Search

Antibiotiki za zdravljenje cistitisa

Na farmacevtskem trgu antibiotiki zasedajo skoraj največjo nišo. Na začetku so bili pridobljeni iz odpadnih izdelkov rastlin in živali. Študija je privedla do sinteze umetnih analogov in polsintetičnih zdravil. Ni potrebno, da se na seznam dodajo nova sredstva.

Antibiotiki za cistitis lahko uničijo patogeno floro, ki je povzročila vnetje. Natančno določite, katere vrste antibakterijskih sredstev boste v določenem primeru pomagali, lahko uporabite bakteriološki pregled sedimenta urina. Pridelki na okolje po mikroskopiji lahko razkrijejo občutljivost na posamezna protivnetna zdravila.

Zahteve za antibiotike za cistitis

Ni vsak antibiotik za cistitis dobro za moške, ženske in otroke. Treba je določiti optimalne lastnosti, ki pomagajo pozdraviti bolezen v najkrajšem možnem času. Ti vključujejo naslednje.

1. Sposobnost ubiti ali ustaviti rast glavnih povzročiteljev, odgovornih za cistitis - najpogostejši cistitis povzroča pogojno bakterijska patogena mikroflora (E. coli), najpomembnejši pa sta:

Znatno redkeje najdemo:

  • virusi (herpes);
  • glivična okužba;
  • helminths.

2. Zdravljenje cistitisa z antibiotiki ne sme škodovati in uničiti želene mikroflore. Po vstopu v krvni obtok se zdravilo razširi po celem telesu. Po tečaju je treba obnoviti izgubljene bakterije v črevesju, vaginalni sluznici pri ženskah. Posebno težka je dysbakterioza pri otrocih.

3. Za vpliv na mehurje je potrebna največja terapevtska koncentracija zdravila v urinarnih organih.

4. Zadostno dolgotrajno delovanje za vzdrževanje terapevtskega odmerka skozi ves dan zaradi zaužitja.

5. odsotnost draženja sluznice želodca iz tablet, kot tudi zaščita antibiotika pred uničenjem želodčnega soka (kapsul).

6. Udobna pogostost vnosa. Zdravljenje cistitisa se pogosto izvaja ambulantno. Bolniki morajo zagotoviti najbolj varčen način. Antibiotiki z dolgotrajnimi lastnostmi, ki jih je mogoče jemati enkrat ali dvakrat na dan, veljajo za najdragocenejše, vendar njihova koncentracija traja dovolj dolgo v telesu (primer je Monural).

7. Zmanjšana alergijska sposobnost zdravila.

8. Dobra združljivost v kombinaciji z drugimi protivnetnimi zdravili (nitrofurani, sulfonamidi, fluorokinoloni).

Ali obstaja razlika v receptih za akutne in kronične oblike?

Shema zdravljenja akutnega cistitisa z antibiotiki v skladu s standardi raziskave ne namerava izolirati patogena in preučiti njegove občutljivosti. Prisotnost velike skupine antibiotikov širokega spektra vam omogoča načrtovanje doziranja, ob upoštevanju zaupanja v zadosten učinek na vse najpogostejše patogene.

Nasprotno pa kronična oblika vnetja zahteva opredelitev določenega "škodljivca". Bolniki, ki so doživeli več kot eno poslabšanje, so praviloma že vzeli različna protivnetna zdravila, vključno z antibiotiki. Ker ponovitev ponovimo, je potreben individualen izbor zdravil. V takih primerih je nemogoče narediti brez antibiotikov. Vendar jih morate izbrati pravilno in previdno.

Virusni in glivični cistitis bo zahteval uporabo specifičnih sredstev. Pri odkrivanju vibracij helminthov je možna intervencija uroloških kirurgij z uporabo endoskopskih tehnik.

Antibiotiki se uporabljajo v urološki praksi, da se med uretocistoskopijo prepreči širjenje vnetja iz sečnice v mehur. Istočasno se raztopina vbrizga v votlino, kot v središču vnetja.

Katere antibiotike najpogosteje predpisujejo zdravniki za cistitis?

Najbolj sprejemljivi v medicinski praksi zdravljenja akutnega cistitisa so antibiotiki s širokim škodljivim spektrom.

Te vključujejo razrede:

  • cefalosporini (tretja in četrta generacija);
  • tetracikline;
  • makrolidi.

To so sintetična zdravila, ki nastanejo na podlagi zatiranja aktivnosti encimov v celicah, ki povzročajo okužbo. Posledično ne morejo kopičiti energije za svoje življenjske funkcije, delitev, dihanje in umiranje. Vsi analogi ne dajejo navzkrižne odpornosti: če mikroba izgubi občutljivost na eno drogo iz skupine, potem druga deluje. Poleg tega "delujejo" v telesu bolnikov, ki imajo po zdravljenju s penicilinom trdno odpornost.

Pri bakterijskem cistitisu predpisujejo:

  • Ceftriakson;
  • Cefotaksim;
  • Ceftibuten;
  • Cefoperazone;
  • Cefpirim.

Tetraciklini (doksiciklin in tetraciklinijev klorid) vplivajo na presnovo proteinov v mikroorganizmih, lupina pa zaradi pomanjkanja. Dobro za E. coli, stafilokok in streptokok, vendar neaktiven proti enterokokom in Proteusu. Ni mogoče kombinirati s cefalosporini.

Makrolidi uničujejo bakterije, spirohete, klamidijo, mikoplazmo. Hkrati imajo terapevtski učinek na uretritis pri moških in ženskah s prostatitisom, kolpitisom, ki jih povzroča okužba s spolovili. Najpogosteje uporabljeni:

Zdravnik predpisuje navedene antibiotike v posameznem odmerku, jih je treba vzeti v teku 5-7 dni. Za preprečevanje mešanja s hrano je priporočljivo, da pijete zdravilo 20-30 minut pred obroki, dnevni terapevtski odmerek pa je razdeljen na tri odmerke.

Monural - ima posebno mesto v skupini antibiotikov. Od vsake svoje sposobnosti se razlikuje glede na terapevtski učinek v eni aplikaciji.

Bodite priporočeni čez noč. Že po 2 urah odmerek Monural v krvi doseže terapevtsko raven in se vzdržuje 48 ur.

Zdravilo najbolje ustreza zahtevam sodobnega zdravljenja cistitisa. Omogoča istočasno razkuževanje vseh sečil. Odobren za uporabo pri cistitisu pri nosečnicah in doječih ženskah. Celoten tečaj bo potreboval en dan, le redko zdravnik priporoča, da ponovno vzamete Monural po dveh dneh.

