Search

Amikacin (amikacin)

Antibakterijska zdravila ali preprosto antibiotiki - zdravila, ki se bojijo in pred katerimi drhtijo. Vendar pa velika večina potrošnikov ne ve, kako delujejo in kdaj jih je treba vzeti. In vse bi bilo nič, če v domačih lekarnah ni bilo nobene odlične priložnosti za vsakogar, ki bi želel kupiti kakšen antibiotik brez recepta, in tudi Amikacin. Glede na te odtenke je treba podatke o antibiotikih - preprosto in razumljivo za ljudi brez zdravstvene vzgoje - razdeliti na mase in biti dostopni. V tem članku bomo govorili o zelo specifičnem antibakterijskem zdravilu Amikacin.

Kakšna je njegova specifičnost? Najprej v skupini aminoglikozidov. Vsi antibiotiki so razdeljeni na več skupin, ki temeljijo na spektru delovanja in kemični strukturi. Najbolj priljubljeni med njimi so mnogi znani: penicilinski antibiotiki, tetracikline, makrolidi. Vendar obstajajo skupine, ki imajo precej ozek spekter protibakterijskih aktivnosti in se uporabljajo manj pogosto. Aminoglikozidi pravkar spadajo v to kategorijo.

Aminoglikozidi spadajo v eno od prvih skupin antibakterijskih zdravil. Njen prvi predstavnik se je še vedno uporabljal za zdravljenje nalezljivih bolezni kože in tuberkuloze streptomicina. Dobljen je bil iz glive Streptomycetes. Nato so se vrstice aminoglikozidov pridružile Neomycin in Kanamycin. Kmalu je prišlo na vrsto aminoglikozid druge generacije, ki se odlikuje po širšem spektru delovanja. Njihov edini predstavnik je bil senzacionalni Gentamicin. Tretjo generacijo aminoglikozidnih antibiotikov predstavlja Tobramicin, ki je na primer vključen v sestavo zelo priljubljenih kapljic za oči Tobrex in Torbradex ter Amikacin, na katerega je ta članek namenjen.

Obrazec za sprostitev

Amikacin sulfat je bel prašek, ki se dobro raztopi v vodi. Omeniti velja, da se barva zdravila lahko nekoliko razlikuje in pridobi rumenkaste odtenke.

Zdravilo se lahko proizvaja v dveh osnovnih doznih oblikah:

  • prašek, iz katerega se priprava raztopine za injiciranje (intramuskularno ali intravensko) takoj pred uporabo;
  • pripravljeno raztopino za injiciranje, ki se tudi daje intravensko ali intramuskularno.

Odmerjanje amikacina se lahko razlikuje tudi: v suhem prahu 250, 500 in 1000 mg in v raztopini je odmerek 250 mg v 1 ml pripravka.

Obiskovalci lekarn, ki želijo kupiti amikacin, morajo upoštevati veliko število oblik izpustov in zagotovo ne pozabite zdravniškega recepta, kar kaže na odmerjanje.

Mimogrede, včasih so pacienti, zapleteni v latinske recepte ali preprosto pozabljeni, pozvani, naj prodajajo tablete Amikacin. Ta oblika sproščanja ne obstaja - zdravilo se uporablja samo parenteralno (injekcija).

Lastnosti Amikacina

Farmakološke lastnosti antibiotika temeljijo na njegovi sposobnosti, da prodrejo v membrano bakterijske celice in se vežejo na specifične beljakovine, zaradi česar se moti sinteza proteinov in umre mikrobna celica.

Spekter aktivnosti zdravila je precej širok. Amikacin, tako kot večina aminoglikozidov, deluje predvsem na gram-negativnih mikroorganizmih in precej manj izrazito na gram-pozitivnih. Zato se zdravilo ne uporablja za zdravljenje "klasičnega" vnetja žrela, pljučnice, ki je praviloma povezana s gramozno okužbo.

Amikacin je predpisan za okužbo z Pseudomonas aeruginosa (ali psevdomonadami, vključno s tistimi, ki so odporni na druge aminoglikozide, na primer Tobramicin in Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobacteria, Salmonella, Shigella (patogeneze dysenterij).

