Search

"Digran": navodila za uporabo, indikacije in kontraindikacije

Cifran (Cifran) je antibiotik, ki ga proizvaja eno največjih farmacevtskih podjetij v Indiji, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Zdravilna učinkovina "Cifran" - ciprofloksacinijev klorid (enakovredna ciprofloksacinu 500 mg), ki se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb.

Farmakološko delovanje:

Ciprofloksacin spada v skupino zdravil, imenovana kinoloni / fluorokinoloni. Zavirajo sprostitev DNA in zavirajo DNA girazo v občutljivih organizmih, prispevajo k "razgradnji" dvojno verižne DNA. Presnova v jetrih, razpolovna doba: 2-5 ur (pri otrocih), 3-5 ur (pri odraslih). Izločanje: urin (30-50%), izcedek (15-43%).

Indikacije za uporabo pri odraslih:

  • bronhialne okužbe;
  • bolezni organov ENT;
  • zobobol in tok (lokalni);
  • tifuso zvišano tifoidno salmonelo;
  • gonoreja;
  • okužbe oči;
  • tuberkuloza;
  • Bakterijska diareja E. coli, Campylobacter jejuni ali različne vrste shigele;
  • okužba ledvic;
  • bakterijski prostatitis;
  • sepsa;
  • okužbe sklepov in kosti, ki jih povzročajo enterobacter cloaca, sercijski marcescense ali Pseudomonas aeruginosa;
  • okužbe mehkih tkiv in strukture kože;
  • antraks.

Indikacije za uporabo "Cifran" za otroke:

  • Zdravljenje in preprečevanje antraksa.
  • Zapleti, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, starih od 5 do 17 let, s cistično fibrozo (cistična fibroza) pljuč.

Digran je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet v odmerku 250 mg in 500 mg kot kapljica za oko in kot koncentrat za infundiranje.

"Digran": navodila za uporabo med nosečnostjo in dojenjem

Večina študij ni odkrila povečanega tveganja za prirojene malformacije, ko so ženske v prvem trimesečju nosečnosti vzele ciprofloksacin ali druge kinolonske / fluorokinolonske antibiotike. Ker so te študije v glavnem vključevale ženske, ki so jemale ciprofloksacin samo 5-7 dni, učinki dolgotrajne uporabe zdravila Cifran niso znani. Vendar pa pri majhnih otrocih, ki so bili izpostavljeni daljšemu obdobju uporabe ciprofloksacina, ni bilo povečanega tveganja za okužbe pri rojstvu.

Samo ginekolog, ki spremlja ženo med nosečnostjo in dojenjem, se lahko odloči, ali koristi zdravila Cifran za mater prevladajo nad možno nevarnostjo zdravila za plod.

Večkratni neželeni učinki so lahko povezani z uporabo zdravila Digran. Najpogostejši so:

  • slabost;
  • glavobol;
  • izpuščaj;
  • pordelost na koži (še posebej, če je na soncu). Priporočljivo je, da po uporabi zdravila "Cifran" uporabite zaščito pred soncem;
  • kovinski okus v ustih;
  • bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska.

Resnejši neželeni učinki (redki, vendar niso izključeni):

  • Krči.
  • Nezavest
  • Hude kožne izpuščaje.
  • Poškodbe jeter, ki se kaže v naslednjih simptomih: zlatenica (porumenelost kože in oči), temna barva urina, slabost, bruhanje, izguba apetita, bolečina v desnem zgornjem delu trebuha.
  • Otekanje kit, še posebej pri ženskah, starejših od 60 let. Edem pa povečuje verjetnost poškodb kite med telesno aktivnostjo. Tendon edem se lahko pojavi več mesecev po prekinitvi uporabe zdravila Digran.
  • Čeprav se Digran uporablja za zdravljenje okužb zaradi nizkega števila belih krvnih celic, lahko sama zmanjša število belih krvnih celic v telesu. To vodi v poslabšanje imunskega sistema in povečuje občutljivost pacienta na okužbe.
  • Svetlobna občutljivost (nenormalno visoka občutljivost za sončno svetlobo).
  • Uhajanje simptomov pri bolnikih s psihiatričnimi motnjami. To lahko pripelje do misli o samomoru.

Kontraindikacije:

  • Alergija na ciprofloksacin.
  • Miastenija (avtoimunska bolezen živčnega sistema).
  • Epilepsija.
  • Srčna bolezen.
  • Bolezni ledvic ali jeter.

Ne smemo ga kombinirati z naslednjimi zdravili:

  • "Tizanidin" - se uporablja za zdravljenje spastičnosti mišic. Grožnja: povečuje tveganje za neželene učinke, navedene v opisu "Digital" (navodila za uporabo).
  • "Varfarin" je zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju motenj krvavitev. Grožnja: povečano tveganje za krvavitev.
  • "Teofilin" - se uporablja za odpiranje dihalnih poti pri zdravljenju astme. Grožnja: hkratna uporaba "Teofilina" in "Digrana" lahko povzroči konvulzije, pa tudi motnje srčnega ritma.
  • Sildenafil (Viagra) je zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju erektilne disfunkcije. Grožnja: raven sildenafila v krvi narašča, pojavnost neželenih učinkov zdravila Viagra je verjetna.
  • "Pentoksifilin-Teva" - se uporablja za izboljšanje perifernega krvnega obtoka. Grožnja: raven tega zdravila v krvi zviša in se poveča tveganje za neželene učinke.
  • Omeprazol je zdravilo za uničenje Helicobacter Pylori in za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni. Grožnja: zmanjša raven "Digrana" v krvi, s čimer se poslabša učinkovitost tega zdravila.
  • Preparati kalcija, magnezija ali železa (vključno v obliki šumečih tablet). Grožnja: učinkovitost Digrana se zmanjšuje.
  • Antacidi so zdravila, ki nevtralizirajo kislino v želodcu. Grožnja: učinkovitost se zmanjšuje.
  • Tablete Digran lahko povečajo spodbujevalni učinek kofeina.

Bolniki, ki morajo opraviti operacijo (vključno z zobozdravstveno kirurgijo), morajo o kifranu obvestiti kirurga ali anesteziologa. To zdravilo lahko vpliva na druga zdravila, uporabljena med operacijo.

Kljub dejstvu, da se zdravilo običajno uporablja za določene bakterijske okužbe, ni vedno učinkovito, zato je pomembno, da zdravnik predpisuje teste za določitev izvedljivosti zdravila Tsifran. Navodila za uporabo ne vključujejo le številnih indikacij, ampak tudi številne kontraindikacije, zato se ne smete sami zdraviti.

Kako vzeti "Digran" za prostate in druge bolezni

Na žalost ima malo aktivnosti proti anaerobnim bakterijam (klamidija in mikoplazma), ki omogočajo, da se patogene ustvarjajo v prostati, ponavljajoči se tečaji "Cifrana" pa naj bi bili neuspešni in izgubljeni dragoceni čas zdravljenja.

Za odrasle z začetnimi simptomi bakterijskega prostatitisa so tablete Digitran običajno predpisani v odmerku 500 mg dvakrat na dan v trajanju dveh do štirih tednov. Vendar pa natančno navodilo o tem, kako vzeti zdravilo Digran pacientu, bo dal urolog, ki temelji na resnosti bolezni.

Študija, opravljena v Južni Koreji, je pokazala, da je kombinacija česna in ciprofloksacina boljša od uporabe ciprofloksacina samo za zdravljenje kroničnega bakterijskega prostatitisa. Raziskovalci so ocenili protimikrobne in protivnetne lastnosti česna skupaj s sinergijskim učinkom česna skupaj s ciprofloksacinom pri odraslih samcih podgan z kroničnim bakterijskim prostatom.

Skupno 41 podgan s to boleznijo je bilo naključno razdeljeno v štiri skupine zdravljenja: kontrolni "česen", ki je prejemal le ciprofloksacin in prejemal česen plus ciprofloksacin. Po treh tednih zdravljenja so podgane v skupini česna statistično značilno zmanjšale rast bakterij in izboljšale simptome vnetja prostate v primerjavi s kontrolno skupino. Vendar pa je v skupini, ki je dobila česen plus ciprofloksacin, prišlo do pomembnejšega zmanjšanja bakterijske rasti in znatnega izboljšanja simptomov vnetja prostate v primerjavi s skupino, zdravljeno s ciprofloksacinom.

Ti rezultati kažejo, da lahko česen zagotovi antimikrobne in protivnetne prednosti ter sinergistični učinek s ciprofloksacinom.

Bolniki s prostatitisom, ki se zdravijo z zdravilom Tsifran, se običajno pritožujejo za takšne neželene učinke kot slabost (2,5%), drisko (1,6%), bruhanje (1%) in izpuščaj (1%).

Kako vzeti "Digran" ustno:

  • Priporočeni odmerek za odrasle je od 250 mg do 750 mg, dvakrat na dan. Odvisno od vrste okužbe, ki jo zdravimo, bo morda treba jemati Digran od 3 do 28 dni.
  • Pri nezapletenem cistitisu trajanje zdravljenja traja 3 dni, z zmerno ali hudo obliko 1-2 tedna.
  • Pri uretritisu trajanje zdravljenja traja od 8 do 10 dni.
  • Pri otitisu, vneto grlu, tonzilitisu je potek zdravljenja povprečno 5 dni.
  • Pri okužbah prebavil, odvisno od resnosti, zdravljenje traja od 7 do 28 dni.
  • Potek zdravljenja "Digran" okužbe sečil 7-10 dni.
  • Za okužbe kosti in sklepov je morda treba jemati Digran do 3 mesece.
  • Tablete ne smemo žvečiti, imajo neprijeten okus.
  • Tablete "Digran" lahko vzamete s hrano ali na prazen želodec.
  • Čeprav ciprofloksacin lahko vzamete s hrano, ki vključuje mlečne izdelke, zdravila ne morete jemati ločeno z mlekom ali s proizvodi, obogatenimi s kalcijem.
  • Ne jemljite antacidov, dodatkov s kalcijem, magnezijem, železom ali multivitaminom 6 ur pred ali 2 uri po jemanju zdravila Digran.

Kako jemati Digran intravensko:

  • Standardni potek infuzijske terapije (zdravljenje z intravensko raztopino) "Digran" za akutne okužbe je 5-7 dni.
  • Intravensko "Digran" se daje v kratkem času (od 30 minut do uro).
  • Infuzija "Cifran" vsebuje 0,9% m / v raztopine natrijevega klorida.
  • Infuzija je združljiva z vsemi intravenskimi tekočinami.

Digran: odmerjanje za odrasle in otroke, cena in analogi zdravila

Vrsta bakterijske okužbe je odvisna od poteka zdravljenja in od odmerka cirin terapije.

Odmerjanje, ki ga določi zdravnik, se lahko razlikuje od odmerka, ki je naveden v članku.

Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika.

Digran: odmerek za odrasle:

  • Akutni sinuzitis (blagi ali zmerni): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg dvakrat na dan z infuzijo (intravensko) 10 dni. Infuzija zdravila "Digran" se razlikuje od peroralne uporabe z dejstvom, da se zdravilo daje s kapalko.
  • Okužbe kosti in sklepov (blago ali zmerno): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infuzijsko metodo dvakrat na dan 30 dni.
  • Kronični bakterijski prostatitis (blage do zmerne). Doziranje je navedeno v kronično bakterijskega prostatitisa povzroča Escherichia coli ali Proteus mirabilis: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg metoda infuzijo dvakrat na dan 28 dni zapored.
  • Kronični otitis media: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg po infuzijski metodi dvakrat na dan v trajanju 1-2 tednov.
  • Nalezljiva driska: 500 mg dvakrat na dan 5-7 dni.
  • Okužbe spodnjih dihalnih poti (blago ali zmerno): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infundiranjejo dvakrat na dan en ali dva tedna.
  • Okužbe strukture kože (blago ali zmerno): 500 mg dvakrat dnevno ali 400 mg intravensko dvakrat na dan en ali dva tedna.
  • Okužbe sečil (blago / nezapleteno): 250 mg dvakrat na dan 3 dni.
  • Ureteralne in gonokokne okužbe (nezapletene): 250-500 mg enkrat.
  • Antraks, post-izpostavljenost in preprečevanje: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infuzijo vsak dan 60 dni.

Starejšim bolnikom je predpisano zmanjšano število tablet, imenovanih Digran. Odmerjanje je izračunano na podlagi resnosti simptomov in znakov bolezni ter očistka kreatinina. Na primer, če je ta številka 30 do 50 ml / min, je odmerek zdravila Digran 250 do 500 mg dvakrat na dan.

"TSifran" ni zdravilo prve izbire v pediatriji (razen antraksa), zaradi povečanega pojav stranskih učinkov (vključno artropatije) v primerjavi s kontrolno skupino. Ni podatkov o odmerjanju pri otrocih z ledvično odpovedjo.

"Digran": odmerjanje za otroke od 5 do 17 let:

  1. Pljučni antraks (post-kontaktna terapija).
    Raztopina za infundiranje: pri hitrosti 10 mg / kg, dvakrat na dan, dva meseca. Posamezni odmerek ne sme presegati 400 mg.
    Tablete: s hitrostjo 15 mg / kg dvakrat na dan dva meseca; posamezni odmerek ne sme presegati 500 mg.
  2. Cistična fibroza.
    Tablete: s hitrostjo 40 mg / kg / dan dvakrat na dan. Posamezni odmerek ne sme preseči 2 g / dan.
    Rešitev za infuzije: 20-30 mg / kg / dan, vsakih 8 ur. Posamezni odmerek ne sme preseči 1,2 g / dan.

