Search

Bolezni sečil: simptomi, zdravljenje

Človeški sečni sistem je eden najpomembnejših sistemov telesa. Odgovoren je za vzdrževanje ravnotežja bioloških tekočin in vitalnih elementov v sledovih. Motnje dela organov tega sistema negativno vplivajo na zdravstveno stanje pacienta in ustvarjajo veliko nelagodje v vsakdanjem življenju.

Kako deluje urinski sistem

Vsaka oseba mora poznati strukturo sečnega sistema. To še posebej velja za ljudi s kroničnimi boleznimi.

Človeški sečni sistem je sestavljen iz ledvic, ureterjev, mehurja in sečnice. Sečnina je fiziološko povezana z reproduktivnimi organi. Za anatomske lastnosti so pogosti vzroki razvoja patologij urinskega sistema različni okužbe, paraziti, virusi, bakterije, glive, ki se prenašajo spolno.

Glavni organi urinarnega sistema so ledvice. Za opravljanje vseh funkcij tega telesa potrebuje intenziven pretok krvi. Približno četrtino celotne količine krvi, ki jo srce izlije srce, pripisujejo le ledvice.

Ureterji so tubule, ki se spuščajo iz ledvic v mehur. Med kontrakcijo in širjenjem sten se potegne urina.

Z ureterji s pomočjo mišičnih formacij (sfinkterji) urin vstopi v mehur. Ko se napolni, pride do uriniranja.

Uretra pri moških prehaja skozi penis in služi mimo sperme. Pri ženskah ta organ opravlja samo funkcijo izločanja urina. Nahaja se na sprednji steni vagine.

Pri zdravih osebah so vsi organi urinskega sistema gladki. Toda takoj, ko so kršene funkcije ene povezave zapletenega mehanizma, celoten organizem propade.

Vloga in funkcija ledvic v telesu

Pri ljudeh ledvice izvajajo naslednje funkcije:

  1. Prilagajanje vodnega ravnovesja - odstranitev odvečne vode ali njeno ohranjanje v primeru pomanjkanja telesa (npr. Zmanjšanje količine urina v primeru intenzivnega potenja). Zaradi tega ledvice neprestano zadržujejo v telesu obseg notranjega okolja, ki je bistvenega pomena za človeško življenje.
  2. Upravljanje zalog mineralov - ledvice lahko analogno odstranijo iz telesa presežek natrija, magnezija, klora, kalcija, kalija in drugih mineralov ali ustvarijo zaloge redkih elementov v sledovih.
  3. Izločanje strupenih snovi iz hrane, pa tudi produktov metabolnega procesa.
  4. Regulacija krvnega tlaka.

Vrste bolezni

Vse bolezni urinskega sistema zaradi vzrokov vzgoje so razdeljene v prirojene in pridobljene. Prvi tip vključuje prirojene malformacije organov tega sistema:

  • nerazvitost ledvic, ki se kaže v edemu, visokem krvnem tlaku, motenih metabolnih procesih. Prisotnost takih simptomov poveča tveganje za nastanek slepote, demence, ledvičnega sladkorja in insipidusa diabetesa, protina;
  • patologija v strukturi ureterjev in mehurja, ki povzročajo pogosto uriniranje.

Veliko prirojenih bolezni sečil se učinkovito zdravi s pravočasnim kirurškim posegom.

Pridobljene bolezni se večinoma pojavijo kot posledica infekcijskih vnetij ali telesnih poškodb.

Upoštevajte najpogostejšo pridobljeno patologijo urinskega sistema.

Urethritis

To je nalezljiva bolezen, zaradi katere se v sečnici razvijejo vnetni procesi. Glavne manifestacije bolezni so:

  • bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
  • značilen izpust iz sečnice;
  • velik pokazatelj levkocitov v urinu.

Urethritis povzročajo predvsem bakterije, virusi in glive, ki vstopajo v sečnico. Med možnimi vzroki za nastanek bolezni je opaziti neupoštevanje higienskih pravil, zato se spolne stike zelo redko okužijo z uvedbo bolečih mikroorganizmov skozi krvne žile zaradi lezij, prisotnih v drugih organih.

Cistitis

To je vnetje sluznice mehurja. Na razvoj bolezni vplivajo naslednji dejavniki:

  • stres v urinu;
  • splošna hipotermija;
  • prekomerna poraba prekajenega mesa, različne začimbe, alkoholne pijače;
  • kršitev higienskih predpisov;
  • vnetje drugih organov urinskega sistema;
  • prisotnost kamnov in tumorjev v mehurju.

Incontinenca pri ženskah se obravnava kot najpogostejša bolezen, ki vpliva na kakovost življenja. Cistitis je lahko akuten ali kroničen. V akutnih primerih se bolnik pritožuje zaradi zelo pogostega bolečega uriniranja v majhnih deležih, medtem ko je urina motna. V spodnjem delu trebuha se občasno pojavijo bolečine drugačne narave (rezanje, dolgočasno), ki se po koncu uriniranja še poslabšajo.

Akutna urinska inkontinenca pri ženskah v 8 od 10 primerov povzroča Escherichia coli. Še en razlog za razvoj bolezni je stafilokokus, ki živi na koži. Za boj proti tem patogenom se uporabljajo zelo učinkoviti antibiotiki.

Veliko bolezni ledvic in sečil pogosto spremlja razvoj kronične oblike cistitisa. Med poslabšanjem se pojavijo simptomi, značilni za akutno inkontinenco sečil.

Pielonefritis

To je bakterijska vnetna bolezen, ki prizadene eno ali dve ledvi. To je najnevarnejša nalezljiva bolezen sečil. Pelonefritis se pogosto pojavi med nosečnostjo, kar je povezano s povečanjem maternice in njenim pritiskom na urejevalce. Pri starejših se bolezen razvije med moško populacijo. Dejstvo je, da je pri moških v preteklih letih prišlo do porasta prostate, kar moti proces izliva urina.

Pielonefritis je enostranski in dvostranski ter je odvisen od vzroka pojava, je primarna (neodvisna bolezen) in sekundarna (kot zapletanje drugih bolezni v sečnem sistemu).

Akutni pielonefritis pri primarni bolezni se kaže v bolečini v spodnjem hrbtu in na straneh, zvišani telesni temperaturi ter znaki okužbe sečnega trakta. Kronični pielonefritis se večinoma razvija kot posledica akutne oblike. Bolezen se diagnosticira na podlagi rezultatov urinalize, računalniške tomografije in nujne urografije. V primeru gnojnega vnetja je predpisan dolgotrajen protimikrobno zdravljenje. Ko so najdeni kamni, se odpravi vprašanje njihovega takojšnjega odstranjevanja.

