Search

Metode zdravljenja raka prostate - stopnje bolezni, diagnoza in terapija

Maligni tumorji celic prostate povzročijo resno bolezen moških, zdravljenje raka prostate se lahko izvaja z različnimi metodami - od operacije do ljudskih zdravil. Pomembno je, da se znaki toka bolezni pravočasno opazijo in jih zdravnik spremlja, da zmanjša tveganje za zaplete. V naprednih stadijih raka prostate je težko doseči popolno okrevanje, če telo že ima metastaze.

Kaj je rak prostate?

Glede na medicinsko opredelitev je rak prostate pri moških onkološki rak prostate pri moških. Vstopi v organe reprodukcijskega sistema, služi delni proizvodnji semenske tekočine, sodeluje pri postopku ejakulacije in zadržanju urina. Prisotnost malignih tumorjev v prostati povzroči raka. Moški trpijo po 55. letu starosti.

Danes rak prostate zavzema vodilno mesto med moškimi rakom po vsem svetu. Posebnost njegovega poteka je počasen razvoj brez opaznih simptomov. Da bi odpravili tveganje za zaplete pri moških po 45. letu starosti, se redno priporoča, da jih pregledajo andrologi in testirajo. Zgodnje odkrivanje raka prostate bo dalo boljše možnosti za ozdravitev.

Je zdravljenje raka prostate

Možna diagnoza tumorja prostate je narejena na podlagi naslednjih simptomatskih znakov:

  • bolečine pri praznjenju mehurja, težave s procesom;
  • spolne motnje, erektilna disfunkcija.

Ti simptomi so podobni pri raku z benignim tumorjem (adenoma prostate) in hiperplazijo (povečana prostata). Razlika v malignosti je možnost prekinitve erekcije, ki vpliva na živce in zmanjša količino sperme zaradi blokade ejakulacijskega kanala. Na poznih stopnjah raka prostate je krv vidna v urinu, boleče občutke po telesu. Pri nastanku metastaze, hrbtu in nogah, se pojavijo v jetrih, nadledvičnih žlezah, pljučih, kosteh.

Četrta patološka stopnja raka zahteva dolgotrajno resno zdravljenje, vendar celo zdravniki niso prepričani v ugodno prognozo. Faktorji tveganja za onkologijo so:

  • genetska nagnjenost;
  • slaba ekologija;
  • problem podhranjenosti - veliko število vzetih mesa, mleka, jajc;
  • progresivni adenoma.

Da bi preprečili nastanek raka prostate, zdravniki priporočajo naslednja preprosta pravila:

  • voditi zdrav življenjski slog, opustiti alkohol, kajenje;
  • igranje športov;
  • vključiti več paradižnikov, zelja, brokolija, soje, grozdja v prehrani;
  • omejiti vnos izdelkov na osnovi živalskih maščob in veliko količino kalcija.

Zdravljenje raka prostate

Vsak postopek zdravljenja se začne z diagnozo, na podlagi katere se odloča o metodi zdravljenja raka prostate:

  • digitalni rektalni pregled - za palpacijo tkiva prostate za tumorje;
  • transrectalni ultrazvok.
  • krvni test za specifične antigene;
  • biopsija in histološka preiskava celic;
  • računalniška tomografija;
  • osteoskintigrafija - določiti obseg širjenja raka.

Metode zdravljenja

Nadaljnje metode zdravljenja so odvisne od stopnje razvoja raka prostate. Glavne metode so:

  • kirurško, vključno s transurethralno resekcijo prostate;
  • radioterapija - radioterapija;
  • hormonska terapija;
  • kemoterapija.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili brez kirurškega posega se izvaja z zdravili. Pri zdravljenju prostate se patogenetska zdravila uporabljajo za obnovitev okvarjenih funkcij, izboljšanje metabolizma in krepitev imunskega sistema. Tukaj so priljubljene skupine zdravil:

  • Aspirin zavira sintezo prostaglandinov - hormonskih snovi;
  • Veroshpiron - zavira proizvodnjo nekaterih hormonov;
  • ekstrakti ginsenga, ehinacea, Befungin, stimulator Dorogov, ASD - adaptogeni;
  • Talidomid - modulira imunski sistem;
  • Cikloferon, Reaferon, Viferon - vplivata na interferonski sistem;
  • za olajšanje uriniranja - Omnick;
  • antibakterijska sredstva - Vibramitsin, Unidox Solutab;
  • analgetiki - paracetamol, diklofenak, tramadol;
  • sredstva za pomoč pri jetrih - Lacomax, Epithalamin;
  • za lajšanje nevropatske bolečine - Lyrics;
  • homeopatija - Hepar žveplo.

Pri terapiji z zdravilom raka prostate pri starejših uporabljamo več drugih zdravil, ki zmanjšujejo produkcijo testosterona in androgena:

  • Lupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Eulexin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estracyte - injekcije;
  • Paclitaxel;
  • Novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradin;
  • Prolia.

Orchiectomy

Kirurška metoda zdravljenja je orchiectomy za raka prostate, ki je odstranitev testes odgovorna za proizvodnjo testosterona iz medeničnega območja. Postopek se uporablja za bolnike z metastazami, ima hiter učinek. Koristi operacije na prostati vključujejo učinkovit klinični rezultat, takojšnje zmanjšanje proizvodnje testosterona brez povečanja ravni prolaktina v krvi.

Razlikujejo se naslednje vrste kirurških posegov v prostato, ki se razlikujejo po rezultatih in kompleksnosti:

  • dvostranski skupni - popolna odstranitev telesa, testosterona ni vedno mogoče zmanjšati na kastracijske vrednosti;
  • radikalna prostatektomija - lokalizirano odstranjevanje prostate, manj travmatična metoda je endoskopska intervencija, po kateri se bolniku zagotovi 10-15 let življenja;
  • subkapsularna epididimorhiektomija - ne odstrani beljakovinske membrane in dodatka, postopek je bolj sprejemljiv iz kozmetičnih razlogov.

Radioterapija

Zdravljenje raka prostate je mogoče izvesti z radioterapijo - oddaljeno izpostavljenost sevanju. Izvaja se pri linearnih pospeševalnikih z uporabo računalnika. Posamezni pristop k zdravljenju raka minimizira vse neželene učinke. Po obsevanju se bolnikom predpiše zdravilo, izvaja se hormonska terapija. Predpisana je prehrana za podaljšanje življenjske dobe.

Krioterapija

Pri zdravljenju raka prostate uporabljamo zelo nizke temperature. Tumorji v tkivih so zamrznjeni in uničeni. Hladna možnost se uporablja za zdravljenje relapsov. Med krioterapijo prostate se v prostato poveže zelo tanek senzor ali igla iz kovine, skozi rez med anusom in mošnjo. Za zaščito sečnice se toplotna raztopina hkrati hrani skozi kateter.

Med postopkom se uporablja ultrazvok - kirurg gleda na zaslon, vbrizga tekoči dušik ali argonski plin v notranjosti, zamrzne rakasta tkiva. Zaradi odstranitve toplote iz prostate se celične membrane pokvarijo, celice umrejo. Po uničenju tkiv levkociti odstranijo mrtve ostanke, aktivira se dodatna imunoterapija. Krioterapija prostate vsebuje prednosti v obliki neinvazivne narave, pomanjkanja splošne anestezije, manjše krvne izgube, hitro okrevanje, manj otekanja.

