Search

Antibiotiki za urinske okužbe pri ženskah in moških

Pustite komentar 22.399

Bolezni sečil so pogosti sateliti človeštva. Za njihovo zdravljenje z uporabo posebnih zdravil. Antibiotiki za bolezni urogenitalnega sistema, ki jih predpiše zdravnik, se lahko jemljejo doma in v bolnišnici. Terapevtski tečaj spremljajo periodični urin in krvni testi.

Katere bolezni uporabljajo antibakterijska sredstva?

Antibiotiki so predpisani za odkrivanje vnetnega procesa v ledvicah. To je posledica več dejavnikov. Najprej, ker antibiotiki za bolezni urogenitalnega sistema pomagajo lajšati vnetja in bolečine, ki jih povzroča proces. Ta zdravila lahko preprečijo širjenje okužbe skozi krvni obtok do sosednjih organov urinskega sistema in drugih sistemov.

Sodobni urologi uporabljajo splošni izraz nefritis, da se nanašajo na vnetne procese ledvic. Vključuje bolezni, kot so pielonefritis, cistitis, ledvična pionefroza, ledvična tuberkuloza. Učinkovitost vpliva na vzrok vnetja je odvisna od stopnje razvoja bolezni. Prej ko oseba pride k zdravniku, hitreje se bo ozdravil.

Pomembno je! Antibiotiki veljajo za učinkovito zdravljenje vseh vrst bolezni ledvic, mehurja in sečil.

Antibakterijska terapija: vrste zdravil

Sodobni farmacevtski tržni segment ima veliko različnih zdravil. Potrebno je posvetovanje z zdravnikom, da ugotovite, kaj je vzrok, in izberite ustrezen medicinski pripravek za zdravljenje problema v genitourinarnem sistemu. Strokovnjaki uporabljajo beta laktam in nekatere druge antibiotike pri zdravljenju genitourinarnega sistema.

Beta laktam

To so zdravila za vnetje, ki močno vplivajo na široko paleto bakterij. Zdravila v tej skupini so predpisana v povezavi z drugimi zdravili, ki izboljšujejo delovanje glavnega zdravila. Antibiotiki za zdravljenje okužb v urinskih organih imajo škodljiv učinek na gram negativne in gram-pozitivne organizme in ubijejo stafilokoke, ki so odporni na učinke številnih zdravil. Sem spadajo aminopenicilini, protepseudogeni pinicilini.

To vključuje tudi cefalosporine - skupino tablet, ki se ustvarjajo za zdravljenje okužb sečil, ki jih povzročajo različni patogeni. Zdravilo je na voljo v 4 vrstah ali generacijah, od katerih je vsaka obdana s specifičnim številom učinkov in lahko pomaga odpraviti številne resne bolezni ledvic. Zadevna skupina se je izkazala za pozitivno, še posebej za četrto generacijo.

Drugi antibiotiki pri zdravljenju okužb genitourinarnega sistema

To so tablete, ki so enako učinkovite pri vnetju ledvic in mehurja, zlasti fluorokinolnih antibiotikov. Te tablete so označene v primerih, ko je bolnikovo življenje v nevarnosti. Uporabljajo se za zdravljenje kroničnih bolezni v stopnjah poslabšanja. Ta skupina vključuje aminoglikozide, ki se uporabljajo pri urogenitalni disfunkciji. Toda uretritis se zdravi z mikrolidi. Tetrakeclines se uporabljajo za zdravljenje nefritisa, ki ga povzroča atipična flora.

Poleg tega urologi priporočajo širok spekter antibiotikov. Ta zdravila so izhod iz različnih situacij in lahko odpravijo vzroke bolezni ledvic in sečil. Če želite izbrati najučinkovitejši antibiotik, ki se uporablja za okužbo sečil, se morate posvetovati s svojim zdravnikom in ugotoviti resnično povzročitelje okužbe.

Najbolj učinkovita zdravila za uriniranje

Pomembno je vedeti, da danes ni vseh univerzalnih pravnih sredstev za vse vrste žada. Vsako vrsto zdravljenja je treba izbrati posamično glede na rezultate raziskav in analiz.

Specialist mora dati točno diagnozo in nato predpisati zdravilo. Priljubljene zdravljenje bolezni bolezni sečil so:

  • Klasični antibiotiki so Furadonin, Furagin, Furazolidon, Palin, Azitromicin.
  • Druga zdravila - antibiotiki, predpisani v bolnišnici. Ti vključujejo aminoglikozide. Ta zdravila imajo močan protimikrobni učinek, nekateri pa imajo velik seznam kontraindikacij. Bolniki pogosteje priporočajo amikacin.
  • Zelišča in izdelki iz njih, ki se uporabljajo skupaj z antibiotiki in drugimi tabletami. Imenujejo se uro-antiseptiki rastlinskega izvora. Bolje jih je, da preprečijo nastanek poslabšanj in v obdobjih morebitnega poslabšanja zdravja.
  • Vitamini in imunomodulatorji, ki so vključeni v seznam zdravil za zdravljenje genitourinarskega sistema pri ženskah in moških. Izboljšajo in pospešujejo delovanje osnovnih zdravil za urinske okužbe.
Nazaj na kazalo

Načela izbire antibiotikov pri zdravljenju žensk in moških

Pri moških in ženskah se okužbe urogenitalnega sistema obravnavajo skoraj enako. Izjeme so bolezni na podlagi nosečnosti in dojenja. V tem primeru zdravniki predpišejo "amoksicilin" in zeliščno zdravilo za povečanje učinka antibiotika. Pri zdravljenju cistitisa, uroseptikov, fitolizina ali kanefrona, priporočamo. V težkih primerih lahko zdravnik predpiše zdravilo Levofloxacin, Ofloxacin. Za pielonefritis se uporabljajo "pefloksacin", "ciprofloksacin", "5-NOK".

Neugodne simptome se odpravijo s pomočjo zeliščne medicine in težkega pitja. Antibakterijska terapija za bolezni ledvic se izvaja z opisanimi sredstvi in ​​tabletami doma. Pripadajoči zdravniki pogosteje priporočajo netoksične priljubljene droge in v redkih primerih poslabšanj se antibiotična terapija izvaja v bolnišnici. Tako danes obstaja več načinov za obnovitev dela urogenitalnega sistema z zdravljenjem različnih bolezni ledvic in mehurja. Zdravnik poskuša predpisati ustrezno shemo antibakterijske terapije in bo podpiral rastlinsko zdravilo, ki bo pospešilo okrevanje.

Antibiotiki širokega spektra za okužbe genitourinarskega sistema

Urinski sistem - kompleks organov, ki so tesno povezani, opravljajo funkcije uriniranja in razmnoževanja. Komunikacija je zagotovljena na anatomski, embryološki in funkcionalni ravni.

Urogenitalni sistem je razdeljen na dve ravni: organi trebuha in medenične votline. Prva stopnja vključuje dve ledvici in dva ureterja, druga pa je mehur in ureter.

Razlikujemo tudi zunanje in notranje spolne organe. Pri moških spolni član in mošnjaka spadata zunaj, spermatozo, prostato, testise in semenski kanal do notranjih. Pri ženskah zunanji - vagina, velike in majhne ustne sluznice, notranje - maternica in jajčniki.

