Kaj je ledvična cista, njene znake in zaplete

Cista je votlina, obkrožena s kapsulo in napolnjena s tekočino. Take oblike se lahko pojavijo v skoraj vseh organih, vključno z ledvicami. V zadnjem primeru se najpogosteje pojavljajo pri moških nad 45 let in lahko postanejo vzrok za raka, zato je izjemno pomembno opazovati simptome ciste ledvic v času in narediti vse, kar je mogoče, da ga odpravimo.

Cistična ledvica je votlina, napolnjena z sero vsebino, čeprav v njem včasih najdemo nečistoče gripe, krvi ali ledvične tekočine. Je lahko prirojena ali pridobljena, ima drugačno obliko in drugo število komor. Zato obstajajo:

• preprosta cista, ki je v telesu enojna votlina;
• večkomorni ali zapleteni - neoplazma z velikim številom votlin, ločenih s pregradami drug od drugega.

Pozor! Velikost cističnih formacij redko presega 10 cm.

Toda ta delitev ni edina. Torej razlikujemo naslednje oblike cist:

• Samoten Ta tvorba ima benigno naravo, okroglo ali ovalno, se ne povezuje s kanaloma in je napolnjena z sero tekočino, v kateri včasih najdemo nečistoče krvi ali gnojila. Praviloma takšne ciste izhajajo iz poškodb, zato pogosto naenkrat pogosto najdemo več tumorjev na enem organu. Poleg tega se pogosteje oblikuje cista leve ledvic, med moškimi prevladujejo moški.
• Multicistoza je ena od prirojenih, a redke patologije. V hudih primerih ledvic preneha opravljati svoje funkcije.
• Policistična je ena od dednih bolezni, vendar se v nasprotju z multicistično boleznijo prvič kaže v prvih letih življenja in v 30-40 letih. Ko je, se ledvični parenhim ponovno prenesi, zaradi česar začnejo spominjati grozdov.

Pozor! Policistična bolezen običajno prizadene ne le ledvice, ampak tudi druge organe.

• Gobasta ledvica. Ta prirojena patologija se pogosto imenuje tudi multicistična medulla. Zanj je značilna širitev ledvičnih tubulov, kar vodi v nastanek velikega števila majhnih cist.
• Dermoid je votlina, ki ni napolnjena s tekočino, kot v vseh drugih primerih, vendar z maščobo, dlakami, kostnimi delci, delci kože itd. Takšne formacije so že prisotne pri otroku ob njegovem rojstvu.
• Cistične formacije, katerih nastanek je povezan s prisotnostjo sočasnih dednih bolezni, zlasti Zellwegerjevega sindroma, tuberkulozne skleroze, Meckelovega sindroma itd.

Ker so prirojene abnormalnosti redke, bomo v prihodnje govorili o preprosti cisti ledvic. Glede na lokacijo je:

• Subkapsularno - nahaja pod vlaknastim slojem.
• Intraparenchymal - lokaliziran v parenhima.
• Cortical - nahaja se neposredno v sinu.
• Parapelevska cista ledvic - se nahaja v sinusu in se razvije iz območja limfne posode.

Razlogi

Danes se ciste pogosto diagnosticirajo, vendar kljub temu vzroki njihovega pojava še vedno niso dobro razumljeni. Kar se tiče ledvic, znanstveniki predložijo več teorij, ki pojasnjujejo, zakaj v njih nastajajo votline, ki so napolnjene s sero. Najpogosteje pa je povezana s prisotnostjo patologij ledvenih tubulov, ki so neposredno vpleteni v odstranjevanje urina iz ledvic. Če se urin stagnira, je rezultat izboklina sten organa, ki ga kapsula postopoma omejujejo z zdravim tkivom, torej se pretvori v cisto. To je lahko posledica razvoja:

• ledvična tuberkuloza;
• urolitiaza;
• parazitske okužbe;
• adenomov prostate;
• glomerulonefritis;
• hematomi vlaknaste kapsule ledvic;
• tumorji v tkivih organa;
• ishemični ali venski infarkt ledvice;
• pielonefritis;
• spolno prenosljive bolezni, zlasti sifilis, gonorejo itd.

Z drugimi besedami, lahko nastanejo cistične oblike kot posledica kakršne koli patologije ledvic. Poleg tega pogosto vzroki ciste na ledvi ležijo v poškodbi ali močnih udarcih v ledvenem območju.

Pomembno: na stenah ciste pogosto nastajajo tumorji. Verjamejo, da sčasoma pridobivajo znake malignega tumorja.

Simptomi

Intenzivnost simptomov je odvisna od velikosti ciste, zato ni presenetljivo, da se najprej ne pojavi. Toda ker je neodvisna regresija formacije nemogoča in vzroki za njeno pojavljanje se redko odstranjujejo brez zunanjega posega, ciste običajno povečajo velikost. Posledično začnejo izvajati pritisk na določena področja ledvice ali sečnice in povzročajo večjo stagnacijo urina, kar povzroči:

• občutek težnosti v ledvenem območju;
• bolečine v hrbtu, poslabšane s fizičnim naporom ali ležanjem;
• dodajanje okužbe, ki prodre ne le v zdrave tkivne ledvice, temveč tudi v sam cist.

Pomembno: pacient se običajno pritožuje zaradi neugodja le v eni polovici telesa. To pomeni, če ima cisto prave ledvice, potem bo bolan na desni strani.

V zadnjem primeru, poleg manjšega nelagodja, pacienti trpijo zaradi:

• mrzlica;
• huda bolečina v hrbtu ali bolečine v trebuhu, ki segajo v dimlje;
• povišana telesna temperatura;
• šibkost;
• spremembe v naravi urina zaradi pojavljanja nečistoč gnoja v njej.

Pozor! Tudi dovolj velike ciste se morda ne pojavijo dlje časa, vendar zaradi zanemarjanja malignosti lahko zanemarjanje rednih pregledov povzroči katastrofalne posledice.

Pri dolgotrajnem poteku bolezni pacienti doživljajo znake kronične ledvične odpovedi, to je:

• količina izločenega urina se poveča in posledično količino uriniranja, potem pa pride čas, v katerem je nemogoče urinirati;
• v urinu se pojavi kri;
• krvni tlak narašča;
• dnevno zaspanost in nespečnost v noči itd.

Zapleti

Cista ledvic ni neškodljiva bolezen, saj lahko povzroči resne zaplete ali celo smrt osebe. Eden od žalostnih scenarijev je okužba izobraževanja, njegova suppuration in ruptura. Posledično okužena vsebina ciste prodre v trebušno votlino, kar vodi k razvoju peritonitisa. V tem primeru lahko pacientovo življenje shranimo samo s pravočasnim kirurškim posegom.

