Search

Anakinra

Kinneret se uporablja predvsem za lajšanje simptomov hude ali zmerne resnosti revmatoidnega artritisa pri bolnikih, mlajših od 18 let, katerih zdravljenje z enim ali več osnovnimi zdravili, ki se uporabljajo pri revmatoidnem artritisu, ni uspelo. Zdravilo se lahko uporablja samostojno ali v povezavi s temi zdravili, razen tistih, povezanih z zaviralci TNF.

Kinneret je rekombinantna neglikolizirana oblika antagonista receptorja človeškega interlevkina-1 (IL-1Ra). Od naravne oblike IL-1Ra se razlikuje po prisotnosti dodatne metioninske skupine in nastane z uporabo tehnologije rekombinantne DNA, ki uporablja sistem za branje Escherichia coli.

Kineret je prvi neposredni selektivni zaviralec IL-1, beljakovine, ki je prekomerno prisoten v bolnikovem telesu z revmatoidnim artritisom.

Uporaba kinereta lahko povzroči resne okužbe (2% v preskusni skupini v primerjavi z manj kot 1% v kontrolni skupini). V takih primerih je treba zdravilo prekiniti. Seveda se ne bi smeli začeti zdraviti, če ima bolnik kakršno koli aktivno bolezen nalezljive narave. Po okrevanju zaradi nalezljive bolezni, ki je povzročila prekinitev zdravljenja, se lahko v večini primerov nadaljujejo. Varnosti in učinkovitosti kinereta pri bolnikih z oslabljeno imunostjo in pri bolnikih s kroničnimi nalezljivimi boleznimi niso preučevali. Uporaba kinereta skupaj z etanerceptom je verjetno preobremenjena z veliko možnostjo (v primerjavi z uporabo le kineret) o pojavu resnih nalezljivih zapletov (približno v 7% primerov take uporabe). Pri nekaterih posameznikih, ki so prejeli to kombinacijo zdravil, je bila zabeležena huda nevtropenija (protin - klinični esej: dejavniki tveganja, simptomi, diagnoza in strategija, zdravljenje akutne oblike protina in hiperurikemija, nejasna vprašanja.

Kineret 100 mg (Anakinra)

Kineret 100 mg cena

  • Izberite zdravila, ki jih potrebujete na spletnem mestu, po metodi iskanja ali v katalogu, jih pošljite v košarico s pritiskom na gumb.
  • Ko dodate vse izdelke, pojdite v voziček.
  • Potem ste se prepričali, da ste izbrali pravo količino naročila in zagotovili popuste za vas, lahko oddate naročilo.
  • Potem boste prejeli pismo na določeno e-pošto o potrditvi naročila.
  • Ta način naročanja je primeren za vas.

Kinneret 100 mg (Anakinra) kupi v Moskvi

  • Če želite pojasniti podrobnosti naročila, po telefonu ali elektronski pošti, se lahko obrnete na nas.
  • Pokličite nas: Tel. Nemčija +4915758018725. tel. Moskva +79266610102 Ruslan.
  • e-pošta: [email protected] (vsak dan od 08.00 do 22.00)
  • Medicina KINERET 100mg redna naloga v Moskvi, dostava zdravil iz Nemčije.
  • Priložen je ček od nemške lekarne. Hitra dostava.
  • Z veseljem vam bomo odgovorili na vaša vprašanja in sprejeli naročilo.

Kinneret (Anakinra) navodilo

Zdravilo Kinneret - Kineret (Anakinra) vsebuje zdravilno učinkovino anakinra.

To je citokin (imunosupresiv), ki se uporablja za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Citokini so proteini, ki jih vaše telo proizvaja za usklajevanje komunikacije med celicami in ki pomagajo nadzirati delovanje celic. Pri revmatoidnem artritisu vaše telo proizvaja preveč citokina, imenovanega interleukin-1. To povzroča škodljive učinke, kot so oteklina in poškodba tkiva. Običajno vaše telo proizvaja protein, ki zavira škodljive učinke interleukina-1. Zdravilna učinkovina zdravila je Anakin; deluje tako kot naravni zaviralec interleukina-1. Anakin se pripravi z uporabo DNA tehnologije z mikroorganizmom E. coli.
Zdravilo se uporablja za zdravljenje simptomov revmatoidnega artritisa (RA) pri odraslih (starih 18 let ali več) v kombinaciji z drugim zdravilom, metotreksatom. Zdravilo je namenjeno bolnikom, ki se ne odzovejo le na metotreksat, da bi obvladali revmatoidni artritis.

Kinneret navodila, opisi in ocene

Splošno ime: anakinra (na na KIN rah)
Imena: Kineret

Kaj je Kinneret?

Kinneret (anakra) zmanjšuje učinke kemikalij v telesu, ki so vključeni v vnetne in imunske odzive.

Zdravilo Kineret se uporablja za zdravljenje simptomov blagega ali hudega revmatoidnega artritisa pri odraslih. Prav tako lahko pomaga upočasniti napredovanje bolezni. Zdravilo Kineretta se običajno daje po preizkušanju drugih zdravil za artritis, ne da bi uspešno zdravili simptome.

