Search

Kirurgija za odstranitev adenoma, raka prostate in urinske inkontinence - kako obnoviti normalno uriniranje?

Kirurška intervencija je eden izmed najbolj priljubljenih in učinkovitih načinov obravnave takšne moške bolezni kot adenoma prostate. Kljub razvoju medicine in razvoju različnih rehabilitacijskih tehnik, ki omogočajo konsolidacijo rezultatov, je v vseh primerih daleč od možnosti, da se prepreči pojav ali odpravi obstoječe pooperativne neželene učinke.

Praviloma so moški, ki so bili težko operirani za odstranitev tumorja prostate, trpijo zaradi urinske inkontinence.

Urinska inkontinenca po operaciji prostate

Inkontinenca po odstranitvi adenoma se lahko pojavi takoj ali po nekaj tednih - vse bo odvisno od posameznih značilnosti organizma.

Razlog za nastanek takšnih učinkov je značilnost lokacije tvorbe, ki jo je treba odstraniti.

Če je tumor v stiku z živčnimi končnicami, mora zdravnik odstraniti ne le tumor sam, temveč tudi zdrava tkiva, ki mejijo nanjo (to je potrebno, da se zmanjša verjetnost ponovitve bolezni).

V bistvu so v času operacije prizadeti živčni konici, katerih glavni namen je urediti proces uriniranja. Če kirurg izvaja operacijo mišičnega tkiva med operativnim delovanjem, je verjetnost škode na živcu visoka, zaradi česar se občutljivost sečnega mehurja zmanjša.

Posledično bolnik preneha občutiti željo in pri nenadnih ali brezskrbnih gibih (to je pri vseh napetostih peritonealnih mišic) se nekaj kapljic urina sprosti iz sečnice skozi sečnico. Ista manifestacija je možna pri kašljanju, kihanju, odstranitvi, pa tudi med spolnim stikom.

Adenoma odstranitev

V zgodnjih fazah zdravnik skoraj nikoli ne predpisuje odstranitve adenoma prostate.

Opazovanje prvih težav z uriniranjem, bolečino in drugim neugodjem, takoj pojdite k zdravniku. Manjša je velikost neoplazme, večja je verjetnost nesposobnosti operacije.

Urinarna inkontinenca se običajno pojavi pri bolnikih, katerih tumor v telesu je uspel kaliti v okoliškem tkivu. V zgodnjih fazah kalitve tumorja ne pride skoraj nikoli.

Odstranjevanje raka prostate

To je še en dejavnik tveganja. Vendar pa je situacija enaka kot pri adenomi. Bolj ko se izloči izločanje neoplazme, je manjša verjetnost pojava takšnega učinka kot urinarna inkontinenca.

Tveganja rehabilitacije

Urinska inkontinenca se lahko pojavi takoj po operaciji in en mesec po njej.

Torej, skoraj takoj po opravljanju vseh potrebnih manipulacij, človek potrebuje obdobje rehabilitacije. Ne bi smeli upati na hiter učinek.

Za utrditev rezultata je potreben dolgotrajen proces, v katerem se bodo izvajali terapevtski in fizioterapevtski postopki. V primeru pojava posledic takoj po operaciji, bo rehabilitacija omogočila, da se tkivo ponovno vzpostavi, da bi bolnika od takih simptomov razbremenili.

Če se urinarna inkontinenca ne pojavi šele 3 tedne po operativnih posegih, bo proces rehabilitacije še vedno potreben. V tem primeru je treba zmanjšati verjetnost nehotenega uriniranja.

Kako obnoviti proces uriniranja doma?

Delo na sebi bo moralo, ne le za jemanje zdravil, temveč tudi za uporabo nekaterih drugih "domov" metod zdravljenja. Začetek rehabilitacije se najprej prilagodite dejstvu, da je za dosego pozitivnega rezultata postopka treba opraviti dolgo obdobje.

Vaje za krepitev mehurja pri moških

Vaje je treba izvajati vsak dan, pri čemer se po vsakem pristopu prekine 3-4 minute:

  1. Leži na hrbet in se sprostite. Zdaj zategnite mišice, ki se nahajajo v predelu mednožja, spodnji trebuh in jih držite v napetem stanju 5-7 sekund. Po - spet sprostite. Vadite 5-krat;
  2. Ležite na hrbtu, potegnite desno nogo v želodec in počasi poravnajte in spustite na tla. Sedaj storite enako z levo nogo. Prepričajte se, da so mišice perineuma napetosti pri dviganju. Vaja se ponovi petkrat izmenično za vsako nogo;
  3. Lezite na hrbet, položite roke po telesu, napnite mišice v predelu mednožja in se sprostite. Ponovite 8-krat;
  4. Lezi na hrbet, upogni kolena in pritisni noge proti tleh. Zdaj pritrdite žogico med kolena in dvignite glavo navzgor na lopatice, istočasno dvignite kolena s pritrjeno žogico.

Obnovitev normalne uriniranja z dieto

Obdobje rehabilitacije bo zahtevalo popravek prehrane. Brez izvajanja te postavke ne bo mogoče doseči pozitivne dinamike.

Boste morali upoštevati nekaj preprostih pravil:

  1. pijte do 2 litra tekočine na dan. Večino tekočine pijete podnevi in ​​pustite manjše količine za večerne ure. Zmanjšajte vnos tekočine na najmanjšo vrednost, ni vredno. Njena pomanjkljivost bo dražila stene mehurja. Pijte dan najmanj 1 l;
  2. izključite iz prehrane, ki vsebuje kofein in alkoholne pijače. Pomagajo pospešiti proces izločanja urina, ki v primeru inkontinence lahko bolnika pretvori v katastrofalno stanje;
  3. Kisne, sladke ali začinjene hrane bodo dražile stene mehurja, kar bo prispevalo k hitremu odstranjevanju urina. Potrebno bo zmanjšati njihovo porabo ali jih popolnoma odpraviti;
  4. gazirane pijače bodo draži stene mehurja. Izključite jih iz prehrane ali zmanjšajte njihovo porabo na minimum.

Zdravljenje enuresis folk pravnih sredstev

Reševanje enureze je mogoče s pomočjo tradicionalne medicine. V tem primeru lahko uporabite naslednje recepte:

  • seme komarčka. 1 žlica. Seme kopra napolnite s kozarcem vrele vode in pustite, da se piva. Ko je kul, pijte celo steklo;
  • koruzna svila. 1 tsp Stigma nalijte kozarec vrele vode in jo napolnite 10-15 minut. Napolnite in pijte kot čaj;
  • mešanica listov Hypericum in lingonberry. Mešajte 2 žlice. listi brusnic in hiperikuma. Mešamo s 3 skodelicami vrele vode in kuhamo 10 minut. Po 16. uri lahko pijete infuzijo v majhnih požiralnikih do noči.

