Search

Eritromicin za otroke - oblike sproščanja

Eritromicin je antibiotik, ki spada v skupino makrolidov. Kot večina zdravil te vrste, ima različne oblike sproščanja. Otroci eritromicina niso na voljo samo v obliki tablet, mazil ali pripravkov za injiciranje. Za otroke obstajajo rektalne supozitorije in pripravki za suspenzijo.

Farmakološke lastnosti eritromicina

Zdravilno učinkovino eritromicin je vključena v sestavo zdravil z enakim imenom in zdravili - analogi zdravila Erotrimycin. Ima bakteriostatski učinek: blokira strukturo bakterije, ki sintetizira beljakovine, zaradi česar mikrobi izgubijo sposobnost rasti in pomnožijo.

Izjemna lastnost eritromicina je sposobnost, da prodre v notranji prostor celic človeškega telesa in uniči mikrobe, ki nimajo celičnih sten. Takšni mikrobi so povzročitelji klamidije, SARS in drugih bolezni, ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi antibiotiki.

Eritromicin, tako kot drugi makrolidni antibiotiki (azitromicin, roksitromicin), je relativno varen in se uporablja za zdravljenje otrok, nosečnic in bolnikov, ki so alergični na peniciline.

Indikacije za uporabo eritromicina pri otrocih

Eritromicin in zdravila, ki temeljijo na njej, se uporabljajo pri pediatričnih boleznih pri boleznih, ki jih povzročajo bakterijske okužbe:

  • difterija (ki jo povzroči difterični bacilus, ki povzroči toksin pri vdihavanju na sluznici respiratornega trakta in vodi telo na splošno zastrupitev);
  • veliki kašelj (vzrok bolezni je pertusisni bacilus, ki prizadene dihalni trakt, ki povzroča konvulzivne napade pri kašljanju);
  • Bruceloza (povzročitelj je bakterija Brucella, ki vstopi v telo od bolnih živali);
  • amebijska dysenterija (povzročitelj je histološka ameba - enolični parazit, ki povzroča infekcijsko bolezen črevesja);
  • trahoma (tekoča oblika konjunktivitisa);
  • listerioza (okužba Listerije tonzil, bezgavk, centralnega živčnega sistema, vranice in jeter);
  • škrlatna zvišana telesna temperatura (povzročitelj je skupina Streptococcus A, vstopi v telo skozi sluznico žrela, nazofarinksa, poškodovane kože);
  • pljučnica (okužba pljuč, ki jo povzročajo različni mikroorganizmi, vključno z bakterijami, virusi, glivicami, zajedavci);
  • konjunktivitis novorojenčkov (ki jih povzroča klamidija, virusi, bakterije, lahko so alergični v naravi);
  • otitis, sinuzitis, tonzilitis;
  • holecistitis (vnetje žolčnika);
  • traheitis, bronhitis (okužba dihalnih poti, ki jo povzročajo stafilokoki ali streptokoki).

Obrazec za sproščanje eritromicina za otroke

Za zdravljenje zgornjih bolezni obstajajo različne oblike izdajanja zdravil z glavno učinkovino eritromicin, kot so:

  • liofiliziran prašek za raztopino za injiciranje v vialah (1 steklenička vsebuje 100 mg eritromicina), namenjena hudim oblikam okužb, kadar je v krvi nujno zelo hitro ustvariti visoko koncentracijo antibiotika;
  • tablete z enterično ovojnico (1 tableta vsebuje 100, 250 in 500 mg zdravilne učinkovine eritromicin);
  • Suspenzija, imenovana Ilozon za peroralno uporabo v steklenicah 60 in 100 ml (5 ml suspenzije vsebuje 125 ali 250 mg eritromicina);
  • sveče za otroke z eritromicinom (rektalne supozitorije 50 in 100 mg);
  • Grunamitsin sirup (v obliki granul za pripravo suspenzije 200 mg / 5 ml);
  • Eritromicin mazilo v epruvetah 3, 7, 10, 15 in 30 g.

Farmacevtski trg ima veliko zdravil z učinkovino eritromicin, tukaj so najpogostejše oblike sproščanja v pediatriji.

Odmerjanje in način uporabe zdravil

Injiciranje z eritromicinom se daje intravensko otrokom vseh starostnih skupin, pri čemer pričakuje 1 kg dojenčka 20 mg na dan. Zdravilo se daje 2-3 krat na dan.

Tablete Erythromycin, predpisane otrokom v prvih 3 mesecih življenja, v naslednjem odmerku: na 1 kg teže otroka - 20-40 mg na dan. Otroci, stari od 4 mesecev do 18 let, se odmerek poveča na 30-50 mg na 1 kg telesne mase. Zdravilo se uporablja v 2-4 odmerkih. Odmerjanje in trajanje zdravljenja predpisuje zdravnik, odvisno od bolezni in resnosti okužbe.

Suspenzijo se uporablja po stopnji 30-50 mg na 1 kg telesne mase na dan, v več odmerkih. Trajanje zdravljenja streptokoknih okužb je vsaj 10 dni in za amebično dysenterijo - 10-14 dni. Odvzem kašlja je 40-50 mg na 1 kg telesne mase in trajanje zdravljenja je 5-14 dni.

Zdravljenje konjunktivitisa pri novorojencih zahteva odmerjanje 50 mg na dan za 1 kg otroške teže, za 4 odmerke, vsaj 2 tedna. Za zdravljenje pediatrične pljučnice pri istem odmerku traja 3 tedne.

Rektalne supozitorije so predpisane za otroke, stare od enega do treh let, v odmerku 0,4 g na dan, od 3 do 6 let, odmerjanje 0,5-0,75 g na dan, dnevni odmerek za otroke od 6 do 8 let je 1 g Dnevni odmerki so razdeljeni na 4-6 delov, vsakih 4-6 ur.

Odmerjanje glunamitsinskega sirupa znaša 30-50 mg na 1 kg teže otroka na dan.

Mati eritromicina za otroka trahoma ležijo za zgornjo ali spodnjo veko 4-5 krat na dan. Trajanje zdravljenja je lahko 4 mesece.

Pripravek eritromicina v kateri koli obliki sproščanja ima neželene učinke in kontraindikacije, zato jih je treba uporabljati samo, kot je navedeno v navodilih zdravnika.

Eritromicin - navodila za uporabo, pravi kolegi in obrazec za javnost (tablete 100 mg, 250 mg in 500 mg, mazilo za oči in na prostem), zdravil za zdravljenje vneto grlo, akne (mozolji) pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Erythromycin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila ter mnenja strokovnjakov pri uporabi Eritromicina v njihovi praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi eritromicina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje angine, aken (aken) pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Eritromicin - bakteriostatični antibiotik iz skupine makrolidov reverzibilno veže na podenoto 50S s ribosoma pri svojem delu darovalca, ki razbije peptidno vez med molekulami aminokisline in zavira sintezo mikrobnih beljakovin (ne vpliva na sintezo nukleinskih kislin). Pri uporabi v velikih odmerkih se kažejo baktericidno aktivnost.