Zdravilo Kinneret se uporablja tudi pri novorojenčkih za zdravljenje redkega genskega stanja, ki se imenuje multisistemska vnetna bolezen novorojenčka (NOMID). NOMID je oblika periodičnih sindromov, povezanih s kriopirinom (CAPS). Ta bolezen povzroča nenadzorovano vnetje v mnogih delih telesa, vključno s kožo, sklepi in centralnim živčnim sistemom.

Pomembne informacije

Zdravila Kineret ne smete uporabljati, če ste alergični na zdravila, ki vsebujejo bakterije E. coli, ali če imate aktivno okužbo.

Pred uporabo zdravila Kineret povejte svojemu zdravniku, če imate astmo, ledvično bolezen, alergijo na lateks, šibek imunski sistem, aktivno ali kronično okužbo ali znake okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica ali razjede na odprtem kožu.

Diaprojek Top 11 pravic do narkotičnih medvedov za bolečino

Kineret lahko zmanjša krvne celice, ki telesu pomagajo pri boju proti okužbam. Morda boste morali pogosto preverjati kri. Izogibajte se bližnjim bolnikom ali okužbam. Nehajte uporabljati to zdravilo in se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom, če imate znake okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, simptomi gripe, razjede v vratu, izguba teže ali občutek utrujenosti ali pomanjkanja dihanja.

Če uporabljate tudi adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), zdravila proti raku, steroide ali zdravila preprečiti zavrnitev presadka.

Ne dajati Kinnereta nikomur, mlajšim od 18 let, brez zdravniškega mnenja.

Pred jemanjem tega zdravila

Zdravila Kineret ne smete uporabljati, če ste alergični na zdravilo Anakin ali druga zdravila, ki vsebujejo bakterije E. coli. Tega zdravila ne smete uporabljati, če imate aktivno okužbo.

Če želite zagotoviti, da je zdravilo Kineret varno za vas, povejte svojemu zdravniku, če imate:

Aktivna ali kronična okužba;

Anamneza ponavljajočih se okužb;

Zvišana telesna temperatura, mrzlica ali odprta rana na koži;

Slab sistem imunskega sistema (ki ga povzroča bolezen ali uporaba določenih zdravil):

Ni znano, ali bo Kineret škodoval nerojenemu otroku. Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi.

Ni znano, ali anakinra prehaja v materino mleko ali lahko škoduje hranjenju otroka. Povejte svojemu zdravniku, če dojite.

Zdravila ne dajajte otroku brez zdravniškega mnenja. Zdravilo Kinneret ni odobreno za zdravljenje revmatoidnega artritisa pri osebah, mlajših od 18 let.

Kako uporabljati Kineret?

Kinneret se injicira pod kožo. Morda vam bo pokazal, kako uporabljati injekcije doma. Ne uporabljajte tega zdravila sami, če ne razumete, kako uporabljati injekcijo in pravilno uporabljati igle in brizg.

Preberite vse podatke o pacientih, navodila za uporabo zdravil in navodila za vas. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Kinneret se običajno daje enkrat na dan ali enkrat na dan. Upoštevajte navodila svojega zdravnika. Pri uporabi zdravila vzemite odmerek hkrati.

Vaš ponudnik zdravstvenih storitev vam bo pokazal najboljša mesta na vašem telesu, da vstopite v Kineret. Vsakič, ko daste injiciranje, uporabite drugačno mesto. Ne vnašajte na isti kraj dvakrat zapored. Vsaka injekcija je treba dati vsaj 1 centim, od mesta, kjer ste nazadnje injicirali zdravilo.

Ne napršite napolnjene injekcijske brizge, drugače ga lahko pokvarite. Pripravite odmerek v brizgi le, če ste pripravljeni dati injekcijo. Ne uporabljajte zdravila, če je spremenila barve, izgleda motno ali ima v njej delce. Pokličite svojega farmacevta za nova zdravila.

Vsaka napolnjena injekcijska brizga Kineret je namenjena samo eni uporabi. Po enkratni uporabi zavrzite, tudi ce je po injiciranju odmerka še vedno nekaj zdravila.

Uporabljajte samo enkratne igle in brizge za enkratno uporabo. Upoštevajte vse državne ali lokalne zakone o zavrženju rabljenih igel in brizg. Uporabite vsebnik za odstranitev "ostrih predmetov" s punkcijo (vprašajte svojega farmacevta, kje ga dobite in kako ga zavrzite). Ta posoda hranite izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov.

Redno uporabite Kineret, da kar najbolje izkoristite. Naročite zdravilo, preden zmanjka zdravil.

Pokličite svojega zdravnika, če se simptomi artritisa ne izboljšajo ali če se slabšajo pri uporabi zdravila Kineret.

Kineret lahko zmanjša krvne celice, ki telesu pomagajo pri boju proti okužbam. To vam bo olajšalo, da bi bili blizu bolnih. Potrebovali boste redne zdravniške teste, da zagotovite, da to zdravilo ne povzroča škodljivih učinkov. Vaš zdravnik bo morda želel preveriti tudi vaše krvne celice več mesecev po prenehanju uporabe tega zdravila. Redno obiščite svojega zdravnika.

Shranjujte v hladilniku, ne zamrzujte. Zaščitite pred svetlobo.

Neuporabljeno zdravilo zavrzite po datumu poteka veljavnosti etikete.

