Search

Pregled 5 antibiotičnih skupin za zdravljenje genitourinarnega sistema pri moških in ženskah

Eden od najpogostejših razlogov za urolog danes je uriniranje, ki ga ne smemo zamenjevati s spolno prenosljivimi boleznimi. Slednji se prenašajo spolno, medtem ko je IIP diagnosticiran v kateri koli starosti in se pojavi iz drugih razlogov.

Bakterijska poškodba organov izločevalnega sistema spremlja hudo nelagodje - bolečina, pekoč občutek, pogosta želja po izpraznitvi mehurja - in v odsotnosti terapije postanejo kronični. Optimalna možnost zdravljenja je uporaba sodobnih antibiotikov, ki omogočajo hitro in brez zapletov znebiti patologije.

Kaj je MPI?

Urogenitalne okužbe vključujejo več vrst vnetnih procesov v sečnem sistemu, vključno z ledvicami z urejevalci (tvorijo zgornji del sečnega trakta), pa tudi z mehurjem in sečnino (spodnji deli):

  • Pielonefritis - vnetje parenhima in cevastega sistema ledvic, skupaj z bolečimi občutki v spodnjem delu hrbta z različno intenzivnostjo in zastrupitvijo (zvišana telesna temperatura, slabost, slabost, mrzlica).
  • Cistitis je vnetni proces v mehurju, katerega simptomi pogosto zahtevajo uriniranje s sočasnim občutkom nepopolnega praznjenja, rezanje bolečin in včasih kri v urinu.
  • Urethritis - poraz uretre (tako imenovani uretra) patogeni, v katerem se urin pojavlja gnojno izločanje, in uriniranje postane boleče.

Obstaja lahko več vzrokov za okužbe sečil. Poleg mehanskih poškodb se patologija pojavlja tudi v ozadju hipotermije in zmanjšane imunosti, kadar se aktivira pogojno patogena mikroflora. Poleg tega se okužba pogosto pojavlja zaradi pomanjkanja osebne higiene, kadar bakterije vstopajo v sečnico iz perineuma. Ženske so že skoraj vse starosti (razen starejših) bolne veliko bolj pogosto kot moški.

Antibiotiki pri zdravljenju MPI

V večini primerov je okužba bakterijska po naravi. Najpogostejši patogen je predstavnik enterobakterij - E. coli, ki ga odkrijemo pri 95% bolnikov. Manj pogosti so S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, enterotoksini in streptokoki. Tako je bila pred laboratorijskimi študijami najboljša možnost zdravljenje z antibiotiki za okužbe urogenitalnega sistema.

Sodobna antibakterijska zdravila so razdeljena na več skupin, od katerih ima vsak posebej mehanizem baktericidnega ali bakteriostatičnega delovanja. Za nekatere droge je značilen ozek spekter protimikrobne aktivnosti, kar pomeni, da imajo negativne učinke na omejeno število vrst bakterij, medtem ko so drugi (širok spekter) zasnovani za boj proti različnim vrstam patogenov. To je druga skupina antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb sečil.

Penicilini

Prva oseba, ki jo je ABP že dolgo odkrila, je bila skoraj vsesplošno sredstvo za antibiotično zdravljenje. Vendar pa so sčasoma patogeni mikroorganizmi mutirali in ustvarili posebne zaščitne sisteme, kar je zahtevalo izboljšanje medicinskih pripravkov. Trenutno naravni penicilini izgubijo svoj klinični pomen in namesto tega uporabljajo polsintetične, kombinirane in inhibitorje zaščitene antibiotike penicilina. Urogenitalne okužbe se v tej seriji zdravijo z naslednjimi zdravili:

  • Ampicilin. Semisintetično zdravilo za peroralno in parenteralno uporabo, ki deluje baktericidno z blokiranjem biosinteze celične stene. Zanj je značilna precej visoka biološka uporabnost in nizka toksičnost. Posebej aktiven proti Protea, Klebsiella in Escherichia coli. Za povečanje odpornosti proti beta-laktamazam je predpisano kombinirano zdravilo Ampicillin / Sulbactam.
  • Amoksicilin. Spekter protimikrobnega delovanja in učinkovitosti je podoben prejšnji ABP, vendar ima visoko odpornost na kisline (se ne zruši v kislem želodčnem okolju). Uporabljajo se analogi Flemoksin Solutab in Hikontsil ter kombinirani antibiotiki za zdravljenje urogenitalnega sistema (s klavulansko kislino) - amoksicilin / klavulanat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Na primer, občutljivost E. coli je nekaj več kot 60%, kar kaže na nizko učinkovitost antibiotične terapije in potrebo po uporabi BPA v drugih skupinah. Iz istega razloga se antibiotični sulfonamid Co-trimoksazol (Biseptol) v urološki praksi praktično ne uporablja.

Cefalosporini

Druga skupina beta-laktamov s podobnim učinkom, ki je drugačna od penicilinov, so bolj odporna na škodljive učinke encimov, ki jih povzroča patogena flora. Obstaja več generacij teh zdravil, katerih večina je namenjena za parenteralno uporabo. Iz te serije se za zdravljenje genitalnega sistema pri moških in ženskah uporabljajo naslednji antibiotiki:

  • Cefaleksin. Učinkovito zdravilo za vnetje vseh organov genitourinarne krogle za oralno uporabo z minimalnim seznamom kontraindikacij.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Spada v drugo generacijo cefalosporinov in se tudi daje peroralno.
  • Cefuroksim in njegovi analogi Zinatsef in Zinnat. Na voljo v več dozirnih oblikah. Otrokom se lahko v prvih mesecih življenja dajejo tudi zaradi nizke toksičnosti.
  • Ceftriakson. Prodano kot prašek za pripravo raztopine, ki se injicira parenteralno. Namestniki so Lendacin in Rocephin.
  • Cefoperazon (Cefobid). Predstavnik tretje generacije cefalosporinov, ki se daje intravensko ali intramuskularno z urinarnimi okužbami.
  • Cefepim (Maxipim). Četrta generacija antibiotikov te skupine za parenteralno uporabo.

Ta zdravila se pogosto uporabljajo v urologiji, vendar so nekatera kontraindicirana za nosečnost in dojenje.

Fluorokinoloni

Najučinkovitejši antibiotiki do danes pri okužbah sečil pri moških in ženskah. To so močne sintetične droge baktericidnega delovanja (smrt mikroorganizmov nastane zaradi kršitve sinteze DNA in uničenja celične stene). Zaradi toksičnosti in prepustnosti prebavne pregrade za otroke, nosečnost in dojenje nista imenovani.

  • Ciprofloksacin. Jemlje peroralno ali parenteralno, dobro absorbira in hitro odpravi boleče simptome. Ima več analogov, vključno z zdravilom Tsiprobay in Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotik-fluorokinolon, ki se zaradi svoje učinkovitosti in širokega spektra protimikrobnega delovanja pogosto uporablja ne samo v urološki praksi.
  • Norfloksacin (Nolitsin). Drugo zdravilo za oralno dajanje, kot tudi v / in in / m uporabo. Ima iste indikacije in kontraindikacije.
  • Pefloksacin (Abaktal). Prav tako je učinkovita proti večini aerobnih patogenov, vzetih parenteralno in oralno.

Ti antibiotiki so prav tako prikazani v mikoplazmi, saj delujejo na intracelularne mikroorganizme bolje od prej razširjenih tetraciklinov. Značilna lastnost fluorokinolonov je negativni učinek na vezivno tkivo. Zato je prepovedana uporaba drog do starosti 18 let, med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi osebam z diagnozo tendinitisa.