Bolezni ledvic

Glede na medicinsko statistiko je to najpogostejša bolezen ledvic. Tvorba kamnov in peska prispeva k uporabi prekomernih količin soli, fosforja in oksalne kisline. Sčasoma se kopičijo in tvori kristale. V zgodnjih fazah se bolezen ne pojavi. Toda, ko se formacije rastejo, se lahko pojavijo simptomi: prebadajoča bolečina, motni urin in motnje urina.

V večini primerov se kamni odstranijo s kirurškim posegom, zato je pomembno, da preprečite to nevarno bolezen.

Prostatitis

To je najpogostejša okužba sečil moških. Mnogi trpijo zaradi kronične oblike bolezni. Vnetje epididimisa (epididimitisa) je zelo nevarno za reproduktivno funkcijo moških.

Bolezni sečil pri otrocih

Bolezni sečil pri otrocih se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Na razvoj vnet v veliki meri vplivajo taki dejavniki:

  • toksemija med porodom;
  • kronične okužbe pri materi;
  • genetska nagnjenost k razvoju ledvične patologije;
  • pielonefritis noseča.

Vrste bolezni pri otrocih

V otroštvu so te bolezni urinskega sistema pogoste:

  • pielonefritis;
  • uretritis;
  • cistitis;
  • okužba sečil.

Najtežji je pielonefritis. Pri otrocih prvega leta življenja so glavni vzroki primarnega pielonefritisa črevesne okužbe, akutne respiratorne virusne okužbe in spremembe v prehrani. Med starejšimi otroki se bolezen manifestira kot zaplet komokalnih okužb, ki povzročajo angino pektoris, otitis media, tonzilitis, vulvitis, cistitis in črevesne okužbe.

Sekundarni pijelonefritis se pojavlja na ozadju prirojenih abnormalnosti, med katerimi se najpogosteje diagnosticirajo podvojitve ledvic, njihov premik, motnje v strukturi mehurja, ureterjev in drugih organov sistema.

Kako prepoznati prisotnost bolezni pri otroku

Obstajajo simptomi, ki se sumijo na bolezen sečil pri otrocih. Pri okužbah sečil se otrok pritožuje na pogoste uriniranje v majhnih delih. Možne so lažne spodbude, urinska inkontinenca, bolečine v spodnjem delu trebuha in hrbtu. Včasih se lahko temperatura dvigne. Urin bolnega otroka je moten in ima neprijeten vonj.

Pri dojenčkih mora mati spremeniti plenice pogosteje kot običajno. Gledanje otroka lahko zazna anksioznost otroka med uriniranjem, motnjami blata in zavrnitvijo jesti.

Diagnoza bolezni

Samo zdravnik lahko diagnosticira bolezen sečnega sistema. Od pravočasnosti zdravljenja do urologa je odvisna od učinkovitosti zdravljenja. Zato se pri prvih znakih bolezni posvetujete s specialistom.

Načrtoval bo pregled, ki običajno vključuje laboratorijske teste (urinaliza in preiskave krvi) ter instrumentalno diagnostiko (ultrazvok, MRI, rentgenske žarke). Pri poškodbah ledvic se opravi funkcionalni Rebergov test. Pogosto se za pregled ledvic uporablja biopsija, ki vam omogoča pregledovanje tkiva ledvic in vzpostavitev natančne diagnoze.

Značilnosti zdravljenja

Zdravnik določi taktiko zdravljenja bolezni sečnega sistema na podlagi njihovih vzrokov. Pogosto se zdravljenje izvaja v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom. Glede na značilnosti patologije je lahko zdravljenje konzervativno ali kirurško.

Pacient mora opraviti celotno zdravljenje, da se prepreči ponovitev bolezni in razvoj kronične oblike. Med terapijo je zelo pomembno slediti prehrani in prehrambenim vzorcem, ki jih priporoča zdravnik. Med rehabilitacijskim obdobjem se uporabljajo zdravljenje s sanatoriji in fizioterapija.

Zdravljenje in preprečevanje bolezni urinskega sistema uspešno izvajajo vsa priporočila zdravnika. Skladnost s higienskimi pravili, popolnim ozdravljenjem akutnih bolezni dihal in pravočasnim zdravljenjem nalezljivih bolezni zagotavljata preprečevanje razvoja številnih patologij.

Higiena urinarnega sistema otrok predšolske starosti

Vrednost izločevalnega sistema. Struktura in starostne značilnosti urinarnih organov predšolskih otrok, proces uriniranja in uriniranja. Značilnosti bolezni urinskega sistema otrok in njihovo preprečevanje.

GBOU SPO "Solikamsk Pedagoška fakulteta imenovan po A.P. Ramensky "

Disciplina: "Starostna anatomija, fiziologija in higiena"

Tema: "Higiena urinarnega sistema otrok predšolske starosti"

študentska skupina B-38

Maltseva Natalya Nikolaevna

učitelj Morozova Tatyana Borisovna

1. Vrednost izločevalnega sistema

2. Struktura urinskega sistema

3. Starostne značilnosti urinskega sistema otrok predšolske starosti.

4. Postopek uriniranja

5. Uriniranje

6. Značilnosti bolezni urinskega sistema otrok predšolske starosti in njihovo preprečevanje doma in v predšolskem izobraževanju

Reference

1. Vrednost izločevalnega sistema

Izolacija je del metabolizma, izvedenega z odstranjevanjem končnih in vmesnih produktov presnove iz telesa, tujih in presežnih snovi, da se zagotovi optimalna sestava notranjega okolja in normalne življenjske dobe. Motnje procesa dodeljevanja povzročajo premik v homeostazo, metabolizem in telesne funkcije do njegove smrti. Izločanje je neločljivo povezano z metabolizmom vode in soli, saj se večina snovi, namenjenih za izločanje, izloči iz telesa, raztopljenega v vodi [1].

V razvoj produktov borze sodelujejo številni organi. To je predvsem urinski sistem, pa tudi jetra, gastrointestinalni trakt, pljuča in kožo. Izločevalni organi so odgovorni za vzdrževanje homeostaze. Končni produkti razgradnje snovi v telesu prihajajo iz celic in tkiv v krvno, limfno in medcelično tekočino, nato pa se skozi izločevalne organe odstranijo zunaj. Zamuda pri končnih izdelkih presnove povzroči neuspeh normalne funkcije telesa in včasih je kazalnik začetne bolezni.

Pljuča - hiter in učinkovit regulator kiselinsko-baznega ravnovesja. Z njimi se iz telesa izloča ogljikov dioksid, voda v obliki pare in hlapljive snovi.

Koža s pomočjo znojnih žlez je vključena v sproščanje vode, mineralnih soli in majhne količine organskih snovi. [9]

Izločevalna funkcija gastrointestinalnega trakta je odstraniti težke kovinske soli iz telesa, pa tudi neosvetljene ostanke hrane, izdelke pretvorbe žolčnih pigmentov, holesterola in vode.

