Search

Ledvična odpoved: zdravljenje z zdravili in ljudskimi pravili

Človeško telo se prilagaja okoljevarstvenim pogojem. In z leti se ne izboljšajo. Telo vse bolj ne postane okolju prijazno pijačo in hrano, ledvice pa se ukvarjajo s čiščenjem vsega tega. Teža enega organa je le 200 gramov in dnevno prenašajo 1000 litrov krvi.

Slaba kakovost vode, sintetične pijače - vse se odraža v delu teh majhnih "filtrov". Bolezen, povezana s tem organom, najdemo pri otrocih in odraslih. Najpomembnejše je, da je ledvična odpoved alarmantna. Zdravljenje s sodobnimi metodami in ljudskimi pravili, pa tudi simptomi in vzroki bolezni bodo obravnavane še naprej.

Kaj je ledvična odpoved

Ledvice igrajo dve zelo pomembni vlogi v telesu: odstranjujejo presnovne proizvode in ohranjajo ravnovesje med kislinskim baznim in vodnim ravnovesjem. To naredi krvni tok skozi njih. Ledvična odpoved je sindrom, v katerem opazimo hude nepravilnosti pri delovanju. Stabilnost organov je kršena, ravnotežje njihovega delovanja izgine. Kontaminirane krvne postaje filtrirajo, širijo se v vse organe, motijo ​​njihovo dobro usklajeno delo.

Ledvična odpoved je dve vrsti:

Prva oblika se nadaljuje zelo hitro, a je lahko ozdravljiva. Težje je s kronično, razvija se počasi, vendar ni mogoče obnoviti okvarjenih funkcij. In zdaj, ko ugotovimo, kakšna je akutna ledvična odpoved, bomo razmislili o zdravljenju njenih oblik in simptomov spodaj.

Vzroki akutne oblike

Ta vrsta bolezni se lahko izzove v 60% primerov travma ali operacije, pri 40% - zdravljenju z zdravilom, v 2% - nosečnosti.

Vzroki za razvoj so lahko naslednji:

  • Traumatični šok.
  • Obilno izgubljanje krvi.
  • Zastrupitev z neotropnimi strupi.
  • Preobčutljivost z zdravili, radioaktivne snovi.
  • Nalezljive bolezni, kot so kolera, sepsa, dysentery.
  • Tromboza in embolija sta nevarna.
  • Akutni pijelonefritis ali glomerulonefritis.
  • Splav
  • Opečuje velika področja telesa.
  • Krvna transfuzija, če se ugotovi nezdružljivost.
  • Obstojno bruhanje.
  • Med nosečnostjo - močna toksikoza.
  • Miokardni infarkt.
  • Formacija tumorja ali kamni v sečniku.

V vseh teh pogojih obstaja verjetnost razvoja bolezni ledvic, zato je treba poznati prve simptome bolezni.

Simptomi bolezni

Kot je bilo že omenjeno, je v tem stanju mogoče povsem obnoviti funkcije ledvic, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom. Ta bolezen se lahko razvije v kratkem času, od nekaj ur do sedmih dni.

Ta pogoj traja več dni in več. Glavna stvar - ne prezrite, če je akutna ledvična odpoved, simptomi. Zdravljenje je treba nemudoma izvesti.

Razvoj bolezni lahko razdelimo na 4 stopnje.

Prvo obdobje - šok - traja nekaj dni. Ti simptomi se kažejo:

  • Mrazi
  • Povečana telesna temperatura.
  • Bled ali žilavost kože.
  • Tahikardija, nizek krvni tlak.

V drugem obdobju se urin preneha pojavljati, v krvi se kopičijo dušik in fenol. Traja približno dva do dva tedna in ima več takšnih manifestacij:

  • Izgubil si apetit.
  • Slabost, glavobol, omotica.
  • Nespečnost.
  • Slabost in bruhanje.
  • Vonj amonijaka.
  • Pljučni edem je možen.

Tretje obdobje se imenuje restavrativno, lahko se izboljša in se lahko poslabša. V nekaterih primerih ima oseba apetit, začne se počutiti veliko bolje.

Četrto obdobje je tudi obnovitveno, značilno je, da:

  • Kazalniki bounce nazaj.
  • Renalna funkcija je obnovljena.

To obdobje lahko traja od nekaj mesecev do nekaj let.

Vendar pa je treba omeniti, da je s to boleznijo poškodovana jetrna celica, kar pojasnjuje žilavost kože. Če je prišlo do akutnega stanja, lahko njegovi znaki celo leto spominjajo na slabše delo notranjih organov, npr. Jeter ali srčne mišice, leto ali dve.

Vzroki kronične bolezni

Razvoj kroničnih oblik lahko povzroči takšna stanja:

  • Kronični glomerulonefritis.
  • Kidrični kamni.
  • Omejitev urejevalcev.
  • Ledvična policistika.
  • Dolg sprejem nekaterih skupin medicinskih pripravkov.
  • Lupus, diabetes.
  • Kronični pielonefritis.

Omeniti je treba, da kronični potek pielonefritisa in glomerulonefritisa najpogosteje povzroči akutno ledvično odpoved.

Simptomi kronične akutne insuficience

Kronični potek bolezni omogoča razvoj nepovratnih procesov v ledvicah. Obstaja krvavitev izločevalne funkcije in uremija se pojavi zaradi kopičenja dušikovih produktov presnove. Na začetni stopnji razvoja simptomi so praktično odsotni, odstopanja se lahko določijo samo s posebnimi analizami. Na žalost, šele ko se uniči 90% nefrona, se pojavijo simptomi bolezni:

  • Utrujenost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Bleda in suha koža.
  • Slabost in bruhanje.
  • Krvavitev
  • Anemija
  • Edema.
  • Prebavne motnje.
  • Mišični krči.
  • Pojav aftoznega stomatitisa.
  • Pogosti glavoboli.
  • Možen tremor okončin.
  • Bolečine v sklepih.
  • Stanje las in nohtov se poslabša.

Zelo pomembno je, da ne zamudite, če obstajajo pomisleki, da se lahko pojavijo ledvična odpoved in simptomi. Zdravljenje se mora začeti čim prej. To je edini način za preprečevanje nepopravljivih sprememb.

Diagnoza ledvične odpovedi

Če sumite, da ima bolnik ledvično odpoved, je treba zdravljenje začeti šele po potrditvi diagnoze. Treba je stopiti v stik z nefrologom in urologom. Dodelite naslednji pregled:

  1. Biokemijska analiza krvi za elektrolite, kreatinin, sečnino.
  2. Analiza urina
  3. Ultrazvok mehurja in ledvic.
  4. UZGD.
  5. Ledvična biopsija zaradi domnevnega glomerulonefritisa.

Pri diagnosticiranju kronične bolezni se opravijo plus Reberg in Zimnitsky test plus.