Prepoznavanje začetka peritonitisa je možno z videzom naslednjih znakov:

• izrazita napetost mišic na sprednji trebušni steni;
• akutna bolečina v spodnjem delu hrbta in trebuhu;
• povečanje temperature.

Druga vrsta razvoja je hidronefroza. Tudi neželeni učinki ledvične ciste se lahko pojavijo zaradi njenega pritiska na žilne strukture organa. Posledica tega je kršitev delovanja ledvic s poznejšim pretokom v kronično ledvično odpoved in razvoj uremije, to je zastrupitev telesa s svojimi odpadnimi izdelki. Toda to običajno opazimo ob prisotnosti tumorjev v obeh ledvicah.

Pozor! Po nekaterih poročilih se lahko ledvična cista degenerira v maligni tumor.

Zdravljenje

Takoj, ko pacient obravnava zgornje pritožbe, je naloga urološkega zdravnika ali nefrologa potrditi diagnozo "ledvične ciste". V ta namen pacient najprej pregleda zdravnik. Palpirajo ledvice, lahko zazna izobraževanje, katerega premer je več kot 3 cm. Potem se bolniku pošlje:

• Hrast;
• biokemijski test krvi;
• OAM;
• Doppler ultrazvok;
• angiografija;
• CT skeniranje;
• MRI

Te študije pomagajo ne samo potrditi prisotnost neoplazme, temveč tudi natančno določiti svojo lokalizacijo in strukturo. Za določitev narave izobraževanja je običajno predpisan radioizotopski pregled, na primer scintigrafija, urografija itd. Njegovi rezultati omogočajo presojo, ali je v ledvicah nastal maligni tumor ali benigni tumor.

Takoj, ko je ugotovljena diagnoza, je vprašanje, kaj storiti, če cista v ledvicah nastane sama. Na to lahko odgovori le kvalificiran specialist, ki pozna velikost tumorja. Če je to nepomembno, se tradicionalno priporoča, da se počaka in glej, vendar hkrati redno preverjate, da bi opazili pozitivno ali, nasprotno, negativno dinamiko v času. Če cista začne rasti, se konzervativna terapija izbere individualno za bolnike.

Konzervativno zdravljenje

Smer terapije se določi na podlagi vzrokov razvoja patologije. Najpogosteje se bolnikom predpiše pot antibiotikov za odpravo okužbe. Če pa so paraziti posledica nastanka cist, bodo potrebne ustrezne priprave, vendar se v takih primerih praviloma ne more izogibati kirurški posegi.

Bolnikom priporočamo, da poleg jemanja zdravil spremenijo svoj način življenja, in sicer:

• zmanjša količino porabljene soli;
• nadzoruje količino tekočine, ki jo pijete, zlasti če obstaja nagnjenost k otekanju;
• zmanjša količino porabljenih beljakovin;
• izključi kavo, morske jedi in jedi, ki vsebujejo kakav;
• opusti kajenje in alkohol.

Pozor! Ciste prave ledvice se pogosteje absorbira kot posledica tekoče konzervativne terapije kot podobna tvorba v levem ledvicah.

Zdravnik lahko tudi predlaga, da pacient izvede punkt ciste, to je, da odstranite njegovo vsebino skozi majhno punkcijo pod nadzorom ultrazvoka. Da se prepreči ponovitev bolezni, se sklerozirajoča sredstva vbrizga v votlino. Prispevajo k lepljenju sten kapsule in tvorjenju vezivnega tkiva.

Kirurško zdravljenje

Če konservativno zdravljenje ne prinese rezultatov, izobraževanje še naprej narašča, mora biti bolnik pripravljen na dejstvo, da bo sčasoma potreboval pomoč kirurga. Ampak navadno je operacija prikazana samo v primerih, ko cista postane ovira za normalno delovanje ledvic.

Tudi kirurško zdravljenje ledvičnih cist je indicirano za:

• sindrom hudega bolečin;
• spodbujanje izobraževanja;
• ciste večje od 40 do 45 mm;
• zvišanje krvnega tlaka, ki ga sproži prisotnost tumorjev in ne odpravlja nobenih zdravil;
• prisotnost cist, ki jo povzročajo paraziti;
• huda ledvična okvara;
• prisotnost znakov malignih obolenj.

Bistvo operacije je odstraniti skozi majhen rez ne le vsebino ciste, ampak tudi njegove kapsule. Običajno to ne vključuje nobenih težav, vendar v primerih, ko velika paralimma globoko globlje, lahko gre za odstranitev ledvic z cisto. Po tem se bolniku predpisujejo antibiotiki in sredstva proti bolečinam.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Če se diagnosticira cistična ledvica, zdravljenje z ljudskimi zdravili ni le nedosledno, temveč tudi nevarno. Pri tem zdravljenju pacient vsaj izgubi dragocen čas in kot maksimalno s svojimi dejanji povzroči rupture ciste in razvoj zapletov. Zato je treba pred začetkom uporabe določenih sredstev posvetovati z zdravnikom.

Najbolj priljubljeni so naslednji recepti:

• Pred jedjo si žvečite temeljito oprani list Kalanchoeja.
• Sveže rezani repni listi so oprani iz umazanije in prahu, nato pa sok iz staklenega stiskanja v stekleno posodo. Če želite to narediti, lahko uporabite običajen sokovnik. Posledično orodje sprejme 1-2 žlici. l v dveh mesecih trikrat dnevno.
• Aspenova lubja se v prahu dovaja v kavni brusilnik ali mesno mletje. Vzame se v dveh tednih trikrat na dan pred obroki za ½ žlica. l vedno piješ kozarec vode. Tečaj se lahko ponovi čez mesec.
• Pijte zeleni čaj z mlekom in med dvakrat na dan.
• 200 g svežega soka viburnuma zmešamo z 1,5 žlici žlica. l dragi Posledično orodje se vzame 1-krat na dan za skodelico.
• 50 kosov Golden Usa vztraja pri 500 ml vodke 10 dni. Dokončana tinktura se vzame dvakrat na dan pred obroki po naslednjem programu: 1. dan - 10 kapljic, razredčenih v 30 ml vode, 2. dan - 11 kapljic itd. Tako je treba 25. dan pacientu vzeti 35 kapljic tinkture, razredčenih v 30 ml vode, nato pa se odmerek zmanjša v obratnem vrstnem redu na 10 kapljic.