Brahiterapija

Podrazdelitev radioterapije je zdravljenje rakavih obolenj raka prostate. Ta vrsta spada v nizkoenergetsko vrsto. Bistvo postopka je implantacija majhne radioaktivne naprave, "semena", znotraj tumorja prostate. V kožo perineuma se vstavijo s pomočjo posebne igle, ki delujejo v prostati več mesecev in stalno radiirajo.

Prednosti brahiterapije prostate vključujejo minimalno invazivnost, stanje ohranjanja organov, natančno dobavo, zmožnost odmerjanja sevanja, zmanjšanje verjetnosti impotence, hitro okrevanje. Neželeni učinki postopka se štejejo za nelagodje med uriniranjem, za rešitev težave, lahko namestite kateter do enega meseca. Brahiterapijo lahko kombinirate z oddaljeno radioterapijo.

Kemoterapija

Razlika pri naslednjem zdravljenju raka, kemoterapiji, od sevanja, ki uničuje rakave celice na določenem področju, je učinek na celotno telo skozi cirkulacijski sistem. Različica se uporablja pri odkrivanju metastaz v kosteh, bezgavkah, jetrih, pljučih. Docetaksel in Prednizolon sta priljubljena zdravila za zdravljenje, zdravnik predpisuje njihovo odmerjanje glede na posamezne indikacije. Neželeni učinki kemoterapije pri raku prostate so:

  • utrujenost;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • izpadanje las na glavi;
  • spremembe okusov okusa;
  • krčenje krvnih celic, ki vodijo v okužbo telesa.

Zdravljenje ljudskih zdravil proti raku prostate

V zgodnjih fazah raka na prostati lahko poskusite obravnavati po priljubljenih metodah:

  • obrezovanje tinkture z alkoholom;
  • potek dekakcij zelišč - zbirke duševke, koprive, bajke, materinega lista, breze, lingonberrya, hrasta, rožnjaka, buckthorn-a, pelina;
  • uporaba infundiranja celandina, Durishnika, kalendula;
  • duhova tinktura korenine korenine drevesa ali Eleutherococcus, odlitje korenine Bergenije;
  • zdravljenje s kerozinom - vnos čiste snovi v par žličk ponoči, z vodo ali ekstrakt orehov v tri žlički trikrat dnevno.

Med priljubljenimi metodami ljudske izstopa je zdravljenje sode raka prostate. Ta snov poveča pH, ne povzroči kislosti okolja. Kontraindikacije za uporabo metode so diabetes mellitus, nizka kislost želodčnega soka. Za boj proti raku prostate samo soda ne priporoča klasične medicine, svetuje, da združuje sprejem z medicinsko terapijo.

Postopek je učinkovit v zgodnjih fazah raka prostate, če velikost tumorjev ne presega treh centimetrov. Tukaj je več vrst zdravljenja, ki jih je mogoče uporabljati postopoma:

  1. Droppers - 10-dnevna vhodna raztopina sode, odmor šestih dni. trajanje tečaja - 3-4 ponovitve.
  2. Čajno žličko sode prelijemo s 50 ml vrele vode, jo razredčimo s čisto vodo do 250 ml, ohladimo. Pijte pol ure pred obroki dvakrat na dan najkasneje do 17.30.
  3. Sprejem vodne raztopine sode med obroki, ki združuje vaje za dihanje, fizikalno terapijo in zavračanje sladic.

Napoved

Zdravniki napovedujejo zdravljenje raka prostate z vrsto tumorske agresivnosti in stopnjo njenega razvoja. Tudi na zdravje izbira terapije vpliva. Zgodnje stopnje raka po odstranitvi prostate kažejo 80-90-odstotno verjetnost, da živijo več kot pet let, a tudi če tumor presega organsko kapsulo, se bolezen lahko ozdravi. Obstajajo primeri odstranjevanja tumorjev prostate pri bolnikih s tretjo fazo in izstopom tumorja izven prostate, brez metastaz.

Če se postopek metastaziranja že izvaja, lahko zahodna medicina uporabi močna orodja za nadzor bolezni. V tem primeru se uporablja namerno obsevanje. Na stopnji 3-4 z metastazami se uporabljajo terapija z zdravili, hormonska terapija ali nežna kemoterapija. Stvari v Rusiji in Moskvi niso tako rožnate - polovica primerov raka prostate se pojavlja na stopnji 3-4, ko operacija ne daje možnosti za zdravljenje.

Video: Kako zdraviti rak na prostati

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Na vprašanja popolnega zdravljenja: je zdravljenje raka prostate in kako?

Kot pri drugih vrstah onkologije je napoved raka prostate odvisen od stopnje širjenja tumorja v času diagnoze.

Za prepoznavanje, opis v osebnem zemljevidu pojavnosti raka, specialisti uporabljajo posebno klasifikacijo.

Stopnja raka

Faze raka prostate so odvisne od porazdelitve, velikosti in značilnosti neoplazme.

V medicini se razlikujejo naslednje faze onkologije prostate:

  • prva stopnja: v tem primeru se rak širi le v prostati, je mikroskopski. Tumor je nemogoče občutiti pri testu za rektalni prst. Prav tako ni vidna na slikah prostate;
  • druga faza: v prostati se začne rasti neoplazme, vendar se ne razširi čez meje organa;
  • tretja stopnja: rak širi prek prostate (rahlo). Rak v tem primeru prizadene bližnje organe (npr. Semenske vezikle);
  • Četrta stopnja: rak metastazira za prostato, drugim tkivom. V tem primeru se bolezen praviloma razširi na kosti, limfne vozle, jetra in tudi pljuča.

Stopnja malignosti omogoča določanje vrste rakavih celic, pa tudi stopnjo njihove rasti. Določitev stopnje malignomov se opravi po biopsiji (vzorčenje in natančen pregled tkiva).

Kako se zdravi rak prostate?

Značilnosti zdravljenja raka prostate so odvisne od stopnje razvoja patologije, tipa tumorja. Bolezen, ki se odkrije v zgodnji fazi in se ne razširi na druge organe, je dobro zdravi. Naslednji bodo opisani najbolj priljubljeni, skupni načini zdravljenja bolezni.

Kirurško zdravljenje

Če se bolezen odkrije v zgodnjih fazah, je ena izmed najpogostejših, učinkovitih zdravljenj operacija. Najbolj benigna, neškodljiva možnost je laparoskopska intervencija.

V tem primeru se odstranitev prostate opravi z majhnimi rezami. Tako se zmanjša tveganje za zaplete po operaciji. Manj olajšuje postopek mano.

Radikalna prostatektomija vključuje kirurško odstranitev celotne prostate, kot tudi sosednje tkiva, semenske vezikle, bezgavke, medenične kosti.

Radiacijsko zdravljenje

Zdravljenje s sevanjem je metoda zdravljenja, ki je pogosto predpisana kot dodatek kirurgiji. Govor v tem primeru lahko gre za zunanjo radioterapijo (pacient se nahaja pod oddajnikom).

Nekaterim bolnikom je predpisana notranja radioterapija. V pacientovo telo se vnesejo posebne granule (radioaktivne). Terapija s sevanjem (zunanja) ima svojo klasifikacijo.

Hkrati onkologi skušajo čim bolj zmanjšati škodljive učinke sevanja na telo. Zato je smiselno, da čim prej usmerimo sevalni tok v tumor. Uporabljajo se za 3D konverzijo s sondi, kot tudi protonsko radioterapijo. Ti pristopi imajo svoje pomanjkljivosti, prednosti.

Radioterapija pogosto vodi do erektilne disfunkcije, trajnih motenj uriniranja.

