10. mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10). Oddelek za urologijo

Urološke bolezni so bolezni urinskega sistema pri ženskah in urinogenital pri moških ter patološki procesi v retroperitonealnem prostoru.

Glavni simptomi uroloških bolezni

Glavne skupine simptomov uroloških bolezni:

• pogoste (sistemske) manifestacije;
• motnje uriniranja;
• sindrom bolečine;
• spremembe urina;
• nenormalno izlivanje iz sečnice (izločanje krvi, gnoj) in spremembe v semenčici;
• spremembe v zunanjih spolnih organih pri moških - povečanje genitalnih organov, zoženje kožice (fimoza), pomanjkanje testisa v mošnjici (se lahko pojavi med kriptorhidizmom).

Sistemske manifestacije

Pogosti manifestacije uroloških bolezni so hujšanje, zvišana telesna temperatura in ginekomastija.

Visoka telesna temperatura (do 38-40 g C) se pojavi pri akutnih vnetnih procesih (akutni pijelonefritis ali akutni prostatitis).

Izguba telesne mase se pojavi s progresivno kronično ledvično odpovedjo.

Ginekomastija - povečanje mlečnih žlez pri moških. Ginekomastija pri moških se lahko razvije s testikularnim tumorjem.

Urinarne motnje

Običajno zdrava oseba proizvede približno 1,5 litra urina na dan. Normalna pogostost uriniranja je 4-6 krat na dan.

Motnje uriniranja vključujejo polakuriurijo, nokturijo, strangurijo, težave pri uriniranju in urinsko inkontinenco.

• Pollakiurija - pogosto uriniranje. Ta simptom se pojavi pri boleznih spodnjega sečnega trakta in prostate.
• Stranguria - pogoste težave pri uriniranju, v kombinaciji z bolečino. Stranguria je simptom, ki kaže na patologijo v mehurju.
• Nokturija - pogosto in obilno uriniranje ponoči, ponoči je količina sproščenega urina večja kot v dnevu. To se zgodi s kardiovaskularno insuficienco, diabetes mellitus in boleznijo prostate.
• Inkontinenca - se urin sprosti nehoteno, brez potrebe po uriniranju. Urinska inkontinenca se lahko pojavi v stresnih situacijah, pri akutnem cistitisu, adenoma prostate in tumorju vratu mehurja.
• Težko uriniranje - v tej patologiji se urin izliva s počasnim, tankim tokom ali kapljicami. Obstruktivno uriniranje je značilno za rak adenoma in prostate.

Sindrom bolečine

Urološke bolezni lahko spremljajo akutne ali dolgočasne bolečine. Lokalizacija bolečine v večini primerov pomaga ugotoviti, kateri organ je prizadet:

• ledvična bolečina, ki kaže na težave z ledvicami;
• če bolečina daje v dimlju, lahko kaže na bolezni urejevalcev;
• bolečine se čutijo na sukobu - znak bolezni mehurja;
• bolečina v perineumu - lahko sumite na patologijo prostate, seminalnih veziklov;
• bolečine med uriniranjem so značilne za spolno prenosljive bolezni in se lahko pojavijo tudi pri cistitisu, uretritisu, prostatitisu.

Spremembe urina

Spremembe v urinu so lahko kvantitativne in kvalitativne. Kvantitativne spremembe v urinu so poliurija, oligurija in anurija.

Polurija - povečanje količine urina. Polurija je simptom diabetes mellitus, se lahko pojavi pri kroničnem pijelonefritisu, kronični ledvični odpovedi, adenoma prostate, policistične bolezni ledvic.

Oligurija je zmanjšanje količine izločenega urina na dan (100-500 ml urina se izloči na dan). Oligurija se pojavi pri ledvični odpovedi, kongestivnem srčnem popuščanju, pri pogojih izgube telesa velikih količin tekočine (krvavitve, bruhanja, diareje).