Cistični cist - diagnoza ali "stavek"

Ugotovljeno je bilo ciste na ledvi, kaj se je zgodilo in kaj je v takšnem stanju nevarno, boste dobili odgovorne odgovore, tako da obiščete pisarno nefrologa ali urologa. Izraz "cista", preveden iz grške vreče, mehurček, se nanaša na patološke votline (votline), ki se tvorijo v organih.

Komponenta se šteje za kapsulo (obdana s tanko steno veznih vlaken), napolnjena s prozorno ali rahlo megleno vsebino (serijska struktura) tekoče konsistence. Ko zbira skrivnost, se dimenzije votline povečajo.

Ciste so "priljubljene" benigne neoplazme, ki se lahko pojavijo v veliki večini organov in tkiv telesa:

• zobje
• jetra
• mlečne žleze
• trebušna slinavka
• ščitnična žleza

Nagnjenost k oblikovanju takšnih novotvorb na ledvicah je enaka stopnja obeh spolov, čeprav ima moško telo več izkušenj z »spoznavanjem« tega problema.

Bolezen nima strogih omejitev glede starosti, vendar se po 45 letih v glavnem nahaja pri ljudeh srednjih let.

Velikost "kapsule", ki se pojavlja v zgornjem, spodnjem ledvenem drogu, se razlikuje od zelo širokega spektra: od enega do deset centimetrov. Včasih obstaja veliko "primerkov", ki presegajo oznako 10 cm.

Večina primerov citoze (z majhnimi velikostmi) ne predstavlja globalne nevarnosti, temveč kaže na patološki proces, ki se pojavi v telesu.

Pogostost nastanka ciste je sekundarna ledvična patologija (narava je v naravi infekcija in vnetna narava, na primer pielonefritis ali travmatski dejavnik (kontuzija, ruptura) postala vzrok motenj normalne funkcionalnosti).

Ni posebnega zdravljenja, saj je zelo težko določiti etiološki faktor.

Ni natančnega vzroka za razvoj citoze, kar bistveno otežuje terapevtski proces in preventivne ukrepe.

Če dimenzije postopoma naraščajo, kar je natančno določeno z naslednjo ultrazvočno diagnozo, ali pa nefrolog odkrije okvare, ki preprečujejo normalno delovanje ledvic, potem bolniku priporočamo operacijo.

Odstranite kirurško ali izvedite punkcijo (del parenhima se vzame za raziskovanje), nefrostomi (umetna drenaža).

Pri bolniku, ki ne upošteva rednega diagnostičnega spremljanja, se povečujejo tveganja malignoma (malignosti) - kompleksen patološki morfološki proces preoblikovanja benignih celičnih struktur v maligne.

Patogeneza

Številni dejavniki vplivajo na mehanizem nukleacije in naravo toka, spodaj pa bomo poskušali predstaviti svoj podroben pregled klasifikacije.

Eden od ključnih razlogov za nastanek ledvic v takšnih formacijah je kršitev normalnega izliva urina skozi nefronske tubule, ki so zaradi različnih razlogov zamašene.

Prekomerno kopičenje urina vodi do širjenja nefrona (glavne strukturne in funkcionalne enote ledvice), imuniteta ne zanemarja takšnih kršitev (sprememb). Akumulirana tekočina je omejena na kapsulo veznega tkiva, obstaja cista.

Sčasoma lahko "vodena vreča" neodvisno zmanjša velikost, raztopi, izgine v celoti.

Vendar takega scenarija ne moremo imenovati pogosto, in v bistvu, ko se je pojavila, cista dolgo časa "zavzema" telo.

Razvrstitev

• prirojene - posledice intrauterinih ledvičnih motenj
• pridobljen - rezultat motenj ledvic, patologije cirkulacijskega sistema

Cistične formacije se lahko pojavijo v preprosti, zapleteni obliki.

• Enostavno - ena sferična votlina, napolnjena z bistro tekočino, najpogostejša možnost. Stopnja nevarnosti za zdravje telesa je minimalna, tveganje malignosti je izredno majhno. Inherentno asimptomatska narava seveda.
• Kompleksno (konture površine so neenakomerne, kopičenje rudnih nanosov je verjetno na stenah) - predstavlja nevarnost, sestavljeno iz več segmentov, ločenih s pregradami. Če jih je veliko, so debelejše, večja je možnost malignosti.

Kako razlikovati kompleksno izobraževanje z enostavnimi?

• več komora
• prisotnost pregrad v votlini, njihovo število, zgostitev
• odlaganje kalcijevih kristalov
• nodularna tesnila

Vendar pa je razdelitev na preprosto / kompleksno, prirojeno / pridobljeno le "vrh ledene gore", saj za cistične formacije na ledvicah obstajajo številna druga merila za razvrstitev:

Strukturna struktura in oblika

Parapelovska cistoza je razvrščena kot preprosta, se pojavi, ko se lumen limfnih žil raste in prodre skozi sinus ledvic.

Izraz renalni sinus (PS) se nanaša na notranjost sploščene votline, napolnjena z belim maščobnim tkivom. Oblikovanje takšne izobrazbe je bolj nagnjeno k ženskemu telesu po štirideset in petih letih, etiološki dejavnik ni bil temeljito raziskan.

Velikost se spreminja od mm do cm. V osnovi se po naključju ugotovi, da je z načrtovanim ultrazvokom majhna razširjenost, do 5% celotnega števila diagnosticiranih cističnih bolezni.

Z rastjo ciste nastanejo problemi z uriniranjem (motnja izločanja urina od ledvic do mehurja, krvijo v urinu) in za agregacije mineralov (depozit kamnov) se ustvari ugodno okolje. Vprašanje kirurškega posega postane relevantno, če velikost presega pet centimetrov.

Enostranska neoplazma benigne narave, razvrščena kot preprosta, se razvije v parenhimski obliki, ki je oblikovana kot žoga ali ovalna.

Povezave s kanali, zoženje ni, serous vsebine kapsule so v redkih primerih "zapletene" s krvjo ali celo gnojnimi nečistočami.

Pogosto se pojavi po poškodbi, verjetno (več kot 50% primerov), poraz več cist v hkratnem času. Pogosteje je diagnosticirana pri moških, starejših od 50 let, na levi strani.

Multicistoza je redka kongenitalna enostranska cistična lezija, huda "skripta" patologije, ki povzroča resne obsežne kršitve videza ledvic, včasih skoraj v celoti. Njegove lastne funkcije se ne izvajajo, zmogljivost je ogrožena.

Zunanje spremembe so tako močne, da se ledvica "pretvori" v eno veliko cisto, praktično ni nobenih delov zdravega tkiva. Žalostne posledice multicistoze v 20% primerov vplivajo na funkcionalnost in drugo ledvico, katere struktura je kršena.

