Search

Krv v urinu po adenomi prostate.

Hematurija se pojavi kot simptom hiperplazije ali zapletov po operaciji. Včasih krvavitev spremljajo gnojni obliži. Krv v urinu pri adenoma prostate je bolnik med potovanjem v stranišče. V nekaterih primerih je prisotnost hematurije prepoznavna pri podrobni klinični analizi.

Ali lahko pride do krvi v urinu z adenomom prostate?

Glavni razlog za urin s krvjo v adenoma prostate je venska kongestija, ki spremlja bolezen. Povečana prostata moti normalno cirkulacijo tekočin v medeničnih organih. Sčasoma so kršitve postale tako resne, da rdeče krvne celice začnejo pasti v urin človeka.

  • Adenomektomija - popolna odstranitev prostate, invazivna kirurgija. Rezultat je krvavitev, ki traja 2-3 dni po operaciji.

Možni zapleti, ko se po mesecu po operaciji bolnik ponovi hematurijo, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura.

Po embolizaciji praviloma ni nobene krvavitve, vendar je mala hematurija možna takoj po operaciji.

Prisotnost krvi v urinu z adenoma prostate je možna brez operacije. Hematurija ima drugačno intenziteto. Iz majhne količine, ki praktično ne vpliva na barvo urina, do velikih krvnih strdkov, ki lahko popolnoma blokirajo sečnino.

Koliko je trajanje hematurije nevarno?

Krv v urinu se pojavi v primerih, ki neposredno kažejo na povezane patološke procese. Izpust krvi, eden prvih znakov benigne ali maligne tvorbe.

  • Huda anemija - v hudih primerih naredite transfuzijo krvi.

V vsakem primeru hematurije obstaja potreba po dodatni diagnostiki.

Kaj lahko ustavi kri

Če želite odstraniti kri v urinu, namestite katalizator, ki je to povzročil. Po kontaktu z urološkim centrom in izvajanjem diagnoze se razvije individualni potek terapije.

Milijoni moških na svetu trpijo za adenomom prostate. Takšna diagnoza se opravi po pregledu bolnika in opravi določene postopke.

Adenoma prostate zdravimo z dvema metodama: medicinsko in kirurško. Prva metoda se uporablja v začetnih fazah bolezni.

Izkušeni zdravnik bo za vsakega bolnika izbral individualno metodo zdravljenja, ki temelji na zdravstvenem stanju, vrnitvi in ​​drugih posameznih dejavnikih.

Simptomi in znaki

Adenoma prostate je bolezen pri moških, pri kateri benigna vozla v tkivih organa naraste s časom v sečnici.

Prve klinične manifestacije vključujejo:

  • pogoste nasvete;
  • majhna količina urina, izločena;
  • šibki pritisk curka;
  • stalni občutek polnosti v mehurju;
  • potrebo po močni obremenitvi mišic med uriniranjem.

Vsi simptomi adenoma prostate so posledica tumorjev prostate, ki stisnejo prostatični tunel. Znaki prostate adenoma pri vsakem bolniku povzročajo različne načine. Nekateri takoj imajo zgoraj navedene simptome, medtem ko drugi - bolezen je asimptomatična, do hude zamude z urinom.

Kirurško zdravljenje

Operacija je predpisana v naslednjih primerih:

  • če obstajajo maligne lezije v prostati;
  • če pride do okužbe v sečnem traktu;
  • če je dolga zaužitje urina, ki ga ni mogoče odstraniti z katetrom;
  • če ima bolnik odpoved ledvic;
  • če ima bolnik mehurje;
  • če se krv se izloča med uriniranjem.
  1. V preprostih primerih (majhni adenomi prostate, volumen žleze do 80 ml). Transuretraalna resekcija, TUR.
  2. V zapletenih primerih (adenoma prostate je več kot 40 g, volumen žleze je do 150 ml.) - adenomektomija, ki je lahko trans-vezikularna ali retropubična, odvisno od dostopa do žleze. V bistvu se ta metoda uporablja za odstranitev celotne žleze, še posebej, ko se odkrije rak.
  3. Lasersko kirurgijo, kot alternativo klasičnemu operaciji, v kateri je laser uničil tumor (adenoma prostate). Te metode so bolj napredne, manj travmatične in bolniki po operaciji odstranitve adenoma prostate se hitreje rehabilitirajo.

Ti postopki vključujejo:

  • izhlapevanje (fotoelektiv);
  • ablacija;
  • resekcija;
  • enucleacija;
  • disekcija obolelih celic;
  • intersticijska terapija.

