Antibiotiki širokega spektra za okužbe genitourinarskega sistema

Urinski sistem - kompleks organov, ki so tesno povezani, opravljajo funkcije uriniranja in razmnoževanja. Komunikacija je zagotovljena na anatomski, embryološki in funkcionalni ravni.

Urogenitalni sistem je razdeljen na dve ravni: organi trebuha in medenične votline. Prva stopnja vključuje dve ledvici in dva ureterja, druga pa je mehur in ureter.

Razlikujemo tudi zunanje in notranje spolne organe. Pri moških spolni član in mošnjaka spadata zunaj, spermatozo, prostato, testise in semenski kanal do notranjih. Pri ženskah zunanji - vagina, velike in majhne ustne sluznice, notranje - maternica in jajčniki.

Običajno se kri v krvnem telesu filtrira iz kapilarnih glomerul, v njih zaradi kemičnih procesov nastane primarni urin. Po tem poteka proces reabsorpcije in izločanja. Med temi procesi se oblikuje sekundarni urin, ki se kopiči v ledvičnih skodelicah. Od skodelic v medenico, in od njih navzdol uporniki do mehurja.

Mehurček drži do liter tekočine, vendar se uriniranje po uriniranju pojavi, ko se napolni do 200 mililitrov. Pod pritiskom se urin preide skozi sečenico in ga izločajo zunanji spolni organi. Običajno se na minuto filtrira približno 1200 mililitrov krvi, vendar preostali urin reabsorbira nekaj gramov.

Ko okužba vstopi v urogenitalni sistem, je ne smemo zamenjati s spolno prenosljivimi boleznimi, kršijo se različne ravni nastajanja urina in izločanja. Odvisno od vrste in oblike bolezni se motijo ​​procesi reabsorpcije urina in njegovega izločanja. V povezavi s hudim edemom - obstrukcija in zadrževanje urinarne funkcije. STD vplivajo na zunanje spolne organe in povzročajo različne spolne motnje.

Najpogostejši vzroki vnetnih in infekcijskih procesov so:

• slaba higiena;
• kronične bolezni;
• spolni odnosi brez uporabe kontracepcijskih sredstev;
• pogoste mikrotraume;
• hipotermija;

Za proces produktivnega zdravljenja in preprečevanje zapletov pri prvih manifestacijah bolezni je nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom in začetkom zdravljenja z antibiotiki.

Antibiotiki za urinske okužbe pri ženskah in moških se uporabljajo z isto frekvenco.

Vrste bolezni in njihovi simptomi

Infekcijske bolezni vplivajo na vse sistemske strukture. Vzrok bolezni ledvic, mehurja, sečnice in zunanjih spolnih organov.

Najpogostejše bolezni so pielonefritis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis, vaginitis, kandidiaza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja, gonoreja.

Te bolezni se lahko pojavijo kot samostojne nosološke oblike ali se drugi klici pokličejo na ozadje že nastalega nalezljivega procesa. Kronični in akutni tečaj.

Najbolj značilni skupni in lokalni simptomi so:

1. Febrilna temperatura.
2. Splošna slabost, slabo počutje, izguba apetita.
3. Glavoboli in omotica.
4. Urinarna disfunkcija.
5. Izločanje sluzi in gnoj.
6. Spremeni barvo urina.
7. Bolečine in krče med uriniranjem.

Najbolj značilni znak pielonefritisa bo bolečine v spodnjem delu hrbta, splošni zastrupitvi, bolečine med uriniranjem. Cistitis se pojavi v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine pri odhodu v stranišče, zob v dimljah. Urethritis ima podobne simptome z vnetjem sečnega mehurja, je mogoče s pomočjo dodatnih raziskovalnih metod razlikovati.

Spolno prenosljive bolezni so malo drugačne.

Obstajajo bolečine in pekoč občutek genitalij, pordelost kožice, gnojni izcedek, neprijeten vonj po urinu. Izpuščaj in erozija sta možna.

Video: Genitourinarne okužbe

Zdravljenje z antibiotiki širokega spektra

Če potrdite prisotnost infekcijskega sredstva, morate takoj začeti zdravljenje.

V sodobni medicini je masa antibiotikov širokega spektra za zdravljenje urogenitalnega sistema. Farmakološka industrija proizvaja različne vrste antibiotikov s širokim spektrom delovanja.

Obstaja več vrst in razredov, vsi imajo bakteriostatično, protimikrobno in baktericidno delovanje. V hudih razmerah je priporočljivo kombinirati več vrst zdravil.

Najpogosteje uporabljeni razredi so:

• penicilini;
• tetracikline;
• aminoglikozidi;
• cefalosporini;
• karbapinemi;
• makrolidi;
• lincosamidi;
• derivati ​​nitrofurana;
• kinoloni.

Številni penicilini spadajo v razred beta-laktamskih antibiotikov. Naredite jih iz gob. Razdeljeni v naravne, polsintetične in aminopeniciline. Najbolj aktivna naravna droga je benzilpenicilin. To vpliva na ozek razpon piogenih bakterij. Semisintetski - meticilin, ima širši spekter delovanja. Zaduši večino cocci in gram-pozitivnih in negativnih palic. Aminopenicilini imajo najširši obseg delovanja, med njimi so Amoxiclav in Aminopenicillin.

Cefalosporini - razlika od penicilinov je njihova odpornost proti beta-laktamazam. Razdeljen na pet generacij.

1. Cefalotin, Cefradin.
2. Cefuroksim, Cefotiam.
3. Cefotaksim, ceftazidim, ceftriakson.
4. Cefepime
5. Ceftaroline.

Višji razred - višji je odpornost na beta-laktamazo.

Makrolidna zdravila, ki imajo najmanj strupeni učinek, v primerjavi z drugimi sredstvi. Aktiven proti gram-pozitivnim kokijem in znotrajceličnim parazitom. Delež na naravne in polsintetične droge. Ti vključujejo: eritromicin, azitromicin, roksitromicin.

Karbapinema je razred beta-laktamskih antibiotikov. Številne zdravila, ki so jih predstavili Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetraciklini spadajo v skupino poliketidov. Vplivajo na veliko gram-pozitivnih in gram-negativnih palic, pa tudi na nekatere vrste protozoa. Najbolj značilni predstavniki so: tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.

Lincosamidi se vežejo na celični ribosom in s tem razgrajujejo sintezo beljakovin.

Uporablja se kot zdravila druge generacije za gram-pozitivne okužbe in anaerobno floro.