Policistično - genetska predispozicija, osnovni etiološki dejavnik povzroča dvostranski razvoj patologije. Nastajajoče številne ciste zunaj spominjajo na grozdje grozdja.

Ker se bolezen razvije, se število območij zdravega parenhimskega tkiva hitro zmanjša.

Prirojena oblika, cista "shranjuje" ne tekočino, temveč ektodermalno vsebnost - dlake, maščobe, delci kože.

Za to prirojeno obliko je značilno stalno širjenje zbiranja ledvičnih tubulov, ki ga spremlja nastanek številnih majhnih tumorjev.

Poleg izrazitih možnosti lahko dedne patologije postanejo ozadje cističnega razvoja.

• Zellwegelov sindrom
• tuberkulozna skleroza
• Bourneville-Pringleova bolezen

Lokacijska stran

• Cortical - oblikovan v PS
• Subkapsularno - se razvije pod vlaknasto plastjo
• Intraparenchymal - koncentriran v parenhima
• Parapelvic - nahaja se znotraj meja območja PS

Sestava (narava) vsebine

• serous
• hemoragične - krvave nečistoče
• okužene - gnojne vsebine, nasičene s patogenim mikroorganizmom
• Kalcinati - sestavek vsebuje mineralne depozite kalcija (kamni)

Glede na znake vzroka in učinka so razvrščene štiri kategorije, ki omogočajo razlikovanje stopnje malignosti (resnosti naklonjenosti) patološkega procesa.

Neoplazme so preproste, benigne, s tankimi stenami, oblikovanimi kot žoga, ovalne. Med diagnozo (ultrazvok, CT, MRI) je razločna, stalno spremljanje ni potrebno.

Klinična slika je "dolgočasna", se praktično ne izkaže.

• znotraj ni vozlišč, predelnih sten, trdnih elementov
• kalcifikacija ni določena
• ni tveganja za malignost

Narava je benigna, strukturne spremembe so minimalne. Vdolbina kapsule vsebuje posamezne tanke pregrade z debelino, ki ne presega enega milimetra. Kristali kalcija se lahko kopičijo. Omejitev velikosti za to kategorijo je omejena na tri centimetre, potrebna so redna diagnostična preverjanja.

• tanke pregrade
• verjetna rahla kalcifikacija
• brez kontrastne vsebine
• tveganje ponovnega rojstva ne presega 5%

Narava je benigna, toda število, debelina sten, pregrad je večja od tiste, ki pripadajo drugi kategoriji. Velikost presega trideset milimetrov, dinamični nadzor je obvezen.

• multi-votlina (številne particije)
• kontrastne snovi praktično ni nakopičena
• zabeležimo povečanje debeline sten predelnih sten v primerjavi s prejšnjimi kategorijami
• tveganje za maligne bolezni znaša 5-10%
• nodularne kalcifikacije

Povečana nagnjenost k malignomi, kontura kapsule je mehka, pregrade med komorama so zgoščene. Obstajajo očitne soli. Potrebno je delovanje, tveganje za preoblikovanje v maligni tumor je visoko in dosega 50%.

• kontrast se kopiči
• debele stene
• huda kalcifikacija
• mehke konture
• visoka stopnja malignosti

Velika količina kontrastnega materiala (trdna masa z nekrotičnimi komponentami, vsebnost tekoče konsistence), površina je neenakomerna.

Komponenta tveganja maligne degeneracije je izjemno visoka, doseže 90%, potrebna je nujna operacija.

Etologija

Razlogi za nastanek cističnih formacij še niso standardizirani, kar v veliki meri olajšujejo:

• velik seznam klasifikacijskih meril (raznolikost vrst)
• nenavadne za nekatere oblike toka
• pozneje, nepravočasen dostop do zdravnika (neoplazma ostane asimptomatska dolgo časa)

Ti dejavniki ne dovoljujejo določitve etiološkega seznama. Obstajajo različne teorije in predpostavke, vendar jasno, do konca niso navedeni razlogi, kar bistveno otežuje postopek zdravljenja in preprečevanja.

Ker so v bistvu cistične formacije razdeljene v prirojene, pridobljene, se etiološka osnova za te vrste spreminja.

Razlogi, ki tvorijo kongenitalno neoplazmo, so skriti v "globinah" genetskega aparata. Takšne "možnosti" imajo družinski značaj (dedno), ki se zaporedoma prenesejo na več generacij. V procesu nukleacije vpliva faktor poškodbe, ali pa je njihova negativna posledica na plodu možna v fazi razvoja zarodka.

V zvezi z etiološkimi teorijami in predpostavkami o cistah, ki so se razvile v procesu življenja, obstaja drugačen položaj.

Patologija ledvične tubule (hitro povečanje števila epitelijskih celic) za "razširjenost in priljubljenost" je trdno vodilna.

Kot posledica kršitve normalnega toka urina postane ledvična tubula "rezervoar" za kopičenje primarnega urina, povečanje velikosti, nastaja cista.

Okoliščina, ki povzroča stagnacijo urina, lahko postane patološki (infekciozno-vnetna narava) proces, ki vpliva na parenhimijo, sistem ledvičnega pelvisa, ki povzroči ledvično disfunkcijo:

• nephrotuberculosis
• izračuni
• pielonefritis
• glomerulonefritis
• hemoragični ali arterijski ledvični infarkt
• poškodbe
• zastrupitev (hrana, zdravilo)

Poleg zgoraj opisanih dejavnikov tveganja obstaja tudi teoretična predpostavka, da so dedne anomalije (odstopanja norme) veznega tkiva ugodno ozadje za genezo ciste na ledvi.

Prirodne patologije so zmožne "kriviti":

• Hippel-Lindauova bolezen - več tumorjev različne narave
• Tuberoza skleroza (genetska poškodba živčnega sistema, vid, koža, srce, pljuča) - nagnjenost k benignim tumorjem.

Obstajajo številne predpostavke in teorije o vzrokih za nastanek citoze, vendar niso oblikovali strogih (nedvoumnih) klasifikacijskih meril etiologije.

Klinična slika

Velikost izobraževanja je odločujoči dejavnik, ki govori o kliničnih manifestacijah, ki neposredno vplivajo na simptomatsko sliko bolezni.

Sprva, čeprav je velikost ciste zanemarljiva, ni občutka neugodja. Patološki proces lahko dolgo časa ostane "neviden" (asimptomatičen).

Neodvisna regresija (resorpcija) citoze je "redko določena", poleg tega pa tudi odsotnost oprijemljivih kliničnih pojavov v zgodnjih fazah, vse to ustvarja ugodno vzdušje za nadaljnjo rast izobraževanja.

