Search

BPH (benigna hiperplazija prostate): opis bolezni, vzroki za

Težave s prostato, pa tudi njihovo preprečevanje, so pomembne za moške v kateri koli starosti.

Benigna hiperplazija prostate (za priročnost se uporablja skrajšano ime za BPH) je ena najpogostejših bolezni, s katerimi se sooča urolog.

Pri starosti 40 let se podobna patologija diagnozi pri vsakem petem bolniku, po 40 letih se ta številka podvoji in do 80. leta starosti skoraj 90% moških trpi zaradi simptomov BPH.

Osnovne spremembe v patogenezi bolezni privedejo do različnih kliničnih znakov okvarjenega delovanja urina, zato hiperplazija zahteva pravilno in, kar je najpomembneje, pravočasno zdravljenje.

BPH ni maligni proces, zato se taka oblika ne metastazira in ni povezana z zmanjšano replikacijo celic.

Benigna hiperplazija prostate se je prej imenovala adenoma, toda dokler so proučevali patogenetske spremembe, so zdravniki razkrili določene razlike med temi boleznimi. BPH je benigna lezija znotraj organa, ki jo sestavljajo epitelijske celice in lupine vezivnega tkiva, ki jih delijo. Zunaj tega vozlišča je pokrita z gosto kapsulo.

V nekaterih primerih notranje celice podobne strukture ohranjajo sposobnost izdelave skrivnosti. Vendar pa se ne pojavlja zunaj, ampak se kopiči znotraj prostate, ki tvori različne velikosti cist.

Odvisno od lokalizacije nodalne tvorbe se razlikujejo različne oblike BPH:

  • intravesični, pri katerem se v votlini mehurja oblikuje štrlina;
  • podvizo, se pojavlja v veliki večini bolnikov, rast izobraževanja poteka v smeri rektuma;
  • retrotrigonalna, redko diagnosticirana, v tem primeru je vozlišče oblikovano v območju urinarnega trikotnika, z drugimi besedami, na stičišču mehurja z sečnico.

Da bi preprečili različne mite in strahove, povezane z diagnozo BPH, zdravniki poudarjajo naslednje vidike:

  • ta bolezen ne povzroča malignih tumorjev v prostati;
  • v skladu s splošno sprejetimi priporočili se patologija šteje kot sestavni znak staranja, pogosto je diagnosticirana pri odraslih moških;
  • BPH se običajno dobro "odziva" na zdravljenje z zdravili (še posebej v začetnih fazah, vendar v odsotnosti rezultatov terapije priporočamo kirurško intervencijo, ki je v večini primerov uspešna;
  • bolezen ni simptomatična, vendar diagnoza ne povzroča težav.

Ni dokončnega odgovora na vprašanje, zakaj je prostato žleza nagnjena k širitvi. Če združite vse podatke o doslej pridobljenem zdravilu glede na celično strukturo prostate in tam opravljene postopke, se teorija hormonskega neravnovesja obravnava kot najverjetnejši vzrok za BPH. Takšne kršitve so neposredno povezane s fiziološkimi procesi v telesu moškega po 45-50 letih.

Diagnoza in zdravljenje

Glavni del testosterona, ki ga proizvajajo testice, vstopi v tkiva prostate, kjer se pod vplivom specifičnega encima 5-α-reduktaze pretvori v biološko aktiven dihidrotestosteron.

Po eni strani je "odgovorna" za spolno delovanje, po drugi strani pa povzroča delitev prostate celic. Do določene starosti so procesi regeneracije in fiziološke celične smrti v ravnotežju, vendar po 40 letih pride do povečanja velikosti prostate.

Zadnje vloge ni dodeljena estrogenu, katere koncentracija v krvi se prav tako povečuje. Estrogeni povečajo aktivnost 5-α-reduktaze in s tem pospešijo tvorbo dihidrostestosterona. Kot rezultat teh procesov razvija BPH.

Priprave za zdravljenje benigne hiperplazije prostate so med najbolj prodajanimi zdravili v lekarni. Vendar, ko se pojavijo prvi znaki bolezni (praviloma je bolečina v perineumu), se je treba posvetovati z zdravnikom.

Na podlagi interpretacije instrumentalnih in laboratorijskih podatkov zdravnik določi stopnjo BPH, odloča o vprašanju primernosti zdravljenja z zdravili in predpisuje zdravila ali nudi operacijo bolnika.

Benigna hiperplazija prostate: glavni simptomi in potek bolezni

Klinično sliko bolezni povzroča ne samo povečanje velikosti prostate, temveč tudi krvavitev tona gladkih mišic, ki obložijo stene organov urinskega sistema.

Benigno hiperplazijo prostate spremljajo naslednji klinični znaki:

  • ni močan, prekinjen tok urina;
  • po koncu uriniranja je občutek ne do konca praznega mehurja;
  • lažno nagnjenje k izločanju urina;
  • pogosta želja po uriniranju, vendar se v tem primeru urin sprosti v majhnih delih, pogosto se to zgodi ponoči;
  • urinska inkontinenca;
  • vleka in bolečina v perineumu, ki je povezana z mehanskim stiskanjem tkiva med rastjo telesa;
  • Erektilna disfunkcija, ki se v starih časih pričakuje, vendar pa pri relativno starejših moških ni povsem prijetna.

Pri mnogih moških se diagnosticira benigna hiperplazija prostate, vendar le polovico (in četrtina v mladosti) bolezen spremljajo izraziti klinični znaki.

Glede na resnost simptomov je med patologijo tri stopnje (včasih jih imenujemo stopinje rasti prostate):

  • Na prvem mestu so spremembe v strukturi prostate opazne le s skrbnim pregledom, ni uroloških znakov;
  • v drugi, benigna hiperplazija prostate povzroča blage dysuricne motnje, njihova resnost se postopoma povečuje, ker se povečuje velikost prostate;
  • na tretjem mestu so simptomi bolezni izraziti, krvavitve urnega odseka so akutne, do akutnega zadrževanja sečil. Poleg tega obstaja sindrom akutne bolečine, ki se ne razteza le na perineum, ampak tudi na spodnji trebuh.

S pravočasno obravnavo tega problema zdravniku se v drugi fazi diagnosticira benigna hiperplazija prostate in ustavi več zdravil. Toda tretja stopnja BPH zahteva obvezen kirurški poseg, včasih v nujnem vrstnem redu.

Več o bolezni

Prostate BPH: etiološki dejavniki tveganja, diagnostične metode

Po mnenju mnogih strokovnjakov je bolezen ena od značilnosti starostnih sprememb v tkivu prostate in hormonskem ozadju človeka.