Do 75% izločenih metabolnih izdelkov se izloča skozi ledvice. Z urinom, vodo, solmi in produkti razkroja beljakovin (sečnina, sečna kislina in drugi) se sproščajo. S pomočjo ledvic telo vzdržuje kislinsko-bazno ravnotežje (pH), konstantno, normalno količino vode in soli ter stabilen osmotski tlak [2].

Ledvice ščitijo človeško telo pred zastrupitvijo. Vsaka oseba ima dva ledvice, ki se nahajajo na ravni pasu na obeh straneh hrbtenice. Skozi ledvice vsakih pet minut prehaja celotno krvjo v telesu. Prinaša škodljive snovi iz celic; v ledvicah se kri očisti, in ko vstopi v žile, ga pošlje nazaj v srce. [9]

Vrednost izločevalnega sistema je naslednja:

1) sproščanje telesa iz končnih produktov presnove, ki so strupene snovi;

2) sodelovanje pri ohranjanju stalnosti notranjega okolja telesa (osmotski pritisk, aktivna reakcija v krvi);

3) sintezo biološko aktivnih snovi, ki uravnavajo konstantnost krvnega tlaka in števila krvnih celic (renin, eritropoetin) [5].

Tako ledvice skupaj z drugimi organi zagotavljajo konstantnost sestave telesa (homeostaza). Ledvice so glavni izločevalni organi.

2. Struktura urinskega sistema

Urinski sistem predstavljajo ledvice, v katerih se urin oblikuje, pa tudi ureniki, mehur in uretra, ki so načini odstranjevanja urina iz ledvic (iz telesa).

Bubrezi - parni organ, ima obliko zrnca. Nahajajo se na straneh hrbtenice na ravni od XII prsnega koša in do lumbalnega vretenca I-II (desna je rahlo nižja in leva je višja) in so ob zadnji steni trebušne votline. Na vsaki ledveni površini se razlikujeta sprednja in zadnja ploskev, obe robovi pa sta konveksni, stranski in konkavni medialni. Na medialnem, konkavnem, robu, obrnjenem hrbtenici, so vrata ledvic. Na vratih so: ledvična arterija, ledvična vena, limfne posode, bezgavke, živci in ledvični pelvis. Ledvica je prekrita z membranami, ki prispevajo k njegovi fiksaciji. Neposredno na vsebino ledvične sosednje vlaknate membrane. Zunaj je maščobna kapsula, obdana z anteriorno in zadnjo fascijo ledvice. Poleg tega je sprednja stran ledvice prekrita s peritoneumom. Fiksiranje ledvic prispeva tudi k krvnim žilam, ki vstopajo in izstopajo iz ledvic ter intraabdominalnem tlaku.

V ledvicah se nahaja kortikalna snov, debela 5-7 mm, ki se nahaja na periferiji in meduli (glej sliko). Sestoji iz 7-12 piramid z bazo, ki je obrnjena proti skorji, in vrha v ledvični sinus. Kortikalna snov, pomešana med piramide v meduli, tvori ledvene stebre.

Morfološka in funkcionalna enota ledvice je nefron. Nefron je ledvična kapsula in sistem ledvicnih tubul, katerih dolžina je v enem nefronu 50-55 mm, njihova skupna dolžina pa je 100 km. Vsaka ledvica ima več kot milijon nefronov.

Diagram strukture in oskrbe z vodikom infrona (glej sliko): 1 - glomerularna kapsula (kapsula Shumlyansky-Bowman), 2 - glomerulski glomerulus, 3 - glomerularni kapsulni lumen, 4 - nefronski kanali, 5 - kapilarni krvi, 6 - Naya tubule, 7 - nefronska zanka, 8 - distalna tubula nefrona, 9 - arterija, 10 - vena, 11 - nosilni glomerularni arteriol, 12 - eritentni glomerularni arteriol

Nefron je sestavljen iz kapsule in trislojnega cevka: proksimalne cevke (zamotane cevke prvega reda), zanke zanke zanke (zanke Henle) in distalne cevke (zavihane cevke drugega reda), ki prehaja v zbiralno cevko. (Glej sliko). Najbolj aktiven del nefrona je njegov proksimalni del, v katerem se procesi tvorbe urina odlikujejo po visoki hitrosti.

Kapsula - začetni del nefrona, ki se nahaja v kortikalni snovi ledvice, ima obliko skled z dvojno steno. Zelo tesno zapre kapilare glomerulusa ledvic, ki tvorijo tako imenovano ledvično telo. Tako se en konec nefrona začne z ledvično kapsulo in drugi konec teče v zbiralno cevko. Nato kolektivne ledvene tubule prehajajo v piramide medularne snovi in ​​se prelijejo v kratke papilarne kanale, ki se odpirajo v majhne ledvene skodelice [7].

Število majhnih ledvičnih skodelic v eni ledvici je od 5 do 15. Včasih so vrhovi dveh ali treh papil pretvorjeni v eno majhno skledo. Hkrati pa majhna ledvična skodelica pokriva papili z vseh strani, tako da tvori tako imenovani lok nad vrhom. V stenah loka so gladke mišične celice, ki tvorijo lokski zgostitveni del. Kompleks struktur trezorja, vključno s konstriktorjem, vezivnim tkivom, živci, krvjo in limfnimi posodami, se šteje za blatni aparat ledvic. Ta pripomoček igra pomembno vlogo pri odstranjevanju urina in preprečuje vrnitev v urinske kanale. Več majhnih ledenih skodelic se odpira v eno veliko skodelico, ki ima oseba 2-3. Velika ledvična skodelica, ki se združujeta, tvori eno skupno votlino - prečni medenico. Prečne medenice postopoma zožijo, gre v ureter.

Jetra je organ urinskega sistema osebe, ki zagotavlja gibanje urina od ledvic do mehurja. Uretri so votle cilindrične cevi s premerom 6-8 mm, dolžine 25-35 cm. V sečniku so trebušni, medenični in cistični deli ločeni. Slednji se nahaja v debelini mehurja. Stena ureterja ima sluznico, mišično in vezivno tkivo. Urine vzdolž ureterja se razvijejo zaradi peristaltičnega krčenja gladkega mišičnega tkiva njegove stene. Jetra povezuje ledvice z mehurjem.

Mehur je organ urinskega sistema osebe, ki zbira urin. [6] Mehur je rezervoar za akumulacijo urina. Nahaja se v medenični votlini, pred rektumom. Kapaciteta mehurja odraslega doseže 500 ml. Njegova stena ima tri membrane: sluz (s submucozo), mišično in vezivno tkivo. Sluzna membrana praznega mehurja je zložena, ko se napolni, gube postanejo gladke. Mehurček odpira odprtine dveh urinov, skozi katera teče urina. Široko telo mehurja prehaja v ožji del - vrat, ki se nadaljuje v sečnico.

Uretra je organ urinskega sistema osebe, ki odstranjuje urin iz človeškega telesa. [6]

Uretra veže mehur na površino človeškega telesa. Če drugi urinski organi nimajo spolnih razlik, potem so v sečnici. Uretra se začne pri moških in ženskah z isto notranjo odprtino v steni mehurja.