Kineret dozirne informacije

Običajna doza za Kineret za revmatoidni artritis:

100 mg subkutano enkrat dnevno

Običajni odmerek za odrasle za Kineret za periodični sindrom, povezan s kriopirinom:

Začetni odmerek: 1 - 2 mg / kg sc dnevno
Največji odmerek: 8 mg / kg sc dnevno

Običajni pediatrični odmerek zdravila Kinneret za periodični sindrom, povezan s kriopirinom:

Začetni odmerek: 1 - 2 mg / kg sc dnevno
Največji odmerek: 8 mg / kg sc dnevno

Glej tudi: Dosing Information (podrobneje)

Kaj se zgodi, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili vzeti odmerek zdravila Kineret, se posvetujte z zdravnikom.

Kaj se zgodi, če preidem?

Poiščite nujno medicinsko pomoč ali pokličite pomoč za poizvedbo na 1-800-222-1222.

Kaj naj se izogibam, ko uporabljam Kineret?

Ne uporabljajte živega cepiva pri uporabi zdravila Kineret in se izogibajte stiku z nekom, ki je pred kratkim prejel živo cepivo. Obstaja možnost, da se virus prenese na vas. Živa cepiva vključujejo ošpice, mumps, rdečke (MMR), poliomorfozo, rotavirus, tifusno zvišano telesno temperaturo, rumeno mrzlico, piščančje gripe (norice), skodle (skodle) in cepivo proti nosu (gripa).

Izogibajte se bližnjim bolnikom ali okužbam. Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate znake okužbe.

Neželeni učinki Kinereta

Poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate znake alergijske reakcije na kinneret: koprivnica, znojenje, hudo srbenje; Psihiatričnost, težko dihanje; Hitro ali udarno srčno utripanje; Omotica, omedlevica; Otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Med zdravljenjem s tem zdravilom se lahko pojavijo hude okužbe. Nehajte uporabljati to zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom, če imate znake okužbe, kot so:

Zvišana telesna temperatura, znojenje, mrzlica, utrujenost;

Občutek pri dihanju;

Kašelj, vneto grlo;

Razjede v ustih in žrelu; ali

Simptomi gripe (zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v telesu), izguba teže.

Pogosti neželeni učinki zdravila Kineret lahko vključujejo:

Uhajanje simptomov revmatoidnega artritisa;

Slabost, bruhanje, driska, bolečine v želodcu;

Bolečine v sklepih;

Hladni simptomi, kot so zamašen nos, kihanje, vneto grlo; ali

Rdečica, modrice, bolečine ali otekanje, ko je bila injekcija dana.

To ni popoln seznam neželenih učinkov, drugi pa se lahko pojavijo. Vprašajte zdravnika o neželenih učinkih. Lahko poročate o stranskih učinkih FDA pri 1-800-FDA-1088.

Glejte tudi: Neželeni učinki (podrobneje)

Katere druge droge bodo vplivale na kinneret?

Kineret imate morda večje tveganje za okužbo, če uporabljate tudi:

Adalimumab (Humira); ali

Zdravila proti raku, steroidi ali zdravila za preprečevanje zavrnitve presadka.

Ta seznam ni popoln. Druga zdravila lahko interagirajo z anakinro, vključno z zdravili na recept in brez recepta, vitamini in zeliščnimi izdelki. V tem vodniku za zdravljenje niso navedene vse možne interakcije.

Anakinra (Anakinra)

Vsebina

Rusko ime

Latinsko ime snovi je Anakinra

Farmakološka skupina snovi Anakinra

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kategorija ukrepanja na plodu s strani FDA - B.

Interakcije z drugimi zdravilnimi učinkovinami.

Trgovska imena

  • Komplet prve pomoči
  • Spletna trgovina
  • O podjetju
  • Pišite nam
  • Stiki izdajatelja:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pošta: [email protected]
  • Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. Mainline, 12.

Smo v socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRY MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Kinneret navodila za uporabo

Kinneret je učinkovito zdravilo za injiciranje, ki spada v skupino zdravil, ki vplivajo na imunski sistem (imunosupresivi) in se uporablja za zdravljenje revmatoidnega artritisa, da bi zmanjšali bolečino in vnetje v sklepih. Nakup kinereta sme predpisati samo zdravnik, ki se mu je pridružil.

Aktivna sestavina anakinre blokira interleukin-1, beljakovino, ki se v tej bolezni proizvaja v telesu v prekomernih količinah in povzroči vnetje sklepov.

Anakinra in interlevkin sta posebna snov - citokini, ki delujejo na celicah, spodbujajo ali zavirajo njihove funkcije. Običajno človeško telo proizvaja protein, ki blokira škodljive učinke interleukina-1. Pri revmatoidnem artritisu se ne proizvaja dovolj beljakovin. Zdravilna učinkovina kineret deluje na enak način kot naravni citokin.

Ko se uporabi anankyra kineret

Zdravilo Kinneret se uporablja za zdravljenje zmernega in hudega revmatoidnega artritisa, kadar glavna droga, metotreksat ali druga zdravila v tej skupini ne pomagajo. Obstajajo tudi dokazi, da se anakinra lahko uporablja za zdravljenje protina.

Kaj je pomembno vedeti o zdravilu kineret

Zdravilo Kineret se lahko uporablja le za zdravljenje odraslih (starih 18 let in več).

