Simptomi

Posredujte zdravniku: +7 (499) 519-32-84

Vnetje prostate (prostatitis) je bolezen, za katero so značilne bolečine pri uriniranju, motnje dysurie in pojavu pik na sluzi v urinu. Obstaja več klasifikacij prostatitisa, v skladu s katerimi se lahko nadaljuje akutno in kronično, v eksudativni in proliferativni obliki. Poleg tega je velik pomen povezan s poreklom prostatitisa, po katerem je razdeljen na specifične in nespecifične.

Vzroki za prostatitis

Vnetje žleze prostate zavzema vodilni položaj v razširjenosti - najdemo ga pri mladih in starejših, moških žensk in uglednih družinskih moških. Razlogi za takšno kritje občinstva so razširjena prisotnost etioloških in sorodnih dejavnikov. Med glavnimi vzroki prostatitisa so naslednji:

Genitalne okužbe
Hipotermija
Nizka mobilnost
Prisotnost žarišč okužbe v telesu, iz katerih mikrobi vstopajo v prostato z limfnim tokom
Neredno spolno življenje

Vpliv prostate neinvazivnega izvora se praviloma pojavi med življenjskim stilom, ki vodi do stagnacije krvi v medenici. Na primer, trajno sedenje in nerealizirana spolna vzburjenost povzročata pretok krvi v spolne organe. Če se izliva ne pojavi, to pomeni, da je človek še vedno neaktiven in da spolno življenje pušča zaželeno, je normalen izliv venske krvi moten.

Vendar najpogostejši vzroki prostatitisa ostajajo zmanjšanje lokalne zaščite med hipotermijo in dvigom sečnice mikroorganizmov, ki povzročajo venske bolezni.

Kakšni so simptomi, značilni za prostatitis?

Klinična slika bolezni se močno razlikuje glede na obliko bolezni in njen potek. Praviloma akutni prostatitis ne povzroča težav pri diagnostiki zaradi izrazitih simptomov - ostre bolečine v perineumu, pogoste potrebe po uriniranju in pojavu sluznic iz urogenitalnega kanala, da se moški obrnejo na specialist. Pomembno je vedeti, da sta učinkovitost zdravljenja in izid bolezni popolnoma odvisna od časa začetka zdravljenja.

Pri akutnem prostatitisu poleg lokalnih simptomov bolečine, opeklin in težav z uriniranjem pogosto pride do zvišanja temperature, mrazov. Slucne filamente iz sečnice izstopajo med defekacijo, ponoči pa človek trpi zaradi vztrajnega erekcije. Da bi potrdili diagnozo, se analiza urina opravi z metodo "tri koze", pa tudi splošno analizo. V akutni obliki vnetja prostate se v krvnih celicah in beljakovinah odkrije krvne celice in beljakovine. Z sejanjem bakterij lahko odkrijete specifično ali banalno mikrofloro. Značilna lastnost akutnega sevanja je odkrivanje velike količine beljakovin, sluzi in gnoj v zadnjem delu urina.

Kronični potek vnetja prostate je veliko težje diagnosticirati, saj je manifestacija simptomov nagnjena, pogosto je slika bolezni popolnoma izbrisana. V obdobju poslabšanja opazimo dolgotrajno bolečino v prepuščeni koži, pogoste težave in težave pri uriniranju. Postopoma zmanjšana spolna funkcija, obstajajo težave z erekcijo. V zvezi s tem se šteje, da je eden od znakov kroničnega prostatitisa nevroza, nevirastenija in kronična utrujenost.

Diagnozo kroničnega uretritisa potrjuje tudi urinska kultura na hranilnih medijih in laboratorijska diagnostika. V tem primeru je najvišja količina sluzi in beljakovin v drugem delu od treh.

Mnogi moški so nerodni, da bi poiskali pomoč od specialista, še posebej, če govorimo o kroničnem prostatitisu, neprijetnih občutkih, v katerih je mogoče preživeti. Vedeti morate, da v večini primerov pomanjkanje ustreznih terapevtskih ukrepov povzroči naslednje posledice:

Prostati celulitis, ko je celotna žleza napolnjena s gnojom, nato pa se vsebina odvaja skozi fistulo v sečnico ali rektum;
Orhitis in epididimitis, v katerem so spolne in reproduktivne funkcije popolnoma izgubljene.

Metode zdravljenja s prostatitisom

Vnetje prostate je ena od bolezni, pri kateri zdravniki zdravljenja ne morejo doseči soglasja. Obstaja veliko specializiranih tehnik, ki se uporabljajo v zasebnih klinikah. Kljub temu je optimalna rešitev izbira strokovnjaka, ki bo izbral individualni program glede na vse značilnosti patološkega procesa.

Običajno zdravljenje vnetja prostate vsebuje simptomatske, etiološke in patogenetske metode. Za zmanjšanje bolečine in izboljšanje procesa urina predpisujejo antispazmodične in analgetične zdravila - baralgin, no-spa, antispazmodične in druge. Antibakterijska terapija je predpisana glede na občutljivost mikroflore, kadar je takšna analiza nemogoča in v akutnih oblikah izberejo zdravila širokega spektra ali vplivajo na ugotovljeni mikrobi, na primer pri odkrivanju gonokokov so običajno predpisana zdravila za penicilinsko skupino.

Veliko vlogo igrajo tudi metode patogenetske terapije pri prostatitisu. Njihova izbira danes je precej široka:

Hormonska terapija, v kateri se uporabljajo kortikosteroidi in androgeni;
Masaža prostate je eden od najučinkovitejših načinov zdravljenja kroničnega prostatitisa. Ob istem času je pri akutnih gnilobnih procesih njegova funkcija lahko nevarna;
Lasersko obsevanje
Magnetna terapija
Elektrostimulacija, ki ima skupen mehanizem delovanja z masažo, vendar varnejši.

Ker je vnetje prostate pogosto povezano z zmanjšanjem imunskega stanja, pacientu predpisujejo tudi zdravila iz skupine imunomodulatorjev - imunskega, tinkture ehinacea, komedona. Uporabite tudi sredstva za utrjevanje - vitamini, minerali, multivitaminski kompleksi, ki prispevajo k aktiviranju zaščitnih sil samega organizma.

En sam center za zdravnika po telefonu +7 (499) 519-32-84.

Kronični prostatitis

Kronični prostatitis - podaljšano vnetje prostate, ki vodi do motenj morfologije in delovanja prostate. Kronični prostatitis se kaže v prostati triadi - bolečine v medeničnem predelu in genitalijah, motnjah uriniranja, spolnih motnjah. Diagnoza kroničnega prostatitisa vključuje palpacijo žleze, študijo izločanja prostate, ultrazvok, uroflowmetry, urethroscopy, punkcijske biopsije prostate. Pri kroničnem prostatitisu so označeni kompleksni zdravili, fizioterapija, masaža prostate in zadnja ustni ustrelitev. Kirurško zdravljenje je priporočljivo v primeru zapletenih oblik kroničnega prostatitisa.

Kronični prostatitis

Kronični prostatitis je najpogostejša moška bolezen: približno 50% moških trpi zaradi neke oblike vnetja prostate. Kronični prostatitis pogosto prizadene moške med 20 in 40 letom, ki so v obdobju največje spolne, reproduktivne in delovne aktivnosti. V zvezi s tem ugotavljanje in zdravljenje kroničnega prostatitisa pri urologiji pridobi ne samo zdravstveni, ampak tudi družbeno pomemben vidik.

Klasifikacija kroničnega prostatitisa

V skladu s sodobno klasifikacijo prostatitisa, ki je bila razvita leta 1995, obstajajo tri kategorije bolezni:

I. Akutni prostatitis.
Ii. Kronični prostatitis bakterijskega izvora.
III. Kronični prostatitis nebakterijske geneze / sindrom kronične pelvične bolečine je simptomski kompleks, ki ni povezan z očitnimi znaki okužbe in traja 3 mesece ali več.
III A - kronični prostatitis s prisotnostjo vnetne komponente (odkrivanje levkocitov in infekcijskih povzročiteljev v izločanju prostate);
IIIB - kronični prostatitis brez vnetne komponente (levkociti in patogeni pri izločanju prostate).
Iv. Asimptomatski kronični prostatitis (brez očitkov pri odkrivanju levkocitov pri izločanju prostate).

V prisotnosti infektivne komponente govorijo o bakterijskem (kužnem) kroničnem prostatitisu; v odsotnosti mikrobnih patogenov - nebakterijski (neinfekcijski) prostatitis. Menijo se, da v 90-95% vseh primerov poteka ne-bakterijski kronični prostatitis, le 10-5% jih je bakterijsko.

Vzroki kroničnega prostatitisa

Etiologija in patogeneza bakterijskega kroničnega prostatitisa sta povezana z okužbo v prostati, in sicer: naraščajoče (skozi uretrino), spuščanje (pri vbrizgavanju okuženega urina iz mehurja), hematogenega (preko krvnih arterij) ali limfogenega (preko limfnih kolektorjev). Najpogosteje so uropatogeni E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, glivični, parazitni in virusni patogeni. Poleg razvoja nespecifične flore lahko pri razvoju kroničnega prostatitisa sodelujejo tudi patogeni specifičnega uretritisa (klamidija, mikoplazma, gonokokus, trichomonas, gardnerella).

Vendar pa je za razvoj kroničnega prostatitisa pomembna ne toliko prisotnost in aktivnost mikroorganizmov, kot sta stanje medeničnega organa in krvni obtok v njih, prisotnost povezanih bolezni, raven zaščitnih mehanizmov.

Zato lahko pojav kroničnega prostatitisa prispeva k številnim dejavnikom. Najprej so to urološke bolezni - pielonefritis, cistitis, uretritis, striktura sečnice, akutni prostatitis, ki se ne pozdravi do konca, orhitis, epididymitis itd. bronhitis, pljučnica, pioderma itd. Predznanje kronične vnetja lokalna in splošna hipotermija, pregrevanje, zadrževanje v mokrem okolju, utrujenost, podhranjenost, redko uriniranje itd.

Ne-bakterijski kronični prostatitis je običajno povezan s kongestivnimi (kongestivnimi) pojavi v prostati, ki jo povzročajo stazis venski cirkulacije v medeničnih organih in poslabšanje odtekanja prostate acini. Lokalna zastoja povzroči prekomerno napolnitev prostate s krvjo, edemom, nepopolno praznjenje skrivnosti, motnjo pregrade, sekretorno, motorno, kontraktilno delovanje žleze.