Spekter delovanja vključuje gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, pa tudi druge mikroorganizme: Mycoplasma spp. (vključno z Mycoplasmo pneumoniae), Chlamydia spp. (Vključno Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stalno Gramu: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa in Shigella spp, Salmonella spp.. in drugi. Občutljiva skupina vključuje mikroorganizme, katerih rast je odložena, ko je koncentracija antibiotikov manjša od 0,5 mg / l, zmerno občutljiva - 1-6 mg / l, zmerno stabilna in stabilna - 6-8 mg / l.

Farmakokinetika

Absorpcija je visoka. Eating ne vpliva na peroralno obliko eritromicina v obliki baze, prekrita z enterično oblogo.

V telesu se neenakomerno porazdeli. V velikih količinah, shranjene v jetra, vranica, ledvice. Koncentracija žolča in urina do desetkrat višja od koncentracije v plazmi. Prodre v tkiva pljuč, bezgavke, srednjega ušesa izcedek, izločanja prostate, semena, plevralni votlini, ascites, in sinovialno tekočino. Mleko žensk v obdobju laktacije vsebuje 50% koncentracije v plazmi. Slabo prodira skozi krvno-možgansko pregrado v cerebrospinalno tekočino (njegova koncentracija je 10% vsebnosti zdravila v plazmi). Pri vnetnih procesih v možganih membranah njihove prepustnosti eritromicinu povečuje nekoliko. To prehaja skozi placento in v kri ploda, če je njena vsebina doseže 5-20% vsebnosti v plazmi pri materi.

Odstranjevanje z žolčem - 20-30% nespremenjeno, ledvice (nespremenjene) po zaužitju - 2-5%.

Indikacije

Bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora:

  • davica (vključno bakteriokarija);
  • veliki kašelj (vključno s preprečevanjem);
  • trahoma;
  • bruceloza;
  • Legionarne bolezni (legioneloza);
  • eritrasma;
  • listerioza;
  • škrlatna vročica;
  • amebična dizenterija;
  • gonoreja;
  • konjunktivitis novorojenčka;
  • pljučnica pri otrocih;
  • okužbe sečil pri nosečnicah, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis;
  • primarni sifilis (pri bolnikih s penicilinovo alergijo);
  • nekomplicirana klamidija pri odraslih (z lokalizacijo v spodnjem sečilu in rektumu) z nestrpnostjo ali neučinkovitostjo tetraciklinov;
  • okužbe zgornjih dihalnih poti (tonzilitis, mediaitis otitisa, sinusitis);
  • okužba žolčnega trakta (holecistitis);
  • okužbe zgornjega in spodnjega dihalnega trakta (traheitis, bronhitis, pljučnica);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (pustularne kožne bolezni, vključno z mladičnimi aknami, okuženih ran, tlačnih ran, opeklinah II-III stopnje, trofičnih ulkusov);
  • okužbe sluznice oči;
  • preprečevanje poslabšanja streptokokne okužbe (tonzilitis, faringitis) pri bolnikih z revmatizmom;
  • preprečevanje infekcijskih zapletov med terapevtskimi in diagnostičnimi postopki (vključno s predoperativno pripravo črevesja, zobnimi posegi, endoskopijo pri bolnikih s srčnimi okvarami).

Oblike sproščanja

Obložene tablete, topne v črevesu 100 mg, 250 mg in 500 mg.

Mast za lokalno in zunanjo uporabo (včasih zmotno imenovan gel).

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko dajanje (v vialah za injiciranje).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Enkratni odmerek za odrasle in mladostnike nad 14 let je 250-500 mg, na dan 1-2 g. Interval med odmerki - 6 ur. Pri hudih okužbah se lahko dnevni odmerek poveča na 4 g.

Otroci od 4 mesecev do 18 let, odvisno od starosti, telesne mase in resnosti okužbe - 30-50 mg / kg na dan v 2-4 odmerkih; otroci prvih 3 mesecev življenje - 20-40 mg / kg na dan. V primeru hujših okužb se lahko odmerek podvoji.

Za zdravljenje difterijskega prevoza - 250 mg 2-krat na dan. Odmerek tečaja za zdravljenje primarnega sifilisa je 30-40 g, trajanje zdravljenja pa je 10-15 dni.

Pri odraslih z amoebično dysenterijo, 250 mg 4-krat na dan, otroci 30-50 mg / kg na dan; trajanje tečaja - 10-14 dni.

Pri legionelozi - 500 mg-1 g 4-krat na dan 14 dni.

Za gonorejo 500 mg vsakih 6 ur 3 dni, nato 250 mg vsakih 6 ur 7 dni.

Za predoperativno pripravo črevesja za preprečevanje nalezljivih zapletov - za usta, 1 g za 19 ur, 18 ur in 9 ur pred začetkom operacije (skupno 3 g).

Za preprečevanje streptokoki okužbe (z tonzilitis, faringitis) za odrasle - 20-50 mg / kg na dan za otroke - 20-30 mg / kg na dan, trajanje seveda - vsaj 10 dni.

Za preprečevanje bolnikov bakterijski endokarditis s poškodbami srčne - 1 g za odrasle in 20 mg / kg - za otroke, za 1 uro na terapevtski ali diagnostični postopek, potem 500 mg - za odrasle in 10 mg / kg za otroke večkrat po 6 urah

S kašljanje kašlja - 40-50 mg / kg na dan za 5-14 dni. Pri pljučnici pri otrocih - 50 mg / kg na dan v 4 razdeljenih odmerkih, vsaj 3 tedne. Za urinarne okužbe med nosečnostjo - 500 mg 4-krat na dan vsaj 7 dni ali (če se ta odmerek slabo prenaša) - 250 mg 4-krat na dan vsaj 14 dni.

Pri odraslih z nekomplicirano klamidijo in nestrpnostjo tetraciklinov 500 mg 4-krat na dan vsaj 7 dni.

Nastavite posamezno glede na lokacijo in resnost okužbe, občutljivost patogena. Pri odraslih uporabite v dnevnem odmerku 1-4 g. Otroci, mlajši od 3 mesecev, 20-40 mg / kg na dan; pri starosti od 4 mesecev do 18 let - 30-50 mg / kg na dan. Pogostost uporabe - 4-krat na dan. Potek zdravljenja je 5-14 dni, potem ko simptomi izginejo, zdravljenje poteka še 2 dni. Vzemite eno uro pred obroki ali 2-3 ure po obroku.

Rešitev za zunanjo uporabo namazuje prizadeto kožo.

Na prizadeto območje se uporablja mazilo in pri očesnih boleznih je postavljeno za spodnjo veko. Odmerek, pogostnost in trajanje uporabe se določi posamično.