Aminoglikozidi

Razred antibakterijskih sredstev, namenjenih za parenteralno dajanje. Baktericidni učinek dosežemo z zaviranjem sinteze beljakovin, pretežno gram-negativnih anaerobov. Hkrati so za droge v tej skupini značilne precej visoke stopnje nefro- in ototoksičnosti, kar omejuje obseg njihove uporabe.

  • Gentamicin. Zdravilo druge generacije aminoglikozidnih antibiotikov, ki se slabo absorbira v gastrointestinalnem traktu in se zato daje intravensko in intramuskularno.
  • Netilmecin (Netromicin). Se nanaša na isto generacijo, ima podoben učinek in seznam kontraindikacij.
  • Amikacin. Še en aminoglikozid, učinkovit pri okužbah sečil, še posebej tistih, zapletenih.

Zaradi dolge razpolovne dobe navedenih zdravil se uporabljajo le enkrat dnevno. Imenuje se otrokom že od zgodnjega otroštva, vendar so ženske v obdobju laktacije in nosečnice kontraindicirane. Antibiotiki-aminoglikozidi prve generacije pri zdravljenju okužb IMP se ne uporabljajo več.

Nitrofurani

Antibiotiki širokega spektra za okužbe urogenitalnega sistema z bakteriostatskim učinkom, ki se kaže v razmerju z gramsko pozitivno in gram-negativno mikroflooro. Hkrati se odpornost proti patogenom praktično ne tvori. Ta zdravila so namenjena za peroralno uporabo in hrana samo poveča njihovo biološko uporabnost. Za zdravljenje okužb IMP uporablja Nitrofurantoin (trgovsko ime Furadonin), ki se lahko daje otrokom drugemu mesecu življenja, ne pa tudi nosečnicam in doječim materam.

Antibiotik Fosfomicin trometamol, ki ne spada v katero od zgornjih skupin, zasluži ločen opis. Prodana je v lekarnah pod blagovno znamko Monural in velja za univerzalni antibiotik za vnetje genitourinarskega sistema pri ženskah. To baktericidno sredstvo za nezapletene oblike vnetja. IMP je predpisan z enodnevnim potekom - enkrat na tri grama fosfomicina. Odobreno za uporabo v katerem koli obdobju nosečnosti, skoraj brez neželenih učinkov, se lahko uporablja pri pediatriji (5 let).

Kdaj in kako se antibiotiki uporabljajo za PII?

Običajno je urin zdrave osebe praktično sterilen, vendar ima tudi sečnica svojo lastno mikrofloro na sluznici, zato se pogosto diagnosticira asimptomatska bakteriurija (prisotnost patogenih mikroorganizmov v urinu). Ta pogoj se ne pojavlja navzven in v večini primerov ne zahteva zdravljenja. Izjeme so noseče ženske, otroci in osebe z imunsko pomanjkljivostjo.

Če so v urinu odkrite velike kolonije E. coli, je potrebno antibiotično zdravljenje. V tem primeru bolezen poteka v akutni ali kronični obliki s hudimi simptomi. Poleg tega je antibiotično zdravljenje predpisano z dolgoročnimi programi z nizkimi odmerki, da bi preprečili ponovitev bolezni (če se poslabša več kot dvakrat na vsakih šest mesecev). Spodaj so diagrami uporabe antibiotikov za urinske okužbe pri ženskah, moških in otrocih.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Pielonefritis

Blage in zmerne oblike bolezni se zdravijo s peroralnimi fluorokinoloni (na primer, Ofloxacin, 200-400 mg dvakrat na dan) ali amoksicilina, zaščitenega z inhibitorjem. Cefalosporini in ko-trimoksazol so rezervna zdravila. Hospitalizacijo z začetnim zdravljenjem s parenteralnimi cefalosporini (Cefuroksimom), ki ji sledi prenos v tablete Ampicillin ali Amoxicillin, vključno s klavulansko kislino, je indiciran za nosečnice. Otroci, mlajši od 2 let, so prav tako nameščeni v bolnišnici in prejeli enake antibiotike kot nosečnice.

Cistitis in uretritis

Praviloma poteka cistitis in nespecifični vnetni proces v sečnici hkrati, zato ni nobene razlike v njihovi antibiotični terapiji. Nekomplicirano okužbo pri odraslih se običajno zdravi 3-5 dni s fluorokinoloni (Ofloxacin, Norfloxacin in drugi). Rezerva sta amoksicilin / klavulanat, furadonin ali monural. Zapletene oblike se zdravijo podobno, vendar trajanje antibiotičnega zdravljenja traja najmanj 1-2 tedna. Za nosečnice, Amoxicillin ali Monural so drog izbire, Nitrofurantoin je alternativa. Otrokom dobijo sedemdnevni tečaj oralnih cefalosporinov ali amoksicilina s kalijevim klavulanatom. Monural ali Furadonin se uporabljajo kot rezervni skladi.

Dodatne informacije

Upoštevati je treba, da se pri moških kakršna koli oblika MPI šteje zapletena in se zdravi v skladu z ustrezno shemo. Poleg tega zapleti in hudo napredovanje bolezni zahtevajo obvezno hospitalizacijo in zdravljenje z parenteralno zdravljenimi zdravili. Zdravilo se običajno daje na ambulantno podlago za zaužitje. Kot ljudska zdravila, nimajo in ne morejo nadomestiti antibiotične terapije. Uporaba infuzij in decokcij zelišč je dopustna le ob posvetovanju z zdravnikom kot dodatno zdravljenje.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je specialist za splošno zdravilo, ki bo na podlagi vaših simptomov pravilno diagnosticiral in predpisal učinkovito zdravljenje. Na naši spletni strani lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in prejmete popust do 65% na recepciji.

* S pritiskom na gumb vas bo na posebni strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisovanjem v strokovni profil, ki vas zanima.

Seznam antibiotikov širokega spektra nove generacije

Zdravljenje bakterijskih okužb danes ni mogoče brez uporabe antibiotikov. Mikroorganizmi sčasoma pridobivajo odpornost proti kemičnim spojinam in stare droge so pogosto neučinkovite. Zato farmacevtski laboratoriji nenehno iščejo nove formule. V mnogih primerih zdravniki z nalezljivo boleznijo raje uporabljajo antibiotike širokega spektra nove generacije, katerih seznam vključuje zdravila z različnimi zdravilnimi učinkovinami.

Načelo delovanja drog

Antibiotiki delujejo samo na bakterijskih celicah in ne morejo ubiti virusnih delcev.

Spekter teh zdravil je razdeljen na dve veliki skupini:

  • osredotočen, obvladovanje omejenega števila patogenov;
  • širok spekter, boj z različnimi skupinami patogenov.

V primeru, da je patogen natančno znan, se lahko uporabijo antibiotiki prve skupine. Če je okužba zapletena, kombinirana ali patogen ni zaznan po laboratoriju, se uporabi druga skupina zdravil.

Z načelom delovanja antibiotiki lahko razdelimo tudi v dve skupini:

  • baktericidi - zdravila, ki uničujejo bakterijske celice;
  • bakteriostati - zdravila, ki prenehajo razmnoževanje mikroorganizmov, vendar jih ne morejo ubiti.

Bakteriostatiki so varnejši za telo, zato je pri lahkih oblikah okužb ta skupina antibiotikov prednostna. Ti vam omogočajo, da začasno zadržite rast bakterij in počakate na njihovo neodvisno smrt. Hude okužbe se zdravijo z baktericidnimi zdravili.

