Search

Gentamicin injekcije: navodila, ocene, analogi

Danes se injekcije gentamicina štejejo za močnega antibiotika širokega spektra.

Ko znotraj bakterijskih celic skozi membrano, gentamicin zavira sintezo proteina patogena. Je zelo aktiven pri zdravljenju Pseudomonas aeruginosa, gram-negativnih bakterij in gram-pozitivnega kokija, vključno s tistimi, ki so odporni na druge vrste antibiotikov.

V tem članku bomo pregledali, zakaj zdravniki predpisujejo Gentamicin, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. Realne ocene ljudi, ki so že izkoristili gentamicin, lahko berete v komentarjih.

Oblika in sestava sproščanja

Gentamicin je na voljo v različnih dozirnih oblikah:

  • Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje (gentamicin sulfat);
  • Prašek za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje;
  • 0,3% kapljice za oko;
  • 0,1% aerosol za zunanjo uporabo;
  • 0,1% mazilo za zunanjo uporabo.

Gentamicin je antibiotik aminoglikozidne skupine s širokim spektrom. Ima baktericiden ucinek. Aktivno prodira v celično membrano bakterij, zavira sintezo beljakovin patogena.

Za kaj se zdravilo Gentamicin uporablja?

Gentamicin je v skladu z navodili namenjen za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, katerih povzročitelji so mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin.

Indikacije za uporabo Gentamicin injekcije so:

  1. Purulentne rane.
  2. Opekline
  3. Osteomielitis.
  4. Okužbe dihalnih poti: bronhitis, pljučnica, pljučni absces, plevni empijem.
  5. Okužbe ledvic in sečil: pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis.

Mast, smetana, spray Gentamicin:

  1. Pioderma (vključno z gangrenozo).
  2. Folikulitis, furunculoza, paronikija, dermatitis, akne.
  3. Nonhealing rane, trofične razjede, ugrizi insektov.

Kapljice za oko Gentamicin, v skladu z navodili, predpisanimi pri zdravljenju nalezljivih očesnih bolezni, in sicer:

  1. Konjunktivitis;
  2. Dakriocistitis;
  3. Blefaritis;
  4. Keratitis;
  5. Keratokonjunktivitis;
  6. Iridociklitis.

Farmakološko delovanje

Ima širok spekter protimikrobnih učinkov, ki zavirajo rast večine gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov. Visoko aktivna proti Pseudomonas aeruginosa.

Hitro absorbira. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado (pregrada med krvjo in možganskim tkivom). Najvišja koncentracija v serumu je opazna eno uro po injiciranju. Pri večkratnem dajanju v odmerku 0,4-0,8 mg / kg z intervalom 8 ur se zdravilo kopiči (kopičenje zdravila v telesu). Iz telesa izločajo ledvice.

Navodila za uporabo

Za tiste, ki uporabljajo Gentamicin, navodila za uporabo kažejo, da je uporaba tega zdravila najbolje opraviti po določitvi občutljivosti nanosa mikroflore, ki je povzročila bolezen. Odmerjanje je določeno individualno, ob upoštevanju resnosti poteka in lokalizacije okužbe, občutljivosti patogena.

  • Kadar je v / v ali v / m dajanje za odrasle, je en odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek - 3-5 mg / kg; pogostnost dajanja je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odvisno od etiologije bolezni je mogoče uporabiti v odmerku 120-160 mg 1 uro / dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. V / v infuziji, izvedeni v 1-2 urah
  • Pri otrocih, starejših od 2 let, je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; pogostnost je 3-krat dnevno. Predčasni in novorojenčki so predpisani v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg; pogostost dajanja je 2-krat na dan; otrokom, starim do 2 let, je enak odmerek predpisan s pogostnostjo 3-krat na dan.

V primeru topičnega dajanja se gentamicin v 1-2 kapljicah vpije v spodnjo konjunktivalno vrečko prizadetega očesa vsakih 1-4 ure. Za zunanjo uporabo se uporablja 3-4 krat / dan.

Našel zaklenjenega sovražnika GLOBALNI žebelj! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

Gentamicin - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (0,1% mazila, kapljice za oko 0,3% Dex, injekcije v ampulah za injiciranje v raztopini, tableta) zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Gentamicin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov, strokovnjakov o uporabi antibiotika Gentamicin v svoji praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi gentamicina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Gentamicin je antibiotik aminoglikozidne skupine s širokim spektrom. Ima baktericiden ucinek. Aktivno prodira v celično membrano bakterij, zavira sintezo beljakovin patogena.

Visoko učinkovit proti aerobnim Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Aktiven tudi z aerobnim gram-pozitivnim kokijem: Staphylococcus spp. (vključno z odpornimi na peniciline in druge antibiotike), nekateri sevi Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekateri sevi Streptococcus spp., Anaerobne bakterije, so odporni na gentamicin.

Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid (GCS), katerega protivnetni in protivalergijski učinek je 25-krat večji od učinka kortizola, ki je naravni endogeni GCS. Možna je penetracija deksametazona skozi roženico z nepoškodovanim epitelijem v vlago prednje komore očesa; vendar pa se v primeru vnetnega procesa ali poškodb epitelija stopnja penetracije deksametazona skozi roženico znatno poveča.

Sestava

Gentamicin (v obliki sulfata) + ekscipienti.

Deksametazon natrijev fosfat + gentamicin sulfat + ekscipienti (kapljice Dex in mazilo za oči).

Farmakokinetika

Po intramuskularni injekciji se hitro absorbira z mesta injiciranja. Vezava na plazemske beljakovine je nizka (0-10%). Porazdeljeno v zunajcelično tekočino, v vseh tkivih telesa. Prehaja skozi placentno pregrado. Ni metaboliziran. 70-95% se izloči z urinom, majhna količina v žolču.

Indikacije

  • infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin;
  • za parenteralno dajanje: akutnem vnetju, holangitisom, pielonefritis, cistitis, pljučnica, empiem, peritonitis, sepsa, ventriculitis, gnojni okužbe kože in mehkih tkiv, okužbe rane, opekline okužba, infekcija kosti in sklepov;
  • Zunanje vložena: pioderme (vključno gangrenozno), površno folikulitis, furunkuloza, Sycosis, paronihija, okužene seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarne bakterijske infekcije z okužbo z glivičnimi in virusni kože, okužene kožne rane različnih etiologij (opekline, rane, težke celice zdravljenja, ugrizi žuželk), okužene razjede na varikoze;
  • za lokalno uporabo: blepharitis, blepharoconjunctivitis, dakriocystitis, konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, meybomit.