Akutno zdravljenje

Pri takšni resni bolezni, kot je akutna ledvična odpoved, je zdravljenje usmerjeno predvsem v odpravo dejavnikov, ki so povzročili poslabšanje.

Če je vzrok šok bolnika, je treba normalizirati krvni tlak in napolniti izgubo krvi, če obstaja.

V primeru zastrupitve je treba najprej izperiti želodec in črevo pacienta. V primeru zastrupitve s strupenimi snovmi je možno očistiti telo z uporabo metode ekstrakorporalne hemokorekcije.

Tudi odstranitev kamnov ali tumorjev iz ureterja ali mehurja normalizira stanje bolnika. Vsi ti postopki se izvajajo v začetni fazi bolezni.

Naslednji so ukrepi, ki bodo prispevali k zoženju arterij in krvnih žil. Odstranite površine s tkivno nekrozo, predpisujete antibiotično zdravljenje, pri čemer upoštevajte poškodbo ledvičnega tkiva. Pacientu je dodeljena posebna prehrana brez proteinov. Zdravljenje z ledvično odpovedjo vključuje takšna zdravila:

Na zgodnji stopnji razvoja ledvične odpovedi ali zaradi preprečitve, da bi zdravnik lahko predpisal hemodializo. Navede se, če zdravnik vidi, da je prišlo do krvavitve ledvic, poslabšanja metabolizma. Hemodializa se izvaja za preprečevanje zapletov. Ta postopek vam omogoča, da očistite kri pred prehodom skozi ledvice.

Terapija kronične oblike bolezni

Zdravljenje kronične ledvične odpovedi je namenjeno upočasnitvi napredovanja osnovne bolezni. Glavna naloga zdravnikov je, da zgodaj opazimo bolezen, da preprečimo spremembe v funkciji ledvic.

Za zdravljenje kronične oblike se uporabljajo hemodializa in peritonealna dializa. Izvajajo jih v zdravstveni ustanovi, vendar ne potrebujejo hospitalizacije, po tem, ko pacient lahko odide domov.

Pacient lahko opravi peritonealno dializo. Dovolj je, da enkrat enkrat na mesec obiščete zdravnika. Ta postopek se uporablja za zdravljenje, medtem ko bolnik čaka na presaditev ledvic, ker bolezen sproži nepovratne postopke in je to edini način za ohranitev bolnikovega stanja.

Presaditev - zamenjava prizadete ledvice s strani organa donatorja. Lahko so tako relativno kot nedavno umrli. Sprva se izvajajo številni preskusi združljivosti. Po operaciji ledvica preživi v enem letu. Ena zdrava ledvica nadomešča delo dveh bolnikov. Če je darovalec sorazmeren, se povečajo možnosti za ugoden izid.

Po opravljenem presaditvi ledvic se bolnikom predpišejo imunosupresivi, ki jih bodo morali imeti celo življenje. Obstaja ena negativna točka: v ozadju jemanja teh zdravil je imuniteta človeka znatno zmanjšana in se lahko zlahka okuži s kakršno koli nalezljivo boleznijo.

Diet kot zdravljenje

Kateri načini zdravljenja ledvične odpovedi se uporabljajo, je treba upoštevati posebno dieto. Tukaj je nekaj pravil za njegovo spoštovanje:

  • Priporočljivo je jesti več zelenjave in sadja.
  • Živalske maščobe je treba izključiti iz prehrane.
  • Zmanjšajte količino soli, začimb, prekajenega mesa, konzerviranih izdelkov.
  • Če je raven kalija povišana, je treba izključiti izdelke, ki vsebujejo kalij. Med njimi so banana, oreški, kakav, zelenjavne in mesne juho, čokolada, suho sadje.
  • Z uremijo je potrebno iz prehrane odstraniti stročnice, ribe, drobovje, gosi, teletina, muesli in alkohol.
  • Za kuhanje je najbolje uporabiti folijo za hrano, odstraniti cvrtje in pečenje.
  • Priporočljivo je, da preklopite na dietno hrano.
  • Zmanjšajte vnos beljakovin. Pojejte zdrave beljakovine - jajca, mleko.

Če se razvije kronična ledvična odpoved, je zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko dobro dopolnilo zdravljenju z zdravili. Treba je opozoriti, da bo uporaba teh orodij učinkovitejša v zgodnji fazi bolezni.

Folk zdravljenje ledvične odpovedi

Zelo dobro, če predlagane recepte za uporabo, ki se držijo prehrane prehrane. Tukaj je nekaj:

  1. Treba je vzeti en del semena kopra in sekanje, vlijemo 20 delov vode. Vzemite pol skodelice 4-krat na dan. Dill popolnoma razbremeni vnetje, ima diuretični učinek.
  2. Alge izboljšajo metabolizem. V obroke lahko dodate 100 gramov na dan. Pomaga odpraviti toksine iz telesa.
  3. Juniper se pripravi v skladu s to shemo. Ena žlica kuhamo kozarec vrele vode in vztrajamo eno uro. Napolnite in vzemite 1 žlico 4-krat na dan.
  4. Horsetail ima diuretik, baktericiden, astringenten. Pomaga obnoviti ravnotežje vode in elektrolita. Potrebujete 3 žlice konjske žime, da prelijete 0,5 litra vode in zavrite 30 minut, nato napolnite in pijte 3-4 doze na dan.

Če imate kronično ledvično odpoved, zdravljenje z zelišči pomaga zmanjšati napredovanje bolezni. Na primer, priporočamo uporabo te infuzije:

  1. Potrebno je vzeti 30 gramov cvetov cvetja, vijoličastega tricolorja, šentjanževke, plodov, 50 gramov regrata in 80 gramov kamilice. Nastala mešanica, vzemite eno žlico, pour 1 skodelico vrele vode in kuhajte 3 minute. Po tem, ko se juha napolni 10 minut, napolnite in pijte trikrat na dan pred obroki. Je dober antipiretik, diuretik in antiseptik.
  2. Korenina repa izboljša stanje pacienta. Infuzijo pripravimo na naslednji način: nalijte kuhano vodo čez zdrobljen koren in vztrajamo čez noč. Med dnevom so majhne količine potrebne za popivanje infuzije. Upoštevati je treba režim pitne vode.

Če pride do odpovedi ledvic, zdravljenje z ljudskimi sredstvi pripomore k krepitvi imunskega sistema in moči za boj proti bolezni. Na primer, tinktura ehinacee bo povečala odpornost telesa na okužbe.

Medene orehe lahko zmešate v enakih razmerjih in v 30 dneh vztrajajo na temnem prostoru. Na dan morate jesti 3 žličke v treh odmerkih. To orodje čisti krv dobro in krepi imunski sistem.

Zelo pomembno je, da imate pod nadzorom, če imate odpoved ledvic, simptome. Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko zmanjša njihov pojav, zato ga je nujno treba uskladiti s svojim zdravnikom.

