Search

Karcinom prostate

Karcinom prostate je maligni tumor, ki se začne razvijati v prostati.

Ta žleza se nahaja pri moških v medeničnem predelu (pri ženskah je odsotna), rahlo pod mehurjem do sprednje strani rektuma, medtem ko obdajajo sečnico.

Kako se takšen rak obnaša, kakšne možnosti zdravljenja lahko obstajajo za bolezen in kaj se bo zgodilo, če ne bo pravočasnega zdravljenja? Poskusimo ugotoviti, kakšen je rak prostate.

Značilnosti bolezni

Karcinom prostate, kaj je to? Glavna in najpomembnejša značilnost te vrste onkologije je, da se tumor hitro razširi nad njegovo kapsulo, ki vpliva na živčna vlakna, vpliva na bezgavke, prodira v živčni pleksus in krvne žile.

Ko so metastaze v strukturi kosti, se odlikujejo po njihovi hitri rasti, opazimo tvorbo sekundarnih žarišč, zaradi katerih ima bolnik spontane zlome kosti in njihove resne deformacije. Kosti hematopoetskih možganov v tem primeru nadomeščajo onkologija, zaradi česar pacient opazi ostro poslabšanje splošnega zdravja.

Čim prej odkrijemo karcinoma prostate, se je zgodnejše učinkovito zdravljenje začelo, večja je možnost popolnega zdravljenja. Pomembno vlogo ima histološki pregled.

Pomembno vlogo igra ne samo z ugotavljanjem, ali ima bolnik onkologijo v tem organu, temveč tudi za diagnosticiranje vrste samega karcinoma.

Klinična slika

V večini primerov karcinom prostate spremljajo simptomi, kot so:

  • krvavitev;
  • erektilna disfunkcija, ki se začne napredovati;
  • prisotnost krvi v semenu;
  • urinska inkontinenca;
  • bolečine v medeničnem predelu;
  • med uriniranjem je občutek neugodja in pekoč občutek;
  • hematurija.

Če se bolezen ne začne pravočasno zdraviti, potem je pri bolnikih z napredovalimi stopnjami v regiji limfnih regijskih plovil močan vnetni proces.

Zaradi tega pojava je v spodnjih okončinah močno otekanje. Obsežna rast rakavih tkiv v strukturah kosti, vključno s hrbtenico, povzroča nastanek paralize, lokalno šibkost, ki je posledica najmočnejše stiskanja hrbtenjače.

Zaradi tega je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če najdete prve simptome. Ni potrebno odlašati z zdravljenjem raka v primeru metastaz po telesu, nemogoče se je spopadati z onkologijo.

V zaključnih fazah karcinoma zdravljenje ne more prinesti učinkovitih rezultatov in posledično smrtonosnega izida.

Faze onkologije

Kot bi lahko razumeli, je adenokarcinom zelo resna bolezen, ki jo je treba takoj zdraviti. Ta vrsta onkologije se lahko razvije v več scenarijih:

  • sejanje telesa s krvjo;
  • distribuirati limfne limfne metastaze z limfnimi posodami;
  • rastejo v tkivu v bližini.

Prvotno je prostata žleza v posebni kapsuli. Ta anatomska struktura ponuja priložnost, da dobite nekakšno pregrado, ki vam omogoča, da določen čas omejujejo delovanje rakavih celic.

Če se nič ne naredi, se bo maligni proces še naprej širil, postopoma se preselil v semenske vezikle in tako izločil obstoječo kapsulo.

Odvisno od stopnje, na kateri je prisoten karcinom, zdravnik izbere pacienta najučinkovitejši način zdravljenja v tem posebnem primeru. Če je bila bolezen v začetni fazi diagnosticirana, je zdravljenje lahko omejeno le na hormonska zdravila. V nekaterih primerih je taka terapija dovolj za obvladovanje rakavih celic in se znebiti onkologije, hkrati pa ohranja vse moške funkcije.

Če je bolezen v poznejši fazi, je v tem primeru priporočljivo izbrati kemoterapevtski učinek, radioterapijo in operacijo. V posebej naprednih situacijah je priporočljivo uporabljati kombinirane metode zdravljenja. Enako velja za paliativne dogodke.

Onkolog mora na podlagi analiz izbrati načine zdravljenja in ga je treba izvesti. Samoocenjevanje je lahko nevarno za zdravje. Bolezen lahko začnete, zato bo tradicionalna medicina neuporabna.

Metode zdravljenja

Odvisno od več dejavnikov je lahko odvisno od vrste zdravljenja. V tem primeru je treba upoštevati take značilnosti: ocene možnih tveganj, resnost onkološkega procesa, obliko raka, starost pacienta in pričakovana življenjska doba. Če govorimo o oblikah bolezni, je najpogostejši karcinoma žleze.

To obliko raka obravnavamo na tri načine:

  • Radikalna terapija zunanje ledvice prostate;
  • operacijo, ki obsega popolno odstranitev medeničnih bezgavk in prostate (radikalna prostatektomija);
  • Radiacijsko zdravljenje je uvedba (trajnega ali začasnega) radioaktivnega izotopa v prostato (brahiterapija).

Če se bolezen začne napredovati, je priporočljivo uporabljati hormonske odvisnosti onkologijo mlečne žleze, zdravljenje s hormonskimi zdravili, katerega učinek je usmerjen v zmanjšanje učinkov androgenov na prostato.

Obstajajo še druge metode zdravljenja, katerih načelo je hitro odstranjevanje testisov ali jemanja zdravil, ki zavirajo proizvodnjo testosterona v testih.

Faktorji tveganja

Če govorimo o dejavnikih tveganja te vrste onkologije, potem najprej vključujejo raso, starostne značilnosti in družinsko zgodovino. Povprečna starost med moškimi, ki so izpostavljeni tej vrsti bolezni, je 70 let.

Po 40 letih obstaja možnost za razvoj raka prostate pri moških. Iz tega razloga morate v tem časovnem obdobju začeti spremljati svoje zdravje.

Po podatkih svetovne statistike so najpogostejši onkološki procesi v prostati opazovani pri moških iz Negroidove dirke. Kavkazidi so na drugem mestu po njih, genetski dejavnik ostaja prevladujoč.

