Zdravljenje gonoreje s ciprofloksacinom

Danes so primeri gonoreje (žaluzije) na žalost neobičajni. To pogosto povzroča dejstvo, da se prvi znaki pojavijo le teden dni po okužbi, to je, ko je okužba že dobro prilagojena v telesu pacienta. Poleg tega se v zgodnjih fazah gonoreje zlahka zamenjuje z drugimi manj resnimi boleznimi urogenitalnega sistema, saj so za vse značilne simptomi, kot so izpust z neprijetnim vonjem, srbenje in nelagodje. Zato se je treba ob najmanjšem sumu posvetovati z zdravnikom in opraviti teste za spolno prenosljive bolezni.

Če se diagnoza še vedno potrdi, se mora zdravnik odločiti o režimu zdravljenja. Ena od možnosti zdravljenja bolezni je antibiotik ciprofloksacin. To je antibakterijsko zdravilo širokega spektra, ki zajema ne le gram pozitivne, ampak tudi gram-negativne aerobne in anaerobne mikroorganizme. Ciprofloksacin v gonoreji deluje na skoraj vse vrste patogena. Je učinkovita v primerih večkratne lokalizacije bolezni, zato se ciprofloksacin uporablja za gonorejo žrela in zadnjico. Lahko ga dajemo kot enkratni odmerek in ga dajemo peroralno. Dokazano je bilo, da je zdravljenje gonoreje s ciprofloksacinom v akutni nezapleteni obliki, tudi po shemi enkratnega odmerka, skoraj 100% učinkovito.

Vendar pa je treba zapomniti, da ima to zdravilo kontraindikacije za uporabo pri otrocih, mlajših od 15 let, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Po statističnih podatkih so alergijske reakcije na uporabo ciprofloksacina manj pogoste kot pri drugih zdravilih, kar vodi v njegovo široko uporabo. Zaradi pomanjkanja neželenih učinkov je tudi najbolj primerna alternativa za uporabo v bolnišničnih okoljih.

Praviloma je pri zdravljenju gonoreje s ciprofloksacinom trajanje zdravljenja omejeno samo z enim odmerkom, redko v primeru zapletene oblike ali mešane mikroflore, lahko trajanje podaljšate za največ 7 dni. Zato je treba zapomniti, da če zdravilo ne pomaga pri boju proti bolezni, je treba režim zdravljenja radikalno spremeniti in ponovno testirati na okužbe in njihovo občutljivost na antibiotike. Morda so bili vzrok neučinkovitosti zdravila v tem primeru posledice samozdravljenja ali okužbe z redkimi sevi, ki so odporni na zdravilno učinkovino.

Izbira hitrih antibiotikov za ženske in moške z gonorejo

Gonoreja je danes ena najpogostejših spolnih bolezni. Prenese se predvsem prek spolnih odnosov, čeprav se lahko okužijo v vsakdanjem življenju: s higienskimi predmeti, skupnimi območji. Novorojenčki so okuženi med porodom skozi sluznico.

Bolezen ne kaže le klinično izredno neprijetnih simptomov, temveč lahko povzroči hude zaplete (prostatitis, neplodnost). Edino učinkovito zdravljenje je antibiotična terapija.

Antibiotiki za gonorejo pri moških in ženskah

Antibiotska terapija je edini način za zdravljenje tega STD. Hkrati zdravniki, ki se odločijo za zdravljenje, vodijo ne le družbeni pomen bolezni, ampak tudi tveganje za nastanek resnih zapletov. V skladu z mednarodnimi standardi odpornost gonokokov na predpisano zdravilo ne sme presegati 5%.

V zvezi s tem se stalno spremlja učinkovitost terapije z zdravili v vseh regijah. Vzročni dejavnik gonoreje ima več mehanizmov za nastanek odpornosti na antibiotike, zato sčasoma konvencionalni režim zdravljenja izgubi svojo relevantnost. Trenutno so gonokoki občutljivi na zdravila, kot so ceftriakson, ciprofloksacin, onloksacin in penicilin, ne pomaga pri gonoreji, kot tudi tetracikline.

Poleg tega obstajajo novi sevi, ki so odporni na fluorokinolone. V sodobni dermatovenerološki praksi se za zdravljenje gonoreje uporablja več antibiotikov. Hkrati so razdeljeni v glavne in rezervne (druga skupina je dodeljena v primeru nestrpnosti ali neučinkovitosti prvega). Poleg tega se makrolidi uporabljajo za preprečevanje klamidije kot so-okužbe.

Ceftriakson

Ceftriakson je tretja generacija antibiotika cefalosporina s širokim spektrom antibakterijskih učinkov. Uniči mikroorganizem, ki ovira sintezo celične stene.

Zanj so značilni najvišji kazalniki biološke razpoložljivosti - absorbira jih 100% - in nizka toksičnost. Edina kontraindikacija za njen namen je posamezna nestrpnost penicilinov, cefalosporinov in karbapenema.

Pri antibiotični terapiji za gonorejo je zdravilo Ceftriaxone največje izbirno sredstvo, kar je najbolj učinkovito proti patogenom vseh. Poleg dobre prenosljivosti in učinkovitosti ima še eno nedvomno prednost: celoten potek zdravljenja za nezapleteno akutno okužbo je samo ena injekcija.

Ciprofloksacin

Spada v skupino fluorokinolonskih antibiotikov, ki preprečujejo biosintezo DNA bakterijskih celic. Deluje baktericidno proti gram-negativnim patogenom, kar dodatno povzroci uničenje celične stene.

Veliko se uporablja za gnojne vnetne procese različnih lokacij. Kontraindicirano pri disfunkciji ledvic in jeter, preobčutljivost, kot tudi osebe, mlajše od 18 let. Ciprofloksacin, kot je ceftriakson v gonoreji, je izbirno zdravilo in se ga daje peroralno.

Ofloxacin

Ofloxacin je še ena prvotna protibakterijska zdravila za zdravljenje gonoreje, druge generacije fluorokinolona. Tako kot druga zdravila v svoji skupini delujejo na mikroorganizme destruktivno zaradi kršitve sinteze DNA.

Podobno ima precej toksičnost, zato je pri otrocih in ljudeh s preobčutljivostjo kontraindicirana. Za nezapletene okužbe se en odmerek atloksacina jemlje peroralno.

Spectinomicin

Triciklični antibiotik iz razreda aminoglikozidov, ki ima bakteriostatski učinek na patogene bakterije.

Prehod v celico preprečuje biosintezo beljakovin, potrebnih za rast. Aktiven je predvsem v povezavi z gram-negativnimi mikroorganizmi, vključno z gonokoki. Ima nizko toksičnost in zato majhen seznam kontraindikacij in neželenih učinkov. Z nezapleteno gonorejo je varnostno zdravilo in z okužbami s komplikacijami - eno izmed glavnih.

Cefotaksim

Namenjen za parenteralno dajanje antibiotika cefalosporina tretje generacije se uspešno uporablja za zdravljenje okužb dihal in urogenitalnih bolezni.

Posega v nastanek celične stene patogene bakterije, ki jo uniči. Nima močnega toksičnega učinka na telo, vendar je kontraindicirana ne le posameznikom s posamezno nestrpnostjo, temveč tudi nosečnicam. Injekcija se izvede enkrat.

Cefuroksim

Rezervirajte antibiotično cefalosporinsko skupino (2. generacije), ki je namenjena boju proti vnetnim boleznim dihal, sečil, mišično-skeletnega sistema.

Na voljo v različnih dozirnih oblikah, tudi za parenteralno uporabo, vendar se tablete uporabljajo za gonorejo. Nosečnice, dojke, predčasne dojenčke so predpisane previdno, alergije so kontraindicirane.

Lomefloksacin

Drug antibiotik, vzet z gonorejo enkrat znotraj.

Nanaša se na fluorokinolone, baktericidni učinek na patogene mikroorganizme. Glavni namen zdravila je zdravljenje urogenitalnih okužb (zapletenih in nezapletenih). Poleg tega se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za antibiotično zdravljenje tuberkuloze. Otroci, nosečnice, osebe s preobčutljivostjo so kontraindicirani. V primeru gonoreje je na seznamu rezervnih zdravil.

Cefixim

Ta cefalosporin tretje generacije je učinkovit proti relativno širokem obsegu patogenih bakterij in je indiciran v vnetnih procesih dihalnih in urinarnih organov.

V primeru zapletene gonoreje se zdravilo Cefixime vzame ustno, medtem ko je zdravilo za varnostno kopiranje. Uporablja se po shemi, ki jo pripravi zdravnik v skladu s težo in naravo zapletov. Kot drugi cefalosporini je značilna nizka toksičnost in majhno število kontraindikacij (idiosinkracija).

Azitromicin

Prvi predstavnik podrazreda azalidov iz skupine polsintetičnih antibiotikov-makrolidov.

Deluje bakteriostatično s preprečevanjem sinteze beljakovin in s povečanjem odmerka, ima baktericidni učinek. Spekter protimikrobne aktivnosti vključuje večino znanih gram-negativnih, gram-pozitivnih in netipičnih patogenov. Zaradi močnega terapevtskega učinka in primernega režima se široko uporablja na različnih področjih medicine, ki kažejo nizko toksičnost.

Za razliko od zgoraj navedenih antibiotikov se azitromicin za gonorejo ne uporablja za zdravljenje osnovne bolezni, temveč za preprečevanje klamidije. Ta okužba pogosto spremlja gonokokne, zato je za preprečevanje potreben vnos azalida. Vzporedno z injekcijami se za katerokoli obliko osnovne bolezni predpisuje en odmerek 1 grama azitromicina, razen kadar se zdravljenje izvaja pri nosečnicah (lahko jemljejo eritromicin ali spiromicin).

Doxycycline

To je alternativa prejšnjemu zdravilu, ki se uporablja za preprečevanje klamidije, v primeru preobčutljivosti na makrolide.

Spada v skupino antibiotikov-tetraciklini, deluje na klamidijo bakteriostatik. Za razliko od azitromicina, ki se jemlje enkrat, je doksiciklin predpisan v sedemdnevnem tečaju. Hkrati toksičnost tetraciklin povzroči seznam kontraindikacij: otroštvo, nosečnost, odpoved jeter in alergije.

Antibiotiki za gonorejo

Ni ene same načine zdravljenja te bolezni, saj se lahko pojavi v akutni in kronični obliki s komplikacijami. Prilagajanje receptov in odmerkov je potrebno tudi v skladu s starostnimi in individualnimi značilnostmi.