Preprečevanje bolezni ledvic

Naloga pacienta in zdravnika je naslednja: tudi pri diagnozi ledvične odpovedi je treba zdravljenje usmeriti predvsem na ohranjanje ledvične funkcije. Z vsemi sredstvi je treba izboljšati kakovost življenja bolnika.

Naslednje točke je mogoče pripisati preprečevanju odpovedi ledvic:

  • Najprej zdravite glavne bolezni.
  • Sledi prehrani.
  • Za preprečevanje in zdravljenje kroničnega pielonefritisa in kroničnega glomerulonefritisa.
  • Izvedite temeljit pregled in pravočasno zdravljenje bolezni ledvic, s čimer se izognete zapletom.
  • Zdravljenje arterijske hipertenzije.
  • Infekcijske bolezni ledvic in sečil, ki jih je treba izločiti v zgodnjih fazah, je pomembno, da se do konca končajo terapije.
  • Bolnike, ki so doživeli akutno ledvično odpoved, redno spremlja zdravnik in spremlja parametre krvi in ​​urina.

Pri diagnozi zdravljenja z zdravilom "ledvična odpoved" mora le zdravnik predpisati zdravilo, sicer lahko povzroči smrt bolnika. To ni tako, kadar se lahko sami zdravite. Ledvice so zelo pomemben organ, njihovo zdravje je vedno treba skrbeti.

Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje ledvične odpovedi

Ledvična odpoved pri ljudeh je bolezen delovanja ledvic, v kateri popolnoma ne prenehajo z urinom ali delno izgubijo te sposobnosti.

Brez zdravljenja se bolezen napreduje in vodi do smrti. Na žalost se v začetnih fazah bolezni šibko manifestira, zato se mnogi obrnejo na zdravnika, ko obnoviti delovanje telesa ni več mogoče.

O tem, kaj pomeni odpoved ledvic: simptomi, zdravljenje s tradicionalnimi in ljudskimi metodami - članek bo povedal o vsem tem.

Obstajajo dve stopnji odpovedi ledvic: kronični in akutni.

V akutni obliki je delovanje organa nenadoma moteno, vendar je stanje reverzibilno, če se zdravljenje začne pravočasno.

Statistični podatki kažejo, da pogostost razvoja te vrste neuspeha doseže 200 primerov na 1 milijon prebivalcev.

Polovica jih potrebuje hemodializo. Od devetdesetih let prejšnjega stoletja je prišlo do stalnega trenda povečanja števila bolnikov z ledvično patologijo. Akutna oblika ne postane monoorganska bolezen, ampak je del sindroma poliorganske odpovedi.

Brez zdravljenja se akutna oblika pomanjkanja pretaka v kronično stopnjo. V tem primeru je v več letih opaziti spremembo poslabšanj in remisij pri bolniku. Za kronično obliko je značilna postopna izguba sposobnosti ledvic, da oblikujejo urin in ga izločijo. Razvit zaradi počasne smrti nefrona. Po statističnih podatkih je razširjenost takšne bolezni 450 primerov na 1 milijon prebivalcev.

Odvisno od patogeneze ledvične odpovedi je razdeljen na naslednje vrste:

  • prerenal Razlog za njen razvoj je sprememba stanja odhajajočega in prenašanja nefron arteriolov ledvice. Zaradi tega se moti pretok krvi v nefronih. Dokler je intrarenalni tlak nad 70 mm Hg, se hitrost filtracije ne spremeni. Posebna zdravila so namenjena zmanjševanju arteriolov. To so, na primer, zaviralci ACE, protivnetna nesteroidna zdravila. Uporabljajo se za zagotovitev, da intrarenalni tlak ne pade pod normalno stanje;
  • ledvice. Pojavi se z dolgim ​​potekom hipertenzije, sepse. Tubularna nekroza, ledvični tumorji, prisotnost kamnov v sečnem traktu prav tako spadajo v dejavnike razvoja nezadostnosti;
  • postrenal To vključuje vzroke, ki povzročajo kronično bolezen pri bolnikih. To stanje običajno povzroči urolitiaza;
  • Končno odpoved ledvic se pojavi praviloma pri bolnikih z avtoimunskimi patologijami, hipertenzijo, glomerulonefritisom, diabetes mellitusom in pielonefritisom.

Razlogi

Ledvična odpoved ima različne vzroke.

Akutna oblika se najpogosteje razvija kot posledica:

  • akutno zastrupitev kemikalij v gospodinjstvu, svinčevih spojin, izdelkov prehrambene industrije, zdravil. Utrip strupenih žuželk, kač pa lahko povzroči nastanek hude bolezni;
  • poškodba:
  • močno zmanjšanje krvnega obtoka v posodah ledvic v času razpada, tromboze, stanje šoka, embolija ledvične arterije, patološko delo srca. Lahko se razvije ledvično srčno popuščanje;
  • nenadna blokada s tumorjem ali kamni sečil.
  • akutni vnetni proces v ledvicah. Na primer, s pielonefritisom, glomerulonefritisom;
  • nalezljive bolezni, ki se pojavijo s renalnim sindromom.

Kronična napaka povzroča takšne razloge:

  • vaskularne motnje, ki jih spremlja nenormalen pretok ledvic v krvi. Na primer, skupina hemoragični vaskulitis, revmatizem in eritematozni lupus;
  • dolg potek hipertenzije;
  • dolgotrajni vnetni procesi v ledvicah, ki vodijo k uničenju tubul in glomerul. Običajno pielonefritis in glomerulonefritis vodita do odpovedi organa;
  • presnovne bolezni, ki jo opazimo pri protinu, amiloidozi in diabetes mellitusu;
  • razmere, v katerih je moten tok urina. Na primer, tumorji medenice, hidronefroza, ledvični kamni;
  • prirojene anomalije strukture in delovanja ledvic, kar vodi k dejstvu, da ledvične strukture ne delujejo pravilno. To je nerazvitost, policistika, zoženje arterij ledvic;
  • pozna diagnoza akutnega poteka napake.

Ledvična odpoved pri sladkorni bolezni je posledica prekomerne telesne teže, zato ljudje s prekomerno telesno težo pogosto poskušajo izgubiti nekaj kilogramov s pomočjo zdravila za zniževanje sladkorja Metformin. Če jemljete ta zdravila napačno, se lahko kot neželeni učinek razvije okvara ledvic.

Zdravilo za zniževanje sladkorja je bolje uporabiti po posvetovanju z zdravnikom.

Simptomi

Ko je prizadet organ, obstajajo znaki, ki kažejo pomanjkljivost ali popolno odsotnost njenih funkcij.

Glavni simptom razvoja akutne oblike je močno zmanjšanje količine urina na dan.

Ko oligurija gredo manj kot 400 mililitrov urina. Ko se pojavi anurija, dnevni volumen urina ne presega 50 mililitrov.