Stalne spremembe pogosto povzročijo vedenjski dejavniki - dolgotrajna spolna deprivacija, praksa prekinjenega ali dolgotrajnega spolnega odnosa, prekomerna spolna aktivnost, fizična nedejavnost, dolgotrajno sedenje, kronična zastrupljenost (alkoholik, nikotin, narkotik), zdravje pri delu (vibracije). Razvoj ne-bakterijskega kroničnega prostatitisa predispozija patologijo medeničnih organov in živčnih struktur, ki izvajajo njihovo inerviranje (npr. Poškodbe hrbtenjače), adenoma prostate, hemoroide, zaprtje, pomanjkanje androgenov in druge vzroke.

Simptomi kroničnega prostatitisa

Kronični prostatitis se kaže v lokalnih in splošnih simptomih. Lokalne manifestacije vključujejo triatsko bolezen, ki jo zaznamujejo bolečina, disurija in motena spolna funkcija. Bolečine v kroničnem prostatitisu so stalna bolečina v naravi, lokalizirana v perineumu, genitalij, čez pubis, v dimljah. Sindrom bolečine se na začetku in na koncu uriniranja poveča, z bolečinami, ki segajo do glave penisa, moškosti, križnice, rektuma. Bolečina se lahko poveča po spolnem odnosu ali v povezavi s podaljšano abstinenco; oslabijo ali poživijo po orgazmu, takoj postanejo bolj intenzivni v trenutku ejakulacije.

Intenzivnost bolečine pri kroničnem prostatitisu se razlikuje od neugodja do izraženih motenj v spanju in učinkovitosti. Bolečine z omejeno lokalizacijo v kičmirju se pogosto štejejo za osteohondrozo ali išiaso, zato se bolnik lahko zdravi samostojno že dalj časa brez pomoči zdravnika.

Uriniranje pri kroničnem prostatitisu je povečano in boleče. V tem primeru lahko pride do težav pri uvajanju miccia, oslabelega ali občasnega pretoka urina, občutku nepopolnega praznjenja sečnega mehurja, pogostega nočnega uda in peke v sečnici. V urinu s kroničnim prostatom lahko odkrije prisotnost plavajočih niti. Po gibanju črevesja ali telesnem naporu se zaradi zmanjšanja prostate pojavijo izpraznitve (prostate). Pri kroničnem prostatitisu je opaziti pojav srbenja, občutek mraza ali čezmernega znojenja v perineumu, lokalno razbarvanje kože, povezano s stagnacijo krvnega obtoka.

Kronični prostatitis spremlja izrazita okvara spolne funkcije. Dispotentsii pojavi se lahko izrazi v poslabšanje, boleče erekcije, dolge in pogoste nočne erekcije, težave ali predčasno ejakulacijo, izguba spolnega poželenja (libida), izbrisanih orgazmov, haematospermia, neplodnost. Spolne motnje so vedno trde, ki jih človeka prizadene, kar vodi do psiho-čustvenih motenj, vključno z nevrozo in depresijo, kar dodatno ovira spolno delovanje.

Poslabšanje kroničnega prostatitisa spremlja rahlo povečanje telesne temperature in poslabšanje zdravja. Splošno stanje pri kroničnem prostatitisu zaznamuje povečana razdražljivost, letargija, tesnoba, utrujenost, izguba apetita, motnje spanja, zmanjšana delovna sposobnost, ustvarjalna in telesna aktivnost.

Skoraj četrtina bolnikov s kroničnim prostatitisom nima dolgotrajnih simptomov, kar vodi k poznemu obisku urologa (androloga). Daljši tečaj kroničnega prostatitis lahko zaplete impotenca, vezikulitis, epididimoorhitom, moške neplodnosti, urinske inkontinence, kamnov in cist prostate, skleroza prostate, razvoj adenom in rak prostate.

Diagnoza kroničnega prostatitisa

Za diagnosticiranje podatkov o kroničnem prostatitisu je treba pridobiti obsežen laboratorijski in instrumentalni pregled. Začetni pregled s sindromom kroničnega prostatitisa vključuje pojasnitev zgodovine in pritožb, zunanjo preiskavo genitalij za izločanje, izpuščaje, draženje, digitalni rektalni pregled prostate, da bi določili konture, meje, doslednost, bolečino žleze.

Za določitev strukturnih in funkcionalnih sprememb v prostate je indiciran ultrazvočni pregled prostate (TRUS). Pomembne metode v diagnostiki kroničnega prostatitis so izločanje prostate urinske analize, bakteriološke brisa iz urina vzorca sečnice in urin steklo 3, PCR in študij RIF strganje od povzročiteljev spolnih okužb, določanje prostato specifičnega antigena (PSA).

Klinično pomembna pri kronični prostatitis na testih za odkrivanje patogenov klamidije, mikoplazme, herpes, citomegalovirus, trihomoniaze, gonorejo, kandidoze ter nespecifične bakterijske flore. Izločanje prostate se vzame za pregled po uriniranju in masažo prostate. Znaki kroničnega prostatitisa so povečanje števila levkocitov v vidnem polju, zmanjšanje števila zrn lecitina in prisotnost patogene mikroflore.

V splošni analizi urina s kroničnim prostatom lahko odkrijemo levkociturijo, piurijo, eritrociturijo. Bakteriološka kultura urina razkriva stopnjo in naravo bakteriurije. Za reproduktivne motnje je prikazana raziskava spermograma in MAR-testa.

Stopnja in vzroki motenega uriniranja pomagajo določiti urodinamične študije (uroflowmetry, cystometry, profilometry, electromyography). Pri teh študijah kroničnega prostatitis mogoče razlikovati od stresne urinske inkontinence, nevrogene mehur, itd Na hematurija, haematospermia, obstruktivna prenehanje veljavnosti prikazanem endoskopski pregled. - Ureteroscopy, Cistoskopija. Za izključitev raka adenoma in prostate je potrebna PSA, v nekaterih primerih je potrebna biopsija prostate z morfološkimi pregledi tkiv.

Zdravljenje kroničnega prostatitisa

Kronični prostatitis ni težko zdraviti, vendar je treba opozoriti, da je okrevanje še vedno možno in je v veliki meri odvisno od pacientovega razpoloženja, pravočasnosti njegovega obiska specialista, jasnosti upoštevanja vseh navodil urologa. Osnova za zdravljenje bakterijskega kroničnega prostatitisa je protimikrobna terapija v skladu z antibiotikom, ki traja najmanj 2 tedna. Za zmanjšanje bolečine in vnetja so predpisani nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen, naproksen, piroksikam); A-blokatorji (tamsulozin, alfuzosin) so pokazali, da sprostijo mišice prostate, obnovijo urodinamiko in odliv izločanja prostate.

Za izboljšanje odtekanja prostate, lokalne mikrocirkulacije in mišičnega tona se izvaja terapevtska masaža prostate. Masaža prostate se mora končati s sproščanjem najmanj 4 kapljic izločanja prostate. Masaža prostate je kontraindicirana za akutni bakterijski prostatitis, absces prostate, hemoroide, prostate, rektalne razpoke, hiperplazijo in rak prostate.

Za lajšanje bolečine pri kroničnem prostatitisu je priporočljiva paraprostična blokada in akupunktura. Od so zelo pomembne pri zdravljenju kroničnega prostatitis podana z namenom fizioterapijo iontoforezo, ultrazvok, phonophoresis, magnetoterapija, laseromagnetotherapy, induktometrii, blato, SMC in vroče Sitz kopeli pri 40 - 45 ° C, z vodikovim sulfidom klistir in mineralne vode, instilacijo v sečnico.

Z razvojem zapletov, povezanih s kroničnim prostatitisom, je indicirano kirurško zdravljenje: izločanje uretralnih striktur; TURN prostate ali prostate skleroze pri prostatni sklerozi; transuretralna resekcija sečnega mehurja s sklerozo njegovega vratu, prebadanje in drenaža cist in abscesov prostate; Označi za fimozo, ki jo povzročajo ponavljajoče se okužbe sečil, itd.

Preprečevanje kroničnega prostatitisa

Preprečevanje kroničnega prostatitisa zahteva skladnost s spolno higieno, pravočasno zdravljenje urogenitalnih in ekstrogenskih okužb, normalizacijo pravilnosti spolnega življenja, ustrezno fizično aktivnost, preprečevanje zaprtja, pravočasno praznjenje mehurja.

Da bi izključili ponovitev kroničnega prostatitisa, so potrebni dinamični pregledi andrologov (urologi); preventivni tečaji fizioterapije, multivitamini, imunomodulatorji; odprava hipotermije, pregrevanje, stres, slabe navade.

Kronična prostatitisna proliferativna oblika

Kronični prostatitis - diagnosticiranje in zdravljenje

Povečanje in otekanje prostate. enakomerna gosta elastična konsistenca, mehki, srednji utor, zlepljen, znatna bolečina

Ni povečano, ni oteklo, lahko se razlikuje bolečina (leva ali desna lupina), elastična heterogena konsistenca, pastoznost je mogoče, zmanjša turgor, rektalna sluznica je mobilna, srednji žleb je izražen

Žleze običajne velikosti, konsistenca pastoz, z žariščnimi tesnili, brez bolečin ali z nežnostjo, mediani utor lahko izravnate

Nekoliko zmanjšana velikost, brez bolečin, gostota, čiste meje, rektalna sluznica zmerno mobilna

Laboratorijska diagnoza vključuje bacterioscopy ločeno od spolovil (pri urinski analizi brisa sečnice prostate izločanje sperme...), pri čemer kompleks DNK (PCR) diagnozi in pri prepoznavanju nespecifična in fakultativnih bakterijske flore - setev prostate izločke in seme. V instrumentalni diagnozi kroničnega prostatitisa pride prvi na mestu ultrazvok prostate, semenskih veziklov in skrvavih organov. Na sedanji stopnji razvoja medicinskih tehnologij postaja ultrazvok vedno pomembnejši zaradi rednega odhajanja iz prej uporabljenih invazivnih diagnostičnih metod, zlasti uretocistoskopije. Metoda je zelo informativna, omogoča ne samo izvedbo diferencialne diagnoze, temveč tudi določitev oblike in stopnje bolezni, ki ji sledi ultrazvočni nadzor med celotnim tokom zdravljenja. Ultrazvok študija lahko natančno določi velikost in obseg prostate, za odkrivanje prisotnosti kamnov in fibroserozne Sklerotičan spremembe v telesu, da se opredeli velikost, gostoto in stopnjo širjenja semenskih mešičkov, da se določi velikost in obseg sprememb v testisih in epididimisa.

V primeru vnetnih bolezni, zapletenih z neplodnostjo, se izvaja spermogram in v prisotnosti obstruktivnih simptomov opravi kompleksen urodinamski pregled.

Nerešeni problem zdravljenja kroničnega prostatitisa je razviden iz ogromnega števila metod, ki jih ponujajo različne medicinske in paramedicinske strukture, vsaka metoda pa je predstavljena kot "edinstvena" in "le učinkovita". Težave pri učinkovitem zdravljenju vnetnih bolezni moškega reprodukcijskega sistema na splošno in kroničnega prostatitisa, pa tudi zaradi pomanjkanja jasnega razumevanja taktike zdravljenja slednjih, prav tako veliko ustvarjajo na trgu zdravil in medicinske opreme.