Notranja sevalna terapija poveča učinek sevanja z zmanjšanjem oddaljenosti od vira sevanja do rakavih celic. Zrnca, uporabljene za postopek, vsebujejo paladij, radioaktivni jod in druge kemikalije.

Dolgo časa lahko vplivajo na okoliško tkivo. Odvisno od metode izpostavljenosti so granule lahko v telesu že dolgo časa.

Kako premagati raka s hormonskimi drogami?

Zdravljenje raka prostate s hormoni vključuje odstranitev moških spolnih hormonov iz telesa. Najpomembnejši med njimi je testosteron. Proizvodnja te snovi izvajajo modrice.

V večini primerov je maligni tumor občutljiv na hormone. Z drugimi besedami, testosteron zagotavlja rast neoplazme.

Z zmanjšanjem učinkov tega hormona na prostate lahko ustavite razvoj raka. Hormonsko zdravljenje se predpisuje, ko se po operaciji pojavi ponovitev raka prostate, radioterapija.

Če pride do poškodbe bezgavk in kosti, je ta vrsta zdravljenja najboljša možnost. Prednosti te metode vključujejo hitro zmanjšanje ravni testosterona. V procesu hormonske terapije z injekcijami se uvajajo zdravila, ki se običajno imenujejo analogi hipofiznih hormonov.

Najnovejše novice o novih načinih obravnave onkologije

Eden najnovejših pristopov k zdravljenju onkologije je imunoterapija. Strokovnjaki so ugotovili, da je potrebno stimulirati bolnikov imunski sistem.

V zadnjem času je postalo znano, da mikrodelci železovega oksida pomagajo pri zdravljenju raka. Da bi to naredili, uporabite metodo magnetnega biološkega opazovanja.

Omogoča vam, da prepoznate lastnosti telesa, da odzove na magnetno polje od zunaj. Raziskovalci so lahko tudi potrdili možnost uporabe nanodelcev železovega oksida. Zaradi uporabe elektromagnetnega polja se mikrokomponente spojin v tumorskih celicah segrejejo in nato uničijo metastaze.

Rak prostate

Rak prostate je maligni tumor tkiva prostate. Rak prostate se kaže s simptomi infravesične obstrukcije (počasen prekinitveni tok urina, nokturija, stalna nagnjenost k uriniranju); hematurija, hemospermija, bolečine v medenici, erektilna disfunkcija. Pri diagnostiki raka prostate se uporabljajo raziskave s prstnimi digitalnimi rektalnimi žlezami, PSA, ultrazvokom, biopsijo. Zdravljenje raka prostate lahko vključuje radikalno prostatektomijo, daljinsko radioterapijo, brahiterapijo in kemoterapijo.

Rak prostate

V številnih državah v strukturi raka je rak prostate glede na incidenco pri moških le sekundarni rak pljuč in rak želodca. V urologiji je rak prostate resen zdravstveni problem, saj je pogosto diagnosticiran le na stopnji III-IV. To je posledica dolgega asimptomatičnega razvoja tumorja in neustreznega izvajanja ukrepov za zgodnjo diagnozo. Rak prostate je verjetneje, da se pojavi pri moških, starejših od 60 let, vendar se v zadnjih letih pojavlja težnja po "pomlajevanju" bolezni.

Vzroki za raka prostate

Rak prostate je polietiološka bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Glavni dejavnik tveganja za raka prostate je starost človeka. Več kot 2/3 raka prostate je več kot 65; v 7% primerov se bolezen diagnosticira pri moških, mlajših od 60 let. Druga predispozicijska točka je rase: na primer, rak prostate je najpogostejši med afriškimi Američani in najverjetneje se bo pojavil pri azijancih.

Določena vrednost v etiologiji raka prostate je dana družinski zgodovini. Prisotnost bolezni pri očetu, bratu ali drugih moških v družini poveča tveganje za raka prostate za 2-10 krat. Obstaja domneva, da se verjetnost raka prostate pri človeku poveča, če so sorodniki v družini, ki imajo rak dojke.

Drugi možni dejavniki tveganja vključujejo prehrambene navade, povezane z uživanjem velikih količin živalskih maščob, testosteronsko ter vitaminsko pomanjkljivostjo. Nekatere študije kažejo na povečano verjetnost raka prostate pri moških, ki so bili podvrženi vazektomiji (sterilizacija). Zmanjšuje možna tveganja za nastanek raka prostate z uporabo sojinih izdelkov, ki so bogati s fitoestrogeni in izoflavoni; vitamin E, selen, karotenoidi, prehrana z nizko vsebnostjo maščob.

Klasifikacija raka prostate

Rak prostate lahko predstavljamo z naslednjimi histološkimi oblikami: adenokarcinomom (velikim acinarjem, majhnim acinarjem, krabrozom, trdnim), prehodno celico, skvamoznim in nediferenciranim rakom. Najpogostejši rak ledvic je adenokarcinom, ki predstavlja 90% vseh odkritih novotvorb prostate. Poleg morfološkega preverjanja je pomembna tudi stopnja diferenciacije raka prostate (visoka, zmerna, nizka).

Glede na sistem TNM se izolirajo več stopenj adenokarcinoma prostate. Prehodni celični rak prostate je razvrščen podobno kot uretralni rak.

  • T1 - adenokarcinom se ne manifestira klinično, ni vizualiziran z instrumentalnimi metodami in ni otipljiv; se lahko odkrije samo z biopsijo prostate in histološkim pregledom, ki se opravi na povišanem prostatasto specifičnem antigenu (PSA)
  • T2 - invazija adenokarcinomov je omejena na tkivo v žlezah (ena ali dve kroglice) ali na njegovo kapsulo. Rak prostate je palpiran in vizualiziran z instrumentalnimi metodami.
  • T3 - adenokarcinom naleti na kapsulo žleze ali v semenske vezikle.
  • T4 - adenokarcinom se razteza do materničnega vratu ali sfinkterja mehurja, rektuma, levatorske mišice anusa, medenične stene.
  • N1 - določimo metastaze v medeničnih bezgavkah
  • M1 - določajo se oddaljene metastaze raka prostate v bezgavkah, kosteh in drugih organih.

Simptomi raka prostate

Za raka prostate je značilno dolgo latentno obdobje razvoja. Prvi znaki raka na prostati spominjajo na prostatitis ali adenoma prostate. Simptomi lokaliziranega raka prostate so povečano uriniranje s težavami začetka micci; občutek nepopolnega praznjenja mehurja; prekinitveni in šibki tok urina; pogosto uriniranje, težave z zadrževanjem urina.

Pri lokalnem napredovalem raku prostate je pri uriniranju ali ejakulaciji pekoč občutek ali bolečina; hematurija in hemospermija; bolečina v perineumu, čez pubis ali medenico; bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hidronefroza; erektilna disfunkcija; anurijo in znake ledvične odpovedi. Stalna dolgočasna bolečina v hrbtenici in rebrih praviloma kaže na metastazo raka prostate v kosti. V poznih fazah raka prostate se lahko razvije edem spodnjih okončin zaradi limfostaze, izgube teže, anemije in kaheksije.

Diagnoza raka prostate

Količina pregledov, potrebnih za odkrivanje raka prostate, vključuje digitalni pregled žleze, določitev PSA v ultrazvoku ultrazvoka, ultrazvoka in prostate prostate, biopsijo prostate. Med digitalnim pregledom prostate skozi steno rektuma, gostoto in velikostjo žleze, prisotnostjo očitnih vozlov in infiltratov, se določi lokalizacija sprememb (v enem obeh delih). Vendar pa je z uporabo palpacije nemogoče razlikovati rak prostate od kroničnega prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamnov prostate, zato so potrebne dodatne preveritvene študije.