Velik prevelik odmerek ciprofloksacina lahko povzroči poškodbo ledvic.

V študijah na živalih so zelo veliki odmerki ciprofloksacina povzročili težave z dihanjem, bruhanje in epileptične napade.

Analogi "Digital":

  • Tablete Baycip - 500 mg. Proizvajalec - Bayer.
  • Tablete Cebran - 500 mg. Proizvajalec-Blue Corss.
  • Tablete Ciplox - 500 mg. Proizvajalec - Cipla.
  • Tablete Ciprowin - 500 mg. Proizvajalec - Alembic Pharma.
  • Tablete Alcipro - 500 mg. Proizvajalec - Alkem Labs.
  • Cipronat tablete - 500 mg. Proizvajalec - Natco Pharma.
  • Tablete Ciprofen - 500 mg. Proizvajalec - Franklin Labs.
  • Ciprobidne tablete - 500 mg. Proizvajalec - Cadila Pharma.
  • Tablete Quintor - 500 mg. Proizvajalec - Torrent Pharma.
  • Kaplja ušesa in oči "Betaciprol" - 0,3%. Proizvajalec - Beta-Lek.
  • Ificipro raztopina za infundiranje - 2 mg / ml. Proizvajalec - UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

Cena "tsifran" v različnih lekarnah ruski rubelj giblje od 51 (10 tablet s po 250 mg) do 92 rubljev (na tableto odmerku po 500 mg).

Cena "Digran" v obliki raztopine za injiciranje je od 44 do 56 rubljev.

Cena "Digrane" v obliki kapljic za oči je od 48 do 60 rubljev.

Digitalno

Vsebina

Farmakološke lastnosti zdravila Cifran

Farmakodinamika. Ciprofloksacin (1-ciklopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7-piperazin-1 -il-kinolon-3-karboksilna kislina, hidroklorid) je protimikrobno zdravilo skupine fluorokinolona. Mehanizem delovanja je posledica zaviranja encima DNA giraze bakterij in kršitve sinteze DNA. Digran deluje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, vključno z sevi, odpornimi na peniciline, cefalosporine in aminoglikozide. Digran je aktiven proti številnim mikroorganizmom:
Aerobni, po Gramu negativne bakterije - Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Rroteus spp, Shigella spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Morganella morganii, Providencia spp, Vibrio spp, Citrobacter spp, Serratia spp,.......... Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, str cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, bakterijo Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori..;
aerobne gram-pozitivne bakterije - stafilokoki, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in sevov, odpornih na meticilin; streptokoki, vključno s Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
S pripravo neobčutljivih anaerobne bakterije, Rickettsia, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, virusi, glivice in protozojske.
Farmakokinetika. Digran: ciprofloksacin se po peroralni uporabi hitro absorbira, njegova biološka uporabnost je skoraj 70%. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, ampak lahko nekoliko zmanjša stopnjo absorpcije. Cmax plazemskega ciprofloksacina doseže 1,5 in 2,5 μg / ml v 1-2 urah po zaužitju v odmerku 250 in 500 mg. T1 / 2 - 3,5-4,5 ure; lahko pri starejših bolnikih povečajo cirozo jeter; v primeru hude ledvične odpovedi se poveča do 8 ur. Farmakokinetika Podatki se pri bolnikih s cistično fibrozo ne spremenijo. Zdravilo doseže terapevtske koncentracije v skoraj vseh tkivih in bioloških tekočinah v telesu. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je nizka - 19-40%. Ciprofloksacin prehaja skozi posteljico in v materino mleko. 40-50% zdravila, izločenega v urinu, nespremenjeno, približno 15% - v obliki metabolitov. Približno 20-35% zdravila se izloca v blato.
Digid OD: tablete s podaljšanim delovanjem ciprofloksacina so zasnovane tako, da je sproščanje zdravilne učinkovine počasnejše od tradicionalnih tablet s takojšnjim sproščanjem. Dolgotrajno delujoče tablete ciprofloksacina in tablete s takojšnjim sproščanjem ciprofloksacina niso zamenljivi. Farmakokinetični profil tablet ciprofloksacina s podaljšanim delovanjem 500 in 1000 mg, če jemljete enkrat na dan, je podoben kot pri tabletah 250 in 500 mg s takojšnjim sproščanjem, če jemlje dvakrat na dan v smislu AUC v 24-urnem obdobju.
Volumen porazdelitve c iv vbrizganega ciprofloksacina je približno 2,1-2,7 l / kg telesne mase. Rezultati študij, opravljenih z oralno in / ali pri uporabi ciprofloksacina, kažejo, da zdravilo, odvisno od načina uporabe, prodre v različna tkiva. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je 20-40%. V urinu so določeni 4 metaboliti. Ti metaboliti imajo manj izrazito protimikrobno aktivnost kot nespremenjeni ciprofloksacin. Izločanje teh metabolitov poteka skoraj popolnoma v 24 urah po uporabi zdravila. Kinetika izločanja ciprofloksacina z dolgotrajnim delovanjem je podobna kot pri tabletah s takojšnjim sproščanjem ciprofloksacina. Približno 35% peroralno zaužitega odmerka se izloči nespremenjeno v urinu. Izločanje v urinu se skoraj popolnoma pojavi v 24 urah po uporabi zdravila. Pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo T1 / 2 se ciprofloksacin podaljša v majhnem obsegu.

Indikacije za uporabo zdravila Tsifran

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe dihal (pljučnica, povzročena s Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella in Staphylococcus, kronični bronhitis poslabšanje, plevritis, empiem, pljučni absces, okuženih bronhiektaza, tudi pri bolnikih s cistično fibrozo);
  • urogenitalnega okužbe (akutna in kronična pielonefritis, prostatitisa, cistitis, epididimitis, vključno zapletov in ponavljajočim), gonokoki okužbe (uretritis ali proktitis faringitis);
  • okužbe zgornjih dihalnih poti (vključno z zunanjimi in otitisnimi mediji, sinuzitisom, mastoiditisom);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi ulkusi, ranami in opeklinami, abscesi, celulitisom);
  • okužbe prebavnega trakta (vključno s trebušnim kuge, peritonitis, intraabdominalnih absces, holangitisom, holecistitis, žolčnika empiem);
  • infekcijske in vnetne bolezni medeničnega organa (vključno s salpingitisom, endometritisom);
  • okužbe kosti in sklepov (vključno z akutnim in kroničnim osteomielitisom, septičnim artritisom);
  • septikemija in okužbe pri imunsko oslabljenih bolnikih.

Uporaba zdravila Cifran

Digran: odmerek je določen posebej, ob upoštevanju resnosti okužbe, vrste patogena, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku. Za boljšo biološko uporabnost zdravila je priporočljivo jemati pred obroki. Pri odraslih je odmerek zdravila Tsifran 250-750 mg na odmerek 2-krat na dan. V akutni nekomplicirani gonoreji in za preprečevanje meningokoknega meningitisa je enkrat predpisan odmerek 500 mg. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20 ml / min ali manj se uporablja polovica običajnega odmerka. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti okužbe, klinične dinamike in bakterioloških ugotovitev. Običajno je trajanje zdravljenja akutnih okužb 5-7 dni, za kronične ponavljajoče se okužbe - 10-14 dni, včasih - 21 dni.
V / v kapljici so injicirali 200-400 mg 2-krat na dan s hitrostjo 200 mg / h.
Digital OD: vzeti po obrokih. Tableta se pogoltne cele. Tablete ne smete rezati, zdrobiti ali žvečiti. Odmerek za vsakega bolnika je izbran glede na telesno težo, vrsto patogena, občutljivost patogena, bolnikov imunski sistem, pa tudi delovanje ledvic in jeter. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in je običajno 7-14 dni. Vendar pa je za hude ali zapletene okužbe morda potrebna daljša terapija.

Okužba
Težko
Odmerek zdravila
Običajno trajanje *

500 mg enkrat dnevno

500 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba medeničnih organov (gonoreja, adnexitis, prostatitis)

1000 mg enkrat dnevno

Okužba dihalnih poti

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba srednjega ušesa in paranazalnih sinusov

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba kosti in sklepov

1000 mg enkrat dnevno

1000 mg enkrat dnevno

Okužba trebušnih organov; bakterijska infekcija gastrointestinalnega trakta, žolčnika in žolčnega trakta ter peritonitisa **

1000 mg enkrat dnevno

Priporočena odmerka za odrasle
* Ponavadi je treba ciprofloksacin nadaljevati vsaj 2 dni po tem, ko so znaki in simptomi okužbe izginili.
** Uporablja se v kombinaciji z metronidazolom.
Prehod od injiciranja na peroralno obliko zdravila pri odraslih bolnikih, pri katerih se je zdravljenje začelo z iv injekcijo ciprofloksacina, je možno, če obstajajo znaki, ki jih je treba prenesti v oralno uporabo.
Odmerki, ki zagotavljajo enakovreden AUC:

Peroralni odmerek
Ekvivalentni odmerek ciprofloksacina v / v

500 mg (1 tableta) Digitiziran z OD 1 čas na dan

200 mg vsakih 12 ur

1000 mg (1 tableta) Digitalizirano z OD 1 čas na dan

400 mg vsakih 12 ur

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, zlasti s hudo ledvično insuficienco, je potrebna prilagoditev odmerka.
Spodaj je tabela, ki vsebuje priporočila za odmerjanje za uporabo pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic.

Očistek kreatinina, ml / min

Običajni priporočeni odmerek

Digitalne tablete OD 500-1000 mg 1-krat na dan

Za tablete Digran OD ni priporočljivo uporabljati, lahko uporabite običajne tablete ciprofloksacina v naslednjem odmerku: 250-500 mg ciprofloksacina vsakih 18 ur

Bolniki na hemo ali peritonealni dializi

Tablete Digen-OD se ne priporočajo, lahko redno uporabljate tablete v naslednjem odmerku: 250-500 mg ciprofloksacina vsakih 24 ur (po dializi)

* Pri bolnikih z očistkom kreatinina ≤ 30 ml / min z zapletenimi okužbami in pielonefritis sečil, akutne nezapletene dozo 500 mg tsifran OD 1 krat dnevno.

Če je znana samo koncentracija kreatinina v serumu, se lahko za oceno očistka kreatinina uporabi naslednja formula:
za moške:

Telesna masa (kg) × (140 - starost)

72 (plazemski kreatinin (mg / dl))

za ženske:
0,85 × (izračunano za moške).
Odmerka ciprofloksacina ni potrebno prilagajati bolnikom s stabilnim tokom kronične ciroze. Vendar pa farmakokinetika ciprofloksacina pri bolnikih z akutno odpovedjo jeter še ni bila v celoti raziskana.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Cifran

Preobčutljivost za sestavine zdravila ali drugih kinolonov, starost do 16 let (za Digest OD - do 18 let), obdobje nosečnosti in dojenja, hkrati tekoče zdravljenje s tizanidinom.

Neželeni učinki zdravila Tsifran

Pogostnost ≥1, ≤10%
Organi prebavnega trakta: slabost, driska.
Koža: kožni izpuščaj.
Frekvenca ≥0,1, ≤1%
Telo kot celota: bolečine v trebuhu, kandidiaza, astenija.
Bolezni organi: zvišanje jetrnih encimov: ALT, AST, alkalne fosfataze, bruhanje, dispepsija, anoreksija, napenjanje, bilirubinemija.
Hematopoetski sistem: eozinofilija, levkopenija.
Urinski sistem: povečanje kreatinina, sečninskega dušika.
Mišično-skeletni sistem: artralgija.
CNS: omotica, glavobol, motnje spanja, vznemirjenost, zmedenost.
Koža: srbenje, kožni izpuščaj makulo-papularni značaj, urtikarija.
Smiselni organi: kršitev okusa.
Frekvenca ≥0,01, ≤ 0,1%
Telo kot celota: bolečina, bolečine v okončinah, bolečina v hrbtu, prsni koš.
Kardiovaskularni sistem: tahikardija, migrena, sinkopa, vazodilatacija, hipotenzija.
Organi prebavil: kandidoza (oralno), zlatenica, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis.
Sistem krvi in ​​limfatičnega sistema: anemija, levkopenija (granulocitopenija), levkocitoza, spremembe v stopnji protrombina, trombocitopenije, trombocitemijo (trombocitoza).
Preobčutljivost: alergijska reakcija, mrzlica, anafilaktične reakcije.
Presnovne motnje: edem (periferna, vaskularna, obrazna), hiperglikemija.
Mišično-skeletni sistem: mialgija, otekanje sklepov.
CNS: glavobol, halucinacije, potenje, parestezije (periferna paralgeziya), anksioznost (strah, anksioznost), motnje spanja (nočne more), konvulzije, hypersthesia, depresija, tremor.
Respiratorni sistem: dispneja, edem laringeala.
Koža: odzivnost na svetlobo.
Sense organi: tinitus, začasna gluhost (zlasti pri visoki frekvenci zvokov), motnje vida (vizualne anomalije), diplopija, kromatopsija, izguba okusa (motnje okusa).
Urogenitalni sistem: OPN, ledvična disfunkcija, vaginalna kandidoza, hematurija, kristalurija, intersticijski nefritis.
Pogostost ≤0,01%
Kardiovaskularni sistem: vaskulitis.
Prebavil organi: kandidiaza, nekroza jeter (zelo redko - napreduje z razvojem smrtno nevarno jetrno odpoved), psevdomembranskega kolitisa z možnim smrtnim izidom, pankreatitis, hepatitis.
Sistem krvi in ​​limfatičnega sistema: hemolitična anemija, petehije, agranulocitoza, pancitopenija (smrtno nevarne), zatiranje funkcije kostnega mozga (smrtno nevarne).
Preobčutljivost: šok (anafilaktičen, smrtno nevaren), kožni izpuščaj, reakcija podobna serumski bolezni.
Motnje metabolizma: povečana aktivnost amilaze in / ali krvne lipaze.
Mišično-skeletni sistem: miastenija, tendinitis (predvsem Achillov tendonitis), delno ali popolno rupture tetive (predvsem Achillova tendenca).
CNS: izraziti konvulzije velikih mišic, nestabilnost hoje, psihoza, intrakranialna hipertenzija, ataksija, hiperestezija, tic.
Koža: petehije, multiformni eritem, nodozni eritem, Stevens - Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vztrajno kožni izpuščaj.
Sense organov: parozmija, izguba vonja (ponavadi reverzibilna z odvzemom zdravila).

