Search

Diklofenacne sveče: navodila za uporabo

Diklofenak spada v protivnetno serijo zdravil. Ne vsebuje hormonov ali njihovih analogov.

Zdravilo v obliki sveč se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z ginekološkimi. Te supozitorije hkrati anestezirajo, lajšajo otekline in se borijo proti tumorjem in okužbam.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Diclofenac: popolna navodila za uporabo za to drogo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila ter pregledi ljudi, ki so že uporabljali diklofenacne sveče. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

NSAID, derivat fenilocetne kisline.

Prodajni pogoji farmacije

Izdaja se na recept.

Koliko diklofenacne svečke stanejo? Povprečna cena v lekarnah je 100 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Ena zbirka vsebuje:

  • aktivna sestavina: diklofenak natrij 50 mg ali 100 mg; pomožne snovi: cetilni alkohol, polsintetični gliceridi - zadostujejo za pridobitev svečke, ki tehta 2 g.

Bela ali bela z rumenkastimi bisernimi svečkami so valjaste. Na rezu je dovoljena prisotnost zraka in porozne palice ter vdolbina v obliki vdolbine.

Farmakološki učinek

Protivnetno, analgetično, antipiretično. Mehanizem delovanja je posledica zatiranja biosinteze prostaglandinov z zaviranjem ciklooksigenaze, zmanjševanje tvorbe kininov in drugih mediatorjev vnetja in bolečine, stabilizirajoč učinek na lizosomske membrane.

V primeru revmatičnih bolezni zmanjšuje oteklino, hiperemijo in bolečino v mirovanju in med gibanjem, zjutraj krči in oteklino sklepov ter izboljša njihovo funkcionalno sposobnost. Zmanjšuje napade migrene.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga pri svečah Diclofenac? Tukaj so glavni znaki za uporabo:

  1. Bursitis;
  2. Ankilozirajoča spondilartroza;
  3. Tromboflebitis;
  4. Vnetje sklepov, mišic, vezi;
  5. Osteoartritis;
  6. Nevralgija;
  7. Artritis (revmatoidni, nalezljivi, gutni, travmatični);
  8. Radikulitis;
  9. Mijalgija;
  10. Miozitis (aseptično vnetje skeletnih mišic);
  11. Protin;
  12. Kriza ali izboklina medvretenčnih diskov.

V kombinaciji z antispazmodiki se lahko supesitori za jetrno ali ledvično koliko uporabljajo za lajšanje bolečin.

Poleg tega so lahko rektalne supozitorije predpisane za druge patologije, ki jih spremljajo bolečine in vnetje: pooperativno obdobje, akutna bolečina v hrbtu ali hrbtenici, zob in glavoboli, nalezljive bolezni LOR z bolečim potekom.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo diklofenaknih sveč so:

  • poslabšanje bolezni peptičnih ulkusov;
  • bronhialna astma;
  • starost bolnikov do 16 let;
  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne snovi;
  • obdobje koronarne arterijske obvodne operacije;
  • sluznične razpoke;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • hiperkalemija;
  • ledvična, srčna ali jetrna odpoved.

Z izjemno previdnostjo je potrebno zdravilo uporabiti za naslednje bolezni in pogoje:

  • bolezni jeter;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholizem, nagnjenost k drugim slabim navadam (vključno s kajenjem);
  • srčna ishemija;
  • starost bolnikov;
  • oslabljeno telo;
  • nezadostna telesna teža;
  • razjede na želodcu;
  • Crohnova bolezen;
  • nizka prekrvavitev krvi;
  • hipertenzija;
  • Okužba Helicobacter pylori;
  • vaskularna bolezen.

Zahteva pozornost hkratni uporabi zdravila Diclofenac z zdravili:

  • zaviralci ponovnega privzema serotonina;
  • antikoagulanti;
  • antiagregacijska sredstva;
  • glukokortikosteroidi;
  • nesteroidna protivnetna zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni dovolj podatkov o varnosti diklofenaka pri nosečnicah. Zato je imenovanje v I. in II. Trimesečju nosečnosti mogoče le v primerih, ko pričakovana korist za mater prevlada nad možnim tveganjem za plod. Diklofenak (kot drugi zaviralci sinteze prostaglandinov) je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti (možna je zatiranje kontraktilnosti maternice in prezgodnja zaprtje arterijskega kanala pri plodu).

Kljub dejstvu, da se diklofenak izloča v materino mleko v majhnih količinah, uporaba med dojenjem (dojenje) ni priporočljiva. Po potrebi je treba prekiniti uporabo med dojenjem.

Ker diklofenak (tako kot drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki) lahko negativno vpliva na plodnost, se pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, ne priporoča.

Bolnike, ki se pregledujejo in zdravijo zaradi neplodnosti, je treba ukiniti.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da so diklofenakne supozitorije namenjene za rektalno dajanje, čim bolj globoko, po deformaciji.

  • Obicajno predpisani 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg enkrat dnevno. Največji odmerek za vsakodnevno uporabo je 150 mg. Trajanje zdravljenja se določi posamično.
  • Za migreno: 100-150 mg za prve napade.

Supozitorije se dajejo celi, ne razrezani na koščke, ker to lahko povzroči poslabšano absorpcijo.

Neželeni učinki

Diklofenak v obliki sveč olajša negativni vpliv na organe prebavnega sistema, ledvice, jetra, vendar ne ščiti pred vsemi neželenimi učinki, značilnimi za to skupino zdravil.

V črevesju se pojavijo neprijetne občutke:

  1. Slabost;
  2. Bolečine v trebuhu;
  3. Burning občutek na mestu supozitorija;
  4. Flatulence;
  5. Zaprtje ali driska;
  6. Neugoden okus v ustih.