Obilje metod in zdravil za zdravljenje kroničnega prostatitisa narekuje potrebo po jasno diferenciranem znanstveno zasnovanem pristopu do taktike zdravljenja različnih oblik in stopenj kroničnega prostatitisa ter drugih vnetnih bolezni spolne sfere pri moških.

Zdravljenje mora obsegati kombinacijo kompleksne terapije z zdravili in metodami lokalnega fizičnega posega, ki so izbrane glede na naravo bolezni, pa tudi posamezne dejavnike.

Osnova za zdravljenje kroničnega prostatitisa je antibakterijsko zdravljenje, ki se izvaja ob upoštevanju občutljivosti določenega patogena na določeno zdravilo. Poleg tega se v zadnjih letih vse bolj soočamo z nekaterimi težavami pri izbiri etiotropne terapije. To zadeva izbiro antibakterijskih zdravil in shem za njihovo uporabo. Potrebno za odpravo odmerka patogena in časov zajemanja zdravil postajajo vse bolj in bolj. To velja tako za stara tradicionalna zdravila kot tudi za inovacije farmacevtskega trga. Nekontrolirana uporaba antibiotikov, tako samostojno kot pacientov in nekaterih zdravnikov, vodi do širjenja bakterij, virusov in protozoa z spremenjeno gensko strukturo, kar poveča njihovo odpornost proti antibakterijskim zdravilom. Človeško telo se tudi stalno spreminja in ne na bolje. Odpornost se zmanjša, narašča alergizacija populacije. Zato je velik pomen pripisan lokalni uporabi fizikalnih metod, ki omogočajo zmanjšanje odmerka antibakterijskih zdravil s spodbujanjem mikrocirkulacije in posledično povečanjem kumulacije zdravil v tkivih organov in aktiviranjem celične povezave imunosti. Najbolj učinkovite fizikalne metode za zdravljenje vnetnih bolezni moških reprodukcijskih organov so transrectalna mikrovalovna hipertermija in nizkoenergijska lasersko-magnetna terapija. Znano je, da so pri temperaturi 39-4SGS glavni učinki mikrovalov naslednji: stimulacija mikrocirkulacije, protikonegzivno delovanje, kumulacija antibakterijskih zdravil v tkivih, aktivacija celičnega elementa imunosti, bakteriostatično delovanje. Pri temperaturi 40-45 ° C učinek na tkivo postane hujši, glavni učinki pa so: sklerozirajoči učinek, učinek nevroanaleziranja zaradi zaviranja občutljivosti živčnih končičev.

Mikrotalna hipertermija se uporablja za zdravljenje prostatitisa in vesikulitisa prostate. S prevalenco kongestivnih in infiltrativnih sprememb v prostati se poteka zdravljenje pri temperaturi 39-40 ° C, pri cicatricialnih skleroticnih lezijah, pa tudi pri sočasni benigni hiperplaziji prostate, temperatura 40-45 ° C. Trajanje ene seje hipertermije je 1 ura, potek zdravljenja je sestavljen iz 6-10 sej, ki potekajo vsak drugi dan. Nizkoenergetska lasersko-magnetna terapija ima naslednje učinke: stimulacijo mikrocirkulacije in zaradi tega, protikonegzivnega učinka in povečanja kumulacije zdravil v tkivu prostate 1,5-2-krat, aktivacije celične imunosti, pa tudi bio-stimulirajočega in nevroanalgeznega delovanja.

Nizkoenergetska lasersko-magnetna terapija je najučinkovitejša pri prevladujočih kongestivno-infiltracijskih spremembah v genitalijah in se zato uporablja za zdravljenje akutnega in kroničnega prostate-uretritisa. epididymitis, epididymoorchitis in vesikulitis prostate. Seja traja minuto, potek zdravljenja sestoji iz dnevnih sej.

V zadnjem času se v naši praksi vse bolj soočamo s kroničnim prostatitisom, vesikulitisom, epididimitisom, katerega obravnava je težavna naloga, ki je ni vedno mogoče rešiti niti z uporabo najnovejših učinkovitih medicinskih in tehničnih sredstev in tehnologij. In nenazadnje, to je posledica prejšnjega nesistematičnega zdravljenja ali dolgotrajnega poteka bolezni brez kakršnega koli zdravljenja. Naše klinične izkušnje kažejo, da je večina nalezljivih uretritisov pri moških pogosto kronična, zaradi česar so še bolj zapleteni zaradi prostate in epididimitisa. Zato je treba zdravljenje teh bolezni, to je uničenje infekcijskih sredstev v telesu pacienta, izvajati v tesni povezavi z zdravljenjem kroničnega prostatitisa, zlasti v zvezi z lokalno terapijo. Na to narekuje predvsem nezadostna učinkovitost izolirane protibakterijske in imunostimulacijske terapije v povezavi s prodiranjem infektivnega sredstva iz anteriornega uretrte v zadnjo. nato pa do prostate in drugih moških spolovil.

Zdravljenje kroničnega prostatitisa in prostatovesiculitisa se mora začeti čim prej, bližje času okužbe, mora biti zapleteno in etiopatogenetsko upravičeno, in šele potem je verjetnost popolnega zdravljenja brez razvoja neprijetnih in pogosto nevarne posledice za moško reproduktivno in spolno sfero zapletov.

Ena od pomembnih študij v kardiologiji je elektrokardiogram. Vendar pa nekatere bolezni in patološke procese ne spremljajo trajne motnje srčne mišice. Zato je za odkrivanje nenormalnosti pri delu srca v nekaterih primerih potrebno uporabiti dnevno spremljanje elektrokardiograma. Pojdi skozi holterja EKG. bolnik in zdravnik pogosto identificirajo bolezen, ki ni bila odkrita med normalnim elektrokardiogramom.

Kronični prostatitis je resen problem tudi za sodobno urologijo, saj je veliko vprašanj v zvezi s to boleznijo še vedno nejasno. Obstaja mnenje, da je kronični prostatitis patologija, kar pomeni, da ima oseba celoten kompleks zdravstvenih težav, vključno s poškodbami tkiva, funkcionalnimi motnjami ne samo prostate in urinarnega trakta, temveč tudi drugim organskim sistemom človeka.

Ker ni pojma "kronični prostatitis", je to negativno vplivalo na diagnozo in zdravljenje bolezni kot celote.

Za diagnosticiranje je treba bolečine v perineumu, medeničnem predelu in organih genitourinarskega sistema (ZDA, Nacionalni inštitut za zdravje) vztrajati vsaj 3 mesece. Znaki, kot je razčlenitev uriniranja in odkrivanje bakterij v skrivnosti, niso nujni pogoji za diagnozo.

Obenem je treba vnetje v tkivih prostate potrditi s podatki o histološkem pregledu tkiv prostate ali z mikrobiološko analizo skrivnosti. Ultrazvok omogoča razjasnitev narave sprememb v telesu.

Statistika kaže, da je bolezen izredno pogosta in je najprej med vsemi boleznimi moškega reprodukcijskega sistema vnetne narave. Poleg tega ima ta bolezen vodilni položaj med vsemi boleznimi, ki prizadenejo mlade moške na splošno. Govorimo o predstavnikih močnejšega seksa do 50 let. Povprečna starost bolnikov je 43 let, medtem ko bo 30% moških pred starostjo 80 let zagotovo trpelo to patologijo.

Do 35% vseh obiskov urologa v Ruski federaciji povzroča ravno kronični prostatitis. Pogosto se pojavi bolezen s komplikacijami - lahko so vezikuli, motnja dysuria, poslabšana erektilna funkcija, nezmožnost zanositve otroka, epididimitisa. Ti in drugi zapleti se pojavijo po različnih virih v 7-36% primerov.

Razlogi za kronični prostatitis so različni. Bolezen se pojavi pod vplivom povzročiteljev okužb, medtem ko imajo bolniki nevro-vegetativne, hemodinamične, imunološke, hormonske motnje. Vplivajo na refluks urina v prostate, biokemične dejavnike (metabolične motnje, zlasti metabolizem soli), kot tudi motnje v delovanju rastnih dejavnikov, ki so odgovorni za širjenje živih celic.

Strokovnjaki ugotovijo naslednje provokativne dejavnike, ki vplivajo na nastanek bolezni:

Okužbe genitourinarskega sistema (neupoštevanje pravil osebne higiene, pomanjkanje trajnega spolnega partnerja, neuspešnost zaščite, prisotnost okužbe s partnerjem);

Surgery na prostati brez predhodne priprave z antibakterijskimi sredstvi;

Disertemija spolnega življenja;

Kateterizacija mehurja na stalni osnovi;

Ne zavračajte vloge imunoloških motenj v smislu razvoja bolezni. Če obstaja neuravnoteženost imunokompetentnih dejavnikov, in sicer citokinov, to neposredno vpliva na delovanje imunosti.

Intraprostatični refluks urina prispeva k razvoju kroničnega nebakterijskega prostatitisa.

Kronični bakterijski prostatitis je povezan z nevrognimi motnjami mišic medeničnega dna, pa tudi tistimi elementi, ki so odgovorni za delovanje stene mehurja, prostate in sečnice.

Sindrom bolečine v trebuhu je lahko posledica dejstva, da ima moški miofascialne sprožilne točke, ki se nahajajo v bližini prostate in organov genitourinarskega sistema. Točke, ki so posledica poškodb, kirurških posegov in nekaterih bolezni, lahko povzročijo bolečine v perineumu, pubisu in bližnjih predelih.

Simptomi kroničnega prostatitisa so raznoliki, vendar se pojavijo bolečine in nelagodje, ki se pojavijo v medeničnem predelu in trajajo najmanj 3 mesece.

Poleg tega moški trpijo zaradi kršitve motenj erekcije in motenj urina:

Kar se tiče bolečine, se pojavljajo predvsem v neposredni bližini prostate, to je v perineumu, vendar lahko odzovejo na anus, notranjo površino stegna, mošnjaka, spodnjega dela hrbta, križnice in dimlja. Ko se na eni strani pojavi bolečina in daje testisu, najverjetneje ni simptom kroničnega prostatitisa.

Libido trpi, erekcija se ne pojavi v trenutku, ko za to obstajajo ustrezni pogoji, čeprav obstajajo nekatere spolne motnje, popolna impotenca ni opazna.

Drug simptom kroničnega prostatitisa je prezgodnja ejakulacija. To je značilno za začetne stopnje razvoja bolezni. Ko se patologija razvija, se je ejakulacija, nasprotno, upočasnila. Orgazem je pogosto dim, brez nasičenosti in čustvene barve. Ejakulat izgubi kvalitativne in kvantitativne značilnosti.