Posebna navodila za uporabo zdravila Tsifran

Ciprofloksacin je zaviralec jetrnega encima CYP 1A2. Kombinirana uporaba ciprofloksacina in drugih zdravil, ki se presnavljajo s tem encimom (na primer teofilin, tizanidin), povzroči povečanje koncentracije zdravila v krvi v plazmi, ki se daje hkrati; to lahko povzroči klinično pomembne farmakodinamične neželene učinke.
Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so odkrili konvulzije, povečan intrakranialni tlak in psihozo v obrazu zastrupitve. Ciprofloksacin lahko povzroči tudi reakcije s CNS, vključno z omotico, zmedenostjo, tremorjem, halucinacijami, depresijo; redko samomorilne misli ali dejanja. Te reakcije se lahko pojavijo po prvem odmerku. Če se pojavijo take reakcije, je treba zdravljenje prekiniti in sprejeti ustrezne ukrepe. Kot vse kinoloni, ciprofloksacin previdno pri bolnikih z znano ali obstaja sum, motenj centralnega živčnega sistema, ki lahko povzročijo epileptične napade ali znižajo prag zanje (npr huda cerebralna arterioskleroza, epilepsija) ali v prisotnosti drugih dejavnikov tveganja, ki lahko vodijo do epileptičnih napadov ali zmanjšana konvulzivni prag (na primer zdravljenje z nekaterimi zdravili, motnje delovanja ledvic).
Pri bolnikih, ki so hkrati uporabljali ciprofloksacin in teofilin, so odkrili hude neželene reakcije in smrt. Te reakcije so vključevale zastoj srca, konvulzije, statusni epileptikus in odpoved dihal. Čeprav so o teh resnih učinkih poročali pri bolnikih, ki jemljejo le teofilin, ni mogoče izključiti možnosti, da bi ciprofloksacin lahko oviral take reakcije. Če kombinirane uporabe teh zdravil ni mogoče izogniti, morate spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi odmerek.
Pri bolnikih, ki so jemali kinolone z drugimi zdravili in po prvem odmerku, so se včasih pojavile hude preobčutljivostne reakcije, ki so jih imeli kožni izpuščaj, hipertermija, eozinofilija, zlatenica in razvoj jetrne nekroze z morebitnim smrtnim izidom. Možno je, da so te reakcije povezane s ciprofloksacinom. Ciprofloksacin je treba prekiniti, ko se pojavijo prvi znaki alergijske reakcije (kožni izpuščaj) ali kakršni koli drugi znaki preobčutljivosti.
Pseudomembranozni kolitis vseh resnosti je opažen pri uporabi skoraj vseh protibakterijskih zdravil, vključno s ciprofloksacinom. Zato je treba upoštevati verjetnost njegovega razvoja pri bolnikih z drisko po jemanju antibakterijskih zdravil. Manjše manifestacije psevdomembranskega kolitisa običajno izginejo po umiku zdravila. Z zmernimi in resnimi pojavi je treba odpraviti motnje v vodi in elektrolitih ter predpisati etiotropno zdravljenje (antibakterijsko zdravilo, ki deluje na povzročitelju kolitisa Clostridium difficile). Treba se je izogniti uporabi zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko.
Bolniki, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so redko poročali o primerih senzorične ali senzorične motorne polineuropatije, kar je povzročilo parestezijo, hipestezijo, dysestezijo in šibkost. Ciprofloksacin je treba prekiniti, ko se pojavijo simptomi nevropatije, vključno z bolečino, pekočo, mravljinčnostjo, odrevenelostjo in / ali oslabelostjo ali drugimi senzoričnimi okvarami.
Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so zabeležili razpoke kitov ramen, roke, Ahila in drugih kite, ki so potrebovali kirurško popravilo, kar je povzročilo dolgoročno prizadetost. To tveganje se poveča pri bolnikih, ki jemljejo kortikosteroide istočasno, zlasti pri starejših. Ciprofloksacin je treba umakniti, če opazite bolečino, vnetje ali razjedo tetive. Bolniki morajo opazovati počitek in zmanjšati telesno aktivnost, dokler ni diagnoza tendinitisa ali rupture kite izključena. Raztrgan tendon se lahko pojavi med ali po kinolonskem zdravljenju, vključno s ciprofloksacinom.
Kristalurija, povezana z jemanjem ciprofloksacina, je bila redko opažena. Pri bolnikih, ki jemljejo ciprofloksacin, se je treba izogibati jemanju zdravil ali izdelkov, ki povečujejo alkalni odziv urina. Da bi preprečili povečanje koncentracije urina in nastanek kristalurije, morajo pacienti uživati ​​zadostno količino tekočine.
Pri bolnikih, ki so bili izpostavljeni neposredni sončni svetlobi v obdobju uporabe zdravil s kinolonskimi razredi, so opazili manifestacije fototoksičnosti (zmerno ali hudo). V obdobju zdravljenja se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi, v primeru znakov fototoksičnosti pa je treba zdravljenje ustaviti. Pri ambulantnem zdravljenju pljučnice, ki jo povzročijo pnevmokoki, se ciprofloksacin ne sme uporabljati kot zdravilo prve izbire.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le, če pričakovana korist za mater odtehta morebitno tveganje za plod. Ciprofloksacin se izloca v materino mleko. Količina ciprofloksacina, ki jo proizvede dojenček, ni znana. Če je treba med dojenjem uporabljati zdravilo, ob upoštevanju verjetnosti resnih neželenih učinkov pri otroku, je treba dojenje prekiniti.
Uporaba pri otrocih. Podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila v tej starostni skupini niso na voljo, zato zdravila ne smete predpisovati otrokom, mlajšim od 16 let (za Digit OD - mlajših od 18 let).
Sposobnost vpliva na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi. Pri uporabi zdravila je treba vzdržati vožnje in dela s potencialno nevarnimi stroji.

Interakcije z zdravili Tsifran

Hkratna uporaba tizanidina in ciprofloksacina je kontraindicirana. Kot v primeru prejema drugi kinoloni, ciprofloksacin lahko kombinirana uporaba teofilina povzroči povečanje koncentracije teofilina v serumu in podaljša njeno razpolovno dobo obdobje. To lahko poveča tveganje za teofilin povezane neželene reakcije. Če se hkratni uporabi teh zdravil ni mogoče izogniti, je treba spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi režim odmerjanja.
Nekateri kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, vplivajo na presnovo kofeina. To lahko privede do zmanjšanja očistka kofeina in podaljšanja njegovega razpolovnega časa iz plazme.
Hkratno Uporaba po kateremkoli droge razreda kinolonov vključno ciprofloksacin, z polivalentni kationski sredstvi, kot antacidi, da vsebuje magnezijev hidroksid ali aluminijev sukralfat žvečljiva tableta didanozin ali izdelkov, ki vsebujejo kalcij, železo ali cink, lahko bistveno zmanjša njeno absorpcijo ustrezno katere koncentracije v serumu in urinu bodo znatno nižje, kot je potrebno.
Antagonisti histaminskih receptorjev H2 očitno nimajo pomembnega učinka na biološko uporabnost ciprofloksacina. Absorpcija zdravila se lahko nekoliko zmanjša (20%), če se uporabljajo v kombinaciji z omeprazolom.
Pri bolnikih, ki so jemali sočasno s ciprofloksacinom, so opazili spremembe ravni fenitoina v serumu (povečanje ali zmanjšanje).
Kombinirana uporaba ciprofloksacina s sulfonilsečnino je redko povzročila hudo hipoglikemijo.
Sprejem nekaterih kinolonov, vključno s ciprofloksacinom, je bil povezan s kratkoročnim povečanjem ravni serumskega kreatinina pri bolnikih, ki sočasno prejemali ciklosporin.
Poročali so, da kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, povečajo učinek peroralnega antikoagulantnega varfarina ali njegovih derivatov. Če je potrebno, je treba sočasno uporabo teh zdravil natančno spremljati protrombinski čas in druge indikacije koagulacije krvi. Probenecid vpliva na izločanje ciprofloksacina pri ledvičnih tubulah, zaradi česar se koncentracija ciprofloksacina v krvnem serumu poveča. Te okoliščine je treba upoštevati, če bolnik hkrati jemlje oboje. Prevoz metotreksata ledvičnih tubulih se lahko zatrta, medtem ko z uporabo ciprofloksacina, kar lahko privede do višjih ravni metotreksata v krvni plazmi. To lahko poveča tveganje za pojav toksičnih reakcij, ki jih povzroča metotreksat. Bolnike, ki prejemajo zdravljenje z metotreksatom, morajo skrbno spremljati, če sočasno predpisane terapije s ciprofloksacinom.
Metoklopramid bistveno pospeši absorpcijo peroralno apliciranega ciprofloksacina in s tem podaljša čas, da doseže največjo koncentracijo v plazmi. Vendar pa ni bil ugotovljen noben učinek na biološko uporabnost ciprofloksacina.

Preveliko odmerjanje zdravila Tsifran, simptomov in zdravljenja

Simptomi: zmedenost, dremavost, letargija, dezorientacija, omotica, slabost, bruhanje, reverzibilna ledvična odpoved.
Zdravljenje: za ciprofloksacin ni posebnega protistrupa; če je potrebno, izvaja simptomatsko zdravljenje. Operite želodec, povzročite bruhanje; bolnik mora skrbno nadzorovati in podpirati vzdrževalno zdravljenje, vključno s spremljanjem delovanja ledvic; uvedbo antacidov, ki vsebujejo magnezij, aluminij ali kalcij, kar lahko zmanjša absorpcijo ciprofloksacina; vzdrževanje ustreznega vodnega režima. Samo majhna količina ciprofloksacina (≤10%) se odstrani iz telesa med hemodializo ali peritonealno dializo.

Pogoji shranjevanja zdravila Tsifran

Na suhem, temnem mestu pri temperaturah do 25 ° C, ne zamrzujte.

Prvi zdravnik

Ciscite, kako pogosto lahko vzamete

Digran je antibakterijsko zdravilo, ki je član skupine kinolon / fluorokinolon. Aktivna sestavina zdravila je ciprofloksacin. "Digran" se uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni.

"TSifran" pomenijo naslednje bolezni: urogenitalnega sistema okužbe (kronične in akutne pielonefritis, cistitis, prostatitis, epididimitis), okužbe dihal (pljučnica, pljučnica, poslabšanja kroničnega bronhitisa, akutnega bronhitisa, plevritis, pljučni absces, empiem), gonoreja, proktitis, uretritis, okužbe zgornjega respiratornega trakta (nizko in vnetje zunanjega ušesa, sinuzitis, mastoiditis), okužbe kože in mehkih tkiv (opekline, rane, okužene razjede, abscesov), okužbe gastrointestinalnega trakta (peritonitis, tifus, holangitis), infekcijskih obolenj organo mala medenica (endometritisa, salpingitis), okužbe sklepov in kosti.

Odmerek in trajanje zdravljenja "tsifran" določil zdravnik individualno v vsakem primeru glede na resnost bolezni, ugotovljene okužbe z patogenov, bolnikove starosti, telesne teže in funkcije ledvic. Otroci 12 let TSifran "damo v dnevni količini 5-10 mg na 1 kg telesne teže, ki je razdeljen na 2 odmerka. Tablete je treba jemati pred obroki. Odrasli "TSifran" intravensko (počasi) v infuziji 200 mg 2-krat dnevno z okužbe sečil in spodnjih okončin. V drugih okužb drog dajemo v količini od 200 mg vsakih 12 ur. Pri dnevnem odmerku ledvičnih motenj zmanjšane za 2-krat. V nekaterih primerih, ko / v uvodu gredo v ustni obliki. Zdravljenje akutnih infekcijskih bolezni preživeti vsaj 5-7 dni., Po se izginotje simptomov seveda podaljša še 3 dni.

Zdravilo je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na njegove sestavne dele, med nosečnostjo in dojenjem, otroke, mlajše od 12 let. Z je skrajna previdnost "TSifran" se uporablja pri ljudeh s hudimi manifestacije možganske ateroskleroze z možgansko kapjo, duševne bolezni, epilepsije, epileptičnega sindroma, jeter in / ali odpovedjo ledvic pri starejših.