Običajno se kri v krvnem telesu filtrira iz kapilarnih glomerul, v njih zaradi kemičnih procesov nastane primarni urin. Po tem poteka proces reabsorpcije in izločanja. Med temi procesi se oblikuje sekundarni urin, ki se kopiči v ledvičnih skodelicah. Od skodelic v medenico, in od njih navzdol uporniki do mehurja.

Mehurček drži do liter tekočine, vendar se uriniranje po uriniranju pojavi, ko se napolni do 200 mililitrov. Pod pritiskom se urin preide skozi sečenico in ga izločajo zunanji spolni organi. Običajno se na minuto filtrira približno 1200 mililitrov krvi, vendar preostali urin reabsorbira nekaj gramov.

Ko okužba vstopi v urogenitalni sistem, je ne smemo zamenjati s spolno prenosljivimi boleznimi, kršijo se različne ravni nastajanja urina in izločanja. Odvisno od vrste in oblike bolezni se motijo ​​procesi reabsorpcije urina in njegovega izločanja. V povezavi s hudim edemom - obstrukcija in zadrževanje urinarne funkcije. STD vplivajo na zunanje spolne organe in povzročajo različne spolne motnje.

Najpogostejši vzroki vnetnih in infekcijskih procesov so:

  • slaba higiena;
  • kronične bolezni;
  • spolni odnosi brez uporabe kontracepcijskih sredstev;
  • pogoste mikrotraume;
  • hipotermija;

Za proces produktivnega zdravljenja in preprečevanje zapletov pri prvih manifestacijah bolezni je nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom in začetkom zdravljenja z antibiotiki.

Antibiotiki za urinske okužbe pri ženskah in moških se uporabljajo z isto frekvenco.

Vrste bolezni in njihovi simptomi

Infekcijske bolezni vplivajo na vse sistemske strukture. Vzrok bolezni ledvic, mehurja, sečnice in zunanjih spolnih organov.

Najpogostejše bolezni so pielonefritis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis, vaginitis, kandidiaza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja, gonoreja.

Te bolezni se lahko pojavijo kot samostojne nosološke oblike ali se drugi klici pokličejo na ozadje že nastalega nalezljivega procesa. Kronični in akutni tečaj.

Najbolj značilni skupni in lokalni simptomi so:

  1. Febrilna temperatura.
  2. Splošna slabost, slabo počutje, izguba apetita.
  3. Glavoboli in omotica.
  4. Urinarna disfunkcija.
  5. Izločanje sluzi in gnoj.
  6. Spremeni barvo urina.
  7. Bolečine in krče med uriniranjem.

Najbolj značilni znak pielonefritisa bo bolečine v spodnjem delu hrbta, splošni zastrupitvi, bolečine med uriniranjem. Cistitis se pojavi v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine pri odhodu v stranišče, zob v dimljah. Urethritis ima podobne simptome z vnetjem sečnega mehurja, je mogoče s pomočjo dodatnih raziskovalnih metod razlikovati.

Spolno prenosljive bolezni so malo drugačne.

Obstajajo bolečine in pekoč občutek genitalij, pordelost kožice, gnojni izcedek, neprijeten vonj po urinu. Izpuščaj in erozija sta možna.

Video: Genitourinarne okužbe

Zdravljenje z antibiotiki širokega spektra

Če potrdite prisotnost infekcijskega sredstva, morate takoj začeti zdravljenje.

V sodobni medicini je masa antibiotikov širokega spektra za zdravljenje urogenitalnega sistema. Farmakološka industrija proizvaja različne vrste antibiotikov s širokim spektrom delovanja.

Obstaja več vrst in razredov, vsi imajo bakteriostatično, protimikrobno in baktericidno delovanje. V hudih razmerah je priporočljivo kombinirati več vrst zdravil.

Najpogosteje uporabljeni razredi so:

  • penicilini;
  • tetracikline;
  • aminoglikozidi;
  • cefalosporini;
  • karbapinemi;
  • makrolidi;
  • lincosamidi;
  • derivati ​​nitrofurana;
  • kinoloni.

Številni penicilini spadajo v razred beta-laktamskih antibiotikov. Naredite jih iz gob. Razdeljeni v naravne, polsintetične in aminopeniciline. Najbolj aktivna naravna droga je benzilpenicilin. To vpliva na ozek razpon piogenih bakterij. Semisintetski - meticilin, ima širši spekter delovanja. Zaduši večino cocci in gram-pozitivnih in negativnih palic. Aminopenicilini imajo najširši obseg delovanja, med njimi so Amoxiclav in Aminopenicillin.

Cefalosporini - razlika od penicilinov je njihova odpornost proti beta-laktamazam. Razdeljen na pet generacij.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroksim, Cefotiam.
  3. Cefotaksim, ceftazidim, ceftriakson.
  4. Cefepime
  5. Ceftaroline.

Višji razred - višji je odpornost na beta-laktamazo.

Makrolidna zdravila, ki imajo najmanj strupeni učinek, v primerjavi z drugimi sredstvi. Aktiven proti gram-pozitivnim kokijem in znotrajceličnim parazitom. Delež na naravne in polsintetične droge. Ti vključujejo: eritromicin, azitromicin, roksitromicin.

Karbapinema je razred beta-laktamskih antibiotikov. Številne zdravila, ki so jih predstavili Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetraciklini spadajo v skupino poliketidov. Vplivajo na veliko gram-pozitivnih in gram-negativnih palic, pa tudi na nekatere vrste protozoa. Najbolj značilni predstavniki so: tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.

Lincosamidi se vežejo na celični ribosom in s tem razgrajujejo sintezo beljakovin.

Uporablja se kot zdravila druge generacije za gram-pozitivne okužbe in anaerobno floro.

Priporočila za uporabo drog

  • Nolocin - med zdravljenjem je potrebno porabiti dovolj količine tekočine. Vzemi to drogo mora biti na prazen želodec, pitna voda. Potrebno je vzeti 1 tableto 2-krat na dan, 400 miligramov. Dodeli 14 dni. Analogi so norfloksacin, norbaktin. Povprečna cena za 10 tablet je 170 rubljev. Neocitin je treba jemati peroralno pred obroki. Zdravljenje odraslih je 200 miligramov za tri odmerke 7 dni. Otroci - 50 mg za tri odmerke. Analogi - Neobutin, Trimebutin. Cena lekarne - 400 rubljev.
  • Monural bo moral v vrelo vodo raztopiti eno vrečko z odmerkom 3 grama. Vzamite peroralno enkrat dnevno. Potek zdravljenja je sestavljen iz enega samega sprejema. Analogni - fosfomicin. Tržna cena je 465 rubljev.
  • Canephron - starejša generacija jemlje 2 tablete trikrat na dan, otroci - ena, ne glede na obrok. Ko se simptomi umirijo, se priporoča profilaktično zdravljenje za en mesec. Analogi - Bioprost, Aflazin. Cena - 450 rubljev.
  • Cystone - zdravljenje s to zdravilo bo zahtevalo pitje velikih količin vode. Morate jemati 2 tableti dvakrat na dan, 100 miligramov. Zdravljenje traja šest mesecev. Analogi - Uronefron. Tržno vrednotenje - 365 rubljev.
  • Zdravilo ProstaNorm - vzemite 1 tableto 200 mg dvakrat dnevno, 30 minut pred obroki ali eno uro po. Trajanje zdravljenja je šest mesecev. Analogi - Vitaprost, Samprost. Cena - 270 rubljev.
  • Furagin - odrasli so predpisali dve tableti z odmerkom 100 miligramov štirikrat na dan, prvi dan zdravljenja. Sledi ena tableta trikrat na dan. Analogi - Furazidin, Furadonin. Cenik na trgu je 250 rubljev.
  • Ceftriaxone - po 1 gram. Vsebino je treba raztopiti v anestetski ampuli ali vodi za injiciranje za intramuskularno uporabo ali v 20 mililitrih fiziološke raztopine za intravensko uporabo. Prick 2-krat na dan 7 dni. Analogi - Rotsefin, Zatsef. Povprečna cena steklenice je 25 rubljev.
  • Meroponem - steklenica 1 gram, razredčena v 200 mililitrih slanice. Intravensko vpeljite dvakrat na dan. Zdravljenje traja 5 dni. Analogi - Alvopenem, Diapenem. Cena v lekarni - 490 rubljev.
  • Eritromicin - vzemite 100 mg tablete dvakrat na dan, 1 trik pred obroki. Zdravljenje traja 7 dni. Analogi - Dalatsin, Zerkalin. Cena - 200 rubljev.
  • Amoksiklav - s povprečnim tokom 625 gramov, predpisan vsakih 8 ur. Zdravljenje je od 5 do 14 dni. Analogi - Ekolinkom, Ekoklav. Povprečna cena je 200 rubljev.