Priporočila za uporabo drog

• Nolocin - med zdravljenjem je potrebno porabiti dovolj količine tekočine. Vzemi to drogo mora biti na prazen želodec, pitna voda. Potrebno je vzeti 1 tableto 2-krat na dan, 400 miligramov. Dodeli 14 dni. Analogi so norfloksacin, norbaktin. Povprečna cena za 10 tablet je 170 rubljev. Neocitin je treba jemati peroralno pred obroki. Zdravljenje odraslih je 200 miligramov za tri odmerke 7 dni. Otroci - 50 mg za tri odmerke. Analogi - Neobutin, Trimebutin. Cena lekarne - 400 rubljev.
• Monural bo moral v vrelo vodo raztopiti eno vrečko z odmerkom 3 grama. Vzamite peroralno enkrat dnevno. Potek zdravljenja je sestavljen iz enega samega sprejema. Analogni - fosfomicin. Tržna cena je 465 rubljev.
• Canephron - starejša generacija jemlje 2 tablete trikrat na dan, otroci - ena, ne glede na obrok. Ko se simptomi umirijo, se priporoča profilaktično zdravljenje za en mesec. Analogi - Bioprost, Aflazin. Cena - 450 rubljev.
• Cystone - zdravljenje s to zdravilo bo zahtevalo pitje velikih količin vode. Morate jemati 2 tableti dvakrat na dan, 100 miligramov. Zdravljenje traja šest mesecev. Analogi - Uronefron. Tržno vrednotenje - 365 rubljev.
• Zdravilo ProstaNorm - vzemite 1 tableto 200 mg dvakrat dnevno, 30 minut pred obroki ali eno uro po. Trajanje zdravljenja je šest mesecev. Analogi - Vitaprost, Samprost. Cena - 270 rubljev.
• Furagin - odrasli so predpisali dve tableti z odmerkom 100 miligramov štirikrat na dan, prvi dan zdravljenja. Sledi ena tableta trikrat na dan. Analogi - Furazidin, Furadonin. Cenik na trgu je 250 rubljev.
• Ceftriaxone - po 1 gram. Vsebino je treba raztopiti v anestetski ampuli ali vodi za injiciranje za intramuskularno uporabo ali v 20 mililitrih fiziološke raztopine za intravensko uporabo. Prick 2-krat na dan 7 dni. Analogi - Rotsefin, Zatsef. Povprečna cena steklenice je 25 rubljev.
• Meroponem - steklenica 1 gram, razredčena v 200 mililitrih slanice. Intravensko vpeljite dvakrat na dan. Zdravljenje traja 5 dni. Analogi - Alvopenem, Diapenem. Cena v lekarni - 490 rubljev.
• Eritromicin - vzemite 100 mg tablete dvakrat na dan, 1 trik pred obroki. Zdravljenje traja 7 dni. Analogi - Dalatsin, Zerkalin. Cena - 200 rubljev.
• Amoksiklav - s povprečnim tokom 625 gramov, predpisan vsakih 8 ur. Zdravljenje je od 5 do 14 dni. Analogi - Ekolinkom, Ekoklav. Povprečna cena je 200 rubljev.

Video: "Zdravljenje okužb spodnjih sečil" - intervju z prof. O.B.Loranom

Pregled 5 antibiotičnih skupin za zdravljenje genitourinarnega sistema pri moških in ženskah

Eden od najpogostejših razlogov za urolog danes je uriniranje, ki ga ne smemo zamenjevati s spolno prenosljivimi boleznimi. Slednji se prenašajo spolno, medtem ko je IIP diagnosticiran v kateri koli starosti in se pojavi iz drugih razlogov.

Bakterijska poškodba organov izločevalnega sistema spremlja hudo nelagodje - bolečina, pekoč občutek, pogosta želja po izpraznitvi mehurja - in v odsotnosti terapije postanejo kronični. Optimalna možnost zdravljenja je uporaba sodobnih antibiotikov, ki omogočajo hitro in brez zapletov znebiti patologije.

Kaj je MPI?

Urogenitalne okužbe vključujejo več vrst vnetnih procesov v sečnem sistemu, vključno z ledvicami z urejevalci (tvorijo zgornji del sečnega trakta), pa tudi z mehurjem in sečnino (spodnji deli):

• Pielonefritis - vnetje parenhima in cevastega sistema ledvic, skupaj z bolečimi občutki v spodnjem delu hrbta z različno intenzivnostjo in zastrupitvijo (zvišana telesna temperatura, slabost, slabost, mrzlica).
• Cistitis je vnetni proces v mehurju, katerega simptomi pogosto zahtevajo uriniranje s sočasnim občutkom nepopolnega praznjenja, rezanje bolečin in včasih kri v urinu.
• Urethritis - poraz uretre (tako imenovani uretra) patogeni, v katerem se urin pojavlja gnojno izločanje, in uriniranje postane boleče.

Obstaja lahko več vzrokov za okužbe sečil. Poleg mehanskih poškodb se patologija pojavlja tudi v ozadju hipotermije in zmanjšane imunosti, kadar se aktivira pogojno patogena mikroflora. Poleg tega se okužba pogosto pojavlja zaradi pomanjkanja osebne higiene, kadar bakterije vstopajo v sečnico iz perineuma. Ženske so že skoraj vse starosti (razen starejših) bolne veliko bolj pogosto kot moški.

Antibiotiki pri zdravljenju MPI

V večini primerov je okužba bakterijska po naravi. Najpogostejši patogen je predstavnik enterobakterij - E. coli, ki ga odkrijemo pri 95% bolnikov. Manj pogosti so S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, enterotoksini in streptokoki. Tako je bila pred laboratorijskimi študijami najboljša možnost zdravljenje z antibiotiki za okužbe urogenitalnega sistema.

Sodobna antibakterijska zdravila so razdeljena na več skupin, od katerih ima vsak posebej mehanizem baktericidnega ali bakteriostatičnega delovanja. Za nekatere droge je značilen ozek spekter protimikrobne aktivnosti, kar pomeni, da imajo negativne učinke na omejeno število vrst bakterij, medtem ko so drugi (širok spekter) zasnovani za boj proti različnim vrstam patogenov. To je druga skupina antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb sečil.

Penicilini

Prva oseba, ki jo je ABP že dolgo odkrila, je bila skoraj vsesplošno sredstvo za antibiotično zdravljenje. Vendar pa so sčasoma patogeni mikroorganizmi mutirali in ustvarili posebne zaščitne sisteme, kar je zahtevalo izboljšanje medicinskih pripravkov. Trenutno naravni penicilini izgubijo svoj klinični pomen in namesto tega uporabljajo polsintetične, kombinirane in inhibitorje zaščitene antibiotike penicilina. Urogenitalne okužbe se v tej seriji zdravijo z naslednjimi zdravili:

• Ampicilin. Semisintetično zdravilo za peroralno in parenteralno uporabo, ki deluje baktericidno z blokiranjem biosinteze celične stene. Zanj je značilna precej visoka biološka uporabnost in nizka toksičnost. Posebej aktiven proti Protea, Klebsiella in Escherichia coli. Za povečanje odpornosti proti beta-laktamazam je predpisano kombinirano zdravilo Ampicillin / Sulbactam.
• Amoksicilin. Spekter protimikrobnega delovanja in učinkovitosti je podoben prejšnji ABP, vendar ima visoko odpornost na kisline (se ne zruši v kislem želodčnem okolju). Uporabljajo se analogi Flemoksin Solutab in Hikontsil ter kombinirani antibiotiki za zdravljenje urogenitalnega sistema (s klavulansko kislino) - amoksicilin / klavulanat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Na primer, občutljivost E. coli je nekaj več kot 60%, kar kaže na nizko učinkovitost antibiotične terapije in potrebo po uporabi BPA v drugih skupinah. Iz istega razloga se antibiotični sulfonamid Co-trimoksazol (Biseptol) v urološki praksi praktično ne uporablja.