Značilnosti zdravljenja kroničnega cistitisa

Pri kroničnem cistitisu bolnik počuti ponavljajoče se simptome (krči in bolečine pri uriniranju, nad pubisom). Urolog pošlje bolnika na pregled. Za analizo urina, po cistoskopiji, je treba natančno določiti mikroorganizem nalezljivega sredstva, dejavnike, ki prispevajo k vnetju.

Tsiforal je član skupine tretje generacije cefalosporinov. Primerna je za uporabo, saj odrasla oseba potrebuje eno tableto na dan in otroka do 0,5. Pretisni omot vsebuje 7 tablet (na tečaj). Glede na močan učinek je priporočljivo, da ga uporabljamo v stacionarnih pogojih, kot "šok" sredstvo proti odpornim patogenom.

Primernejša za zdravljenje kroničnih oblik cistitisa. Neželeni učinki:

  • slabost in bruhanje;
  • driska;
  • omotica;
  • pojav kri v urinu;
  • hemolitična anemija;
  • alergijske reakcije.

Priporočeni agenti, ki spadajo v skupino fluorokinolonov:

Ti antibiotiki delujejo na večini znanih patogenov, vključno z modri gnojni bacilus.

  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • otroci do 15 let;
  • s posamezno nestrpnostjo.

Katera zdravila ne pomagajo pri cistitisu?

Samo-zdravljenje in neprimeren vnos antibakterijskih zdravil nas prisili, da v zadnjih letih prepoznamo upad delovanja nekaterih antibiotikov. Manj pomembno za zdravljenje cistitisa so:

  • Ampicilin - pri odkrivanju E. coli pri 1/3 bolnikov je patogen neobčutljiv.
  • Zdravila prve generacije cefalosporinov (Cefaleksin, Cefradin, Cefadroxil) so zmanjšali aktivnost proti gram-negativnim povzročiteljem.

Druga zdravila, ki so se prej uporabljala za izboljšanje delovanja antibiotikov:

  • Biseptol (Bactrim) - od 25 do 75% testov kaže na pomanjkanje aktivnosti proti E. coli.
  • Nitrofurani (Furadonin, Furagin) so se začeli uporabljati le za preprečevanje.

Kako zdraviti cistitis pri nosečnici?

Simptomi cistitisa so zelo nezaželeni med nosečnostjo. Naraščajoča maternica ustvarja pogoje za stagnacijo urina in povzroči poslabšanje. Večina antibakterijskih zdravil se šteje za kontraindicirano, zlasti v prvem trimesečju, ker kršijo embrionalne notranje organe otroka.

Niti vsa zdravila imajo antibiotično aktivnost. Če ni učinka, se moramo zanašati na študije, ki dokazujejo varnost naslednjih zdravil.

Monural - enkrat raztopite 3 g prahu in čez noč, se šteje za neškodljiv in učinkovit, manj redko vam bo zdravnik svetoval, da ga ponovno vzamete v dveh dneh.

Canephron - ima diuretični, protimikrobni in antispazmodični učinek, izdelan iz rastlinskih materialov:

  • lovage;
  • vrtnice;
  • rožmarin;
  • centaury.

Na voljo v kapljicah za majhne otroke in tablete za odrasle. Lahko jemljete doječe matere. Priporoča se več tečajev.

Cystone - tudi kombinacija rastlinskih zdravil, bolj razširjena sestava, vsebuje:

  • bazilika;
  • semena mimoze;
  • rhizome syti;
  • povrhnjica polja;
  • in še 10 komponent.

Zdravilo se uporablja tudi pri odkrivanju urolitskih kamnov. Za otroke, prikazane šele po 14 letih.

Značilnosti antibiotičnega zdravljenja cistitisa pri ženskah

Pri ženskah, pogosteje kot pri moških, je E. coli vzročni povzročitelj cistitisa, saj sta odprtina za izločanje in sečnica blizu anusa. Patogeni mikroorganizmi zlahka prihajajo iz vagine med spolnim stikom z osebo, ki trpi zaradi trihomonijaze, gonoreje, klamidije.

Mehurček trpi zaradi prisotnosti bližnjega kroničnega vnetja v prsih. Zato je treba žensko natančno preučiti, da bi našli izvor okužbe.

Iz skupine antibiotikov v terapiji se uporabljajo:

  • tretje in četrte generacije cefalosporinov;
  • Fosfomicin;
  • Amoksiciklin;
  • Monural

Običajno zahteva kombinacijo z zdravili sulfa, nitrofuranov. Le v kombinaciji z zdravili različnih skupin lahko obvladuje vnetje. Zdravljenje genitalnih okužb se mora nujno izvesti s posebnimi sredstvi pod nadzorom zdravljenja.

Značilnosti antibiotičnega zdravljenja cistitisa pri moških

Moški imajo cistitis veliko manj pogosto. Vzrok vnetja v njih je pogosto zastoje v mehurju, povezano z vnetjem sečnice in prostate. Antibiotiki za cistitis pri moških je treba uporabljati šele po pregledu in potrditvi diagnoze.

Najpogostejši kronični žarioci okužbe pri moških so:

  • vnetje paranazalnih sinusov;
  • prenos gripe;
  • genitalna okužba;
  • tuberkuloza ledvic in testisov.

To kaže na potrebo po terapiji s kombiniranimi sredstvi, ki delujejo na:

  • bakterije;
  • virusi;
  • vzročni dejavnik gonoreje;
  • Trichomonas;
  • klamidija;
  • Mycobacterium tuberculosis.

Najpogostejša uporaba fluorokinolonov:

Tako kot pri ženskah se uporabljajo cefalosporini, specifična sredstva.

Ali so otroci s cistitisom predpisani antibiotiki?

Pri otrocih je najpogostejši povzročitelj cistitisa E. coli. Pri skoraj 5% dojenčkov nadaljuje brez simptomov. V starosti enega leta so fantje bolj dovzetni, in od dveh let starih in starejših je cistitis navadno pri dekletih.

Odmerjanje izračunava pediater. Popolnoma nemogoče ga je spremeniti. V primeru alergijske reakcije (srbenje, urtikarija, povečana anksioznost dojenčka) je treba o tem obvestiti zdravnika.

Protivnetna zdravila za otroke so izdelana v obliki kapljic, suspenz z dodatkom sadnega sirupa. V akutnem obdobju so prikazani:

Po sedemdnevnem zdravljenju morajo starši otroku dajati profilaktična zdravila za "ukrepanje".

Trajanje zdravljenja

V primeru cistitisa se priporočajo različni antibiotiki v študijah od enega do 10 do 12 dni. Karakteristike določi mehanizem delovanja zdravila, trajanje vzdrževanja terapevtske koncentracije v krvi. Daljši in ponovljeni tečaji so dodeljeni:

  • pri kroničnih in ponavljajočih se oblikah cistitisa;
  • pacienti starejših starostnih skupin (po 65 letih);
  • osebe s sladkorno boleznijo;
  • s cistitisom pri moških;
  • ženske na ozadju nosečnosti.