Seznam antibiotikov nove generacije širokega spektra

Razdelitev antibiotikov v generacije je heterogena. Na primer, pripravki cefalosporina in fluorokinoloni so razdeljeni na 4 generacije, makrolide in aminoglikozide - v 3 generacije:

Uporaba antibiotikov pri zdravljenju gnilobnih ran

Nadomestitev ran je pod vplivom različnih bakterij. V procesu njihove vitalne aktivnosti sproščajo nevarne toksine, ki se prenašajo s krvnim tokom in povzročijo nastanek resnih zapletov.

Zato je v tej situaciji potrebno izvesti antibakterijsko zdravljenje. Lahko je tako lokalno kot splošno. Sestanek opravi kirurg, ki je po pregledu in zdravljenju rane.

Pravila za zdravljenje in zdravljenje gnilobnih ran

V prisotnosti gnojne rane opravimo celovito zdravljenje, ki vključuje:

  • Zdravljenje s kirurškim ranom, dnevne obloge;
  • Antibakterijska terapija;
  • Protivnetno zdravljenje;
  • Vitaminsko zdravljenje;
  • Simptomatsko zdravljenje.

Obstaja primarno in sekundarno zdravljenje ran. PHO (primarno kirurško zdravljenje), to pomeni, da zdravljenje poteka prvič po razvoju gnojnega procesa, po možnosti v prehospitalni fazi. WCS (sekundarno zdravljenje) izvaja kirurg v sterilnih pogojih.

Za ravnanje z rano je potrebno pripraviti sterilne instrumente in prelive: sterilne rokavice, škarje, skalpel, pincete, drenažni material, povoje in gazne robčke.

Postopek za zdravljenje telesne poškodbe:

  • Če je povoj, ga je treba odstraniti. Po tem je treba spremeniti rokavice, da bi se izognili okužbam v rani. Če je povoj odsoten, najprej preverite poškodovano območje;
  • Ravna votlina operite s suho sterilno krpo in nato sperite z antiseptičnimi raztopinami, odstranite gnojne izločke in krvne strdke, če obstajajo;
  • Robovi rane se zdravijo z antiseptiki;
  • Zdravnik izvaja revizijo votline poškodb. Če obstajajo območja nekroze ali gnojnih uhajanj / žepov, je treba izločiti nekrotično tkivo in razrezati gnilobne formacije, ki jim sledi njihova drenaža;
  • Rana se posuši s prtičkom, po kateri po potrebi namestite drenažo;
  • Uporabimo prtiček, navlaženo s slano raztopino in več plasti suhih plenic;
  • Pritrditev obleke s sterilnim povojom ali lepilnim trakom.

Odvodnjavanje je metoda odstranitve gnojne vsebine ran. Obstaja aktivna in pasivna drenaža.

Pasivna drenaža je izdelana iz cevi, rokavic in turze iz gaze. Izboljšanje odtekanja tekočine na teh napravah bo pomagalo, na primer, z zavojem s hipertonično raztopino natrijevega klorida. Aktivna drenaža je pretočna, aspiracija, kombinirana metoda.

Zdravljenje gnilobnih ran se opravi 1 ali 2-krat na dan pod lokalno anestezijo. Izredna ligacija se izvede v primeru, da je prelivanje prepojen ali če se na mestu poškodbe pojavi bolečina.

Antibiotiki v obliki mazil in raztopin

Lokalno antibakterijsko zdravljenje rane rane izvajajo takšne skupine zdravil kot polsintetični penicilini, tetracikline, cefalosporini.

V prvi fazi (vnetje) zdravljenje poteka z uporabo raztopin z antibiotikom, v drugi fazi (regeneracija) je priporočljivo uporabljati mazila.

Da bi to naredili, analizi občutljivosti na odvajanje na antibiotike. Če patološki postopek zahteva takojšnje zdravljenje, se predpisujejo zdravila širokega spektra. Vplivajo na veliko skupino bakterij.

Masti in raztopine, ki se uporabljajo pri zdravljenju gnilih ran:

  • Mazilo Baneotsin. Je kombinirano zdravilo (Bacitracin + Neomycin), ki ima baktericidni učinek (vodi do smrti bakterij). To je potrebno nanesti na površino, očiščeno iz gnojne vsebine. Kontraindikacije za uporabo tega mazila so:
    • Preobčutljivost za zdravilo;
    • Obsežne rane, saj v velikih količinah aktivne snovi pomagajo zmanjšati sluh;
    • Hkratna uporaba aminoglikozidnih antibiotikov;
    • Nosečnost in dojenje potrebujejo strokovno svetovanje pred uporabo;
  • Mazilo Levomekol. Sestava je antibiotik kloramfenikol. To zdravilo se lahko uporablja v prvi fazi patološkega procesa, saj ne izgubi svoje aktivnosti v prisotnosti nekrotičnega tkiva in gnojnega odvajanja. Pomaga očistiti rano, uniči bakterije in regenerira tkiva. Kontraindikacija je prisotnost alergije na njene sestavine;
  • Vishnevsky mazilo (balzamični oblogi po Vishnevsky). To mazilo se pogosto uporablja v operaciji, saj ima močan protibakterijski in protivnetni učinek. Ta droga prispeva k hitremu zdravljenju poškodovanega območja;
  • Streptocidno mazilo se predpiše, če je posejano sredstvo posejano - streptokokus. Priporočljivo je, da to zdravilo uporabite le za majhne in plitke rane. Ima bakteriostatski učinek, to pomeni, da preprečuje razmnoževanje in rast streptokokov;
  • 1% raztopina dioksidina - antibiotik širokega spektra, je na voljo v 10 ml ampulah. Uporablja se za zunanjo terapijo in intracavitarno injekcijo. Za zunanjo obdelavo je treba raztopino razredčiti s solno raztopino in jo namočiti s sterilnimi robčki. V prisotnosti gnilobnih prozorcev se raztopina vpne v votlino skozi drenažno cev;
  • Raztopina dimeksida je sintetično zdravilo, ki ima kompleksen učinek na rano: protivnetno; antiseptik, anestetik. To raztopino je treba pred uporabo razredčiti z destilirano vodo. Posledično orodje izvaja namakanje, pranje in zdravljenje poškodb. Dimeksid je dober dirigent za druga zdravila, to pomeni, da prispeva k njihovi boljši absorpciji.

Masti z antibiotiki za gnojne rane nimajo le močnega protibakterijskega in protivnetnega učinka, temveč tudi hitro rano celjenje lastnine.

Antibiotik za gnojne rane v tabletah

Antibakterijska zdravila sistemskega delovanja se praviloma uporabljajo v obliki tablet, kapsul in injekcij. Takšna zdravila so veliko bolj učinkovita od lokalnih oblik, vendar mora biti njihova uporaba utemeljena. V nasprotnem primeru obstajajo odvisnosti od mikroorganizmov za zdravila.

Indikacije za uporabo sistemskih antibiotikov:

  • Obsežna, globoka travma;
  • Širjenje okužbe s pretokom krvi skozi telo (sepsa);
  • Razvoj skupne mrzlice;
  • Prisotnost zapletov gnojen proces.