Poleg tega je zdravilo učinkovito pri okužbi Mycobacterium tuberculosis, vključno s sevi, ki so odporne proti številnim zdravilom proti TB, na primer streptomicin, PAS, izoniazid in druge.

Indikacije za sestanek: razvrstimo navodila za uporabo zdravila Amikacin

V skladu z navodili za uporabo zdravila Amikacin, predpisane za nalezljive in vnetne bolezni pri odraslih in otrocih, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na to. Med najpogostejšimi indikacijami so:

  • okužbe dihal, povezane z mešano floro;
  • sepso, to je okužba krvi, vključno z izzvanimi iz piocianske palice;
  • nalezljive bolezni centralnega živčnega sistema (na primer, meningitis);
  • okužbe v trebušni votlini, npr. peritonitis;
  • nalezljive bolezni sečil, vključno s cistitisom (vnetjem mehurja), pielonefritisom, uretritisom (vnetjem sečnice);
  • akutni in kronični prostatitis;
  • gonoreja;
  • okužbe kože in / ali mehkih tkiv (na primer zaradi opeklin, rangov);
  • infekcijske in vnetne bolezni žolčnega trakta;
  • okužba kosti (osteomielitis);
  • meditja srednjega ušesa, vključno z zunanjim ("plavalno uho", ki je v večini primerov povezana z okužbo s piocianskimi palčkami).

Treba je opozoriti, da se amikacin nanaša na rezerve zdravil za zdravljenje tuberkuloze. Praviloma je predpisano v kombinaciji z drugimi rezervnimi zdravili.

Pred nadaljevanjem branja: če iščete učinkovito metodo za znebiti mraza, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ali prehlada, potem preberite ta del spletnega mesta, potem ko preberete ta članek. Te informacije so pomagale toliko ljudi, upamo, da vam bodo pomagale tudi! Torej, zdaj nazaj na članek.

Pozor: neželeni učinki!

Neželeni učinki antibiotikov pravijo veliko. Disbakterije, trpljenje jeter in ledvic so opisane na spletnih straneh in v čakalnih vrstah za lokalne zdravnike. Pravzaprav je histerična situacija, ki se je razvila med mnogimi našimi rojaki v odnosih z antibakterijskimi zdravili, precej nakopičena. Ob upoštevanju odmerkov, ki jih priporoča zdravnik, in - glavna stvar! - pri uporabi antibiotikov izključno za zdravniški recept, so neželeni učinki v večini primerov minimalni. Vendar pa je z aminoglikozidi na žalost vse malo bolj zapleteno.

Skoraj vsi člani aminoglikozidne skupine so precej strupeni. Lahko negativno vplivajo na ledvice (nefrotoksičnost) in slušni pripomoček (ototoksičnost). Amikacin je bolj značilen za ototoksično delovanje: intramuskularno ali intravensko dajanje zdravila v velikih odmerkih je preobremenjeno z okvarjenim delom lobanjskega živca. V navodilih za uporabo Amikacin poudarja, da z uvedbo celotnega dnevnega odmerka zdravila po zmanjšanju verjetnosti razvoja ototoksicheskogo učinka, medtem ko se klinična učinkovitost ohranja na isti ravni.

Skupaj z ototoksičnostjo ima amikacin druge škodljive učinke, zlasti:

  • glavobol, konvulzije, okvara sluha (na primer izguba sluha, občutek "polaganja", hrup v ušesih), motnje vestibularnega aparata (omotica);
  • tahikardija (zvišan srčni utrip), zmanjšan pritisk, spremembe krvne slike;
  • slabost, bolečine v trebuhu, driska, bruhanje;
  • okvarjena ledvična funkcija, vključno z razvojem ledvične odpovedi;
  • alergijske reakcije, na primer izpuščaj, angioedem, zelo redko - anafilaktični šok.

Poleg tega navodilo opozarja, da z uvedbo amikacinov injekcij lahko pride do bolečin in lokalnih reakcij, kot je pordelost.