Oblike sproščanja

Gentamicin mazilo 0,1%

Kapljice za oko 0.3% (Dex).

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje (škrge v ampulah za injekcije).

Druge oblike, ne glede na to, ali tablete ali krema ne obstajajo.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Postavite individualno, upoštevajoč resnost poteka in lokalizacijo okužbe, občutljivost patogena.

Za intravensko ali intramuskularno dajanje odraslih je en odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek 3-5 mg / kg; pogostnost dajanja je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odvisno od etiologije bolezni je mogoče uporabiti v odmerku 120-160 mg 1-krat na dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. V / v infuziji, izvedeni v 1-2 urah

Pri otrocih, starejših od 2 let, je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; pogostost uporabe - 3-krat na dan. Predčasni in novorojenčki so predpisani v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg; pogostost dajanja je 2-krat na dan; Otroci do 2 let so predpisani enaki odmerek s pogostnostjo 3-krat na dan.

Bolniki z okvarjeno ledvično izločilno funkcijo potrebujejo korekcijo režima odmerjanja, odvisno od vrednosti QC.

Ko se lokalno nanaša, se gentamicin vpije 1-2 kapljice v spodnjo konjunktivalno vrečko prizadetega očesa vsakih 1-4 ure.

Pri lokalni uporabi uporabite 3-4 krat na dan.

Najvecji dnevni odmerek: za odrasle in otroke z injekcijo / in / m - 5 mg / kg.

Neželeni učinki

  • slabost, bruhanje;
  • anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • oligurija;
  • proteinurija;
  • mikroekonomija;
  • ledvična odpoved;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • izguba sluha;
  • nepopravljiva gluhost;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • zvišana telesna temperatura;
  • Quincke oteklina.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za gentamicin in druge aminoglikozidne antibiotike;
  • neuritis slušnega živca;
  • huda ledvična okvara;
  • uremia;
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Gentamicin je kontraindiciran v nosečnosti. Če je potrebno, je treba med dojenjem prekiniti dojenje.

Uporaba pri otrocih

Uporaba je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Posebna navodila

Gentamicin uporabljamo previdno pri parkinsonizmu, miasteniji in ledvični disfunkciji. Pri uporabi gentamicina je treba nadzorovati funkcije ledvic, slušnih pripomočkov in vestibularnega aparata.

Pri zunanji uporabi gentamicina dolgo na velikih površinah kože je treba upoštevati možnost resorpcije, še posebej pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi z aminoglikozidi, vankomicin, cefalosporini, etakrična kislina lahko povečajo oto-in nefrotoksično delovanje.

Ob sočasni uporabi z indometacinom se zmanjša očistek gentamicina, njegovo povečanje koncentracije v krvni plazmi in povečuje tveganje za toksične učinke.

Pri sočasni uporabi z agensi za inhalacijsko anestezijo opioidni analgetiki povečujejo tveganje za nevromuskularno blokado, do razvoja apneje.

Ob sočasni uporabi diuretikov gentamicina in "zanke" (furosemida, etakrinske kisline) se koncentracija gentamicina v krvi povečuje, zato se poveča nevarnost strupenih stranskih reakcij.

Analogi zdravila Gentamicin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Garamycin;
  • Gentamicin Akos;
  • Gentamicin K;
  • Gentamicin Ferein;
  • Gentamicin sulfat;
  • Gentamicin sulfatna injekcija 4%;
  • Gentamicin mazilo.

Gentamicin

Cene v spletnih lekarnah:

Gentamicin je antibiotik širokega spektra.

Farmakološko delovanje gentamicina

Aktivna sestavina Gentamicin ima širok spekter baktericidni učinek, ki zavira sintezo proteina patogena, ko bakterije prodrejo v celično membrano.

Največji dejavnik kaže na aerobne gram-negativne bakterije: Shigella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Acinetobacter spp. Poleg tega je zdravilo aktivno proti aerobnemu gram-pozitivnemu kokiju Staphylococcus spp. in nekatere vrste Streptococcus spp.

Odpornost zdravila na gentamicin, v skladu z navodili, se razvije precej počasi.

Gentamicin sprostitvena oblika

Gentamicin je na voljo v različnih dozirnih oblikah:

  • 0,3% kapljice za oko;
  • 0,1% aerosol za zunanjo uporabo;
  • 0,1% mazilo za zunanjo uporabo;
  • Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje (gentamicin sulfat);
  • Prašek za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje.

Analogi gentamicina

Gentamicinski analogi za aktivno komponento se ne sproščajo. Po posvetovanju z zdravnikom, če je potrebno, lahko zdravilo nadomestimo z enim od analogov z mehanizmom delovanja - Antiseptična goba s kanamicinom, Bactrobanom, Fuzidermom, Baneotsinom, Altargom, Heliomicinom, Levomitsetinom, Neomicinom, Fuzimetom, Sintomitsinom in Bondermom.

Indikacije za uporabo Gentamicin

Kapljice za oko Gentamicin, v skladu z navodili, predpisanimi pri zdravljenju nalezljivih očesnih bolezni, in sicer:

  • Konjunktivitis;
  • Dakriocistitis;
  • Blefaritis;
  • Keratitis;
  • Keratokonjunktivitis;
  • Iridociklitis.

Poleg tega je uporaba gentamicina v obliki kapljic za oči prikazana za preprečevanje nalezljivih zapletov, ki nastanejo po poškodbah in operacijah oči.

Mast Gentamicin je predpisan za zdravljenje bakterijskih kožnih okužb in za sekundarno bakterijsko okužbo z glivicnimi in virusnimi okužbami kože ter okužbami mehkih tkiv, ki jih povzroča občutljiva mikroflora.

Poleg tega je uporaba gentamicina učinkovita pri zdravljenju:

  • Razjede, vključno s krčnimi venami;
  • Dermatitis, vključno s stiki, seboroični in ekzematozni;
  • Ušesa žuželk;
  • Burns;
  • Rane, vključno s počasnim zdravljenjem in kirurškim posegom;
  • Abcesses of the skin.