Tudi zmanjšanje apetita, slabost in bruhanje, ki ne prinaša olajšav. Pacient postane zaspal in ga zavira, nenehno ga muči z dihanjem.

Kot posledica sprememb v metabolizmu vode in soli se pojavijo patološke motnje srca in krvnih žil. Koža postane bleda, umazana, suha. Mišice tudi oslabijo in hitro izgubijo ton. Obraz nabrekne, se lomi in lomi. Od ust je neprijeten vonj amonijaka. Presežek tekočine se začne izločati skozi črevesje, želodec. Stol je tekoč, temno v barvi, plod. Obstajajo otekline, ki hitro naraščajo.

Bolniki imajo pogosto motnje zavesti.

Ledvice so vzete iz krvne snovi, ki jo nevtralizira jetra. Pri akutni pomanjkljivosti vsi metaboliti ne pridejo ven, ampak še naprej krožijo po telesu, tudi v možganih. Zato bolnik pogosto opazuje motnje zavesti: oblak, stupor, koma. Sprememba razpoloženja: obstaja depresivno stanje, evforija.

Nezadostnost organa kronične narave se kaže ne le z diurezo, ampak tudi s kršenjem vseh funkcij ledvic.

Znaki kronične ledvične odpovedi so naslednji:

  • vztrajno povečanje krvnega tlaka;
  • koža izginja zaradi nižjega hemoglobina;
  • osteoporoza;
  • moteni srčni ritem: aritmija, tahikardija.

Bolezen pri otrocih običajno poteka hitreje kot pri odraslih. To je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti mladega telesa.

Za otroka morate skrbno spremljati in z najmanjšim sumom iti k zdravniku.

Zapleti

Bolniki z ledvično odpovedjo z nepravilnim zdravljenjem lahko dobijo resne zaplete.

Na primer nadledvična žrela in ledvična odpoved nadledvične žleze, patologija srca, krvni koagulacija, gastritis v kronični obliki, izguba občutljivosti v nogah in rokah, močno povečanje krvnega tlaka, pogosta krhkost kosti, menstrualne motnje.

Tudi zaplet akutnega poteka bolezni je razvoj kroničnega pielonefritisa, kar ima za posledico kronično stopnjo odpovedi ledvic.

Diagnostika

Pri boleznih, kot je odpoved ledvic, zdravljenje predpisujemo na podlagi rezultatov diagnostičnih postopkov. Prvič, zdravnik določa, kdaj so se pojavili prvi znaki, kako močno so bili izraženi, koliko se urina sprošča na dan, kako hitro se bolnik utrudi. Tudi nefrolog ugotovi, ali obstajajo nepravilnosti v delu ledvic med sorodniki bolnika, opravi pregled za otekanje in občutljivost okončin.

Celovita diagnoza ledvične odpovedi vključuje:

  • splošna analiza urina. Prisotnost beljakovin kaže na kršitev funkcije telesa;
  • vzorec urina glede na Zimnitsky. Daje informacije o prostornini in gostoti urina;
  • popolna krvna slika, biokemija. V primeru pomanjkanja je opaziti visoko raven kalija, sečne kisline, fosforja, holesterola. Trombociti, rdeče krvne celice, hemoglobin - povečali. Kreatinin pri ledvični odpovedi pomaga oceniti funkcijo in delovanje organa;
  • MRI, ultrazvok, računalniška tomografija. Omogoča, da določite vzrok za zmanjšanje poti, ki vodijo v urin.
  • doplerografija. Pokaže, kako kri skozi plovila;
  • radiografija. Ugotavlja kršitve dihalnega sistema;
  • biopsija;
  • EKG Imenovana, da bi razumeli, kakšne nepravilnosti obstaja na strani srčne mišice, ali se razvije kardiovaskularna odpoved.
Pomembno je, da je izpit končan. Zato ni treba zavrniti preizkusa in študij, ki jih predpiše zdravnik. Po prejemu zadostne količine informacij o delovanju organov in sistemov bo zdravnik lahko hitro in enostavno izbral ustrezen režim zdravljenja.

Kako zdraviti odpoved ledvic?

Na začetni stopnji bolezni je nefrolog predpisal zdravljenje z zdravili, ki je namenjen spodbujanju proizvodnje urina, normalizaciji krvnega tlaka in preprečevanju razvoja avtoimunskega procesa.

Uporabite hormonska zdravila, sredstva, ki povečajo hemoglobin, zmanjšajo kislost želodca. Prikazujejo zdravila za ledvično odpoved, ki vsebujejo vitamin D, kalcij.

Zahtevnejše faze zahtevajo hemodializo. Ta postopek se uporablja za filtriranje krvi. Izvajajo se s posebno napravo v bolnišnici. Krv iz vene vstopi v cev, opravi potrebne procese in se ponovno vrne v veno.

Hemodializo se večkrat izvaja v sedmih dneh življenja ali do presaditve novega ledvice. Brez takšnega dogodka se stanje osebe poslabša. Krčenje krvi je mogoče tudi s peritonealno dializo. Takšen postopek dodatno popravlja ravnotežje med vodo in soljo. To se naredi skozi trebušno votlino.

V hudi fazi okvare je presaditev ledvic edini način, da se oseba vrne v normalno življenje. Ampak tukaj moramo upoštevati, da telo včasih ne preživi. Potem bo pacient spet moral opraviti vse metode zdravljenja.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Za ozdravitev bolezni je pomembno, da se odpravi vzrok, ki ga je povzročil. Uporabite niz zdravil, namenjenih obnavljanju telesa. Poleg farmacevtskih pripravkov se pogosto izvaja tudi zdravljenje odpovedi ledvic z ljudskimi zdravili.

Zdravniki opozarjajo na zdravilne lastnosti korenike burdock glede na težave z ledvicami. Če želite to narediti, vzemite koren in ga pobarajte s praškom. Zvečer se žlica z drsnikom nalije v posodo in polije kozarec vrele vode. Pustite, da vztrajate do jutra. Naslednji dan morate piti orodje za več sprejemanja.

Ehinacea je tudi dobro sodelovala v boju proti bolezni. Drobljena surovina (50 gramov) se vlije z vodko (liter). Položite na temnem mestu 2 tedna. Vsak dan je treba posodo stresati. Ko je zdravilo pripravljeno, ga filtriramo skozi gazo. Zdravljenje se zdravi po shemi: 10 kapljic trikrat na dan brez odmora približno šest mesecev.

Učinkovito je orodje, ki temelji na medu maja in zelenih orehov.

Matice, ki jih potrebujete z brusilko za meso. Nato dodajte sladek v enakih količinah.

Zaprite posodo z mešanico s pokrovom in ga postavite na temen in suh prostor za en mesec. Dokončano zdravilo se porabi vsak dan za tri žlice. Posledično se kri očisti in poveča imunski odziv.