Vendar pa nekateri dejavniki pomembno povečajo tveganje za pojav prostate BPH ne le pri odraslih, temveč tudi pri mladih moških.

Ti dejavniki vključujejo naslednje kazalnike:

  • genetska nagnjenost;
  • hipodinamija;
  • zloraba alkohola, kajenje in druge značilnosti načina življenja;
  • dolgotrajna abstinenca od spola, umetna zamuda ejakulacije;
  • prekomerna telesna teža;
  • endokrinih disfunkcija tkiv, ki proizvajajo androgene hormone;
  • dolgoročna uporaba steroidnih zdravil za terapevtske ali športne namene;
  • diabetes.

Obrnite se na zdravnika, naj bo ob prvem znaku dysuricnih motenj, ne da bi čakali na poslabšanje bolezni. Za posvetovanje o BPH so predvidene prostate za urologe.

Običajno obisk zdravnika ni popoln brez določenih diagnostičnih postopkov, zato je pred obiskom zdravnika potrebno:

  • vzdrži se krepke večerje;
  • naredite čistilni klistir;
  • nekaj dni pred inšpekcijo, da se vzdrži spolne dejavnosti.

Za poenostavitev postopka diagnoze lahko predpišejte celoten test krvi in ​​urina, da izključite patologijo ledvic in drugih organov urinskega sistema.

V skladu z mednarodnimi priporočili seznam diagnostičnih postopkov za domnevno BPH prostate vsebuje naslednje postopke:

  • zbiranje anamneze glede pritožb, kakovost življenja bolnika, resnost kliničnih simptomov;
  • rektalni digitalni pregled prostate, v katerem zdravnik določi velikost organa, njegovo konsistenco, jasnost obrisov, prisotnost bolečine med palpacijo, stanje tkiv, ki obkrožajo prostato;
  • ultrazvočni pregled prostate in organov urina se izvaja abdominalno in transrectalno z ultrazvokom, stanje ledvic, mehur, znaki vnetja, prisotnost računanja. Rektalni ultrazvok prikazuje točno velikost prostate v času inšpekcije, prisotnost tjulnjev in druge patološke spremembe v svoji strukturi;
  • Poleg kliničnih analiz krvi in ​​urina določite vsebnost sečnine in kreatinina v serumu.

Poleg tega se izvajajo študije za izključitev malignih tumorjev v tkivih prostate. Zato prostata BPH zahteva biopsijo, MRI in analizo specifičnih tumorskih markerjev.

Diagnoza BPH: metode zdravljenja in preprečevanja

Konzervativno zdravljenje z zdravili je prednostno, če diagnozi BPH ne spremljajo simptomi obstrukcije urinarnega trakta.

Predpisati zdravila v naslednjih skupinah:

  • zaviralci 5-a-reduktaze, ki zmanjšujejo aktivnost encima in zavirajo prekomerno proizvodnjo dihidrotestosterona, vključujejo Dutasteride (Avodart) v ta razred zdravil, vzemite 1 kapsulo na dan vsaj šest mesecev;
  • blokatorji α1 adrenergičnih receptorjev, pomagajo sprostiti gladke mišice mehurja in sečnice ter olajšati uriniranje, ki običajno predpisujejo Alfuprost 2,5 mg trikrat na dan;
  • zdravil rastlinskega izvora, so za dolgoročno zdravljenje, ki preprečujejo zaplete, zelo priljubljena zdravila Prostamol, Prostanorm in druga zdravila.

Vendar pa pri okuževalnih procesih zdravljenje z zdravili ni vedno učinkovito.

Diagnoza BPH zahteva kirurške posege v takšnih primerih:

  • akutna ločitev sečil;
  • grožnja nastanka kamnov v sečnem traktu zaradi stoječega urin;
  • tveganje za razvoj ali nadaljnje napredovanje ledvične odpovedi;
  • pogoste bakterijske okužbe;
  • pomanjkanje rezultatov pri zdravljenju.

"Zlati standard" za zdravljenje benigne hiperplazije prostate je transuretralna adenektomija. Ta intervencija se imenuje minimalno invazivna, saj se postopek izvaja s pomočjo inštrumentov, vstavljenih skozi kanal sečnice. Če obstajajo kontraindikacije ali omejitve te vrste kirurškega posega, se resekcija prostate opravi z odprtim rezom.

Če operacije ni mogoče izvesti, je stent nameščen, da se prepreči akutno zadrževanje sečil v lumenu sečnega kanala.

Posebnih ukrepov za preprečevanje benigne hiperplazije prostate ni. V večini primerov se spremembe v strukturi telesa še vedno začnejo.

Takšne procese je mogoče odložiti s spremljanjem zdravega življenjskega sloga in opuščanjem slabih navad. BPH služi kot pokazatelj za jemanje številnih zdravil, ki se uspešno soočajo z večino simptomov patologije.

Prostate BPH - kakšne so, simptomi, diagnoze in metode zdravljenja

V bolnišničnem okolju, po izrazitih simptomih in po natančni diagnozi, zdravnik, ki se zdravi, lahko zanesljivo določi BPH prostate, kaj je in kako ga ustrezno zdraviti, se bo določalo posamezno. Vnetje adenoma prostate je nagnjeno k kroničnemu toku s pogostimi ponovitvami, obolelimi z nevarnimi zapleti, zmanjšanjem spolne aktivnosti. Benigna hiperplazija prostate se napreduje pri moških, starejših od 40 let, zato je pri tej starosti zaželeno pravočasno razmišljati o zanesljivih preventivnih ukrepih.

Kaj pomeni BPH pri urologiji?

Vsak človek mora jasno razumeti, kaj je hiperplazija prostate, da bi v prihodnosti preprečili razvoj takšne nevarne bolezni. Konstruktivno, to so patogeni vozlići, ki se tvorijo v prostati, ki stisnejo sečnico, ko rastejo in motijo ​​proces naravnega izločanja mehurja. Karakteristična neoplazma je po naravi benigna, vendar je pri bolnikih s takšno diagnozo ogroženih malignih tumorjev. Zato je treba učinkovito zdravljenje BPH pravočasno.

Razlogi

Benigna hiperplazija prostate se napreduje izključno v moškem telesu, je lahko glavni vzrok spolne disfunkcije, pomanjkanja ejakulacije. Zanesljivo določanje etiologije patološkega procesa je zelo problematično in mnogi urologi imenujejo BPH prvi znak približevanja "moške menopavze". Preden začnete jemati zdravila, se za nasvet obrnite na strokovnjaka. Potencialni patogeni dejavniki BPH in nastajanje glandalne hiperplazije so naslednji:

  • dedni dejavnik;
  • dejavnik okolja;
  • prisotnost slabih navad;
  • škodljiva proizvodnja;
  • prenesenih vnetnih procesov prostate;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • nepravilno spolno življenje.