V primeru akutnega cistitisa brez zapletov je predpisana enkratna uporaba Monural.

Prednosti kratkega tečaja:

  • hitro okrevanje z minimalnim delovanjem bolnika;
  • relativno nizki finančni stroški;
  • redki neželeni učinki;
  • zmanjšanje tveganja nastanka mikrobne odpornosti na zdravilo.

Kaj je nevarno antibiotično zdravljenje?

Z nepismenim receptom, podaljšano terapijo s tradicionalnimi metodami, lahko antibiotiki porušijo naravno ravnovesje rastline v sečnici in vagini. V takih primerih se aktivirajo glive, pogojno patogene bakterije postanejo dodatni patogeni vnetja.

Za ženske so značilne vaginalne kandidiaze (drozge). Pri zdravljenju je treba dodati protiglivično zdravilo. Da bi to preprečili, hkrati z antibiotiki, je priporočljivo uporabljati imunomodulatorje - sredstva, ki povečujejo imunost:

  • tinktura aloe;
  • Ehinacea;
  • Lemongrass Chinese;
  • koren ginsenga.

Ta sredstva je treba izvesti po koncu antibiotika pred dvema mesecema. Enak učinek se izkaže za vitamine skupine B, C, E, PP, rastlinskega pripravka Fitolysinom.

Neodvisno izbiro sredstev za zdravljenje cistitisa ni priporočljivo. Kupci pogosto zaprosijo farmacevta za nasvet. Tudi če vam farmacevt resnično pove, da je vsebina navodil za uporabo zdravila drugačna, to ne pomeni, da je zdravilo prav za vas. Pogosteje razmislite o svojem zdravju, upoštevajte priporočila zdravnika.

Zdravilo za cistitis pri moških

Cistitis je pogost med ženskami. Vendar pa moški lahko doživijo neprijetne stiske, ki jih spremljajo bolečine in krči v spodnjem delu trebuha. Odkrivanje njegovih simptomov pomeni hiter dostop do zdravnika za predpisovanje ustreznih zdravil.

Kako zdraviti cistitis pri moških

Ker cistitis povzročajo bakterije, je treba sprejeti antibiotike za boj proti tem patogenom. Predpisati protimikrobna zdravila mora biti zdravnik, da se prepreči možnost alergijskih reakcij in neželenih učinkov. Poleg tega so potrebni tudi antispazmodiki in protivnetna zdravila za lajšanje človeka pred hudimi bolečinami.

Antibiotiki za vnetje mehurja

  • Monural je antibiotik, ki se uporablja v urologiji.

Moško zdravljenje s cistitisom je treba uporabiti za:

  • akutni bakterijski cistitis;
  • prisotnost okužb v sečnem traktu po operaciji;
  • občasni ponovitev akutnega cistitisa;
  • preprečevanje okužbe med operacijo.

Na voljo v obliki granul. Glavna aktivna sestavina zdravila je fosfomicin. Orodje ima škodljiv učinek na stene bakterijskih celic. Prepovedano je piti monoralne bolnike s hudo ledvično odpovedjo v hudi obliki, otrokom, mlajšim od 5 let, in tistim, ki imajo alergične reakcije na to zdravilo. Odrasli morajo zdravilo vzeti 1 dan, odmerek je 3 g. Granule zdravila moramo razredčiti z vodo v količini 1/3 žlici pijače 60 minut pred začetkom uporabe hrane ali za njim z enakim časovnim intervalom.

  • Cystone je homeopatsko zdravilo z protivnetnim učinkom.
  • zalezano steblo;
  • Kardiovaskularni madder;
  • trska stonewalker;
  • ashen pepel;
  • prizmatična onosma;
  • grobo strawflower;
  • filmski spat;
  • sladko baziliko;
  • očiščena mumija;
  • limetin silikat;
  • konjski fižol;
  • povrhnjica polja;
  • pavonija je dišeča;
  • rumena mimoza;
  • teka semena.

Kdaj: v vnetnih procesih v mehurju; če se ugotovi urolitiaza; za zdravljenje protina in kristalurije. Odmerjanje zdravila: 2 tableti dvakrat na dan. Učinek zdravil pri cistitisu pri moških je protimikrobna, antispazmodična, litolična, protivnetna.

  • Nolitsin se nanaša na antibakterijska zdravila, ki kažejo na izločanje cistitisa.

Razlogi za odvzem sredstev so lahko naslednje bolezni:

  • uretritis;
  • pielonefritis;
  • prostatitis (bakterijski in kronični);
  • cistitis;
  • gonoreja brez zapletov;
  • cervicitis;
  • endometritis;
  • preprečevanje ponovitev nalezljivih bolezni.

Zdravilo ima kontraindikacije:

  • alergijske reakcije na zdravilno učinkovino (norfloksacin) in druge sestavine;
  • starost do 18 let.

Dozirna shema za cistitis pri moških: 0,4 g dvakrat na dan. Potek zdravljenja je 3-5 dni. Preveliko odmerjanje lahko ogrozi pojav slabosti, bruhanja, utekočinjenja v blatu, zaspanosti, otekanja obraza, napadov. Nolitsin ima impresiven seznam neželenih učinkov, ki vplivajo na vse telesne sisteme. Zato je priporočljivo, da se pred uporabo posvetujete z zdravnikom.

  • Furadonin je tableta cistitisa za moške, katere sestavine vključujejo nitrofurantoin.

Podoben učinek je zdravilo Furamag. Zdravila ni priporočljivo uporabljati v primeru okvarjenega delovanja ledvic, ciroze jeter, kroničnega hepatitisa, porfirije in srčnega popuščanja. Za moške je potreben znesek sredstev 50-100 mg hkrati za pijačo zdravilo mora biti 4-krat na dan. Med tednom je priporočljivo zdravljenje z zdravilom Furadonin.

Antibiotiki in režimi za zdravljenje cistitisa pri ženskah, moških, otrocih in nosečnicah

Antibakterijska terapija je zelo pomembna pri zdravljenju katere koli oblike cistitisa. Njen povprečni čas se razlikuje od 3 do 10 dni za odrasle in otroke, vendar obstajajo primeri, ko so potrebni dolgoročni antibiotiki.

Podrobneje razmislimo o tem, katere antibiotike uporabljamo pri cistitisu pri ženskah, moških, nosečnicah in otrocih, glede na to, na kaj je odvisna izbira zdravila, ter sistem antibakterijske terapije in ocena njegove učinkovitosti.