Antibiotiki za gnojne rane so razdeljeni v več skupin:

  • Penicilini imajo uničujoč učinek na streptokoke in stafilokoke. V sodobni medicini se pogosteje uporabljajo polsintetične in kombinirane droge, saj predstavniki prve generacije nimajo več ustreznih učinkov na prilagojene bakterije. Žive predstavniki te skupine zdravil so:
    • Ampicilin je polsintetični penicilin, ki je na voljo v obliki tablet in kapsul. Zdravljenje od 5 do 21 dni;
    • Amoksicilin - zdravilo širokega spektra, se dobro absorbira v krvi. Na voljo v obliki tablet, kapsul in suspenzij;
    • Ampioks - kombinirani antibiotik, je na voljo v obliki kapsul.
  • Cefalosporini imajo baktericidni ucinek.
    • Cefuroksim 0,5 g, se nanaša na drugo generacijo cefalosporinov. To ima škodljiv učinek na številne vrste bakterij. Trajanje zdravljenja je v povprečju 1 teden, trajanje zdravljenja pa odloča zdravnik, ki se ga zdravi;
  • Makrolidi so najmanj strupeni za vse antibiotike. Imajo bakteriostatski učinek na streptokoke, stafilokoke, klamidije, mikoplazme, legionele.
    • Azitromicin. Zdravljenje je 5 dni, zdravilo se daje 1-krat na dan. Prvega dne se vzame 0,5 grama, preostalih 0,25;
  • Tetraciklin je zdravilo širokega spektra. Privede do prenehanja reprodukcije in rasti takih mikroorganizmov kot gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Med obrokom vzamete zdravilo. Dobro se absorbira v krvi.

Ne smemo pozabiti, da lahko vsi sistemski antibiotiki negativno vplivajo na prebavne in urinarne organe.

Pomožna zdravila za zdravljenje

V postopku zdravljenja z več skupinami zdravil, ki zagotavljajo integriran pristop.

Gnojno rano se kaže v več kompleksih patoloških simptomov, za odstranitev katerih je treba uporabljati takšna zdravila:

  • Antiseptiki. Potrebni so za zdravljenje rane in njegovih robov. Pri operaciji se pogosto uporabljajo:
    • Etilni alkohol;
    • Barvila: Fukortsin, Brilliant Green;
    • Oksidanti: klorheksidin, vodikov peroksid;
  • Zdravila proti bolečinam so še posebej potrebna v prvih dneh nastanka suppurationa: Analgin, Baralgin;
  • Anti-vnetna zdravila pomagajo zmanjšati območje vnetja in otekline. Najpogosteje uporabljana nesteroidna protivnetna zdravila, ker imajo tudi analgetični učinek: Ketoprofen, Artrotek, Ibuprofen, Diklofenak in drugi;
  • Vitamini so predpisani za krepitev imunskega sistema in izboljšanje zdravljenja poškodb.

Zapleti gnojnih ran

Če zdravljenje rane rane ni v celoti ali je popolnoma odsoten, je verjetnost zapletov velika.

Tipični zapleti odsotnosti suppuration treatment:

  • Kronično obliko gnojnega postopka opazimo, če zdravljenje ne traja dlje časa (3-4 tedne);
  • Limfadenitis je vnetje regionalnih (najbližjih do poškodovanih površin) bezgavk. Postanejo boleče in povečujejo velikost, kar se razkrije s palpacijo, v hudih primerih pa je vizualno določeno;
  • Limfangitis je vnetje limfnih posod, ki se nahajajo nad rano. Rdeče vrvi (pasovi), ki gredo od mesta poškodbe do bližnjih bezgavk, so vizualno prepoznane;
  • Sepsis - zastrupitev s krvjo. Ta zaplet je zelo nevaren, saj je lahko usoden. Pojavlja simptome zastrupitve. Obstaja hipertermija, dehidracija, vrtoglavica, šibkost, navzea, bruhanje, v hudih primerih, izguba zavesti;
  • Tromboflebitis je vnetje žil z nastankom krvnih strdkov v njih (krvni strdki). Koža na mestu vene postane rdeča in vroča na dotik, obstaja bolečina;
  • Osteomyelitis je vnetje kostnega tkiva;
  • Abcesses in flegmon so težki gnojni procesi mehkih tkiv.

Katere antibiotike za prehladi so boljše in učinkovitejše za zdravljenje? Pregled bolnikov

Ali moram vzeti antibiotike za prehlad? Vsi vedo, da so banalne ARD, ARVI in celo gripe posledica virusov, ne bakterij. To pomeni, da bodo protibakterijska sredstva nemočna proti virusni okužbi. Zakaj potem zdravniki pogosto vključujejo v shemo kompleksnega zdravljenja antibiotikov?

Dejstvo je, da je v čisto virusni naravi mraza le 3-4 dni, vendar je tokrat dovolj, da pomembno zmanjša obrambo telesa in razmnoževanje patogenih bakterij. Zato je predpisovanje zdravil z antibakterijskimi lastnostmi razumen in celo potreben ukrep, saj pomaga pri preprečevanju nevarnih zapletov.

Kdaj je antibiotik upravičen?

Vsaka virusna okužba, ki se pojavi brez zapletov, traja 5-7 dni. In s tem se morate spoprijeti brez uporabe močnih zdravil. Dovolj je, da upoštevate počitek v postelji, obilno utrjeno pijačo, vdihavanje ali drgnjenje s paro, pri čemer vzemite protivirusna zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Ampak kako razumeti, da se je bakterijska okužba pridružila prehladu? Karakteristične značilnosti bodo pokazale to:

  • kljub intenzivnemu zdravljenju mraza se stanje osebe poslabša 5-6. dan po začetku bolezni
  • po rahlem izboljšanju opazimo ponavljajoče se zvišanje temperature na 38 ° C in več;
  • Napadi suhega kašlja ne samo, da ne minejo, temveč povečajo;
  • težave z dihanjem, težko dihanje, bolečine v prsih;
  • barva izliva iz nosu in bronhijev (postane motno, rumenkasto-zelena) spremembe;
  • občutek za vonj izgine, v glasu se pojavi hripavost;
  • bezgavke se vnamejo in povečajo;
  • urin postane moten, sluz, krv ali gnoj se pojavi v blatu.

Vsi zgoraj navedeni znaki kažejo na pristop bakterijske okužbe, ki lahko povzroči tako resne zaplete kot akutni bronhitis, gnojni tonzilitis, pljučnica (pljučnica), miokarditis, akutni mediaitis ali bakterijski sinusitis.

Zato se pri pojavu simptomov anksioznosti antibiotiki vključijo v režim zdravljenja. Izbira drog je izključno pristojna za zdravnika, v tem primeru je samo-zdravljenje nesprejemljivo. Samo strokovnjak lahko izbere učinkovito zdravilo ob upoštevanju vrste patogena, resnosti simptomov, morebitnih kontraindikacij in odločitve, katere antibiotike naj pijejo za mraz.

Seznam antibiotikov za prehlad

Ob upoštevanju klinične slike bolezni zdravnik izbere protibakterijsko zdravilo iz naslednjih zdravil:

  1. Penicilini. Pripravki penicilina imajo nizko toksičnost, dobro se soočajo s široko paleto bakterij, vendar lahko povzročijo alergične reakcije. Prva zdravila za prehlad, zapletena z bakterijsko okužbo, vključujejo ampicilin, amoksicilin, Augmentin, amoksiklav in njihove analoge.
  2. Cefalosproins. Velika skupina zdravil s širokim spektrom antibakterijskih učinkov. Najučinkovitejša zdravila imajo 3 in 4 generacije zdravil. Toda cefalosporinski pripravki imajo kar nekaj kontraindikacij in se večinoma uporabljajo za zdravljenje odraslih bolnikov. Predstavniki cefalosporinov: Cefoksim, Ceftriaxon, Cefixime, Zinnat itd.
  3. Macrolides. Priprave iz te skupine so zelo aktivne pri porazu zgornjih dihal in so učinkovite proti širokemu razponu patogene mikroflore. Vključno z dobrim bakterijskim okužbam zgornjih dihal, mikoplazme in klamidne pljučnice. Zdravilo Macrolides bolniki dobro prenašajo, imajo minimalno tveganje za neželene učinke, veliko jih je odobreno za uporabo pri otrocih in nosečnicah. Priljubljeni predstavniki makrolidov so Azitromicin, Sumamed, Macropen, Clabax, Clarithromycin.
  4. Fluorokinoloni. Zdravila v tej skupini so predpisana za nestrpnost penicilinskih antibiotikov ali odsotnost učinkovitosti pri uporabi drugih zdravil z antibakterijskim delovanjem. Takih zdravil otrokom ni mogoče predpisati, ker negativno vplivajo na nastanek mišično-skeletnega sistema. Predstavniki fluorokinolonov - levofloksacin, moksifloksacin in njihovi analogi.