Injekcije gentamicina so predpisane pri zdravljenju bakterijskih okužb, ki jih povzroča občutljiva mikroflora, in sicer:

  • Okužbe, ki prizadenejo centralni živčni sistem, vključno z meningitisom;
  • Zapletene urogenitalne okužbe, vključno s cistitisom, pielonefritisom, prostatitisom, uretritisom, endometritisom, gonorejo;
  • Okužbe zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, vključno s pljučnico, bronhitisom in empiojem;
  • Abdominalne okužbe, vključno s pelvioperitonitisom in peritonitisom;
  • Okužbe kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv.

Poleg tega so injekcije gentamicina učinkovite pri zdravljenju sepse, vnetja srednjega ušesa, rane in opeklin.

Kontraindikacije

Gentamicin je po navodilih v vseh dozirnih oblikah kontraindiciran za uporabo v primeru preobčutljivosti na aktivne ali pomožne sestavine zdravila.

Previdno je treba uporabiti zdravila:

  • Kapljice za oko - z neuritisom slušnega živca in hudo ledvično okvaro;
  • Gentamicin aerosol in mazilo - v primeru nevritisa slušnega živca, miastenije, parkinsonizma, botulizma, ledvične odpovedi, pa tudi v obdobju novorojenčkov, laktacije, v starosti in med nosečnostjo;
  • Raztopina za injiciranje (gentamicin sulfat) - z miastenijo, parkinsonizmom, botulizmom, dehidracijo, ledvično odpovedjo, pa tudi med obdobjem novorojenčkov, dojenjem, v starosti in med nosečnostjo.

Odmerjanje in administracija

Kapljice za oko Gentamicin je treba vbrizgati v konjunktivno vrečko, 1-2 kapljice do 4-krat na dan. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od dveh tednov.

Aerosol in mazilo Gentamicin, v skladu z navodili, nanese s tanko plastjo na prizadeto področje do 4-krat na dan. Obloga se uporablja samo, če je potrebno.

Pri zdravljenju bolezni zmerne resnosti je praviloma zdravilo Gentamicin predpisano kot injekcija za intravensko ali intramuskularno injiciranje 3 mg na 1 kg na dan, deljeno z 2-3-krat. V primeru hude bolezni se dnevni odmerek poveča na 5 mg na 1 kg, po izboljšanju pa se zmanjša na običajno.

Pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih bolezni sečil se injiciranje gentamicina daje enkrat na dan, 120-160 mg, ki traja od sedem do deset dni, in pri zdravljenju gonoreje - enkrat 240-280 mg.

Podatki o prevelikem odmerjanju gentamicina, kadar se nanašajo lokalno, ni. V primeru prevelikega odmerjanja gentamicinijevega sulfata (raztopina za injiciranje) lahko opazimo zmanjšanje nevromuskularne prevodnosti.

Medsebojno delovanje z zdravili Gentamicin

Nefrotoksični učinek gentamicin sulfata se poveča v kombinaciji z vankomicinom, aminoglikozidi, cefalosporini in etakrično kislino.

Pri sočasni uporabi z indometacinom opazimo zmanjšanje očistka zdravila in povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.

Tveganje za nevromuskularno blokado se znatno poveča, če se uporablja skupaj z opioidnimi analgetiki in s sredstvom za inhalacijsko anestezijo.

Kapljice za oko Gentamicin, v skladu z navodili ni priporočljivo, da se hkrati s kloramfenikolom in eritromicinom imenujejo zaradi njihove farmacevtske neskladnosti. Za hude bakterijske okužbe očesa je treba lokalno terapijo dopolniti s splošno uporabo antibiotikov.

Neželeni učinki

Po nastanku kapljic gentamicina se lahko pojavi:

  • Rdeče oči;
  • Raztrganje;
  • Burning sensation;
  • Bolečina;
  • Fotofobija;
  • Kratkotrajna motnja vida po vdihavanju.

Z uporabo aerosola in mazila Gentamicina se lahko razvijejo alergijske reakcije, ki se pojavljajo kot kožni izpuščaj, rdečica kože, srbenje in pekoč občutek, v redkih primerih pa v obliki zvišane telesne temperature in angioedema. Pri uporabi gentamicina na obsežnih površinah se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki.

Pri predpisovanju injekcij gentamicina lahko opazimo kršitve različnih telesnih sistemov:

  • Levkopenija, anemija, trombocitopenija (hematopoetski organi);
  • Zmanjšan sluh, tinitus, nepopravljiva gluhost (čutni organi);
  • Slabost, hiperbilirubinemija, bruhanje (prebavni sistem);
  • Proteinurija, oligurija, mikrometurija (sečevalni sistem);
  • Parestezije, trzanje mišic, epileptični napadi, otrplost, zaspanost, glavobol (živčni sistem);
  • Angioedem, kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, pruritus, eozinofilija (alergijske reakcije).

Prodajni pogoji farmacije

Gentamicin v vseh dozah se sprosti le na zdravniški recept.

Gentamicinski analogi

Poceni analogi Gentamicin

Pri izračunu stroškov poceni analogov je bil Gentamicin upoštevan najnižja cena, ki je bila najdena v cenikih, ki jih opravljajo lekarne

Priljubljeni analogi Gentamicin

Ta seznam analogov zdravil temelji na statistiki najbolj zahtevanih zdravil.

Vsi analogi Gentamicin

Analoge v sestavi in ​​indikacijah

Zgornji seznam analogov zdravil, v katerem so navedeni gentamicinski nadomestki, je najprimernejši, saj imajo enako sestavo aktivnih sestavin in sovpadajo z navedbami za uporabo

Gentamicin v Moskvi

Navodilo

Antibiotik aminoglikozidne skupine širokega spektra. Ima baktericiden ucinek. Aktivno prodiranje celične membrane bakterij se nepovratno veže na 30S podenoto bakterijskih ribosomov in tako zavira sintezo beljakovin patogena.

Visoko učinkovit proti aerobnim Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Aktiven tudi z aerobnim gram-pozitivnim kokijem: Staphylococcus spp. (vključno z odpornimi na peniciline in druge antibiotike), nekateri sevi Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekateri sevi Streptococcus spp., Anaerobne bakterije, so odporni na gentamicin.

