Search

Metastaze

Trenutno zdravniki iz vodilnih klinik po svetu uporabljajo inovativne metode zdravljenja raka, ki povečujejo stopnjo preživetja bolnikov z metastazami. Usniki zdravljenja metastatskega raka so dosegli onkologi bolnišnice Yusupov. Bolnišnica uporablja sodobne metode terapije in diagnostike, tako da se je število bolnikov, ki so uspeli podaljšati življenjsko dobo in izboljšati njegovo kakovost, v zadnjih letih povečalo. Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice uporabljajo kompleksno zdravljenje, ob upoštevanju splošnega stanja bolnika, lokalizacije tumorja in dejavnosti njegove metastaze.

Problem metastatskega raka

Trenutno je v Rusiji večina bolnikov diagnosticirana s stadijem III-IV raka. To pomeni, da ima pacient daljne metastaze. Potrebujejo zdravljenje, ki bo izboljšalo njihovo stanje in podaljšalo pričakovano življenjsko dobo. Bolnike z metastazami zdravimo v bolnišnici Yusupov, s čimer se podaljša življenjska doba.

Kakšne so metastaze raka?

Rak je primarni, ko se v organizmu pojavlja tumor in metastatik (metastaz v grščini pomeni gibanje), ko tumorske celice okužijo druge organe. Ne glede na velikost primarnega tumorja, prisotnost oddaljenih metastaz kaže rak na stopnji IV.

Dokaj pogosto zdravniki odkrivajo metastaze prvič brez diagnosticiranja primarnega tumorja. To se zgodi v primeru teh vrst patološke raka:

  • rak dojk;
  • kožni melanom;
  • rak materničnega vratu;
  • rak prostate
  • rak želodca
  • rak prostate
  • rak trebušne slinavke

Kako atipične celice, ki tvorijo rak, dobijo od enega organa do drugega? Obstajajo trije znani načini metastaziranja raka: limfogeni, z limfni tokovi, hematogeni, s krvjo in implantacijo.

V krvi ali limfni celici se rakave celice razširijo po telesu in se naselijo v različnih organih. Tam hitro začnejo deliti in oblikovati metastaze. Epitelni rak primarno metastazira na limfne posode. Za melanom in različne vrste sarkoma značilne hematogene poti metastaze. Metastaze v raku želodca odkrijejo pot od limfnega odtoka.

Na proces širjenja metastaz vplivajo imunski in biološki procesi. Nekateri od njih prispevajo k širjenju atipičnih celic, drugi pa jih blokirajo. V tem pogledu je proces metastaze lahko aktiven ali počasen. V veliki meri je odvisna od stopnje malignosti tumorskih celic.

Stopnja širjenja metastaz je odvisna od številnih dejavnikov:

  • dovajanje krvi v telo;
  • poti limfne drenaže;
  • stopnjo malignosti atipičnih celic;
  • stanje imunskega sistema.
  • Starost bolnika

Na intenzivnost metastaze vplivajo tudi virusne okužbe, zastrupitev, poraba alkohola in nezdrava prehrana. Antikancer imuniteta oslabi kronične živčne stresne in obtočne motnje (ublažitev perifernih posod).

Metastazirajoče tumorje ne glede na lokacijo na katerikoli organ. Najpogosteje prizadete metastaze:

  • jetra;
  • ledvice;
  • pljuča;
  • centralni živčni sistem;
  • kostni sistem (hrbtenica, rebra, kosti lobanje, medenice in udov, prsnica);
  • jajčniki

Simptomi metastatskega raka

Ob prisotnosti metastaze govorimo o napredni stopnji bolezni. To se kaže s tako skupnimi značilnostmi:

  • motnje spanja;
  • izguba teže;
  • izguba apetita;
  • glavobol;
  • huda ali splošna šibkost;
  • anemija;
  • povišana telesna temperatura.
  • Zvišana telesna temperatura, mrzlica
  • driska, zaprtje
  • slabost, bruhanje

Kako izgledajo metastaze? Lokalni simptomi so odvisni od lokalizacije metastaz. V prisotnosti metastatskih žarišč pri bolnikih s pljuči so težave, kašelj, bolečine v prsnem košu in težko dihanje. Metastaze v mehkih tkivih se odkrijejo z melanomom. Pri diagnosticiranju jetrnih metastaz so simptomi naslednji:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • povečana prostornina trebuha;
  • žilavost kože in sluznice
  • grenkoba v ustih
  • srbenje kože

Jetra lahko metastazira raka na črevesju, želodcu, dojki in drugih. Krukenberg metastaze so maligne celice, ki se "sežejo" v jajčnikih in tvorijo sekundarni tumor. Pri metastazah v kosteh oseba občuti stalno bolečino, ki jo ne ustavijo analgetiki, in pojavijo se patološki zlomi.

V trebušni slinavki se lahko pojavijo metastaze. Pri raku ledvic se metastaze odkrijejo v jetrih, pljučih in možganih. Glavoboli, omotica, ponavljajoče bruhanje, napadi, krči, motnje občutljivosti, spomina, govora, sluha in vida so znaki možganskih metastaz.

Še posebej izdajalne metastaze v hrbtenici. Sprva imajo simptome, podobne znaki osteohondroze, ne da bi pri tem pacientu skrbeli. Ljudje ne vedo, kako ločiti osteohondrozo od metastaz. In šele po pojavi šibkosti mišic okončin, se pojavijo paresis in paraliza, zdravniki zaznavajo pomembne spremembe v vretencah in znake kompresije hrbtenjače.

Metastaze. Diagnostika

V bolnišnici Yusupov zdravniki diagnosticirajo metastatski rak z uporabo sodobnih raziskovalnih metod:

  • tomografski (MRI, CT, PET-CT);
  • scintigrafija skeletnih kosti;
  • Ultrazvočni pregled;
  • različne diagnostične točke pri vizualnem nadzoru tomografa;
  • celovite laboratorijske raziskave, vključno z določitvijo ravni tumorskih markerjev v bioloških tekočinah, imunoloških in molekularnih genetik;
  • endoskopska (gastroskopija, bronhoskopija, kolonoskopija) diagnostika z biopsijo;

Zdravljenje metastaz

Pri zdravljenju metastaz danes uporabljajo najnovejše dosežke molekularne biologije. Ustvarjena zdravila, ki upočasnijo rast in uničijo celice metastaze. Zdravniki Yusupovske bolnišnice uporabljajo kompleksno zdravljenje ob upoštevanju splošnega zdravja bolnika, lokalizacije primarnega, sekundarnega tumorja in njihove metastazne aktivnosti.