Neželeni učinki so okrepljeni z dolgotrajno uporabo supozitorijev, prevelikim odmerjanjem, kombinacijo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, s posamezno nestrpnostjo do komponent.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka se pojavijo:

  • glavobol;
  • povečan pritisk;
  • konvulzije;
  • tinitus;
  • bruhanje in slabost;
  • bolečine v trebuhu.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila za to, obstaja nekaj posebnih navodil, ki jih je treba upoštevati:

  1. Možnost uporabe zdravila za nosečnice v I. in II. Trimesečju nosečnosti določi zdravnik, pri čemer primerja pričakovane koristi z materjo in morebitno tveganje za plod.
  2. V primeru dolgotrajne uporabe diklofenakovih svečk, laboratorijskega spremljanja parametrov krvne koagulacije je potrebna funkcijska aktivnost ledvic in jeter.
  3. Vzporedna uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil zahteva zmanjšanje odmerka diclofenakovih svečk.

Ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti ali hitrostjo psihomotoričnih reakcij zaradi možnega razvoja neželenih učinkov centralnega živčnega sistema.

Interakcija z zdravili

  1. Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo.
  2. Pri uporabi skupaj povečuje plazemsko koncentracijo litija, digoksina.
  3. Koncentracija diklofenaka v plazmi se z istočasno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša.
  4. Hkrati jemljete antikoagulante (vključno z varfarinom), antiplatelet (vključno s acetilsalicilno kislino, klopidogrelom) in trombolitskimi zdravili (vključno z večjim tveganjem za krvavitev (kaps grakte)).
  5. Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih, hipotenzivnih in hipnotičnih drog.
  6. Če se skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in glukokortikoidnimi zdravili (vključno s prednizonom) poveča verjetnost neželenih učinkov (krvavitev v prebavilih).
  7. Kombinirana uporaba s paracetamolom, ciklosporinom in zlatnimi pripravki povečuje tveganje za nefrotoksične učinke.
  8. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom) povečajo tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  9. Sočasna uporaba s kolhicinom in kortikotropinom povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  10. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo (vključno z verapamilom, nifedipinom, diltiazemom), povečajo plazemsko koncentracijo diklofenaka in tako povečajo njegovo učinkovitost in toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povečajo tveganje za epileptične napade.

Mnenja

Nekateri smo pregledali dišave za diklofenak:

  1. Marina Uporablja se pri zdravljenju cistitisa v kombinaciji z drugimi zdravili. Terapija je trajala 10 dni, uspešno zaključena. Obstajajo neželeni učinki, vendar je težko natančno povedati, katera zdravila. Redno uporabljam sveče, takoj ko se cistitis počuti.
  2. Veronica. Imam zanimivo situacijo. Ginekologu se je pritožil s sumom na vnetje. Pojavilo se je menstrualno obdobje, značilno za vnetje, bolečine v trebuhu, spodnji del hrbta. Zdravnik je preučil, ni rekel nič takega. Na koncu je imenovala svoje sveče Diclofenac. Uspešno zdravljeni 5 dni. Na tem je moj problem izginil. V trebuhu je bilo nelagodje, stol je bil pokvarjen, malo potenje. Vse se je po prekinitvi zdravljenja v 3 dneh vrnilo v normalno stanje. Učinkovito in učinkovito orodje. Vesel sem, da deluje hkrati v več smereh. Ni treba, da se sami z različnimi zdravili.
  3. Ksyusha Všeč mi so sveče, samo pomagajo, ker je bolečina takšna, da se celo obesi. Uporabljam jih samo med menstruacijo že dolgo, prej so pomagali! Vsako zdravilo je škodljivo, vendar se morate odločiti sami, da je bolje prenašati bolečino ali trpeti zaradi neželenih učinkov!

Analogi

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek, podobni diklofenacnim svečam, so zdravila - Voltarenske sveče, svečke Diklovit.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Zdravilo se lahko uporablja tri leta od datuma izdaje, ki je natisnjeno na embalaži, po datumu izteka roka uporabe zdravila pa ni shranjena in se ne uporablja, ker je predmet odstranjevanja.

Diklofenak je mogoče skladiščiti strogo pri temperaturi od 15 do 25 stopinj Celzija, izven dosega otrok. Mesto shranjevanja mora biti zaščiteno pred vlago in neposredno sončno svetlobo.

Diklofenak - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sprošcanja (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampule), sveče, mazila, gel in kapljice za oko) zdravila za zdravljenje vnetja in bolečine pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diclofenac. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila ter mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Diclofenac v svoji praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Diklofenakovi analogi v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in bolečine pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - protivnetno, analgetično, antipiretik in ukrepi analgetik. Ne-selektivno inhibicijo ciklooksigenaze 1 in 2, daje presnovo arahidonske kisline, zmanjša količino prostaglandinov pri vnetju. V revmatične bolezni vnetnega kot analgetični učinek diklofenaka prispeva k znatnemu zmanjšanju jakosti bolečine, jutranja okorelost, otekanje sklepov, ki izboljša funkcionalno stanje spoja. Ko travma, postoperativni diklofenak zmanjša bolečino in vnetje edem. Kot vsi nesteroidni protivnetni zdravili ima zdravilo antiagregatuyu dejavnost. Ko nanese, zmanjšuje bolečine in otekanja pri vnetnih procesih nevnetni etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in popolna, hrana upočasni stopnjo absorpcije za 1-4 ure. V farmakokinetiki diklofenaka na večkratnem dajanju ni sprememb, diklofenak se ne kopiči. 65% uporabljenega odmerka se izloča v obliki metabolitov skozi ledvice; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostanek odmerka se izloča v obliki metabolitov z žolčem.