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin.

Za parenteralno dajanje, akutnem vnetju, holangitisom, pielonefritis, cistitis, pljučnica, empiem, peritonitis, sepsa, ventriculitis, gnojni okužbe kože in mehkih tkiv, infekcije ran, opekline okužba, infekcija kosti in sklepov.

Za topikalno aplikacijo: pioderme (vključno gangrenozno), površno folikulitis, furunkuloza, Sycosis, paronihija, okužene seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarne bakterijske infekcije z okužbo z glivičnimi in virusni kože, okužene kožne rane različnih etiologij (opekline, rane, težke celice zdravljenja, ugrizi žuželk), okužene razjede na varikoze.

Za lokalno uporabo: blefaritis, blefarokonjunktivitis, dakriocystitis, konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, mejbomit.

Postavite individualno, upoštevajoč resnost poteka in lokalizacijo okužbe, občutljivost patogena.

Kadar je v / v ali v / m dajanje za odrasle, je en odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek - 3-5 mg / kg; pogostnost dajanja je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odvisno od etiologije bolezni je mogoče uporabiti v odmerku 120-160 mg 1 uro / dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. V / v infuziji, izvedeni v 1-2 urah

Pri otrocih, starejših od 2 let, je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; pogostnost je 3-krat dnevno. Predčasni in novorojenčki so predpisani v dnevnem odmerku 2-5 mg / kg; pogostost dajanja je 2-krat na dan; otrokom, starim do 2 let, je enak odmerek predpisan s pogostnostjo 3-krat na dan.

Bolniki z okvarjeno ledvično izločilno funkcijo potrebujejo korekcijo režima odmerjanja, odvisno od vrednosti QC.

Ko se lokalno nanaša, se gentamicin vpije 1-2 kapljice v spodnjo konjunktivalno vrečko prizadetega očesa vsakih 1-4 ure.

Pri lokalni uporabi uporabite 3-4-krat dnevno.

Najvecji dnevni odmerek: za odrasle in otroke z injekcijo / in / m - 5 mg / kg.

Na delu prebavnega sistema: navzea, bruhanje, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija.

Iz hemopoetskega sistema: anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

Na delu sečil: oligurija, proteinurija, mikrometurija, ledvična odpoved.

Na delu osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: glavobol, zaspanost, prizadetost neuromuskularne prevodnosti, izguba sluha, vestibularne motnje, nepopravljiva gluhost.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, zvišana telesna temperatura; redko - angioedem.

Podatkov o prevelikem odmerjanju gentamicina v lokalni aplikaciji ni.

Pri sočasni uporabi z aminoglikozidi, vankomicin, cefalosporini, etakrična kislina lahko povečajo oto-in nefrotoksično delovanje.

Ob sočasni uporabi z indometacinom se zmanjša očistek gentamicina, njegovo povečanje koncentracije v krvni plazmi in povečuje tveganje za toksične učinke.

Pri sočasni uporabi z agensi za inhalacijsko anestezijo opioidni analgetiki povečujejo tveganje za nevromuskularno blokado, do razvoja apneje.

Ob sočasni uporabi diuretikov gentamicina in "zanke" (furosemida, etakrinske kisline) se koncentracija gentamicina v krvi povečuje, zato se poveča nevarnost strupenih stranskih reakcij.

Kontraindiciran pri hudih motenih funkcijah ledvic, uremia. Bodite previdni pri ledvični okvari. Pri uporabi gentamicina je treba nadzorovati delovanje ledvic.

Bolniki z okvarjeno ledvično izločilno funkcijo potrebujejo korekcijo režima odmerjanja, odvisno od vrednosti QC.

Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo je treba razmisliti o možnosti resorpcije gentamicina, kadar se nanjo dolgo časa nanese na velikih površinah kože.

Gentamicin uporabljamo previdno pri parkinsonizmu, miasteniji in ledvični disfunkciji. Pri uporabi gentamicina je treba nadzorovati funkcije ledvic, slušnih pripomočkov in vestibularnega aparata.

Pri zunanji uporabi gentamicina dolgo na velikih površinah kože je treba upoštevati možnost resorpcije, še posebej pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo.

Gentamicin injekcije: navodila za uporabo

Gentamicin je aminoglikozidna antibiotična skupina. Raztopina za injiciranje tega zdravila se uporablja za parenteralno (intramuskularno ali intravensko) aplikacijo za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na gentamicin.

Oblika in sestava sproščanja

Raztopina za parenteralno dajanje Gentamicin je bistra, brezbarvna tekočina. Vsebuje v steklenih ampulah 2 ml. V eni ampuli vsebuje glavno aktivno sestavino 80 mg gentamicin sulfata. Ampule so pakirane v mehurčke v količini 10 kosov. Škatla s škatlo vsebuje en pretisni omot in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Gentamicin je antibiotik, ki spada v farmakološko skupino aminoglikozidov. Ima baktericidno delovanje (ubija bakterijske celice) zaradi blokade podenote bakterijskega ribosoma 30S. To povzroči motnje znotrajcelične sinteze beljakovin in smrt bakterijske celice. Najbolj občutljivi na gentamicin so gram-negativne (Gram obarvana roza) bakterije. Drog ni učinkovit proti streptokoki in anaerobi (bakterije, katerih vitalna aktivnost je možna le v anoksičnih pogojih).

Po parenteralnem dajanju gentamicin hitro doseže terapevtski odmerek v krvi in ​​se enakomerno porazdeli v vseh tkivih telesa. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado v strukture osrednjega živčnega sistema. Med nosečnostjo lahko gentamicin vstopi v telo razvijajočega se plodu. Ko dojki antibiotik prodre v materino mleko. Aktivno sestavino zdravila se metabolizira v jetrih, razkrojni produkti se izločajo z ledvicami v urinu.