Navodila za uporabo Kinneret opisuje naslednje kontraindikacije pri imenovanju zdravila:

  • alergično na anakinro ali druge sestavine

Takoj poiskati zdravniško pomoč, če se po injekciji pojavi pojav kožnega izpušca po vsem telesu, težko dihanje, težko dihanje, palpitacije, ki lahko kažejo na alergijsko reakcijo.

  • alergija na druga podobna zdravila;
  • huda ledvična patologija
  • nosečnost in dojenje

Posebna pozornost je potrebna pri uporabi tega zdravila pri kroničnih okužbah, pri bronhialni astmi, pri raku, in če je načrtovano cepljenje.

Kako uporabljati kirurško zdravilo

Vedno sledite navodilom zdravnika. Kinneret se injicira pod kožo (subkutano) enkrat na dan hkrati.

Zdravilo lahko vnesete sami po treningu z zdravnikom ali medicinsko sestro. Če ste preveliko odmerjanje ali preskočili naslednjo injekcijo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Možni neželeni učinki

Kot vsa zdravila ima lahko kineret pri nekaterih ljudeh neželene učinke:

  • rdečina, oteklina, modrice ali srbenje na mestu injiciranja, zlasti na začetku zdravljenja
  • glavoboli
  • spremembe v krvi (zmanjšanje določene vrste belih krvnih celic) in povečanje tveganja za nalezljive bolezni

Sestava

Vsaka napolnjena injekcijska brizga vsebuje 100 mg anakinre. Druge sestavine: natrijev citrat, natrijev klorid, dinatrijev edetat, polisorbat 80, natrijev hidroksid in voda za injekcije.

Kinneret je bistra, brezbarvna ali rahla bela raztopina za odtenek za injiciranje, ki je pripravljena za uporabo v brizgah. Lahko vsebuje majhno količino prosojnih ali belih beljakovinskih vključkov (prisotnost teh delcev ne vpliva na kakovost proizvoda). Pri pakiranju 28 brizg.

Kako shraniti

Shranjujte v originalni škatli v temi in izven dosega otrok. Shranjujte v hladilniku pri + 2-80 ° C, ne zamrzujte.

Zdravila ne uporabljajte, če mislite, da je bila zamrznjena. Ko brizgo vzamete iz hladilnika in segrejete na sobno temperaturo (do 25 ° C), jo morate uporabiti v 12 urah ali odstraniti. Ne uporabljajte Kinereta po datumu izteka roka, ki je natisnjen na nalepki in na škatli

Kineret cene zdravil

Kineret medicine je lažje in cenejše za nakup od tujih ponudnikov lekarne (povprečni stroški ruske spletne lekarne znašajo 186.000 rubljev).

KINERET 100 MG REŠITEV ZA INJICIRANJE olajša vnetje in bolečino v sklepih, če zdravila, ki se pogosto uporabljajo pri tej bolezni, ne pomagajo.

Anakinra Mehanizem delovanja, indikacije, neželeni učinki

Avtor: Sinitsky V.A. · Objavljeno 2018/02/25 · Posodobljeno 2018/03/06

Anakinra (trgovsko ime "Kinneret") je antagonist človeških receptorjev interleukina-1. Zdravilo se proizvaja z genskim inženiringom, ki uporablja mikroorganizem Escherichia coli. Zdravilo Anakinra se uporablja v kombinaciji z metotreksatom za zdravljenje revmatoidnega artritisa pri odraslih bolnikih, če monoterapija z metotreksatom ni dovolj učinkovita.

Interleukin 1 (IL-1) je centralni proinflamatorni citokin, ki posreduje številnim celičnim odzivom, vključno s tistimi, ki so potrebni za razvoj in napredovanje revmatoidnega artritisa.

Mehanizem delovanja

Anakinra deluje s kompetitivnim vezavo na receptor za interlevkin-1 (IL1RI), s čimer zavira biološko aktivnost interlevkinov-1 alfa in beta.

Pri bolnikih z revmatoidnim artritisom najdemo najvišjo koncentracijo IL-1 v plazmi in v sinovialni tekočini. Obstaja definitivna korelacija med koncentracijo IL-1 v plazmi in delovanjem bolezni.

Anakinra zavira reakcije in vitro, povzročene z IL-1, vključno z indukcijo dušikovega oksida in proizvodnjo prostaglandina E2 in / ali kolagenaze s sinovialnimi celicami, fibroblastami ali hondrociti.

Učinki interleukina-1 v telesu

Indikacije za uporabo

Zdravilo Anakinra se uporablja v kombinaciji z metotreksatom za zdravljenje revmatoidnega artritisa pri odraslih bolnikih, če je monoterapija z metotreksatom neučinkovita.

Začetne študije so pokazale, da se anakinra lahko uporablja tudi za zdravljenje še vedno bolezni pri mladostnikih in odraslih. Pozitivni učinki so lahko tudi pri drugih boleznih, vendar zaenkrat ni zanesljivih podatkov.

Učinkovitost pri revmatoidnem artritisu

Anakinra zmanjšuje aktivnost IL-1-alfa in IL-1-beta, ker se veže na receptor IL-1 in ga blokira.

