Search

Bolezni ledvic in sečil

Ledvice so izredno pomembne za človeško telo. Ta organ je potreben za normalno delovanje vseh sistemov, izvaja izločevalne, osmoregulatorne, metabolne in nekatere druge funkcije. Pogosto pod vplivom endogenih in eksogenih dejavnikov razvijejo bolezni ledvic in sečil, kar negativno vpliva na delovanje celotnega organizma. Najpogostejše patologije so pielonefritis, cistitis, ledvična kolika, urolitiaza, ledvična odpoved. Da bi preprečili resne zdravstvene težave, je pomembno, da diagnosticirate bolezni pravočasno, da začnete svoje pristojno zdravljenje.

Zakaj se pojavijo bolezni?

Bolezni ledvic in sečil se razvijajo pod vplivom številnih negativnih vplivov na telo. Ti dejavniki vključujejo:

  • hipotermija;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • nezdrava prehrana;
  • okužba s patogeni;
  • poškodbe mehurja;
  • zmanjšana imuniteta;
  • prirojene ali pridobljene nepravilnosti urinskega sistema;
  • odlaganje kemoterapije;
  • hormonske motnje;
  • pogost stres, kronična utrujenost.

Mnoge bolezni sečnega sistema so povezane z različnimi nalezljivimi dejavniki, ki vstopajo v telo skozi sečnico, se razširijo na ledvice skozi sečnice. Te vključujejo:

  • črevesna, modra gnojica bacillus;
  • protei;
  • Klebsiella;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • streptokoki.

Patogene bakterije vstopijo v telo zaradi neupoštevanja intimne higiene med spolnim stikom od matere do otroka, medtem ko plod potuje skozi rodni kanal.

Vrste bolezni in njihove manifestacije

Simptomi patologij ledvic in urinarnih organov so odvisni od bolezni. Pri akutnih nalezljivih boleznih so znaki takšni manifesti kot povečanje telesne temperature, akutna bolečina in zastrupitev telesa. Kronični potek številnih bolezni je pogosto asimptomatičen ali z blagimi manifestacijami.

Pielonefritis

Pielonefritis je vnetni proces, ki vpliva na ledvično meglo, črevesje, parenhimijo in cevasti organski sistem. Patologija vpliva predvsem na otroke do 7 let, kar je posledica posebnosti strukture otrokovega sečnega sistema. Pri ženskah je pielonefritis diagnosticiran v obdobju od 18 do 35 let. Prezračni dejavniki so začetek spolne aktivnosti, obdobja nosečnosti, poroda. Pri moških se bolezen pogosto pojavi pri starejši starosti, pogosto zaradi adenoma prostate, nekaterih drugih vzrokov.

  • zvišanje temperature na visoke hitrosti (39-40 ° С);
  • slabost, bruhanje včasih opazimo;
  • izguba apetita, šibkost, razdražljivost;
  • povečano potenje;
  • sindrom bolečine z različno intenzivnostjo v ledvenem predelu in peritoneju;
  • krvavitev uriniranja, pogosto nagnjenje ali, nasprotno, zadrževanje urinov.

Pacientov urin postane moten, postane temen ali rdečkast ton, pogosto je dodatek krvi, sluz. Laboratorijski testi urina razkrivajo bakterije, majhno količino beljakovin. Krvni test kaže povišano raven belih krvnih celic in sedimentacijo eritrocitov (ESR).

Cistitis

Vnetje mehurja, spremembe v njegovih funkcijah, ki jih spremlja kršitev uriniranja in drugih manifestacij, v medicinski praksi imenujemo cistitis. Bolezen se razvije predvsem zaradi okužbe okužbe mehurja, diagnosticiranega pri otrocih in odraslih. Obstajajo primarne, sekundarne vrste patologije, infekcijski in neinfekcijski cistitis.

Glavni vzroki bolezni so poškodbe organov s patogeni mikroorganizmi, poškodbe sluznice mehurja, kongestivni procesi v medeničnih organih, hipotermija telesa, hormonske motnje in še več.

  • rezanje bolečin v trebuhu, pekoč občutek;
  • pozivam, da urinirate z malo urina;
  • zvišana telesna temperatura, od subfebrilne do visoke;
  • prisotnost krvi, sluz v urinu;
  • splošno poslabšanje zdravja.

Urethritis

Pogosto so zmedeni cistitis in uretritis. Patologije so res podobne, ker oba vplivata na organe urinskega sistema. Pri uretritisu se vnetni proces razteza do sečnice (sečnice).

Mnogi dejavniki so vzpodbudni dejavniki takega procesa. Ti vključujejo prisotnost urolitiaze, poškodbe organov s patogeni mikroorganizmi, maligne oblike sečnice, poškodbe kanala, ginekološke bolezni, vensko kongestijo medeničnih organov in hipotermijo.

Klinično sliko uretritisa spremljajo naslednji simptomi:

  • srbenje, pekoč občutek, krči v sečnici;
  • bolečine v trebuhu ali bolečine v suličnem predelu;
  • izliv iz sečnice (gnojni, sluzni, krvavi);
  • prisotnost krvi v urinu;
  • težave pri uriniranju.

Urethritis se razlikuje od cistitisa zaradi odsotnosti pogostih manifestacij patologije (temperatura, šibkost, razdražljivost).

Bolezni ledvic

Pod vplivom različnih vzrokov se v organih urinskega sistema oblikujejo kamni (kamni). Kamen ledvic ima drugačno obliko in izvor. Oksalati se pojavijo zaradi prekomernega kopičenja oksalne kisline, fosfatov nastanejo, ko pride do presežka kalcijevega fosfata, urati pa so tvorbe soli sečne kisline.

  • akutna bolečina, s sindromom bolečine lahko ima blago naravo ali močan manifest (z ledvično koliko). Nelagodje se razširi na ledveno regijo, pubis, medenico;
  • pojav kri v urinu. Včasih je njegova količina nepomembna, diagnostika se izvaja s pomočjo laboratorijskih raziskav urina;
  • težave pri uriniranju, pogosto opažamo nepričakovano prekinitev toka urina;
  • poslabšanje splošne blaginje, mrzlica, šibkost, slabo počutje.

Pri otrocih prevladuje sindrom bolečine, otrok izgubi aktivnost, apetit, manj mobilni. Med zapleti urolitiaze se pojavijo nefroskleroza, pielonefritis, hidronefroza.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis je patologija, ki jo spremlja porast ledvičnih glomerul (glomerulum). Glavna nevarnost v tem primeru je razvoj ledvične odpovedi, uremična koma. Vzroki bolezni so genetska nagnjenost, nalezljive bolezni, učinki na telo toksičnih snovi, avtoimunske motnje, rak, pogosta hipotermija telesa. Obstaja akutni, subakutni in kronični glomerulonefritis.