Če je bila starejša onkologija prostate ugotovljena pri starejših družinskih članih, potem je verjetnost njegove manifestacije večja pri moških naslednje generacije.

Preventivni ukrepi

Projekcije so lahko izjemno negativne, če niste izvedli preventivnih ukrepov za raka prostate.

Redna telesna dejavnost lahko znatno zmanjša verjetnost onkologije v tem telesu, poleg tega pa je priporočljivo, da prenehate zlorabljati alkohol, prenehati kaditi in povečati raven telesne dejavnosti.

Če imate prekomerno telesno težo, je priporočljivo, da se ga znebite. Ta debelost lahko vpliva na razvoj rakastega procesa v prostati.

Posebna pozornost je priporočljiva za plačilo prehrane. Vsak dan potrebujete sadje in zelenjavo, in sicer sojo, grozdje, paradižnik, brokoli in zelje. Poleg tega je priporočljivo omejiti porabo izdelkov, ki vsebujejo veliko količino živalskih maščob in kalcija.

Znanstveniki so lahko ugotovili, da se bolezen neenakomerno pesti na svetu. Na primer, na Japonskem je odstotek ljudi s tovrstno onkologijo zelo nizek. Menijo, da je razlog tega pojava visoka poraba rastlinskih maščob, enake sojine.

Sojina vsebuje veliko število fitoestrogenov, ki pa so zelo podobne ženskim spolnim hormonom. Take snovi lahko zmanjšajo količino testosterona v krvi in ​​s tem zmanjšajo verjetnost onkologije v prostati. Pri preprečevanju raka igrajo pomembno vlogo karotenoidi in alfa-tokoferol, saj vsebujejo predvsem rastlinski izvor.

Možno je povečati verjetnost odsotnosti raka po petdesetih letih, če redno uživate vitamin E. Znanstveniki so lahko opazili dejstvo, da uporaba finasterida zmanjšuje verjetnost karcinoma prostate za kar 30%.

Raziskovalci iz vsega sveta, ki preučujejo to bolezen, opozarjajo, da aktivnost in fizična napetost omogočata tudi zmanjšanje verjetnosti razvoja onkološkega procesa v tem organu.

Ne smete obupati in se odpovedati, če ste bili postavljeni v takšno diagnozo. Obstajajo ljudje, katerih zdravljenje pomaga pri soočanju s takšno grozljivo boleznijo kot karcinomom. Glavna stvar v tem primeru ni odlašanje in takoj poiskati pomoč zdravnikov.

Metode zdravljenja raka prostate - stopnje bolezni, diagnoza in terapija

Maligni tumorji celic prostate povzročijo resno bolezen moških, zdravljenje raka prostate se lahko izvaja z različnimi metodami - od operacije do ljudskih zdravil. Pomembno je, da se znaki toka bolezni pravočasno opazijo in jih zdravnik spremlja, da zmanjša tveganje za zaplete. V naprednih stadijih raka prostate je težko doseči popolno okrevanje, če telo že ima metastaze.

Kaj je rak prostate?

Glede na medicinsko opredelitev je rak prostate pri moških onkološki rak prostate pri moških. Vstopi v organe reprodukcijskega sistema, služi delni proizvodnji semenske tekočine, sodeluje pri postopku ejakulacije in zadržanju urina. Prisotnost malignih tumorjev v prostati povzroči raka. Moški trpijo po 55. letu starosti.

Danes rak prostate zavzema vodilno mesto med moškimi rakom po vsem svetu. Posebnost njegovega poteka je počasen razvoj brez opaznih simptomov. Da bi odpravili tveganje za zaplete pri moških po 45. letu starosti, se redno priporoča, da jih pregledajo andrologi in testirajo. Zgodnje odkrivanje raka prostate bo dalo boljše možnosti za ozdravitev.

Je zdravljenje raka prostate

Možna diagnoza tumorja prostate je narejena na podlagi naslednjih simptomatskih znakov:

  • bolečine pri praznjenju mehurja, težave s procesom;
  • spolne motnje, erektilna disfunkcija.

Ti simptomi so podobni pri raku z benignim tumorjem (adenoma prostate) in hiperplazijo (povečana prostata). Razlika v malignosti je možnost prekinitve erekcije, ki vpliva na živce in zmanjša količino sperme zaradi blokade ejakulacijskega kanala. Na poznih stopnjah raka prostate je krv vidna v urinu, boleče občutke po telesu. Pri nastanku metastaze, hrbtu in nogah, se pojavijo v jetrih, nadledvičnih žlezah, pljučih, kosteh.

Četrta patološka stopnja raka zahteva dolgotrajno resno zdravljenje, vendar celo zdravniki niso prepričani v ugodno prognozo. Faktorji tveganja za onkologijo so:

  • genetska nagnjenost;
  • slaba ekologija;
  • problem podhranjenosti - veliko število vzetih mesa, mleka, jajc;
  • progresivni adenoma.

Da bi preprečili nastanek raka prostate, zdravniki priporočajo naslednja preprosta pravila:

  • voditi zdrav življenjski slog, opustiti alkohol, kajenje;
  • igranje športov;
  • vključiti več paradižnikov, zelja, brokolija, soje, grozdja v prehrani;
  • omejiti vnos izdelkov na osnovi živalskih maščob in veliko količino kalcija.

Zdravljenje raka prostate

Vsak postopek zdravljenja se začne z diagnozo, na podlagi katere se odloča o metodi zdravljenja raka prostate:

  • digitalni rektalni pregled - za palpacijo tkiva prostate za tumorje;
  • transrectalni ultrazvok.
  • krvni test za specifične antigene;
  • biopsija in histološka preiskava celic;
  • računalniška tomografija;
  • osteoskintigrafija - določiti obseg širjenja raka.