Vsako ljudsko zdravilo je bolje začeti jemati z majhnimi odmerki. Torej lahko razumete, ali je zdravilo primerno, ali obstajajo neželeni učinki. Prav tako je bolje, da se posvetujete z zdravnikom o možnosti uporabe ene ali druge priljubljene metode, da ne bi poslabšali že slabega stanja.

Diet

Pomembno vlogo ima prehrana pri ledvični odpovedi.

Diet zagotavlja omejitev in boljšo popolno izključitev soli iz prehrane. Prav tako ne morete jesti začinjene, maščobne jedi.

Živila morajo biti visoko kalorična, bogata z ogljikovimi hidrati. Dovoljeno je jesti riž, sladkarije, krompir, sadje in zelenjavo.

Priporočljivo je kuhati za par, v pečici. Prehrana mora biti delna. Med dnevom morate piti največ 2 litra. Meni za odpoved ledvic izključuje oreške, stročnice, gobe, čokolado in kavo.

Napoved

Napoved je odvisna od resnosti poteka, pravilnega in pravočasnega zdravljenja. Še posebej nevarna je akutna oblika.

Pri tistih bolnikih, ki so preživeli po akutni odpovedi, se ledvična funkcija popolnoma povrne v 40% vseh primerov, deloma pa od 10 do 15%. Približno 3% bolnikov čuti potrebo po trajni hemodializi.

Povezani videoposnetki

Vse o odpovedi ledvic v TV oddaji "Živeti super!" Z Elena Malysheva:

Tako je ledvična odpoved pri moških, ženskah in otrocih resna bolezen, za katero je značilna patologija ledvic. To je različnih vrst. Če začnete bolezen, bo to povzročilo resne zaplete in smrt. Zato je pomembno poznati simptome bolezni in ob prvem sumu opraviti sestanek z zdravnikom nefrologije.

Akutna ledvična odpoved

Glavna naloga ledvic je nadzorovati kemično sestavo krvi. Ko organ ne uspe, je moteno zdravo razmerje fosforja, kalija, natrija in kalcija v limfatičnem sistemu. Akutna ledvična odpoved vodi v neravnovesje elementov v sledovih, kar vodi do pojava aritmij in konvulzij pri ljudeh. Terapijo te nevarne bolezni poteka izključno pod nadzorom nefrologa, ki določi vzrok bolezni in izbere ustrezne terapevtske metode.

Kaj je ledvična odpoved

Ledvice podpirajo normalno ravnovesje kisline in vodno-elektrolitov ter očistijo telo pred razkrojnimi produkti. Organ opravlja te funkcije zaradi ledvičnega pretoka krvi. Resne motnje ledvic se imenujejo ledvična odpoved - sindrom, v katerem so moteni pH in vodno-elektrolitsko ravnotežje, homeostaza pa se moti. V mednarodni klasifikaciji bolezni je odpoved ledvic označena kot ICD 10.

Akutna je oblika bolezni, v kateri se aktivnost organov nenadoma ustavi zaradi resnih poškodb na velikem delu površine ledvičnega tkiva. Tveganje za pomanjkanje se poveča s sladkorno boleznijo, debelostjo, srčnimi boleznimi, hipertenzijo in kronično ledvično odpovedjo. Oseba, ki trpi zaradi ene od navedenih bolezni, mora skrbno pretehtati odločitve o jemanju zdravil. Tudi običajni aspirin ali ibuprofen lahko oslabi funkcijo ledvic pri bolnikih.

Po statističnih podatkih je več kot polovica primerov akutne pomanjkljivosti pri moških in ženskah povezana s travmo ali operacijo. Pri bolnišničnem zdravljenju druge bolezni je bolezen razvila približno 40% bolnikov. Akutna oblika je pri ženskah med nosečnostjo redka (opaženi so le 1-2% vseh primerov).

Simptomi

V začetni fazi so opazni le simptomi, ki so povezani z bolezensko dejavnostjo. Prvi znaki ledvične bolezni so šok, zastrupitev in drugi znaki začetne bolezni. Z razvojem patologije se volumen urina, ki ga oddaja bolnik, postopoma začne zniževati na 50 ml na dan (na zadnji stopnji akutne insuficience).

Drugi znaki ledvične bolezni so bruhanje, slabost, izguba apetita, letargija in zaspanost. Koža bolnika postane suha, pogosto se oteklina pojavi. Poslušamo tahikardijo, opazimo povečanje arterijskega tlaka, opazimo motnje srčnega ritma. Simptomi ledvične bolezni so posamezniki, zato le zdravnik lahko diagnosticira bolezen.

Faze

  1. Prva stopnja akutne ledvične odpovedi spremljajo bolečine v trebuhu, slabost, bleda koža in drugi znaki zastrupitve. Simptomi patogeneze so posledica neposrednega učinka na pacientovo telo korenine razvoja ledvične bolezni. Začetna faza traja od nekaj ur do tedna.
  2. Za oligoanurno (terminalno) fazo je značilno hudo splošno stanje bolnika, kopičenje sečnine ali drugih produktov razkroja v krvi. Bolnikovo telo je zastrupljeno, očitno tahikardija, anemija, povečan pritisk, driska se lahko pojavi. Pogosto je jetrna ledvična disfunkcija, značilen simptom katerega je progresivna postrenalna azotemija (huda zastrupitev telesa zaradi rasti dušikovih metabolnih produktov v krvi).
  3. Faza okrevanja akutne odpovedi ledvic je razdeljena na dve fazi: zgodnja diureza in poliurija. Klinična slika prvega sovpada z drugo stopnjo bolezni, za drugo, značilno povečano količino nastanka urina in obnovo ledvičnih funkcij. Pacient normalizira delo kardiovaskularnega, prebavnega, dihalnega sistema, centralnega živčnega sistema. Faza traja približno 14-15 dni.
  4. Obnovitev. Obstaja funkcionalno okrevanje ledvic. Trajanje obdobja se lahko spreminja, vendar je v povprečju 4-8 mesecev.

Diagnostika

Diagnoza akutne odpovedi ledvic temelji na laboratorijskih podatkih in rezultatih instrumentalnih študij. Slednji se izvajajo za določitev vzrokov, ki so vplivali na razvoj bolezni. Ključna laboratorijska diagnostična merila so analize - določitev količine preostalega dušika v pacientovi krvi. Če obstaja sum bolezni, lahko raziskava vključuje:

  • EKG;
  • tomografija;
  • analize urina, kri za kreatinin, elektrolite;
  • Ultrazvok;
  • cavagraphy;
  • določitev celotnega volumna krvi v telesu pacienta;
  • retrogradna pielografija;
  • izotopska preiskava ledvic;
  • arteriografija;
  • kromocitoskopija.