Za bolezen so značilni iritantni simptomi (povečana urina ponoči, nujnost, bolečina in pekoč občutek med praznjenjem mehurja, urinska inkontinenca). Če je motnja mehurja mehurja manj pogosta

Bolezen ima valovit potek, simptomi bodisi presežejo ali postanejo močnejši, vendar jasno kažejo prisotnost vnetja.

Razlikujemo lahko naslednje stopnje razvoja kroničnega prostatitisa:

Eksudativna faza. Človek ima bolečino v mošnjavi, prepadu, sramnem. Uriniranje se pospeši, morda občutek nelagodja ob koncu spolnega odnosa. Erekcije lahko povzročijo bolečino.

Alternativna faza. Bolečine so otežene, lokalizirane predvsem v javni regiji, v prepuščeni obliki in podane na križnico. Praznjenje mehurja najpogosteje poteka brez težav, čeprav se lahko opazuje nekoliko pogosteje kot običajno. Erekcija ne trpi.

Proliferativna stopnja. Tok urina izgubi moč, postane pogostost uriniranje med poslabšanjem bolezni. Erekcija je intenzivna, vendar je mogoče nekaj upočasnitve reakcije.

Cicatricial stage. Skleroza tkiv prostate. V pubični regiji se v kičmu pojavijo občutki teže. Uriniranje se povečuje, želja po mučenju moškega, ne samo čez dan, ampak ponoči. Ejakulacija je lahko popolnoma odsotna, erekcija postane šibka.

Ne smemo pričakovati, da bodo simptomi, značilni za določeno fazo, prisotni v strogo določenem vrstnem redu in se bodo pojavili v celoti. Lahko se razlikujejo glede na značilnosti posameznega poteka bolezni. Toda bolečina, povečano uriniranje in funkcionalna okvara erektilne sposobnosti se bodo postopoma povečevali.

Hkrati mnogi moški podcenjujejo resnost bolezni, dokler se ne soočijo s tem. Medtem študije kažejo, da kakovost življenja ljudi s to težavo trpi najmanj, kot če bi bili žrtve angine. Crohnova bolezen ali miokardni infarkt.

Klasifikacija prostatitisa je bila predlagana leta 1995 v Združenih državah Amerike, ki so jo razvili znanstveniki iz nacionalnega inštituta za zdravje:

Bakterijski prostatitis akutnega seveda - 1 tip (5% vseh diagnosticiranih vnetij prostate).

Kronični tečaj bakterije prostatitis tipa 2.

Kronični bakterijski prostatitis - 3. Ta prostatitis imenujemo tudi kronični sindrom bolečine v medenici.

Vnetna oblika (s skokom levkocitov pri izpustu iz prostate) kronicnega prostatitisa - tip 3A. V 60% primerih je diagnosticirana med skupno maso kroničnega prostatitisa.

Ne-vnetna oblika (brez skakanja levkocitov) kroničnega prostatitisa - tip 3B. V 30% primerih je diagnosticirana med skupno maso kroničnega prostatitisa.

Asimptomatski prostatitis - tip 4.

Diagnoza kroničnega prostatitisa ni posebej težka, če obstaja kompleks simptomov (bolečina, motnje uriniranja, spolne motnje). Vendar pa se zgodi, da je patologija asimptomatska, kar zahteva dodatne raziskovalne metode poleg standardnega pregleda in pregleda bolnika. To so fizične, laboratorijske in instrumentalne tehnike. Preverite imunološki status pacienta, neurološki pregled.

Razvili so tudi vprašalnike in vprašalnike, ki omogočajo razjasnitev bolnikovih subjektivnih občutkov, popolnejše informacije o njegovem zdravju, moč bolečine, motenj uriniranja, erekcije, ejakulacije in psiho-čustvenega razpoloženja bolnika.

Urologi pogosto uporabljajo v svojem delu vprašalnik o lestvici simptomov prostatitisa, ki ga je razvil ameriški nacionalni inštitut za zdravje - to je vprašalnik NIH-CPS.

Laboratorijska diagnoza kroničnega prostatitisa omogoča razlikovanje med bakterijskimi in bakterijskimi oblikami bolezni, določi vrsto patogena in določi najbolj natančno diagnozo. Ko četrti urin iz urina ali izločanje prostate vsebuje več kot 10 levkocitov v PZ ali bakterijska združenja, se v tem primeru potrjuje kronično vnetje prostate. Če se število levkocitov poveča, vendar se pri tem ne posežejo bakterije, je treba preučiti material za odkrivanje klamidije in drugih patogenov STD.

Iztok iz sečnice se pošlje v laboratorij za odkrivanje levkocitov, bakterijskih, glivičnih ali virusnih rastlin, pa tudi sluz.

Raziskovanje PCR, ki omogoča določanje patoloških sredstev, ki so spolno prenosljive, preučuje strganje iz sečnice.

Skrivnost prostate se pošlje za mikroskopsko preiskavo, da šteje število levkocitov, makrofagov, amiloidnih teles in Trusso-Lalleman. Prav tako opravi svojo bakteriološko študijo in imunološko študijo, določi raven nespecifičnih protiteles.

10 dni po digitalnem rektalnem pregledu se vzame kri, da se določi koncentracija PSA v njej. Če indeks presega 4,0 ng / ml, se bolniku priporoča, da opravi biopsijo prostate, da izključi rakavo žlezo.

Na podlagi rezultatov opravljenih raziskav se opravi diagnoza.

Transrektalni ultrazvok žleze omogoča razjasnitev oblike bolezni, njene faze. Z ultrazvokom lahko pregledamo druge diagnoze, spremljamo učinkovitost terapije, vizualiziramo velikost prostate, njegovo ehostrukturo (izključimo prisotnost cist, kamnov, sklerotičnih sprememb, abscesov), gostoto in homogenost semenskih veziklov.

Urodinamične študije in myografija mišic medeničnega dna razkrivajo nevrogeične motnje in infra-stesično obstrukcijo, ki pogosto spremljajo kronični prostatitis.

Tomografija, izračunana in magnetna resonanca, se uporablja za diferencialno diagnozo, zlasti pri raku prostate. Poleg tega vam te metode omogočajo prepoznavanje obstoječih kršitev v hrbtenici, v medeničnih organih.

Različna diagnoza kroničnega prostatitisa je zelo pomembna, saj obstaja tveganje, da ima moški bolj resno bolezen.

Tako se diferencialna diagnoza ugotovi z boleznimi, kot so:

Disfunkcija mehurja nevrogenega izvora, sindrom zapletenih regionalnih bolečin, funkcionalna motnja detrusor-sfinkternega sistema, pseudodissygria;

Adenoma prostate, hipertrofne spremembe vratnega mehurja, striktura mehurja;

Cistitis (intersticijski), osteitis simfize;

Patologija rektuma.

Če povzamemo zgoraj, lahko daste kratke odgovore na pogosta vprašanja:

Kaj morate preučiti. Preučite prostato.

Kako preučiti? Prenos ultrazvoka. Morda je bil imenovan biopsija prostate.

Kateri testi so potrebni. Analiza izločanja prostate, odkrivanje antigena prostate v krvi.

Kateri zdravnik se bo obrnil? Urolog ali orrolog.

V besedilu je prišlo do napake? Izberite to in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Zdravljenje kroničnega prostatitisa je v pristojnosti urologa (androloga). Pristop k zdravljenju mora biti celovit, treba je dosledno reševati naloge, s katerimi se sooča bolnik in zdravnik.

Popravek je odvisen od načina življenja moškega, njegovih navad, še posebej razmišljanja. Pomembno je, da se znebite zasvojenosti z alkoholom, premaknete več, igrate šport, normalizirajte spolno življenje in pojejte prav. Seveda, brez tečaja osnovnega zdravljenja ne bo mogoče, zato je zdravljenje predpogoj za popolno okrevanje.

Zdravljenje te bolezni se pogosto izvaja ambulantno. Vendar pa v primeru, da prostatitis ni mogoče popraviti, ima vztrajno potek in težnjo k ponovitvi bolezni, je postavitev bolnika v bolnišnico zelo zaželeno, saj bo to omogočilo učinkovitejše reševanje obstoječega problema.

Zdravljenje z zdravili kroničnega prostatitisa mora biti usmerjeno v odpravo obstoječe okužbe, pri normalizaciji krvnega obtoka, pri izboljšanju odtekanja prostate, prilagajanju hormonskega ozadja in imunskemu stanju. Zato zdravniki priporočajo uporabo antibiotikov, imunomodulatorjev, antiholinergičnih zdravil, protivnetnih, vazodilatatorjev. Morda je uporaba angioprotektorjev, pa tudi masaža s prostato, če to ni kontraindicirano.

Tudi pri kompleksnem zdravljenju prostatitisa se pogosto uporabljajo zeliščna zdravila. "LIKOPROFIT®" - kompleks naravnih sestavin. Komponente LIKOPROFIT® se selektivno kopičijo v tkivih prostate, zmanjšujejo vnetje, pomagajo okrepiti zaščitne funkcije, zaščititi celice pred poškodbami s prostimi radikali in nadzirati proces prekomerne rasti prostate tkiva prostate. * Zaradi kompleksne in uravnotežene sestave se odpravijo težave z možganom, ublažitev bolečin. (1) Komponente "LIKOPROFIT®" v ozadju standardne terapije učinkovito vplivajo na glavne simptome kroničnega prostatitisa, izboljšajo uriniranje: zmanjšujejo pogostnost urina in povečajo pretok urina, izboljšajo dobrobit in imajo toničen učinek pri bolnikih s kroničnim prostatitisom *

V zadnjih letih je sodobna urologija uvedla zdravljenje kroničnih zdravil za prostatitis, ki pred tem niso bili uporabljeni:

Finasterid (zaviralec 5-a-reduktaze);

Allopurinol (sredstvo normalizacije izmenjave uratov);

Če je bolezen bakterijska po naravi, so potrebni antibiotiki. Zdravilo je predpisano na podlagi podatkov o bakterijski kulturi izločanja prostate, ki omogoča ne samo izolacijo patogena, temveč tudi določitev njegove občutljivosti na določena sredstva. Če je režim zdravljenja pravilno sestavljen in v skladu z vsemi pravili, bo njegova učinkovitost dosegla 90% ali več.

Če so rezultati diagnoze pokazali, da je kronični prostatitis abakativen, potem je mogoče določiti kratkoročni potek antibiotikov. Če shema daje pozitiven rezultat, jo je treba nadaljevati. Učinkovitost takšne terapije je praviloma 40%. To kaže, da se bakterijsko sredstvo preprosto ni identificiralo ali pa njena diagnoza ni bila izvedena (na primer, prostatitis so povzročili klamidija, ureaplazmi, trihomonadi, mikotični organizmi ali virusi). Poleg tega lahko patogene snovi, ki jih standardne raziskovalne metode ne odkrijejo, lahko odkrijejo z bolj natančnimi metodami, na primer s histološkim pregledom biopsij prostate.