Cefalosporini

Druga skupina beta-laktamov s podobnim učinkom, ki je drugačna od penicilinov, so bolj odporna na škodljive učinke encimov, ki jih povzroča patogena flora. Obstaja več generacij teh zdravil, katerih večina je namenjena za parenteralno uporabo. Iz te serije se za zdravljenje genitalnega sistema pri moških in ženskah uporabljajo naslednji antibiotiki:

• Cefaleksin. Učinkovito zdravilo za vnetje vseh organov genitourinarne krogle za oralno uporabo z minimalnim seznamom kontraindikacij.
• Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Spada v drugo generacijo cefalosporinov in se tudi daje peroralno.
• Cefuroksim in njegovi analogi Zinatsef in Zinnat. Na voljo v več dozirnih oblikah. Otrokom se lahko v prvih mesecih življenja dajejo tudi zaradi nizke toksičnosti.
• Ceftriakson. Prodano kot prašek za pripravo raztopine, ki se injicira parenteralno. Namestniki so Lendacin in Rocephin.
• Cefoperazon (Cefobid). Predstavnik tretje generacije cefalosporinov, ki se daje intravensko ali intramuskularno z urinarnimi okužbami.
• Cefepim (Maxipim). Četrta generacija antibiotikov te skupine za parenteralno uporabo.

Ta zdravila se pogosto uporabljajo v urologiji, vendar so nekatera kontraindicirana za nosečnost in dojenje.

Fluorokinoloni

Najučinkovitejši antibiotiki do danes pri okužbah sečil pri moških in ženskah. To so močne sintetične droge baktericidnega delovanja (smrt mikroorganizmov nastane zaradi kršitve sinteze DNA in uničenja celične stene). Zaradi toksičnosti in prepustnosti prebavne pregrade za otroke, nosečnost in dojenje nista imenovani.

• Ciprofloksacin. Jemlje peroralno ali parenteralno, dobro absorbira in hitro odpravi boleče simptome. Ima več analogov, vključno z zdravilom Tsiprobay in Ziprinol.
• Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotik-fluorokinolon, ki se zaradi svoje učinkovitosti in širokega spektra protimikrobnega delovanja pogosto uporablja ne samo v urološki praksi.
• Norfloksacin (Nolitsin). Drugo zdravilo za oralno dajanje, kot tudi v / in in / m uporabo. Ima iste indikacije in kontraindikacije.
• Pefloksacin (Abaktal). Prav tako je učinkovita proti večini aerobnih patogenov, vzetih parenteralno in oralno.

Ti antibiotiki so prav tako prikazani v mikoplazmi, saj delujejo na intracelularne mikroorganizme bolje od prej razširjenih tetraciklinov. Značilna lastnost fluorokinolonov je negativni učinek na vezivno tkivo. Zato je prepovedana uporaba drog do starosti 18 let, med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi osebam z diagnozo tendinitisa.

Aminoglikozidi

Razred antibakterijskih sredstev, namenjenih za parenteralno dajanje. Baktericidni učinek dosežemo z zaviranjem sinteze beljakovin, pretežno gram-negativnih anaerobov. Hkrati so za droge v tej skupini značilne precej visoke stopnje nefro- in ototoksičnosti, kar omejuje obseg njihove uporabe.

• Gentamicin. Zdravilo druge generacije aminoglikozidnih antibiotikov, ki se slabo absorbira v gastrointestinalnem traktu in se zato daje intravensko in intramuskularno.
• Netilmecin (Netromicin). Se nanaša na isto generacijo, ima podoben učinek in seznam kontraindikacij.
• Amikacin. Še en aminoglikozid, učinkovit pri okužbah sečil, še posebej tistih, zapletenih.

Zaradi dolge razpolovne dobe navedenih zdravil se uporabljajo le enkrat dnevno. Imenuje se otrokom že od zgodnjega otroštva, vendar so ženske v obdobju laktacije in nosečnice kontraindicirane. Antibiotiki-aminoglikozidi prve generacije pri zdravljenju okužb IMP se ne uporabljajo več.

Nitrofurani

Antibiotiki širokega spektra za okužbe urogenitalnega sistema z bakteriostatskim učinkom, ki se kaže v razmerju z gramsko pozitivno in gram-negativno mikroflooro. Hkrati se odpornost proti patogenom praktično ne tvori. Ta zdravila so namenjena za peroralno uporabo in hrana samo poveča njihovo biološko uporabnost. Za zdravljenje okužb IMP uporablja Nitrofurantoin (trgovsko ime Furadonin), ki se lahko daje otrokom drugemu mesecu življenja, ne pa tudi nosečnicam in doječim materam.

Antibiotik Fosfomicin trometamol, ki ne spada v katero od zgornjih skupin, zasluži ločen opis. Prodana je v lekarnah pod blagovno znamko Monural in velja za univerzalni antibiotik za vnetje genitourinarskega sistema pri ženskah. To baktericidno sredstvo za nezapletene oblike vnetja. IMP je predpisan z enodnevnim potekom - enkrat na tri grama fosfomicina. Odobreno za uporabo v katerem koli obdobju nosečnosti, skoraj brez neželenih učinkov, se lahko uporablja pri pediatriji (5 let).

Kdaj in kako se antibiotiki uporabljajo za PII?

Običajno je urin zdrave osebe praktično sterilen, vendar ima tudi sečnica svojo lastno mikrofloro na sluznici, zato se pogosto diagnosticira asimptomatska bakteriurija (prisotnost patogenih mikroorganizmov v urinu). Ta pogoj se ne pojavlja navzven in v večini primerov ne zahteva zdravljenja. Izjeme so noseče ženske, otroci in osebe z imunsko pomanjkljivostjo.

Če so v urinu odkrite velike kolonije E. coli, je potrebno antibiotično zdravljenje. V tem primeru bolezen poteka v akutni ali kronični obliki s hudimi simptomi. Poleg tega je antibiotično zdravljenje predpisano z dolgoročnimi programi z nizkimi odmerki, da bi preprečili ponovitev bolezni (če se poslabša več kot dvakrat na vsakih šest mesecev). Spodaj so diagrami uporabe antibiotikov za urinske okužbe pri ženskah, moških in otrocih.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Pielonefritis

Blage in zmerne oblike bolezni se zdravijo s peroralnimi fluorokinoloni (na primer, Ofloxacin, 200-400 mg dvakrat na dan) ali amoksicilina, zaščitenega z inhibitorjem. Cefalosporini in ko-trimoksazol so rezervna zdravila. Hospitalizacijo z začetnim zdravljenjem s parenteralnimi cefalosporini (Cefuroksimom), ki ji sledi prenos v tablete Ampicillin ali Amoxicillin, vključno s klavulansko kislino, je indiciran za nosečnice. Otroci, mlajši od 2 let, so prav tako nameščeni v bolnišnici in prejeli enake antibiotike kot nosečnice.