Indikacije

  • Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim, psoriatičnim, juvenilnim kroničnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajočim spondilitisom), artrozo, protinatičnim artritisom, burzitisom, tendovaginitisom. Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečin in vnetij v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
  • Sindrom bolečine: glavobol (vključno z migreno) in zobobol, lumbago, išias, ossalgia, nevralgija, mialgija, artralgija, išias, v primeru raka, sindroma posttraumatskega in postoperativnega bolečine, skupaj z vnetjem.
  • Algomenoreja: vnetni procesi v medenici, vključno z adeksitisom.
  • Infekcijske in vnetne bolezni zgornjih dihal - organi s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis.
  • Lokalno - poškodbe kite, vezic, mišic in sklepov (za lajšanje bolečine in vnetja med izcedki, izlivom, modricam), lokalizirane oblike revmatizma mehkega tkiva (izločanje bolečine in vnetja).
  • V oftalmologiji - neinfektivni konjunktivitis, posttraumatsko vnetje po penetrirajočih in neprepustnih ranah očesnega očesa, bolečine pri uporabi eksimernega laserja med delovanjem odstranitve in implantacije leče (pred in postoperativno profilakso mioze, cistoidni edem optičnega živca).

Oblike sproščanja

Obložene tablete, topne v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšajo 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah je injekcija raztopina za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mazilo za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0.1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odmerni režim je določen individualno na podlagi dokazov in resnosti stanja. Znotraj, v / m, v / v, rektalno, lokalno (perkutano, instilacija v konjunktivni vrečici). Največji enkratni odmerek 100 mg.

Znotraj: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; odmerek - 1-krat na dan (po potrebi - do 200 mg / dan). Ob doseganju kliničnega učinka se odmerek zmanjša na najmanjše vzdrževanje. Pri otrocih, starih 6 let ali več, in mladostnikih, so predpisane samo tablete običajnega trajanja v višini 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih pogojih) v / m ali / v. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih, 75 mg dvakrat na dan z odmikom nekaj ur) 1-5 dni. V prihodnosti se bomo premikali k tabletam ali supozitorijem.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat na dan.

Koža: nežno vdihnite v kožo 2-4 gela ali mazila 2-4 krat na dan; umijte roke po nanosu.

Instilacija (oblika oblike zdravila, kapljice): 1 kapljico vbrizgamo v conjunktivno vrečko 1 kapljico 5 krat v 3 urah pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljico 3-krat, nato 1 kapljico 3-5 krat dnevno čas zdravljenja; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinki

  • občutek napihnjenosti;
  • driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
  • peptični čir z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
  • gastrointestinalna krvavitev brez ulkusa;
  • bruhanje;
  • zlatenica;
  • melena, pojav kri v blatu;
  • škoda na požiralnik;
  • afatni stomatitis;
  • jetrna nekroza;
  • ciroza;
  • pankreatitis (vključno s sočasno hepatitisom);
  • holecistopankreatitis;
  • kolitis;
  • glavobol, omotica;
  • motnje spanja, zaspanost;
  • depresija, razdražljivost;
  • aseptični meningitis (pogosto pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi veznega tkiva);
  • konvulzije;
  • splošna šibkost;
  • tinitus;
  • motnje okusa;
  • pruritus;
  • kožni izpuščaj;
  • alopecija;
  • urtikarija;
  • ekcem;
  • toksični dermatitis;
  • nefrotični sindrom;
  • proteinurija;
  • oligurija;
  • hematurija;
  • anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
  • levkopenija;
  • trombocitopenija;
  • eozinofilija;
  • agranulocitoza;
  • kašelj;
  • bronhospazem;
  • visok krvni tlak;
  • anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
  • otekanje ustnic in jezika;
  • srbenje, eritem, izpuščaj, pekoč občutek z lokalno uporabo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi NSAID), popolno ali delno kombinacijo astme, periodičnega nosne polipoze in obnosnih votlin in intoleranco acetilsalicilne kisline (ASA) in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovine), erozivni in ulcerozni lezij želodca in 12- razjeda, aktivna krvavitev iz prebavil, vnetna črevesna bolezen, huda jeter in srčno popuščanje; obdobje po koronarni arterijski obvodni operaciji; huda ledvična odpoved (očistek kreatinina (CC) od manj kot 30 ml / min), progresivno ledvično bolezen, aktivno jetrno boleznijo, ki jo hiperkaliemije potrjeno, nosečnosti (3 trimesečje), laktacije, dojenčkih (do 6 let - za tablete, enterično obložene 25 mg).

Naslednja intoleranca za laktozo, zmanjšana absorpcija glukoze in galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Skrbno. Peptični ulkus in 12 razjeda na dvanajstniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, bolezen jeter, jetrna porfirija, kronične odpovedi srca, arterijske hipertenzije, znatno zmanjšanje krožečega volumna krvi (CBV) (vključno po obsežnem operaciji), pri starejših bolnikih (vključno s prejemanjem diuretike, oslabljeni bolniki in bolniki z nizko telesno težo), bronhialne astme, simultano kortikosteroidi (vključno prednizona), zdravila proti strjevanju krvi (vključno varfarin), antitrombotična zdravila ( vključno z ASA, klopidogrel), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (vključno citaloprama, fluoksetina, paroksetina, sertralina), ishemične bolezni srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemije / hiperlipidemije, diabetes mellitus, periferne arterijske bolezni, kajenje, kronično ledvično odpovedjo (KK 30- 60 ml / min), prisotnost okužbe pylori Helicobacter, dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, alkoholizma, hude telesne motnje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano v tretjem trimesečju nosečnosti. V 1. in 2. trimesečju nosečnosti je treba uporabljati v skladu s strogimi indikacijami in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Po potrebi je treba prekiniti imenovanje zdravila med dojenjem dojk.

Posebna navodila

Pri bolnikih z okvaro jeter (kronični hepatitis, kompenzirana jetrna ciroza) se kinetika in presnova pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter ne razlikujejo od podobnih procesov. Med dolgotrajnim zdravljenjem je potrebno spremljati delovanje jeter, periferno krvno sliko, analizo blata za okultno kri.