Pooperativno obdobje po odstranitvi adenoma prostate

V bistvu vsi bolniki hitro opomorejo in se vrnejo v polno življenje, vendar pa med rehabilitacijo lahko pride do nekaterih težav po odstranitvi adenoma prostate. Po odstranitvi adenoma prostate bo obnovitev moči trajalo nekaj časa, po nekaj mesecih pa bolniki ne bodo imeli težav.

  1. Težavnost uriniranja. Po odstranitvi katetra bo urin prešel skozi območje delovanja, kar povzroča neugodje.
  2. Inkontinenca Po operaciji se mehur se postopoma vrne v zdrav sistem, kar vodi do inkontinence. Bolj akutna težava je bila pred operacijo, daljša bo rehabilitacija po adenoma prostate.
  3. Krv v urinu. Norma je, če jo opažamo že več tednov. Ampak, če obstaja veliko krvavitev, ki se ne ustavi, obstaja strdek in bolnik se počuti neprijeten - takoj se posvetujte z zdravnikom.
  4. Retrogradna ejakulacija. V glavnem moški ne opazijo razlike v ejakulaciji pred in po operaciji prostate. Vendar pa po operaciji lahko seme vstopi v urin in se izloči med uriniranjem, kar vodi do neplodnosti.

Med rehabilitacijo po operaciji na prostati priporočamo, da obiščete spolologa, ki bo dal priporočila o retrogradni ejakulaciji.

Časovno obdobje pooperativnega obdobja za adenoma prostate je odvisno od dejavnikov:

  • starost bolnika;
  • zanemarjanje bolezni;
  • zapletenost operacije;
  • način delovanja;
  • splošno zdravje bolnika.

Po odstranitvi adenoma prostate, obdobje okrevanja koliko dni? Rehabilitacija poteka v dveh fazah - v bolnišnici in doma. Po statističnih podatkih obdobje rehabilitacije po odstranitvi adenoma prostate traja od dveh tednov do enega leta.

Zdravljenje adenoma prostate po operaciji - priporočila:

  1. Zdravljenje z zdravili - antibiotiki in sredstva proti bolečinam. Po odstranitvi adenoma prostate je treba pooperativno obdobje uporabljati protivnetna zdravila, ki zmanjšujejo vnetje in otekanje prizadetega tkiva. Če so zdravila predpisana, jih je treba jemati, še posebej, če je kateter v položaju.
  2. Pijte veliko vode. Pijanska tekočina (približno 3 litre na dan) lahko opere mehur in pospešuje celjenje ran.
  3. Izogibati se je treba prekomerni telesni aktivnosti, vključno s dvigajte uteži in naredite ostre premike.
  4. V primeru zaprtja uporabite odvajala.
  5. Zavrnite voziti avto in imeti spolne odnose vsaj mesec dni.
  6. Ena od komponent obnovitvene dobe je prehrana po operaciji prostate adenoma.

Sledite prehrani po odstranitvi prostate adenoma je potrebna za normalizacijo črevesja.

Prepovedana hrana: začinjena, slana, kisla, dimljena, ocvrte, maščobe.

Kaj lahko poje po operativnem adenemu prostate? Hrana mora biti v bistvu bodisi kuhana ali parova.

Dieta po kirurgiji adenoma prostate vključuje zavračanje jedi živil, ki vsebujejo aditive za živila in konzervansi. Odpustiti bi morali tudi alkohol, kavo in gazirane pijače. Jejte pisati 6-krat na dan v majhnih delih.

Diet po odstranitvi adenoma prostate - vzorec:

  1. Zajtrk: ovsena kaša, bujona juha, sadna konfekcija skuto, pečen jelen, naribano korenje, sok.
  2. Brunch: bananaste oreščke pečene buče.
  3. Kosilo: zelenjavna juha, pire krompir, kuhana riba, kompot s suhim sadjem, ribja juha, kuhani piščančji file, zelenjavna solata, zeliščni čaj, parjena zelenjava z morskimi sadeži, kuhani šparglji, mineralna voda brez plina.
  4. Prigrizek: sadni žele pečeno jabolčno kuhano bučo s cimetom.
  5. Večerja: zavite zelje, parjeni morski sadeži, parjeni zelenjavi, parne mesne kroglice s paro, jabolčni krompir, paradižnikova solata.
  6. Pozna večerja: kefir kislega jogurta.

O tem, kaj lahko jeste in kaj ne more biti za adenoma prostate, preberite članek.

