Search

Faze raka prostate. Klasifikacija raka prostate

Rak prostate je resna bolezen moškega spolnega trakta, za katero je značilen razvoj malignih tumorjev iz tkiva prostate. Glavni dejavniki tveganja za razvoj bolezni so: starost nad 65 let, genetika (prisotnost bolezni v krvnih sorodnikih), ob testosteronu - moški spolni hormon.

Onkologija urogenitalnih organov, zlasti karcinoma prostate v moških v zadnjem desetletju, je postala "mlajša" in postala bolj pogosta. Samo prostatični karcinom na ozemlju Rusije predstavlja 3-5% vseh onkoloških bolezni medeničnega organa pri moških in med moškimi publiko na zemlji je to nevarno maligno in napačno bolezen tretje mesto in se pojavi pri vsaki osmi osebi

Zdravnik bo lahko pravilno zdravil rak na prostati pri določanju stopnje razvoja in poteka bolezni. Rak prostate v začetnih fazah s pomočjo sodobnih metod lahko ozdravi s 95-99% brez odsotnosti metastaz.

Faze raka prostate določajo velikost in agresivnost raka, širjenje metastaz. Vsi ti vidiki so upoštevani in opisani s sodobnimi klasifikacijami: mednarodni TNM sistem, Gleason vsota / lestvica (opisuje stopnjo agresivnosti tumorskih tumorjev), raven PSA v krvi (kaže rast tumorjevega markerja v krvi - specifičen PSA protein), s sistemom Juit Whitemore.

Pomembno je vedeti! Tumorski označevalci so snovi, ki jih tumorske celice proizvajajo od njihovega razvoja. Pri vsaki patologiji raka te specifične proteine ​​izolirajo iz krvi ali urina. Njihova raven lahko določi fazo, možno ponovitev bolezni ali učinkovitost zdravljenja. Na nivoju PSA prostagentnega specifičnega antigena se določi onkologija prostate.

Maligni tumor prostate

T je velikost primarnega tumorja:

  • Tx - primarnega tumorja ni mogoče določiti;
  • T1-tumor ni določen z ultrazvočnim in rektalnim pregledom s prstom:
  • T1a - neoplazem se naključno določi, ko se odstranijo adenomi prostate, histološki pregled kaže prisotnost 5% celic;
  • T1B - naključno odkrito neoplazmo, ko je bil odstranjen adenom prostate, je histološki pregled pokazal več kot 5% celic;
  • T1c - tumor je bil diagnosticiran z izvajanjem iglične biopsije zaradi visoke ravni PSA v krvi.

T2 - tumor je omejen na kapsulo in se nahaja znotraj prostate:

  • T2a - tumor vpliva na manj kot polovico ene prostate prostate;
  • T2v - tumor vpliva na več kot polovico ene prostate prostate;
  • T2c - prizadeta sta obe prostati.

T3 - onkologeneza izven kapsul prostate:

  • T3a - enojna ali dvostranska onkogeneza zunaj kapsule, ki ne doseže semenskih veziklov na straneh prostate in je odgovorna za ejakulacijo;
  • T3v - onkogeneza je dosegla semenske vezikle.

T4 - tumor se je razširil na sosednja tkiva in organe in se nahaja na vratu mehurja, zunanjega sfinkterja sečnice (mišice, ki uravnava uriniranje), rektuma, mišice, ki zvišuje anus ali steno medenice. Semenske vezikle niso poškodovane.

N-regionalne bezgavke (ki se nahajajo v medenici ali pod bifurkacijo skupnih orakalnih arterij). Stranska lokalizacija regionalnih metastaz ni pomembna za kategorijo N:

  • Nx - nemogoče je oceniti regionalne GVŽ;
  • N0 - brez metastaz v regionalni LU;
  • N1 - metastaze, odkrite v regionalnih limfadenih.

M - oddaljene metastaze:

  • MX - ni mogoče identificirati metastaz;
  • M0 - odsotne oddaljene metastaze;
  • M1 - metastaze so zaznale bolj distancno:
  • M1a - prizadeta oddaljena LU;
  • M1v - metastaze v kostnem tkivu;
  • M1c - metastaze v oddaljenih organih (ledvicah, pljučih, jetrih).

Gleason Scale Opis / ocena Gleason

Opis tumorja na lestvici

Scale / Gleason rezultat opisuje malignost tumorja, ki ga odkrije biopsija prostate. Čim večje je število (vsota) na lestvici, bolj agresivno se razmnožuje tumorsko tkivo, saj je višja razlika med onkociti in navadnimi in zdravimi celicami prostate. Če so rakave celice po videzu podobne zdravim, se tumorjem dodeli številka 1. Najvišjo razliko med rakavimi celicami in normalnimi celicami ocenjujemo s 5 točkami.

Rak lahko zajame več področij prostate. Če je odkritih 2 velikih in malignih tumorjev, se lahko Gleasonov znesek sestoji iz števila 7. Število 3 + 4 ali 5 + 2 bi lahko dajalo tumorje. Tumorji s številom 6 ali manj se štejejo za manj maligne, zmerno maligne - s številko 7, ki je močno maligna - z oceno 8-10.

Judith-Whitemore razvrstitev

Stopnice so označene s črkama A, B, C in D. Prva dva faza A in B se obravnavata kot strdljiva. Zadnja dva zdravljenja s C in D se ohranita, vendar pa bodo izgledi nekoliko optimistični.

Faza A - prej, nima jasnih simptomov, celice ne segajo čez prostato.

  • A1 - je značilna dobra diferenciacija rakavih celic
  • A2 - je značilna zmerna ali slaba diferenciacija rakavih celic na več območjih prostate.

Faza B - tumor se ne razteza preko prostate, zdravnik ga lahko palpira, ravni PSA bodo povišane.

  • B0 - pri povišani PSA tumor ni palpiran in je v prostati.
  • B1 - prizadet je en lobanjsko prostato in odkrit je majhen onko-tumor.
  • B2 - enega tumorja je bil viden v enem prostoru prostate ali en tumor v vsakem prostoru prostate obsežne rasti.

Stopnja C - Onko celice kalijo kapsulo (lupino) prostate in okužijo semenske vezikle in / ali sosednje organe.

  • C1-onko-tumor je viden zunaj kapsul prostate.
  • C2 - tkiva atoma tumorja, blokirali lumen v sečnici ali izstopili v mehur.

Faza D - metastaze so opažene v regionalnih bezgavkah, v oddaljenih organih in tkivih (jeter, pljuča, kosti).

  • D0 - klinično metastaze, kot tudi povišane ravni PSA.
  • D1 - metastaze pri raku prostate v regionalnih bezgavkah.
  • D2 - odkrita je bila lezija na odmaknjenih bezgavkah, organih in tkivih.
  • D3 - po zdravljenju se metastaz nadaljuje.

Kako ugotoviti stopnjo razvoja tumorja

Faze raka prostate se ugotavljajo s kombinacijo diagnoze TNM s sumko Gleason, ob upoštevanju sistema Juit-Whitemore in analize ravni PSA v krvi. Začetna faza je označena z rimsko številko I, druga enostavno zapletena stopnja pa je označena s številko II, zapleteno s številko III in najtežjim z metastazami na oddaljene organe in LN - s številko IV.