Pri bolnikih z aktivnim revmatoidnim artritisom je po monoterapiji z metotreksatom, leflunomidom ali ciklosporinom A kombinacija z anakro pokazala dobre rezultate:

  • 73% bolnikov je doseglo izboljšanje za 20%,
  • 41% je doseglo izboljšanje v višini 50%
  • 23% je doseglo izboljšanje za 70%
  • 14% bolnikov je doseglo remisijo.

Zdravilo Anakinra se daje subkutano v odmerku 100 mg na dan. Odmerek je treba jemati približno vsak dan ob približno istem času.

Biološko zdravljenje revmatoidnega artritisa: zdravljenje in zdravljenje

Artritis pri starejših osebah

Do sedaj so metode zdravljenja revmatoidnega artritisa (RA) precej raznolike.

Zdravljenje bolezni lahko vključuje zdravljenje, fizioterapijo in po potrebi operacijo.

Protokol zdravljenja se ustvari ob upoštevanju pacientove starosti, stopnje napredovanja patologije, njegovih simptomov in splošnega stanja pacienta.

Čeprav revmatoidni artritis spada v kategorijo neozdravljivih bolezni, je mogoče nadzorovati svoj potek in ublažiti simptome. Standardno zdravljenje artritisa poteka skozi celotno življenjsko dobo bolnika in vključuje uporabo različnih zdravil in sprememb življenjskega sloga.

Revmatoidni artritis, tako kot katera koli druga bolezen, naj začne zdraviti v najzgodnejši fazi, ko je verjetnost nadzora patologije čim višja.

Zaradi dejstva, da zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, imajo neželene učinke (zlasti za gastrointestinalni trakt), je potreben reden pregled zdravnika.

Poleg zdravljenja so priporočila naslednja:

  • podaljša čas počitka;
  • ne povzročajo poškodb;
  • pri krepitvi simptomov uporabite posebne pnevmatike za sklepe;
  • pazite na hrano;
  • svetlobna vadba mora biti dnevna;
  • pazi na svojo telesno težo.

Pripravki za biološko zdravljenje revmatoidnega artritisa

V zadnjih letih je prišlo do preboj v medicini glede zdravljenja RA. Razvili smo posebno skupino zdravil, imenovana biološka sredstva. V tem trenutku obstaja vrsta najpogostejših zdravil, ki spreminjajo aktivni biološki odziv. Biološko zdravljenje artritisa poteka s takšnimi pripravki:

Biološki agent: kaj je to in kako deluje?

Biološka sredstva so proteini, ki so bili razviti s pomočjo genskega inženiringa. Bistvo drog vključuje preoblikovanje specifičnih encimov imunskega sistema, ki so neposredno odgovorni za razvoj ali zatiranje vnetnega odziva v človeškem telesu. So sestavni del bolezni sklepov.

Simptomi artritisa prstov

Ta zdravila se razlikujejo po manjšem številu neželenih učinkov, saj je njihovo delovanje usmerjeno na določene sestavine imunskega sistema. Zato je v mnogih primerih biološka terapija revmatoidnega artritisa boljša.

Ali imajo biološki proizvodi neželene učinke?

Ker sestavine zdravila delujejo neposredno na imunski sistem, obstajajo določena tveganja, saj telo postane bolj ranljivo. V številnih primerih lahko pride do stalnega povečanja telesne temperature, kar zahteva pritožbo pri zdravniku.

Ta zdravila lahko povzročijo poslabšanje kroničnih patologij, ki so že dolgo v stanju "spanja". Zato jih je treba posebej previdno uporabljati pri boleznih srca in ožilja, hepatitisu, ledvicah in dihalih.

Biološka terapija se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, zato ni mogoče natančno določiti neželenih učinkov. Vendar pa študije, ki trenutno potekajo, so ugotovile, da ta terapija za razliko od drugih zdravil še vedno ima manjše neželene učinke. V vsakem primeru zdravljenje poteka strogo pod nadzorom zdravnika.

Nekateri bolniki so ugotovili neprijetnosti pri uporabi tega zdravljenja. To je posledica potrebe po injiciranju metode injiciranja, ki naj traja najmanj pol ure. Kljub temu je po terapiji znatno olajšanje. Bolniki so pokazali pomembno oslabitev simptomov bolezni in izboljšanje splošne blaginje.

Pomembno je! Med zdravljenjem se uporablja le eno biološko raziskovalno zdravilo. Za imenovanje 2 je potrebno temeljito diagnosticirati bolnika, kar bo jasno pokazalo, da so koristi uporabe veliko večje od možnih tveganj.

Podrobneje razmislite o teh zdravilih za biološko zdravljenje revmatoidnega artritisa.

Zdravilo Yenbrel

Zdravilo je ustvarjeno kot subkutano injekcija, zahteva uvedbo 2-krat na teden. Zdravilo vpliva na mesto vnetja, zmanjšuje in zmanjša tveganje za nekrozo.

Niso imenovani med nosečnostjo in dojenjem zaradi dejstva, da ni bilo študij, ki bi potrjevale njegovo varnost.

Zdravilo Humira

Prav tako preprečuje nastanek vnetnega procesa, je na voljo kot injekcija, ki se daje 2-krat na mesec. Zdravilo ne povzroča akutnih alergijskih reakcij. Vendar pa zdravljenje z zdravilom Humira bistveno poveča tveganje za sklepanje pogodb o virusnih in nalezljivih zdravilih v primerjavi z drugimi vrstami bioloških dejavnikov.