Uriniranje po prostatektomi

Pustite komentar 9,819

Kirurška metoda za odstranjevanje malignih tumorjev prostate se imenuje radikalna prostatektomija (RPE). Urinarna inkontinenca po radikalni prostatektomi se pojavi pri 80% moških, ki so bili operirani. Pogosto v primeru adenomi moški zanemarjajo odhod do zdravnika, kar lahko vodi do raka na prostati. Prostatektomija - popolna odstranitev prostate, je učinkovita pri raku organa. Po zaključku transuretralne resekcije (TUR) se po operaciji samo 0,5% -3% bolnikov pritožuje na urinsko inkontinenco. Pri zdravljenju urinske inkontinence je treba obrniti na dobro urologa, ki bo podrobno preučil zgodovino bolezni in izbral najboljšo metodo zdravljenja.

O urinski inkontinenci pri moških po operaciji prostate

Po odstranitvi adenoma prostate mnogi moški doživljajo urinske težave in erektilno disfunkcijo. V polovici primerov težave z uriniranjem po 6-18 mesecih izginejo sami. Če bolnik jemlje zdravila in uporablja konzervativno zdravljenje, se lahko to obdobje zmanjša. Praksa kaže, da se urinarna inkontinenca pri moških v mesecu po naključju izgine po treh položajih, po treh - v normalnih pogojih, po 6-8 mesecih - s povečano aktivnostjo. V primeru inkontinence, daljšega od navedenih obdobij, je potrebno nadaljevati z aktivnim zdravljenjem.

Vzroki za inkontinenco

Treba je razumeti, da posledice v obliki urinske inkontinence po radikalni prostatektomi niso izjema, temveč pravilo. Odstranitev prostate je resna operacija, ki jo spremlja otekanje tkiv, motnje živcev in krvnih žil. V primeru radikalne prostatektomije se izreza del sečnice in notranja sfinkterja. Notranji sphincter je povezan s prostato in je poškodovan, ko je popolnoma odstranjen. To je glavni vzrok za motnje urina. Zdravljenje raka prostate pogosto spremlja sevanje. Ti postopki vplivajo tudi na kakovost zadrževanja urina v mehurju. Transuretralna resekcija prostate (TUR) je ena glavnih vrst operacij na prostati in pogosto spremlja tudi travma v uretralni sfinkter.

Obnovitev uriniranja po prostatektomi brez zdravljenja

Mučna inkontinenca je povezana z RPE. Po operaciji je adenoma prostate treba obdobje rehabilitacije. Prvih nekaj dni po RPE bolnik ne more narediti brez katetra. Uporaba katetra je potrebno prehodno obdobje, ki zahteva izvajanje številnih pravil. Po ekstrakciji lahko opazimo kri v urinu, sežgamo med urinom, nujnostjo, pogostim uriniranjem, urinsko inkontinenco. Potrebno je od 3 do 12 mesecev, da se znebite zadnjega simptoma. V tem težkem obdobju morajo biti moški pacienti in sprejeti dejstvo, da je to bistven proces okrevanja po resnem posegu. Da bi preprečili in zmanjšali neugodne posledice urinske inkontinence po prostatektomi, je treba uporabiti naslednje metode:

  • Kegeljske vaje, ki jih sestavljajo nadomestna napetost in sprostitev mišic perineja;
  • vzdrževanje prehrane, odstranjevanje začinjene in kislega od prehrane, izogibanje alkoholnim pijačam, zlasti diuretiki;
  • elektrostimulacija živčnih končičev;
  • uporaba moških vpojnih blazinic;
  • farmakoterapijo.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje urinske inkontinence po RPE

Če se po 9-12 mesecih rehabilitacije nadaljuje problem, je kirurško poseganje primerno. V sodobni kirurgiji obstajajo številne metode. Najpogosteje se umetni sfinkter implantira v bolnika. Nadzoruje ga bolnik in preprečuje pretok urina. Statistični podatki kažejo, da se po tej operaciji normalno uriniranje ponovno vzpostavi v 80% primerov. Učinkovito se je izkazalo za napravo, ki se imenuje zanka. Zahvaljujoč njemu se ustvari kompresija v seču, ki pomaga obnavljati nadzor mehurja. Po odstranitvi prostate se lahko bolniku ponudi operacija za namestitev posebnega gumijastega obroča, ki se postavi na izhod iz mehurja in preprečuje nehoteno uhajanje urina. Kirurško zdravljenje urinske inkontinence se uporablja kot zadnja možnost, če druge metode niso bile uspešne.

Male urinske inkontinence po odstranitvi prostate

Zakaj po odstranitvi adenoma prostate, urinske inkontinence?

Radikalna prostatektomija je danes najbolj znana metoda zdravljenja raka na področju urologije. Vendar pa ima takšna operacija resne posledice, ki vodijo do invalidnosti. Ampak, kljub dejstvu, da sodobna medicina ne stoji mirno in v naši državi so brezplačno zagotovljeni različni rehabilitacijski pripomočki in za mnoge bolnike urinska inkontinenca postane ogromna socialna težava, ki telo potisne v družbeno neprilagojenost.

Kaj je radikalna prostatektomija za odstranitev prostate?

S tvorbo maligne neoplazme je najučinkovitejša obdelava popolna odstranitev. V primeru onkologije je eden od najučinkovitejših načinov zdravljenja radikalna prostatektomija. Dve vrsti:

  • Tehnika prostatektomije za dostop z zapestnico

Kirurg naredi rez na sprednji steni, ki odstopa od spodnjega roba popka en centimeter. S posebnimi kleščami se mehka tkiva premikajo, kar omogoča dostop do prostate, medeničnih bezgavk in semenskih veziklov. Venske posode, ki hranijo žlezo, so odrezane, zatem pa se odstrani celotna žleza. Med operacijo, zdravniki poskušajo ohraniti živčne končnice, ki se nahajajo poleg žleze, ki so odgovorne za zadrževanje urina in erekcijo. Operacija traja približno 4 ure.

  • Prostatektomija za perinealni dostop do prostate

Rez je vzdolž perineuma od anusa do mošnje. Ta metoda se uporablja zelo redko, ker med operacijo, živčni koncaji skoraj ni mogoče ohraniti. Edina pozitivna točka pri operaciji prostate je minimalne kozmetične napake, ki niso vidne drugim.

Takšne operacije sledijo le enemu cilju - to je popolna odstranitev prostate, ki jo je prizadela maligna lezija. Vendar ima ta operacija pomanjkljivosti. Pri nekaterih bolnikih se impotenca zmanjša po RPE, medtem ko se pri drugih pojavlja urinarna inkontinenca.

Nemogoče je predvideti, kakšne posledice čaka na pacienta, zato je vnaprej treba razpravljati s svojim zdravnikom o možnih postoperativnih zapletih prostate.

Postoperativna tveganja

Najpogosteje pri bolnikih pride do urinske inkontinence in impotence.

Težave, povezane z impotenco, običajno povzroči dejstvo, da je zaradi operacije kirurg poškodoval ali popolnoma odstranil živčne konce ali arterije prostate, ki so odgovorni za pretok krvi v rakave celice.