Neželeni učinki

  • alergijske kožne reakcije (urtikarija, druge oblike izpuščaja);
  • eozinofilija;
  • anafilaktični šok;
  • slabost, bruhanje;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • disbakterioza;
  • ustna kandidoza;
  • psevdomembranski enterokolitis (med zdravljenjem in po njej);
  • izguba sluha in / ali tinitus (pri uporabi velikih odmerkov - več kot 4 g /, izguba sluha po umiku zdravila je ponavadi reverzibilna);
  • tahikardija;
  • podaljšanje intervala QT na EKG;
  • ventrikularne aritmije, vključno z ventrikularno tahikardijo (npr. "pirouette") pri bolnikih z podaljšanim intervalom QT.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost;
  • izguba sluha;
  • hkratna uporaba terfenadina ali astemizola;
  • laktacijsko obdobje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V povezavi z možnostjo penetracije v materino mleko se med jemanjem eritromicina vzdržujete dojenja.

Posebna navodila

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno spremljati laboratorijske parametre delovanja jeter.

Simptomi holestatske zlatenice se lahko pojavijo nekaj dni po začetku zdravljenja, vendar se tveganje za razvoj poveča po 7-14 dneh kontinuiranega zdravljenja. Verjetnost ototoksičnega učinka je večja pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco, pa tudi pri starejših bolnikih.

Nekateri odporni sevi Haemophilus influenzae so občutljivi na sočasno dajanje eritromicina in sulfonamidov.

Lahko moti določanje kateholaminov v urinu in aktivnost jetrnih transaminaz v krvi (kolorimetrično določanje z uporabo definilhidrazina).

Interakcija z zdravili

Nezdružljivo s lincomicinom, klindamicinom in kloramfenikolom (antagonizem).

Zmanjšuje baktericidni ucinek beta-laktamskih antibiotikov (penicilini, cefalosporini, karbopenemi).

Istočasna uporaba zdravil, ki presnova v jetrih (teofilin, karbamazepin, valprojska kislina, heksobarbital, fenitoin, alfentanil, dizopiramid, lovastatin, bromokriptin) lahko poveča koncentracija teh zdravil v plazmi (zaviralca mikrosomskih jetrnih encimov).

Izboljša nefrotoksičnost ciklosporina (zlasti pri bolnikih s sočasno odpovedjo ledvic). Zmanjša očistek triazolama in midazolama ter tako lahko poveča farmakološke učinke benzodiazepinov.

Ko se sočasno z terfenadinom in astemizolom - možnost za razvoj aritmij, s dihidroergotamina ali nehidrogeniranega ergot alkaloidov - zoženje krvnih žil v krču dizestezijo.

Upočasni izločanje (povečuje učinek) metilprednizolona, ​​felodipina in kumarinskih antikoagulantov.

V kombinaciji z lovastatinom se rahdomioliza poveča.

Poveča biološko uporabnost digoksina.

Zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije.

Analogi zdravila Erythromycin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Groinamicinski sirup;
  • Ilozon;
  • Eritromicin-AKOS;
  • Eritromicin-LekT;
  • Eritromicin-Ferein;
  • Eritromicin fosfat;
  • Erifluid;
  • Hermicid.

ERITROMICIN

Tablete, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, prevlečene s filmom prevlečene s filmom; na prečnem prerezu je vidna ena bela plast.

Pomožne snovi: povidon - 3,4 mg krospovidon - 6 mg, kalcijevega stearata, - 1,85 mg smukca - 4,64 mg krompirjevega škroba - z maso 200 mg jedra.

Sestava lupine: celuloza 8,1 mg, titanov dioksid 0,4 mg, ricinusovo olje 1,5 mg.

10 kosov - Paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov - Paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

Tablete, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, prevlečene s filmom prevlečene s filmom; na prečnem prerezu je vidna ena bela plast.

Pomožne snovi: povidon - 9,45 mg krospovidona - 13,5 mg kalcijevega stearata - 4.14 mg smukca - 10,35 mg krompirjevega škroba - 450 mg maso jedra.

Sestava lupine: celuloza 16,2 mg, titanov dioksid 0,8 mg, ricinusovo olje 3 mg.

10 kosov - Paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov - Paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

Tablete, bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne, prevlečene s filmom, prevlečene s filmom; na prečnem prerezu je vidna en sloj bele barve.

Pomožne snovi: krompirjev škrob, polivinilpirolidon (povidon), Kollidon CL-M (krospovidon), polisorbat 80 (Tween 80), kalcijev stearat, smukec.

Sestava lupine: acetilceluloza, ricinovo olje, titanov dioksid.

5 kosov - Paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.
5 kosov - Paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
5 kosov - Paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
5 kosov - Paketi konturnih celic (4) - kartonske škatle.
5 kosov - Kontrolirani celični paketi (5) - kartonski paketi.
5 kosov - paketi za konturne celice (6) - kartonske škatle.

[I] - Navodila za medicinsko uporabo, ki jih odobri Farmakološki odbor Ministrstva za zdravje Ruske federacije

Bakteriostatični antibiotik iz skupine makrolidov reverzibilno veže na podenoto 50S s ribosoma pri svojem delu darovalca, ki razbije peptidno vez med molekulami aminokisline in zavira sintezo mikrobnih beljakovin (ne vpliva na sintezo nukleinskih kislin). Pri uporabi v velikih odmerkih se kažejo baktericidno aktivnost. Spekter delovanja vključuje gram-pozitivne (Staphylococcus spp, proizvodnjo in proizvodnjo brez penicilinaze, vključno s Staphylococcus aureus ;. Streptococcus spp (vključno s Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolitični Streptococcus (Viridans skupina), Bacillus anthracis,. Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) in gram-negativni mikroorganizmi (bakterije Neisseria gonorrhoeae, bakterijo Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp, Legionella spp, vključno Legionella pneumophila), in drugi mikroorganizmi:.. Mycoplasma spp. (vključno z Mycoplasmo pneumoniae), Chlamydia spp. (Vključno Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stalno Gramu: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa in Shigella spp, Salmonella spp.. in drugi. Skupina vključuje občutljivi mikroorganizmi, katerih rast je zamudo pri koncentraciji antibiotika manj kot 0,5 mg / l, srednechuvstvitelnyh - 1-6 mg / l zmerno stabilne in odporni - 6-8 mg / l.

Absorpcija je visoka. Eating ne vpliva na peroralno obliko eritromicina v obliki baze, prekrita z enterično oblogo. Cmax doseženi po zaužitju po 2-4 urah. Komunikacija s plazemskimi proteini - 70-90%.

Biološka uporabnost - 30-65%. V telesu se neenakomerno porazdeli. V velikih količinah, shranjene v jetra, vranica, ledvice. Koncentracija žolča in urina do desetkrat višja od koncentracije v plazmi. Prodre v tkiva pljuč, bezgavke, srednjega ušesa izcedek, izločanja prostate, semena, plevralni votlini, ascites, in sinovialno tekočino. Mleko žensk v obdobju laktacije vsebuje 50% koncentracije v plazmi. Slaba prodre skozi BBB, v cerebrospinalni tekočini (njegova koncentracija 10% vsebnosti drog v plazmi). Pri vnetnih procesih v možganih membranah njihove prepustnosti eritromicinu povečuje nekoliko. To prehaja skozi placento in v kri ploda, če je njena vsebina doseže 5-20% vsebnosti v plazmi pri materi.