Onkologi bolnišnice Yusupov uporabljajo individualni pristop pri zdravljenju bolnikov: razvijajo režim zdravljenja, izberejo najprimernejša zdravila, odvisno od stopnje razvoja patološkega procesa in lokacije malignih tumorjev ter obsega škode za zdrava tkiva in organe.

V bolnišnici Yusupov uporabljajo najnovejše metode zdravljenja metastaz. Pokličite po telefonu ali se dogovorite prek obrazca za povratne informacije na spletnem mestu. Zdravniški koordinator bo odgovoril na vsa vaša vprašanja.

Metastaze - koliko živi, ​​napoved zdravljenja in simptomov

Beseda "metastaze" je mnogim znana, zaradi česar je rak tako težko zdraviti in hitro preide v stopnjo 3-4. Bistvo metastaze je v tem, da se rakave celice, ki so se pojavile in pomnožile, začnejo gibati skozi telo, ki vplivajo na druge organe - bezgavke, jetra, pljuča, črevesje, možgane itd. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje pomagata izboljšati napoved in podaljšati življenjsko dobo pacienta, zato je pomembno vedeti prve simptome patologije.

Kaj je metastaza?

V človeškem telesu se nenormalne celične strukture stalno proizvajajo, potencialno maligne narave. Pravočasno prepoznavanje takšnih celic s strani imunskega sistema zagotavlja njihovo popolno uničenje. Toda v nekaterih situacijah se imunska funkcija izklopi in sovražne celice prevzamejo telo za svoje, kar vodi v njihovo hitro in nenadzorovano reprodukcijo. V takih primerih, da bolnik raka z metastazami.

Na podlagi stopnje bolezni so lahko metastaze regionalne in oddaljene. V prvi situaciji se nenormalne celice nahajajo v sosednjih tkivih, v drugi pa prodrejo v katerokoli oddaljeno lokacijo. Na primer, pri pljučnem raku, metastaze raka 4 stopnje pokrivajo možgane, črevesje, jetra in kosti. Življenje s tako diagnozo ponavadi ni več kot nekaj mesecev.

Pogosto po odstranitvi glavnega ostrine in diagnosticiranega zdravljenja, po nekaj časa še vedno najdemo metastaze in borba se mora znova začeti.

Kakšna je nevarnost

Visoka smrtnost in slaba napoved raka sta v veliki meri povezana z nastankom metastaz v drugih delih telesa. V tem primeru je primarno usmeritev pogosto uspešno odstranjeno in zaščiteno pred ponovitvijo, vendar je skoraj vedno nemogoče zatreti vse sekundarne zaplete. Glede na to, kakšno zdravljenje potrebuje bolnik, tudi z eno onkologijo - kemoterapijo, sevanjem in kompleksno kirurgijo - postane jasno, da je skoraj nemogoče izvesti več kompleksov takšne terapije.

Glavna nevarnost metastaz je:

  • V nasprotju s funkcionalnostjo številnih vitalnih in manjših sistemov človeškega telesa
  • Dejstvo, da njihov videz signalizira nezmožnost imunskega sistema, da se samostojno ukvarja z boleznijo.
  • Pri strmem poslabšanju bolnikovega stanja, saj se simptomi hitro povečajo in poslabšajo.

Regionalno

Pojav regionalne neoplazme se pojavlja že v 2. stopnji raka. Znaki tega bodo vnetje bezgavk, ki so najbližje nidusu, na primer cervikalne, dimeljske, pod roko.

Daljinsko

Obsežnejša začetna lezija vodi do pospešenega prehoda raka do hude 3, 4 stopinje z velikim številom metastaz. Povprečni parameter, v katerem se tumor začne gibati po telesu, se lahko šteje za premer 30 mm. S takšnimi dimenzijami so se rakave strukture obilno razširile skozi telo in se naselile v tkivih organov, na katerih so naleteli na poti. Napoved izterjave je zelo slaba.

Simptomi oddaljenih metastaz so neposredno odvisni od lokalizacije sekundarnih žarišč, katerih primere so navedene zgoraj.

Vzroki za metastazo

Pojav metastaz se zgodi zaradi širjenja raka, zaradi spodbujanja nastanka mrež krvnih žil in kapilar okoli nje. Zaradi tega maligna neoplazma prejme vsa potrebna sredstva za hitro rast in širjenje. Obstaja več načinov za premikanje:

  • Skozi krvni obtok, z venskim, vaskularnim in kapilarnim pretokom krvi.
  • Z limfom. Limfne vozle so zaščitna ovira za razvoj metastaz in do neke mere nenormalno sredstvo umre med prehodom skozi bezgavke. Vendar se s precejšnjo količino njihovega zaščitnega sistema ne morejo spoprijeti.
  • Z implantacijo.

Limfogene metastaze se najpogosteje končajo z rakom maternice, želodca, grla, črevesja, zaradi česar se razvije sarkom in melanom. S pomočjo hematogenega prenosa lahko postanejo metastaze v pozni fazi tumorjev v trebušni votlini.

Faza metastaz

Vsak onkološki bolnik je podvržen metastazam, če ne prejme pravočasno potrebnega zdravljenja. Pojmi se lahko znatno razlikujejo in so določeni s posameznim potekom patologije. V enem primeru se metastaze pojavijo po nekaj mesecih, v drugi po nekaj letih. Simptomi so pogosto zelo nejasne.

Oblikovanje metastaze je eden od znakov prehoda patologije v težjo fazo, včasih imenovano tudi stopnja. Običajno je lezija bezgavka druga stopnja. V takšni situaciji pacient potrebuje nujno zdravljenje, saj se onkološki razvoj še pospešuje, maligne celice pa se začnejo gibati po telesu.

Ko se hematogeno širi skozi kri, bolezen hitro preide v 4. stopnjo. V splošnem nastanejo oddaljene metastaze na stopnji 3-4 raka.

Odgovor na vprašanje "koliko ljudi živi" v stopnjah 3-4 je odvisno od številnih dejavnikov, ki jih bomo obravnavali v nadaljevanju.

Značilnosti metastaz različnih rakov

Odvisno od vrste raka je bolj ali manj nagnjena k metastazam. Pogosto se oblikujejo z lezijami pljuč, jeter, ko patologija doseže bezgavke. Redko nastajanje metastatskih žarišč je opaziti z lokalizacijo bolezni v srčni mišici, mišičnem okostju, vranici.