Video: "Zdravljenje okužb spodnjih sečil" - intervju z prof. O.B.Loranom

Antibiotiki za urinarne okužbe pri ženskah

Ko zdravniki napišejo članke o antibiotikah in njihov pomen pri zdravljenju bolezni urogenitalnega sistema, jim ni treba preveč razmišljati, kako bi opisali simptome, vzroke za razvoj in stopnje patogeneze. Ti deli članka se ne spreminjajo, na primer pri uretritisih pa se bodo pojavili približno enaki simptomi kot pred 1000 leti.

Ampak položaj pri zdravljenju ni enak. Vsako leto se pojavijo številni učinkoviti antibiotiki, ki po nekaj letih ali celo mesecih izgubijo učinkovitost. Med antibakterijskimi zdravili in mikrobi se stalno bori.

Prvi preparati preprostega penicilina, ki jih je med drugo svetovno vojno dobil Alexander Fleming, so ozdravili tako hude gnilostno-septične zaplete in s takšno učinkovitostjo, ki bi jo lahko zdaj zavidali vsi Tiens in Augmentin. In to ni v zelo visoki učinkovitosti penicilina, ampak v dejstvu, da je mikrobe ujel presenetljivo: niso bili orožje. Zdaj se je situacija spremenila.

To je posledica predvsem z osupljivo reprodukcijo hitrosti mikrobov, ki ga preprosto tako, da na pol in izmenjavo genetskega materiala. Tudi "čisto slučajno" se pojavijo takšne mutacije, ki posameznim mikroorganizmom omogočajo, da preživijo v pogojih visoke koncentracije antibiotikov in antibakterijskih zdravil, antibiotiki pa se uporabljajo povsod in so postali del običajnega habitata patogenih mikroorganizmov. Nekateri so se na splošno naučili uporabljati antibiotike za hrano, saj je bila to konkurenčna prednost.

Zato berite članek o tem, katere antibiotike se uporabljajo za urinske okužbe pri ženskah, lahko varno pustite na strani tiste, ki so bile napisane pred 15 leti ali več. Razmislite, kateri antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje patologije genitourinary sistema pri ženskah v letu 2017 in kateri od njih so najbolj učinkoviti. Najprej pa pojdimo na to, katere bolezni so mišljene.

Indikacije

Včasih obstaja zmeda med urogenitalnimi okužbami in spolnimi boleznimi. Spolno prenosljive bolezni so spolno prenosljive in to je značilno za njihovo okužbo, pojavljajo pa se tudi druge poti prenosa in so veliko manj pogoste, na primer okužba s sifilisom z umazanimi brisačami.

V zvezi z okužbe sečil, se pojavijo pri vsaki starosti, ko se spolno prenos ni realiziran, in njihovih vzrokov popolnoma različni, in flora, ali bakterije, ki jih povzročajo, niso posebne patogeni. Urinogenitalno okužbo povzročajo kokci, Escherichia coli, Proteus - mikrobi, ki so v naravi ves čas, zunaj in znotraj našega telesa.

Ta zmeda konceptov se pojavi, ker mnoge venske bolezni in urogenitalna patologija kažejo iste simptome, na primer, motnje dysuric, goreče bolečine pri uriniranju, rezanje in vnetne spremembe v sečninah.

Vsi patogeni spolno prenosljivih okužb so visoko specializirani paraziti in morilci živih tkiv ter vstopajo v telo, tudi če so na intaktni sluznici zdrave osebe.

Kar se tiče navadnih okužb, tukaj potrebujemo bodisi mehansko poškodbo sluznice bodisi zmanjšano imuniteto proti ozadju prehladov. V tem primeru se aktivira pogojno patogena flora.

Zelo pogosta je tudi, da ženske razvijejo vnetne bolezni urogenitalnih organov s slabo osebno higieno. Ženske so veliko bolj verjetno kot moški, da dobijo bakterije iz perineuma in anusa do sluznice genitalij zaradi določene strukture.

Urinarne okužbe vključujejo naslednje bolezni:

  • Urethritis, ali vnetje sečnice.
    Glavni simptomi so boleče uriniranje, krči, pogosto nagnjenje, prisotnost izcedka iz sečnice;
  • Cistitis je bolj "visoko lociran" vnetni proces, v katerem se notranja stena ali sluznica mehurja vname. Simptomi cistitisa so tudi pogosta nagnjenja, krči, bolečine, pa tudi občutek nepopolnega praznjenja po uriniranju. Najpogosteje je rezultat uretritisa ali hipotermije. Pri cistitisu se kri lahko pojavi v urinu.
  • Pelonefritis je vnetna lezija renalnega sistema medeničnega dna, iz katerega nastaja nov urin. Tukaj bodo simptomi že splošen dvig temperature (med poslabšanjem kroničnega procesa), šibkost, bolečine v spodnjem delu hrbta in znatne spremembe urnih testov.
  • Salpingitis in salpingo-oofritis sta vnetje jajcevodnih cevi in ​​vnetje vnetja cevi in ​​jajčnikov, imenovano tudi adnexitis. Je "čista" vnetna bolezen genitalnih organov, daleč od sečil. Vendar ima lahko skupen vzrok in isti patogen, začenši z neškodljivim cistitisom.
  • Kolpitis ali vaginitis je vnetje sluznice vagine. Izražajo bolečine, nelagodje, izločki, pogosto v kombinaciji z uretritisom in naraščajočim endocervikitisom ali vnetjem materničnega vratu, kar lahko vodi do endometritisa.

Vse to, pa tudi številne druge vnetne in suppurativne bolezni, na primer, bartholinitis, zahtevajo predpisovanje antibakterijskih zdravil za zdravljenje urogenitalnega sistema pri ženskah.

Vzroki

Morate vedeti, da je večina okužb genitourinary sistema (MPS) bakterija, včasih pa se pojavijo virusne lezije, na primer pri bradavicah in genitalnem herpesu. V tem primeru antibiotiki ne bodo pomagali.