Koristna vaja za hitro izterjavo

Po odstranitvi adenoma prostate je treba športe opustiti za dva meseca. Po tem, odvisno od kompleksnosti zdravljenja, splošnega zdravja in drugih dejavnikov, je treba gimnastiko uporabiti po operaciji prostate adenoma, s čimer se postopoma povečuje obremenitev.

Gimnastika za moške v pooperativnem obdobju po odstranitvi adenoma prostate je vaja za ogrevanje brez skakanja, močnih vaj in nenadnega gibanja. Najbolje je ostati pri plavanju, sprehajanju in vožnji s kolesom. Vaje je treba izvajati vsak dan z zmerno obremenitvijo. Obremenitve morajo biti strogo normalizirane in predpisane s strani zdravnika.

Za normalizacijo uriniranja mora biti sfinkter usposobljen z uporabo kegeljskih vaj, po dovoljenju zdravnika. Ta kompleks je zasnovan za krepitev medenične mišice.

Na voljo je več načinov:

  • mišice perineuma skrajšamo za 2-3 sekunde in se nato sprostimo istočasno;
  • ritmično in pogosto krčenje mišic, ki ji sledi 30-sekundna sprostitev.

Vsako vadbo naj bi trajalo 15-20 sekund, kompleks pa vsebuje 10 kompleta.

Potem lahko postopoma povečate obremenitev. Ne delajte mišic zadnjice in trebuha - to zmanjša učinek.

Kompleks Kegel je na voljo za uporabo kadarkoli in kjerkoli. Vprašanje zdravega delovanja spolnih organov po kirurškem poseganju v adenoma prostate skrbi največ moških. Nedvoumna statistika odgovorov na to vprašanje ne.

V bistvu, po odstranitvi adenoma prostate, se bolniki po rehabilitaciji vrnejo k zdravemu in aktivnemu življenjskemu stilu. Erekcije se bodo nadaljevale pri tistih bolnikih, ki so ga pred operacijo.

Zaključek

Če ste bili diagnosticirani z adenomom prostate, ne panirajte. Približno polovica moških, starejših od 50 let, trpi zaradi te bolezni. Operacija je zagotovljena, da sprosti iz ponovitve 15 let, ob upoštevanju priporočil zdravnikov. Zahvaljujoč zdrave prehrane, malo napora lahko znova občutijo moč. Adenoma prostate je odporna bolezen, ne stavek!

Vsak kirurški poseg je povezan z eno ali drugo tveganje za zaplete. Pogostost razvoja zapletov po odstranitvi adenoma prostate je odvisna od vrste kirurškega posega, spretnosti kirurga in zdravstvenega stanja pacienta pred operacijo.

Zaplete po odstranitvi adenoma prostate lahko razdelimo na zgodnje in pozno. Zgodnji zapleti se pojavijo v prvih dneh ali tednih po operaciji, kasnejši zapleti pa se lahko pojavijo po mesecih ali celo letih.

Zgodnji zapleti po odstranitvi adenoma prostate

Najpogostejši zapleti v zgodnjem obdobju po odstranitvi adenoma prostate so urinarna motnja, pojav krvi v urinu, celo krvavitev, ki zahteva transfuzijo krvi, akutno zadrževanje urinov in okužbe sečnega sistema.

Urinarna motnja

Operacija praviloma prinese olajšanje spodnjem sečilu moškim takoj po odstranitvi adenoma prostate, včasih pa po operaciji začasno poslabšanje simptomov bolezni. Neugodne senzacije se povečajo med uriniranjem ali nadzorovanjem procesa praznjenja mehurja itd. Običajno po nekaj tednih po operaciji ti zapleti izginejo neodvisno in se uriniranje normalizira.

Krv v urinu

Pojav krvi v urinu v skoraj 100% primerih je opazen po transuretralni resekciji adenoma prostate, kar je normalno. Prvi dan po operaciji se lahko urin intenzivno obarva s krvjo, postopoma pa se intenziteta obarvanosti zmanjša. Zdravniki vedo, da lahko celo 10 ml krvi izražajo liter urinov, zato ta "izguba krvi" ne povzroča nobenega alarma.

Tudi kri se lahko pojavi v urinu po nekaj tednih po operaciji, ko se pojavi skorja (eschar) na območju resekcije ali koagulacije. Ta pojav praviloma ne zahteva medicinskega posredovanja in se sam ustavi.