Med obdobjem zdravljenja se lahko hitrost duševnih in motoričnih reakcij zmanjša, zato je treba vzdržati vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Interakcija z zdravili

Poveča koncentracijo digoksina, metotreksata, litija in ciklosporina v plazmi.

Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo; proti ozadju antikoagulantov, trombolitičnih učinkovin (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - tveganje krvavitve (ponavadi iz prebavnega trakta).

Zmanjšuje učinke hipotenzivnih in hipnotičnih drog.

Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in ciklosporinske nefrotoksičnosti.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Hkratna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za nastanek nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjša učinek hipoglikemičnih sredstev.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinska kislina in plykamicin povečajo incidenco hipoprotrombinemije.

Priprave na ciklosporin in zlate povečajo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar povečuje nefrotoksičnost.

Hkratna uporaba z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in preparati Hypericum poveča tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Diklofenak izboljša učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzitizacijo. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo plazemsko koncentracijo diklofenaka in s tem povečajo njegovo toksičnost.

Anti-bakterijska zdravila iz skupine kinolon - tveganje za nastanek napadov.

Analogi diklofenaka

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelane;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diklofen;
  • Kalijev diklofenak;
  • Diklofenak natrij;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diklofenak-Acre;
  • Diklofenak-ratiopharm;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natrijev diklofenak;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Diklofenacne sveče: navodila za uporabo

Sestava

Ena zbirka vsebuje:

aktivna sestavina: diklofenak natrij 50 mg ali 100 mg; pomožne snovi: cetilni alkohol, polsintetični gliceridi - zadostni za pridobitev svečke, ki tehta 2 g.

Opis

Bela ali bela z rumenkastimi bisernimi svečkami so valjaste. Na rezu je dovoljena prisotnost zraka in porozne palice ter vdolbina v obliki vdolbine.

Farmakološko delovanje

Indikacije za uporabo

Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, revmatoidni, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, protinični artritis); burzitis, tendovaginitis; lumbago, išijasija, osalgija, artralgija, išijasica; revmatična bolezen mehkega tkiva;

Sindrom bolečine: glavobol (vključno z migreno) in zobobol, nevralgija, mialgija, ledvična in žolčna kolika, v primeru sindroma raka, post-travmatičnega in postoperativnega bolečinja, skupaj z vnetjem.

Ginekološke bolezni: primarna algodimenoreja, vnetni procesi v medenici, vključno z adeksitisom.

Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis.

Vročinski sindrom pri akutnih dihalnih obolenjih ("prehladi") in gripe.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za intoleranco diklofenaka proti acetilsalicilni kislini in kombinacija (popolna ali nepopolna) z astmo, polnipami nazalni in paranazalni sinusi (vključno z zgodovino); kršitev nastajanja krvi neznane etiologije; razjeda v želodcu in dvanajstniku v akutni fazi; vnetne in erozivno-ulcerativne poškodbe gastrointestinalnega trakta v akutni fazi; aktivna gastrointestinalna krvavitev, vklj. rektalni; hudo jetrno in srčno popuščanje; aktivna jetrna bolezen, huda odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min);

potrjena hiperkalemija; proktitis, hemoroidi v akutni fazi,

starost do 16 let; nosečnost (za svečke); laktacijsko obdobje.

Period nosečnosti in dojenja

Odmerjanje in uporaba

Odrasli in otroci, starejši od 16 let: 50 mg 2-krat na dan ali 100 mg 1-krat na dan. Pri blagih primerih in dolgotrajnem zdravljenju je dnevni odmerek 50-100 mg na dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg. Trajanje terapije je določeno posamezno.

Pri napadu migrene: 100 mg pri prvem znaku napada, če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 150 mg.

Metoda uporabe supozitorijev.

Suppositories je treba v rektum vstaviti čim globlje, po možnosti po čiščenju črevesja. Supozitorij ne smete razrezati na koščke, ker lahko takšna sprememba pogojev shranjevanja zdravila ovira distribucijo zdravilne učinkovine.

Neželeni učinki

Lokalne reakcije: lokalno draženje, sluznica s krvjo, bolečine med odstranjevanjem; lokalne alergijske reakcije;

Pri dolgotrajni uporabi so možne sistemske reakcije:

Na delu prebavnega trakta: epigastrična bolečina, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, anoreksija; povečana aktivnost aminotransferaz; redko - gastritisa, gastrointestinalne krvavitve (Hematemeza, melena, krvava driska), želodčni in črevesni ulkusi pride z ali brez krvavitve ali perforacije; hepatitis, zlatenica, nenormalno delovanje jeter; V nekaterih primerih - aftozni stomatitis, glositis, ezofagitisa, pojav diafragmopodobnyh zožitve v črevesju, bolezni spodnjih črevesje, kot so nespecifične hemoragične razjede, poslabšanje ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen, zaprtje, pankreatitis, fulminantni hepatitis proktitis, poslabšanje hemoroidov.

Iz živčnega sistema: včasih - glavobol, omotica; redko - dremavost; v nekaterih primerih - občutljivost za kršitve, vključno parestezija, motnje spomina, tremor, krči, anksioznost, cerebrovaskularnih obolenj, zmedenost, nespečnost,

razdražljivost, depresija, tesnoba, nočne more, duševne motnje, aseptični meningitis.

Na strani čutil: v nekaterih primerih - poslabšanje vida (zamegljena vizualna percepcija, diplopija), izguba sluha, tinitus, oslabel občutek okusa.

Na koži "kožni izpuščaj; redko - urtikarija; V nekaterih primerih - buloznih izpuščajev, multiformni eritem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom (akutna toksična epidermalna nekroliza), eritroderma (eksfoliativni dermatitis), srbenje, izpadanje las, svetlobo; purpura, vključno z alergijo.

Na delu sečil: zelo redko - akutna ledvična odpoved, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, nefrotični sindrom, papilarna nekroza.