  • razvoj edemov;
  • visok krvni tlak;
  • bolečine;
  • prisotnost beljakovin, rdečih krvnih celic v urinu;
  • motnje centralnega živčnega sistema (eklampsija);
  • zmanjšanje izločanja urina.

Bolezen zahteva zgodnje zdravljenje, saj je veliko njegovih zapletov pogosto nezdružljivo z življenjem.

Ledvična odpoved

Patologija se razvija v ozadju različnih bolezni urinskega sistema, za katero je značilna kršitev vseh funkcij ledvic, dušika, vode, elektrolita in drugih vrst presnove. Vzroki bolezni so presnovne motnje, zvišan krvni tlak, prirojene abnormalnosti ploda, prisotnost kamnov, vaskularne bolezni, zastrupitev telesa s strupi žuželk in zmija, kemično zastrupitev, dehidracija.

Simptomi ledvične odpovedi so odvisni od stopnje bolezni:

  • Začetna faza je pogosto asimptomatična, vendar v tem času že obstajajo kršitve telesa.
  • Oliguric - na tej stopnji se razvije zmanjšanje produkcije urina, letargija, slabost, bruhanje, bolečina v hrbtu, peritoneum, kratka sapa in povečan srčni utrip. Trajanje tega obdobja je približno 10 dni.
  • Polyurian - spremlja normalizacija bolnikovega stanja, količina izločenega urina se povečuje, vendar se pogosto pojavijo nalezljive bolezni ledvic in drugih organov urinskega sistema.
  • Rehabilitacijska faza - je popolna ali delna obnova delovanja telesa, razen v primerih, ko je znatno število poškodovanih nefronov.

Komplikacije patologije vključujejo tveganje prehoda na kronično stopnjo, razvoj uremične kome, sepso in nekatere druge pogoje.

Diagnoza bolezni

Ob soočanju z negativnimi simptomi, ki kažejo na okvaro ledvic, se morate čim prej posvetovati z urorom ali nefrologom. Če je potrebno, bo zdravnik predpisal pregled drugih strokovnjakov. Celovita diagnoza bo pomagala prepoznati bolezen, predpisati pristojno zdravljenje.

Diagnostične metode vključujejo:

  • laboratorijska analiza krvnih preiskav;
  • cisterna urina kulture;
  • analiza urina Nechyporenko;
  • ultrazvok ledvic;
  • rentgenski žlez z ledvičnim snovem;
  • računalniška tomografija ledvic.

Včasih predpisuje slikanje z magnetno resonanco in druge raziskovalne metode.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni urinskega sistema je odvisno od vrste bolezni, njegove oblike, povezanih simptomov. Metoda zdravljenja je mogoče izbrati z zbiranjem zgodovine in laboratorijskih raziskovalnih metod.

Infektivne bolezni ledvic in mehurja zahtevajo uporabo zdravil z antibakterijskim delovanjem. V zadnjem času so postali zelo priljubljeni antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Te vključujejo:

Terapija cistitisa, uretritisa, pielonefritisa se izvaja s pomočjo diuretičnih zdravil. Diuretiki pomagajo hitro odstraniti organe urinskega sistema od patogenih bakterij. Za njih pripadajo:

Z naraščajočo telesno temperaturo potrebujemo antipiretična zdravila. Za to so bolniki predpisani naslednja zdravila:

Imunomodulatorji se pogosto uporabljajo za povečanje imunosti. Ta sredstva bodo telesu omogočila hitro reševanje bolezni dihalnega sistema, sečnega sistema in drugih organov. Imunomodulatorji vključujejo:

Zdravljenje urolitiaze pri otrocih in odraslih poteka s pomočjo naslednjih vrst zdravil:

  • zdravila za raztapljanje izračuna - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • antispazmodični - Drotaverin, No-shpa;
  • diuretiki - hipotiiazid, indapamid;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila - Diklofenak, Ketorolac, Ketoprofen.

Ledvična odpoved zahteva integriran pristop, pri katerem se zdravljenje s tabletami kombinira z dieto in dnevnim režimom. Pacientu so predpisane naslednje aktivnosti:

  • diagnosticiranje bolezni, ugotavljanje vzrokov in njihovo odpravo;
  • spoštovanje prehrane za obnovo vodne soli in alkalnega ravnovesja telesa;
  • zdravljenje arterijske hipertenzije;
  • hemodializa;
  • operacija presaditve ledvic.

Preprečevanje ledvične odpovedi je v skladu s pravilno prehrano, pravočasno zdravljenju pielonefritisa, cistitisa, urolitiaze.

Preprečevanje patologij urinskega sistema

Mnoge bolezni je mogoče preprečiti z opazovanjem zdravega načina življenja in pravilne prehrane. Za to morate voditi aktiven življenjski slog, redno vadbo, pogosto se sprehoditi po svežem zraku in odpraviti slabe navade.

Preprečevanje vključuje naslednja priporočila:

  • Osebna in intimna higiena.
  • Ne moreš sedeti na mrazu.
  • Meni mora biti bogat z bistvenimi vitamini in minerali.
  • Pomembno je, da opustimo slabe navade.
  • Pravočasno zdravljenje nalezljivih in drugih bolezni.
  • Utrjevanje telesa.

Nobena oseba ni imuna na bolezni ledvic in sečil. Skrbna pozornost vašemu telesu in dosledno upoštevanje zdravniških receptov bodo pripomogli k obvladovanju patologije, preprečevanju zapletov bolezni in njenem prehodu v kronično fazo.

Antibiotiki za bolezni ledvic

Pustite komentar 26,608

Bolezni notranjih organov medenice spremljajo neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha. Le urologi lahko predpiše učinkovite antibiotike za bolezni ledvic, ki bodo učinkovito pomagali vsakemu posameznemu bolniku. Zato, če najdete simptome vnetja - ne odlašajte s potovanjem na zdravnika. Resnično, v obdobjih sezonskega hlajenja v telesu postanejo bolezni in vnetni procesi v medeničnih organih bolj akutni. Najpogostejše bolezni upoštevajo:

  • pielonefritis (vnetje ledvic);
  • cistitis (vnetje mehurja);
  • uretritis (bolezen sečil).

Ali je nevarno jemati antibiotike za zdravljenje bolezni ledvic?