Obrazci

Postopek proliferacije žleznega tkiva se pojavi pod vplivom spolnih hormonov - testosterona in dihidrotestosterona. Ko je njihova koncentracija nestabilna, se začnejo težave z uretri, se oblikujejo benigne tumorske celice, ki se pomnožijo, povečujejo značilno velikost neoplazme. Pomembno je vedeti, ne samo, kaj je BPH, temveč tudi razvrstitev te bolezni, da bi pospešili končno diagnozo:

  1. Subkubularna oblika BPH, v kateri benigni tumor raste proti rektumu.
  2. Intravesično obliko BPH, kjer je usmeritev patologije omejena predvsem na mehur, je značilna rast tumorja.
  3. Retrotrigonalna oblika BPH z lokalizacijo lezije pod trikotnikom mehurja.

Faze

Diagnoza BPH pri urologiji ima lastne lastnosti, ki jih določi stopnja patološkega procesa. Da bi se izognili takojšnjemu odstranjevanju adenoma prostate, je treba takoj odgovoriti na prve simptome značilne bolezni. Spodaj so faze BPHD, ki otežujejo delo prostate. Torej:

  1. Začetna faza je nadomestilo. Pacient se pritožuje zaradi opazne zadržanosti urinov, pogostega uriniranja, še posebej ponoči. Trajanje obdobja je do 3 leta, nato pa bolezen napreduje.
  2. Povprečna stopnja resnosti BPHD je subkompenzacija. Stene urejevalcev deformirajo pod vplivom naraščajočega BPH, opazimo nepopolno praznjenje mehurja, zaradi česar se pojavi akutni vnetni proces.
  3. Huda stopnja bolezni - dekompenzacija. Vnetje sečnega mehurja se raztegne zaradi kopičenja urina, krvavitve, piurije, simptomov kaheksije, suhih sluznic, zmanjšanega hemoglobina (anemije) in zaprtja.

Simptomi hiperplazije prostate

Patologija se začne skoraj takoj iz izraženih simptomov, ki zgovorno kažejo, da ni vse v redu s pacientovim zdravjem. Palpacijo žleze spremljajo akutne bolečine, vendar človek več pozornosti posveti zadrževanju urinov, ki poteka v aktivnih in počivališčih. Drugi simptomi vnetja so predstavljeni spodaj:

  • pogosto uriniranje;
  • izločanje urina v presihajočih šokih;
  • zakasnjeno uriniranje;
  • napetost pri odhodu v stranišče;
  • rasti paruretralnih žlez;
  • občutek polnega mehurja;
  • bolečine pri uriniranju.

Klinični simptomi

Začetna faza BPH traja od 1 do 3 leta. V tem času pacient opazi pogosto potrebo po odhodu v stranišče, ki ga spremlja šibek tok urina, občutek praznega mehurja in bolečine, ko biološka tekočina zapusti. Po uriniranju je prišlo do notranjega nelagodja in v stranišču, glede na potrebe, boste morda želeli v 20 minutah.

Srednjo stopnjo BPH spremlja sprememba videza in velikosti prostate, nežnost organov na palpaciji. Urin se izloca v majhne dele, medtem ko njegova inkontinenca ni izkljucena. Pojdite v stranišče, ki ga spremljajo akutni napadi bolečine, med blatom pa pride do neugodja. Te simptome je težko opaziti, zato je naloga bolnika, da se posvetuje z urologom.

Tretja stopnja BPH je zapletena. Tok v urin v majhni količini je dodeljena njihovi sečnici, je v tej biološki tekočini mogoče videti nečistoče krvi in ​​sluzi. Na tej stopnji prevladuje močno zmanjšanje delovanja ledvic, saj medenica ne odstrani tekočine v želeni količini, ledvična insuficienca se napreduje.

EHP znaki BPH

Glede na simptome BPH, prostata spominja na urolitiazo, vendar zdravniki razlikujejo značilne značilnosti značilne bolezni. Echo indikacije displazije prostate se določijo s hitrostjo rasti žleznega tkiva, velikostjo lumina sečil. Prisotnost difuznih strukturnih sprememb v prostate kaže na potek patologije, možne zaplete BPH.

Zdravljenje BPH

Pred intenzivno terapijo je treba opraviti diagnozo, ki med vnetjem prostate vsebuje transrectalni ultrazvok za merjenje prostate in identifikacijo njegovih strukturnih značilnosti, cistoskopijo za notranjo preiskavo mehurja in sečnice, uroflotometrijo v obliki serije testov. Z uporabo transrectalne metode lahko količino vnetne žleze določite z največjo natančnostjo in na koncu določite diagnozo. Splošna priporočila zdravnika za BPH so predstavljena spodaj:

  1. V začetni fazi je treba obnoviti sistemsko cirkulacijo, na zdrav način, da se zagotovi naravni pretok urina. Poleg tega opustite slabe navade, pojejte prav in živite v gibljivem življenjskem slogu.
  2. V drugi fazi je klinična slika zapletena, potreben je kirurški poseg. Če je zdravnik domneval, da je motnja v sečnici, je nemogoče storiti brez operacije, ki ji sledi obdobje rehabilitacije.
  3. Tretja stopnja BPH v prostati je zapletena in jo je mogoče zdraviti samo z radikalnimi metodami. Konzervativna terapija je neučinkovita. Priporočena resekcija prostate zahteva dolgo obdobje rehabilitacije.

Medicamentous

Če je prostata žrela vneto in vneto, se morate posvetovati z urologom. Specialist, po preučevanju bolnikovih pritožb in instrumentalne diagnostike, priporoča benigne konzervativne metode s stabilnim terapevtskim učinkom. Najpogosteje zdravniki predpisujejo predstavnike naslednjih farmakoloških skupin:

  • 5 zaviralcev adrenergičnih zaviralcev alfa reduktaze, priporočenih za bolnika z večjim obsegom prostate več kot 40 ml: Finasteride, Proscar, Dutasteride, Avodart;
  • alfa blokatorji za zmanjšanje resnosti simptomov anksioznosti, sindroma akutne bolečine: terazosin, doksazosin, tamsulozin;
  • inhibitorji fosfodiesteraze produktivno odstranijo simptome erektilne disfunkcije: Tadalafil, Cialis.