Manjše nelagodje ali občasno moteče manjše bolečine v ledvenem območju, oseba ne upošteva ali se sklicuje na druge bolezni, ne zaveda nevarnosti za zdravje ledvic.

Dva od treh pacientov pred objavo medicinske "razsodbe" (diagnoza) ne vedo ničesar o prisotnosti bolezni. Pogosto se diagnosticira problem med ultrazvočnim posegom, če je ugotovljen drug patološki proces, ki sploh ni povezan z ledvičnimi patologijami.

Na žalost je v mnogih primerih boleča simptomatska slika pozna, ko se izgubi trenutek zdravljenja. Cista se je razvila, se je povečala po velikosti, patološki proces je že v vnetni ali gnojni fazi.

Postopoma raste tumor začenja stisniti medenico, sečil, ki motijo ​​normalni pretok urina. Obstaja stagnacija, ki povzroča:

• lumbalna regija se počuti "težka"
• obstajajo bolečine v hrbtu, ki se otežujejo z vadbo ali, nasprotno, leži

Presnova urinov je predispozicijski dejavnik sekundarne okužbe. Poleg tega povzročijo infekciozna zdravila ne samo v parenhim, ampak tudi "napadajo" cistično formacijo sama.

Klinično sliko dopolnjujejo:

• mrzlica
• povečanje temperature
• hude bolečine v ledvenem območju, ki izžareva območje ledvic
• urin raste mutno, gnojni izcedek je možen

Suppuracija ali ruptura vnetne ciste spremljajo znaki, ki so povezani z akutnim abdominalnim sindromom (stanje izjemne nevarnosti za bolnikovo trebušno votlino, potrebna je nujna kirurgija)

• izrazito bolečine v trebuhu
• ostro napetost, mišični krči na sprednji trebušni steni

Lokalizacija sindroma bolečine je različna, v večini primerov sovpada s stranjo nastale ciste.

Bodite pozorni na to, da se lahko tudi cistične formacije, ki so dosegle veliko velikost, razvijejo "tiho" že dolgo časa, ne da bi se izrekle o sebi.

Vendar pa je ob upoštevanju naklonjenosti malignosti (preoblikovanje benignih celic v maligne celice) obvezno dinamično (redno) spremljanje stanja neoplazme.

Preprečevanje profilaktičnih preiskav je preobremenjeno s tveganjem za morebitno diagnozo raka.

Kadar je ledvična cistoza dolga, se lahko simptomatski vzorec bolezni "razširi" z znaki, ki spremljajo kronično varianto ledvične odpovedi (CRF):

• Na začetku se poveča skupni volumen urina, pojavijo se pogoste uriniranje (značilno za zgodnjo stopnjo kronične bolezni ledvic)
• nato nasprotno (pozna stopnja kronične ledvične bolezni) urin dobesedno popolnoma "izgine", uriniranje postane izredno težko - opazijo se oligurija ali anurija (popolna odsotnost urina)
• motnje spanja
• hipertenzija
• žeja
• driska
• povečana dovzetnost za okužbo
• bolečine v trebuhu
• utrujenost
• suha usta
• ponavljajoče se okužbe sečil
• oster padec apetita
• hematurija

Zadevna ledvica zaradi kopičenja tekočine "raste težje" in povečuje velikost. V večini primerov je odkrivanje palpacije komolca v trebuhu nesporen argument za obisk nefrologa pri bolniku.

Zapleti

Cista ledvic je patologija, z negativnim razvojem, ki lahko povzroči izredno resno nevarnost, brez pravočasnega zdravljenja ali celo smrti.

Seznam žalostnih variant "nadaljevanja" citoze presega vrzel velike, običajno okužene tvorbe. Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko postanejo katalizatorji takega scenarija, včasih je rahlo travmatičen vpliv dovolj.

Razočaralen izid vrzeli je, da trebušna votlina "napolni" patološko vsebino ciste in povzroča vnetje. Razvija se peritonitis - najtežje patološko stanje z ogromno grožnjo, ki zahteva takojšnje delovanje.

Poleg razlike med drugimi možnimi zapleti omenjamo suppuration, stanje, ki zahteva operacijo. Sočasna triada kliničnih manifestacij:

• šibkost, kronična utrujenost
• hitro dvigovanje temperature
• ostra bolečina "lumbago"

Vendar pa pri citostatiki ledvic, rupturi in okužbi seznam neugodnih posledic ni omejen.

Odraščanje, velika formacija začne stiskati vaskularne "strukture" ledvice, normalno delovanje je moteno, in uremia se razvija. Obstaja self-zastrupitev telesa s produkti proteinske presnove (ledvični toksini okužijo kri). Poleg tega je takšen scenarij bolj značilen, ko se na obeh ledvicah pojavijo nove rasti (dvostranski patološki proces).

Poleg tega, če govorimo o zapletih ciste na ledvicah, ne smemo pozabiti na tveganja malignoma in hidronefroze.

Diagnostika

Za izdelavo podrobne slike o strukturi in lokalizaciji ciste pomaga pri izvedbi standardnih diagnostičnih postopkov, predmet študije (ledvice):

Določitev stopnje malignomov ("test za raka") bo pomagal metodam raziskav radioizotopov:

• urografija
• scintigrafija
• doppler sonografija
• angiografija

Med zahtevanimi predpisanimi postopki je klinična analiza krvi in ​​urina.

Zdravljenje

Če je prisotnost cistične formacije "potrjena", je taktični vzorec postopka zdravljenja tesno povezan z velikostjo diagnosticiranega tumorja.

Cista se dolgo ne moti, ostaja nespremenjena po velikosti ali je dinamika rasti nepomembna.

Za podobno situacijo terapevtske rešitve niso prisotne in čakajo na položaj. Vendar je potrebno stalno spremljanje (ultrazvočni pregled vsakih šest mesecev), da bi spremljali morebitne spremembe stanja (struktura in velikost ciste) v času.

Fokus konservativnega zdravljenja določa samo nefrolog, ki izhaja iz vzrokov razvoja patologije.

Farmacevtske droge ne morejo storiti, da se oblikovanje "reši" v celoti. Zdravljenje z zdravili bo samo zmanjšalo negativne klinične manifestacije - delno ublažilo bolnikovo stanje.

Dozirna oblika terapije je indicirana za cistične bolezni, ki jih spremlja pielonefritis, povzroča zvišanje krvnega tlaka ali razvoj kronične ledvične odpovedi.