Dokaj pogost postoperativni pojavi je zaplet, ki ga povzroča urinska inkontinenca.

Pri mnogih bolnikih lahko pride do skleroze sečnice, driske ali zaprtja. Ampak to je zelo redko.

Inkontinenca

Zakaj se urinarna inkontinenca pojavi? Tako vprašanje skrbi veliko bolnikov, ki se soočajo z RPE. Najprej je vsaka operacija šok za telo, kar pomeni kršitev anatomskega odnosa med organi. Urinska inkontinenca je prav tako povezana s stalnim neugodjem in neprijetnostim, kar vodi v težave drugačne narave.

V primeru odstranitve prostate zaradi prostatitisa ali adenoma se del sečnice izreza iz prostatskega sfinktra, po katerem se pojavi otekanje in motnje živčnih končičev.

Uretra je sestavljena iz treh delov:

  • Vrat vratnega mehurja;
  • Prostatična sfinkter;
  • Mišična fascialna plošča.

Prva dva sfinkterja sta neprostovoljna in jih nadzira hrbtenjača, medenična diafragma pa je poljubna, zaradi česar moški gre po stranki po volji.

Najpogosteje se po RPE razvije stresna reakcija v obliki urinske inkontinence, tj. z mišično napetostjo, kašljanjem ali neprimernim položajem telesa.

Glavni vzroki

Tveganje za zaplete po operaciji prostate je posledica številnih dejavnikov (tehnika RPE, obdobje po operaciji, kakovost zadrževanja urina in še veliko več).

Glavni razlogi so:

  • Insuficienca sfinkterja;
  • Inkontinenca prekoračitve;
  • Kršitev mehurja.

Tudi dejavniki, ki vplivajo na delovanje urinov po RPE, vključujejo:

  • Starost bolnika;
  • Prostati prostate;
  • Telesna masa pacienta;
  • Kršitev sečnice;
  • Vrednost PSA pred RPE;
  • Histologija

V skladu s tem mnenjem bo odsotnost prekomerne telesne teže in odlična fizična priprava bolnika zmanjšala tveganje za nastanek urinske inkontinence. Ampak obstaja povratno mnenje, da ni povezanega z debelostjo. Zato s 100-odstotno natančnostjo reči, da prekomerna teža vpliva na zadrževanje urina po RPE, je nemogoče.

Intraoperativni dejavniki tveganja:

  • Količina izgubljene krvi zaradi operacije;
  • Dolžina uretralnega panja;
  • Odstranitev, rekonstrukcija vratu mehurja;
  • Disekcija semenskih veziklov;
  • Izkušnje in strokovnost kirurga.

Zdravljenje

Prvič, treba je opozoriti, da se pri zapletenem zdravljenju prostatitisa ali adenoma prostate lahko prvi rezultati dosežejo po prvih treh mesecih. Problem inkontinence po RPE se kaže v skoraj vseh bolnikih. Da ta težava ne povzroči zapletov, je treba nemudoma poklicati svojega zdravnika za nasvet. Specialist bo podrobno proučil zgodovino bolezni in izbral pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Metode zdravljenja urinske inkontinence po RPE:

  • Konzervativna terapija;
  • Ohranjanje elementov zunanjega sfinktra urogenitalnega sistema;
  • Fizične vaje za usposabljanje mišičnega tkiva medeničnega dna;
  • Kirurško zdravljenje se uporablja samo, če nobena od zgornjih metod ni pomagala bolniku.

Surgery:

  • Razširitev sečnice z balonom;
  • Drobljenje zaraščenega tkiva z ultrazvokom;
  • Odstranjevanje poraščenega tkiva s segrevanjem;
  • Za normalizacijo pretoka urina se na območju vratu mehurja izvaja rez.

Zahvaljujoč sodobnim metodam zdravljenja je težko obvladati neprostovoljno uriniranje.

Posebnosti zdravljenja inkontinence urina po operaciji prostate

Radikalna prostatektomija je indicirana pri bolnikih s karcinomom prostate. Kirurško odstranjevanje prostate v 80% primerov vodi do urinske inkontinence in po transuretralni resekciji ta pojav opazimo pri 3% bolnikov. Resnični razlogi za razvoj te oblike postoperativnega zapletanja niso v celoti razumljeni. Ohranjanje živčnih snopov med operacijo pomaga zmanjšati tveganje za urinsko inkontinenco.

Vzroki enureze pri moških

Verjetnost nenadzorovane praznitve je odvisna od številnih dejavnikov. Urinska inkontinenca po operaciji za odstranitev adenoma prostate ali karcinoma vodi v družbeno nepravilnost in znatno zmanjša kakovost življenja. Tranzitralno resekcijo prostate se pogosto spremlja tudi travma v sečnem kanalu in razvoj enureze.

Ker se inkontinenca v medicini šteje za simptomatičen kompleks, zdravniki delijo dejavnike, ki povzročajo to obliko zapleta v predoperativno in intraoperativno. Prva skupina vključuje bolnikovo starost, zgodnjo urinsko motnjo, raven PSA v krvi in ​​velikost reprezentativne žleze. Zdravniki pripisujejo velik pomen pacientu težo.

Obstaja predpostavka, da prekomerna teža zahteva daljše obdobje za rehabilitacijo po operaciji. Z zadostno stopnjo telesne aktivnosti opazujemo medenične mišice, s čimer se zmanjša verjetnost zapletov po prostatektomi.

Pooperativni dejavniki tveganja vključujejo količino izgube krvi, varnost nevrovaskularnih snopov v sečnici, celovitost vratu organa izločevalnega sistema, dolžino uretralnega panja, izkušnjo kirurga. Zdravniki so prišli do zaključka, da ne le uporabljena kirurška tehnika, ampak tudi posamezne regenerativne sposobnosti telesa vplivajo na delo urinarnega sistema.

Načini izterjave domov

Po operacijah na prostati se začne rehabilitacija. Nekoliko časa bo kateter s pisorom v bolnišničnem kanalu. Po odstranitvi zdravila je potrebno stalno spremljanje zdravnika. Pri diagnosticiranju stresne inkontinence (s povečanim trebušnim pritiskom), nokturija ali enureza zdravnik razvija celovit načrt zdravljenja.

Običajno zdravljenje urinske inkontinence po radikalni prostatektomi poteka v več fazah. Sprva se skozi vse leto uporabljajo konzervativni načini reševanja problema nenadzorovane praznitve. Če ni pozitivne dinamike, pojdite na radikalne ukrepe.

Terapevtska gimnastika

Izvedba vaja v skladu z Kegelovo metodo je usmerjena v usposabljanje mišic medeničnega dna. S svojim rednim izvajanjem se doseže vztrajen zdravilni učinek. Bistvo gimnastike izmenično stisne in sprošča sphincter. Zaradi teh vaj se mišice, ki nadzirajo uriniranje, napnejo.