Kirurški

Če se diagnosticira tretja stopnja prostate prostate hiperplazije - kaj je to, določa podrobno diagnozo. Učinkovito zdravljenje izvajajo izključno kirurške metode, katerih glavni namen je kirurško odstranjevanje adenoma, izločanje prizadetih tkiv, vključenih v patološki proces. Tukaj je nekaj operacij, predpisanih v bolnišnicah urologi:

  1. Odstranjevanje BPH s transurethralno metodo vključuje instrumentalno izločanje tkiv prostate, ki se nahaja vzdolž sečnice in stiskanje njenega lumena.
  2. Adenomektomija. Operacija se izvaja v splošni anesteziji z veliko prostato, ki jo spremlja dolgotrajna rehabilitacijska doba.
  3. Prostatektomija. Delna izločitev prizadetih tkiv z najmanj neželenimi učinki.
  4. Laserska ablacija zagotavlja stiskanje sečnice zaradi visoke temperature in nadaljnje "gubanje" tkiv prostate, ki obdajajo sečnino.

Nekirurško zdravljenje

Konzervativne, minimalno invazivne in alternativne metode intenzivne oskrbe z visoko učinkovitostjo dajejo le na zgodnji stopnji BPH v prostate - kaj je urolog in kako ravnati, urolog bo po pregledu povedal več. Tukaj so najbolj priljubljeni postopki:

  • cryodestruction;
  • termoterapija;
  • transuretralna ablacija igel;
  • uvedba prostaticnih stentov na podroćju zožitve;
  • dilatacija balona na prostati.

Postoperativno obdobje

Zdravljenje BPH dolgo časa tudi po operaciji. Obdobje rehabilitacije vključuje pravilno prehrano, aktiven življenjski slog in stalen zdravstveni nadzor. Na primer, pacient bo moral popolnoma odstraniti maščobne, slane in pikantne jedi, alkohol, obogatiti vsakodnevno prehrano z vlakninami. Zahtevano tudi:

  • opustiti škodljivo proizvodnjo;
  • odpraviti fizično napetost;
  • pustite v preteklosti slabe navade;
  • mesec, da se vzdržijo spolnosti;
  • 3 do 4 tedne ne vozite avtomobila.

Prognoza za BPH

Če se pravočasno zdravi, je klinični izid za BPH ugoden za moškega, se bo bolnik kmalu lahko vrnil v polnopravno spolno življenje. Po operaciji ni težav z močjo, če se strogo držite vseh pravil rehabilitacijskega obdobja. Toda na zadnji stopnji bolezni brez kirurškega posega so možne zaplete.

Video

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Kaj pomeni diagnoza BPH pri urologiji?

Diagnoza BPH pri urologiji je zelo pogosto in skoraj vsi moški nad 60-70 let. Če je diagnoza BPH dešifrirana, potem pomeni nič več kot benigna hiperplazija prostate.

To ni rak, vendar prinaša veliko težav pacientu, ki teče v obliki neprijetnih simptomov (ki redko napredujejo in se lahko spremenijo) in povzročajo nevarne motnje v telesu.

Kot zdravljenje, uporaba ljudi in drog, ki pogosto dajejo dobre rezultate. Transurethralna resekcija prostate se šteje za glavno zdravljenje bolezni.

Diagnoza urologa za BPH: kaj je to?

Prostatika je podobna oblika orehov in se nahaja izven mehurja, na začetku sečnega kanala. Skozi debelino prostate prehaja sečilni kanal, ki pojasnjuje nekatere simptome BPH.

Če zdravnik diagnoza BPH, potem to pomeni širjenje celic prostate, ki povečujejo prostornino organa. To vodi k stiskanju sečnice in pojavu značilnih simptomov.

Ta bolezen pri moških se razvija s starostjo, ki jo strokovnjaki povezujejo s postopkom naravnega staranja. Več kot 60% moških po 50 letih kaže znake hiperplazije, po 68 letih pa ta odstotek 75-80.

Benigna hiperplazija prostate je ne-rakava širitev prostate. Glavni vzrok celične proliferacije organa se imenuje učinek derivatov testosterona, ki delujejo na celicah in povzročajo nenadzorovano naraščanje.

Ko se prostata poveča, se sečnina deformira, kar vodi v motnje toka urina iz sečnine in pojav obstruktivnih ali dražilnih simptomov.

Ne vedno boleči simptomi, povezani z velikostjo povečanega telesa. Pogosto se v ozadju močno zaraščenega tkiva prostate simptomi blage ali popolnoma odsotne, medtem ko z manjšimi spremembami človek doživi izredno neprijetne občutke.

Kdaj je diagnoza BPH? Simptomi

V BPH so lahko simptomi popolnoma odsotni, rahlo ali dovolj močni, kar je razlog, da oseba vidi specialist. Vzrok za nelagodje in značilne znake bolezni sta mehansko stiskanje sečnice zaradi povečanega organa, sekundarnih sprememb v sečnini ali zapletov BPH.

Zaradi oviranja odpiranja mehurja se lahko razvije izguba in mišična nestabilnost. To privede do pojava dražilnih simptomov.

Pojavijo se obstruktivni simptomi:

  • šibek tok urina;
  • občutek nepopolnega praznjenja sečnine;
  • prekinitveni urin;
  • težave z uriniranjem;
  • napetost med izpuščanjem urina.

Dražilni ali simpatični simptomi vključujejo pogosto potrebo po uriniranju, nokturija (pogostejše obiske v stranišču za nočno noč), močno potrebo po praznjenju, za katero ni vedno mogoče nadzorovati izliva urina.

V primeru poznega zdravljenja bolezni lahko nastanejo zapleti, kot je pojav krvi v urinu, razmnoževanje okužbe v urogenitalnih organih (ki se kaže v obliki zvišane telesne temperature, bolečine, pekoče, pogosteje potrebe po praznjenju).

Sčasoma se z aktivnim povečanjem tkiva prostate lahko razvije akutna zakasnitev odtoka. Urin bo puščal zaradi nepopolnega praznjenja telesa in oslabitve mišic. Vse to lahko pripelje do razvoja ledvične odpovedi, ki se manifestira v obliki utrujenosti, izgube telesne mase, hipovolemije itd.

Zdravljenje BPH pri moških

Pred zdravljenjem se diagnosticirajo urinski organi, vključno z diferencialno diagnozo BPH. Zlasti izključujejo razvoj uc onkologije, okužbe v urinarnih organih, prostatitis, nevrogeni mehur, diabetes mellitus. V diagnozi, ki uporablja rektalni pregled prostate, vzemite kri in urina za analizo, naredite ultrazvok trebušne votline.

Diagnoza BPH v številnih urologijah se obravnava kot bolezen, ki zahteva ustrezno zdravljenje, da se prepreči razvoj zapletov in izboljša kakovost življenja bolnika. Inhibitorji in zaviralci alfa se uporabljajo kot terapija.