Pri ženskah je uretra dolžine 3-3,5 cm. Njegova zunanja odprtina se odpira na predvečer vagine. Sluzna membrana sečnice oblikuje vzdolžne gube.

Pri moških ima sečnica dolžino do 18 cm in je cev, ki se začne iz mehurja in konča na glavi penisa. Pri moških ima sečnica dvojno funkcijo: ne odstrani le urina, temveč služi tudi prehodu spermijev (moških klicnih celic), ki vstopajo v kanal iz ejakulacijskih kanalov [7].

Če se uretra preide skozi urogenitalno diafragmo, okrog njega tvori sfinkter (zgorevalec) striženega skeletnega mišičnega tkiva, ki samovoljno uravnava izpraznitev mehurja.

Tako se škodljive in neželene snovi v ledvicah raztopijo v vodi in izločajo iz telesa v obliki urina, ki najprej vstopi v mehur, nato pa skozi ureto odstranimo iz telesa. Ledvice, ureterji, mehur, uretra tvorijo urinarni sistem. [9]

3. Starostne značilnosti urinskega sistema otrok predšolske starosti.

organska ušesna predšolska bolezen

Ledvice novorojenčka so kratke in debele, močnejše od odraslih, izstopajo v trebušno votlino. Na površini ledvic so vidni žlebovi, ki ustrezajo mejam med lupini. Lek ledvic traja do 2 do 3 leta. Leva ledvica pri novorojenčkih je nekoliko večja od desne, njegova teža je 13-15 g, medtem ko je masa prave ledvice 11-12 g. Relativna teža ledvic je 0,75% pri dečkih in 0,77% pri deklicah. Pri odraslih se zmanjša na 0,46% pri moških in 0,55% pri ženskah. V prvem letu življenja ledvice hitro rastejo in njihova teža doseže 30-35 g. Po 3-5 letih se rast ledvic upočasni in znova pospeši v drugem otroštvu in adolescenci.

Perutnine pri novorojenčkih so nižje kot pri odraslih. Spodnji del ledvice v 50% šele po enem letu dviga nad nivojem ilijaškega grebena. Zato ga je mogoče čutiti pri majhnih otrocih. Kidney vratnice pri otrocih, kot pri odraslih, so najpogosteje na ravni 2. ledvenega vretenca. V 2/3 primerih je leva ledvica nekoliko višja od desne, v 24% je na isti ravni z njo in v 13% zaseda nižji položaj. Vzdolžna os ledvic v otroštvu je nagnjena na srednjo ravnino v manjši meri kot pri odraslih. Pri novorojenčkih je razmeroma velika velikost stikov z nadledvično žlezo od 1/3 do 2/3 površine ledvic. 2/3 desne ledvice je prekrita z jetri, kot tudi cecum z vermiformnim procesom in mezenterjem prečnega kolona. Leva ledvica je v stiku z vranico, repom trebušne slinavke, mezenterjem prečnega kolona. V prvem letu življenja so ta polja zmanjšana in do 3. leta razmerja ledvic s sosednjimi organi ustrezajo tistim pri odraslih. Lastna lupina ledvic novorojenčkov je tvorba vezivnega tkiva, ki s starostjo 5 dobi strukturo vlaknaste kapsule. Maščobna kapsula pri novorojenčkih je odsotna, pojavlja se 3-5 let. Maščobna kapsula se začne pojavljati šele v obdobju prvega otroštva, medtem ko se še naprej postopoma zgostijo.

Do starosti petih let ledvice nimajo možnosti koncentriranja urina, v njih prevladujejo filtrirni procesi. Po 5 letih se je v povezavi z razvojem kanilarnega sistema izboljšala resorpcijska funkcija ledvic.

Uretevci novorojenčkov imajo muhasto pot, zlahka premaknjena zaradi šibkega razvoja maščobnega tkiva v retroperitonealnem prostoru. Njihova dolžina je 4-7 cm. Levi ureter je daljši od desne. Do 4 leta se dolžina jeterja poveča na 15 cm. Pregibi so bolj izraziti tako na ravni spodnjega pola ledvic kot v predelu presečišča sečnice s posodami. V zgodnjem otroštvu je stena tanke, mišične krožne plasti slabo razvita, še posebej, kadar se pretaka v mehur.

Mehurček v novorojenčkih je v obliki vretena, pri otrocih prvih let življenja - hruškast, ki se nahaja nad vhodom v medenico. V starosti 1-3 let se dno mehurja nahaja na ravni zgornjega roba pubične simfize [6], se odprtine uretera nahajajo v deklicah na višini odprtine maternice. Sprednja stena mehurja ni pokrita s peritoneumom. Pri deklicah se za razliko od odraslih se mehur se ne dotika vagine, pri dečkih pa ne meji na rektum. V prvih treh letih življenja se mehur se spusti v medenično votlino. Kapaciteta mehurja do 5 let je 180 ml urina.

Uretra pri novorojenčkih je široka, zakrivana v loku, dolga 1-3 cm. Sklepi in žleze so šibko izraženi. Mišična membrana sečnice in zunanja sfinktera se tvori za 12-13 let.

Tako ima urinski sistem otrok predšolske starosti razlike, ki postopoma pridobivajo običajne oblike in velikosti.

4. Postopek uriniranja

Pri nastanku urina v ledvicah so dve fazi. Prva faza - filtracija, to je tvorba primarnega urina v glomerulih nefronov. V drugi fazi reabsorpcije v tubulah nefrona pride do povratne absorpcije vode in drugih snovi - nastaja koncentriran urin, tako imenovani sekundarni, [2]

Prva faza - glomerularna filtracija se pojavi v kapsuli Shumlyansky-Bowman, kjer se primarni urin filtrira iz kapilar Malpijskega glomerulusa v votlino kapsule. To je zagotovljeno z visokim tlakom v malpighian glomerulusu (kri vstopa v ledvične arterije pod visokim pritiskom, ko se oddaljujejo neposredno od trebušne aorte) in posebno strukturo kapsule. Primarni urin, ker nastali elementi in proteini ne morejo skozi stene krvnih žil, je krvna plazma brez beljakovin [1]. Med dnevom skozi ledvice prehaja do 1700-1800 l krvi. Torej, celotna krvavitev skozi kapilare glomerul je več kot 200-krat. Ta kri je v stiku z notranjo površino kapilare, katere površina je 1,5-2, m2. Istočasno pa tudi število primarnih oblik urina doseže 150-180 litrov na dan. Tako iz 10 litrov krvi, ki teče skozi ledvice, izločimo 1 liter primarnega urina. Primarni urin vsebuje aminokisline, glukozo, vitamine in soli, pa tudi metabolne proizvode, kot so sečnina, sečna kislina in druge snovi [2].