Anuria - ustavi pretok urina v mehur. Ta simptom se lahko pojavi z ostrimi motnjami v krvni obtudi obeh ledvic ali samo, se lahko razvije s hudim šokom, z akutnim glomerulonefritisom, z dvostranskimi kamni ledvic ali urejevalcev.

Kvantitativne spremembe v urinu vključujejo spremembe v barvi, gostoto urina, pojav beljakovin (proteinurije), soli, bakterij v urinu, povečanje števila rdečih krvnih celic, levkocitov in valjev v urinu.

Najpogostejše urološke bolezni

Urolitiaza je bolezen, pri kateri nastanejo kamni v ledvicah in sečil zaradi metabolnih motenj. Če kamni začnejo spreminjati svoj položaj, se premaknejo, to spremlja izrazit sindrom bolečine in videz krvi v urinu.

Adenoma prostate (hiperplazija prostate) - povečanje velikosti (rasti) prostate. Adenoma prostate se kaže v pogostih težavah ali občasno uriniranje v majhnih delih (zlasti ponoči), občutek nepopolnega praznjenja sečnega mehurja, urinske inkontinence in močne potrebe po uriniranju.

Pijelonefritis je najpogostejša nespecifična vnetna bolezen urina. Pod tem pojmom je mišljen nespecifičen infekciozno-vnetni proces, ki vpliva na ledvični parenhim in medenico. Peleonefritis se kaže s pomembnim povečanjem telesne temperature, intenzivno dolgočasno konstantno bolečino v ledvenem predelu ali hipohondriju, spremembami urina.

Glomerulonefritis je imunsko-vnetna bolezen ledvic, ki se kaže s porazom glomerul. Simptomi glomerulonefritisa - oteklina v nogah, bolečina v ledvenem predelu, pojav rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu. Obstajajo lahko tudi številni drugi simptomi, ki so različni pri akutnem in kroničnem glomerulonefritisu.

Cistitis - vnetje mehurja. Cistitis se kaže z bolečino v spodnjem delu trebuha, pogostim bolečim uriniranjem in pojavom gnusa v urinu.

Prostatitis je vnetje prostate. Pojavijo se z zastrupitvijo prostatitisa, bolečino v perineumu in prepinu, pogosto težavnost z obilnim in bolečim uriniranjem, gnojno izločanje iz sečnice.

Akutna ledvična odpoved - nenadna kršitev vseh funkcij ledvic. Najbolj izrazit simptom akutne ledvične odpovedi je nenadna prekinitev toka urina v mehur (anurija), ki ji sledi ostra kršitev bolnikovega stanja.

Kronična ledvična odpoved - simptomski kompleks, ki se kaže s postopno smrtjo ledvičnih nefronov zaradi kronične progresivne ledvične bolezni. Ker ledvice dolgo ne opravljajo svoje funkcije, se razvije zastrupitev telesa.

Klasifikacija uroloških bolezni

N49.0 Vnetne bolezni seminalnega vezikla
N49.1 Vnetje spermatične vrvi, vaginalne membrane in vas deferensa
N49.2 Vnetne bolezni mošnje
N49.8 Vnetne bolezni drugih. Navedeni mož. genitalije
N34.0 Ureteralni absces
N34.2 Drugi uretritis
N34.3 Ureteralni sindrom, nespecificiran
N45.0 Orhitis, epididimitis in epididimo-orhitis z abscesom
N45.9 Orhitis, epididymitis in epididimo-orhitis brez navedbe abscesa
N48.1 Balanopostitis
N48.6 Balanitis
N48.2 Druge vnetne bolezni penisa
N48.5 Penis razjed
N47 Presežek kožice, fimoza in paraphimoza
N50.8 Druge določene bolezni moških spolnih organov
N50.9 Bolezen moških spolnih organov, nedoločeno
N51.8 Druge lezije moških spolnih organov pri boleznih, razvrščenih drugje