Zdravljenje z zdravili, če je diagnosticirano s 1. razredom BPH, velja za zelo učinkovito, tudi v primerjavi s kirurškim posegom.

Zdravljenje uporablja dve skupini zdravil - tiste, ki vplivajo na receptorje alfa, sproščanje v prostornino tkiva prostate, s čimer se ublažijo simptomi in pretok urina. Znanstveniki so razvili drugo učinkovito zdravilo, ki zmanjšuje proizvodnjo dihidrotestosterona, kar vodi k zmanjšanju obsega organov in normalizaciji uriniranja.

Celoten potek zdravljenja je predpisal urolog posamezno, na podlagi kliničnega poteka bolezni in bolnikovih zdravstvenih značilnosti.

Priporočena zdravila za zdravljenje BPH iz skupine zaviralcev alfa so Prazozin, Terazosin, Doxazosin itd.

Ta zdravila so bolniku predpisana s hiperplazijo prostate v primeru, da ni nobenih znakov za operacijo. Po zdravljenju z zaviralci alfa opazimo zmanjšanje negativnih simptomov in izboljšanje uriniranja. Celoten potek zdravljenja je približno 14 dni in učinkovitost po tem, ko ostane dolgo časa.

Nekateri bolniki v ozadju uživanja drog v tej skupini lahko zmanjšajo krvni tlak ali nimajo pozitivnega terapevtskega učinka. V tem primeru se zdravilo spremeni, dokler ni izbran ustrezen, in ga bo potrebno (redno) vzeti vso svojo življenje.

Od inhibitorjev 5-alfa-reduktaze je pogosto predpisan določen odmerek zdravila Finasteride, ki blokira preoblikovanje testosterona v dihidrotestosteron. Zaradi uporabe tega zdravila se hitrost izliva urina poveča in se zmanjša velikost prostate.

Potek zdravljenja s takšnimi zdravili je precej dolg (več kot 5 mesecev), medtem ko so bolj primerni za moške, ki imajo hudo hiperplazijo organov. Zaradi neželenih učinkov (redko) se lahko prsi povečajo in se razvije impotenca.

Diagnoza BPH: zdravljenje folk zdravil

Ko diagnosticiramo diagnozo BPH, lahko ljudska zdravila uporabljamo skupaj z zdravili, če ni indicev za nujno kirurško poseganje.

Tradicionalna terapija je bila uporabljena za zdravljenje moških bolezni ali njihovo preprečevanje že od antičnih časov, pri čemer je bila večina tradicionalnih zdravil vzeta kot osnova pri izdelavi zdravil rastlinskega izvora, ki so pogosto predpisana za BPH.

Najpogosteje se pri zdravljenju te bolezni uporabljajo:

  1. Pumpkin Ta oranžna zelenjava se imenuje ena od najučinkovitejših pri preprečevanju bolezni prostate, pa tudi za njihovo preprečevanje. Lahko jeste bučne surove, pripravlja iz nje neverjetno uporaben sok ali solate. Dobro kombinirana buča z medom, ki jo lahko dodamo v sok ali pri praženju zelenjave. Bučna se priporoča tudi pri zdravljenju diabetesa mellitusa - enega od vzrokov hiperplazije prostate. Hranljive snovi so v bučnem semenu, ki se rahlo posušijo in jedo kot celota ali se pred porabo zmelje. Bučno seme lahko posuta s solatami, sladicami ali pa jih naredite z mešanjem z medom, kar pomaga izboljšati stanje in delovanje prostate.
  2. Bow Jejte čudovito surovo zelenjavo vsak dan (če ni kontraindikacij, povezanih z boleznijo prebavnega trakta). Možno je pripraviti zdravilno infuzijo iz zdrobljene čebule. Če želite to narediti, je treba 1 čebulo zdrobiti v mešalniku ali v mesni brusilnik, nalijte 1 skodelico vrele vode in pihajte 1,5 ure. Potrebno je piti infuzijo vsak dan, 40 g pred ali po obroku.
  3. Čebulo lupine. Priprava infuzije te zdravilne sestavine je precej preprosta. Če želite to narediti, vzemite 1 skodelico luska, sperite pod tekočo vodo (po tem, ko ga postavite v cedilo), vlijete vrelo tekočino in pustite vročo segreto približno 5 minut. Nato je treba juho odstraniti, oviti posodo in vztrajati 35 minut. Ko se orodje vpije, lahko dodate malo medu in uporabite 0,5 skodelice za en teden.
  4. Orehi. Vse možje, ki želijo ohraniti zdravje moškega človeka, lahko in jih je treba jedo čim dlje. Orehove jedrca se lahko zmešajo z medom, bučnimi semeni in jedo vsak dan.

Pri zdravljenju se pogosto uporabljajo infuzije zdravilnih zelišč, ki vsebujejo snovi, ki pozitivno vplivajo na proizvodnjo hormonov v prostati. Kot takšne rastline uporabljajo snovno polje, polje polja, žajbelj, regrat, arnico, baziliko itd.

Kirurški poseg za diagnozo BPH

Prostatektomija, ki odstranjuje notranji del prostate, za hiter način izboljšanja simptomov v BPH. V večini primerov daje dobre rezultate, razen pri starejših moških (starejših od 78 let), ki ne morejo vedno odpraviti vseh negativnih simptomov.

Prostatektomija je predpisana za:

  • zadrževanje urinov;
  • odpoved ledvic zaradi obstrukcije;
  • ponavljajoče se okužbe sečil;
  • prisotnost kamnov v sečnini;
  • velika preostala količina urina;
  • neučinkovito zdravljenje z drogami;
  • nezmožnosti ali zavrnitve zdravljenja z drogami.

Varnejši in učinkovitejši postopek je transuretralna resekcija prostate, pri kateri se razširjeno tkivo prostate odstrani z zanko in pod vplivom električnega toka.

Najpogostejši zapleti v ozadju postopka so erektilna disfunkcija, inkontinenca, izguba krvi, indikacije za ponovitev TURP. Lasersko in mikrovalovno termoterapijo imenujemo manj travmatske postopke pri zdravljenju BPH, vendar na žalost ne dajejo vedno želenega rezultata.

Kako preprečiti BPH

Ker je benigna hiperplazija prostate naravni proces staranja telesa, ne bo mogoče preprečiti njenega videza. Najboljša stvar je voditi zdrav način življenja, jesti prav, jesti ekološko hrano in pravočasno preučiti strokovnjak.

Pomembno je opustiti pitje alkohola, kajenje, voditi živahen življenjski slog s pogostimi spremembami spolnih partnerjev. Dobro je imeti reden seks z eno osebo, spremljati higieno spolovil in kakovost spodnjega perila.

