi v šokovem valu

Drobljenje se izvaja z uporabo elektro-hidravličnih valov, ki oddajajo odsev. Oddaljena litotripsija lahko zmanjša odstotek pooperacijskih zapletov in zmanjša travmo pacienta, ki trpi zaradi urolitiaze. Ta poseg je kontraindiciran v nosečnosti, motnja strjevanja krvi, srčne nenormalnosti (kardiopulmonalna odpoved, umetni srčni spodbujevalnik, atrijska fibrilacija), aktivni pielonefritis, bolnik s prekomerno telesno težo (nad 120 kg), nezmožnost, da bi računalo usmerili v središče udarnega valovanja.

Po drobljenju se fragment peska in kamna zavrže z urinom. V nekaterih primerih se proces spremlja z lahkoto neučinkovitim ledvičnim kolikom.

Nobena vrsta kirurškega zdravljenja ne preprečuje ponovitve urolitiaze. Da bi preprečili ponovitev, je potrebno opraviti dolgotrajno, kompleksno terapijo. Po odstranitvi kamnov je treba bolnike z urolitiazo že nekaj let opazovati pri urologu.

Urolitiaza - simptomi in zdravljenje

Urolitiaza med vsemi urološkimi boleznimi je druga po vnetnih boleznih ledvic in sečil.

Urolitiaza je kronična bolezen, ki jo povzroča metabolna motnja in jo spremlja oblikovanje kamnov v ledvicah in sečil, ki so nastali iz sestavin urina. Njena najpogostejša oblika je nefrolitiaza (bolezen ledvic).

Ta skupna bolezen je obstajala že od antičnih časov. Kamni so našli v starodavnih egipčanskih mumijah, pokopanih pred več tisoč leti. Bolezen je pogosta v vseh državah sveta. V Rusiji je najpogostejši na Kavkazu, v Volgi, na Uralih, na Arktiki. Razdeljen je tudi v republikah Srednje Azije in Pridnova.

Najpogosteje se srečujejo ljudje delovne dobe od 20 do 50 let. Delež urolitiaze znaša do 30 do 40% bolnikov z urološkimi bolnišnicami.

Vzroki bolezni

Med vzroki neustreznega vnosa vitamina A - hipo-ali pomanjkanja vitamina.

Poškodbe tubulov ledvic, ki vodijo v nastanek kamnov, opazimo tudi pri pomanjkanju vitamina D, ki lahko očitno razloži razširjenost urolitiaze na Arktiki, kjer obstaja znatno pomanjkanje vitamina D. Vendar pa mora biti prevelik odmerek vitamin D, to je podaljšano imenovanje velikih odmerkov, videz kamnov je možen. Ugotovljeno je bilo, da na pojavnost urinih kamnov, ki vsebujejo kalcijeve soli oksalne kisline, vpliva tudi pomanjkanje prehrane in s tem v telesu vitamina B6.

Drug dejavnik, ki ima strupeni učinek in vodi k nastanku kamna, je primarni hiperparatiroidizem, bolezen paratiroidnih žlez, ki jo povzroča prekomerna produkcija obščitničnega hormona in je značilna izrazita okvara metabolizma kalcija in fosforja. Pri pojavu urolitiaze pomembno vlogo igrajo dedni genetski dejavniki, ki povzročajo tako imenovano diatezo urolitiaze - sečne kisline, oksalata, fosforne kisline, kar je preprosto povedano, prisotnost velike količine soli v urinu.

Primarni pielonefritis (vnetje ledvic) je pogosto pred oblikovanjem kamna. S ponovnim oblikovanjem kamnov igra vlogo vnetja v ledvicah odločilno vlogo. Vendar pa eden od razlogov za nastanek kamnov ni dovolj, najpogosteje za to potrebujete kombinacijo več vzrokov in prisotnost dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, katerih glavna je kršitev odvajanja urina.

Tako je nastanek kamnov v urinih kompleksen in večstopenjski, za vsakega bolnika pa je drugačen. V ozadju presnovnih motenj so zelo pomembni splošni in lokalni predisponirajoči trenutki.