Cistitis in uretritis

Praviloma poteka cistitis in nespecifični vnetni proces v sečnici hkrati, zato ni nobene razlike v njihovi antibiotični terapiji. Nekomplicirano okužbo pri odraslih se običajno zdravi 3-5 dni s fluorokinoloni (Ofloxacin, Norfloxacin in drugi). Rezerva sta amoksicilin / klavulanat, furadonin ali monural. Zapletene oblike se zdravijo podobno, vendar trajanje antibiotičnega zdravljenja traja najmanj 1-2 tedna. Za nosečnice, Amoxicillin ali Monural so drog izbire, Nitrofurantoin je alternativa. Otrokom dobijo sedemdnevni tečaj oralnih cefalosporinov ali amoksicilina s kalijevim klavulanatom. Monural ali Furadonin se uporabljajo kot rezervni skladi.

Dodatne informacije

Upoštevati je treba, da se pri moških kakršna koli oblika MPI šteje zapletena in se zdravi v skladu z ustrezno shemo. Poleg tega zapleti in hudo napredovanje bolezni zahtevajo obvezno hospitalizacijo in zdravljenje z parenteralno zdravljenimi zdravili. Zdravilo se običajno daje na ambulantno podlago za zaužitje. Kot ljudska zdravila, nimajo in ne morejo nadomestiti antibiotične terapije. Uporaba infuzij in decokcij zelišč je dopustna le ob posvetovanju z zdravnikom kot dodatno zdravljenje.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je specialist za splošno zdravilo, ki bo na podlagi vaših simptomov pravilno diagnosticiral in predpisal učinkovito zdravljenje. Na naši spletni strani lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in prejmete popust do 65% na recepciji.

* S pritiskom na gumb vas bo na posebni strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisovanjem v strokovni profil, ki vas zanima.

Antibiotiki za nezapletene okužbe sečil

Urogenitalne okužbe so neprijetna bolezen, ki jo povzročajo predvsem bakterije in glive. Antibiotik za okužbo sečil je zdravilo prve izbire.

Asimptomatska bakteriurija

Za asimptomatsko bakteriurijo je značilna odsotnost kliničnih simptomov, levkociturija, včasih piurije in hkratna prisotnost značilne bakteriurije istega bakterijskega seva pri vsaj dveh vzorcih urina, ki se spontano vzamejo v 24-urnih intervalih.

Asimptomatska bakteriurija je pretežno razširjena med dekleti šolske dobe, pri bolnikih z urinarnimi katetri ali urološkimi nepravilnostmi. Pojav bolezni je pogostejši pri starejših.

Bolezen se šteje kot benigni pojav, ki sčasoma izgine spontano.

Asimptomatska bakteriurija ni pokazatelj antibiotičnega zdravljenja! Izjema je obdobje nosečnosti, ko se pojavi okužba pri približno 5% žensk, zlasti v drugem trimesečju nosečnosti. Če se ne zdravijo, lahko nosečnice razvijejo akutni pielonefritis, bolezen, ki lahko povzroči prezgodnje rojstvo ali dojenčke z majhno porodno težo. Zato je priporočljivo, da se rutinsko obnavlja urina med nosečnostjo, po možnosti ob prvem obisku in nato v 28 tednih.

Potrebno zdravljenje z zdravili, kot so antibiotiki za druge skupine bolnikov, je treba oceniti strogo individualno, saj lahko toksičnost antibiotikov za večkratno uporabo večji od njihovega terapevtskega rezultata. Antibiotiki pri ljudeh z urinarnim katetrom za tovrstne okužbe ne odstranjujejo bakterij, ampak povečujejo odpornost in razvoj večodpornih bakterij.

Akutni cistitis

Akutni cistitis prizadene predvsem ženske in je najpogostejši vzrok za antibiotično zdravljenje okužb sečil.

Vzrok akutnega cistitisa je skoraj izključno endogena bakterija, ki naseljuje črevesje in vaginalno mikrofloro. Glede na sodobno znanje je priporočljivo, da se tovrstna okužba uporablja predvsem za tridnevno zdravljenje žensk, tako da se pogostost neželenih učinkov znatno zmanjša in selektivni tlak zmanjša, kar vodi do nastanka in širjenja protimikrobne odpornosti. Taka reducirana shema velja zlasti za kortrimoksazol, trimetoprim in fluorokinolone.

Za tri-dnevno zdravljenje z beta-laktamskimi antibiotiki (amoksicilin, ampicilin, klavulanat, cefuroksim itd.) Ni dovolj študij, ki bi potrdile argumente o enako zanesljivih kliničnih učinkih, ki so prisotni pri zgoraj navedenih kemoterapevtskih sredstvih. Zato antibiotiki vzamemo v 5 dneh. Priporočilo sedemdnevnega vnosa se nanaša na nitrofurantoin. Enkratna injekcija je povezana z znatno večjim številom okvar zdravljenja ali ponovitvami bolezni.

Poleg tega bi morali nekateri ljudje upoštevati psihološki vidik, ki temelji na dejstvu, da simptomi okužbe ponavadi izginejo drugi ali tretji dan, v tem času pa lahko oseba dvomi o učinkovitosti zdravljenja.

Zmanjšano tridnevno zdravljenje z ustreznimi antibiotiki zadošča tudi za uničenje bakterij v sečnem traktu pri ženskah in deklicah, starejših od 15 let.

Skrajšano zdravljenje ni priporočljivo med nosečnostjo, pri otrocih, pri bolnikih z diabetesom mellitusom in pri ljudeh, pri katerih obstaja tveganje za nastanek zapletenih okužb sečil. Izjema glede na trajanje zdravljenja je cistitis, ki ga povzroča bakterija Staphylococcus saprophyticus. V tem primeru je priporočljivo sedemdnevno zdravljenje, ne glede na vrsto izbranih antibiotikov.

Terapevtski pristop k ponovitvi bolezni je zapleten in lahko vključuje dolgoročne (nekaj tednov) antibiotike. Optimalno zdravljenje mora temeljiti na bakterioloških ugotovitvah in antibiotiku.

V primeru empirične uporabe zdravil je zdravilo Nitrofurantoin prva izbira zaradi zelo majhne odpornosti E. coli in s tem povezane epidemiološke varnosti.

Druga linija zdravila so Trimethoprim, Cotrimoksazol, Aminopenicillini, po možnosti v kombinaciji z inhibitorji beta-laktamaze ali Cefuroksimom.