Seznam rabljenih farmacevtskih izdelkov:

• zdravila proti bolečinam
• proti visokemu krvnemu tlaku
• Uniči okužbo
• odpravljanje otekline
• olajšati klinične manifestacije urolitiaze

Če velikost tumorjev raste (več kot 4,5 cm), ledvica preneha normalno delovati (tkiva se stisnejo, moti krvni obtok), potem se obravnava vprašanje kirurškega posega.

Med predlaganimi možnostmi kirurškega posega:

Cistična drenaža - patološka vsebina, zaradi česar je majhna punkcija pod nadzorom ultrazvoka odstranjena. Da bi se izognili recidivom, se votlina kapsule po "čiščenju" napolni s sklerozirajočo snovjo, kar prispeva k "lepljenju" sten, nastanku vezivnega tkiva. Invazivnost take operacije je minimalna, najbolj nežna metoda.

Velike formacije delujejo z laparoskopsko tehniko. Skozi majhen rez na območju lokalizacije cistične formacije se celotna kapsula popolnoma odstrani skupaj z vso vsebino.

Če je razširjena cista globoko "prodrla" v parenhim, razmislimo o razširitvi kirurškega polja. Ocenite izvedljivost:

• resekcije - odstranitev cistične tvorbe skupaj s prizadetim območjem parenhima, ledvica je ohranjena, funkcije niso oslabljene
• cistna enukleacija - samo tumor se popolnoma odstrani, integriteta sten omejevalne kapsule ni pokvarjena, okolico zdravega tkiva ni poškodovano
• nefrektomija - odstranitev celotne prizadete ledvice

Indikacije za operacijo

• funkcionalnost je resno spodkopana
• pretirana bolečina
• velikost nastale neoplazme je presegla štirideset pet milimetrov
• vztrajno visok krvni tlak, ki se je pojavil v ozadju te cistične tvorbe, se ne more ustaliti z zdravili
• potrjen parazitni etiološki faktor (diagnosticiran)
• razkrili znake malignega izobraževanja
• stiskanje parenhima
• stiskanje sečil
• votlina, nastajanje abscesa
• vrzel

Ob koncu operacije odstranjevanja ciste je indicirana antibiotična terapija, sredstva proti bolečinam. Če je potrebno, je možno dodatno predpisovanje protivnetnih farmakoloških pripravkov.

Ne glede na terapevtske metode, ledvična citoza zahteva, da bolnik oprijemljivo prilagodi prehransko prehrano.

Power pravila

1. Za zmanjšanje tveganja odpovedi ledvic je potrebno strogo nadzirati količino soli in tekočine. Zlasti s progresivnimi edematoznimi manifestacijami, pojavom kratkega dihanja, zvišanjem krvnega tlaka. Bodite prepričani, da razpravljate o posebnih podrobnostih odmerjanja s svojim zdravnikom.
2. Nadzirajte beljakovinske živila (zmanjšajte raven beljakovin), saj lahko presežek beljakovin znatno oteži učinkovitost ledvice, prisotnost toksičnih sestavin v urinu.
3. Seznam sankcij izdelkov, ki dražijo sluznico, vključuje: kavo, morske sadeže, ribe (morje), čokolado.
4. Nesporna zahteva - popolna prenehanja kajenja (celo pasivnega), alkohola (zlasti piva)

Z upoštevanjem priporočil o prehrani boste znatno povečali možnosti v boju proti tej patologiji, vendar ena prilagoditev prehrane ne bo zadostovala za "premagovanje" ledvične citoze.

Neprimeren odnos do problema je nesprejemljiv, zahteva se vsa medicinska sestava, ki sistematično spremlja razvoj bolezni.

Folk zdravljenje

Potrebno je jasno ugotoviti, da domača terapija za ledvično citozo ne more drastično vplivati ​​na stanje neoplazme. Učinkovitost številnih priljubljenih receptov je zanemarljiva.

Verjetnost pozitivne dinamike je pomembna izključno za preproste (enojne) majhne tumorje, ki nimajo zapletov.

Neodvisne manipulacije (dejanja) so nevarne, katerih stopnja se poveča glede na velikost formacije, vrsto, dejansko stopnjo patologije.

Prekomerna izpostavljenost komponentam recepta lahko povzroči zlom ciste, kar vodi do resnih zapletov.

Med dovoljenimi sredstvi odvajanja in infuzije nekaterih zdravilnih rastlin, vendar se spet posvetujte s svojim zdravnikom.

Morda bo poleg varčevalnega časa dobil še več, odpravil tveganje za razvoj nevarnih zapletov.

Seznam preventivnih ukrepov

• Sistematično opazovanje nefrologa - redno je treba obiskati, zato je zelo priporočljivo, da se ne prezrejo obiski.
• Izogibajte se vnetjem urogenitalnega sistema (izogibajte se lokalni, splošni hipotermiji, razkužite žarišča kronične okužbe).
• Traumatični dejavnik, seveda, za preprečitev poškodbe vnaprej, je malo verjetna naloga. Če pa se je to zgodilo, je redno spremljanje stanja izjemno pomembno. Z ultrazvočnim postopkom bo mogoče pravočasno "popraviti" hematom, kar se kasneje lahko spremeni v cistično formacijo.
• Prirojena oblika patologije zahteva redno posvetovanje, ki ga opravlja nefrolog za spremljanje napredka bolezni.
• Pridobljena oblika - CT, ultrazvok, v skladu z režimom, ki ga predpisuje zdravnik.
• Preprosta cista - šest mesecev po diagnostiki CT skeniranja s kontrastom, nato letno.

Napoved bolezni je drugačna, patologija razvoja patologije je odvisna od velikosti, vrste tumorja:

• dvostranske več prirojene ciste - neugodne
• avtosomalne recesivne cistične formacije prirojene narave - neugodne
• enostavno, enostransko samotno izobraževanje - ugodno

Če imate ciste na ledvi, to ni stavek, temveč le diagnoza. Takšna bolezen se uspešno zdravi, tveganja ponovitve so minimalna, seveda, ob popolni skladnosti z medicinskimi sestanki.

Cistična ledvica

Cistična ledvica je benigna neoplazma, ki je napolnjena s tekočino in ima tanek vezni tkivni plašč. Subjektivni simptomi patologije so pogosto odsotni, z razvojem zapletov ali povečanjem velikosti tvorbe obstajajo pritožbe zaradi bolečin v hrbtu, krvi v urinu, utrujenosti, zvišane telesne temperature. Diagnostika se izvaja z ultrazvočnimi tehnikami (ultrazvokom ledvic), računanjem in magnetnim resonančnim slikanjem, radioizotopskimi študijami funkcij izločevalnega sistema. Zdravljenje vključuje punkcijsko aspiracijo vsebine, skleroterapijo ciste, v nekaterih primerih - izločanje neoplazme.