Metode zdravljenja

Nadaljnje metode zdravljenja so odvisne od stopnje razvoja raka prostate. Glavne metode so:

  • kirurško, vključno s transurethralno resekcijo prostate;
  • radioterapija - radioterapija;
  • hormonska terapija;
  • kemoterapija.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili brez kirurškega posega se izvaja z zdravili. Pri zdravljenju prostate se patogenetska zdravila uporabljajo za obnovitev okvarjenih funkcij, izboljšanje metabolizma in krepitev imunskega sistema. Tukaj so priljubljene skupine zdravil:

  • Aspirin zavira sintezo prostaglandinov - hormonskih snovi;
  • Veroshpiron - zavira proizvodnjo nekaterih hormonov;
  • ekstrakti ginsenga, ehinacea, Befungin, stimulator Dorogov, ASD - adaptogeni;
  • Talidomid - modulira imunski sistem;
  • Cikloferon, Reaferon, Viferon - vplivata na interferonski sistem;
  • za olajšanje uriniranja - Omnick;
  • antibakterijska sredstva - Vibramitsin, Unidox Solutab;
  • analgetiki - paracetamol, diklofenak, tramadol;
  • sredstva za pomoč pri jetrih - Lacomax, Epithalamin;
  • za lajšanje nevropatske bolečine - Lyrics;
  • homeopatija - Hepar žveplo.

Pri terapiji z zdravilom raka prostate pri starejših uporabljamo več drugih zdravil, ki zmanjšujejo produkcijo testosterona in androgena:

  • Lupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Eulexin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estracyte - injekcije;
  • Paclitaxel;
  • Novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradin;
  • Prolia.

Orchiectomy

Kirurška metoda zdravljenja je orchiectomy za raka prostate, ki je odstranitev testes odgovorna za proizvodnjo testosterona iz medeničnega območja. Postopek se uporablja za bolnike z metastazami, ima hiter učinek. Koristi operacije na prostati vključujejo učinkovit klinični rezultat, takojšnje zmanjšanje proizvodnje testosterona brez povečanja ravni prolaktina v krvi.

Razlikujejo se naslednje vrste kirurških posegov v prostato, ki se razlikujejo po rezultatih in kompleksnosti:

  • dvostranski skupni - popolna odstranitev telesa, testosterona ni vedno mogoče zmanjšati na kastracijske vrednosti;
  • radikalna prostatektomija - lokalizirano odstranjevanje prostate, manj travmatična metoda je endoskopska intervencija, po kateri se bolniku zagotovi 10-15 let življenja;
  • subkapsularna epididimorhiektomija - ne odstrani beljakovinske membrane in dodatka, postopek je bolj sprejemljiv iz kozmetičnih razlogov.

Radioterapija

Zdravljenje raka prostate je mogoče izvesti z radioterapijo - oddaljeno izpostavljenost sevanju. Izvaja se pri linearnih pospeševalnikih z uporabo računalnika. Posamezni pristop k zdravljenju raka minimizira vse neželene učinke. Po obsevanju se bolnikom predpiše zdravilo, izvaja se hormonska terapija. Predpisana je prehrana za podaljšanje življenjske dobe.

Krioterapija

Pri zdravljenju raka prostate uporabljamo zelo nizke temperature. Tumorji v tkivih so zamrznjeni in uničeni. Hladna možnost se uporablja za zdravljenje relapsov. Med krioterapijo prostate se v prostato poveže zelo tanek senzor ali igla iz kovine, skozi rez med anusom in mošnjo. Za zaščito sečnice se toplotna raztopina hkrati hrani skozi kateter.

Med postopkom se uporablja ultrazvok - kirurg gleda na zaslon, vbrizga tekoči dušik ali argonski plin v notranjosti, zamrzne rakasta tkiva. Zaradi odstranitve toplote iz prostate se celične membrane pokvarijo, celice umrejo. Po uničenju tkiv levkociti odstranijo mrtve ostanke, aktivira se dodatna imunoterapija. Krioterapija prostate vsebuje prednosti v obliki neinvazivne narave, pomanjkanja splošne anestezije, manjše krvne izgube, hitro okrevanje, manj otekanja.

Brahiterapija

Podrazdelitev radioterapije je zdravljenje rakavih obolenj raka prostate. Ta vrsta spada v nizkoenergetsko vrsto. Bistvo postopka je implantacija majhne radioaktivne naprave, "semena", znotraj tumorja prostate. V kožo perineuma se vstavijo s pomočjo posebne igle, ki delujejo v prostati več mesecev in stalno radiirajo.

Prednosti brahiterapije prostate vključujejo minimalno invazivnost, stanje ohranjanja organov, natančno dobavo, zmožnost odmerjanja sevanja, zmanjšanje verjetnosti impotence, hitro okrevanje. Neželeni učinki postopka se štejejo za nelagodje med uriniranjem, za rešitev težave, lahko namestite kateter do enega meseca. Brahiterapijo lahko kombinirate z oddaljeno radioterapijo.

Kemoterapija

Razlika pri naslednjem zdravljenju raka, kemoterapiji, od sevanja, ki uničuje rakave celice na določenem področju, je učinek na celotno telo skozi cirkulacijski sistem. Različica se uporablja pri odkrivanju metastaz v kosteh, bezgavkah, jetrih, pljučih. Docetaksel in Prednizolon sta priljubljena zdravila za zdravljenje, zdravnik predpisuje njihovo odmerjanje glede na posamezne indikacije. Neželeni učinki kemoterapije pri raku prostate so:

  • utrujenost;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • izpadanje las na glavi;
  • spremembe okusov okusa;
  • krčenje krvnih celic, ki vodijo v okužbo telesa.

Zdravljenje ljudskih zdravil proti raku prostate

V zgodnjih fazah raka na prostati lahko poskusite obravnavati po priljubljenih metodah:

  • obrezovanje tinkture z alkoholom;
  • potek dekakcij zelišč - zbirke duševke, koprive, bajke, materinega lista, breze, lingonberrya, hrasta, rožnjaka, buckthorn-a, pelina;
  • uporaba infundiranja celandina, Durishnika, kalendula;
  • duhova tinktura korenine korenine drevesa ali Eleutherococcus, odlitje korenine Bergenije;
  • zdravljenje s kerozinom - vnos čiste snovi v par žličk ponoči, z vodo ali ekstrakt orehov v tri žlički trikrat dnevno.