Zdravljenje

Rak prvega stepena

Primarni simptomi raka prostate 1 stopinja pacient morda ne bo opazil. Pretok urina postane šibek in njegova količina se zmanjša. V sečnici se bo pojavil pekoč občutek in težave pri uriniranju. Verjetnost razvoja raka je 18-21%, saj PSA v krvi v povprečju 2-3,5 μg / l za moške mladih in srednjih let.

Pomembno je! Redki simptom je lahko kri v urinu ali semenu.

Če metastaze niso prisotne, potem obstaja možnost za zdravljenje raka na prostati prve stopnje, pričakovana življenjska doba za 5 let bo 96-99%.

Zdravljenje stopnje 1 raka na prostati se izvaja s štirimi glavnimi metodami:

  1. Pričakovalec. Zdravnik spremlja stopnjo širjenja raka pri starejših bolnikih. Zdravljenja se ne izvaja v odsotnosti simptomov bolečine. Če se rak premakne, je zdravljenje predpisano.
  2. Odstranitev prostate pred metastazami in širjenje rakavih celic na druga tkiva in organe. Preživite prostatektomijo. Če so prizadeti živci okoli prostate, se lahko pojavi impotenca.
  3. Sevanje (sevanje), ki zmanjšuje tumor, upočasni rast in uniči rakave celice. Neželeni učinek zdravljenja je utrujenost in slabost pri bolnikih.
  4. Hormonsko zdravljenje za zmanjšanje ravni androgenov (moških hormonov), ki spodbuja rast raka. Hormoni upočasnijo širjenje raka in zmanjšajo raka.

Rak druge stopnje

Bolniki pri urinu in v perineumu med spolnim odnosom počutijo nelagodje in bolečine v urinskih organih. Ejaculacija je tudi boleča, raven PSA v krvi pa se poveča s 6,0 na 7,9 ng / ml. Takšni kazalci so lahko pri benignih boleznih prostate, vendar je verjetnost razvoja raka do 30%.

Če je nameščen rak prostate 2. stopnje, je napoved za zdravljenje pred metastazo 80-90%. Če ustrezno zdravite rak na prostati 2 stopinji, pričakovana življenjska doba 5 let obljublja, da bo - 85-95%.

Zdravljenje raka prostate 2 stopnje izvajajo minimalno invazivne tehnike (laparoskopska prostatektomija), vključno s Da Vincijevim robotom. Če operativne tehnike ne moremo uporabiti za bolnika, bo zdravljenje raka prostate 2 stopinj brez kirurškega posega sestavljeno iz izvajanja sevanja in brahiterapije z uporabo dveh glavnih tehnologij: dajanje majhnega odmerka ali visokega odmerka miniaturnega vira radioaktivnosti v prostati.

Z visokim odmerkom brahiterapije se v prostato za 8 do 10 minut vbrizga radioaktivna snov z velikimi odmerki, Irridium-192. Namestite kapsulo s punkcijskimi iglami. Po postopku se odstranijo iz telesa. Ponovite postopek 2-3 krat vsakih 6-7 dni. Hkrati se daljinska radioterapija izvaja na obmejnih območjih prostate in na prizadetem LU pri napredovalem karcinomu. Tumor je popolnoma uničen, bolniki pa se zdravijo v 70-85% po zdravljenju s kombiniranim zdravljenjem.

Pri majhnih odmerkih brahiterapije z lokalno ali splošno anestezijo se drobni kovinski delci ("semena") uvedejo z votli iglami, kjer trajno ostanejo v prostati za ciljne učinke na tumorsko tkivo. Celoten postopek traja 60-90 minut. Po enem mesecu se položaj delcev spremlja s CT.

Radioaktivni jod-125 se vnese v prostato s postopnim zmanjševanjem aktivnosti. Po dveh mesecih je že od prvega odmerka že odmerjen. Po postopku lahko 98% bolnikov živi več kot 10 let.

Uvajanje majhnih odmerkov se daje bolnikom z lokaliziranim karcinomom T1c ali T2a, če:

  • PSA je manj kot 10;
  • Glezonska številka ≤6 in volumen prostate je manj kot 50 ml.

Kontraindicirano je, da izvede brahiterapijo za izredno majhno prostato, kar se zgodi, ko se del prostate odstranijo zaradi adenomov. Brahiterapija ponuja manj zapletov kot radikalna prostatektomija.

Po 2-3 tednih se bolnik lahko pritoži, da se med uriniranjem in uriniranjem v urinarni inkontinenci (v 4% primerov). V 15% primerov z implantacijo z majhnim odmerkom je v 20-40% primerov z velikim odmerkom implantiran krvavitev.

Vendar pa so te številke nižje od operacije. Zato je brahiterapija prednost minimalne invazivnosti. Pacient po 2-3 dneh obnovi poklicno in družabno dejavnost.

Pomembno je! Med brahiterapijo lahko izberete optimalno doziranje, namenoma ukrepate in nadzirate reakcijo tumorja. Kakovost nadzora tukaj je višja kot pri izvedbi oddaljenega obsevanja tumorja tumorja, manjše je tveganje poškodb sosednjih organov: mehurja, rektuma in sečnice.

To je kontraindicirano za zdravljenje onkologije prostate s brahiterapijo pri bolnikih z:

  • z minimalnimi in razočarljivimi napovedmi za 5 let;
  • s prisotnostjo izrazitih krvavitev izliva urina (pri hitrosti gibanja urina 10 ml / s ali manj in volumnu urina - 100 ml).

Tretja stopnja raka

Zdravljenje raka prostate 3 stopinje je poravnano v skladu z agresivnostjo tumorja, indikatorji: raven PSA, ocena Gleason in PSA stopnja rasti. Običajno so ravni PSA visoke - več kot 8,0 ng / ml. Ob istem času, v povprečju rak prostate stopnje 3, napoved za zdravljenje obljublja - 50-65%.

Uporabi:

  • kirurški poseg različnih vrst;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • krioterapija.

Če so se patomorfološke spremembe pojavile dlje časa, rak prostate se je zdravil pred stopnjo 3, preden se je pojavil metastaz, potem se tumor počasi razvija in se poveča za 30-31%. Z kalitvijo kapsul in prostate, vendar se metastaze še niso pojavile in je določil rak prostate stopnje 3, pričakovana življenjska doba za 5 let je predvidena za 50-60% ali več. V prisotnosti metastaz - 40-45%.

4. stopnja raka

Pogosti simptomi raka prostate raka 4 so poslabšani in so značilni:

  • zelo pogoste napačne urze in izleti v stranišče z majhno količino izločenega urina;
  • prekinitveni in boleči uriniranje s šibkim pritiskom curka;
  • akutni odloženi izločanje urina;
  • pekoč občutek in prisotnost krvi v urinu;
  • bolečine v medenici, ki segrevajo na hrbet, perineum in rebra;
  • pomanjkanje apetita in izguba teže, kar kaže na metastazo.

Metastaze najdemo v pljučih, jetrih, trebušni slinavki, kosteh in možganih. Nastaja hitro rastoči sekundarni rak trebušne slinavke. Raven PSA doseže 10,0 ng / ml in več.