Zelo redko po operaciji lahko bolnik razvije hudo krvavitev, ki zahteva transfuzijo krvi. Taka izguba krvi se šteje kot zapletenost operacije. Tveganje za zaplete je večje pri bolnikih, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi (aspirin, klopidogrel itd.). Običajno, da zmanjša tveganje za zaplete po odstranitvi adenoma prostate, zdravnik svetuje, da preneha jemati ta zdravila 7-10 dni pred operacijo. Ne smemo pozabiti, da pijete več kot dva litra tekočine na dan, ne dvigujte uteži in omejite porabe pijač, ki vsebujejo kofein. To bo pomagalo preprečiti razvoj zapletov.

Odstranjevanje adenoma prostate z laserjem je povezano z manjšim tveganjem krvi, ki se pojavi v urinu, saj se med delovanjem laserskega koagulacija zgodi vzporedno, z drugimi besedami, so posode zapečatene, kar preprečuje razvoj tega zapleta.

Akutno zadrževanje sečil

Praviloma akutna retencija pri mokriku nastane zaradi blokade sečnice s krvnim strdkom, odstranjenim fragmentom prostate ali zaradi pooperacijskega edema preostalega dela prostate. Pogostnost akutnega zadrževanja sečnine po odstranitvi adenoma prostate se lahko spreminja od 1 do 20%. Uvajanje katetra v mehur se izogne ​​razvoju tega zapleta. Po nekaterih operacijah se kateter odstrani po 24 urah, v nekaterih primerih pa se zahteva daljša kateterizacija.

Okužba sečil

Okužbe sečil po odstranitvi adenoma prostate se lahko pojavijo v 2-20% primerov in kažejo naslednje simptome:

  • Zvišana telesna temperatura;
  • Mrzlica;
  • Slabost, bruhanje;
  • Spodnje trebušne ali ledvične bolečine;
  • Motnost urina, videz v urinu patoloških nečistoč (kri, sluz).

Zelo redko lahko bakterije vstopijo v krvni obtok in povzročijo tako resen zaplet kot sepsa.

Pogosto je razvoj okužbe povezan s bolnikovo neupoštevanjem zdravniških priporočil.

Po odstranitvi adenoma prostate je zdravnik predpisal antibiotike za preprečevanje nalezljivih zapletov, da bi se izognili navedenim zapletom. Ne priporočamo zdravnikovih receptov in ne priporočamo antibiotikov.

Zapleti v poznem obdobju po operaciji

Najresnejši zapleti po odstranitvi adenoma prostate:

  • Moška spolna disfunkcija: retrogradna ejakulacija in erektilna disfunkcija;
  • Urinska inkontinenca;
  • Omejitev vratu sečnice ali vratu mehurja.

Pogostost zapletov je odvisna od vrste kirurškega posega. Informacije so predstavljene v tabeli:

Priporočila po kirurgiji adenoma prostate

Količina časa, ki ste jo preživeli v bolnišnici po kirurgiji prostate, je odvisna od vrste operacije, ki ste jo opravili, in kako hitro se ozdravite od intervencije.

Na koncu adenoma prostate se skozi zunanjo odprtino sečnice vstavi poseben kateter (Foley) na glavi penisa, ki je povezan s pisorom, da se iz urina izliva urina. Kateter je več dni v mehurju. Včasih kateter lahko povzroči ponavljajoče se boleče krče mehurja po operaciji. V krči mehurja je težko zdraviti, vendar sčasoma izginejo.

Med bivanjem v bolnišnici vam bodo predpisani antibiotiki. Zdravniki predpisujejo antibiotike pred kirurškim posegom ali takoj po adenomi kirurškega prostate, da preprečijo nastanek okužbe. Vendar nedavne študije kažejo, da antibiotiki v vsakem primeru niso potrebni, zdravnik pa lahko izbere taktiko čakanja, to je, če ni znakov okužbe, ne predpisujte antibiotikov.

Po operaciji lahko adenoma prostate povzroči kri v urinu ali strdkih, kar je posledica zdravljenja rane. Videz majhne količine krvi v urinu je normalno, se mora ustaviti do izpuščaja iz bolnišnice. Med okrevanjem po operaciji za BPH morate piti veliko tekočin (vsaj osem skodelic na dan), da izperite mehur in zdravljenje hitrosti.

Kaj lahko in ne more biti po operaciji za adenoma prostate?
Bodite previdni prvih nekaj tednov po vrnitvi domov. Morda vam ne bo motilo bolečina, ampak tudi po transurethralni operaciji, kjer je rez neviden, imate pooperativno rano. Preden se vrnete na običajen način življenja, se posvetujte s svojim zdravnikom. V prvih tednih po odvajanju iz bolnišnice se izogibajte težkemu fizičnemu naporu ali nenadnim gibom, ki bi lahko poškodoval pooperativno rano.