V skladu z zahtevami za učinkovitost in varnost antibiotične terapije dermatovenerologi uporabljajo naslednje sheme:

• akutna gonoreja, lokalizirana v spodnjih predelih urogenitalnega sistema, se zdravi z enojnim injiciranjem 250 mg Ceftriaxone intramuskularno ali z enim peroralnim odmerkom Ciprofloxaina ali Ofloxacina (500 ali 400 mg). V primeru nestrpnosti predpisanih zdravil iz skupine varnostnih kopij. Za preprečevanje klamidije vzporedno vzemite 1 gram azitromicina enkrat (ali doksiciklina, 100 mg dvakrat na dan teden dni).
• Antibiotiki za kronično gonorejo, ki se pojavijo s komplikacijami, pa tudi za razširjeno infekcijo, se intramuskularno ali intravensko dajejo 24 do 48 ur za objektivno izboljšanje. Ceftriakson je predpisan (1 gram intramuskularno ali intravensko na dan), cefotaksim (1 g intravensko v osmih urah), intramuskularno Spectinomycin ali intravenozno ciprofloksacin vsakih 12 ur (2 g oziroma 400 mg). Nato se bolnik prenese na peroralno uporabo zdravila Cefixime ali Ciprofloksacin, ki določa trajanje poteka v skladu z naravo zapletov.
• Zdravljenje novorojenčkov poteka v enem tednu (do 10 dni z meningitisom) z intravensko ali intramuskularno infuzijo dnevnega odmerka zdravila v dveh odmerkih v 12-urnih presledkih. Dnevna količina cefotaksima je 25 mg na kg telesne mase, Ceftriaxone pa je od 25 do 50.
• S porazom sluznice žrela se tvori gonokokni faringitis. S to diagnozo zdravljenje gonoreje izvaja Ciprofloksacin in druga zdravila v skladu s shemo zdravljenja akutnih nezapletenih oblik.
• Gonokokni konjunktivitis se zdravi pri odraslih z enim intramuskularnim injiciranjem enega grama Ceftriaxona in pri novorojenčkih z eno intravensko injekcijo ali intramuskularno injekcijo, ki vsebuje največ 125 mg aktivne snovi.
• Zdravljenje z antibiotiki med nosečnostjo se izvaja v vsakem trenutku v skladu s težo bolezni. Glavna zdravila so hkrati Spectinomycin ali Ceftriaxone, fluorokinoloni in tetracikline pa so strogo kontraindicirani.

Zgornji režimi gonorejske terapije so zgolj informativne narave in se ne morejo uporabljati za samozdravljenje brez posvetovanja z dermatovenerologom. Obisk zdravnika je obvezen, saj je za uspešno zdravljenje potrebna bakteriološka analiza (vključno z nadzorom) in specialistično opazovanje.

Opis bolezni

O gonoreji, bolj priljubljenem kot Tripper, je znano iz biblijskih časov. Tudi takrat je bila ugotovljena visoka stopnja infektivnosti bolezni, potreba po izolaciji bolnika in poskusi zdravljenja (pranje, astringenti in antiseptiki). Vendar taka terapija ni imela želenega učinka in bolezen je pogosto povzročila smrt. Samo s pojavom antibiotikov v medicini sredi prejšnjega stoletja je postalo možno popolnoma pozdraviti.

Vzrok in način okužbe

Glavna pot okužbe je nezaščiten spolni odnos, zaradi česar so pretežno prizadeti organi urogenitalnega sistema. V vsakdanjem življenju se patogen prenaša iz nosilca skozi gospodinjske predmete in v proces rojstva - od matere do novorojenčka.

Znaki gonoreje

Po kratkem inkubacijskem obdobju (od 3 do 7 dni) po uvedbi patogena v telo se pojavijo simptomi okužbe, pri moških - skoraj vedno in pri ženskah - le v polovici primerov. Značilnosti potegavščin so:

• gnojni izcedek iz sečnice ali vagine;
• srbenje, žganje v regiji zunanjih spolnih organov;
• bolečine med uriniranjem in pogosto nagnjenost k njej;
• Pri moških se lahko bolečina razširi na perianalno cono.

Ti simptomi so značilni za akutno obliko bolezni. Brez ustreznega zdravljenja se okužba razširi na medenične organe, ledvice, patogen vstopi v krvni obtok (bakteremija), koža in sklepi pa so prizadeti. Gonoreja vstopi v kronično fazo, ki je malo, vendar vodi do resnih zapletov. Ženske, katerih bolezen nima zunanjih manifestacij, pogosto trpijo zaradi neplodnosti.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je specialist za splošno zdravilo, ki bo na podlagi vaših simptomov pravilno diagnosticiral in predpisal učinkovito zdravljenje. Na naši spletni strani lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in prejmete popust do 65% na recepciji.

* S pritiskom na gumb vas bo na posebni strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisovanjem v strokovni profil, ki vas zanima.

Ciprofloksacin za zdravljenje gonoreje

Bolniki vprašajo, ali je mogoče zdravilo Ciprofloksacin vzeti za gonorejo? Ta zdravilo je antibiotik s širokim spektrom delovanja, vpliva na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, t.j. uničuje bakterije katere koli vrste.

Značilnosti antibiotične terapije

Gonoreja je spolno prenosljiva spolno prenosljiva okužba. Krivulji bolezni so gonokoki. Obstaja veliko sevov gonokocijev, ki so razvili odpornost proti antibiotikom. Ciprofloksacin je eno izmed učinkovitih zdravil za zdravljenje te bolezni.

Okužba vpliva na mukozne membrane genitalnega trakta, žrela, oči in danke. Gonoreja se imenuje tudi klapper (splošno ime). Simptomi Tripperja:

• pri ženskah, lezija sečnice, vagine, materničnega vratu;
• pri moških, izločanje gnojnice iz sečnice, ki jo spremlja pogost uriniranje, pekoč občutek in bolečina.

Začetek zdravljenja s Ciprofloksacinom morate piti do konca predpisanega odmerka. Običajno izboljšanje pride hitro, vendar to ni razlog, da ne bi vzeli več antibiotikov. Če bodo nekatere bakterije preživele, bodo postale imune na to zdravilo, v primeru ponovitve pa bo zdravljenje moralo začeti iz nič, zbrati še eno protibakterijsko zdravilo.

Kako se zdravi gonoreja? Zdravniki so ugotovili, da gonokoki zelo hitro razvijejo odpornost na antibiotike. Na začetku je bila gonoreja zelo uspešno zdravljena z antibiotiki serije penicilina, nato pa so prešli na tetraciklin. Na koncu sta bila obe zdravili odstranjeni iz standardov zdravljenja te bolezni.

V 80. letih. Za zdravljenje te bolezni so uporabili antibiotik, spektinomicin in kasnejši Ciprofloksacin. Za zdravljenje gonoreje pri bolnikih v azijsko-pacifiški regiji in na Havajih je zdravilo Ciprofloksacin neučinkovito. Leta 2004 je bilo v Rusiji ugotovljenih 35% vrst gonokokov, ki niso bili občutljivi na zdravilo. Kljub temu, če se zdravljenje začne pred nastopom akutne faze, se je mogoče trajno znebiti bolezni.

Učinkovitost zdravljenja gonoreje je odvisna od temeljite diagnoze bolezni: laboratorijske analize in klinične raziskave.

Kako uporabljati Ciprofloksacin?

Režim zdravljenja se izbere individualno, izveden od 2 do 4 tedne, odvisno od faze bolezni. Zdravilo se lahko predpiše v obliki tablet za interno uporabo, injekcij za intravensko dajanje (kapljica), kapljice za oko s ciprofloksacinom v poraz sluznice sluznice.

Farmakološki učinki zdravila po njej. Po uporabi tablete tega antibiotika snov doseže plazmo po 2 urah z intravensko injekcijo raztopine - po pol ure. Glavni del ciprofloksacina se izloča v ledvicah v nespremenjeni obliki, deloma skozi prebavni trakt in 1% od žolča.

Neželeni učinki

Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, morajo vedeti, kateri neželeni učinki so lahko po zdravljenju s Ciprofloksacinom.

Prebavni sistem se lahko odzove na naslednji način:

• bolečine v trebuhu;
• slabost;
• driska;
• napenjanje;
• motnje apetita;
• bolečine v jetrih.

• motnje spanja;
• tesnoba;
• utrujenost;
• bolečine v mišicah;
• omotica;
• pretirano znojenje;
• depresija

Iz čutil:

• sprememba okusa;
• zamegljen vid;
• tinitus.

Kardiovaskularni sistem: hiter srčni utrip, znižanje tlaka.

Hematopoetski sistem: zmanjšanje števila levkocitov v krvi, anemija, zmanjšanje števila trombocitov.

Laboratorijske ugotovitve: povečani jetrni encimi, bilirubin in glukoza.

Iz sečnega sistema:

• prisotnost krvi v urinu;
• motnje ledvic;
• zmanjšanje ali, nasprotno, povečanje števila urina;
• Žad

Alergijske reakcije: spremembe kože in podkožnih tkiv.

Ukrepi v primeru prevelikega odmerjanja

V primeru prevelikega odmerjanja so ledvice najbolj prizadete. Pomaga izpiranje želodca, zadosten vnos vode. V bolnišničnem okolju se uporablja tudi dializa.

Interakcija Ciprofloksacin z drugimi zdravili

Antibiotik se ne obdeluje v jetrih, zato se mora zdravnik, ki se zdravi, zavedati kakršnihkoli zdravil, ki jih bolnik vzame v času zdravljenja.

Zdravila, ki nevtralizirajo kislost, vsebujejo aluminij ali magnezij. To pomeni, da se pri sočasni uporabi ciprofloksacina ne priporoča, ker zmanjšujejo učinkovitost antibiotika. To velja tudi za kalcij, železo in cink, ki jih lahko vsebujejo oba zdravila in multivitamini.

Namestniki

Kakšni so analogi zdravil, katerih aktivna snov je ciprofloksacin:

Zagotovljenih informacij se ne bi smelo uporabljati kot vodilo za samo-zdravljenje. Terapijo takšne resne bolezni, kot je gonoreja, mora predpisati le venereolog.

Antibiotiki, ki se uporabljajo za gonorejo

Gonoreja je ena najpogostejših nalezljivih bolezni, ki se v večini primerov prenaša prek intimnosti z okuženim partnerjem. Ima neprijetne simptome, pomembno poslabša kakovost življenja. V odsotnosti primernega zdravljenja vodi do resnih negativnih posledic. V primeru zapletov negativno vpliva na reproduktivni sistem. Antibiotska terapija za gonorejo je edina metoda z dokazano učinkovitostjo.

Značilnosti bolezni

Gonoreja (klop) je spolno prenosljiva bolezen, ki jo sproži vnos mikrobov Neisseria gonorrhoeae v zdrav organizem. Nanaša se na gram-negativne diplokoke, ki povzročajo gnojno vnetje urinskega sistema. Manj pogosto se pojavijo sluznice ust, grla, oči in danke. Če patogen vstopi v krvni obtok, se proces posploši, kar povzroči motnje srčnega ožilja, možna je tudi poškodba meningov in kolenskih sklepov.

Po vnosu patogena v telo začnejo sproščati protitelesa, vendar niso specifična, zato se lahko gonoreja pojavlja večkrat.

Načini prenosa

Vsi segmenti prebivalstva so ogroženi, ne glede na spol, starost, družbeni položaj. Vir okužbe je bolna oseba. V večini primerov (več kot 75% okuženih) bolezen poteka v latentni obliki z mazalnimi simptomi ali sploh ne spremlja. Poleg tega je inkubacijsko obdobje (čas od trenutka okužbe do nastopa simptomov) s stojalo 3 do 30 dni. V tem obdobju lahko okužena oseba okuži druge s spolnim stikom.

Ženske so pogosto prevozniki. Ta pogoj, v katerem pacient ne čuti pomembnih sprememb v zdravju, se počuti dobro, toda za druge je grožnja.

Obstaja več načinov za pošiljanje potovanj:

Glavna pot okužbe z gonorejo je spolna. V tradicionalnem (vaginalnem) spolnem odnosu, Neisseria gonoreja vstopi v sluznico genitalnih organov, sečnice, ki v njih povzroča vnetni proces. Analni seks lahko povzroči gonokokalno lezijo na danki, oralni seks lahko povzroči ustno votlino, nazofarinksa.

Okužba oči se pojavi v stiku z mikrobno konjunktivo v rokah v stiku z okuženimi izločki genitalij.