Zdravljenje stopnje 4 raka na prostati vključuje metode za vzdrževanje telesnih funkcij, ki so pomembne za življenje bolnika. Uporablja se za:

  • Intenzivno intravensko zdravljenje, plazmafereza, hemosorpcija, transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin;
  • delovanje: izvedba venske in arterijske infuzijske pristaniške sisteme za izvajanje kemoterapije;
  • uporaba nefrosta pri metastazah v ledvicah;
  • drenažo in stentiranje žolčnih kanalov, če obstaja mehanska zlatenica tumorskega izvora;
  • v spodnji veni cavi, namestitev kavnega filtra za izključitev tromboembolizma;
  • v superiorni veni cave, če obstaja ovira tumorskega izvora.

Pomembno je! Stopnja raka prostate 4 zahteva stalno anestezijo s sodobnimi zdravili.

Ni mogoče popolnoma pozdraviti stopnje raka prostate 4. Toda z ustrezno izbranim režimom zdravljenja lahko življenje in kakovost življenja podaljšamo že 5 let. Če ni sočasnih bolezni in obsežnih poškodb organov, pomembnih za življenje, potem v primeru raka prostate v 4. stopnji pričakovana življenjska doba obljublja, da je 3-5 let - 20-30%. Zelo pomembno je zdrav način življenja in ustrezna sprejemljiva zdrava prehrana za raka na prostati 4 stopinje. Raven PSA po odstranitvi vseh razpoložljivih tumorjev in prostate je lahko 1,4-6,5 ng / ml.

Tradicionalna medicina v celovitem programu zdravljenja raka

Zdravljenje raka prostate z ljudskimi zdravili je postalo del kompleksne terapije. Osnova ljudskega zdravljenja je prava prehrana z diuretično hrano na glavi: zelenjavne juhe z zelenjavo, solate in sokovi iz sadja, zelenjave, sadja in jagodičja, mlečni izdelki, šibka kava in čaj, decakcija zelišč in divje vrtnice. Zelenjava, sadje so koristne v sveži, kuhani in pečeni obliki, jagode - v kakršni koli obliki.

V meniju ne sme biti maščobnega mesa, jajc, pšeničnega kruha, živalskih maščob, ocvrtih in začinjenih jedi. Meso, kunec, piščanca je bolje kuhati in dodati v stransko krožnico zelenjave ali trde testenine, ajde ali riževe kaše.

Bodite pozorni! Pri raku prostate je pomembno, da moški nadzirajo lastno težo, zlasti v duktalnih in hormonsko odpornih oblikah raka.

Duktalni rak prostate je pogostejši pri prekomernih ljudeh. Z nezdravo prehrano s pomanjkanjem vlaken in prekomerno maščobo in kalcijem nasičene maščobe povečajo sintezo testosterona. Znano je, da testosteron spodbuja rast rakavih celic, vključno s tistimi, ki so visoko razviti. Nato bo od 10 primerov raka duktalnega raka - 9 bolezni predstavljen z duktalnim adenokarcinomom ali malim rakom. Ta vrsta onko-tumorja se začne v celici, ki usmerja kanal prostate. Stopnja rasti in širjenja je veliko hitrejša in bolj aktivna kot acinarski adenokarcinom. Za rak te oblike je značilen agresiven potek, je šibko občutljiv na hormonsko terapijo. Zato se po njej izvajajo prostatična kirurgija in kemoterapija. Za preprečitev slabosti in bruhanja predpisanih zelišč.

Hormonski odporni rak prostate se počasi, dolgo časa brez kliničnih pojavov. Ampak on vzame veliko življenja, kljub dokazovanju dobrega odziva na zdravljenje z anti-androgenom s prvovrstnimi hormoni. S tem se zmanjša intenzivnost bolečine v kosteh, raven PSA krvi, regresija mehkih tkivnih metastaz. Na žalost odgovor na primarno hormonsko terapijo traja 12-18 mesecev.

Poleg kirurških metod kompleksen program za raka, ki je odporen na hormone, vključuje zdravljenje kostne bolečine, patološke zlome, obstrukcijo sečil in urejev, sindrom stiskanja hrbtenjače, DIC, anemijo in edeme.

Celovit program vključuje naslednje zdravljenje raka prostate:

  • sevanja, kemije, hormonske terapije;
  • kirurško stabilizacijo;
  • zdravila skupine: taksani, estramustini, mitoksantroni, alkaloidi Vinca;
  • standardno terapijo
  • biofosfonati, steroidi, analgetiki;
  • Sindrom DIC - Heparin, Epsilon-aminokaproična kislina, transfuzija rdečih krvnih celic, FFP itd.;
  • preparati železa in vitamini;
  • stimulansi kostnega mozga za anemijo;
  • diuretiki in odtoke in / ali infuzije diuretičnih zelišč za edeme;
  • lupinarje, lupine, mikrokrčke iz odlitkov zdravilnih zelišč: manšete, origano, biftek in maternico, rektalne supozitorije.

Zdravljenje Mush postaja vse bolj priljubljeno zaradi prisotnosti nekaterih gob, kot so Golovach, Winter Winter, Birch chaga, Reishi, Meytake in Shiitake, Cordyceps proti rakom komponent.

Priporočeno za preprečevanje raka prostate dnevno:

  • jedo posušeno gobo in jo temeljito žvečimo;
  • uporabite pijačo - Koporsky čaj iz listov požara po fermentaciji.

Listi ognjiča nimajo strupenih lastnosti, od njih pa se lahko odlocijo ali pa tinkture vzamejo dlje od adenomov in onkologije prostate.

Da bi dobili čaj (pivovarjanje) iz listov požara, jih morate rahlo potegniti navzgor, nato pa jih zvijte v plašč, preden boste izvlekli sok. So prekrita z vlažno krpo in nastavljena na fermentiranje 6-8 ur na toplem mestu. Po tem se vsak flagellum pojavi v črni barvi in ​​pridobi vonj sadja. Izrežemo, damo v pečico in posušimo pri temperaturi 40-50 ° С. Tako varjenje je shranjeno v posodi s tesno prilegajočim pokrovom. Brew namesto čaja in pijte ves dan brez določanja odmerkov.

Rak prostate 3 stopinje: napoved, metode zdravljenja

Uspešnost onkološkega zdravljenja je najprej odvisna od pravočasnega zdravljenja. Če je diagnosticiran rak prostate raka 3, pričakovana življenjska doba določi narava sprememb v tkivih in je v veliki meri odvisna od starosti bolnika.

Značilnosti raka na stopnji 3

Obstajajo 4 stopnje patologije in 5 stopinj sprememb v strukturi tumorja. V prvih dveh fazah je značilna nizka agresivnost in počasen razvoj, zato se dobro odzovejo na zdravljenje, kar vam omogoča, da podaljšate življenjsko dobo bolnika za več desetletij ali pa se popolnoma izlijete iz patologije.

Značilne značilnosti onkološke stopnje 3:

  • kršitev moči;
  • bolečine v medeničnih organih;
  • bolečine v anusu;
  • pekoč občutek v spodnjem delu hrbta;
  • hematurija;
  • kri med ejakulacijo.

V tretji stopnji se rakave celice razširijo preko prostate.

Specifični simptomi onkologije prostate ali raka prostate so odvisni od tega, kje se metastazira rak. Pogosto vpliva na semenske vezikle, mehur, črevesje. Z porazom mehurja pacienti opazijo kri v urinu, bolečino in pekoč občutek med uriniranjem, večjo potrebo po uriniranju in nepopolno praznjenje organa. Simptome spremljajo bolečine spastične bolečine.