Presnova v jetrih (več kot 90%), delno s tvorbo neaktivnih metabolitov. T1/2 - 1.4-2 h, anuria - 4-6 ur izločanja v žolč. - 20-30% v nespremenjeni obliki, ledvice (v nespremenjeni obliki) po zaužitju - 2-5%.

Bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora:

Navodila za uporabo tablete eritromicina in mazila + analogi

Eritromicin sodi v razred makrolidov. To je rezervno zdravilo za zdravljenje bolnikov s penicilinsko nestrpnostjo, ker ima podoben spekter aktivnosti.

Antibiotik se lahko nepovratno veže na mikrobne 5OS ribosomske podenote, ki ovirajo postopek translokacije in prekinitev peptidnih vezi med bakterijskimi aminokislinami, ki kažejo bakteriostatično delovanje. Ima dobro toleranco in nizko pogostnost neželenih dogodkov.

Koncentracija terapevtske antimikrobne koncentracije je dosežena v dveh do treh urah pri jemanju tablet in v dvajsetih minutah, kadar se daje intravensko.

Eritromicin - navodila za uporabo tablet

Antibiotik je treba jemati eno uro ali pol pred jedjo ali dve ali tri ure po jedi.

Prepovedano je zdrobiti, žvečiti, kiti in raztopiti v vodi. Potrebno jih je piti samo s čisto kuhano vodo.

Pri starejših bolnikih je treba zdravljenje opraviti s spremljanjem biokemičnih parametrov jeter. Po potrebi se izvede popravek predpisanih odmerkov.

Sprememba odmerka pri posameznikih z okvarjenim delovanjem ledvic se ne izvaja.

Antibiotska skupina

Eritromicin je makrolidni antibiotik.

Oblike sproščanja eritromicina, njihova sestava in stroški

Zdravilna učinkovina je eritromicin.

Protimikrobno sredstvo je na voljo v obliki:

  • Tab. pri 0,25 in 0,5 g;
  • Oftalmično mazilo (1 g sr-w vsebuje 10 tisoč enot eritromicina;
  • Masti za zunanjo uporabo (1 wp-va vsebuje 10 tisoč. ED Eritromicin);
  • Flak. ki vsebuje 100 mg praška za izdelavo inf. raztopina;
  • Opustitve;
  • Rakalne supozitorije.

Erythromycin kapljice za oko niso izdelane. V oftalmologiji se ta antibiotik uporablja kot mazilo za oči, ki ga proizvaja ruska kampanja Tatkhimpharmpreparaty. Cena - 100 rubljev.

Fotograf Erythromycin, ponuja tudi fotografije, ilustracije in grafike od: 250mg

Cena paketa, ki vsebuje 10 tablet 500 miligramov antibiotika, ki ga proizvaja ruska farmacevtska družba Synthesis, je 90 rubljev.

Antibiotično mazilo stane približno sedemdeset rubljev.

Tablete 0,25 g (20 tablet). Proizvodnja Irbittsko HFZ - 80 rubljev.

Steklenice eritromicina, ki jih proizvaja ruski Synthesis AKOMP - vsakih 13 rubljev.

Recept za eritromicin v latinščini

Rp: Eritromicini 0,5
D. t. d. N 10 v zavihku.
S. 1 tableta 4-krat na dan.

Seznam indikacij in kontraindikacij za uporabo eritromicina

Antibiotik se uporablja za zdravljenje:

  • Vnetje kašlja;
  • Trahoma;
  • Prevoz palic za difterijo;
  • Sifilis;
  • Gonoreja;
  • Klamidija;
  • Amoebična dizenterija;
  • Legioneloza;
  • Škrlatna vročica;
  • Tonsilitis;
  • Faringitis;
  • Akne in druge pustularne poškodbe kože;
  • Okužbe z biološkim traktom;
  • Bronhitis in pljučnica;
  • Bolezni urogenitalnega sistema pri nosečnicah;

Prav tako se lahko predpisuje za gastroparezo, zaradi sposobnosti pospešiti evakuacijo hrane iz želodca, povečanje amplitude pyloričnih kontrakcij in izboljšanje antral-duodenalnega usklajevanja.


V obliki mazila se lahko uporablja za akne, vrenja, trofične ulkuse, podlage, opekline kožnih poškodb, okužene rane.

Bolniki pogosto zanima: Ali je eritromicin širok spekter antibiotik ali ne?

Zdravilo je učinkovito proti mikoplazmi, klamidiji, ureaplazmi, treponema pallusu, listeriji in legioneli, beta-hemolitični streptokokni skupini A, gonokoku, bacilu dipterije, pnevmokoku, bruceli in raketom. Ni učinkovita proti večini gram-patogenov, mikobakterij, virusov in gliv. To pomeni, da je spekter aktivnosti zdravila precej omejen in se ne uporablja za antibiotike širokega spektra.

Prav tako je pomembno upoštevati, da lahko bakterije hitro razvijejo odpornost proti zdravilu.

Kaj pomaga eritromicin za oči?

Predpisano je za zdravljenje vnetnih lezij oči, povezanih z makrolidom občutljivo floro.

Ta mazilo je zelo učinkovito pri bakterijskih konjunktivitisih, blefaritisu in trahomi.

Uporablja se za zdravljenje otrok, nosečnic in laktacije.

Splošne kontraindikacije za uporabo eritromicina

  • za zdravljenje bolnikov z intoleranco za makrolid;
  • v prisotnosti izrazite izgube sluha;
  • hkrati z zdravili terfenadina in astemizola.

Ni priporočljivo za uporabo:

  • v zadnjem trimesečju nosečnosti
  • med dojenjem,
  • pri bolnikih s hudimi motnjami srčnega ritma in boleznijo jeter,
  • z zlatenico.

Odmerki eritromicina za odrasle in otroke

Pri odraslih bolnikih je standardni enkratni odmerek 0,25 g. Pri hudem poteku bolezni ali pri tveganju za nastanek zapletov je predpisan odmerek 0,5 g. Priporočeni dnevni odmerek je od 1 do 2 gramov. Največ - 4 grama (hkrati ne več kot 0,5 g). Tablete se jemljejo štirikrat na dan (vsakih šest ur). Za zdravljenje težkih bolezni predpisana tableta 250-500 mg vsake štiri ure.

Standardni potek zdravljenja je od pet do 14 dni. Pomembno je vedeti, da je nemogoče odpovedati zdravilo prej kot dva dni po izginotju kliničnih simptomov in stabilizaciji stanja.

Odmerjanje tablet eritromicina za otroke

Dojenčki do treh mesecev predpisujejo 20-40 miligramov zdravila na kilogram na dan.