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom in opraviti zdravljenje, ki bo preprečilo nastanek hudih motenj pri delovanju urina. Poleg tega je pogost komplikacija BPH prostata ali raka mehurja in pravočasna terapija bo pripomogla k preprečevanju razvoja nevarnih bolezni in s tem podaljšala življenje moškega.

Bistvo diagnoze BPH

Obstajajo težave z straniščem. Vsake pol ure tečeš tam, ampak občutek, da sploh nisem šel. Urolog je diagnosticiral BPH in opozoril, da je dolgo, skoraj vseživljenjsko zdravljenje.

Kakšna je ta bolezen? Kako diagnosticirati patološki proces in kako se zdravi?

BPH - definicija in vzroki patologije

BPH pomeni benigno hiperplazijo prostate ali adenom. Tumor se razvije iz žleznega epitelija ali stromalne komponente prostate.

Sprva v tkivih prostate nastane majhen pečat, nodul. Postopoma se povečuje in začne stiskati okoliško tkivo. Najprej trpijo mehur in uretra.

Tumor je benigni. To pomeni, da ima počasno stopnjo rasti in se ne metastazira na noben hemogeni ali limfogeni način. Indikatorji markerja PSA tumorja ne presegajo normalne meje.

Glavni kontigent bolnikov z BPH je moški, starejši od 40 let. V zgodnejši starosti je ta bolezen izredno redka.

Razlogi za razvoj hiperplazije prostate v trenutnem trenutku razvoja zdravila niso bili ugotovljeni Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k začetku razvoja patološkega procesa:

  • upadanje androgena;
  • povečana proizvodnja estrogena.

Nobena povezava razvoja hiperplazije z dejavnostjo spolnega življenja, spolne usmerjenosti, prisotnosti ali odsotnosti slabih navad ni bila ugotovljena. Enako velja za odložene SPD ali druge bolezni vnetne geneze v reproduktivni sferi.

Simptomatologija in stadiji BPH

Glavni simptomi adenoma prostate so odvisni od stopnje razvoja patološkega procesa.

  1. Na prvi kompenzirani stopnji pacienti upoštevajo naslednje znake:
  • pojav težav z uriniranjem;
  • šibki tok;
  • pogosto zahtevajo, ponoči poslabšana.
  • se mehur se izprazni, preostali urin manjka.

Ta stopnja traja od enega do treh let. Organ je povečan, vendar palpacija je neboleča.

  1. Na drugem - subkompenziranem stadiju se pojavijo simptomi motnje funkcije urina. Opazimo:
  • zadrževanje urinov;
  • pogost poziv in majhen delež urina;
  • občutek, da se mehur ni popolnoma prazen;
  • mokri urin, z nečistočami v krvi;
  • včasih se začne spontano začne urin, razvija se inkontinenca;
  • v hudih primerih je akutno zadrževanje sečil;
  • se razvije kronična ledvična odpoved.
  1. Tretja faza - dekompenzirani - sečilni kanal je skoraj popolnoma blokiran. Urin se izloči v kapljicah. Blato je, s krvjo. Splošni simptomi - šibkost, občutek za vonj urina iz telesa, suha usta, izguba teže, razvoj pomanjkanja železa, akutna ledvična odpoved zaradi motenega pretoka urina, motnje defekacije.

V začetnih fazah bolezni je možno konzervativno zdravljenje. V pozni kirurgiji.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza BPH temelji na kombinaciji pritožb pacientov in rezultatov njegovega pregleda. Postopek za diagnozo je opisan v protokolih Svetovne zdravstvene organizacije in vključuje:

  1. Pregledovanje in zaslišanje pacienta, vključno z rektalnim digitalnim pregledom. To bo zagotovilo podatke o velikosti organa, stopnji njegove hiperplazije, oceni bolečine s tlakom, prisotnosti ali odsotnosti utora med lupinami organa.
  2. Laboratorijske študije.

Če se sumi na pojav prostate, popolna analiza urina, biokemija v krvi in ​​popolna krvna slika, test PSA tumorskih markerjev kaže, da izločajo maligno naravo neoplazme.

  1. Ultrazvok urinskega sistema in transrectalni pregled prostate. Diagnostično slikanje vam omogoča, da prepoznate kamne v urinskem sistemu in telesu prostate, velikost delnic prostate, stanje tkiv organa, volumen preostalega urina po uriniranju.
  2. Uroflowmetrija - neinvazivna študija stopnje odtekanja urina.
  3. Rentgenske študije z in brez kontrastnih sredstev. To vam omogoča, da ocenite zaplete prostatične hiperplazije, ugotovite izračune v ledvicah in prostati, razširitev ledvičnega medenina zaradi stoječega urina, nastanek divertikule.

Medicinska taktika

Izbira načina zdravljenja je odvisna od stopnje bolezni in njegove resnosti ob kontaktu z zdravstveno ustanovo.

Obstajajo trije pristopi:

  • konzervativno zdravljenje;
  • operativna intervencija;
  • minimalno invazivne tehnike zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili

Ta vrsta terapije se izvaja na začetnih stopnjah bolezni. Cilj je ujeti vnetne procese v prostati in ledvicah, olajšati pretok urina, izboljšati dovajanje krvi v organ in odtok iz tkiv v žlezi, da se upočasni razvoj bolezni.

Kaj urologi bodo imenovali:

  1. Antibiotiki za zatiranje bakterijske flore.
  2. Priprave na osnovi ekstraktov prostate žive živali. Pomagajo izboljšati krvno oskrbo tkiv organa in zmanjšati velikost hipertrofičnega tkiva.
  3. Adrenergični blokatorji za izboljšanje procesa uriniranja, sproščanje gladkih mišic.

Kot zdravila za dodatno terapijo so predpisovali sedativi, vitaminski kompleksi, fizioterapijo. Zdravnik opozarja na potrebo po prilagoditvah v prehrani. Po popolni prepovedi dobijo alkoholne pijače. Pacientu je priporočljivo vzdrževati aktiven življenjski slog, premikati se in opraviti redne preglede in preventivno zdravljenje.

V primeru akutne zadržanosti sečnine - na primer, po pitju alkoholnih pijač - nujna hospitalizacija je navedena v urologiji oddelka oddelka za kateterizacijo.

Kirurški poseg.

Kirurško zdravljenje adenoma prostate se izvaja v hujših primerih. Izvede se delna resekcija prizadetega tkiva ali popolna odstranitev organa.

