Search

Impotenca

L-phlox navodilo

L-Phlox je protimikrobno sredstvo širokega spektra. Spada v farmakološko skupino fluorokinolonov in je S-enantiomer racemne mešanice ofloxacina. Glavni učinek zdravila je posledica delovanja na kompleks DNA giraze, topoizomeraze IV in uničenja bakterijske celične stene.

Indikacije za uporabo:

Okužbe, ki izhajajo iz delovanja mikroorganizmov, občutljivih na zdravilo na telesu. Ti vključujejo bolezni zgornjih dihalnih poti (sinusitisa, akutnega sinusitisa, akutnega vnetja srednjega ušesa), okužbe dihal (pljučnica, kronični bronhitis), sečilih (prostatitis, akutni pielonefritis) ter bolezni kože in mehkih tkiv.

Način uporabe:

Standardni odmerek zdravila L-Flox je 500 mg na dan. Zdravilo se jemlje pred obroki. Standardni potek terapije traja od enega do dveh tednov kontinuiranega dajanja zdravila.

Neželeni dogodki:

Neželeni učinki so slabost, bruhanje, pekoč občutek v zgornjem delu trebuha, motnje apetita, dispepsija, kožne izpuščaje, glavobole in izgubo zavesti, zamegljen vid, tresenje v udih, parestezije, kandidoze ustne sluznice, vaginalne kandidoze pri ženskah, krči. L-Phlox lahko povzroči moteno koordinacijo motorja zaradi učinka na ekstrapiramidalni živčni sistem.

Kontraindikacije:

Individualna nestrpnost do zdravil skupine levofloksacina in drugih kinolonov, zgodovina epilepsije.

Med nosečnostjo:

Zdravilu L-Phlox je strogo prepovedano uporabljati za nosečnice in ženske, ki so v obdobju dojenja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Klinično pomembnih farmakokinetičnih interakcij L-Phlox videti s teofilin tveganje za znatno znižanje praga epileptičnih napadov ni bilo, vendar pa je imenovanje kinoloni (ki vsebuje L-Phlox) sočasno z teofilin, nesteroidnih protivnetnih zdravil in drugih zdravil, ki pomagajo znižati prag za epileptične napade. Z uporabo zdravila L-Flox istočasno s fenbufenom povzroči povečanje koncentracije zdravila za približno 13% od normalne vrednosti, opažene brez uporabe fenbufena.

Preveliko odmerjanje:

Najpomembnejši znaki prevelikega odmerjanja zdravila L-Flox so vrtoglavica, izguba zavesti in epileptični napadi. Tudi po kliničnih študijah s prevelikim odmerkom zdravila so opazili povečanje intervala QT na EKG, zato je treba v primeru prevelikega odmerka pozorno spremljati bolnikovo stanje, vključno z rednim spremljanjem delovanja srca.

Oblika izdaje zdravila:

L-Phlox za infuzije: na voljo v vialah, ki vsebujejo 100 ml raztopine. Ena plastenka vsebuje 500 mg aktivne sestavine.

Pogoji shranjevanja:

Shranjujte L-Phlox na suhem, zaščitenem pred sončnim žarkom pri sobni temperaturi.

Sinonimi:

Levobakt, Levomak, Levolet, Leflok, Leflocin, Levofloksacin - Zdravje, Leflok, Tavanic.

Sestava:

Raztopina L-Flox za infundiranje vsebuje 100 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida, 500 mg levofloksacina.

Neobvezno:

Drog je prepovedano dodeliti otrokom in mladostnikom v povezavi z večjim tveganjem poškodb hrustanca sklepov. Pri zdravljenju starejših bolnikov je treba upoštevati, da pri starejših pogosto opazimo okvarjeno delovanje ledvic.

Priprave s podobnim učinkom:

Lomaday Loxof Levomak Levobax Ciprofarm

Niste našli informacij, ki jih potrebujete?
Še bolj popolna navodila za zdravilo "l-phlox" so na voljo tukaj:

Dragi zdravniki!