Dober antibiotik za prehlad je zdravilo, ki ga izberemo glede na vrsto patogena in klinično sliko bolezni. Toda resničnost je, da med hladno sezono ni vedno mogoče opraviti dragega in dolgoročnega testa za sputum, da bi identificirali povzročitelja. Zato zdravniki takoj predpišejo sodobna orodja s široko paleto protibakterijskih ukrepov, ki so sposobni obvladovati večino znanih sevov patogenov.

Antibiotska imena prehladov

Da bi navadnemu pacientu olajšali navigacijo v različnih zdravilih, navaja priljubljena zdravila, ki so najpogosteje predpisana za različne starostne skupine.

Droge za odrasle:

Antibiotiki za prehlad pri otrocih:

  • Ampicilin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Augmentin;
  • Zinnat;
  • Makropen;
  • Azitromicin;
  • Amoxiclav;

Jemanje antibiotikov v zgodnjem otroštvu je upravičeno le v hujših primerih, s tveganjem zapletov. Izbira odmerka zdravila in optimalni režim zdravljenja mora biti zdravnik. Oblika zdravila je izbrana glede na starost otroka.

Dojenčki so običajno predpisani antibiotični injekciji, poleg tega pa obstajajo posebne otroške oblike medicine v obliki sladkega sirupa ali suspenzije, ki močno olajšajo njihovo uporabo pri majhnih otrocih. Farmacevti nudijo različne vrste sirupov s prijetnim sadnim ali jagodičastim okusom in aromo, ki otrokom ne zavračajo in z veseljem sprejemajo zdravila. Starejšim otrokom lahko dobimo antibiotike za prehlada v tabletah.

Predvsem antibiotični dejavniki so predpisani pogosto bolnim otrokom, katerih imuniteta je oslabljena in se ne morejo soočiti z njeno nalogo. Tako zdravnik otroku varuje pred resnimi zapleti in pomaga pri preprečevanju življenjskih in zdravstvenih nevarnosti.

Najpogosteje je otroku takoj predpisan antibiotik širokega spektra, saj je potrebnih 1-2 dni, da počaka na rezultat analize sputuma in je nemogoče zamujati akutno okužbo pri otrocih. Dihalni sistem otroka je še vedno nepopolno in v odsotnosti pravočasnega zdravljenja se verjetnost za nevarne zaplete znatno poveča.

Antibiotiki za prehlad in gripo: pregled

Če želite določiti, katere antibiotike jemati za mraz, bi moral terapevt izvajati zdravljenje pod njegovim nadzorom. Pacient mora strogo upoštevati navedeni odmerek in v nobenem primeru koma, če bi se zdravilo prekinilo, v nasprotnem primeru ne bo učinek takega zdravljenja. Ostanimo na najbolj priljubljenih zdravilih.

Poceni antibiotiki za prehlad

  1. Amoksicilin. Penicilin polsintetično protibakterijsko zdravilo s širokim spektrom delovanja. Predpisano je za bakterijske okužbe, ki prizadenejo zgornji dihalni trakt in organe ENT. Zdravilo se proizvaja v različnih dozirnih oblikah - kapsulah, tabletah, prahu (iz katerega se pripravi injekcija) in granulah za pripravo sladke suspenzije z okusom jagod (otroška oblika). Terapevtski učinek zdravila se kaže v prvih 30 minutah po uporabi in traja do 8 ur. Obicajno je predpisal 1 tableto amoksicilina trikrat na dan. Odmerek zdravila za otroke je izbran individualno, ob upoštevanju starosti in telesne mase. Stroški amoksicilina - od 56 rubljev.
  2. Azitromicin. Zdravilo iz skupine makrolidov, enega najbolj učinkovitih antibiotikov za prehlad. Zdravilo se uporablja za boj proti številnim patogenim bakterijam, vključno s predpisanimi za zdravljenje okužb, ki se pojavijo v atipičnem scenariju. Značilnost zdravila je sposobnost kopičenja v žariščih okužb v višjih koncentracijah kot pri zdravih tkivih in vzdrževanje visoke terapevtske aktivnosti v tednu po zadnjem odmerku. To vam omogoča skrajšanje zdravljenja s antibiotikom na 3-5 dni. Azitromicin se proizvaja v obliki kapsul in tablet, zdravilo nima otroške oblike sproščanja, ker je dovoljeno uporabljati le od 12. leta starosti. Od kontraindikacij do recepta je mogoče opaziti preobčutljivost, ledvično in jetrno odpoved, dojenje. Azitromicin ima veliko neželenih učinkov, zato lahko zdravilo vzamete le na recept. Povprečni stroški antibiotikov so od 46 rubljev.
  3. Ofloxacin. Antibiotični fluorokinolon in širok spekter protimikrobnih učinkov. Na voljo v obliki tablet in raztopine za intravensko injiciranje. Zdravilo je aktivno proti tistim sevom bakterij, ki so razvile odpornost na druge antibiotike. Ofloxacin je odobren le za uporabo pri odraslih bolnikih, ni predpisan med nosečnostjo in dojenjem ter v primeru individualne nestrpnosti. Zdravnik izbere odmerek, ga ne more preseči, je preobremenjen z razvojem sistemskih neželenih učinkov. Zdravilo je poceni, v lekarniškem omrežju tablet ofloxacina lahko kupite od 50 rubljev.

Močni antibiotiki za prehlad

Seznam najučinkovitejših orodij vključuje sodobna zdravila, vključno z antibiotiki za prehlad - 3 tablete. To so močna zdravila, ki v treh dneh odpravljajo glavne simptome komplikacij. Za obvladovanje bakterijske okužbe je dovolj, da vzamete samo eno tableto na dan. Pomembni predstavniki nove generacije drog so:

Poleg tega je uporaba cefalosporinskih antibiotikov zadnje generacije, ki povzročajo manj neželenih učinkov in kažejo visoko aktivnost proti številnim bakterijskim okužbam dihal, odličen rezultat. Poleg tega so cefalosporini v patogenih redko zasvoji.

Sumamed. Močno protibakterijsko zdravilo serije makrolidov s širokim spektrom delovanja, ki deluje tudi v povezavi z atipičnimi patogeni. Mikroorganizmi ne razvijejo odpornosti (odpornosti) na to zdravilo, trajanje uporabe sevanja pa je le 3 dni, med katerim morate vzeti 1 Sumamed tableto.

Zdravilo se proizvaja v različnih dozirnih oblikah - kapsulah, tabletah, prahu, iz katerih pripravijo injekcijo, suspenzijo za otroke z okusom jagode. Aktivna sestavina zdravila - azitromicin bolniki dobro prenašajo, ne povzroča dysbiosis, vendar če se uporablja neustrezno, lahko povzroči neželene učinke živčnega, prebavnega sistema in ima strupeni učinek na jetra. Cena zdravila v lekarnah - od 500 rubljev na paket.