Vrste ledvičnih kamnov

Ledvični kamni so enojni in večkratni, njihova velikost je od 0,1 do 10-15 cm ali več, teža pa je lahko od 2,5 do 2,5 kg. Njihova oblika je raznolika, včasih kamen napolni celotno votlino ledvice v obliki vtisa, spominja na koral v obliki in se imenuje koral.

Ureteralni kamni so praviloma izračuni, ki so dislocirani iz ledvic, imajo različne oblike, običajno zaokrožene ali podolgovate, majhne velikosti, z gladko ali poševno površino, pogosto eno, včasih pa več kosov hkrati. Med napredovanjem se lahko zadržijo na mestih fiziološkega zoženja urejevalcev.

Kamni mehurja so pogostejši pri moških, saj imajo pogosteje kot ženske, obstajajo bolezni, ki povzročajo krčenje izliva urina iz mehurja, zlasti v starosti. Takšne bolezni vključujejo rak adenoma in prostate, zožitev sečnice (uretra), nekatere bolezni in poškodbe mehurja in sečnice, tuja telesa.

Kamni lahko tvorijo neposredno v samem mehurju in spustijo iz sečnice. Običajno se kaže v obliki nenadne prekinitve toka urina, pojava bolečine v mehurju, disurii, primesi krvi v urinu med gibanjem telesa in zmanjšanje v mirovanju.

Simptomi urolitiaze

Glavni simptomi urolitiaze so bolečina, primesi krvi v urinu, motnje uriniranja, odvajanje kamnov, zelo redko odsotnost urina v sečnem mehurju z dvostranskim blokom uretresa. Ko pride do vnetja ledvic, se pojavi zvišana telesna temperatura, vendar je bolečina najpogostejši simptom urolitiaze. Glede na velikost, mesto, obliko in gibljivost kamna je bolečina lahko akutna in dolgočasna, stalna in občasno pojavlja. Velik nepremični izračun ledvice običajno ne povzroča bolečine ali pa je zanemarljiv.

Najpomembnejša manifestacija kamna ledvice ali ureterja je ledvična kolika - napad akutne bolečine. Bolečino lahko povzroči gibanje majhnih kamnov kristalov ali urina. Njegov videz je lahko nenaden, brez predhodnikov, v ozadju popolnega zdravja.

To neznosno bolečino se spominja celo življenje. Pacient brca, ne more najti mesta za sebe, se obnaša nemirno, ne leži in ne sedi, bolečina se ne zmanjša, pripravljen je iti na steno. Običajno je lokaliziran v desnici ali levi lumbalni regiji, daje aliaku, dimeljski regiji, zunanjo genitalijo. Trajanje bolečine se lahko spreminja od nekaj minut do dneva ali več, lahko se spremlja slabost, bruhanje, trebušna distracija, z dodatkom okužbe, zvišanje temperature, mrzlica. Vendar pa je ledvična kolika lahko simptom drugih bolezni.

Absolutni znak urolitiaze je izcedek iz kamna z urinom. Sposobnost odstranjevanja kamna je odvisna od njegove velikosti, lokacije, tona urinarnega trakta. Dodatek krvi v urinu je lahko mikroskopska, to je vidna le pod mikroskopom in makroskopsko, vidno očesu, običajno pa jo povzroči poškodba kamna na sluznici ledvic, ureterjev, pa tudi zaradi venske steze v ledvicah in vnetnega procesa.

Kot zaplet urolitiaze se šteje adherentno vnetje v ledvicah, mehur. Diagnoza ICD temelji na pritožbah bolnika, pregledu zdravnika, laboratoriju, ultrazvočnih, instrumentalnih in radioloških podatkih. Stanje bolnikov v odsotnosti zapletov je lahko zadovoljivo.

Vedno se moramo spominjati, da je urolitiaza kronična bolezen in vedno obstaja nevarnost ponovitve, tj. Ponovnega oblikovanja kamna, zato mora vsak bolnik spremljati zdravnik.