Zanimivo Vsako leto se bolezen zabeleži z več kot 200 milijoni ljudi po vsem svetu. To so samo uradni podatki, koliko bolnikov ostane v temi, se lahko domneva le.

Manj verjeten, a možen način, da dobimo spolno bolezen, je gospodinjstvo. Mikroba ni odporna na zunanje okolje - umre, ko se posuši v umirjenem okolju. V izločkih iz genitalij ohranja vitalno aktivnost, medtem ko se ohranja vlaga. Če oseba ne upošteva osnovnih higienskih pravil, se poveča tveganje za okužbo z gospodinjstvom. Na primer, z uporabo skupnih dodatkov kopel (brisače, umivalniki). Pogosto odrasli otroci napolnijo z isto krpo, ki jo uporabljajo sami. Torej je pri otrocih prisoten klop.

Vertikalni način prenosa okužbe vključuje okužbo otroka od matere med prehodom skozi rojstni kanal.

Klinična slika

Simptomi gonoreje so opaženi predvsem v akutni fazi bolezni, med inkubacijskim obdobjem ni nobenih znakov. Pri bolnikih z različnimi spoloma klinična slika izgleda enako, vendar obstajajo razlike.

Pri moških se akutna faza pojavi veliko hitreje in se kaže v naslednjih simptomih:

• bolečine pri uriniranju (srbenje, pekoč občutek);
• pogosto uriniranje, lažne želje;
• otekanje glenskega penisa;
• gnojilni izcedek iz sečnice.

Gonoreja pri ženskah je večinoma asimptomatična, vendar pogosto vodi do resnih zapletov. Okužba v telesu povzroča razvoj vnetnega procesa spodnjega in zgornjega dela urogenitalnega sistema.

Simptomi gonoreje pri ženskah:

• debel neprozoren izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem (po možnosti zmešan s krvjo);
• bolečine v trebuhu;
• neprijeten občutek v predelu mednožja;
• dispareunia - bolečina med intimnostjo.

S porazom nazofarinksa se bolezen kaže s simptomi, podobnimi angini - vneto grlo, nelagodje pri požiranju, zvišana telesna temperatura. Opazili so prisotnost svetlobnega cvetenja na tonzilih.

Zdravljenje

Kljub dejstvu, da je bolezen enostavna ali težka, zdravljenje gonoreje mora opraviti le pristojni zdravnik. Terapija zapletene oblike poteka v okviru bolnikovega bivanja v bolnišnici kože in venska bolezenskih dispanzij. Zdravljenje gonoreje z antibiotiki je edini učinkovit način, kako se znebiti okužbe.

Uporabljene so naslednje metode:

• antibiotično zdravljenje;
• imunostimulacijsko zdravljenje;
• uporaba lokalnih pripravkov;
• fizioterapija;
• dieti

Vsaka klinična oblika tripperja zagotavlja individualni pristop k izbiri zdravil za zdravljenje. V akutni fazi zdravljenje temelji izključno na antibiotikah. Kronično obliko zdravimo s kompleksom antibiotikov in imunomodulatornih zdravil.

Antibakterijska terapija

Antibiotiki so zdravila prvega kroga za zdravljenje katere koli oblike gonoreje, ne glede na stopnjo bolezni in prisotnost zapletov.

Izbira določenega zdravila je odvisna od:

• rezultati testa o občutljivosti patogena na antibiotike (bakteriološki pregled razmaza);
• prisotnost drugih bolezni, za katere ne moremo predpisati enega ali drugega antibiotika;
• kompatibilnost z drugimi predpisanimi zdravili.

Mikroorganizmi so občutljivi na različne skupine antibakterijskih zdravil. Vendar morate vedeti, kateri antibiotiki so učinkovitejši.

Klasični režim zdravljenja temelji na uporabi penicilina in tetraciklinskih antibiotikov. Toda nekateri sevi mikroorganizma lahko uničijo svojo aktivno sestavino zaradi encima beta-laktamaze. V laboratoriju se določi analiza prisotnosti encimskih pripravkov v skupini cefalosporinov.

Skupina penicilina

Priprave iz te serije so najpogosteje predpisane v obliki tablet in injekcijske oblike. V tabeli so navedeni seznami zdravil iz te skupine z opisom odmerka in trajanja zdravljenja.

Injekcije imajo manj neželenih učinkov na gastrointestinalni trakt (GIT), jetra. Hitreje pridite do cilja in začnite ukrepati.

Injekcije iz gonoreje.

Obstaja modificirana različica zdravila Bicillin - to je Bicillin-5, ki ima podaljšan učinek, ki ga daje enkrat mesečno z odmerkom 1,5 milijona U. Ta lastnost zdravila vam omogoča, da se zdravite doma. Med bolniki je bila ta metoda imenovana za zdravljenje gonoreje z enim samim injiciranjem.

Skupina penicilina je najmočnejši alergen. Vzporedno s tem predpisujemo antihistaminike - Suprastin, Diazolin.

Skupina tetraciklin

Ta skupina vključuje antibiotike širokega spektra s skupno strukturo in mehanizmom, popolno navzkrižno odpornost.

Enodnevno zdravljenje trepper pri moških in ženskah z metaciklinom (sintetični derivat tetraciklina) za bolezen v akutni fazi je sestavljeno iz 300 mg zdravila 2-krat na dan. V hudih primerih je mogoče določiti 900 mg na dan.

Tetraciklin, klortetraciklin, dajemo 2 g na dan. V enakih delih je treba piti v več odmerkih. V hudih primerih se lahko odmerek poveča na 3 g na dan.

Zdravilo Doxycycline se uporablja 7 dni, 2 kapsuli (100 mg) prvih 2 dni, nato pa 1 kapsulo do konca zdravljenja.

Cefalosporini

Predpisane so za zdravljenje akutne in kronične gonoreje. V povezavi z nastankom novih sevov mikroorganizmov, ki se ne odzivajo na zdravljenje s pinicilinom, se cefalosporini pogosto uporabljajo.

Ceftriakson je zdravilo tretje generacije, ki ni odporno. Dovolj 1 injekcijo (250 mg) intramuskularno. V primeru bolj zapletenega poteka dve injekciji dnevno z enakim časom.

Ceftazidim se daje intramuskularno ali intravensko, 1 g vsakih 8-12 ur. Možno povečanje odmerka glede na indikacije.

Cefaleksin je na voljo v kapsulah po 0,25 g. Izvaja se po shemi - prvih dveh dneh, 2 kapsulah 4-krat na dan, naslednjih treh dneh, 1 kapsuli 4-krat na dan. Zdravljenje traja 5 dni.

Druga protibakterijska sredstva

• Skupina Macrolide. Eritromicin je predpisan bolnikom z akutno, subakutno gonorejo v uri v času odmerka, ki jih izbere zdravnik na individualni osnovi. Macropen - 400 mg 3-krat na dan. Zdravljenje traja 7 dni.
• Skupina nitroimidazolov. Metronidazol za gonorejo je predpisan v primeru, da so odkriti paralelni trichomonas. Zdravljenje je 10 dni. Uporablja se transvaginalno ali intravensko v odmerku 250 mg dvakrat na dan z enakim intervalom.
• Azalidi. Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) priporočajo priprave te skupine za uporabo pri gonoreji pri moških in ženskah. Najbolj priljubljena v tej skupini je azitromicin. Vzemite za gonorejo eno uro pred obroki na 0-25 -1 g enkrat dnevno. Potek zdravljenja je individualen za vsakega bolnika.
• Sulfonamidi Zdravila te antibakterijske skupine se odlikujejo s podaljšanim delovanjem. Ta lastnost zmanjšuje tveganje ponavljajoče se ponovitve. Biseptol vsebuje sulfametoksazol, trimetoprim, zaradi česar se bori z gonokokno okužbo in drugimi glivami. Glede na obliko patologije je resnost simptomov dodeljena glede na določene sheme.
• Fluorinol. Uporaba drog ftorfinolovoy skupine učinkovito s svežo obliko bolezni. Gonoreja je mogoče zdraviti z eno tableto. Najbolj priljubljeni so norfloksacin (1-2 tableti, odmerek 400 mg), abakalni (400 mg 2-krat na dan), ciprofloksacin (250-50 mg 2-krat na dan). V kombinaciji z drugimi antibiotskimi skupinami, ki se uporabljajo za zdravljenje mešanih okužb.

Pomembno je! Samozdravljenje lahko ogrozi reproduktivno funkcijo telesa. Ni priporočljivo jemati antibiotikov za gonorejo katere koli skupine sami brez recepta.

Po zaključku tečaja antibiotične terapije se črevesna mikroflora obnovi. Za najmanj 14 dni se vzamejo probiotiki (Linex, Bifidumbacterin).

Merilo za zdravljenje gonoreje - negativni rezultati testa 10 dni po poteku zdravljenja.

Značilnosti pri moških in ženskah

Kako zdraviti gonorejo pri ženskah? Najučinkovitejšo zdravljenje za žensko gonorejo so pokazali antibiotiki penicilina in cefalosporina tipa Ceftriaxone, Bicillin. V primeru alergijskih reakcij na te skupine so predpisani eritromicin in doksiciklin.

V okviru kompleksnega zdravljenja so predpisane vaginalne supozitorije z antibakterijskimi, antiseptičnimi lastnostmi - Hexicon, Betadine. Vendar pa je uporaba sveč med menstruacijo strogo prepovedana.

Med zdravljenjem se je treba vzdržati spolnega odnosa in uživati ​​alkoholne pijače. To velja za ženske in moške.

Uporaba antibiotikov za gonorejo pri moških se ne razlikuje od nasprotnega spola. Vendar pa pogosto skupaj s klapi pri moških, druga okužba združuje, na primer, klamidijo. V tem primeru so najučinkovitejši antibiotiki skupine tetraciklinov. Za gonorejo in trihomonazo se metronidazol daje 10 mg dnevno intravensko 250 mg.

Bolezen je bolj obstojna kot v ženskem telesu, zato so hkrati predpisana zdravila dveh različnih skupin (Ceftriaxone + Doxycycline).

Gonorrhealni uretritis pri moških se lahko pozdravi s sulfonamidnimi tabletami - biseptolom. Dovolj je, da vzamete dve tableti dnevno v osmih urah.

Posledice

Če ni ustreznega zdravljenja, lahko gonoreja povzroči trajno zdravstveno škodo. Bolezen postane kronična in v celoti ni zdravila. V naslednjih fazah remisije in ponovitve so opaženi.

Kaj je bolezen za bolnike različnih spolov?

Ciprofloksacin za odmerjanje gonoreje

Bolniki vprašajo, ali je mogoče zdravilo Ciprofloksacin vzeti za gonorejo? Ta zdravilo je antibiotik s širokim spektrom delovanja, vpliva na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, t.j. uničuje bakterije katere koli vrste.

Značilnosti antibiotične terapije

Gonoreja je spolno prenosljiva spolno prenosljiva okužba. Krivulji bolezni so gonokoki. Obstaja veliko sevov gonokocijev, ki so razvili odpornost proti antibiotikom. Ciprofloksacin je eno izmed učinkovitih zdravil za zdravljenje te bolezni.

Okužba vpliva na mukozne membrane genitalnega trakta, žrela, oči in danke. Gonoreja se imenuje tudi klapper (splošno ime). Simptomi Tripperja:

• pri ženskah, lezija sečnice, vagine, materničnega vratu;
• pri moških, izločanje gnojnice iz sečnice, ki jo spremlja pogost uriniranje, pekoč občutek in bolečina.