Pri zmanjševanju morate duševno prešteti na tri, tako da ohranite ton. V času sprostitve ponovite isti račun in nato spet stisnite sphincter. Postopoma je treba trajanje terapevtske gimnastike povečati na 30 relacij na dan.

Način napajanja

V primeru inkontinence po odstranitvi raka prostate je pomembno slediti prehrani. Eating zdrava hrana vodi do hitrega okrevanja telesa in tona mišic medeničnega dna. V ta namen urologi priporočajo, da pacienti, ki so opravili prostato, izključujejo izdelke iz dnevne prehrane, ki povzročajo dodatno draženje poškodovanega sečnega kanala:

Dietna prehrana z moškimi enurezi pomeni prevlado rastlinskih živil, bogatih z vlakninami. Praviloma, ko se pojavijo težave z nenadzorovanim uriniranjem, pacienti poskušajo čim manj piti tekočino, da se ne sramujejo in ne pridejo v neprijetno situacijo. Taka dejanja so v osnovi napačna. Pri pomanjkanju vode se urin močno koncentrira, kar draži stene votlega organa izločevalnega sistema.

Tradicionalna medicina

Obstajajo zelenjavne pristojbine, ki prav tako pomagajo normalizirati postopek uriniranja pri moških po operaciji. Prednost uporabe tradicionalnih receptur zdravil je minimalno tveganje za neželene reakcije. Toda bolniki se morajo zavedati, da netradicionalne metode terapije delujejo kot dopolnilo za bazo.

Za pomirjujoč učinek in lajšanje vnetja je priporočljivo izdelovati odlomke rafinerije, šentjanževke, žajblja, robida, sadja gloga. Kuhane tinkture je treba piti 3-4 krat na dan pred glavnim obrokom.

Radikalna terapija

Zdravljenje urinske inkontinence po odstranitvi adenoma prostate nadaljuje s pomočjo nevromodulacije. Bistvo tehnike je stimuliranje živčnih vlaken s posebno napravo, ki prenaša električne impulze. Sila naprave ne predstavlja nevarnosti za bolnika. Izkušnje sakralne nevropsimulacije dokazujejo njegovo visoko učinkovitost pri zdravljenju inkontinence.

V primerih, ko konzervativna terapija ni prinesla pozitivnih rezultatov, zdravniki predpisujejo zdravila:

  1. Alfa-blokatorji - spodbujajo sprostitev mišic mehurja in prostate, nadzorujejo pretok urina.
  2. Inhibitorji 5-alfa reduktaze - zmanjšajo pogostnost želje po praznem, odpravijo krče votlega organa izločevalnega sistema z blokiranjem živčnih impulzov.
  3. Antidepresivi so predpisani za stresno urinsko inkontinenco.
  4. Antispazmodika - kontrolni impulzi, ki vstopajo v možgane, zniža napade mehurja.

Predpisani potek zdravljenja z zdravili za urinsko inkontinenco mora biti v celoti zaključen. Le zdravnik se lahko odloči, ali bo zdravilo preklical ali prilagodil odmerek.

V primerih, ko je bolnik odporen na zdravila, potrebna za normalizacijo procesa uriniranja, zdravnik, ki se zdravi, odloči o izvedljivosti kirurškega posega.

Zaključek

Inkontinenca je najpogostejši zaplet po operaciji prostate pri moških. Trajanje tega stanja se lahko razlikuje glede na vzrok njegovega razvoja in pravočasno začetek zdravljenja.

Na prvi stopnji je terapija uporaba konzervativnih metod za boj proti enurezi (gimnastika, prehrana).

V odsotnosti pozitivne dinamike je potrebno operirati. Samo z integriranim pristopom k zdravljenju lahko dosežemo stabilen pozitiven rezultat.

  • Urologija
  • Simptomi
  • Težave z uriniranjem

Vsaka uporaba materialov s spletnega mesta je dovoljena le s soglasjem urednikov portala in namestitvijo aktivne povezave z virom.

Informacije, objavljene na spletnem mestu, so namenjene zgolj informativnim namenom in nikakor ne zahtevajo neodvisne diagnoze in zdravljenja. Za sprejemanje ozaveščenih odločitev o zdravljenju in prevzemu drog je potrebno posvetovati s kvalificiranim zdravnikom. Informacije, objavljene na spletnem mestu, pridobljene iz javnih virov. Zaradi svoje natančnosti uredniki portala niso odgovorni.

Odstranjevanje prostate: možni učinki

Prostata je najpomembnejši organ ("drugo srce") človeka, na katerem je odvisno normalno delovanje urinogenitalnega sistema in popolno intimno življenje predstavnikov močnejšega spola. Na žalost je treba ta organ včasih ločiti zaradi razvoja raka ali v hudih napredovalih primerih adenoma prostate. Po statističnih podatkih se to zgodi v treh od desetih starejših moških s podobnimi boleznimi.

Značilnosti operacij na prostati

Glede na stopnjo bolezni se določi tip kirurškega zdravljenja posameznega bolnika.

Najpogosteje se odstranitev prostate opravi z naslednjimi metodami:

  • S sečnico, ki izliva del telesa prostate (transuretralna resekcija), se vstavi poseben mini orodjarni, ki se običajno izvaja v primeru adenoma;
  • Popolna odstranitev prostate z odprtim dostopom (radikalna prostatektomija) je najučinkovitejši način za zdravljenje raka prostate ali tistih resnih stopenj adenoma, kadar konzervativne metode niso učinkovite.

Poleg dokazov ima tudi prostatektomija kontraindikacije. Takega ravnanja ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:

  • pri bolnikih, starejših od 80 let;
  • s kardiovaskularno odpovedjo v fazi dekompenzacije;
  • v akutnem vnetnem procesu v telesu;
  • s konstantno uporabo zdravil, ki tanjšajo kri (fraksiparin, heparin in analogi).

Učinkovitost kirurškega zdravljenja bolezni prostate je klinično dokazano, bolniki z adenomom občutno olajšajo kmalu po operaciji, mnogi onkološki bolniki lahko podaljšajo življenje že več let ali celo desetletje.

Vendar pa operacija za odstranitev prostate vsebuje negativne učinke - možno je, da se lahko razvijejo zapleti in posledice, o katerih se bolnik vnaprej zaveda.

Možne posledice po odstranitvi prostate

Razvoj krvavitev v pooperativnem obdobju je najnevarnejša situacija, polna nastanka strdkov in blokade sečnice, izgube krvi. V nekaterih primerih je potrebna transfuzija krvi.

Voda zastrupitev

Nastane, ko se tekočina uporablja za namakanje urina v operaciji, v krvni obtok in razvoj. Pri uporabi sodobnih rešitev in tehnologij postaja vse manj pogosta.

Zadrževanje urina

Akutna situacija se lahko pojavi, ko je poškodba mišic, zamašitev sečnice zaradi krvnih strdkov resen problem, ki zahteva takojšnjo medicinsko pomoč.