Indikacije za kirurško zdravljenje:

  • nadaljevanje zadrževanja urinov po izvajanju kateterizacije;
  • kri v urinu, razvoj ledvične odpovedi;
  • videz računanja, divertikula v mehurju;
  • ponavljajoči se vnetni procesi v sečnem sistemu po masivni medicinski obravnavi.

Obstajajo številni pogoji, v katerih se operacija na prostati ne izvaja.

Kontraindikacije za operacijo:

  • ledvično in srčno popuščanje;
  • pielonefritis, cistitis v akutni fazi;
  • aortna anevrizma;
  • bolezni srca;
  • ateroskleroza možganov.

Trenutno zdravniki uporabljajo tehnike za odstranjevanje organov. Odprta operacija trebušne votline je izjemno redka.

Transuretraalna resekcija

Ta vrsta intervencije se izvaja s pomočjo endoskopa. Postopek poteka bodisi pod splošno anestezijo ali pa se uporablja hrbtna anestezija.

Instrument se vstavi v sečnico in se skozi mehur v prostato. Nato z uporabo zanke, skozi katero potekajo visokofrekvenčni tok, se izvede odstranitev delov organa. Istočasno se sesajo sosednja plovila, kar zmanjšuje tveganje za krvavitev.

S to metodo lahko odstranite ne samo hipertrofično tkivo, temveč tudi žlezo kot celoto.

Trajanje bivanja v bolnišnici traja 2 dni. Prvi dan bo moral nositi kateter za odvajanje urina.

Odprt prostatektomija

Odprta intervencija se opravi v primeru, ko teža prostate presega 80 g. V tem primeru se odstrani samo prizadeti organ, moda ostane na mestu.

Rezine so narejene bodisi v spodnjem delu trebuha ali v intervalu med anusom in moštjo. V steni mehurja se naredi rez, nato se tkivo prostate izloči skozi rano.

Bolnišnično bivanje je 7 dni. Bodite prepričani, da nosite kateter po operaciji.

Laparoskopska tehnika

Poseg se izvaja z majhnim rezom v spodnjem delu trebuha bolnika. Ultrazvočni nož se uporablja za odstranjevanje tkiva.

Celoten postopek se odraža na zaslonu zaslona. Trajanje bivanja v zdravstveni ustanovi - 6 dni. Bodite prepričani, da nosite kateter po operaciji.

Laserska prostatektomija

Lahki valovi različnih dolžin se uporabljajo kot skalpel. Vzporedno s tem so vžgane bližnje posode. Operacija je varčna, saj je tveganje za krvavitev minimalno. Obstajajo tudi postoperativni zapleti - retrogradna ejakulacija, enureza, erektilna disfunkcija.

Abstrakcija trebušne sluznice

Instrumenti se vstavijo skozi sečnico. Radijski valovi z različnimi frekvencami delujejo kot skalpel. Med postopkom pride do nekakšne prevleke presežka organskega tkiva.

Postopek ne zahteva hospitalizacije in se opravlja pod lokalno anestezijo. Ne potrebuje nošenja katetra.

Montaža prostaticnih stentov

To so prilagodljive naprave, ki se vstavijo v sečnico, da se zagotovi pretok urina. Postopek poteka pod lokalno anestezijo, ne zahteva hospitalizacije in se lahko izvaja na ambulantni osnovi.

Drenažna naprava je potrebna več ur po posegu. V tem času je bolnik v bolnišnici.

Urologija je nežni del telesa. Bolezni tega sistema je treba pravočasno in v celoti obravnavati pod vodstvom izkušenega zdravnika. Konec koncev, zanemarjanje lastnega zdravja lahko pripelje do operativne mize.

DGPC v urologiji

Prostatna žleza ali prostata je žleza moškega reprodukcijskega sistema, katerega velikost je primerljiva z orehom. V prostatni žlezi so trije lupini: srednji in dve stranski lupini. Prostata se nahaja pred sprednjim delom in nekoliko pod mehurjem. Prostatna žlezija obdaja sečnico (sečnino).

Znanstveniki še vedno ne poznajo vseh funkcij prostate v telesu moškega. Vendar je ena od glavnih funkcij prostate žleza izločanje semenske tekočine med ejakulacijo. Semenska tekočina je sestavni del sperme, ki daje energijo spermi in naredi izločanje vagine manj kislo.

Benigna hiperplazija prostate (BPH) je del procesa staranja.

Povečana prostata je najpogosteje povezana s starostjo. Zdravniki imenujejo to bolezen benigna hiperplazija prostate (BPH) ali adenoma prostate.

V procesu pubertete moški ločijo dve glavni obdobji rasti prostate. Prvo obdobje rasti prostate se začne v zgodnjem obdobju pubertete, med katerim se prostate poveča v velikosti. V starosti 25 let se prostata začne znova povečevati. Druga faza rasti prostate je po letih lahko povzročila razvoj BPH.

Čeprav prostata žleza raste skozi človeško življenje, povečanje starosti ne povzroča težav. BPH redko povzroča simptome pri moških, mlajših od 40 let, vendar več kot polovica moških nad 60 in 90% moških po 70-80 letih trpi zaradi BPH z izrazitimi simptomi.

Ko se prostate poveča, kapsula, ki ga obkroža, preprečuje širjenje prostate, zaradi česar se stisne uretra, kot ventil na vrtni cevi. Stene mehurja so stisnjene in razdražene. Mehur se začne krčiti, tudi če vsebuje majhno količino urina, za katerega je značilno pogostejše uriniranje. Končno, mehur se izgubi, da se popolnoma izprazni, kar vodi do kopičenja preostalega urina. Vzporednost jeter in nepopolno praznjenje mehurja sta vzroki za večino težav, povezanih z BPH.

Mnogi moški se počutijo neprijetno, ko govorijo o prostatični žlezi, saj igra pomembno vlogo pri uriniranju in spolnem življenju. Čeprav je širitev prostate zelo podobna postopku staranja kot sivi lasje. Povečana življenjska doba povečuje incidenco BPH. V Združenih državah so leta 2000 zabeležili več kot 4,5 milijona obiskov zdravnikov za BPH.

Vzroki za BPH

Vzroki za BPH še vedno niso dobro razumljeni. Natančne informacije o dejavnikih tveganja za razvoj BPH niso na voljo. Že stoletja je bilo znano, da se BPH razvija predvsem pri starejših moških, prav tako pa, da se BPH ne pojavlja pri moških, katerih modrice so bile odstranjene pred puberteto. Zato nekateri raziskovalci menijo, da so dejavniki za razvoj BPH povezani s staranjem in moškimi spolnimi žlezami (testisi).