Najpogostejši patogen je enterobakterija ali E. coli - Escherichia coli. E. coli je odkrit v več kot 95% vseh žensk, v črevesju pa se zagotovo pojavlja tudi pri zdravih ljudeh in aktivno sodeluje pri prebavnih procesih. Ta mikroba kolonizira črevesje novorojenčkov že 40 ur kasneje po rojstvu. Manj pogosto streptokoki in stafilokoki, kvas, proteus in klebsiella povzročijo okužbo.

Antibiotike za okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah in za vse bolezni morajo predpisati le zdravniki. Dejstvo je, da so antibiotiki različni, nekateri ne ubijajo mikroorganizmov, temveč le zavirajo in ustavijo njihov razvoj. To so bakteriostatični antibiotiki, na primer kloramfenikol. Druga zdravila ubijajo klice - to so baktericidni antibiotiki. In to ne pomeni, da so uničujoči mikroorganizmi boljši od "upočasnitve".

Namen

Seveda, pred začetkom zdravljenja, je zaželeno pridobiti točne podatke, ki jih je mikroorganizem ali mikrobiološko združenje povzročil vnetje in na katerega je antibiotik občutljiv. Če želite to narediti, morate opraviti ustrezne teste, najpogosteje z brisom ali izpustom, urinom in jih posejati na posebnih medijih.

Po izolaciji čiste kulture je treba določiti svojo občutljivost na antibiotike. V tem primeru se antibiotična terapija imenuje racionalno in ciljno usmerjeno. Ta metoda je "ciljno usmerjena" in najboljša, vendar traja zelo dolgo.

V drugem primeru je predpisana empirična antibiotična terapija. Predlaga, da bolezen s tipično sliko povzročijo tipični patogeni, ki jih v zadnjih letih najpogosteje najdemo in ki "ne dajejo presenečenj".

Zato zdravnik natančno predpisuje tiste antibiotike za urogenitalni sistem za ženske, ki se najpogosteje predpisujejo za podobno klinično sliko. Empirična terapija najpogosteje začne zdravljenje, nato pa, ko so rezultati testa primerni, lahko zdravljenje prilagodimo.

Prav tako je treba omeniti, da so antibiotiki razdeljeni na baktericidne in bakteriostatične. Bakteriostatik zatiranje proliferacije bakterij in baktericidno jih ubije.

V nekaterih primerih, na primer, v urološki sepsi, ko je veliko število patogenov v krvi osebe in se multiplicirajo, baktericidni antibiotiki ogrožajo življenje.

Dejansko bo z razgradnjo ogromnega števila mikrobnih celic veliko krvi prisotnih veliko toksinov, patogenih proteinov in antigenov. To bo povzročilo toksični šok, zato pri sepsi ne moremo uporabiti antibiotikov, temveč samo bakteriostatična zdravila. Tako lahko nepismeni poskus uporabe "čim močnejšega" antibiotika uniči osebo.

Odpornost

Velike težave z izbiro antibiotikov za sečil in spolovil žensk so na mikrobioloških združenj, kot tudi dodelitev kot zastopniki predstavnikov tako imenovane bolnišnične ali bolnišničnih-flore (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gram-negativne koki, enterokokih, Pseudomonas aeruginosa).

Ta rastlina je odporna (odporna) na mnoge vrste antibiotikov. Tudi težave nastanejo ob prisotnosti kombinirane kronične in akutne patologije, pa tudi v prisotnosti okužbe z venskimi boleznimi, na primer trihomonijaze, ki se pojavlja ob ozadju kroničnega pielonefritisa in adneksitisa.

Poleg tega si je treba vedeti, da so 30% dodeljene patogene bakterije Escherichia coli, občutljivo na ampicilin in Biseptol in najbolj aktivni skupini protimikrobnih zdravil v fluorokinolonov, ki ima upornost, ki ne presega 10% skupne mikroflore, in mnogih drugih dejstev iz "življenja" bakterij.

Periodični podatki o nastali odpornosti patogenov, ki so objavljeni v medicinskih spletnih izdajah, je zelo pomemben za zdravnika - kliničnega farmakologa, ki sodeluje pri izbiri terapevtskih režimov.

Posebnosti

Pri predpisovanju antibiotikov za urogenitalni sistem pri ženskah je nujno upoštevati imunski status bolnika, prisotnost sočasnih bolezni ter stanje jeter in ledvic, saj so nekateri antibiotiki lahko škodljivi v primeru kronične odpovedi jeter in ledvic.

Morate vedeti, katera zdravila jemala pacient, in kakšno interakcijo lahko med njimi pride pri predpisovanju antibiotikov. Tudi danes obstaja veliko bolnikov z okužbo s HIV, ki potrebujejo poseben pristop k zdravljenju.

Po zaključku zdravljenja z antibiotiki je nujno opraviti korekcijo črevesne dysbiosis, ki se skoraj vedno razvija, tako po navodilih zdravnika in po samozdravljenju.

Nazadnje, včasih ima zdravnik akuten problem izbire zdravil, ki temelji na razmerju med pojmoma farmakoekonomike - ceno in kakovostjo. Učinkovita uvožena izvirna zdravila, ki so jih razvili in izdelali vodje svetovne farmacevtske industrije, so pogosto izven dosega bolnikov in domači partnerji niso dovolj učinkoviti v primerjavi z izvornimi zdravili.

Na primer, stroški antibiotika ceftriaksona v lekarnah decembra 2017 v Rusiji (ena steklenica za redčenje suhe snovi, ki tehta 1 gram) je:

  • "Rotsefin" - Švica, podjetje "Hoffman - La Roche" - od 426 rubljev;
  • Ceftriaxone - Rusija - od 17 rubljev.

Te velike cene (več kot 25-krat) ni mogoče razložiti le s stroški prevoza, carinami in pristojbinami. Zadeva zlasti aktivno snov, ki je v prvem primeru švicarske kakovosti.

Asortiman

Razmislite o glavnih predstavnikih antibakterijskih zdravil. Katere antibiotike uporabljamo za ženske z genitourinarnim sistemom in za katere skupine pripadajo?

Penicilini

Danes je razkrito, da so patogeni urogenitalnih okužb zelo odporni na ampicilin, še posebej pri izolaciji E. coli s patogenimi lastnostmi. Zato se naravni penicilini praktično ne uporabljajo, vendar se uporabljajo polsintetični, kombinirani in drugi napredni preparati.

Najpogosteje uporabljani Flemoxin Solutab, kot tudi dolgotrajni antibiotiki po enkratni injekciji: Extensillin, Retarpen in Bicillin. V zvezi s stafilokoki je aktivnost prisotna v polsintetični zdravilni učinkovini Oxacillin. Trenutno se kombinacija ampicilina s klavulansko kislino široko uporablja kot empirična terapija - to je Amoxiclav, Augmentin.

Velika večina teh zdravil je baktericidna. Zavirajo sintezo celičnih sten in umre mikrob. Tudi enterokoki, neisseries, aktinomiceti in drugi patogeni "nezapletenih" okužb so občutljivi na to skupino antibiotikov. Če je izbrana greznica, se lahko uporabi Pipracil ali Carbenicillin.

Cefalosporini

Ti antibiotiki so razdeljeni na več generacij, večina pa je v obliki "praška za injekcije". Cefazolin in cefaleksin spadata v prvo generacijo, lahko jih uporabimo pri izbiri gramozne flore.

Zdravila druge generacije se praktično ne uporabljajo, vendar se zdravila tretje generacije v bolnišnicah pogosto uporabljajo - to so cefotaksim, ceftriakson (rocefin) in ceftazidim, ki se uporabljajo parenteralno.