Oblikovani primarni urin vsebuje veliko količino snovi, koristnih za telo, in veliko količino vode, katere odstranitev bi bila znatna odpadek na delu telesa, zato se v zavitih tubusih nefrona pojavi reabsorpcija (reabsorpcija) vode in snovi, ki so potrebne za telo.

Tubularna reabsorpcija je postopek sesanja filtriranih snovi in ​​vode iz lumena tubule v krvjo kapilar ledvic [3]. Reverzna absorpcija se izvaja zaradi osmotskega tlaka, difuzije in aktivnega transporta s stenskimi celicami cevke. Na koncu, čez dan od 150-180 litrov primarnega urina tvori do 1,5 litra sekundarnega (koncnega) urina, ki ga sestavljajo: voda, natrij, klor, kalij, sulfati, magnezij, sečnina in sečna kislina. Večina urina je voda - 95%. Sekundarni urin skozi sečnice (ledvične skodelice, medenice, uree) vstopi v mehur in se izloča iz telesa.

Popoldan se oblikuje glavna količina urina. Specifična teža urina se giblje od 1005 do 1025 in se spreminja obratno s količino porabljene tekočine. Reakcija dnevnega urina je rahlo kisla, pH pa je odvisen od narave hrane: potrebuje alkalno z rastlinsko hrano in kislo hrano z beljakovinami. Pri otrocih je vsebnost sečne kisline višja kot pri odraslih, vsebnost sečnine in natrijevega klorida pa je nižja.

Delo ledvic ureja živčni in humoralni sistem. Pod vplivom impulzov iz osrednjega živčnega sistema se spremeni lumen krvnih žil, ki vpliva na permeabilnost ledvenih glomerul, absorpcijsko sposobnost epitelija v ledvičnih tubusih in vpliva na tvorbo urina. Bolni in temperaturni dražljaji, pa tudi humoralni dejavniki, kot so adrenalin, diuretični hormon prednjega dlaka in antidiuretični hormon zadnjega dna hipofize, vplivajo na delovanje ledvic.

Tako ledvice uravnavajo vsebnost snovi v telesu, odstranijo presežne snovi in ​​zadržijo manjkajoče.

Urin, ki se tvori v ledvicah, vstopi v zbiralne cevke, od koder vstopi v majhne ledvene skodelice, nato pa v velike ledvene skodelice, iz katerih se urin zbira v medenico, iz katerega se izloca skozi sečico v mehur. Kjer se kopiči pred polnjenjem mehurčka.

Ko se urin v sečnem mehurju v količini do 250-300 ml začne vidno pritisniti na stene mehurja s silo 12-15 cm vodne stebre. Zaradi tega pritiska obstaja želja po uriniranju. Živčni impulzi, ki so se pojavili v receptorjih sten mehurja, so usmerjeni v središče uriniranja, ki se nahaja v sakralni regiji možganov. Signali prihajajo iz tega centra skozi vlakna parasimpatičnih medeničnih živcev na stene mehurja. Ti signali povzročajo hkratno krčenje mišične mrene mehurja in odpiranje uretralnih sfinkterjev. V tem primeru se urina izlije iz mehurja. Višje sečnice se nahajajo v čelnih delih možganskih hemisfere in urejajo uriniranje. [6] Tako v sečnem mehu urin vpliva s svojim dotikom, ki draži interoreceptorje na stenah mehurja, in skozi aferentne nevronske informacije vstopi v CBP, in sicer na čelne lupe, nato pa preko oddajnih nevronskih informacij vstopi v delovni organ - mehur in nato skozi sečnico uriniranje se pojavi.

Praznjenje sečnega mehurčka izvaja brezpogojno in pogojno refleks.

Pri dojenčkih je uriniranje brezpogojno refleksno. Urinarni refleks se pojavi kot odziv na stimulacijo receptorjev, ki se nahajajo v stenah mehurja, in se odzovejo na zvišanje tlaka, ko se urina nabira v mehurju. V odgovor na te draženje, mišice v pogodbah o mehurju in v senčnikih. Po šestih letih se otroci naučijo samovoljne regulacije uriniranja (oblikovanje pogojenih refleksov notranjega zaviranja). Vključitev možganske skorje pri urejanju akta urina omogoča začasno samovoljno zamudo uriniranja. V 2-3 letih otroci ponavadi zmorejo samovoljno urediti uriniranje. V starosti enega leta je število uriniranja pri otrocih 16 do 20-krat, pri starosti 7-13 let -7-8-krat na dan. Količina urina, ki je nastala pri otrocih na dan, je znatno manjša kot pri odraslih: pri starosti enega meseca - okoli 350 ml, eno leto - 750 ml, 4-5 let - 1 l, pri 10 letih -1,5.

Na procese uriniranja in uriniranja pri otrocih osnovnošolske starosti v veliki meri vplivajo čustvene izkušnje, temperatura in vlažnost [1].

6. Značilnosti bolezni urinskega sistema otrok predšolske starosti in njihovo preprečevanje doma in v predšolskem izobraževanju

Urolitiaza se začne v otroštvu zaradi presnovne motnje. Eden od najpogostejših simptomov je sproščanje velikega števila solnih kristalov z urinom. Včasih se barva urin spremeni v oranžno, čempresno rdečo ali rjavo. Urolitiaza pri otrocih se morda ne pojavi zunaj ali povzroča nelagodje pri uriniranju. Z analizo se lahko identificira. Preprečevanje pojavljanja soli v otroškem urinom je preprosto. Najpomembnejše je, da uporabite veliko vode in sledite določeni prehrani.

Enuresis V povojih se uriniranje pojavlja nehoteno. S starostjo se oblikujejo in fiksirajo pogojeni refleksi, ki zagotavljajo prostovoljno uriniranje. Vendar pa pri nekaterih otrocih, večinoma pri dečkih, obstaja nočna inkontinenca - enureza. Vzrok te bolezni je lahko napačen način življenja otroka - hrana pred spanjem, veliko tekočine, nenormalen spanec, začinjena hrana, pa tudi vnetni procesi v bolezni mehurja ali ledvic. Pogosto se pojavijo enurezi pri otrocih zaradi nevropsihičnih šokov, kot so na primer konflikti v družini, strah in akutna bolečina. itd. Okoli ljudje ne razumejo vedno, da je vlaženje v postelji nezakonitost, ne lenoba, ampak bolezen. Zato se ti otroci sramujejo, kaznujejo, kar še bolj povzroča bolezen zaradi pritiska na otroka in njegovo psiho. Zato morajo starši in skrbniki pokazati posebno občutljivost za otroka, ki trpi zaradi enureze, zato se morajo starši posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal potrebno zdravljenje. Običajno se enuresa pojavi pri otrocih za 10 let ali med puberteto. Prva stopnja zdravljenja je skrbno opazovanje otroka. [4]

Pielonefritis je vnetna bolezen ledvic in ledvičnega pelvisa. Pielonefritis je lahko akuten in kroničen. Bolezen je posledica nespecifične mikrobne okužbe, ki prodre skozi ledvico in medenico navzdol ali navzdol. Peleonefritis se lahko pojavi pri številnih akutnih nalezljivih boleznih. Obstaja močan hlad, temperatura se lahko dvigne na 40 stopinj, v spodnjem delu hrbtenice je bolečina, navzea, bruhanje, glavoboli in bolečine v mišicah. Zdravljenje: antibiotiki, počitek v postelji, obilno pitje, tudi diuretični izdelki rastlinskega izvora (lingvičasti list, brusnice, brina, konjska jelka), pitna mineralna voda, toplotni postopki na spodnjem delu hrbta. In, seveda, glej zdravnika.