S porazom semenskih veziklov je med ejakulacijo označena kri. To spremljajo hude bolečine. Pri metastazah v črevesju bolnik trpi zaradi bolečin med gibanjem črevesja, krčem crevesja, izločanja krvi iz anusa. Pri raku se sindrom bolečine pogosto razteza na ledveno hrbtenico.

Kljub temu je tudi tretja stopnja raka zdravljiva. Glavna stvar - pravočasno je poiskati pomoč od strokovnjaka takoj po odkritju opozorilnih znakov.

Diagnoza patologije

Lahko se sumimo na tretjo fazo razvoja onkopatologije s tipičnimi simptomi. Obračanje na onkologa pravočasno, diagnoza ne bo povzročila težav zaradi posebnih simptomov. Za potrditev bolezni morate opraviti naslednje preiskave:

  • določanje prostatičnega antigena v krvi;
  • Ultrazvok organa;
  • rektalna palpacija žleze;
  • biopsija tkiva.

Primarni pregled je analiza PSA. Ta protein je tumorski marker, njegova vrednost v krvi se večkrat poveča med nastankom maligne neoplazme v prostate. Karcinom prostate v tretji fazi je značilen začetek metastaz, zato je vrednost PSA v krvi več kot 100 enot.

Ultrazvočna diagnoza vam omogoča natančno opazovanje mest, v katerih se spremeni tkivo žleze zaradi preoblikovanja celic v maligno neoplazmo. Po pregledu se s teh območij vzamejo tkivni presadki za histološko preiskavo (biopsijo).

Med zdravljenjem z rektumom zdravnik s prsti prebere prostato. Praviloma je rak prostate 3 stopinje razvoja natančno določen z dotikom, glede na značilne spremembe v strukturi organa.

V tretji fazi se lahko tumor že določi z rektalno palpacijo.

Metode zdravljenja raka prostate

Zdravljenje stopnje 3 raka prostate vsebuje:

  • radioterapija;
  • hormonsko zdravljenje;
  • kirurško odstranitev.

V nasprotju z začetnimi stopnjami patologije zdravljenje raka prostate stopnje 3 in malignega adenoma prostate vključuje popolno odstranitev organa. Hormonska in radioterapija sta potrebna za vplivanje na metastaze in odstranitev verjetnosti ponovitve degeneracije celic.

Radioterapija raka

Radioterapija ali radioterapija je sevanje malignih tumorjev. Takšen učinek na stopnji 3 raka prostate prispeva k:

  • motnje povezav med malignimi celicami;
  • Uničenje DNA nenormalnih celic;
  • zmanjšati tveganje za napredovanje bolezni.

Po radioterapiji rakave celice izgubljajo sposobnost rasti, kar omogoča ustavitev napredovanja bolezni. V prvih dveh stopnjah patologije je to dovolj, da se popolnoma znebimo raka, v tretji fazi pa se poleg kirurškega odstranjevanja izvaja tudi sevalna terapija, da se prepreči nadaljnja metastaza raka.

Radiacijsko zdravljenje v tretji stopnji raka prostate se običajno uporablja kot dodatek kirurgiji.

Med postopkom se na območju med mošnjico in anusom izvajajo rezki, v katere se vstavi poseben aplikator. Na aplikatorju injiciramo droge, ki obsevajo maligne celice. Zaradi lokaliziranega učinka je jedro edinih spremenjenih celic uničeno, zdrava tkiva med obsevanjem ne vplivajo.

Pri metastazah je intravenska kemoterapija za stopnjo raka prostate 3 možna tudi za kompleksne učinke na celotno telo. Tak postopek vključuje številne neželene učinke in zdravstvena tveganja, vendar z velikimi velikostmi tumorjev, je to edini način za podaljšanje življenjske dobe pacienta.

Trajanje radioterapije je odvisno od velikosti tumorja in prisotnosti metastaz. V povprečju se bolnikom prikaže polletno zdravljenje. Po tem obdobju se izvede vrsta testov za oceno učinkovitosti radioterapije. Po preučitvi rezultatov zdravnik odloči o nadaljnjem zdravljenju. V večini primerov se izvaja radikalna prostatektomija.

Posebnost sevalne terapije je, da je to zelo učinkovito v zgodnjih fazah in pri napredovanju raka pri starejših bolnikih, ko odstranitev prostate ni več mogoča zaradi tveganja smrti zaradi operacije. Tudi pri raku prostate stopnje 3 je napoved takšnega zdravljenja lahko ugodna, če se zdravljenje začne pravočasno.

Hormonsko zdravljenje

Hormonska terapija za stopnjo raka prostate 3 kot samostojna metoda pogosto ni dovolj učinkovita in je predpisana poleg terapije sevanja in po odstranitvi prostate. Namen tega zdravljenja je preprečiti proizvodnjo moških hormonov, tako imenovane medicinske kastracije.

Hormonska terapija je namenjena zatiranju proizvodnje moških hormonov.

Ta metoda omogoča zmanjšanje hitrosti napredovanja patologije zaradi zaviranja organskih celic, odvisnih od androgena. Hormonska terapija se izvaja s pomočjo zdravil antiandrogenske skupine ali analogov sintetičnih hormonov, ki jih proizvaja hipofiza.

Kot pri kemoterapiji se metoda pogosto uporablja za zdravljenje starejših bolnikov, ki so kontraindicirani pri radikalnem kirurškem zdravljenju.

Odstranjevanje prostate

Če ne obstajajo kontraindikacije, se izvede radikalna prostatektomija. V tretji stopnji raka se izvaja v trebušni kirurgiji, med katerim se odstrani organ in sosednje bezgavke. Tak postopek vključuje številna tveganja in zaplete, saj se izvajajo pod splošno anestezijo. Dostop do telesa z rezom iz moda do anusa.

Če metastaze ne opazite, lahko zdravnik predlaga laparoskopijo, minimalno invazivno metodo odstranjevanja organa z vstavitvijo endoskopa v majhne rezine na spodnjem delu trebuha. Za ta postopek je značilna majhna verjetnost zapletov in je značilna hitra ozdravitev. Pomanjkanje laparoskopske prostatektomije je nezmožnost odstranitve bezgavk.

Prognoza po zdravljenju

Pri raku prostate stopnje 3 je bolnikova življenjska doba odvisna od več dejavnikov:

  • učinkovitost zdravljenja;
  • starost bolnika;
  • prisotnost metastaz.

V tem primeru se zdravljenje šteje za ugodno, izvedeno na začetku prehoda raka iz druge stopnje na tretjo, s povprečno velikostjo tumorjev. Kemoterapija, hormonska terapija in prostatektomija hkrati zagotavljata stabilen terapevtski učinek, pacient po zdravljenju pa bo živel približno 10 let. Zdravniki poznajo primere, ko je pravočasno zdravljenje omogočilo, da se popolnoma znebite patologije tudi v tretji fazi in podaljša življenjsko dobo človeka za precej časa.

Skupino tveganja sestavljajo starejši bolniki (od 75 let). V tem primeru potek raka poslabša številne fiziološke lastnosti, povezane s starostjo, zaradi česar se patologija hitro napreduje, odstranitev prostate pa je kontraindicirana zaradi visokega tveganja smrti na operacijski mizi. Pri zdravljenju starejših moških se izvaja hormonska terapija, ker kemoterapija pogosto povzroča nastanek negativnih posledic za organizem, ki ga vsi ne morejo obnoviti. Hormonska terapija kot samostojna metoda zdravljenja ni dovolj učinkovita, vendar vam omogoča podaljšanje življenjske dobe za 3-5 let. Ali je mogoče zdraviti bolezen z drugimi metodami v tej starosti, je odvisno, prvič, od značilnosti bolnika.