Cistična ledvica

Cistidna cista je eden od najpogostejših pogojev v nefrologiji. Predpostavlja se, da se cistične spremembe različnih resnosti pojavijo pri skoraj četrtini ljudi, starejših od 45 let. Še posebej nagnjeni k razvoju patologije moških, ki trpijo zaradi debelosti, arterijske hipertenzije, nalezljivih bolezni urinskega sistema, urolitiaze. Bolezni ledvic so odkriti le pri tretjini bolnikov, v drugih primerih pa je opazen asimptomatski potek. Narobe vrste cist, ki jih najdemo pri otrocih, so poseben tip.

Vzroki za ciste na ledvi

Cistične formacije v ledvicah so dokaj raznolika skupina patoloških stanj. Neposreden vzrok za bolezen se šteje za displazijo epitelijskih in vezivnih (intersticijskih) tkiv, ki jih povzročijo poškodbe ali vnetni procesi. Razvoj nekaterih cističnih rastov je posledica prirojenih anomalij urinskega sistema ali genetskih značilnosti organizma. Glavni dejavniki predizpresovanja so:

• Poškodbe ledvičnega tkiva. Vnetni procesi (glomerulo ali pielonefritis), tuberkuloza, ishemične lezije (infarkt) lahko povzročijo motnje razvoja epitelnega tkiva nefronskih tubulov. Zaradi tega je tankozidna votlina nastala predvsem v trebušni votlini.
• Starostne spremembe. Pojav ciste pri osebah, starejših od 45 let, je posledica povečanja obremenitve izločevalnega sistema in mehanizma "kopičenja kršitev". Slednji nastanejo zaradi manjšega po resnosti, vendar večkratnih patoloških procesov, ki povečujejo vpliv drug drugega.
• Prirojeni dejavniki. Včasih so ciste posledica motenj intrauterinega razvoja ledvic ledvic. Takšni tumorji običajno najdemo v otroštvu, pogosto imajo večkratnik. Mutacije nekaterih genov povečujejo dovzetnost za nastanek cističnih votline v ledvicah.

Sistemski pogoji (arterijska hipertenzija, debelost, diabetes mellitus) prispevajo k napredovanju bolezni. Privedejo do prekinitve oskrbe s krvjo in prehrane organov urinskega sistema in posledično širjenja vezivnega tkiva, ki je manj zahtevno za kisik. Nekatere vrste patologije ne povzročajo nastanek in rast cistične tvorbe, ampak lokalni proces uničenja ledvičnega tkiva (z abscesom, karbuncleom).

Patogeneza

Razvoj "resnične", najpogostejše ledvične ciste nastane zaradi poškodbe nefronskih tubul. Vnetni ali sklerotični proces, poškodba organov vodi do izolacije cevčnega fragmenta od ostalih začetnih odsekov sečil. Pod določenimi pogoji ni sklerotizacije izoliranega območja, temveč hitrega razvoja cevnega epitelija, kar ima za posledico nastanek majhnega (okoli 1-3 milimetrov) mehurčka. Napolnjena je s tekočino, ki je podobna sestavi primarnemu urinu ali filtrirani krvni plazmi. Z nadaljnjo delitvijo celic vezivnega in epitelnega tkiva se cista raste, včasih pa doseže velikost 10-15 centimetrov.

Rast tumorjev spremlja stiskanje okoliških struktur, včasih pa spodbuja razvoj sekundarnih cističnih rastlin. S precejšnjo količino cist, ostanek urina ovira, krvne žile, ki oskrbujejo ledvice, stisnejo in razdražijo živčne snopke. To povzroča številne lokalne in skupne simptome - bolečine, nihanja v krvnem tlaku, zastrupitev telesa. Včasih je malignosti epitelijskih celic neoplazemskih sten.

Razvrstitev

Obstaja več možnosti za klasifikacijo cističnih mehurčkov v ledvicah glede na njihovo strukturo, lokacijo, izvor, naravo vsebine. Običajno ta patologija vključuje pogoje, ki niso dejansko cista - na primer, dermoidni tumorji, ledvični abscesi, ki imajo podobne strukturne lastnosti, vendar drugačno etiologijo. Klasifikacija, ustvarjena glede na strukturo izobraževanja in vključno z naslednjimi možnostmi, ima še posebej velik klinični pomen:

• Solitarna cista. To je najpogostejša vrsta bolezni, ki jo najdemo v 70-80% primerov. To je enokomorna tankozidna votlina, napolnjena z serivno tekočino. Velikosti se lahko razlikujejo od nekaj milimetrov do 10-12 centimetrov.
• Multilokularna cista. Komora tumorja se deli s septom v ločene odseke. To je večinoma dedno. Oksigeniranje pogosteje kot druge ciste.
• Policistično. Diagnoza se pojavlja, ko se pojavijo ciste različnih oblik in velikosti, ki pogosto prizadenejo obe ledvici. Ponavadi je rezultat prirojenih abnormalnosti urinarnega sistema, diagnosticiran pri otrocih.

Lokalizacija cističnih votline se lahko razlikuje - pod kapsulo organa (subkapsularno), v debelini njegovih tkiv (intraparenchymatous), na območju vratu ali ledvičnega medenina. Lokacija, narava in velikost ciste so glavne značilnosti, ki vplivajo na izbiro metod zdravljenja in prognoze bolezni.

Simptomi ledvične ciste

Patologija je pogosto asimptomatična zaradi počasne rasti neoplazme - ledvična tkiva imajo čas, da se prilagodijo njeni prisotnosti brez opazne izgube funkcionalnosti. Z rastjo cista začne izvajati pritisk na krvne žile in spodbuja juxtaglomerularni aparat. To se kaže s povečanjem in nestabilnostjo ravni krvnega tlaka, kar vodi v glavobole, palpitacije in kardialgijo. Lokalni simptomi - bolečine v ledvenem območju - se razvijejo z dekompenzacijo delovanja ledvic ali s stiskanjem bližnjih živčnih stebrov.

Velika velikost ledvične ciste prispeva k krčenju urodinamike zaradi zmanjšanja volumna medenice ali delne stiskanja sečil. V tem primeru so simptomi povezani z zmanjšanjem količine urina, pogostim uriniranjem, hematurijo. Bolečine se začnejo obsevati v dimlje in genitalije. Zakasnitev in oslabljeno oblikovanje urina povzročata zastrupitev telesa, kar se kaže v šibkosti, povečani utrujenosti in včasih - edemu. Pojav ledvicne odpovedi (zastajanje tekočine, vonj amoniaka iz ust) se pojavijo v primeru dvostranske poškodbe ledvic ali prisotnosti le enega organa.