Pripravki 4 generacij, kot sta Maxipim ali Cefepime, se uporabljajo za zdravljenje zapletenih primerov in zapletenih okužb v bolnišničnem okolju. Običajno se ne zdravijo cefalosporini ambulantne urogenitalne okužbe, z izjemo cefaleksina in cefaklora, ki so indicirani za nezapletene klinične primere.

Fluorokinoloni

Trenutno so najučinkovitejša antibakterijska zdravila iz skupine fluorokinolonov. So baktericidne, motijo ​​sintezo dednega materiala v patogenih in uničijo celično steno mikrobov. Obstaja tudi več generacij fluorokinolonov, mnogi pa se uporabljajo tudi za zdravljenje spolno prenosljivih okužb. To so zdravila, kot so:

  • Ciprofloksacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin ali Tarivid);
  • Nolitsin ali norfloksatsin, kar dobro prispeva k odpravljanju patogenov v zgornjem sečilu.
  • Abaktal. Navedena je ne le za običajne okužbe, temveč tudi za mikoplazmalno okužbo.

Vsi fluorokinoloni so kontraindicirani za uporabo pri otrocih, nosečnicah in med dojenjem. Toda ta zdravila so zelo učinkovita pri zdravljenju gonoreje, cistitisa različnih etiologij in klamidije ter so na voljo v tabletah, kar pomaga pri ambulantni uporabi.

Aminoglikozidi

Ta zdravila se dajejo intravensko in intramuskularno, zato se praktično ne uporabljajo na ambulantni osnovi. Njihova uporaba je omejena z njihovo visoko toksičnostjo za ledvice, pa tudi z ototoksičnostjo. Zato preprosto navedite naslednja zdravila:

Slednji so lahko učinkoviti pri zapletenih okužbah sečil. Ugodnost aminoglikozidov je, da se predpisujejo enkrat dnevno.

Tetraciklini

Preparati tetraciklinov se obširno uporabljajo v ambulantni praksi, ker obstajajo oblike tablet. Najpogosteje je doksiciklin. Droge so učinkovite pri klamidiji, gonokokni okužbi, mikoplazmi in pri porazu različnih delov sečil.

Macrolides

Da ne omenjam makrolidov. Ti antibiotiki niso učinkoviti le proti številnim klamidijem, streptokokom in stafilokokom, temveč tudi pri sifilisih. Govorimo o drogah, kot so:

  • Azitromicin (Sumamed)
  • roksitromicin ali rulid.

Imajo predvsem bakteriostatični učinek in pri visoki odmerki - in baktericidni. Velik plus je zelo počasen razvoj bakterijske odpornosti na ta zdravila.

Derivati ​​nitrofurana

Govorimo o antibakterijskih snoveh, ki so brez derivatov nitrofurana nepopolni. Ta zdravila se uporabljajo v tabletah in se pogosto uporabljajo v ambulantni praksi. Ti antibiotiki imajo izredne lastnosti: odpornost na njih se redko razvija in jih je mogoče uporabljati že dolgo, tudi pri majhnih otrocih.

Ta zdravila vključujejo Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Imajo bakteriostatičen učinek na široko paleto patogenov. To so različne gram-negativne in gram-pozitivne palice in kokci, trihomonadi, vendar se ta zdravila uporabljajo samo v majhnih odmerkih in v obliki neprekinjenega odmerka, da se prepreči poslabšanje okužb kroničnih sečil.

To pomeni, da je zdravilo Furagin upravičeno predpisati otroku po operaciji ledvic več mesecev, vendar ni smiselno uporabljati pri ženskah z akutnim kolpitisom. Za to obstajajo druga sredstva.

Uporaba

V nadaljevanju so obravnavani različni predstavniki antibiotikov za zdravljenje urogenitalnega sistema pri ženskah. Še vedno je treba ugotoviti, kdaj in kako jih uporabiti.

Eden od glavnih razlogov za imenovanje je izrazita klinična slika (pritožbe in simptomi) in sproščanje patogenih mikroorganizmov. Morda ni nobenih pritožb, vendar če so v urinu ali v odvajanju ugotovljene velike količine patogenih mikrobov, so potrebni antibiotiki.

Tretji razlog za imenovanje teh zdravil - je preprečevanje ponovitve bolezni, ker se ta zdravila predpisujejo v nizkem odmerku precej dolgega seveda.

Za zdravljenje ambulantno zdravilo uporabljamo v tabletah ali kapsulah za oralno uporabo. V primeru hude okužbe so parenteralni preparati predpisani za intramuskularno in intravensko dajanje le v bolnišnici.

Povprečno trajanje zdravljenja akutne bolezni je drugačno: pri akutnem cistitisu v povprečju od 7 do 10 dni in pri akutnem pielonefritisu se antibiotiki priporočajo najmanj dva tedna.

Na koncu moram reči, da zdravnik vedno ima izbiro in ni omejen na eno samo sredstvo. Na primer, v primeru cistitisa zdravnik lahko predpiše zdravilo Nolitsin ali Ciprolet iz skupine fluorokinolonov, cefotaksima ali ceftriaksona iz skupine cefalosporinov, zdravila Flemoxin Soluteb in Augmentin iz skupine penicilinov.

Bolj hujše vnetje in globlje okužba, večji poudarek je treba nameniti imenovanjem cefalosparinov. Tako so pri akutnem pielonefritisu predpisani cefalosporini 3. in 4. generacije za intramuskularno in intravensko uporabo. V primeru zapletenega poteka zdravljenja dodamo kratke fluorokinolone ali aminoglikozide.

Toda v vsakem primeru je uporaba antibiotikov s strani nestrokovnjaka takšna kot hoditi po minsko polje. Oseba ne more vedeti o neželenih reakcijah in aktivnosti zdravila, lahko izbere napačno pogostost dajanja in trajanje terapije in "izniči" vse vmesne uspehe.

Poleg tega bo s svojimi dejanji povečal le število mikroorganizmov, ki so se seznanili z antibiotikom, »proučil sovražnika« in istočasno mirno preživel svoj napačen namen. Zato, da ne škodi ne samo sebi, ampak tudi drugim ljudem, vedno najprej pojdite k zdravniku.

Antibiotiki za nezapletene okužbe sečil

Urogenitalne okužbe so neprijetna bolezen, ki jo povzročajo predvsem bakterije in glive. Antibiotik za okužbo sečil je zdravilo prve izbire.

Asimptomatska bakteriurija

Za asimptomatsko bakteriurijo je značilna odsotnost kliničnih simptomov, levkociturija, včasih piurije in hkratna prisotnost značilne bakteriurije istega bakterijskega seva pri vsaj dveh vzorcih urina, ki se spontano vzamejo v 24-urnih intervalih.

Asimptomatska bakteriurija je pretežno razširjena med dekleti šolske dobe, pri bolnikih z urinarnimi katetri ali urološkimi nepravilnostmi. Pojav bolezni je pogostejši pri starejših.

Bolezen se šteje kot benigni pojav, ki sčasoma izgine spontano.

Asimptomatska bakteriurija ni pokazatelj antibiotičnega zdravljenja! Izjema je obdobje nosečnosti, ko se pojavi okužba pri približno 5% žensk, zlasti v drugem trimesečju nosečnosti. Če se ne zdravijo, lahko nosečnice razvijejo akutni pielonefritis, bolezen, ki lahko povzroči prezgodnje rojstvo ali dojenčke z majhno porodno težo. Zato je priporočljivo, da se rutinsko obnavlja urina med nosečnostjo, po možnosti ob prvem obisku in nato v 28 tednih.