Odmerjanje v številkah in dejstvih

Amikacin je v večini primerov predpisan v bolnišnicah in pacientu ni treba obravnavati njegovih standardnih odmerkov. Vendar pa je v nekaterih primerih zdravilo še vedno predpisano za ambulantno zdravljenje.

V ta namen se praviloma v 8 mesecih predpišejo intramuskularne injekcije v odmerku 5 mg na kilogram mase. Zdravilo je treba uporabljati zelo počasi - takšna tehnika se imenuje curek. Trajanje dajanja posameznega odmerka je približno 2 minuti.

Kako vzrejati Amikatsin

In zdaj za praktični del članka. Težave s potrošniki je lahko posledica dejstva, da se amikacin sulfat najpogosteje prodaja kot suh prah in pred uporabo zahteva razredčitev. Oglejmo si ta proces podrobno.

Amikacin, tako kot drugi antibiotiki v obliki praška, lahko razredčimo s tremi topili: vodo za injekcijo in anaetike novokozina z 0,5% ali lidokainom v obliki 2%.

Pomembno je posvetiti pozornost koncentraciji anestetikov - lekarne prodajajo tudi bolj koncentrirane oblike teh zdravil, ki jih ni mogoče uporabiti za redčenje antibiotikov!

Uporaba anestetikov kot topil lahko znatno zmanjša bolečino pri injekcijah. Vendar pa obstajajo dokazi, da anestetiki, tako Novocain kot Lidocaine, prispevajo k zmanjšanju učinkovitosti antibakterijskih zdravil. Zato mnogi zdravniki raje razredčijo antibiotike z mešanico vode za injekcije in anestetike v volumnu 1: 1.

Tako se za raztapljanje 1 g amikacina potrebuje 2 ml vode za injiciranje in 2 ml lidokain hidroklorida 2% ali novocaina 0,5%.

Če je odmerek zdravila Amikacin manjši, lahko ustrezno zmanjšate volumen topila.

Sam postopek vzreje poteka na naslednji način:

  1. Odpiranje steklenice z amikacinom. Upoštevajte, da ni potrebe po odprtju steklenice do konca: preprosto odstranite aluminijasti prstan v sredino pokrova. Pod njim se bo pojavil gumijasti zamašek.
  2. Antiseptik za zdravljenje epruvete. Gumijasti zamašek je treba obrisati z raztopino etilnega alkohola (optimalna koncentracija 70%).
  3. Odpiranje ampul z vodo in anestetikom.
  4. Vnos topila. Z uporabo brizge 5 ml je potrebno vbrizgati vodo za injiciranje in anestetik (vrstni red klicanja ni pomemben, zdravila se zmešata v isti brizgi).
  5. Uvajanje topila v vialo z antibiotikom. Približno polovico vsebine brizge je treba vnesti v vialo in brez brizge poskusiti antibiotični prah dobro premešati s topilom.
  6. Uvedba drugega dela topila.

Po tem, ko se topilo vbrizga v vialo, ga je treba ponovno potresati in brez odvzema igle iz viale vzemite raztopljeni antibiotik v brizgo.

Treba je opozoriti, da pripravljenega, raztopljenega antibiotika ni mogoče shraniti - v tej obliki se hitro zruši. Takoj po pripravi je treba uporabiti zdravilo.

Kontraindikacije Amikacin

Seveda ima tako resen antibiotik, kot je Amikacin, seznam kontraindikacij, ki jih je treba skrbno pretehtati.

Zdravilo je strogo prepovedano za:

  • preobčutljivostne reakcije (to je z alergijami) na druge antibiotike in zlasti na aminoglikozide. Torej, če je bolnik alergičen na gentamicin, se tudi amikacina ne sme uporabljati - potrebno je izbrati antibiotik iz druge skupine;
  • poškodbe slušnega pripomočka, kot tudi motnje vestibularne funkcije (ki niso povezane s tuberkulozo);
  • okvara ledvic, na primer ledvična odpoved;
  • bolezni srca.

Poleg tega je Amikacin skrbno predpisal novorojenčkom, starejšim in parkinsonizmom.