Če imate izkušnje s predpisovanjem tega zdravila svojim pacientom - delite rezultat (pustite komentar)! Ali je to zdravilo pomagalo bolniku, ali so se med zdravljenjem pojavili neželeni učinki? Vaše izkušnje bodo zanimive tako za vaše sodelavce kot za bolnike.

Dragi bolniki!

Če vam je bil predpisan zdravilo in ste zaključili potek terapije, nam povejte, ali je bil učinkovit (ali je pomagal), ali so bili kakšni neželeni učinki, ki so vam bili všeč / niso všeč. Tisoče ljudi iščejo internet za pregled različnih zdravil. Toda le nekaj jih je pustilo. Če osebno ne zapustite mnenja o tej temi, preostanek ne bo prebral.

C-phlox: navodila za uporabo

Sestava

Vsaka tableta vsebuje:

aktivna sestavina: Ciprofloksacin 250 mg ali 500 mg

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, natrijev škrobni glikolat, škrob, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, smukec, polietilen glikol 400, Opadry OY-LS 58.900 bela (15sR hipromeloza, laktoza monohidrat, titanov dioksid, makrogol 4000, natrijev citrat dihidrat).

Opis

250 mg: od bele do skoraj bele barve, okrogle oblike, bikonveksne tablete, filmsko obložene, s tveganjem delitve na eni strani.

500 mg: od bele do skoraj bele, ovalne oblike, bikonveksne tablete, filmsko obložene, z ločilnimi oznakami na eni strani.

Farmakološko delovanje

Antimikrobni agent širokim spektrom kinolon derivat zavira bakterijske DNA giraze (topoizomeraze II in IV, so odgovorni za proces supercoiling kromosomski DNA okoli jedrske RNA, ki je potreben za branje genetsko informacijo) daje sinteza DNK, rast in delitev bakterij; povzroča izrazite morfološke spremembe (vključno celične stene in membrane) in hitro smrt bakterijske celice. Deluje baktericidno na gram-negativnih organizmih v času počitka in delitve (ker vpliva ne samo na DNA girazo, temveč povzroči tudi lizo celične stene), na gram-pozitivnih mikroorganizmih - le v obdobju delitve. Nizka toksičnost za celice mikroorganizma je razložena z odsotnostjo DNA giraze v njih. Medtem ko so prejemali ciprofloksacin zgodi vzporedno generiranje odpornost na druge antibiotike, ne pripada skupini zaviralcev giraze, zaradi česar je zelo učinkovit proti bakterijam, ki so odporne, kot so aminoglikozidi, penicilini, cefalosporini, tetraciklini, in številne druge antibiotike. Z ciprofloksacin občutljive Gram-negativnim aerobnim bakterijam: enterobakterije (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), drugi gram-negativne bakterije (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp), nekateri znotrajceličnih patogeni -..... Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; Gram-pozitivne aerobne bakterije: Staphylococcus spp.

(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Aktiven proti Bacillus anthracis in vitro. Večina stafilokokov, odpornih na meticilin, je odporna na ciprofloksacin. Občutljivost Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (ki se nahaja intracelularno) je zmerna (potrebna so velika koncentracija za zatiranje). Za zdravila odporen: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Učinkovit je proti Treponema pallidum. Odpornost razvija zelo počasi, saj po eni strani, po tem, ko dejanje ciprofloksacina ostane obstojnih mikroorganizmov, in na drugi strani - bakterijske celice nimajo encima, ki ga inaktiviranje.