Fluorokinoloni imajo svoje mesto v empirični terapiji samo, če to ni mogoče (zaradi visoke ravni odpornosti na antibiotike, alergij, neželenih učinkov) za uporabo katerega koli od zgoraj naštetih zdravil.

Cotrimoksazol in trimetoprim, ki so jih jemali v 3 dneh, so med najučinkovitejšimi zdravili, tako v ciljni kot empirični terapiji. Izkoreninjenje bakteriurije je indicirano pri> 90%.

Edina omejitev empirične terapije je stopnja odpornosti uropatogenov (E. coli) na cotrimoksazol, ki na tem področju ne sme presegati 15%, največ 20%. Razlog za to je tesna povezava med in vitro občutljivostjo in možnostjo učinkovite izkoreninjenja okužbe.

Podatki o oceni odpornosti na antibiotike bakterij, izoliranih iz akutnih okužb sečil v naši državi, kažejo povprečno pogostnost odpornosti Escherichia coli v letu 2011 na 24,1% (od skupaj 2683 testiranih sevov) na Cotrimoxazole.

Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin) ​​niso primerni za empirično uporabo v naših razmerah zaradi relativno visoke odpornosti, kar je po podatkih raziskave (2011) v povprečju doseženo pri E.coli 43%. Z vidika biološke uporabnosti je prednostno zdravilo amoksicilin, katerega absorpcija je po peroralni uporabi višja od ampicilina, resorpcija pa je manj dovzetna za učinke uživanja hrane.

Čeprav je glavni mehanizem odpornosti na peniciline proizvodnja beta-laktamaze tipa TEM-1-2, empirična izbira aminopenicilinov, ki jih zavirajo zaviralci (ampicilin / sulbaktam, amoksicilin / klavulanat), na območjih z večjo odpornostjo na E. coli močno povečujejo možnosti za uspeh zdravljenje. Prednost aminopenicilinov je njegova visoka učinkovitost za seve enterokokov, katerih vloge pri pojavu okužb sečil ne moremo spregledati. Po drugi strani pa so po mnenju nekaterih strokovnjakov beta-laktamski antibiotiki pri zdravljenju okužb sečil na splošno manj učinkoviti kot kortrimoksazol in fluorokinoloni. To velja za aminopeniciline in cefalosporinske antibiotike. Generacija peroralnega cefalosporina I (na primer Cefalexin) in generacija II (na primer Cefuroksim) so do neke mere alternativa inhibitornim aminopenicilinom, zlasti v primeru alergijskih reakcij na penicilin, kadar ni alergije na cefalosporine. Edina razlika v njihovi protibakterijski aktivnosti je neučinkovitost cefalosporinov na enterokokih. II generacija cefalosporinov ima širšo paleto učinkovitosti na področju gramnegativne flore in odlično stabilnost delovanja skupnih vrst beta-laktamaze.

Nitrofurantoin v prisotnosti E. coli je najučinkovitejši, glede na ustrezne študije pa je povprečni odpor v naši državi 2,3%. Po drugi strani pa je še en precej pomemben uropatogen, Proteus Mirabilis, naravno odporen na nitrofurantoin. Pri starejših skupinah se to zdravilo običajno ne daje zaradi povečanega tveganja za pljučne neželene učinke.

Kinoloni so kemoterapevtski dejavniki, katerih antibakterijska aktivnost pri urinarnih okužbah je med najvišjimi in je primerljiva z učinkom ktrimoksazola. Bakterijski sevi, odporni na stare kinolone, nalidiksične in oksolinske kisline, so lahko tudi navzkrižno odporni na sodobne fluorirane kinolone (ciprofloksacin, ofloxacin, levofloksacin), ali pa se lahko pri teh bakterijah med zdravljenjem razvije odpornost. Neredna uporaba fluorokinolonov v urogenitalnem območju lahko povzroči znatno širjenje odpornosti tako urinarnega kot tudi drugih, še posebej dihalnih, bakterijskih patogenov.

Prostatitis

Diagnoza in zdravljenje prostatitisa pripadata izključno rokama urologa. Vdor večine protibakterijskih zdravil v prostato je običajno omejen. Akutna oblika zahteva parenteralno zdravljenje, po možnosti vsaj dva tedna. Aminopenicilini v kombinaciji z zaviralci beta-laktamaze, Cefalosporini višjih generacij, Cotrimoksazol, Aminoglikozidi v kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki in fluorokinoloni so primerni za zdravljenje.

Menimo, da je pri akutnem vnetju zadostna razpoložljivost tkiva vseh zahtevanih sestavkov.

V primeru kroničnih okužb je treba zdraviti z zanesljivo penetracijo, tudi brez akutnega vnetja. V zvezi s tem so zanesljivi samo trimoksazol, trimetoprim in fluorokinoloni. Splošno zdravljenje kroničnega prostatitisa se podaljša na 4-6 tednov ali več.

Epidimititis in orhitis

Diagnoza in zdravljenje akutnega epididimitisa pripadata izključno urokom roke. Bakterijska etiologija epidimmititisa pri odraslih ustreza najpogostejšim uropatogenom in Chlamydia trachomatisu.

V empiričnem zdravljenju, glede na spekter aktivnosti in farmakokinetične lastnosti, imajo pomembno mesto fluorokinoloni. V naših pogojih se uporablja zlasti Levofloksacin ali Ofloxacin.

Kar se tiče laboratorijsko potrjene klamidijske okužbe, je zdravilo prve izbire doksiciklin v odmerku 200-300 mg na dan vsaj dva tedna. Druga možnost je predstavljena z makrolidi (spiramicin, azitromicin, klaritromicin) z istim terapevtskim potekom kot doksiciklin in fluorokinoloni.

Urethritis pri moških

Približno polovico akutnega ne-gonokoknega uretritisa povzroča bakterija Chlamydia trachomatis, v drugih primerih pa so odgovorne za urinogenitalno mikoplazmo in Ureaplasma urealyticum in manj pogosto Mycoplasma genitalium.

Diagnozo okužbenega povzročitelja je zapleteno zaradi dejstva, da je U. urealyticum navidezni mikrob, prisoten v sečnem sekretu zdravih moških.

V skladu s patogeni je bolezen bolj povezana s spolno prenosljivimi boleznimi kot z UTI.

Pri zdravljenju zdravil prve izbire je doksiciklin ali makrolid.

Pri nekaterih ljudeh vzrok okužbe ostaja negotov. Za te primere je značilno ponavljajoče se ponovitev bolezni.

Kadar so gonokokne okužbe izbrana zdravila Ceftriaxone ali Azitromicin, kot alternativa - Ofloxacin. Vendar mora zdravljenje vedno temeljiti na določanju občutljivosti določenega zdravila v laboratoriju zaradi znatnega povečanja odpornosti Neisseria gonorrhoeae, zlasti na kemoterapevtska zdravila Fluoroquinolone.