V nosečnosti se zdravilo Amikacin uporablja izključno iz zdravstvenih razlogov. Glede na učinek na plod je zdravilo razvrščeno kot D, kar pomeni, da obstajajo dokazi, ki potrjujejo negativen (vključno s teratogenim) učinkom na plod. Zelo priporočljivo je tudi, da se matere dojke ne smejo zdraviti z amikacinom.

Analogi amikacina

In nazadnje, poglejmo, kaj analogi Amikacin obstajajo na sodobnem farmacevtskem trgu. Za začetek je droga z imenom "Amikacin" praviloma proizvedena s strani ruskih podjetij, zato je težko najti cenejši analog. Istočasno lahko v lekarnah kupite uvožene generike, ki imajo višje stroške in po mnenju nekaterih strokovnjakov višjo kakovost. Ti vključujejo selemicin (proizveden v obliki raztopine za intramuskularno, intravensko dajanje in infuzijo), ki ga proizvaja Medokemi na Cipru in rešitev za injiciranje Amikatsin jugoslovanskega podjetja Galenika.

Zgornji članek in komentarji, ki so jih napisali bralci, so zgolj informativne narave in ne zahtevajo samo-zdravljenja. Pogovorite se s specialistom o lastnih simptomih in boleznih. Pri zdravljenju s katerimkoli zdravilom morate vedno uporabljati navodila v paketu skupaj z njo, kot tudi nasvet vašega zdravnika kot glavno vodilo.

Da ne bi zamudili novih objav na spletnem mestu, jih je mogoče prejeti po elektronski pošti. Naročite se.

Želite, da se znebite nosu, grla, pljuč in prehladov? Potem si oglejte tukaj.

Prav tako je treba posvetiti pozornost drugim zdravilom za bronhitis in kašelj:

Amikacin in značilnosti uporabe zdravila v obliki injekcij

Amikacin je antibiotik, ki spada v skupino aminoglikozidov, s širokim razponom učinkov. Ta vrsta antibiotika sodi v kategorijo aerobnih gramov negativnih mikroorganizmov. Njena uporaba neposredno prispeva k naslednjim dejavnikom:

  1. Zagotavlja oviro pri nastanku kompleksa RNK.
  2. Blokira proizvodnjo sinteze beljakovin.
  3. Uniči citoplazemsko membrano v baktericidnih mikroorganizmih.

Po uporabi zdravila je njena hitra absorpcija, kar prispeva k zagotavljanju hitrosti. Podrobneje analizirajte to zdravilo in ugotovite, katere bolezni lahko zdravnik predpiše pacientu.

Številne indikacije za uporabo zdravila Amikacin

Zdravniki amikatsin injekcije predpisujejo svoje paciente, kadar pride do okužbe telesa z različnimi bakterijami. Glavni znaki, za katere se uporablja antibiotično zdravilo Amikacin, so:

  1. Razvoj vnetnih in nalezljivih bolezni dihal. To so bolezni, kot so pljučnica, bronhitis in druge hude bolezni.
  2. Okužbe, ki se pojavljajo v hudih oblikah manifestacije.
  3. Nalezljive bolezni sečil in ledvic.
  4. Okužba centralnega živčnega sistema, kože, mehkih tkiv in drugih organov ter delov telesa.
  5. Okužbe, ki se pojavijo po operaciji.

Zdravniki priporočajo uporabo injekcij Amikacina pri razvoju okužbe sklepov in kostnih tkiv ter pri gonoreji in pljučni tuberkulozi. Potrebo po uporabi tega antibiotika odloča zdravnik po prejemu ustreznih testov. Bolnikom je prepovedano uporabljati antibiotik brez recepta, saj lahko to privede do razvoja številnih resnih zapletov.

Pomembno je vedeti! Antibiotiki se predpisujejo samo, če zdravnik, ki se zdravi, sumi na prisotnost bakterijske narave. Za pojasnitev vrste bakterij specialist določi preizkus nekaterih testov.

Amikacin obrazci

Amikacin je na voljo v dveh oblikah: prašek in raztopina. Prašek je potrebno razredčiti, da dobimo pripravljeno mešanico za uporabo in raztopino lahko že vbrizgamo po odprtju ampule. Kakšna je razlika med temi oblikami sproščanja antibiotika, izvedite še naprej.