Samo-zdravljenje teh težav ni zaželeno, lahko se razvijejo v kronične oblike ali povzročijo vse vrste zapletov v ledvicah ali mehurju (na primer, enureza). Ko zaznamo značilne simptome, je treba nemudoma posvetovati z urologom. On usmerja bolnika na diagnozo in na podlagi rezultatov napiše učinkovit način zdravljenja. Vedno zdravniki se odločijo za uporabo antibakterijskih sredstev. Kljub negativnemu učinku antibiotikov na telo (krvavitev mikroflore, odpoved ledvic), lahko v kratkem času pozdravijo vnetja.

Po antibiotikih se motnja delovanja črevesne mikroflore moti, zato so po koncu zdravljenja urologi priporočili potek telesa s probiotiki (izdelki na osnovi rastlinskih sestavin).

Opozoriti je treba, da protibakterijska sredstva niso zdravilo za bolečine v ledvicah, za zdravljenje s tabletami v kompleksu. Sodobna medicina zagotavlja širok nabor zdravil iz ledvic, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti simptomom in posameznemu patogenu. Da bi odpravili simptome, se jemljejo spazmolitiki, da se lajša vnetje - protivnetno, da se znižajo temperaturno-antipiretična zdravila.

Kateri antibiotiki za bolezni ledvic najpogosteje predpisujejo zdravniki? Obstaja več skupin zdravil, katerih delovanje je osredotočeno na zatiranje določene bakterije. Skupaj je 6 skupin:

  • antibiotiki aminopenicilinske skupine;
  • cefalosporini;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozada;
  • karbamazepini;
  • makrolidi.
Nazaj na kazalo

Znane antibiotične skupine

Aminopenicilinska skupina

Prvič, zdravniki se nanašajo na aminopenicilinsko skupino. Priprave te skupine kvalitativno odpravljajo E. coli in enterokoke, ki so pogosto vzročni dejavniki vnetja v organih genitourinarskega sistema (zlasti cistitisa in pielonefritisa). Učinkovit v sredi progresivni stopnji bolezni. Dovoljeno imenovati ženske med nosečnostjo in dojenčki, se rahlo absorbirajo v mleko. Znani antibiotiki: amoksicilin, penicilin, amoksiclav in ampicilin.

Ampicilin injekcije

Ampicilin je na voljo v obliki granul, kapsul in praškov. Spada v skupino aminopenicilinov s širokim spektrom delovanja. Za bolezni ledvic in mehurja so predpisane injekcije ampicilina, zdravilo je učinkovito le v primeru bolezni med zmerno resnostjo, v drugih primerih pa je neučinkovito.

Cefalosporinska skupina

Ta skupina je običajno predpisana za zaplete. Zdravilna snov je kislina 7-ACC, ki preprečuje prehod akutne oblike v gnojilno obliko pielonefritisa. Drog v tej skupini so zelo učinkoviti in bolnik se bo počutil bolje v nekaj dneh. Niso strupeni in ne predstavljajo nikakršne nevarnosti za telo. Moderna medicina je znana 4 generacije antibiotikov te skupine, imajo različne indikacije za namen:

  • 1. generacija 2. generacije je predpisana za zdravljenje okužbe, ki povzroči vnetje (delovanje je podobno učinku zdravil skupine aminopenicilina);
  • 3. generacija je močnejša zdravila z izboljšanimi farmakokinetičnimi lastnostmi; bori se s hujšimi oblikami bolezni;
  • Četrta generacija ima širok spekter ukrepov in se uporablja za bolnike z najhujšo stopnjo bolezni.
Cefalosporinska zdravila, predpisana za zaplete.

Skupina ima več kontraindikacij in je prepovedana za bolnike z ledvično insuficienco, alergijsko reakcijo na zdravilno učinkovino, pa tudi za nosečnice in dojene ženske. Imena znanih zdravil: Cefaleksin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Kadar zapleti predpisujejo injekcije 2. in 3. generacije - "Cefatoksim", "Cefazolin".

Fluorokinoloni

Nova generacija antibakterijskih zdravil:

  • 1. generacije zdravil, predpisanih v nujnih primerih, ko obstaja verjetnost smrti. Ima številne kontraindikacije - zelo občutljiva na zdravilne sestavine, ledvično in jetrno odpoved, epilepsijo, aterosklerozo, slabo krvni obtok možganov, starost. Znana so naslednja zdravila: "Ciprofloksacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloksacin".
  • 2. generacija se uporablja za kronično obliko vnetja ali pri prehodu v poslabšano obliko. Učinkovito se bori s pnevmokoki. Kontraindikacije so enake pri 1. generaciji zdravil. Ti vključujejo "Levofloksacin" in "Sparfloxacin".
Nazaj na kazalo

"Digran" kot dobro znani predstavnik te skupine

Najbolj priljubljena droga te skupine. Zmanjšala je toksičnost in je učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam. Izpuščajo se v primeru, ko je večina zdravil v skupini aminoglikozidov, penicilinov, cefalosporinov že nemočna (odpornost bakterij na zdravilno učinkovino je razvita).

Aminoglikozidi

Izpuščajo s kompliciranimi oblikami pielonefritisa ali v primeru, ko je bolezen povzročena s pio-purulentnim bacilom (gram-negativni bacili). Aminoglikozidi so zdravila z lokalnim antibakterijskim učinkom. Prepovedan vstop v nosečnost, odpoved ledvic. Po uporabi teh antibiotikov so težave s sluhom in razvoj ledvične odpovedi. Ta skupina vključuje naslednja imena: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin velja za najpogostejše).

Karbamazepini

Zdravila širokega spektra, njihove zdravilne učinkovine aktivno spopadajo z mnogimi vrstami bakterij (tudi z anaerobnimi mikroorganizmi). Predpisane so za splošne oblike s komplikacijami (poraz več organov s bakterijami). Stebri v povezavi z ledvicnimi encimi. Znani drog: Imipenem, Meropenem.

Macrolides

Učinkovito deluje proti velikemu številu gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Nizka toksičnost in glede na način delovanja na bakterije so podobni penicilinom. Pogosto so Sumamed (Azitromicin), Vilparen (Josamycin), Eritromicin, Eracin, Azitromicin, Kitamicin, Spiramicin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" ali "Azitromicin"

To je nov makrolid. To je treba dodeliti zaradi sposobnosti, da hitro pride do okuženega mesta, zaradi česar zdravljenje poteka hitreje. Ta sposobnost je pogojena z dejstvom, da se po prevzemu zdravilne učinkovine dobro absorbira v stene prebavil, hitro porazdeli v tkiva, prodre v celice in se kopiči v levkocitih (kar prispeva k njegovemu hitremu prodoru v središče vnetja).