Urinska inkontinenca

V zgodnjem postoperativnem obdobju se pogosteje opazi zaradi krhkosti stabilnosti mišic sfinkterja mehurja, se lahko prenese sama, včasih je potrebno uporabljati katetere, urološke blazinice in dodatno zdravljenje.

Dysuricni pojavi

Različne motnje urinskega sistema - izločanje urina neprostovoljno ali med fizičnim naporom, bolečino, težavami pri uriniranju. Podobni učinki na odstranitev prostate se lahko prenesejo sami. V nekaterih primerih je potreben ponoven zagon (pri nepopolni iztiski žleznega tkiva).

Vnetne bolezni

Urethritis, cistitis, pyelitis - ponavadi se razvije nekaj dni po operaciji, vzrok je lahko podaljšano nošenje katetra in odsotnost prostate, ki je prej služila kot ovira za povzročitelje bakterij. Problem je rešen s pomočjo antibiotikov.

Kršitve v intimni sferi

Izkazano v obliki zmanjšane jakosti, retrogradna ejakulacija (med orgazmom se spermija v celoti ali delno vrže v mehur, to pomeni, da ne izide, ampak se izloča v urinu). Zaradi tega se pojavijo težave z možnostmi zasnove otrok.

Priporočila bolniku v postoperativnem obdobju

Ponavadi po nekaj dneh ali tednih (odvisno od stanja) po operativnem zdravljenju bolnik odide v domači način. Zaradi hitrega okrevanja in izogibanja morebitnim zapletom je zaželeno slediti številnim pravilom:

  • uporabljajte tekočine bolj kot običajno, še posebej, če nosite kateter;
  • po odstranitvi katetra morate narediti posebne krepilne vaje za mišice, ki so odgovorne za uriniranje;
  • Po operaciji se šest mesecev (in še več) ne sme dajati klistir in dovoliti zaprtje. Če želite to narediti, povečajte prehrano zelenjave, sadja, omejite vnos mesa, se premaknite več, pojdite na sprehode.

Tako ima odstranitev prostate tudi posledice, vendar pa lahko predhodna priprava pacienta na delovanje in upoštevanje vseh priporočil v pooperativnem obdobju zmanjšata tveganje za morebitne zaplete.

Urinska inkontinenca po odstranitvi prostate za raka, adenom, hiperplazijo

Karcinom prostate narekuje radikalno prostatektomijo, vendar je ena od najresnejših in občutljivih težav v pooperativnem obdobju urinska inkontinenca po odstranitvi raka prostate (80% primerov). TURP (transuretralna resekcija prostate) povzroči znatno manj takšnih zapletov zaradi nizke invazivnosti (endoskopske, varčne intervencije) in uporabe v zgodnjih fazah patoloških sprememb v prostati. Ohranjanje inervacije prostate, odtegnitev učinka glavnih živčnih debel, minimalna travma v sečnico zagotavlja zmanjšano tveganje za nastanek enureze.

Rak prostate pod mikroskopom

Zakaj se to zgodi?

Nenadzorovano uriniranje je polietiološka zapletenost, ki povzroči znatno zmanjšanje kakovosti življenja bolnika, kar zahteva posebno pozornost. Inkontinenca je simptom kompleks, vsi razlogi za oblikovanje katerih so pogosto razdeljeni na predoperativne in tiste, ki nastanejo med operacijo.

Predoperativa

Pred predpisovanjem prostatektomije ali TUR, zdravniki izvajajo celoten klinični in laboratorijski pregled bolnika in le ob upoštevanju pridobljenih podatkov določijo vrsto operacije. V tej fazi so razkriti vsi trenutki, ki povzročajo enurezo:

  • Starost
  • Prisotnost v zgodovini disurije.
  • Raven prostate oncomarker - PSA (prostate specifični antigen) v serumu.
  • Stanje krvnega koagulacijskega sistema z odstotkom železa v serumu, ki lahko povzroči anemijo in oslabitev imunosti v pooperativnem obdobju.
  • Velikost prostate (tumor ali prostatitis).
  • Teža bolnika. To je še posebej resen indikator, saj po operaciji "težke telesne teže" traja dva do trikrat več časa za rehabilitacijo, ker pomanjkanje telesne dejavnosti, povezano z debelostjo, vodi do zmanjšanja tonusa mišic medeničnega dna.

Postoperativni

Ti vključujejo vse negativne vidike, katerih razvoj je mogoč med delovanjem:

  • Izguba krvi
  • Varnost živčnih debel in koncev prostate.
  • Celovitost sečnice in mehurja (njen maternični vrat) je dolžina postoperativne pasti.
  • Izkušnje kirurga.
  • Tehnika delovanja.
  • Potencial, da se bolnikovo telo opomore.

Vrste prostatektomije

S predoperativno pripravo je glavno vprašanje, ki ga mora odgovoriti kirurg, način kirurškega posega. Obstaja več vrst prostatektomije in vsaka ima svoje prednosti in slabosti. Zato način, ki ga izbere zdravnik, ki v veliki meri določa tveganje zapletov, je odvisen od izkušenj zdravnika, njegovih kvalifikacij in strokovnosti. Običajno se poteka potek operacije z anesteziologom, saj katera koli od izbranih metod implicira splošno anestezijo, ki vpliva na bolnikovo stanje.

Poleg tega se pripravlja ICU ali posebej opremljena postoperativna komora. Odvisno je od kompleksnosti predvidenega posega, načrtovanega rezultata, splošnega stanja delovanja. Obdobje rehabilitacije zahteva stalno zdravstveno podporo. Sodobna urologija uporablja naslednje vrste operacij za odstranitev prostate za raka, adenom in hiperplazijo.

Prostatektomija prostatektomija

V spodnjem delu trebuha od popka do pubisa se naredi deset centimetrski rez. Sosednja tkiva se širijo, se izločajo spiralne spiralne vezikle. Vezane so krvne žile, ki oskrbujejo s prostato, nato pa se odstrani ves organ ali njen prizadeti del. Zdravnik poskuša maksimalno ohraniti živčne snopke prostate, ker nadzirajo uriniranje in erekcijo.

Uretra se ščiti do mehurja, izvaja se kateterizacija za odstranitev urina. Ob nezapleteni operaciji rehabilitacija traja teden dni. Funkcija uriniranja se obnovi in ​​kateter se odstrani.

Perinealna prostatektomija

Ta radikalna operacija se izvaja z razvojem malignega tumorja prostate stopnje 1-2 brez metastaz. Pogoj za delovanje po tej metodi je prostornina žleze, ki ne presega 50 cm 3 (100 g), in odsotnost limfnih vozlov, vključenih v patološki proces, ki ga je treba odstraniti. Na začetku operacije naredite vodoravni rez iz mošeja na anus. Po tem se izvedejo vse manipulacije za izolacijo semenskih veziklov.

Dezinficirajo črevesje v primeru poškodbe rektuma, napolniti izgubo krvi in ​​izgubo kontrolne tekočine, da bi se izognili disurii. Noge so prevlečene z elastičnim povojom in se heparin intravensko injicira, da preprečuje trombozo. Kite medeničnih mišic in živčnih stebrov so izolirane, nato pa se izloča prostata.