TURN EGG

N44. Twisting testisa

Neplodnost

N46. Moški neplodnost
N48.4 Organska impotenca
N50.0 atrofija atesticij
Q54.4 Kronična ukrivljenost penisa
Q55.0 Odsotnost in aplazija testisa
Q55.1 Hipoplazija testisa in moda
Q55.2 Druge prirojene malformacije testisa in moda
Q55.3 Atresija vas deferensov
Q55.4 Druge prirojene malformacije vas deferensov, epididimusa, spermatične vrvi in ​​prostate
Q55.5 Vročinska odsotnost in aplazija penisa
Q55.6 Druge prirojene abnormalnosti penisa

Urolitiaza

N20.0 Stegni za ledvice
N20.1 Ureteralni kamni
N20.2 Ledvični kamni z jetrnimi kamni
N20.9 Urinski kamni, nedoločeni
N22.8 Kamni sečil pri drugih boleznih, razvrščenih drugje
N20.9 Urinski kamni, nedoločeni

KAMINI URINARNEGA MOBILNEGA

N21.0 Kamni mehurja
N21.1 Kamni v sečnici
N21.8 Drugi kamni v spodnjem sečilu

Kronični pielonefritis je obstruktiven

N11.1 Kronični obstruktivni pielonefritis

Kronični pielonefritis neobstruktiven

N11.0 Neobčutljivi kronični pielonefritis, povezan s refluksom
N13.7 Uropatija zaradi vesikoureteralnega refluksa

VARICOCELE

I86.1 Vlakne vene mošeje

GIDROCELE

N43.0 Hidrocele Povzetek
N43.1 Inficirana hidrokela
N43.2 Druge oblike hidrokele
N43.3 Hydrocele, nespecificirano

HIDRONOFROSTNA TRANSFORMACIJA

N13.0 Hidronefroza z obstrukcijo medeničnega dna medeničnega sklepa
N13.1 Hidronefroza z striktno urejenostjo, ki ni navedena drugje
N13.2 Hidronefroza z obstrukcijo ledvičnega in sečnega kamna
N13.3 Druga in nedoločena hidronefroza
N13.4 Hydroplaster
N13.5 Kink in striktura jeter brez hidronefroze
Q62.0 Vročinska hidronefroza
Q62.7 Kongenitalni vesikoureteralno-ledvični refluks

PURULENTNE KIDNEYS

N13.6 Pionefroza
N15.1 Abcessnost ledvičnega in ledvičnega tkiva

ANOMALIJE RAZVOJA BOLEZNIKA

N26. Nedoločena pogodbena ledvica
Q60.0 Enostranska starost ledvic
Q60.2 Geneza ledvice, nedoločeno
Q60.3 Enostranska hipoplazija ledvic
Q60.4 Hipotenzija ledvic je bilateralna
Q60.5 Hipotenzija ledvic, nedoločeno
Q60.6 Potterjev sindrom
Q61.4 displazija ledvice
Q62.1 Atresija in stenoza jeter
Q62.2 Kongenitalna dilatacija ureterja [prirojen megalooter]
Q62.3 Druga prirojena okvara trebušne prepirice in uree
Q62.5 Ureteralno podvojitev
Q62.6 Nepravilna postavitev ureterja
Q62.8 Druge prirojene malformacije sečil
Q63.0 Dodatna ledvica
Q63.1 zdrobljena, lobanja in podkvastna ledvica
Q63.2 Ektopična ledvica
Q63.3 Hiperplastična in velikanska ledvica
Q63.8 Druge opredeljene prirojene malformacije ledvice
Q64.8 Druge navedene prirojene malformacije urinarnega sistema

BOLEZNICE JAJCA

Q53.0 Ektopični testis
Q53.1 Testis enostranski spust
Q53.2 Testicular undescension
Q53.9 Nedotaknjena nedotaknjena testisa

