Search

Diklofenacne sveče: navodila za uporabo

Diklofenak spada v protivnetno serijo zdravil. Ne vsebuje hormonov ali njihovih analogov.

Zdravilo v obliki sveč se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z ginekološkimi. Te supozitorije hkrati anestezirajo, lajšajo otekline in se borijo proti tumorjem in okužbam.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Diclofenac: popolna navodila za uporabo za to drogo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila ter pregledi ljudi, ki so že uporabljali diklofenacne sveče. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

NSAID, derivat fenilocetne kisline.

Prodajni pogoji farmacije

Izdaja se na recept.

Koliko diklofenacne svečke stanejo? Povprečna cena v lekarnah je 100 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Ena zbirka vsebuje:

  • aktivna sestavina: diklofenak natrij 50 mg ali 100 mg; pomožne snovi: cetilni alkohol, polsintetični gliceridi - zadostujejo za pridobitev svečke, ki tehta 2 g.

Bela ali bela z rumenkastimi bisernimi svečkami so valjaste. Na rezu je dovoljena prisotnost zraka in porozne palice ter vdolbina v obliki vdolbine.

Farmakološki učinek

Protivnetno, analgetično, antipiretično. Mehanizem delovanja je posledica zatiranja biosinteze prostaglandinov z zaviranjem ciklooksigenaze, zmanjševanje tvorbe kininov in drugih mediatorjev vnetja in bolečine, stabilizirajoč učinek na lizosomske membrane.

V primeru revmatičnih bolezni zmanjšuje oteklino, hiperemijo in bolečino v mirovanju in med gibanjem, zjutraj krči in oteklino sklepov ter izboljša njihovo funkcionalno sposobnost. Zmanjšuje napade migrene.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga pri svečah Diclofenac? Tukaj so glavni znaki za uporabo:

  1. Bursitis;
  2. Ankilozirajoča spondilartroza;
  3. Tromboflebitis;
  4. Vnetje sklepov, mišic, vezi;
  5. Osteoartritis;
  6. Nevralgija;
  7. Artritis (revmatoidni, nalezljivi, gutni, travmatični);
  8. Radikulitis;
  9. Mijalgija;
  10. Miozitis (aseptično vnetje skeletnih mišic);
  11. Protin;
  12. Kriza ali izboklina medvretenčnih diskov.

V kombinaciji z antispazmodiki se lahko supesitori za jetrno ali ledvično koliko uporabljajo za lajšanje bolečin.

Poleg tega so lahko rektalne supozitorije predpisane za druge patologije, ki jih spremljajo bolečine in vnetje: pooperativno obdobje, akutna bolečina v hrbtu ali hrbtenici, zob in glavoboli, nalezljive bolezni LOR z bolečim potekom.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo diklofenaknih sveč so:

  • poslabšanje bolezni peptičnih ulkusov;
  • bronhialna astma;
  • starost bolnikov do 16 let;
  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne snovi;
  • obdobje koronarne arterijske obvodne operacije;
  • sluznične razpoke;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • hiperkalemija;
  • ledvična, srčna ali jetrna odpoved.

Z izjemno previdnostjo je potrebno zdravilo uporabiti za naslednje bolezni in pogoje:

  • bolezni jeter;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholizem, nagnjenost k drugim slabim navadam (vključno s kajenjem);
  • srčna ishemija;
  • starost bolnikov;
  • oslabljeno telo;
  • nezadostna telesna teža;
  • razjede na želodcu;
  • Crohnova bolezen;
  • nizka prekrvavitev krvi;
  • hipertenzija;
  • Okužba Helicobacter pylori;
  • vaskularna bolezen.

Zahteva pozornost hkratni uporabi zdravila Diclofenac z zdravili:

  • zaviralci ponovnega privzema serotonina;
  • antikoagulanti;
  • antiagregacijska sredstva;
  • glukokortikosteroidi;
  • nesteroidna protivnetna zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni dovolj podatkov o varnosti diklofenaka pri nosečnicah. Zato je imenovanje v I. in II. Trimesečju nosečnosti mogoče le v primerih, ko pričakovana korist za mater prevlada nad možnim tveganjem za plod. Diklofenak (kot drugi zaviralci sinteze prostaglandinov) je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti (možna je zatiranje kontraktilnosti maternice in prezgodnja zaprtje arterijskega kanala pri plodu).

Kljub dejstvu, da se diklofenak izloča v materino mleko v majhnih količinah, uporaba med dojenjem (dojenje) ni priporočljiva. Po potrebi je treba prekiniti uporabo med dojenjem.

Ker diklofenak (tako kot drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki) lahko negativno vpliva na plodnost, se pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, ne priporoča.

Bolnike, ki se pregledujejo in zdravijo zaradi neplodnosti, je treba ukiniti.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da so diklofenakne supozitorije namenjene za rektalno dajanje, čim bolj globoko, po deformaciji.

  • Obicajno predpisani 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg enkrat dnevno. Največji odmerek za vsakodnevno uporabo je 150 mg. Trajanje zdravljenja se določi posamično.
  • Za migreno: 100-150 mg za prve napade.

Supozitorije se dajejo celi, ne razrezani na koščke, ker to lahko povzroči poslabšano absorpcijo.

Neželeni učinki

Diklofenak v obliki sveč olajša negativni vpliv na organe prebavnega sistema, ledvice, jetra, vendar ne ščiti pred vsemi neželenimi učinki, značilnimi za to skupino zdravil.

V črevesju se pojavijo neprijetne občutke:

  1. Slabost;
  2. Bolečine v trebuhu;
  3. Burning občutek na mestu supozitorija;
  4. Flatulence;
  5. Zaprtje ali driska;
  6. Neugoden okus v ustih.

Neželeni učinki so okrepljeni z dolgotrajno uporabo supozitorijev, prevelikim odmerjanjem, kombinacijo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, s posamezno nestrpnostjo do komponent.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka se pojavijo:

  • glavobol;
  • povečan pritisk;
  • konvulzije;
  • tinitus;
  • bruhanje in slabost;
  • bolečine v trebuhu.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, morate natančno prebrati navodila za to, obstaja nekaj posebnih navodil, ki jih je treba upoštevati:

  1. Možnost uporabe zdravila za nosečnice v I. in II. Trimesečju nosečnosti določi zdravnik, pri čemer primerja pričakovane koristi z materjo in morebitno tveganje za plod.
  2. V primeru dolgotrajne uporabe diklofenakovih svečk, laboratorijskega spremljanja parametrov krvne koagulacije je potrebna funkcijska aktivnost ledvic in jeter.
  3. Vzporedna uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil zahteva zmanjšanje odmerka diclofenakovih svečk.

Ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti ali hitrostjo psihomotoričnih reakcij zaradi možnega razvoja neželenih učinkov centralnega živčnega sistema.

Interakcija z zdravili

  1. Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo.
  2. Pri uporabi skupaj povečuje plazemsko koncentracijo litija, digoksina.
  3. Koncentracija diklofenaka v plazmi se z istočasno uporabo acetilsalicilne kisline zmanjša.
  4. Hkrati jemljete antikoagulante (vključno z varfarinom), antiplatelet (vključno s acetilsalicilno kislino, klopidogrelom) in trombolitskimi zdravili (vključno z večjim tveganjem za krvavitev (kaps grakte)).
  5. Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih, hipotenzivnih in hipnotičnih drog.
  6. Če se skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in glukokortikoidnimi zdravili (vključno s prednizonom) poveča verjetnost neželenih učinkov (krvavitev v prebavilih).
  7. Kombinirana uporaba s paracetamolom, ciklosporinom in zlatnimi pripravki povečuje tveganje za nefrotoksične učinke.
  8. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom) povečajo tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  9. Sočasna uporaba s kolhicinom in kortikotropinom povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.
  10. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo (vključno z verapamilom, nifedipinom, diltiazemom), povečajo plazemsko koncentracijo diklofenaka in tako povečajo njegovo učinkovitost in toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povečajo tveganje za epileptične napade.

Mnenja

Nekateri smo pregledali dišave za diklofenak:

  1. Marina Uporablja se pri zdravljenju cistitisa v kombinaciji z drugimi zdravili. Terapija je trajala 10 dni, uspešno zaključena. Obstajajo neželeni učinki, vendar je težko natančno povedati, katera zdravila. Redno uporabljam sveče, takoj ko se cistitis počuti.
  2. Veronica. Imam zanimivo situacijo. Ginekologu se je pritožil s sumom na vnetje. Pojavilo se je menstrualno obdobje, značilno za vnetje, bolečine v trebuhu, spodnji del hrbta. Zdravnik je preučil, ni rekel nič takega. Na koncu je imenovala svoje sveče Diclofenac. Uspešno zdravljeni 5 dni. Na tem je moj problem izginil. V trebuhu je bilo nelagodje, stol je bil pokvarjen, malo potenje. Vse se je po prekinitvi zdravljenja v 3 dneh vrnilo v normalno stanje. Učinkovito in učinkovito orodje. Vesel sem, da deluje hkrati v več smereh. Ni treba, da se sami z različnimi zdravili.
  3. Ksyusha Všeč mi so sveče, samo pomagajo, ker je bolečina takšna, da se celo obesi. Uporabljam jih samo med menstruacijo že dolgo, prej so pomagali! Vsako zdravilo je škodljivo, vendar se morate odločiti sami, da je bolje prenašati bolečino ali trpeti zaradi neželenih učinkov!

Analogi

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek, podobni diklofenacnim svečam, so zdravila - Voltarenske sveče, svečke Diklovit.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Zdravilo se lahko uporablja tri leta od datuma izdaje, ki je natisnjeno na embalaži, po datumu izteka roka uporabe zdravila pa ni shranjena in se ne uporablja, ker je predmet odstranjevanja.

Diklofenak je mogoče skladiščiti strogo pri temperaturi od 15 do 25 stopinj Celzija, izven dosega otrok. Mesto shranjevanja mora biti zaščiteno pred vlago in neposredno sončno svetlobo.

Diklofenacne sveče - navodila za uporabo, indikacije, sestava, oblika sproščanja, odmerjanje in cena

V skladu s sprejeto razvrstitvijo je diklofenak nesteroidno protivnetno sredstvo, proizvedeno v obliki svečk. Aktivna sestavina natrijevega diklofenaka ima izrazit analgetični učinek. Sveče se uporabljajo pri vnetnih boleznih, patologijah, ki jih spremlja bolečina.

Sestava diklofenaka

Zdravilo je na voljo ne le v obliki svečk, ampak v obliki tablet, raztopine, mazila. Sestava sveč:

Cilindrične torpedo oblikovane svečke bele ali svetle kremne barve z gladko površino

Koncentracija natrijevega diklofenaka, mg na pc.

Trigliceridi, trdna maščoba, koloidni silicijev dioksid

Pretisni omoti na 5 kosov, na 2 pretisna omota v pakiranju z navodili za uporabo

Farmakološko delovanje

Aktivna sestavina je pridobljena iz fenilocetne kisline, ima analgetične, protivnetne in antipiretične učinke. Mehanizem orodja je povezan z zatiranjem aktivnosti encima ciklo-kislaze, ki igra pomembno vlogo pri zatiranju metabolizma arahidonske kisline. Slednji se šteje za predhodnika prostaglandinov, vključenih v patogenezo bolečine, vnetnih posrednikov in vročine.

Analgetično načelo delovanja sveč je povezano z perifernimi (zatiranje sinteze prostaglandinov) in centralnim (zaviranje sinteze prostaglandinov v osrednjem živčnem sistemu) mehanizmi. Po raziskavah orodje ne preprečuje proizvodnje proteoglikanov hrustanca tkiva. Pri revmatičnih boleznih zmanjša bolečine v sklepih pri počitku in med gibanjem, togostjo in otekanjem sklepov zjutraj, povečuje obseg gibanja. Sveče lajšajo postoperativne in posttraumatske bolečine, vnetne otekline, ki jih povzročijo mediatorji.

Tudi v lastnostih zdravila Diclofenac vključujejo zatiranje trombocitov in desenzibiliziranje z dolgotrajno uporabo. Pri rektalni uporabi se supozitorije počasi absorbirajo, polovica odmerka presnavlja, doseže največjo koncentracijo plazme v eni uri. Snov ne kumulira, se veže na albumin za 99%. Razpolovni čas je 1-6 ur. Metabolite izločajo ledvice z žolčem.