Radikalna laparoskopija

To je sodobna, nežna operacija odstranjevanja prostate. Z uporabo laparoskopa z video kamero na koncu se endoskop in kirurški instrumenti vstavijo z rezili v spodnji tretjini trebuha. Video kamera nadzoruje vse ukrepe kirurga. Prostata je ločena od bližnjih organov s posebnimi noži in razkosana v delih z minimalnimi poškodbami tkiva. Takšna inovacija bistveno zmanjša obdobje rehabilitacije in morebitne zaplete.

Laparoskopija z uporabo kompleksa Da Vinci

To je inovativna tehnika, ki uporablja robotiko in mikro-kirurške instrumente. Nadomesti roke in oči kirurga. Na zaslonu naprave operativni zdravnik vidi tridimenzionalno sliko kirurškega polja, pomnožen z veliko količino. To omogoča kirurgu, da izvaja potrebne manipulacije z največjo natančnostjo. Robot deluje jasno, zatiranje morebitnega nenadzorovanega tresenja zdravnikovih rok med operacijo. Dostop je skozi odprtine na sprednji trebušni steni.

Zunanja natančnost avtomatskega pomočnika omogoča odstranitev prostate in bližnjih bezgavk (če je potrebno), ne da bi to vplivalo na živčne snope in konce, ki so odgovorni za uriniranje in erekcijo. Po ekstrakciji prizadete žleze se opravi anastomoza mehurja in sečnice. Takšna operacija ima več prednosti:

  • Atraumatik z minimalno izgubo krvi.
  • Skoraj popolna odsotnost zapletov.
  • Hitra obnova urinarne funkcije z ohranjanjem erektilne komponente.
  • Kratek čas rehabilitacije.
  • Dobra toleranca delovanja bolnikov različnih starosti in kategorij telesne mase.

Laparoskopija po metodi Da Vinci je daleč najprimernejša med vsemi vrstami kirurških posegov, vendar ima tudi svoje omejitve in je njen strošek trenutno precej visok, medtem ko so druge operacije prostatektomije, vključno z laparoskopskim, opravljene brezplačno v okviru politike OMS.

TOUR (transuretralna resekcija prostate)

Doslej so govorili o transakcijah s transabdominalnim dostopom. Vendar pa obstajajo tudi operacije na žlezi, ki se izvajajo skozi sečnico. To je sodoben način za odstranitev prizadetega področja prostate z adenomom.

Bistvo TOUR-a je naslednje:

  • V splošni anesteziji se v sečnico vstavi resektoskop - endoskopska cev s premerom 1 cm. Vsebuje: video kamero, svetlobni vir, električno zanko za odstranitev hiperplastične površine in namakalni sistem za izlitje ostankov prizadetih in razrezanih tkiv.
  • Izločanje se izvaja v plasteh pod nadzorom video slike, kar omogoča zmanjšanje poškodb živcev in krvnih žil.
  • Velikost tumorja ni pomembna, zato se TUR šteje za "zlati standard" pri urologiji.

S to tehniko ni anastomoz in dolgoročne rehabilitacije.

Zelena laserska operacija

To je inovativen tip TUR, ki ga izvaja laserski žarek z valovno dolžino 532 nm. Laser se vstavi z endoskopom skozi sečnino. S pomočjo temperature izhlapi hiperplazijo prostate. Hkrati del žlezne tekočine, na katerega vpliva laser, pridobi plinasto stanje in izhlapi skupaj s prizadetim tkivom. Dan po operaciji je bolnik odpeljan domov. Postopek skorajda ni nobenih zapletov in ga bolniki dobro dopuščajo, vendar je doslej na voljo le prebivalcem megalopolisov. Država načrtuje, da bo do leta 2020 postala priljubljena obravnava.

Obnovitev uriniranja po prostatektomi brez zdravljenja

Ker je urinarna inkontinenca po prostatektomi problem socialne nepravilnosti, je njena odprava najpomembnejša naloga sodobne medicine. Vendar pa je mogoče po operaciji in brez zdravljenja vse funkcije urogenitalnega sistema obnoviti. Verjetnost tega določi zdravnik v pripravi na operacijo, ko pripravi načrt za upravljanje pacientov in omogoči napovedi za pooperativno obdobje. To upošteva dobro kakovost postopka, ki ga je treba popraviti: onkološka bolezen ali hiperplazija.

Prvič (od nekaj dni do tedna) pacient ne more živeti brez katetra, katerega uporaba pomeni številna pravila, ki jih strogo sledi medicinska sestra. Po odstranitvi fleksibilne cevke iz mehurja lahko pride med bolečinami, občutkom bolečine ali pekoč občutek, pogostim in močnim pozivam k njej brez urina, motnje dysurie in urinske inkontinence. Poleg tega je enuresis potekal po treh mesecih, vendar lahko traja eno leto. To je običajen postopek obnovitve, ne da bi povezali posebno terapijo. V tem trenutku so prikazane naslednje podporne tehnike:

  • Usposabljanje mišic medeničnega dna po Kegelu.
  • Diet z zavračanjem alkohola.
  • Elektrostimulacija živčnih snopov.
  • Tesnila za posebne namene.

In samo z neučinkovitostjo vseh teh metod nadzora uriniranja pojdite na farmakoterapijo.

Terapevtske metode

Konzervativno zdravljenje je zapleteno. Minimalni potek terapije je zasnovan šest mesecev ali eno leto. Komponente metode so:

  • Izbor bolnikov. V fazi predoperativnega pregleda se detektira hiperaktivnost detruktorja (urodinamična študija) pri bolnikih, kar je kontraindikacija kirurgiji in indikacija za konzervativno upravljanje pacientov.
  • Ohranjanje med delovanjem puboprostatičnega ligamentnega aparata (elementi zunanjega uretralnega sfinktra). Le bolniki s to kakovostjo odstranitve prostate lahko računajo na učinkovitost konzervativne terapije v pooperativnem obdobju.
  • Vaje, ki trenirajo mišice medeničnega dna. Samo kombinacija takega treninga z elektrostimulacijo in kompleksom bioloških vaj lahko dajo želeni učinek. Po TOUR-u ta kompleks pomaga pacientom v roku dveh tednov, namesto enega meseca.
  • Myostimulacija je metoda izven črtastega magnetnega polja (magnetna indukcija) kot alternativa električni stimuli.
  • Farmakoterapija. Po rezultatih urodinamičnih študij ima do 35% bolnikov z urinsko inkontinenco pomanjkanje sfinkterjev mehurja (detrusorjev), ki v kombinaciji s hiperaktivnostjo organov onemogočajo proces uriniranja. Cilj terapije je obnoviti aparat za sfinktra.
  • Radijska valovanja. Cilj je obnoviti notranjo mišično plast medeničnega organa pacienta.
  • Tradicionalne metode pri korekciji enureze se uporabljajo samo kot splošna krepitev ozadja.