Remicade Priprava

Zdravilo z imunosupresivnim delovanjem. Uporablja se za revmatoidni artritis v aktivni obliki, kot tudi za neuspešno zdravljenje z drugimi metodami. Zdravilo Remicade se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili iz skupine antagonistov za folno kislino, najpogosteje z metotreksatom. Ta kombinacija lahko učinkovito ustavi razvoj patologije, odpravi vnetje in poveča regeneracijo sklepnega tkiva.

Priprava kinneret

Iz te skupine drog se šteje, da so najmanj učinkoviti, zato jih poskušajo ne uporabljati pri zdravljenju artritisa. Kineret je sposoben lajšati vnetje v sklepu, vendar ne tako učinkovito kot njegovi kolegi. Na voljo je tudi kot injekcija, ki jo je treba dajati vsak dan. Zaradi tega obstajajo dodatni neprijetnosti pri uporabi tega zdravila.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa - zdravila nove generacije

Revmatoidni artritis je avtoimunska bolezen, ki je kronična po naravi in ​​traja dolgo časa z obdobji remisije in poslabšanj. To je ena najresnejših kroničnih bolezni, ki jih je težko zdraviti.

Natančni vzroki za razvoj te bolezni še niso bili ugotovljeni.

Znanstveniki nenehno poskušajo razviti učinkovito zdravljenje revmatoidnega artritisa - zdravila nove generacije, ki delujejo hitreje kot njihovi predhodniki. Poleg tega ta sredstva povzročajo manjše število negativnih stranskih učinkov pri bolnikih, ki se bolje prenašajo.

Trenutna zdravljenje revmatoidnega artritisa

Terapija te bolezni je izražena z uporabo naslednjih zdravil:

Nesteroidna protivnetna zdravila odpravljajo bolečine in druge simptome.

Osnovna zdravila pomagajo upočasniti napredovanje patologije ali jo prevedeti v stanje remisije, ki neposredno ureja mehanizme razvoja bolezni, zavira delo imunskega sistema.

Namesto zastarelih zdravil, ki imajo močan stranski učinek, so prišli biološki dejavniki.

Sodobna uporaba drog nove generacije genetskega inženirstva pri revmatoidnem artritisu vam omogoča, da vplivate na delovanje imunskega sistema, in sicer, da preprečite nastanek celic citokinov, ki povzročajo vnetne procese in erozivno škodo na sklepih.

Glavna prednost bioloških dejavnikov je njihova sposobnost, da delujejo izključno na eni skupini imunskih komponent, ne da bi vplivali na druge mehanizme.

Takšna zdravila vam omogočajo, da dobite pozitivne rezultate zdravljenja veliko hitreje kot z uporabo prej uporabljenih orodij. Učinkovitost takšnih zdravil je opazna po nekaj tednih od začetka sprejema. Hkrati je treba predhodno uporabljena zdravila pijte več mesecev ali celo let.

Pri gensko spremenjenih zdravilih za zdravljenje revmatoidnega artritisa spadajo tudi zdravila z monoklonskimi protitelesi na površinske receptorje B-limfocitov - celice, vključene v procese zajedničnega uničenja in vnetne provokacije. Te droge tudi zavirajo nastajanje citokinov, vendar v zgodnjih fazah njihovega nastajanja "v popku".

Citokini

Citokini so majhne peptidne informacijske molekule.

Citokin se sprosti na površino celice A in interagira s receptorjem bližnje celice B. Tako se signal prenese iz celice A v celico B, ki sproži nadaljnje reakcije v celici B.

Njihovi glavni proizvajalci so limfociti.

Poleg limfocitov jih izločajo makrofagi, granulociti, retikularni fibrobasti, endotelne celice in druge vrste celic.

Uravnavajo medcelične in intersistemske interakcije, določajo preživetje celic, spodbujajo ali zavirajo njihovo rast, diferenciacijo, funkcionalno aktivnost in apoptozo ter zagotavljajo tudi skladnost imunskega, endokrinega in živčnega sistema v normalnih pogojih in kot odziv na patološke učinke.

Citokini so aktivni v zelo nizkih koncentracijah. Njihov biološki učinek na celice se uresničuje z interakcijo s specifičnim receptorjem, lokaliziranim na celični citoplazemski membrani. Nastajanje in izločanje citokinov pride na kratko in je strogo regulirano.

Vsi citokini in več kot 30 od njih so trenutno znani, so razdeljeni v več neodvisnih skupin glede na strukturne značilnosti in biološko delovanje. Združevanje citokinov z mehanizmom delovanja omogoča razdelitev citokinov v naslednje skupine:

  • proinflamatorna, ki zagotavlja mobilizacijo vnetnega odziva (interlevkini1,2,6,8, TNFα, interferon γ);
  • protivnetno, omejuje razvoj vnetja (interlevkini 4,10, TGFβ);
  • regulatorji celične in humoralne imunosti - (naravni ali specifični), z lastnimi efektorskimi funkcijami (protivirusno, citotoksično).