Zdravljenje urolitiaze

V večini primerov zdravljenje urolitiaze poteka z uporabo oddaljenih lithotripsy shock-wave valov (DLT).

Uporaba drog je prav tako obvezna in je namenjena odpravljanju presnovnih motenj in preprečevanju nastajanja re kamna po postopku DLT.

  • Pri zdravljenju urolitiaze se široko uporabljajo fito preparati, ki spodbujajo hitro odvajanje kamnov in peska: Cyston, Fitolysin, Uralite.
  • Z razvojem ledvične kolike se uporabljajo analgetiki in antispazmodiki: Drotaverin, Baralgin; intramuskularno dajanje diklofenaka.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila prvih nekaj dni po DLT.
  • Essentiale, Lipostabil.
  • Vitaminski kompleksi: vitamin A in E.
  • Zdravnik po pregledu predpisuje protibakterijsko zdravljenje (kultura urina na mikroflori). Uporabljamo lahko naslednja zdravila: Furadonin, Palin, Norfloksacin, sulfonamide.

V primeru pielonefritisa se uporabljajo zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije: pentoksifilin, pa tudi antibakterijska zdravila.

Da se prepreči nastajanje kamnov, se uporabljajo tudi naslednja zdravila:

  • Allopurinol.
  • Citratne zmesi v primeru uretnih formacij - Blemarin. V nekaterih primerih droge v tej skupini prispevajo k popolni razgradnji kamnov.
  • Vitamini skupine B, magnezij, kalijevi preparati (Asparkam).