  1. Raztopina amikacina. Amikacin sulfat, ki ima brezbarvno ali rumenkasto barvo, je predstavljen kot rešitev. Ampule so na voljo v različnih dozah aktivne snovi za 250, 500 in 1000 mg. Pakiranje lahko vsebuje 1,5, 10 ali 50 ampul. Poleg aktivne snovi sestavek ampula vključuje tudi natrijev disulfat, natrijev citrat, vodo in žveplovo kislino v razredčeni obliki.
  2. Amikacin v prahu. Prašek je pakiran v steklene viale s kapaciteto 10 ml. Preden začnete uporabljati zdravilo, je treba prašek raztopiti. Za raztapljanje se uporabljajo posebna topila, na primer Lidocaine, ki jih farmacevt izdaja skupaj z antibiotskimi vialami, ko so kupljeni. Pakiranje vsebuje 1, 5 ali 10 vial iz antibiotika.

Med oblikami sproščanja praktično ni razlike, le zadnja možnost zahteva predhodno raztapljanje praškaste mešanice in čimprejšnjo uvedbo. Poleg tega se pripravljene injekcije v glavnem uporabljajo za injiciranje v veno z metodo injekcije ali kapljanja.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pred uporabo antibiotika mora specialist opraviti preizkus znakov nestrpnosti snovi v telesu. Če je rezultat pozitiven, je treba antibiotik nadomestiti z analogi.

Pomembno je vedeti! Med terapevtskim zdravljenjem z amikacinom je potrebno spremljati delovanje ledvic in sluha enkrat na 7 dni. Če pride do zapletov, se odmerek uporabljenega zdravila zmanjša ali je njegova uporaba popolnoma izključena.

Amikacin se uporablja izključno za intramuskularno ali intravensko uporabo. Zdravila ni mogoče jemati peroralno in ni na voljo v obliki tablet. Z uvedbo zdravila v veno ali mišico morate upoštevati ritem injiciranja, ki mora biti dolga. Ko se bolnik dovaja na antibiotično kapljico, trajanje uživanja drog v telesu traja približno 1 uro. Za vstop v zdravilo v obliki kapalke se sestava ampula razredči v raztopini natrijevega klorida.

Priprava raztopine za uporabo je potrebna le pred uvedbo postopka. Prašek raztopi Lidocaine ali Novocain, ne samo zato, ker so najboljša topila, temveč tudi zmanjša bolečino pri injiciranju zdravila.

Pomembno je vedeti! Da bi dosegli največji učinek absorpcije antibiotikov, je priporočljivo dajati zdravilo čim bolj počasi.

Po uvedbi antibiotika se maksimalni učinek pojavi v eni uri. Učinkovitost antibiotika potrjuje tudi postopek zdravljenja dihalnega sistema, če ga uporabljamo v obliki inhalacije. Navodila za uporabo Amikacin v obliki injekcij zagotavlja naslednje vrste odmerkov tega zdravila:

  1. Za novorojenčke, ki so bili rojeni prezgodaj, to je prezgodaj. Pri teh otrocih začetni odmerki antibiotika ne smejo presegati norme 10 mg na 1 kg telesne mase. Nadalje se odmerek zmanjša na 7,5 mg na 1 kg. Vbrizgavanje je potrebno 1-2 krat na dan, kot poroča zdravnik.
  2. Novorojenčki in otroci v starosti do 6 let. Sprva je začetni odmerek 10 mg na 1 kg telesne mase. V prihodnosti se odmerjanje zmanjša na 7,5 mg, vendar je treba zdravilo uporabljati strogo vsakih 12 ur.
  3. Otroci starosti od 6 do 12 let. Odmerjanje je 5-7,5 mg na 1 kg telesne mase, vendar je treba vsake 8 do 12 ur injicirati po presoji zdravnika.
  4. Otroci, starejši od 12 let, pa tudi odrasli. Za njih je odmerek zdravila od 5 do 15 mg na kg telesne mase na dan. Pomembno je vedeti, da največja dnevna hitrost ne sme presegati 1,5 g.