"Digran" je zdravilo z izrazitim protimikrobnim učinkom. Drog aktivno prizadene bakterije, ki povzročajo infekcijske in vnetne bolezni različnih organov. "Digran" se proizvaja v obliki tablet, raztopine za infundiranje, pa tudi v obliki kapljic za oči.

Tablete "Tsifran" je treba piti pred obroki. Zdravilo morate jemati 2-krat na dan - vsakih 12 ur. Pri zdravljenju spodnjih dihalnih poti

odvisno od resnosti bolezni. Za blage okužbe se zdravilo vzame v 250 mg v zmernih in hudih oblikah v 500 mg. Za okužbe, ki jih povzroča streptokok, je odmerek 750 mg Cifrana na sprejem.

Pri zdravljenju nekompliciranih okužb sečil je en odmerek 250 mg, s kompliciranimi okužbami in prostatitisom - 500 mg. Pri zdravljenju ginekoloških okužb in tifusne kuge je priporočljivo uporabiti 500 mg zdravila na odmerek. Pri gonoreji se zdravilo "Tsifran" uporablja enkrat v količini 500 mg.

Pri zdravljenju okužb zgornjih dihalnih poti, pa tudi kosti in sklepov je treba uporabiti 500-750 mg vsakega. Odmerjanje za infekcijske lezije v prebavilih je 250-500 mg. Dnevni odmerek za otroke, starejše od 12 let, je 5-10 mg / kg otroške mase. To število "digitalnih" je treba razdeliti na dva koraka.

Raztopina Digran se injicira intravensko. Infuzijo 200 mg je treba nadaljevati 1 uro. Pri uporabi višjega odmerka se čas uporabe zdravila zviša v skladu z določenim razmerjem. Potrebno je uporabljati sredstva vsakih 12 ur.

V primeru okužb zgornjega dihalnega trakta in respiratornega trakta je treba dati infuzije 200 mg. Za lezije v sečnem sistemu se ena sama količina zdravila razlikuje od 200 do 400 mg, odvisno od kompleksnosti poteka bolezni. V primeru hudih okužb različnih lokacij je treba naenkrat dajati 400 mg zdravila "Tsifran".

Trajanje zdravljenja z "Digranom" se določi posamezno. Pri akutnih okužbah se zdravljenje izvaja 5-7 dni. Če morate zdravljenje nadaljevati po intravenski uporabi, lahko preklopite na uporabo zdravila v

. Po izginotju patogenih simptomov je priporočljivo nadaljevati zdravljenje še 3 dni.

Kapljice za oko Cifran se injicira v spodnjo konjunktivno vrečko. En odmerek zdravila za infekcije blagih in zmernih stopenj je 1-2 kapljic v vsakem prizadetem oko. Zdravilo je potrebno uporabljati vsake 4 ure. V primeru hude oblike bolezni se odmerek zdravila "Digran" poveča na 2 kapljice vsako uro. V takšni količini je treba zdravilo uporabiti, dokler ne pride do opaznega izboljšanja, po katerem se odmerek zmanjša.

Pri bolnikih s hudo ledvično okvaro je treba dnevno odmerjanje tablet in raztopine za infundiranje prepoloviti.

Kako jemati Digran

Preberite informacije o zdravilu. Digitalna navodila za uporabo ki vključuje splošne informacije in režim zdravljenja. Besedilo je podano izključno za informacije in ne more nadomestiti posvetovanja z zdravnikom.

Digran je antibiotik, to je antibakterijski Digran, širok spekter. Deluje na številnih vrstah patogenih mikrobov. Zelo pomembno je, da zdravilo Tsifran deluje tako na aktivnih mikroorganizmih kot na tistih, ki so v mirovanju.

Kot del zdravila je glavna učinkovina - ciprofloksacin. Zdravilo Tsifran je na voljo v treh oblikah:

  • Tablete v lupini. Količina ciprofloksacina v njih je 250 in 500 mg.
  • Raztopina za intravensko uporabo. 1 ml raztopine vsebuje 2 mg ciprofloksacina. V steklenički 100 ml Digital.
  • Kapljice za oko, kapljice ušesa. V 1 ml zdravila 3 mg ciprofloksacina.

Pomožne snovi zdravila Digran v obliki tablet so: koruzni škrob, prečiščeni smukec, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silikon, prečiščena voda, natrijev škrobni glikolat.

Tablete so bele barve, okrogle oblike s poševnimi robovi, na eni strani je napisana "CFT", na drugi strani pa je napis "250" ali "500". Pomožna snov v raztopini za infundiranje je 0,9% natrijevega klorida.

Navodila za uporabo Digitalno navaja, da je treba tablete vzeti na prazen želodec, le v tem primeru se ciprofloksacin absorbira hitreje. Oprati jih je treba z veliko vode. Odmerjanje je predpisal zdravnik posebej. Odvisno je od bolnikovega stanja, resnosti bolezni, teže, starosti itd.

Digran: uporaba tabletke

Običajen potek okužbe se predpiše 250-500 mg dvakrat na dan, s hudim tokom bolezni, 750 mg dvakrat na dan. Standardni potek uporabe traja od 7 do 14 dni, vendar za okužbe kosti in sklepov lahko zdravljenje traja 4-6 tednov. V primeru nezapletenega cistitisa potek uporabe zdravila Cifran traja le 3 dni, medtem ko z nekomplicirano gonorejo zdravilo vzamete enkrat. Pri kroničnem bakterijskem prostatitisu zdravljenje traja 28 dni.

Digran: uporablja se kot raztopina za intravensko uporabo

Enkratni odmerek za odrasle 1 - 2 steklenice (200-400 mg ciprofloksacina) 2-krat na dan. Način zdravljenja je praviloma 1-2 tedna. Toda vsi izrazi so individualni. 1 viala Digitirati je treba približno 1 uro.

Uporaba cifre v obliki kapljic

Kapljice za oko Digran je treba uporabljati vsake 4 ure. Vložite 1-2 kapljice v konjunktivno vrečko očesa. S hudo boleznijo lahko povečate odmerek in pogostost vdihavanja: 2 kapljice vsako uro. Ta režim zdravljenja je treba upoštevati, dokler stanje ne izboljša. Po tem se odmerek takoj zmanjša.

Posebna navodila za uporabo

Upoštevati je treba nekaj posebnih navodil, ki jih morate poznati pri uporabi pri zdravljenju zdravila Cifran:

  • Med sprejemnim obdobjem Digit se mora pacient izogibati sončni svetlobi, saj obstaja možnost reakcije fotosenzibilizacije. To je reakcija kože na ultravijolično (mesta, ki spominjajo na opekline).
  • Da bi se izognili kristaluriji (kristali v urinu), morate uporabiti veliko tekočine.
  • Pri jemanju ciprofloksacina pri starejših, po zdravljenju z glukokortikosteroidi, lahko pride do rupture kite ahilov.

Obstajajo določene razmere, v katerih se lahko Digran dodeli samo, če zdravniki skrbno spremljajo bolnikovo stanje. To pomeni, če bo terapevtski učinek zdravila presegel morda škodo, storjeno bolniku. To so bolniki s takšnimi boleznimi:

  • ateroskleroza cerebralnih posod;
  • motnje krvnega obtoka v možganih;
  • huda stopnja jetrne in ledvične odpovedi;
  • epilepsija;
  • duševne bolezni;
  • starost

Indikacije za uporabo

Digran vpliva na infekciozne vnetne bolezni, ki povzročajo patogene bakterije, ki so občutljive na ciprofloksacin. Navodilo za zdravilo določa naslednje indikacije za uporabo:

  • Okužbe dihalnih poti. Te okužbe vključujejo: pljučnico, bronhopneumonijo, bronhitis v kroničnih in akutnih oblikah, pljučne abscese, plevritje, empioo, okuženo bronhiektazo.
  • Okužbe zgornjih dihalnih poti. To so lahko otitis (zunanji, srednji), sinusitis, mastoiditis itd.
  • Okužbe kože in mehkih tkiv. Te vključujejo abscese, okužene opekline, rane, razjede.
  • Okužbe prebavil. Zdravilo obravnava tifusno zvišano telesno temperaturo, peritonitis, empememo žolčnika, holangitis, intraabdominalne abscese itd.
  • Okužbe medeničnega organa in endometritis, salpingitis.
  • Okužbe sklepov in kosti, kot tudi akutni osteomielitis in septični artritis.
  • Okužbe povzročajo odporni gonokoki, gonoreja, proktitis, uretritis, faringitis.
  • Genitourinarne okužbe in cistitis, prostatitis, kronične in akutne oblike pielonefritisa, epididimitis.
  • Okužbe pri bolnikih z oslabljeno imunostjo, septikemijo, bakteremijo.

Včasih je zdravilo Cifran predpisano po kirurškem zdravljenju, da se prepreči nastanek pooperativnih okužb.

Kontraindikacije za uporabo

V skladu z navodili zdravilo Tsifran ni predpisano v primeru, če ima bolnik preobčutljivost za ciprofloksacin. Tudi zdravilo Tsifran je kontraindicirano za uporabo nosečnic in med dojenjem otrok, mlajših od 12 let.

Neželeni učinki uporabe zdravila Cifran

Neželeni učinki pri jemanju zdravila Cifran so izredno redki, vendar se lahko še vedno pojavijo. Te vključujejo:

  • Gastrointestinalnega trakta: navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, hepatitis, kolitis in kandidoza so zelo redki.
  • Centralni živčni sistem: glavobol, omotica, omedlevica, migrena, zmedena zavest.
  • Koža: izpuščaj, srbenje, urtikarija.
  • Sense organov: okvarjen vonj, tinitus, okvarjen vid in sluh.
  • Kardiovaskularni sistem: tahikardija, nizek krvni tlak, omedlevica.
  • Hematopoeza: eozinofilija, anemija, levkocitoza itd.
  • Mišično-skeletni sistem: altralgija, mialgija, otekanje sklepov, artritis.
  • Zvišana telesna temperatura, edem grla, bronhospazem, šibkost.
  • Urogenitalni sistem: ledvična odpoved, vaginalna kandidoza, intersticijski nefritis, poliurija, zadrževanje urinov.

Digran: simptomi prevelikega odmerjanja

V primeru prevelikega odmerjanja, ki je strupeno za ledvični parenhim. V tem primeru se posebna pozornost posveti ledvicam in se uporabljajo magnezij in pripravki, ki vsebujejo kalcij, saj zmanjšajo absorpcijo zdravilne učinkovine.

Digitalna uporaba med nosečnostjo

V skladu z navodili ni priporočljivo uporabljati zdravila Cifran pri zdravljenju nosečnic in žensk med laktacijo. To je posledica dejstva, da zdravilna učinkovina - ciproksakin penetrira skozi posteljico in lahko vpliva na plod in tudi prodre v materino mleko.

Digran: prijava za otroke

Ciprofloksacin je snov, ki otrokom ni priporočljiva za zdravljenje. Vendar obstajajo taki primeri, ko pozitivni rezultat presega, morda tudi škodo, ki je bila storjena. Odmerek za otroke določi zdravnik posebej. Praviloma, predpisano od 5 do 10 mg cigrana na 1 kg teže, je ta odmerek predpisan na dan in razdeljen na dve aplikaciji. Vse je odvisno od resnosti bolezni in stanja bolnika.

Digranum vpliva na bakterije z zaviranjem njihovih encimov in tudi moti sintezo svoje DNA. Še vedno aktivne sestavine zdravila poveča permeabilnost celične membrane patogenih mikroorganizmov in vplivajo na njih, kar zagotavlja baktericidni učinek.

Bakterije, ki jih Cycran aktivno prizadene:

  • Aerobne gramnegativne bakterije: Enterobacterslili, Morganellamorganii, ShigellaSlili, Moraxellaslili, Citrobacterslili, Salmonellaslili itd.
  • Aerobne gram-pozitivne bakterije: Stalihylococcusaureus, Listeriamonocytogenes, Strelitococcuslineumoniae, bakterije, ki proizvajajo penicilinazo itd.
  • Znotrajcelične bakterije: Legionellaslili, Brucellaslili, Chlamydiatrachomatis, Mycolilasmahominis.

Ampak kot pri anaerobnih bakterijah, so odporni proti antibakterijskim delovanjem cyrana. Tudi zdravilo nima terapevtskega učinka na glivice, protozoe in viruse. Antibiotik velja do 6 ur, kar pomeni, da so v tem času nevtralizirane bakterije (njihova rast in delovanje). Zdravilne učinkovine Tsifran kažejo svoje baktericidne lastnosti pri vseh stopnjah rasti patogenih bakterij, medtem ko večina drugih zdravil (penicilinov, aminoglikozidov, cefalosporinov) vpliva le na tiste bakterije, ki se hitro razmnožujejo. Tako se zdravilo Cifran uporablja za zdravljenje okužb, ki so globoko lokalizirane ali imajo kronično obliko.

Učinek digitalnega na telo

Digit ne vpliva na črevesje in vagino, kar pomeni, da ne krši njihove naravne mikroflore. Ker zdravilna učinkovina zdravila ne vpliva na T. pallidum in aerobea, in sicer, tvorita zaščitno mikrofloro. Načelo post-antibiotičnega učinka Cifrana je v njegovem podaljšanem delovanju. To pomeni, da mikroorganizmov (bakterij) ni ponovno rast.