Potrebno zdravljenje z zdravili, kot so antibiotiki za druge skupine bolnikov, je treba oceniti strogo individualno, saj lahko toksičnost antibiotikov za večkratno uporabo večji od njihovega terapevtskega rezultata. Antibiotiki pri ljudeh z urinarnim katetrom za tovrstne okužbe ne odstranjujejo bakterij, ampak povečujejo odpornost in razvoj večodpornih bakterij.

Akutni cistitis

Akutni cistitis prizadene predvsem ženske in je najpogostejši vzrok za antibiotično zdravljenje okužb sečil.

Vzrok akutnega cistitisa je skoraj izključno endogena bakterija, ki naseljuje črevesje in vaginalno mikrofloro. Glede na sodobno znanje je priporočljivo, da se tovrstna okužba uporablja predvsem za tridnevno zdravljenje žensk, tako da se pogostost neželenih učinkov znatno zmanjša in selektivni tlak zmanjša, kar vodi do nastanka in širjenja protimikrobne odpornosti. Taka reducirana shema velja zlasti za kortrimoksazol, trimetoprim in fluorokinolone.

Za tri-dnevno zdravljenje z beta-laktamskimi antibiotiki (amoksicilin, ampicilin, klavulanat, cefuroksim itd.) Ni dovolj študij, ki bi potrdile argumente o enako zanesljivih kliničnih učinkih, ki so prisotni pri zgoraj navedenih kemoterapevtskih sredstvih. Zato antibiotiki vzamemo v 5 dneh. Priporočilo sedemdnevnega vnosa se nanaša na nitrofurantoin. Enkratna injekcija je povezana z znatno večjim številom okvar zdravljenja ali ponovitvami bolezni.

Poleg tega bi morali nekateri ljudje upoštevati psihološki vidik, ki temelji na dejstvu, da simptomi okužbe ponavadi izginejo drugi ali tretji dan, v tem času pa lahko oseba dvomi o učinkovitosti zdravljenja.

Zmanjšano tridnevno zdravljenje z ustreznimi antibiotiki zadošča tudi za uničenje bakterij v sečnem traktu pri ženskah in deklicah, starejših od 15 let.

Skrajšano zdravljenje ni priporočljivo med nosečnostjo, pri otrocih, pri bolnikih z diabetesom mellitusom in pri ljudeh, pri katerih obstaja tveganje za nastanek zapletenih okužb sečil. Izjema glede na trajanje zdravljenja je cistitis, ki ga povzroča bakterija Staphylococcus saprophyticus. V tem primeru je priporočljivo sedemdnevno zdravljenje, ne glede na vrsto izbranih antibiotikov.

Terapevtski pristop k ponovitvi bolezni je zapleten in lahko vključuje dolgoročne (nekaj tednov) antibiotike. Optimalno zdravljenje mora temeljiti na bakterioloških ugotovitvah in antibiotiku.

V primeru empirične uporabe zdravil je zdravilo Nitrofurantoin prva izbira zaradi zelo majhne odpornosti E. coli in s tem povezane epidemiološke varnosti.

Druga linija zdravila so Trimethoprim, Cotrimoksazol, Aminopenicillini, po možnosti v kombinaciji z inhibitorji beta-laktamaze ali Cefuroksimom.

Fluorokinoloni imajo svoje mesto v empirični terapiji samo, če to ni mogoče (zaradi visoke ravni odpornosti na antibiotike, alergij, neželenih učinkov) za uporabo katerega koli od zgoraj naštetih zdravil.

Cotrimoksazol in trimetoprim, ki so jih jemali v 3 dneh, so med najučinkovitejšimi zdravili, tako v ciljni kot empirični terapiji. Izkoreninjenje bakteriurije je indicirano pri> 90%.

Edina omejitev empirične terapije je stopnja odpornosti uropatogenov (E. coli) na cotrimoksazol, ki na tem področju ne sme presegati 15%, največ 20%. Razlog za to je tesna povezava med in vitro občutljivostjo in možnostjo učinkovite izkoreninjenja okužbe.

Podatki o oceni odpornosti na antibiotike bakterij, izoliranih iz akutnih okužb sečil v naši državi, kažejo povprečno pogostnost odpornosti Escherichia coli v letu 2011 na 24,1% (od skupaj 2683 testiranih sevov) na Cotrimoxazole.

Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin) ​​niso primerni za empirično uporabo v naših razmerah zaradi relativno visoke odpornosti, kar je po podatkih raziskave (2011) v povprečju doseženo pri E.coli 43%. Z vidika biološke uporabnosti je prednostno zdravilo amoksicilin, katerega absorpcija je po peroralni uporabi višja od ampicilina, resorpcija pa je manj dovzetna za učinke uživanja hrane.

Čeprav je glavni mehanizem odpornosti na peniciline proizvodnja beta-laktamaze tipa TEM-1-2, empirična izbira aminopenicilinov, ki jih zavirajo zaviralci (ampicilin / sulbaktam, amoksicilin / klavulanat), na območjih z večjo odpornostjo na E. coli močno povečujejo možnosti za uspeh zdravljenje. Prednost aminopenicilinov je njegova visoka učinkovitost za seve enterokokov, katerih vloge pri pojavu okužb sečil ne moremo spregledati. Po drugi strani pa so po mnenju nekaterih strokovnjakov beta-laktamski antibiotiki pri zdravljenju okužb sečil na splošno manj učinkoviti kot kortrimoksazol in fluorokinoloni. To velja za aminopeniciline in cefalosporinske antibiotike. Generacija peroralnega cefalosporina I (na primer Cefalexin) in generacija II (na primer Cefuroksim) so do neke mere alternativa inhibitornim aminopenicilinom, zlasti v primeru alergijskih reakcij na penicilin, kadar ni alergije na cefalosporine. Edina razlika v njihovi protibakterijski aktivnosti je neučinkovitost cefalosporinov na enterokokih. II generacija cefalosporinov ima širšo paleto učinkovitosti na področju gramnegativne flore in odlično stabilnost delovanja skupnih vrst beta-laktamaze.

Nitrofurantoin v prisotnosti E. coli je najučinkovitejši, glede na ustrezne študije pa je povprečni odpor v naši državi 2,3%. Po drugi strani pa je še en precej pomemben uropatogen, Proteus Mirabilis, naravno odporen na nitrofurantoin. Pri starejših skupinah se to zdravilo običajno ne daje zaradi povečanega tveganja za pljučne neželene učinke.

Kinoloni so kemoterapevtski dejavniki, katerih antibakterijska aktivnost pri urinarnih okužbah je med najvišjimi in je primerljiva z učinkom ktrimoksazola. Bakterijski sevi, odporni na stare kinolone, nalidiksične in oksolinske kisline, so lahko tudi navzkrižno odporni na sodobne fluorirane kinolone (ciprofloksacin, ofloxacin, levofloksacin), ali pa se lahko pri teh bakterijah med zdravljenjem razvije odpornost. Neredna uporaba fluorokinolonov v urogenitalnem območju lahko povzroči znatno širjenje odpornosti tako urinarnega kot tudi drugih, še posebej dihalnih, bakterijskih patogenov.