Amoxiclav Sodobna zdravila iz skupine zaščitenih aminopenicilinov. Osnova zdravila je amoksicilin, okrepljen s klavulansko kislino, ki spodbuja proizvodnjo beta-laktamaz, ki preprečujejo razvoj odpornosti bakterij na zdravilno učinkovino. Zdravilo Amoxiclav se lahko uporablja ne le za medicinske namene, temveč tudi za preventivne namene, zaradi česar je prva linija za okužbe z njo.

Druga prednost zdravila je možnost uporabe pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah. Amoksiklav ima najbolj varčen učinek, ima nizko toksičnost in ima najmanj kontraindikacij, hkrati pa lahko povzroči alergijske reakcije in črevesne motnje. Povprečni stroški antibiotikov je od 240 rubljev.

Cefotaksim. Eden od pogosto predpisanih novih cefalosporinskih antibiotikov. Zdravilo tretje generacije se dobro prenaša, ima minimalno število neželenih učinkov in širok spekter protimikrobnih učinkov. Pogosto je predpisano za prehlad, zapleteno z nalezljivimi procesi. Prednost zdravila je možnost uporabe pri pediatričnih in porodniških praksah.

Zdravilo je na voljo v obliki praška, iz katerega se pripravi raztopina za intramuskularno injekcijo in intravensko injiciranje. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje različnih bakterijskih okužb, vključno s tistimi, ki se razvijajo v ozadju bolezni dihal in organov ENT. Hkrati lahko zdravilo povzroči resne sistemske reakcije, zato se uporablja izključno za predvideni namen in pod nadzorom zdravnika. Paket, ki vsebuje 1 steklenico prahu, znaša 30 rubljev.

Poleg zgoraj omenjenih orodij obstaja širok spekter sodobnih antibiotikov, ki kažejo visoko aktivnost proti večini patogenov. Med njimi so zdravila, kot so:

Kateri zdravilo daje prednost, se odloči zdravnik ob upoštevanju številnih odtenkov: klinične slike bolezni, posameznih značilnosti bolnika, starosti, prisotnosti sočasnih bolezni in morebitnih kontraindikacij.

Posledice jemanja antibiotikov

Ne pozabite, da so antibiotiki za prehladi močna sredstva, ki imajo resne toksične učinke na jetra in ledvice. Lahko povzročijo alergične reakcije in povzročijo neravnovesje mikroflore v črevesju, kar vodi do dysbiosis, zmanjšane imunosti in drugih neugodnih posledic. Zato je po poteku antibiotikov ali istočasno z antibiotično terapijo potrebna uporaba probiotikov (bifidobakterij in laktobacilov), da se znova vzpostavi ravnotežje mikroflore v črevesju.

Ne smete jemati antibakterijskih zdravil iz kakršnega koli razloga. Nekontrolirana uporaba zdravil vodi v razvoj odpornosti mikroorganizmov na delovanje zdravilnih učinkovin, zato zdravilo preprosto preneha delovati in nima želenega terapevtskega učinka.

V prihodnosti bo oseba potrebovala nove, bolj agresivne droge, nihče pa ne bo jamčil, da bodo pomagali doseči okrevanje. Zato, če ste predpisali antibiotike za mraz, natančno upoštevajte vsa priporočila zdravnika, ne prekinjajte zdravljenja tudi po izboljšanju stanja in ne prekoračite navedenih odmerkov in pogojev zdravljenja. Le v tem primeru lahko govorimo o učinkovitosti antibiotične terapije.

Ocene aplikacij

Pregled št. 1

Hči je bila rojena prezgodaj in vse svoje otroštvo je bilo bolno. Pogosto prehladi so prisilili uporabo antibiotikov za preprečevanje nevarnih zapletov na dihalni sistem.

Zdravnik je v starosti treh let ponudil injiciranje, vendar sem vztrajal, da nam je predpisana droga v drugačni obliki. Zdaj obstajajo antibiotiki v obliki sladkih sirupov, ki jih otroci z veseljem. Kupili smo Sumamed sirup.

Mislim, da je to najboljša možnost, saj makrolidni antibiotiki redko povzročajo neželene učinke. Zato pri jemanju sirupa ni bilo alergijskih reakcij ali drugih neugodnih simptomov.

Drog se spopada s svojo nalogo in hitro odpravi simptome okužbe. Običajno se tretji dan uporabe znatno izboljša stanje otroka.

Pregled številka 2

Med hladno sezono je prišla tudi gripa, ki je bila zelo boleča. Upal sem, da bom opomogel v 3-4 dneh, zato je po standardnem vnosu protivirusnih zdravil, ki so pili veliko čaja z limono in marmelado, prišlo do izboljšanja. Vendar je bilo še prezgodaj, da se veselite.

Peti dan se je stanje poslabšalo, temperatura ponovno skočila, se pojavil boleči kašelj, pojavila se je bolečina v prsih. Zdravnik je dejal, da je gripa zapletla pljuča in predpisovala antibiotike. Obravnavam jih predsodki, vendar ni bilo nikamor.

Vzel je drogo Azitromicin. Tablete so poceni, prodajajo v lekarni brez recepta. Po treh dneh zdravljenja se je stanje stabiliziralo in potem sem samozavestno šel na popravilo. Močan antibiotik in ne povzroča neželenih učinkov.

Pregledati številko 3

Vedno med prehladom sem brez tablet, zdravljenih z ljudskimi zdravili, pila veliko tekočine, vdihnil, stopala kopel, mletja s badger maščobo in ti ukrepi so mi zelo dobro pomagali.

Toda lansko leto se je običajna akutna respiratorna bolezen končala z zapletom v pljučih. Moral sem iti na kliniko, zdravnik pa je predpisal antibiotik Augmentin.

Vzela je v skladu z navodili, zdravljenje je bilo zaključeno. Zdravilo je pomagalo, vendar je prebavne motnje še vedno moralo vzeti probiotike.

Antibiotiki za zdravljenje črevesnih okužb

Okužbe prebavil, poleg simptomov zastrupitve (šibkost, glavobol, omotičnost) in dehidracije, običajno kaže driska večkrat na dan. Strokovnjaki prepoznajo približno 40 vrst patogenov driske, vključujejo pet virusov.

Ker je članek o uporabi antibiotikov v črevesne okužbe, takoj dal pogoj, da ne bomo omenja virusne okužbe (npr rotavirus lezije, črevesne oblika gripe), ti mikroorganizmi antibiotiki ne delujejo.

Poleg tega vsaka driska na splošno ni posledica okužbe. Obstaja veliko bolezni gastrointestinalnega trakta, ki so v povezavi s povečano peristaltiko in pogoste blata (diskinezije, pankreatitis, gastritis, hepatitis in helminti parazitske infekcije). V primeru zastrupitve s hrano so antibakterijska zdravila neuporabna.

Antibiotiki za črevesno okužbo pri odraslih in otrocih se uporabljajo le, če obstajajo dokazi o bakterioloških raziskavah, ki potrjujejo glavno vlogo določenih patogenih mikroorganizmov v kliničnem poteku bolezni.

Kakšni črevesni patogeni naj storijo antibiotiki?

Strokovnjaki ocenjujejo, da je uporaba antibiotikov proti črevesnim okužbam upravičena le v 20% primerov. Študija patogenov je pokazala, da se pogojno patogena (neobvezna) črevesna flora lahko spremeni v njih.

To so mikroorganizmi, ki običajno živijo skupaj z koristnimi bifidobakterijami in laktobakterijami, ki predstavljajo le 0,6 mas.%, So lokalizirani predvsem v debelem črevesu. Skupino sestavljajo stafilokoki (Staphylococcus epidermidis in), Klebsiella, Proteus, Clostridium, enterobakterije, nekatere vrste kvasovk.