V dolgih letih študija in opazovanja razvoja simptomov raka pri mnogih ljudeh so bili ugotovljeni naslednji vzorci glede oblikovanja sekundarnih žarišč:

  1. Z razvojem melanoma daje metastaze v pljučih, jetrih, mišičnih strukturah, koži.
  2. Onkološka pljuča na eni strani preide na drugo, tudi metastazira na jetra in nadledvične žleze.
  3. Pri ženskah se onkologija v jajčnikih in maternicah seliva v želodec, črevo in druge trebušne organe.
  4. Z rakom ženskih mlečnih žlez, prostate pri moških in ledvicah obeh spolov obstaja velika verjetnost ponovitve v kosteh in pljučih.

Prvi znaki in simptomi

Z razvojem raka na stopnjo rasti metastaze je raznolikost klinične slike zelo široka. Med očitne posledice so označene disfunkcionalne motnje organov trupa, okončin, kože, kosti.

  • Metastaze v jetrih povzročijo srbenje kože, simptomi odpovedi jeter pa so rumeni.
  • Metastaze možganov povzročijo povečanje znakov encefalopatije z glavobolom in omotico.
  • Tumor v pljučih je grozno s hudo poškodbo dihalne funkcije in posledično smrtjo.
  • Pri resnem raku kosti pacient doživi hude bolečine v celotnem telesu.

Podrobneje razmislite o simptomih, ki temeljijo na lokalizaciji metastaz

Koža

Zapleti na koži se pojavljajo pri onkologiji pljuč, nadledvičnih žlez in jajčnikov pri ženskah. Postopek za njihovo nastanek je limfni ali hematogeni. Značilen kraj metastaz pri človeku je območje prsnega koša glave, pri ženskah pa se pojavijo znaki na predelu trebuha in prsnega koša.


Fotografija 1. Površinske metastaze

Simptomi kožnih metastaz spominjajo na znake kožnega raka in melanom.

  • Pojavijo se novi nevi (moli), ki hitro rastejo v velikosti, imajo neenakomerne robove in barvo.
  • Barva kože se spremeni
  • Neoplazma je boleča
  • Oseba je v stanju nespodobnosti, je zaspan in šibek, njegova delovna zmogljivost je nizka, obstajajo znaki močne izgube teže.

Rebra

Simptomi kostnih neoplazem so hude bolečine in motena gibljivost. V kasnejši fazi metastaze v rebrih lahko rastejo tako globoko v globino, da se z lomljenim tlakom pretvori v zlom. Za odkrivanje patologije bo potrebna scintigrafska študija o kosteh okostja.

Sekundarni tumorji v rekah so rak ščitnice, organov prsnice, prostate in grla.

Srce

Metastaze v srčni mišici se tvorijo po boleznijo pleuralnega mezotelioma, karcinomom, melanomom, karcinomom squamous cell carcinoma, ledvicami in ščitničnimi tumorji. Glavne značilnosti so:

  1. Venske ovire miokarda
  2. Prisotnost perikardnega izliva
  3. Okvarjena srčna funkcionalnost
  4. Nepravilen srčni utrip

Belly

Ko vstopite v rakave celice v trebuhu, se usedejo na organe, ki se nahajajo v tem delu telesa in na notranjih stenah trebuha. Med obdobjem akumulacije so simptomi odsotni ali močno mazani.

Po množici kritične mase se pojavi ascites, zaradi česar se povečuje bolnikovi trebuh. Dezintegracija metastaz vodi v znake toksičnega zastrupitve.

Žleze žleze

Glavni simptomi metastaze v mlečni žlezi so videz grudice v prsih. Rak dojk ne vpliva samo na ženske, v redkih primerih so moški tudi dovzetni za to, njihova bolezen pa je bolj agresivna. Penetracija malignih rakavih celic se pojavi v krvi ali limfi, praviloma iz bližnjih prizadetih organov - pljuč, jeter.

Tesnila se zlahka diagnosticirajo tudi v zgodnji fazi z neodvisnim palpiranjem pred ogledalom. Med značilnimi manifestacijami metastaze so bolečine in nelagodje ob pojavu simptomov.

Čreva

Metastaze v črevesju povzročajo napenjanje, povečano napenjanje, sledi krvi v blatu, težave s blatom (obstaja driska in zaprtje). Ko je črevesna sluznica poškodovana, se zastrupitev sproži njegov produkt, ki nosi simptome motenj v dispepsiji.

Kidney

S metastazami v ledvicah trpi funkcionalnost tvorbe in izločanja urina. Pogost simptom je prisotnost krvi v urinu. Poleg tega v ledvenem predelu obstajajo bolečine, zvišana telesna temperatura, krvni tlak naraste nad normalno.

Vranica

Pojav metastaz v tkivih vranice je redek pojav. Predvsem zaradi izločanja snovi, ki negativno vplivajo na nenormalne celice. Ampak, če se pojavi metastaz, pacient trpi zaradi trombopenije (strmega zmanjšanja števila trombocitov), ​​zvišane telesne temperature, resnosti in povečanja volumna vranice. Brez zdravljenja se simptomi nenehno povečujejo, kar povzroči hudo izčrpanost.

Želodec

V želodcu metastaze redko prodrejo, značilni primarni tumorji, kadar se to zgodi, je rak maternice, prsi pri ženskah, dihalni sistem. Ko je oseba bolna, doživlja okusne spremembe v znanih jedeh, se slabša njegova apetit, bolečine v želodcu.

Oljke

Zgodnji razvoj metastaz v jajčnikih pri ženskah se ne kaže. Med prvimi simptomi so splošna šibkost in motnje v apetitu, občutek vročine v telesu (hipertermija), kot med vročimi utripi med menopavzo. Nadaljnji znaki so dopolnjeni z vlečenjem bolečin v trebuhu.

Pleura

Pleur se imenuje notranja ploskev pljuč, ki so ena od komponent, ki zagotavljajo normalno dihanje. Logično je, da se kršitev pljučnega sloja spremeni v bolečine v prsih, kašelj, težave z normalno dihanjem. V zgodnjih fazah se metastaze v pleuri lahko dojemajo kot pleurisi, zaradi česar bolnik ne dobi ustreznega zdravljenja.

Nadledvične žleze

Metastaze v nadledvičnih žlezah so opazne pri različnih vrstah raka. Pogosto se pojavijo po delitvi atipičnih celic v pljučih, ledvicah in mlečnih žlezah. Za patologijo je značilna nadledvična insuficienca in smrt nekrotičnega tkivnega tkiva, kar še dodatno poslabša prognozo.

Maternica

Rak maternice se razvije s 3-4 stopinjami bolezni. Prvotno se prenos opravi na limfi, v 4. stopnji, in povezuje cirkularni sistem. Simptomi bolezni so prisotnost krvavitve v obdobjih, ko ne smejo biti, ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v hrbtu. Večja vadba povzroči hujše simptome.