V primeru neuspešnega zdravljenja ureritisa z zgoraj navedenimi antibiotiki je treba razmisliti o prisotnosti Trichomonas vaginalis in, če sumite na to etiologijo, moramo dajati metronidazol (2 g) enkrat.

Akutni nezapleteni pielonefritis

Spekter patogenov je enak kot pri akutnem cistitisu. To je v skladu z izbiro zdravil, namenjenih empiričnemu zdravljenju. Trajanje zdravljenja je od 10 do 14 dni.

Težje oblike, ki zahtevajo hospitalizacijo, pa tudi ponavljajoče se okužbe je treba zdraviti z parenteralnimi antibiotiki in v skladu z nadaljnjim napredovanjem še naprej prejemati peroralna zdravila.

Uporaba antibiotikov širokega spektra za okužbe genitourinarskega sistema

Uporaba antibiotikov širokega spektra za okužbe urogenitalnega sistema lahko odpravi vnetne procese reproduktivnih organov, ki so tesno povezani z urinarnim sistemom. Najpogostejši vzroki za okužbe so bakterije, glive, virusi ali protozoji. Po statističnih podatkih so moški v urinu manj zaskrbljeni kot ženske. Antibiotiki za urogenitalne okužbe pri ženskah se uporabljajo za odpravo patogenov, srbenje, rdečina, gnojni izločki in bolečine. Med urogenitalnimi patologijami pri moških so najpogostejši cistitis in prostatitis. Včasih moški lahko nosijo okužbo zaradi nezadostne higiene neobrezane kožice ali prisotnosti patogenih organizmov v partnerski vagini.

Koncept okužb sečil

Pri vnetju genitourinarnega sistema je lahko povzročitelj E. coli ali stafilokokus, streptokokus. Če katerikoli organ urogenitalnega sistema pri moških vpliva na vnetni proces, je to posledica zmanjšane imunosti, hude hipotermije ali mehanske poškodbe med analnim seksom. Ženska lahko okuži urogenitalni sistem zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene, ko baktericidni mikroorganizmi napadajo urogenitalni trakt. Moško polovico prebivalstva je okuženih z urogenitalnimi okužbami veliko manj pogosto kot žensko, z izjemo starejših.

Pri boleznih urogenitalnega sistema so ženske prizadete tudi z ledvicami z ureterji, mehurjem, sečnino.

Najpogostejše okužbe vključujejo:

1. Pielonefritis je vnetje na območju parenhima in ledvic, boleče, spremlja vročina, do navzee, šibkosti, mrzlica.
2. Cistitis je ena najpogostejših okužb. Pojavlja se s pogostim uriniranjem, krvjo v urinu, po blatu je občutek nepopolnega praznjenja in hude bolečine.
3. Urethritis se pojavi, ko vnetje sečnice v tem obdobju praznjenja postane boleče, se lahko sprosti gnoj.

Najbolj učinkovit način za boj proti bolezni sečil je uporaba antibiotika, ki bo lajšal boleče nelagodje, omogočal redno izpraznjenje in odpravil ginekološke patologije. V tem primeru antibiotik ni univerzalno sredstvo za vse bolezni, deluje skupaj s kremami, mazilkami, decokcijami zelišč.

Najbolj učinkoviti antibiotiki

Tendenca na urinarne okužbe pri ženskah razlaga anatomska struktura organov, kratka sečnica, njegova bližina vagine in odprtje anusa. Pri moških se, nasprotno, dolgi sečniki pojavijo patogeni procesi v spodnjem sečilu, kar povzroča prostatitis. Pod vplivom antibiotikov se patogeni uničijo, preostala zdravila pa lahko služijo kot pomožna sredstva.

Za širok spekter antibiotiki za okužbe genitourinary sistema vključujejo:

Penicilini. Baktericidne droge, ki uničujejo mikrobno steno zaradi sinteze beljakovin. Pripravki naravnega izvora, namenjeni uničenju gram-negativnih bakterij.

Semisintetična zdravila. Ti vključujejo amoksicilin, oksacilin, ampicilin, karbenicilin. Skupina aminopenicilinov je postala 25-30% občutljiva na antibiotike, zato preostalih 70-75% omogoča, da se z urinom izločajo občutljive bakterije, izločki iz sečnice. Pri zdravljenju z ampicilinom ali amoksicilinom je njihovo odstranjevanje iz telesa nekaj ur.

Zaviralec zaščitenih zdravil, kot so flemoklav, unazin, ampipid, augmentin ali amoksiklav.

Kombinirani pripravki polsintetičnega in zaviralca.

Številni cefalosporini spadajo v polsintetične spojine, ki so razdeljeni na 4 generacije. Odpornost na zdravila se povečuje z vsako generacijo. Uporabljajo se, če penicilini ne pomagajo, vendar se slabo absorbirajo iz gastrointestinalnega trakta.

Prva generacija vključuje cefaleksin in cefazolin, ki se dajejo intravensko in intramuskularno, kot tudi cefadroksil v obliki praška in kapsul. Redko so predpisani, saj delujejo predvsem na cistitisu. Ni primeren za sifilis, gonorejo, klamidijo.

Druga generacija predstavlja cefuroksim in cefaklor, vendar niso tako učinkoviti kot tretja generacija cefalosporinov.

Za tretjo generacijo je značilno najbolj priljubljeno zdravilo te skupine - ceftriaksona, kot tudi cefiksima, ceftibutena, cefotaksima. Priprave uničijo povzročitelje gramnegativnih bakterij, so učinkovite pri cistitisu, sifilisu in pielonefritisu.

Zdravilo Ceftriaxone je predpisano za zdravljenje urogenitalnega sistema žensk in moških, saj je priljubljen antibiotik podskupine cefalosporinov. Univerzalno zdravilo s širokim spektrom delovanja zdravi takšne urogenitalne okužbe kot pelitis, prostatitis ali cistitis in njihove kronične oblike. Odporen je na anaerobne bakterije in gram-pozitivne bakterije, predpisuje pa se tudi, če je število penicilinov in aminoglikozidov neaktivnih. Način uporabe - intramuskularno in intravensko. Če obstajajo resni znaki, so namenjeni otrokom, nosečnicam. Slaba stran je, da zdravilo ne deluje v tkivo prostate, zato mu ni predpisano moškim z bakterijskim prostatom.

Cefepime, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju zapletenih bolezni urogenitalnega trakta, pripada četrti generaciji. Na sistem urinih organov vpliva bakterijski prostatitis, uretritis ali vnetje ledvic in dodatkov, zato je pomembno, da uporabite cefepime, katerega glavna kontraindikacija je starost do 12 let.

Serija tetraciklinov. Zdravila lahko zdravijo lezije Escherichia coli, vendar se ne morejo soočiti s stafilokoki aureusom. Droge se ne morejo boriti proti stafilokoku, vendar so učinkovite proti Escherichia coli. Za okužbe se uporabljajo tetraciklin, klortetraciklin ali oksitraciklin, odvisno od patologije, klamidije, mikoplazme, gonokokusa ali ureaplazme.