Diklofenak je antibiotik ali ne

Sestava sveč Diklofenak ne vključuje antibakterijskih sestavin. Vsakdo, ki se boji, da bo zdravilo uporabljal zaradi negotovosti, antibiotika ali ne, navodila ne zahtevajo nobenega dvoma. Zdravilo nima antibakterijskih lastnosti, je namenjeno za olajšanje bolečin in vnetja. Ne vpliva na napredovanje bolezni in je namenjena za simptomatsko zdravljenje, ne pomaga pri izolirani vročini, avtoimunskih boleznih.

Indikacije za uporabo Diklofenak

Navodila za uporabo sveč govori o svojem pričevanju. Te vključujejo:

  • vnetja in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z artritisom, spondilitisom, osteoartritisom, burzitisom, tendovagitisom, išijicami;
  • bolečinski sindromi v hrbtenici, lumbago, išijasiču, nevralgiji, ossalgiji, mialgiji, išijasi, artralgiji;
  • bolečine po poškodbah ali operacijah, skupaj z vnetjem - v zobozdravstvu, ortopediji, ginekologiji;
  • osteohondroza, revmatoidni artritis, izcedek;
  • algomenoreja, krči;
  • adnexitis in drugi vnetni procesi v medenici;
  • faringitis, otitis media, tonzilitis, rinosinusitis in druge nalezljive bolezni zgornjih dihalnih poti, ki se pojavljajo z vnetjem in bolečino.

Odmerjanje in administracija

Navodila za uporabo diklofenaka v obliki sveč predlagajo njihovo rektalno uporabo. Recimo, da morate vnašati svečke po naravnih gibih črevesja ali kljukicah. Pred uporabo si morate umiti roke, očistiti svečko, vstaviti globoko v anus, umiti roke. Ko boste morali malo ležati, je bolje, da gredo v posteljo, da vsebina ne pušča iz črevesja.

Skupni dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 150 mg v 2-3 odmerkih. V primeru primarne dismenoreje je indicirano 50-150 mg zdravila, trajanje traja več dni, vendar ne daljši od enega tedna, razen če zdravnik ne predpisuje drugače. Če je potrebno dolgoročno zdravljenje z zdravilom (več kot en mesec), dnevni odmerek pri bolnikih ne presega 100 mg. Otroci, starejši od 6 let, kažejo v odmerkih od 2 do 2 mg / kg telesne mase v 2-3 odmerkih, vendar ne več kot 150 mg na dan.

Posebna navodila

Navodila za uporabo Diklofenak označuje posebno uporabo sveč. Vsebuje informacije:

  1. Supozitoriji z previdno imenovani za ledvice, jetra, prebavni trakt, dispepsija, astme, srčnega popuščanja, hipertenzija pri starejših.
  2. Če ima pacient zgodovino alergijskih reakcij na sulfite, nesteroidna protivnetna zdravila, se lahko sveče sprejmejo le v nujnih primerih. Med zdravljenjem bolniki spremljajo in spremljajo kazalnike krvi, ledvic in jeter.
  3. Supozitorije so prepovedane za uporabo pri boleznih anorektalnega območja in anorektalne krvavitve.
  4. Med zdravljenjem se je treba izogibati alkoholu.
  5. Če je treba zdravljenje z zdravilom Diclofenac obvladovati s previdnim transportom in nevarnimi stroji.
  6. Ni zanesljivih podatkov o uporabi sveč pri nosečnicah. V prvem in drugem trimesečju poroda se zdravilo Diclofenac predpiše le, če korist za mater presega tveganje za otroka. V tretjem trimesečju lahko uporaba supozitorijev zmanjša kontrakcijo maternice in prezgodaj zapre arterijski kanal v plodu. Med laktacijo je zdravilo prepovedano. Lahko ima negativen učinek na plodnost, zato se pri načrtovanju nosečnosti ne priporoča. Če se bolnik zdravi zaradi neplodnosti, se zdravilo prekliče.

Diklofenak za otroke

Rektualne supozitorije Diklofenak se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od šestih let. Takšna omejitev v navodilih je posledica dejstva, da ni podatkov o varnosti in učinkovitosti uporabe zdravil pri bolnikih te kategorije. Pri novorojenčkih uporaba zdravila lahko povzroči draženje, preveliko odmerjanje pri starejših otrocih in lahko povzroči nastanek neželenih učinkov.

Interakcija z zdravili

V ginekologiji in na drugih področjih medicine je mogoče skupaj z drugimi zdravili uporabljati previdno. Navodila ponujajo primere interakcij z zdravili:

  1. Vorikonazol poveča koncentracijo natrijevega diklofenaka v serumu, izboljša sistemsko delovanje in zavira presnovo komponente.
  2. Pripravek poveča koncentracijo litija v krvi in ​​digoksina, diuretik hipotenzivni učinek znižanja in antihipertenzivov, blokatorjev beta, zaviralce angiotenzinske konvertaze, kisline, vnetnih mediatorjev.
  3. Diklofenak lahko poveča ciklosporinsko nefrotoksičnost, ki vpliva na delovanje prostaglandinov in prostaciklina.
  4. Kombinacija zdravila z zdravili, ki povzročajo hiperkalemijo (kalijev diuretični diuretiki, takrolimus, trimetoprim), vodi v zvišanje ravni kalija.
  5. Kombinacija zdravila z anti-bakterijskimi derivati ​​kinolona lahko povzroči epileptične napade.
  6. Istočasno jemanje z drugimi sistemskimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, acetilsalicilno kislino ali glukokortikosteroidi povzroči povečanje neželenih učinkov iz prebavnega trakta.
  7. Prepovedano je kombinirati zdravilo z antikoagulanti in antiagregacijskimi sredstvi, kar lahko privede do krvavitev. Enako velja za selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina.
  8. Kombinacija diklofenaka s hipoglikemičnimi zdravili lahko povzroči hipo- ali hiperglikemijo.
  9. Sprejem metotreksata na dan ali 24 ur po uporabi sveč lahko povzroči povečanje koncentracije in povečano toksičnost.
  10. Zdravilo povečuje delovanje fenitoina.