Cistitis kot urološki problem je pogostejši pri ženskah, še posebej pri dekletih v zgodnji in predšolski starosti, nosečnicah in ženskah, ki aktivno živijo spolno. Zakaj

  1. 1 Infektivna zdravila lažje prodrejo v sečnico in sečnico pri ženskah zaradi strukturnih značilnosti organov urogenitalnega sistema (kratka sečnica, blizu anusa in vaginalnega odpiranja).
  2. 2 Dekleta v zgodnji in predšolski starosti še nimajo zadostnih veščin za skrb za sebe, zato jih morda ne obrišeta, perejo in tako naprej. Za skrb v tej starosti je bolje slediti staršem.
  3. 3 S pojavom spolne aktivnosti, zdravje njenega spolnega partnerja, pogostost spolnih stikov, postane pomembna za žensko. Poleg SPI lahko nenavadna mikroflora ženska partnerja, pa tudi mehanska poškodba končnih delov sečnice med spolnim odnosom in ustno božanje, lahko povzroči cistitis.
  4. 4 Nosečnice predstavljajo posebno tvegano skupino, saj se imunski položaj žensk med nosečnostjo precej razlikuje. Nosečnost spremlja še poslabšanje kroničnih bolezni.
  5. 5 Druga skupina tveganj so starejše ženske in moški.
  6. 6 O drugih vzrokih patologije lahko preberete tukaj (sledite notranji povezavi).

Torej, upoštevajte značilnosti uporabe antibiotikov v treh glavnih skupinah bolnikov:

  1. 1 pri odraslih z normalnim delovanjem ledvic;
  2. 2 pri otrocih;
  3. 3 Pri nosečnicah.

1. Antibakterijska terapija cistitisa pri odraslih

Drog, ki je izbrana za zdravljenje akutnega cistitisa pri odraslih v skladu z EAU (Evropsko združenje urologije), so najnovejše generacije fluorokinolonov (levofloksacin), fosfomicina (Monural) in nitrofuranov.

V skladu s priporočili iz leta 2015 je treba akutni nezapleteni cistitis, ki ima najbolj izrazite simptome, zdraviti z naslednjimi antibiotiki:

  1. 1 zdravilo prve linije - fosfomicin (Monural, Urofoscin, fosforil) - enkrat (ena doza, ena tableta) ali makrokristalni nitrofurantoin (Uvamin Retard) ali mikrokristalna (Furadonin, Furadonin Lekt) - v teku 5-7 dni (režim odmerjanja podrobno predstavljena v tabeli 1). Furazidino (Furamag) je mogoče tudi prejemati 5-7 dni.
  2. 2 Alternativa sta levofloksacin (trgovska imena: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloxacin (Zanotsin) - trajanje zdravljenja traja najmanj 3 dni.
  3. 3 cefalosporini 3. generacije - ceftibuten, cefexim, cefpodoksim so alternativni antibiotiki. Potek zdravljenja vsaj 5-7 dni.
  4. 4 Z znano občutljivostjo na trimetoprim se lahko predpisuje s splošnim potekom vsaj 3-5 dni.
  5. 5. Potek antibiotične terapije za akutni cistitis mora biti pri moških pri starostnikih, starejših od 65 let, v prisotnosti dokazane imunske pomanjkljivosti in sladkorne bolezni vsaj 7 dni.

Nato pogovorimo o občutljivosti patogenov na antibiotike.

Odpornost (odpornost, neobčutljivost) patogenov cistitisa (E. coli se ponavadi poseže) se dinamično povečuje glede na naslednja zdravila (podatki za obdobje 2013-2015):

  1. 1 fluorokinoloni - ciprofloksacin, norfloksacin. Povprečni upor v Ruski federaciji je ocenjen na 15%. Povečuje se odpornost proti levofloksacinu in atloksacinu. Glede na to, da najnovejše generacije fluorokinolonov ostanejo rezervna zdravila, jih ne smemo uporabljati pri empiričnem zdravljenju okužb sečil.
  2. 2 Trimetoprim, ko-trioksazol. V Ruski federaciji se odpornost E. coli na to zdravilo razlikuje za približno 20%. To dejstvo ne dovoljuje uporabe ko-trimoksazola kot agent prve linije, kot je bilo prej.

Zgoraj navedeni antibakterijski agenti so neželeni za uporabo pri akutnem nezapletenem cistitisu, saj obstaja velika verjetnost kroničnosti vnetnega procesa in njegovega ponovnega pojavljanja v bližnji prihodnosti.

Tabela 1 - Antibiotiki in režimi zdravljenja akutnega nezapletenega cistitisa. Vir - [1]

2. Kronična ponavljajoča se okužba sečil

Problem kroničnega ponavljajočega cistitisa je najbolj pomemben za ženske. Približno 20-30% bolnikov prvič, ki so imeli vnetje sečnega mehurja, se v enem letu ponovijo. Pri 10% bolnikov se bolezen postane kronična, z nenehno recidivno smerjo.

Kronična ponavljajoča se bolezen se upošteva, če ima bolnik v preteklem letu 2 recidiva na semester ali 3 poslabšanja.

Tveganje ponovitve se poveča v naslednjih primerih:

  1. 1 Ženska aktivno spolno življenje;
  2. 2 Zgodovino bolnika je imela STI, vključno z urogenitalnim mikoplazmozo in ureaplazmozo;
  3. 3 Pacient ima hormonsko neravnovesje, zlasti hipoestrogenemijo;
  4. 4 Pacient ima vaginalno dysbiosis;
  5. 5 Obstajajo vnetne bolezni spolne sfere;
  6. 6 Oddaljenost od ženskega prebivališča ne dovoljuje, da jo pogosto obišče zdravnika;
  7. 7 Pojav ponavljajočega cistitisa pri dekletih je posledica pomanjkanja veščin samo-skrbi, pri mladostnikih pa nastopu spolne aktivnosti;
  8. 8 Pacient ima nenormalen razvoj urinarnega sistema (na primer nizek uretralni vstop);
  9. 9 Uporaba nekaterih vrst kontracepcijskih sredstev prispeva k ponovnemu razvoju vnetja (membrane, kapice, spermicidni geli itd.).
  10. 10 Pri ženskah v menopavzi se tveganje za ponovitev poveča s hipoestrogenemijo.
  11. 11 Če cistitis ne mine po antibiotikih, je treba izključiti druge patologije mehurja in intersticijski cistitis.

Kako se je mogoče izogniti relapsu?