Fluorokinoloni v obliki atloksacina ali ciprofloksacina se uporabljajo za zdravljenje bakterijskega prostatitisa. Ženskam z motnjami mehurja, uretritisom, cistitisom ali pijelonefritom so predpisani levofloksacin ali morfloksacin. Kontraindicirana pri otrocih, noseča, saj povzroča zakrnelo rast in kosti.

Nolitsin ali norfloksacin ima močan baktericidni ucinek, je priljubljena zdravila sodobne medicine. Ne povzroča zasvojenosti in vodi k hitremu uničenju škodljivih mikroorganizmov. Prehod v moško ali žensko telo se zdravilo hitro absorbira in izloča iz telesa, ne da bi škodilo živčnemu sistemu in kostim. Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate v kombinaciji z antacidi, saj to preprečuje absorpcijo v telesu. Nolitsin se priporoča za dysenterijo ali salmonelozo, yersineosis, okužbe zgornjih dihalnih poti.

Aminoglikozidi. Zdravljenje poteka v bolnišnici, saj lahko povzroči toksične učinke. Uporablja se za zdravljenje nozokomialnih okužb in endokarditisa. V primerih tuberkuloze je predpisan streptomicin ali kanamicin.

Skupina Macrolide. Najpogostejši so azitromicin, klaritromicin, eritromicin in roksitromicin. Zaradi nizke občutljivosti na gram-negativne bakterije so zdravila najpogosteje predpisana v primeru ne-gonokoknega uretritisa.

Okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah se zdravijo samo s širokopasovnimi antibiotiki, zato je določena ustrezna skupina, priporoča zdravnik.

Zdravila, predpisana za urinarne bolezni

Antibiotiki za okužbe urogenitalnega sistema prispevajo k uničenju baktericidnih organizmov, najpogostejše ženske patologije pa so:

Diagnoza endometritisa najpogosteje preboli deklice v rodni dobi, v kateri je sluznica vnetja vnetja in okužba poteka skozi genitalni trakt. Za zdravljenje urinarnih okužb, zlasti endometritisa, se uporabljajo antibiotiki:

• iz serije penicilina - ampicilina, amoksina, ekobola;
• iz tetraciklinov - tetraciklin, doksicilin;
• fluorokinolone predstavljajo atoksin, zanocin in tarivom;
• Skupino cefalosporinov predstavlja cefotoksin, cefazolin.

Nekatera sodobna dekleta ne dajejo velikega pomena splavom, ker so glavni vzrok cervicitisa ali vnetja materničnega vratu. Antibiotiki bodo pomagali zmanjšati vnetje:

• Makrolidi, in sicer azitromicin, vilfaren solutab ali eritromicin, sumamed, rulid;
• Iz kategorije penicilinov je amoksiklav, ekobol in amosin.
• Fluokvinolone so zastopani z odloxinom, levostarjem, zanocinom, tarivomom.

Kolpitis je ena najpogostejših patologij urogenitalnega sistema, ki se kaže v vnetju vaginalnih sten.

Antibiotiki za zdravljenje kolpitisa:

• Med cefalosporini se uporabljajo ceftriakson in cefiksem;
• Ekoklav iz številnih penicilinov;
• Levofloksacin in ciprofloksacin iz fluorokinolonov;
• Makrolidov primeren rulid;
• Klindamicin iz skupine lincosamidov.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Urinski sistemi moških so manj dovzetni za okužbo kot ženske, vendar je neželeni učinek enak. Sprejem sodobnih zdravil za urinske okužbe bolnika ne razbremeni pred neželenimi učinki, vendar morajo biti znani, da bi se izognili resnim zapletom, toda potem, ko jih preberete, jih bodo zagotovo opozorili na samoupravljanje.

1. Nenadne alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka.
2. Rash
3. Migrena
4. Omotičnost.
5. Slabost in utrujenost.
6. Povečanje temperature.
7. Trombocitopenija.
8. Tromboflebitis.
9. Kandidoza.

Kontraindikacije pri vnosu:

1. Posamezna nestrpnost do telesa s strani droge.
2. Ledvična odpoved.
3. Nosečnost v večini primerov, saj ima antibiotik toksičen učinek na plod.
4. Dojenje.
5. Starost otroka. Otrokom se lahko izdajajo le nekatere vrste zdravil.

Poškodbe v sečnem mehurju, uretri, prsih, vagini ali maternici se ne zdravijo z univerzalnim zdravilom, le zdravnik lahko izbere zdravila. Na podlagi rezultatov testa v večini primerov diagnosticiramo urogenitalne nalezljive bolezni, vendar so lahko predpogoji hudo srbenje in bolečine v trebuhu. Največja napaka žensk je poskus samočasnega zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom, kar lahko privede do resnih zapletov v obliki tromboflebitisa, levkopenije, edema in izpuščaja.

Najbolj učinkovit: pregled antibiotikov za vnetje urogenitalnega sistema pri moških in ženskah

Vnetja genitourinarskega sistema v zadnjih letih so vedno pogostejša, zlasti za mlade. In velika večina se ne zaveda njihove prisotnosti v telesu.

Te okužbe se lahko pojavijo zaradi več razlogov, med njimi okužbe s paraziti in virusi, ki so pogosto spolno prenosljivi.

Lahko jih razdelimo na dve skupini: prvi vpliva na urogenitalni sistem, drugi pa na genitalije. Med takšnimi bolniki se pogosto uporablja zdravljenje z antibiotiki za vnetje genitourinarnega sistema.

Katere so bolezni genitourinarskega sistema?

Najpogostejše bolezni genitalnega sistema med moškimi so:

• uretritis To je vnetje v sečnici. Ko teče v pacientu, je pordelost, zlepljen in izliv iz sečnice, pogosto se pojavijo napadi in boleče uriniranje;
• prostatitis Zajema predvsem moške nad 30 let. Bolezen je vnetje prostate. Z njo bolnik počuti grge v dimljah in perineumu, temperatura se dvigne in se pojavijo mrzlice.

V ženski polovici so najpogostejše bolezni:

• pielonefritis. Diagnoza je vnetje ledvične votline. Če opazimo takšne simptome: krči v straneh in ledvenem predelu, boleče občutke nad pubisom, poslabšanje z uriniranjem, pogoste napadi, ki jih spremljajo majhne izločke, zvišana telesna temperatura;
• cistitis Bolezen je zelo pogost, saj se je mehur vnetje. Med potekom je mokraća urinica, pogosto nagnjenost k uriniranju z majhnimi izpusti, ki jih spremlja bolečina;
• uretritis Deluje na enak način kot pri moških.