Iz hemopoetskega sistema: ločeno: levkopenija, hemolitična in aplastična

Alergijske reakcije: redko izražene anafilaktoidne reakcije, vključno s hipotenzijo in šokom; angioedem (vključno z obrazom).

Od kardiovaskularnega sistema: v nekaterih primerih srčnega utripa, bolečine v prsih, hipertenzije, vaskulitisa, srčnega popuščanja, miokardnega infarkta.

Dihalni sistem: redko - bronhialna astma (vključno s kratko sapo); zelo redko - pnevmonitis.

Drugo: edem, hiperkalemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: glavobol, vrtoglavica, tinitus, letargija, konvulzije;

epigastrične bolečine, slabost, bruhanje, driska, gastrointestinalna krvavitev

črevesni trakt; visok krvni tlak, akutna ledvica

neuspeh, hepatotoksično delovanje, depresija dihanja, koma.

Zdravljenje, simptomatsko zdravljenje. Prisilna diureza je hemodializa neučinkovita (zaradi pomembne povezave z beljakovinami in intenzivnega metabolizma).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi skupaj povečuje plazemsko koncentracijo litija, digoksina.

Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo. :

Hkrati jemljete antikoagulante (vključno z varfarinom), antiplatelet (vključno s acetilsalicilno kislino, klopidogrelom) in trombolitskimi zdravili (vključno z večjim tveganjem za krvavitev (kaps grakte)).

Koncentracija diklofenaka v plazmi se z istočasno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša.

Če se skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in glukokortikoidnimi zdravili (vključno s prednizonom) poveča verjetnost neželenih učinkov (krvavitev v prebavilih).

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih, hipotenzivnih in hipnotičnih drog.

Kombinirana uporaba s paracetamolom, ciklosporinom in zlatnimi pripravki povečuje tveganje za nefrotoksične učinke.

Sočasna uporaba s kolhicinom in kortikotropinom povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom) povečajo tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo (vključno z verapamilom, nifedipinom, diltiazemom), povečajo plazemsko koncentracijo diklofenaka in tako povečajo njegovo učinkovitost in toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povečajo tveganje za epileptične napade.

Funkcije aplikacije

Uporaba v pediatriji: zdravilo se lahko predpiše od 16 let.

Nosečnost in dojenje: med nosečnostjo in dojenjem je uporaba zdravila v obliki svečk kontraindicirana.

Vpliv na človeško vedenje, sposobnost vožnje ali mehanizme: v času zdravljenja se duševne in motorične reakcije lahko zmanjšajo s hitrostjo, zato je treba vzdržati vožnje vozil in nadzor nad potencialno nevarnimi mehanizmi, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij.

Varnostni ukrepi

Obrazec za sprostitev

Supozitorije, ki vsebujejo 100 mg diklofenaka, 5 supozitorijev v pretisnem omotu PVC / PE folije. Na 2 embalažah pretisnega omota skupaj z navodili za uporabo v škatli iz kartona.

Supozitorije, ki vsebujejo 100 mg diklofenaka, 6 supozitorij v pretisnem omotu PVC / PE folije. Na 1 embalaži pretisnega omota skupaj z navodili za uporabo v kartonskem kartonju.

Supozitorije, ki vsebujejo 50 mg diklofenaka, 6 supozitorij v pretisnem omotu PVC / PE folije. Na 1 embalaži pretisnega omota skupaj z navodili za uporabo v kartonskem kartonju.

Pogoji shranjevanja

Seznam B. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15-25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravila ne uporabljajte ob koncu datuma poteka, ki je natisnjen na embalaži.

Diklofenacne sveče: navodila za uporabo

Diclofenacne supozitorije so farmakološka skupina zdravil nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo izrazit anestezijski in protivnetni učinek, se uporabljajo v različnih patoloških pogojih, katerih vodilni simptom je bolečina.

Oblika in sestava sproščanja

Diklofenacne sveče imajo cilindrično obliko torpeda, belo ali svetlo smetano in gladko površino. Glavna aktivna sestavina je natrijev diklofenak, njegova vsebnost v eni sveči je 50 in 100 mg. Vključuje tudi dodatne komponente, ki vključujejo:

  • Srednji nivo trigliceridi (Migliol 812).
  • Brezvodni koloidni silicijev dioksid.
  • Trdna maščoba

Sveče (svečke) so zapakirane v pretisne omote s 5 kosi. Škatla vsebuje dva pretisna omota (10 svečk) in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Natrijev diklofenak je kemijski derivat fenilocetne kisline. Zavira encim cikloksigenaze (COX) tipa 1 in 2, ki je odgovoren za sintezo številnih vnetnih posrednikov (prostaglandinov, levkotrienov, tromboksana, prostaciklina) iz arahidonske kisline. Z zmanjšanjem ravni vnetnih posrednikov aktivna sestavina zdravila ima številne biološke protivnetne učinke, ki vključujejo:

  • Zmanjšanje hiperemije - povečane krvne žile na območju vnetnega procesa zaradi poslabšanja izliva venske krvi.
  • Zmanjševanje resnosti edemov - vnetnih posrednikov povzroči povečanje prepustnosti sten krvnih žil mikrovaskulature in sproščanje plazme v medcelično snov.
  • Zmanjšanje resnosti bolečine, ki se pojavi pri neposredni stimulaciji občutljivih živčnih končičev pri vnetnih posrednikih.
  • Zmanjšanje agregacije trombocitov (lepljenje), zaradi česar se zmanjša nastajanje krvnih strdkov.

Tudi diklofenak natrij zmanjša odpornost sluznice želodca in dvanajsternika na različne agresivne dejavnike (želodčna kislina klorovodikova kislina, žolčne kisline, okužbe) zaradi zmanjšanja sinteze prostaglandinov, ki opravljajo zaščitno funkcijo.