Trajanje zdravljenja običajno traja od 5 dni do 2 tedna. Vse je odvisno od indikacij za uporabo, dinamike izboljšanja, pa tudi starosti bolnika. Če bolnik vstopi v bolnišnico z znaki okužbe opeklin, pa tudi med nalezljivimi patologijami v hudi obliki, se antibiotik lahko uporabi vsakih 6 ur, da se poveča učinkovitost njegovega delovanja.

V prisotnosti patologij ledvic je treba upoštevati določeno shemo dajanja antibiotikov:

  • Zmanjšajte začetni odmerek zdravila.
  • Povečajte interval med naslednjo uporabo zdravila.
  • Izločevalci se dajo na čas od 60 do 90 minut, otrokom pa je treba dati zdravilo 2 uri, vendar ne manj.

V materialu, kot tudi v navodilih za uporabo, je navedel povprečni odmerek zdravila Amikacin. V vsakem posameznem primeru ustrezen odmerek predpisuje zdravnik, ki se mu je pridružil. Če predpisani odmerek ne prispeva k izboljšanju, ga je mogoče povečati, o čemer odloča tudi zdravnik.

Kontraindikacije in neželeni simptomi

Dodelite antibiotik Amikacin, če ima bolnik ustrezne indikacije, lahko le po tem, ko zdravnik zagotovi, da ne obstajajo kontraindikacije. Uvedba antibiotika v prisotnosti ene od kontraindikacij lahko povzroči nastanek hudih posledic. Amikacina se ne sme uporabljati za naslednje kontraindikacije:

  • Ledvična odpoved s hudo manifestacijo.
  • Miastenija in azotemija.
  • Neuritis slušnega živca.
  • Alergija na sestavine zdravila.
  • Nosečnost
  • Težave pri delovanju vestibularnega aparata.

Če take kontraindikacije lahko razvijejo stranske simptome, ki se kažejo v obliki:

  1. Pogosti znaki navzee in ponavljajoči se simptomi bruhanja.
  2. Spremembe v krvnih odčitkih: levkopenija, anemija in trombocitopenija.
  3. Motnje delovanja osrednjega živčnega sistema.
  4. Slabost občutljivosti, ki se najpogosteje kaže v obliki motenj sluha.
  5. Alergijski znaki: srbenje, oteklina, izpuščaj.
  6. Pojav lokalnih reakcij na področju injekcije.

Če imate neželene učinke, ne smete počakati, dokler znaki ne izginejo. O specialistu, ki je dal injekcijo, morate obvestiti ali poklicati rešilca, če je bila injekcija dana domov.

Uporaba antibiotika Amikacin za otroke

Zdravilo je treba uporabljati s previdno previdnostjo pri otrocih, ki so bili rojeni prezgodaj. To je posledica dejstva, da se obdobje odstranitve aminoglikozidov bistveno poveča. Če pogoji uporabe zdravila za nedonošenčke ne sledijo, je možna izzivalna zastrupitev.

Zdravniki predpisujejo antibiotik za otroke v obliki kapalke ali vdihavanju. Še posebej pomembno je, da uvedemo antibiotično metodo inhalacije za bolezni dihal. Ta metoda je pomembna v tem, da aktivna snov gre neposredno na prizadeta območja in na žarišča okužbe. Metoda inhalacije omogoča, da se 70% aktivne snovi prenese na majhne bronhije in alveole, medtem ko je z intramuskularno uporabo doseženo samo 30% -40%.

Antibiotik je mogoče injicirati ali dihati ne prej kot 1,5 ure po jedi hrane. Po končanem vdihu ni dovoljeno takoj izstopati. Običajno traja vsaj 15 minut v prostoru, kjer antibiotik prebavi. Odrasli lahko uporabijo tudi antibiotik v obliki inhalacije. V tem primeru mora biti število postopkov na dan od 2 do 6 krat.

Pomembno je vedeti! Nebulizerji se priporočajo za vdihavanje antibiotikov.