Zelo močno zvišanje temperature, mrzlica, zvišana telesna temperatura, večja bolečina med cisto v ledvicah pogosto kažejo na vstop sekundarne bakterijske okužbe in suppuration of neoplazma. Hude bolečine v ledvenem območju, ki se nenadoma pojavljajo na ozadju fizičnega napora, kažejo na možnost zloma cistične stene. Razpad lahko spremlja poškodba krvnih žil z razvojem krvavitve v ledvicah in ishemije njenih tkiv. Znak krvavitve je nenadna groba hematurija, v redkih primerih se v retroperitonealnem prostoru kopiči kri.

Zapleti

Eden od najpogostejših zapletov ciste ledvic se šteje za okužbo z razvojem suppuracije, ki se nadaljuje kot absces ali hudi pielonefritis. Pomembna vloga pri penetraciji patogenih mikroorganizmov je kršitev urodinamike - refluksa in stagnacija urina. Možno je tudi porušenje ciste z izlivom njegove vsebine v sistem medenice ali v retroperitonealnem prostoru. Lahko ga spremljajo krvavitve ledvic, okužbe sečil ali pojav šoka. Dolgoročno obstaja tveganje maligne degeneracije cističnih formacij.

Diagnostika

Odkrivanje ledvične ciste je zapleteno zaradi dolgotrajne asimptomatske patologije. Posledica tega je, da se bolezen pogosto po naključju odkrije. Prvi znaki so nespecifične spremembe v urinu, nepojasnjen dvig krvnega tlaka. S pomočjo različnih diagnostičnih tehnik urolog ne more samo potrditi prisotnosti neoplazme, temveč tudi določiti vrsto, velikost in lokacijo ter oceniti funkcionalno aktivnost urinarnega sistema. V ta namen se imenujejo naslednje študije:

• Ultrazvok ledvic. Ultrazvočna diagnoza je pogosta diagnostična tehnika, ki se uporablja za odkrivanje cist. Opredeljeni so kot ahogene strukture z amplifikacijo "zvoka" za formacijami. Včasih se odkrijejo znotraj predelnih sten in kalcifikacija. Dopplerjev ultrazvok (USDG ledvenih posod) omogoča ovrednotenje učinka ciste na oskrbo krvi z ledvicami.
• CT skeniranje ledvic. Metoda se uporablja za razjasnitev diagnoze in diferenciacije cist z malignimi tumorji. Solitarne formacije izgledajo kot zaokroženi predmeti z jasnimi obrisi, napolnjeni s tekočimi, večstranskimi sortami - kot množica komor različnih velikosti. Uvedba intravenskega kontrasta omogoča razlikovanje cist v tumorjih, saj imajo slednji sposobnost kopičenja radioaktivne snovi.
• Funkcionalne raziskave. Študija delovanja izločevalnega sistema, ki ga povzroča metoda izločevalne urografije, dinamična scintigrafija, včasih z MRI urografijo in na druge načine. Te tehnike nam omogočajo, da ocenimo hitrost glomerularne filtracije, da dodatno ugotovimo spremembe v medeničnem pelvis sistemu in začetne dele sečnega trakta.
• Laboratorijski testi. Pri majhnih cističnih formacijah je splošna analiza urina nespremenjena. Povečanje velikosti ciste lahko povzroči zmanjšanje količine dnevne diureze, nastanek nokturije, pojav krvi (hematurija) in beljakovin (proteinurija) v urinu.

Zdravljenje cistečih ledvic

V prisotnosti samotne intraparenchymalne ali subkapsularne ciste z velikostjo do 5 centimetrov zdravljenje ni potrebno - dovolj je opazovati specialist za nadzor bolezni. Potreba po terapevtskih ukrepih se pojavi ob pojavu značilnih simptomov (bolečine v spodnjem delu hrbta, motnjah uriniranja itd.), Povečanje velikosti cističnega mehurja. Zdravljenje je tudi indicirano za večkomorno naravo ciste (zaradi tveganja malignosti), njegovo mesto pri vratih in na predelu ledvičnega pelvisa. Običajno se izločanje cistične tvorbe izvaja s punkcijskimi in endoskopskimi tehnikami, ki vključujejo:

• Perkutana aspiracija ledvične ciste. Sestavljen je iz vstavljanja igle v cistično votlino z nadaljnjim sesanjem (aspiracijo) vsebine. Zaradi tega se volumen ciste strmo zmanjša, tumor se sklerozira. Tehnika se uporablja v prisotnosti enokomorne ciste, ki ne presega 6 centimetrov. Obstaja precej veliko relapsov.
• Skleroterapija ledvičnih cist. To je sprememba aspiracije za preboj. Po odstranitvi vsebine tekočine se v votlino mehurčka uvede raztopina etilnega ali jodnega sestavka. Zdravila dražijo notranjo površino cistične membrane in aktivirajo procese strjevanja, kar zmanjšuje število ponovitev.
• Izločanje ciste. Nanaša na radikalne posege, je odstraniti tumor in šivati ​​preostalo normalno ledvično tkivo. Uporablja se za velike ali večkomorne ciste, rupture lupine, krvavitve, močne suppuracije. Običajno izvedemo z endoskopskimi instrumenti, lahko v hudih primerih predpisujemo odprto kirurgijo.

V prisotnosti velikih cist in znatne poškodbe ledvic se zatekajo k resekciji ali nefrektomiji (ob upoštevanju normalne funkcionalnosti drugega organa). Pomožna terapija vključuje simptomatske ukrepe - jemanje zdravil proti bolečinam, antihipertenzivna zdravila (zaviralci ACE), antibiotiki za infekcijske zaplete.

Prognoza in preprečevanje

Napoved cistečih ledvic je odvisna od narave neoplazme, velikosti in lokalizacije. V večini primerov so zaznane sorazmerno majhne enocerne cistične vezikle s počasno rastjo. Njihova prisotnost je skoraj asimptomatična, za katero so značilni ugodni izgledi. Zdravljenje takšnih oblik patologije ni potrebno, zato je za pravočasno odkrivanje morebitnih zapletov potreben le redni pregled nefrologa. Z multikomornimi in policističnimi oblikami se napoved poslabša, saj se povečuje tveganje malignosti in CRF. Vendar pa so z radikalno obravnavo teh vrst patologije relaksi in zapleti zelo redko registrirani. Specifične profilakse ledvične ciste ni, priporočila se zmanjšajo na pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni urinskega sistema, kontrole krvnega tlaka in rednega zdravniškega pregleda pri urologu po 40-letni starosti.