HYPOSPADIA

Q54.0 Hypospadias glisiranega penisa
Q54.1 Hypospadias penisa
Q54.2 Hypospadias, člani skrotal
Q54.3 peritonealne hipospadije
Q54.8 Druga hipospadija
Q54.9 Hypospadias, nespecificirano
Q55.8 Druge določene prirojene malformacije moških spolnih organov
Q64.0 Epispadias

TUJNO ORGANO URINARNEGA TRKA

T19.0 Tuje telo v sečnici
T19.1 Tuje telo v mehurju
T19.8 Tuje telo v drugem ali več. urogenitalni trakt
T19.9 Tuje telo v nedoločenem delu sečil

BPH (benigna hiperplazija prostate - adenoma prostate)

N40. Hiperplazija prostate
N32.0 Obturacija vratu mehurja

PROSTATITIS

N41.1 Kronični prostatitis
N41.0 Akutni prostatitis
N41.3 Prostatocistitis
N42.0 Prostate kamni
N42.2 Atrofija prostate
N42.8 Druge določene bolezni prostate

PYELONEPHRITI PREGNANTNIH ŽENSK

O23 Gestacijski pielonefritis
O 23.0 Okužba ledvic med nosečnostjo
O 23.1 Okužba mehurja med nosečnostjo.
O 23.2 Uretra okužbe med nosečnostjo
O 23.3 Okužba drugih delov sečil med nosečnostjo
O 23.4 Nespecifična okužba sečil med nosečnostjo
O 23.5 Okužba genitalnega trakta med nosečnostjo
O 23.9 Drugo in nedoločeno okužbo sečil med nosečnostjo
O 86.2 Okužba sečil po porodu
O 86.3 Druge okužbe sečil po porodu

Vsebnik urina

F98.0 Enureza anorganske narave
N39.3 Neprostovoljno uriniranje
N81.0 Urethrocele pri ženskah
N81.1 Cistocele
N81.6 Rectocele
N31.2 Šibkost nevrogene mehurja, ki ni navedena drugje

KIDNEJ KISTS

Q61.0 kongenitalna enojna ledvična cista
Q61.1 Policistična ledvična bolezen, tip otrok
Q61.2 Policistična bolezen ledvic, odrasla vrsta
Q61.3 Policistična bolezen ledvic, nespecificirana
Q61.5 Medularna cistična ledvica
Q61.8 Druge cistične bolezni ledvic
Q61.9 Bolezen cistične ledvice, nedoločeno
N28.1 Pridobljena ledvična cista

PRIGIZM

N48.3 Priapizem

URNIKNI FISTORJI

N32.1 Cistična črevesna fistula
N32.2 Cistična fistula, ki ni navedena drugje
N32.3 Diverticulum mehurja
N82.0 Fistula in nožnična fistula
N82.1 Druga urogenitalna fistula
N82.9 Fistula ženskih spolnih organov, nespecificirana

STRUKTURA URADOV

N35.0 Post-travmatična uretralna stresa
N35.1 Postinfektivna striktura sečnice, ki ni razvrščena drugje.
N35.8 Druga uretralna stresa
N35.9 Ureteralna striktura, nedoločeno
N37.8 Druge lezije sečnice pri boleznih, ki so uvrščene drugje
N99.1 Postoperativna uretralna striktura
Q64.2 Kongenski zadni uretralni ventili
Q64.3 Dr. vrste atresije in stenoze vratu sečnice in vratu mehurja

ŠKODLJIVOST ZUNANJIH SEKSUALNIH ORGANOV IN URINARNEGA MOBILNEGA, URADA

S 37.2 Poškodba mehurja
S 37.3 Urethra Poškodbe
S38.2 Travmatična amputacija zunanjih spolnih organov
N32.4 Neravtomatska ruptura mehurja
N32.8 Druge opredeljene lezije sečnega mehurja
S 31.2 Odprite rano penisa
S 31.3 Odprite rano moda in moda