Med priljubljenimi metodami ljudske izstopa je zdravljenje sode raka prostate. Ta snov poveča pH, ne povzroči kislosti okolja. Kontraindikacije za uporabo metode so diabetes mellitus, nizka kislost želodčnega soka. Za boj proti raku prostate samo soda ne priporoča klasične medicine, svetuje, da združuje sprejem z medicinsko terapijo.

Postopek je učinkovit v zgodnjih fazah raka prostate, če velikost tumorjev ne presega treh centimetrov. Tukaj je več vrst zdravljenja, ki jih je mogoče uporabljati postopoma:

  1. Droppers - 10-dnevna vhodna raztopina sode, odmor šestih dni. trajanje tečaja - 3-4 ponovitve.
  2. Čajno žličko sode prelijemo s 50 ml vrele vode, jo razredčimo s čisto vodo do 250 ml, ohladimo. Pijte pol ure pred obroki dvakrat na dan najkasneje do 17.30.
  3. Sprejem vodne raztopine sode med obroki, ki združuje vaje za dihanje, fizikalno terapijo in zavračanje sladic.

Napoved

Zdravniki napovedujejo zdravljenje raka prostate z vrsto tumorske agresivnosti in stopnjo njenega razvoja. Tudi na zdravje izbira terapije vpliva. Zgodnje stopnje raka po odstranitvi prostate kažejo 80-90-odstotno verjetnost, da živijo več kot pet let, a tudi če tumor presega organsko kapsulo, se bolezen lahko ozdravi. Obstajajo primeri odstranjevanja tumorjev prostate pri bolnikih s tretjo fazo in izstopom tumorja izven prostate, brez metastaz.

Če se postopek metastaziranja že izvaja, lahko zahodna medicina uporabi močna orodja za nadzor bolezni. V tem primeru se uporablja namerno obsevanje. Na stopnji 3-4 z metastazami se uporabljajo terapija z zdravili, hormonska terapija ali nežna kemoterapija. Stvari v Rusiji in Moskvi niso tako rožnate - polovica primerov raka prostate se pojavlja na stopnji 3-4, ko operacija ne daje možnosti za zdravljenje.

Video: Kako zdraviti rak na prostati

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Zakaj je rak prostate, njeni simptomi, zdravljenje, stadij

Prostatna žleza je majhen organ, ki se nahaja pod mehurjem, ki obdaja sečnico. Funkcijo prostate je težko preceniti, ker je sok prostate, ki podpira spermo zunaj modiccnih testov. V tem članku bomo pregledali rak, kot so rak prostate, simptomi, zdravljenje in vzroki te bolezni.

Statistika bolezni

Rak prostate je tumor, lokaliziran v prostati, ki ima maligni značaj in predstavlja resno grožnjo ne samo spolnemu delu, temveč tudi življenju moškega. Drugo ime za raka je karcinom.

V Evropi je to ena najresnejših bolezni moškega dela prebivalstva, kar se pojavi pri 214 osebah od 1000 študentov. Treba je opozoriti, da se incidenca raka prostate razlikuje v različnih regijah. Na primer, na Švedskem je bolezen, o kateri govorimo, 37 odstotkov vseh rakov.

Rak prostate je bolezen, ki tesno povezuje z genetiko in človeško dobo. Med bolniki so pogostejši moški, katerih starost je več kot 40 let.

Nekateri vzorci, vzroki za raka prostate

Trenutno so vzroki raka prostate odprto vprašanje. Znanstveniki so ugotovili nedvoumen odnos med pojavom raka prostate z dvema dejavnikoma:

Skozi leta se v moškem telesu pojavljajo hormonske spremembe. Nato pride do sprememb v prostate, ki lahko povzročijo raka. Ugotovljeno je bilo, da je rak prostate odvisen neposredno od ravni testosterona v krvi. Zato bolezen prizadene moške srednje in starosti. Pri mladih je rak zelo redek in le v primeru genetske predispozicije ali pod vplivom resnih mutagenih dejavnikov.

Tveganje za bolezen se podvoji, če ima človek med bolniki z rakom prostate. Če so bili bolniki s prvim in več stopnjami sorodnosti bolni, se tveganje zmanjša, vendar obstaja mesto. Prirojeni rak prostate se razlikuje od drugih etioloških vrst bolezni šele z zgodnejšim datumom pojavljanja (z razliko 6-7 let).

Preostale dejavnike, s katerimi se lahko ogrozi ogrožena oseba, so trenutno vzpostavljeni, vendar niso dokazani, vendar obstajajo:

Življenjski slog znatno vpliva na možnost razvoja rakastega procesa v prostati. Prisotnost slabih navad občutno poveča (v nedoslednih razmerjih) tveganje za nastanek tumorja: težnja po uporabi alkohola, kajenju, narkotičnih substancah. Zgoraj navedene snovi imajo močan mutageni učinek in lahko aktivirajo proces maligne transformacije obstoječega tumorja prostate.

Za spodbujanje onkologije so zmožni rdeče meso in maščobe živalskega izvora. Ni jasne povezave med prehrano in rakom. Toda zdravniki priporočajo, da se izogibate prehrani teh izdelkov, če obstajajo predpogoji za onkologijo.

Razvrstitev

Obstajajo dve klasifikaciji raka na prostati. Prva se nanaša na standardno nomenklaturo vseh vrst raka, druga pa je bolj sprejemljiva v primeru raka prostate, temelji na agresivnosti tumorja. Agresijo določimo z indeksom Gleason po študiji biopsije rakastega tumorja. Rezultat (indeks) je nastavljen na 1 do 10, kar pomeni manj agresiven tumor.

Simptomi raka prostate

Obstaja preveč manifestacij raka prostate, da bi natančno ugotovili diagnozo, ki temelji na zgodovini bolnika in palpaciji.

  • Bolečine in goreče med in po uriniranju
  • Časovno uriniranje
  • Pogosto nagnjenost k uriniranju
  • Bolečina v predelu prepone
  • Rektalna palpacijska bolečina
  • Hematurija
  • Impotenca itd.

Na splošno so simptomi raka prostate lahko združeni v tri velike skupine:

  • Funkcionalne motnje izliva urina;
  • Znaki, povezani s tumorskimi metastazami, ki segajo preko prostate;
  • Simptomi v obsežnih metastasah rakastih celic daleč preko prostate.