Popravek uhajanja urina

Ta problem se pojavi s postoperativnimi strikturji v sečnici. Bistvo patologije je odložiti praznjenje v bulbozny sečnini in poznejše sproščanje teh blokiranih urinskih ostankov s težo ali med gibanjem. Ta problem ne ogroža življenja bolnika, ampak dramatično zmanjšuje njegovo kakovost. Edini način, kako ga rešiti, je prejeti "odvajanje" urina po uriniranju, preden postavite penis v spodnje perilo. Usposabljanje na črevesnih mišicah je lahko koristno.

Medicinski izdelki za zbiranje in shranjevanje urina

Če konzervativna terapija ne uspe, potem ostane še nič drugega kot uporaba posebnih sredstev za zaščito kože, perila, posteljnine iz urina. Poleg tega zmanjšajo verjetnost neprijetnega vonja. Te vključujejo:

  • Absorbentni izdelki (blazinice, plenice, plenice in spodnje perilo).
  • Urinske pasti, pritrjene na penis.
  • Oklualne naprave (penaste posnetke ali sponke).

Treba je opozoriti, da iz uporabe teh izdelkov nastanejo dermatitis, erozija, okužba sečnice. Zato je treba izboljšati metode odstranjevanja prostate in izboljšati usposobljenost opernih kirurgov, da bi se izognili pooperacijskim zapletom. Urinska inkontinenca po odstranitvi prostate je resen pogoj, ki zahteva koncentracijo vseh sil človeškega telesa, da ga popravi, zato je bolje, da se zateče k preprečevanju bolezni in takoj poiščete zdravniško pomoč ob prvem znaku težav pri prostati.

Zdravljenje urinske inkontinence po odstranitvi raka prostate

Eden izmed najučinkovitejših in najbolj učinkovitih načinov obravnavanja adenoma prostate je operacija. Sodobna medicina se nenehno razvija, pojavljajo se nove metode rehabilitacije, ki utrjujejo rezultate in preprečujejo razvoj možnih pooperativnih neželenih učinkov. Vendar to ne morejo storiti vsi primeri. Moški, ki so bili operirani za odstranitev adenoma prostate, praviloma trpijo zaradi urinske inkontinence.

Kaj je radikalna prostatektomija?

Radikalna prostatektomija je najučinkovitejša operacija za odstranitev tumorja iz prostate in boj proti raku. Predstavlja popolno odstranitev semenskih veziklov, žleznega tkiva in njegovih kapsul. Če obstajajo dokazi, se sistem bezgavk odpravi. Poleg številnih prednosti ima ta vrsta operacije pomanjkljivost - inkontinenco, ki se pojavi pri vsakem bolniku po operaciji. Do sedaj se možne težave z uriniranjem s prostatitisom lahko odpravijo z alternativnimi in medicinskimi metodami.

Taktike zdravljenja vsakega bolnika se določijo glede na stopnjo bolezni. Odstranitev tumorja se najpogosteje izvaja na enega od naslednjih načinov:

  1. Prostatektomija radikalne vrste je najučinkovitejši način za zdravljenje hudih adenomov in raka popolna odstranitev prostate.
  2. Transuretralna resekcija je izrez delnega dela prostate z uvedbo posebnega mini orodja skozi sečnico.
Radikalna prostatektomija je daleč najbolj znana metoda zdravljenja onkoloških bolezni na področju urologije.

V nobenem primeru se ne more opraviti prostatektomija, če:

  • pacient nenehno jemlje zdravila za tanjšanje krvi;
  • v telesu so vnetni procesi v akutni obliki;
  • starost bolnikov nad 70 let;
  • huda diabetes mellitus;
  • kardiovaskularna odpoved, ki je v fazi dekompenzacije.

Učinkovitost zdravljenja bolezni prostate je kirurško dokazano. Kmalu po operaciji so bolniki razbremenjena in stanje izboljšati, in večina bolnikov z rakom je uspelo podaljšati življenjsko dobo najmanj 2-3 let, do deset let.

Zapleti po operaciji

Najpogostejša pooperativna tveganja so impotenca in urinarna inkontinenca pri raku prostate. Praviloma so težave z moškimi močmi povezane s popolnim odstranjevanjem ali poškodbami arterij in živčnih končičev. Po operaciji se v mehurček vstavi poseben kateter, ki omogoča bolj priročno praznjenje. Blaga oblika inkontinence se po odstranitvi pojavi in ​​čez nekaj časa preide sama.

Najpogosteje pri bolnikih pride do urinske inkontinence in impotence.

V zgodnjem pooperativnem obdobju se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov v nogah;
  • pojav bolečine v trebuhu, ki se še poslabša s fizičnim naporom in hojo;
  • otekanje nog in nog zaradi dejstva, da limfa v tkivih stagnira;
  • ponavljajoč ali vztrajen zaprtje;
  • težave z erekcijo.

Da bi olajšali bolnikovo stanje, zdravniki priporočajo prehrano, popolno sproščanje, uporabo farmakoterapije in redno telesno vadbo.

Pojav inkontinence

Mnogi bolniki, ki so bili podvrženi radikalni prostatektomi, se ukvarjajo z vprašanjem: "Zakaj se pojavljajo težave z inkontinenco?". Glavni razlog je, da je operacija za človeško telo močan stres, ki pogosto povzroča nastanek anatomskih motenj v notranjih organih. To privede do številnih dodatnih težav v obliki nelagodja in nenehnih neprijetnosti.

V primeru odstranitve prostate zaradi prostatitisa ali adenoma se del sečnice izreza iz prostatskega sfinktra, po katerem se pojavi otekanje in motnje živčnih končičev

Glavni vzroki za inkontinenco urina pri moških po odstranitvi prostate

Nevarnost pooperacijskih zapletov je določena z več dejavniki:

  • kakovost urinega kazalca;
  • postoperativno obdobje;
  • kirurška tehnika.

Glavni vzroki inkontinence:

  • prenatrpanost mehurja;
  • šibkost sfinkterja;
  • motnje v mehurju;
  • starost bolnika;
  • histologija;
  • pojav nepravilnosti v sečnici;
  • volumen prostate;
  • masa bolnika.

Zdravniki verjamejo, da bo dobro fizično usposabljanje in odsotnost prekomerne teže pomagalo zmanjšati tveganje za nastanek inkontinence večkrat.

Zdravljenje

Prvi pozitivni rezultati so že vidni po treh mesecih po operaciji zaradi kompleksnega zdravljenja prostatitisa in adenoma prostate. V postopku zdravljenja so se ljudska zdravila proti raku prostate izkazali zelo dobro. Priporočljivo je, da jih uporabljate le kot enega izmed načinov zdravljenja in po posvetovanju s svojim zdravnikom.