V starosti se napoved poslabša

Natančno odgovoriti na vprašanje, koliko ljudi živi s rakom prostate v tretji fazi, je precej težko, pa tudi napovedovanje verjetnih posledic. Po odstranitvi prostate so metastaze nevarne. Maligni proces pogosto pride v druge organe, kar ima za posledico usoden izid.

Priporočila bolnikom

Pri raku prostate 3 stopnje je napoved dvoumna. Tretja stopnja onkologije je nevarna za tveganje smrti po odloženem zdravljenju. Pomembno je razumeti, da onkologija hitro napreduje in lahko hitro preide v stopnjo 4. Uspeh zdravljenja je odvisen od tega, kako hitro je bolnik začel terapijo po potrditvi diagnoze.

Tudi po zdravljenju se lahko patologija ponovi. Nadaljevanje opazovanja z onkologom in urologom bo to preprečilo. Zdravnika morate obiskati vsake tri mesece. 4-krat na leto kaže popoln pregled telesa.

Kemoterapija in radiacijsko zdravljenje negativno vplivata na stanje zdravja in povzročata simptome zastrupitve, ki trajajo dlje časa. Uravnotežena prehrana, redno uživanje vitaminsko-mineralnih kompleksov in celo nekatere tradicionalne metode za čiščenje telesa pripomorejo k pospešitvi okrevanja.

Po zdravljenju zdravnik dodatno predpisuje številne utrdljive učinke za bolnika in daje priporočila o spremembah v načinu življenja. Skladnost s strokovnim nasveti, redni pregled onkologa in pozoren odnos do vašega telesa bo podaljšal življenje moškega. Glavna stvar z rakom je, da se ne odpove in začnem zdraviti bolezen pravočasno.

Do 10. avgusta Uradu za urologijo skupaj z Ministrstvom za zdravje vodita program "Rusija brez prostatitisa". V okviru katere je zdravilo Predstanol na voljo po znižani ceni 99 rubljev., vsem prebivalcem mesta in regije!

Faze raka prostate, zdravljenje stopenj 3 in 4. Napovedi

Diagnoza pacienta s sumom na rak prostate mora v končni fazi ugotoviti: stopnjo rasti (širjenja) tumorja, stopnjo malignosti in izvora (iz katerega so nastale celice).

Brez natančne diagnoze je nemogoče začeti zdraviti to bolezen. Napaka pri diagnozi vodi v nepravilno taktiko zdravljenja, kar je nesprejemljivo, zlasti za onkološke bolezni.

Razdelitev stopnje raka na prostati:

  • Faza 1 - tumor je zelo majhen, diagnosticiran le z mikroskopskim pregledom;
  • Faza 2 - tumor ne preseže prostate, ampak je že zaznan z ultrazvočno diagnozo;
  • Faza 3 - tumor se razširi na okoliško tkivo, izven prostate;
  • Faza 4 prostate raka - metastaza se širi v jetra, mehur, pljuča, bezgavke in kosti.

Jasno je, da onkologi glede na stopnjo raka prostate določijo izbiro metod zdravljenja. Iz opisa stopenj raka prostate in njihovega shematičnega prikaza na sliki strokovnjaku ni niti jasno, ali je zdravljenje v treh fazah z operacijo ohranjanja organov že nepraktično in zahteva prostatektomijo in odstranjevanje semenskih veziklov.

Faze raka prostate s klasifikacijo TNM

Zgornje stopnje raka prostate ustrezajo splošno priznani mednarodni klasifikaciji TNM. Na primer, T1 je 1. stopnja, T2 je 2. stopnja, T3 je tretja stopnja raka prostate, T4 ustreza 4. stopnji raka prostate, vendar ima dejansko širšo stopnjo stopenj. V sistemu TNM označbe črk v kombinaciji s številkami prinašajo veliko količino informacij o obsegu razširjenosti tumorja (lokalizacija v prostati, ki presega), o stopnji vpletenosti limfnih vozlov s metastazami in o prisotnosti oddaljenih metastaz.

Oznake TNM:

  • T - tumor = tumor. Prevalenca tumorja (T) v prostati, stopnja škode (kalitev) bližnjih tkiv in semenskih veziklov;
  • N - nodus = vozlišče, bezgavka. Indikator N v diagnostiki določi stopnjo poškodbe bezgavk z metastatskimi celicami;
  • M - metastaza = gibanje. Ti indikatorji M kažejo prisotnost ali odsotnost metastaz v oddaljenih organih, bezgavkah in kostnih tkivih.

Številke poleg črk T, N ali M označujejo stopnjo malignega procesa. Majhne črke "a", "b" in "c" delijo fazo v manjše gradacije onkoloških procesov.

Na primer, T3N1M0 je tretja stopnja raka prostate, v kateri: ima tumor že več kot 5 cm in je prodrl preko kapsul prostate, v bezgavkah najdemo izolirane metastaze, vendar še niso opazili oddaljenih metastaz.

Stopnje raka na prostati

  • Faza 1 - sprememba v zdravih celicah je zanemarljiva, neoplazma se počasi napreduje;
  • 2 stopinjske celice so bolj spremenjene in najdemo v majhnih skupinah;
  • Stopnja 3 - rakave celice različnih velikosti opazujemo v tumorju prostate in že rastejo v okoliška tkiva;
  • Razred 4 - rakave celice so dobro razlikovane, vplivajo na okoliško tkivo. Napoved zdravljenja raka prostate 4 stopinje je najmanj ugodna;
  • 5. stopnja - tumor je napolnjen s plastmi spremenjenih (rakavih celic), ki jih ni mogoče razlikovati.

Zgornje stopnje ustrezajo razvrstitvi raka prostate na rezultat Gleason. Določanje malignosti celic glede na stopnjo njihove diferenciacije omogoča zdravnikom, da natančneje načrtujejo zdravljenje in prognozo za remisijo ali popolno okrevanje.

Zdravljenje raka prostate 4 stopinje (v naprednih stadijih)

Zdravniki onkolozi v Nemčiji, vključno s profesorjem Trousom, ugotavljajo, da je v kasnejših fazah potreben bolj individualen pristop k zdravljenju. Standardi se uporabljajo samo na lokalnih stopnjah raka prostate.

Pri diagnozi raka prostate na stopnji, ko je raven PSA nad 50 ng, prostatektomija ni vedno opravljena. Razred 4 stopnje raka prostate je značilna pomembna kalitev v sosednjih organih, tako da odstranitev prostate bolniku ni dobro.

V stopnji 4 se včasih izvaja rak prostate:

  • limfadenektomija (odstranitev že prizadetih bezgavk);
  • delovanje prostate TOUR;
  • Včasih je TUR kombiniran s HIFU (izpostavljenost visokim odmerkom laserske izpostavljenosti).

Cilj tega zdravljenja (z rakom prostate 4. stopnje) je zmanjšanje tumorske mase, da bi zmanjšali pritisk na druge organe in zmanjšali možnost metastaz. Odločitev o optimalnem zdravljenju se opravi po temeljitem pregledu in o njej se pogovarja s pacientom.