Difuzni glomerulonefritis - nalezljiva alergijska ledvična bolezen je pogostejši pri otrocih od 3 do 12 let. Glavni simptomi so: otekanje, visok krvni tlak. Zdravljenje je treba izvajati samo v bolnišnici. Imenovan je strog postelji in posebna prehrana. Čim prej dobimo diagnozo in predpisujemo zdravljenje, bolj ugodno je napoved in čim prej bo otrok ozdravil.

Cistitis je mikrobno-vnetni proces v steni mehurja (ponavadi v sluznici in submukozni plasti). Pri otrocih je mogoče sumiti na cistitis, če je pogosto uriniranje (vsaj 2-3 krat na uro), bolečine v spodnjem delu trebuha, kot tudi v perineumu in na rektalnem predelu, tišini in tišini. Tudi "inkontinenca" je lahko "poziv za zbujanje". Pri deklicah je v primerjavi z dečki tveganje za "zaslužek" cistitis 5-6 krat večje. Razlog za ta pojav so anatomske značilnosti urogenitalnega sistema deklic: kratka in široka sečnica, ki je blizu vagine in rektuma. Zdravljenje: postelji, zdravila, sedenje kopeli na zeliščih (žajbelj, kamilica, kalendula), suhe grelne vode (do 38 stopinj).

Vulvovaginitis je vnetje stene vagine in vulve dekleta. Simptomi vulvovaginitis so srbenje in pekoč občutek na spolovilu. Glavna nevarnost vulvovaginitisa pri deklicah je fuzija malih ustnic, ki lahko v stanju zanemarjanja vodijo do zaprtja urinskega kanala. Zdravljenje mora potekati s pomočjo ginekologa, samozdravljenje je nesprejemljivo. Včasih se zgodi, da se to vnetje, ki je nastalo zaradi pomanjkanja higiene, lahko pozdravi z rednim pranjem in higieno telesa in genitalij. Vendar se to vedno ne zgodi, zato je treba stopiti v stik s strokovnjakom. Zdravnik predpisuje protibakterijska in protiglivna sredstva ter posebno prehrano. [8]

Nekatere bolezni je mogoče preprečiti z upoštevanjem pravil osebne higiene in higiene spolovil.

Prvič, otroka moramo vsak dan prati v prhanju z uporabo otroškega mila.

Drugič, vsak dan, vendar sami ukrotite svoje starešine, spremenite spodnje perilo.

Tretjič, zagotovite, da otroci nimajo črvov.

Četrtič, otroka je treba obremenjevati, ker je močnejša imuniteta, manj tveganja za bolezen.

Tako so organi urinarnega sistema tesno povezani z genitalnimi organi, zato je treba otrok prvih dni življenja vdihniti higienske spretnosti za nego kože zunanjih spolnih organov in perineuma, kar odpravlja neprijeten vonj, ki je še posebej močan med puberteto [1].

Reference:

1. Nazarova E. Zhilov Yu.D. Starostna anatomija in fiziologija. - M., Akademija, 2008. C-142.

2. Sapin M. R. Syvoglazov V.I. Anatomija in fiziologija osebe (s starostnimi značilnostmi otroškega telesa): študijski vodnik za študente. n ped. študije. institucije. - M., Akademija, 1999. C-218.

3. Fiziologija z osnovami anatomije. Predavanja za študente I tečaja. - S.-P., 2010.

4. Shell N. Newrik J. (prevod iz angleščine O. Kutuminoy, svetovalec MD BV Shevrygin) - M.: ROSMEN, 1998. (serija "nasvet staršem").

Urejanje uriniranja. Higiena urina

Uravnavanje ledvične aktivnosti

Aktivnost ledvice nadzira živčni in humoralni regulatorni mehanizem. Ko je vznemirjen simpatični del avtonomnega živčnega sistema, krvne žile ledvic ostanejo, volumen krvi, ki teče skozi njih, se zmanjša, zaradi česar se zmanjša nastanek primarnega urina.

Hormonski hormoni (vazopresin), nadledvične žleze (aldosteron), druge žleze in ledvice sami vplivajo na nastanek urinov.

Učinki vazopresina se kažejo pri povečani reabsorpciji vode iz ledvičnih tubulov. Zaradi tega se obseg nastalega urina močno zmanjša.

Pod vplivom aldosterona se hranijo Na + ioni in voda v telesu. Adrenalin omejuje transportne in izločilne posode glomerul, zaradi česar se volumen filtrata zmanjša.

Medsebojno delovanje živčnega in humoralnega mehanizma regulacije sestave in količine izločanja urina omogoča homeostazo vodne soli.

Higiena v urinu ima zelo pomembno vlogo pri ohranjanju zdravja in sposobnosti za delo vsake osebe. Kršitve osebne higiene lahko privedejo do vnetja mehurja, sečnice in urinarnega trakta.

Pogosto se pojavijo okužbe ledvic in sečil, tako imenovane naraščajoče okužbe. Vzročni dejavniki bolezni prodirajo v sečnico v mehur in se širijo skozi organe urinskega sistema in povzročijo njihovo vnetje. Zato je pomembno, da zunanje spolne obroke čistite, jih sperite s toplo vodo in milom zjutraj in zvečer pred spanjem. Za te namene morate imeti posebno brisačo, ki jo je treba spremeniti najmanj enkrat na teden. Naj bo pogosta sprememba spodnjega perila.

Patogeni in njihovi presnovni produkti, ki so v obliki izločanja ujeti v izločevalnem sistemu, lahko povzročijo tudi vnetje ledvic. Za to bolezen (pielonefritis) je značilna povišana telesna temperatura, okvarjena metabolizem proteinov in maščob, bolečina, oteklina in izločanje krvi v urinu.

Motnje delovanja ledvic lahko privedejo do metabolnih motenj, jemljejo določene antibiotike in zlorabe alkohola. V primeru presnovnih motenj so soli odložene v ledvicah in nastanejo "kamni". Zaradi travmatizacije sluznice sečil, povzročajo neznosne bolečine in ovirajo pretok urina.

Tako osebna higiena in preprečevanje akutnih in kroničnih bolezni igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju nalezljivih lezij ledvic in njihovih zapletov.