Skupni presejalni test za domnevno rak prostate je določitev ravni PSA v krvi. V atrologiji se običajno osredotočimo na naslednje indikatorje: pri PSA ravni 4-10 ng / ml je verjetnost raka na prostati približno 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Upoštevati je treba, da se pri prostatizaciji specifičnega antigena opazuje tudi prostatitis in benigna hiperplazija prostate.

Ultrazvok prostate se lahko opravi iz transabdominalnega ali transrectalnega dostopa: slednji omogoča odkrivanje majhnih tumorskih vozlov v prostati. Pod nadzorom ultrazvoka se opravi biopsija prostate, ki omogoča prejemanje materiala za morfološke raziskave in izvajanje histološkega tipiziranja raka prostate. Biopsija se lahko izvede skozi perineum, steno sečnice ali rektuma. Včasih se transurethralna resekcija prostate uporablja za pridobitev biopsijskega materiala.

Zdravljenje raka prostate

Glede na stopnjo raka prostate, kirurško zdravljenje, radioterapijo (oddaljeno ali intersticijsko), se lahko izvaja kemoterapija. Glavna vrsta operacije za stopnjo raka prostate T1-T2 je radikalna prostatektomija, v kateri se popolnoma odstranijo žleze, semenski mehurčki, prostatični sečnik in vrat vratu Izvaja se limfadenektomija. Radikalno prostatektomijo lahko sledi posledična urinarna inkontinenca in impotenca.

Za indukcijo androgenske blokade pri raku prostate je mogoče opraviti testenularno enukleacijo (dvostransko orchiectomy). Ta operacija vodi do prenehanja endogene proizvodnje testosterona in zmanjšanja stopnje rasti in širjenja tumorja. V zadnjih letih se namesto kirurške kastracije bolj pogosto uporablja supresija zdravila za proizvodnjo testosterona s hormonskimi agonisti LHRH (goserelin, buserelin, triptorelin). V nekaterih primerih se rak prostate zateče k maksimalni blokaciji androgene, ki združuje kirurško ali medicinsko kastracijo z vnosom antiandrogena v posameznem načinu. Hormonsko terapijo lahko spremljajo vročinski utripa, razvoj osteoporoze, zmanjšan libido, impotenca, ginekomastija.

Pri raku prostate T3-T4 fazna radioterapija se uporablja z oddaljeno ali intersticijsko metodo. Z intersticijsko obsevanje (brahiterapija) se v prostato uvede poseben radioaktivni implant, ki selektivno uničuje tumorske celice. Kemoterapija se izvaja na običajnih stopnjah raka prostate in odpovedi hormonskega zdravljenja, kar omogoča bolniku podaljšanje življenjske dobe. Na stopnji študija in eksperimentalnih študij so takšni načini zdravljenja raka prostate kot krioterapija, hipertermija, laserska terapija, usmerjena ultrazvočna terapija.

Prognoza in profilaksa raka na prostati

Možnost preživetja pri raku prostate je odvisna od stopnje raka in diferenciacije tumorja. Nizko stopnjo diferenciacije spremlja poslabšanje prognoze in zmanjšanje stopnje preživetja. Na stopnjah T1-T2 N0M0 radikalna prostatektomija prispeva k 5-letnemu preživetju pri 74-84% bolnikov in 10-letniku pri 55-56%. Po radioterapiji ima 72-80% moških ugodno 5-letno prognozo, 48% pa ima 10-letno napoved. Pri bolnikih po orchiectomy in na hormonski terapiji 5-letno preživetje ne presega 55%.

Popolnoma izključiti razvoj raka prostate ni mogoče. Mlajši od 45 let je treba opraviti letni pregled pri urologu-andrologu za zgodnje odkrivanje raka na prostati. Priporočeni pregled za moške vključuje rektalni digitalni pregled žleze, prostate TRUS in odkrivanje označevalca raka prostate (PSA) v krvi.

Rak prostate: zdravljenje, kot tudi opis metod zdravljenja patologije

Rak prostate je maligna neoplazma, nastala iz žleznega tkiva. Ta patologija raka je zelo nevarna in podkupna.

Treba je razumeti, da bo zdravljenje raka prostate odvisno od stopnje patološkega procesa. In čim prej odkrije bolezen, bolj učinkovito bo terapija in ugodnejša napoved.

Od pojava te bolezni ni zavarovana, nobena predstavnica močne polovice družbe. Po statističnih podatkih so moški, starejši od 50 let, bolj verjetno razvili bolezen.

Zdravljenje patologije je dolgotrajno in naporno. Sestoji tako iz uporabe zdravil kot s kirurškim posegom.

Določitev uporabe tehnike je lahko le zdravnik in šele po opravljanju potrebnih raziskav. Možna je tudi terapija z ljudskimi pravili, vendar le kot pomožna metoda in le, če zdravnik odobri uporabo rastlinskih zdravil.

Rak prostate - kaj je to

Rak prostate je tumor maligne narave. Prostata je pomemben organ v reproduktivnem sistemu, ki sodeluje pri nastajanju sperme, izlivu spermijev in zadrževanju urina. Patologija je zvit, njegov razvoj je zelo počasen.

Prepoznati ga je v zgodnji fazi skoraj nemogoče, saj se morda ne počutite zelo dolgo. Zato je zdravljenje raka prostate skoraj vedno v operaciji.

Pojav maligne neoplazme je lahko posledica:

  • prisotnost kroničnih in vnetnih procesov (zlasti prostatitis) v telesu;
  • hormonsko neravnovesje;
  • adenoma;
  • precancerozni pogoji: hiperplazija z malignostjo, atipična adenoza;
  • bakterijske poškodbe celic žleznega tkiva in avtoimunskih procesov, ki poškodujejo genetski aparat.

V vseh primerih se spremembe v žlezi ne spreminjajo v raka. To se zgodi pogosto zaradi vpliva nekaterih dejavnikov.

Preoblikovanje patoloških sprememb pri raku prostate, katerih zdravljenje je v večini primerov kirurško, lahko sprožijo:

  • neuravnotežena prehrana, zloraba maščobe in rdečega mesa;
  • prisotnost škodljivih navad;
  • izpostavljenost kadmiju;
  • spolno prenosljive okužbe;
  • stagnacija;
  • znižanje zaščitnih lastnosti telesa;
  • pogoste stresne situacije;
  • herednost;
  • okužba z retrovirusom in citomegalovirusom.

Znaki in manifestacije

V zgodnjih fazah je patologija skoraj asimptomatska. Pogosto je bolezen naključno odkrita, če se prikaže drugačna bolezen.

Simptomi bolezni se začnejo manifestirati s pomembnim povečanjem tumorja. Eden od prvih znakov bolezni - povečana želja po uriniranju - do dvajsetkrat na dan in več kot trikrat ponoči. Čas je zelo počasen, prekinjen. Po izpraznitvi mehurja je občutek prenatrpanosti.

Vsako uriniranje spremljajo hude bolečine, pekoč občutek. Pogosto se bolniki pritožujejo za pojav bolečine v perineumu in pubisu ter urinsko inkontinenco.

Pozne faze spremljajo naslednji izrazi:

  • otekanje spodnjih okončin, genitalij;
  • ledvični kamni in bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • nečistote v urinu in krvnem semenu;
  • slabitev moči;
  • boleči suh kašelj (metastaz v VDP);
  • porumenelost dermis in občutek težnosti na desni strani (simptomi, ki kažejo prisotnost metastaz v jetrih);
  • boleče občutke med blatom;
  • bolečine v kosteh (kostne metastaze).