Po rektalu (v rektalno votlino) dajanje diklofenakovske supozitorije se zdravilna učinkovina absorbira v sistemsko cirkulacijo 10-15 minut. Je skoraj enakomerno porazdeljena v tkivu telesa, prav tako pa prodre skozi telo razvijajočega se ploda med nosečnostjo in materino mleko med dojenjem. Glavna metabolizem natrijevega diklofenaka se pojavi v jetrih. Produkte razpadanja izhajajo predvsem iz ledvic v urinu. Razpolovni čas (čas, v katerem se polovica celotnega odmerka zdravila izloči iz telesa) je 2-3 ure.

Indikacije za uporabo

Uporaba patogenosti diklofenaka je indicirana za patologijo strukture mišično-skeletnega sistema, ki jo spremlja vnetje in bolečina, in vključuje:

  • Degenerativno-distrofični procesi sklepov in hrbtenice - osteoartroza, osteohondroza, izcedek ali kila intervertebralnih diskov, lumbago, išias.
  • Vnetje sklepov (artritisa) različnih okužb, aseptično vnetje, metabolične motnje (protin), avtoimunsko vnetje (revmatoidni artritis).
  • Reumatske lezije mehkih periartikularnih tkiv.
  • Sindrom bolečine srednje intenzitete po poškodbah (modrice, izcedeki) in kirurški posegi.
  • Aseptično vnetje poševnih skeletnih mišic (miozitisa) in perifernih živcev (nevralgija).

Prav tako se lahko v kombinaciji z antispazmodiki uporabljajo diclofenakove supozitorije za lajšanje (zmanjšanje intenzivnosti) bolečine v ledvični ali jetrni koliki.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba sveč Diclofenac je izključena v številnih pogojih telesa, ki vključujejo:

  • Individualna nestrpnost do natrijevega diklofenaka ali drugih zdravil farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • Prisotnost simptomskega kompleksa "aspirinska triada" - polipozni rinosinusitis, intoleranca za aspirin (nanaša se na nesteroidna protivnetna zdravila) in bronhialno astmo (alergijsko vnetje bronhijev s paroksizmim krčem in poslabšanje zračnega toka).
  • Erosivna in ulcerozna patologija zgornjega prebavnega trakta z velikim tveganjem za krvavitev iz pomanjkljivosti sluznice.
  • Gastrointestinalna krvavitev v času uporabe zdravila ali v bližnji preteklosti.
  • Motnje v procesu nastajanja krvi in ​​pomanjkanje krvnega koagulacijskega sistema.
  • Dojenje in nosečnost v pozni nosečnosti (III trimesečje).
  • Starost do 15 let.

Relativne kontraindikacije za uporabo supozitorijev diklofenak so vnetna bolezen prebavnega trakta (vključno z ulceroznim kolitisom), prisotnost hemoroidov, funkcionalna odpoved ledvic ali jeter, sistemska vnetna patologija vezivno tkivo (sistemski eritematozni lupus), porfirija, starost pacienta, hipertenzija (povečano sistemsko krvni tlak), srčno popuščanje. Pred začetkom zdravljenja s svečkami za diklofenak je nujno zagotoviti, da ne obstajajo kontraindikacije.

Odmerjanje in uporaba

Diclofenacne supozitorije se dajejo z rektalno administracijo (v rektalno votlino). Uvedba sveče poteka po gibanju naravnega črevesja ali čistilni klistmi. Priporočeni terapevtski odmerek zdravila je 100-150 mg, ki je razdeljen na 2-3 injekcije čez dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg, trajanje zdravljenja je povprečno 7 dni. Potreba po daljši uporabi zdravila določi zdravnik.

Neželeni učinki

Po začetku zdravljenja z diklofenakovimi supozitoriji se lahko razvijejo neželeni učinki različnih organov in sistemov, vključno z:

  • Prebavni sistem - razvoj navzeje, občasno bruhanje, bolečine v želodcu (zgornjem delu trebuha), driska. Redko se lahko razvije gastrointestinalna krvavitev, povečanje aktivnosti jetrnih encimov transaminaz v krvi, kar kaže na poškodbe hepatocitov (celic jeter).
  • Nervni sistem - glavobol, občasno vrtoglavica, utrujenost, slab spanec z nočnimi sanjami, razdražljivost, tesnoba. Morda so tudi vidne motnje (zamegljeni predmeti, ko jih gledate), tinitus, tremor (tresenje roke), hudo depresijo ali duševne motnje.
  • anemija (anemija), zmanjšano število levkocitov (levkopenija) in trombocitov (trombocitopenija) - hematopoetska sistem. Pogosto je lahko tudi zmanjšanje krvne koagulacije z razvojem krvavitve z različno intenzivnostjo.
  • Koža in njeni dodatki - alopecija (izguba las), eritroderma (pordelost), svetlobna občutljivost (povečana občutljivost kože na svetlobo, še posebej sončna svetloba).
  • Urinski sistem - vnetje ledvičnega tkiva (intersticijski nefritis), zmanjšanje njihove funkcionalne aktivnosti, pojav kri v urinu (hematurija).
  • Kardiovaskularni sistem - zadrževanje vode in natrijevih ionov v telesu z razvojem perifernega edema, redko je lahko zvišanje sistemskega arterijskega tlaka (arterijska hipertenzija).
  • Alergijske reakcije - lokalne spremembe na koži v obliki izpuščajev, je srbenje, koprivnica (izpuščaj, navzven spominja na zapisovanja koprive), toksična epidermalna nekroliza in Stevens-Johnsonov sindrom (nekrozantnem alergijski dermatitis), angionevrotičnem angioedem (pomemben otekanje mehkih tkiv obraza in genitalije ). Od skupnih alergijskih reakcij se lahko razvije bronhialna astma in anafilaktični šok (kritično stanje z razvojem večkratne odpovedi organa in znatnim zmanjšanjem krvnega tlaka).