Digran je idealen za zdravljenje intracelularnih okužb. Od takrat, ko prejmete to zdravilo, je njegova visoka koncentracija v tekočini intersticijskih tkiv in globoko v celicah. Digran je pogosto predpisan za večkratne mikroorganizme, to je učinkovito, kadar se uporablja za nosokomialne in ponavljajoče se okužbe. Digitalno odporen na bakterijske encime, saj je sintetična snov.

Samo okoli 20% snovi se presnovi, metaboliti se tvorijo v jetrih. Zdravilo večinoma izločajo ledvice, to je z urinom. V aktivni obliki z iztrebki se izloča približno 40% peroralnega odmerka in 15% intravenskega odmerka.

Združljivost Digitalno z drugimi zdravili

Digran se lahko uporablja z drugimi vrstami antibiotikov. Na primer, s ciprofloksacinom lahko uporabljamo β-laktamske antibiotike in aminoglikozide. Hkrati ne bo okrepljen terapevtski učinek, pa tudi njegova slabitev. Metoklopramid vpliva na hitro absorpcijo ciprofloksacina in zato aktivna snov ne doseže želene koncentracije v krvni plazmi.

Sukralfat, antacidi, zdravila z veliko prostornino pufra in zdravila z aluminijevimi, cinkovi, železovimi in magnezijevimi ioni - pri jemanju teh zdravil s Cyfranom absorpcija snovi bistveno zmanjša. Če so ta sredstva potrebna za uporabo, jih je treba uporabiti 2 uri pred jemanjem zdravila Cifran ali 4 ure po njem. Upoštevati je treba, da je ob sočasni uporabi ciprofloksacina z antikoagulanti težko ustaviti krvavitev, ki se je zgodila. Ciprofloksacin, kadar ga uporabljamo v kombinaciji z glibenkamidom, povečuje učinek slednjega.

Analog C - Quintor

To je analog antibakterijskih zdravil Tsifran širokega spektra. Zdravilna učinkovina je ciprofloksacin. Ta analog je na voljo v obliki tablet in infuzijskih rešitev s strani indijske družbe. Prikazan je z različnimi nalezljivimi boleznimi.

Sifloks - analog Cifrana

To je Digran široko paleto aplikacij, ki se proizvajajo v Turčiji. Na voljo v tabletah in vpliva na različne okužbe.

To je analog zdravil Tsifran od češkega proizvajalca. Aktivna sestavina - ciprofloksacin. Pripravek se proizvaja v obliki raztopine za infuzije, koncentrat za raztopino, raztopino z natrijevim kloridom 0,9%, raztopino za injekcije, tablete. Po navodilih so indikacije za uporabo cifloksina enake tistim pri Digran.

Namestite digitalno, proizvajalčevo sredstvo - Rusija. Aktivna sestavina je ciprofloksacin, se razlikuje od digitalnih v sestavi pomožnih snovi. Na voljo samo v obliki tablet. Ta analog širokega nabora aplikacij.

Preverite ceno zdravila Cifran leta 2017 in poceni kolegi Stroški zdravila Cifran v različnih lekarnah, tudi v enem omrežju, se lahko znatno razlikujejo. Vendar je pomembno, da razlika v ceni med tujimi in ruskimi kolegi ostane skoraj nespremenjena.

Digran: oblika sproščanja tablete / raztopina za infundiranje / kapljice za oko.

Digran je zdravilo s širokim spektrom protimikrobne aktivnosti (antibiotika). Se nanaša na kinolonsko skupino.

Sestava Digitalna

Ena tableta Cifran vsebuje 500 mg ali 1000 mg ciprofloksacina

Povzetek priložen k vsakemu paketu.

Ranbaxy Laboratories, Indija

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in prahu.

Opis zdravila

Zdravilo ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Lastnosti digitalnih so posledica njegove sposobnosti, da negativno vplivajo na encim topoizomerazo-2,4, kar vodi do smrti bakterije. Ima baktericiden ucinek. Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella so občutljivi na zdravilo.

Indikacije za uporabo

Namen Digital je prikazan pri naslednjih boleznih:

  • Okužbe dihal (pljučnica);
  • Nalezljive bolezni urogenitalnega sistema (uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis, gonoreja);
  • Nalezljive bolezni prebavnega sistema (salmoneloza, shigeloza, peritonitis);
  • Za preprečevanje bolezni sečil;
  • Okužbe kože in mehkih tkiv;
  • Okužbe hepatobiliarnega sistema (holecistitis, holangitis).

Pri prostatitisu sta možna psihiatrična in fiziološka sterilnost. Več informacij o kroničnem prostatitisu in nosečnosti tukaj.

Uporaba antibiotika Tsifran je kontraindicirana v primeru individualne preobčutljivosti (alergije) povzročiteljev iz skupine kinolonov. Poleg tega piti to zdravilo ne sme biti v hudih jetrnih patologijah, otrocih, mlajših od 18 let, skupaj s tizanidinom.

Če jemljete zdravilo Tsifran, upoštevajte naslednje režime in odmerke:

Odrasli po obroku, priporočeni odmerek 1-2 tablete 1-krat na dan 3-14 dni.

Zdravnik, ki se zdravi, priporoča trajanje zdravljenja (koliko dni jemati zdravilo) glede na telesno težo in klinično sliko bolezni. resnost bolezni.

Za zdravljenje prostatitisa uporabite odmerek 1 tablete 1 na dan 7-14 dni.

Neželeni učinki zdravljenja z zdravilom Tsifran vključujejo:

  • Na delu prebavnega trakta: bruhanje, driska, slabost, napenjanje;
  • Na strani NA (živčni sistem): motnje spanja, omotica, glavobol, razdražljivost;
  • Alergijske reakcije: izpuščaj, urtikarija, anafilaktične reakcije;
  • Na strani kardiovaskularnega sistema (CVS): aritmija, hipotenzija (nizek tlak), tahikardija (palpitacije), vazodilatacija (vazodilatacija);
  • Na delu urogenitalnega sistema: disurija (sečil), krvavitev, glomerulonefritis, hematurija (kri v urinu);
  • Na strani cirkulacijskega sistema: levkopenija (zmanjšanje levkocitov), ​​eozinofilija (zvišanje eozinofilov);
  • Odpoved ledvic;
  • Bruhanje;
  • Driska;
  • omotica.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila ni priporočljivo uporabljati v prvih 3 mesecih nosečnosti med dojenjem. Orodje je sposobno prodreti v materino mleko.

Kot posledica uživanja alkohola med zdravljenjem z zdravilom Tsifran se pojavi upočasnitev hitrosti psihomotoričnih reakcij, povečanje stranskih učinkov zdravila. Zaradi tega ni priporočljivo jemati zdravila Digran hkrati s pitjem alkohola.

Analogi (nadomestki) Digitalni:

Digran je treba hraniti izven dosega majhnih otrok pri sobni temperaturi.

Rok uporabnosti zdravila - 2 leti.

Farmakološke lastnosti zdravila Cifran

Farmakodinamika. Ciprofloksacin (1-ciklopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7-piperazin-1 -il-kinolon-3-karboksilna kislina, hidroklorid) je protimikrobno zdravilo skupine fluorokinolona. Mehanizem delovanja je posledica zaviranja encima DNA giraze bakterij in kršitve sinteze DNA. Digran deluje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, vključno z sevi, odpornimi na peniciline, cefalosporine in aminoglikozide. Digranum je aktiven proti širokemu spektru mikroorganizmov: aerobne gram-negativne bakterije - Escherichia coli, Klebsiellaspp. Salmonella spp. Proteus spp. Shigella spp. Yersiniaspp. Enterobacter spp. Morganella morganii, Providencia spp. Vibrio spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Campylobacter spp. Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp. Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori; aerobne gram-pozitivne bakterije - stafilokoki, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in sevov, odpornih na meticilin; streptokoki, vključno s Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp. Anaerobne bakterije, rickettsia, asteroidi Nocardia so neobčutljive za zdravilo. bledo spirochete, virusi, glive in protozoji. Farmakokinetika. Digran: ciprofloksacin se po peroralni uporabi hitro absorbira, njegova biološka uporabnost je skoraj 70%. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, ampak lahko nekoliko zmanjša stopnjo absorpcije. Cmax plazemskega ciprofloksacina doseže 1,5 in 2,5 μg / ml v 1-2 urah po zaužitju v odmerku 250 in 500 mg. T1 / 2 - 3,5-4,5 ure; lahko pri starejših bolnikih povečajo cirozo jeter; v primeru hude ledvične odpovedi se poveča do 8 ur. Farmakokinetika Podatki se pri bolnikih s cistično fibrozo ne spremenijo. Zdravilo doseže terapevtske koncentracije v skoraj vseh tkivih in bioloških tekočinah v telesu. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je nizka - 19-40%. Ciprofloksacin prehaja skozi posteljico in v materino mleko. 40-50% zdravila, izločenega v urinu, nespremenjeno, približno 15% - v obliki metabolitov. Približno 20-35% zdravila se izloči z blatom. Tsifran OD: tablete s podaljšanim sproščanjem ciprofloksacina so zasnovane tako, da je sproščanje zdravilne učinkovine počasnejše od tradicionalnih tablete s takojšnjim sproščanjem. Dolgotrajno delujoče tablete ciprofloksacina in tablete s takojšnjim sproščanjem ciprofloksacina niso zamenljivi. Farmakokinetični profil tablet ciprofloksacina s podaljšanim delovanjem 500 in 1000 mg, če jemljete enkrat na dan, je podoben kot pri tabletah 250 in 500 mg s takojšnjim sproščanjem, če jemlje dvakrat na dan v smislu AUC v 24-urnem obdobju. Volumen porazdelitve c iv vbrizganega ciprofloksacina je približno 2,1-2,7 l / kg telesne mase. Rezultati študij, opravljenih z oralno in / ali pri uporabi ciprofloksacina, kažejo, da zdravilo, odvisno od načina uporabe, prodre v različna tkiva. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je 20-40%. V urinu so določeni 4 metaboliti. Ti metaboliti imajo manj izrazito protimikrobno aktivnost kot nespremenjeni ciprofloksacin. Izločanje teh metabolitov poteka skoraj popolnoma v 24 urah po uporabi zdravila. Kinetika izločanja ciprofloksacina z dolgotrajnim delovanjem je podobna kot pri tabletah s takojšnjim sproščanjem ciprofloksacina. Približno 35% peroralno zaužitega odmerka se izloči nespremenjeno v urinu. Izločanje v urinu se skoraj popolnoma pojavi v 24 urah po uporabi zdravila. Pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo T1 / 2 se ciprofloksacin podaljša v majhnem obsegu.

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe dihal (pljučnica, ki jo povzroča Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus spp. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp. Moraxella catarrhalis, Legionella in Staphylococcus, kronični bronhitis poslabšanje, plevritis, empiem, pljučni absces, okuženih bronhiektazija, vključno tudi pri bolnikih s cistično fibrozo);
  • infekcije genitourinarnega sistema (akutni in kronični pielonefritis, prostatitis, cistitis, epididymitis, vključno s kompliciranimi in ponavljajočimi), gonokokne okužbe (uretritis, proktitis ali faringitis);
  • okužbe zgornjih dihalnih poti (vključno z zunanjimi in otitisnimi mediji, sinusitisom, mastoiditisom);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi ulkusi, ranami in opeklinami, abscesi, celulitisom);
  • okužbe prebavnega trakta (vključno s tifusno zvišano telesno temperaturo, peritonitisom, intraabdominalnimi abscesi, holangitisom, holecistitisom, empemema žolčnika);
  • infekcijske in vnetne bolezni medeničnega organa (vključno s salpingitisom, endometritisom);
  • okužbe kosti in sklepov (vključno z akutnim in kroničnim osteomielitisom, septičnim artritisom);
  • septikemija in okužbe pri imunsko oslabljenih bolnikih.

Digran: odmerek je določen posebej, ob upoštevanju resnosti okužbe, vrste patogena, starosti, telesne mase in delovanja ledvic pri bolniku. Za boljšo biološko uporabnost zdravila je priporočljivo jemati pred obroki. Pri odraslih je odmerek zdravila Tsifran 250-750 mg na odmerek 2-krat na dan. V akutni nekomplicirani gonoreji in za preprečevanje meningokoknega meningitisa je enkrat predpisan odmerek 500 mg. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20 ml / min ali manj se uporablja polovica običajnega odmerka. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti okužbe, klinične dinamike in bakterioloških ugotovitev. Običajno je trajanje zdravljenja akutnih okužb 5-7 dni, za kronične ponavljajoče se okužbe - 10-14 dni, včasih - 21 dni. V / v kapljici, ki je injiciral 200-400 mg 2-krat na dan s hitrostjo 200 mg / h. Tsifran OD: zdravilo se jemlje po obrokih. Tableta se pogoltne cele. Tablete ne smete rezati, zdrobiti ali žvečiti. Odmerek za vsakega bolnika je izbran glede na telesno težo, vrsto patogena, občutljivost patogena, bolnikov imunski sistem, pa tudi delovanje ledvic in jeter. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in je običajno 7-14 dni. Vendar pa je za hude ali zapletene okužbe morda potrebna daljša terapija.