Naslednji ukrepi se uporabljajo za preprečevanje vnetnega procesa v sečnem traktu:

  1. 1 previdna higiena spolnih organov, še posebej po spolnem odnosu, pri mladih dekletih, novorojenčkih;
  2. 2 Dinamično opazovanje ženske s strani ginekologa in urologa;
  3. 3 pravočasno zdravljenje bolezni spolne sfere, korekcija dysbiotičnih pogojev;
  4. 4 Popravek pomanjkanja estrogena pri ženskah v menopavzi;
  5. 5 Nadzor za OAM, zgodnje odkrivanje asimptomatske bakteriurije in njeno popravo;
  6. 6 Popravek nepravilnosti razvoja sečil;
  7. 7 Antibiotska profilaksa (raven dokazov A);
  8. 8 Uporaba imunomodulatorjev (Uro-Vaks), vaginalnih probiotikov (ravni dokazov B in C);
  9. 9 Preprečevanje recidiva z brusnicami (stopnja dokazov C).

2.1. Preprečevanje prepovedanih drog

Torej bomo poskušali dati korak za korakom navodila za preprečevanje ponovitev.

  1. 1. korak 1. Po poteku zdravljenja mora bolnik (bodisi ženska bodisi moški) opraviti spremljanje OAM, glede na rezultate katerih bo zdravnik določil zdravilo.
  2. 2 korak 2. Pacient ostane v ambulantnem opazovanju šest mesecev z izvajanjem kontrolnih preiskav urina (po 1-3 do 6 mesecih).
  3. 3. korak 3. Posvetovanje z ginekologom (za ženske). Pomembno je, da se odstranijo ali zdravijo vnetne bolezni spolovil, SPO (če so na voljo).
  4. 4. Korak 4. Odpravite nenormalni razvoj urinarnega sistema.
  5. 5 Korak 5. Spoštovanje posebne prehrane do šest mesecev.
  6. 6 Korak 5. Skladnost z režimom pitja, dnevno uporabite brusnice (surovi, pijte sadne pijače ali sveži brusnični sok brez sladkorja). Odmerek v smislu proantocianidina A - 36 mg / dan.
  7. 7 Korak 7. Po spolnem odnosu, se prepričajte, da se tuširate, urinirate in pijete brusnice (sok). Ne uporabljajte kapic, membran, gelov spermicidov, da preprečite nosečnost.
  8. 8 Korak 8. Pri svojem zdravniku razmislite o uporabi imunomodulatorjev (Uro-Vaks, ravni dokazov B), zeliščnih uroseptikov (Canephron, Cystone) in probiotikov.
  9. 9 Korak 9. Ocenite učinkovitost opravljenih dejavnosti. Ali se pojavijo bolezni? Ali obstajajo epizode pielonefritisa?
  10. 10 Korak 10. Z neučinkovitostjo zgornjih taktik bi bilo treba vprašanje antibiotične profilakse rešiti skupaj z zdravnikom, ki se je udeležil.

2.2. Antibiotična profilaksa

Preprečevanje ponovnega pojava cistitisa pri bolnikih s tveganjem za antibiotike je predpisano za neuspešnost drugih preventivnih ukrepov. Antibiotska profilaksa je pogojno razdeljena na stalno in postcoitalno.

Postakovalno profilakso se izvaja za ženske, pri katerih je poslabšanje bolezni v jasni zvezi s spolnim odnosom (naslednji dan ali dan po njem). Njeno bistvo se ukvarja z jemanjem antibakterijskih zdravil s seznama dovoljenih takoj po spolu:

  1. 1 Nitrofurantoin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) v odmerku 50-100 mg;
  2. 2 Trimetoprim-sulfametaksosol (Biseptol 480, Co-Trimoxazol, Bactrim) v odmerku 80/400 mg;
  3. 3 Ofloxacin (Zanotsin, Tarivid, Floksal) v odmerku 100 mg;
  4. 4 Ciprofloksacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksacin (Nolitsin) so navedeni v kliničnih smernicah, vendar jih ne priporočamo, ker obstaja tveganje za povečanje odpornosti proti mikroflori.

Pri jemanju glukozina in nitrofurantoina lahko pričakujemo minimalno število poslabšanj postcoitalnega cistitisa. Še enkrat poudarjamo, da je profilaktično dajanje antibiotikov indicirano le v primerih, ko drugi ukrepi proti ponovitvi niso učinkoviti.

Konstantna protibakterijska profilaksa se izvaja z uporabo naslednjih zdravil:

  1. 1 Fosfomicin (Monural, Fosforal, Urofoscin);
  2. 2 Trimetoprim-sulfametaksosol (biseptol 480, ko-trimoksazol, baktrim);
  3. 3 Nitrofurantoin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lekt);
  4. 4 cefalosporini (cefaklor, cefaleksin);
  5. 5 Za specifično profilakso se lahko uporabljajo tudi fluorokinoloni (ciprofloksacin - Tsiprolet, ciprobay, norfloxacin-nolitsin), vendar jih ne priporočamo, ker obstaja nevarnost povečanja odpornosti.

Odmerki antibakterijskih zdravil za kontinuirano preprečevanje so prikazani v spodnji tabeli.

Tabela 2 - Sheme za uporabo antibiotikov za trajno antibiotično profilakso pri ponavljajočem se cistitisu (vir 1)

3. Antibiotiki, dovoljeni pri nosečnicah

Zdravljenje patologije pri nosečnicah se začne z istimi zdravili prve linije (fosfomicin), lahko pa so predpisani tudi cefalosporini in zaščiteni penicilini:

  1. 1 Fosfomicin trometamol (Monural, Fosforal, Urofoscin).
  2. 2 Nitrofurantoin (Furadonin) - le v drugem trimesečju.
  3. 3 Amoksicilin / klavulanat (trgovska imena tega antibiotika širokega spektra - Amoxiclav, Augmentin) se lahko uporablja le, če je dokazana dovzetnost povzročiteljev cistitisa pri nosečnici.
  4. 4 Cefiksem (Supraksi, Supraks Solutab), Ceftibuten (Cedex).
  5. 5 Trimetoprim z dokazano majhno odpornostjo v regiji (razen v prvem trimesečju nosečnosti).

Vsa zdravila na tem seznamu imajo naslednje lastnosti:

  1. 1 dovoljeno med nosečnostjo;
  2. 2 imajo izrazit učinek na večino sevov E. coli;
  3. 3 Učinkovito s pielonefritisom (cistitis in bakteriurija pri nosečnicah je zapleten zaradi pielonefritisa v 20-40% primerov).

Odobrene za uporabo pri nosečnicah so prikazane v spodnji tabeli.

Tabela 3 - Načini antibiotičnega zdravljenja pri nosečnicah z vnetjem mehurja

4. Pripravki za zdravljenje cistitisa pri otrocih

Terapija bolezni v otroštvu ima svoje značilnosti:

  1. 1 Vsi otroci niso odobreni za uporabo pri antibiotiki.
  2. 2 Otroci zavračajo grenka zdravila brez okusa, zato je starševska skladnost pogosto nižja od odraslih bolnikov s cistitisom.
  3. 3 V otroštvu je reakcija telesa na urinarno okužbo nasilna, skupaj z visoko telesno temperaturo, hudo bolečino. Skupno dobro počutje trpi več v primerjavi z odraslimi.