Od štirih mesecev, predpisanih od 30 do 50 mg / kg na dan. Od treh do šestih let - od 0,5 do 0,7 gramov. Od 6 do osem let - 0,7 grama. Od 8 do 14 let lahko določite en gram na dan. Od starosti 14 let se priporoča odmerjanje odraslih.

Dnevni odmerek je razdeljen na štirikrat in vsakih šest ur. Za otroke se orodje uporablja v obliki suspenzije.

Pri dermatologiji je eritromicin predpisan za zdravljenje mladih aken 0,25 g na vsakih 12 ur en mesec. Nato se zmanjša na 250 miligramov na dan.

Standard za kašljanje je od 100 do dvesto mg vsakih šest ur, ki trajajo od pet do 14 dni.

Osnovni režimi za odrasle

Za zdravljenje nosilcev difteričnih palic je treba predpisati 0,25 g antibiotika dvakrat dnevno.

Terapija sifilisa poteka po tečaju. Njihovo število je odvisno od oblike bolezni, odmerjanje je izbrano glede na težo pacienta.

S težo manj kot 60 kg je potrebno predpisati trideset gramov eritromicina na zdravljenje.

Od 60 do 80 funtov - 35 gramov. Bolnikom, ki tehtajo več kot osemdeset kilogramov, so predpisani 40 gramov na tečaj zdravljenja. Trajanje zdravljenja je od 10 do 15 dni.

Število tečajev antibiotične terapije:

  • primarni seronegativni sifilis - dva;
  • seropozitivnih - štiri;
  • sveže sekundarno - pet;
  • pozne oblike ali sekundarno ponavljajoče se - šest.

Za zdravljenje nezapletenih oblik klamidije pri bolnikih s preobčutljivostjo na zdravila za tetracikline predpisujemo 0,5 grama vsakih šest ur, seveda sedem ali več (če je potrebno) dni.

Zdravljenje z gonorejo poteka na 500 miligramov štirikrat dnevno v treh dneh, sledi pa se zmanjšanje na 0,25 gramov štirikrat na dan v naslednjih sedmih dneh.

Terapija dysenterije amebične etiologije traja od 10 do 14 dni, v d / s 0,25 gramov vsakih šest ur.

Legioneloza se zdravi dva tedna - od 0,5 grama do 1000 miligramov vsakih šest ur.

Okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah, ki imajo otroka, se zdravijo s sedmimi ali več (če je potrebno) dnevi, 500 miligramov vsakih šest ur. Morda je imenovanje 0,25 gramov štirikrat na dan ali 0,5 grama 2-krat na dan dva tedna.

Terapija streptokokalne etiologije faringitisa poteka od dvajsetih do petdeset miligramov na kilogram na dan in traja najmanj 10 dni.

Za zdravljenje gastropareze je mogoče predpisati od 150 do 250 miligramov pol ure pred obroki trikrat na dan.

Odmerjanje zdravila za parenteralno dajanje

V primeru parenteralnega dajanja se antibiotik daje intravensko v jet (počasi) ali intravensko kot IV. Dnevni odmerek za odrasle je 600 mg (eno 200). Pri hudih okužbah se zviša na gram na dan. Za dojenčke do treh mesecev življenja določijo od 20 do 40 miligramov na kilogram na dan. Od štirih mesecev do 18 let je predpisano od 30 do 50 mg / kg / dan. Dnevno odmerjanje je treba razdeliti na dve do štiri injekcije, odvisno od resnosti bolezni in predpisanega odmerka.

Za zdravljenje hudih okužb z velikim tveganjem za zaplete lahko dnevno d / na podvojimo.

Potek parenteralne administracije je od pet do šest dni, nato priporočeni prehod v obliko tablete.

Druge oblike sprostitve

Mama je treba nanesti na vneto kožo dva do trikrat na dan. Za opekline kože se uporablja dva do trikrat na teden.

Mastno olje je treba postaviti v spodnjo veko vsakih osem ur. Za zdravljenje trahoma se uporablja petkrat na dan. Trajanje zdravljenja je do dveh tednov. Potek trahoma lahko traja do tri mesece, hkrati pa zmanjša resnost kliničnih simptomov, mazilo se uporablja trikrat na dan.

Neželeni učinek uporabe eritromicina

Bolniki praviloma dobro prenašajo, nezaželeni učinki od dajanja so precej redki in se praviloma manifestirajo kot motnje dispanzije, bolečine v trebuhu, driska in motnje črevesne mikroflore različnih stopenj. Včasih je po dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki mogoča gljivična lezija sluznice (kandidoza vagine in ustne votline).

Redki so redki pseudomembranozni kolitis, stagnacija žolča in zlatenica, motnje jeter in zdravilni pankreatitis.

Ototoksični učinek eritromicina se pojavi, če dnevni odmerek presega štiri grami. Oslabitev sluha je običajno začasna in se po prekinitvi zdravljenja obnovi.

Alergija na makrolide je izredno redka.

Možne so tudi motnje srčnega ritma in flebitis na mestu uporabe (za intravensko dajanje).

Pri prevelikem odmerjanju priporočamo izlitje želodca in uporabo aktivnega oglja.

Eritromicin združljivost z alkoholom

Antibiotik ni združljiv z alkoholnimi pijačami. Eritromicin se presnavlja v jetrih, tako da jemanje alkohola lahko vodi tudi do razvoja zastrupitve in hepatitisa, ki ga povzroča zdravilo. Tudi vnos alkohola zmanjša učinkovitost protimikrobne terapije.

Eritromicin med nosečnostjo

Macrolides so vključeni v seznam sr-in za imenovanje žensk, ki nosijo otroka. Ta skupina antibiotikov ima nizko toksičnost, ima majhno število kontraindikacij in omejitev za uporabo, ni teratogena in bolniki dobro prenašajo.

Vendar pa eritromicin med nosečnostjo, imenovani v zadnjem trimesečju za sistemsko zdravljenje (tablete in parenteralna zdravila), lahko privede do hipertrofično pilorično stenozo pri otroku. Določitev antimikrobnim sredstvom topikalno kot mazilo, ne vodi do takega učinka.

Prav tako je glede na sposobnost makrolidnih v majhnih količinah v materino mleko, je treba dojenje njegovo imenovanje je treba dogovoriti s strani lečečega zdravnika.

Eritromicin - analogi drog

Trgovska imena:

  • Grunamitsin;
  • Eriderm;
  • Izolon;
  • Eryheksal;
  • Sinarite;
  • Eritromicin-ratiopharm;
  • Eomicin;
  • Eritromicin-Teva;
  • Eracin;
  • Eric;
  • Adimicin

Kombinirano Wed-va proti aknamom:

Pregledi tablet eritromicina

Pregledi bolnikov, ki so jemali eritromicin, večinoma pozitiven. To je posledica dejstva, da je zdravilo z nizko toksičnostjo in dobro prenašanje, ki ima visoko učinkovitost in široko paleto indikacij za dajanje zdravila, dobro prenašati. Alergijske reakcije in drugi neželeni učinki uporabe so precej redki. V bistvu se stranski učinek antibiotika lahko pojavi kot dispepsična motnja in okvarjena normalna črevesna mikroflora.