Prostatitis

Diagnoza in zdravljenje prostatitisa pripadata izključno rokama urologa. Vdor večine protibakterijskih zdravil v prostato je običajno omejen. Akutna oblika zahteva parenteralno zdravljenje, po možnosti vsaj dva tedna. Aminopenicilini v kombinaciji z zaviralci beta-laktamaze, Cefalosporini višjih generacij, Cotrimoksazol, Aminoglikozidi v kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki in fluorokinoloni so primerni za zdravljenje.

Menimo, da je pri akutnem vnetju zadostna razpoložljivost tkiva vseh zahtevanih sestavkov.

V primeru kroničnih okužb je treba zdraviti z zanesljivo penetracijo, tudi brez akutnega vnetja. V zvezi s tem so zanesljivi samo trimoksazol, trimetoprim in fluorokinoloni. Splošno zdravljenje kroničnega prostatitisa se podaljša na 4-6 tednov ali več.

Epidimititis in orhitis

Diagnoza in zdravljenje akutnega epididimitisa pripadata izključno urokom roke. Bakterijska etiologija epidimmititisa pri odraslih ustreza najpogostejšim uropatogenom in Chlamydia trachomatisu.

V empiričnem zdravljenju, glede na spekter aktivnosti in farmakokinetične lastnosti, imajo pomembno mesto fluorokinoloni. V naših pogojih se uporablja zlasti Levofloksacin ali Ofloxacin.

Kar se tiče laboratorijsko potrjene klamidijske okužbe, je zdravilo prve izbire doksiciklin v odmerku 200-300 mg na dan vsaj dva tedna. Druga možnost je predstavljena z makrolidi (spiramicin, azitromicin, klaritromicin) z istim terapevtskim potekom kot doksiciklin in fluorokinoloni.

Urethritis pri moških

Približno polovico akutnega ne-gonokoknega uretritisa povzroča bakterija Chlamydia trachomatis, v drugih primerih pa so odgovorne za urinogenitalno mikoplazmo in Ureaplasma urealyticum in manj pogosto Mycoplasma genitalium.

Diagnozo okužbenega povzročitelja je zapleteno zaradi dejstva, da je U. urealyticum navidezni mikrob, prisoten v sečnem sekretu zdravih moških.

V skladu s patogeni je bolezen bolj povezana s spolno prenosljivimi boleznimi kot z UTI.

Pri zdravljenju zdravil prve izbire je doksiciklin ali makrolid.

Pri nekaterih ljudeh vzrok okužbe ostaja negotov. Za te primere je značilno ponavljajoče se ponovitev bolezni.

Kadar so gonokokne okužbe izbrana zdravila Ceftriaxone ali Azitromicin, kot alternativa - Ofloxacin. Vendar mora zdravljenje vedno temeljiti na določanju občutljivosti določenega zdravila v laboratoriju zaradi znatnega povečanja odpornosti Neisseria gonorrhoeae, zlasti na kemoterapevtska zdravila Fluoroquinolone.

V primeru neuspešnega zdravljenja ureritisa z zgoraj navedenimi antibiotiki je treba razmisliti o prisotnosti Trichomonas vaginalis in, če sumite na to etiologijo, moramo dajati metronidazol (2 g) enkrat.

Akutni nezapleteni pielonefritis

Spekter patogenov je enak kot pri akutnem cistitisu. To je v skladu z izbiro zdravil, namenjenih empiričnemu zdravljenju. Trajanje zdravljenja je od 10 do 14 dni.

Težje oblike, ki zahtevajo hospitalizacijo, pa tudi ponavljajoče se okužbe je treba zdraviti z parenteralnimi antibiotiki in v skladu z nadaljnjim napredovanjem še naprej prejemati peroralna zdravila.

Uporaba antibiotikov širokega spektra za okužbe genitourinarskega sistema

Uporaba antibiotikov širokega spektra za okužbe urogenitalnega sistema lahko odpravi vnetne procese reproduktivnih organov, ki so tesno povezani z urinarnim sistemom. Najpogostejši vzroki za okužbe so bakterije, glive, virusi ali protozoji. Po statističnih podatkih so moški v urinu manj zaskrbljeni kot ženske. Antibiotiki za urogenitalne okužbe pri ženskah se uporabljajo za odpravo patogenov, srbenje, rdečina, gnojni izločki in bolečine. Med urogenitalnimi patologijami pri moških so najpogostejši cistitis in prostatitis. Včasih moški lahko nosijo okužbo zaradi nezadostne higiene neobrezane kožice ali prisotnosti patogenih organizmov v partnerski vagini.

Koncept okužb sečil

Pri vnetju genitourinarnega sistema je lahko povzročitelj E. coli ali stafilokokus, streptokokus. Če katerikoli organ urogenitalnega sistema pri moških vpliva na vnetni proces, je to posledica zmanjšane imunosti, hude hipotermije ali mehanske poškodbe med analnim seksom. Ženska lahko okuži urogenitalni sistem zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene, ko baktericidni mikroorganizmi napadajo urogenitalni trakt. Moško polovico prebivalstva je okuženih z urogenitalnimi okužbami veliko manj pogosto kot žensko, z izjemo starejših.

Pri boleznih urogenitalnega sistema so ženske prizadete tudi z ledvicami z ureterji, mehurjem, sečnino.

Najpogostejše okužbe vključujejo:

  1. Pielonefritis je vnetje na območju parenhima in ledvic, boleče, spremlja vročina, do navzee, šibkosti, mrzlica.
  2. Cistitis je ena najpogostejših okužb. Pojavlja se s pogostim uriniranjem, krvjo v urinu, po blatu je občutek nepopolnega praznjenja in hude bolečine.
  3. Urethritis se pojavi, ko vnetje sečnice v tem obdobju praznjenja postane boleče, se lahko sprosti gnoj.

Najbolj učinkovit način za boj proti bolezni sečil je uporaba antibiotika, ki bo lajšal boleče nelagodje, omogočal redno izpraznjenje in odpravil ginekološke patologije. V tem primeru antibiotik ni univerzalno sredstvo za vse bolezni, deluje skupaj s kremami, mazilkami, decokcijami zelišč.

Najbolj učinkoviti antibiotiki

Tendenca na urinarne okužbe pri ženskah razlaga anatomska struktura organov, kratka sečnica, njegova bližina vagine in odprtje anusa. Pri moških se, nasprotno, dolgi sečniki pojavijo patogeni procesi v spodnjem sečilu, kar povzroča prostatitis. Pod vplivom antibiotikov se patogeni uničijo, preostala zdravila pa lahko služijo kot pomožna sredstva.

Za širok spekter antibiotiki za okužbe genitourinary sistema vključujejo:

Penicilini. Baktericidne droge, ki uničujejo mikrobno steno zaradi sinteze beljakovin. Pripravki naravnega izvora, namenjeni uničenju gram-negativnih bakterij.

Semisintetična zdravila. Ti vključujejo amoksicilin, oksacilin, ampicilin, karbenicilin. Skupina aminopenicilinov je postala 25-30% občutljiva na antibiotike, zato preostalih 70-75% omogoča, da se z urinom izločajo občutljive bakterije, izločki iz sečnice. Pri zdravljenju z ampicilinom ali amoksicilinom je njihovo odstranjevanje iz telesa nekaj ur.

Zaviralec zaščitenih zdravil, kot so flemoklav, unazin, ampipid, augmentin ali amoksiklav.

Kombinirani pripravki polsintetičnega in zaviralca.