Priporočila po kirurgiji adenoma prostate

pijte veliko tekočine, da izpraznite mehur
izogibajte se prevelikemu stresu pri gibanju črevesja
sledite uravnoteženi prehrani, da preprečite zaprtje. Če ste zaskrbljeni zaradi zaprtja, se pogovorite s svojim zdravnikom o odvajanju odvajalnega sredstva.
ne dvigujte uteži
Ne vozi avta.
Vrnite se na običajen življenjski slog po operaciji pri adenoma prostate.
Tudi če se počutite dobro, ko zapustite bolnišnico, lahko traja nekaj mesecev, da se popolnoma opomore. Med obdobjem obnovitve se lahko pojavijo naslednje težave.

Težave z uriniranjem

Opazili boste, da je pretok urina postal močnejši po operaciji, vendar preden je uriniranje v celoti obnovljeno, bo trajalo nekaj časa. Po odstranitvi katetra, saj se urina pretaka skozi kirurško rano prostate, se morda počutite bolečine pri urjenju ali nujnem pozivu k uriniranju. Te težave se postopoma zmanjšujejo in v nekaj mesecih po operaciji za BPH boste manjkrat urinirali in lažje.

Ker se mehurček vrne v normalno stanje, imate morda težave z začasno inkontinenco. Zdravniki verjamejo, da daljša urinska inkontinenca pred operacijo, več časa bo trajalo, da bi obnovili normalno funkcijo mehurja.

Krvavitev (pojav krvi v urinu)

V prvih nekaj tednih po transurethralni operaciji za adenoma prostate se lahko krv se nenadoma pojavi v urinu. Čeprav je pojav majhne količine krvi v urinu lahko alarm, krvavitev ponavadi ustavi po kratkem počitku v postelji in močno pije. Vendar, če urin vsebuje veliko krvi s strdkom, čutite neugodje, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Spolna funkcija po operaciji pri adenoma prostate

Mnogi moški so zaskrbljeni glede vprašanja: kako bo operacija adenoma prostate vplivala na njihovo spolno delovanje. Nekateri viri trdijo, da spolna funkcija po operaciji pri adenoma prostate ne trpi, drugi pa menijo, da se težave pojavijo v 30% primerov. Vendar pa večina zdravnikov meni, da so kršitve spolne sfere začasne. Tako se sčasoma večina moških ponovno vključi v aktivno spolno življenje.

Popolna obnova spolne funkcije lahko traja do enega leta in zaostaja za celotnim okrevanjem osebe. Natančen čas je odvisen od tega, koliko časa je minilo od nastopa simptomov adenoma prostate do operacije, glede vrste kirurškega zdravljenja adenoma prostate. Naslednje na kratko opisuje, kako lahko kirurško zdravljenje adenoma prostate vpliva na nekatere vidike spolne funkcije.

Izboljšanje erekcije

Večina urolologov se strinja, da če pred operacijo niste trpeli zaradi impotence, potem ste lahko po kirurškem zdravljenju adenoma prostate sposobni postaviti erekcijo. Kirurgija redko povzroča erektilno disfunkcijo. Vendar kirurgija ne more obnoviti funkcije, ki je bila izgubljena pred operacijo.

Čeprav večina moških po kirurškem zdravljenju adenoma prostate ohranja sposobnost za nastanek erekcije, pogosto sledi naslednji zaplet operacije - retrogradna ejakulacija, zaradi česar so moški neplodni.

Med spolnim odnosom spermija iz testisov vstopi v sečnico blizu odprtine mehurja. Običajno mišice blokirajo spermo, da vstopijo v mehur, in semena se izloči skozi penis. Vendar pa je zaradi kirurškega posega na adenoma prostate ta mišica odstranjena, da razširi vratu mehurja.

Po operaciji se spermija izbere pot najmanjśega upora in vstopi v śirśo odprtino mehurja. Potem se seme varno odstrani iz mehurja z urinom. V nekaterih primerih se retrogradna ejakulacija lahko zdravi z zdravili, ki izboljšajo mišični ton v vratu mehurja in preprečujejo, da bi spermija vstopila v mehurje med orgazmom.

Večina moških ne čuti razlike med orgazmami pred in po operaciji za adenoma prostate. Čeprav lahko traja nekaj časa, da se navadite na retrogradno ejakulacijo.