5 najbolj znanih zdravil

Ločeno izberite seznam 5 najbolj razširjenih zdravil, ki uspešno zdravijo vnetja medeničnih organov. Že vrsto let so bili učinkovito uporabljeni v primerih cistitisa, pielonefritisa, uretritisa:

Zdravilo "Ciprofloksacin" je antibiotično zdravilo širokega spektra skupine 1 skupine fluorokinolona. Dodeli boste peroralno (peroralno) ali intravensko. Odmerjanje je predpisano posamezno (običajno 250 g dvakrat na dan peroralno, do 400 g intravensko). Kontraindicirano v prisotnosti epilepsije, odpovedi ledvic in drugih hudih bolezni.

"Pefloksacin" je protimikrobno zdravilo iz skupine fluorokinolonov prve generacije. Odmerjanje zdravila je predpisano posamezno, odvisno od lokacije vnetja in resnosti bolezni. Ker ima zdravilna snov grenak okus, je priporočljivo, da ga vzamete na prazen želodec, brez žvečenja in ga pogoltnete z veliko vode.

"Levofloksacin" je zdravilo iste skupine fluorokinolonov, samo 2. generacije. Oblika sproščanja v obliki tablet in injekcij (posnetkov). Zdravnik predpisuje odmerek 200-700 mg, odvisno od resnosti oblike bolezni. Neželeni učinki so vrtoglavica, driska, verjetnost razvoja kandidiaze. Kontraindicirano pri bolnikih z nestrpnostjo do sestavin in nosečnosti.

"Cefalotin" - ime skupine cefalosporinskih zdravil. Predpisano je za pielonefritis, saj se zdravilna snov aktivno bori proti povzročitelju infekcij (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Za injekcije "Cefalotina" je vsakih 6 ur predpisal odmerek do 2 g. Morda imenovanje zdravila pri nosečnicah in ledvični odpovedi (majhni odmerki).

Režim zdravljenja z antibiotiki za vnetje ledvic v tabletah

Vnetje ledvic je združevalno ime dveh različnih bolezni:

Razvrstitev spodaj.

Osnovna načela zdravljenja vnetja ledvic

Zdravljenje akutnega obdobja poteka v urološki ali nefrološki bolnišnici in vključuje: postelji, dieto, antibakterijsko in simptomatsko terapijo.

Antibiotiki za vnetje ledvic in sečnega mehurja (naraščajoča okužba) so predpisani po urinski kulturi za sterilnost in določanje občutljivosti patogena.


V odsotnosti pozitivne dinamike se antibakterijsko zdravilo nadomesti v dveh dneh.

Če je nemogoče opraviti analize, se daje prednost antibiotikom širokega spektra.

Zdravljenje pielonefritisa poteka v treh fazah:

  1. Osnovna antibiotična terapija;
  2. Uporaba uroseptikov;
  3. Protisredni ukrepi, preventivni ukrepi.

Za glomerulonefritis:

  1. Sistemska uporaba antibiotikov z visoko aktivnostjo za okužbo s streptokoki.
  2. Pathogenetic agents.

Za empirično (začetno) terapijo je priporočljivo uporabljati zaščitene peniciline in tretjo generacijo cefalosporinov.

Prednostno parenteralno (intravensko in intramuskularno) dajanje zdravil.

Začetek zdravljenja z antibiotiki

Osnovna antibiotična terapija za vnetno ledvično bolezen je predpisana do dva tedna.

Penicilini

Zaščiteni penicilini se pri otrocih izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg pri odraslih in 20-45 mg / kg pri otrocih, dnevni odmerek pa je razdeljen na 2-3 odmerka.

  • Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).

Izvaja se odmerek, ki se osredotoča na vsebnost amoksicilina.

Inhibitorji penicilini so zelo učinkoviti proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, okužbi z beljakovinami, Entero, Staphylo in Streptococcus.

Pacienti zaradi nizke toksičnosti običajno dobro prenašajo penicilin, izjeme so posamezna občutljivost in nestrpnost do sestavin zdravila.

Neželeni učinki vključujejo alergične reakcije in dispepsične motnje.

Pri nefritičnem sindromu se daje prednost benzilpenicilinu (1 milijon ie do šestkrat dnevno, 10-dnevni tečaj).

Pri odkrivanju Pseudomonas aeruginosa, kombinacije anti-pusicidnih penicilinov Pipracil, je Sekuropen predpisan z aminoglikozidi druge ali tretje generacije (gentamicin, amikacin).

Kombinacija s fluorokinoloni (Ciprofloksacin) se uporablja, kadar obstajajo kontraindikacije za uporabo aminoglikozidov (ledvična disfunkcija, dehidracija, poškodba vestibularnega aparata, alergijske reakcije).

Zdravljenje poteka strogo pod nadzorom parametrov biokemične krvi, zaradi tveganja za hipernatremijo in hipokalemijo.

Cefalosporini

Cefalosporinski antibiotiki z vnetjem ledvic imajo visoko aktivnost za patogene piello in glomerulonefritis. Zaradi prevladujočega jetrnega metabolizma (izločanje iz telesa) so zdravila, ki se izberejo, ko se pojavijo simptomi ledvične odpovedi.

Najbolj učinkovit:

  1. Cefotaksim (Claforan);
  2. Ceftriakson (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

Odmerek se izračuna s hitrostjo 50-100 mg / kg, deljeno z dvakrat na dan.

Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona upoštevajo okužbe žolčnega trakta in obdobje novorojenčkov (zaradi hiperbilirubinemije obstaja nevarnost jedrske zlatenice)

Zdravilo Cefoperazone je med zdravljenjem popolnoma nezdružljivo z vnosom alkohola.

Tveganje za disulfiramom podobno reakcijo (huda trebušna bolečina, neodzivna bruhanje, huda anksioznost, tahikardija, hipotenzija) traja do pet dni po koncu zdravljenja.

Macrolides

Imajo šibek učinek na stafil in enterokoke, Escherichia coli, Klebsiella. Visoko aktivna do streptokokna flora. Uporablja se za glomerulonefritis.

Vilprafen je precej drago zdravilo, stroški pakiranja 10 tablet. 1000 mg od 680 rubljev.

Karbapenemi

Beta-laktamski antibiotiki imajo širok spekter aktivnosti in visoko učinkovitost proti gram-pozitivni in gram-negativni flori.

  • Imipenem (pri vnetju ledvic in sečnega mehurja se uporablja v kombinaciji s cilastatinom, da se ustvari terapevtska koncentracija v urinu. Dva zdravila so Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Uporablja se za zdravljenje hudih vnetij. Bolj aktivna proti E. coli in Klebsiella. Ne delajte na modri gnojni bacilus.

Neželeni učinki vključujejo visoke alergije, nefro in nevrotoksičnost ter pogoste motnje v delovanju disfetusa.