Številni cefalosporini spadajo v polsintetične spojine, ki so razdeljeni na 4 generacije. Odpornost na zdravila se povečuje z vsako generacijo. Uporabljajo se, če penicilini ne pomagajo, vendar se slabo absorbirajo iz gastrointestinalnega trakta.

Prva generacija vključuje cefaleksin in cefazolin, ki se dajejo intravensko in intramuskularno, kot tudi cefadroksil v obliki praška in kapsul. Redko so predpisani, saj delujejo predvsem na cistitisu. Ni primeren za sifilis, gonorejo, klamidijo.

Druga generacija predstavlja cefuroksim in cefaklor, vendar niso tako učinkoviti kot tretja generacija cefalosporinov.

Za tretjo generacijo je značilno najbolj priljubljeno zdravilo te skupine - ceftriaksona, kot tudi cefiksima, ceftibutena, cefotaksima. Priprave uničijo povzročitelje gramnegativnih bakterij, so učinkovite pri cistitisu, sifilisu in pielonefritisu.

Zdravilo Ceftriaxone je predpisano za zdravljenje urogenitalnega sistema žensk in moških, saj je priljubljen antibiotik podskupine cefalosporinov. Univerzalno zdravilo s širokim spektrom delovanja zdravi takšne urogenitalne okužbe kot pelitis, prostatitis ali cistitis in njihove kronične oblike. Odporen je na anaerobne bakterije in gram-pozitivne bakterije, predpisuje pa se tudi, če je število penicilinov in aminoglikozidov neaktivnih. Način uporabe - intramuskularno in intravensko. Če obstajajo resni znaki, so namenjeni otrokom, nosečnicam. Slaba stran je, da zdravilo ne deluje v tkivo prostate, zato mu ni predpisano moškim z bakterijskim prostatom.

Cefepime, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju zapletenih bolezni urogenitalnega trakta, pripada četrti generaciji. Na sistem urinih organov vpliva bakterijski prostatitis, uretritis ali vnetje ledvic in dodatkov, zato je pomembno, da uporabite cefepime, katerega glavna kontraindikacija je starost do 12 let.

Serija tetraciklinov. Zdravila lahko zdravijo lezije Escherichia coli, vendar se ne morejo soočiti s stafilokoki aureusom. Droge se ne morejo boriti proti stafilokoku, vendar so učinkovite proti Escherichia coli. Za okužbe se uporabljajo tetraciklin, klortetraciklin ali oksitraciklin, odvisno od patologije, klamidije, mikoplazme, gonokokusa ali ureaplazme.

Fluorokinoloni v obliki atloksacina ali ciprofloksacina se uporabljajo za zdravljenje bakterijskega prostatitisa. Ženskam z motnjami mehurja, uretritisom, cistitisom ali pijelonefritom so predpisani levofloksacin ali morfloksacin. Kontraindicirana pri otrocih, noseča, saj povzroča zakrnelo rast in kosti.

Nolitsin ali norfloksacin ima močan baktericidni ucinek, je priljubljena zdravila sodobne medicine. Ne povzroča zasvojenosti in vodi k hitremu uničenju škodljivih mikroorganizmov. Prehod v moško ali žensko telo se zdravilo hitro absorbira in izloča iz telesa, ne da bi škodilo živčnemu sistemu in kostim. Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate v kombinaciji z antacidi, saj to preprečuje absorpcijo v telesu. Nolitsin se priporoča za dysenterijo ali salmonelozo, yersineosis, okužbe zgornjih dihalnih poti.

Aminoglikozidi. Zdravljenje poteka v bolnišnici, saj lahko povzroči toksične učinke. Uporablja se za zdravljenje nozokomialnih okužb in endokarditisa. V primerih tuberkuloze je predpisan streptomicin ali kanamicin.

Skupina Macrolide. Najpogostejši so azitromicin, klaritromicin, eritromicin in roksitromicin. Zaradi nizke občutljivosti na gram-negativne bakterije so zdravila najpogosteje predpisana v primeru ne-gonokoknega uretritisa.

Okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah se zdravijo samo s širokopasovnimi antibiotiki, zato je določena ustrezna skupina, priporoča zdravnik.

Zdravila, predpisana za urinarne bolezni

Antibiotiki za okužbe urogenitalnega sistema prispevajo k uničenju baktericidnih organizmov, najpogostejše ženske patologije pa so:

Diagnoza endometritisa najpogosteje preboli deklice v rodni dobi, v kateri je sluznica vnetja vnetja in okužba poteka skozi genitalni trakt. Za zdravljenje urinarnih okužb, zlasti endometritisa, se uporabljajo antibiotiki:

  • iz serije penicilina - ampicilina, amoksina, ekobola;
  • iz tetraciklinov - tetraciklin, doksicilin;
  • fluorokinolone predstavljajo atoksin, zanocin in tarivom;
  • Skupino cefalosporinov predstavlja cefotoksin, cefazolin.

Nekatera sodobna dekleta ne dajejo velikega pomena splavom, ker so glavni vzrok cervicitisa ali vnetja materničnega vratu. Antibiotiki bodo pomagali zmanjšati vnetje:

  • Makrolidi, in sicer azitromicin, vilfaren solutab ali eritromicin, sumamed, rulid;
  • Iz kategorije penicilinov je amoksiklav, ekobol in amosin.
  • Fluokvinolone so zastopani z odloxinom, levostarjem, zanocinom, tarivomom.

Kolpitis je ena najpogostejših patologij urogenitalnega sistema, ki se kaže v vnetju vaginalnih sten.

Antibiotiki za zdravljenje kolpitisa:

  • Med cefalosporini se uporabljajo ceftriakson in cefiksem;
  • Ekoklav iz številnih penicilinov;
  • Levofloksacin in ciprofloksacin iz fluorokinolonov;
  • Makrolidov primeren rulid;
  • Klindamicin iz skupine lincosamidov.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Urinski sistemi moških so manj dovzetni za okužbo kot ženske, vendar je neželeni učinek enak. Sprejem sodobnih zdravil za urinske okužbe bolnika ne razbremeni pred neželenimi učinki, vendar morajo biti znani, da bi se izognili resnim zapletom, toda potem, ko jih preberete, jih bodo zagotovo opozorili na samoupravljanje.

  1. Nenadne alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka.
  2. Rash
  3. Migrena
  4. Omotičnost.
  5. Slabost in utrujenost.
  6. Povečanje temperature.
  7. Trombocitopenija.
  8. Tromboflebitis.
  9. Kandidoza.

Kontraindikacije pri vnosu:

  1. Posamezna nestrpnost do telesa s strani droge.
  2. Ledvična odpoved.
  3. Nosečnost v večini primerov, saj ima antibiotik toksičen učinek na plod.
  4. Dojenje.
  5. Starost otroka. Otrokom se lahko izdajajo le nekatere vrste zdravil.

Poškodbe v sečnem mehurju, uretri, prsih, vagini ali maternici se ne zdravijo z univerzalnim zdravilom, le zdravnik lahko izbere zdravila. Na podlagi rezultatov testa v večini primerov diagnosticiramo urogenitalne nalezljive bolezni, vendar so lahko predpogoji hudo srbenje in bolečine v trebuhu. Največja napaka žensk je poskus samočasnega zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom, kar lahko privede do resnih zapletov v obliki tromboflebitisa, levkopenije, edema in izpuščaja.