V zvezi z uporabo antibakterijskih zdravil za kronično bolečino medeničnega dna je to še vedno razprava. Vendar pa strokovnjaki menijo, da če antibiotiki še vedno vzamete, tečaj ne sme biti daljši od enega meseca. Če obstaja pozitiven trend, je treba zdravljenje nadaljevati še 4-6 tednov. Če učinek ni prisoten, mora zdravnik nadomestiti zdravilo z drugo, kar je lahko učinkovitejše.

Glavna droga izbire za osvoboditev pacienta kroničnega prostatitisa je protibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov. Imajo visoko biološko uporabnost, lastnosti, ki se kopičijo v tkivih prostate, so aktivne proti večini gram-negativnih bakterij, klamidije, ureaplazmi. Predpisane so lahko naslednje učinkovine: norfloxacin (potek zdravljenja največ 2 tedna, odmerek 800 mg na dan, razdeljen na dva odmerka), Ciprofloksacin (potek zdravljenja do 28 dni, odmerek od 250 do 500 mg, 2-krat na dan), Pefloksacin zdravljenje do 2 tedna, odmerek 800 mg na dan, razdeljen na dva odmerka).

V primeru, da zdravljenje s fluorokinoloni ne prinaša želenega rezultata, je mogoče dajati zdravila, ki vsebujejo penicilin - Amoxiclav v kombinaciji s Clindamycinom. Lahko je uporabiti tetracikline, in sicer doksiciklin, to zdravilo bo še posebej učinkovito pri porazu prostate s klamidijo.

Antibakterijska zdravila se lahko uporabljajo za profilaktične namene. Njihova neučinkovitost je lahko posledica številnih dejavnikov, vključno z napačnim izbiranjem zdravila, odpornostjo bakterij na zdravilo.

Po zaključku zdravljenja z antibiotiki je potrebno zdravljenje z blokatorji začeti, saj je eden od možnih vzrokov za razvoj bolezni intraprostatični refluks. Podobna taktika zdravljenja je pomembna za bolnike, ki imajo stalno razdražljive in obstruktivne simptome. Drog v tej skupini zmanjša intrauretralni pritisk, sprošča na vratu mehurja in na gladke mišice prostate.

Ta učinek je posledica dejstva, da je skoraj polovica intrauretralnega tlaka neposredno odvisna od stimulacije a1-adrenoreceptorjev in naslednja zdravila učinkovito blokirajo to stimulacijo:

Učinkovito proti zdravljenju zdravil za kronično prostatitis, kot je Finasteride. Znanstveniki so se zanimali za njen vpliv na razvoj te bolezni konec prejšnjega stoletja. Enkrat v telesu zdravilo blokira aktivnost encima 5-a-reduktaze, ki pretvori testosteron v prostato v 5-a-dehidrotestosteron. Prav ta adrogena je povečala aktivnost in aktivirala rast epitelijskega in stromalnega tkiva žleze. Posledično se poveča velikost in povzroča ustrezne simptome. Pri uporabi zdravila Finasteride se v 90 dneh pojavi atrofija zaraščenega stromskega tkiva in delež žleznega tkiva se po šestih mesecih po začetku zdravljenja zmanjša za polovico. Zato je njihova sekretorna funkcija zavirana. Posledično bolnik preneha trpeti zaradi bolečine, motnje dysuritic izginejo zaradi zmanjšanja velikosti prostate, odsotnosti edema in zmanjšanja tlaka organa na kapsuli.

Da bi bolnika shranili pred bolečinami, so indicirani NSAID. Diklofenak se najpogosteje uporablja v ta namen v odmerku od 50 do 100 mg na dan.

Nekateri zdravniki priporočajo fitopreparacije bolnikom, vendar ni podatkov o njihovi učinkovitosti.

Najpogosteje predpisana zdravila, ki temeljijo na Sabalovi dlan. Obstajajo dokazi, da je njihov učinek zgrajen zaradi fitosterolov, ki so del pripravkov. Sproščajo vnetje v telesu, imajo depresivni učinek na vnetne posrednike. Leukotrieni in prostaglandidi se proizvajajo v manjši količini, saj se pojavlja zaviranje fosfolipaze A2. Fosfolipaza zavira ciklooksigenazo, ki spodbuja proizvodnjo prostaglandidov in lipoksigenaze, kar spodbuja proizvodnjo leukotrienov. Tudi preparati, ki temeljijo na palmi Sabal, imajo dekongestiven učinek. Da bi dosegli pozitiven rezultat, je treba zdravilo vzeti vsaj 3 mesece.

Če bolečine in motnje uriniranja ne minejo, se lahko predpišejo triciklični antidepresivi, ki imajo anestetični učinek z blokiranjem receptorjev H1 in encimov, ki so odgovorni za prenos živčnega razburjenja. To so lahko zdravila, kot sta imipramin ali amitriptilin. Neodvisen sprejem teh sredstev je nesprejemljiv, saj imajo številne neželene učinke, med njimi - povečano dremavost, pojav občutka suhih ust. Narkotični analgetiki, na primer Tramadol, so zelo redko predpisani.

Če se človek pritoži zaradi izrazitih nepravilnosti z uriniranjem, je treba pred začetkom zdravljenja opraviti urodinamično študijo in ukrepati na podlagi dobljenih rezultatov.

Za zmanjšanje preobčutljivosti vratu mehurja je priporočljiva uporaba anti-alergijskih zdravil, amitripcilina in antiseptičnih naprav mehurja.

Da bi se znebili detrusorjeve hiperrefleksacije, so indicirani antiholinesterazni zdravili.

Za zmanjšanje tona zunanjega sphinkta mehurja je priporočljivo jemati benzodiazepine. Če zdravljenje ne doseže želenega učinka, se opravijo fizioterapija in neuromodulacija.

Myelorelaxants in antispasmodics so učinkoviti za nevromuskularne motnje, ki povzročajo razvoj prostatitisa.

Zaviralci citokinov (Infliximab, Zafirlukast) in zaviralci faktorja tumorske nekroze so predpisani na podlagi dejstva, da se bolezen pojavlja pod vplivom organskih citokinov.

Zahvaljujoč nefarmakološkim metodam terapije je mogoče povečati koncentracijo protibakterijskih zdravil v tkivih žleze, vendar ne sme presegati priporočenih odmerkov.

V ta namen se lahko uporabljajo tehnike, kot so:

Mikrotalasna hipertermija je bila uporabljena transrectno.

Za izvedbo slednje metode je temperatura izbrana posamično. Če je naprava izpostavljena v temperaturnem razponu od 39 do 40 stopinj, potem je možno povečati koncentracijo zdravila v organu, pa tudi aktivirati imunski sistem na celični ravni, odstraniti zastoje in se znebiti bakterij. Če se temperatura poveča, bo mogoče doseči anestetični in sklerotični učinek.

V kombinaciji se uporablja magnetna in laserska terapija. Učinek je podoben učinkom mikrovalovne hipertermije v bližini kotov, vendar se zaradi laserskega učinka na organ dodaja biostimulacijski učinek. Tudi ta metoda pomaga pri vesikulitisu in epididimoorhitisu.

Transrektalna masaža se uporablja, če moški nima kontraindikacij za to, saj je bila diferencialna diagnoza opravljena z adenomi prostate in v organu ni izračune.

Čeprav je kronični prostatitis resna bolezen, ne predstavlja nevarnosti za življenje. Vendar pa so lahko zapleti te patologije precej nevarni. V tem primeru ne gre le za težave z močjo, z nadaljevanjem dirke in uriniranja, ampak tudi z izrazitimi anatomskimi anomalijami, vključno s sklerozo vratnega mehurja in prostato sklerozo.

Takšne zaplete se lahko pojavijo v vseh starostnih obdobjih, zato strokovnjaki z uporabo metode transurethralne elektrokirurgije poskušajo uporabiti minimalno invazivno operacijo. Pri nastanku skleroze vratu vratu in prostate se izvaja transuretralni rez ali delna resekcija prostate.

Če konservativno zdravljenje ni učinkovito pri odpravljanju prostate skleroze, je potrebna radikalna električna resekcija.

Uporabite tehniko transuretralne resekcije in računskega prostatitisa, da sproščate prostato iz računala. Operacija se uspešno izvaja pod nadzorom TRUS, kar omogoča popolno odstranjevanje prostate iz kamnov.

Okluzija semenskih in izločevalnih kanalov prostate, skleroze semenskega tuberkula pa je tudi indikacija za endoskopsko kirurgijo. Bolniki s podobnim problemom imajo motnje v spolni sferi, bledo čustveno barvo orgazma, boleče občutke med erekcijo. Ker je normalna prehodnost poti nemogoča, obstaja stagnacija izločanja v žlezah žleze, ki motijo njegovo delovanje in imunska zaščita pada. Za ponovno vzpostavitev prsnega koša izvedite resekcijo semenskega tubusa, rez na semenskih veziklov in kanalov.

Kronični prostatitis je pri bolnikih z adenoma prostate nevaren, ker je tranzitorno delovanje na žlezi med poslabšanjem vnetnih procesov prepovedano. To je posledica visokega tveganja za razvoj striktur urina, prostate skleroze in vratu mehurja. Vendar pa mnogi bolniki padejo na kirurško mizo z nedialagnosticiranim prostatitisom, ki se odkrije med intervencijo. Statistični podatki kažejo, da je pri prostatičnem adenomi prostatitis le 18-45% bolnikov, ki jih je treba operirati. Drugih 10 do 17% bolnikov bo pred kirurškim posegom zdravljenih zaradi kroničnega prostatitisa, saj bodo našli patologijo kot del predoperativnega pripravka. Preostali moški bodo delovali z neiagnosticirano boleznijo (poleg tega v prisotnosti adenoma prostate je prostatitis prisoten pri 55-73% bolnikov).

Toda tudi v primeru, ko je bil kronični prostatitis identificiran in zdravljen pred operacijo, je zelo težko zagotoviti, da bo žleba 100% razkužena z bakterijskimi sredstvi. V tem pogledu, če med operacijo ugotovimo prisotnost debele, viskozne, serozno-purulentne sekrecije, je treba železo v celoti odstraniti z elektroresekcijo s natančno koagulacijo posod in namestitvijo trokarne cistostomije.

Dejstvo, da se je bolnik znebil kroničnega prostatitisa, se lahko oceni z naslednjimi kazalniki:

Odsotnost simptomov bolezni;

Normalno število levkocitov pri izločanju prostate;

Odsotnost bakterijske flore v izločkih prostate;

Normalna raven protiteles.