Razumevanje kirurškega poseganja in razpravljanje o kakršnih koli težavah z zdravnikom pred operacijo pogosto pomaga moškim, da nadaljujejo svojo spolno aktivnost prej. Mnogim moškemu pomaga tudi svetovanje inrologu (seksologu) med obdobjem okrevanja po operaciji.

Ali je potrebno nadaljnje zdravljenje adenoma prostate?
Po operaciji za adenoma prostate je pomembno, da ga opazuje urolog in se vsaj enkrat na leto opravi digitalni rektalni pregled.

Ker je v času delovanja za adenoma prostate zdravilno prostato tkivo levo, je možno, da se lahko bolezni prostate, vključno z adenomom prostate, ponovno razvijejo. Operacija lajša resnost simptomov adenoma prostate približno 15 let. Samo 10% moških po kirurškem zdravljenju adenoma prostate potrebuje ponovno operacijo. Ponavadi so to moški, ki so imeli prvo operacijo že v zgodnji dobi.

Včasih se brazgotinsko tkivo, ki nastane po operaciji, zahteva zdravljenje v enem letu po zdravljenju adenoma prostate. V redkih primerih se odprtina mehurja zoži zaradi nastanka brazgotinastega tkiva, kar povzroča oviranje sečil. Ta problem se lahko reši s transurethralnim rezom. Pogosteje brazgotinsko tkivo omejuje sečnico in tvori sečevodno strikturo. Urolog lahko to težavo reši s pomočjo dilatacije sečil.

Prostatični stent
Stent je majhna naprava, ki se vstavi skozi sečnino v območje zožitve. Prostatski stent potisne tkivo prostate, razširja sečnico. Stent je namenjen zmanjšanju motenj uriniranja pri moških in izboljšanju uriniranja. Prostatićni stenti so bili odobreni za uporabo pri moških, ki niso imeli standardnih kirurśkih metod za zdravljenje adenoma prostate, da bi odpravili obstrukcijo urinov.

Adenoma prostate in rak prostate: ni očitne korelacije

Po operaciji za adenoma prostate se odstranijo tkivo za rakave celice. V 1 od 10 primerov se odkrijejo rakave celice, vendar je njihovo število najpogosteje omejeno na nekaj neagresivnih celic raka prostate, zato zdravljenje ni potrebno.

Slovar

Anestezija je anestezija, ki se opravi pred operacijo.
Anus (anus) - zunanja odprtina rektuma.
Neplodnost - pomanjkanje sposobnosti za otroke.
Hormon - snov, ki stimulira žlezo.
Žleza je organ, ki izloča in sprošča snovi v krvni obtok, ki delujejo na drugih delih telesa.
Impotenten - človek, ki nima erekcije.
Kateter je votla cev za odvajanje urina iz mehurja, ki se vstavi skozi zunanjo odprtino sečnice na glavi penisa v mehur.
Mehur je votlo mišičasto telo, kjer se zbira urin.
Urinarni trakt vključuje ledvice, ureterje, mehur in uretra.
Uriniranje je izločanje tekočih strupov (urina) iz telesa.
Mošnjiček je dermalna vrečka, v kateri se nahajajo moda.
Urinska inkontinenca je pomanjkanje sposobnosti za nadzor uriniranja.
Obstrukcija je obstrukcija ali blokada, ki ovira normalni pretok urina.
Rakot je končni segment debelega črevesa, ki se konča z anusom (anusom).
Reproduktivni sistem (reproduktivni sistem) je sistem telesa, skozi katerega moški in ženske lahko imajo otroke.
Sperm je tekočina, ki vsebuje semenčice, ki se izpuščajo iz penisa med orgazmom.
Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je raziskovalna metoda, v kateri ultrazvočni valovi, ki se odražajo iz notranjih organov, oblikujejo svojo podobo.
Uretra pri moških (uretra) je kanal, ki potuje znotraj penisa, skozi katerega se izloča iz telesa.
Cistoskop je orodje za preučevanje notranje obloge mehurja.
Ejakulacija (ejakulacija) je sproščanje sperme iz penisa med orgazmom.
Modeli so moške reprodukcijske žleze, v katerih se oblikujejo spermatoze.

Kakšni so lahko po operaciji poškodbe zaradi odstranitve adenoma v prostati?

Transurethral operacijo šteje za minimalno invazivno (varčevanje) in ohranjanje organov. Ko je tvorba odstranjena skozi sečnino, je le delno prizadeta. V primerjavi s kirurškim posegom v trebuhu je tveganje zapletov po TUR bistveno nižje, vendar še vedno prisotno - v 7% primerov.