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

  • Zrak. 20 g kalomov korenike na 100 ml 40% alkohola vbrizga 2 tedna, filtriramo, stisnemo, filtriramo in hranimo v temnem hladnem prostoru v temni bučki. Vzemite 15-30 kapljic 2-3 krat na dan pred obroki.
  • Lubenica (lupina). Lupino lupite na majhne koščke, posušite v senci ali pečici, siri, dodajte vodo (1: 1), počakajte 30 min pri nizki vročini, hladite, odcedite. Pijte 1-2 kozarca 3-5 krat na dan pred obroki.
  • Lubenica Bolgarski ljudski zdravilci tudi priporočajo dnevno prehranjevanje do 2,5 kg lubenice.
  • Banke. Če želite odstraniti kamen, lahko uporabite banke, ki pacienta postavijo pod kraj, kjer je bolečina. Včasih, da bi spustili kamen, je dovolj, da opravljate fizične vaje ali pa se vozite s konjem. Prav tako je dobro uporabiti zalivanje s kamilico, althejo ali deteljo.
  • Lingonberry 2 žlici lingonberry prelijemo 200 ml vrele vode, vztrajamo na vreli vodni kopeli 30 minut, hladimo, napolnimo. Pijte 1 / 2-1 / 3 skodelico 2-3 krat na dan. Shranjujte v hladilniku ne več kot en dan.
  • Grozdje (sok). Grozdni sok deluje kot alkalna voda in se priporoča za odstranjevanje sečne kisline iz telesa in raztapljanje kamnov v mehurju. Poleg tega dolgotrajno zdravljenje z grozdnim sokom regulira krvni tlak.
  • Gorsko ptico. 1-2 žlici trave plezalne ptice (knotweed) prelijemo 200 ml vrele vode, pustimo 15 minut na vreli kopeli. Ohladi, napolni, stisne ostanek, prinese količino na izvirnik, dopolnimo s kuhano vodo. Pijte 1 / 2-1 / 3 skodelico 2-3 krat na dan pred obroki. Shranjujte v hladilniku za največ 2 dni.
  • Polje Larkspur. 20-30 g trave polja larkship pour 1 liter vrele vode, vztrajajo 1-2 ur, sev in piti 1 / 4-1 / 2 skodelice 3-krat na dan pred obroki; Infuzijsko vročino raztopi kamne in pesek v mehurju.
  • Sl Priporočljivo je jesti fige. Deluje kot diuretik.
  • Krompir Operite gomolje krompirja in rezite tanko plast lupine. Vzemite dva prsta za čiščenje in zavrite, dokler mehka. Izpraznite juho in pijačo 2-3 krat dnevno pred obroki za 1/2 skodelico.
  • Užiganje koprive. 20 g listov ali korenin koprive kopeli 1 skodelica vrele vode, pustite 30 minut, odcedite. Pijte 1 žlico 3-krat na dan pred obroki.
  • Koruza (stolpci). Čajno žličko zdrobljenih koruznih stebrov s stigmami prelijemo 200 ml vrele vode in se dvignemo 2 uri. Pijte 1/2 skodelico trikrat na dan pred obroki 6 mesecev.
  • Limon (sok), zelenjavni sokovi. Za raztapljanje ledvičnih kamnov pijemo 1 limonin sok z 1/2 skodelico tople vode večkrat na dan. Istočasno pijte 1/2 kozarec mešanice korenčkov, pese in kumarskih sokov 3-4 dni dnevno več dni ali tednov (odvisno od velikosti kamnov), dokler pesek in kamni izginejo v ledvicah in mehurju.
  • Lepljivo lipo (barva). 2 žlici listov lipa z malo lističi prelijete 400 ml vroče kuhane vode, počakajte 10 minut. Pijte 1-2 skodelice ponoči za potaknjence v sečnici, pesek v urin.
  • Bow Rezano čebulo, jih napolnite z 1/2 steklenico, nalijte alkohol ali vodko do vrha, vztrajate na toplem ali na soncu 10 dni, obremenite. Piti 1-2 žlici 2-krat na dan pred obroki.
  • Malva je divja. To zdravilo ovira oblikovanje kamnov in bolečine med napadom: zavijejo listje divjega sleznja, v raztopino pustijo stopljeno maslo in med, ter pustite pacientu piti. Kopanje v vročih žveplovih vodah je koristno tudi za takšne bolnike.
  • Korenje (seme). Za raztapljanje ledvičnih kamnov in njihovo odstranitev pripravite infuzijo semen korenja. Žlico semen, nalijte kozarec vrele vode, pustite, da kuhanje 12 ur in sev. Pijte 1/2 skodelico 5-6 krat na dan pred obroki.