Mehur

S porazom mehurja so znaki cistitisa, pogostost uriniranja, bolečine.

Pankreasa

Metastaze v trebušni slinavki ogrožajo motnje v proizvodnji potrebnih hormonov, katerih povečanje ali zmanjšanje izločanja vpliva na različne procese človeške dejavnosti. Med posledicami takega procesa so nenadna tanjša, zavrnitev hrane, slabost, bolečine v želodcu, driska.

Grlo

Zapleti v žalosti nastanejo po raku v ustih, pljučih in želodcu. Privedejo do poškodb ran in razjed, edema v ustni votlini in vratu, težave z dihanjem, požiranjem, izločanjem zvokov.

Diagnostika

Pravilno in pravočasno zdravljenje metastaz je nemogoče brez natančne diagnoze, vključno z:

  • Računalniška tomografija (CT)
  • Ultrazvočni pregledi
  • MRI
  • Rentgen
  • Radioizotopski postopek pregleda
  • Prezračevanje
  • Laboratorijski testi
S pomočjo kompleksnih diagnostičnih pregledov, ki jih predpiše zdravnik, se določi stopnja metastaz, lokacija sekundarnih žarišč, prisotnost klijavosti v globini, motnje v podlage v ozadju, stopnja rasti itd.

Ultrazvok je ena izmed najbolj dostopnih metod za odkrivanje primarnega in sekundarnega raka. Uporablja se kot primarna raziskovalna metoda, katere rezultati dajejo odločitev za izvajanje globljih in dražjih postopkov.

Zdravljenje

Obstoj metastaz zelo otežuje postopek zdravljenja, saj je treba nekaj tumorjev zdraviti hkrati in obstaja tveganje za nove. Pri tej terapiji se uporabljajo naslednje tehnike:

  1. Hitro izrezovanje. Zelo učinkovita metoda, vendar le pred pojavom metastaz. Če proces razmnoževanja raka ni obstajal, potem patologija ne bi bila tako grozna. Z majhnim številom sekundarnih žarišč jih odstranjujejo s kirurškimi operacijami in zajemajo bližnja področja, saj so lahko tudi dovzetni za metastazo. Pred tem je prikazana izločitev bezgavk in drugih tkiv, ki jih prizadenejo patologije.
  2. Metoda radiofrekvenčne ablacije vključuje uničenje nenormalnih celic z uporabo visoke temperature, ki jo povzroča posebna oprema zaradi električnega toka.
  3. Priprave. Uporablja se širok nabor zdravil, zdravljenje poteka s kemoterapijo, imunsko stimulacijo, dajanjem hormonov. Naloga je ustaviti rast maligne neoplazme.

Onkolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni, terapija je kompleks zgornjih ukrepov.

Koliko živi s metastazami - napoved

Prisotnost metastaz je vedno oteževalni dejavnik, ki močno zmanjšuje število, koliko ljudi še vedno živi. Predložimo napoved za različne vrste raka:

  1. Metastaze v peritoneju dajejo 5-odstotno smrtnost. S takojšnjim odkrivanjem in izvedbo kompleksa potrebne kemoterapije in rehabilitacije dobimo veliko možnosti za zdravljenje.
  2. Za nadledvične žleze napoved ni tako ugodna, saj so povezana z obsežnejšim patološkim procesom.
  3. Čreva. Za zdravljenje uporabljamo kombinacijo kirurgije, kemoterapije in radioterapije. Ko je celoten kompleks zaključen, približno 50% bolnikov še naprej živi.
  4. Jetra Brez terapije metastaze v jetrih ubijejo osebo 3-5 mesecev. Če izvajate potrebne zdravstvene postopke, se napoved izboljša na eno leto in pol. Nato lahko ta številka doda še eno leto.
  5. Lahka Odstotek povprečnega preživetja z enim dodatnim tumorjem je 35-45%.

Na stopnji 4 (terminal) in obsežnih oddaljenih metastazah pacienti redko živijo več kot nekaj tednov.

Avtor: urednik strani, datum 22. januar 2018

Kako hitro se razširijo metastaze?

Metastaze so sekundarni žari rasti malignih tumorjev. Večina teh tumorjev na določeni stopnji njihovega razvoja se začne metastazirati. Hitrost tega procesa določa prognozo bolezni in rezultate zdravljenja.

Kako hitro se razširijo metastaze je odvisno od številnih dejavnikov.

Vzroki za metastazo

Glavni razlog za naravo malignih tumorjev. Tudi posamezna celica, ki je ločena od neoplazme, lahko doda sekundarni poudarek. Kancerogene celice se začnejo deliti in takoj, ko nastane zadostno število, nastane novi tumor, najprej mikroskopski.

Po raziskavah prenos malignih celic na organe ne vodi nujno do pojava metastaz. Z dobro odpornostjo proti tkivom in močnimi zaščitnimi lastnostmi telesa lahko tumorske celice ostanejo sposobne preživeti, vendar ne rastejo in ne tvorijo novega tumorja.

Metastaza se razširi na več načinov. Celice, "sproščene" iz materine osredotočenosti, skozi kri in limfne posode, vstopajo v različne organe in sisteme. Te celice je mogoče razširiti v notranjost telesnih votlin. Na začetku se ta proces nadaljuje počasi ali, na splošno, "slums". Telo s pomočjo imunskega sistema ščiti pred nevarnostjo, vendar se njegove sposobnosti prej ali slej končajo. Poleg tega primarni tumor zavira razvoj metastaz, če so sestavljeni iz majhnega števila celic.

Nekatere značilnosti metastaz

Razvoj metastaz se ponavadi spreminja pri moških in ženskah. Najpogostejši vzrok metastaz pri ženskah so primarni tumorji:

  • Kidney,
  • Mlečna žleza,
  • Ščitnica.

Vzrok za sekundarne lezije pri moških je v večini primerov rakavih procesov:

Po statističnih podatkih se najmanjša verjetnost razvoja metastaz na koži in najpogosteje v skeletnem sistemu. Kolčni sklep je še posebej občutljiv na nastanek sekundarnih tumorjev. Metastaze v njej so lahko posledica malignih procesov kakršne koli lokalizacije. Kosti vplivajo dve vrsti metastaz:

  • Osteoblastni, značilen z zbijanjem kostnega tkiva,
  • Osteolitični, ki povzročajo redčenje kostnega tkiva.

Eden od glavnih manifestacij prisotnosti v telesu sekundarnih tumorskih žarišč - bolečine, ki se pojavljajo v določeni fazi njihovega življenja. Bolečina postopoma narašča. To je posledica stalne stimulacije živčnih končičev, ki so blizu žariščih metastaz. Spremeni sestavo krvi in ​​kostnega tkiva.