Začetek zdravljenja s Ciprofloksacinom morate piti do konca predpisanega odmerka. Običajno izboljšanje pride hitro, vendar to ni razlog, da ne bi vzeli več antibiotikov. Če bodo nekatere bakterije preživele, bodo postale imune na to zdravilo, v primeru ponovitve pa bo zdravljenje moralo začeti iz nič, zbrati še eno protibakterijsko zdravilo.

Kako se zdravi gonoreja? Zdravniki so ugotovili, da gonokoki zelo hitro razvijejo odpornost na antibiotike. Na začetku je bila gonoreja zelo uspešno zdravljena z antibiotiki serije penicilina, nato pa so prešli na tetraciklin. Na koncu sta bila obe zdravili odstranjeni iz standardov zdravljenja te bolezni.

V 80. letih. Za zdravljenje te bolezni so uporabili antibiotik, spektinomicin in kasnejši Ciprofloksacin. Za zdravljenje gonoreje pri bolnikih v azijsko-pacifiški regiji in na Havajih je zdravilo Ciprofloksacin neučinkovito. Leta 2004 je bilo v Rusiji ugotovljenih 35% vrst gonokokov, ki niso bili občutljivi na zdravilo. Kljub temu, če se zdravljenje začne pred nastopom akutne faze, se je mogoče trajno znebiti bolezni.

Učinkovitost zdravljenja gonoreje je odvisna od temeljite diagnoze bolezni: laboratorijske analize in klinične raziskave.

Kako uporabljati Ciprofloksacin?

Režim zdravljenja se izbere individualno, izveden od 2 do 4 tedne, odvisno od faze bolezni. Zdravilo se lahko predpiše v obliki tablet za interno uporabo, injekcij za intravensko dajanje (kapljica), kapljice za oko s ciprofloksacinom v poraz sluznice sluznice.

Farmakološki učinki zdravila po njej. Po uporabi tablete tega antibiotika snov doseže plazmo po 2 urah z intravensko injekcijo raztopine - po pol ure. Glavni del ciprofloksacina se izloča v ledvicah v nespremenjeni obliki, deloma skozi prebavni trakt in 1% od žolča.

Neželeni učinki

Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, morajo vedeti, kateri neželeni učinki so lahko po zdravljenju s Ciprofloksacinom.

Prebavni sistem se lahko odzove na naslednji način:

• bolečine v trebuhu;
• slabost;
• driska;
• napenjanje;
• motnje apetita;
• bolečine v jetrih.

• motnje spanja;
• tesnoba;
• utrujenost;
• bolečine v mišicah;
• omotica;
• pretirano znojenje;
• depresija

Iz čutil:

• sprememba okusa;
• zamegljen vid;
• tinitus.

Kardiovaskularni sistem: hiter srčni utrip, znižanje tlaka.

Hematopoetski sistem: zmanjšanje števila levkocitov v krvi, anemija, zmanjšanje števila trombocitov.

Laboratorijske ugotovitve: povečani jetrni encimi, bilirubin in glukoza.

Iz sečnega sistema:

• prisotnost krvi v urinu;
• motnje ledvic;
• zmanjšanje ali, nasprotno, povečanje števila urina;
• Žad

Alergijske reakcije: spremembe kože in podkožnih tkiv.

Ukrepi v primeru prevelikega odmerjanja

V primeru prevelikega odmerjanja so ledvice najbolj prizadete. Pomaga izpiranje želodca, zadosten vnos vode. V bolnišničnem okolju se uporablja tudi dializa.

Interakcija Ciprofloksacin z drugimi zdravili

Antibiotik se ne obdeluje v jetrih, zato se mora zdravnik, ki se zdravi, zavedati kakršnihkoli zdravil, ki jih bolnik vzame v času zdravljenja.

Zdravila, ki nevtralizirajo kislost, vsebujejo aluminij ali magnezij. To pomeni, da se pri sočasni uporabi ciprofloksacina ne priporoča, ker zmanjšujejo učinkovitost antibiotika. To velja tudi za kalcij, železo in cink, ki jih lahko vsebujejo oba zdravila in multivitamini.

Namestniki

Kakšni so analogi zdravil, katerih aktivna snov je ciprofloksacin:

Zagotovljenih informacij se ne bi smelo uporabljati kot vodilo za samo-zdravljenje. Terapijo takšne resne bolezni, kot je gonoreja, mora predpisati le venereolog.

Antibiotik Ciprofloksacin: načelo delovanja, oblika sproščanja in farmakološki parametri

Vedno več različnih bakterijskih lezij urogenitalnega trakta, kože in drugih notranjih organov prisili zdravnike, da iščejo nove, vse bolj učinkovite antibiotike.

Po eni strani to razširja možnosti zdravljenja, po drugi strani pa vodi k razvoju odpornosti bakterijske flore na delovanje zdravil.

Posebna izjema je antibiotik Ciprofloksacin, ki spada v razred druge skupine fluorokinolona.

Vendar pa glede na klinično učinkovitost znatno presega svoje sošolce.

To povzroča široko porazdelitev v medicinsko prakso za zdravljenje različnih bakterijskih okužb, vključno z venskimi boleznimi urogenitalnega območja.

Ciprofloksacin je v skladu z mednarodnimi priporočili Evropskega združenja urologije 2016 zdravilo za zdravljenje zapletenih in nezapletenih oblik okužb sečil.

Glavna sestavina zdravila je antibakterijska komponenta istega imena, ki ima baktericidni učinek. Zaradi inhibicije sinteze DNK - giraze patogene celice se postopki razmnoževanja, replikacije in porazdelitve nalezljive flore prekinejo. Zdravilo ima široko paleto protimikrobnih aktivnosti.

"Pod gledanjem" padca antibiotikov:

• Gram-negativne bakterije, zlasti E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobacteria, protea, Yersinia itd.;
• gram-pozitivni mikroorganizmi, vključno z večino sevov stafilokokov, streptokok;
• drugi patogeni, vključno s klamidijo, anaerobi, mikoplazmo.

Posebno pozornost je treba nameniti dejavnosti Ciprofloksacina glede na Pseudomonas aeruginosa, ki je vzrok za večino zapletov nalezljivih bolezni urogenitalnega sistema pri moških in ženskah.

Antibiotik Ciprofloksacin pod različnimi trgovskimi imeni je na voljo v obliki:

• raztopino za injiciranje s koncentracijo aktivne sestavine 2 ali 4 mg na 1 ml zdravila;
• kapljice za zdravljenje bakterijskih lezij organov vida in sluha (0,3%);
• tablete z vsebnostjo aktivne snovi 0,25, 0,75 in 0,5 g.

Antibakterijska aktivnost zdravila zaradi njegovih farmakoloških lastnosti. Odlikuje ga visoka biološka uporabnost (do 80%) in hitra absorpcija iz gastrointestinalnega trakta. Najvišja koncentracija v krvi se pojavi 1-2 ure po uporabi tabletke in 60 minut po injiciranju. Po mnenju strokovnjakov se zdravilo hitro porazdeli v skoraj vsa tkiva in biološka okolja telesa.

Za razliko od drugih antibiotikov zdravilo Ciprofloksacin hitro ustvarja terapevtske aktivne koncentracije v prostati, ledvicah, mehurju, uretri itd. (presega vsebnost zdravila v plazmi do 12-krat). Izloča se skozi ledvice, ki se delno presnavljajo v jetrih. Razpolovna doba je v povprečju 3 do 6 ur. V primeru okvare ledvic se ta čas podvoji.

Odpornost patogene flore na delovanje Ciprofloksacina se praktično ne razvije (razen v primeru neskladnosti z odmerkom, priporočenim v skladu z navodili). To je posledica hitre smrti bakterij na eni strani in pomanjkanja destruktivnih encimov na drugi strani.

Indikacije za ciprofloksacin so vse okužbe, ki jih povzročajo občutljivi na delovanje flore droge.

Med njimi so:

• okužbe zgornjih in spodnjih delov urogenitalnega sistema, vključno s cistitisom, uretritisom, pielonefritisom;
• bakterijski prostatitis;
• bakterijske lezije prebavnega trakta, vključno z nalezljivo drisko (vključno s potnimi driski), salmonelo, hudo kolitis itd.
• okužbe kože in mehkih tkiv, vključno s piodermo, ki jih povzroča gramozna flora, piocianska palica;
• vnetne bolezni medeničnih organov, vključno s tistimi, ki jih povzročajo spolno prenosljive okužbe, zlasti gonokoki;
• lezije zgornjih dihalnih poti in spodnjega dihalnega trakta.

Uporaba ciprofloksacina je omejena na:

• nosečnost in dojenje (v tem primeru je priporočljivo, da ga nadomestite z varnejšimi zdravili iz skupine cefalosporinov);
• otroštvo in adolescence (zdravilo se predpisuje samo bolnikom, starejšim od 18 let, čeprav v medicinski literaturi opisuje uporabo zdravila pri 15-letnikih);
• preobčutljivost za sestavine zdravila in seznam kontraindikacij vključujejo bolnikovo anamnezo alergije na druge fluorokinolone.

Ciprofloksacin negativno vpliva na nastanek mišično-skeletnega sistema že v zgodnji dobi. Zato je njegova uporaba pri otrocih možna le pod strogimi indikacijami.

Glede na značilnosti presnove zdravila, bo pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco pri starejših bolnikih potrebna prilagoditev odmerka. Poleg tega je treba zdravilo Ciprofloksacin, tako kot katerikoli drug antibiotik, jemati le po navodilih in pod nadzorom zdravnika.

Ciprofloksacin: s čimer pomaga, značilnosti uporabe in odmerjanja, interakcija z drugimi zdravili

Za zdravljenje nezapletenih bakterijskih okužb se ciprofloksacin predpiše v obliki tablet v odmerku od 0,25 do 0,75 dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bakterije, ki je povzročitelj in lokalizacije vnetnega procesa, in lahko traja do 4 tedne.

Najpogostejši režimi zdravljenja so:

• akutna nekomplicirana gonoreja - 0,5 g enkrat na dan enkrat, s zapleteno obliko, odmerjanje zdravila ostane enako, vendar zdravljenje podaljšamo na 7 dni;
• bakterijski prostatitis - 1 g na dan 4 tedne;
• okužbe spodnjih delov sečil - pri 0,5-1 g enkrat dnevno (dovoljeno je razdeljevanje odmerka v dva odmerka - 0,25 in 0,5 g) za 3 do 10 dni;
• lezije kože - 1-1,5 g enkrat na dan (ali 0,5-0,75 g dvakrat na dan) 1-2 tedna.

Ne glede na to, kaj pomaga Ciprofloksacin, dnevni odmerek ne sme presegati 1,5 g.

V primeru hudih bakterijskih bolezni je antibiotik predpisan v obliki injekcij v prvih nekaj dneh zdravljenja. Potem, po odločitvi zdravnika, je mogoče bolnika premestiti v tableto. Ciprofloksacin se daje intravensko v obliki kapljic. Odmerjanje je od 0,2 do 0,4 g dvakrat na dan. Za lokalno zdravljenje bakterijskih lezij organov vida in sluha je antibiotik predpisan v obliki kapljic. V začetni fazi terapije se 1-2 kapljic vpije vsakih 1-2 ur. Po izboljšanju se interval med uporabo zdravila poveča.