Razlogi

Če želite izbrati učinkovito zdravljenje, mora zdravnik najprej določiti vzroke bolezni ledvic. Cilj terapije je odpraviti, da bi odpravili glavni dejavnik, ki je pripeljal do razvoja akutnega odpovedi ledvic. Pogosti vzroki kronične oblike bolezni ledvic (CRF) pri odraslih so kongestivni vnetni procesi organa (pielonefritis, glomuronefritis). Med patogeni akutne odpovedi ledvic so:

Ledvična odpoved: kako zdraviti, kakšno prehrano in prehrano

Ledvična odpoved je patološko stanje ledvic, v katerem zaradi dela ne opravljajo celotnega dela v želeni količini. Ta proces vodi k spremembi konstantne samoregulacije telesa, zaradi česar se moti delo njegovih tkiv in organov.
Ledvična odpoved se lahko pojavi pri akutnih (ARF) in kroničnih oblikah (CRF).

Vzroki ledvične odpovedi se razlikujejo glede na obliko bolezni. Obstaja več razlogov, ki povzročajo ARF:

  • Prerenal, to je, bolezen povzroča srčno popuščanje, kolaps, šok, hude aritmije, znatno zmanjšanje volumna krvi v obtoku (po možnosti v primeru izgube krvi).
  • Ledvice, pri katerih smrt ledvičnih tubulov povzroča delovanje težkih kovin, strupov, alkohola, drog ali zaradi nezadostne oskrbe ledvic s krvjo; včasih zaradi akutnega glomerulonefritisa ali tubulointerstijskega nefritisa.
  • Postrenal, to je, kot posledica akutne dvostranske motnje uretresov med urolitiazo.

Vzroki za kronično ledvično odpovedjo so kronični glomerulonefritis in pielonefritis, sistemske bolezni, urolitiaza, neoplazmi v sečnem sistemu, metabolične bolezni, vaskularne spremembe (visok krvni tlak, ateroskleroza) in genetske bolezni.

Simptomi bolezni

Znaki ledvične odpovedi so odvisni od resnosti sprememb ledvičnih funkcij, od starosti bolezni in od splošnega stanja telesa.

Štiri stopnje akutne odpovedi ledvic:

  1. Znaki ledvične odpovedi začetne faze: zmanjšanje količine urina, znižanje krvnega tlaka, povečan impulz.
  2. Druga faza (oligurik) je zmanjšanje količine urina ali dokler se njegova proizvodnja ne ustavi. Stanje bolnika postane hudo, saj je prizadetih skoraj vseh telesnih sistemov in se pojavi popolna metabolna motnja, življenjsko ogrožujoča.
  3. Za tretjo fazo (reduktivno ali poliuretično) je značilno povečanje količine urina na normalno raven, vendar skoraj ne odstranjuje snovi iz telesa, razen soli in vode, zato v tej fazi obstaja nevarnost za bolnikovo življenje.
  4. Ledvična odpoved 4 stopinje je normalizacija urina, delovanje ledvic se v 1,5-3,5 mesecih vrne v normalno stanje.

Znaki ledvične odpovedi pri ljudeh s kronično obliko znatno zmanjšajo število delovnih ledvičnih tkiv, kar vodi v azotemijo (zvišanje ravni dušikovih snovi v krvi). Ker se ledvice več ne spopadajo z njihovim delom, se te snovi izločajo na druge načine, predvsem skozi sluznice gastrointestinalnega trakta in pljuč, ki niso zasnovani za izvajanje podobnih funkcij.

Sindrom renalne odpovedi hitro privede do razvoja uremije, ko pride do samostrupitve telesa. Obstaja zavrnitev mesne hrane, navzee in bruhanja, rednega občutka žeje, občutka mišičnih krčev in bolečine v kosteh. Na obrazu se pojavi rumenkast ton in pri dihanju čutijo vonj amoniaka. Količina izločenega urina in njegova gostota sta znatno zmanjšana. Odpoved ledvic pri otrocih poteka po enakih načelih kot pri odraslih.

Zapleti bolezni

Zaključna stopnja ledvične odpovedi je posledica popolne izgube delovanja ledvic, zaradi česar se v telesu pacienta kopičijo strupeni izdelki. Terminalna ledvična odpoved povzroča zaplete kot gastroenterokolitis, miokardialna distrofija, hepatično-renalni sindrom, perikarditis.

Jetrna ledvična odpoved pomeni progresivno oligarično ledvično odpoved na ozadju bolezni jeter. V jetrno-renalni sindrom se v kortikalni regiji ledvic pojavi vazokonstrikcija. Ta sindrom pri cirozi se šteje kot zadnja stopnja razvoja bolezni, kar vodi k zadrževanju vode in natrijevih ionov.

Diagnostične metode

Diagnoza ledvične odpovedi vključuje določanje količine kreatinina, kalija in sečnine v krvi ter stalnega spremljanja količine sproščenega urina. Uporablja metode ultrazvoka, radiografije in radionuklidov.

Za diagnosticiranje kronične ledvične odpovedi se uporablja kompleks naprednih biokemičnih testov krvi in ​​urina, analize stopnje filtracije, urografije.

Zdravljenje zdravljenja

Zdravljenje odpovedi ledvic poteka v enoti za intenzivno nego ali oddelkih za intenzivno nego v bolnišnici. Ob najmanjšem zapletu bi morali nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Danes je možno zdraviti bolnike z akutno ledvično odpovedjo z umetnim aparatom za ledvice, medtem ko se pojavi okrevanje ledvičnih funkcij.

Če se zdravljenje začne pravočasno in se izvaja v celoti, potem je napoved ponavadi ugoden.
V času terapije se izvaja zdravljenje okvarjenih metabolnih procesov, odkrijejo in zdravijo bolezni, ki poslabšajo CRF. V pozni fazi potrebujejo neprekinjeno hemodializo in presaditev ledvic.

Zdravila za odpravo ledvic se uporabljajo za zmanjšanje metabolnih procesov: anabolični hormoni - raztopina testosteron propionata, metilendrostendiol. Za izboljšanje renalne mikrocirkulacije potrebujete dolgo časa za uporabo trenta, zvoncev, troxevazina in komplamina. Da bi spodbudili izločanje urina, je bila uvedena raztopina glukoze z uvedbo insulina ali diuretikov iz skupine furosemida. Če v krvi obstaja visoka koncentracija dušika, se uporabi gastrointestinalni trak z raztopino natrijevega bikarbonata, s čimer se odstranijo dušikove žlindre. Ta postopek se izvaja na prazen želodec, pred obroki, enkrat na dan.

Antibiotiki za ledvično odpoved se uporabljajo v zmanjšanih odmerkih, saj je stopnja njihovega izločanja znatno zmanjšana. Upošteva se stopnja kronične ledvične odpovedi in odmerek antibiotikov se zmanjša na 2 do 4-krat.

Zdravljenje bolezni z ljudskimi metodami

Kako zdraviti ledvično odpoved brez uporabe antibiotikov in drugih zdravil, opisanih v naslednjih receptih.