Aminoglikozidi

  • V primerjavi z beta-laktamskimi antibiotiki imajo aminoglikozidi izrazitejši baktericidni ucinek na patogeno floro in redko povzrocajo alergijske reakcije.
  • Zelo učinkovito proti okužbi z virusom Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella in enterobacteria.
  • Učinkovito s strepto-in enterokoknimi okužbami.
  • Največjo koncentracijo v ledvičnem tkivu opazimo, če ga dajemo parenteralno (intravensko in intramuskularno).
  • Stopnja strupenosti je višja kot pri karbapenemih. Neželeni učinki aplikacije vključujejo (nefrotoksičnost, poškodbo vestibularnega aparata, izgubo sluha, tveganje za nevromuskularno blokado).

Zdravljenje poteka pod nadzorom biokemijske analize krvi. Tečaj ni več kot deset dni.

Antibiotiki izbire za zdravljenje ledvic pri nosečnicah

  • Cefalosporini;
  • Zaščiteni penicilini;
  • Makrolidi (eritromicin, josamicin).

Ta zdravila nimajo teratogenega učinka, so majhna strupena in učinkovita proti bakterijam, ki povzročajo vnetje ledvic, kar jim omogoča uporabo med nosečnostjo.

Makrolidi imajo nizko aktivnost proti patogenom, zato jih redko uporabljajo pri blagih oblikah recidiva kroničnega vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili.

Med dojenjem se uporabljajo zdravila, ki se ne kopičijo v materino mleko: Amoksicilin, Cefoperazone, Cefobid in derivati ​​nitrofurana.

Med laktacijo so prepovedani oksikinolini, derivati ​​nalidiksične kisline, kloramfenikola, tetraciklinov, aminoglikozidov, sulfonamidov in trimetoprima.

Uporaba antibiotikov za urolitiazo pri moških in ženskah

Urolitiaza velja za glavni vzrok za obstruktivni pielonefritis.

Na ozadju antispazmodične, analgetične ter detoksikacijske terapije so povezani antibakterijski zdravili:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tramramicin, amikacin);
  • 3. generacija cefalosporinov;
  • Karbopenemi (Tienam);
  • Fluokvinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin).

Ledvična odpoved

Med izkoreninjenjem (uničenjem) patogena pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba antibiotike izbrati glede na stopnjo aktivnosti patogeni flori in odsotnost nefrotoksičnega učinka.

Pripravek eritromicina se uporablja v kombinaciji s cefalosporini in zaščitenimi penicilini.

Ne uporabljajte:

  • Aminoglikozidi;
  • Prva generacija cefalosporinov;
  • Beta laktam;
  • Monobaktam

Uporaba uroseptikov

Terapija je predpisana za največ en mesec.

  1. Derivati ​​nitrofurana (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Imajo širok spekter aktivnosti, so učinkoviti proti antibiotikom odpornim sevom. Visoko aktivni proti stapilnim in streptokoknim okužbam, enterokoki, enterobakteriji, trihomonadi, Klebsiella.

Kontraindicirano v nosečnosti. Dovoljeno je uporabljati med laktacijo.

Imajo visoko incidenco neželenih učinkov (disfetične motnje, bronhospazem, pljučni edem, alergične reakcije, poškodbe osrednjega živčnega sistema, imajo strupeni učinek na krvne celice in jetra). Ni združljivo z vnosom alkohola.

  1. Ne-fluorirani kinoloni (nalidiksična kislina ali nevigrammon, negram, palin).

Aktiven proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ni združljivo z nitrofurani. Kontraindiciran pri ledvični odpovedi.

Neželeni učinki vključujejo: citopenske reakcije, stres žolča, hemolitično anemijo, motnje gastrointestinalnega trakta.

V akutnem postopku ne uporabite zaradi nizke koncentracije urina.

Terapija proti relapsu

Glavni razlogi za pogoste recidive so neustrezna antibiotična terapija (izbira zdravila brez aktivnosti za patogene, majhne odmerke, zasvojenost z antibiotikom z dolgotrajnim ali ponavljajočim se odmerjanjem, nezadostno trajanje zdravljenja in pomanjkanje zdravljenja proti ponovnemu zdravljenju). Vrednotenje dinamike zdravljenja je mogoče le pod stalnim nadzorom mikrobiološkega pregleda urina.

Učinkovita uporaba zeliščnega zdravila z zamenjavo uporabnih zelišč vsake dva tedna, da bi se izognili zasvojenosti.

Predpisati zdravila, ki imajo antispazmodične, protivnetne in diuretične učinke (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikacije za zdravljenje z zelišči so posamezna nestrpnost, alergijske reakcije, hiperoksalurija, displazija, prirojene anomalije ledvic in sečil.

Pomembno je razumeti, da je nemogoče zdraviti vnetje ledvic z zelišči in homeopatijo. Edino zdravilo za vnetje ledvic je antibiotik. Samo zdravljenje lahko povzroči močne gnojne zaplete in konča z ledvično odpovedjo.

Dodatni tretmaji

Jaz

V akutnem obdobju pielonefritisa predpisani postelji in prehrana 7-A, s postopnim širjenjem prehrane. Režim pijače do 2 litra na dan.

Izvajajo detoksikacijo z zvončnimi raztopinami, glukozo. Disagregant (Pentoksifilin) ​​je predpisan za zmanjšanje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana pri bolnikih s hematurijo.

V primeru hudega bolečega sindroma so predpisani antispazmodiki (Drotaverin, Platyphyllin) in analgetiki (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

V utrjevanju so uporabili vitamine B, askorbinsko kislino.

Pri remisiji priporočamo zdravljenje s sanatorijem, fizioterapijo, vitaminsko terapijo in fizioterapevtske postopke.

II

Ko glomerulonefritis močno omeji uporabo soli.

Način pitne vode do 1 litra na dan. Postelja počitek do dva tedna.

  1. Diuretiki (saluuriti, osmoderniiki);
  2. Antihipertenzivi;
  3. Antihistaminiki.

Izbira patogenetskih sredstev je odvisna od oblike glomerulonefritisa.

Pri hematurnih bolnikih je priporočljivo uporabljati antikoagulante in antiagregacijske snovi (heparin, zvončki), da bi zmanjšali mikromromogenezo in nadaljnjo poškodbo glomerularne membrane.

Učinkovita so tudi nesteroidna protivnetna in kinolinska sredstva.

Kadar je bila v obliki nefrotične oblike predpisana glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizon), citostatiki, zvončki, heparin.

V mešano zdravljenje dodamo imunosupresive.