  • Korenje (sok). Za ledvične kamne (oksalate, urate) in črve (pinworms) 1-2 krat na dan 15 minut pred obroki ali na prazen želodec pijte 50-100 ml sveže pripravljenega korenčkovega soka. Ali 2 žlici naribane korenčke vlijemo 1,5 skodelice vrele vode in kuhamo v zaprti posodi na nizki temperaturi 30 minut, nato pa ohladimo in napolnimo. Odvijte 1/3 skodelice 30 minut pred obroki 3-krat na dan.
  • Oves (obkladki). Iz močne bučine ovsene kaše, da vroče stiskanje na površini ledvic (slama se ogreje in razširi ureterje, olajša odvajanje kamnov).
  • Oves (tinktura). Zelena trava zob ni slabša v zdravilni moči zrn. Njen tinktura ima diaphoretični, diuretični in antipiretični učinek. Priprava tinkture: zelena rastlina, zdrobljena v brusilniku, popolnoma napolni steklenico, nato jo prelije z vodko in vztraja na toplem temnem mestu 2-3 tedne. Vsebino redno pretresemo in nato filtriramo. Morate vzeti 20-30 kapljic na 1 žlico vode 3-4 krat na dan pred obroki.
  • Oljčno olje, med, limonin sok v obliki tinkture. 200 g vodke, oljčnega olja, medu, mešanega limoninega soka, vztrajajo 10 dni, vlijemo v steklenico temnega stekla. Shranjujte v hladnem temnem prostoru. Pred uporabo dobro pretresite. Pijte 3-krat na dan in 1 žlico 10-14 dni, potem pa vzemite tedenski odmor in ponovite zdravljenje.
  • Peteršilj Vzemite 1 čajno žličko drobno sesekljanih listov in korenin svežega peteršilja, zlijemo mešanico z 1 skodelico vrele vode in pustimo 2-3 ur, zaviti. Pijte 1 kozarec kuhane juhe uro pred obroki v 3 odmerkih v majhnih požiralnikih. Prav tako lahko pijete samo infuzijo korenin peteršilja, v zimskem času pa posušite peteršilj namesto svežega.
  • Plaun je v obliki kluba. Čajno žličko trave (vejice) podolgovate klobučaste oblike, vlijemo 2 skodelice vrele vode, pustimo eno uro, odcedimo. Pijte 1/2 skodelico 2-3 krat na dan pred obroki s peskom in kamni v mehurju.
  • Pirej (koren). 1,5 žlice zdrobljene prašne pšenične travnate plaze prelijemo s 200 ml hladne vode, pustimo 12 ur na hladnem, odtekajte. Surovine ponovno nalijemo 200 ml vrele vode, vztrajamo 10 minut, seva. Obe mešanici infuzije. Pijte 100 ml 4-krat na dan. Uporabite z revmatizmom, protinom, žolčnikom in urolitiozo, boleznijo mehurja, vnetjem uretrte, urinom in urinsko inkontinenco, respiratornimi boleznimi, presnovnimi motnjami.
  • Raztopi kamne. Sveža čebula in česen, jagode, juha iz melone v mleku, sok črne redkev z medom ali sladkorjem, infuzije in odlitki fižola, grah, infuzije pastirjeve vreče, listi črnega ribeza, sadje (sveže in suhi) boki, plodovi gorskega pepela, korenastega drevesa, rizomov kalamusa, stigme koruze, trave za konje (kontraindicirano v žadu). Priporočena bučna, zamaška in sok, barberry, jagoda, divja vrtnica.
  • Redkev Mleto črne radičaste korenine, jih pustite 2-3 ure, nato iztisnite sok in pijete trikrat dnevno za 50 g. Potek zdravljenja je do 1 meseca.
  • Zbirka številka 1. Kombinirajte sestavine v določenih količinah: mazalna korenasta barva - 20 g; travno brane, travni ortozifon (ledvični čaj), cvetovi kamilice, komarček semen vrta - 15 g; viseče breze, trave konjske žime - 10 g. 10 g surovega materiala s kozarcem vrele vode v posodo za emajl, pokrijte, segrevajte v vodni kopeli 15 minut in hladite pri sobni temperaturi 45 minut, iztisnite debelo. Količina juha, da se vrelo vodo prenese na 200 ml. V majhnih žuželkih vzamite 1 / 3-1 / 4 skodelico trikrat dnevno kot diuretik.