Ko se uporablja lokalno, kot mazilo, srbenje in pordelost kože so možne.

Prednosti vključujejo sposobnost eritromicin za ženske skušajo imeti otroka, saj makrolidni kaže nobenih mutagenih in teratogenih učinkov na plod.

Tudi antibiotik se je izkazal za zdravljenje kožnih bolezni. Učinkovito se uporablja za zdravljenje bolnikov z aknami. Nizka toksičnost in dobra toleranca vam omogočata, da določite dolg potek.

Pripravljena navodila
infekcijske bolezni zdravnik Chernenko A. L.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je specialist za splošno zdravilo, ki bo na podlagi vaših simptomov pravilno diagnosticiral in predpisal učinkovito zdravljenje. Na naši spletni strani lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in prejmete popust do 65% na recepciji.

* S pritiskom na gumb vas bo na posebni strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisovanjem v strokovni profil, ki vas zanima.

Eritromicin - navodila za uporabo, sestavo in obliko sproščanja, indikacije, neželeni učinki in analogi

Za okužbe, ki jih povzročijo bakterije, uporabite tablete ali raztopino za injiciranje. Eritromicin - navodila za uporabo zdravila vključujejo informacije o delovanju v krvi in ​​človeškem telesu. Antibakterijsko zdravilo širokega spektra ima močan učinek, ki mu omogoča, da hitro ubije patogene okužbe in odpravi številne bolezni.

Antibiotik Eritromicin

Glede na farmakološko razvrstitev, zdravilo Erythromycin spada v skupino makrolidnih antibiotikov. Zdravilna učinkovina sestavka je enitromicinfosfat istega imena, ki negativno vpliva na bakterijsko celico, ki zavira njegovo rast in razmnoževanje. Večina mikroorganizmov je občutljiva na zdravilo, vendar so tudi odporne, zato le zdravnik lahko predpiše antibiotik.

Sestava in sprostitev

Eritromicin je na voljo v obliki tablet, obloženih z enterično obliko, praška za raztopino (liofilizat) in mazila. Podrobna sestava:

Bela, okrogla, bikonveksna

Beli porozni prah

Koncentracija eritromicina, mg

100, 250 ali 500 na 1 kos.

100 ali 200 za 1 steklenico

10.000 enot na g

Povidon, ricinusovo olje, krospovidon, titanov dioksid, kalcijev stearat, celulozni fosfat, krompirjev škrob, smukec

Vazelin, lanolin, sintetični natrijevi derivati

10 ali 20 kosov. v škatli

Aluminijeve cevi 3, 7, 10 ali 15 g

Farmakodinamika in farmakokinetika

Eritromicin je bakteriostatični makrolidni antibiotik, ki se veže na donorski del bakterij in moti nastanek peptidnih vezi med aminokislinami. Aktivna snov blokira proizvodnjo beljakovin z mikroorganizmi, vendar ne vpliva na sintezo nukleinskih kislin. Visoke koncentracije zdravila kažejo baktericidni učinek.

Drog kaže širok spekter ukrepov glede na gram-pozitivne (stafilokoki, streptokoki), gram-negativne (mikoplazme, klamidijo, treponema) mikroorganizme. Gram-negativni bacili (črevesje, šigela, salmonela) so odporni na eritromicin. Zdravilo ima visoko absorpcijo, ki ni odvisna od vnosa hrane. Najvišja koncentracija aktivne snovi doseže tri ure po zaužitju, je povezana s plazemskimi proteini za 80%.

Biorazpoložljivost Eritromicina je 48%, se kopiči v jetrih, vranici, ledvicah, žolču in urinu. Zdravilo je sposobno prodreti v cerebrospinalno tekočino, posteljico in krvno plodu, z vnetjem podloge možganov prodira v možgansko tkivo. Presnova sestavin se pojavi v jetrih, jih odstranimo v 3-4 urah, pri anuriji pa v 8 do 12 urah z žolčem, urinom. Pri lokalni uporabi je absorpcija in vstop v sistemski obtok minimalen.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo ima eritromicin naslednje indikacije za uporabo:

  • bakterijske hude okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi;
  • difterija;
  • zdravljenje in preprečevanje oslovskega kašlja;
  • trahoma, bruceloza;
  • Legionarska bolezen;
  • eritrasma, listerioza;
  • gonoreja, amebijska dizenterija;
  • škrlatna vročica, konjunktivitis pri novorojenčkih, pediatrična pljučnica;
  • urinarne okužbe, primarni sifilis, nezapleteno klamidijo;
  • tonzilitis, sinusitis, meditja otitisa, holecistitis, zdravljenje angine;
  • očesne bolezni;
  • bronhitis, traheitis, pljučnica, okužbe sluznice oči;
  • kožne bolezni: mlade akne, bolečine, opekline, trofični ulkusi, okužene rane;
  • preprečevanje tonzilitisa in faringitisa pri bolnikih z revmatizmom, infekcijskih zapletov med zdravljenjem in diagnozo.

Kako jemati eritromicin

Način uporabe zdravila, pogostost dajanja, odmerjanje je odvisno od oblike sproščanja in so navedene v navodilih. Način uporabe in tečaj predpisuje zdravnik, na indikacije vplivajo resnost bolezni, posamezne značilnosti bolnika. Tablete so namenjene za peroralno uporabo, raztopine za parenteralno in zunaj, mazilo za lokalno.

V tabletah

V skladu z navodili so tablete Erythromycin namenjene za peroralno dajanje v enkratnem odmerku pri odraslih 250-500 mg, na dan 1-2 grama. Pri otrocih je odmerek odvisen od teže in je po 30 mesecih od 30 do 50 mg / kg po 4 mesecih in 20-40 mikronov / kg do. Med odmerki mora biti vsaj šest ur, v hudih primerih bo dnevni odmerek do 4 g. Točne vrednosti porabe so odvisne od vrste bolezni:

500 (250 dni pozneje)

Predoperativni črevesni pripravek

19, 18 in 9 ur pred operacijo

Preprečevanje tonzilitisa, faringitisa

Preprečevanje septičnega endokarditisa

Eno uro pred operacijo

Po 500 na vsakih 6 ur

Pljučnica pri otrocih

Genitourinarne okužbe pri nosečnicah

Napačno je, da se mazo imenuje kot eritromicinski gel. V skladu z navodili se nanese na prizadeto področje z okužbami kože 2-3 krat / dan in z opeklinami - 2-3 krat / teden. Zdravljenje z mazilom je 1,5-2 mesecev. Orodje nanesemo s tanko plastjo, rahlo potresemo. Možnost uporabe okluzivnega preliva določi zdravnik, ki se je udeležil. Prav tako predpisuje natančen odmerek, pogostost in potek antibakterijske terapije z mazilom.