Pojav manifestacij se lahko poveča za več let. Simptomi se manifestirajo postopoma.

Obstaja več stopenj raka. V zgodnji fazi je tumor majhen, ni zaznaven, ni opazen pri ultrazvoku.

Druga faza spremlja rast izobraževanja. Na tej stopnji je tumor še vedno v žlezi. Izobraževanje je omejeno na kapsulo žleze in se lahko palpira s skeniranjem prstov.

Za tretjo fazo je značilna močna rast izobraževanja in kalitev v sosednjih organih. Četrto fazo spremlja znatno povečanje velikosti tumorja. Na tej stopnji pojavijo metastaze v pljučih, bezgavkah, kostnem tkivu, jetrih. O pritožbah poročajo o znatnem poslabšanju splošnega zdravja in blaginje, slabosti, izgube moči in kronične utrujenosti.

Bolezen zahteva takojšnjo zdravljenje. Zdravljenje raka prostate je odvisno od stopnje razvoja. Ne obotavljajte se, da se obrnete na zdravnika, je preobremenjen s kritičnimi posledicami.

Je zdravljenje raka

Tumor se diagnosticira na podlagi naslednjih simptomov: bolečine med uriniranjem in težavami v procesu ter ob prisotnosti spolnih motenj in erektilne disfunkcije. Takšni simptomi lahko kažejo na rak in adenom. Posebna značilnost raka je motnja erekcije pri prizadetih živcih in zmanjšanje volumna ejakulata zaradi blokade ejakulacijskega kanala.

Patologija zahteva dolgotrajno in resno terapijo.

Vendar pa zdravniki tudi pri pravem zdravljenju, še posebej, če gre za tretjo ali četrto fazo, ne zagotavljajo prijetno prognoze. Zdravljenje v zgodnjih fazah je možno, vendar le v primeru pravočasnega in primernega zdravljenja.

Terapija

Zdravljenje je predpisano in opravljeno izključno po temeljitem pregledu in natančni diagnozi.

V ta namen so bili imenovani:

  • digitalni rektalni pregled;
  • transrectalni ultrazvok;
  • PSA krvni testi;
  • biopsija;
  • histološki pregled;
  • CT in MRI;
  • osteoskintigrafija.

Metode zdravljenja

Terapija je izbrana glede na stopnjo patološkega procesa. Pogosto se izvajajo: radioterapija, hormonska terapija, kemoterapija.

V zgodnjih fazah je bila predpisana uporaba zdravil. Jemanje tablete prispeva k normalizaciji metabolnih procesov, poveča zaščitne lastnosti telesa in obnovi okvarjene funkcije.

Pogosto je imenovan sestanek:

  • Aspirin - spodbuja proizvodnjo prostaglandinov (snovi, podobne hormoni);
  • Veroshpiron - pomaga pri zatiranju proizvodnje nekaterih hormonov;
  • izvleček ginsenga, Befungin, stimulator za Dorogov;
  • Talidomid - pomaga modulirati imunost;
  • Cikloferon, Viferon, Reaferon - vplivata na interferonski sistem;
  • Omnica - pomaga ublažiti uriniranje;
  • antibiotiki (Unidox Soluteb, Vibramicin);
  • analgetiki (Tramadol, Diclofenac, Paracetamol);
  • Leukomaksa, Epithalamin (sredstva za vzdrževanje jeter).

Starejšim in starejšim osebam je predpisana uporaba zdravil, ki pomagajo zmanjšati produkcijo spolnih hormonov: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradina, Novantrona.

Uporaba orhiektomije

Ta kirurška metoda je odstraniti testise. Postopek poteka z močno proliferacijo tumorjev. Manipulacija je učinkovita in pomaga pri takojšnjem zmanjševanju proizvodnje hormonov.

Pogosto je predpisana intervencija, ki obsega popolno odstranitev prostate, lokalizirano odstranitev (prostatektomijo) ter odstranitev tunike in dodatka (subkapsularna epididimorhiektomija).

Uporaba za radioterapijo

Radioterapijo sestavljajo izpostavljanje rentgenskega sevanja tumorskim celicam. Posledično je opaziti škodo na njihovi DNK in sposobnost ločevanja. Po obsevanju je bolniku predpisana zdravila, zlasti hormoni. Imenovana je tudi posebna prehrana.

Uporaba krioterapije

Pod vplivom izjemno nizkih temperatur pride do zamrzovanja in uničenja rakavih celic. Ta tehnika se pogosto uporablja za zdravljenje relapsov. Krioterapija se izvaja brez anestezije.

Brahiterapija

Brahiterapija - inovativna metoda, tip sevanja pri nizkoenergetskem tipu. Bistvo manipulacije je implantacija znotraj neoplazme prostate "semena" (radioaktivne naprave). Uvedejo se v dermis perineum s pomočjo posebnih igel. Delajo več mesecev, naprave oddajajo tumor.

Glavne prednosti te tehnike so:

  • minimalna invazivnost;
  • možnost doziranja obsevanja;
  • nizko tveganje impotence;
  • hitro obnovitev

Uporaba kemoterapije

Na četrti stopnji je v primeru odkrivanja metastaz v kostnem tkivu, pljučih, bezgavkah predpisana kemoterapija - tehnika, ki se razlikuje od sevanja (s ciljem uničiti rakave celice na določenem območju), ki vpliva na celotno telo skozi cirkulacijski sistem. Pogosto se predpisuje uporaba Mitoxantrona in Prednizolona, ​​Doxorubicina, Paclitaxela, Extramustina.

Trajanje zdravljenja je povprečno šest mesecev. Po kemoterapiji se pojavijo neželeni učinki: utrujenost, dispepsija, izpadanje las in zmanjšanje krvnih celic, kar lahko povzroči okužbo telesa.

Rak prostate: napoved, uporaba nekonvencionalnih metod in preprečevanje

Iz maligne patologije je mogoče opomoči. Napoved raka prostate bo prijetno le v primeru pravočasnega zdravljenja.

V vseh primerih ni mogoče rešiti organa, saj je patologija zaradi odsotnosti simptomov pozno diagnosticirana.

Zato pogosto predpisujejo uporabo radikalnih tehnik, ki so sestavljene iz delne ali popolne odstranitve žleze, zlasti prostatektomije.

Napoved za rak prostate prve in druge stopnje je ugodna. Ustrezno zdravljenje ne omogoča samo ohranjanja in obnavljanja običajnega dela urinogenih in reproduktivnih sistemov moških, temveč tudi popolnoma znebiti izobraževanja.

V zgodnjih fazah, skupaj z zdravili, zdravniki svetujejo pri uporabi tradicionalnih zdravil. Droge so naravne in učinkovite. Pomagali bodo pri izboljšanju splošnega stanja in dobrega počutja ter normalizaciji delovanja žleze.

Takšna sredstva so učinkovita:

  • odlitki takih rastlin (sami ali v zbirkah): koprive, pelin, listje breze, immortelle, materinstvo, hrastovo lubje,
  • tinktura kozice;
  • infuzije takšnih zelišč: kalendula, cocklebur, celandin.

Učinkovito v boju proti raku prostate prve in druge stopnje, glede na številne pozitivne ocene moških, soda. To orodje pomaga povečati pH in ne omogoča, da bi okolje postalo kiselo. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo in nizki kislosti želodčnega soka ni priporočljivo uporabljati sode.

Soda se lahko uporablja v obliki raztopine za kapljice. Trajanje zdravljenja je en teden in pol. Po enem tednu je treba potek ponoviti. Skupaj bi morali imeti štiri tečaje.