Med velikim številom skupin antibiotikov za zdravljenje cistitisa pri otrocih se uporabljajo:

  1. 1 nitrofurani;
  2. 2 cefalosporini;
  3. 3 Zaščiteni penicilini.

Cefalosporini in zaščiteni penicilini imajo oralno in parenteralno obliko, kar je pri pediatrični medicini izredno pomembno.

Zdravljenje dojenčkov na prvi stopnji se izvaja brez odlašanja brez rezultatov kulture urina in določanja občutljivosti patogena na antibakterijska zdravila. To je posledica hitrega razvoja bolezni in njegovih zapletov (naraščajoče okužbe, urosepsa), nasilne reakcije otrokovega telesa (visoka vročina, mrzlica, bolečine v trebuhu, pomembne manifestacije disurija).

Za empirično zdravljenje so izbrana zdravila:

  1. 1 amoksiklav (Augmentin);
  2. 2 Cefiksem (Supraks, Pancef);
  3. 3 Ceftriakson (Rocephin);
  4. 4 cefotaksim (Claforan, Cefabol);
  5. 5 aksetil cefuroksima (Zinacef, Zinnat);
  6. 6 Furazidin (Furamag);
  7. 7 Co-trimoksazol (Biseptol) se lahko uporablja samo v regijah s proučevano odpornostjo na Escherichia coli.

Režimi najpogostejših zdravil so podani v spodnji tabeli.

Tabela 4 - Načini zdravljenja akutnega cistitisa pri otrocih (vir - 1)

Preprečevanje relapsa pri otrocih vključuje naslednje aktivnosti:

  1. 1 Dinamično opazovanje pediatra in urologa.
  2. 2 OAM spremljanje za odkrivanje zgodnje bakteriurije in levkociturija.
  3. 3 Spoštovanje pravil o osebni higieni, uvajanje otroka v veščine samopomoči (vsakodnevna menjava spodnjega perila, kopanje, umivanje po odhodu v stranišče).
  4. 4 Spremljanje režima pitja otroka ne omejuje vode. Dajte sadne pijače, kompote, zeliščne čaje, decokcije in brusnice na dan.
  5. 5 Dekleti potrebujejo nasvet in nadzor ginekologa.
  6. 6 Ob prisotnosti vesikoureteralnega refluksa, nenormalnosti pri razvoju urina se profilaktično zdravljenje izvaja s pomočjo antibakterijskih zdravil (najpogosteje se uporabljajo nitrofurani (Furamag), Biseptol, Amoxiclav).

5. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja

Učinkovitost zdravljenja ocenjujejo trije parametri:

  1. 1 Normalizacija bolnikovega splošnega stanja, odsotnost pritožb in simptomov bolezni;
  2. 2 Normalizacija OAM, analiza urina glede na Nechyporenko, ultrazvočno slikanje, podatki o cistoskopiji;
  3. 3 Pomanjkanje relapsa za dolgo časa pri bolnikih s tveganjem.

Na koncu še enkrat poudarjamo pomembnost in nujnost dinamičnega opazovanja s strani zdravnika (urolog, pediater, terapevt), spremljanje stanja in funkcij urinskega sistema pri bolnikih, ki so bili podvrženi bolezni. V domu za prvo pomoč lahko imajo taki bolniki testne trakove za enkratno uporabo za hitre teste urina. Kako naj jih izberejo in kako jih uporabiti, bo zdravnik povedal kateri koli kliniki. Pomembno je, da zahtevek za zdravstveno oskrbo ne zamuja!

Izključno o antibiotikah pri cistitisu pri ženskah in moških s seznami in primerjavami

V strukturi infekcijskih in vnetnih procesov spodnjega sečnega mehurja poraz mehurja prevzame vodilno mesto. Poleg pomembnega kliničnega pomena je ta bolezen tudi socialni problem, saj je glavni simptomski kompleks patologije pacientom v vsakdanjem življenju resen neprijetnosti, omejuje njihovo svobodo gibanja, otežuje obisk dela ali šole, zmanjšuje splošno učinkovitost in povzroča izrazito fizično nelagodje.

Ta patologija "med ljudmi" se šteje za izključno žensko, vendar to ni tako. Bolezen najdemo povsod pri ljudeh obeh spolov in različnih starostnih skupinah. Pri moških je taka diagnoza veliko manj pogosto zaradi anatomskih značilnosti sečnice (daljša in ožja, kar preprečuje naraščajočo okužbo v votlini mehurja).

Pri otrocih se cistitis pojavlja predvsem v razponu od štirih do dvanajst let, pri dečkih pa šestkrat manj kot pri deklicah. V starosti je incidenca vnetja mehurja popolnoma izenačena.

Glavni patogeni:

  • Escherichia coli;
  • protei;
  • stapilo in streptokoki;
  • mikoplazma in klamidialna okužba;
  • trihomoni;
  • glive iz rodu Candida.

Katere antibiotike so primerne za zdravljenje cistitisa pri ženskah, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni?

Izbira protimikrobnih sredstev se izvede empirično, kar je posledica predvidljivega razpona patogenov, ki povzročajo vnetje.

Vendar ima zdravilo nekaj zahtev:

  • antibiotiki za cistitis in uretritis pri ženskah bi morali imeti čim širši obseg delovanja in pokrivati ​​celoten obseg patogenov;
  • ustvari visoke koncentracije v urinu;
  • imajo nizko stopnjo odpornosti pri patogeni flori;
  • Nefrotoksičnost mora biti odsotna.

Trenutno priporočamo antibiotike za cistitis za ženske, da predpišejo kratke tečaje. Ta režim zdravljenja je dobro dokazan in ima visoko stopnjo učinkovitosti.

Dolgi tečaji so predpisani za hude kronične oblike s pogostimi relapsi.

V času trajanja osemih in sedemdnevnih tečajev.
Enkratni odmerek zdravila praviloma ni učinkovit in ima visoko tveganje za ponovno vnetje ali popolno pomanjkanje kliničnega učinka po njej.
Tako zdravljenje je mogoče le v primeru blage akutne cistitisa, ki je nastala prvič.

Fosfomitina Trometamol (Monural) ima največjo učinkovitost za tako zdravljenje.

Monural

Je antibiotik s širokim spektrom aktivnosti in je derivat fosfonske kisline. Ima izrazit baktericidni ucinek na vecino gram-pozitivne in gram-negativne flore.

Fosfomicin je kontraindiciran pri bolnikih s posamezno nestrpnostjo in odpovedjo ledvic pri bolnikih, mlajših od petih let in starejših od 75. Ni predpisano med dojenjem.