Farmakokinetika

Pri peroralni uporabi se hitro in popolnoma absorbira iz gastrointestinalnega trakta (predvsem v duodenumu in jejunumu). Obrok upočasni absorpcijo, vendar ne spremeni Stakh in biološko uporabnost. Biološka uporabnost - 50-85%, volumen porazdelitve - 2-3,5 l / kg, povezava s plazemskimi proteini - 20-40%. Txtah pri dajanju peroralno - 60-90 min. Stax je linearno odvisen od velikosti odvzetega odmerka in znaša 1,2, 2,4, 4,3 in 5,4 μg / ml pri odmerkih 250, 500, 750 in 1000 mg. 12 ur po zaužitju 250, 500 in 750 mg se koncentracija zdravila v plazmi zmanjša na 0,1, 0,2 in 0,4 μg / ml. Dobro je porazdeljena v telesnih tkivih (razen tkiv, bogatih z maščobami, na primer živčnega tkiva). Koncentracija v tkivih je 2-12 krat višja kot v plazmi. Terapevtske koncentracije, dosežene v slini, mandeljnov, jeter, žolčnika, žolča, črevesja, trebušne in medenične (endometrija, jajcevodov in jajčnikov, maternice), semena, prostate tkiva, ledvic in sečil, pljučnega tkiva, bronhialni izloček, kostno tkivo, mišice, sinovialna tekočina in sklepni hrustanec, peritonealna tekočina, koža. V CSF penetrira v majhni količini, kjer je njegova koncentracija v odsotnosti vnetja meningov 6-10% od tistih v serumu in v vnetju - 14-37%. Ciprofloksacin tudi prodre skozi očesno tekočino, bronhialno izločanje, plevrat, peritoneum, limfo, skozi posteljico. Koncentracija ciprofloksacina v krvnih nevtrofilcih je 2-7 krat višja kot v serumu. Aktivnost nekoliko zmanjša pri vrednostih pH manj kot 6. Ali je presnavlja v jetrih (15-30%), da se tvori neaktivne metabolite (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin). T1 / 2 - približno 4 h pri CRF -. 12 ur izvira predvsem kanalikularni ledvic s filtracijo in tubularno sekrecijo v nespremenjeni obliki (40-50%) in v obliki metabolitov (15%), ostalo - v prebavnem traktu. Majhna količina se izloca v materino mleko. Ledvični očistek - 3-5 ml / min / kg; celotni očistek - 8-10 ml / min / kg. Pri CRF (CC nad 20 ml / min) se odstotek zdravila, izločenega skozi ledvice, zmanjša, vendar se kumulacija v telesu ne pojavi zaradi kompenzacijskega povečanja metabolizma zdravila in izločanja skozi prebavni trakt.

Indikacije za uporabo

Bakterijske infekcije s občutljivi mikroorganizmi povzročajo: okužbe spodnjih dihal (akutna in kronična (v akutni fazi) bronhitis, pljučnica, bronhiektazija, cistična fibroza infekcijske zapleti);

okužbe organov JTOP (akutni sinusitis); okužbe ledvic in sečil (cistitis, pielonefritis);

zapletene intraabdominalne okužbe (v kombinaciji z metronidazolom); kronični bakterijski prostatitis; nezapletena gonoreja;

tifusna mrzlica, kampilobakterioza, šigeloza, "popotnik" driska;

okužbe kože in mehkih tkiv (okuženih ulkusov, ran, opeklin, abscesov, flegmona);

kosti in sklepi (osteomielitis, septični artritis);

okužbe na ozadju imunske pomanjkljivosti (pojavijo se pri zdravljenju imunosupresivnih zdravil ali pri bolnikih z nevtropenijo);

preprečevanje okužb med kirurškimi posegi;

preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa.

Otroci Terapija zapletov, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih s cistično fibrozo pljuč, od 5 do 17 let; preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa (okužba z Bacillus anthracis).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, simultano s tizanidinom (nevarnost znatno zmanjšanje krvnega tlaka, dremavost), otrok (pod 18 let - do zaključka tvorbo skeleta, razen zdravljenje komplikacij s Pseudomonas aeruginosa pri otrocih s cistično fibrozo pljuč od 5 do 17 let, profilaksa in zdravljenje pljučne oblike antraksa), nosečnost, dojenje.