Stopnja širjenja metastaz

Po sodobni teoriji tumorjev raka se metastaze tvorijo v najzgodnejših fazah primarnega tumorja. Dejstvo je, da imajo tumorji raka tako značilnost, da so celice zlahka ločene od njih. Morda zelo hitro pojavijo nove formacije po nastanku primarnega tumorja. Možno je, da se bodo metastaze pojavile šele po nekaj letih. Latentne metastaze se znajo leta po zdravljenju.

Širjenje metastaz je odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • Lokalizacija glavnega tumorja,
  • Vrsta tumorja
  • "Starost" metastaz,
  • Starost bolnika
  • Imuniteta,
  • Splošno stanje telesa
  • Psihološki odnos.

Ugotovljeno je bilo, da se dobro diferencirani tumorji metastazirajo manj pogosto, pozneje in počasneje kot pri nizkokvalitetnih tumorjih. Manjši sekundarni poudarek, počasnejši pa raste. Ko dosežemo določeno velikost, pride do nastanka specifičnih snovi, ki so dejavniki rasti tumorja, in proces se bistveno pospeši.

Običajno se razvoj metastaz pojavlja, ko telo že izčrpa zaščitne rezerve.

Vendar pa mladi bolj pogosto trpijo zaradi nastanka sekundarnih lezij, njihova metastaza pa se širijo veliko hitreje kot pri bolnikih s srednjega in starejšega. Morda je to posledica večje aktivnosti vitalnih procesov v mladem organizmu, v katerem se razvijajo ne samo zdrava tkiva, temveč tudi maligne novotvorbe.

Pri nekaterih ljudeh so onkološki procesi brez hitrega razloga zelo hitri. Dogaja se, da primarni tumor še ni bil diagnosticiran, in veliko metastaz je že nastalo. Z negativnim psihološkim odnosom, pomanjkanjem želje po boju in živeti, je ugodna prognoza redko možna, zdravljenje pa je kljub možnosti sodobne medicine neuspešno.

Kako ustaviti metastaze: dokazane metode

Rak je še posebej nevaren v kasnejših fazah, ko se začne aktivni proces metastaz. V tem primeru se bolniki, ki se znebijo maligne patologije, zmanjšajo za več kot polovico.

Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja so znanstveniki razvili tehnike za zaustavitev rasti metastaz.

Opredelitev

Metastaze so sekundarne maligne lezije, ki jih tvori primarni tumor, tako da širijo rakave celice po celem telesu. Metastaze nimajo jasne lokalizacije. Pojavijo se lahko v tkivih, ki mejijo na prizadeto območje, pa tudi v oddaljenih organih. Za metastaze je značilna počasna hitrost razvoja v začetnih fazah.

Načini širjenja

Kancerogene celice, ki tvorijo sekundarne tumorje, imajo 3 načine širjenja na kateri koli del telesa:

  1. Limfogeni. Celice se razširijo v limfo skozi limfni sistem.
  2. Hematogeni. Rak se razhaja skozi krvni obtok.
  3. Mešano Maligne celice so razporejene po telesu vzdolž limfogenih in hematogenih poti.

V tem videu specialist podrobno govori o metastazah:

Pravočasna diagnoza

Glavni ključ za uspešno zdravljenje je pravočasna diagnoza. Po statističnih podatkih se je več kot 80% bolnikov lahko popolnoma znebilo bolezni, saj je odkrivanje raka v zgodnjih fazah. V tem obdobju metastaza ni značilna in se lahko uporabi kirurško odstranitev tumorja, ki se šteje za najučinkovitejšo metodo.

Prisotnost metastaze omejuje uporabo drugih metod, zaradi česar se zmanjša verjetnost uspešnega izida zdravljenja. Poleg tega sekundarni tumor zmanjša delovanje mnogih telesnih sistemov.

Ne dovoljuje uporabe sprejemljivih možnosti zdravljenja z najvišjimi možnimi dozami in intenzivnimi shemami. Naslednje diagnostične metode se najpogosteje uporabljajo za odkrivanje metastaz:

  • Ultrazvok;
  • Rentgen;
  • CT skeniranje ali MRI;
  • radioizotopske raziskave.

Izobraževalni proces

Tvorba rakavih celic, pripravljenih na odvajanje od glavnega tumorja, se začne od samega začetka razvoja. Ampak neodvisno razporejena po telesu ne daje posebne oblike celice. Poleg tega je prvič blokiran z imuniteto.

Ko se zmanjša, maligne celice začenjajo pritegniti tkivno transglutaminazo, protein tTG, k sebi. Ta protein se združuje z membrano rakave celice, ki tvori neke vrste lovke, s čimer aktivira mobilnost patološke celice.

Laporje prekinjajo medcelično povezavo z glavnim tumorjem in pomagajo rakavi, da se premika naprej. Kot posledica gibanja vstopi v limfo ali krvni obtok, skozi katerega prodre v določen organ in se tam začne razvijati.

Kaj povzroča maternične fibroide med nosečnostjo? Tukaj so pregledi preživelih bolezni.

Toplotni stresni protein Hsp70

Znanstveniki že dolgo ne morejo razumeti, kaj povzroča kopičenje velikega števila tTG v membranah rakavih celic. Po številnih študijah in opazovanjih smo ugotovili, da je tTG pritegnila tiste celice v lupinah, katerih prisotnost je še en protein - Hsp70.

Ta snov je protein toplotnega stresa in spada v zelo konzervativno proteinsko skupino. Hsp70 se vedno proizvaja v telesu v majhnih količinah. Izvaja vlogo nadzornika, ščiti beljakovine pred agregacijo in obnavlja njihovo škodo.

Kot stresno stanje v tem primeru obstaja rak, ki uničuje zdrave celice. Koncentracija beljakovin bo odvisna od stopnje izpostavljenosti stresu in aktivnosti patološkega procesa.

Beljakovina Hsp70 ima posebno strukturo, ki omogoča gradnjo kompleksnih struktur, zaradi česar je rakava celica zlahka ločena od glavnega tumorja.

Na podlagi teh ugotovitev so raziskovalci z izpostavitvijo specifičnemu inhibitorju povzročili inhibicijo proizvodnje Hsp70. Po ustavitvi postopka proizvodnje beljakovin se je ustavil proces kopičenja tTG na membrani. Tako je bilo mogoče popolnoma ustaviti gibanje malignih celic in preprečiti nastanek metastaz.

Zdravljenje

Kirurško zdravljenje se praviloma lahko uporablja le v zgodnjih fazah metastaze, ko se v regionalnih bezgavkah pojavijo sekundarni tumorji. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja, kirurški metodi dopolnjujejo sevanje, hormonska in kemoterapija.