Vrste in razvrstitev bolezni

Pielonefritis

Nespecifični, vnetni proces v ledvični parenhimmi z vpletenostjo ledvičnih tubulov in lezijo renalnega sistema karcinomov.

Glavni patogeni so: E. coli, entero in stafilokoki, klamidija, mikroplazma.

Začetek bolezni je akutna: visoka vročina, huda bolečina v hrbtu, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje dysuric. Obstaja povezava med vnetjem ledvic in nedavno preneseno črevesno okužbo, tonzilitisom, napadom urolitiaze.

Vnetni proces je lahko:

  • primarno (brez obstrukcije zgornjih sečil);
  • sekundarno (obstruktivno).

Nenaden akutni pielonefritis pravočasno postane kronična bolezen s progresivno poškodbo ledvičnih posod in glomerul.

Glomerulonefritis

To je skupina bolezni z imunsko-vnetnim mehanizmom glomerularnih poškodb, nadaljnjo vključenost v proces intersticijskih tkiv. Možen izid pri nefroklerozi s kronično ledvično odpovedjo.

Glavni vzrok bolezni je skupina Streptococcus A.

V skladu s svojim potekom je vnetni proces lahko:

  • akutni (ponavadi ugoden izid z okrevanjem, lahko je kronični proces);
  • subakutni (maligni sev z akutno ledvično odpovedjo, pogosto usodni);
  • kronični (nenehno progresivni potek, z razvojem kronične ledvične odpovedi, zaradi hudih, nepopravljivih poškodb kletne membrane glomerul, cirkulirajočih imunskih kompleksov).

Izid glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, žareč, difuzno-proliferativni nefritis.

Klinično razločen akutni glomerulonefritis z:

  1. Nepritični sindrom (neizraženi edem, hematurija, urin postane barva mesnih krčev, zvišan krvni tlak);
  2. Nephrotični sindrom (oteklost obraza, gležnjev, spodnjih nog, ascites je možna v hudih primerih);
  3. Izolirani urinarni sindrom (blage edeme in hematurija);
  4. Neprotićni s hematurijo in hipertenzijo.

Poškodba ledvic je vedno dvostranska, bolečina ni izgovorjena.

Pripravljen material:
Zdravnik za infekcijske bolezni Chernenko A.L.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je specialist za splošno zdravilo, ki bo na podlagi vaših simptomov pravilno diagnosticiral in predpisal učinkovito zdravljenje. Na naši spletni strani lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in prejmete popust do 65% na recepciji.

* S pritiskom na gumb vas bo na posebni strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisovanjem v strokovni profil, ki vas zanima.

Antibakterijska zdravila za pielonefritis ali antibiotike za vnetje ledvic: seznam zdravil in pravila za njihovo uporabo

Mnogi se soočajo z različnimi vnetnimi boleznimi. Ledvice so eden od tistih organov, ki pogosto prenašajo bolezen. Ti vključujejo pielonefritis, para-eritis, glomerulonefritis. Da bi ugotovili naravo vnetja in njegovega patogena, je treba izvesti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Če je vnetje okuženo in je posledica bakterij, zdravnik predpiše antibiotike. Obseg zdravil za zdravljenje ledvic je zelo obsežen. Izbira zdravila ni mogoča naključno, vendar upoštevati naravo patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Zato je treba individualizirati imenovanje zdravil za vnetje ledvic.

Vzroki vnetja

Vnetje ledvic je lahko v različnih starostnih obdobjih. V nevarnosti so:

  • majhni otroci;
  • ženske od 18 do 30 let;
  • moški po 50 letih (zaradi nagnjenosti k razvoju adenoma prostate).

Glavni vzrok vnetja je zaužitje patogenih mikroorganizmov v ledvice iz drugih organov, skozi kri, limfo. Najpogosteje je streptokoki, ki prihajajo iz žarišč okužbe v dihalne organe (za tonzilitis, faringitis).

Predispozivni faktorji:

  • nosečnost;
  • hipotermija;
  • diabetes;
  • urolitiaza;
  • bolezni srca;
  • okužbe genitourinarskega sistema;
  • operacije medeničnega organa;
  • oslabljena imuniteta.

Izvedite, kako uporabljati Palin za cistitis in druge urološke bolezni.

Preberite, kako narediti brusnični sok in kako ga uporabljati pri obolenjih ledvic na tem naslovu.

Znaki in simptomi bolezni

Glede na obliko vnetja - akutna ali kronična, se njegovi simptomi lahko razlikujejo.

Za akutno vnetje ledvic je značilen nenaden pojav in hude simptome:

  • temperatura do 40 ° C;
  • pretirano znojenje;
  • hude bolečine v ledvenem območju;
  • mrzlica;
  • boleče uriniranje;
  • slabost in bruhanje.

Nečistoče gob se nahajajo v urinu zaradi zapletov v obliki nastanka ledvičnih abscesov. Izražena motnost urina in hematurije. Če je vnetje dvostransko, se lahko pojavijo znaki ledvične odpovedi.

Kronično vnetje postane posledica akutne in akutne bolečine. Njegovi simptomi so manj izraziti:

  • šibkost;
  • glavobol;
  • bleda koža;
  • pogosto uriniranje;
  • bolečine v mišicah;
  • slab apetit.

Diagnostika

Preden napišete antibiotike za boj proti vnetjem, zdravnik izvaja številne diagnostične študije:

Ne pozabite ugotoviti vrste mikroorganizma, ki je povzročil bolezen in občutljivost na antibiotike. Za to naredimo bakteriološko analizo urina.

Zdravljenje patologije z antibiotiki

Antibiotiki so med glavnimi zdravili, ki se uporabljajo kot kompleksno zdravljenje za vnetne okužbe urogenitalnega sistema. Obstaja več skupin antibiotikov, ki se lahko učinkovito ukvarjajo z nalezljivim vnetjem.

Aminopenicillions

Zdravljenje se običajno začne z aminopenicilinom. Ti vključujejo amoksicilin in penicilin. Učinkovita sta proti Escherichia coli in Enterococcusu. Pomembno pomanjkljivost je, da ne delujejo proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa. Peniciline je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Cefalosporini

To so nizko toksična zdravila, ki učinkujejo proti bakterijam, ki povzročajo pelonefritis in druge nefritise. Zdravila ne omogočajo kronične akutne oblike vnetja. Že tretji dan uporabe cefalosporinskega antibiotika je mogoče opaziti lajšanje simptomov bolezni. Previdno je treba antibiotike predpisati nosečnicam in ljudem z ledvično insuficienco.

Cefalosporinski skupini zdravil:

Fluorokinoloni

Določite z akutnimi oblikami vnetja, hudim pielonefritisom, v teh primerih, če obstaja nevarnost za bolnikovo življenje.