Neželeni učinki

Uporaba drog redko poteka brez neželenih reakcij. Možne negativne posledice v skladu z navodili so:

  • bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, driska, napenjanje, dispepsija, anoreksija, zmanjšan apetit, gastritis, bruhanje krvi, gastrointestinalne krvavitve, zlatenica, hepatitis, kolike, Jetrni transaminaze;
  • stomatitis, glositis, kolitis, zaprtje, pankreatitis, jetrna nekroza, odpoved jeter;
  • glavobol, dremavost, omotičnost, občutljivost, motnje spomina, krči, tremor, anksioznost, aseptični meningitis, depresija, zmedenost, nočne more, nespečnost, razdražljivost, otekanje bezgavk;
  • vrtoglavica, motnje vida in sluha, disgevzija, diplopija;
  • kožni izpuščaj, urtikarija, eritem, Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza, dermatitis, srbenje, alopecija, fotosenzitivnost, purpura, hiperemija, miozitis, sončne opekline;
  • s tvorbe krvi: hematurija, proteinurija, nefritis, papilarna nekroza, poškodba hepatocitov;
  • trombocitopenija, agranulocitoza, levkopenija (zmanjšanje ravni belih krvnih celic), anemija, okužba kože, eritroderma;
  • alergije, anafilaktične reakcije, zmanjšanje tlaka, šok, angioedem;
  • povišan srčni utrip, bolečine v prsnem košu, hipertenzija, vaskulitis, miokardni infarkt;
  • astma, težko dihanje, pnevmonitis, edem.

Preveliko odmerjanje

Kadar je prekoračen dnevni odmerek v višini 150 mg, se lahko razvije glavobol, konvulzije, omotica, spremenjena zavest, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, driska. Gastrointestinalna krvavitev postane zaplet. Z razvojem simptomov prevelikega odmerjanja se izvaja črevesna lavaža, predpisana je simptomatska terapija.

Kontraindikacije

Svečka z diklofenak predpisano previdno v primeru suma bolezni perforacijo prebavil, razjede požiralnika in želodca, nenormalno delovanje jeter, kronične obstruktivne pljučne bolezni, ishemije, diabetesa, arterijske hipertenzije, tveganje tromboze pri bolnikih, ki kadijo ali alkohola, v prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Kontraindikacije v skladu z navodili:

  • preobčutljivost za sestavine sestavka;
  • aspirinska triada (napadi astme v kombinaciji z urtikarijo in akutnim rinitisom pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil);
  • poslabšanje razjed, erozija želodca;
  • proktitis;
  • lupus eritematozus;
  • tretje trimesečje nosečnosti;
  • starost do 6 let.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Sveče se prodajajo brez recepta, shranjene pri temperaturah do 25 stopinj za dve leti.

Analogi

Zdravilo lahko nadomestimo s sredstvi v obliki svečk, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih sestavinah. Diklofenak analogi vključujejo:

  • Voltaren - anestetske supozitorije, raztopina, omet in tablete na osnovi natrijevih soli diklofenaka.
  • Diklovit - gel za lokalno uporabo in supozitorije, ki temeljijo na isti učinkovini, kažejo antiagregacijski učinek.

Diklofenak Cena

Na stroške diklofenaka vpliva oblika sproščanja, koncentracija aktivne sestavine. V Moskvi bodo približne cene sveč in njihovih analogov:

Diklofenakova svečka

V primeru bolečine je pomembno, da izberejo zdravilo, ki bi jo hitro olajšalo, kot so diklofenacne svečke. Deluje hitreje s tabletami, takoj prodira v kraj nastanka. Sveče so uvedene rektalno, imajo učinkovito sestavo, vendar navodila za uporabo pacienta obvestijo o kontraindikacijah in morebitnih neželenih učinkih. Zdravniki priporočajo uporabo zdravila po posvetovanju z zdravnikom.

Kaj je diklofenak sveče

Diklofenakne supozitorije za rektalno dajanje so del protivnetne, analgetične in antipiretične skupine. So bele ali z rumenkastimi svilenimi cilindričnimi svečkami. V notranjosti svečke Diclofenac je lahko zračna porozna palica in vdolbina. Zdravilo na recept se sprosti. Navodilo predvideva, da se zdravilo shrani na suhem, ne-sončnem mestu s temperaturo do 25 stopinj, rok trajanja pa je tri leta. Zdravilo je treba hraniti proč od otrok.

Farmakološko delovanje

Svečka Diklofenak je nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID) in derivat fenilocetne kisline, ki lahko delujejo neselektivno. Zavira več encimov, krši metabolizem arahidonske kisline in zmanjšuje prostaglandine, pomaga se znebiti vnetja. Zaradi tega diklofenacne sveče delujejo učinkoviteje z vnetnimi bolečinami, največja koncentracija je dosežena pol ure po injiciranju.

Sestava

Ena sveča, ki tehta 2 g, vsebuje 50 ali 100 mg aktivne snovi diklofenak natrija. Pomožne sestavine supozitorijev so cetilni alkohol in polsintetični gliceridi. Izpuščanje diklofenaknih sveč se izvede s koncentracijo 100 mg natrijevega diklofenaka v petih ali šestih svečah v pretisnem omotu s celicami. Supozitoriji s 50 mg natrijevega diklofenaka so v pakiranju po šest, vsak z enim pretisnim omotom.

Indikacije za uporabo

Glede na oznako svečke Diclofenac, ki jo je predpisal zdravnik za naslednje indikacije bolnikov:

  • vnetja mišičnoskeletnega sistema (artritis, revmatizem, spondilitis, osteoartritis, protin);
  • degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema (bursitis, tendovaginitis, lumbago, išijasica, ossalgia, artralgija, išijasica);
  • bolečine - glavobol, migrena, zobobol, nevralgija, mialgija, kolik v ledvicah in žolčniku, onkološki, post-travmatski, postoperativni, vnetni;
  • ginekološke bolezni - algodysmenoreja, vnetje v medenici, adneksitis;
  • nalezljive bolezni - faringitis, tonzilitis, otitis media;
  • zvišana telesna temperatura z mrazom in gripo;
  • prostatitis, hemoroidi.