Spekteri bioloških aktivnosti citokinov se v veliki meri prekrivajo: isti proces lahko v celici stimulira več kot en citokin. V mnogih primerih se v aktivnostih citokinov opazi sinergija. Citokini so antigen specifični dejavniki, zato je določitev ravni citokinov specifična diagnoza nalezljivih, avtoimunskih in alergijskih bolezni nemogoča. Toda določitev njihove koncentracije v krvi daje informacije o funkcionalni aktivnosti različnih vrst imunokompetentnih celic; resnost vnetnega procesa, prehod na sistemsko raven in prognozo bolezni.

Informacijski vir citokinov - citokini

Seznam zdravil za novo generacijo za zdravljenje revmatoidnega artritisa

Zdravila nove generacije za zdravljenje revmatoidnega artritisa se lahko razdelijo na več vrst glede na mehanizem njihovega učinka:

1. Inhibitorji interlevkina-1:

2. Zaviralci faktorja nekroze nekroze ali zaviralci TNF:

  • Remicade (infliksimab);
  • Enbrel (etanercept);
  • Humira (adalimumab).

3. Sredstva, ki motijo ​​delo V-limfocitov:

4. Zdravila, ki zavirajo aktiviranje imunskega odziva celic T:

Razmislite o nekaterih od teh zdravil podrobneje.

Kinneret (anakinra)

Zdravilo Kineret (anakra) je vključeno v klinično in farmakološko skupino imunosupresivov. Ta droga je vključena v seznam ONLS (v skladu z odredbo Vlade Ruske federacije št. 2782-p z dne 30. decembra 2014). To je zdravilo proti raku.

Izbirni receptorji blokatorja interlevkina (IL-1). Anakinra je neglikozilirana rekombinantna oblika humanega antagonista IL-1 receptorja, ki preprečuje, da bi se IL-1 vezal na receptor. Uporablja se pri zdravljenju revmatoidnega artritisa, sistemske avtoimunske bolezni, za katero je značilna kronična poliartikularna sinovialna vnetja, ki jo povzroča prekomerna produkcija T-celic pro-vnetnih dejavnikov, zlasti interlevkin-1.

Kontraindikacije te droge:

  • Akutni infekcijski procesi.
  • Stanje imunske pomanjkljivosti.
  • Individualna nestrpnost.
  • Previdnost je potrebna pri bolnikih s kroničnimi nalezljivimi boleznimi.

Zdravilo se injicira subkutano v stegno ali trebuhu enkrat na dan v količini 100 mg.

Najvecji dnevni odmerek: 100 mg.

Najvecji enkratni odmerek: 100 mg.

Anakinra blokira receptorje IL-1, odpravlja učinek interlevkinov. Zdravilo se uporablja v povezavi s temeljnimi sredstvi pri zdravljenju revmatoidnega artritisa.

Priporočljivo je, da se podkožne injekcije dajo istočasno v dan.

Pri nalezljivih boleznih je uporaba zdravila odpravljena, po strjevanju akutnih procesov se injekcije nadaljujejo do kliničnega izboljšanja revmatoidnega artritisa.

Remicade (infliksimab)

Remicade je imunosupresivno sredstvo - protitelesa monoklonska ATX:

Infliximab (aktivna sestavina remikade) je himerno miško-človeško monoklonsko protitelo, ki se veže z visoko afiniteto do topnih in transmembranskih oblik TNFa, vendar se ne veže na limfotoksin alfa (LTα).

Zdravljenje bolnikov z revmatoidnim artritisom v aktivni obliki, pri katerih predhodno zdravljenje z osnovnimi protivnetnimi zdravili (DMARDs), vključno z metotreksatom, ni bilo učinkovito, pa tudi pri bolnikih s hudim progresivnim revmatoidnim artritisom v aktivni obliki, ki še niso bili zdravljeni z metotreksatom ali drugimi DMARDs. Zdravljenje poteka v kombinaciji z metotreksatom. Kombinirano zdravljenje z zdravilom Remicade in metotreksatom pomaga zmanjšati simptome bolezni, izboljšati funkcionalno stanje in upočasniti napredovanje poškodb sklepov.

Kontraindikacije:

  • preobčutljivostne reakcije na infliksimab, druge mišje beljakovine, pa tudi na katerokoli pomožno snov zdravila;
  • hudo okužbo, kot so sepse, absces, tuberkuloza, oportunistične okužbe;
  • kronično srčno popuščanje funkcionalnega razreda III-IV po klasifikaciji NYNA.
  • nosečnost in dojenje;
  • starosti manj kot 18 let (z Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom - manj kot 6 let).

Previdno je treba uporabiti:

  • kroničnih ali ponavljajočih se okužb v zgodovini, vključno s sočasno zdravljenjem z imunosupresivi;
  • intenzivna terapija z imunosupresivi ali dolgoročna terapija s PUVA v zgodovini;
  • prevoz virusa hepatitisa B;
  • demielinizacijske bolezni;
  • povečano tveganje za nastanek malignih novotvorb zaradi kajenja;
  • zgodovina malignih novotvorb, kontinuirano zdravljenje pri bolnikih z razvitimi malignimi novotvorbami;
  • funkcionalni razred I-II kroničnega srčnega popuščanja po klasifikaciji NYNA.

Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa z novo generacijo zdravila Remicade je začetni enkratni odmerek zdravila 3 mg / kg intravensko. Nato se zdravilo daje v istem odmerku po 2 tednih in 6 tednih po prvi injekciji (indukcijska faza), nato pa vsakih 8 tednov (vzdrževalna faza zdravljenja).

Orentia (abatacept)

Abatatsept je imunosupresivno sredstvo, ki se nanaša na selektivne imunosupresive.

Abatacept je topen protein, ki ga sestavljajo zunajcelična domena 4-citotoksičnega T-limfocitnega antigena (CTLA-4), povezana s Fc-fragmentom humane imunoglobulinske G1 (IgGl).

Abatacept je indiciran za zmanjšanje simptomov, zatiranje napredovanja strukturnih poškodb in izboljšanje funkcionalne aktivnosti odraslih bolnikov z zmerno hudim ali hudim aktivnim revmatoidnim artritisom z nezadostnim odzivom na eno ali več osnovnih protivnetnih zdravil (na primer metotreksata) ali bioloških protirevmatičnih zdravil.

Abatacept je indiciran za zmanjšanje manifestacij in simptomov pri otrocih, starih 6 let ali več, z zmernim ali hudim potekom aktivnega juvenilnega idiopatskega artritisa z več lezijami sklepov.

Abatacept se lahko uporablja kot monoterapija ali v kombinaciji z osnovnimi protivnetnimi zdravili (na primer metotreksatom).

  • Preobčutljivost za abatacept in / ali katerokoli pomožno sestavino zdravila.
  • Kombinirana uporaba z blokatorji faktorja tumorske nekroze.
  • Nosečnost (študije niso bile izvedene).
  • Period laktacije.
  • Starost do 6 let.
  • Hude nekontrolirane okužbe (sepsa, oportunistične okužbe), aktivne okužbe (vključno s tuberkulozo), dokler se ne ugotovi kontrola.
  • Kombinirana uporaba z azatioprinom, zlatnimi pripravki in anakro.

Abatacept je treba uporabljati previdno pri bolnikih s ponavljajočimi se okužbami; predispozicij o okužbah (diabetes mellitus), hepatitisu; pri starejših bolnikih. Uvesti abatacept je treba prekiniti, če se razvije nova resna nalezljiva bolezen.

Abatacept se injicira več kot 30 minut v odmerkih, navedenih v tabeli.

Odrasli

Po prvi injekciji je priporočljivo, da se naslednji odmerek daje 2 in 4 tedne, nato pa vsake 4 tedne.

Anakinra Mehanizem delovanja, indikacije, neželeni učinki

Avtor: Sinitsky V.A. · Objavljeno 2018/02/25 · Posodobljeno 2018/03/06

Anakinra (trgovsko ime "Kinneret") je antagonist človeških receptorjev interleukina-1. Zdravilo se proizvaja z genskim inženiringom, ki uporablja mikroorganizem Escherichia coli. Zdravilo Anakinra se uporablja v kombinaciji z metotreksatom za zdravljenje revmatoidnega artritisa pri odraslih bolnikih, če monoterapija z metotreksatom ni dovolj učinkovita.

Interleukin 1 (IL-1) je centralni proinflamatorni citokin, ki posreduje številnim celičnim odzivom, vključno s tistimi, ki so potrebni za razvoj in napredovanje revmatoidnega artritisa.

Mehanizem delovanja

Anakinra deluje s kompetitivnim vezavo na receptor za interlevkin-1 (IL1RI), s čimer zavira biološko aktivnost interlevkinov-1 alfa in beta.

Pri bolnikih z revmatoidnim artritisom najdemo najvišjo koncentracijo IL-1 v plazmi in v sinovialni tekočini. Obstaja definitivna korelacija med koncentracijo IL-1 v plazmi in delovanjem bolezni.

Anakinra zavira reakcije in vitro, povzročene z IL-1, vključno z indukcijo dušikovega oksida in proizvodnjo prostaglandina E2 in / ali kolagenaze s sinovialnimi celicami, fibroblastami ali hondrociti.

Učinki interleukina-1 v telesu

Indikacije za uporabo

Zdravilo Anakinra se uporablja v kombinaciji z metotreksatom za zdravljenje revmatoidnega artritisa pri odraslih bolnikih, če je monoterapija z metotreksatom neučinkovita.

Začetne študije so pokazale, da se anakinra lahko uporablja tudi za zdravljenje še vedno bolezni pri mladostnikih in odraslih. Pozitivni učinki so lahko tudi pri drugih boleznih, vendar zaenkrat ni zanesljivih podatkov.

Učinkovitost pri revmatoidnem artritisu

Anakinra zmanjšuje aktivnost IL-1-alfa in IL-1-beta, ker se veže na receptor IL-1 in ga blokira.

Pri bolnikih z aktivnim revmatoidnim artritisom je po monoterapiji z metotreksatom, leflunomidom ali ciklosporinom A kombinacija z anakro pokazala dobre rezultate:

  • 73% bolnikov je doseglo izboljšanje za 20%,
  • 41% je doseglo izboljšanje v višini 50%
  • 23% je doseglo izboljšanje za 70%
  • 14% bolnikov je doseglo remisijo.

Zdravilo Anakinra se daje subkutano v odmerku 100 mg na dan. Odmerek je treba jemati približno vsak dan ob približno istem času.