Poškodbe bolnišnice

S37.0 Poškodba ledvic

Cistitis

N30.1 Intersticijski cistitis (kronični)
N30.2 Drugi kronični cistitis
N30.3 Trigonit
N30.4 Cianitis sevanja
N30.8 Drugi cistitis
N30.9 Cistitis

NEUROGENO URINARNI BUBBLE

N31.0 Nereden urine mehurček, ki ni razvrščen. v drugih rubrikah.
N31.1 Refleksni urin. mehurček, ni razred. v drugih razdelkih
N31.2 Nevrogečna šibkost urina. mehurček, ni razred. v drugih rubrikah
N31.8 Druge neuromuskularne disfunkcije mehurja
N31.9 Nespecifična neuromuskularna disfunkcija mehurja

DOBRE KVALIFIKACIJE SPLOŠNIH ORGANOV

D29.0 Benigna neoplazma penisa
D29.4 Benigna neoplazma moda
D29.7 Benign, neoplazma drugih moških spolnih organov
D30.2 Benigna sečnena neoplazija
D30.3 Benigna neoplazija mehurja

Maligne neoplazme moških reproduktivnih organov

C 60 Maligno preoblikovanje genitalij
C 60.0 Srednje meso, prepucium
C 60.1 Glave penisa
C 60.2 Telo penisa, kavernoznega telesa
C 60.8 Razmnoževanje penisa, ki presega meje ene ali več zgoraj navedenih lokacij
C 60.9 Penis Nedoločena lokalizacija: koža penisa.
C 61 Maligna maliganca prostate
C 62 Maligna preobcutljivost testisa
C 62.0 Neodeljen testis, ekktopični testis [lokalizacija neoplazije], obdržane testise [lokalizacija neoplazma]
C 62.1 Spuščeni testis, testisa v mošnjici
C 62.9 Preskušanec, nedoločen
C 63 Maligna neoplazma drugih in nedoločenih moških spolnih organov
C 63,0 Testis
C 63.1 Seed kanatika
C 63.2 Scrotal, skrotalna koža
C 63.7 Drugi določeni moški spolni organi: semenska vezikula, vaginalni testis
C 63.8 Napredovanje moških spolnih organov, ki segajo čez meje ene ali več zgoraj navedenih lokacij
C 63.9 Moški genitalni organi nedoločene lokalizacije: urinarni trakt pri moških

Maligne neoplazme urinarnega trakta

C 64 Maligna neoplazma ledvice, razen ledvičnega gondisa (razen: ledvična skodelica (C65), telečje (C65))
C 65 Maligna neoplazma ledvičnih gonad: lakrimal-ureterni križ, ledvični kozarci
C 66 Maligna neoplazma na sečniku (izključena: ureterna odprtina mehurja (C67.6))
C 67 Konverzija malignih mehurjev
C 67.0 Trikotnik mehurja
C 67.1 Kupola mehurja
C 67.2 Bočna stran mehurja
C 67.3 Sprednja stena mehurja
C 67.4 Stranska stena mehurja
C 67.5 vrat vratu mehurja, notranja odprtina za uretme
C 67.6 Ureteralno odpiranje
C 67.7 Primarni sečni kanal (urhousa)
C 67.8 Pretok mehurja, ki presega omejitve ene ali več zgoraj navedenih lokacij
C 67.9 Mehur, nespecificiran
C 68 Maligna neoplazma drugih in neopredeljenih sečil (razen: urinarni trakt: pri ženskah (C57.9), pri moških (C63.9))
C 68.0 Urethra (izkljuceno: uretralna odprtina mehurja (C67.5))
C 68.1 Parauretralne žleze
C 68.8 Razmnoževanje sečil, ki segajo čez meje ene ali več zgoraj navedenih lokacij
C 68.9 Urinarni organi, nedoločeni: sečilni sistem.