Toda tudi pod vsemi pogoji, da se zagotovi, da dolgoročnega odpusta bolezni ne bo kršena, ne bo samo en zdravnik.

* Navodila za uporabo prehranskih dopolnil za hrano LIKOPROFIT®

1 Spivak L.G. Učinkovitost in varnost zdravila Licoprofit® pri bolnikih s kroničnim prostatitisom in adenomom prostate. Urologija. 2013, №2, S..;

Avtor članka: Lebedev Andrey Sergeevich, urolog, še posebej za spletno stran ayzdorov.ru

Genitalne okužbe
Hipotermija
Nizka mobilnost
Prisotnost žarišč okužbe v telesu, iz katerih mikrobi vstopajo v prostato z limfnim tokom
Neredno spolno življenje

Vendar najpogostejši vzroki prostatitisa ostajajo zmanjšanje lokalne zaščite med hipotermijo in dvigom sečnice mikroorganizmov, ki povzročajo venske bolezni.

Diagnozo kroničnega uretritisa potrjuje tudi urinska kultura na hranilnih medijih in laboratorijska diagnostika. V tem primeru je najvišja količina sluzi in beljakovin v drugem delu od treh.

Prostati celulitis, ko je celotna žleza napolnjena s gnojom, nato pa se vsebina odvaja skozi fistulo v sečnico ali rektum;
Orhitis in epididimitis, v katerem so spolne in reproduktivne funkcije popolnoma izgubljene.

Veliko vlogo igrajo tudi metode patogenetske terapije pri prostatitisu. Njihova izbira danes je precej široka:

Hormonska terapija, v kateri se uporabljajo kortikosteroidi in androgeni;
Masaža prostate je eden od najučinkovitejših načinov zdravljenja kroničnega prostatitisa. Ob istem času je pri akutnih gnilobnih procesih njegova funkcija lahko nevarna;
Lasersko obsevanje
Magnetna terapija
Elektrostimulacija, ki ima skupen mehanizem delovanja z masažo, vendar varnejši.

Ne veste, kako izbrati kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Združeni center za snemanje na telefonu.

Kronični prostatitis je resen problem. Tudi sodobna urologija ne more odgovoriti na številna vprašanja v zvezi s to patologijo. Strokovnjaki menijo, da je kronični prostatitis bolezen, ki je posledica celotnega kompleksa zdravstvenih težav, ki vključujejo poškodbe tkiva, pa tudi disfunkcijo ne samo urinarnega trakta in prostate, ampak tudi drugih organov.

Patologijo se diagnosticira predvsem pri moških reproduktivne starosti. Pri starejših moških kronični prostatitis pogosto spremljajo benigne neoplazme prostate.

Razvrstitev prostatitisa so razvili znanstveniki na ameriškem nacionalnem institutu za zdravje leta 1995:

Tip 1 - akutni bakterijski prostatitis. V 5% primerih vnetja prostate se diagnosticira.
Tip 2 - bakterijski kronični prostatitis.
Tip 3 - bakterijski prostatitis kroničnega sevanja. Ta patologija ima drugačno ime - kronični sindrom bolečine v medenici.
Tip 3A - vnetna oblika kroničnega prostatitisa. Diagnoza v 60% primerov kroničnega prostatitisa.
3B tip - nevnetna oblika kroničnega prostatitisa. Diagnoza v 30% primerov.
Tip 4 - asimptomatski prostatitis.

Obstaja tudi klasifikacija kroničnega prostatitisa, ki jo je leta 1990 pripravil Tiktinsky O.L.

Občutek nelagodja in bolečine na majhnem območju, ki traja več kot 3 mesece, so glavni simptomi kroničnega prostatitisa.

Poleg tega obstaja motnje uriniranja in motenj erektilne funkcije:

bolečina se pojavi v perineumu, lahko izžareva anus, prepog, notranji stegen, križnica, spodnji del hrbta in moda. Bolečina na eni strani, ki se razširja v testis, pogosto ni simptom kroničnega prostatitisa;
erekcije se ne pojavijo kljub obstoječim ustreznim pogojem, vendar popolna impotenca ni opazna;
prezgodnja ejakulacija je opazna v zgodnjih fazah razvoja bolezni;
uriniranje, urinska inkontinenca, občutek bolečine in pekoč občutek v procesu praznjenja mehurja.

Klinična slika se lahko razlikuje glede na vrsto kroničnega prostatitisa.

Nalezljiva oblika:

ponoči pogosto uriniranje;
bolečine v bokih, perineumu, glanov in danke, otežene z gibi;
boleče uriniranje;
šibek urni tok.

Specifična okužba:

sluz izliva iz sečnice;
zgornjih simptomov.

Neinfekcijski prostatitis:

akutna bolečina v perineumu;
bolečine v bokih in glanov;
bolečina se poveča s prisilnim prekinitvijo spolnega odnosa ali dolgotrajno odsotnostjo intimnega življenja.

Pomembno je! Bolezen poteka v valovih. Simptomi se lahko potem presežejo in nato intenzivirajo, vendar njihova navzočnost jasno kaže prisotnost vnetnega procesa.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na stopnjo razvoja patologije.

Obstajajo naslednje stopnje razvoja patologije:

Eksudativno. Bolnik ima bolečino v trebuhu, prepuščini in modi. Ob zaključku spolnega odnosa je pogosto uriniranje in občutek nelagodja. Erekcija lahko povzroči bolečino.
Alternativa. Bolečina se poveča, je lokalizirana v dimljah, s sindromom in daje v križnico. Uriniranje se poveča, vendar se pojavi brez težav. Erekcija ne trpi.
Proliferativno. Med poslabšanjem se uriniranje poveča. Tok urina postane šibek.
Brazgotina. Skleroza tkiv prostate. V križu in na pubični regiji je občutek teže. Uriniranje postane pogosto. Erekcija postane šibka. Ejakulacija je lahko popolnoma odsotna.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na potek bolezni, vendar se bodo v vsakem primeru postopoma povečevali.

Obstaja veliko dejavnikov, ki vodijo v kronični prostatitis. Bolezen se pojavi pod vplivom povzročiteljev okužb. Pacient ima hormonske, nevro-vegetativne, imunološke in hemodinamične motnje. Vplivajo na biokemične dejavnike, sečninski refluks v razmerju prostate in disfunkcijo rastnih dejavnikov, ki so odgovorni za proliferacijo živih celic.

Vzroki, ki vplivajo na nastanek patologije:

okužbe genitourinarskega sistema;
hipodinamija;
nepravilno spolno življenje;
stalna kateterizacija mehurja;
redno nadhladilo.

Razvoj bolezni bakterijske narave spodbuja intraprostatični refluks urina.

Kronični bakterijski prostatitis se razvija na ozadju nevrogičnih motenj mišic medeničnega dna, pa tudi elementov, odgovornih za delovanje sten mehurja, prostate in sečnice.

Oblikovanje myofascial sprožitvene točke, ki se nahajajo blizu organov urogenitalnega sistema in prostate lahko povzroči sindrom medenice. Točke, ki so posledica nekaterih bolezni, kirurških posegov in poškodb, lahko povzročijo bolečino v pubisu, perineumu in sosednjih območjih.

Prisotnost kompleksa simptomov vam omogoča, da diagnosticirate kronični prostatitis brez veliko težav. Vendar pa je v nekaterih primerih patologija lahko asimptomatična. V tem primeru so poleg standardnega pregleda in zaslišanja bolnika potrebne dodatne raziskovalne metode. Nevrološki pregled in pregled bolnikovega imunološkega stanja sta obvezna.

Pomembno je! Posebni vprašalniki in vprašalniki vam omogočajo, da natančneje določite subjektivne občutke pacienta in si zagotovite popolno sliko o stanju zdravja, intenzivnosti bolečine, slabem ejakulaciji, erekciji in uriniranju.

Laboratorijska diagnoza nam omogoča, da razlikujemo med bakterijskimi in abakacijskimi oblikami patologije, pa tudi določimo vrsto patogena in naredimo najbolj natančno diagnozo. Kronično vnetje prostate potrjujejo, če četrti urin ali izločanje prostate vsebuje več kot 10 levkocitov v PZ ali bakterijskih združitvah. Ko se število levkocitov poveča, hkrati pa se bakterije ne posežejo, se material pregleda za odkrivanje klamidije ali drugih patogenov STD.

Razdeljeni iz sečnice se pošljejo v laboratorij za odkrivanje virusne, glivične in bakterijske flore, levkocitov in sluzi.
Strganje iz sečnice, pregledane s PCR. To vam omogoča prepoznavanje patoloških sredstev, ki so spolno prenosljive.
Izvedite mikroskopsko preiskavo izločanja prostate za štetje števila makrofagov, levkocitov, amiloidov in Trusso-Lalleman. Dodeli imunološke raziskave in bakteriološko študijo. Določena je raven nespecifičnih protiteles.
Krvno vzorčenje se izvede deset dni po digitalnem rektalnem pregledu, da se določi koncentracija PSA v njej. S hitrostjo nad 4,0 ng / ml je bolnik biopsija prostate, ki izključuje onkologijo.

Diagnoza je določena na podlagi rezultatov raziskav.

Transrektalni ultrazvočni pregled žleze bo pomagal razjasniti stopnjo in obliko bolezni. Ultrazvok vam omogoča, da izključite druge diagnoze, spremljate učinkovitost zdravljenja in določite velikost prostate, njegovo ehostrukturo, enotnost in gostoto semenskih veziklov. Urodinamične študije in miografija mišic medeničnega dna bodo omogočile odkrivanje infraječih ovir in nevrogičnih motenj, ki pogosto spremljajo patologijo.

Tomografijo in MRI se uporabljajo za diferencialno diagnozo, zlasti pri raku prostate. Te metode bodo odkrile kršitve v medeničnih organih in hrbtenici.

Enako pomembna je diferencialna diagnoza, saj obstaja tveganje, da ima pacient bolj resno bolezen.

S takšnimi boleznimi ugotovimo diferencialno diagnozo:

pseudodisinegrija, funkcionalna motnja detrusor-sfinkternega sistema, disfunkcija mehurja nevrogenega izvora, sindrom kompleksne regionalne bolečine;
striktura mehurja, hipertrofične spremembe v vratu mehurja, adenoma prostate;
osteitis simfize, cistitis;
patologija rektuma.

Če se pojavijo simptomi, mora prozorno žlezo pregledati urolog ali androlog. Dobi ultrazvok. Če obstaja potreba, je predpisana biopsija prostate.

Zdravljenje kroničnega prostatitisa je urolog ali androlog.. Terapija se izvaja v kompleksu. Popravek je odvisen od bolnikovega načina življenja, zlasti razmišljanja in njegovih navad. Pomembno je, da se premaknete več, zmanjšate porabo alkohola na minimum, se znebite zasvojenosti z nikotinom, jejte prav in normalizirajte spolno življenje. Vendar pa brez zdravljenja osnovnega zdravljenja ne bo delovalo. Zdravilo je glavni pogoj za popolno okrevanje.