Za pripravo antibiotika za inhalacijo morate vzeti 500 mg zdravila in ga nato razredčiti v vodi s prostornino 3 ml. Bolje je uporabiti natrijev klorid za raztapljanje, lahko pa uporabite tudi destilirano vodo. Uporaba zdravila Lidocaine ali Novocaine za raztapljanje zdravila ni mogoče, ker se lahko pojavijo zapleti. Vdihavanje otrok se priporoča v količini 2-krat na dan, odrasli pa 5-6-krat.

Uporaba amikacina med nosečnostjo in dojenjem

Pri nosu ploda in med dojenjem ni priporočljivo uporabljati antibiotika. Če obstajajo ustrezni znaki, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z Amikacinom posamično. Kadar uporabljate antibiotik, se skozi posteljico hitro penetrira v posteljo ploda.

Če dojite, če je potreben potek zdravljenja z antibiotikom, morate prenehati dojiti drobno in jo začasno prevajati v umetne mešanice. To se naredi z namenom izključiti penetracijo aminoglikozidov preko materinega mleka do otroka.

Pomembno je vedeti! Ni neobičajno, da se med zdravljenjem z antibiotiki med nosečnostjo in med dojenjem lahko pojavijo neželeni učinki.

Rok uporabnosti, skladiščenje, cena in analogi

Shranjevanje zdravila Zdravilo Amikacin je potrebno le na hladnem mestu, kar je omejeno za otroke, ki imajo dostop. Rok uporabnosti je običajno 2 leti, po katerem je treba izdelek odstraniti.

Amikacin stroški so približno 120-220 rubljev, kar je odvisno od odmerka. Zdravilo ima analoge, ki jih lahko zdravnik predpiše, če amikacin povzroča alergične reakcije. Takšni analogi so: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Na koncu je treba opozoriti, da so pregledi zdravila Amikacin pozitivni, ker je njihova učinkovitost v boju proti različnim vrstam bakterijskih mikroorganizmov.

Amikacin

Opis od 12. decembra 2014

  • Latinsko ime: Amikacin
  • ATX koda: J01GB06
  • Aktivna sestavina: amikacin (amikacin)
  • Proizvajalec: SYNTHESIS, JSC (Rusija), KRASFARMA, JSC (Rusija)

Sestava

Ena viala zdravila Amikacin vsebuje 1000, 500 ali 250 mg amikacin sulfata v obliki praška.

Dodatne snovi: edetat dinatrij, natrijev hidrogenfosfat, voda.

En ampule amikacina vsebuje 250 ml amikacin sulfata v 1 ml raztopine.

Oblika izpusta amikacina

Prašek za izdelavo raztopine, namenjene za intravensko ali intramuskularno injiciranje, je vedno bele ali blizu bele barve, higroskopsko.

1000, 500 ali 250 mg takega praška v 10 ml viali; 1, 5, 10 ali 50 takšnih steklenic v pakiranju papirja.

Raztopina (intravensko, intramuskularno injiciranje) je navadno čista, slamnata ali brezbarvna.

Oblika izpusta v tabletah ne obstaja.

Farmakološko delovanje

Baktericidni, bakteriostatski (odvisno od odmerka).

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Amikacin (ime v receptu v latinskem amikacinu) je polsintetični aminoglikozid (antibiotik), ki deluje na široko paleto patogenov. Ima baktericidno dejanje. Hitro prodre skozi celično steno patogena, se trdno veže na podenoto 30S ribosoma bakterijske celice in zavira biosintezo proteinov.

Izraženo ukrepanje proti gram-negativnim aerobnim patogenov: Salmonella spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, Serratia spp, Providencia stuartii......

Zmerno aktivni proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (vključno z odpornimi snovmi, odpornimi proti metilenfenam), številne vrste Streptococcus spp.

Aerobne bakterije niso občutljive na amikacin.

Farmakokinetika

Po intramuskularnem injiciranju se aktivno absorbira v celotni vneseni količini. Prodira vsa tkiva in skozi histohematogene ovire. Vezava na beljakovine v krvi je do 10%. Ni predmet preoblikovanja. Izločajo se skozi ledvice v nespremenjeni obliki. Razpolovni čas se približa 3 uri.