Če je bil v 4. fazi diagnosticiran rak prostate, ko se je pojavila več metastaz v bezgavkah ali kosteh, je v Nemčiji predlagano izvajati konzervativno (pogosto kemoterapijo) in simptomatsko terapijo (zmanjšanje bolečin).

Predhodna diagnoza pred zdravljenjem kompleksnih faz

Pred tem je treba opraviti študijo positronskega emisijskega tomografa v kombinaciji z računalniško tomografijo (PET-CT) s holinom. Je s holinom in ne z drugimi radiofarmacevtiki.

Ta študija bo pokazala prisotnost in lokalizacijo metastaz, kar omogoča bolj specifično zdravljenje raka prostate v 3. in 4. fazi (povečati napoved 5-letnega preživetja po zdravljenju).

V nekaterih državah študija PET-CT s holinom še ni na voljo za široko uporabo, zato lahko po potrebi to storite v naši kliniki.

Študija poteka le ob četrtkih (en dan prejema radioterapije s holinom). To je posledica kratkega trajanja holina. Zdravilo se naroči za določenega pacienta in ga je treba uporabiti v nekaj urah, po katerem holin izgubi svojo funkcijo.

Napoved preživetja za stopnje 3 in 4 raka prostate (s 3, 4, 5 stopinj)

Kljub dejstvu, da stopnje in stopnje raka prostate niso enake, je jasno, da številke 3 in 4 kažejo na težje razmere za zdravljenje te onkologije in poslabšanje napovedi preživetja.

V vsakem primeru ni potrebe po obupu, pojavljajo se nove metode, ki vsako leto prekinijo nadaljnji razvoj raka prostate v naprednih fazah. V vsaki situaciji in vsakemu bolniku se razvija lastna metoda zdravljenja, ki temelji na izkušnjah klinike in dosežkih sodobne onkourologije.

V Nemčiji se v napredovalem stadiju raka prostate, z razredi 3, 4 in 5, lahko bolnikovo življenje podaljša z najnovejšo kemoterapijo in hormonsko terapijo z izpostavljenostjo sevanju novi generaciji (radioterapiji), ki je natančna in varna za zdravo tkivo.

Že iz tretje stopnje raka prostate je potrebna kombinirana uporaba in daljše, individualno zdravljenje in medicinsko opazovanje. Če pa se tumor še ni metastaziral (M0), je napoved za stopnjo raka prostate 3 zelo pozitiven. Pri polovici bolnikov z rakom na stopnji 3 je mogoče odstraniti celoten tumor (skupaj s prostato). Takšen uspeh operacije raka na prostati znatno poveča napoved: z zdravljenjem v Nemčiji 80 do 90 odstotkov bolnikov živi več kot 5 let.

Na žalost je v Rusiji petletna stopnja preživetja še slabša, saj je domača medicinska oskrba blagi, ne sledi sodobnim novostim v onkologiji. V medicinski praksi v Nemčiji se uporabljajo vsi najnovejši dogodki, od katerih so jih mnogi odkrili nemški onkologi na univerzitetnih klinikah, zato so pozitivne napovedi o preživetju celo v težkih stadijih raka prostate dejansko višje kot v Rusiji in mnogih drugih državah.

Za zdravljenje raka prostate 3 in 4 stopinje v Nemčiji se obrnite na:
Prostatni center Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Telefon v Nemčiji:
+49 (152) 267-32-570

v Rusiji:
+7.926.649 68 77

E-pošta:
Ta e-poštni naslov je zaščiten pred neželenimi pošto. Če ga želite videti, omogočite Javascript.

Diagnoza in zdravljenje raka prostate v Nemčiji

Imamo režim zdravljenja

  • 1. Prijava aplikacije na spletni strani ali po telefonu
  • 2. Priprava zdravstvenega predloga v 12 urah
  • 3. Odločanje in imenovanje zdravljenja
  • 4. Pridobitev vizuma in prihoda v Nemčijo, Dortmund
  • 5. Kirurgija in rehabilitacija
  • 6. Preverite in se vrnite domov

Rak-Prostaty.ru - Informacijska stran o zdravljenju raka prostate v Nemčiji
© 2018, Vse pravice pridržane. Impressum
Politika zasebnosti

Za normalno delovanje spletnega mesta uporabljamo piškotke, zbiranje podatkov o naslovu IP in lokaciji obiskovalcev. Če se s tem ne strinjate, morate prekiniti uporabo spletnega mesta.

Razred III malignega raka prostate: zdravljenje in napoved preživetja

Po statističnih podatkih se maligni tumor prostate diagnosticira pri moških najpogosteje v pozni fazi tečaja zaradi blagih simptomov zgodnjih faz patološkega procesa. Razred 3 stopnje raka prostate ima neugodno prognozo petletnega preživetja (60-80%), ki je odvisna ne le od kirurške operacije, temveč tudi od bolnikovove želje po boju za njihovo zdravje. Onkologi ugotavljajo, da je visoka stopnja umrljivosti prisotna v situacijah, ko urološki bolnik preneha verjeti v učinkovitost terapije zdravljenja in svojo moč.

Vsebina članka

Simptomatološki karcinom prostate stopnje III

Moški v večji meri zmedejo urološki rak prostate s hiperplazijo in po odkrivanju prvih simptomov patološkega procesa se odločijo, da ne bodo odšli k zdravniku za pomoč s predpisovanjem lastnega zdravljenja. Hkrati je pomembna razlika med rakom in adenomom prostate v maligni naravi tumorja. Ta oblika bolezni prostate se lahko pojavlja že vrsto let z malo simptomatologijo in nato močno narašča.

Zaradi tega bi bilo treba patologijo poslabšati z zavračanjem kirurškega zdravljenja. Končno diagnozo bolezni je urološki bolnik, ki ga je obiskoval onkolog, na podlagi rezultatov izvedenih medicinskih raziskav. Kljub dejstvu, da se pri tretjem stadiju malignih tumorjev pri posamezniku pojavijo posamezni znaki, obstajajo številni standardni simptomi odkrivanja patologije.

Za to fazo razvoja raka prostate je značilno širjenje rakavih celic v sosednja tkiva in organe. Hkrati s tem procesom maligni tumor vpliva na mehur, desni in levi seminalni mehurček, rektum. Nato v spodnjem delu hrbta privzdignite vlečne občutke, ki občutijo krče v perineumu, s snopom. Poseben znak, da človek napreduje v rak prostate 3 stopnje napredovanja, je pojava hematurije, ki se kaže v pojavu izliva krvi v urinu.

Ta stopnja urološke patologije pogosto spremlja začetek procesa metastaze, kar kaže na začetek uničenja (razpadanja) prizadetih celic pri malignih tumorjih. Poleg tega se še naprej poslabšujejo simptomi, ki so se pojavili v začetnih fazah bolezni: boleči proces naravnega toka urina, bolečine v spodnjem delu trebuha in perineumu, povečanje pogostnosti želje (zlasti ponoči) do uriniranja. Zaradi začetka zastrupitve telesa izgine bolnikov apetit, oster izguba telesne mase, stalna oslabelost in hitro utrujenost. Zaradi kalitve maligne neoplazme v sosednjih organih izven prostatne kapsule so bezgavke v dimljiščih in medeničnem predelu močno povečane.