Prva skupina znakov je povezana z dejstvom, da rak začne mehansko stiskati sečnico, ki poteka skozi prostato. V zvezi s tem uriniranje postane boleče, problematično in nepravilno. To povzroči stagnacijo urina v mehurju, živčnost, oteklost, stres.

Ko tumor prodre skozi prostato, povzroči človeku dodatno bolečino. Poleg tega se lahko pojavijo erektilna disfunkcija, hematurija in hematospermija.

S globokimi in obsežnimi metastazami se rak širi po medeničnem predelu, ki vpliva na kosti, hrbtenjačo in bližnje organe. Glavni simptomi raka prostate so naslednji:

  • Bolečine v trebuhu in bolečine v spodnjem delu hrbta s poreklom kosti
  • Anemija (glejte dodatke železa za anemijo)
  • Nezdružljivost telesa in okončin
  • Paraliza

Faze raka prostate

Ustanovitev bolezni je razvrščena glede na oblike raka. Obstajata dve glavni nomenklaturi:

TNM - V okviru te razvrstitve se upošteva stopnja rasti tumorja raka:

  • T - tumor je v prostati ali malo čez mejo njegove kapsule.
  • N - rakave celice prehajajo v regionalne bezgavke pod bifurkacijo ilične arterije.
  • M - v tem odstavku govorimo o oddaljenih metastazah, v katerih so prizadete ne-regionalne bezgavke, kosti in drugi organi.

Sistem Juit-Whitemore - ta razvrstitev deli patološke procese na stopnjah A, B, C, D. Prve 2 faze se lahko izčrpa, zadnji dve - bolj žalostne perspektive.

Najzgodnejša faza je A, v kateri pacient ne more doživeti neprijetnih občutkov, rakave celice pa so lahko posamezno ali v velikih količinah lokalizirane v parenhimni prostati.

Stopnja B označuje rast tumorja v prostati do oprijemljive velikosti. Trenutno lahko rak zaznamo z zmernim povečanjem koncentracije proteinov PSA.

Naslednji korak, C, označuje izhod iz rakavih celic zunaj kapsule prostate. Tumor doseže semenske vezikle, druge organe in lahko blokira lum sečnice in mehurja. Na tej stopnji rak postane neozdravljiva bolezen.

Stopnja D je zadnja stopnja razvoja raka. Zanj je značilno povečanje števila metastaz in rasti tumorja proti regionalnim bezgavkam in zunaj nje. Po kirurški obravnavi raka na prostati se imenuje tudi stopnja D in ponavljajoče se metastaze.

Treba je opozoriti, da so pogojno poudarjeni stadiji raka prostate, katerih simptomi se lahko zelo razlikujejo. Ni jasnih meril, po katerih se tumor lahko pripiše določeni stopnji.

Diagnostika

Uporabljene so naslednje metode:

  1. Diagnoza prsta ali digitalni rektalni pregled. Zdravnik na dotik diagnozi prisotnost / odsotnost tumorja.
  2. PSA (prostatski specifični antigen). Višja je koncentracija PSA v serumu, bolj verjetno je prisotnost raka prostate.
  3. Transrectalni ultrazvok. Najpogosteje je označen kot TRUS (kratica). To je študija prostate z uporabo ultrazvoka z uvedbo diagnostične naprave v rektum.
  4. Biopsija prostate.
  5. Patološka študija vzorcev prebavne biopsije prostate itd.

Prve tri metode se uporabljajo za spremljanje raka prostate. PSA je odličen in enostaven način za redno spremljanje stanja prostate.

Pred pojavom PSA je bila v 30% primerov ugotovljena pogosta oblika raka prostate, zdaj pa z rednim spremljanjem tega krvnega testa in pregledom urologa le 6% primerov razkrije pogosti rak prostate, kar izboljša prognozo in omogoča radikalno zdravljenje.

Običajno mora biti PSA manjši od 4 ng / ml, nad 10 pa pomeni visoko tveganje za nastanek raka. Vendar pa obstajajo izjeme:

  • Redko obstajajo primeri, ko PSA ostane v normalnem območju raka prostate.
  • Pri zdravljenju prostate je mogoče uporabiti zdravila, ki povzročijo zmanjšanje PSA (lažno negativen rezultat) proti ozadju raka prostate.
  • Adenoma prostate in prostatitis lahko vplivata na PSA, kar povečuje njegovo vrednost v odsotnosti znakov in simptomov raka na prostati.

Zdravljenje raka prostate

Danes je zelo pomembno in pomembno vprašanje zdravljenja raka prostate. Odločitev o zdravljenju poteka na podlagi starosti bolnika.

Če je moški star 65 let ali več, rak pa se ne razteza preko prostate, potem ni smisla ukrepati. Do sedaj je smrtnost v tej starosti precej visoka in ne od raka prostate.

Če je proces presegel prostato, potem lahko bolnik živi brez zdravljenja največ tri leta. Vse trenutno znane metode zdravljenja je mogoče povzeti, kot sledi:

  • Ciljna terapija in kemoterapija
  • Hormonska terapija
  • Brahiterapija, tehnike sevanje
  • Kirurški posegi

Zdaj je zdravljenje raka prostate čim bolj neboleče.

Ciljno zdravljenje in kemoterapija

Dejavnost drog je usmerjena v preprečevanje rasti rakavih celic. Toda to dejstvo ni dovolj specifično, zato vpliva na zdrave celice in škoduje telesu.

Kot alternativa kemoterapiji so znanstveniki razvili ciljno zdravljenje tumorja. V tem primeru se rakave celice napadajo zelo specifična monoklonska protitelesa. Ta praksa omogoča zmanjšanje stranskega učinka na najmanjšo možno raven in zelo olajša zdravljenje raka prostate.

Hormoni

Uporaba specifičnega sklopa hormonov lahko preneha ali resno upočasni delitev rakavih celic. Ta vrsta zdravljenja se pogosteje uporablja kot spremljava kirurgije ali radioterapije, vendar jo je mogoče uporabljati tudi samostojno.