Indikacije za uporabo

Gentamicin je antibiotik druge linije, uporablja se za hude sistemske nalezljive bolezni, v primeru odpornosti bakterij na manj toksične antibiotike. Takšna nalezljiva patologija vključuje:

  • Sepeza je bakterijska kontaminacija krvi, vključno z sepso novorojenčkov.
  • Okužbe spodnjih dihal - vnetje bronhijev (bronhitis) in pljuč (pljučnica) z gnojnimi zapleti.
  • Okužbe sečnega sistema - pielonefritis (bakterijsko vnetje ledvic), cistitis (vnetje sečnega mehurja).
  • Okužbe osrednjega živčnega sistema - meningitis (vnetje membrane možganov in hrbtenjače), encefalitis (bakterijsko vnetje možganske snovi).
  • Huda gnojna vnetna stanja mehkih tkiv in kosti - osteomielitis (gnojilna poškodba kostnega tkiva), absces (nastanek omejene votline, napolnjene s potrebo v mehkih tkivih), zdravljenje bakterijskih zapletov po hudih opeklinah.

Gentamicin se uporablja tudi v katerem koli infekcijskem procesu, ki ga povzročajo gramnegativni bakterijski patogeni v ozadju oslabljene imunosti.

Kontraindikacije

Uporaba raztopine za parenteralno dajanje gentamicina je kontraindicirana v več fizioloških in patoloških pogojih telesa, ki vključujejo:

  • Individualna intoleranca ali preobčutljivost za gentamicin in druge člane skupine aminoglikozidnih antibiotikov.
  • Azotemija (zvišana raven preostalega dušika v krvi) na ozadju akutne ali kronične ledvične odpovedi.
  • Neuritis (vnetje) slušnega živca.
  • Miastenija je mišična oslabelost.
  • Vsi patološki pogoji notranjega ušesa in vestibularnega aparata.

Uporaba nosečnice pri nosečnicah je možna le iz zdravstvenih razlogov, če pričakovana korist za mater prevlada nad potencialnim tveganjem za plod. Preden začnete uporabljati Gentamicin, morate zagotoviti, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in uporaba

Raztopina za injiciranje Gentamicin se daje intramuskularno ali intravensko. Priporočeni dnevni odmerek zdravila je 3-5 mg / kg telesne mase, razdeljen na 3 zdravila. Povprečni potek zdravljenja je 7-10 dni, po potrebi zdravnik lahko podaljša antibiotično zdravljenje več dni. Obstaja tudi shema intravenskega dajanja raztopine gentamicina v količini 160 mg (2 ampula) enkrat na dan, seveda 7-10 dni. V primeru hude okužbe se enkrat uporablja enkratni odmerek antibiotika 240 mg (3 ampul). Otroci, starejši od 2 let, je dnevni odmerek zdravila enak kot pri odraslih - 3-5 mg / kg telesne mase. Pri novorojenčkih ali prezgodnjih dojenčkih je dnevni odmerek 2-5 mg / kg telesne mase, razdeljen pa je v 2 odmerka. Za otroke do 2 let je isti odmerek razdeljen na tri uprave. Pri sočasni odpovedi ledvic se odmerek raztopine gentamicina popravi, odvisno od resnosti zmanjšanja funkcijske aktivnosti ledvic.

Neželeni učinki

Uporaba raztopine za parenteralno dajanje gentamicina lahko privede do razvoja neželenih učinkov različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, nestabilna blata.
  • Nervni sistem - glavobol, zaspanost, omotica.
  • Sistem sečil - proteinurija (pojav beljakovin v urinu), cilindrurija (pojav ledvičnih tubulov v urinu v obliki valjev), razvoj ledvične odpovedi.
  • Rdeči kostni mozeg in krvni sistem - anemija (zmanjšanje ravni hemoglobina in števila rdečih krvnih celic), granulocitopenija (zmanjšanje števila nekaterih belih krvnih celic v krvi, zlasti nevtrofilcev in eozinofilov).
  • Biokemijski laboratorijski parametri - povečana aktivnost encimov jetrnih transaminaz (AST, ALT), kar kaže na poškodbe hepatocitov (celic jeter).
  • Alergijske reakcije - pojav kožnih izpuščaj, srbenje, urtikarija (značilni izpuščaj in oteklina, podoben žrelu koprive). Redkeje se lahko pojavijo hude alergijske reakcije v obliki angioedemov angioedema (izrazito otekanje kože in podkožnega tkiva v obrazu, zunanji spolni organi). Znani so primeri razvoja anafilaktičnega šoka (kritično progresivno zmanjšanje ravni sistemskega arterijskega tlaka in večkratne odpovedi organa).

V primeru neželenih učinkov je uvedba raztopine gentamicina ustavljena.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja z Gentamicin Injection Solution se upoštevajo posebna navodila glede njegove uporabe, ki vključujejo:

  • Manifestacije poslabšanja funkcijske aktivnosti ledvic ali slušnega živca zahtevajo takojšen ukinitev zdravila.
  • S previdnostno injekcijsko raztopino se gentamicin uporablja pri majhnih otrocih.
  • Če je treba zdravilo uporabiti pri negovalni ženi, se otrok ob uporabi gentamicinske raztopine prenese na umetno hranjenje s prilagojeno mlečno formulo.
  • Med zdravljenjem z raztopino za injiciranje gentamicina je nujno opraviti periodično laboratorijsko spremljanje glavnih biokemičnih parametrov funkcijske aktivnosti jeter in ledvic.
  • Pod stalnim zdravniškim nadzorom je zdravilo predpisano bolnikom s sočasno dehidracijo (dehidracijo) in miastenijom (mišično šibkostjo).
  • Zdravilo lahko sodeluje z drugimi zdravili drugih farmakoloških skupin, zlasti s skupnim imenovanjem diuretikov z dioptricami (diuretiki), kar lahko poveča negativen učinek na ledvice.
  • Zdravilo ne vpliva na koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

V lekarniški mreži se injiciranje gentamicina sprosti s receptom. Zdravila ni priporočljivo uporabljati samostojno ali po nasvetu tretjih oseb.

Preveliko odmerjanje

Pri znatnem presežku priporočenega terapevtskega odmerka raztopine za parenteralno dajanje gentamicina se razvijejo klinični simptomi njenih neželenih učinkov. V tem primeru se opravi peritonealna hemodializa (čiščenje krvi).