Period nosečnosti in dojenja

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti Tablete je treba pogoltniti cele z majhno količino tekočine po obroku. Pri jemanju tablete na prazen želodec se zdravilna učinkovina absorbira hitreje. Za okužb spodnjih dihal blago in zmerno - 0,5 g 2-krat na dan, pri hudo - 0,75 g 2-krat. Potek zdravljenja je 7-14 dni. Pri akutnem sinusitisu - 0,5 g 2-krat na dan. Zdravljenje je 10 dni. Ko okužbe kože in mehkih tkiv blago in zmerno - 0,5 g 2-krat na dan, pri hudo - 0,75 g 2-krat. Potek zdravljenja je 7-14 dni. Z okužbe kosti in sklepov - enostavno zmerna - 0,5 g, 2-krat na dan v hude - 0,75 g 2-krat. Potek zdravljenja je do 4-6 tednov. Z okužbami sečil - 0,25-0,5 g 2-krat na dan; Zdravljenje je 7-14 dni, za ženske z nezapletenim cistitisom, 3 dni. Pri kroničnem prostatitisu - 0,5 g 2-krat, potek zdravljenja - 28 dni. Z nezapleteno gonorejo - 0,25-0,5 g enkrat. Infekcijska driska - 0,5 g 2-krat, potek zdravljenja - 5-7 dni. Pri tifusni mrzlici - 0,5 g 2-krat; Zdravljenje je 10 dni. S kompliciranimi intraabdominalnimi okužbami - 0,5 g na 12 ur v 7-14 dneh. Za preprečevanje in zdravljenje pljučne antraksa - 0,5 g 2-krat na dan za 60 dni. V pediatriji: zdravljenje zapletov s Pseudomonas aeruginosa, pri otrocih s cistično fibrozo pljuč od 5 do 17 let - 20 mg / kg dvakrat na dan (največji odmerek 1,5 g). Trajanje zdravljenja je 10-14 dni. Pri pulmonalni antraksu (preprečevanje in zdravljenje) - 15 mg / kg 2-krat na dan. Največji enkratni odmerek - 0,5 g na dan - 1 Skupno trajanje uporabi ciprofloksacina - 60 dni. ESRD: s QC več kot 50 ml / min, prilagoditev odmerka ni potrebna; pri CC 30-50 ml / min - 0,25-0,5 na 12 ur; s CC 5-29 ml / min - 0,25-0,5 g vsakih 18 ur, če je hemodializa bolnik ali peritonealna dializa -. 0,25-0,5 g / dan, vendar naj se zdravilo po hemodializi.

Neželeni učinki

Na delu prebavnega sistema: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, flatulenca, izguba apetita, holestatska zlatenica (zlasti pri bolnikih s preteklimi boleznimi jeter), hepatitisom, hepatonekrozo.

Bolezni živčevja: omotica, glavobol, utrujenost, tesnoba, tremor, nespečnost, "nočne moške" sanje, periferna paralezija (nenormalno zaznavanje bolečin), povečano znojenje, povečan intrakranialni pritisk, zmedenost, depresija, halucinacije in drugo manifestacije psihotičnih reakcij (občasno napreduje v razmere, v katerih se lahko pacient poškoduje), migrena, omedlevica, tromboza možganske arterije.

Na strani čutil: okvarjen okus in vonj, slaboviden vid (diplopija, sprememba percepcije barve), tinitus, izguba sluha.

Na strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, srčne aritmije, zmanjšanje krvnega tlaka.

Na hematopoetskem sistemu: levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija.

Iz laboratorijskih kazalcev: hipoprotrombinemija, povečana aktivnost

jetrna transaminaza in alkalna fosfataza, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hiperglikemija.

Na delu sečil: hematurija, kristalurija (zlasti z alkalnim urinom in nizka diureza), glomerulonefritis, disurija, poliurija, zadrževanje urinov, albuminurija, uretralna krvavitev, hematurija, zmanjšana funkcija ledvic, ki izloča dušik, intersticijski nefritis.

Alergijske reakcije: srbenje, koprivnica, mehurji, ki jih spremlja krvavitev, in videz majhnih gomoljev, ki tvorijo kraste, drog, povišana telesna temperatura, petehialne krvavitve v koži (petehije), otekanje obraza ali grla, kratka sapa, eozinofilija, povečano občutljivostjo, vaskulitis, nodozni eritem, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Drugo: artralgija, artritis, tendovaginitis, rupture tetive, astenija, mialgija, superinfekcija (kandidiaza, pseudomembranozni kolitis), kri na obrazu.