To pijačo lahko vzamete tudi. Potrebno je razredčiti 10 g sode v četrtletju skodelice kuhane vode, nato pa v 250 čisti vodi. Pred obrokom je treba uporabljati dvakrat na dan.

Napoved

Bolezen je nevarna in resna. Napoved raka prostate je prijetna za zgodnjo diagnozo. Pravočasno zdravljenje prispeva k popolnemu izločanju iz neoplazme in ohranjanju moške moči. Prognoza za rak prostate tretje in četrte stopnje za ozdravitev je razočaranje.

Tudi pri ustreznem zdravljenju kompetentnega pristopa k zdravljenju je tveganje ponovitve še vedno veliko. V povprečju ljudje z drugo stopnjo raka živijo dvajset let, od tretjega do četrtega do desetega leta.

Zdravniki imajo izraz "petletno preživetje". Govori o tem, koliko odstotkov bolnikov po zdravljenju živi pet let ali več. Ta indikator vam omogoča, da presodite, kakšne možnosti bolnika imajo pri različnih stopnjah patologije. Stopnja preživetja moških s prvo stopnjo je več kot 90%, drugi 80%, tretji 40%, četrti pa 15%.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, zdravniki priporočajo:

  • jesti prav;
  • voditi aktiven in zdrav življenjski slog;
  • odreči se slabim navadam;
  • zaspi dovolj;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni;
  • redno pregledovati;
  • da imajo redno spolno življenje.

Zdravljenje raka prostate (prostate)

Bolezen je diagnosticirana pri 20% moških starejših od 50 let, ki delujejo na adenoma prostate. Verjetnost pojava maligne neoplazme se s starostjo poveča in možnost zmanjševanja radikalne rasti prostate raka s sproščanjem stabilne remisije se zmanjša. Hkrati je pri vseh starostih napoved uspeha zdravljenja neposredno odvisna od tega, kdaj je bila bolezen odkrita: prej, večje je možnosti bolnika za okrevanje.

V skupini za tveganja so prizadeti predvsem moški z dedno (genetsko) predispozicijo, to je tisti, ki so imeli rak prostate nekoga iz bližnjih sorodnikov.

Zato so za moške nad 45 let izredno pomembne profilaktične preiskave s strani onkulologa ter določanje ravni PSA (prostate specifičnega antigena) v krvi letno in kadar se pojavijo simptomi, značilni za to bolezen.

Vrste in stopnje raka prostate

Oblika in uspeh zdravljenja v onkologiji sta odvisna od stopnje bolezni. Pravilna terminologija vključuje govorjenje, ne o obsegu raka prostate, ampak o stopnji. Splošno sprejet sistem mednarodne klasifikacije TNM, ki omogoča opisovanje samega tumorja (T), stanja regionalnih bezgavk (N) in prisotnosti ali odsotnosti oddaljenih metastaz (M), je običajno. V skladu s tem sistemom se razlikujejo 4 glavne faze.

Stopnjo malignoma določi Glissonova lestvica (obseg vrednosti od 2 do 10) na podlagi mikroskopskega pregleda biopsijskega tkiva. Nižja stopnja malignosti, boljša je prognoza. Čim nižja je diferenciacija tumorskih celic, bolj maligna je. Večji je tumor, večje je v njej nediferencirane celice. Pri diagnozi se upošteva tudi vrednost PSA.

  • Faza 1 (stopnja 1) raka prostate je značilna za odsotnost poškodb, ki so vidne v ultrazvočni študiji. Na palpaciji (palpacija) žleze na tej stopnji onkourolog tudi ne najde sprememb. Diagnoza se opravi v skladu z laboratorijskimi testi: test PSA, biopsija.
  • Zdravljenje raka prostate 2 (2. stopnja) temelji tudi na dejstvu, da bolezen ne preseže telesa. Novotvorbo je mogoče opaziti z ultrazvokom, vendar ne traja več kot polovica prostate.
  • Razred 3 stopnje raka prostate (stopnja 3) je značilna tumorska invazija nad kapsulo (v semenske vezikle). Hkrati je napoved za zdravljenje raka prostate 3 stopinje relativno dobra, ker ni drugih lezij drugih organov, bezgavk in oddaljenih metastaz.
  • V 4. razredu (stopnja 4) se tumor razširi na druge organe in tkiva: regionalne bezgavke, vratni vrat, rektum. Oddaljene metastaze so najpogosteje opredeljene v kosteh medenice, hrbtenice, rebri.

Glede na njihove morfološke značilnosti so maligne neoplazme razdeljene na epitelne (skvamozne, prehodne celice, adenokarcinome) in ne-epitelne.

Drugo merilo, ki se upošteva v razvrstitvi, je odvisnost rasti tumorja na vsebnosti krvi moškega spolnega hormona (testosterona).

Glavne metode zdravljenja raka prostate

1 stopinja

Pri bolnikih s 1. stopnjo starosti 70 let, v odsotnosti kontraindikacij na operacijo, se kaže, da imajo kirurško odstranitev tumorja. Napoved preživetja je pozitiven, večina bolnikov se lahko uspešno pozdravi. Obseg delovanja v tem primeru je minimalen, zato ga je mogoče izvesti z uporabo endoskopa.

Radiacijsko zdravljenje na sistemu Cyber ​​Knife

Če kirurško poseg ni mogoč zaradi visokega tveganja za bolnika, daljinskega radiokirurškega zdravljenja s Cyberknife, lahko izbirate hipofrakcijsko zdravljenje na sistemu TrueBeam ali brahiterapijo, manj pogosto - tečaj sevanja z radioterapijo - standardna konformna ali IMRT.

2 stopinj

2. stopnja raka na prostati vključuje zdravljenje katerekoli zgoraj opisane metode, opisane zgoraj ali kombinacije le-teh. Napoved preživetja je pozitivna - do 80% stabilne remisije (brez znakov ponovitve bolezni) 5 let. Kirurško zdravljenje se praviloma izvaja na klasični način (brez endoskopa). Med delovanjem se ne odstrani samo železa, temveč se del preskusov najpogosteje odstrani.

Druga metoda radikalne izpostavljenosti je kriosurgija (odstranitev tumorja z uničenjem z lokalnim zamrzovanjem s tekočim dušikom). Tumor lahko uničimo tudi z delovanjem ultrazvoka z visoko intenzivnostjo.

3 in 4 stopinje

Ko se bolezen odkrije v kasnejših fazah (3, 4), se izvede kompleksna terapija, katere prostornina in vsebina se določita posamično. V primerjavi z drugimi vrstami raka je odstotek ljudi, ki gredo v remisijo, visok.

Na vseh stopnjah bolezni je bolniku lahko predpisana hormonska terapija, manj pogosto kemoterapija zaradi nizke učinkovitosti in velikega tveganja za nastanek zapletov.

V nekaterih primerih onkourolisti zavračajo vsakršno zdravljenje raka prostate, izbirajo taktiko aktivnega opazovanja. Najprej to velja za starejše moške z nizko stopnjo malignosti tumorja, katerih prisotnost ne vpliva na kakovost življenja bolnika.

Zdravljenje hormonsko odvisnega raka

Rakove celice hormonsko odvisnih tumorjev aktivno rastejo in se pomnožijo s prebitkom testosterona, zato se ti tumorji zdravijo z uporabo hormonske terapije (medicinske kastracije) ali odstranjevanja testisa (klasična kastracija).