V kasnejših obdobjih, s tvorbo oddaljenih metastaz, slednje metode opravljajo vlogo glavnega zdravljenja.

Kemoterapija

To je zdravljenje, pri katerem rak vpliva na toksične snovi. Zaradi takšne izpostavljenosti je sinteza celic motena in postopek njihovega ločevanja se ustavi. V začetnih fazah bolezni ta vrsta zdravljenja zmanjša verjetnost metastaze in ustavi rast tumorja.

Praviloma se zdravila predpisujejo v obliki tablet, infuzij ali injekcij. Na stopnji aktivne rasti sekundarnih tumorjev se uporablja intenzivna različica kemoterapije, kar omogoča ne samo ustavitev procesa rasti, ampak tudi povzroči postopno razpadanje patološkega tkiva. Pri prisotnosti več majhnih metastaz lahko zdravljenje zmanjša njihovo število.

V tem primeru dodatno uporabite uvajanje zdravil v skupno hepatično arterijo, ki daje glavnemu delu zdravila na jetra. Največja koncentracija glavne aktivne snovi nastane v telesu, zaradi česar se učinkovitost zdravljenja poveča večkrat.

Edini minus obravnava strupenih zdravil v omejenem vplivu. Učinek te tehnike ni prisoten v prisotnosti metastaz, možganskih struktur, jeter.

V tem članku je klinična slika limfoma centroblastov majhnih celic.

Pod povezavo http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/mozg/diagnostika-opuxoli.html so informacije o metodah za diagnosticiranje možganskih tumorjev.

Hormonska terapija

Deluje kot pomožna možnost zdravljenja, ki je nujno kombinirana z drugimi metodami raka, razen kemoterapije. Po kemoterapiji je praviloma predpisana hormonska terapija.

Bistvo zdravljenja s to metodo je vpliv na telo zdravil, ki zavirajo nastajanje hormona - estrogena. Zahvaljujoč njemu se aktivira rast in razvoj hormonsko odvisnega malignega tumorja. Preprečevanje estrogena povzroči podhranjenost celice in uničenje membrane.

Pred predpisovanjem zdravljenja je treba pregledati za identifikacijo tumorskih receptorjev za ta hormon. V prisotnosti hormonsko odvisnega tumorja, pred terapijo, blokirajo jajčnike, jih izločajo s pomočjo operacij, radioterapije ali uvedbe posebnih zdravil.

Med obdobjem zdravljenja in po njej se opazi zmanjšanje tumorja in odsotnost metastaz. V prisotnosti majhnega sekundarnega tumorja se zmanjša ne le osnovno izobraževanje, ampak tudi sekundarno.

Radiacijsko zdravljenje

Uporablja se kot dodatna metoda zdravljenja po kirurškem zdravljenju, da bi preprečili nove maligne tumorje ali kot glavno vrsto terapije za večkratne metastaze.

Praviloma je oslabljenemu bolniku predpisano delno obsevanje z minimalnimi odmerki, vključno z več sejami. Če ima bolnik pozitiven trend in dobro prognozo, potem uporabite en odmerek z visokim odmerkom. V odsotnosti metastaz se obsevanje izvaja z natančno metodo z oddaljenim ali neposrednim učinkom na tumor.

Neposredna izpostavljenost vključuje uvedbo posebne obsevalne naprave skozi kateter v prizadeto tkivo in njihovo obsevanje. Pri oddaljeni lokalizirani izpostavljenosti se uporablja naprava za obsevanje, usmerjeno v patološko tvorbo, in na daljavo se izvaja obsevanje.

Prisotnost oddaljenih ali večkratnih metastaz pomeni uporabo velikopotrdne različice radioterapije, v kateri je celotno telo obsevano in ga pogojno razdeli na 3 cone: zgornji, srednji in spodnji.

Prvič, delujejo na zgornji coni, začenši s prsnega koša in konča z oracnim grebenom. Potem je območje obsevano v medenični votlini. In končno, delujejo na medenico in kosti bokov. Število postopkov in odmerjanje obsevanja se vedno izberejo individualno.

Folk medicine

Veliko bolnikov z patologijo raka se ne ustavi s tradicionalnim zdravljenjem in se zateče k tradicionalnim metodam zdravljenja. Večina zdravnikov meni, da je ta možnost izguba časa in tudi nevaren eksperiment, ki lahko privede do poslabšanja splošnega zdravja ali povečane rasti tumorja.

Kljub temu so učinkovitost priljubljenih načinov zdravljenja potrdili ljudje, ki so premagali raka. V podobnih primerih zdravniki razlagajo:

Imunizacija. Veliko število rastlin, vključenih v antitumorne recepture, imajo močne imunomodulatorne lastnosti. Zaradi tega se aktivira delovanje levkocitov, katerih cilj je uničiti rakave celice.

Tako zdravljenje lahko dejansko pozitivno vpliva na zmanjšanje patologije, vendar le, če vsak zdravnik izbere zdravnik.

Toksični učinek. Nekatere rastline, ki se uporabljajo za zdravljenje raka v priljubljenih receptih, imajo izrazit toksični učinek na celotno telo, vključno z malignim tumorjem. Dolgotrajna uporaba takih sredstev škodljiv učinek na maligne celice, kar vodi k njihovemu razpadu.

Toda pri zdravljenju z strupenimi rastlinami je treba natančno izračunati odmerek, kar je zelo težko storiti glede na odcepljanje in tinkture. To lahko povzroči zastrupitev in popolnoma moti vitalne sisteme.

  • Učinek dude, ki temelji na samo-hipnoza. Pacient, ki začne uporabljati ljudske metode, je tako prepričan v svoje delovanje, da se postopoma izboljšuje ali celo popolno okrevanje.
  • S pravilnim pristopom lahko tradicionalna medicina res pomaga pri zdravljenju raka. Vendar ne bi smeli opustiti tradicionalnih možnosti zdravljenja.

    Če najdete napako, izberite delček besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

    Metastaze

    Metastaze so sekundarni maligni tumorji različnih organov in tkiv, ki so posledica hematogenega, limfogenega ali implantatnega širjenja malignih celic primarne neoplazme. V katerem koli organu je mogoče najti. V zgodnjih fazah so asimptomatični. Kasneje so klinične manifestacije odvisne od lokalizacije metastaz. Diagnoza se ugotavlja ob upoštevanju anamneze, pritožb, objektivnih preiskav, rezultatov testov in instrumentalnih pregledov. Zdravljenje - kemoterapija, radioterapija, kirurgija.