  1. V pol čajne žličke vzemite listje lingonberry, kamilice, trava, materinstvo, cvetje zaporedje, regrat in vijolica. Ta zbirka nalijemo kozarec kuhane vode, vztrajamo približno 1 uro in si vzemimo tretjino stekla 5-krat na dan.
  2. Drugi recept: mešanica mente, šentjanževka, balzam za limone, kalendula 1 žlica. l V ponvi, zlijete zeliščo z 2 skodelicami vrele vode in prinesite na vrenje. Pripravljeno infuzijo vlijemo v termo in pustimo čez noč. 100 ml dnevno.
  3. Zdravljenje odpovedi ledvic s folk zdravili vključuje uporabo lupin lubenic, ki imajo diuretični učinek. Vzemite 5. st. l narezane lupine lubenic na liter vode. Morate nalivati ​​na skorje z vodo, vztrajati eno uro in vzeti večkrat čez dan.
  4. Zlitina in bolečine imajo tudi rahel diuretični učinek. Vzemite jih v enakih delih in pokrijte z dvema kozarcema kuhane vode. Vztrajati pol ure pri vročini in si vzemite do 2 kozarca na dan.

Načela dietne terapije za ledvično odpoved

Dieta pri odpovedi ledvic ima pomembno vlogo - potrebno je držati prehrane z nizko vsebnostjo beljakovin in natrijevega klorida, da odstranimo zdravila, ki imajo strupeni in škodljivi učinek na ledvice. Prehrana za ledvično odpoved je odvisna od več splošnih načel:

  • Potrebno je omejiti vnos beljakovin na 65 g na dan, odvisno od faze bolezni ledvic.
  • Energijska vrednost hrane se povečuje zaradi povečane porabe maščob in ogljikovih hidratov.
  • Dieta za odpoved ledvic se zmanjša na uporabo različnih vrst sadja in zelenjave. Treba je upoštevati vsebnost beljakovin, vitaminov in soli.
  • Izdelali kulinarične izdelke za predelavo za izboljšanje apetita.
  • Regulirani vnos količine natrijevega klorida in vode, katere količina vpliva na prisotnost oteklin in kazalcev krvnega tlaka.

Vzorec prehrane menija za ledvično odpoved:

Prvi zajtrk: kuhani krompir - 220 g, eno jajce, sladki čaj, med (marmelada) - 45 g.

Drugi zajtrk: sladek čaj, kisla smetana - 200 g.

Kosilo: riža juha - 300 g (maslo - 5-10 g, pavlaka - 10 g, krompir - 90 g, korenje - 20 g, riž - 20 g, čebula - 5 g in paradižnikov sok - 10 g). V drugem delu služi zelenjavni obara - 200 g (od korenčkov, pese in repa) ter kozarec jabolčnega želeja.

Večerja: mlečna kaša iz riža - 200 g, sladki čaj, džem (med) - 40 g.

Napoved bolezni

S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem je napoved akutne oblike ledvične odpovedi precej ugodna.

V kronični varianti bolezni je napoved odvisna od stopnje procesa in stopnje motenj ledvične funkcije. V primeru nadomestila za delo ledvic je napoved za življenje bolnika ugodna. Toda v terminalni fazi so edine možnosti, ki podpirajo življenje, trajna hemodializa ali presaditev ledvice donorja.

Ledvična odpoved - metode zdravljenja

Zdravljenje odpovedi ledvic

Vsi odgovori na vaša vprašanja o odpovedi ledvic - storitev zdravstvenega svetovanja je priročen način za brezplačen odgovor na katero koli vprašanje na področju medicine in zdravja, ki vas zanima v 24 urah. Seveda služba za zdravstveno svetovanje ne more nadomestiti obiska zdravnika, naši odgovori pa so samo po naravi svetovalne narave, vendar bo v teh razmerah naša služba zelo koristna za vas in vašo družino.

Zdravljenje odpovedi ledvic - Pripravki železa in pripravki, ki vsebujejo testosteron, so predpisani za normalizacijo hemoglobina v krvi. Izboljšuje proizvodnjo rdečih krvnih celic. Če zdravila ne pomagajo, se postopki hemodialize izvajajo dvakrat ali trikrat tedensko. V hudih primerih se ledvična ledenica presodi na bolnika.

Kronična ledvična odpoved - Če imate v analizah vzorec, ki je značilen za kronično ledvično odpoved, boste prejeli ustrezno diagnozo. Istočasno je za predpisovanje primernega zdravljenja nujen vzrok za to bolezen.

Klinični vidiki ledvične odpovedi - Preenenalni vzroki vključujejo okvaro ledvične krvi. Kot je znano, je postopek renalne filtracije v celoti odvisen od količine krvi, ki vstopa v ledvice, kar pa je odvisno od količine krvnega tlaka.

Ledvice - anatomske in fiziološke lastnosti. Seznanjen organ, ki ohranja stalnost notranjega okolja telesa z urinom.

Ledvična odpoved je patološko stanje, za katero je značilna okvarjena ledvična funkcija, da se ohranja konstantnost notranjega okolja telesa (homeostaza). Pri ledvični insuficienci se sposobnost ledvic za oblikovanje in (ali) izločanje urina delno ali popolnoma izgubi, zato se razvijejo resne motnje vodne soli, kisline in osmotske homeostaze telesa, kar vodi do sekundarne škode za vse telesne sisteme.

Glede na klinični potek je akutna in kronična oblika te bolezni. Akutna ledvična odpoved nenadoma nastane zaradi akutne (vendar najpogosteje reverzibilne) poškodbe tkiv ledvic, za katero je značilno močno zmanjšanje količine izločenega urina (oligurija) do popolne odsotnosti (anurija).

Kronična ledvična odpoved se počasi razvija in je posledica kronične ledvične bolezni (kronični glomerulonefritis, kronični pielonefritis, urolitiaza, ledvična amiloidoza itd.), Kar vodi k postopni zamenjavi ledvičnega parenhima s vezivnim tkivom. V nasprotju z akutno obliko bolezni se lahko kronična odpoved ledvic razvije že več let in neizogibno vodi v močno poslabšanje ledvične funkcije.

Prednosti metode zdravljenja te bolezni s pomočjo zdravila Bud vključujejo njene zapletene zdravstvene učinke na telo, stimulacijo obrambe telesa, izboljšanje metabolizma in povečano imuniteto.

Zdravljenje odpovedi ledvic
Zdravljenje ledvične odpovedi je vedno zapleteno in vključuje imenovanje posebnega režima za dieto zdravljenje, zdravljenje za odpravljanje motenj vodne soli in kislinsko-baznih ravnotežij, zdravljenja arterijske hipertenzije (hipertenzije, povezane z okvaro ledvic), srčnega popuščanja, anemije. Če je potrebno, uporabite metode čiščenja krvi iz zunajzavirja - hemodializo ali presaditev ledvice ledvice.