Čeprav je TUR endoskopska operacija, to pomeni tudi manjše poškodbe tkiva. Po zaključku se rana ostane v telesni votlini, kar lahko povzroči nelagodje do popolnega zdravljenja. Tudi po odstranitvi adenoma prostate skozi sečnico se pojavijo nekateri standardni pojavi, pri katerih se lahko bolniki zmotijo ​​zaradi zapletov. Ponavadi so kratkotrajne narave in potekajo v nekaj dneh od dneva kirurgije.

Pooperativno obdobje po TUR

Iz operacijske sobe se bolnik prenese na oddelek za nadaljnjo predelavo. Zahvaljujoč izboljšanju postopka transurethralnega odstranjevanja adenoma prostate hospitalizacijo bolnika običajno traja največ 2-3 dni.

Takoj po operaciji je nameščen kateter, njegova glavna funkcija pa je nadzorovati polnost mehurja in izločati kanale. Trajanje namestitve katetra je od 12 ur do 3 dni, odvisno od kompleksnosti primera.

Zgodnje postoperativne posledice po TUR vključujejo:

  • Bolečina, temperatura - naravni pojavi, ki jih povzroči kirurški poseg. Da bi jih odpravili in olajšali okrevanje, bolnik običajno predpisuje antibiotike za 3-5 dni. Tudi zdravila preprečujejo nastanek infekcijskih vnetij;
  • Po operaciji je tudi zatemnjen urina tudi standarden. Krv v urinu ali sprememba barve po pojavu adenomom prostate TUR zaradi zavrnitve mrtvega tkiva, ki se je med operacijo skrčila.
  • Krvavitev prvih dni po operaciji je povezana tudi s sproščanjem kraste;
  • Boleče uriniranje in pogoste, lažne napade pogosto nastajajo tudi v prvih dneh, vendar običajno izginejo v enem tednu.

Zapleti po odstranitvi adenoma prostate

Nekateri bolniki doživljajo urinsko retencijo po TUR. Vendar se pojav ne uporablja za pooperacijske zaplete. Običajno ga povzročajo strukturne spremembe v mišicah mehurja, ki so se pojavile pred operacijo. Ta patologija zahteva ločeno zdravljenje.

Odstranitev adenoma skozi sečnico se izvaja s posebnim aparatom - resektoskopom. Dodelite monopolne in bipolarne naprave. Verjetnost zapletov je veliko večja, če se operacija izvaja z monopolnim resektoskopom. Zato se zdravniki najpogosteje ukvarjajo s kirurškim posegom s pomočjo izboljšanega in varnega bipolarnega aparata.

Najpogostejši zapleti po resekciji adenoma prostate so:

  1. TUR-sindrom - zastrupitev vode v telesu se pojavlja zaradi vdora čiščenja v sistemsko cirkulacijo. Med izplakovanjem kanalov s posebno izotonično raztopino lahko komponento tekočine absorbirajo stene, uničijo rdeče krvne celice in prekinejo normalno elektrolitsko sestavo krvi. To vodi v tako imenovano "zastrupitev z vodo". Sindrom se pojavlja redko (le 0,3% primerov), vendar je najbolj nevaren med vsemi možnimi zapleti. Za preprečevanje TUR-sindroma je priporočljivo uporabljati solne raztopine in injicirati tekočino za izpiranje pod nizkim tlakom.
  2. Odloženo postoperativno krvavitev. Pojavijo se v prvem mesecu po odvajanju zaradi neupoštevanja režima, ki ga priporoča zdravnik: prekomerna obremenitev, prezgodnja vrnitev v spolno aktivnost.
  3. Nalezljivi zapleti. Vnetje te vrste ni nujno povezano z okužbo med operacijo - včasih so naravna reakcija telesa na operacijo. Vnetni procesi se pojavijo v 2 tednih po operaciji, v obliki akutnega prostatitisa, pielonefritisa, vnetja modih z dodatki.
  4. Urinska inkontinenca. Nastane zaradi kršitve celovitosti mišičnih struktur ali poškodb sfinkterja mehurja. V prvem primeru lahko pacient s pomočjo posebnih vaj reši problem. V drugem mora zdravnik ponovno posredovati.
  5. Ureteralna striktura ali zoženje sečnice. Zapleti se pojavijo bodisi po neustreznem opravljanju operacije zaradi poškodb kanala ali ko bolnik ne upošteva obilnega režima pitja. Težavo lahko rešimo samo z izvajanjem druge operacije.
  6. Retrogradna ejakulacija je pogost pojav po TUR. Šteje se za bolj naravno posledico kot negativno. Po operaciji se pri mnogih bolnikih semenska tekočina ne izbere zunaj, ampak v mehur in se iz telesa izloči z urinom. Vsak del sperme ali celotne tekočine v celoti lahko vstopi v mehur. Sama po sebi ta proces ne ogroža moškega telesa. Vendar pa lahko kasneje povzroči neplodnost.