V primeru neželenih učinkov je treba zdravilo prekiniti.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila za to, obstaja nekaj posebnih navodil, ki jih je treba upoštevati:

  • V primeru dolgotrajne uporabe diklofenakovih svečk, laboratorijskega spremljanja parametrov krvne koagulacije je potrebna funkcijska aktivnost ledvic in jeter.
  • Možnost uporabe zdravila za nosečnice v I. in II. Trimesečju nosečnosti določi zdravnik, pri čemer primerja pričakovane koristi z materjo in morebitno tveganje za plod.
  • Pri uporabi zdravil drugih farmakoloških skupin je nujno, da zdravnik o tem obvesti, da bi preprečil morebitne medsebojne vplive na zdravila.
  • Vzporedna uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil zahteva zmanjšanje odmerka diclofenakovih svečk.
  • Ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti ali hitrostjo psihomotoričnih reakcij zaradi možnega razvoja neželenih učinkov centralnega živčnega sistema.

Lekarne Sveče Diclofenac so izdane na recept. Njihova neodvisna ali na priporočilo tretje osebe je izključena.

Preveliko odmerjanje

Presega priporočeni terapevtski odmerek je skupaj z razvojem simptomov živčnega (glavobol, omotica, krčevito pripravljenosti, adaptacije zavesti) in prebavilih (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, krvavitve iz prebavil) sistema. V tem primeru je črevesna lavaža in simptomatsko zdravljenje.

Analogne sveče Diclofenac

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek, podobni diklofenacnim svečam, so zdravila - Voltarenske sveče, svečke Diklovit.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti zdravila je 2 leti od datuma izdelave. Sveče Diklofenak je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ne presega + 25 ° C.

Sveča Diclofenac cena

Povprečni stroški svečk Diclofenac v lekarnah v Moskvi se gibljejo od 29 do 36 rubljev.

Rektalne supozitorije Diklofenak - kako uporabljati in kje vstaviti?

Nenaden pojav vnetja in bolečine so glavni simptomi večine bolezni.

V veliki večini primerov za njihovo odpravo uporabljajo večfunkcionalne pripravke s številnimi učinki, ki imajo protivnetno in analgetično delovanje.

Eden od najučinkovitejših je Diklofenak. Zdravilo je samo nesteroidno protivnetno zdravilo. Uporablja se za učinkovito zatiranje bolezni mišično-skeletnega sistema in drugih patologij, ki povzročajo bolnika s hudim bolečinskim sindromom.

Toda pred uporabo diklofenacnih sveč morate prebrati navodila, da ne bi prišlo do neželenih reakcij v prihodnosti.

Indikacije za uporabo

V uradnih navodilih je zapisano, da se lahko zdravilo Diclofenac v obliki sveč uporabi za bolnike, pri katerih obstajajo naslednje patologije:

  • bolečine v ledveni hrbtenici;
  • akutno vnetje mišičnoskeletnega sistema telesa (revmatizem, artritis, protin, spondilitis, artroza);
  • postoperativno vnetje in občutljivost mehkih tkiv;
  • postoperativni in posttraumatski sindrom bolečine (zobni, ginekološki ali obsežni kirurški posegi);
  • neinfektivni konjunktivitis, posttraumatsko prodiranje ali neprepustna poškodba očesnega jabolka, huda bolečina med prehodom excimernega laserja, odstranitev in implantacija leče;
  • prostatitis;
  • okužba dihalnih poti - tonzilitis, faringitis, otitis media;
  • preprečevanje in zdravljenje akutnega glavobola;
  • hemoroidi;
  • ne-revmatične patologije, ki jih spremljajo vnetni procesi (bursitis, snovitis, tendinitis, nevritis, kapsulitis, tendosinovitis);
  • vročina z gripo in močnim mrazom;
  • resni sindrom bolečine v širokem spektru (migrena, mialgija, zobobol, rak, kolik v ledvicah ali žolčniku, vnetni procesi, post-travmatski sindrom, postoperativno obdobje, nevralgične bolečine);
  • zanemarjena oblika bolezni podporne naprave (lumbago, burzitis, ishialgija, artralgija, osalgija, tendovaginitis, radikulitis);
  • ginekološke patologije - pojav vnetnih lezij v medenici, algodimenoreja, adnexitis.

Poleg tega se diclofenacne supozitorije pogosto uporabljajo skupaj z antispazmodiki za učinkovito zatiranje bolečine v jetrnem ali ledvičnem kolitisu.

Način uporabe

Diklofenacne sveče je treba vstaviti v anus s koničastim koncem naprej, medtem ko je globlje vpetje vstavljeno, bolje je. Da bi pospešili postopek asimilacije sestavin zdravila, je treba pred postopkom čiščenje črevesja naravno ali s pomočjo čistilnega klistirja.

Za ta proces je bil manj boleč, morate ležati na njegovi strani in upogniti kolena, rahlo pritiskati na želodec. Med vstavljanjem svečk v anus, ni treba vložiti veliko truda v hitro vstaviti supozitorij.

En nenaden premik roke lahko poškoduje sluznico. Ko je postopek končan, ne morete takoj iz postelje. Če bolnik dodatno jemlje odvajala, se lahko pred zdravljenjem črevesa opusti.

Uporaba rektalnih supozitorijev v redkih primerih lahko povzroči nastanek neprijetnih in celo bolečih občutkov v anusu. Manjši simptomi, ki so neprimerni za osebo, niso razlog za zavrnitev uporabe zdravila. Če se intenzivnost neprijetnih simptomov poveča, je najbolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

Odmerjanje

V skladu z navodili je treba supozitorije dajati rektalno v odmerku 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg zdravila ne več kot enkrat na dan.

V standardnih primerih dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 100 mg.

Če se bolniku diagnosticira akutna oblika prostatitisa ali druge bolezni s značilnim bolečinskim sindromom, se lahko odmerek poveča na 150 mg. V obdobju hudega poslabšanja migrene bo 100 mg zdravila pomagalo obvladati hude bolečine.