Funkcija neobvezne flore vključuje sodelovanje pri razgradnji živalskih beljakovin pred nastankom indola in skatole. Te snovi v zmernih količinah stimulativno vplivajo na črevesno peristaltiko. Kadar se prekomerno izobraževanje pojavi driska, napihnjenost, zastrupitev telesa.

Različni raziskovalci E. coli jo pripisujejo normalni flori, nato pa pogojno patogeni. Kolonizira črevesno sluznico pri novorojenčku od prvih dni po rojstvu. Njegova masa je 1/100 odstotka glede na vsebnost bifidobakterij in laktobacilov, vendar njegove uporabne lastnosti postanejo nenadomestljive:

  • sodeluje pri razgradnji in absorpciji laktoze;
  • potrebne za sintezo vitaminov K in B;
  • izloča antibiotično podobne snovi (kolicine), ki zavirajo rast lastnih patogenih sevov;
  • povezan z aktiviranjem splošne in lokalne imunitete.

Patogeni patogeni, ki povzročajo nalezljivo bolezen, vključujejo salmonelo, shigello, klostridijo, Vibrio cholerae, posamezne vrste stafilokokov. Enkrat v človeškem telesu se močno razmnožujejo v črevesju, zamenjajo zdravo floro, motijo ​​prebavni proces. Nekateri mikroorganizmi lahko tvorijo toksine, ki povzročajo dodatno zastrupitev.

Za zdravljenje patologije na uporabnem seznamu antibiotikov bi morali vključevati zdravila, ki imajo nedvomen ciljni učinek na te patogene bolezni. Omeniti velja, da je v analizi iztrebkov pogosto razkrila mešano floro.

Zahteve za antibiotike za črevesne okužbe

Da bi zagotovili najučinkovitejše delovanje izbranega zdravila, bi morali:

  • potem, ko jemljejo usta v tablete, kapsule, suspenzije ne uravnajo želodčnega soka in ne dosežejo črevesja;
  • imajo v spodnjih predelih nizko zmogljivost za absorpcijo za razkuževanje vseh delov debelega črevesa;
  • dobro kombinirajte z drugimi antibakterijskimi zdravili serije sulfanilamida (Salazodimethoxin, Phtalazol) in detoksikacijskimi sredstvi (Smecta);
  • ne škodujejo pacientu.

Kateri antibiotik velja za najboljšega?

Najboljšo zdravilo se lahko šteje za tisto, ki ima širok spekter delovanja (takoj na več patogenov), vpliva na patogene bakterije, kolikor je mogoče, in je minimalno nevarno za organizem. Absolutno varni antibiotiki ne obstajajo. Imajo bolj ali manj izrazit toksični učinek na jetra, ledvice, možganske celice, nastanek krvi.

Ker so zapleti in kontraindikacije v navodilih za uporabo:

  • omejitve uporabe v otroštvu in med nosečnostjo;
  • jetrna in ledvična odpoved;
  • izrazito cerebralno arteriosklerozo in možgansko kap;
  • duševne bolezni;
  • anemija;
  • motnje krvavitve;
  • preobčutljivost, ki se kaže v alergijskih reakcijah.

Nekateri bolniki pijejo katerokoli zdravilo doma in ne želijo videti zdravnika. Razlog je strah, da so v bolnišnici nastanjeni na oddelku za infekciozne bolezni, prisilili jih bodo k testiranju. Takšna "taktika" vodi k razvoju večkratnega odpornosti pri ljudeh, čemur sledi pomanjkanje rezultatov zaradi delovanja antibakterijskih zdravil.

Kdaj je prikazano?

Testirano za študij - sredstvo za preverjanje, da obstajajo jasni znaki za uporabo antibiotika, znake vnetja in infekcioznega sredstva (v blatu Zaznali levkocitov, velike količine sluzi, krvi nečistoče v krvno preiskavo - povečana ESR, levkocitoza, premik s formulo).

Obvezno zdravljenje z antibiotiki:

  • pri tifusni vročini, salmonelozi, koleri, dysentery, escherichiosis in druge resne okužbe v prebavnem traktu;
  • resno stanje pacienta, izraženo črevesno motnjo z znaki dehidracije in pri otrocih, zlasti dojenčkih, če je potek bolezni zaznan kot zmeren;
  • znaki splošne sepse in razvoj oddaljenih žarišč okužbe;
  • okužba bolnikov s hemolitično anemijo, imunsko pomanjkljivost, v ozadju zdravljenja tumorjev;
  • prisotnost krvnih strdkov v blatu.

Antibiotiki za akutno črevesno okužbo

Velika skupina bolezni, najpogosteje med otroki v organiziranih skupinah (vrtce, poletni tabori, oddelki v bolnišnicah) poleti, se imenujejo akutne črevesne okužbe. Razlog je kršitev sanitarnih standardov v instituciji, groba kršitev pravil hranjenja hrane, nabave in kuhanja.

Driska in zvišana telesna temperatura se pojavita takoj pri številnih otrocih. Ko se odkrijejo znaki okužbe, se otroci izolirajo in prenesejo na zdravljenje in opazovanje na oddelku za okužbo otrok. V tem času delavci sanitarne inšpekcije preverijo, ali je vzrok za to.

Otrokom z blago zastrupitvijo in zmerno resnostjo ni treba jemati antibiotikov. Običajno se kazalniki stanja zdravja in zdravja izboljšujejo po imenovanju težkega pitja, sorbentov, bakteriofagov in diete.

Antibiotiki se dodajo v zdravljenje, če po 2-3 dneh ni izboljšanja ali v primeru natančnega odkrivanja okužbe s patogeni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi.

Opis najbolj priljubljenih skupin

Traja nekaj dni, da bi ugotovili specifičen patogen. Zaradi naraščajoče resnosti bolnikov je najustreznejša uporaba antibiotikov s širokim spektrom delovanja na mikroorganizme. Stopijo nadaljnje razmnoževanje ali uničenje bakterij. Najpogosteje se uporabljajo naslednje farmacevtske skupine zdravil.

Cefalosporini

Tsefabol, claforan, Rotsesim, cefotaksim - motijo ​​sintezo proteinski ovojnici bakterij deluje na aktivnih mikroorganizmov v rast in razmnoževanje, od 3 do 10% bolnikov, ki so navzkrižno alergijsko reakcijo na penicilin, ceftriakson deluje več drugih zdravil.

Fluorokinoloni

Norfloksacin, Normaks, Tsiprolet - zaviranjem encimov, ki sodelujejo pri gradnji DNA patogena, barvanje celic pa se drog ne jemljejo bolniki do 18 let, s primanjkljajem encima glukoza 6-dehidrogenaze, nosečnost in nege otroka, najbolj vplivajo in ciprofloksacin ofloksacija.

Aminoglikozidi

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - posegajo v zaporedje povezovanja aminokislin pri izgradnji proteinov z mikroorganizmom, so sposobni ustaviti razmnoževanje. Drog v skupini so aktivni proti sevom stafilokokov, občutljivih na oksakilin, in gentamicin deluje na enterokoke.

Pomanjkljivosti vključujejo premajhen razpon med terapevtskim in toksičnim odmerkom. Imajo negativne posledice v obliki motenj sluha do popolne gluhost, omotičnosti, hrupa v ušesih, neusklajenosti, toksičnih učinkov na ledvice. Zato se pri črevesnih okužbah uporabljajo samo v hudih primerih sepse.

Tetraciklini

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - pripravki so pridobljeni iz glive Streptomyces ali sintetično (Metatsiklin, Doxycycline). Mehanizem širšega delovanja temelji na zatiranju encimov, ki so vključeni v sintezo RNK, uničijo ribosome celic in jim odvzamejo energijo. Med Escherichia in Salmonella so možni tudi odporni sevi. V visokih koncentracijah droge ubijajo bakterije.