Pri bolnikih, pri katerih je ugotovljen rak prostate, so možnosti za zdravljenje stopnje 3 pozitivnega rezultata manj verjetne kot v zgodnjih fazah tumorja, ki ne presegajo prostate. Vendar sodobni načini obvladovanja bolezni v obliki radioterapije, kemoterapije lahko podaljšajo življenjsko dobo bolnika in ublažijo boleče simptome.

Metode zdravljenja naprednih malignih tumorjev prostate

Ker urološke patologije prostate povzročajo možnost razvoja ponavljajočih se stanj, je priporočljivo uporabljati kompleksno kombinacijo terapij. Kot kaže medicinska praksa, se karcinom prostate stopnje 3 učinkovito zdravi na naslednje načine:

  • operativna intervencija;
  • zunanja ali notranja uporaba dovoljenih odmerkov sevanja;
  • učinek na žive iz malignih bolezni kemičnih pripravkov.

Kirurško metodo zdravljenja malignih tumorjev v prostati je lahko predstavljena kot radikalna prostatektomija, ki vključuje odstranitev prostate. Z uspešnim kirurškim posegom v 80% primerov je pričakovana življenjska doba urološkega bolnika 5 let.

Ta način zdravljenja je kontraindiciran pri starejših moških nad 80 let in v prisotnosti sočasnih bolezni srca ali hematopoetskih organov v akutni fazi.

Med prostatektomijo obstaja možnost zmanjšanja spolnih funkcij zaradi poškodbe živčnih končičev, ki so odgovorni za moč. Z ustrezno izvedenim delovanjem, ko se živčna vlakna ne razrežejo skupaj s prostato, se erektilne funkcije obnovijo pri 90% bolnikov v enem letu.

Učinkovitost radioterapije je, da proizvedeni radijski valovi zavirajo biosintezo rakavih celic in s tem postopoma uničijo lezije. Onkologi pogosto kombinirajo zunanje metode zdravljenja z ionizirajočim sevanjem s postopkom brahiterapije, ki temelji na vnosu mikro virov v prostato, ki obsevajo ciljne tumorske celice.

Zdravljenje stopnje 3 raka prostate s kemoterapijo se nanaša na precej agresivne metode vpliva na prizadeto tkivo, kar povzroča veliko število neželenih učinkov: impotenca, osteoporoza, izguba telesne mase. Ampak z vsem tem, je ta metoda, ki ima tako izrazito katastrofalen učinek na rakave celice. Kemoterapija, izvedena s pomočjo zdravil Novantron, Taxotere, estramustin, vpliva na zmanjšanje ravni testosterona moškega hormona v krvi, ki vpliva na napredovanje malignih raka prostate.

Predvidena življenjska doba uroloških bolnikov

Z razvojem urološke patologije v prostati je ugoden izid raka odvisen od tega, kako hitro je diagnosticirana bolezen in se je začelo zdravljenje.

Številne zdravstvene študije so pokazale, da veliko pričakovane življenjske dobe uroloških bolnikov vpliva na veliko število dejavnikov:

  • faza raka prostate;
  • prisotnost sočasnih bolezni;
  • starost bolnika;
  • verjetnost ponovitve;
  • skladnost z zdravniškimi priporočili;
  • željo bolnika, da osvoji rak in še naprej živi.

V primeru, da je moški odšel k zdravniku zaradi raka 3. stopnje prostate, bo pričakovana življenjska doba odvisna od pravilne izbire metode zdravljenja onkologa. Hkrati je največja učinkovitost pri kombiniranju različnih terapij, ki dopolnjujejo učinkovitost drugega.

Na splošno tretji razred raka prostate ima manj ugodno prognozo v primerjavi z začetnimi stopnjami nastanka malignih tumorjev, saj na tej stopnji človek začne aktivni proces metastaz, kar bistveno ovira delovanje organskih sistemov. Kljub temu je lahko uspešna in pravočasno zdravljenje pričakovana življenjska doba urološkega bolnika na tej stopnji bolezni več kot 5-10 let. V tem primeru mora pacient razumeti, da je pozitiven izid malignih tumorjev odvisen od stalnega spremljanja, ki ga zdravnik na koncu zdravljenja stalno spremlja stanje telesa.

Ogromna vrednost v onkologiji je namenjena presejanju uroloških patologij. Zdravniki poudarjajo pomen preventivnih diagnostičnih študij, še posebej pri ogroženih bolnikih (moški nad 60 let). Pri prvih znakih neskladja, motnje delovanja genitourinarnega sistema, morate poiskati pomoč od strokovnjakov, saj se medicinski ali kirurški učinki v zgodnjih fazah bolezni kažejo pri okrevanju v 90% primerov.

Nemogoče je popolnoma odstraniti kopičenje rakavih celic v prostati, vendar to ne pomeni, da je treba ostati neaktiven. Sodobna medicina zmanjšuje boleče simptome in daje priložnost podaljšati življenjsko dobo urološkega bolnika tudi v prisotnosti naprednih stopenj malignih tumorjev.

Prostati raka stopnje 3: napoved in zdravljenje

Onkološke bolezni zasedajo močno mesto v treh najbolj nevarnih in smrtonosnih boleznih. Moški del človeštva poleg srcnih napadov in kapi vpliva tudi na takšno bolezen, kot je rak prostate ali rak na prostati. Razvoj te bolezni se pojavi v stopnjah. Poleg tega ima vsaka faza lastne značilne simptome. Napoved poteka bolezni je odvisna od številnih dejavnikov. Med njimi je treba posebej omeniti stopnjo, na kateri je bila odkrita bolezen, dodatno se upoštevajo uporabljene metode zdravljenja raka prostate. Odvisno od stanja bolnika v času pritožbe na onkologa-urologu je izbrana taktika nadaljnjega zdravljenja in upravljanja pacienta. Napoved pričakovane življenjske dobe lahko poteka le ob koncu vseh stopenj zdravljenja raka prostate.

Nosološki koncept raka in njegov opis

Rak (sinonim - karcinom) - tako imenovani maligni tumor. Obstaja več vrst raka. Razlikujejo se glede na vrsto tkiva, v katerem se razvija tumor. Onkologi se nanašajo na vrste raka:

  1. Epitelijski (skvamozni) raki, ki se razvijejo iz skvamoznih epitelijskih celic.
  2. Adenokarcinom - vsi tumorji, ki se v svojem razvoju začnejo v tkivih žleznega epitelija.
  3. Chondroma. Tumor, ki prizadene hrustanec pri ljudeh. Dober primer je lahko rak medvretenčnih diskov.
  4. Angiom. Maligne neoplazme, ki prizadenejo krvne žile.

Glavna razlika med malignimi in benignimi tumorji je, da benigni tumor raste v lumenu votline organa, v katerem se razvije. In karcinoma ima invazivno vrsto celične rasti, to je, tumorske celice kalijo v debelini tkiva organa, zajemajo nova in nova območja.

S to vrsto rasti rak raste v bezgavkah in posodah, zajame kanal cirkulacijskega sistema in drugih sosednjih organov. Na določeni stopnji razvoja se celice začnejo ločevati od karcinoma, ki se skozi telo razširja skozi krvni obtok. Tako se oblikujejo metastaze raka. Rak se razprostira na precej razdalji od prvotnega tumorja.

Z razvojem raka v organu votline lahko rast tumorja:

  • plosko infiltracijsko ali endofitično - v debelini stene prizadetega organa;
  • potopljeno ali eksofitično - v lumen v organski votlini.