Pri prostati

Vsaka oblika prostatitisa zahteva kompleksno dolgoročno zdravljenje. Sveče Diklofenak odpravlja hude bolečine in krče, normalizira splošno stanje pacienta. Zdravilo lajša vnetje, otekanje, povečuje prenos toplote, sprošča gladke mišice medenice. Prednost zdravila je njena hitra in razširjena izpostavljenost, odprava več simptomov bolezni naenkrat. Zdravniki lahko prepovedujejo uporabo zdravila z zvišanjem krvnega tlaka, gastrointestinalnih bolezni, jeter, ledvic, krvavitve iz rektuma.

V ginekologiji v rektumu

Diklofenak se med menstruacijo aktivno uporablja v ginekologiji. Olajša akutno bolečino, ki jo povzroči vnetje. Poleg analgetičnih lastnosti sveče zdravijo vnetne procese v jajčnikih, prirastkih, adnexitisu, dismenoreji. Za lajšanje bolečin prvih dni menstruacije ženske uporabljajo supozitorije za intravaginalno ali rektalno injekcijo - raztopijo in hitro vplivajo na vzrok bolečine.

Če ima deklica vnetje prirastkov, bodo supenzorije diklofenaka pomagale pri boju in ne bodo pustile akutne kronične bolezni. Supozitoriji prenehajo bolečine, lajšajo vnetje v tkivih. Analgetični učinek traja dolgo, zdravljenje traja do pet dni. Med dnevom lahko uporabite samo eno svečo, je bolje, da ga predstavite ponoči.

S hemoroidi

Rektalne supozitorije Diklofenak s hemoroidi imajo analgetično, protivnetno in antipiretično lastnost. Hitro lajšajo bolečine v danki, zavirajo vnetje, otekanje, zmanjšajo hipertermijo. Od prednosti zdravljenja z zdravilom Diclofenac za hemoroide zdravniki opozarjajo, da to ne povzroča zasvojenosti, pritiska na dihalni center, vendar deluje močno.

Bolečina v hrbtu

V dolgoletni praksi z uporabo Diklofenaka je postal eden od glavnih v skupini nesteroidnih protivnetnih zdravil. Rektalne supozitorije učinkovito zmanjšujejo revmatoidne ali degenerativne vnetje hrbta, sklepov in spodnjega dela hrbta. Supozitoriji delujejo hitreje tablete ali injekcije, močno anestezirajo, prodrejo neposredno na mesto vnetja. Odmerek in obdobje zdravljenja sindroma bolečine zdravnik predpisuje glede na posamezne značilnosti bolnika, ki trpi zaradi bolečin.

Navodila za uporabo sveč Diclofenac

Vsak paket sveč Diclofenac je priložen navodilom za uporabo. Glede na to se supozitoriji dajejo rektalno z odmerkom 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg enkrat dnevno. V blagih primerih dnevni odmerek ne presega 100 mg. V zapletenih situacijah je največji dnevni odmerek 150 mg. Med napadom migrene 100 mg zdravila pomaga odpraviti prve znake in po potrebi se odmerek dvigne na 150 mg. Povzetek opozarja, da so sveče vstavljene po odstranitvi ali mikrokristalih, čim globlje v rektum.

Med nosečnostjo

V skladu z navodili za uporabo svečke zdravila Diclofenac med nosečnostjo je kontraindicirano. Zdravnik ima pravico predpisati zdravilo ženi, ki nosi plod ali dojenčka, če je predvidena korist mater višja od možne nevarnosti za dojenčka. Poleg nosečnosti in dojenja zdravilo ne uporabljajo otroci, mlajši od šestih let, s previdnostjo pri slabem delovanju ledvic, jeter, starejših.

Neželeni učinki

Zdravilo je aktivno in učinkovito, vendar ima tudi neželene učinke na telo. Pri zdravljenju diklofenakovih svečk je treba upoštevati naslednje patologije:

  • draženje kože in sluznic, odvajanje s krvjo;
  • bolečine med blatom;
  • alergija;
  • bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, flatulenca;
  • gastritis, anoreksija, krvavitev v prebavilih, razjede, zlatenica;
  • aftin stomatitis, hepatitis, kolitis, Crohnova bolezen, zaprtje, pankreatitis;
  • poslabšanje hemoroidov, proktitis;
  • glavoboli, zaspanost, oslabelost občutljivosti;
  • spominske motnje, tremor, konvulzije, anksioznost, nespečnost;
  • depresija, nočne more v spanju, zamegljen vid in sluh, tinitus;
  • urtikarija, eritem, eritroderma, pruritus, fotosenzibilizacija;
  • nefritis, ledvična odpoved, levkopenija;
  • srčne palpitacije, bolečine v prsnem košu, hipertenzija, miokardni infarkt;
  • bronhialna astma, težko dihanje, pnevmonitis, pljuča lahko nabreknejo.

Preveliko odmerjanje zdravila zahteva simptomatsko zdravljenje. Ko je koncentracija aktivne snovi v krvi presežena, diureza in hemodializa sta neučinkovita zaradi povezave z beljakovinami in stopnje metabolizma. Za preveliko odmerjanje zdravila so značilni simptomi:

  • glavobol, omotica;
  • tinitusni krči;
  • bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, driska, krvavitev iz želodca;
  • povečan pritisk, depresija dihanja;
  • koma, letargija.

Sveče vplivajo na vožnjo in mehanizme, zato je v času zdravljenja vredno zavrniti delo, povezano s povečano koncentracijo in hitrostjo psihomotoričnih reakcij. Pomembno je vedeti, kako zdravilo Diclofenac deluje z drugimi zdravili:

  • zviša koncentracijo litija in digoksina v plazmi;
  • slabi učinek diuretikov, skupaj s sredstvi, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo;
  • povečuje tveganje krvavitve v povezavi z antikoagulanti in trombolitiki;
  • aspirin zmanjša koncentracijo diklofenaka v plazmi;
  • kombinirana uporaba z glukokortikoidi, zaviralci serotonina, kolhicin, kortikotropin ali prednizon poveča verjetnost krvavitve v želodcu;
  • zmanjšuje učinek spalnih tablet, hipoglikemičnih in antihipertenzivnih zdravil;
  • paracetamol, ciklosporin in zlato povečujejo razvoj nefrotoksičnega učinka;
  • antibakterijska zdravila, kinolonski derivati ​​povečujejo verjetnost epileptičnih napadov;
  • zdravila, ki blokirajo izločanje tubul, povečajo učinkovitost in toksičnost orodja.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo sveč Diklofenak kaže kontraindikacije, ki prepovedujejo uporabo zdravila:

  • preobčutljivost za sestavo;
  • nestrpnost aspirina;
  • bronhialna astma, polipi v nosu ali paranazalni sinusi (celo preneseni);
  • krvavitev nastajanja krvi;
  • poslabšanje razjed želodca in dvanajstnika;
  • vnetje, erozija, krvavitev v prebavnem traktu;
  • ledvično, jetrno, srčno popuščanje;
  • hiperkalemija, proktitis, poslabšanje hemoroidov;
  • nosečnost, dojenje, starost do 16 let.