Mazilo z očmi

Eritromicin v obliki očesnega mazila postavi na spodnjo veko trikrat na dan. Po mnenju zdravnikov morate najprej izpirati oči z raztopino Furacilina ali zeliščne luknjice. Potek zdravljenja traja dva tedna. Ko je mazilo trahoma ležalo za veke do petkrat dnevno in se lahko podaljša na pet mesecev. Obvezni postopek na podlagi zdravljenja z eritromicinom se šteje za odprtje gnojnih foliklov s strani zdravnika.

Rešitev

Prašek za pripravo raztopine se lahko uporablja navzven ali intravensko. Pri zunanji uporabi tekočina namazuje prizadeto kožo. Kadar se parenteralno injicira intravensko počasi ali kapljično, po razredčitvi v vodi za injiciranje ali fiziološko raztopino s hitrostjo 5 mg na 1 ml vehikla. Enkratni odmerek za odrasle in mladostnike po 14 letih je 0,25-0,5 g, dnevni odmerek je 1-2 g z intervalom 6 ur.

Pri intravenskem kapljanju se prašek razredči z raztopino natrijevega klorida ali dekstroze v koncentraciji 1 mg / ml in injicira s hitrostjo 70 kapljic / minuto. Potek zdravljenja traja 5-6 dni, nato pa se bolnik prenese v tablete. Z dobro toleranco in odsotnostjo flebitisa lahko zdravljenje traja do 14 dni, vendar ne daljše od določenega časovnega obdobja.

Posebna navodila

V navodilih za uporabo je koristno preučiti oddelek posebnih navodil, ki bodo pripomogli k orientaciji pri značilnostih uporabe zdravila:

  • dolgoročna terapija zahteva opazovanje jeter, ker se lahko po 7-14 dnevih razvije holestatska zlatenica, zlasti pri starejših bolnikih;
  • nekateri odporni sevi bakterij so občutljivi na kombinacijo eritromicina s sulfonamidi;
  • zdravljenje z zdravili lahko moti urinsko detekcijo kateholamina in delovanje jetrnih encimov;
  • med celotnim zdravljenjem z drogami je alkohol prepovedan.

Eritromicin med nosečnostjo

Med porodom je uporaba tabletne oblike zdravila indicirana v prisotnosti okužb sečil, ki jih povzročajo nekateri sevi. Določite namen zdravil pomagali zdravniku. Med laktacijo aktivna snov sestavka prodre v materino mleko, zato je v času trajanja zdravljenja vredno zavrniti dojenčka.

Eritromicin za otroke

V skladu z navodili za uporabo se lahko otroci eritromicina uporabljajo za zdravljenje pljučnice in drugih bolezni v odmerku, ki je manjši od odraslega. Otroci 4 mesece - 18 let prejmejo 30-50 mg / kg telesne mase zdravila na dan, prve tri mesece - 20-40 mg / kg telesne mase na dan. Zdravnik določi indikacijo uporabe zdravila, odmerjanje in trajanje zdravljenja.

Interakcija z zdravili

Priročnik govori o možni interakciji z eritromicinom z drugimi zdravili:

  • zaviralci tubularnih sekrecij povečujejo čas očistka eritromicina;
  • Prepovedano je kombinirati zdravilo z Lincomycin, Clindamycin in Chloramphenicol, beta-laktamskimi antibiotiki, ker so medsebojno nasprotujoči;
  • zdravilo zmanjšuje učinek penicilinov, cefalosporinov, karbopenemov;
  • povečuje koncentracijo teofilina, karbamazepina, fenitoina, bromokriptina, povečuje nefrotoksičnost;
  • zviša koncentracijo ciklosporina, zmanjša očistek zdravila Triazolam, Midazolam, izboljša učinek benzodiazepinov;
  • Terfenadin in Assetmizol povečata tveganje za aritmije, dihidroergotamin ali ergotne alkaloide - zoženje vazospazem;
  • upočasni izločanje metilprednizolona, ​​felodipina, kumarinskih antikoagulantov;
  • poveča lovastatinsko rabdomiolizo, povečuje biološko uporabnost digoksina in zmanjša učinek hormonske kontracepcije.

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki, navedeni v navodilih:

  • preobčutljivost, urtikarija, anafilaktični šok, alergije;
  • slabost, bruhanje, driska, dysbiosis;
  • peroralna kandidiaza, psevdomembranski enterokolitis, zlatenica;
  • gastralgija, pankreatitis, izguba sluha, tinitus;
  • tahikardija, ventrikularna aritmija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja so jetrna bolezen, izguba sluha in akutna odpoved jeter se lahko razvijejo. Za zdravljenje bolnika dobimo aktivno oglje, ki nadzira njegov dihalni sistem. Če je odmerek petkrat večja od povprečne terapevtske, je indikacija želodca navedena. Hemodializa, prisilna diureza in peritonealna dializa niso zelo učinkoviti.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je treba uporabo zdravila predpisati previdno pri aritmijah (vključno z njeno anamnezo), zlatenico, jetrno in ledvično odpoved. Kontraindikacije za zdravila so:

  • preobčutljivost za komponente;
  • izguba sluha;
  • kombinacijo s terfenadinom ali astemizolom;
  • laktacija.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Vse oblike eritromicina se sproščajo po receptu, shranjene proč od svetlobe, otroci, pri temperaturah do 25 stopinj. Rok uporabnosti za tablete in mazilo je dve leti, za prašek - štiri.

Analogi

Obstajajo neposredni in posredni analogi eritromicina. Prvi sinonim je identičen pripravek sestave in koncentracije aktivne snovi. Posredni nadomestki vsebujejo druge sestavine, vendar imajo podoben učinek na telesu. Analogi vključujejo:

Zdravilo lahko kupite prek lekarn ali interneta po cenah, ki so neposredno odvisne od oblike sproščanja zdravila, koncentracije aktivne snovi in ​​sprejemljive ravni pribitka. Približni stroški v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu bodo:

Eritromicin prašek za raztopino

  • Sinteza AKOMP, Rusija
  • Datum izteka: do 1. avgusta 2021

Eritromicin prašek za navodila za uporabo v raztopini

S tem izdelkom kupite

Obrazec za sprostitev

Liofilizat za pripravo intravenske raztopine.

Sestava

    1 steklenica vsebuje: eritromicin fosfat (v smislu eritromicina) - 100 mg.

Pakiranje

V embalaži 1 steklenico.