Ray metode

Izpostavljenost rentgenskemu in drugemu radioaktivnemu sevanju je vedno vzbudila skrbi bolnikov in številne neželene učinke. To je posledica dejstva, da je pri obsežnih metastazah potrebno obsevati ne le tumor, temveč tudi bližnja tkiva in organe. V primeru tumorja, lokaliziranega v prostati, je ta tehnika manj nevarna, vendar ni primerna.

V sodobni medicini so bile razvite manj tvegane metode zdravljenja:

Vključuje vstavitev posebne igle skozi rektum, skozi katero se v prostato injicira izotop jaoda. Lokalizacija injekcije se natančno izračuna. Dejanje radioaktivne snovi se razteza le na rakave celice, ne da bi povzročalo sistemsko škodo, kot v primeru izpostavljenosti starim metodam.

- to je vozlični učinek vozla na tumorskih celicah. Dokazano je, da so rakave celice povsem uničene z visokimi frekvencami.

Sodobni načini zdravljenja znatno zmanjšajo tveganje za neželene učinke in njihova učinkovitost, nasprotno, postaja vse bolj visoka.

Kirurške manipulacije

Kirurška intervencija je najlažji in najučinkovitejši način za uničenje tumorja v zgodnjih fazah (A in B glede na klasifikacijo Juit-Whitemore). Dokler tumor ni začel kaliti preko prostate, je bolje, da ga odstranite. Obstajata dve vrsti operacij:

V primeru prostatektomije se prostata žleza popolnoma odstrani z rezom. To je najbolj travmatično kirurško zdravljenje raka prostate.

Transuretraalna resekcija vključuje delno odstranitev prostate skozi sečnico. Indikacije za tovrstne postopke so nezmožnost popolne odstranitve prostate ali nestrpnosti pri operacijah. Izvaja se z endoskopsko metodo.

V tujini se pogosto uporablja poseben robot "Da Vinci". Kirurški posegi se zmanjšajo na majhne punkture, vse manipulacije opravlja robot, ki ga nadzira zdravnik. Po eni strani je brezpogojna metoda zdravljenja za zdravnika, na drugi strani pa je minimalno invazivna za bolnika.

Pogosta vprašanja bolnikov

Zdravnik ne predpisuje zdravljenja, vendar se mi zdi dinamično opazovanje. Ali to pomeni, da imam neozdravljivo obliko raka, bo zdravljenje neučinkovito in zato ni predpisano?

Ne, ta vrsta opazovanja pomeni, da ima tumor počasno rast in se morda niti ne kaže. Z dinamičnim opazovanjem se anketa pokaže 2-krat na leto - digitalni rektalni pregled in PSA. Takšen reden nadzor brez zdravljenja omogoča pravočasno zaznavanje napredovanja tumorja in prehod od opazovanja do intenzivnega zdravljenja.

Študije v Združenih državah so ugotovile, da je bila pri moških brez raka prostate in pri bolnikih s počasi rastočim tumorjem (z dinamičnim opazovanjem 15 let) smrtnost ostala enaka. Določiti - kdo pokaže dinamično opazovanje upošteva bolnikovo starost in povezane bolezni.

Dinamična opazovanja se izvajajo pri starejših ljudeh s pričakovano življenjsko dobo, ki ne presega 10 let, v odsotnosti znakov napredovanja tumorja. To velja za primernejše, saj je rast tumorja počasna, zdravljenje z onkologijo pa lahko poslabša somatsko stanje bolnika s številnimi neželenimi učinki.

Vendar pa ima pacient vedno možnost izbire. Vsakdo ne more sprejeti taktike čakanja in gripa, saj gre za resen psihološki test, ki vodi do depresije in poslabšanja kakovosti življenja. Obstaja tudi tveganje, da bo tumor napredoval hitreje, kot je bilo pričakovano, nato pa bo potrebno bolj agresivno zdravljenje, poleg tega pa je učinkovitost terapije v kasnejših fazah nižja.

V katerih primerih je zdravljenje neučinkovito?

Razlogi za morebitno neučinkovito zdravljenje danes niso dobro razumljeni, vendar pa lahko nekatera dejstva prispevajo k razvoju ponovitve:

  • pred pripravo na zdravljenje ali operacijo je bila stopnja onkološkega procesa nepravilno določena zaradi neusklajenosti metod pregledovanja;
  • z dinamičnim opazovanjem je bila rast tumorja hitrejša, zaradi česar je tumor rasel nad kapsulo prostate;
  • pred zdravljenjem so rakave celice že prodrle v bližnja tkiva, do danes pa ni metod, ki bi določale porazdelitev posameznih patoloških celic po celem telesu;
  • kadar tumorske celice niso občutljive na standardne odmerke sevanja, v primerih, ko področja prostate ne morejo priti v območje obsevanja ali ko je tumor prodrl prek meja obsevanja.
Koliko časa po zdravljenju lahko pride do recidiva?

Odvisno od tega, kako agresivno je bil primarni tumor, se zelo diferencirani tumorji počasneje pojavi, se počasi diferencira, ponavadi se pojavi ponovitev v prvih 5 letih, vendar se po zdravljenju po 15 letih pojavijo primeri recidiva.

Kakšni so simptomi ponavljajočega se raka prostate?

Najprej (v zgodnjih letih) je lahko ponovitev asimptomatična, saj so težave z uriniranjem, bolečino v kosteh, otečenimi bezgavki pokazale relaps, vendar to že kaže več metastaz. Danes lahko z rastjo PSA prepoznamo pojav ponovitve. Če ni drugih znakov raka, PSA se poveča, potem govorijo o biokemičnem ponovnem pojavu, le nekaj let kasneje pa tak bolnik začne pokazati znake tumorske rasti. Zato je pomemben pogoj po poteku zdravljenja kontrola PSA, biopsija, digitalni rektalni pregled, MRI, CT, pregled kosti.

Kje lahko tumor metastazira?

Pri raku prostate so lahko metastaze lokalne (regionalne bezgavke) in oddaljene - to so vsi organi, najpogosteje so stegnenice in humerus, hrbtenica, pljuča, jetra, možgani.

Ali biopsija spodbuja napredovanje tumorja in metastazo?