Razlogi

Vzroki vnetja genituriranskega sistema so lahko:

• virusne okužbe;
• mehanske poškodbe;
• hipotermija;
• aktivacija pogojno patogene mikroflore;
• nezadostna ali pretirana spolna dejavnost;
• zmanjšanje imunitete;
• pomanjkanje osebne higiene;
• penetracija bakterij iz perineuma v sečnico.

Simptomi

Simptomi za različne bolezni urogenitalnih bolezni so pogosto podobni. Lahko so:

• povečana pogostnost uriniranja (pri adenoma prostate, cistitisu, pielonefritisu, prostatitisu in glomenuronefritisu);
• izločanje iz sečnice (pri moških z uretritisom, urogenitalnimi okužbami in prostatitisom);
• težave z uriniranjem (pri adenoma prostate in prostatitisu);
• pordelost spolnih organov pri moških (ki se kažejo pri urogenitalnih okužbah, alergijah in uretritisu);
• mrzlica;
• občasno uriniranje (ki se kaže v adenoma prostate, kroničnem in akutnem prostatitisu);
• težka ejakulacija;
• krči v perineumu (pri ljudeh s prostato boleznijo);
• bolečine v zgornjem delu pubis pri ženskah (ki se kažejo pri cistitisu in pielonefritisu);
• pomanjkanje libida;
• povečanje temperature.

Antibiotiki

Prostatitis se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Antibiotiki so razdeljeni na več skupin, od katerih je vsak značilno osebne značilnosti v smislu mehanizma delovanja.

Nekatera zdravila imajo ozek spekter protimikrobnih učinkov, drugi pa imajo širok razpon.

To je druga skupina, ki se uporablja pri zdravljenju vnetja genitalnega sistema.

Penicilini

Ta zdravila so prvi od odprtih BPO-ov. Že dolgo časa so bili univerzalna sredstva za antibiotično zdravljenje.

Potem so mutirali patogeni mikroorganizmi, kar je prispevalo k oblikovanju posebnih zaščitnih sistemov, ki so zahtevali izboljšanje medicinskih pripravkov.

Urogenitalne okužbe se zdravijo s takšnimi zdravili obravnavane skupine:

• Amoksicilin. To je protimikrobno zdravilo. Učinkovitost amoksicilina je precej podobna naslednjemu antibakterijskemu zdravilu. Vendar pa je njegova glavna razlika povečana kislinska odpornost. Zaradi te funkcije zdravilo ni uničeno v želodčnem okolju. Za zdravljenje genitourinarnega sistema je priporočljivo uporabiti tudi analoge zdravila Amoxicillin: Flemoxin Solutab in Hikontsil. Predpisano je tudi za prejemanje kombiniranih antibiotikov, kot so: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
• Ampicilin. To je polsintetično zdravilo, namenjeno za peroralno in parenteralno uporabo. Z blokiranjem biosinteze celične stene, njen baktericidni učinek. Zanj je značilna relativno nizka toksičnost, pa tudi visoka biološka uporabnost. Če je potrebno povečati odpornost proti beta-laktamazam, se lahko to zdravilo predpiše v kombinaciji s sulbaktamom.

Cefalosporini

Ti medicinski preparati spadajo v skupino beta-laktamov, se razlikujejo od penicilinov v njihovi povečani odpornosti na uničevalni učinek encimov, ki jih povzroča patogena flora. Predpisani so predvsem za peroralno uporabo.

Med cefalosporini se uporabljajo taka antibiotična sredstva za zdravljenje urogenitalnega sistema:

• Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Spadajo v drugo generacijo cefalosporinov in jih predpiše zdravnik izključno za oralno uporabo;
• Cefuroksim, kot tudi njegovi analogi Zinatsef in Zinnat. Proizvajajo jih v več doznih oblikah. Lahko jih predpisujejo celo v otroštvu (v prvih mesecih otrokovega življenja) zaradi svoje nizke toksičnosti;
• Ceftriakson. Na voljo v prahu. Podobni nadomestki za to zdravilo so Lendacin in Rocephin;
• Cefaleksin. Je zdravilo, katerega delovanje je usmerjeno v odstranjevanje vnetnih procesov v vseh organih urogenitalnega sistema. Imenovan je le za prejemanje samo znotraj in ima minimalen seznam kontraindikacij;
• Cefoperazon Je predstavnik tretje generacije cefalosporinov. To zdravilo je na voljo v obliki injekcij in je namenjeno za intravensko in intramuskularno uporabo;
• Cefapim Je predstavnik četrte generacije antibiotične skupine in je imenovana izključno za peroralno uporabo.

Fluorokinoloni

Ta vrsta antibiotikov je najučinkovitejša danes za različne nalezljive bolezni urogenitalnega sistema pri moških in ženskah.

So močne sintetične baktericidne snovi. Vendar pa je obseg njihove uporabe omejen s starostnimi kategorijami, ker ima ta vrsta antibiotikov dokaj visoko toksičnost. Tudi za nosečnice in dojenje.

Najbolj priljubljena zdravila skupine fluorokinolona so:

• Ofloxacin. Je antibiotik-fluorokinolon, znan po široki uporabi zaradi svoje visoke učinkovitosti in protimikrobnega delovanja;
• Norfloxacin. Imenovan za peroralno dajanje, intravensko ali intramuskularno dajanje;
• Ciprofloksacin. To orodje se hitro absorbira in se spoprijema s številnimi bolečimi simptomi. Predpisano je za uporabo parenteralno. Drog ima več analogij, od katerih je najbolj priljubljenih Tsiprobay in Tsiprinol;
• Pefloksacin. Je zdravilo, namenjeno zdravljenju okužb genituriranskega sistema, ki se uporablja parenteralno in oralno.

Uporaba fluorokinolonskih zdravil je prepovedana:

• osebe mlajše od 18 let;
• med nosečnostjo;
• osebe z diagnozo tendinitisa;
• med dojenjem.

Aminoglikozidi

Ta vrsta antibakterijskih zdravil je predpisana za parenteralno dajanje.

Najbolj znani predstavniki skupine aminoglikozidov so:

• Gentamicin. Je druga generacija aminoglikozidnega antibiotičnega zdravila. Ni dobro absorbiran v prebavnem traktu, zato ga je treba uporabljati intravensko ali intramuskularno;
• Amikacin je aminoglikozid, katerega učinkovitost je največja, če se uporablja v sečnem traktu zapletenega tipa.

Kontraindikacije:

• doječe ženske;
• majhni otroci;
• med nosečnostjo.

Povezani videoposnetki

Katere antibiotike jemati za vnetje? Odgovori v videoposnetku:

Vnetje genitourinarnega sistema je mogoče zdraviti na različne načine, vključno z zdravili. Zdravnik izbere antibiotike za vsak primer posebej, upoštevajo različne dejavnike, določijo najprimernejša zdravila. Lahko se razlikujejo po učinkih na določene organe, načinu dajanja in drugih značilnostih.

• Odpravlja vzroke za motnje v cirkulaciji
• Nežno olajša vnetje v 10 minutah po zaužitju.