Fluorokinoloni 1. generacije:

Pri kroničnem vnetju ledvic, ki gredo v akutno fazo, se priporoča uporaba fluorokinolinov 2. generacije:

Učinkovita so proti pnevmokoknim okužbam.

Druga stopnja antibiotikov

Zdravnik predpisuje nekatere antibiotike le za hude oblike vnetja, jih je mogoče uporabljati samo v bolnišničnem okolju. Obstaja več skupin takih drog.

Aminoglikozidi:

Zdravnik izbere odmerek vsakega antibiotika glede na bolnikovo strpnost, splošno stanje, resnost kliničnih pojavov.

Pri sprejemu aminoglikozide lahko spremljajo neželeni učinki:

  • okvara sluha;
  • reverzibilna ledvična odpoved.

Niso predpisani za ledvično odpoved, poškodbo slušnega živca, uremijo, starejše in nosečnice.

Poleg tega lahko uporabite:

  • 3. in 4. generacije cefalosporinov (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • karbamazepini (imipenem, meropenem).

Oglejte si izbor učinkovitih zdravljenj za bolečino pri uriniranju pri ženskah.

V tem članku si lahko ogledate seznam in karakterizacijo tablet za vnetje mehurja.

Pojdite na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html in spoznajte verjetne vzroke in metode za zdravljenje bolečine ob koncu uriniranja pri moških.

Splošna pravila uporabe

Antibiotiki so zdravila, ki imajo selektiven učinek na nekatere bakterije, ki povzročajo vnetje. Uporabite jih lahko na več načinov - v obliki tablet, kapsul, suspenzij, injekcij.

Ustna pot je zelo prikladna, če se terapevtski učinek zdravila ne izgubi pod vplivom gastrointestinalnih encimov. Injekcije se dajejo v zapletenih oblikah vnetja ledvic, pa tudi v primeru težav s prebavnim sistemom. Ta metoda jemanja antibiotikov omogoča, da v kratkem času dosežejo največjo koncentracijo zdravilne učinkovine v telesu ob mimo gastrointestinalnega trakta.

Načela zdravljenja z antibiotiki:

  • odmerek mora biti izbran tako, da doseže optimalno koncentracijo v ledvicah;
  • včasih na začetku zdravljenja se uporablja obremenitveni odmerek antibiotika, njegova koncentracija se postopoma zmanjšuje;
  • najmanjši potek jemanja zdravila mora biti najmanj 7-10 dni;
  • antibakterijsko zdravilo se izbere ob upoštevanju rezultatov bakosevega urina;
  • če je povzročitelj vnetja neznan in je nemogoče čakati na rezultate bakposva zaradi poslabšanja pacientove blaginje, uporabite širok spekter antibiotikov;
  • če ni izboljšanja klinične slike tretjega dne zdravljenja, se odmerek zdravil prilagodi ali spremeni v drugo, močnejšo;
  • resni primeri vnetja lahko zahtevajo kombinacijo več antibiotikov.

Verjetni zapleti

Na žalost je uporaba antibiotikov polna ne samo smrti patogenih bakterij, ampak tudi neželenih učinkov, ki jih povzročajo zdravila:

  • disbakterioza;
  • gnoj;
  • odpornost patogene mikroflore na antibiotik z nepravilno uporabo;
  • alergijske reakcije (preden vzamete zdravilo morate opraviti teste alergije).

Video Specialist Moskovske doktorske klinike o pravilih za uporabo antibiotikov pri vnetju ledvic:

Antibiotiki za vnetje ledvic

Bolniki vprašajo, kaj zdravniki običajno predpisujejo antibiotiki za vnetje ledvic. Vnetje ledvic je resna bolezen, ki se s pravilnim izborom zdravil uspešno zdravi. Glavna stvar - ne začeti bolezni, ne da bi šel od akutnega do kroničnega. Vnetni proces vpliva na celotno telo, ki se kaže predvsem z bolečinami v predelu hrbta in spremembami v analizi urina.

Ali bodo antibiotiki pomagali?

Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko začne vnetni proces v ledvicah, vendar pa sama bolezen ponavadi poteka v ozadju zmanjšane imunosti. Prav zaradi tega je zelo pogosto pri nosečnicah opaziti pijelonefritis. Najbolj učinkovit način zdravljenja v tem primeru je zdravljenje z antibiotiki, njihova izbira je precej široka. Antibiotiki v vnetnem procesu v ledvicah so najučinkovitejše zdravljenje.

V času nosečnosti ni dovoljeno jemati vseh zdravil, zato zdravnik, ki se zdravi, predpisuje režim zdravljenja, ki temelji na zdravstvenem stanju pacientov in skrbno preučuje tveganja. Problem je, da lahko antibiotik negativno vpliva na nastanek in rast ploda. Vnetni procesi v ledvicah so nevarni za njegove zaplete. Vsaka ledvična bolezen lahko z nepravilnim zdravljenjem postane kronična in kasneje še posebej neugodno, uničenje ledvičnega tkiva.

Enterococci in stafilokoki, ki vstopijo v telo, postanejo vzrok vnetja ledvic. Manj pogosto lahko vnetje ledvic povzročijo drugi patogeni.

Vnetje ledvic je najpogostejše pri ženskah kot pri moških, kar je posledica specifične strukture ženskega genitalnega sistema. Toda pristop k zdravljenju antibiotikov pri bolnikih obeh spolov je skoraj enak. Zdravila v tabletah nimajo želenega učinka.

Vnetje ledvic navadno spremljajo simptomi, kot je oster dvig temperature med aktivnim znojenje. Pacient začne z mrzlico. V delu genitourinarnega sistema se bolezen manifestira s težavami pri uriniranju. Morda je navzea, omotica in splošna šibkost. Glede na vnetje ledvic lahko krvni tlak poveča, apetit se zmanjša. Najpomembnejša manifestacija vnetnega procesa v ledvicah je motnost urina, v kateri študija razkriva visoko vsebnost beljakovin in belih krvnih celic.

V akutni obliki vnetja se pojavlja intenzivna manifestacija večine simptomov. S kroničnim vnetjem so simptomi skoraj enaki, vendar se temperatura lahko nekoliko dvigne in redko nad 38 ° C. Pri bolnikih s kroničnim vnetjem ledvic ima koža običajno zemeljsko odtenek.