Priporočeni odmerki za odrasle * Običajno je treba ciprofloksacin nadaljevati vsaj 2 dni po tem, ko so znaki in simptomi okužbe izginili. ** Uporablja se v kombinaciji z metronidazolom. Prehod od injiciranja na peroralno obliko zdravila pri odraslih bolnikih, pri katerih se je zdravljenje začelo z iv injekcijo ciprofloksacina, je možno, če obstajajo znaki, ki jih je treba prenesti v oralno uporabo. Odmerki, ki zagotavljajo enakovreden AUC:

Peroralni odmerek Ekvivalentni odmerek ip ciprofloksacina

500 mg (1 tableta) Digitiziran z OD 1 čas na dan

200 mg vsakih 12 ur

1000 mg (1 tableta) Digitalizirano z OD 1 čas na dan

400 mg vsakih 12 ur

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, zlasti s hudo ledvično insuficienco, je potrebna prilagoditev odmerka. Spodaj je tabela, ki vsebuje priporočila za odmerjanje za uporabo pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic.

Očistek kreatinina, ml / min

Preobčutljivost za sestavine zdravila ali drugih kinolonov, starost do 16 let (za Digest OD - do 18 let), obdobje nosečnosti in dojenja, hkrati tekoče zdravljenje s tizanidinom.

Pogostnost ≥1, ≤10% Gastrointestinalni organi: navzea, driska. Koža: kožni izpuščaj. Pogostnost ≥ 0,1, ≤ 1% Organizem kot celota: bolečine v trebuhu, kandidiaza, astenija. Organski organi prebavil: zvišane ravni jetrnih transaminaz: AlAT, AsAT, alkalna faza, bruhanje, dispepsija, anoreksija, flatulenca, bilirubinemija. levkopenija Urogenitalni sistem: povečan kreatinin, sečninski dušik Mišično-skeletni sistem: artralgija TsNS: omotičnost. glavobol motnje spanja, vznemirjenost, zmedenost zavesti. Koža: srbenje, kožni izpuščaj makulopapularne narave, urtikarija, občutljivi organi: motnje okusa. Frekvenca ≥0,01, ≤0,1% Telo kot celota: bolečina, bolečine v okončinah, bolečine v hrbtu. v prsnem košu. Kardiovaskularni sistem: tahikardija, migrena. sindrom, vazodilatacija, hipotenzija Gastrointestinalni trakt: kandidoza (oralno), zlatenica, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis. Krvni sistem in limfni sistem: anemija, levkopenija (granulocitopenija), levkocitoza. sprememba ravni protrombina, trombocitopenije. trombocitemija (trombocitoza), preobčutljivost: alergijska reakcija, mrzlica, anafilaktične reakcije, motnje presnove: edem (periferna, vaskularna, obrazna), hiperglikemija, mišično-skeletni sistem: mialgija. otekanje sklepov. CNS: migrena. halucinacije, potenje, parestezija (periferna paralezija), tesnoba (strah, anksioznost), motnje spanja (nočne more), krči, hiperstezija, depresija. tremor Dihalni sistem: dispneja, edem grla, koža: občutljivost na svetlobo. Senzorični organi: tinitus. začasna gluhost (zlasti pri visoki frekvenci zvokov), motnje vida (vizualne anomalije), diplopija, kromatopsija, izguba okusa (motnje okusa). Urogenitalni sistem: ARF, ledvična disfunkcija, vaginalna kandidoza, hematurija. kristalurija, intersticijski nefritis. Pogostost ≤0,01% Kardiovaskularni sistem: vaskulitis Gastrointestinalni trakt: kandidiaza, nekroza jeter (zelo redko - progresivno z življenjsko nevarno jetrno odpovedjo), psevdomembranski kolitis z možno smrtjo, pankreatitis, hepatitis. Krvni sistem in limfni sistem: hemolitična anemija, petehija, agranulocitoza. preobčutljivost: šok (anafilaktična, življenjsko nevarna), kožni izpuščaj, reakcija na koži. Presnovne motnje: povečana aktivnost amilaze in / ali lipaze krvavost Mišično-skeletni sistem: miastenija, tendinitis (pretežno ahilski tendonitis), delno ali popolno rupture tetive (predvsem Achillova tendenca). CNS: izraziti konvulzije velikih mišic, nestabilnost hoje, psihoza, intratrac nialna hipertenzija, ataksija, hiperestezija, tik. Koža: petehija, multiformni eritem, nodularni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), perzistentni kožni izpuščaj. ).

Ciprofloksacin je zaviralec jetrnega encima CYP 1A2. Kombinirana uporaba ciprofloksacina in drugih zdravil, ki se presnavljajo s tem encimom (na primer teofilin, tizanidin), povzroči povečanje koncentracije zdravila v krvi v plazmi, ki se daje hkrati; to lahko povzroči klinično pomembne farmakodinamične neželene učinke. Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so odkrili konvulzije, povečan intrakranialni tlak in psihozo v obrazu zastrupitve. Ciprofloksacin lahko povzroči tudi reakcije s CNS. vključno z omotico. zmedenost, tresenje, halucinacije, depresija; redko samomorilne misli ali dejanja. Te reakcije se lahko pojavijo po prvem odmerku. Če se pojavijo take reakcije, je treba zdravljenje prekiniti in sprejeti ustrezne ukrepe. Tako kot vsi kinoloni se ciprofloksacin uporablja previdno pri bolnikih z znanimi ali domnevnimi motnjami CNS. ki lahko povzročijo konvulzije ali zmanjšajo prag konvulzivne pripravljenosti (na primer epilepsija možganske možganske ateroskleroze) ali če obstajajo drugi dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo konvulzije ali zmanjšajo konvulzivni prag (na primer zdravljenje z nekaterimi zdravili, ledvična disfunkcija). Pri bolnikih, ki so hkrati uporabljali ciprofloksacin in teofilin, so odkrili hude neželene reakcije in smrt. Te reakcije so vključevale zastoj srca, konvulzije, statusni epileptikus in odpoved dihal. Čeprav so o teh resnih učinkih poročali pri bolnikih, ki jemljejo le teofilin, ni mogoče izključiti možnosti, da bi ciprofloksacin lahko oviral take reakcije. Če kombinirane uporabe teh zdravil ni mogoče izogniti, morate spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi odmerek. Pri bolnikih, ki so jemali kinolone z drugimi zdravili in po prvem odmerku, so se včasih pojavile hude preobčutljivostne reakcije, ki so jih imeli kožni izpuščaj, hipertermija, eozinofilija, zlatenica in razvoj jetrne nekroze z morebitnim smrtnim izidom. Možno je, da so te reakcije povezane s ciprofloksacinom. Ciprofloksacin je treba prekiniti, ko se pojavijo prvi znaki alergijske reakcije (kožni izpuščaj) ali kakršni koli drugi znaki preobčutljivosti. Pseudomembranozni kolitis vseh resnosti je opažen pri uporabi skoraj vseh protibakterijskih zdravil, vključno s ciprofloksacinom. Zato je treba upoštevati verjetnost njegovega razvoja pri bolnikih z drisko po jemanju antibakterijskih zdravil. Manjše manifestacije psevdomembranskega kolitisa običajno izginejo po umiku zdravila. Z zmernimi in resnimi pojavi je treba odpraviti motnje v vodi in elektrolitih ter predpisati etiotropno zdravljenje (antibakterijsko zdravilo, ki deluje na povzročitelju kolitisa Clostridium difficile). Treba se je izogniti uporabi zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko. Bolniki, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so redko poročali o primerih senzorične ali senzorične motorne polineuropatije, kar je povzročilo parestezijo, hipestezijo, dysestezijo in šibkost. Ciprofloksacin je treba prekiniti, ko se pojavijo simptomi nevropatije, vključno z bolečino, pekočo, mravljinčnostjo, odrevenelostjo in / ali oslabelostjo ali drugimi senzoričnimi okvarami. Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so zabeležili razpoke kitov ramen, roke, Ahila in drugih kite, ki so potrebovali kirurško popravilo, kar je povzročilo dolgoročno prizadetost. To tveganje se poveča pri bolnikih, ki jemljejo kortikosteroide istočasno, zlasti pri starejših. Ciprofloksacin je treba umakniti, če opazite bolečino, vnetje ali razjedo tetive. Bolniki morajo opazovati počitek in zmanjšati telesno aktivnost, dokler ni diagnoza tendinitisa ali rupture kite izključena. Raztrgan tendon se lahko pojavi med ali po kinolonskem zdravljenju, vključno s ciprofloksacinom. Kristalurija, povezana z jemanjem ciprofloksacina, je bila redko opažena. Pri bolnikih, ki jemljejo ciprofloksacin, se je treba izogibati jemanju zdravil ali izdelkov, ki povečujejo alkalni odziv urina. Da bi preprečili povečanje koncentracije urina in nastanek kristalurije, morajo pacienti uživati ​​zadostno količino tekočine. Pri bolnikih, ki so bili izpostavljeni neposredni sončni svetlobi v obdobju uporabe zdravil s kinolonskimi razredi, so opazili manifestacije fototoksičnosti (zmerno ali hudo). V obdobju zdravljenja se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi, v primeru znakov fototoksičnosti pa je treba zdravljenje ustaviti. Pri ambulantnem zdravljenju pljučnice, ki jo povzročajo pnevmokoki, se ciprofloksacin ne sme uporabljati kot prvo zdravilo. Uporabite ga med nosečnostjo ali dojenjem. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le, če pričakovana korist za mater odtehta morebitno tveganje za plod. Ciprofloksacin se izloca v materino mleko. Količina ciprofloksacina, ki jo proizvede dojenček, ni znana. Če je treba zdravilo uporabiti v obdobju dojenja, ob upoštevanju verjetnosti resnih neželenih učinkov pri otroku, je treba dojenje ustaviti. Uporaba pri otrocih. Podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila v tej starostni skupini niso na voljo, zato zdravila ne smete predpisati otrokom, mlajšim od 16 let (za Digit OD - mlajše od 18 let). Zmožnost, da vplivajo na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi. Pri uporabi zdravila je treba vzdržati vožnje in dela s potencialno nevarnimi stroji.

Hkratna uporaba tizanidina in ciprofloksacina je kontraindicirana. Kot v primeru prejema drugi kinoloni, ciprofloksacin lahko kombinirana uporaba teofilina povzroči povečanje koncentracije teofilina v serumu in podaljša njeno razpolovno dobo obdobje. To lahko poveča tveganje za teofilin povezane neželene reakcije. Če se hkratni uporabi teh zdravil ni mogoče izogniti, je treba spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi režim odmerjanja. Nekateri kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, vplivajo na presnovo kofeina. To lahko privede do zmanjšanja očistka kofeina in podaljšanja njegovega razpolovnega časa iz plazme. Hkratno Uporaba po kateremkoli droge razreda kinolonov vključno ciprofloksacin, z polivalentni kationski sredstvi, kot antacidi, da vsebuje magnezijev hidroksid ali aluminijev sukralfat žvečljiva tableta didanozin ali izdelkov, ki vsebujejo kalcij, železo ali cink, lahko bistveno zmanjša njeno absorpcijo ustrezno katere koncentracije v serumu in urinu bodo znatno nižje, kot je potrebno. Antagonisti histaminskih receptorjev H2 očitno nimajo pomembnega učinka na biološko uporabnost ciprofloksacina. Absorpcija zdravila se lahko nekoliko zmanjša (20%), če se uporabljajo v kombinaciji z omeprazolom. Pri bolnikih, ki so jemali sočasno s ciprofloksacinom, so opazili spremembe ravni fenitoina v serumu (povečanje ali zmanjšanje). Kombinirana uporaba ciprofloksacina s sulfonilsečnino je redko povzročila hudo hipoglikemijo. Sprejem nekaterih kinolonov, vključno s ciprofloksacinom, je bil povezan s kratkoročnim povečanjem ravni serumskega kreatinina pri bolnikih, ki sočasno prejemali ciklosporin. Poročali so, da kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, povečajo učinek peroralnega antikoagulantnega varfarina ali njegovih derivatov. Če je potrebno, je treba sočasno uporabo teh zdravil natančno spremljati protrombinski čas in druge indikacije koagulacije krvi. Probenecid vpliva na izločanje ciprofloksacina pri ledvičnih tubulah, zaradi česar se koncentracija ciprofloksacina v krvnem serumu poveča. Te okoliščine je treba upoštevati, če bolnik hkrati jemlje oboje. Prevoz metotreksata ledvičnih tubulih se lahko zatrta, medtem ko z uporabo ciprofloksacina, kar lahko privede do višjih ravni metotreksata v krvni plazmi. To lahko poveča tveganje za pojav toksičnih reakcij, ki jih povzroča metotreksat. Bolnike, ki prejemajo zdravljenje z metotreksatom, morajo skrbno spremljati, če sočasno predpisane terapije s ciprofloksacinom. Metoklopramid bistveno pospeši absorpcijo peroralno apliciranega ciprofloksacina in s tem podaljša čas, da doseže največjo koncentracijo v plazmi. Vendar pa ni bil ugotovljen noben učinek na biološko uporabnost ciprofloksacina.

Simptomi zmedenost, dremavost, letargija, dezorientacija, omotica. slabost, bruhanje, reverzibilna ledvična odpoved. Zdravljenje: za ciprofloksacin ni posebnega protistrupa; če je potrebno, izvaja simptomatsko zdravljenje. Operite želodec, povzročite bruhanje; bolnik mora skrbno nadzorovati in podpirati vzdrževalno zdravljenje, vključno s spremljanjem delovanja ledvic; uvedbo antacidov, ki vsebujejo magnezij, aluminij ali kalcij, kar lahko zmanjša absorpcijo ciprofloksacina; vzdrževanje ustreznega vodnega režima. Samo majhna količina ciprofloksacina (≤10%) se odstrani iz telesa med hemodializo ali peritonealno dializo.