Če jemljejo sočasno z drugimi zdravili, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• antacidi, sredstva, ki pokrivajo črevesne stene, multivitamini in druga zdravila, ki vsebujejo spojine iz aluminija, magnezija, železa, cinka, kalcija - zmanjšajo absorpcijo Ciprofloksacina iz prebavnega trakta;
• antikoagulanti - možno je povečati njihovo učinkovitost in tveganje za krvavitev;
• zdravila za anestezijo - zmanjša koncentracijo ciprofloksacina v krvi;
• hipoglikemična zdravila, zlasti Glibenklamid - zmanjšana učinkovitost, ki zahteva uravnavanje glikemične ravni;
• stimulansi motnosti črevesja - povečajo koncentracijo ciprofloksacina v krvi;
• zdravila za zdravljenje protina - poveča toksični učinek antibiotika na ledvice;
• Teofilin in njegovi skupinski analogi - je mogoče povečati njihovo koncentracijo v plazmi;
• Nesteroidna protivnetna zdravila (z izjemo zdravila Aspirin) - povečani neželeni učinki na osrednji živčni sistem;
• imunosupresivi - potreben je popravek njihovega odmerka ob jemanju zdravila Ciprofloksacin.

Če ne upoštevate priporočenega odmerka, se lahko razvije:

• slabost;
• bruhanje;
• motnje zavesti;
• konvulzivni napadi;
• krvavitve srca, jeter, ledvic.

Če imate znake prevelikega odmerjanja zdravila, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom. Nobenega določenega protistrupa ni. Pacientu dobimo več tekočine in simptomatsko zdravljenje poteka, dokler se stanje normalizira.

Ciprofloksacin: neželeni učinki, analogi, stroški in pregledi

Kljub širokemu razponu protimikrobne aktivnosti, izrazitemu učinku na telo in obsežnem seznamu indikacij, zdravilo redko povzroča neželene učinke.

Zdravniki najpogosteje opozarjajo:

• slabost, v redkih primerih - bruhanje, izguba apetita;
• omotica, glavobol;
• alergijske reakcije;
• tahikardija, zasoplost.

Pri parenteralni uporabi se lahko pojavijo bolečine na mestu pridelave kapalke, rahlega otekanja, flebitisa.

Od analogov ciprfloksatsina z istim spektrom protimikrobne aktivnosti lahko zdravnik priporoča:

• Quintor (Indija);
• Infitpro (Indija);
• Tseprova (Indija);
• Ziprinol in podaljšana oblika Ziprinol CP (Slovenija);
• Tsiprobay (Nemčija);
• Digran (Indija).

Koroškin Peter Vasiljevič, zdravnik - terapevt. "Predpišem ciprofloksacin redko. Vendar pa to ni posledica majhne učinkovitosti zdravila, ampak ravno nasprotno, s širokim spektrom protimikrobne aktivnosti. Predpišem ga bolnikom s posebej odpornimi oblikami okužbe. Drog pomaga hitro, redko povzroča zaplete. "

Andrew, 38 let. "Zdravnik je predpisal Ciprofloksacin, ko je bila diagnosticirana gonoreja. Glede na njeno stanje, sem komaj verjel, da bi samo ena tabletka pomagala. Toda res, dovolj je, da simptomi bolezni hitro izginejo. "

Ciprofloksacin, katerega neželeni učinki so precej redki in seznam kontraindikacij je dovolj majhen, je učinkovit antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje različnih okužb. Najbolj cenovno domače droge (stroški se razlikujejo od 40-50 rubljev). Toda tuji analogi pravzaprav tudi ne zadenejo cilja, na primer, izraelski ciprofloksacin Teva stane približno 130 rubljev za 10 tablet po 0,5 g.

Ciprofloksacin: zakaj se uporablja, oblika sproščanja antibiotika Ciprofloksacin in njegovi analogi

Latinsko ime: Ciprofloksacin
ATX koda: G01AX13
Aktivna sestavina: Ciprofloksacin
hidroklorid
Proizvajalec: Rompharm, Romania /
Balkanpharma, Bolgarija itd.
Stanje sproščanja lekarne: recept
Cena: od 15 do 60 rubljev.

Ciprofloksacin je antibiotik širokega spektra. Zdravilo ima antibakterijske lastnosti. To vpliva na bakterije z motenjem replikacije DNA in sintezo bakterijskih celičnih proteinov.

Indikacije za uporabo

Kot sistemsko zdravljenje se "Ciprofloksacin" uporablja peroralno ali intravensko v naslednjih primerih:

Proti spolno prenosljivim okužbam:

Za kožne bolezni:

Proti pljučnim okužbam:

• Bronhitis
• Bronhiectasis
• Cistična fibroza
• Pljučnica

Proti skupini bolezni trebušnih organov:

• Šigeloza
• Campylobacteriosis
• Salmoneloza
• Intraperitonealni abscesi
• Okužbe želodca in črevesja
• Kolera, tifus
• Yersiniosis
• Peritonitis
• Bolezni žolčnika in kanalov

S skupnimi boleznimi:

• Septični artritis
• Osteomielitis

Proti bolezni medeničnega organa:

• Tubularni absces
• Oofritis
• Cistitis in pielonefritis
• Adnexitis
• Pelvioperitonit
• Endometritis
• Salpingitis
• Prostatitis

Pri okužbah zgornjih dihal:

• Tonsilitis
• Sinusitis
• Sinusitis in faringitis
• Mastoiditis
• Angina
• Meja
• Otitis mediji.

Tudi "Ciprofloksacin" se uporablja proti okužbam oči in ušes ter kot postoperativna terapija.

Sestava

Ena tableta vsebuje 250 ali 500 mg glavnega aktivnega sredstva in dodatne sestavine, ki tvorijo antibiotik: titanov dioksid (E 171), silicijev dioksid, natrijeva kroskarmeloza, hipromeloza, krompir in koruzni škrob, polisorbat 80, polietilenglikol 6000, magnezijev stearat, hipromeloza in mikrokristalna celuloza.

Raztopina za kapalko vsebuje 200 mg ciprofloksacina.

Zdravilne lastnosti

Zdravilo ima izrazit protimikrobni učinek (celo boljši od norfloxacina). "Ciprofloksacin" se v kratkem času absorbira v črevesju, še posebej, če se jemlje na prazen želodec. Najvišja koncentracija zdravila v krvi je dosežena eno ali dve uri po dajanju ali 30 minut po injiciranju.

Razpolovni čas antibiotika je približno štiri ure. Droga zlahka prodre v vse celice in tkiva telesa, vključno z možgani. Med dnevom se 40% antibiotika izloča v urinu v skoraj nespremenjenem stanju.

Povprečna cena od 20 do 45 rubljev.

Kapljice za oko in ušesa "Ciprofloksacin"

Raztopina kapljic ima koncentracijo 0,3%, se zlije v 10 ml ali 5 ml v primerne kapljice.

Očesna raztopina ima rumeno ali rumenkasto-zeleno senco.

Način uporabe

Oftalmične raztopine se vpijejo v konjuktivno vrečko vnetnega očesa v eni do dve kapljici v intervalu štirih ur. Če je bolezen zelo otežena, morate dve kapri očistiti z intervalom uro. Odmerek se zmanjša, ko simptomi postanejo manj izraziti.

"Ciprofloksacin", kapljice ušesa se vbrizgajo 5 kapljic trikrat na dan. Zdravljenje z antibiotiki je treba nadaljevati še dva dni po ponovnem zdravljenju bolnika.

Povprečna cena od 20 do 40 rubljev.

Raztopina za infundiranje "Ciprofloksacin"

Raztopine za intravensko injiciranje, v 1 ml, vsebujejo 2 mg ciprofloksacinijevega klorida. V steklenicah z 100 ml.

Način uporabe

Če je vneto grlo ali druga bolezen huda ali bolnik ne more jemati zdravila oralno, ga dajemo intravensko. Katera sredstva za infuzijo uporabljajo 200 mg pol ure (če je okužba težavna, nato 400 mg na uro) dvakrat na dan.

Povprečna cena od 15 do 60 rubljev.

Tablete "Ciprofloksacin"

Tablete delujejo podaljšano (dolge), zaprto v filmski plašč. Vsak od njih vsebuje 500 ali 1000 mg snovi ciprofloksacin. Pakirani so v pakiranjih po pet ali sedem kosov.

In tablete, ki vsebujejo 250 ali 500 mg osnovnega sredstva in pakirane v pakiranjih po 10 kosov. Tablete "Ciprofloksacin" imajo bele odtenke, prevlečene, izbočene na obeh straneh.

Način uporabe

Tablete pogoltnemo, medtem ko pijete pravo količino vode, vsak po 250 mg (če je vneto grlo ali druga okužba težko, nato 500-750 mg) dvakrat ali trikrat dnevno.

Tablete z dolgoročno možnostjo delovanja se jemljejo enkrat na dan. Če ima bolnik okužbo mehurja in urejevalcev, je potreben odmerek 250 mg dvakrat na dan. V akutni obliki gonorejalnega ureeritisa jemljite 500 mg enkrat na dan.

Za zdravljenje akutnih oblik gonoreje in cistitisa, brez zapletov, je potek antibiotika en dan. Za nesnost in okužbe sečnega mehurja, sečil, ledvic in trebušnih organov trajanje traja teden dni. Bolniki z zmanjšano imunsko zaščito morajo Ciprofloksacin tako dolgo, kolikor je potrebno, da se konča nevtropenična faza. Za osteomielitis je potreben antibiotik, ki ne sme biti daljši od dveh mesecev, in v enem ali dveh tednih za vneto žrelo in v drugih primerih. Če bolnik trpi zaradi klamidije ali streptokokne okužbe, mu je predpisan tečaj desetih dni.

V prisotnosti hudih lezij ledvic se je odmerek zdravila zmanjšal za polovico, za starejše pa za 30%. Priporočljivo je, da zdravilo nadaljujete še vsaj tri dni po tem, ko se telesna temperatura vrne v normalno stanje in drugi simptomi izginejo.

Kontraindikacije

"Ciprofloksacin" se uporablja za odrasle, je kontraindiciran v prisotnosti nestrpnosti njenih komponent, med nosečnostjo in dojenjem, s pomanjkanjem glukoze-fosfat dehidrogenaze, otroki in mladostniki, mlajšimi od osemnajst let. Ne uporabljajte intravenske infuzije v celotnem obdobju aktivne rasti organizma.

Kožnim kapljicam je prepovedano zakopati otroke do enega leta in z virusnim keratitisom.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ker zdravilo prosto prodre skozi posteljico in v materino mleko, ga je prepovedano uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Varnostni ukrepi

Zdravilo je treba pazljivo uporabljati pri naslednjih boleznih:

• Epilepsija
• Ateroskleroza cerebralnih posod
• Huda poškodba jeter in ledvic
• Mentalne bolezni
• Med nosečnostjo in dojenjem.

Hkrati je uporaba ciprofloksacina in alkohola nesprejemljiva, saj bo antibiotik povečal vpliv alkohola in povečal toksični učinek na jetrih. Poleg tega bo povečal verjetnost neželenih učinkov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

"Ciprofloksacin" se slabše absorbira v črevesju in se zato njegova učinkovitost zmanjša, če jo uporabljate hkrati z:

• Antacidi
• Didanozin
• Pripravki z vsebnostjo ionov železa, aluminija, magnezija in cinka.

Zaradi tega jih vzemite s potrebami "Ciprofloksacin" v intervalu štirih ur. Prav tako hkratna uporaba zdravila podaljša obdobje izločanja in zato povečuje toksični učinek naslednjih zdravil:

Neželeni učinki

Tablete za požiranje in intravenska infuzija lahko motijo ​​normalno delovanje različnih telesnih sistemov.