Hormonska terapija se izvaja z zdravili, ki blokirajo receptorje za testosteronske rakave celice ali zmanjšajo proizvodnjo samega hormona. Pri zdravljenju hormonsko odporne (hormonsko neodvisne) onkologije so te metode neučinkovite. Ker se bolezen napreduje, se hormonsko odvisen tumor zmanjša.

Posledice zdravljenja raka prostate pri moških

Eden najbolj stresnih zapletov pri moških, mlajših od 60 let, je velika verjetnost impotence, ki se po operaciji, hormonsko terapijo in konformno radioterapijo razvije v 35-50% primerov.

Po radiokirurškem zdravljenju s Cyberknife je tveganje za impotenco minimalno. Rezultati metode so primerljivi z rezultati standardne operacije, medtem ko je zdravljenje popolnoma brezkrvno in atraumatično, kar odpravlja potrebo po anesteziji in tveganju okužbe.

Kontakt z radioterapijo (brahiterapija) z uporabo sodobne opreme ponavadi ne povzroča bistvene okvare erektilne funkcije.

Poleg impotence se lahko pojavijo zapleti, kot so proktitis (vnetje rektuma) ali cistitis (vnetje sečnega mehurja) v dolgotrajnem obdobju po poteku klasične RT, ko obsevajo velika območja.

Naravo in resnost zapletov po kemoterapiji določajo vrsta uporabljenih zdravil, intenzivnost terapije in posamezne značilnosti bolnika.

Negativne posledice pri moških starejših od 70 do 80 let se pojavljajo bolj pogosto in so hujše, kar se pri izbiri metod in zdravil upošteva. Verjetnost zapleta je odvisna od prisotnosti sočasnih diagnoz in stanja naravne imunske zaščite.

Obnovitev

Popolno okrevanje pri moških po zdravljenju raka prostate v odsotnosti zapletov traja do 2-3 mesece. V tem primeru je po operaciji prvih 3-4 tednov bolnik v bolnišnici. Obnova s ​​terapijo s cyber-nožem in brahiterapijo običajno ne potrebuje bivanja v ambulanti za več kot 5 dni. Hormonska terapija in kemoterapija se lahko izvajajo ambulantno.

Kako je zdravljenje raka prostate na različnih stopnjah in katere metode so najbolj učinkovite

Rak prostate je problem, s katerim se lahko sooči vsak človek. Do danes ni nobenih zanesljivih načinov za preprečevanje te bolezni in zanesljivih načinov za vnaprej vedeti, kakšno tveganje je v vsakem posameznem primeru. Vendar so se zdravniki v zgodnjih fazah že naučili prepoznavati rak na prostati in uspešno zdraviti tumorje. Zato, če onkolog predpostavlja prisotnost raka prostate - ne mahnite v obup, ker so možnosti za okrevanje visoke.

Faze in značilnosti raka prostate

Prostatna žleza je majhen organ (velikost kroglice za ping-pong), ki se nahaja na dnu mehurja. Njegova glavna naloga je sinteza skrivnosti, ki je del sperme, in sodelovanje v procesu ejakulacije.

Rak prostate vključuje pojav in povečanje velikosti tumorja, sposobnega hitre rasti in metastaz (prenos malignih celic v druge organe in tkiva). Ta bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je v večini primerov diagnosticirana pri moških nad 60 let.

Rak prostate je tretji najpogostejši rak pri moških v Rusiji po raku na pljučih in želodcu. Najdemo ga v enem izmed petnajstih moških nad 40 let. Vsako leto na svetu se malignomske tumorje prostate diagnosticirajo v milijonih ljudi, pri čemer približno ena od treh umre zaradi te patologije.

Zakaj se rak prostate razvije? Znano je, da je to povezano s spremembami v hormonskih ravneh, genetsko nagnjenostjo, nezdravo prehrano in izpostavljenostjo nekaterim drugim dejavnikom, katerih vloga še ni v celoti ugotovljena.
Od trenutka nastanka prve rakave celice do razvoja simptomov, zaradi katerih se človek posvetuje z zdravnikom, običajno traja več let. Iz tega razloga je pogosto pacient, ki ga onkolog vidi z zanemarjenim, poraselim tumorjem, ki ga je težko ozdraviti.

Skupaj so opredeljene štiri stopnje raka prostate:

  • Za fazo 1 je značilna majhna velikost tumorja, pomanjkanje vpletenosti bezgavk v patološkem procesu (lahko pride do rakastih celic s tokovi limfe) in bolnikovega počutja. Praviloma se na tej stopnji raka prostate odkrije naključno - med zdravljenjem druge bolezni žleze. Napoved bolnikovega življenja je ugodna, zdravljenje ne traja veliko časa.
  • Razred 2 prostate raka pomeni, da je tumor zrasel v velikosti. Lahko se čuti - med rektalnim pregledom (prostata je v bližini sprednje stene rektuma, tako da jo zdravnik lahko doseže s prstom). Vendar se simptomi bolezni pogosto še vedno ne pojavijo. Zato je pomembno, da ga urolog redno pregleduje. Približno 80% bolnikov, pri katerih je bil ugotovljen diagnosticiran rak prostate v drugi fazi, opomore.
  • Za stopnjo 3 je značilna rast tumorja preko membrane prostate. Kancerogene celice najdemo v medeničnih bezgavkah in v nekaterih sosednjih organih. V tem času pacient ponavadi občuti neugodje: zaradi deformacije žleze se motnja uriniranja pojavlja v bolečinah v perineumu. Za premagovanje tumorja ni dovolj, da bi imeli operacijo, zato onkologi pogosto uporabljajo kombinirano taktiko, ki združuje različne pristope k uničenju rakavih celic. Preživetje na tej stopnji raka prostate je manj kot 40%.
  • Stopnja 4 pomeni, da je poleg prostate rak prizadel oddaljene organe ali bezgavke. Metastaze lahko najdemo v kosteh, pljučih, jetrih itd. Če je pacient starejša oseba s hudimi kroničnimi boleznimi, se bodo zdravniki odločili, da opustijo operacijo v korist zdravil za varčevanje, ki podaljša življenje in olajša trpljenje bolnika, čeprav ne bodo pomagali premagati raka.

Zdravljenje raka prostate

Kako bo zdravljenje raka prostate odvisno ne le od stopnje bolezni. Vrsta tumorja je pomembna - jo določi z biopsijo, vzame več vzorcev tkiva in jih pregleda pod mikroskopom. Nekatere vrste raka - na primer polimorfni celični rak prostate - so nagnjene k agresivni rasti, na druge so prizadeti hormoni. Izkušeni onkolog upošteva vse te okoliščine in mnenje pacienta, preden sprejme odločitev o taktikah zdravljenja.

Pomembno vlogo ima tehnična oprema klinike. Ni skrivnost, da številne sodobne tehnologije in zdravila preprosto niso na voljo v domačih onkoloških centrih ali pa so v fazi izvajanja. In tudi taki klasični pristopi kirurškega odstranjevanja prostate se lahko znatno razlikujejo, kar vpliva ne samo na uspeh zdravljenja, temveč tudi na kakovost življenja bolnika.

Kirurško zdravljenje

Prostatna žleza je pomemben organ, vendar odrasli moški v celoti ne morejo živeti brez njega. Če se rak ne razširi na sosednje organe in tkiva in bolnikovo stanje omogoča operacijo, onkolog priporoči radikalno prostatektomijo pri človeku - odstranitev prostate. V začetnih fazah bolezni vam ta pristop omogoča, da se v kratkem času popolnoma okrepi (traja približno 7 dni, da ostanejo v bolnišnici).