Analogi za injekcije Gentamicin

Gentamicin je edino zdravilo, ki vsebuje aminoglikozidni antibiotik gentamicin kot aktivno sestavino. Obstaja več drugih oblik teh tablet - mazilk, mazilo.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti raztopine za injiciranje Gentamicin je 5 let od datuma njegove izdelave. Zdravilo shranjujte v temnem, suhem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena za injiciranje gentamicina

Povprečni stroški raztopine za injiciranje Gentamicin v moskovskih lekarnah se gibljejo med 43-47 rubljev.

Gentamicin: navodila za uporabo, terapevtski učinek, lastnosti uporabe

Če se prejšnje raziskave in ustvarjanje novih antibakterijskih zdravil napreduje s skokom in mejami, je zdaj, glede na ugledne farmacevtske publikacije, ta proces zastal. V bližnji prihodnosti ni pričakovati nastajanja bistveno novih antibiotikov na trgu farmacevtskih izdelkov s širokimi možnostmi uničenja patogene flore.

Glede na nenehno rastoče odpornost bakterij na delovanje že obstoječih zdravil postaja problem globalne izbire primerne terapije za infekcijski prostatitis in druge patologije urinarnega sistema, organov dihal itd. Zato je uporaba zdravila Gentamicin, navodila za uporabo katere jo opredeljuje kot aminoglikozidno skupino, še posebej zanimiva za urološko prakso.

Zdravilo je dejavno proti veliki večini gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Območje njenega delovanja razširja širok spekter oblik izpustov.

Gentamicin navodila za uporabo, ki se razlikujejo glede na način uporabe, se proizvajajo v obliki:

  • raztopina v ampulah za intravensko in intramuskularno injekcijo;
  • mazilo za lokalno nanašanje s koncentracijo aktivne sestavine 0,1%;
  • kapljice za oko, ki vsebujejo 3 mg gentamicina v 1 ml raztopine;
  • prašek za pripravo raztopine za intramuskularne injekcije.

Sestava teh zdravil je antibiotik iz skupine aminoglikozidov druge generacije gentamicina. Ta snov je naravnega izvora, sintetizirana s strani mikroorganizmov Micromonospora purpurea ali Micromonospora echinospora. V antibiotiku je ta spojina vključena v obliki sulfata.

Era razširjene uporabe aminoglikozidov sega v leto 1943. Nato je bila ugotovljena aktivnost prvega antibiotika iz te skupine, streptomicina, proti Mycobacterium tuberculosis. Osnovne strukturne enote tega razreda zdravil so aminosaharidi, ki jih povezuje glikozidna vez s heksozo. Med seboj se razlikujejo po številu aminoglikozidnih radikalov (dve sta v molekuli gentamicina).

Gentamicin ima baktericidni ucinek. Njegova farmakološka akcija temelji na penetraciji patogenih bakterij v celico in na učinek na delovanje ribosomov na ravni podenote 30S. Posledično je moten proces branja genskih informacij RNK, kar vodi k prezgodnjemu zaključku sinteze proteinov. Značilnost zdravila Gentamicin, navodila za uporabo odraža ta odtenek, je sposobnost kombiniranja z antibiotiki iz skupine penicilinov in cefalosporinov. Ko sočasno jemljejo ta zdravila, se medsebojno medsebojno dopolnjujeta učinki, ki omogočajo gentamicin za okužbe, ki jih povzročajo odporne bakterije.

Drog je dokazal dejavnost proti takim predstavnikom patogene flore:

  • Pseudomonas aeruginosa. Ta gram-negativna bakterija povzroča skoraj tretjino okužb sečil, vključno s prostatitisom. Njegova značilnost je visoka odpornost na delovanje večine antibiotikov, zato so okužbe, ki jih povzroča modri gastrični bacilus, zelo težko zdraviti.
  • Proteus. Šteje se, da je pogojno patogeni mikroorganizem, ki živi v črevesju, vodnih telesih in okolju, vendar je glavni vzrok za razvoj intrahospitalnih zapletov, ki se kaže v obliki suppuration of rane (vključno z otrokom v popku). V ozadju okužbe se pogosto pojavljajo pielonefritis, sinuzitis in druge podobne bolezni.
  • E. coli. Danes je znanih več kot sto sevov te bakterije, a mnogi od njih so nepatogeni. Mikroorganizem je odporen na agresivne okoljske dejavnike, zato lahko ohranja sposobnost preživetja v iztrebkih, vodi in se že dolgo pomnoži z mesnimi in mlečnimi izdelki. E. coli je pogost vzročni dejavnik meningitisa pri novorojenčkih, okužbah majhnih in debelih črevesja, ki se razširijo na organe urinskega sistema.
  • Stafilokoki. Več vrst teh bakterij se šteje za patogene za človeka. Staphylococcus aureus je najbolj nevaren, saj lahko v skoraj vseh notranjih organih povzroči infekcijsko vnetje. Epidermalno je bolj značilna za kožo, kar povzroča zavijanje ran, pojav vrenja. Saprophytic - povzročitelj različnih bolezni genitourinary sistema. Hemolitična vodi do sistemske sepse, prizadene ledvice in mehur.
  • Enterococci. Te bakterije so sestavni del fiziološke flore ne le gastrointestinalnega trakta, temveč tudi sluznice genitalnih organov. Zdaj pa zdravniki verjamejo, da lahko ti mikroorganizmi skupaj s Helicobacter povzročijo kolitis in enteritis. Tudi enterokoki pogosto povzročajo okužbe sečil.

Delovanje zdravila Gentamicin, navodila za uporabo kaže, da so številni sevi streptokokov, gonokokov in anaerobnih bakterij odporni zaradi pomanjkanja specifičnih receptorjev, brez katerih je prodiranje antibiotika v celico nemogoče.

Gentamicin se praktično ne absorbira iz gastrointestinalnega trakta, zato ga ne uporabljamo v obliki tablet. Zdravilo bi moralo biti bodisi nežno bodisi uporabljeno zunaj v obliki mazila.

Za izboljšanje penetracije aktivnih sestavin kreme v okužene celice povrhnjice se uporablja fizioterapija, zlasti elektroforeza.

Če je parenteralno dajanje biološka uporabnost Gentamicina skoraj 100%, se najvišja koncentracija v krvi doseže 60 minut po intramuskularnem injiciranju in 15 do 30 minut po intravenski infuziji. Antimikrobno delovanje traja od 8 do 12 ur. Razpolovni čas je odvisen od starosti in stanja ledvic. Pri odraslih povprečje 3-4 ure, pri novorojenčku - do 5 ur, pri starejših otrocih - 3,5-4 ure.