V primeru eksophitične rasti tumorja se oblikuje tumorsko telo hemisferične ali gobaste oblike. Ko se postopek zanemari, se tumorsko tkivo nekrotizira (tako imenovana celična razgradnja) in na njej nastanejo nezdravljeni razjedi različnih oblik.

Stopnja razvoja tumorja v organu, ki je prizadet zaradi raka, je razdeljen na določene faze. In v strogem skladu s stopnjami, se določijo simptomi bolezni.

Vzroki za raka prostate

Do sedaj še vedno niso zanesljivo ugotovljeni vzroki za raka prostate. Obstajajo dokazi, da se na prvotno prizadetem žleznem mestu razvije rak prostate, medtem ko kronične bolezni prispevajo k razvoju motenj v strukturi celic prostate.

Pred pojavom raka prostate pogosto nastanejo pogoji, kot so hormonska odpoved, adenoma ali prostatitis.

Poleg teh patoloških vzrokov je treba povedati tudi o napadih imunskih teles in bakterij. In pod njihovim vplivom pride do napake v genskem aparatu jeder celic tkivnega tkiva. To povzroča motnje v mehanizmu razmnoževanja celic in začne atipična rast. In znano je, da je rak netipična rast celic v tkivu organa.

Glavni simptomi raka prostate raka 3. stopnje

Pred opisom simptomov, ki so značilni za rak prostate, opozarjamo, da onkolog-urolog med pregledom pacienta določi zanesljivo diagnozo in stopnjo razvoja patološkega procesa.

Glavni simptomi adenokarcinoma tretje stopnje so:

  • nokturija - potrebo po ponovnem praznjenju mehurja;
  • polakuriurija (pogosto uriniranje v dnevnem času);
  • bolečine in pekoč občutek pri uriniranju;
  • bolečine v javnem prostoru in perineumu;
  • zmanjšanje moči.

V tretji stopnji raka prostate opazimo kalitev raka v sosednjih organih. V tem primeru so prvi ciljni organi mehur, mehurčki in spodnji deli rektuma.

V spodnjem delu hrbtenice obstajajo bolečine. Hematurija je še posebej značilna za to stopnjo raka prostate. Pri 3 stopinjah raka prostate je mogoča prisotnost velike, večje neoplazme, kar bistveno poslabša napoved nadaljnjega poteka bolezni in pričakovano življenjsko dobo bolnika.

Uporabljene so bile taktike zdravljenja raka prostate

Samoumevno je, da zdravnik izbere posebno vrsto zdravljenja karcinoma prostate za vsakega posameznega posameznika, pri čemer upošteva njegovo zgodovino, razpoložljive kontraindikacije in sočasne bolezni. Poleg tega se pri izbiri strategije zdravljenja upošteva starost bolnika in njegove morebitne želje.

Metode, uporabljene za zdravljenje stopnje 3 adenokarcinoma prostate, so naslednje:

  1. Radikalna prostatektomija. Kot glavna metoda zdravljenja se uporablja v primerih raka prostate v stopnjah 1 in 2 tumorskega procesa, kot tudi na stopnjah 3 in celo 4 raka prostate, pod pogojem, da je tumor lokaliziran.
  2. Kemoterapija. Kot taka je kemoterapija za rak prostate uničenje rakavih celic z uporabo zdravil, ki vplivajo na rakave celice. Takšen neposredni učinek pri adenokarcinomu povzroči uničenje celičnega jedra in njihovih membran ter povzroči smrt.

Tako imenovana živčna radikalna prostatektomija se izvaja med normalno spolno funkcijo bolnika v času operacije in v nekaterih drugih ozko specifičnih primerih razvoja tumorja.

Kemoterapija se uporablja kot alternativa operaciji na stopnjah 3 in 4 adenokarcinoma prostate, ko tumor doseže pomemben razvoj in pojavijo se metastaze. Zdravila za tovrstno zdravljenje se dajejo intravensko ali oralno v obliki tablet. Običajno poteka kemoterapija šest mesecev.

Zelo pomembno je vedeti, da kemoterapija povzroča veliko neželenih učinkov zaradi učinkov zdravila na zdravih celicah. Neselektivnost izpostavljenosti je zelo močna negativna točka pri imenovanju kemoterapije stopnje 3 za rak prostate.

Radioterapija ali sevanje. Zdravljenje raka prostate na podoben način je obsevanje raka z R-sevanjem in tudi z gama, beta valovi. Ko je tumor izpostavljen podobni metodi, je DNA matrika atipičnih celic motena in izgubijo sposobnost deljenja. Sčasoma tumorske celice starostijo in umrejo, nove celice pa se ne pojavijo. Tumor izgine. Prostata se uporablja za bolj normalno strukturo tkiva.

Brahiterapija je postala vrsta radioterapije, ko se delci radioaktivne snovi (npr. Iridij ali radioaktivni jod) vbrizgajo neposredno v tumor. Ta manipulacija se izvaja v splošni anesteziji. Pod vplivom radioaktivnih izotopov vstopi celotna prostata.

Zaradi takšnega natančno usmerjenega učinka umrejo samo karcinoma, zdrava tkiva telesa pa so izpostavljena minimalnemu vplivu.

Terapevtsko zdravljenje raka prostate se uporablja v zgodnjih fazah bolezni in kadar operacije ni več mogoče storiti zaradi visoke stopnje razvoja procesa.

  1. Hormonska terapija. Pogosto uporabljena taktika zdravljenja raka prostate stopnje 3. Zdravljenje s hormoni se uporablja za starejše bolnike z absolutnimi kontraindikacijami pri operaciji in v primeru poznega iskanja zdravniške pomoči na 4. stopnji raka prostate. Za to zdravljenje se uporabljajo antiandrogeni, sintetični analogi hipofiznih hormonov in sodobna antagonistična zdravila - gonadotropin-sproščujoči hormoni.
  2. Sodobna in najbolj obetavna metoda za zdravljenje adenokarcinoma prostate je viroterapija. Bistvo metode je uporaba posebej razvitih virusov, ki najdejo in uničijo celice raka prostate.
  3. Aktivni nadzor. To se imenuje tudi čaka na zdravljenje malignih tumorjev prostate. Ta način zdravljenja se uporablja v bolnikovih letih, starejših od 70 let, in tudi ko pretehta razmerje med koristjo in škodo iz operacije v smislu večje škode od operacije kot od samega karcinoma.

V primeru poznega odkrivanja raka je ta metoda namenjena lajšanju bolečin in preprečevanju nadaljnjega širjenja metastaz.

Predvidevanje raka prostate

Napoved diagnoze raka je vsekakor ugodnejša kot pred bolnikom, ki je šel k zdravniku in začel zdravljenje. Enako velja za primere adenokarcinomov prostate.

Če se je prvotni obisk zdravnika zgodil že pri stopnji 3 raka na prostati, je predvidena življenjska doba odvisna od uspeha zdravljenja. Z uspešnim ali kirurškim zdravljenjem lahko pričakovana življenjska doba traja 5 do 10 let ali več, vendar je predmet stalnega spremljanja in vseh vmesnih smeri zdravljenja tumorjev.

Z vsemi temi pogoji in njihovo spoštovanjem rak razreda 3 ni smrtno kazen.

Delite s prijatelji in zagotovo bodo dali nekaj zanimivega in uporabnega z vami! Zelo enostavno in hitro, samo kliknite servisni gumb, ki ga uporabljate največ: