Search

Ciprofloksacin - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (tablete 250 mg, 500 mg in 750 mg, kapljice za oči in ušesa 0,3% -ne raztopine za injekcije) zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ciprofloksacin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila in mnenj strokovnjakov za uporabo zdravila Ciprofloksacin v svoji praksi Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogije ciprofloksacina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje nalezljivih bolezni različnih organov in telesnih sistemov pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Ciprofloksacin je protimikrobno sredstvo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Baktericidni učinek. Zdravilo inhibira encimsko DNA girazo bakterij, zaradi česar je kršena DNA replikacija in sinteza celičnih proteinov bakterij. Ciprofloksacin deluje tako na plemenskih mikroorganizmih kot na tistih v fazi počitka.

Ciprofloksacin deluje proti gram-negativnih in gram-pozitivnih aerobnih bakterij; znotrajceličnih patogenov: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasil, Mycobacterium avium-intracellulare.. Večina stafilokokov, odpornih na meticilin, je prav tako odporna na ciprofloksacin.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis so zmerno občutljivi na zdravilo.

K zdravila odpornim Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Učinek zdravila na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.

Farmakokinetika

Hitro absorbira iz prebavnega trakta. Uživanje malo učinka na absorpcijo ciprofloksacina. Porazdeljeno v tkivih in telesnih tekočinah. Presledi v cerebrospinalno tekočino: koncentracija ciprofloksacina z neinflamatornimi možganskimi membranami doseže 10%, pri vnetih do 37%. Visoke koncentracije so dosežene v žolču. Izlocani z urinom in žolcem.

Indikacije

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • dihalni trakt;
  • uho, nos in grlo;
  • ledvice in sečnice;
  • spolni organi (vključno z gonorejo, prostatitisom);
  • ginekološke (vključno z adeksitisom) in po porodu;
  • prebavni sistem (vključno z ustno votlino, zobmi, čeljustmi);
  • žolčnika in žolčnega trakta;
  • koža, sluznice in mehka tkiva;
  • mišično-skeletni sistem;
  • sepsa;
  • peritonitis;
  • preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (z imunosupresirajočo terapijo).

Za lokalno uporabo:

  • akutni in subakutni konjunktivitis;
  • blefarokonjunktivitis;
  • blefaritis;
  • bakterijskih ulkusov roženice;
  • keratitis;
  • keratokonjunktivitis;
  • kronični dakriocistitis;
  • meybity;
  • okužbe oči po poškodbah ali tujim telesom;
  • predoperativna profilaksa v oftalmoskirurgiji.

Oblike sproščanja

Tablete, prevlečene s 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Kapljice za oko in uho 0,3%.

Raztopina za intravensko aplikacijo (škrge v ampulah za injekcije) 2 mg / ml.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odmerek Ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku.

Nezapletene bolezni ledvic in sečil - 250 mg, v zapletenih primerih - 500 mg 2-krat na dan.

Bolezni spodnjega dihalnega trakta zmerne resnosti - 250 mg, v hujših primerih - 500 mg dvakrat na dan.

Pri zdravljenju gonoreje je priporočljiv en odmerek Ciprofloksacin v odmerku 250-500 mg.

Ginekološke bolezni, črevesja in kolitis s hudo, visoke temperature, prostatitis, osteomielitis - 500 mg 2-krat na dan (na se obravnava banalno driske mogoče uporabiti v odmerku 250 mg 2-krat dnevno).

Zdravilo je treba vzeti na prazen želodec in piti veliko tekočine.

Bolnikom s hudo okvaro delovanja ledvic je treba dati polovični odmerek zdravila.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, vendar je treba zdravljenje vedno nadaljevati vsaj še dva dni po izginotju simptomov bolezni. Običajno je trajanje zdravljenja 7-10 dni.

Zdravilo je treba intravensko dajati v 30 minutah (odmerek 200 mg) in 60 minut (odmerek 400 mg). Raztopina za infundiranje je lahko združen z 0,9% raztopino natrijevega klorida, Ringerjevo raztopino, 5% in 10% dekstroza (glukoza) 10% raztopine fruktozo, raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze z 0,225% ali 0,45% raztopine natrijevega klorida.

Odmerek Ciprofloksacina je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku.

Enkratni odmerek je 200 mg, s hudimi okužbami - 400 mg. Pogostnost dajanja zdravila - 2-krat na dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, če je potrebno, je mogoče povečati potek zdravljenja.

Pri akutni gonoreji se zdravilo daje intravensko enkrat v odmerku 100 mg.

Za preprečevanje pooperativnih okužb - 30-60 minut pred operacijo intravensko v odmerku 200-400 mg.

Neželeni učinki

  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • anoreksija;
  • omotica;
  • glavobol;
  • povečana utrujenost;
  • tesnoba;
  • tremor;
  • nespečnost;
  • "nočna mora" sanje;
  • periferna paralezija (anomalija percepcije bolečine);
  • znojenje;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • depresija;
  • halucinacije;
  • motnje okusa in vonja;
  • zamegljen vid (diplopija, sprememba barvnega vida);
  • tinitus;
  • izguba sluha;
  • tahikardija;
  • motnje srčnega ritma;
  • zmanjšanje krvnega tlaka;
  • izpiranje kože obraza;
  • levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija;
  • hematurija (kri v urinu);
  • glomerulonefritis;
  • zadrževanje urina;
  • artralgija;
  • rupture tetive;
  • mialgija;
  • pruritus;
  • urtikarija;
  • mehurji s krvavitvijo;
  • droge mrzlica;
  • točkovne krvavitve (petehije);
  • otekanje obraza ali grla;
  • kratka sapa;
  • povečana občutljivost na svetlobo;
  • vaskulitis;
  • nodularni eritem;
  • bolečine in pekoč občutek na mestu injiciranja;
  • splošna šibkost;
  • superinfekcija (kandidiaza, psevdomembranski kolitis).

Kontraindikacije

  • pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze;
  • psevdomembranski kolitis;
  • otroška starost do 18 let (do zaključka procesa oblikovanja skeleta);
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ciprofloksacin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).

Posebna navodila

Če se med ali po zdravljenju s Ciprofloksacinom pojavi huda in dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšen ukinitev zdravila in ustrezno zdravljenje.

Če se pojavijo bolečine v kite ali se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti.

Med obdobjem zdravljenja s Ciprofloksacinom je treba med normalno diurezo zagotoviti zadostno količino tekočine.

Med zdravljenjem s Ciprofloksacinom se izogibajte stiku z neposredno sončno svetlobo.

Hkrati jemanje alkohola povečuje hepatotoksični učinek zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Bolniki, ki jemljejo zdravilo Ciprofloksacin, morajo biti previdni pri vožnji v avtomobilu in pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij (zlasti med alkoholom).

Interakcija z zdravili

Zaradi zmanjšanega delovanja mikrosomskih oksidacijo v hepatocitih, ciprofloksacin povečevanjem koncentracije in podaljša razpolovni čas teofilina in drugih ksantinov (npr kofeina), oralnih hipoglikemičnih droge, antikoagulantov, kar zmanjša protrombinski indeks.

Ob sočasni uporabi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (z izjemo acetilsalicilne kisline) poveča tveganje za nastanek napadov.

Metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina, kar zmanjša čas, da doseže največjo koncentracijo slednjega.

Sočasna uporaba uricosurnih zdravil povzroči počasnejšo izločanje (do 50%) in povečanje plazemske koncentracije ciprofloksacina.

V kombinaciji z drugimi protimikrobnimi sredstvi (beta-laktamski antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom) navadno opazimo sinergijo. Zato lahko Ciprofloksacin v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom uspešno uporabimo za okužbe, ki jih povzroča Pseudomonas spp.; z mezlocilina, azlocilina in druge beta-laktamske antibiotike - v streptokoknih okužb; z izoksazolpenicilini in vankomicinom - pri stafilokoknih okužbah; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.

Ciprofloksacin izboljša nefrotoksični učinek ciklosporina, opazimo tudi povečanje kreatinina v serumu, zato je treba te bolnike spremljati 2-krat na teden.

Če jemljete sočasno, zdravilo Ciprofloksacin izboljša učinek posrednih antikoagulantov.

Infuzijska raztopina zdravila je farmacevtsko nezdružljiva z vsemi infuzijskimi raztopinami in zdravili, ki so fizično in kemično nestabilni v kislem mediju (pH infuzijske raztopine ciprofloksacina je 3,5-4,6). Raztopine za intravensko aplikacijo ne morete mešati z raztopinami, katerih pH je večji od 7.

Analogi zdravila Ciprofloksacin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Alzipro;
  • Afenoxine;
  • BasiGen;
  • Betaciprol;
  • Vero-ciprofloksacin;
  • Zindolin 250;
  • Inficpro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Microflox;
  • Offtocipro;
  • Recipro;
  • Ciflox;
  • Tseprova;
  • Tsiloxan;
  • Tsipraz;
  • Cyprinol;
  • Tsiprobay;
  • Cyprobide;
  • Cyprobrin;
  • Cyprodox;
  • Ciprolacare;
  • Tsiprolet;
  • Ciprolon;
  • Cypromed;
  • Cipropane;
  • Tsiprosan;
  • Ciprosin;
  • Ciprosol;
  • Ciprofloksabol;
  • Ciprofloksacin bufus;
  • Ciprofloksacin-AKOS;
  • Ciprofloksacin-Promed;
  • Ciprofloksacin-Teva;
  • Ciprofloksacin-FPO;
  • Cifloxin;
  • Digran;
  • Digran OD;
  • Ecocifol.

Ciprofloksacin: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi:

- okužbe spodnjih dihalnih poti, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije (pljučnica, razen pnevmokoknih, bronhopulmonalnih okužb pri kronični obstruktivni pljučni bolezni, cistične fibroze, bronhiektazije);

- okužbe srednjega ušesa in paranazalnih sinusov, ki jih povzročajo gram-negativne bakterije;

- okužbe ledvic in sečil;

- okužbe kože in mehkih tkiv, ki jih povzročajo gram-negativne bakterije;

- okužbe kosti in sklepov;

- medenične okužbe (vključno z adeksitisom in prostatom);

- gastrointestinalne okužbe (vključno z drisko, ki jo povzročijo enterotoksigeni sev Escherichia coli, Campylobacter jejuni);

- okužbe pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (z nevtropenijo).

Kontraindikacije

Odmerjanje in uporaba

Odmerek določi zdravnik, odvisno od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti (mlajših od 18 ali več kot 60 let), telesne teže in delovanja ledvic.

Indikacije za uporabo

Enkratni / dnevni odmerek za odrasle

Skupno trajanje zdravljenja

(vključno z zdravljenjem z parenteralnimi oblikami ciprofloksacina)

Okužba spodnjega dihalnega trakta

Okužba zgornjih dihal

Poslabšanje kroničnega sinusitisa

Kronični suppurativni otitis media

Maligni zunanji otitis

Okužbe sečil

Za ženske po menopavzi - enkrat 500 mg

Zapleten cistitis, nezapleteni pielonefritis

Ne manj kot 10 dni, v nekaterih primerih (na primer z abscesi) - do 21 dni

2-4 tedne (akutni)

4-6 tednov (kronični)

Genitalne okužbe

Gonokokni uretritis in cervicitis

Enkratni odmerek 500 mg

Orhoepididimitis in medenične vnetne bolezni

Ne manj kot 14 dni

Okužbe z GI in intraabdominalne okužbe

Bakterijska okužba povzročena driska, vključno z zdravilom Shigella spp, razen vrste Shigella dysenteriae I in imperialnim zdravljenjem hude potovalne diareje

Driska tipa I, ki jo povzroča Shigella dysenteriae

Vibrio chlera driska

Intraabdominalne okužbe, ki jih povzročajo gram-negativni organizmi

Okužbe kože in mehkih tkiv

Skupne in kostne okužbe

Preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z nevtropenijo. Priporočeni sestanek v povezavi z drugimi zdravili

Terapija se nadaljuje do konca obdobja nevtropenije.

Preprečevanje invazivnih okužb, ki jih povzročajo Neisseria meningitidi

Posteksektorska profilaksa in zdravljenje antraksa. Zdravljenje se mora začeti čim prej po sumu ali potrjeni okužbi.

60 dni od potrditve

Starejši bolniki zmanjšajo odmerek za 30%.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: prilagoditev odmerka ni potrebna.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: odmerek se prilagodi glede na tabelo:

250-500 mg 1 krat na 24 ur

250-500 mg 1 krat na 24 ur po dializi

250-500 mg 1 krat na 24 ur po dializi

Neželeni učinki

Iz kože in podkožnih tkiv: multiformni eritem in nodularni.

Na strani kardiovaskularnega sistema: podaljšanje intervala QT, ventrikularne aritmije (vključno s tipom piroete), vaskulitis, vročinski utripa, migrena, sinkopa.

Na delu prebavnega trakta in jeter: napenjanje, anoreksija.

Od živčnega sistema in psiho: intrakranialno hipertenzijo, nespečnost, vznemirjenost, tresenje, v redkih primerih, periferne senzorične motnje, znojenje, parestezija in disestezija, nekoordiniranost, motnje hoje, napadi, napadi, strah in zmedenost, nočne more, depresija, halucinacije, motnje okusa in vonja, motnje vida (diplopija, kromatopsija), tinitus, začasno izgubo sluha. Če se pojavijo te reakcije, je treba zdravilo takoj prekiniti in obvestiti zdravnika.

Od krvotvornih sistema: trombocitopenija, redko - levkocitoza, trombocitemijo, hemolitična anemija, slabokrvnost, agranulocitozo, pancitopenija (smrtno nevarno), depresija kostnega mozga (smrtno nevarne).

Alergijske in imunopatološke reakcije: zdravilna mrzlica, kot tudi fotosenzibilizacija; redko - bronhospazem, zelo redko - anafilaktični šok, mialgija, Lyellov sindrom, intersticijski nefritis, hepatitis.

Mišično-skeletni sistem: artritis, povečan mišični tonus in krči. Zelo redko - mišična šibkost, tendinitis, razpoke tetov (predvsem Achillova kite), poslabšanje simptomov miastenije.

Respiratorni organi: dispneja (vključno z astmatičnimi stanji).

Splošno stanje: astenija, zvišana telesna temperatura, edem, znojenje (hiperhidroza).

Vpliv na laboratorijske parametre: hiperglikemija, spremembe v koncentraciji protrombina, povečana aktivnost amilaze.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: Ni posebnih simptomov. V več primerih je bil opažen reverzibilni toksični učinek na ledvični parenhim. Priporočljivo je spremljati delovanje ledvic.

Zdravljenje: potrebno je izvesti izpiranje želodca za zagotovitev zadostnega pretoka tekočine.

V primeru simptomov prevelikega odmerjanja se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Če jemljete katerokoli drugo zdravilo, se prepričajte, da morate o tem obvestiti zdravnika in če se sami zdravite, se posvetujte z zdravnikom o možnosti uporabe zdravila.

Sočasno zdravljenje poveča koncentracijo in zavira izločanje teofilina in drugih ksantinov (npr kofein, pentoksifilin, okspentifillina), fenitoin, klozapin, ustna hipoglikemična zdravila, zdravila proti strjevanju krvi, s čimer se zmanjša protrombinski indeks. Izboljša učinek tizanidina.

Nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline) povečajo tveganje za epileptične napade.

Izboljša delovanje drugih protimikrobnih zdravil (beta-laktamski antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicin, metronidazol). Lahko se uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom za okužbe, ki jih povzroča Pseudomonas spp.; z mezlocilina, azlocilina in druge beta-laktamske antibiotike - v streptokoknih okužb; z izoksazolpenicilini in vankomicinom - pri stafilokoknih okužbah; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.

Izboljša nefrotoksični učinek ciklosporina, povečuje toksičnost metotreksata.

Oralni vnos skupaj s pripravki, ki vsebujejo železo, sukralfata in antacidi, ki vsebujejo magnezijeve ione, kalcij in aluminij, didanozin, kar ima za posledico zmanjšano absorpcijo ciprofloksacina, pa je treba vzeti 1-2 uri pred ali 4 ure po zaužitju z zgoraj navedenimi sredstvi.

Metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina.

Sočasna uporaba uricosurnih zdravil povzroči počasnejšo izločanje (do 50%) in povečanje koncentracije ciprofloksacina.

Izogibati se je treba sočasni uporabi ciprofloksacina in mlečnih izdelkov ali pijač, obogatenih z minerali (na primer mlekom, jogurtom, sokom pomaranče, okrepljenim s kalcijem), saj se absorpcija ciprofloksacina lahko zmanjša. Kalcij, ki je del drugih živil, ne vpliva bistveno na absorpcijo ciprofloksacina.

Previdnost je potrebna pri sočasni uporabi ciprofloksacina z antiaritmičnimi zdravili razreda I A ali razreda III, saj lahko ciprofloksacin podaljša interval QT.

Sočasna uporaba ciprofloksacina in ropinirola, pripravke, ki vsebujejo lidokain, klozapin, sildenafil poveča koncentracijo in biološko uporabnost slednjih, v povezavi z uporabo kombinacij podatkov je možno le po razmerju ocenjevanje razmerja korist / tveganje.

Funkcije aplikacije

Pred začetkom zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom!

Če se med ali po zdravljenju pojavi huda ali dolgotrajna driska, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Če imate bolečine v kite, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in delo z mehanizmi

Med zdravljenjem se ne smejo ukvarjati s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost duševnih in motoričnih odzivov.

Varnostni ukrepi

Huda cerebralna vaskularna ateroskleroza, motnje cerebralne cirkulacije, duševne bolezni, epileptični sindrom, epilepsija, huda ledvična in / ali jetrna insuficienca, starost.

Kršitve srca. Uporaba previdno ciprofloksacina v kombinaciji z zdravili, ki podaljšujejo interval QT (npr razreda I antiaritmike A in III) ali pri bolnikih s povečanim tveganjem za aritmij tipa pirouette (npr znan intervala podaljšanje QT, hipokalemija popraviti).

Mišično-skeletni sistem: pri prvih znakih tendinitisa (bolečega otekanja v skupnem območju, vnetja) je treba ciprofloksacin prekiniti, telesno aktivnost je treba izključiti, ker obstaja nevarnost rupture tetive in se posvetujte z zdravnikom. Ciprofloksacin je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki jemljejo steroide, z anamnezo znakov bolezni kite, povezanih s kinolonskim vnosom.

Ciprofloksacin poveča mišično oslabelost pri bolnikih z miastenijo.

Pri previdni uporabi pri prisotnosti anamneze možganske kapi; duševne bolezni (depresija, psihoza); ledvična odpoved (spremlja tudi odpoved jeter). V zelo redkih primerih duševne motnje kažejo samomorilne poskuse. V teh primerih morate takoj prenehati jemati ciprofloksacin in o tem obvestiti svojega zdravnika.

Pri jemanju ciprofloksacina se lahko pojavi fotosenzitizacijska reakcija, zato se morajo bolniki izogibati stiku z neposredno sončno svetlobo in UV svetlobo. Zdravljenje v tem primeru je treba ustaviti.

Paziti je treba hkratno uporabo ciprofloksacina in teofilina, metilksantina, kofeina, duloksetina, klozapina, ker Povečanje koncentracije teh zdravil v krvi lahko povzroči specifične neželene učinke.

Da bi se izognili razvoju kristalurije, je nesprejemljivo presegati priporočeni dnevni odmerek, potrebno je tudi zadostno uživanje tekočine in vzdrževati kislinsko reakcijo urina.

CIPROFLOXACIN

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne; V prečnem prerezu je jedro od bele do rahlo rumenkaste barve.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 78 mg, koruzni škrob - 52,4 mg, povidon K30 - 40 mg, magnezijev stearat - 7,6 mg.

Sestava lupine: filmska prevleka - 22 mg (polivinil alkohol - 8,8 mg, titanov dioksid - 5,5 mg, makrogol - 4,444 mg, smukec - 3,256 mg).

10 kosov - Paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov - pločevinke iz polimera (1) - kartonske škatle.

Antimikrobno sredstvo skupine širok spekter fluorokinolon. Ima baktericiden ucinek. Zaduši DNA girazo in zavira sintezo bakterijske DNK.

Visoko učinkovit proti večini Gram-negativne bakterije: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae...

Aktiven proti Staphylococcus spp. (Vključno s sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze, meticilin odporen sev), nekaterih rodov Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloksacin deluje proti bakterijam, ki proizvajajo β-laktamazo.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, odporna na ciprofloksacin. Učinek na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetni za ciprofloksacin, vključno z bolezni dihalnega trakta, trebušne votline in organov majhne medenice, kosti, sklepov, kože; septikemija; hude okužbe zgornjih dihalnih poti. Zdravljenje pooperativnih okužb. Preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo.

Za lokalno uporabo: akutni in subakutni konjunktivitisa, blefarokonjunktivitisa, blefaritis, bakterijske razjede roženice, keratitis, keratokonjunktivitisa, kronične dakriocistitis, meybomity. Poškodovane poškodbe oči po poškodbi ali tujim telesom. Predoperativna profilaksa v oftalmoskirurgiji.

Posameznik. Znotraj - 250-750 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 7-10 dni do 4 tednov.

Za vklop / uvedbo enkratnega odmerka - 200-400 mg, pogostost dajanja - 2-krat / dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, če je potrebno, in še več. Lahko vstopite v / v curek, vendar bolj prednostno uvajanje kapljic v 30 minutah.

Ko se lokalno nanaša, se v spodnjo konjunktivalno vrečko prizadetega očesa vbrizga 1-2 kapljice. Po izboljšanju stanja se lahko intervali med instilacijami povečajo.

Največji dnevni vnos za odrasle, če se ga daje peroralno, je 1,5 g.

Na delu prebavnega sistema: navzea, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, alkalna fosfataza, LDH, bilirubin, psevdomembranski kolitis.

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, omotica, utrujenost, motnje spanja, nočne more, halucinacije, omedlevice, motnje vida.

Iz sečnega sistema: kristalurija, glomerulonefritis, disurija, poliurija, albuminurija, hematurija, prehodno povečanje serumskega kreatinina.

S strani hemopoetskega sistema: eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, sprememba števila trombocitov.

Ob strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, srčne aritmije, arterijska hipotenzija.

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija.

Neželeni učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: kandidiaza.

Lokalne reakcije: bolečina, flebitis (z / v uvodu). Pri uporabi kapljic kapljice v nekaterih primerih so možne boleče bolečine in hiperemija konjunktiva.

Pri sočasni uporabi ciprofloksacina z didanozinom se absorpcija ciprofloksacina zmanjša zaradi tvorbe kompleksonov ciprofloksacina z aluminijevimi in magnezijevimi pufri, ki jih vsebuje didanozin.

Pri sočasni uporabi z varfarinom poveča nevarnost krvavitve.

Pri sočasni uporabi ciprofloksacina in teofilina je možno povečati koncentracijo teofilina v krvni plazmi, povečanje T1/2 teofilin, kar vodi k večjemu tveganju toksičnih učinkov, povezanih z teofilinom.

Sočasna uporaba antacidov, kot tudi pripravki, ki vsebujejo ione iz aluminija, cinka, železa ali magnezija, lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije ciprofloksacina, zato mora biti čas med dajanjem teh zdravil najmanj 4 ure.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je potrebna korekcija režima odmerjanja. Pri previdni uporabi pri starejših bolnikih, pri aterosklerozi cerebralnih posod, motnjah cerebralne cirkulacije, epilepsiji, konvulzivnem sindromu neznane etiologije.

Med zdravljenjem morajo bolniki prejeti ustrezno količino tekočine.

V primeru trajne driske je treba zdravljenje s ciprofloksacinom prekiniti.

Pri sočasni intravenski injekciji ciprofloksacina in barbituratov je potreben nadzor srčnega utripa, krvnega tlaka, EKG. Med zdravljenjem je potrebno nadzorovati koncentracijo sečnine, kreatinina in jetrnih transaminaz v krvi.

Med obdobjem zdravljenja je mogoče zmanjšati reaktivnost (še posebej, če jo uporabljamo hkrati z alkoholom).

Uvajanje ciprofloksacina subconjunktivno ali neposredno v prednjo komoro očesa ni dovoljeno.

Kontraindicirano v nosečnosti med dojenjem.

Ciprofloksacin prodira skozi placentno pregrado, izločeno v materino mleko.

V eksperimentalnih študijah je bilo ugotovljeno, da povzroča artropatijo.

Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih do 15 let.

Ciprofloksacin

Oblike sproščanja

Navodila ciprofloksacin

Ciprofloksacin je antibiotik, ki ima baktericidni ucinek proti najširšemu krogu patogenih mikroorganizmov. Ne upočasni ali ustavi razvoja in razmnoževanja objektov mikrorela, kot to storijo bakteriostatični pripravki, ampak popolnoma uničijo bakterije in povzročijo njihovo smrt in kasnejšo izločitev iz telesa. Mehanizem delovanja tega antibiotika temelji na inhibiciji bakterijske DNA giraze, encima, odgovornega za podvojitev DNK, brez katere je proces sinteze beljakovin nepojmljiv.

Med bakterijami, na katere vpliva ciprofloksacin, obstajajo tudi gram-negativni in gram-pozitivni vzorci. Bakterije iz rodu Staphylococcus, Streptococcus, Enterobacteria, Intestinal in Hemophilus Bacillus, Klebsiella, Morganella, Neisseria, Salmonella, Shigella, Legionella, Providence, Yersinia, Chlamydia, Mycobacterium in mnogi drugi so občutljivi na to.

Sprejem ciprofloksacina je povezan s številnimi omejitvami. Torej, medtem ko se zdravite s to drogo, je treba vzdržati prekomerne izpostavljenosti soncu. Pomemben pogoj za učinkovito delovanje zdravila je poraba zadostne količine tekočine za vzdrževanje diureze na normalni ravni (sicer je mogoče opazovati kri in kristalorij).

Način uporabe in odmerek ciprofloksacina se določi posamezno, odvisno od resnosti poti in lokalizacije okužbe v telesu, starosti in telesne teže pacienta, splošnega stanja njegovega zdravja na splošno in zlasti funkcionalnega stanja urinskega sistema.

Priporočeni enkratni odmerek za tablete je 250 mg za nezapletene in 500 mg za zapletene okužbe, če jih jemlje dvakrat na dan. Zdravilo se jemlje na prazen želodec skupaj z obilnimi količinami tekočine. Povprečni potek zdravljenja s ciprofloksacinom je od 7 do 10 dni. Pri hudih okužbah se lahko zdravilo uporablja v obliki intravenskih infuzij 400 mg dvakrat na dan (podroben seznam odmerkov antibiotika, odvisno od bolezni, je naveden v navodilu). V oftalmični in ENT-praksi se ciprofloksacin uporablja topično v obliki kapljic za oči in ušesa. V primeru blage in zmerne očesne okužbe je dovolj, da vsake 4 ure zakopate 2 kapljice zdravila v konjunktivni vrečici, hujšo - vsako uro. Mastno oko kot zdravilna oblika ciprofloksacina se trenutno ne uporablja v veliki meri in ga proizvaja samo ena rastlina - ruska OAO Tatkhimpharmpreparaty. Pri otolaringologiji je priporočeni odmerek ciprofloksacina 3-4 kapljice, ki se vdihne v ušesni kanal 2-4 krat na dan.

Kako jemati zdravilo Ciprofloksacin - sestava antibiotika, indikacije, neželeni učinki, analogi in cena

Med baktericidnimi zdravili na recept, Ciprofloksacin zavzema posebno mesto - navodila za uporabo priporočajo za anaerobne okužbe mehkih tkiv, sklepov, organov ENT. Glavna stvar je, da je bila občutljivost bakterij na zdravilo visoka. Ciprofloksacin škodljivo vpliva na njihove celične proteine. Antimikrobno zdravilo celo prizadene bakterije v stanju počitka. Zdravilo je na voljo v različnih oblikah, zato se uporablja za zdravljenje organov iz različnih telesnih sistemov.

Antibiotik Ciprofloksacin

V skladu z navodili zdravilo spada v kategorijo fluorokinolonov in antibakterijskih zdravil. Kar zadeva farmakologijo, je v skupini s fluorokinolonom. Funkcija zdravila je prekiniti strukturo DNA aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov, da se prepreči sinteza nastajanja proteinskih struktur. Ta učinek se uporablja za antibakterijsko zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo ti patogeni mikroorganizmi.

Sestava in sprostitev

Zdravilo je na voljo v več oblikah - kapljice oči in ušesa, tablete, injekcije, mazilo za oči. V skladu z navodili je osnova vsakega od njih ciprofloksacin hidroklorid. Samo doziranje te snovi in ​​pomožnih komponent sta drugačna. Sestava zdravila je opisana v tabeli:

Oblika sproščanja Ciprofloksacin (latinsko ime - ciprofloksacin)

Tablete za oralno uporabo

250, 500 ali 750 mg

Obloga s filmsko lupino je videz odvisen od proizvajalca in odmerka.

koloidni brezvodni silicijev dioksid;

Kapljice za oko in uho 0,3%

Brezbarvna, bistra ali rahlo rumenkasta tekočina. Prodane v plastičnih steklenicah za kapljico po 1 v škatli.

Infuzijska raztopina v kapljicah ampule

Brezbarvna prozorna ali rahlo obarvana tekočina v steklenicah po 100 ml.

razredčena klorovodikova kislina;

Na voljo v aluminijastih ceveh, pakiranih v kartonsko embalažo.

Koncentrat za raztopino za infundiranje

Rahlo zelenkasto rumena ali brezbarvna prozorna tekočina v 10 ml viali. Prodane so za 5 kosov na pakiranje.

dinatrijev edetat dihidrat;

voda za injekcije;

Farmakološke lastnosti

V skladu z navodili imajo vse oblike zdravila širok antibakterijski spekter delovanja proti gram-pozitivnim in gram-negativnim aerobnim in anaerobnim bakterijam, kot so:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Brucella spp.;
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansasii;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Stafilokoki, odporni na meticilin, niso občutljivi na ciprofloksacin. Učinek na zdravilo Treponema pallidum se ne pojavi. Bakterije Streptococcus pneumoniae in Enterococcus faecalis so zmerno občutljive na zdravilo. Zdravilo deluje na teh mikroorganizmih z zaviranjem njihove DNK in zatiranjem DNR giraze. Zdravilna učinkovina prodira dobro v oko, mišice, kožo, žolčo, plazmo, limfo. Po notranji uporabi je biološka uporabnost 70%. Pri vnosu hrane rahlo vpliva absorpcija komponent.

Indikacije za uporabo

Ciprofloksacin - navodila za uporabo kot splošni razlog za imenovanje kažejo na zdravljenje bakterijskih okužb kože, medeničnega organa, sklepov, kosti, dihalnega trakta, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo. Med takšnimi patologijami navodilo izpostavlja naslednje:

  • stanje imunske pomanjkljivosti v nevtropeniji ali po uporabi imunosupresivov;
  • bakterijski prostatitis;
  • bolnišnična pljučnica, povezana z mehanskim prezračevanjem pljuč;
  • infekcije hepatobilijskega sistema;
  • nalezljiva driska;
  • preprečevanje okužbe pri bolnikih s nekrozo trebušne slinavke;
  • akutni in subakutni konjunktivitis;
  • kronični dakriocistitis;
  • meybomit;
  • bakterijski razjed roženice;
  • keratitis;
  • blefaritis;
  • predoperativna profilaksa okužb v oftalmoskirurgiji.