Ohranjanje konstantnosti volumna in kemične sestave tekočin v notranjem okolju je posledica izločevalnega delovanja različnih organov in sistemov - ledvic, prebavil, pljuč in kože.

Najpomembnejši in visoko specializirani izločilni človeški organi so ledvice. Njihova strukturna in funkcionalna enota - nefron - ima obliko kapalke v obliki skodelice z odtočno cevjo. Zaradi dveh nasprotno usmerjenih procesov - filtracije in reabsorpcije, ki se pojavljajo v nefronih, se končni produkti presnove odstranijo iz krvi, vendar se hranijo snovi, ki so koristne za telo.

Ledvica kot element urinskega sistema je ključni organ pri vzdrževanju homeostaze v vodi in soli. Zahvaljujoč delu ledvic je naše telo prihranilo soli in vodo v pravih koncentracijah.

Izločanje neželenih in strupenih snovi v ledvicah z urinom urejajo živčne in humoralne poti. Vodilna vloga pri urejanju uriniranja spada v več hormonov in simpatična delitev avtonomnega živčnega sistema, ki nadzira ton krvnih žil ledvic. Procesi nastajanja in izločanja urina nadzira tudi centralni živčni sistem, zlasti skorja možganskih hemisferejev.

Preprečevanje bolezni sečil

Motnje pri delu ledvic, urejev, mehurja ali sečnice (to so organov, ki spadajo v urinski sistem) vedno pomembno vplivajo ne le na bolnikovo dobro počutje, temveč tudi na nelagodje njegovega družbenega življenja.

Statistika je neusmiljena - vsakih devetina nas sooča s temi boleznimi (cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, uretritis, urolitiaza, tumorji mehurja in ledvic). Poleg tega so ženske pogosteje dovzetne za vnetne bolezni, in moški - na nastanek tumorjev.

Faktorji tveganja

Sistem urinov, ki ga vodijo ledvice, očisti telo toksinov, zato ni presenetljivo, da njihova povečana količina v krvi povzroči, da se ledvice preprosto ne spopadajo s svojo nalogo. Ni težko uganiti, da najprej govorimo o podhranjenosti (prevladujočost maščobnih, slanih in začinjenih živil, pa tudi rdečega mesa), zaradi česar so moteni presnovni procesi v telesu. Prav tako negativno vpliva na redno uživanje alkoholnih pijač in zdravljenja z antibiotiki.

Kar se tiče bakterijskih okužb, se poveča tveganje, da povzročijo vnetje urinskih organov s kroničnimi okužbami vnetja v telesu (kronični bronhitis, sinuzitis, tonzilitis, holecistitis, karies, adneksitis itd.). Prisotnost teh bolezni že govori o zmanjšani imunosti, kar pomeni, da bakterijam ne bo težko vstopiti v urinski sistem s krvjo in limfnim tokom.

Ljudje s hipertenzijo, sistemskim eritematoznim lupusom, nodozo periarteritisa, prekomerno telesno težo in sladkorno boleznijo so tudi bolj dovzetni za urološke bolezni - so že ogroženi.

Preventivni ukrepi: kaj storiti, da se ne boli?

Higiena na banalih - ne glede na to, kako je očitno, da je pravilna higienska pravila (temeljito pranje, zaščiteni seks) potreben minimum, da bi se izognili vnetjem sečnice in mehurja, mnogi še vedno zanemarjajo to preprosto pravilo.

Ne morete sedeti v mrazu - ženska, ki je imela cistitis vsaj enkrat, ve, da je bolje, da je varno sto stokrat samo, da se to ne zgodi več. Ampak to je natančno prekomerno ohlajanje, ki pogosto postane katalizator vnetnega procesa. Zato priporočamo, da v nobenem primeru ne sedite na kamni in betonu (tudi poleti), oblečite po vremenu, in če se vaše noge mokre, takoj naredite ogrevane kopeli.

Ni veliko in ni dovolj - zato, da se iz telesa izbrišejo toksini in okužbe, pa tudi za preprečevanje urolitiaze, je potrebno piti od 1,5 do 2,5 litra vode na dan (odvisno od vaše telesne mase). Prekomerni vnos tekočine škodljivo vpliva tudi na delovanje ledvic.

Vključujemo vitamine in elemente v sledeh - za normalno delovanje sečil, uživamo živila, bogata z vitamini C, A, E, pa tudi kalijem, selenom, magnezijem in kromom ali kupujemo posebne vitaminske komplekse.

Zaradi slabih navad - se izkaže za zlorabo ne le alkohola, ampak tudi kajenja - vodi do odpovedi ledvic. Drug razlog za začetek zdravega življenjskega sloga.

Poudarek na pravilni prehrani - kar jemo v veliki meri določa naše zdravje - delo prebavnega, kardiovaskularnega in urinarnega sistema. Dejansko je v našem telesu vse povezano. Pod "desno" hrano bi morali razumeti prehod na naravne izdelke (začeti branje etiket - in ne želite kupiti vse to okusno, ampak škodljivo "kemijo"). Poleg tega je zavrnitev živalskih maščob, ocvrtih živil, lahko prebavljivih ogljikovih hidratov v korist velike količine zelenjave in sadja, pustega mesa in rib ter ogljikovih hidratov, bogatih z vlakni. Preučite sestavo izdelkov in preden jih kupite, pomislite - kako dobro bodo prinesli telesu? Navsezadnje moramo jesti, da bi hranili telo in ne zapletali svojega dela.

Dejavnost - sedalni način življenja je vzrok za številne bolezni. Najprej, brez rednega fizičnega napora, se imuniteta zmanjša in te dodatne kilogene "držijo" sami. V telesu popolne osebe je od 2 do 20 litrov odvečne tekočine, zato mora za odstranjevanje te tekočine nenehno jemati diuretike. Večja je teža - povečuje se obremenitev ledvic.

Pravočasno zdravljenje - to velja za vse nalezljive bolezni (vključno s reproduktivnim sistemom). Če bolezen zahteva antibiotično zdravljenje, poskrbite za spremljajoča zdravila, ki bodo pomagala pri prebavnem traktu, jetrih in ledvicah.

Razumno preprečevanje - naravne rastline (ali pripravki, ki temeljijo na njih) - brusnice, brina, listje lingvonterjev, šipkarje, semena kumine, brezovci, cvetovi koruznega cvetja delujejo kot antiseptiki. Korenine licorice, semena kumine, lingvičji listi in kopitarji imajo diuretični učinek.

Če še vedno ne zaščitite pred cistitisom ali drugimi vnetnimi boleznimi urogenitalnega trakta - s prvimi simptomi začnite zdravljenje z naravnimi rastlinskimi pripravki. Eno od teh je avstralski kompleksni drog Urokran - nežno zmanjšuje vnetje, ima diuretični in protimikrobni učinek.