Pomembno mesto pri zdravljenju in preprečevanju bolezni ledvic (še posebej kronične ledvične odpovedi) zasedajo netradicionalni načini zdravljenja z uporabo prehranskih dopolnil (BAA) iz naravnih surovin.

Tradicionalno zdravljenje ledvične odpovedi
Zdravljenje akutne ledvične odpovedi je usmerjeno predvsem v odpravo vzroka, ki je povzročil to stanje. Torej, sprejmejo ukrepe za boj proti šoku, dehidraciji, hemolizi, zastrupitvi itd. Pacienti z akutno obliko bolezni se prevažajo v specializirani oddelek (oddelek za intenzivno nego), kjer dobijo potrebno pomoč. Zaradi akutne ledvične odpovedi je delovanje obeh ledvic nenadoma in popolnoma oslabljeno, je ekstrakorporno čiščenje krvi s hemodializo edino učinkovito zdravljenje.

Hemodializa je metoda izločanja krvi iz ekstraksorporične krvi. Pogosto se stroj za hemodializo imenuje umetna ledvica. Metoda temelji na principu osmotske difuzije snovi iz krvi skozi semipermeabilno membrano v dializersko tekočino.

Priključitev pacienta na stroj za hemodializo se začne s punkcijo arterio-venske fistule, ki je nameščena operativno. Od tu pacientova kri vstopi v aktivni del dializera skozi kanalski sistem, v katerem pacientova kri pride skozi stik s dializno tekočino skozi semipermeabilno membrano. Velika količina osmoaktivnih (na primer, sečnine) snovi v krvi bolnika s to boleznijo kopiči, dializna tekočina pa ne vsebuje teh snovi. Skozi semipermeabilno membrano se snovi med bolnikovo kri in dializno tekočino zamenjajo (krvne celice in plazemske beljakovine ne morejo prodreti v membrano), dokler koncentracija osmoaktivnih snovi v obeh tekočinah ne bo enaka. Postopek hemodialize običajno traja približno 3 ure, vendar lahko traja še dlje, odvisno od stopnje zastrupitve bolnika. Pogostnost postopkov je odvisna tudi od resnosti bolnikovega stanja. V primeru akutne odpovedi ledvic pri bolnikih z reverzibilno poškodbo ledvic se hemodializa dnevno izvaja v celotni fazi anurije.

Kljub vsem prednostim, hemodializa izboljša bolnikovo stanje le za kratek čas. Ohranjanje bolnika v stabilnem stanju je možno le s sistematično hemodializo.

Bolniki z akutno ledvično odpovedjo na stopnji anurije so predpisali posebno prehrano, v kateri prevladujejo visoko kalorična maščoba in sladka hrana. Poraba beljakovin, pa tudi izdelke, ki vsebujejo kalij in natrij (sol, sadje in zelenjava). Pri delni obnovi delovanja ledvic (poliurija) je bolniku predpisana velika količina tekočin, ki vsebujejo natrijeve in kalijeve kompote, mleko in sadne sokove, da bi pokrili izgubo tekočine in elektrolitov v urinu. Postopoma se beljakovine in namizna sol doda pacientovi prehrani.

Zdravljenje kronične ledvične odpovedi
Stanje kronične ledvične odpovedi se zelo razlikuje od akutne oblike te bolezni. Kronična ledvična odpoved se skozi leta razvija in je praviloma posledica različnih kroničnih bolezni ledvic, za katere je značilna postopna zamenjava funkcionalno aktivnega ledvičnega parenhima s veznim tkivom. Pri razvoju kroničnih bolezni je delovanje ledvic še dolgo zadovoljivo (kompenzirana ledvična odpoved), kopičenje škodljivih snovi v telesu in razvoj zastrupitve pa se počasi razvijajo. Glede na te razlike pri kronični odpovedi ledvic je eno od prednostnih področij zdravljenja vzdrževanje delovanja ledvic na ravni odškodnine in zdravljenje kronične bolezni ledvic, kar lahko privede do ugotovitve odpovedi ledvic (preprečevanje bolezni ledvic).

Opozoriti je treba, da so poleg kirurškega uriniranja pri kroničnem razvoju bolezni motene tudi druge funkcije ledvic: vzdrževanje elektrolitskega ravnovesja, uravnavanje krvnega tlaka, presnova vitamina D, stimulacija nastajanja rdečih krvnih celic itd. Tako kompleksno zdravljenje kronične ledvične odpovedi pomeni naslednja načela:

  • Imenovanje prehrane. Dietna prehrana bolnika s kronično ledvično odpovedjo mora vsebovati omejeno količino beljakovin in soli, da se zmanjša proizvodnja strupenih snovi (amoniak in sečnina sta produkti razgradnje beljakovin) in prepreči čezmerno kopičenje soli in vode v telesu.
  • Bolnikom s konzervirano diurezo je predpisano diuretično zdravljenje s furosemidom, da pospešijo izločanje vode in strupenih snovi iz telesa. Za preprečevanje dehidracije je predpisano sočasno dajanje raztopine natrijevega klorida in natrijevega bikarbonata.
  • Popravek elektrolitnega neravnovesja je naslednji: v primeru hipokalemije so predpisani pripravki kalija in veroshpirona, v primeru hiperkalemije pa predpisujejo diuretična zdravila, ki pospešujejo izločanje kalijevega (furosemida), inzulina in glukoze, kalcijevega glukonata itd.
  • Z razvojem hipertenzije je predpisana kombinacijska terapija z diuretiki (diuretiki) in zdravila, ki blokirajo nastanek angiotenzina II (kaptopril, enalapril). V nekaterih primerih se izvede dvostransko odstranjevanje prizadetih ledvic in prenos bolnika na hemodializo.
  • Pomembna točka kompleksnega zdravljenja bolezni je predpisovanje pripravkov vitamina D3 in kalcija za boj proti osteodistrofiji, ki je povezana z odpovedjo ledvic.
  • Stimulacijo eritropoeze dosežemo s predpisovanjem eritropoetina, pa tudi z železnimi in anabolnimi zdravili.
  • S popolno dekompenzacijo ledvice se bolnik prenese na hemodializo.
  • Najbolj učinkovito zdravljenje (in, žal, najbolj nedostopno) je transplant za ledvice. Uspehi sodobne transplantologije bodo kmalu privedli do učinkovitejše uporabe te metode v širokem delu prebivalstva.

Preprečevanje kronične ledvične odpovedi se zmanjša na zdravljenje takšnih kroničnih bolezni kot pielonefritis, glomerulonefritis, urolitiaza.

  • Vitvort J. Vodnik za nefrologijo, M.: Medicina, 2000
  • Nikolaev A.Yu. Zdravljenje odpovedi ledvic: Doktorski priročnik, M., 1999
  • Mukhametzyanov, I.Sh. Kronična ledvična odpoved in metode izboljšanja zdravljenja, Kazan, 2001