V praksi je za učinkovito zdravljenje artritisa in artroze uporaba diclofenakovih supozitorij dovoljena šele po tem, ko je bolnik doživel celoten potek intramuskularnih injekcij istega zdravila, da bi preprečil ponovitev. V hujših primerih bolnik na dan uporablja dve sveči.

Diklofenacne sveče 100mg №6

Postavka ni na zalogi

Poročaj o sprejemu?

Diklofenacne sveče 100mg №6, opis:

Latinsko ime

Obrazec za sprostitev

Analogi v obliki sproščanja

Pakiranje

Farmakološko delovanje

Diklofenak je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Zavira encim COX v kaskadi metabolizma arahidonske kisline in krši biosintezo prostaglandinov.

Analogi v sestavi

Indikacije

Vnetne in vnetne aktivne degenerativne oblike revmatizma:
- kronični poliartritis;
- ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
- artroza;
- spondiloartroza;
- nevritis in nevralgija, kot so maternični sindrom, lumbago (hrbtenica), išijasica;
- akutni napadi protina.
Reumatske lezije mehkega tkiva.
Boleče otekanje ali vnetje po poškodbah ali operaciji.
Ne-revmatične vnetne bolečine.

Kontraindikacije

- patološke spremembe krvne slike neznanega izvora;
- peptični ulkus in razjeda dvanajstnika;
- uničujoča vnetna črevesna bolezen v akutni fazi;
- nosečnost;
- obdobje dojenja (dojenje se je treba izogibati);
- otroci in mladostniki do 12 let (v / m uvod, supp.);
- otroška starost do 6 let (tablete, mazila);
- preobčutljivost za acetilsalicilno kislino ali druge nesteroidne protivnetne učinkovine (vključno z "aspirinsko triado");
- preobčutljivost za diklofenak in druge sestavine zdravila;
- vnetje rektuma - proktitis (supozitoriji)

Diklofenak se lahko opravi pod strogim nadzorom zdravnika po temeljiti oceni razmerja med koristjo in tveganjem v naslednjih pogojih: prirojena hematopoetska bolezen (inducirana porfirija); sistemski lupus eritematozus in druge sistemske bolezni veznega tkiva; prisotnost pritožb na delovanje gastrointestinalnega trakta ali v primeru suma na želodčno ali dvanajstensko razjedo ter erozivnih in ulcerativnih lezij (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen); pri bolnikih s predhodno boleznijo ledvic in / ali hudo jetrno disfunkcijo; s hudo hipertenzijo in / ali srčnim popuščanjem; pri starejših bolnikih; takoj po operaciji.

Z veliko skrbjo in samo pod neposrednim nadzorom zdravnika je mogoče uporabiti diklofenak pri bolnikih z bronhialno astmo, alergijskim rinitisom, polipi nosne sluznice, pa tudi pri kroničnih obstruktivnih dihalnih obolenjih in kroničnih okužbah dihal zaradi tveganja napada astme, Quincke edema ali urtikarija.

Posebna navodila

Previdno jemati zdravilo hkrati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Uporaba v pediatriji
Po potrebi je uporaba zdravila v obliki mazila pri otrocih, mlajših od 6 let, potrebna za nadzor zdravnika.
Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in nadzor mehanizmov
Ker uporaba zdravila v velikih odmerkih lahko povzroči takšne neželene učinke, kot so omotičnost in utrujenost, je v nekaterih primerih zmanjšana sposobnost vožnje avtomobila ali drugih premičnih predmetov. Ti pojavi se intenzivirajo med jemanjem alkohola.

Sestava

1 supozitorij vsebuje diklofenak - 100 mg.

Odmerjanje in uporaba

Rektalno. Odrasli: 100 mg enkrat na dan, 50 mg dvakrat na dan ali 25 mg 3-4-krat na dan.
Največji dnevni odmerek je 150 mg.
Otroci, starejši od 12 let: 50 mg 1-2 krat na dan ali 25 mg 2-3-krat na dan.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so odvisni od posamezne občutljivosti, velikosti uporabljenega odmerka in trajanja zdravljenja.
Na delu prebavnega sistema: siljenje na bruhanje, bruhanje, epigastrične bolečine, anoreksija, flatulenca, zaprtje, gastritis, do erozivnih krvavitev, povečana aktivnost transaminaze, hepatitis, povzročen z zdravilom, pankreatitis.
Na delu sečil: intersticijski nefritis.
S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, omotica, dezorientacija, vznemirjenost, nespečnost, razdražljivost, utrujenost, aseptični meningitis.
Na strani dihal: bronhospazem.
Na hematopoetskem sistemu: anemija, trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza.
Dermatološke reakcije: eksantemija, eritem, ekcem, hiperemija, eritroderma, fotosenzibilizacija.
Alergijske reakcije: multiformni eritem, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktične reakcije, vključno s šokom.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi zdravila Diklofenak z digoksinom lahko preparati fenitoina ali litija zvišajo plazemske koncentracije teh zdravil; z diuretiki in antihipertenzivi - morda zmanjša delovanje teh zdravil; z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, se lahko razvije hiperkalemija; z acetisalicilno kislino - zmanjšanje koncentracije diklofenaka v krvni plazmi in povečano tveganje za neželene učinke.
Diklofenak lahko poveča toksične učinke ciklosporina na ledvice.
Diklofen lahko povzroči hipo- ali hiperglikemijo, zato je treba pri sočasni uporabi s hipoglikemičnimi sredstvi nadzorovati koncentracijo glukoze v krvi.
Z uporabo metotreksata 24 ur pred ali po jemanju zdravila Diclofenac je mogoče povečati koncentracijo metotreksata in povečati njen toksični učinek.
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti zahteva redno spremljanje krvne koagulacije.