Najpogosteje se zdravljenje izvaja ambulantno. Toda v primerih, ko bolezen ni mogoče popraviti in se nagiba k ponovitvi bolezni, se bolnik pošlje v bolnišnico, kjer je zdravljenje učinkovitejše.

Ta metoda je namenjena odpravljanju obstoječe okužbe, normalizaciji krvnega obtoka, izboljšanju odtekanja prostate, odpravljanju hormonskega ozadja in imunskemu stanju. Zato zdravniki predpisujejo antibiotike, vazodilatatorje, imunomodulatorje, antiholinergična in protivnetna zdravila.

Za zdravljenje patologije sodobna urologija uporablja naslednja zdravila:

Finasteride;
Zaviralci citokinov;
Terazosin;
Allopurinol;
Citrati;
Ciklosporin.

Če je patologija bakterijske narave, je treba priporočiti antibiotike. Orodje je predpisano na podlagi rezultatov bakterijske kulture izločanja prostate. To bo zagotovilo priložnost za izolacijo patogena, čemur sledi določanje njegove občutljivosti na določeno zdravilo. Z dobro napisano shemo učinkovitost zdravljenja doseže več kot 90%.

Kadar je v obliki bakterij predpisana kratek tečaj antibiotikov. Nadaljuje se le, če shema daje pozitiven rezultat. Učinkovitost terapije je približno 40%.

Pri kroničnih bolečinah v medenici trajanje antibiotikov traja največ mesec dni. S pozitivnim trendom se zdravljenje nadaljuje še en mesec. Če ni učinka, se zdravilo nadomesti z drugo, kar je morda učinkovitejše.

Fluorokinolonska protibakterijska zdravila so glavna zdravila za zdravljenje patologije. Imajo visoko biološko uporabnost, so aktivni proti večini gram-negativnih bakterij, ureaplazmi in klamidiji ter se kopičijo v tkivih prostate.

Če zdravljenje s fluorokinoloni ni učinkovito, lahko predpišejo penicilinske preparate.

Antibakterijska zdravila se uporabljajo za profilaktične namene.

Po zdravljenju z antibiotiki je predpisana terapija z uporabo a-adrenoblockov. Podobna terapija zdravljenja je učinkovita pri bolnikih, ki imajo obstruktivne in dražilne simptome.

Če se motnje uriniranja in bolečina ne prenesejo, se lahko predpišejo triciklični antidepresivi, ki imajo analgetični učinek.

V primeru izraženih motenj uriniranja, pred začetkom zdravljenja, opravimo urodinamično študijo, ki deluje na podlagi dobljenih rezultatov.

Nefarmakološke metode terapije omogočajo povečanje koncentracije protibakterijskih zdravil v tkivih žleze, vendar ne priporočamo, da presežejo odmerek.

V ta namen uporabite naslednje tehnike:

Elektroforeza;
Laserska terapija;
Fonoforesija;
Mikrovalovna hipertermija (nanos prepisan).

Pri uporabi slednje metode je temperatura izbrana posamično. Temperatura nastavljena v razponu od 39-40 stopinj, omogoča povečanje koncentracije zdravila v telesu, aktivira imunski sistem na celični ravni, odpravlja bakterije in odstrani zastoje. Povečanje obsega na 40-45 stopinj vam omogoča doseganje sklerotičnega in analgetičnega učinka.

Lasersko in magnetno terapijo uporabljamo v kombinaciji. Učinek je podoben učinkom zgornjih metod, ima pa tudi biostimulacijski učinek na organ.

Transrectalna masaža se izvaja samo v odsotnosti kontraindikacij.

Kronični prostatitis v bistvu ne zahteva operacije. Izjema so zapleti, ki ogrožajo zdravje in življenje bolnika. Sodobno kirurško zdravljenje omogoča uporabo endoskopske operacije. Ko pride do minimalnega invazivnega posega. Rehabilitacija je hitrejša, telo pa povzroči minimalno škodo.

Kirurška metoda je predpisana za:

prostate skleroza;
adenoma prostate;
skleroza semenskega tuberkula;
Kalcinat v prostati.

Pomembno je! Kirurgija je kontraindicirana v akutni fazi. Kirurg na podlagi rezultatov študije in splošne klinične slike predpisuje kirurgijo.

Zdravniki napovedujejo izid bolezni zelo previdno. V redkih primerih se doseže popolno okrevanje. Večinoma kronični prostatitis gre v stopnjo podaljšanega remisija. Simptomi izginejo, se število urina in krvi vrne v normalno stanje. Če se kronični prostatitis ne sproži in ni povzročil zapletov, je treba upoštevati vsa priporočila strokovnjaka.

Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1 kategorija

2.452 ogledov, danes 2 ogledov

Genitalne okužbe
Hipotermija
Nizka mobilnost
Prisotnost žarišč okužbe v telesu, iz katerih mikrobi vstopajo v prostato z limfnim tokom
Neredno spolno življenje

Vendar najpogostejši vzroki prostatitisa ostajajo zmanjšanje lokalne zaščite med hipotermijo in dvigom sečnice mikroorganizmov, ki povzročajo venske bolezni.

Diagnozo kroničnega uretritisa potrjuje tudi urinska kultura na hranilnih medijih in laboratorijska diagnostika. V tem primeru je najvišja količina sluzi in beljakovin v drugem delu od treh.

Prostati celulitis, ko je celotna žleza napolnjena s gnojom, nato pa se vsebina odvaja skozi fistulo v sečnico ali rektum;
Orhitis in epididimitis, v katerem so spolne in reproduktivne funkcije popolnoma izgubljene.

Veliko vlogo igrajo tudi metode patogenetske terapije pri prostatitisu. Njihova izbira danes je precej široka:

Hormonska terapija, v kateri se uporabljajo kortikosteroidi in androgeni;
Masaža prostate je eden od najučinkovitejših načinov zdravljenja kroničnega prostatitisa. Ob istem času je pri akutnih gnilobnih procesih njegova funkcija lahko nevarna;
Lasersko obsevanje
Magnetna terapija
Elektrostimulacija, ki ima skupen mehanizem delovanja z masažo, vendar varnejši.

Ne veste, kako izbrati kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Združeni center za snemanje po telefonu +7 (499) 519-32-84.

Kronični prostatitis je ena izmed najbolj znanih "moških" bolezni. In če se je zgodilo zgodaj le pri starejših, je zdaj problem "mlajši" - pogosto je ta urološka bolezen diagnoza pri moških pod 40 let.

Nevarnost kronične oblike te bolezni je, da njegova klinična slika poteka v latentni obliki ali pa je lahko popolnoma odsotna. In če upoštevamo, da je problem občutljiv in intimen, potem na koncu pride do pozne diagnoze zaradi samega bolnika. Če pozorno opazite simptome, je mogoče bolezen pravočasno diagnosticirati in se izogniti resnim posledicam v obliki nepopravljivih patoloških procesov.

Kronični prostatitis ni neodvisna bolezen. Ta oblika bolezni je skoraj vedno komplikacija akutnega prostatitisa ali drugih uroloških bolezni. Zato je za razvoj tega patološkega procesa kar nekaj provokativnih dejavnikov.

Zdravniki razlikujejo med naslednjimi:

okužbe sečil - najpogostejši dejavnik;
analni spol brez uporabe kontracepcije za prepreke, to je kondom;
pogosta kateterizacija mehurja ali popolna vgradnja katetra za dolgo časa;
zapletov po urološki kirurgiji;
instrumentalne diagnostične ukrepe, ki bi lahko poškodovali mehur, sečnico (npr. cistoskopijo).

Kronični prostatitis je vnetje tkiva prostate, ki se pojavi približno tri mesece ali več.

Poleg tega je treba opredeliti dejavnike, ki predizodejo za razvoj takšnega patološkega procesa:

niso popolnoma pozdravljeni akutni obliki prostatitisa;
pogosta in dolgotrajna hipotermija;
kajenje, zloraba alkohola;
nepravilno spolno življenje, dolge počitnice med spolnim odnosom;
zgodovina kroničnih bolezni genitourinarnega sistema (ledvični kamni, žolčni kamni);
motnje v krvi v medeničnih organih;
sedimentni način življenja, najmanjša fizična obremenitev na telesu;
stagnacija izločanja prostate v žlezi;
neupoštevanje osebne intimne higiene, ki vodi do nalezljivih bolezni in razvoja akutnega prostatitisa.

V večini primerov je preprečevanje razvoja kroničnega prostatitisa precej preprosto, če ste pozorni na zdravje in pravočasno iščete zdravniško pomoč pri prvih znakih.

V skladu s splošno sprejeto medicinsko klasifikacijo je kronična oblika prostatitisa razdeljena na naslednje podvrste:

Tip 1 - akutni prostatitis;
Tip 2 - kronični bakterijski;
Tip 3 - bakterijski kronični;
3A - vnetna oblika kroničnega prostatitisa;
3B - nevnetna kronična oblika;
Tip 4 - asimptomatski.

Posebnost kroničnega prostatitisa je, da je bolezen v sedemdeset odstotkih primerov asimptomatska

Glede na etiologijo prostatitisa je lahko:

nalezljiv;
neinfekcijski;
specifična okužba.

Poleg tega obstajajo stopnje razvoja kroničnega prostatitisa:

eksudativni - na začetku erekcije lahko spremlja bolečina, bolečina je prisotna tudi ob koncu spolnega odnosa. Morda so težave z uriniranjem;
alternativa - bolečina prehaja iz pubične in dimeljske regije v križnico, erekcija ne trpi, uriniranje je skoraj normalno;
proliferativno - pogosto uriniranje, šibki curek;
cicatricial - na tej stopnji se pojavlja skleroza tkiv prostate. Na obmocju pubis in prepucja je občutek teže. Pogosto uriniranje, erekcija je šibka, obstajajo tudi težave z ejakulacijo.

Natančno ugotovite, kakšne oblike in vrste bolezni se pojavijo, lahko le zdravnik po opravljenih vseh potrebnih diagnostičnih ukrepih. V kateri koli obliki se nadaljuje klinična slika, brez diagnostike (laboratorijske in instrumentalne) ni mogoče določiti.

Kronični prostatitis je tretja najpomembnejša bolezen moškega reprodukcijskega sistema.

Simptomi kroničnega prostatitisa so pogosti in povezani z določeno obliko. Pogosti znaki vključujejo:

bolečine, ki se pojavi v perineumu, vendar lahko dajo anusu, v redkih primerih - v ledvenem območju;
pogosto uriniranje, ki ga spremlja žganje, srbenje, ostre bolečine;
šibka erekcija, vendar popolna impotenca ni opazna;
prezgodnja ejakulacija.