Na suhem, temnem mestu pri temperaturah do 25 ° C, ne zamrzujte.

Navodila za uporabo "Digitalna"

"TSifran" pomenijo naslednje bolezni: urogenitalnega sistema okužbe (kronične in akutne pielonefritis, cistitis, prostatitis, epididimitis), okužbe dihal (pljučnica, pljučnica, poslabšanja kroničnega bronhitisa, akutnega bronhitisa, plevritis, pljučni absces, empiem), gonoreja, proktitis, uretritis, okužbe zgornjega respiratornega trakta (nizko in vnetje zunanjega ušesa, sinuzitis, mastoiditis), okužbe kože in mehkih tkiv (opekline, rane, okužene razjede, abscesov), okužbe gastrointestinalnega trakta (peritonitis, tifus, holangitis), infekcijskih obolenj organo mala medenica (endometritisa, salpingitis), okužbe sklepov in kosti.

Odmerek in trajanje zdravljenja "tsifran" določil zdravnik individualno v vsakem primeru glede na resnost bolezni, ugotovljene okužbe z patogenov, bolnikove starosti, telesne teže in funkcije ledvic. Otroci 12 let TSifran "damo v dnevni količini 5-10 mg na 1 kg telesne teže, ki je razdeljen na 2 odmerka. Tablete je treba jemati pred obroki. Odrasli "TSifran" intravensko (počasi) v infuziji 200 mg 2-krat dnevno z okužbe sečil in spodnjih okončin. V drugih okužb drog dajemo v količini od 200 mg vsakih 12 ur. Pri dnevnem odmerku ledvičnih motenj zmanjšane za 2-krat. V nekaterih primerih, ko / v uvodu gredo v ustni obliki. Zdravljenje akutnih nalezljivih bolezni poteka najmanj 5-7 dni. po tem, ko simptomi izginejo, se potek podaljša za nadaljnjih 3 dni.

"TSifran" lahko povzroči take neželene učinke, kot so napenjanje, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, hepatitis, glavobol, parestezija, vrtoglavica, razdražljivost, zmedenost, sinkopa, migrena, tremor okončin, zamegljen vid, vonj, okus, motnje srčnega ritma, eozinofilija, levkopenija, levkocitoza, anemija, trombocitoza, hemolitična anemija, zvišane vrednosti jetrnih encimov, hiperglikemije, hematurija, glomerulonefritis, disurija, poliurija, zastajanje urina, sečnice krvavitev, mialgija, tendovag preje, artritis, pretrganje tetive, psevdomembranskega kolitisa, kandidoza, splošna oslabelost.

Zdravilo je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na njegove sestavne dele, med nosečnostjo in dojenjem, otroke, mlajše od 12 let. Z je skrajna previdnost "TSifran" se uporablja pri ljudeh s hudimi manifestacije možganske ateroskleroze z možgansko kapjo, duševne bolezni, epilepsije, epileptičnega sindroma, jeter in / ali odpovedjo ledvic pri starejših.

"Digran" je zdravilo z izrazitim protimikrobnim učinkom. Drog aktivno prizadene bakterije, ki povzročajo infekcijske in vnetne bolezni različnih organov. "Digran" se proizvaja v obliki tablet, raztopine za infundiranje, pa tudi v obliki kapljic za oči.

Tablete "Tsifran" je treba piti pred obroki. Zdravilo morate jemati 2-krat na dan - vsakih 12 ur. Pri zdravljenju doze dihal je odvisno od resnosti bolezni. Za blage okužbe se zdravilo vzame v 250 mg v zmernih in hudih oblikah v 500 mg. Za okužbe, ki jih povzroča streptokok, je odmerek 750 mg Cifrana na sprejem.

Pri zdravljenju nekompliciranih okužb sečil je en odmerek 250 mg, s kompliciranimi okužbami in prostatitisom - 500 mg. Pri zdravljenju ginekoloških okužb in tifusne kuge je priporočljivo uporabiti 500 mg zdravila na odmerek. Pri gonoreji se zdravilo "Tsifran" uporablja enkrat v količini 500 mg.

Pri zdravljenju okužb zgornjih dihalnih poti, kot tudi kosti in sklepov, morate uporabiti sredstva za pomp. Odmerjanje za infekcijske lezije v prebavilih je mg. Dnevni odmerek za otroke, starejše od 12 let, je 5-10 mg / kg otroške mase. To število "digitalnih" je treba razdeliti na dva koraka.

Raztopina Digran se injicira intravensko. Infuzijo 200 mg je treba nadaljevati 1 uro. Pri uporabi višjega odmerka se čas uporabe zdravila zviša v skladu z določenim razmerjem. Potrebno je uporabljati sredstva vsakih 12 ur.

V primeru okužb zgornjega dihalnega trakta in respiratornega trakta je treba dati infuzije 200 mg. V primeru poškodb sečnega sistema se ena sama količina zdravila spreminja v mg, odvisno od kompleksnosti poteka bolezni. V primeru hudih okužb različnih lokacij je treba naenkrat dajati 400 mg zdravila "Tsifran".

Trajanje zdravljenja z "Digranom" se določi posamezno. Pri akutnih okužbah se zdravljenje izvaja 5-7 dni. Če je potrebno, nadaljujte z zdravljenjem po intravenski uporabi, lahko preklopite na uporabo sredstev v tabletah. Po izginotju patogenih simptomov je priporočljivo nadaljevati zdravljenje še 3 dni.

Kapljice za oko Cifran se injicira v spodnjo konjunktivno vrečko. En odmerek zdravila za infekcije blagih in zmernih stopenj je 1-2 kapljic v vsakem prizadetem oko. Zdravilo je potrebno uporabljati vsake 4 ure. V primeru hude oblike bolezni se odmerek zdravila "Digran" poveča na 2 kapljice vsako uro. V takšni količini je treba zdravilo uporabiti, dokler ne pride do opaznega izboljšanja, po katerem se odmerek zmanjša.

Ali vam je bil predpisan digitalni pripravek? Ali želite izvedeti več o tem zdravilu? Preberite ta članek. V njej vam bo zdravniška komisija tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) posredovala navodila za uporabo znakov za droge.

Kakšna droga je digitalna? Digran je protimikrobno sredstvo, cignofloksacin je glavna aktivna sestavina v številkah. Digiran je na voljo v obliki injekcijske tekočine, tekočine za infuzije, tablet in posebnih tablet razširjene aktivnosti. Digran uničuje veliko različnih patogenih mikrobov. Zdravilna učinkovina zdravila prodre v DNA patogenih celic in ga spremeni tako, da se celice ne morejo pomnožiti in kmalu umreti. Mikrobi nimajo časa, da se navadijo na zdravilno učinkovino - to je prednost pred nekaterimi vrstami protimikrobnih sredstev.

Kdaj naj vzamem številke? Če imate infekcijskih in vnetnih bolezni dihal in otorinolaringologijo, če imate vnetje lokalizirane v urogenitalnega sistema, lahko pomagate tsifran. Digiran je učinkovit tudi pri bakterijskih lezijah organov prebavnega trakta in v peritonitisu. kolera. salmoneloza. Dodeljen v digitalne okužene rane, toplotne poškodbe kože in mehkih tkiv ter okužbe v skeletnem sistemu. Digiran se lahko uporablja za preprečevanje razvoja mikrobnih bolezni po operaciji.

Kdo ne more vzeti števk? Za zdravljenje bolnikov, mlajših od osemnajst let, je strogo prepovedano uporabljati cifran, ker lahko zdravilo škodljivo vpliva na razvoj skeletnega sistema. Prav tako je prepovedano digitalno med nosečnostjo in dojenjem ter s posamezno nestrpnostjo do sestavin zdravila.

Izjemno predpisani zdravnik in pod njegovim nadzorom se lahko digitalno uporabljajo za bolnike, ki trpijo zaradi ateroskleroze. epilepsija. duševne motnje, slab krvni pretok v možganih. kot tudi napake v ledvicah ali jetrih. Samo pod nadzorom zdravnika lahko vzamejo številke in starejše bolnike.

Ali lahko digran povzroči neželene učinke v telesu? Da, na žalost, ko jemljete digitalno, se lahko pojavijo naslednje motnje: dispepsični simptomi, porumenelost kože in sluznice, slaba koordinacija, tresenje udov, migrene podobne bolečine, letargija, motnje spanja. Tudi uporaba digitalnih lahko povzroči potenje, povečanje intrakranialnega tlaka, duševne motnje. Možne so tudi spremembe v dojemanju okusov in vonjav, bruhanje v glavi, rahla gluhost.

Digit vpliva na delo srca: možna srčna palpitacija, aritmija. zmanjša krvni tlak. Sestava krvi se lahko spremeni: število rdečih krvnih celic se bo zmanjšalo, število trombocitov, levkociti se bo povečalo. Morda pojav različnih alergijskih manifestacij. Digran lahko vpliva tudi na stanje sklepov, kar povzroča artritis. mialgija.

Koliko jemati številke? Če res skrbi za vaše zdravje. potem v nobenem primeru ne dodelite samih številk. To mora storiti zdravnik. Prav tako bo predpisal odmerek zdravila, ki je odvisen od resnosti bolezni in vašega stanja. Trajanje tečaja je lahko tudi zelo različno - od enega do dveh mesecev. Zato, ko prejmete sliko, se morate posvetovati z zdravnikom.

Ali cyran komunicira z drugimi zdravili? Da, digitran sodeluje z zdravili, ki vsebujejo železo, magnezij, kalcij ali aluminij, jih je treba vzeti v dveh urah. Dovoljeno je deliti z nekaterimi antibiotiki. Zdravljenje je mogoče kombinirati digitalno z vitaminsko-mineralnimi prehranskimi dopolnili (prehranskimi dopolnili), kar bo pomagalo organizmu pri preprečevanju okužbe.

Opozorilo! Digran zmanjša hitrost reakcije, zato ne delajte digrana, če delate v nevarnih proizvodnih ali voznih avtomobilih.

Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.

Dajte v skupno rabo s prijatelji

Andrei 28. januar: 48

Imel je slabo mraz in zob je bil vnet. Po posvetovanju z zobozdravnikom je začel piti digran. Videl sem ga 5 dni in zob se je popolnoma ustavil zaskrbljujoč, vendar nisem spala skoraj tri noči prej in to je bilo na močnih zdravilih proti bolečinam. Sredstvo je zelo dobro.

Skeptik 16. november: 54

IMHO (moje mnenje). Imamo prosto državo in pijemo antibiotike manj od predpisanega odmerka in manj dni. BUT Izvesti jih je treba, kot je predpisal zdravnik in RARE. Navodila so za robote in človeško telo je strogo individualno. In zdravnik je tujec, ne zanima se, kaj lahko umrete zaradi neželenih učinkov, ni odgovoren za tisto, česar ni vedel, na primer o alergijah ali imate slabo cerebralno cirkulacijo (kontraindikacija za cyran). V teoriji je treba oseba popolnoma izmeriti, pokriti, opraviti je treba vse teste, vse sisteme, na katere vpliva antibiotik, je treba preveriti in nato predpisati. In kako res? Zdravnik vpraša: - Ali imate to in to? Pacient shrani: - Ne. - Torej, tukaj je ta strup za vas, vzemite malo več, pustite vse mikrobe umreti! In ne pozabite na ponarejeno zdravilo. Morda vas bo sploh zrušil. Verjamem, da je treba vsako močno nevarno zdravilo na recept najprej vzeti v četrtini (ali polovici) odmerka in preveriti, ali bo klobasa za njimi, nekaj bo prišlo čez dan ali ne. Kaj pa raritete. Če sem v življenju vzel antibiotike le štirikrat, potem so moje bakterije popolnoma nenavadne, dovolj, da četrtina odmerka umre. In če nekdo nenehno teče nad zdravniki in se zdravi s sezonskimi otitisi s številkami, se v vsakem odmerku sčasoma oblikujejo odporni sevi. In če kasneje, pah-pah, tako revni človek ima pljučnico, potem ne bo nič, da bi ga zdravil. Boljša kot žal. (C) ljudski govor.

Veronica 28. oktobra: 01

zdravilo ni slabo, z gnojnim zobom pa je pomagalo, neželenih učinkov - kovinski okus v ustih in nekaj pomanjkanja apetita.

Alik 18. oktobra: 28

Po jemanju vsake tablete sem imel hudo omotico, tinitus in tahikardijo. Ti neopisljivi občutki so trajali več ur vsakič. Pomagala mi je 1 zdravilo; 2 iz nolitsina sem bil še slabši;

Natalia September 24, 35

In Tsifran mi je pomagal zelo hitro, zjutraj sem popil 750 mg, zvečer mi grlo ni toliko prizadelo in moj nos se je začel dihati bolj svobodno, zeleni sopro-čas je izginil! Za danes pijem Digan petega dne, nazadnje, grlo več ne boli, nos diha. Pijem veliko vode, v ustih se zelo posuši (stranski učinek antibiotika) in vedno kefir! V črevesje dobro delujejo, saj je antibiotik!

Alexey 02 marec, 00

Vnetje srednjega ušesa in navadnega mraza je bilo 5 dni, 1 tableta + Aspirin Upsa - vse je odšlo. Ne "neželeni učinki". Z okužbami z virusom ENT, kar najbolj - namesto vseh teh kapljic in neuporabnih pshikov v nosu.