Odmerjanje in administracija

Režim zdravljenja je odvisen od vrste in resnosti okužbe. Ciprofloksacin - navodila za njegovo uporabo kažejo na tri načine uporabe. Zdravilo se lahko uporablja zunaj, interno ali kot injekcija. Funkcija ledvic vpliva tudi na odmerjanje in včasih starost in telesno težo. Za starejše in otroke je znatno nižja. Bodite tablete v notranjosti, priporočamo, da to storite na prazen želodec. Injekcije se uporabljajo v hujših primerih, tako da bo zdravilo hitreje delovalo. V skladu z navodili pred imenovanjem je test za občutljivost patogena na zdravilo.

Ciprofloksacin tablete

Pri odraslih je dnevni odmerek v razponu od 500 mg do 1,5 g. Razdeljen je na dva odmerka v 12-urnih intervalih. Za izključitev kristalizacije soli se antibiotik opere z veliko količino tekočine (glavna stvar ni mleko). Zdravljenje traja do popolnega zdravljenja simptomov nalezljive bolezni in nekaj dni po njem. Povprečno trajanje zdravljenja je 5-15 dni. V skladu z navodili se terapija podaljša na 2 meseca pri osteomielitisu, do 4-6 tednov za poškodbe kostnega tkiva in sklepov.

Kapljice

Oftalmološki pripravek se vbrizga 1-2 kapljice v konjuktivno vrečko prizadetega očesa vsake 4 ure. V skladu z navodili, z bolj hudimi okužbami, uporabite 2 kapljici. Za zdravljenje otolaringološke bolezni se ušesa vzamejo z zdravili, potem ko so predhodno očistili zunanji slušni kanal. Uporabite doze 3-4 kapljice do 4-krat skozi dan. Po postopku mora pacient ležati nekaj minut na nasprotnem vnetju ušesa. Trajanje zdravljenja je od 7 do 10 dni.

Majhne količine mazilnega očesa se dajo čez spodnje veke prizadetega očesa večkrat skozi ves dan. Ta oblika sprostitve ni tako razširjena, ker so kapljice. Proizvaja ga le ena rastlina - OAO Tatkhimpharmpreparaty. Iz tega razloga in zaradi enostavnosti uporabe se kapljice oči pogosteje uporabljajo kot mazilo.

Intravenski ciprofloksacin

Raztopino dajemo kot intravensko infuzijo. Odrasli bolnik Ciprofloksacin v ampulah predpišejo kapalci z dnevnim odmerkom 200-800 mg. Za poškodbe sklepov in kosti se 200-400 mg daje dvakrat na dan. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni. Ampule s prostornino 200 ml se intravensko predpišejo za več kot pol ure in po 400 ml vsake ure. Lahko jih kombiniramo z raztopino natrijevega klorida. Bolnikom ne predpisujejo injekcij ciprofloksacina za intramuskularno uporabo.

Posebna navodila

Če ima bolnik zgodovino patologije osrednjega živčnega sistema, Ciprofloksacin za njega ni predpisan, ker ima zdravilo v zvezi z njim številne neželene učinke. Uporablja se tudi previdno pri epilepsiji, hudi možganski krizi, poškodbi možganov in zmanjšanem pragu za epileptične napade. Starejša starost, resna okvarjena ledvična ali jetrna funkcija so tudi razlog za omejitev Ciprofloksacina. Druge značilnosti zdravila:

  • pojav znakov tendovaginitisa in bolečine v kiteh je razlog za prekinitev zdravljenja, sicer obstaja tveganje za poškodbo ali bolezen tetive;
  • pri bolnikih z alkalnimi reakcijami urin zniža terapevtski odmerek, da se izključi razvoj kristalurije;
  • bolniki, ki delajo s potencialno nevarnimi pripomočki, morajo vedeti, da lahko zdravilo vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij, zlasti pri pitju alkohola;
  • s podaljšano drisko je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa;
  • med zdravljenjem se izogibajte dolgotrajni izpostavljenosti sončni svetlobi in povečani telesni aktivnosti, upoštevajte režim pitja in kislino v urinu.

Ciprofloksacin za otroke

Ciprofloksacin za otroke je dovoljen, vendar le iz določene starosti. Zdravilo se uporablja kot zdravilo drugega ali tretjega zdravljenja pri zdravljenju zapletov okužb sečil ali pielonefritisa pri otroku, ki ga je povzročil E. coli. Druga indikacija za uporabo je tveganje za razvoj antraksa po stiku z infektivnim povzročiteljem in pljučnimi zapleti cistične fibroze. Študije, povezane z imenovanjem Ciprofloksacina le pri zdravljenju teh bolezni. Pri drugih indikacijah so izkušnje z uporabo zdravila omejene.

Interakcija

Absorpcijo ciprofloksacina upočasnjujejo antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij. Posledično se koncentracija aktivnih sestavin v krvi in ​​urinu zmanjša. Za odložitev izločanja zdravila vodi Probenecid. Ciprofloksacin lahko poveča učinek kumarinskih antikoagulantov. Ko ga vzamete, morate zmanjšati odmerek teofilina, ker zdravilo zmanjša mikrosomno oksidacijo v hepatocitih, sicer se bo koncentracija teofilina v krvi povečala. Druge možnosti interakcije:

  • pri sočasni uporabi z zdravili, ki vsebujejo ciklosporin, obstaja kratkoročno povečanje koncentracije kreatinina;
  • metoklopramid pospešuje absorpcijo Ciprofloksacina;
  • medtem ko jemljejo peroralne antikoagulante, povečuje čas krvavitve;
  • medtem ko jemljete zdravilo Ciprofloksacin, odpornost na druge antibiotike, ki niso vključena v skupino inhibitorjev, ni razvita.

Neželeni učinki in prevelik odmerek zdravila

Prednost vseh oblik zdravil je dobra toleranca, vendar nekateri bolniki še vedno neželene reakcije, kot so:

  • glavobol;
  • tremor;
  • omotica;
  • utrujenost;
  • vzburjenost

To so pogosto negativne reakcije na uporabo ciprofloksacina. Navodilo vsebuje tudi bolj redke neželene učinke. V nekaterih primerih lahko bolniki doživijo:

  • intrakranialna hipertenzija;
  • plimi;
  • znojenje;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost ali bruhanje;
  • hepatitis;
  • tahikardija;
  • depresija;
  • pruritus;
  • napenjanje.

Po presoji v izjemnih primerih bolniki razvijejo bronhospazme, anafilaktični šok, Lyellov sindrom, kreatinin, vaskulitis. Pri uporabi v zdravljenju lahko zdravilo povzroči zvonjenje v ušesih, dermatitisu in glavobolu. Če uporabite zdravilo za zdravljenje oči, lahko občutite:

  • občutek prisotnosti v očesu tujega telesa, nelagodje in mravljinčenje;
  • videz bele cvetenja na očesu;
  • konjunktivna hiperemija;
  • solzenje;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • fotofobija;
  • edem vek;
  • obarvanje roženice.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je Ciprofloksacin kontraindiciran v primeru posamezne občutljivosti ali nestrpnosti sestavin zdravila. Zdravila v obliki kapljice za oči in ušesa ne moremo uporabiti za virusne in glivične okužbe teh organov, pa tudi za zdravljenje otrok, mlajših od 15 let. Raztopina za intravensko uporabo je kontraindicirana do 12 let. Druge omejitve uporabe:

  • dojenje in nosečnost (z laktacijo, izločeno v mleku);
  • vnos alkohola;
  • bolezni jeter ali ledvic;
  • anamneza tendonitisa, ki ga povzroča uporaba kinolonov, kar povečuje občutljivost na Ciprofloksacin.

Glede na navodila, s prevelikim odmerkom zdravila ne kaže nobenih posebnih znakov, lahko le povečajo neželene učinke. V tem primeru je simptomatsko zdravljenje indicirano v obliki izpiranja želodca, ustvarjanju kisle reakcije na urinu, dajanju emetičnih pripravkov in bogatega pitja. Te dejavnosti potekajo v ozadju podpore vitalnim organom in sistemom.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Vse oblike sproščanja zdravila so na voljo le na recept. Prostor za njihovo shranjevanje mora biti težek za otroke in slabo osvetljen. Glede na priporočeno temperaturno sobo. Rok uporabnosti je odvisen od oblike sproščanja in je:

  • 3 leta za tablete;
  • 2 leti - za kapljice za raztopino, ušesa in oči.

Analogi ciprofloksacina

Sinonimi za Ciprofloksacin so Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Afficpro, EcoFigol, Ceprova. Naslednja zdravila v načinu delovanja delujejo podobno kot sledi:

Cena Ciprofloksacin

Stroški zdravila se razlikujejo glede na kraj nakupa. Zdravilo lahko kupite v lekarni, vendar le, če imate z vami recept. Enako velja za nakup v spletni trgovini - kurir mora tudi predložiti zdravniški recept. Približne cene zdravila so prikazane v tabeli:

Ciprofloksacin: navodila za uporabo

Tablete Ciprofloksacin so protibakterijsko zdravilo za skupino fluorokinolona. Uporabljajo se za zdravljenje različnih infekcijskih patologij, ki jih povzročajo bakterije, ki so dovzetne za zdravilno učinkovino zdravila.

Odmerna oblika, sestava

Tablete Ciprofloksacin so prevlečene z enterično filmsko oblogo. Imajo belo barvo in gladko površino. Glavna aktivna sestavina zdravila je ciprofloksacin. Njegova vsebnost v eni tableti je 250 in 500 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

  • Koloidni anhidridni silicij.
  • Povidone.
  • Metilen klorid.
  • Mikrokristalna celuloza.
  • Magnezijev stearat.
  • Izopropilni alkohol.
  • Hidroksipropilmetilceluloza.
  • Očiščeni smukec.
  • Natrijev škrobni glikolat.

Tablete Ciprofloksacin so pakirane v pretisnem omotu 10 kosov. Škatla vsebuje 1 pretisni omot s tabletami in navodila za uporabo.

Terapevtski učinek

Glavna aktivna sestavina tablet Ciprofloksacin spada v antibakterijska zdravila fluorokinoloni. Ima baktericidni ucinek, ki vodi do smrti občutljivih bakterij. Taka akcija je izvedena zaradi zatiranja katalitske aktivnosti encima DNA bakterijske DNA giraze. To vodi k motenju procesa replikacije (podvojitve) DNA in smrti bakterijske celice. Drog ima zadostno aktivnost proti aktivnim (deljenjem) in neaktivnim bakterijskim celicam. Ima baktericidni ucinek proti znatnemu številu gram-pozitivnih (stafilokoki, streptococci) in gram-negativnih (E. coli, bakterije E. coli, pyocyanic bacillus, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococci). Tudi zdravilo vodi do smrti določenih bakterij, ki so intracelularni paraziti (Mycobacterium tuberculosis, legionella, mycoplasma, ureaplasma, klamidija). Dejavnost tablet Ciprofloksacina proti bledi treponemi (povzročitelju sifilisa) še vedno ni popolnoma razumljena.

Po jemanju tablete Ciprofloksacin v aktivni sestavini dobro absorbira v sistemsko cirkulacijo in enakomerno porazdeli v tkiva, kjer ima terapevtski učinek.

Indikacije

Jemanje tablet Ciprofloksacina je indicirano za etiotropno terapijo (zdravljenje za uničenje povzročiteljev nalezljivega procesa) različnih okužb, ki jih povzročajo bakterije, ki so dovzetne za aktivno sestavino zdravila:

  • Lezija zgornjih, spodnjih dihalnih poti.
  • Vnetni bakterijski procesi zgornjih dihalnih poti.
  • Okužbe sečil in ledvičnih struktur.
  • Specifične in nespecifične okužbe spolnih organov.
  • Infekcijski procesi prebavnega sistema, vključno z zobmi in čeljustmi.
  • Vnetni procesi, lokalizirani v žolčniku in drugih votlih strukturah hepatobiliarnega sistema.
  • Okužbe in gnojni-vnetni procesi kože, podkožnega tkiva in mehkih tkiv različnih lokacij.
  • Vzvratno-vnetni procesi strukture mišično-skeletnega sistema, vključno z osteomielitisom.
  • Sepsis (bakterijska poškodba krvi) in peritonitis (vnetni proces v peritoneju).

Tudi zdravilo se uporablja za preprečevanje infekcijskih procesov pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem imunskega sistema.