Analogi

Diklofenacne sveče so poceni, na voljo za nakup. Za prodajo so ponujeni analogi zdravila na podlagi načela delovanja:

  • Dikloberl Retard;
  • Diclopol;
  • Voltaren;
  • Diklovit

Sveče z zdravilom Diclofenac lahko kupite v spletni trgovini ali naročite v katalogu prek običajnega oddelka za farmacijo. Cena zdravila je odvisna od pridobljene oblike in ravni lekarne. Povprečni stroški svečk v Moskvi so 74 rubljev. Na spletnih mestih lahko najdete svečke Diclofenac po ugodni ceni - 70 rubljev, vendar boste morali plačati dostavo ali povečati količino naročila za brezplačno dostavo po kurirju.

Video: Diklofenacne sveče s prostatitisom

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Diklofenak natrijeve sveče: navodila za uporabo

Sestava

aktivna sestavina: 1 supozitorij vsebuje natrijev diklofenak 0,05 g; pomožne snovi: trdna maščoba.

Opis

glavne fizikalno-kemijske lastnosti: supozitorije bele z rahlo rumenkastim barvnim odtenkom;

Farmakološko delovanje

Diklofenak natrij ima protivnetno in analgetično delovanje zaradi zaviranja biosinteze vnetnih in bolečih mediatorjev, zmanjšanja kapilarne prepustnosti in stabilizirajočega učinka na membrane celic, ki sproščajo biološko aktivne snovi. Med zdravljenjem bolezni mišično-skeletnega sistema, zdravilo intenzivno prodira v votline sklepov, pomaga zmanjšati bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem, povečati obseg gibanja, zmanjšati jutranjo togost in oteklino sklepov. Trajni učinek opazimo po 1-2 tednih od začetka zdravljenja. Pri rektalni uporabi diklofenak natrija hitro absorbira rektalna sluznica. Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v 1-2 urah. Čas polurnega življenja je v povprečju 2 uri.

Farmakokinetika

Indikacije za uporabo

Simptomatsko zdravljenje bolečine, vnetja in edema v primerih:

- vnetne in degenerativne revmatične bolezni: revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, akutni napad protina;

- travmatske poškodbe mišično-skeletnega sistema in mehkih tkiv: periatritis,

- tendinitis, tendovaginitis, burzitis;

- druge boleče bolezni, ki jih povzročijo poškodbe, vključno z zlomom, bolečino v hrbtenici, zvini, zvini, zobci, ortopedskimi, zobnimi in drugimi manjšimi operacijami.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za aktivne ali pomožne snovi zdravila.

Žilne ali črevesne ulkusi v akutni fazi, krvavitve ali perforacije, proktitis.

Hudo ledvično, jetrno ali srčno popuščanje. Obdobje nosečnosti, dojenje.

Kontraindicirano pri bolnikih, ki so imeli priusche bronhialno astmo, urtikarijo ali akutni rinitis kot odgovor na jemanje acetilsalicilnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).

Period nosečnosti in dojenja

Zdravilo je med nosečnostjo kontraindicirano. Med zdravljenjem naj preneha dojenje.

Tako kot drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki lahko natrijev diklofenak negativno vpliva na plodnost žensk, zato zdravila ni priporočljivo predpisovati ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Ženske, ki imajo težave z zasnovo ali se testirajo na neplodnost, bi morale razmisliti o ustreznosti odvzema drog.

Odmerjanje in uporaba

Odmerek zdravila je odvisen od narave, resnosti in kliničnega poteka bolezni. Odrasli se dajo rektalno v 1 supozitorij 2-krat na dan, (zjutraj in zvečer) 10-15 dni. Najvecji dnevni odmerek je 3 supozitorije na dan. Preveliko odmerjanje Vrtoglavica, glavobol, hiperventilacija, zamegljenost zavesti, motnje v prebavilih (navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitev), motnje jeter in ledvic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, uvedba aktivnega oglja, simptomatska terapija, namenjena odpravljanju visokega krvnega tlaka, motnje ledvice, napadov, draženja prebavnega trakta, depresije dihanja. Za simptomatsko zdravljenje se morate posvetovati z zdravnikom.

Neželeni učinki

Mentalne bolezni: zelo redko - dezorientacija, depresija, nespečnost, razdražljivost, nočne more, psihotične motnje;

Na delu živčnega sistema: pogosto - glavobol, omotica; redko - dremavost, utrujenost; zelo redko - parestezija, pomanjkanje spomina, krči, anksioznost, tremor, aseptični meningitis, motnje okusa; včasih - zmedenost, halucinacija, slabo počutje.

Na delu vidnega organa: zelo redko - motnje vida, zamegljen vid, diplopija; včasih - optični nevritis.

Iz organa sluha in labirinta ušesa: pogosto - vrtoglavica; zelo redko - tinitus, izguba sluha.

S strani kardiovaskularnega sistema: zelo redko - občutek srčnega utripa, bolečin v prsih, srčnega popuščanja, miokardnega infarkta, hipertenzije, vaskulitisa.

Dihalni sistem: redko - astma (vključno s kratko sapo); zelo redko - pnevmonitis.

Na delu gastrointestinalnega trakta: pogosto - navzea, bruhanje, driska, dispepsija, bolečina v epigastrični regiji, flatulenca, anoreksija; redko - gastritis, krvavitev v prebavilih (krvava bruhanje, melena, driska, mešana s krvjo), razjede na želodcu in črevesju, ki jih spremlja krvavitev ali perforacija; zelo redko - koža (vključno s hemorogičnim kolitisom in poslabšanjem ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni), zaprtje, stomatitis, glositis, disfunkcija požiralnika, diafragmasto črevesno stenozo, pankreatitis.