    Metastaze

    Metastaze so oddaljene žarišča onkološkega procesa, ki so nastali, ko se maligne celice premikajo po telesu. Ugotovljeno je bilo pri osebah katere koli starosti, vendar največje število lezij pri bolnikih, starejših od 50 let. Pojavijo se lahko pri večini malignih tumorjev in vplivajo na morebitne organe. Najpogosteje se maligne neoplazme metastazirajo na bezgavke, pljuča in jetra. Metastaze na kost, nadledvične žleze, ledvice in centralni živčni sistem so nekoliko manj pogoste. Redko so diagnosticirali metastatske lezije trebušne slinavke, vranice, kože, skeletnih mišic in srčne mišice.

    Oslabljena funkcija različnih organov zaradi rasti metastaz je vodilni vzrok smrti pri raku. Pojav sekundarnih žarišč slabi napoved in onemogoča radikalno zdravljenje malignih tumorjev ali povzroča znatne omejitve pri izbiri metod terapije. Diagnostiko in zdravljenje metastaz izvajajo strokovnjaki na področju onkologije in drugih specialitet (odvisno od lokalizacije sekundarnega ostrenja).

    Etologija in patološka anatomija metastaz

    Brez ustreznega zdravljenja sčasoma se metastaze pojavijo pri skoraj vseh malignih tumorjih, vendar se čas njihovega videza močno razlikuje. Včasih se metastaze zaznajo več let po razvoju primarnega procesa, včasih po nekaj mesecih in včasih postanejo prvi manifestacija raka, zato časovnega intervala med razvojem primarnega tumorja in pojavom metastaz ne moremo določiti niti približno.

    Strokovnjaki menijo, da se v nekaterih primerih lahko maligne celice selijo v različne organe, ki tvorijo "mirujoče žarnice", ki se kasneje aktivno začnejo hitro razvijati. Vendar razlogi, zaradi katerih se metastaze pri isti bolezni pojavljajo in se razvijajo po različnih stopnjah, še niso bile ugotovljene. Eden lahko navede le številne dejavnike, ki prispevajo k hitremu pojavu in napredovanju sekundarnih formacij.

    Med takšnimi dejavniki je veliko število majhnih plovil okrog primarnega neoplazma, določena lokacija in histološka struktura primarnega ostanka, imunske motnje in starost bolnikov (pri mladih se pojavijo metastaze in napredujejo hitreje kot pri starejših). Antitumorna terapija je zelo pomembna - po takšni terapiji je težko predvideti verjetnost in možen čas nastanka metastaz. Včasih se sekundarne žarišča pojavijo več let po opravljenem zdravljenju, ob spremembah v nekaterih življenjskih pogojih ali brez očitnega razloga.

    Primarne tumorske celice se lahko razširijo po celem telesu na tri načine: limfogeno (preko limfnih posod), hematogeno (preko krvnih žil) in implantacijo. Po uničenju organske kapsule in sproščanju malignih celic v eno ali drugo naravno votlino postanejo možne metastaze. Na primer, rakave celice jajčnikov skozi trebušno votlino lahko migrirajo na površino jeter in primarne pljučne rakave celice skozi plevralno votlino na površino plevence.

    Prevladujočo pot metastaze določa izvor in stopnja malignosti tumorja. Celice veznega tkiva in epitelijske neoplazme se pogosto selijo skozi limfne kanale. Pri tumorjih z visoko stopnjo malignosti prevladuje hematogeno širjenje. V večini primerov se limfogene metastaze pojavijo prej kot hematogeni. Predvsem prizadete regionalne bezgavke. Nato se maligne celice lahko razširijo vzdolž limfnega sistema.

    Poznavanje značilnosti limfnega pretoka v eni ali drugi anatomski coni vam omogoča, da ugotovite možne načine metastaze in ugotovite sekundarne kopičenja malignih celic (razen v primeru mikrometastaze). Hematogene metastaze se pojavijo na precejšnji razdalji od organa, ki ga je prizadel primarni proces, zato je za njihovo odkrivanje potrebno opraviti celovit pregled, pri čemer upoštevamo najverjetnejša področja metastaz.

    Različne vrste raka z različno pogostnostjo metastazirajo na določene organe. Torej, rak dojke, rak ledvic, rak prostate in rak ščitnice najpogosteje metastazirajo v pljuča, kosti in jetra. Pri raku želodca, raka jajčnikov, raka debelega črevesa, raka maternice in raka trebušne slinavke vpliva na jetra, peritone in pljuča. Kolorektalni rak in pljučni rak širijo v jetra, nadledvične žleze in pljuča (v pljučnem raku, drugi pljuči trpi). Melanoma daje metastaze v jetra, pljuča, kožo in mišice.

    Med sekundarnimi novotvorbami prevladujejo trdne nodularne oblike, črevesne površine (na primer s kožnimi lezijami), mucus-oblikovne masne lezije (Krukenberg metastaze) in druge vrste tumorjev so manj pogoste. Velikost metastaz se lahko spreminja od nekaj milimetrov do 20 centimetrov ali več. Morda posamezna lezija določenega organa, več lezij določenega organa, pa tudi posamezne ali večkratne sekundarne žarišča v več organih. Omeniti moramo tudi tako imenovane "prašne" metastaze - več majhnih žarišč v trebušni votlini, ki povzročajo razvoj ascitesa.

    Sekundarni tumorji po svoji histološki strukturi običajno ustrezajo primarnemu tumorju. Vendar pa imajo lahko v nekaterih primerih metastaze histološko strukturo, ki se razlikuje od strukture primarnega raka. Običajno se takšne razlike odkrijejo med metastazami tumorja votlega organa v parenhimskem organu (na primer pri metastatskem raku jeter, ki je nastal kot posledica primarnega raka debelega črevesa). Včasih se zaradi razlik v strukturi primarnih in sekundarnih žarišč pojavijo težave pri diferenciaciji metastaz in večkratnih rakov.

    Simptomi metastaze

    V začetnih fazah so metastaze običajno asimptomatične. Kasneje so klinične manifestacije odvisne od lokacije sekundarne neoplazme. Lokalni simptomi so povezani s splošnimi znaki raka: hipertermija, izguba apetita, izguba teže, do raka kaheksije, splošne šibkosti in anemije. Pri metastazah na bezgavke opazimo povečanje njihove velikosti, ki se določi z palpacijo ali med vizualnim pregledom.