Čisto anatomsko je, da je najpogosteje mogoče srečati z vnetjem prave ledvice.
Zdravljenje bolezni se lahko začne šele po natančni diagnozi in potrditvi laboratorijskih testov. Šele po določitvi patogena, ki je pripeljal do pojava vnetja, se lahko izberejo antibiotiki, ki bodo imeli najučinkovitejši učinek in zavirajo rast in razmnoževanje patološke flore. Odmerjanje katerega koli zdravila pri zdravljenju vnetja ledvic je odvisno od stanja bolnika. Če je vnetni proces močan, se tableta nadomesti z intravenoznim dajanjem zdravil.

Kateri antibiotiki so predpisani?

Pri zdravljenju ledvic se uporabljajo predvsem aminopenicilini. Priprave iz te skupine so se izkazale za dobro v boju proti enterokokom in v primerih, ko je vnetni proces v ledvicah nastal zaradi krivde Escherichia coli. Ta zdravila iz vseh antibiotikov so najmanj strupena, zato je njihova uporaba dovoljena v primeru nosečnosti bolnika. Uporaba teh zdravil je prikazana v začetnih stopnjah vnetnega procesa. Ta skupina vključuje:

Naslednja glede na pogostost uporabe je cefalosporinska skupina. Za te antibiotike je značilna tudi nizka stopnja strupenosti. Vendar je njihova uporaba najbolj utemeljena, če obstaja veliko tveganje za razvoj gnojne oblike vnetja. Pozitivna dinamika zdravljenja je opažena, od tretjega dne jemanja zdravil. Skupina cefalosporinov vključuje:

Katere zdravila so predpisane za hudo vnetje?

Zdravila, povezana z aminoglikozidi, je treba piti zaradi hudih oblik vnetja. Ti antibiotiki so zelo strupeni in zato je njihova uporaba priporočljiva zelo previdno. Na primer, niso predpisani bolnikom, starejšim od 50 let, in v primeru, da se je bolnik v enem letu že zdravil z aminoglikozidi. Ta skupina zdravil vključuje:

  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Netilmicin.

Fluorokinolovi so tudi nizke toksičnosti, vendar so predpisane, če se pričakuje dolgotrajen potek zdravljenja, na primer pri zdravljenju nefritisa. Ta zdravila vključujejo:

Makrolidi so zdravila širokega spektra. Uspešno se upirajo mnogim vrstam patogenov. Spričo močnih zdravil. Ta skupina vključuje: Sumamed, Wilprafen.

Niso manj aktivni pri zdravljenju nefritisa in pielonefritisa, uporabljajo semi-sintetični antibiotiki, kot so cefazolin, tamycin. Ta zdravila imajo nizko stopnjo strupenosti. Rezultati zdravljenja z zdravili so opazni približno 3 dni.

Izbira antibiotikov s sejanjem

Antibiotiki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili, ker poleg tega procesa obstajajo tudi motnje genitourinarskega sistema. Da bi pravilno določili izbiro sredstev, je treba urinsko kulturo izvajati na sterilni kulturi in tako identificirati tip patogena, ugotoviti stopnjo občutljivosti za vsako od skupin zgoraj navedenih zdravil. Zdravljenje akutne oblike in včasih poslabšanje kronične bolezni poteka v bolnišnici, oziroma zdravilo se izvaja pod strogim nadzorom zdravnika, ki jo je prisoten. Ambulantno zdravljenje je mogoče le, če bolnik poslabša blago kronično bolezen.

Če v 2 dneh ni pozitivnega učinka pri jemanju predpisanega zdravila, se prekliče in predpiše drug. Če zdravnik zaradi nekega razloga ne more preveriti občutljivosti patogena na zdravila, se izbira primernega zdravila izvaja med antibiotiki s širokim spektrom delovanja.

Zdravljenje se šteje za uspešno, kar na stopnji 1 združuje jemanje antibiotikov iz skupine penicilina in cefalosporinov. Poleg tega je treba v akutni obliki dajati prednost ne tabletam, temveč tudi dajanju zdravil intramuskularno in intravensko. Takšne injekcije so priporočljive, ker je v tkivih ledvic največja koncentracija zdravila.

Standardno zdravljenje z antibiotiki v povprečju ne presega 2 tedna. Odmerjanje vsakega zdravila se izračuna individualno, pri čemer upošteva starost in telesno maso bolnika. Na primer, penicilini se enkrat ne jemljejo, odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke na dan.

Drugo možno zdravljenje za vnetje ledvic je dajanje amoksicilina in amoksiclava ali amoksicilina ali trifamaksa. Penicilini so prednostni zaradi njihove enostavne tolerance pri bolnikih in majhne količine alergijskih reakcij, ki so opažene pri uporabi antibiotičnih zdravil iz drugih skupin. Pomemben dejavnik je njihova nizka stopnja strupenosti za telo. Poleg alergij so možne tudi kršitve prebavnega sistema v obliki dispepsičnih motenj.

Kateri antibiotiki se zdravijo?

Če se bolnik pojavi nefritis, se benzilpenicilin predpisuje za 10 dni. V tem primeru je odmerek 1 milijon ENOT., Ki se dajejo do 6-krat v 24 urah.
Če je vzrok vnetja ledvic pseudo-gnojno palico, se izbere režim zdravljenja ob upoštevanju tega dejstva. V tem primeru izbira pade na peniciline, ki se lahko soočijo s tem patogenom, na primer Pipracil in Sekuropen. Če ta sredstva zaradi katerega koli razloga niso primerna, jih nadomestijo Gentamicin ali Amikacin.

Če je imel pacient težave z ledvicami pred vnetnim postopkom, mu je bil predpisan Ciprofloksacin s kontrolo biokemičnega krvnega testa.

Cefalosporinski antibiotiki so učinkoviti pri zdravljenju pielonefritisa in glomerulonefritisa. Ta vrsta antibiotikov se izloča predvsem z jetri, zato jih je mogoče uporabiti za kakršno koli bolezen ledvic. Sprejem večine antibiotikov izključuje uporabo alkohola.

Prav tako bi morali ostati na seznamu antibiotikov, odobrenih za uporabo pri nosečnicah in doječih materah. Vključuje cefalosporine, zaščitene peniciline in makrolide. Vsa ta zdravila uspešno zavirajo rast in razvoj mikroorganizmov in hkrati pripadata nizko toksičnim zdravilom. Makrolidi imajo najslabši učinek na patogene in so predpisani med nosečnostjo, če uporaba zdravila iz drugih dveh skupin iz nekega razloga postane nemogoča. Najpogosteje je zdravilo iz te serije predpisano za nosečnice z poslabšanjem kronične oblike, če potek bolezni ni tako intenziven. Pri dojenju se daje prednost amoksicilinu, cefoperazonu, cefobidi. Ta zdravila se hitro odstranijo iz telesa in se ne kopičijo v tkivih organov.