Na hepatobiliarnem sistemu: pogosto - zvišanje ravni transaminaz v krvnem serumu; redko - hepatitis, zlatenica, nenormalna jetrna funkcija; zelo redko - fulminantni hepatitis, nekroza jeter, odpoved jeter.

Na koži in podkožnem tkivu: pogosto - izpuščaj; redko - urtikarija; Oneni redko - bulozni izpuščaj, ekcem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza), eksfoliativni dermatitis, izpadanje las, reakcije s fotosenzibilnostjo, purpura, vključno z alergijskimi, srbenje.

Na delu ledvic in sečil: pogosto - zastajanje tekočine, edem, hipertenzija; zelo redko - akutna ledvična odpoved, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, nefrotični sindrom, papilarna nekroza.

Iz reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: zelo redko - impotenca.

Splošne težave in motnje na mestu injiciranja: redko - draženje, otekanje.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko diklofenak, zlasti pri visokih odmerkih (150 mg / dan) in pri dolgotrajni uporabi, poveča tveganje za arterijsko tromboembolijo (na primer miokardni infarkt ali kap).

Preveliko odmerjanje

Vrtoglavica, glavobol, hiperventilacija, zamegljenost zavesti, motnje v prebavilih (navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitev), motnje jeter in ledvic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, uvedba aktivnega oglja, simptomatska terapija, namenjena odpravljanju visokega krvnega tlaka, motnje ledvice, napadov, draženja prebavnega trakta, depresije dihanja. Za simptomatsko zdravljenje se morate posvetovati z zdravnikom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Če jemljete katero koli drugo zdravilo, o tem obvestite zdravnika.

Litij Ob sočasni uporabi diklofenaka lahko poveča koncentracijo litija v krvni plazmi. Priporočljivo je spremljanje ravni plazemskega litija. Digoksin. S sočasno uporabo diklofenaka se lahko poveča koncentracija digoksina v krvni plazmi. Priporočljivo je spremljanje ravni digoksina v krvni plazmi. Diuretiki in antihipertenzivi. Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih sočasna uporaba diklofenaka z diuretiki ali antihipertenzivi (na primer zaviralci P-adrenoreceptorja, zaviralci ACE) lahko privede do zmanjšanja njihovega antihipertenzivnega učinka. Tako se ta kombinacija uporablja previdno in bolnike, zlasti starejše, je treba skrbno spremljati glede krvnega tlaka. Bolniki morajo dobiti ustrezno hidracijo, spremljanje delovanja ledvic pa se priporoča tudi po začetku sočasne terapije in redno po njem, zlasti glede diuretikov in zaviralcev ACE zaradi povečanega tveganja nefrotoksičnosti. Sočasno zdravljenje s kalijevimi pripravki je lahko povezano s povečanjem koncentracije kalija v krvni plazmi, ki zahteva, da se pacienti stalno spremljajo.

Drugi NSAID in kortikosteroidi. Hkratna uporaba diklofenaka in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil ali kortikosteroidov lahko poveča pogostnost neželenih učinkov.

Antikoagulanti in antitromboti. Hkratna uporaba lahko poveča tveganje za krvavitev, zato je priporočljivo upoštevati previdnostne ukrepe. Čeprav klinične študije ne kažejo učinka diklofenaka na antikoagulantno aktivnost, obstajajo nekateri dokazi o povečanem tveganju krvavitve pri bolnikih, ki jemljejo diklofenak in antikoagulante istočasno. Zato je priporočljivo spremljanje stanja teh bolnikov.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in SSRI lahko privede do povečanega tveganja za krvavitev v prebavilih.

Antidiabetična zdravila. Rezultati kliničnih študij so pokazali, da se lahko diklofenak uporablja skupaj s peroralnimi antidiabetiki, ker ne vpliva na njihov terapevtski učinek. Vendar pa obstajajo poročila o razvoju tako hipoglikemije kot hiperglikemije v takih primerih, kar je pri uporabi diklofenaka zahtevalo spremembo odmerka antidiabetikov. Zato je priporočljivo, da se med zdravljenjem spremlja koncentracija glukoze v krvi.

Fenitoin. Pri sočasni uporabi diklofenaka lahko zveča koncentracijo fenitoina v krvni plazmi. Priporočljivo je spremljanje ravni fenitoina v krvni plazmi. Colestipol in holestiramin. Hkratna uporaba diklofenaka in holestipola ali holestiramina zmanjša absorpcijo diklofenaka za približno 30% oziroma 60%. Zdravila je treba jemati v nekaj urah.

Zdravila, ki spodbujajo encime, ki presnavljajo zdravilo. Zdravila, ki spodbujajo encime, kot so rifampicin, karbamazepin, fenitoin, šentjanževka (Hypericum perforatum) in drugi, so teoretično sposobni zmanjšati koncentracijo diklofenaka v plazmi.

Metotreksat. Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba uporabljati manj kot 24 ur pred uporabo ali po uporabi metotreksata, saj se v takšnih primerih koncentracija metotreksata v krvi lahko poveča in njen toksični učinek se lahko poveča. Probenecid in sulfinpirazon. Zdravila, ki vsebujejo probenecid in sulfinpirazon, lahko zavirajo izločanje diklofenaka.

Ciklosporin. Učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil na sintezo prostaglandinov v ledvicah lahko poveča nefrotoksičnost ciklosporina, zato ga je treba uporabljati v manjših odmerkih kot pri bolnikih, ki ne jemljejo ciklosporina.

Mifepriston. NSAID se ne sme uporabljati 8-12 dni po uporabi mifepristona, ker lahko NSAID preprečuje njeno delovanje.

Antibakterijski kinoloni. Obstajajo ločeni podatki o razvoju napadov pri bolnikih, ki hkrati vzamejo derivate kinolona in nesteroidna protivnetna zdravila.

Funkcije aplikacije

Pred začetkom zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom!

Zaradi svojih farmakodinamičnih lastnosti lahko natrijev diklofenak, tako kot drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki, prikrije znake in simptome, značilne za infekcijske in vnetne bolezni. Vročina sam po sebi ni znak za uporabo zdravila.