Anatomija predavanj, fiziologija in higiena izločevalnega sistema

Vrednost organov izločanja.

Ledvice: struktura in funkcija.

Ureters in mehurja

Izločilna funkcija kože.

1. Pomembnost izločevalnih organov

Številne in raznolike biokemične preobrazbe snovi v telesu vodijo k nastanku nepotrebnih in škodljivih vmesnih in končnih izdelkov. Med snovi, ki vstopajo v telo, niso vse potrebne za njegovo izmenjavo. Možno je vdiranje strupenih snovi, ki lahko znatno ovirajo običajne izmenjave reakcij. Zato je za normalno delovanje telesa potrebno iz nje nepretrgano odstranjevati nepotrebne strupene snovi. To funkcijo opravljajo različni organi, združeni v enem samem sistemu izločevalnih organov. Na primer pljučni metabolni produkti izločajo pljuča. Odstranjevanje v vodi netopnih snovi v črevesju. Presežna voda s produkti raznih metabolnih reakcij, ki jih raztopi v njej, izločajo ledvice in znojne žleze. Žleze so v tem procesu nepomembne, v doječih ženskah pa so žleze.

Posebno pomembni organi izločanja so vzdrževanje stalnosti kemične sestave notranjega okolja telesa (homeostaza).

2. sečevalni sistem.

Ledvice, urejevalci, mehur in uretra se imenujejo urinarni sistem.

3. ledvice: struktura n funkcija.

Najpomembnejši organ izločevalnega sistema je ledvice. Večina snovi, ki so nepotrebne za telo, se iz njega odstranijo skupaj z urinom, ki tvori. Ledvice najbolj intenzivno rastejo v prvih letih življenja in med puberteto.

Ledvice (dve sta, desno in levo) imajo obliko fižola; zunanji rob ledvice je konveksni, notranji - konkavni. So rdeče rjave barve, masa vsake je okoli 120 g. Na notranjem robu v sredini je depresija - vrata ledvic. To vključuje ledvično arterijo ter izstop iz ledvene žile in uretresa. Zunanja plast snovi ledvic se imenuje kortikalna, notranja plast pa je medulla.

Ledvice prejmejo večjo količino krvi kot kateri koli drugi organ, se urin iz snovi, ki jih prinaša kri. Strukturna in funkcionalna enota ledvice je nefron, v vsaki ledvici je od 1 do 2 milijona. nefroni. Nefron je sestavljen iz dveh glavnih delov; krvne žile in urinske tubule.

Nefron v kortikalni snovi se začne z dvojno steno kapsulo v obliki skodelice, v kateri se nahaja glomerul kapilar. Zamašena votlina med stenami kapsule je začetek lumina urinskega tubusa. Doseganje ledvične mozule se zoži, poravna in tvori krivino (Henleovo zanko), ki se spet posreduje v kortikalno plast, kjer teče v zbiralno cev. Nekatere od teh zbiralnih cevčic, ki se združujejo, tvorijo skupne izločilne kanale, ki skozi ledvico prehajajo do konic papilice, ki štrlijo v votlino ledvičnega medenina. Skupna površina glomerularnih kapilar je v povprečju 1,6 m 2 (enaka površini človeškega telesa). Premer krvastih posod do glomerul je večji od lumina odhajajočih, zato se v glomerularnih kapilarah vzdržuje povečan pritisk, ki pomaga filtrirati krvno plazmo s substancami, ki se v njej raztopijo v lumen kapsule. To je primarni urin. Izmetni arteriol spet tvori pleksus kapilar okoli cevka nefrona,

Tako je posebnost krvnega obtoka v ledvicah prisotnost dosledne dvojne kapilarne mreže, ki zagotavlja celoten proces nastanka urina (primarno in sekundarno).

Dolžina vseh tubul v obliki nefroze je najmanj 70 km. Zaradi posebne strukture sten cevčic so "uporabni" za telesne snovi "pregled" kemične sestave primarnega urina in reabsorpcije ter vrnitve v kri večine vode in raztopljenega v njej. Skoraj vse snovi, ki jih je treba odstraniti iz telesa, ostanejo v votlini urina. Ta tekočina, s substancami, ki niso potrebne in strupene za telo, raztopljene v njej, se imenuje sekundarni urin.

Od 2000 litrov krvi, ki teče skozi ledvice na dan, se tvori samo 150-190 litrov primarnega urina in le 1,5 sekundarnega (končnega) urina.

Kemična sestava končnega urina je precej zapletena. Vsebuje 98-99% vode in najmanj 150 različnih kemikalij, med katerimi so najpomembnejši natrijev klorid, sečnina in sečna kislina. Različne biološko aktivne snovi in ​​produkti njihove transformacije se izločajo z urinom, s čimer se določena funkcija določenih žlez lahko izlušči. endokrinega izločanja. V urinu so našli derivate hormonov nadledvične skorje, androgenov, estrogenov, ADH, kateholaminov, različnih vitaminov, encimov itd.

Pri otrocih je vsebnost sečne kisline višja kot pri odraslih, manjša se sečnina. Koncentracija natrijevega klorida pri otrocih je znatno nižja kot pri odraslih. Kemična sestava urina otrok se približuje ravni odraslega organizma le v adolescenci.

Učinkovitost ledvic pri ohranjanju kislinsko-baznih ravnovesij pri dojenčkih je nižja kot pri odraslih. Poleg tega se hranjenje materinega mleka ohranja na zadovoljivi ravni in polno ali delno umetno hranjenje (zlasti kravje mleko) povzroča nastanek presežka kislih metabolnih produktov v otrokovem telesu. Ta acidoza v hrani je vzrok hiperventilacije, kar povečuje že veliko izgubo vode iz izdihanega zraka.

Ledvice igrajo vlogo pri ohranjanju krvnega tlaka v telesu. Postopki filtriranja tekočine v strukturah nefrona in regulacija krvnega tlaka v človeškem telesu so medsebojno povezani: povečanje krvnega tlaka vodi v povečanje tlaka v glomerularnih kapilarah ter povečanje stopnje tvorbe primarnega urina in povečanje volumna sekundarnega urina. Zaradi izgube velike količine tekočine iz krvi se krvni tlak zmanjša. Nasprotno, z zmanjšanjem krvnega tlaka se hitrost glomerularne filtracije zmanjša, količina izločenega urina in s tem fluid iz krvi, zaradi česar krvni tlak naraste. Tako so ledvice s spreminjanjem volumna tekočine odstranjene iz telesa regulatorji krvnega tlaka.

Uravnavanje ledvične aktivnosti.

Regulacija ledvice zagotavlja ustrezne informacije o stanju notranjega okolja telesa, ki vstopa v osrednji živčni sistem, s sodelovanjem avtonomnih živcev in endokrinih žlez. Hormoni (antidiuretiki, angiotenzini, aldosteron, kateholamini itd.) Igrajo ključno vlogo pri spreminjanju procesa nastajanja urina.