Če pride po zapletu po odstranitvi adenoma prostate, se lahko predpiše dodatno kirurško zdravljenje. Vendar so ti primeri izredno redki: za več kot 10% vseh bolnikov s komplikacijami je potrebna ponovna operacija. V drugih primerih se težave, ki so se pojavile, odpravijo s pomočjo zdravil, fizioterapevtskih vaj ali samostojno, s časom.

Kontraindikacije za TUR adenoma

Tveganje zapletov po transuretalnem odstranjevanju adenoma prostate se znatno poveča, če ima bolnik kontraindikacije. Zato morate pred izvajanjem operacije to težavo uskladiti s svojim zdravnikom.

Kontraindikacije za operacijo na prostati:

  • Bolezni genitourinarnega sistema v akutni obliki. Vnetni procesi v sečnici otežujejo uvedbo resektoskopa, s čimer se poveča nevarnost poškodbe tkiv in posod med operacijo;
  • Patološki pojavi v sistemu strjevanja krvi. Med transuretalno resekcijo obstaja nevarnost poškodbe žil. Da bi se izognili nevarnim krvavitvam, se operacija ne izvaja pri bolnikih z majhnim strjevanjem krvi;
  • Bolezni v fazi dekompenzacije. V takih primerih se je v ozadju splošnega slabljenja imunskega sistema in disfunkcije nekaterih sistemov tveganje za zaplete po resekciji adenoma prostate znatno povečalo.

Priporočila za pooperativno obdobje

Ker v običajnih primerih hospitalizacija po operaciji ne traja več kot 3 dni, je za nadaljnjo rehabilitacijo v celoti odgovoren sam bolnik. Da bi zmanjšali tveganje pooperacijskih zapletov, morate po razrešnici upoštevati naslednja splošna priporočila:

  • 2 meseca po odstranitvi adenoma prostate se je treba izogibati telesni dejavnosti. To bo pospešilo zdravljenje;
  • Pri okrevanju je pomembno zagotoviti trening za mišice medenice. Učinkovita vaja za to je spuščanje in plezanje po stopnicah. Pomembno je dati mišicam dobro obremenitev, vendar ne pretiravajte;
  • V dveh tednih po transurethralni odstranitvi adenoma prostate se ne priporoča, da ostanejo v isti sedi drži daljši od 45 minut. Bolniki se običajno vrnejo v običajen urnik dela 10-14 dni po odvajanju;
  • Priporočljivo je, da se ne prhate 2 dni po operaciji - to zmanjša tveganje za okužbo;
  • Popolno potopitev v vodo (kopanje, kopanje v bazenu) je dovoljeno le 1 mesec po operaciji;
  • Za hitrejšo predelavo priporočamo, da vsak dan pijete najmanj 2,5 litra čiste vode. Bolje je, da ne pijete gaziranih pijač in kave;
  • Po odvajanju iz bolnišnice je pomembno, da se držite nežne prehrane. Prednostna živila, ki preprečujejo zaprtje. Pri prednostnih - jedi z vsebnostjo vitamina C, vlaknin, cinka in selena. Priporočajo se zelenjavni sokovi, morski kale, zeleni grah in brstični ohrovt, paradižnik, pusto ribe, suho sadje (zlasti suhe slive);
  • Spol po odstranitvi adenomov prostate je dovoljen ne prej kot 2-3 tedne od datuma izpusta. V večini primerov operacija vodi do normalizacije spolne funkcije. Včasih bolniki doživljajo pomanjkanje erekcije, vendar je ta pojav začasen. Delo reprodukcijskega sistema se nadaljuje v šestih mesecih po operaciji.

Odstranjevanje adenoma prostate skozi sečnico je povezano s tveganjem zapletov, tako kot pri vseh drugih operacijah. Njihova verjetnost je neposredno odvisna od izkušenj operativnega zdravnika, tehnične opreme, skladnosti z vsemi septičnimi in aseptičnimi normativi. Pred resekcijo je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o vseh zaskrbljujočih težavah, izvedite celovito diagnozo in izključite kontraindikacije.