Lika 14. februarja: 52

Žedeli 5 dni Tsifran po navodilu zdravnika. Med sprejemom nisem občutil posebnih neželenih učinkov. Vendar, po - grozne bolečine v kolenskem sklepu. Po opisu je bil zelo podoben artrozi. Niti čuče niti vstaj (brez podpore) brez bolečin ni deloval.

Valery Maksimovich 10. december, 33

Tekoči tok je obdelal s prebavo. Ne pogoltniti, hraniti v ustih. Le četrtina tablet dvakrat na dan - ponoči in pred spanjem. Med spanjem se slina ne sprosti in zdravilo ne gane v želodec. Ni neželenih učinkov, ker je odmerek malo. Ampak potem je koncentracija na mestu vnetja precej večja kot pri vnosu v želodec. Naslednje jutro se ni pojavila bolečina in po 2 dneh izginila vnetje. In samo zaradi dveh tablet tsifrana. Na splošno je treba antibiotike uporabljati samo lokalno.

Anna 15. september, 34

Zobozdravnik je predpisal vnetje dlesni. Pijte 5 dni 1 tableto 2-krat na dan. Po 2-ih dneh se je pojavilo bolečine v stegno. In 3. dan nisem mogel spati ponoči od hude bolečine v kolčnem sklepu, potreboval sem en mesec in s takim zdravljenjem nisem mogel priti do sebe. To je sprejemljivo in potem je nemogoče iti in spati.

Alla 6. avgusta: 11

Cool zdravilo. Moja hčerka je bila larengit. Samo ena tabletka je pomagala. Brez škode. Če pogledate vse kontraindikacije, zdravila sploh ne smete jemati.

Nonna 24. julij: 16

Grozna droga, vzela prvo tableto, navzejo, glavobol začel. trpel. druga tableta je bila prav tako slaba, naslednji dan sem vzel tretjo tableto, se ponovno zbolel, nato pa ujel moj želodec, bil je zelo bolan, nato pa ga je prenehal jemati.

Alyona 04. Junija: 10

Veliko trpim zaradi bolezni ENT, prvič sem mu predpisal Cyfran, že sem pomagal drugi dan, a še naprej pijem, kot je zdravnik predpisal 5 dni. Pred nekaj leti je imela operacijo (odstranitev tonzil). Prej, takoj ko je ORZ ali ARVI začel, se je vse skupaj spustilo na bronhije v treh dneh. Z visoko telesno temperaturo in počitek v postelji najmanj 3 tedne ležite. Zdaj je tretji dan bolezni in veliko je lažje, upam, da se bo nadaljevalo na ta način.

Elena 30. aprila: 03

Bruhanje po uporabi 2 tablet. Odvratne tablete. Pred nakupom, potem ko sem bil imenovan za zdravnika, sem prebral veliko o bruhanju pri ljudeh, se odločil sam poskusiti. Nočna mora! Zamenjal se z bogastvom augmentinov Bogu.

Ruslan 31. marec: 45

Oleg, vaše povratne informacije niso podprte z nobenimi podrobnostmi.

Oleg 31. marec: 56

droga je preprosto super!

prosjačenje 28. januarja: 20

Peti dan, ko je vzel to čudežno zdravilo, je bil v intenzivni negi z večino opisanih neželenih učinkov. S posledicami borbe do danes. Predpisani zdravnik 1 tableta 2-krat na dan.

Victor, pedijatar 20. januar, 56

Marusya, antibiotiki in jih je treba prodati le na recept. V civiliziranih državah je. In imamo veliko zelo kompetentnih tovarišev, ki v prizadevanju za gospodarstvo naredijo več škode kot koristi z antibiotiki.

Marusya 19. januar: 50

Zaradi takšnih nepismenih tovarišev, kot ste vi, ki so govorili zgoraj, se bodo kmalu antibiotiki začeli prodajati le po predpisih! Naj bo znano, da večina antibiotikov ne sme piti manj od predpisanega odmerka in ne sme biti manj kot 5 dni. Obstaja več zdravil, ki pijejo tri dni, vendar so veliko dražje in obseg njihove uporabe je nekoliko specifičen. To vam bo povedal zdravnik. Ostalo, kar morate piti točno v skladu z navodili! In mimo navodil: preberite navodila na navadnem aspirinu ali nekaj TheraFlu, kar ste prepričani, da uporabljate zaradi svoje nevednosti. ste prebrali? Strah ne?

Galina 07 april,: 51

v primeru bolezni ledvic so hkrati predpisali 10 dni in amoxiclav 5-7 dni. hudo glavobol. tinitus, povečan pritisk, izginotje spanja

Mary 18. marca, 46

dekleta, kako pravilno piti, ni razumela, vse 5 dni ali samo dva sta boljša, in koliko naj pijem na dan?

Digran je protimikrobno sredstvo, ki ima širok spekter aktivnosti in je vključeno v kategorijo fluorokinolonov. Načelo delovanja zdravila temelji na zaviranju encimskih bakterijskih mikroorganizmov.

Poleg tega zdravilo krši sintezo DNA. S pomočjo cyrana je možno povečati prepustnost membrane bakterijskih celic. Hkrati povzroča baktericidni učinek na mikroorganizme, ki so v fazi počitka in razmnoževanja.

Digran je predpisan za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki so občutljive na zdravilo. Ta skupina vključuje mešane patologije, ki so povezane z delovanjem dveh ali več mikroorganizmov. Orodje se lahko uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo večkratne bakterije.

Glavni znaki za uporabo izdelka vključujejo naslednje:

  1. Poškodbe organov ENT. Digran se lahko uporablja za akutni tonzilitis, faringitis, otitis, sinusitis. Pomaga pri soočanju s sinuzitisom in pogosto daje pozitivne rezultate za gnojni tonzilitis tudi pred določanjem njenega izvora.
  2. Infekcijske spremembe v dihalnem sistemu. Ti vključujejo pljučnico, infekcijsko obliko plevritja in absces pljuč. Digran uspešno rešuje recidive kroničnega bronhitisa, zdravi empijo, okuženo bronhiektazijo, bronhopneumonijo. Lahko se uporablja za zdravljenje pljučnih okužb pri cistični fibrozi.
  3. Nalezljiva patologija urinarnega trakta. V to kategorijo spadajo cistitis, prostatitis, uretritis. Digran se uporablja za zdravljenje akutnih in kroničnih oblik pijelonefritisa, epididimitisa.
  4. Gonoreja Zdravilo pomaga pri zdravljenju rektalnih, uretralnih in faringealnih oblik bolezni.
  5. Okužbe epitelija in mehkih tkiv. Med njimi so okuženi ulkusi, opekline, abscesi.
  6. Ginekološke bolezni. Digran se ukvarja s salpingitisom, vnetnimi boleznimi v medenici, endometritisom.
  7. Sistemske okužbe. Ta kategorija vključuje okužbe pri ljudeh z zmanjšano imunostjo, septikemijo in bakteremijo.
  8. Okužbe kostnih struktur. Ti vključujejo septični artritis, osteomielitis.
  9. Druge nalezljive patologije. V to skupino spadata kolera, bakterijska oblika driske, holangitis, peritonitis in tifusna mrzlica. Drog pomaga pri holesterolu empije in žolčnika.

Nedvomna prednost zdravila je raznolikost oblik sproščanja. Uporablja se lahko v obliki navadnih tablet.

Tudi v prodaji so zdravila z lupino, ki se raztopi v črevesju, infuzijske raztopine, kapljice in mazila, rešitve za izvajanje injekcij.

Tablete vsebujejo ciprofloksacin v prostornini 250 ali 500 mg. Vsak pretisni omot - 10 tablet.

Viale iz raztopine za infundiranje vsebujejo prostornino 100 ml. V 1 ml je 2 mg aktivne sestavine.

Režim zdravljenja tega orodja je treba izbrati posamezno - vse je odvisno od patogena, stopnje zapletenosti bolezni, bolnikove starosti, telesne mase in delovanja ledvic.

Največji dovoljeni odmerek za odrasle z oralno ali intramuskularno uporabo v obliki injekcij je 1500 mg na dan.

  1. Če so indicirane intravenske injekcije, enojna količina ne sme presegati 200-400 mg. V tem primeru se zdravilo uporablja dvakrat na dan. Trajanje raztopine za infundiranje kapljice je pol ure pri odmerku 200 mg. Če je indicirana uporaba 400 mg zdravila, jo dajemo v roku ene ure.
  2. V primeru okužbe zgornjih dihalnih poti - ušes, žrela ali nosu - je predpisano 500-750 mg zdravila. Ta znesek je treba izvesti po 12 urah. Po normalizaciji temperature in olajšanju vseh simptomov bolezni se zdravljenje nadaljuje vsaj 3 dni.
  3. Digitalno predpisano za otroke le, kadar je to nujno potrebno. V tem primeru mora rezultat uporabe presegati tveganje za neželene učinke. Odmerjanje za otroke, starejše od 12 let, je odvisno od teže. Dnevna prostornina, izračunana na podlagi deleža 5-10 mg na 1 kg mase.
  4. Če pride do težav z delovanjem ledvic, je potrebna prilagoditev odmerka. Ko je očistek kreatinina 30-50, je dnevni volumen 500-1000 mg. Če je ta indikator manjši od 29 ali bolnik na hemodializi, je uporaba zdravila prepovedana.

Poleg tega je zdravilo kontraindicirano pri nosečnicah. Ne morete ga uporabljati v obdobju laktacije. Ciprofloksacin lahko premaga pljučno pregrado in prodre v materino mleko. Eksperimentalne študije so pokazale, da lahko zdravilo povzroči razvoj artropatije.

S kombinacijo ciprofloksacina in didanozina se zmanjša prebava aktivne komponente cyrangum. To je posledica nastanka kompleksonov z magnezijevim in aluminijevim pufrom.

Če kombinirate to zdravilo z varfarinom, se poveča tveganje za krvavitev. V kombinaciji s cyranom in teofilinom obstaja tveganje za zvišanje ravni teofilina v krvi. Posledično povečuje toksične obremenitve na telesu.

Kombinacija z antacidi in sredstvi, vključno z ionom iz aluminija, magnezija, železa in cinka, povzroči zmanjšanje absorpcije ciprofloksacina. Zato mora biti čas med uporabo teh zdravil vsaj 4 ure.

Foto digitalni tablični računalnik

Digran lahko povzroči številne neželene učinke:

  1. Prebavni organi reagirajo na uporabo zdravila s slabostjo, bruhanjem, povečanjem aktivnosti jetrnih transaminaz in bolečin v želodcu. Tudi oseba lahko razvije psevdomembranski kolitis.
  2. Z porazom živčnega sistema se pojavijo glavoboli, nespečnost, visoka utrujenost, omotica. Bolnik ima lahko težave s vidom, omedlevico, halucinacije.
  3. Sečnina se lahko odzove na uporabo zdravila z razvojem poliurije, hematurije, kristalurije. Poleg tega obstaja tveganje za motnje dysuria, glomerulonefritisa in albuminurije. Nekateri ljudje so povečali serumski kreatinin.
  4. Hematopoetski sistem se odziva na uporabo zdravil z razvojem levkopenije, nevropenije, eozinofilije. Poleg tega je njena nevarnost sprememb na ravni trombocitov.
  5. Če pride do motenj pri delu srca in krvnih žil, obstaja nevarnost tahikardije, zmanjšanja tlaka, težav s srčnim ritmom.
  6. Nekateri ljudje razvijajo alergije. Pojavlja se v obliki srbenja, artralgije, urtikarije. V bolj zapletenih primerih se razvije angioedem ali Stevens-Johnsonov sindrom.

Glavne kontraindikacije za uporabo drog vključujejo naslednje:

  • nosečnost;
  • dojenje;
  • starost do 15 let;
  • visoko občutljivost na sestavine in druga zdravila iz skupine fluorokinolonov.

Digran ima aktivno in precej hitro ukrepanje. Zaradi tega patogeni preprosto nimajo časa za oblikovanje odpornosti proti zdravilu.

Zdravilo zlahka vstopa v tkiva in cerebrospinalno tekočino in se enakomerno porazdeli v njih. V tem primeru je največja koncentracija opazna v prizadetih organih. To je zelo pomembno za učinkovito zdravljenje kroničnih in skritih vnetnih procesov.

Digran je mogoče kombinirati z drugimi antibakterijskimi zdravili. Zdravniki omogočajo kombinacijo penicilinov in aminoglikozidov. Zaradi tega se poveča učinek teh sredstev.

Za droge, za katere je značilna nizka stopnja ogromne koncentracije. Zato je za uničenje patogenov potreben majhen znesek sredstev.

Odpornost bakterij na aktivno komponento se razvije precej počasi. Zato se uporablja bolj pogosto kot druga zdravila proti antibiotikom. Poleg tega se lahko digitalno pijejo čez daljši tečaj.

Video navodila za digitalno

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok. Najbolje je, da ga hranite na suhem mestu pri temperaturi 10-25 stopinj.

Povprečni stroški so odvisni od količine aktivne komponente in oblike sproščanja sredstev. Tablete, ki vsebujejo 250 mg ciprofloksacina, stanejo od 45 do 70 rubljev. Zdravilo, ki vsebuje 500 mg aktivne snovi, bo stalo povprečno 55-90 rubljev.