Če obstaja infektivna oblika, potem celotno klinično sliko spremljajo naslednji simptomi:

bolečina je prisotna ne samo v perinealni regiji, temveč tudi v glavi penisa, moškosti;
pogost uriniranje, šibek urni tok;
ostre bolečine med izpraznitvijo mehurja.

V določeni infekcijski obliki kronično obliko prostatitisa spremljajo naslednji simptomi:

sluz izliva iz sečnice;
Iztok lahko ima oster neprijeten vonj, sivo-rumene barve.

Za kronični prostatitis je značilna vrsta manifestacij.

V neinfekcijski obliki te bolezni bodo splošni simptomatski kompleks dopolnili z naslednjimi kliničnimi lastnostmi:

akutna bolečina v perineumu;
s prisilnim prekinitvijo spolnega odnosa ali pod dolgotrajno odsotnostjo intimnega življenja, se boleča intenzivira.

Treba je razumeti, da je podobna klinična slika lahko deloma prisotna tudi pri drugih uroloških boleznih. Poleg tega se znaki prostatitisa v kronični obliki pojavljajo na valovit način - poslabšanje se spremeni z daljšim obdobjem remisije.

Pomembno je! Pri prvih simptomih se morate posvetovati z urorom. Čim prej diagnosticiramo bolezen, bolj učinkovito bo zdravljenje in vsaka možnost je ne le popolnega okrevanja, temveč tudi izključitve razvoja zapletov.

Zdravljenje kroničnega prostatitisa je v pristojnosti urološkega zdravnika. Diagnostika se v večini primerov odvija v dveh fazah - najprej fizični pregled z zbiranjem osebne zgodovine, nato pa s potrebnimi laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami raziskovanja.

Laboratorijske diagnostične metode lahko odkrijejo patološko mikrofloro ali virus

Na stopnji fizičnega pregleda zdravnik opravi razgovore s pacientom, v katerem se izkaže naslednje:

kako so se začeli pojavljati prvi znaki, potek klinične slike;
ali ima bolnik zgodovino kroničnih bolezni genitalnega sistema;
intimno življenje bolnika - pogostnost spolnega odnosa, pravilnost intimnega življenja, trajanje spolnega odnosa;
življenjski slog - prisotnost slabih navad, delovnih pogojev, hrane.

Laboratorijski in instrumentalni del diagnostike lahko vključuje naslednje:

vzorčenje krvi za splošno in biokemijsko analizo;
uretralna masa za bakteriološko preiskavo;
test za SPD;
PCR test;
transrectalni ultrazvok prostate;
MRI in CT medenice.

Zadnja dva testa se ponavadi izvajajo v primerih suma raka prostate.

Glede na rezultate diagnostičnih ukrepov bo zdravnik sposoben natančno določiti obliko patološkega procesa in bo zdravljenje najučinkovitejše.

Vprašanje hospitalizacije se odloča na individualni podlagi, najpogosteje pa zdravljenje poteka na ambulantni osnovi. Terapijo kroničnega prostatitisa je treba izvesti le celovito - jemanje zdravil, fizioterapije, masaže, popravka življenjskega sloga, če je potrebno.

Več kot polovica uspeha pri zdravljenju bolezni je odvisna od njegove pravilne diagnoze.

Zdravljenje z drogami lahko temelji na takih zdravilih:

antibiotiki - če je prisotna infekcijska oblika kroničnega prostatitisa;
protivnetno;
fluorokinolonske antibakterijske skupine;
triciklični antidepresivi;
zaviralci citokinov;
a-blokatorji.

Za preprečitev in krepitev imunskega sistema lahko zdravnik predpiše tudi vitaminsko-mineralni kompleks.

V kompleksu so predpisani tudi naslednji fizioterapevtski postopki:

fonoforesija;
elektroforeza;
laserska terapija;
mikrotalasne hipertermije, ki se uporablja transrectno.

Če ni kontraindikacij, se opravi transrectalna masaža.

Če konzervativno zdravljenje ne daje ustreznih rezultatov ali sploh ni učinkovito v določenem kliničnem primeru, se lahko izvede operacija.

Indikacije za delovanje so naslednji: absces prostate, fimoza, povečanje volumna žleze do osemdeset kubičnih centimetrov ali več

Indikacije za operacijo so naslednje patologije:

adenoma prostate;
prostate skleroza;
skleroza semenskega tuberkula.

V akutni fazi operacije se ne izvaja.

Poleg tega mora bolnik upoštevati splošna priporočila:

odpraviti hipotermijo;
med zdravljenjem v skladu s spolnim počitkom;
jesti prav;
odpraviti slabe navade, če sploh kaj - kajenje, zloraba alkohola.

Na žalost je zelo težko popolnoma pozdraviti kronični prostatitis. V večini primerov s kompleksnim zdravljenjem lahko dosežemo samo dolgo fazo remisije. Vendar pa lahko ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika odpravite ponovitev bolezni in se izognete zapletom.

Kot preprečevanje kroničnega prostatitisa upoštevajte naslednja priporočila:

odpraviti hipotermijo;
za preprečevanje bolezni urogenitalnega sistema in spolno prenosljivih bolezni;
če se izvaja analni spol, je nujno uporabljati oviro kontracepcijo;
sledite osebni intimni higieni;
okrepiti imunski sistem.

Vsakih šest mesecev, morate opraviti rutinski pregled, ki ga urolog ali androlog.

Pomembno je! Če odkrijete sumljive simptome, se posvetujte z zdravnikom in se ne zdravite, kot vam ustreza.

Gotovo ste zdaj izgubili kaj novega orodja, ki zdravi prostatitis! Če se spomnite, pred nekaj vprašanji sem vam obljubil, da vam povem o novem načinu, s katerim se boste znebili prostatitisa!

Do leta 2015 ni bilo nobenega učinkovitega in, kar je najpomembneje, dostopnega zdravila za zdravljenje prostate v državi. To je povzročilo neverjetne posledice - stopnja bolezni je bila - 45% odraslega prebivalstva in, kar je najbolj grozno - 25% med mladimi fanti. "Prostrodin" je pravi zdravilo za prostatitis. Učinkovitost kapljic je bila dokazana v praksi v ZDA in Evropi. Popolnoma naravna sestava in odkritje žive celice s strani znanstvenikov je naredila "Prostodin" nepogrešljivega za PROSTATITE.

In kako deluje, vprašaš? Razložil bom. Prostagon se bori proti tej bolezni z vseh strani, odpravlja ne samo simptome, ampak tudi, kar je pomembno, tudi vnetje. Posebej me je prizadelo dejstvo, da "Prostodin" v kompleksu obravnava moško telo in ne nekaj njegovih delov. To pomeni, da se začne mehanizem za obnovitev. Vse bolezni, povezane z zdravjem moškega, izginejo in ni pomembno, ali veste o njih ali ne! Oprostite!

V studiu smo povabili profesorja urologa Evgeni Velijev:

Vprašanje: Ali lahko mladenič v 20 letih razvije prostatitis?

Odgovor: DA! Prostatitis se lahko razvije tudi pri mladih. Praviloma je akutni prostatitis, ki ga mladi ogrožajo.

Vprašanje: Katere so zaplete prostatitisa?

Odgovor: Najbolj nevaren zaplet prostatitisa - septičnega stanja ali okužbe s krvjo lahko ogrozi človeško življenje. Simptomi septičnega stanja: zvišana telesna temperatura, bolečina, mrzlica. Drug tipičen zaplet prostatitisa je nastajanje abscesa ali pojav abscesa - abscesa - v prostate. Zaplet je potreben kirurški poseg.

V studio smo povabili človeka, ki se je zatekao PROSTATITIS-a zahvaljujoč "Prostodin", Yevgeny Orlovsky:

Eugene: Torej, poskušal sem vse vaše tablete, kot so Prostamol, Prostanorm, Prostate Forte, fizioterapija, masaža prostate - in tako naprej... TEGA JE VSE POLOŽEN BOSTER. To ne pomaga. Denar na veter. Ni dobro. Prepričan sem, da ste vi, tako kot jaz, utrujeni, da bi zapravili denar in čas na neuporabnih zdravilih, ki ne prinašajo nikakršne koristi, ampak samo odtegnite denar, se opravičujem - v stranišče. Zdaj vzemite vse tablete in jih vrzite v smeti, ker vse to ne potrebujete več! Nikoli!

Elena Malysheva: "Eugene, povejte nam več o postopku zdravljenja!"

Jevgenij: Na kratko, 4 tedne sem pil pilule + kapsule "Prostodin" - vsebuje kompleks ekstraktov zdravilnih zelišč, ki imajo zdravilne lastnosti. Poleg tega se je izkazalo, da je cena smešna, kar je zelo, zelo težko poklicati. Še posebej, če menite, koliko denarja sem porabil za vse vrste neuporabnih tablet in postopkov. Vzel je 15 kapljic 2-krat na dan 30 minut pred obrokom, PROSTATIT pa je šel 30 dni! Sreča "je bil v šoku pol meseca!

Elena Malysheva: "Hvala, Evgeny, naši operaterji bodo objavili povezavo do mesta uradnega dobavitelja kompleksa od prostatitisa" Prostodin ", tako da lahko naši drugi bralci, ki trpijo zaradi PROSTATITISA, naročijo."

Kot lahko vidite, pot do zdravja ni tako težka. Prostodin lahko naročite tukaj. To je uradna spletna stran dobavitelja.

Originalne kapljice lahko naročite samo na uradni spletni strani, ki je objavljena spodaj. Ta izdelek ima vse potrebne certifikate in je testiran na učinkovitost. Kljub dejstvu, da je "Prostodin" relativno nov izdelek na trgu za zdravljenje prostatitisa, se je že več pojavilo veliko ponaredkov. Ne pozabite, ponaredki in vse vrste analogov ne bodo prinesli le pričakovanih rezultatov, ampak bodo lahko tudi škodovali vašemu zdravju. Z nakupom "Prostodin" na tej strani se popolnoma zaščitite pred takšnimi težavami.

Search

Vzroki za prostatitis

Kakšni so simptomi, značilni za prostatitis?

Metode zdravljenja s prostatitisom

Kronični prostatitis

Kronični prostatitis

Klasifikacija kroničnega prostatitisa

Vzroki kroničnega prostatitisa

Simptomi kroničnega prostatitisa

Diagnoza kroničnega prostatitisa

Zdravljenje kroničnega prostatitisa

Preprečevanje kroničnega prostatitisa

Kronična prostatitisna proliferativna oblika

Kronični prostatitis - diagnosticiranje in zdravljenje

Preberite Več O Prostati

Diagnozo Prostatitis

Zapleti Prostatitis

Kategorija