  • Zbirna številka 2. Sestavine zmešajte v določenih razmerjih: list drobovina, list nosovnic, koruzne palice s stigmami - v 3 kosih, krhko sadja - 5 kosov. Žlica sesekljane mešanice kuhamo kozarec vrele vode in vztrajamo, dokler ne ohladimo. Vzemi kozarec 3-krat dnevno s fosfatnimi in karbonatnimi kamni in alkalnim urinom.
  • Zbirka številka 3. Sestavine premešamo v naslednjih razmerjih: listič črnega ribeza - 50 g, gozdno jagodno listje - 30 g, cvetlični mullein cvetje - 15 g, cvetlični lipi cvetovi - 20 g. S kozarcem vode vlijemo žlico mešanice, segrevamo 20-25 minut, seva. Vzemite 1/2 skodelico 2-3 krat na dan po obroku za bolezni ledvic in cistitisa.
  • Zbirka №4. Sestavine zmešamo v označenih razmerjih: trava planšarske ptice - 75 g, listov poprove mete - 10 g, cvetlični listi - 10 g; kuhajte kozarec vrele vode z žlico zdrobljene mešanice, vztrajate 10-12 ur na toplem mestu, zavrite za 5-7 minut, ohladite in napenjate, vzemite žlico večkrat dnevno z oksalatnimi kamni.
  • Zbirka številka 5. Mešamo sestavine v označenih razmerjih: trave iz konjske žime - 25 g, zeliščna od Hypericum perforatum - 25 g, trave rafinerije - 20 g, list barva - 20 g, krhko sadežev - 20 g; žlico surovin pour kozarec hladne vode, vztrajajte 6 ur, zavrite 15 minut, napolnite in vzemite kozarec dnevno z uratnimi kamni.
  • Zbirna številka 6. Združite zelišča v označenih razmerjih: listovo listje, travo za konje, koren trtice - 1 del; semena kumina, brinovega sadja - dva dela; žlico zmesi za kuhanje kot čaj v kozarcu vrele vode, ohladite, napolnite in vzemite kozarec 1-2 krat na dan.
  • Zbirna številka 7. Zmešajte sestavine v označenih razmerjih: listi lingvice - 20 g, listi črnega ribeza - 30 g, gozdna jagodna trava - 50 g - pour 1 liter vrele vode, pustite, da se ohladi, napolni in vzame kozarec 3-krat na dan.
  • Zberite številko 8. Trikolorna vijolična trava - 30 g, travo za konje - 30 g, šentjanževka - 25 g, zdravilna regratna trava - 25 g, odebelitveno korenasto grmovje - 25 g; žlica sesekljane mešanice kuhamo kozarec vrele vode, vztrajamo 30 minut, sevamo in vzamemo steklo 3-krat na dan s fosfatnimi in karbonatnimi kamni.
  • Zberite številko 9. Sestavine zmešajte v določenih razmerjih: koren listavice - 25 g, listov lingvice - 25 g, listi brez bradavičev - 35 g, evropska paradižnikova trava - 15 g; žlico zmesi, da se kot čaj kuhamo v kozarcu vrele vode, napolnimo in vzamemo steklo zjutraj in zvečer.
  • Zbirna številka 10. Sestavine zmešamo v označenih razmerjih: travo večjega celandina - 30 g, trave origana - 20 g, lubje običajnega barberrya - 20 g; žlico zmesi nalijemo kozarec vrele vode, vztrajamo 30 minut in vzemite kozarec 3-krat na dan z urinskimi kislinami.
  • Zbirna številka 11. Združite sestavine v določenih razmerjih: origano zelišče - 5 g, listina mati in mačeha - 5 g, zdravilo Altea - 20 g; dve čajni žlički mešanice nalijemo kozarec vrele vode, vztrajamo, da se ohladi in vzamemo 1/2 skodelico 3-4 krat na dan.
  • Zbirna številka 12. Sestavine zmešamo v določenih razmerjih: list in korenine koprive - 50 g, korenina sladkega korena - 30 g; žlico zmesi pour kozarec vrele vode, vztrajajo, da se ohladi, napolni in pije v 3 razdeljenih odmerkih skozi dan za ledvične kamne z nefritisom.
  • Zbirna številka 13. Sestavine zmešamo v označenih razmerjih: trava zdravilne detelje - 5 g, travna gospe Potentilla - 10 g, list brezovega vartana - 10 g, trave konjske žime - 15 g; dve žlici mešanice pour 1,5 skodelice vrele vode, vztrajajo 4-5 ur in vzemite žlico 4-krat na dan.