Za vse nesteroidna protivnetna zdravila so značilne gastrointestinalne krvavitve, ulkusi in perforacije, ki so lahko usodni in so bili opaženi med zdravljenjem z ali brez opozorilnih simptomov ali pri bolnikih s hudo gastrointestinalno anamnezo. Na splošno so takšni pojavi najrevnejši za starejše bolnike. V nekaterih primerih, ko se ti zapleti pri bolnikih, ki uporabljajo natrijev diklofenak, je treba zdravljenje prekiniti.

Med zdravljenjem z zdravilom je potrebna skrbna medicinska opazovanja bolnikov s simptomi, ki kažejo na bolezen prebavil ali ki imajo zgodovino razjede želodca ali dvanajstnika; za bolnike z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo, pa tudi za bolnike z okvarjenim delovanjem jeter.

Da bi zmanjšali tveganje toksičnih učinkov na prebavilih pri bolnikih z anamnezo razjede, zlasti zapletena zaradi krvavitve in perforacije, kot tudi pri starejših bolnikih, je treba zdravljenje začeti z najmanjšim učinkovitim odmerkom in vztrajati pri tem v prihodnje.

Pri bolnikih, ki prejemajo sočasno zdravljenje z acetilsalicilno kislino ali drugimi zdravili, ki lahko povečajo tveganje za neželene učinke, upoštevajte vprašanje kombiniranega zdravljenja z zaščitnimi sredstvi (npr. Zaviralci protonske črpalke). Bolniki, ki sočasno zdravljenje s sistemskimi kortikosteroidi, lahko poveča pogostnost neželenih učinkov iz prebavnega trakta, vendar, kadar se uporablja skupaj z antikoagulanti ali antitrombotikih obstaja tveganje za krvavitve. Treba je vzdržati skupne uporabe natrijevega diklofenaka z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vključno z zaviralci ciklooksigenaze-2.

NSAID lahko povečajo tveganje resnih kardiovaskularnih trombotičnih dogodkov, miokardnega infarkta in kapi, ki je lahko smrtna v povezavi s tem, kar je diklofenak natrij ni priporočljivo za zdravljenje pooperacijske bolečine med aortokoronamem by pass presaditev.

V zvezi z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z diklofenak natrij, zelo redko poročali hude, celo smrtne, kožne reakcije, vključno eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza. Najvecje tveganje za te reakcije obstaja na zacetku terapije in razvoj teh reakcij je vecinoma opazen v prvem mesecu zdravljenja. Pri prvih manifestacijah izpuščaja kože, razjede sluznice ali kakršnih koli drugih znakov preobčutljivosti je treba diklofenak natrij prekiniti.

Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih se lahko raven enega ali več jetrnih encimov poveča. Pri dolgotrajni terapiji z natrijem (natrij) so navedeni redni testi delovanja jeter. Če so prekrški "jetrnih parametri shranjeni ali dopolnjena, ali če se pojavijo znaki" ali simptomi, ki kažejo na bolezni jeter, in v primeru, da obstajajo tudi drugi stranski učinki (na primer izpuščaj, in podobno), naj natrijev diklofenak za preklic. Hepatitis z uporabo zdravila se lahko pojavi brez prodromnih dogodkov. Pri določanju natrijevega diklofenaka pri bolnikih z jetrno porfirijo je potrebna previdnost, ker lahko zdravilo sproži napade porfirije.

Ker prostaglandini imajo pomembno vlogo pri ohranjanju ledvičnega krvnega pretoka, je potrebna posebna previdnost pri zdravljenju diklofenak natrija pri bolnikih z okvaro srca ali ledvične funkcije (vključno odpoved delovanja ledvic proti hipovolemijo, nefrotski sindrom, in lupus ledvične bolezni), hipertenzivnih bolnikih z anamnezo, starejše bolnike, bolnike, ki uporabljajo diuretike, kot tudi bolnike, ki imajo znatno zmanjšanje obsega krožeče plazme katere koli etiologije, Na primer, pred in po velikem kirurškem posegu. V takih primerih je pri uporabi natrijevega diklofenaka kot previdnostnega ukrepa priporočljivo redno spremljati delovanje ledvic. Po umikanju zdravila se ledvična funkcija ponavadi povrne na začetno raven.

Pri dolgotrajni terapiji z natrijevim diklofenakom, tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih, je priporočljivo spremljati stanje periferne krvi.

Diklofenak natrij, tako kot drugi NSAID, lahko začasno zavira agregacijo trombocitov. Zato morajo bolniki z okvarjenim hemostazom skrbno spremljati laboratorij.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih. To še posebej velja za oslabljene ali majhne paciente; Priporočljivo je, da predpisujejo natrijev diklofenak v najmanjši učinkoviti količini.

Diklofenak natrij, kot drugi nesteroidni protivnetni zdravilni učinkovini, lahko zavira delovanje diuretičnih in antihipertenzivnih zdravil (zaviralci P, zaviralci ACE). Zato je treba bolnikom, zlasti starejšim, to kombinacijo predpisovati previdno in redno spremljati krvni tlak. Bolnikom je treba po začetku in občasno med sočasno zdravljenjem zagotoviti zadosten pretok tekočine v telo, zlasti pri predpisovanju diuretikov in zaviralcev ACE, zato je treba nadzorovati delovanje ledvic. Hkratna uporaba diuretikov, ki ohranjajo kalij, lahko privede do zvišanja ravni kalija v krvnem serumu (pri uporabi takšne kombinacije zdravil je treba ta kazalnik redno spremljati).

Otroci Zdravilo se ne uporablja za otroke.

Sposobnost vpliva na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi.

Med obdobjem zdravljenja je priporočljivo vzdržati vožnje in opravljanja dela, ki zahteva večjo pozornost in hitrost reakcije - ob upoštevanju neželenih učinkov živčnega sistema in vidnega organa.

Varnostni ukrepi

Obrazec za sprostitev

5 svečk v trakovih. Na dveh trakovih v škatli iz kartona.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte v temnem prostoru, zunaj dosega otrok pri temperaturi od 8 ° C do 15 ° C.

Zdravila ne uporabljajte po datumu izteka roka, navedenem na ovojnini.