Neželeni učinki pri uporabi lahko kažejo: glavobol, šibkost, zaspanost, vaginitis, menstrualne motnje, dispepsija.

Zdravilo se porabi na prazen želodec, vsaj 2 uri pred obroki. V zvezi s tem je njegova tehnika priporočljiva pred spanjem. Vsebina ene vrečke se raztopi v tretji skodelici tople vode. Pakiranje vsebuje 3 g zdravila (dnevni odmerek za odrasle). Otroci so predpisani za 2 g.

Trajanje zdravljenja je en dan. Preden vzamete Monual priporočeno praznjenje mehurja.

Antibiotiki za cistitis pri ženskah: seznam

Nitrofurantoil (furadonin)

Uporablja se zelo redko, le za hude oblike z odpornostjo na druga zdravila.

Povezan je s številnimi neželenimi učinki:

  • fibrotične spremembe v pljučih;
  • visoka hepatotoksičnost, lahko povzroči hepatitis drog;
  • pogoste alergijske reakcije;
  • diareja, povezana z antibiotiki, in psevdomembranski kolitis;
  • bronhialna obstrukcija in odpoved dihal;
  • žolčeva staza;
  • reaktivni pankreatitis.

Peroralni cefalosporini

Druga generacija:

Tretja generacija:

  • Cefiksem (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Alternativna linija ali inhibitorni penicilini

  • Ampicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicilin / sulbaktam (Unazin).

Poceni antibiotiki za cistitis pri ženskah: seznam

Najbolj učinkoviti in poceni so fluorokinoloni:

Ne-fluorirani kinoli (Negram, Palin, Neuigremon) se manj pogosto uporabljajo pri odraslih zaradi povečane stabilnosti flore.

Antibiotiki za cistitis pri moških in ženskah: odmerki

Antibiotik za cistitis pri otrocih

Pri otrocih se priporoča beta-laktam in peroralni cefalosporini druge in tretje generacije.

Učinkovita je tudi uporaba fosfomicin trometamola (Monural).

Najpogosteje se uporabljajo:

Nitrofurani:

Pripravki nalidiksične kisline:

Pipemidinovska kislina:

Cistitis ne mine po antibiotikih?

Pogosta napaka pri zdravljenju vnetja sečnega mehurja je uporaba zdravil z nizko učinkovitostjo delovanja na patogenom ali uporabo zdravil z visoko pogostnostjo odpornosti bakterij na njihovo delovanje. Cistitis po antibiotiki se pogosto ohranja, ko so predpisani penicilini (ampicilin, amoksicilin), sulfonamidi (ko-trimoksazol, biseptol) in nitroksolin.

To je posledica visoke stopnje odpornosti rastlin na rastlino na te proizvode.

Ali se cistitis lahko pozdravi brez antibiotikov?

Antibiotiki za zdravljenje cistitisa se ne uporabljajo samo v primeru parazitske etiologije bolezni.

Tovrsten cistitis, ki ga povzroča shistosomiasis, se zdravi z antiparazitskimi sredstvi.

  1. Praziquantel (Biltricid) se uporablja pri otrocih in odraslih. Priporočeni odmerek je 20 mg / kg trikrat na dan, čez dan.
  2. Metrifonat se uporablja pri 7,5-10 mg / kg (ki ne presega dnevnega odmerka 600 mg) trikrat na dan, ponavljajoč se v dveh tednih.
  3. Niridazol je predpisan s hitrostjo 25 mg / kg (največ 1500 mg na dan), razdeljen na 3 odmerke v času trajanja tedna.
  4. Gikanton se daje enkrat intramuskularno 3 mg / kg.

V primeru rakastih zapletov genitalne šistosomaze je indicirana radikalna cistektomija (odstranitev mehurja).

Glavni neželeni učinki pri imenovanju antiparazitske terapije: dispepsične motnje, glavobol, nevropsihiatrične motnje, šibkost, zmanjšana učinkovitost, zaznamovana omotica.

V primeru bolezni druge etiologije zdravljenje cistitisa brez antibiotikov ni izvedeno. Akutne oblike se lahko samozdravijo, vendar traja mesece, glavni simptomi bolezni pa pacientu v vsakodnevnem življenju povzročajo veliko nelagodje. Poleg tega neustrezno predpisana primarna obdelava zagotavlja pogoste nadaljnje recidive in povečuje tveganje za kronični proces.

Zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje pogostih okužb sečil pri ženskah

Da bi preprečili ponovitev in kronizacijo bolezni, je priporočljiva dolgotrajna uporaba majhnih odmerkov protimikrobnih sredstev.

Pri bolnikih s ponavljajočim se vnetjem, povezanim s spolnim odnosom, so po vsaki koži prikazani antibiotiki.

V obdobju menopavze se ženskam priporoča uporaba hormonskih krem, ki vsebujejo estrogen pred vsakim potekom antibiotikov.

Dodatni tretmaji

Priporočen način bogatega pitja, z izjemo alkoholnih pijač, sode, močnega in sladkega čaja, kave. Prikazana je osnovna načela 5. Pevznerjeve prehrane.

Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za omejevanje območja poškodb in blokiranje vnetnih posrednikov. Pri akutnem cistitisu se predpisuje sistemsko protivnetno zdravljenje (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Ta zdravila imajo tudi izrazite analgezične in antipiretične učinke.

  • V primeru hudega bolečinskega sindroma (ali zadrževanja urinov pri moških) je prikazan tudi predpisovanje zdravil proti bolečinam (Solpadein, Gentos) in antispazmodika (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
  • Za odpravo edema je indicirano antihistaminsko zdravilo (diazolin, loratidin, difenhidramin).
  • Imunomodulatorna terapija je učinkovita (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Iz sredstev tradicionalne medicine je prikazana uporaba infuzij in čajev iz rafinerije, kamilice, balzamov iz limone, materinega lista, timijana, šentjanževke, mete.

Pomembno je vedeti, da je med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirano veliko zelišč, poleg tega pa se zdravilo rastlinskega izvora ne uporablja v primeru alergijskih reakcij na to rastlino.

Za dolgotrajno uporabo in preprečevanje recidivov so predpisani zeliščni uroseptiki: Neorenal dve tableti dvakrat na dan ali Urostin dve kapsule trikrat na dan.

Pri uporabi furagina je priporočljivo dodajanje vitamina B6, ki je nujna komponenta za popolno presnovo zdravila.

Pri kroničnem cistitisu je fizioterapija nepogrešljiv dodatek k zdravljenju. Uporabite lasersko terapijo, elektroforezo z zdravili, peloidoterapijo.

V primeru dolgoročne protimikrobne terapije so protiglivična zdravila in sredstva potrebna za normalizacijo in vzdrževanje črevesne in vaginalne mikroflore.