Farmakološko delovanje

Eritromicin - bakteriostatični antibiotik iz skupine makrolidov reverzibilno veže na podenoto 50S s ribosoma, ki prekine tvorbo peptidnih vezi med molekulami aminokislin in blokira sintezo proteinov mikroorganizmov (ne vpliva na sintezo nukleinskih kislin). Pri uporabi v velikih odmerkih, odvisno od vrste patogena, lahko povzroči baktericidni učinek.
Mikroorganizmi so občutljivi, rast se odloži, ko je koncentracija antibiotikov manjša od 0,5 mg / l, zmerno občutljiva - 1-6 mg / l, stabilna - 6-8 mg / l.
Spekter delovanja vključuje:
Gramozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp., Ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze, vključno z Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (Vključno Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa hemolitične streptokoki (skupina Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;
Gramnegativnim: Neisseria gonorrhoeae, bakterijo Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp, Legionella spp, vključno.. Legionella pneumophila in drugi Mikroorganizmi: Mycoplasma spp. (vključno z Mycoplasmo pneumoniae), Chlamydia spp. (Vključno Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
Za zdravila odporna Gramu: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, in Shigella spp, Salmonella spp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp... in drugi

Eritromicin v prahu za raztopino, indikacije za uporabo

Resne bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi povzročajo: davica (vključno bacteriocarrier), oslovski kašelj, trahom, bruceloza, LEGIONELOZA, Eritrazma, listerioze, škrlatinko, amoebic griže, gonorejo; okužbe sečil pri nosečnicah, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis; primarni sifilis (pri bolnikih s penicilinovo alergijo); okužbe zgornjih dihalnih poti (tonzilitis, mediaitis otitisa, sinusitis); okužba žolčnega trakta (holecistitis); okužbe zgornjega in spodnjega dihalnega trakta (traheitis, bronhitis, pljučnica); okužbe kože in mehkih tkiv (okužene rane, tlačne rane, opekline II-III stoletja, trofični ulkusi).
Preprečevanje infekcijskih zapletov med terapevtskimi in diagnostičnimi postopki (vključno s predoperativno pripravo črevesja, zobozdravstvenimi posegi, endoskopijo) pri bolnikih s srčnimi okvarami.
Gastropareza (tudi gastropareza po operaciji vagotomije, diabetična gastropareza in gastropareza, povezana s progresivno sistemsko sklerozo).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, znatna izguba sluha, sočasna uporaba terfenadina ali astemizola, dojenje.
Skrbno: aritmije (v preteklosti), podaljšanje QT intervala, zlatenica (v preteklosti), jetrna in / ali ledvična odpoved, nosečnost.

Odmerjanje in uporaba

Intravensko počasi (v 3-5 minutah) ali kapljicah. Prednostno in bolj varno intravensko kapljanje.
Enkratni odmerek zdravila za odrasle je 0,2 g, na dan - 0,6 g. V primeru hude okužbe lahko dnevni odmerek povečate na 1 g, nato pa zdravilo uporabite 4-krat na dan (vsakih 6 ur). Otroci od 4 mesecev do 18 let, odvisno od starosti, telesne mase in resnosti okužbe, 30-50 mikronov / kg / dan (za 2-4 injekcije); otroci prvih 3 mesecev življenja - 20-40 mikronov / kg / dan. V primeru hudih okužb se lahko odmerek podvoji.
Za intravensko injekcijo zdravilo raztopimo v vodi za injiciranje ali 0,9% raztopine natrijevega klorida s hitrostjo 5 mg na 1 ml vehikla.
Za intravensko kapljico raztopimo v 0,9% raztopini natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze v koncentraciji 1 mg / ml in injiciramo s hitrostjo 60-80 kapljic / min. Intravensko dajanje 5-6 dni (pred začetkom izrazitega terapevtskega učinka) z nadaljnjim prehodom na peroralno uporabo.
Z dobro toleranco in odsotnostjo flebitisa in periflibitisa lahko potek intravenske uporabe podaljša na 2 tedna (ne več).
V primeru odpovedi ledvic ni treba prilagajati odmerka zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna v primeru, da predvidena korist materi prevlada nad možnim tveganjem za plod. Če je potrebno, se mora uporaba zdravila med laktacijo odločiti za prenehanje dojenja.

Neželeni učinki

Iz prebavil: slabost, bruhanje, gastralgija, krči v trebuhu, tenezem, driska, golše, kandidoze ustne sluznice, psevdomembranskega kolitisa, disfunkcijo jeter, holestaze, povišana "jetra" encimi, pankreatitis.
Na delu obravnave: ototoksičnost - izguba sluha in / ali tinitus (kadar se uporablja v velikih odmerkih - več kot 4 g / dan, ponavadi reverzibilno).
Od CZS: tahikardija, raztezek Q-T interval EKG, fibrilacija in / ali atrijsko plapolanje (pri bolnikih s podolgovato intervalih Q-T na EKG), ventrikularna aritmija, vključno ventrikularna tahikardija in torsade des pointes.
Alergijske reakcije: koprivnica, druge oblike kožne izpuščaja (multiformni eritem, eritem maligni, toksična epidermalna nekroliza), eozinofilija, anafilaktični šok..
Iz živčnega sistema: konvulzije.
Lokalne reakcije: flebitis v mestu / v uvodu.

Posebna navodila

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno spremljati laboratorijske parametre delovanja jeter.
Simptomi holestatske zlatenice se lahko pojavijo nekaj dni po začetku zdravljenja, vendar se tveganje poveča po 7-14 dneh kontinuiranega zdravljenja. Verjetnost ototoksičnega učinka je večja pri bolnikih z ledvično in / ali jetrno insuficienco, pa tudi pri starejših bolnikih.
Nekateri odporni sevi Haemophilus influenzae so občutljivi na sočasno dajanje eritromicina in sulfonamidov.
Lahko moti določanje kateholaminov v urinu in delovanje jetrnih transaminaz v krvi (kolorimetrično določanje z difenilhidrazinom).

Interakcija z zdravili

Zmanjšuje baktericidni ucinek beta-laktamskih antibiotikov (penicilini, cefalosporini, karbopenemi). Poveča koncentracijo teofilina.
Intravensko dajanje eritromicina poveča učinek etanola (pospeševanje praznjenja želodca in zmanjšanje trajanja etanol dehidrogenaze v sluznici želodca).
Izboljša nefrotoksičnost ciklosporina (zlasti pri bolnikih s sočasno odpovedjo ledvic).
Zmanjša očistek triazolama in midazolama ter tako lahko poveča farmakološke učinke benzodiazepinov.
Upočasni izločanje (povečuje učinek) metilprednizolona, ​​felodipina in kumarinskih antikoagulantov.
S skupnim sestankom z lovastatinom se povečuje rabdomioliza.
Poveča biološko uporabnost digoksina.
Zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije.
Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, podaljšajo razpolovni čas eritromicina.
Če lahko sočasna uporaba zdravil, ki presnova v jetrih (karbamazepin, valprojska kislina, heksobarbital, fenitoin, alfentanil, dizopiramid, lovastatin, bromokriptin) poveča koncentracija teh zdravil v plazmi (inhibitor mikrosomskih jetrnih encimov).
Skupaj s sprejem terfenadin ali astemizol lahko razvije aritmij (ventrikularna utripanja in plapolanje, ventrikularna tahikardija, dokler smertielnogo izid) z dihidroergotamin ali nehidrogeniranega ergot alkaloidi - vazokonstrikcijo za krč, dizestezijo.
Nezdružljivo s lincomicinom, klindamicinom in kloramfenikolom (antagonizem).