V življenju moško telo proizvaja testosteron, glavni moški spolni hormon, pa tudi majhno količino estrogena, ženskega spolnega hormona. S starostjo se količina aktivnega testosterona v krvi človeka zmanjša, kar sorazmerno poveča količino estrogena. Študije na živalih kažejo, da je razvoj BPH povezan s povečanjem koncentracije estrogena v prostati, kar povečuje aktivnost snovi, ki povzročajo rast celic. V skladu z drugo teorijo je razvoj BPH povezan z dihidrotestosteronom, derivatom testosterona, ki lahko sproži rast celic prostate. Pri večini živali se sposobnost izločanja dihidrotestosterona zmanjšuje s starostjo. Vendar pa so druge študije pokazale, da se tudi pri zmanjšanju ravni testosterona v krvi pri starejših moških nadaljuje izločanje in kopičenje dihidrotestosterona v prostati. Akumulacija dihidrotestosterona v prostate lahko povzroči rast celic. Znanstveniki so tudi opozorili, da pri moških, ki nimajo izločanja dihidrotestosterona, se BPH ne razvije.

Nekateri raziskovalci verjamejo, da se BPH razvija kot posledica "ukazov", ki jih imajo celice v svoji mladosti. Po tej teoriji se BPH razvije zaradi dejstva, da so se celice enega dela prostate, ki sledi tem "ukazom", kasneje ponovno prebujajo. Ponavljajoče prebujene celice dajejo signal drugim celicam prostate, jih spodbujajo, da rastejo ali postanejo bolj občutljivi na hormone, ki vplivajo na rast celic.

Simptomi BPH

Večina simptomov BPH je povezana z obstrukcijo sečnice in postopnim poslabšanjem delovanja mehurja, kar vodi v nepopolno praznjenje mehurja in kopičenje preostalega urina. Simptomi BPH se razlikujejo, najpogostejši pa so motnje uriniranja, kot so:

  • šibek, prekinjen tok urina
  • nujnost in puščanje ali utekanje
  • pogostejše uriniranje, še posebej ponoči.

Resnost simptomov BPH ni vedno odvisna od velikosti prostate. Pri nekaterih moških z veliko prostato, so simptomi obstrukcije urinarnega trakta minimalni, medtem ko drugi z majhnimi prostaticnimi žlezami razvijejo izrazitejše simptome, povezane z BPH.

Nekateri moški niso seznanjeni z ovirami urinskega trakta, dokler nenadoma ne urinirajo. Ta pogoj se imenuje akutna retencija urina in jo lahko povzročijo zdravila proti gripi ali navadne kapljice za nos. Ta zdravila vsebujejo dekongestivno sestavino, znano kot simpatomimetična.

Potencialni stranski učinek simpatikomimetikov je povezan s poslabšanim sproščanjem sphinkta mehurja in motenim pretokom urina. Z delno obstrukcijo sečil lahko zadrževanje urinov povzroči zloraba alkohola, hipotermija ali dolga obdobja nepremicnosti.

Pomembno je, da svojemu zdravniku povejte o težavah z urinom, kot so opisane zgoraj. V osmih od 10 primerov ti simptomi kažejo na zdravnika prisotnost BPH, vendar tudi simptomi urinarnih znakov lahko prikažejo hujše bolezni, ki bodo zahtevale takojšnjo zdravljenje. Te bolezni, vključno z rakom prostate, je mogoče izključiti šele po zdravniškem pregledu.

Hiperplazija BPH lahko povzroči resne težave za dolgo časa. Zadržanje urina in raztezanje sečnega mehurja povzročata nastanek okužb sečil, poškodbe mehurja in ledvic, kamni mehurja in urinske inkontinence pri moških.

Če je zaradi BPH resno poškodovan mehur, zdravljenje z BPH ne bo učinkovito. Odkrivanje BPH v zgodnjih fazah znatno zmanjša tveganje za nastanek takšnih zapletov.

Diagnoza BPH

Sami opazite simptome BPH, ali bo vaš zdravnik med rutinskim pregledom določil razširjeno prostato. Če sumite, da imate zdravilo BPH, vas bodo posredovali urologu, zdravniku, ki je specializiran za zdravljenje bolezni urinarnega trakta in moškega reprodukcijskega sistema. Več testov pomaga zdravniku prepoznati BPH in se odloči, ali je operacija potrebna. Preizkusi se razlikujejo od bolnika do bolnika, vendar se najpogosteje izvajajo naslednje študije.

Digitalni rektalni pregled

Digitalni rektalni pregled je prvi test pri diagnozi BPH. Zdravnik vstavi prst z rokavico v rektum in počuti hrbet prostate. Digitalni rektalni pregled zdravniku daje splošno idejo o velikosti in stanju prostate.

Krvni test za prostate specifični antigen (PSA)

Če želite izločiti rak kot vzrok simptomov mokra, vam bo zdravnik naročil preiskavo krvi za prostate specifičen antigen (PSA). PSA je protein, ki ga izločajo celice prostate. Povečan PSA je znak raka na prostati. Glavne metode zgodnjega odkrivanja raka prostate pri moških nad 50 let so test PSA v kombinaciji z digitalnim rektalnim testom in opazovanje moških po zdravljenju raka prostate. Vendar pa ostajajo težave pri razlagi ravni PSA pri diferencialni diagnostiki raka prostate iz BPH, kot tudi pri določanju taktike diagnoze in zdravljenja po odkritju povečanja ravni PSA.

Transrectalni ultrazvok (TRUS) in biopsija prostate

Če se sumi na raka na prostati, bo vaš zdravnik priporočal transrectalni ultrazvok (TRUS). V času TRUSa poseben senzor, vstavljen v rektum, pošilja ultrazvočne valove prostate. Odsevni zvočni valovi predstavljajo sliko prostate na monitorju. Za določitev prisotnosti raka prostate zdravnik pod nadzorom ultrazvoka lahko biopsijo sumljive površine prostate. Tkivo prostate, pridobljeno z biopsijo, je pregledano pod mikroskopom.

Urodinamične študije

Vaš zdravnik lahko predpiše urodinamične študije za oceno sprememb v toku urina med uriniranjem. Zmanjšani pretoki urina pogosto kažejo prisotnost BPH.

Cistoskopija

Med cistoskopijo zdravnik vstavi cistoskop (majhno cevko) skozi zunanjo odprtino sečnice na glavi penisa v mehur. Cistoskopija se izvaja pod lokalno anestezijo. Cistoskop vsebuje sistem leč in vir svetlobe, ki omogočajo zdravniku, da preuči sluznico v sečnici in mehurju. Cistoskopija vam omogoča, da določite velikost prostate, kot tudi lokacijo in stopnjo obstrukcije sečnice.