Aminopenicillini

Ampicilin, Monomitsin - polsintetični penicilini, lahko motijo ​​sintezo celičnih sestavin bakterij med rastjo in razmnoževanjem. Izlocani v žolcu in urinu. So bolj nagnjeni k alergijskim reakcijam, dysbakteriozi.

Trenutno obstaja dovolj vrst sintetičnih drog teh skupin. Samo specialist lahko izbere najbolj indiciran antibiotik. Pomanjkanje rezultatov zdravljenja je pokazatelj odpornosti patogena na uporabljeno drogo.

Antibiotiki za odrasle

Tu so najpogosteje predpisana antibakterijska zdravila.

Ceftriakson

Cefalosporin, ki lahko blokira razmnoževanje šigele, salmonele, črevesja Escherichia, Proteus. Če so stafilokoki odporni na meticilin, se vzdržuje odpornost na Ceftriaxone. V nespremenjeni obliki vstopi z žolčem v črevesje do polovice odmerka.

Kontraindicirano pri nedonošenčkih in ob ohranjanju zlatenice, ženske med nosečnostjo in dojenjem, s črevesnimi motnjami, povezanimi z izpostavljenostjo drogam. Prašek v vialah, razredčen z lidokainom, zato je injekcija neboleča.

Ciprofloksacin

Okrepljen predstavnik skupine fluorokinolonov, sinonimi Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8-kratna aktivnost norfloksacina. Ima širok spekter ukrepov. Pri najvišji koncentraciji doseže največjo koncentracijo po 1,5-2 urah, z intravensko uporabo - po 30 minutah.

Dobro deluje na črevesne okužbe, ki jih povzročajo salmonella, shigella. Uporablja se pri okužbi bolnikov z rakom. Dnevni odmerek je razdeljen na dva odmerka v tabletah ali intravenozno kapljico.

Doxycycline

Predstavnik tetraciklin, se dobro absorbira iz črevesja, največja koncentracija nastane v žolču. Manj toksični v primerjavi z drugimi zdravili v skupini. Dolgotrajno v telesu se do 80% izloča v blato.

Ampioks

Združena penicilinska skupina, ki vključuje ampicilin in oksacilin, je aktivna proti Escherichia coli, protei. Da bi podprli terapevtsko odmerjanje v krvi, je treba injicirati intramuskularno 6-krat na dan.

Levomicetin

Ali kloramfenikol - ima širok spekter učinkov, se uporablja za zdravljenje odraslih s črevesnimi okužbami, tifusom, kolero. Zaradi toksičnih lastnosti (povečana dispepsija, bruhanje, hematopoetska supresija, nevritis, duševne motnje) ni priporočljivo za zdravljenje otrok, ki so noseče.

Kaj je predpisano za odpravo črevesne okužbe med nosečnostjo?

Med nosečnostjo se driska zdravi z dieto, režimom pitja, enterosorbenti. Antibiotiki se uporabljajo le v primeru resnega stanja pri zdravljenju matere, če tveganje za zaplete presega verjetnost negativnega učinka na plod.

Zdravniki uporabljajo zdravila z najnižjimi toksičnimi sposobnostmi in imajo nizko absorpcijo iz črevesja. Ti vključujejo Alfa Normiks, Amoksicilin, Ceftizin. Imenovan s salmonelo, kolero, dizenterijo, identificira Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotiki pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih

Zaradi visoke toksičnosti in negativnih učinkov na telo otroci niso predpisani Levomicetin, uporabljajo omejeno količino penicilinov in tetraciklinov. Prikaz manj nevarnih drog. Njihov odmerek se izračuna glede na starost in telesno težo otroka.

  • Rifaximin (sinonimi Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) je nizko toksično zdravilo rifamicinove skupine, zato se pogosto uporablja pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih. Uniči shigello, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Kontraindicirano v primerih peptičnega ulkusa in obstrukcije črevesja. Predpisano je v tabletah ali suspenzijah.
  • Azitromicin je makrolidno zdravilo, pridobljeno iz eritromicina. Krši sintezo beljakovin v mikrobnih celicah. Imenuje se v kapsulah ali tabletah. Kontraindicirano pri lezijah jeter in ledvic, mlajših od 12 let, z maso manj kot 45 kg. Neželeni učinki v obliki izgube sluha, agranulocitoze v krvi, napadi, motenj spanja se redko pojavljajo.
  • Cefix - deluje na katero koli patogeno bakterijo, kadar jo vzamete v kapsule ali suspenzije, največji odmerek se tvori po 2-6 urah. Daje medsebojno alergijsko reakcijo z zdravili serije cefalosporina. Negativne manifestacije (navzea, glavobol, eozinofilija v krvi) redko opazujemo.
  • Zdravilo Lekor, novo protimikrobno zdravilo iz skupine Nitrofuran, deluje tako, da zavira aktivnost encimskih sistemov, ki sintetizirajo beljakovine. Aktivna pri prepoznavanju večine patogenov v črevesju, tudi pri njihovih mutiranih sevih. Ustvarja visoko lokalno koncentracijo na sluznici črevesja. Ima malo vpliva na koristno floro. Enostavna uporaba, ker zahteva en sam dnevni odmerek.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik, odvisno od stopnje uničenja patogene flore in ponovne vzpostavitve normalnih testov, resnosti bolnikovega stanja. Ne morete spremeniti svojega cilja, odmerka ali trajanja zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Če odmerek ni pravilno določen, antibiotiki kažejo negativne lastnosti. Na primer, jemanje zdravila Cefotaxime lahko zapleteno zaradi krčev, motenj zavesti. Ofloxacin povzroča omotico, zaspanost. Med zdravljenjem z azitromicinom se lahko izgubo sluha zmanjša.

Skoraj vsa zdravila imajo lahko strupeni učinek na jetra in zavirajo delovanje tvorbe krvi. Pri krvnih preiskavah se spremeni vsebnost celic, kar poveča koncentracijo jetrnih encimov.

Antibiotsko zdravljenje zahteva nadzorne študije. Za morebitne nepravilnosti, morate prenehati jemati zdravilo. Če se odmerjanje dramatično poveča zaradi nenamerne zastrupitve, morate izpirati želodec in vzeti kelatorje.

Dodatno zdravljenje

Pri črevesnih okužbah je driska zaščitna, zato se ne bojite pogoste driske. Z iztrebki pridejo ostanki patogene flore. Krepitev čiščenja črevesja se lahko doseže s sorbenti (aktivno oglje, Enterosorbent, Smekta).

Otrok in odrasla oseba morata piti veliko tekočine za obnovitev izgubljene tekočine. Lahko pijete kuhano vodo, decokcijo kamilice, hrastovo skorjo, žajbelj, zakisan zeleni čaj. Diet pomaga očistiti črevesje in zmanjšati draženje. Ne morete jemati začinjene, ocvrte hrane.

Potrebno je začasno prestaviti v tekočo kašo na vodi, nekuhano piščančjo juho s krutoni, rižem in ovsenim brozolom. Za obnovitev običajne črevesne flore po tečaju antibiotikov zdravniki svetujejo, naj sprejmejo probiotike, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacilije.

Zdravljenje z antibiotiki je najtežje za ljudi s kronično boleznijo jeter in ledvic. Po zaključku tečaja je treba preveriti biokemične preiskave krvi, je mogoče izvesti izredno zdravljenje. Antibakterijska zdravila se uporabljajo samo za določene indikacije. Strogo prepovedano za preprečevanje.