Če je okvara ledvična izločanja, se lahko razpolovni čas gentamicina poveča na 2 do 3 dni, kar je treba upoštevati pri izračunu odmerka zdravila.

Zdravilo se izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki, kar pojasnjuje njegovo široko uporabo v nefrologiji. Enakomerno porazdeljena v skoraj vseh tkivih, vendar v bronhialnih izločkih, sputumu, kosteh najdemo v najmanjši koncentraciji. Praktično ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado, prehaja skozi posteljico.

Ko se lokalno uporablja v obliki kapljic oči v krvi, skoraj ne pade. Ko se nanaša na kožo v obliki kreme, je sistemsko delovanje možno samo pri obdelavi velike površine telesa. Po mnenju zdravnikov se lahko gentamicin kopiči v tkivu notranjega ušesa, kar povzroča njegov ototoksični učinek.

Gentamicin injekcije: indikacije za uporabo, neželeni učinki in kontraindikacije

Seznam bolezni, za katere je predpisan antibiotik, je odvisen od oblike sproščanja.

Zdravnik priporoča injekcije gentamicina za naslednje bakterijske patologije:

  • hude okužbe zgornjih in spodnjih delov dihalnega trakta, vključno z nosokomialno pljučnico, abscesi, plevritom, ker gentamicin ne prodre dobro v sputum, s temi patologijami pa je predpisano v kombinaciji z drugimi antibiotiki;
  • različne bakterijske procese urogenitalnega sistema, vključno z uretritisom, pielonefritisom, cistitisom, endometritisom, hudo vnetjem prostate;
  • okužbe sklepov in mehkih kosti, še posebej osteomielitisa in protinskega artritisa, trenutno preučujejo možnost vnosa gentamicina v gobavostne poškodbe, kar bo okrepilo antibakterijsko delovanje zdravila;
  • okužbe povrhnjice, podkožnega tkiva in mehkih tkiv, ki jih povzroča patogena flora, so predpisane injekcije za hudo potek bolezni;
  • sistemske okužbe trebušne votline (sepsa, peritonitis);
  • bakterijske lezije centralnega živčnega sistema, vključno z meningitisom, se uporabljajo samo v kombinaciji s cefalosporini ali penicilini;
  • infekciozni miokarditis;
  • tularemija.

Injekcije gentamicina se ne uporabljajo za zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, ker zdravilo ni aktivno proti pnevmokoki.

Kapljice za oko z gentamicinom priporočamo za uporabo pri kakršnih koli infekcijskih vnetjih, ki jih povzročajo patogeni, ki so občutljivi na delovanje tega antibiotika. To so blefaritis, konjunktivitis, okužene razjede roženice, keratitis in druge podobne patologije. Kapljice so predpisane tudi v postoperativni oftalmologiji, da bi preprečili bakterijske zaplete.

Za zunanjo uporabo je mazilo z gentamicinom indicirano za obsežne rane, opekline, razjede. Krema se priporoča tudi za furunkulozo, bakterijski dermatitis, neželene kožne lezije. Včasih je to zdravilo priporočljivo obvladovati žuželke. Uporaba kreme je tudi indicirana za nevarnost okužbe kirurških in travmatičnih ran, trofičnih ulkusov.

Kontraindikacije za predpisovanje injekcij gentamicina so:

  • obdobja nosečnosti in dojenja v skladu s kliničnimi preskušanji na živalih ugotovila, da lahko uporaba gentamicina povzroči nepopravljivo škodo ledvice pri plodu in gluhi bolezni;
  • preobčutljivost za gentamicin, streptomicin in druge aminoglikozidne antibiotike;
  • izrazite motnje ledvične izločevalne funkcije;
  • bolezni notranjega in srednjega ušesa;
  • škoda na slušnem živcu;
  • patologija vestibularnega aparata;
  • bolezni, ki vplivajo na mišično tkivo.

Seznam kontraindikacij za uporabo antibiotika ne kaže na otrokovo starost, vendar pa otrok, mlajši od 14 let, dobi zdravilo le v skladu z strogimi indikacijami.

Neželeni učinki so precej redki. Gentamicinske injekcije lahko povzročijo izgubo sluha (če odmerek ne sledi, gluhost postane nepopravljiv), zaspanost, konvulzivni napadi zaradi vrste epileptika, nenadna nihanja razpoloženja. Včasih bolnika moti nenadzorovano trzanje mišic, mravljinčenje in otrplost okončin.

Bolezni orgazma sluha spremljajo krvavitve vestibularnega aparata. Praviloma se manifestira v obliki navzee, omotice, mehke koordinacije gibanja.

Tudi v ozadju parenteralne uporabe gentamicina so možne kršitve hematopoetskega sistema. Pojavljajo se kot zmanjšanje koncentracije levkocitov, granulocitov, eritrocitov in hemoglobina. Prebavne motnje se pojavijo zaradi dysbiosis in nenormalne funkcije jeter. Včasih se apetit poslabša, v ustih je grenak občutek in občutek grenkobe.

Pri uporabi gentamicina so možne spremembe v klinični analizi krvi, kar je treba upoštevati pri dešifriranju rezultatov. Stopnja beljakovin se poveča, včasih se pojavijo rdeče krvne celice. V nekaterih primerih se na mestu injiciranja antibiotika pojavi majhna oteklina. Ko uporabljate mazilo za oči, se pojavi pekoč občutek in rdečica, pri nanašanju kreme na kožo pa včasih pride izpuščaj, srbenje, pordelost.

Preveliko odmerjanje gentamicina je zelo nevarno, saj lahko prekoračitev količine antibiotika, ki ga priporoča zdravnik, povzroči dihalno odpoved.

Za lajšanje teh simptomov izvajamo naslednje zdravljenje:

  • atropin se daje intravensko in čaka na povečanje ritma srčnega utripa;
  • naredijo intravensko injekcijo antiholinesteraznih zdravil, ki spodbujajo gladke mišice dihal, praviloma Prozerin;
  • srčno funkcijo podpira s pomočjo zdravil, ki vsebujejo kalcijeve soli;
  • v odsotnosti učinka izvajanja terapije se uporablja ventilator za umetno dihanje in bolnik je povezan z napravo za hemodializo.