Mišično-skeletna: lahko se pojavi mialgija, tendovaginitis ali artralgija

Kroženje: pojav trombocitoze, anemije, tahikardije, aritmije, kardiovaskularnega kolapsa in znižanja krvnega tlaka

GIT: možna slabost, bruhanje, driska, zaprtje, suha usta, bolečine v trebuhu, hepatitis

Urogenitalni: vaginitis, hemoragični cistitis, acidoza, pogosto ali težko uriniranje

Respiratorni: bronhospazem, dispneja, pljučna embolija

Živčen: lahko se začne počutiti poškodovano ali omotičeno, lahko se pojavijo nočne more, depresija, bolečine v očeh, halucinacije, tinitus, zmedenost in glavoboli. Več informacij o tinitusu najdete v članku: zvonjenje, zvonjenje in tinitus.

Včasih se pojavijo alergije: urtikarija, otekanje ustnic, vratu, obraza, rok in nog, kožnega izpuščaja, srbenja, anafilaktičnega šoka.

Možne posledice uporabe kapljic za oči in avrilnih raztopin: infiltracija roženice oči, zamegljen vid, neprijeten okus, edem veke, trganje, srbenje, pekoč občutek v očeh.

Če želite izvedeti, kako se hitro znebiti suhih ust, preberite članek: suha usta ali suha usta.

Preveliko odmerjanje

Učinki prevelikega odmerjanja "Ciprofloksacin" so podobni pojavnim neželenim učinkom: bolečine v glavi, utrujenost, omotica, konvulzije, zmedenost. Poseben simptom je zastrupitev ledvičnega parenhima. Jemanje zdravila v količini 16 g povzroči hudo poškodbo ledvic. Zato se poleg pranja želodca predpisujejo tudi antacidi z magnezijem in kalcijem, kar zmanjša absorpcijo antibiotika v telesu.

Pogoji skladiščenja

"Ciprofloksacin" je shranjen v temnem prostoru z nizko vlago, izven dosega otrok, pri temperaturi zraka, ki ne presega 25 ° C. Rešitev za oči je veljavna dve leti od datuma izdelave. Tablete in raztopina za intravensko infuzijo - tri leta.

Analogi

"Digran"

Ranbaxy Laboratories Limited, Indija
Cena od 44 do 360 rubljev.

Sestava ene tablete "Cifran" (250 mg) vsebuje 297,07 mg glavne snovi - ciprofloksacinijev klorid. Digran je na voljo: v tabletah (250 ali 500 mg) in v obliki raztopine za intravensko uporabo. Digran se izda ob predložitvi recepta.

Pros

• Učinkovito proti nalezljivim in vnetnim boleznim
• Digran je odobren za uporabo pri otrocih nad petimi leti, ki trpijo zaradi cistične fibroze pljuč in antraksa

Cons

• Okusi hmelja in velike tablete
• Posledice uporabe zdravila "Cifran" v obliki navzee, bruhanja in diareje itd.

"Amoksicilin"

North Star, Rusija / Natur Product Europe, Nizozemska itd.
Cena od 84 do 500 rubljev.

Glavno aktivno sredstvo je amoksicilin, amoksicilin trihidrat. "Amoksicilin" se prodaja v obliki tablet, granul za izdelavo sirupa, raztopin za injekcije, ki so intramuskularno.

Pros

• Ima protibakterijski učinek, se uporablja proti bolečinam v grlu, bronhitisu in drugim okužbam.
• Odporen proti kislinam

Cons

• Potrebno je vzeti vsakih 8 ur - neprijetno
• Negativno vpliva na prebavni trakt.

"Nolitsin"

Krka, Slovenija
Cena od 144 do 307 rubljev.

Glavno zdravilno učinkovino "Nolitsina" - norfloksacin (500 mg). Zdravilo "Nolitsin" je na voljo v tabletah po 10 kosov. v paketu. Pakirano v 2 pakiranjih v pakiranju.

Pros

• Zdravilo "Nolitsin" je učinkovito proti okužbam in vnetjem genitourinarskega sistema
• 80% zdravila, ki ga izločajo ledvice v istem stanju

Cons

• Velike tablete - težko pogoltniti
• Zdravilo "Nolitsin" ni priporočljivo med nosečnostjo in dojenjem.

Metronidazol

Nicomed, Danska in drugi.
Cena od 13 do 129 rubljev.

Ena tableta vsebuje 500 mg metronidazola. Metronidazol je na voljo v različnih oblikah (tablete, smetana itd.).

Pros

• Pomaga uničiti tumor med radiacijsko terapijo.
• Uporablja se za odrasle pri zdravljenju bakterijskih okužb in alkoholizma.

Cons

• Metronidazol je kontraindiciran v nosečnosti, motnjah centralnega motornega sistema, epilepsiji, odpovedi jeter
• Tablete imajo grenak okus.
• Sveče pridejo v spodnje perilo.

Antibiotiki, ki se uporabljajo za gonorejo

Gonoreja je ena najpogostejših nalezljivih bolezni, ki se v večini primerov prenaša prek intimnosti z okuženim partnerjem. Ima neprijetne simptome, pomembno poslabša kakovost življenja. V odsotnosti primernega zdravljenja vodi do resnih negativnih posledic. V primeru zapletov negativno vpliva na reproduktivni sistem. Antibiotska terapija za gonorejo je edina metoda z dokazano učinkovitostjo.

Značilnosti bolezni

Gonoreja (klop) je spolno prenosljiva bolezen, ki jo sproži vnos mikrobov Neisseria gonorrhoeae v zdrav organizem. Nanaša se na gram-negativne diplokoke, ki povzročajo gnojno vnetje urinskega sistema. Manj pogosto se pojavijo sluznice ust, grla, oči in danke. Če patogen vstopi v krvni obtok, se proces posploši, kar povzroči motnje srčnega ožilja, možna je tudi poškodba meningov in kolenskih sklepov.

Po vnosu patogena v telo začnejo sproščati protitelesa, vendar niso specifična, zato se lahko gonoreja pojavlja večkrat.

Načini prenosa

Vsi segmenti prebivalstva so ogroženi, ne glede na spol, starost, družbeni položaj. Vir okužbe je bolna oseba. V večini primerov (več kot 75% okuženih) bolezen poteka v latentni obliki z mazalnimi simptomi ali sploh ne spremlja. Poleg tega je inkubacijsko obdobje (čas od trenutka okužbe do nastopa simptomov) s stojalo 3 do 30 dni. V tem obdobju lahko okužena oseba okuži druge s spolnim stikom.

Ženske so pogosto prevozniki. Ta pogoj, v katerem pacient ne čuti pomembnih sprememb v zdravju, se počuti dobro, toda za druge je grožnja.

Obstaja več načinov za pošiljanje potovanj:

Glavna pot okužbe z gonorejo je spolna. V tradicionalnem (vaginalnem) spolnem odnosu, Neisseria gonoreja vstopi v sluznico genitalnih organov, sečnice, ki v njih povzroča vnetni proces. Analni seks lahko povzroči gonokokalno lezijo na danki, oralni seks lahko povzroči ustno votlino, nazofarinksa.

Okužba oči se pojavi v stiku z mikrobno konjunktivo v rokah v stiku z okuženimi izločki genitalij.

Zanimivo Vsako leto se bolezen zabeleži z več kot 200 milijoni ljudi po vsem svetu. To so samo uradni podatki, koliko bolnikov ostane v temi, se lahko domneva le.

Manj verjeten, a možen način, da dobimo spolno bolezen, je gospodinjstvo. Mikroba ni odporna na zunanje okolje - umre, ko se posuši v umirjenem okolju. V izločkih iz genitalij ohranja vitalno aktivnost, medtem ko se ohranja vlaga. Če oseba ne upošteva osnovnih higienskih pravil, se poveča tveganje za okužbo z gospodinjstvom. Na primer, z uporabo skupnih dodatkov kopel (brisače, umivalniki). Pogosto odrasli otroci napolnijo z isto krpo, ki jo uporabljajo sami. Torej je pri otrocih prisoten klop.

Vertikalni način prenosa okužbe vključuje okužbo otroka od matere med prehodom skozi rojstni kanal.

Klinična slika

Simptomi gonoreje so opaženi predvsem v akutni fazi bolezni, med inkubacijskim obdobjem ni nobenih znakov. Pri bolnikih z različnimi spoloma klinična slika izgleda enako, vendar obstajajo razlike.

Pri moških se akutna faza pojavi veliko hitreje in se kaže v naslednjih simptomih:

• bolečine pri uriniranju (srbenje, pekoč občutek);
• pogosto uriniranje, lažne želje;
• otekanje glenskega penisa;
• gnojilni izcedek iz sečnice.

Gonoreja pri ženskah je večinoma asimptomatična, vendar pogosto vodi do resnih zapletov. Okužba v telesu povzroča razvoj vnetnega procesa spodnjega in zgornjega dela urogenitalnega sistema.

Simptomi gonoreje pri ženskah:

• debel neprozoren izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem (po možnosti zmešan s krvjo);
• bolečine v trebuhu;
• neprijeten občutek v predelu mednožja;
• dispareunia - bolečina med intimnostjo.

S porazom nazofarinksa se bolezen kaže s simptomi, podobnimi angini - vneto grlo, nelagodje pri požiranju, zvišana telesna temperatura. Opazili so prisotnost svetlobnega cvetenja na tonzilih.

Zdravljenje

Kljub dejstvu, da je bolezen enostavna ali težka, zdravljenje gonoreje mora opraviti le pristojni zdravnik. Terapija zapletene oblike poteka v okviru bolnikovega bivanja v bolnišnici kože in venska bolezenskih dispanzij. Zdravljenje gonoreje z antibiotiki je edini učinkovit način, kako se znebiti okužbe.

Uporabljene so naslednje metode:

• antibiotično zdravljenje;
• imunostimulacijsko zdravljenje;
• uporaba lokalnih pripravkov;
• fizioterapija;
• dieti

Vsaka klinična oblika tripperja zagotavlja individualni pristop k izbiri zdravil za zdravljenje. V akutni fazi zdravljenje temelji izključno na antibiotikah. Kronično obliko zdravimo s kompleksom antibiotikov in imunomodulatornih zdravil.

Antibakterijska terapija

Antibiotiki so zdravila prvega kroga za zdravljenje katere koli oblike gonoreje, ne glede na stopnjo bolezni in prisotnost zapletov.

Izbira določenega zdravila je odvisna od:

• rezultati testa o občutljivosti patogena na antibiotike (bakteriološki pregled razmaza);
• prisotnost drugih bolezni, za katere ne moremo predpisati enega ali drugega antibiotika;
• kompatibilnost z drugimi predpisanimi zdravili.

Mikroorganizmi so občutljivi na različne skupine antibakterijskih zdravil. Vendar morate vedeti, kateri antibiotiki so učinkovitejši.

Klasični režim zdravljenja temelji na uporabi penicilina in tetraciklinskih antibiotikov. Toda nekateri sevi mikroorganizma lahko uničijo svojo aktivno sestavino zaradi encima beta-laktamaze. V laboratoriju se določi analiza prisotnosti encimskih pripravkov v skupini cefalosporinov.

Skupina penicilina

Priprave iz te serije so najpogosteje predpisane v obliki tablet in injekcijske oblike. V tabeli so navedeni seznami zdravil iz te skupine z opisom odmerka in trajanja zdravljenja.

Injekcije imajo manj neželenih učinkov na gastrointestinalni trakt (GIT), jetra. Hitreje pridite do cilja in začnite ukrepati.

Injekcije iz gonoreje.