  • Zbirna številka 14. Kombinirajte sestavine v določenih količinah: peteršiljna zelišča - 20 g, listje medvedov, brina, koren brane, korenastega drevesca - po 15 g; sadje navadne navadne, vrečke za travo - 10 g. V posodo za emajl v posodo s stekleničko nalijte 10 g suhe snovi, pokrijte in segrejete v vodni kopeli 30 minut, pokrijte in segrevajte 10 minut. Količina juha, da se vrelo vodo prenese na 200 ml. Vzemite 1 / 2-1 / 3 skodelico v obliki toplote 2-3 krat na dan.
  • Zelena (semena). Zmešajte v enakih delcih po količini semenskega semena v prahu in medu. Vzemite to mešanico 1 žličko 3-4 krat na dan 30 minut pred obroki za ledvice in urolitiazo, težave z uriniranjem.
  • Mešanica vodke, medu, sokov. Za odstranjevanje kamnov iz ledvic pripravite mešanico enakih delov medu, vodke, redkevega soka in pese. Vse temeljito premešajte in postavite na temnem mestu 3-4 dni, periodično stresajte vsebino. Vzemite tinkturo 1 žlico na skodelico vrele vode. Za en tečaj zdravljenja pripravite 1 liter mešanice. Če je potrebno, se lahko ponovite po dveh tednih.
  • Pine (brsti). Čajno žličko brstov borovega škrila zavre v kozarcu vode v zaprti posodi. Vztrajati 2 uri. Pijte v 3 razdeljenih odmerkih skozi ves dan.
  • Kapitan. 20 g korenin na 100 ml vodke nalijemo 7-10 dni, filtriramo in shranimo v temnem vsebniku na hladnem, temnem mestu. Vzemite 1 žličko 2-3 krat dnevno pred obroki.
  • Zelišča. V primeru urolitiaze je koristno uporabiti list jagod in lingonberries, peteršilj, skupne gryzhnike, knotweed in saksofrage ter mraze korenine.
  • Jarrow Zmečite travo in cvetje rafinerije, vzemite 100 g mešanice in prelijte 0,5 litra vodke, počakajte 2 tedna na toplem mestu, občasno tresite. Potem napolnite. Vzemite 2 žlici infuzije 15-20 minut pred obrokom, pitno vodo.
  • Dill. Bolečina v mehurju lajša infuzijo kopra.
  • Horsetail. Čajno žličko trave konjske žime pripravite 200 ml vrele vode, jo napolnite 20 minut, napolnite in pijte zjutraj 30 minut pred jedjo. Ponovite 2-3 mesece. Kamni se mehčajo in pretvorijo v pesek, ki se postopoma izliva z urinom.
  • Rosehip Grind 200 g rastlinskih semen, prelijte 2 litra mrzle vode in pustite, da se čez noč prenese. Zjutraj kuhamo na majhnem ognju, dokler ne ostane 0,75 litra tekočine, nato se napolni. Na 1/3 skodelice te brozge dodajte 1 žlico medu in limoninega soka, segrevamo in pijemo zjutraj na prazen želodec. Vzemite enake dele popoldansko in zvečer 30 minut pred obroki. Shranjevalka v hladilniku.
  • Jabolčni gozd (sadje). Plodovi jabolk v gozdu prispevajo k sproščanju oksalnih in sečne kisline iz telesa in se zato uporabljajo v primeru nagnjenosti k oblikovanju kamna kot diuretiki. Surove in pečene jabolke - dobro zdravilo za zaprtje. Jabolka se najbolje porabi kot kompot. Prašek iz posušenega lupine jabolk (1 žlica na skodelico vrele vode) se uspešno uporablja tudi s močno izraženimi kamni ledvic in mehurja.

Podrobneje:

Dieta za urolitiazo

Bolnik, ki trpi zaradi ledvičnih kamnov (urolitiaza), se mora izogibati hrani, ki draži ledvice, da bi nadzorovala kislost in alkalno vsebnost urina ter vzela večje količine tekočine, da bi utekočinili urin.

Priporočljivo je, da se izogibate slaščicami, nekaterimi zelenjavo, kot so kumare, redkev, paradižnik, špinača, rabarbara, stročnice, čebula, beluši, beli zelje in cvetača.

Pri oblikovanju kamnov iz soli sečne kisline priporočamo prehrambeno mleko in zelenjavo, ocvrto, zamrznjeno in prekajeno meso, pikantni sir, močan čaj itd. Je treba izključiti iz prehrane.

Pri oblikovanju kamnov iz fosfatnih soli prevladujejo mesne jedi, mlečna hrana je omejena.

Zdravljenje lingonberry-mehurja, ledvic, jeter. Zdravljenje koprivnice - bolezni jeter, ledvic, sečil in žolčnih kanalov. Zdravljenje medveda - ledvične bolezni.