Medtem je pomembno, da se spomnimo, da je to resno vmešavanje v delo telesa, ki je tvegano za življenje in vodi tudi do nekaterih neugodnih posledic. Torej, pacienti imajo pogosto težave z uriniranjem več mesecev po operaciji, več kot polovica moških se pritožuje nad izginotjem erekcije.

Nežna možnost kirurškega zdravljenja raka prostate je laparoskopska kirurgija, v kateri se odstranitev prostate izvaja z majhnimi rezami, le nekaj milimetrov dolge. Posledično se zmanjša tveganje pooperacijskih zapletov in sama bolnikova bolezen prepove.

V državah z naprednimi znanji, kot so Izrael, Združene države, se operacija izvaja z inovativnimi robotskimi sistemi, kot je Da Vinci.

Kriosurgija

Kriosurgija tumorja prostate je lahko alternativa tradicionalni operaciji. Ta metoda se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, ko rak še ni presegel meja organa. Med manipulacijo bolnika se v prostato vstavijo posebne igle, skozi katere teče tekoči argon ali dušik. Nizke temperature uničijo tkiva žlez in zdravnik s pomočjo ultrazvočnih pregledov preveri, ali izpostavljenost ne poškoduje sosednjih organov. Zato žleze ni treba odstraniti (čeprav so njegove funkcije nepopravljivo kršene). V zadnjih letih se je kronosurgija vse bolj ponujala kot glavno zdravljenje raka prostate, ki je primerna za bolnike vseh starosti.

Radiokirurgija

Eden od najpomembnejših trendov pri operativnem zdravljenju raka prostate. Vključuje uporabo sistema Cyber ​​Knife. Metoda temelji na učinkih osredotočenega sevalnega snopa na tumor, kar vodi v njegovo lokalno uničenje, medtem ko ohranja celovitost sosednjih tkiv. Pomembna prednost metode je njena absolutna nebolečnost in neinvazivnost: takoj po postopku lahko bolnik zapusti bolnišnico.

Radioterapija

Če je tumor agresiven ali se je pojavil izven prostate, pa tudi v primerih, ko je pacient prešibak za operacijo, je lahko naprava za sevalno terapijo alternativa skalpelu. Prvič, rentgenski žarki ubijajo hitro delilne celice - in rakave celice so nagnjene k nenadzorovani rasti. Zato se med sejami radioterapije zmanjša tumor, tkiva, na katera vplivajo maligne celice, "očistijo".

Zdravljenje s sevanjem je predpisano kot ločena metoda zdravljenja in kot dodatek operaciji: pred posegom ali po njej. To lahko vključuje zunanjo radioterapijo (ko je bolnik pod radiatorjem) in notranjo radioterapijo, kadar se posebna radioaktivna zrnca vbrizgajo v pacientovo telo.

Zunanja radioterapija ima tudi lastne sorte. Onkologi si prizadevajo čim bolj zmanjšati škodljive učinke sevanja na telesna tkiva, zato skušajo čim bolj natančno usmeriti sevanje sevanja v tumor. Pomagajo jim metode, kot so 3D konformna radioterapija, intenzivna modulirana radiacijska terapija (IMRT), terapija stereotoksičnega sevanja (SBRT) in protonsko radiološko zdravljenje. Vsak od teh pristopov ima prednosti in slabosti. Pogosto radioterapija vodi do trajnih motenj urina in erektilne disfunkcije.

Notranja sevalna terapija (brahiterapija) bistveno poveča učinek sevanja z zmanjšanjem oddaljenosti od njenega vira do rakavih celic. Radioaktivne granule, uporabljene za postopek, vsebujejo radioaktivni jod, paladij in druge kemikalije, ki lahko dolgo časa vplivajo na okoliška tkiva. Odvisno od metode so lahko te granule v telesu že več mesecev (stalna brahiterapija) ali samo med zdravljenjem (začasna brahiterapija).

Kemoterapija

Kemoterapija se ponavadi uporablja v primerih, ko se je rak razširil po celem telesu, zato morate na svetovni ravni vplivati ​​na bolezen. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje malignih tumorjev prostate, so predpisana v tečajih, po rezultatih terapije in razvoju neželenih učinkov. Kemoterapevtiki imajo slab učinek ne le na raka, ampak tudi na zdravih tkivih. Zato bolniki, ki se zdravijo, pogosto trpijo zaradi prebavnih motenj, šibkosti, izpadanja las in nalezljivih bolezni.

Imunska terapija

Ta vrsta zdravljenja je namenjena aktiviranju bolnikove imunitete. Kancerogene celice so tuje za naše telo, vendar zaradi posebnih adaptivnih mehanizmov lahko izognejo imunski odziv.

Pripravki za imunsko terapijo se izvajajo individualno - v laboratoriju se pacientove krvne celice "učijo", da prepoznajo tumor, nato pa cepivo vbrizga v telo. Na žalost, onkologi še niso mogli doseči visoke učinkovitosti te tehnike, zato se pogosteje uporablja kot pomožna, kot tudi na kasnejših stopnjah bolezni.

Hormonsko zdravljenje raka prostate

Ker rast tumorja pogosto sprožijo delovanje moških spolnih hormonov, v kasnejših stopnjah raka prostate lahko zdravniki predpišejo zdravila bolnikom, ki blokirajo sintezo teh snovi. To je navadno življenjski vnos farmacevtskih izdelkov. Takšno zdravljenje pomeni kastracijo drog: na njegovi podlagi spolna funkcija izgine. V kombinaciji z drugimi metodami, kot je radioterapija, lahko hormonska terapija privede do popolnega zdravljenja bolnikov, ki so kontraindicirani pri radikalni prostatektomi. V tem primeru je kastracija z zdravili reverzibilna - po odpravi drog.

Metode za zdravljenje raka prostate so raznolike in vsako leto so informacije o novih učinkovitih pristopih. Z drugimi besedami, skoraj ni nobenih brezupnih primerov, ko se zdravilo izkaže, da je nemogoče pomagati pacientu. Pomembno je, da najdete zdravnika, ki bo izbral učinkovito taktiko zdravljenja. Ne obupajte - zmaga nad rakom je odvisna od vas.

Izbira države za zdravljenje raka prostate

Kot je znano, je onkološka veja medicine zelo razvita v številnih državah Azije in Evrope. Toda najboljša izbira je Izrael. To je posledica visoke ravni zdravstvene oskrbe, ki jo nadzira država in hkrati sorazmerno nizke cene (za 30-50% nižje kot v Ameriki in Evropi).

Vendar organiziranje potovanja za zdravljenje v Izraelu ni enostavno. Še posebej glede na to, da ne morete izgubiti dragocenega časa. Vrhnja klinika Ikhilov je pripravljena prevzeti celotno organizacijo potovanj: zaposleni sami bodo kupovali vstopnice, zagotovili prenos, ponudili primerne možnosti namestitve, vključno s tistimi v bližini klinike, poskrbeli za posvetovanja in preglede ter pomagali v celotnem zdravljenju. Poleg tega je mogoče zdravljenje v Izraelu takoj, ko je mogoče, po "Top Ichilovu".

Druga prednost klinike je oprema sodobne visokotehnološke opreme in posledično visoka natančnost diagnostike raka. Strokovnjaki Top Ichilov - med njimi profesorji, predsedniki in člani odbora strokovnih združenj v Evropi in ZDA - so pozorni na vsakega bolnika in so pripravljeni nadaljevati svojo podporo po koncu zdravljenja. Skupina strokovnjakov "Top Ichilov" vključuje zdravnike različnih profilov, ki so dosegli visoke rezultate na svojem področju.