Predispozivni faktorji

Za ženske imajo značilnosti urogenitalnega trakta pomembno vlogo pri pojavu vnetja (anatomsko širša in krajša sečnica, njena bližina vagini in anusu). To prispeva k nastanku ugodnega okolja za nenehno odvajanje patogene flore v votlino mehurja.

Za moške dejavniki tveganja vključujejo:

  • uretritis, prostatitis, podaljšan vnetni proces v seminalnih mehurčkih ali epididimis;
  • pielonefritis;
  • oviranje, prekinitev pretoka urina in njeno stalno stagnacijo v mehurju;
  • pogosta hipotermija, stres, zmanjšana telesna odpornost.

Dolgotrajna kateterizacija mehurja in pogoste endoskopske preiskave povečujejo tveganje za cistitis, ne glede na pacientov spol.

Najpogosteje poteka okužba z vnetjem sečnega mehurja, to pomeni, da okužba vstopi v votlino mehurja iz sečnice. Pot za navzdol je značilna za bolezni ledvic. Hematogeni drsnik se zdi precej redko in je značilen v prisotnosti oddaljenega gnojnega septičnega fokusa.

Kateri antibiotiki jemati človeka s cistitisom?

Izraz "cistitis" pomeni vnetne bolezni mehurja. Pri moških je redka, predvsem zaradi bolezni genitalnega sistema. Ta prevalenca je posledica dolge sečnice.

Vzrok bolezni je okužba, predvsem bakterijska, manj virusna ali glivična.

Predispozivni faktorji za razvoj cistitisa pri moških so naslednji:

  • genitalne okužbe;
  • prostatitis;
  • tumorji prostate;
  • uretritis;
  • hipotermija;
  • zmanjšana funkcija imunskega sistema

Simptomi

Za pojav bolezni pri moških je značilen pojav želje po uriniranju, razširjenost nočne diureze, krči in srbenje med uriniranjem.

Diagnostika

Pri moških je zaradi sekundarnega razvoja vnetja v sečnem mehurju zelo pomembno. To je tudi posledica dejstva, da so simptomi cistitisa pri moških podobni drugim boleznim genitourinarskega sistema.

Obvezni minimum vključuje laboratorijski pregled urina, pregled za spolno prenosljive okužbe, ultrazvočno diagnostiko prostate.

Po potrebi se izvede dodatna radiografija, citologija in cistoskopija.

Terapija

Zdravljenje poteka po standardni shemi:

Antibiotska terapija

Antibiotiki za cistitis pri moških se imenujejo po temeljitem pregledu.

Merila za izbiro antibiotika: širok nabor ukrepov, varnost, enostavnost uporabe in minimalen potek zdravljenja.

Glavne skupine antibakterijskih zdravil, predpisane za cistitis pri moških, ki izpolnjujejo merila za izbiro, so:

  • Skupina penicilina (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin) - antibiotiki širokega spektra;
  • Monural je urološki antibiotik, ki omogoča zmanjšanje zdravljenja akutnega cistitisa na en dan. To je posledica visoke koncentracije zdravila v urinu, ki traja 24 ur;
  • Nolitsin - fluorokinolon, ki ima širok spekter antibakterijske aktivnosti. Uporablja se za zdravljenje akutnega in kroničnega cistitisa;
  • Ciprofloksacin je antibiotik širokega spektra, skupina fluorokinolonov. Imenovan pri zdravljenju hudih in zapletenih oblik bolezni, pa tudi neučinkovitosti drugih zdravil;
  • Rulid je makrolidni antibiotik, ki se učinkovito uporablja pri zdravljenju akutnega in kroničnega vnetnega procesa;
  • Nitroksolin - zdravilo s širokim spektrom delovanja proti bakterijam, kot tudi številne glive;
  • Ecocifol je zdravilo širokega spektra. Potek jemanja tega antibiotika je vsaj 7-10 dni.

Pomemben dejavnik pri zdravljenju cistitisa je trajanje uporabe zdravil - mora ustrezati priporočilom proizvajalca.

Neželeni učinki antibiotikov:

  • prebavne motnje (slabost, bruhanje, diareja);
  • disbakterioza;
  • alergijske reakcije;
  • kandidiaza;
  • toksična poškodba jeter.

Da bi preprečili neželene učinke med potekom antibiotikov, je treba uporabiti izdelke mlečne kisline, da omejite uporabo alkohola, maščob in prehrambenih izdelkov.

Kontraindikacije za predpisovanje antibiotikov

Kontraindikacije za antibiotično zdravljenje so:

  • alergija;
  • hudo jetrno ali ledvično odpoved;
  • hudo bolezen srca.

V kompleksni terapiji, za lajšanje stanja moških, so predpisane antispazmodike, kot so "No-shpa" ali "Papaverine", in protivnetna zdravila.

Cistitis po zdravljenju z antibiotiki

V primeru nepravilnega začetka zdravljenja in nepravilne izbire zdravila lahko pride do ponovitve. Prav tako je vzrok cistitisa po antibiotični terapiji lahko kvasovke glive Candida, ki se porazdelijo v odsotnosti bakterijske flore.

Zdravljenje kroničnega cistitisa

Ko se pojavi ta oblika bolezni, se izbira antibiotikov opravi po laboratorijskem odkrivanju patogena in določanju njegove občutljivosti na zdravilo.

Najpogosteje uporabljani antibiotiki za zdravljenje kroničnega cistitisa: skupino fluorokinolona (norfloksacin, ciprofloksocin, ofloxacin).

Pomembno je vedeti, da se kratkotrajni antibiotiki, kot je Monural, ne uporabljajo za kronični cistitis.

Tudi v tej situaciji se zdravljenje dopolnjuje z fitoterapijo, medtem ko trajanje odvzema traja približno 3-4 mesece, kljub času, ko se simptomi bolezni prenehajo.

Ali je mogoče zdraviti ciste brez antibiotikov?

Alternativna zdravila so:

  • Fitolizin;
  • Canephron;
  • Cyston.

Ta sredstva so mešanice različnih zelišč, imajo antispazmodične, protivnetne in diuretične učinke. Uporabljajo se v akutnem obdobju in za preprečevanje ponovitve.

Zapleti

Pomanjkanje zdravljenja ali zakasneli začetek zdravljenja lahko vodijo ne samo k kroničnemu toku okužbe, ampak tudi tveganju zapletov.

Zapleti cistitisa vključujejo razmere, kot so:

  • Pielonefritis;
  • Akutno zadrževanje sečil;
  • Razvoj gangrenoznega ali flegmonous cystitisa;
  • Videz fistul v mehurju;
  • Peritonitis;
  • Pelvic absces.