    Vozlišča so ponavadi brezbarvna, mehko elastična konsistenca. Najpogosteje se metastaze lokalizirajo v vratnih, dimeljskih, aksilarnih in supraklavikularnih bezgavkah. Z dovolj veliko velikostjo lahko takšne žarišča odkrijete že v fazi rutinskega pregleda. Odkrivanje metastaz v nekaterih limfnih vozlih (retroperitonealna, para-aortna, trebušna vozla, medialstinalna vozla) je mogoče le z instrumentalnimi pregledi, saj te anatomske strukture niso na voljo za objektivni pregled. Sum, da so takšne metastaze prisotne, se lahko pojavi, ko se znatno povečajo, kar povzroča stiskanje bližnjih anatomskih struktur.

    Manifestacije hematogenih metastaz določajo njihova lokalizacija. Pri sekundarnih lezijah se omotica pojavlja v možganih, solzenje glavobolov, navzea, bruhanje in žariščne nevrološke motnje. Pri metastazah hrbtenjače se pojavijo bolečine, hitra utrujenost med fizičnim naporom, motnje medeničnega organa, progresivne motnje gibanja in občutljivost. S metastazami v pljučih se pogosto pojavljajo vnetne bolezni (bronhitis, pljučnica, gripi, ARVI), ki jim sledijo kratka sapa in kašelj s krvjo v sputumu.

    Metastaze v jetrih kažejo resnost in bolečina v desnem hipohondriju, poslabšanje delovanja jeter, povečanje in tuberoznost jeter. V poznih fazah so odkrili zlatenico, ascite in progresivno odpoved jeter. Sekundarne neoplazme v kosteh povzročajo bolečo bolečino, hiperkalcemijo in patološke zlome. Možna stiskanja hrbtenjače, živčnih in žilnih pultov. Pri metastazah v peritoneju pride do ascitesov, ki jih povzroča disregulacija procesa izločanja in absorpcije tekočine s tkivi peritoneja.

    Metastaze v koži so gosta, hitro rastoča samotna ali večkratna vozlišča trdne, modrikaste ali rožnate barve. Nato opazimo njihovo razpadanje in razjede. Pri nekaterih primarnih tumorjih (na primer karcinom prsi, raku debelega črevesa, raku jajčnikov in raku na mehurju) lahko simptomi sekundarnih tumorjev kože oponašajo klinično sliko erizipel. Manj pogosto (običajno v tumorjih dojk) se odkrijejo skleroderma podobne metastaze.

    Diagnoza metastaz

    Diagnoza se ugotavlja na podlagi kliničnih podatkov in rezultatov dodatnih študij. Zaradi velike nagnjenosti k razvoju metastaz, je vsaka maligna neoplazma pokazatelj podaljšanega pregleda (tudi če ni znakov poškodb drugih organov). Bolnikom s sumljivimi metastazami je predpisana popolna krvna slika, biokemični test krvi in ​​preiskava krvi za označevanje raka. Bolniki so na voljo za rentgensko slikanje v prsnem košu, ultrazvok trebušne slinavke, ultrazvok medeničnega dna, CT in MRI možganov, CT in MRI hrbtenjače, scintigrafijo kostnega mozga, rentgensko slikanje okostja in druge študije.

    Prisotnost metastaz je končno potrjena med histološkim ali citološkim pregledom spremenjenega tkiva. Zbiranje histološkega materiala iz mehkih tkiv se opravi z začasno, s pih ali ščepom biopsijo. Z površinsko razporeditvijo metastaz uporabljamo scarifično biopsijo, s poškodbami kosti pa se uporablja trifinska biopsija. Material za citološko preiskavo dobimo z običajnimi odtisi ali brisami. Biopsija aspiracije se izvaja za zbiranje tekočin.

    Diferencialna diagnoza metastaz se izvaja s primarnimi tumorji in z večkratnim rakom (s sočasnim ali skoraj istočasnim odkrivanjem več žarišč v istih ali različnih organih). V nekaterih primerih je potrebna diferenciacija z degenerativno-distrofičnimi in vnetnimi procesi. Zato je treba simptomatsko pljučnico pri metastazah v pljučih razlikovati od običajne pljučnice, majhnih metastaz v hrbtenici proti ozadju prejšnje osteoporoze - s spremembo v starosti zaradi hrbtenice itd.

    Zdravljenje metastaz

    Taktike zdravljenja se individualno določijo ob upoštevanju vrste raka, stanja primarnega tumorja, splošnega stanja pacienta, občutljivosti celic na določeno vrsto terapevtskega učinka, števila, lokacije in velikosti metastaz. Možno je uporabljati radioterapijo, kemoterapijo, imunokemoterapijo, hormonsko terapijo, klasične kirurške posege, radiokirurgijo, kriohirurgijo in embolizacijo hranilnih arterij. Za metastaze se praviloma uporablja kombinacija več metod zdravljenja (npr. Kemoterapija in radioterapija, kemoterapija in imunoterapija, radioterapija in kirurgija itd.). Indikacije za kirurško zdravljenje in količino intervencije so odvisne tudi od števila in lokacije metastaz.

    Pri metastazah v regionalnih bezgavkah se limfadenektomija običajno izvaja v kombinaciji z odstranitvijo primarne neoplazme. Pri nadzorovanih primarnih tumorjih in posameznih metastazah do oddaljenih organov je v nekaterih primerih mogoča radikalna izločitev sekundarnih žarišč. Pri večkratnih metastazah operacija običajno ni indicirana. Izjema je, kadar paliativna operacija lahko odloži smrt ali izboljša kakovost življenja bolnika (na primer kraniotomija za zmanjšanje nevarnega intrakranialnega tlaka, ki ga povzroča metastatski tumor na možganih).

    Prognoza metastaz

    Do nedavnega je bila prisotnost metastaz obravnavana kot dokaz nujne smrti bolnika. Zdaj se razmere postopoma spreminjajo, čeprav prisotnost sekundarnih tumorjev še vedno velja za zelo neugoden prognostični znak. Uporaba novih metod diagnoze in zdravljenja v nekaterih primerih lahko poveča povprečno pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Pod določenimi pogoji je postalo možno radikalno zdravljenje metastaz nekaterih lokacij, na primer, enojne žarišča metastatskega jetrnega raka ali metastatskega možganskega raka.

    Na splošno je prognoza metastaz določena s stopnjo zanemarjanja onkološkega procesa, zmogljivosti določene zdravstvene ustanove (nekatere medicinske in diagnostične metode so na voljo le v velikih centrih), tip, lokacijo in stadij primarnega tumorja, bolnikova starost, stanje njegovega imunskega sistema, stopnja izčrpanosti, raven disfunkcije raznih organov itd. Povprečna pričakovana življenjska doba pri metastatskem raku je približno šest mesecev, poškodba možganov je nekaj tednov, pri m tastazah kocke - nekaj let, s sekundarnimi tumorji na ledvicah - 1-3 let.