Ni takih razlogov, biopsija ne vpliva na rast tumorja, poleg tega je bistveni del diagnoze, enostaven in varen postopek, zanesljiv način zavračanja ali potrditve prisotnosti raka na prostati.

Mnogi moški prej ali slej odkrijejo rak prostate, bi bilo morda priporočljivo odstraniti žlezo pred pojavom rakavih celic?

Operacija ne more biti metoda preprečevanja, ker je resen poseg v možen kompleks komplikacij, kot sta impotenca in urinska inkontinenca. Poleg tega rak prostate počasi prehaja počasi in pri mnogih bolnikih ne postane vzrok smrti ali močnega poslabšanja zdravja, saj lahko druge bolezni v tem času povzročijo smrt.

Ali je mogoče zdraviti rak z ljudskimi pravili ali metodami alternativne medicine?

Do zdaj ni nobene nacionalne metode ali metode alternativne medicine, ki lahko ozdravi to bolezen. Poleg tega je nevarno uporabljati le katere koli druge metode zdravljenja in odložiti učinkovito terapijo, ki jo nudijo strokovnjaki. Zakasnitev z zdravljenjem lahko poveča tveganje za napredovanje tumorja in metastazo.

Koliko življenjski slog in prehrana vplivata na tveganje za raka?

V državah, kjer je tradicionalno visoka poraba rafiniranih izdelkov in presežnih živalskih maščob, kot so evropske države, Kanada in Združene države, je tveganje za onkologijo veliko večje kot v državah, kjer ljudje jedo soo, riž in morske sadeže. Ugotovljeno je bilo tudi povezano povečano tveganje za nastanek raka prostate pri moških z debelostjo, tveganje za ne samo onkologijo, temveč tudi hipertenzijo, cerebralno arteriosklerozo in diabetes mellitus pri moških.

Ne smemo pozabiti, da je pravočasno diagnosticiranje raka prostate ključ za uspešno okrevanje! Zato v primeru neprijetnih občutkov ne odlašajte z obiskom urologa.

Karcinom prostate

Rak prostate (karcinom) - maligni tumor, ki se razvije v prostati. Žleza se nahaja v medeničnem predelu pri moških, tik pod mehurjem do sprednjega dela rektuma in obdaja sečnico.

Onkologija prostate po statističnih podatkih je med najpogostejšimi boleznimi, ki prizadenejo moško populacijo različnih starosti. Rak prostate ali karcinom prostate je tretji svet na seznamu in je drugi le pri raku črevesja in pljučnem raku.

Med 100 bolniki, ki razvijajo rak na prostati, je po zdravljenju obsojenih do treh ljudi. Za zmanjšanje smrtnosti je pomembno, da diagnosticirate rak na prostati v zgodnji fazi raka prostate in da takoj zdravite rak na prostati.

Maligni karcinom prostate

Razlika med karcinomom in adenokarcinomom

Maligni adenokarcinom prostate ali glandularnega raka je posledica adenoma prostate - benigni tumor.

Adenokarcinom prostate kalini proti sosednjim organom v skladu s smerjo krvnega pretoka in limfnega pretoka in moti njihovo delo. Ko rastejo v omejenem prostoru, se tumor premika do mehurja, ki kaže simptome cistitisa.

Karcinom prostate - kaj je to? Tumor, ki se razvije iz epitelija kanala (tkiva) prostate, se imenuje karcinom.

Kot rak, se rak prostate diagnosticira z zvišanjem PSA v krvni plazmi. Histološki pregled kaže, da so celice v večjem delu tumorja netipične in niso opremljene z običajnimi znaki. Karcinoma se šteje za onkološki tumor, ki prizadene kateri koli notranji organ in epitelne celice kože. Vsaka struktura tkiva, ki vsebuje epitelne celice, lahko postane mesto karcinoma.

To pomeni, da se v notranjih organih razvijejo različne vrste karcinomov. Kraj, kjer se pojavi, določa naravo celic, ki tvorijo rak. Na primer, se lahko razvije iz ravnih celic v materničnem vratu, mlečne žleze pri ženskah, v pljučih in prostati pri moških, v debelem črevesu v kateri koli osebi.

Na koži se lahko pojavi karcinom in izgleda kot ločen vozliček z gladko površino: rdečo ali rožnato. Zanj je značilen prozoren biserni pas. V sredini se kasneje pojavijo skorje in ulceracije.

V skvamoznem karcinomu celice sestavljajo številne plasti skvamoznega epitelija. Hitro raste in metastazira. Tumorske celice povezujejo desmosomi, v njih pa je prisotna keratinizacija. Razvijajo se pod vplivom okolja s kancerogenimi dejavniki, izpostavljenostjo soncu. Razlikuje se tudi struktura karcinomov, ki je odvisna od strukturnih značilnosti epitelnega tkiva, iz katerega se razvije. Če se epitel ni spremenil in ni prekomerne bolezni, se rak ne pojavi nenadoma. Nekateri tipi prednikov sploh ne kažejo nobenih simptomov, nato diagnosticirajo onko-tumorje, ki obide predkorporne predhodnike.

Še enkrat, ko je epitel žleznih tkiv (prostate, ščitnice, bronhusa) ujet v rakavih procesih, se bolezen imenuje adenokarcinom, saj je plodnost diagnoze vzrok polemike pri onkologih in zdravljenju raka.

Vzroki

Naravne spremembe hormonske ravni v krvi, starejših od 40 let, vplivajo na manifestacijo benignih in onkoloških oblik v prostate. Dokazano, da je postopna rast novotvorb neposredno povezana z visoko stopnjo testosterona v krvi. To pomeni, da se zaradi moških spolnih hormonov razširitev tumorja poveča z zmanjšanjem ravni imunosti.

V nekaterih primerih se karcinom prostate pojavi v prisotnosti gena dednosti. Ko pride do mutacije znotraj gena NOHB13, se tveganje za nastanek raka tumorja poveča na več desetkrat.

Karcinom prostate je značilen stabilen, a počasen, maligni sev. Tudi v odsotnosti simptomov v zgodnjih fazah razvoja se rak prostate raste in zlahka aktivno metastazira. Metastaze v raku prostate v kratkem času od majhne lezije se lahko razširijo preko prostate, zaradi česar življenjska napoved je neugodna.