Najpogostejša obravnava iz arzenala tradicionalne medicine:

  1. Soda Raztopina navadne sode je treba jemati vsak dan v telesu. Med zdravljenjem je treba normalizirati prehrano in dnevni režim. Tečaj je vsakemu bolniku dodeljen posamezno, odvisno od zdravstvenega stanja in stopnje bolezni.
  2. Zelišča. Pri zdravljenju onkoloških bolezni se priporoča uporaba zdravilnih rastlin z antitumorskim, toničnim in antiseptičnim delovanjem.
  3. Propolis in med. Izdelki čebel, zlasti propolis in med, aktivirajo imunski sistem in imajo tonične lastnosti. Pri zdravljenju raka prostate se je monoterapija izkazala za zelo dobro.

V nekaterih primerih bolniki dobijo invalidnost po odstranitvi prostate. Tretja skupina invalidnosti je namenjena bolnikom z zmerno omejeno življenjsko aktivnostjo. Drugi - s hudo invalidnostjo in prvi - bolnikom, ki potrebujejo stalno nego.

Če se je inkontinenca po operaciji razvila, se v nobenem primeru ne bi smela odreči in še posebej samega zdravila. To je zelo pogosta zdravstvena težava in zdravniki vedo, kako jo popraviti.

Posebnosti zdravljenja inkontinence urina po operaciji prostate

Vsebina članka

Vzroki enureze pri moških

Verjetnost nenadzorovane praznitve je odvisna od številnih dejavnikov. Urinska inkontinenca po operaciji za odstranitev adenoma prostate ali karcinoma vodi v družbeno nepravilnost in znatno zmanjša kakovost življenja. Tranzitralno resekcijo prostate se pogosto spremlja tudi travma v sečnem kanalu in razvoj enureze.

Ker se inkontinenca v medicini šteje za simptomatičen kompleks, zdravniki delijo dejavnike, ki povzročajo to obliko zapleta v predoperativno in intraoperativno. Prva skupina vključuje bolnikovo starost, zgodnjo urinsko motnjo, raven PSA v krvi in ​​velikost reprezentativne žleze. Zdravniki pripisujejo velik pomen pacientu težo.

Obstaja predpostavka, da prekomerna teža zahteva daljše obdobje za rehabilitacijo po operaciji. Z zadostno stopnjo telesne aktivnosti opazujemo medenične mišice, s čimer se zmanjša verjetnost zapletov po prostatektomi.

Pooperativni dejavniki tveganja vključujejo količino izgube krvi, varnost nevrovaskularnih snopov v sečnici, celovitost vratu organa izločevalnega sistema, dolžino uretralnega panja, izkušnjo kirurga. Zdravniki so prišli do zaključka, da ne le uporabljena kirurška tehnika, ampak tudi posamezne regenerativne sposobnosti telesa vplivajo na delo urinarnega sistema.

Načini izterjave domov

Po operacijah na prostati se začne rehabilitacija. Nekoliko časa bo kateter s pisorom v bolnišničnem kanalu. Po odstranitvi zdravila je potrebno stalno spremljanje zdravnika. Pri diagnosticiranju stresne inkontinence (s povečanim trebušnim pritiskom), nokturija ali enureza zdravnik razvija celovit načrt zdravljenja.

Običajno zdravljenje urinske inkontinence po radikalni prostatektomi poteka v več fazah. Sprva se skozi vse leto uporabljajo konzervativni načini reševanja problema nenadzorovane praznitve. Če ni pozitivne dinamike, pojdite na radikalne ukrepe.

Terapevtska gimnastika

Izvedba vaja v skladu z Kegelovo metodo je usmerjena v usposabljanje mišic medeničnega dna. S svojim rednim izvajanjem se doseže vztrajen zdravilni učinek. Bistvo gimnastike izmenično stisne in sprošča sphincter. Zaradi teh vaj se mišice, ki nadzirajo uriniranje, napnejo.

Pri zmanjševanju morate duševno prešteti na tri, tako da ohranite ton. V času sprostitve ponovite isti račun in nato spet stisnite sphincter. Postopoma je treba trajanje terapevtske gimnastike povečati na 30 relacij na dan.

Način napajanja

V primeru inkontinence po odstranitvi raka prostate je pomembno slediti prehrani. Eating zdrava hrana vodi do hitrega okrevanja telesa in tona mišic medeničnega dna. V ta namen urologi priporočajo, da pacienti, ki so opravili prostato, izključujejo izdelke iz dnevne prehrane, ki povzročajo dodatno draženje poškodovanega sečnega kanala:

Dietna prehrana z moškimi enurezi pomeni prevlado rastlinskih živil, bogatih z vlakninami. Praviloma, ko se pojavijo težave z nenadzorovanim uriniranjem, pacienti poskušajo čim manj piti tekočino, da se ne sramujejo in ne pridejo v neprijetno situacijo. Taka dejanja so v osnovi napačna. Pri pomanjkanju vode se urin močno koncentrira, kar draži stene votlega organa izločevalnega sistema.

Tradicionalna medicina

Obstajajo zelenjavne pristojbine, ki prav tako pomagajo normalizirati postopek uriniranja pri moških po operaciji. Prednost uporabe tradicionalnih receptur zdravil je minimalno tveganje za neželene reakcije. Toda bolniki se morajo zavedati, da netradicionalne metode terapije delujejo kot dopolnilo za bazo.

Za pomirjujoč učinek in lajšanje vnetja je priporočljivo izdelovati odlomke rafinerije, šentjanževke, žajblja, robida, sadja gloga. Kuhane tinkture je treba piti 3-4 krat na dan pred glavnim obrokom.

Radikalna terapija

Zdravljenje urinske inkontinence po odstranitvi adenoma prostate nadaljuje s pomočjo nevromodulacije. Bistvo tehnike je stimuliranje živčnih vlaken s posebno napravo, ki prenaša električne impulze. Sila naprave ne predstavlja nevarnosti za bolnika. Izkušnje sakralne nevropsimulacije dokazujejo njegovo visoko učinkovitost pri zdravljenju inkontinence.

V primerih, ko konzervativna terapija ni prinesla pozitivnih rezultatov, zdravniki predpisujejo zdravila:

  1. Alfa-blokatorji - spodbujajo sprostitev mišic mehurja in prostate, nadzorujejo pretok urina.
  2. Inhibitorji 5-alfa reduktaze - zmanjšajo pogostnost želje po praznem, odpravijo krče votlega organa izločevalnega sistema z blokiranjem živčnih impulzov.
  3. Antidepresivi so predpisani za stresno urinsko inkontinenco.
  4. Antispazmodika - kontrolni impulzi, ki vstopajo v možgane, zniža napade mehurja.

Predpisani potek zdravljenja z zdravili za urinsko inkontinenco mora biti v celoti zaključen. Le zdravnik se lahko odloči, ali bo zdravilo preklical ali prilagodil odmerek.

V primerih, ko je bolnik odporen na zdravila, potrebna za normalizacijo procesa uriniranja, zdravnik, ki se zdravi, odloči o izvedljivosti kirurškega posega.