Primerov prevelikega odmerjanja z lokalno uporabo gentamicina še ni bilo.

Glede interakcije antibiotika z drugimi zdravili je strogo prepovedano kombinirati z zdravili, ki imajo strupeni učinek na organe sluha in ledvice. To so antibakterijska zdravila iz skupine aminoglikozidov, polimiksinov, eritromicina, vankomicina, nekatera sredstva za kemoterapijo. Hkratna uporaba z diuretiki poveča trajanje razpolovnega časa in lahko povzroči preveliko odmerjanje gentamicina. Kombinacija z zdravili za inhalacijsko anestezijo in narkotični analgetiki včasih povzroči depresijo dihalne funkcije.

Z bakterijskim vnetjem, ki ga povzročijo enterokoki, bo kombinacija gentamicina in penicilinov zmanjšala odmerek in trajanje uporabe tega aminoglikozida. To zmanjšuje tveganje za neželene učinke. Podoben učinek se pojavlja pri Pseudomonas aeruginosa, kadar se Gentamicin kombinira s fluorokinoloni.

Gentamicin v ampulah: navodila, odmerki in funkcije uporabe

Za zdravljenje prostatitisa in drugih sistemskih okužb se antibiotik daje parenteralno, z drugimi besedami, intravensko ali intramuskularno. Odmerjanje zdravila za vnetje prostate je odvisno od resnosti kliničnih pojavov.

Praviloma poslabšanje prostatitisa spremlja visoka vročina, zastrupitev in šibkost, zato navodilo priporoča dajanje gentamicina v ampulah intramuskularno s hitrostjo 1,7 mg na 1 kg telesne mase dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Včasih se s tem antibiotikom dajejo intravenski kapljici v količini 120-160 mg (kapljanje v 1,5-2 ure enkrat na dan).

Pri drugih boleznih je priporočeni odmerek gentamicina za odrasle 1 mg na kg telesne mase od 2 do 4-krat na dan. Pri novorojenčkih je priporočena količina zdravila od 2 do 5 mg na dan (ta volumen je razdeljen na dve injekciji). Za otroke, mlajše od 2 let, je isti odmerek razdeljen na tri uprave. Za otroka, starejšega od 2 let, je dnevna količina antibiotika od 3 do 5 mg zdravilne učinkovine, pogostnost injiciranja je trikrat na dan.

Navodila za gentamicin Ampulo se lahko uporabljajo le v bolnišnici pod nadzorom jeter in ledvic.

Včasih namesto pripravljene raztopine dobimo antibiotični prašek. Raztopina se razredči z vodo za injiciranje neposredno pred dajanjem na etiketo na viali. Za zdravljenje poškodb vidnih organov se gentamicin vpije v obe očesi v 1 do 2 kapljicah na 2 do 4 ure. Mast se nanese s tanko plastjo na prizadeto kožo 3-4 krat na dan.

Trajanje uporabe antibiotika je od 7 do 10 dni.

Gentamicin med nosečnostjo ni predpisan, saj prodre skozi placentno pregrado in lahko povzroči nepopravljive patologije razvoja ploda. Gentamicin se izloča tudi v materino mleko in lahko povzroči gluhe in poškodbe ledvic pri otroku. Zato je treba v času zdravljenja in 2 do 3 dni po prekinitvi zdravljenja prenehati jemati krmo.

Antibiotik Gentamicin: analogi, posebna navodila za uporabo

Zdravilo se prodaja v lekarnah brez obvezne razpoložljivosti zdravniškega recepta. Vendar pa glede na visoko tveganje neželenih učinkov antibiotik Gentamicin ne more uporabiti za samozdravljenje bakterijskih okužb. Ampule, viale in medicinske cevi hranite zunaj neposredne sončne svetlobe pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti zdravila - 5 let od datuma proizvodnje.

Pri previdnosti je antibiotik Gentamicin predpisan za starejše bolnike, bolnike s parkinsonizmom, pomanjkanje kalcija in motnje gladkih mišic. V takih primerih se koncentracija zdravila spremlja z laboratorijskimi metodami, njegova raven ne sme presegati 10 μg / ml.

Pri prvih simptomih ledvične okvare in okvare sluha je treba prekiniti uporabo gentamicina, zdravljenje bakterijske okužbe pa je treba nadaljevati s pomočjo drugih, manj toksičnih zdravil s širokim spektrom aktivnosti.

Masti s tem antibiotikom iz skupine aminoglikozidov lahko zamenjamo s pripravki s kompleksno sestavo:

  • Akriderm Ghent z betametazonom;
  • Akriderm GK z betametazonom in klotrimazolom;
  • Belogent vsebuje tudi kortikosteroide;
  • Dex-Gentamicin z deksametazonom;
  • Kandidati s klotrimazolom in beklometazonom;
  • Triderm s klotrimazolom in betametazonom.

Antibiotik Gentamicin lahko nadomestimo z drugimi zdravili z baktericidnim delovanjem iz skupine aminoglikozidov:

  • Kanamicin;
  • Tobramicin, je na voljo v obliki očesnega mazila in raztopine za inhalacijo;
  • Netilmicin (Nettacin in Nettavisc);
  • Amikacin (Amikabol).

Gentamicinski analogi iz skupine aminoglikozidov se ne absorbirajo iz črevesja, zato se ne proizvajajo v obliki tablet.

Po mnenju zdravnikov se odpornost mikroorganizmov na delovanje tega zdravila razvija zelo počasi. Vendar je glede na možno oto-in nefrotoksičnost antibiotika gentamicin predpisano previdno glede na stroge indikacije. Toda njegova uporaba pri prostatitisu z uporabo tega zdravila je edini način za preprečevanje odporne okužbe.

Poleg precej visoke učinkovitosti antibiotik Gentamicin ima nizko ceno. Paket 10 ampul (2 ml) s pripravo stroškov 43 rubljev in 15 g 0,1% mazila - 88 rubljev. Sredstva za zunanjo uporabo s kortikosteroidi, ki imajo protivnetno aktivnost, so dražja (cena se začne od 200 rubljev). Vendar zdravniki opozarjajo, da delujejo učinkoviteje.