Preveliko odmerjanje

V primeru akutnega prevelikega odmerka je potrebno očistiti želodec z bruhanjem ali s pranjem želodca. Bolnik mora biti v hudih primerih pod stalnim nadzorom, predpisano je zdravljenje s hidratiranjem. Samo majhen znesek (<10%) выводится из организма после гемодиализа или перитонеального диализа.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zaradi zmanjšanega delovanja procesa mikrosomalnega oksidacije povečuje koncentracijo v hepatocite in podaljša T1 / 2 teofilina (s sod. Ksantini, npr kofein), oralnih hipoglikemičnih droge, antikoagulanti, s čimer se zmanjša protrombinski indeks. V kombinaciji z drugimi antibakterijskimi zdravili (beta-laktamske antibiotike, aminoglikozidi, klindamicin, metronidazol) jasno razvidno sinergizma; Uspešno jo lahko uporabimo v kombinaciji z ceftazidim in azlocilina pri okužbah s Pseudomonas spp. z mezlocilina, azlocilina in druge beta-laktamske antibiotike - v streptokoknih okužb; z izoksazolilpenitsillinami in vankomicina - s stafilokoknih infekcij; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe. Izboljša nefrotoksični učinek ciklosporina, je povečanje ravni kreatinina v serumu, taki bolniki morajo nadzorovati tem parametrom 2-krat na teden. Hkrati povečuje učinek posrednih antikoagulantov. Oralno dajanje skupaj z Fe-coderzhaschimi PM, sukralfata ali antacid zdravil, ki vsebujejo Mg2 +, Ca2 + in A13 +, kar ima za posledico zmanjšano absorpcijo ciprofloksacina, vendar je treba dajati 1-2 uri pred ali 4 ure po dajanju zgornjih drog. Nesteroidna protivnetna zdravila (razen ASA) povečujejo tveganje za zaseg. Didanozin zmanjša absorpcijo ciprofloksacina z njim zaradi tvorbe kompleksov s v zaprtem didanozin A13 + in Mg2 +. Metoklopramid pospeši absorpcijo, kar vodi do zmanjšanja časa, da dosežejo svoj Cmax. Skupno imenovanje uricosurnih zdravil vodi v upočasnitev

izločanje (do 50%) in povečanje plazemske koncentracije ciprofloksacina. Poveča Stax 7-krat (od 4 do 21-krat) in AUC 10-krat (od 6 do 24-krat) tizanidin, kar povečuje tveganje za izrazito znižanje krvnega tlaka in zaspanosti.

Funkcije aplikacije

Ciprofloksacin ni drog, ki je izbrana za domnevno ali ugotovljeno pljučnico, ki jo povzroča Streptococcus pneumoniae. Da bi se izognili razvoju kristalurije, je nesprejemljivo presegati priporočeni dnevni odmerek, potrebno je tudi zadostno uživanje tekočine in vzdrževati kislinsko reakcijo urina. Bolniki z epilepsijo, krči konvulzij v zgodovini, žilne bolezni in organske poškodbe možganov, zaradi nevarnosti neželenih učinkov centralnega živčnega sistema, ciprofloksacin je treba predpisati samo za "vitalne" indikacije. Če se med ali po zdravljenju pojavi huda ali dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšen ukinitev zdravila in ustrezno zdravljenje. Če pride do bolečine v kite ali prvih znakov tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti (opisani so izolirani primeri vnetja in celo poškodbe tetive med zdravljenjem s fluorokinoloni). Med obdobjem zdravljenja se je treba izogibati stiku z neposredno sončno svetlobo.

Vožnja v avtu in delo z mehanizmi.

Med zdravljenjem se ne smejo ukvarjati s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost duševnih in motoričnih odzivov.

Obrazec za sprostitev

Pretisni omoti po 10 tablet. 1 ali 10 od teh pretisnih omotov se pakirajo v kartonsko škatlo z letakom.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega otrok.

Zdravila ne uporabljajte po datumu izteka roka, navedenem na ovojnini.