Obstaja modificirana različica zdravila Bicillin - to je Bicillin-5, ki ima podaljšan učinek, ki ga daje enkrat mesečno z odmerkom 1,5 milijona U. Ta lastnost zdravila vam omogoča, da se zdravite doma. Med bolniki je bila ta metoda imenovana za zdravljenje gonoreje z enim samim injiciranjem.

Skupina penicilina je najmočnejši alergen. Vzporedno s tem predpisujemo antihistaminike - Suprastin, Diazolin.

Skupina tetraciklin

Ta skupina vključuje antibiotike širokega spektra s skupno strukturo in mehanizmom, popolno navzkrižno odpornost.

Enodnevno zdravljenje trepper pri moških in ženskah z metaciklinom (sintetični derivat tetraciklina) za bolezen v akutni fazi je sestavljeno iz 300 mg zdravila 2-krat na dan. V hudih primerih je mogoče določiti 900 mg na dan.

Tetraciklin, klortetraciklin, dajemo 2 g na dan. V enakih delih je treba piti v več odmerkih. V hudih primerih se lahko odmerek poveča na 3 g na dan.

Zdravilo Doxycycline se uporablja 7 dni, 2 kapsuli (100 mg) prvih 2 dni, nato pa 1 kapsulo do konca zdravljenja.

Cefalosporini

Predpisane so za zdravljenje akutne in kronične gonoreje. V povezavi z nastankom novih sevov mikroorganizmov, ki se ne odzivajo na zdravljenje s pinicilinom, se cefalosporini pogosto uporabljajo.

Ceftriakson je zdravilo tretje generacije, ki ni odporno. Dovolj 1 injekcijo (250 mg) intramuskularno. V primeru bolj zapletenega poteka dve injekciji dnevno z enakim časom.

Ceftazidim se daje intramuskularno ali intravensko, 1 g vsakih 8-12 ur. Možno povečanje odmerka glede na indikacije.

Cefaleksin je na voljo v kapsulah po 0,25 g. Izvaja se po shemi - prvih dveh dneh, 2 kapsulah 4-krat na dan, naslednjih treh dneh, 1 kapsuli 4-krat na dan. Zdravljenje traja 5 dni.

Druga protibakterijska sredstva

• Skupina Macrolide. Eritromicin je predpisan bolnikom z akutno, subakutno gonorejo v uri v času odmerka, ki jih izbere zdravnik na individualni osnovi. Macropen - 400 mg 3-krat na dan. Zdravljenje traja 7 dni.
• Skupina nitroimidazolov. Metronidazol za gonorejo je predpisan v primeru, da so odkriti paralelni trichomonas. Zdravljenje je 10 dni. Uporablja se transvaginalno ali intravensko v odmerku 250 mg dvakrat na dan z enakim intervalom.
• Azalidi. Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) priporočajo priprave te skupine za uporabo pri gonoreji pri moških in ženskah. Najbolj priljubljena v tej skupini je azitromicin. Vzemite za gonorejo eno uro pred obroki na 0-25 -1 g enkrat dnevno. Potek zdravljenja je individualen za vsakega bolnika.
• Sulfonamidi Zdravila te antibakterijske skupine se odlikujejo s podaljšanim delovanjem. Ta lastnost zmanjšuje tveganje ponavljajoče se ponovitve. Biseptol vsebuje sulfametoksazol, trimetoprim, zaradi česar se bori z gonokokno okužbo in drugimi glivami. Glede na obliko patologije je resnost simptomov dodeljena glede na določene sheme.
• Fluorinol. Uporaba drog ftorfinolovoy skupine učinkovito s svežo obliko bolezni. Gonoreja je mogoče zdraviti z eno tableto. Najbolj priljubljeni so norfloksacin (1-2 tableti, odmerek 400 mg), abakalni (400 mg 2-krat na dan), ciprofloksacin (250-50 mg 2-krat na dan). V kombinaciji z drugimi antibiotskimi skupinami, ki se uporabljajo za zdravljenje mešanih okužb.

Pomembno je! Samozdravljenje lahko ogrozi reproduktivno funkcijo telesa. Ni priporočljivo jemati antibiotikov za gonorejo katere koli skupine sami brez recepta.

Po zaključku tečaja antibiotične terapije se črevesna mikroflora obnovi. Za najmanj 14 dni se vzamejo probiotiki (Linex, Bifidumbacterin).

Merilo za zdravljenje gonoreje - negativni rezultati testa 10 dni po poteku zdravljenja.

Značilnosti pri moških in ženskah

Kako zdraviti gonorejo pri ženskah? Najučinkovitejšo zdravljenje za žensko gonorejo so pokazali antibiotiki penicilina in cefalosporina tipa Ceftriaxone, Bicillin. V primeru alergijskih reakcij na te skupine so predpisani eritromicin in doksiciklin.

V okviru kompleksnega zdravljenja so predpisane vaginalne supozitorije z antibakterijskimi, antiseptičnimi lastnostmi - Hexicon, Betadine. Vendar pa je uporaba sveč med menstruacijo strogo prepovedana.

Med zdravljenjem se je treba vzdržati spolnega odnosa in uživati ​​alkoholne pijače. To velja za ženske in moške.

Uporaba antibiotikov za gonorejo pri moških se ne razlikuje od nasprotnega spola. Vendar pa pogosto skupaj s klapi pri moških, druga okužba združuje, na primer, klamidijo. V tem primeru so najučinkovitejši antibiotiki skupine tetraciklinov. Za gonorejo in trihomonazo se metronidazol daje 10 mg dnevno intravensko 250 mg.

Bolezen je bolj obstojna kot v ženskem telesu, zato so hkrati predpisana zdravila dveh različnih skupin (Ceftriaxone + Doxycycline).

Gonorrhealni uretritis pri moških se lahko pozdravi s sulfonamidnimi tabletami - biseptolom. Dovolj je, da vzamete dve tableti dnevno v osmih urah.

Posledice

Če ni ustreznega zdravljenja, lahko gonoreja povzroči trajno zdravstveno škodo. Bolezen postane kronična in v celoti ni zdravila. V naslednjih fazah remisije in ponovitve so opaženi.

Kaj je bolezen za bolnike različnih spolov?

Kako jemati ofloxacin za gonorejo

Kako jemati ofloxacin za gonorejo je precej pomembno in zanimivo vprašanje. Konec koncev je gonoreja precej pogosta med spolno zrelim prebivalstvom in zato, da bi ga zdravili, potrebujejo antibiotike, kateremu pripada ofloxacin. Kot vsa resna zdravila je treba ta antibiotik jemati le po posvetovanju s strokovnjakom, ki strogo upošteva priporočila.

V tem članku bomo razpravljali o značilnostih te bolezni in naučili se bomo tudi, kako uporabljati ofloksacin in druge vrste antibakterijskih zdravil iz te skupine za zdravljenje gonoreje.

Kaj je gonoreja?

Vzrok za to venerično bolezen je neisseria gonoreja, gram-negativni diplokokus iz skupine gonokocijev. Bakterija ima visoko občutljivost za ogrevanje, sušenje, antiseptik itd., Ki je v zunanjem okolju izjemno nestabilna, vendar pa lahko dolgo obstaja v telesu gonokoknega nosilca, še posebej, če se preoblikuje v L-obliko, ki je neobčutljiva na antibiotike.

Okužba z gonorejo se pojavi pri nezaščitenem spolnem odnosu, tako s tradicionalnimi, kot tudi z analgetiki in spolnimi stiki. Gonokoki so lokalizirani na organih z žlezastim in cilindričnim epitelijem, in sicer v sečnici, materničnem vratu, konjunktivi oči, rektuma, orofaringusa.

Inkubacijsko obdobje traja od nekaj dni do meseca, vendar je v povprečju 7-10 dni. Bolezen ima akutno in kronično obliko, poleg tega pa je večina okužb pri ženskah asimptomatična, medtem ko pri moških takšni primeri predstavljajo le 10%.

Pri moških se akutna gonoreja manifestira v obliki uretritisa in jo spremlja:

• gnojni ali mukopurulentni izcedek iz sečnice;
• otekanje in pordelost zunanje odprtine sečnice;
• izgorevanje in srbenje;
• bolečine pri uriniranju.

Ženske z akutno gonorejo lahko opazijo naslednje simptome:

• gnojni ali serozno-gnojni izcedek iz nožnice;
• pogosto uriniranje;
• žganje in srbenje na spolovilu;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• pordelost in otekanje sluznice spolnih organov;
• medmenstrualna krvavitev.

Da bi potrdili diagnozo, le pregled in intervju ni dovolj, zato mora zdravnik bolnika napotiti na dodatne preiskave. To je lahko bakteriološka kultura, kri ali porazdelitev s PCR ali razmaz na floru.

Uporaba antibiotikov za gonorejo

Ni skrivnost, da se za zdravljenje gonoreje uporabljajo antibakterijska zdravila različnih skupin. Ena od teh skupin se imenuje fluorokinolon. Zdravila v tej skupini, kot so onloksacin za gonorejo, ciprofloksacin, levofloksacin, lomefloksacin in druge, so zelo učinkoviti in varni.

Pomembno je! Za izbiro določenega zdravila mora biti njegov odmerek in trajanje zdravljenja zdravnik.

Dodelite kinolone štirih generacij. Ta delitev temelji na času uvedbe zdravil v zdravila z bolj naprednimi protimikrobnimi lastnostmi.

Kinoloni iz generacije 1 so aktivni proti gram-negativni flori in niso nagnjeni k ustvarjanju visoke koncentracije zdravila v tkivih in krvi. Priprave druge generacije imajo široko paleto protimikrobnih učinkov, tudi proti stafilokokom, poleg njihove izboljšane farmakokinetike in baktericidne aktivnosti.

Značilnosti antibiotikov in režimov so naslednje:

1. Ofloxacin - zdravilo je na voljo v obliki tablet 200 ali 400 mg, deluje proti različnim patogenom, vključno s stafilokoki, gonokoki, Escherichia, če so enterobakterije, Klebsiella, Proteus, Chlamydia, Legionella itd. Biološka uporabnost zdravila je več kot 96%. Ofloxacin se lahko uporablja v odmerku 400 mg enkrat za nezapleteno akutno gonorejo.
2. Ciprofloksacin proti gonoreji - sprosti v tabletah po 250 ali 500 mg. Antibiotik se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni dihalnih organov, gastrointestinalnega trakta, urogenitalnega sistema, sklepov in kosti, mehkih tkiv in drugih. Kako jemati ciprofloksacin za gonorejo: enkrat v odmerku 500 mg v primeru akutne oblike in pri kroničnem - 500 mg prvega dne in 250 mg dvakrat na dan v naslednjih dneh zdravljenja.
3. Levofloksacin za gonorejo - tretja generacija fluorokinolona, ​​ki se tvori v tabletah po 250 ali 500 mg. Zdravilo je občutljivo na nekatere gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, vključno z aerobnim in anaerobnim. Za zdravljenje gonoreje se enkrat predpisuje 250 mg antibiotika. Cena zdravila se giblje med 180-600 rubljev, odvisno od odmerka in števila tablet v pakiranju.

Antibakterijska zdravila iz skupine kinolonov speremo z veliko količino vode in se ne uporabljajo istočasno z bizmutom, železom ali cinkom, kar pomeni, da se med temi zdravili prekine vsaj 6 ur.

Kontraindikacije in neželeni učinki fluorokinolonov

Čeprav imajo fluorokinolonski pripravki impresivno količino pozitivnih lastnosti, imajo tudi številne kontraindikacije in neželene učinke, zaradi katerih jih je nemogoče uporabiti za določeno število bolnikov.