Naravno aktivno oskrbo s krvjo v prostati podpira metastazo in tvorbo sekundarnih žarišč skozi krvni obtok in limfni tok. Kancerogene celice se razširjajo z velikimi ilealnimi arterijami na hrbtenične in medenične kosti, v nadledvične žleze, jetra in pljuča, v LU.

Manifestacije karcinoma

Klinično je, da se rak prostate kaže v odvisnosti od naravnih sprememb v telesu, povezanih z imunskim sistemom in hormonskim ozadjem, kot tudi izzivalnih dejavnikov, ki nimajo posebnih znakov. V vseh kliničnih manifestacijah se lahko sumi na resno stopnjo bolezni.

Simptomi onko-tumorjev so razdeljeni v tri skupine:

  1. motnja funkcije odtekanja urina. Povečanje mehanske kompresije sečnice se pojavi z razvojem in rastjo raka. V tem primeru je težko začeti urinirati, popolnoma prazniti mehur. Ob urjenju in uriniranju je urinarna inkontinenca in bolečina;
  2. invazivna kalivost tumorja. Veliki tumor kalini kapsulo prostate in aktivno raste v katero koli tkivo, ki obdaja kapsulo. Preprečuje normalno delovanje tkiv. Hkrati bolniki počutijo bolečine v perineumu in pod pubisom, v območju nad pubično kostjo. Pozneje se simptomi pojavijo hematurija (kri v urinu) in nečistoče v krvi v ejakulatu. Ne izključujte erektilne disfunkcije;
  3. metastaze na druge organe in tkiva.

Nadaljnji invazivni razvoj malignih tumorjev se kaže:

  • bolečine v kosteh, zlasti v medenici in lumbosakralni regiji;
  • znatno zmanjšanje telesne mase, vključno s kaheksijo;
  • zmanjšana koncentracija hemoglobina v krvi (anemija);
  • omejitev gibanja noge, otekanje;
  • paraliza nog zaradi stiskanja (stiskanja) hrbtenjače.

Pomembno je vedeti! Pri določanju nediferenciranega raka prostate je napoved slab. Ob pojavu katerega koli simptoma tretje skupine kaže pozno stopnjo onkoopukoli in diagnoza je neugodna. Smrtnost je bolj pogosta v črni koži, prav tako pa je tveganje za razvoj v primerjavi z belo kožo planeta.

Karcinoma je 70% v perifernih območjih prostate, 20% v prehodnih conah in 10% v osrednji regiji. Vpliv na fibrozo-mišično stromo vpliva na rast tumorjev, ki iz drugih območij, na primer prehodnih.

S hiperplazijo prostate in adenomom se pojavijo enaki pojavi kot pri karcinomu, zato je treba, če imate kakršne koli dvome o zdravju prostate, nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti pregled.

Diagnoza karcinom prostate

Če obstaja velik tumor v obliki gostega vozla, bo določil digitalni rektalni pregled. Če je tumor premer 0,5-1,0 cm, ga bo označil tumorski marker in biopsija prostate.

Z zvišanim PSA ali velikimi tumorji se ultrazvok in biopsija izvajajo z ultrazvočnim nadzorom.

Pomembno je vedeti! PSA, prostatski specifični antigen, proizvajajo celice zdravega epitelija trebušne slinavke, pa tudi maligne celice. PSA je serinska proteaza iz družine kallikreina, povezana s semensko tekočino.

Če so formacije opredeljene, se iz njih vzame biopsija. Če obstajajo sumljive površine, se sistematično odvzame biopsija v 6 smereh. Biopsijo izvajamo preveć, da dobimo tkivne stolpce.

Pregledi kosti se izvajajo s povečano diagnozo PSA (več kot 200 ng / ml) ali s hudo bolečino v kosteh. Gleasonova vsota se izračuna na dveh mestih trebušne slinavke, pri čemer je vsaka ocenjena na 5-točkovni lestvici. Gleason je lahko 2-10. Visoko diferencirani tumorji imajo oceno 2, 3, 4. V zmernih razlikah - 5,6,7. V majhnih diferenciranih "zlo" tumorjih - najvišje rezultate - 8,9,10.

Zdravljenje raka prostate

Pri predpisanem kompleksnem zdravljenju:

  • Radikalna prostatektomija - operacija za odstranitev prostate, semenska vezikula z dostopom: pertonal ali mrežnica. Hkrati tvorijo anastomozo mehurja in sečnice.
  • Reševalna prostatektomija, kot zadnja faza zdravljenja, bolniki z majhnim učinkom sevanja.
  • Sevanje z uporabo zunanjega sevanja: protoni in nevtroni, linearni pospeševalci, kobalt. Ali neposredna uvedba intersticijskih mikrokapsul, ki vsebujejo zlato - 198, jod - 125 in iridij - 192.
  • Endokrini terapija za zmanjšanje ravni testosterona, ki kroži, vpliva na prostato in / ali moti presnovo testosterona z epitelnimi celicami. Ob istem času se celice prostate atrofijo in umrejo, kar zmanjša napredovanje tumorja.
  • Analoge luteinizirajočega hormona sproščujočega hormona (RG / LH) za zmanjšanje ravni krožečega LH in s tem izločanja testosterona v celicah povzročajo Leydigove celice.
  • Popolna blokada androgenov za preprečevanje produkcije testosterona s testi: s kastracijo ali uporabo analogov RG / LG. Ali pa ustavite delovanje drugih krožečih androgenov, na primer, nastalih v nadledvičnih žlezah. Androgeni, kot je Flutamid, posega v vezavo dihidrotestosterona in specifičnega citoplazemskega receptorja.
  • prehrana v raku prostate, da bi telo dopolnila z mikroelementi, vitamini, snovmi proti raku, obnovitvijo normalnega metabolizma in peristaltom telesa;
  • priljubljeno zdravljenje raka prostate, da bi ohranili imunost in obnovili zaščitne funkcije telesa.

Le celovito zdravljenje karcinoma prostate lahko pozitivno napoveduje preživetje pacientov med moškimi.