L-phlox

L-Phlox je protimikrobno zdravilo, ki ima širok spekter delovanja. Ukrep orodja je usmerjen v uničenje celične strukture bakterij, na encime - izomeraze (ki vplivajo na strukturo DNA) in DNA giraze.

Uporaba L-Grozdasta prepovedano otroka in mladostnika, saj lahko zdravilo poškoduje hrustančni. Pri zdravljenju starejših je treba upoštevati, da morebitno okvaro delovanja ledvic. Pri zdravljenju tega zdravila po normalizaciji telesne temperature se zdravilo nadaljuje še 2 do 3 dni. Med zdravljenjem z L-Phlox je treba izogibati sončni žarki (poškodbe kože zaradi na svetlobo). Prav tako je vredno pozoren na bolnikovo anamnezo, saj poškodbe možganov (možganska kap, poškodb živcev), lahko privede do krčev.

Preden je zdravilo prepovedano uživanje alkohola v kakršni koli obliki, poleg tega zdravilo močno vpliva na hitrost reakcije, je prepovedana pri zdravljenju L-Phlox pogona vozil in drugih strojev, ki zahtevajo pozornost in hitrost.

Zdravilo L-Phlox je treba jemati le na recept in pod strogim nadzorom.

ATH koda

Aktivne sestavine

Indikacije za uporabo L-Phloxa

L-Phlox je predpisan za poraz telesa z mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino, ki je del zdravila. Take bolezni vključujejo akutni sinusitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis (vse ENT bolezni), pljučnica, bronhitis (bolezni zgornjega in spodnjega trakta), prostatitis, pielonefritis v akutni fazi (bolezni sečil in spolovil), mehko tkivo in kožo. Zdravilna ucinkovina zdravila je levoflaksocin - antibiotik, ki negativno vpliva na bakterije in ustavi njihov nadaljnji razvoj. Ne smemo pozabiti, da lahko prekomerna ali dolgotrajna uporaba zdravila L-Phlox zmanjša učinkovitost.

Obrazec za sprostitev

L-Phlox za intravensko dajanje se proizvaja v posebnih 100-mililitrskih ampulah, v eni ampuli vsebuje 500 mg glavne učinkovine.

Peroralna oblika je na voljo v obliki tablet, prevlečenih z rumenkasto lupino. Ena tableta vsebuje standardni odmerek 250 ali 500 mg aktivne sestavine.

Farmakodinamika

Glavna učinkovina L-Grozdasta levofloksacin sintetična protimikrobna zdravila, ki spada v skupino kinolonov. Glavno dejanje protimikrobnega sredstva je usmerjeno v kompleks DNA-giraznih in izomeraznih encimov. Praviloma se ne pojavlja navzkrižna odpornost med zdravilno učinkovino L-Phlox in drugimi skupinami protimikrobnih sredstev.

Farmakokinetika

L-Phlox ima dobro sposobnost prodiranja v medcelične in intracelularne tekočine, zaradi česar je po dajanju visoka koncentracija zdravila. Zdravilo se dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, največja vsebnost učinkovine v krvi pa se po 2 do 3 urah po uporabi.

V glavnem ga izločajo ledvice, 87% zdravila se izloča z urinom, zaradi česar se v urogenitalnem sistemu kopiči velika količina zdravila. Delno zdravilo izloča žolčnik. Iz blata iz 3 do 15% zdravila.

Okvarjeno delovanje jeter ne zahteva dodatne prilagoditve odmerkov zdravila, velja tudi za zmanjšan očistek kreatinina.

Med intravenoznim dajanjem zdravila in peroralno uporabo ni bistvene razlike. Intravensko dajanje vodi do kopičenja zdravila v bronhialni sluznici, bronhialne sekrecije pljučnega tkiva, urina. Zdravilna učinkovina v cerebrospinalni tekočini je v zelo majhnem odmerku.

Pri bolnikih z ledvično odpovedjo se izločanje zdravila zmanjša, razpolovna doba se poveča.

Uporaba zdravila L-Phlox v mladih in starostih nima nobenih posebnih razlik, razen v primerih, povezanih z ustvarjanjem kreatinina.