Lahko se pojavijo naslednje reakcije:

• zgaga, epigastrične bolečine, spremembe v apetitu, slabost in / ali bruhanje;
• nespečnost ali zaspanost;
• glavoboli in omotico;
• motnje vida, konvulzije, tremor, parestezije;
• fotosenzibilizacija;
• srbenje in izpuščaj.

Redko in redko lahko kandidoza, artralgija in mialgija, prehodni nefritis, kristalurija. Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, je treba popolnoma prekiniti uporabo zdravila.

Navodila za fluorokinolon opozarjajo, da se zdravila v tej skupini ne uporabljajo pri alergijskih reakcijah na glavno aktivno sestavino zdravila, pomanjkanju glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, motnjah jeter in ledvic, nosečnosti in dojenju, kot tudi v otroštvu ali starosti.

Iz fotografij in videoposnetkov v tem članku smo se naučili o zdravilih, ki so del kinolonske skupine, ki se uporabljajo pri zdravljenju gonoreje, pa tudi o neželenih učinkih, ki se lahko pojavijo.

Pogosta vprašanja zdravniku

Skrivnosti sprejema

Pozdravljeni Povejte mi, katera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje gonoreje v ustih ali danki?

Dober večer. Mislim, da vam ni treba spomniti, da je samozdravljenje nevarno. Za te namene je primeren ciprofloksacin za gonorejo. Ima širok spekter delovanja in se lahko uporablja ne samo pri gonokoknem uretritisu, ampak tudi v primerih večkratne lokalizacije patogena.

Ciprofloksacin (tablete 250 mg, 500 mg in 750 mg, kapljice za oko in uho 0,3%, injekcije v ampulah za injiciranje v raztopini) - navodila za uporabo, analogi, pregledi, indikacije za zdravljenje okužb in neželenih učinkov zdravila pri odraslih in otrocih

Na tej strani so bila objavljena podrobna navodila za uporabo zdravila Ciprofloksacin. Razpoložljive oblike zdravila so naštete (tablete 250 mg, 500 mg in 750 mg, kapljice za oko in uho 0,3%, injekcije ampul v injekciji v raztopini) in analogi. Informacije o neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči antibiotik Ciprofloksacin, pri interakcijah z drugimi zdravili. Poleg informacij o boleznih, za zdravljenje in profilakso, za katero je predpisano zdravilo (različne nalezljive bolezni), so podrobno opisani sprejemni algoritmi, možni odmerki za odrasle in otroke, možnost uporabe med nosečnostjo in dojenjem. Pripis k ciprofloksacinu, dopolnjen s pregledi bolnikov in zdravnikov.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odmerek Ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku.

Nezapletene bolezni ledvic in sečil - 250 mg, v zapletenih primerih - 500 mg 2-krat na dan.

Bolezni spodnjega dihalnega trakta zmerne resnosti - 250 mg, v hujših primerih - 500 mg dvakrat na dan.

Pri zdravljenju gonoreje je priporočljiv en odmerek Ciprofloksacin v odmerku 250-500 mg.

Ginekološke bolezni, enteritis in kolitis s hudo in visoko temperaturo, prostatitis, osteomielitis - 500 mg 2-krat na dan (za zdravljenje banalne driske lahko uporabite odmerek 250 mg dvakrat na dan).

Zdravilo je treba vzeti na prazen želodec in piti veliko tekočine.

Bolnikom s hudo okvaro delovanja ledvic je treba dati polovični odmerek zdravila.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, vendar je treba zdravljenje vedno nadaljevati vsaj še dva dni po izginotju simptomov bolezni. Običajno je trajanje zdravljenja 7-10 dni.

Zdravilo je treba intravensko dajati v 30 minutah (odmerek 200 mg) in 60 minut (odmerek 400 mg). Raztopina za infundiranje je lahko združen z 0,9% raztopino natrijevega klorida, Ringerjevo raztopino, 5% in 10% dekstroza (glukoza) 10% raztopine fruktozo, raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze z 0,225% ali 0,45% raztopine natrijevega klorida.

Odmerek Ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku.

Enkratni odmerek je 200 mg, s hudimi okužbami - 400 mg. Pogostnost dajanja zdravila - 2-krat na dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, po potrebi je možno povečanje zdravljenja.

Pri akutni gonoreji se zdravilo daje intravensko enkrat v odmerku 100 mg.

Za preprečevanje pooperativnih okužb - 30-60 minut pred operacijo intravensko v odmerku 200-400 mg.

Oblike sproščanja

Tablete, prevlečene s 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Kapljice za oko in uho 0,3%.

Raztopina za intravensko aplikacijo (škrge v ampulah za injekcije) 2 mg / ml.

Ciprofloksacin je protimikrobno sredstvo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Baktericidni učinek. Zdravilo inhibira encimsko DNA girazo bakterij, zaradi česar je kršena DNA replikacija in sinteza celičnih proteinov bakterij. Ciprofloksacin deluje tako na plemenskih mikroorganizmih kot na tistih v fazi počitka.

Ciprofloksacin deluje proti gram-negativnih in gram-pozitivnih aerobnih bakterij; intracelularni patogeni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis (klamidija), Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium), Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Večina stafilokokov, odpornih na meticilin, je prav tako odporna na ciprofloksacin.

Streptococcus pneumoniae (streptokokus), Enterococcus faecalis je zmerno občutljiv na zdravilo.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma), Clostridium difficile, Nocardia asteroides so odporni proti zdravilu.

Učinek zdravila na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.

Farmakokinetika

Hitro absorbira iz prebavnega trakta. Uživanje malo učinka na absorpcijo ciprofloksacina. Porazdeljeno v tkivih in telesnih tekočinah. Presledi v cerebrospinalno tekočino: koncentracija ciprofloksacina z neinflamatornimi možganskimi membranami doseže 10%, pri vnetih do 37%. Visoke koncentracije so dosežene v žolču. Izlocani z urinom in žolcem.

Indikacije

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

• dihalni trakt;
• uho, nos in grlo;
• ledvice in sečnice;
• spolni organi (vključno z gonorejo, prostatitisom);
• ginekološke (vključno z adeksitisom) in po porodu;
• prebavni sistem (vključno z ustno votlino, zobmi, čeljustmi);
• žolčnika in žolčnega trakta;
• koža, sluznice in mehka tkiva;
• mišično-skeletni sistem;
• sepsa;
• peritonitis;
• preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (z imunosupresirajočo terapijo).

Za lokalno uporabo:

• akutni in subakutni konjunktivitis;
• blefarokonjunktivitis;
• blefaritis;
• bakterijskih ulkusov roženice;
• keratitis;
• keratokonjunktivitis;
• kronični dakriocistitis;
• meybity;
• okužbe oči po poškodbah ali tujim telesom;
• predoperativna profilaksa v oftalmoskirurgiji.

Kontraindikacije

• pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze;
• psevdomembranski kolitis;
• otroška starost do 18 let (do zaključka procesa oblikovanja skeleta);
• nosečnost;
• dojenje (dojenje).

Posebna navodila

Če se med ali po zdravljenju s Ciprofloksacinom pojavi huda in dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšen ukinitev zdravila in ustrezno zdravljenje.

Če se pojavijo bolečine v kite ali se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti.

Med obdobjem zdravljenja s Ciprofloksacinom je treba med normalno diurezo zagotoviti zadostno količino tekočine.

Med zdravljenjem s Ciprofloksacinom se izogibajte stiku z neposredno sončno svetlobo.

Hkrati jemanje alkohola povečuje hepatotoksični učinek zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Bolniki, ki jemljejo zdravilo Ciprofloksacin, morajo biti previdni pri vožnji v avtomobilu in pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij (zlasti med alkoholom).

Neželeni učinki

• slabost, bruhanje;
• driska;
• bolečine v trebuhu;
• napenjanje;
• anoreksija;
• omotica;
• glavobol;
• povečana utrujenost;
• tesnoba;
• tremor;
• nespečnost;
• Sanjske "nočne more";
• periferna paralezija (anomalija percepcije bolečine);
• znojenje;
• povečan intrakranialni tlak;
• depresija;
• halucinacije;
• motnje okusa in vonja;
• zamegljen vid (diplopija, sprememba barvnega vida);
• tinitus;
• izguba sluha;
• tahikardija;
• motnje srčnega ritma;
• zmanjšanje krvnega tlaka;
• izpiranje kože obraza;
• levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija;
• hematurija (kri v urinu);
• glomerulonefritis;
• zadrževanje urina;
• artralgija;
• rupture tetive;
• mialgija;
• pruritus;
• urtikarija;
• mehurji s krvavitvijo;
• droge mrzlica;
• točkovne krvavitve (petehije);
• otekanje obraza ali grla;
• kratka sapa;
• povečana občutljivost na svetlobo;
• vaskulitis;
• nodularni eritem;
• bolečine in pekoč občutek na mestu injiciranja;
• splošna šibkost;
• superinfekcija (kandidiaza, psevdomembranski kolitis).

Interakcija z zdravili

Zaradi zmanjšanega delovanja mikrosomskih oksidacijo v hepatocitih, ciprofloksacin povečevanjem koncentracije in podaljša razpolovni čas teofilina in drugih ksantinov (npr kofeina), oralnih hipoglikemičnih droge, antikoagulantov, kar zmanjša protrombinski indeks.

Ob sočasni uporabi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (z izjemo acetilsalicilne kisline) poveča tveganje za nastanek napadov.

Metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina, kar zmanjša čas, da doseže največjo koncentracijo slednjega.

Sočasna uporaba uricosurnih zdravil povzroči počasnejšo izločanje (do 50%) in povečanje plazemske koncentracije ciprofloksacina.

V kombinaciji z drugimi protimikrobnimi sredstvi (beta-laktamski antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom) navadno opazimo sinergijo. Zato lahko Ciprofloksacin v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom uspešno uporabimo za okužbe, ki jih povzroča Pseudomonas spp.; z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolpenicilini in vankomicinom - pri stafilokoknih okužbah; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.

Ciprofloksacin izboljša nefrotoksični učinek ciklosporina, opazimo tudi povečanje kreatinina v serumu, zato je treba te bolnike spremljati 2-krat na teden.

Če jemljete sočasno, zdravilo Ciprofloksacin izboljša učinek posrednih antikoagulantov.

Infuzijska raztopina zdravila je farmacevtsko nezdružljiva z vsemi infuzijskimi raztopinami in zdravili, ki so fizično in kemično nestabilni v kislem mediju (pH infuzijske raztopine ciprofloksacina je 3,5-4,6). Raztopine za intravensko aplikacijo ne morete mešati z raztopinami, katerih pH je večji od 7.

Analogi zdravila Ciprofloksacin

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Alzipro;
• Afenoxine;
• BasiGen;
• Betaciprol;
• Vero Ciprofloksacin;
• Zindolin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Microflox;
• Offtocipro;
• Recipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Cyprinol;
• Tsiprobay;
• Cyprobide;
• Cyprobrin;
• Cyprodox;
• Ciprolacare;
• Tsiprolet;
• Ciprolon;
• Cypromed;
• Cipropane;
• Tsiprosan;
• Ciprosin;
• Ciprosol;
• Ciprofloksabol;
• Ciprofloksacin bufus;
• Ciprofloksacin Akos;
• Ciprofloksacin Promed;
• Ciprofloksacin Teva;
• Ciprofloksacin FPO;
• Cifloxin;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 18 let (do zaključka nastanka okostja).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ciprofloksacin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).