Kontraindikacije

Jemanje tablet Ciprofloksacina je kontraindicirano med nosečnostjo kadarkoli med dojenjem (laktacijsko obdobje), pri otrocih, mlajših od 18 let, kot tudi v primeru nestrpnosti ciprofloksacinu ali drugim predstavnikom skupine fluorokinolona. Pred predpisovanjem tablet zdravila Ciprofloksacin je zdravnik prepričan, da ne obstajajo kontraindikacije.

Odmerjanje

Tablete Ciprofloksacin so namenjene za peroralno uporabo na prazen želodec. Celotno jih pogoltnejo, ne žvečijo in sperejo z dovolj vode. Režim odmerjanja in odmerjanje sta odvisna od narave in resnosti okužbe. Z nezapletenim potekom okužbe se tablete Ciprofloksacin običajno uporabljajo v odmerku 250 mg dvakrat na dan. S kompliciranim ali hudim potekom, kot tudi poškodbe kosti, genitalij - 500 mg 2-krat na dan. Pri starejših bolnikih in tudi v ozadju izrazitega sočasnega zmanjšanja funkcijske aktivnosti ledvic se zmanjša odmerek jeter. Povprečno trajanje zdravljenja je 7-10 dni, v primeru hudega poteka infekcijskega procesa pa se lahko poveča. V večini primerov zdravnik določi način uporabe, odmerjanje in trajanje terapije za vsakega bolnika posebej.

Neželeni učinki

Med jemanjem tablet Ciprofloksacina je možen razvoj negativnih patoloških reakcij različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - navzea, ki jo spremlja periodična bruhanja, driska, bolečina v trebuhu, razvoj psevdomembranskega kolitisa.
  • Nervni sistem - glavobol, občasna vrtoglavica z različno resnostjo, utrujenost, motnje spanja, nočne more, omedlevica, motnje vida, slušne ali vidne halucinacije.
  • Kardiovaskularni sistem - zvišanje srčnega krčenja (tahikardija) z motnjami ritma (aritmija), zmanjšanje ravni sistemskega arterijskega tlaka (hipotenzija).
  • Urinarni sistem - krvavitev izločanja urina (disurija, zadrževanje urinov), pojav križanj (kristalurije), kri (hematurija) in beljakovine (albuminurija) v urinu, vnetje ledvic (glomerulonefritis, intersticijski nefritis).
  • Krvni in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija), trombocitov (trombocitopenija), nevtrofilcev (nevtropenija) v krvi, povečanje števila eozinofilov (eozinofilija).
  • Mišično-skeletni sistem - bolečine v sklepih (artralgija), izguba jakosti ligamentov in kite mišično-skeletnega sistema, skupaj z vnetjem in patološkimi poškodbami.
  • Laboratorijski kazalniki - povečanje koncentracije kreatinina, sečnine v krvi, povečanja aktivnosti encimov jetrnih transaminaz (ALT, AST).
  • Koža in njeni dodatki - razvoj fotosenzitivnosti (povečana občutljivost kože na svetlobo).
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, značilne spremembe, ki spominjajo na izgorevanje koprive (koprivnica izpuščaj), izrazito otekanje mehkih tkiv obraza in zunanjih spolnih organov (angioedem Quincke), nekrotičnih lezij kože (Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom).

Če obstajajo znaki razvoja negativnih patoloških reakcij pri bolnikih, ki prejemajo tablete Ciprofloksacin, se posvetujte z zdravnikom.

Funkcije aplikacije

Pred predpisovanjem tablet zdravila Ciprofloksacin mora zdravnik posvetiti več funkcij pravilne uporabe zdravila, ki so povzeti v izvlečku:

  • Z izjemno previdnostjo se zdravilo uporablja pri bolnikih s sočasno epilepsijo, prisotnosti konvulzivnih napadov različnega izvora in na ozadju aterosklerotičnih lezij možganskih arterij. V tem primeru so tablete ciprofloksacina predpisane le iz zdravstvenih razlogov.
  • Razvoj dolgoročne driske v ozadju terapije s tem zdravilom je podlaga za dodatne raziskave za izključitev psevdomembranskega kolitisa. Če je diagnoza potrjena, je zdravilo takoj preklicano.
  • S pojavom bolečine v veznikih ali kitikah se zdravilo prekliče, zlasti pri starejših bolnikih, ki je povezano z velikim tveganjem za nastanek patoloških ruptur.
  • Med jemanjem tablet Ciprofloksacin ni priporočljivo trdo fizično delo.
  • Pri zdravljenju s tem zdravilom se priporoča, da se izognete neposredni izpostavljenosti sonca koži.
  • Med jemanjem tablet Ciprofloksacin morate uporabiti dovolj vode, da zmanjšate verjetnost kristalurije.
  • Med zdravljenjem z zdravilom je izključen vnos alkohola.
  • Aktivna sestavina tablet Ciprofloksacin lahko interakcijo z zdravili drugih farmakoloških skupin, zato je treba zdravnika o tem obvestiti, če se uporablja.
  • Med terapijo je treba biti posebej previden pri izvajanju potencialno nevarnega dela, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti in zadostno hitrost psihomotornih reakcij.

V lekarniški mreži so tablete Ciprofloksacin na voljo na recept. Njihov neodvisen sprejem brez ustreznega zdravniškega recepta je izključen, saj lahko to povzroči negativne vplive na zdravje.

Preveliko odmerjanje

V primeru znatnega presežka priporočenega terapevtskega odmerka tablet Ciprofloksacina se pojavijo slabost, bruhanje, glavobol, omotica, motnja zavesti različnih resnosti, mišični krči, halucinacije. V tem primeru se želodec in črevo izperemo, predpisuje se črevesni sorbent in če je potrebno, opravimo simptomatsko terapijo, ker za to zdravilo ni specifičnega antidota.

Analogi tablet Ciprofloksacina

Podobno kot sestava in terapevtski učinki za tablete Ciprofloksacin so zdravila Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.

Skladiščenje

Rok uporabnosti tablet Ciprofloksacin je 2 leti od datuma izdelave. Hraniti morajo v nepoškodovani embalaži v temnem, suhem, izven dosega otrok, pri temperaturi zraka, ki ne presega + 25 ° C.

Ciprofloksacin cena

Povprečni stroški tablet zdravila Ciprofloksacin v lekarnah v Moskvi so odvisni od odmerka:

  • 250 mg, 10 tablet - 18-20 rubljev.
  • 500 mg, 10 tablet - 29-31 rubljev.