Uporaba L-phloxa med nosečnostjo

L-Phlox je med nosečnostjo strogo prepovedan, kot tudi ženske, ki dojijo. Na tem področju so bile narejene manjše raziskave, obstaja možnost, da lahko zdravilo poškoduje hrustanec v novem rastočem organizmu.

Če ženska odkrije, da je noseča med zdravljenjem z L-Phloxom, mora to takoj poročati svojemu zdravniku.

Kontraindikacije

L-Phlox je kontraindiciran v primeru posamezne intolerance proti levofloksacinu ali drugim zdravilom kinolonske skupine. Tudi zdravilo ni predpisano, če je prišlo do epileptičnih napadov. Zdravilo L-Phlox ni predpisano bolnikom, ki so že opazili neželene učinke po jemanju kinolonov.

L-Phlox ni predpisan v otroštvu in adolescenci.

Neželeni učinki L-Phlox

Sprejem drog L-Phlox lahko povzroči slabost, pekoč občutek v zgornjem delu trebuha, kožni izpuščaj, glavobol, zmanjšan vid, tremor, krče, kandidoze. Zdravilo vpliva na živčni sistem, kar lahko privede do slabšega usklajevanja gibov.

V zelo redkih primerih zdravilo povzroča anoreksijo, hipoglikemijo (zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo).

Anafilaktični šok se lahko pojavi na delu imunskega sistema, pogostnost takih reakcij ni znana.

Mentalne motnje so možne - nespečnost, živčnost. V zelo redkih primerih opazimo depresijo, zmedenost, anksioznost, halucinacije, samouničujoče vedenje (samomorilne misli).

L-Phlox lahko deluje na živčni sistem, zaradi česar se oseba počuti vrtoglavica, glavobol, zaspanost. V redkih primerih, motnja razvije ali izguba okusa, motnje voha (tudi popolna odsotnost voha), predstavitvi motnje (tinitus).

Možne motnje srca: tahikardija. Tudi zdravilo lahko povzroči bronhospazem, v zelo redkih primerih se razvije alergijski pnevmonitis.

Možne motnje prebavnega sistema: slabost, driska, bolečine v trebuhu, napihnjenost, zaprtje.

Po prvem odmerku ali sčasoma se lahko razvije kožna sluznica na zdravilo. Morda je kršitev mišično-skeletnega sistema (pade kite, mialgija, itd.). V redkih primerih zdravilo povzroči poškodbo tetive, takšna reakcija se razvije v 48 urah od trenutka, ko jemala prvi odmerek. Možna slabost mišic.

L-Phlox lahko poveča kreatinin v serumu, v zelo redkih primerih se razvije ledvična odpoved.

Med drugimi neželenimi reakcijami na zdravilo L-Phlox je lahko pri bolnikih, ki imajo to bolezen (ena od genetskih patologij jeter) morda preobčutljivi vaskulitis, različne koordinacijske motnje, napadi na porfirijo.

L-phlox

Splošne informacije

O drogi:

L-Phlox je protimikrobno sredstvo širokega spektra.

Indikacije in odmerjanje:

Okužbe, ki izhajajo iz delovanja mikroorganizmov, občutljivih na zdravilo na telesu. Ti vključujejo bolezni zgornjih dihalnih poti (sinusitisa, akutnega sinusitisa, akutnega vnetja srednjega ušesa), okužbe dihal (pljučnica, kronični bronhitis), sečilih (prostatitis, akutni pielonefritis) ter bolezni kože in mehkih tkiv.

Standardni odmerek zdravila L-Flox je 500 mg na dan. Zdravilo se jemlje pred obroki. Standardni potek terapije traja od enega do dveh tednov kontinuiranega dajanja zdravila.

Raztopino L-Phloxa za infuzije se uporablja najpozneje tri ure po perforaciji plute (da se prepreči možna kontaminacija z bakterijami). Zaščita pred soncem pri infuziji ni potrebna. Odmerek raztopine za infundiranje je izbran glede na resnost bolezni, vrsto patogena in bolnikovo stanje.

Raztopino je treba intravensko injicirati skozi sistem kapljanja, počasi. Eno vialo, ki vsebuje 100 ml raztopine s 500 mg zdravilne učinkovine, se vbrizga vsaj eno uro. Odvisno od odziva pacienta na infuzijsko terapijo po enem ali dveh dneh je možno preiti na ustno obliko zdravila z enakim odmerkom.

Preveliko odmerjanje:

Najpomembnejši znaki prevelikega odmerjanja zdravila L-Flox so vrtoglavica, izguba zavesti in epileptični napadi. Tudi po kliničnih študijah s prevelikim odmerkom zdravila so opazili povečanje intervala QT na EKG, zato je treba v primeru prevelikega odmerka pozorno spremljati bolnikovo stanje, vključno z rednim spremljanjem delovanja srca.

Preveliko odmerjanje je simptomatično. Metode razstrupljanja, kot so hemodializa ali peritonealna dializa, v tem primeru niso učinkovite. Danes odsotni so specifični protistrupi.

Neželeni učinki:

Neželeni učinki so slabost, bruhanje, pekoč občutek v zgornjem delu trebuha, motnje apetita, dispepsija, kožne izpuščaje, glavobole in izgubo zavesti, zamegljen vid, tresenje v udih, parestezije, kandidoze ustne sluznice, vaginalne kandidoze pri ženskah, krči. L-Phlox lahko povzroči moteno koordinacijo motorja zaradi učinka na ekstrapiramidalni živčni sistem.

Tudi zdravilo lahko povzroči poslabšanje pri bolnikih s porfirijo.

Kontraindikacije:

Individualna nestrpnost do zdravil skupine levofloksacina in drugih kinolonov, zgodovina epilepsije.

Ne predpisujte zdravila in bolnikov, ki imajo težave z neželenimi učinki L-Flox ali drugih kinolonov s kite v zgodovini.

Zdravilo L-Phlox se ne uporablja za bolnike v otroštvu in mladostnikih.

Zdravilu L-Phlox je strogo prepovedano uporabljati za nosečnice in ženske, ki so v obdobju dojenja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in alkoholom:

Klinično pomembnih farmakokinetičnih interakcij L-Phlox videti s teofilin tveganje za znatno znižanje praga epileptičnih napadov ni bilo, vendar pa je imenovanje kinoloni (ki vsebuje L-Phlox) sočasno z teofilin, nesteroidnih protivnetnih zdravil in drugih zdravil, ki pomagajo znižati prag za epileptične napade. Z uporabo zdravila L-Flox istočasno s fenbufenom povzroči povečanje koncentracije zdravila za približno 13% od normalne vrednosti, opažene brez uporabe fenbufena.

Z sočasne uporabe ni klinično pomembne interakcije L-Phlox in naslednjih zdravil: digoksina, ranitidina, glibenklamid, kalcijevega karbonata.

Sestava in lastnosti:

Raztopina L-Flox za infundiranje vsebuje 100 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida, 500 mg levofloksacina.

Ustna oblika zdravila vsebuje 250 ali 500 mg levofloksacina.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, natrijev glukonat, mikrokristalna celuloza, hidroksipropilmetilceluloza, smukec, magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza.

Lupina vsebuje: titanov dioksid, smukec, hidroksipropilmetilcelulozo, propilenglikol, rumeni železov oksid.

L-Phlox za infuzije: na voljo v vialah, ki vsebujejo 100 ml raztopine. Ena plastenka vsebuje 500 mg aktivne sestavine.

Peroralna oblika L-Phlox je na voljo v obliki rumene obložene tablete. Ena tableta vsebuje standardni odmerek 250 ali 500 mg aktivne sestavine.

Spada v farmakološko skupino fluorokinolonov in je S-enantiomer racemne mešanice ofloxacina. Glavni učinek zdravila je posledica delovanja na kompleks DNA giraze, topoizomeraze IV in uničenja bakterijske celične stene.

L-Phlox se pogosto uporablja za zdravljenje okužb dihalnih poti (tako zgornjih kot spodnjih), bakterijskih lezij kože in mehkih tkiv ter okužbe sečil.

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, na suhem, zaščitenem pred svetlobo.