Indikacije za uporabo zdravila Amikacin

Indikacije Amikacin - to nalezljiva bolezen vnetne narave, gram-negativne mikroorganizme (odpornih na gentamicin, sisomicin ali kanamicin) ali obeh Gram-pozitivnih in Gram-negativnih mikroorganizmov povzroča:

  • okužbe dihal (pljučnica, plevni empiem, bronhitis, pljučni absces);
  • sepsa;
  • infektivni endokarditis;
  • možganske okužbe (vključno z meningitisom);
  • okužbe sečil (cistitis, pielonefritis, uretritis);
  • abdominalne okužbe (vključno s peritonitisom);
  • okužbe mehkih tkiv, podkožnega tkiva in gnojne kože (vključno z okuženimi ulkusi, opeklinami, kostmi);
  • okužbe hepato-žolčnega sistema;
  • okužbe sklepov in kosti (vključno z osteomielitisom);
  • okužene rane;
  • nalezljive pooperacijske zaplete.

Kontraindikacije

Huda poškodba ledvic, nosečnost, vnetje slušnega živca, preobčutljivost na zdravila iz skupine aminoglikozidov.

Neželeni učinki

  • Alergijske reakcije: zvišana telesna temperatura, izpuščaj, srbenje, angioedem.
  • Reakcije prebavnega sistema: hiperbilirubinemija, aktivacija jetrnih transaminaz, navzea, bruhanje.
  • Reakcije hematopoetskega sistema: levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija.
  • Reakcije živčnega sistema: spremembe v nevromuskularnem prenosu, zaspanost, glavobol, izguba sluha (gluhost je možen), motnje vestibularnega aparata.
  • Na delu urogenitalnega sistema: proteinurija, oligurija, mikrometurija, ledvična odpoved.

Navodila za uporabo Amikacin (metoda in odmerek)

Navodila za injiciranje amikacina za uporabo vam omogočajo intramuskularno ali intravensko vnašanje zdravila.

Takšne dozirne oblike ni, kot so oralne tablete.

Pred injiciranjem je treba narediti intracutan test za občutljivost na zdravilo, če ne obstajajo kontraindikacije za njegovo izvajanje.

Kako in kaj naj vzrejajo Amikacin? Raztopino zdravila pripravimo pred vnosom, tako da v vsebino steklenice vstavimo 2-3 ml destilirane vode, namenjene za injiciranje. Raztopino se injicira takoj po pripravi.

Standardni odmerki za odrasle in otroke en mesec - 5 mg / kg trikrat na dan ali 7,5 mg / kg dvakrat na dan 10 dni.

Največji dnevni odmerek za odrasle je 15 mg / kg, razdeljen na dve injekciji. V izredno hudih primerih in pri boleznih, ki jih povzroča Pseudomonas, je dnevni odmerek razdeljen na tri odmerke. Največji odmerek, ki se daje za celotno zdravljenje, ne sme biti večji od 15 gramov.

Novorojenčki so najprej predpisani pri 10 mg / kg, nato pa 10 dni na 7,5 mg / kg.

Terapevtski učinek se ponavadi pojavi po 1-2 dneh, če po 3-5 dneh po začetku zdravljenja učinek zdravila ne opazimo, ga je treba preklicati in spremeniti strategijo zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: ataksija, izguba sluha, omotica, žeja, motnje urina, bruhanje, slabost, tinitus, odpoved dihanja.

Zdravljenje: za olajšanje motenj nevro-mišičnega prenosa se uporablja hemodializa; kalcijeve soli, antiholinesterazna zdravila, mehansko prezračevanje in simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Nefrotoksičnega mogoče med uporabo vankomicin, amfotericin B, metoksifluranom, rentgenske žarke sredstva, nesteroidna protivnetna sredstva, enfluran, ciklosporin, cefalotin, cisplatina, polimiksin.

Ototoksično delovanje je možno pri sočasni uporabi z etakrinsko kislino, furosemidom, cisplatinom.

V kombinaciji s penicilinom (z okvaro ledvic) se protimikrobni učinek zmanjša.

V kombinaciji z nevro-mišičnimi blokatorji prenosa in etil etrom se poveča možnost depresije dihanja.

Amikacin kajenje zmešamo v raztopino z cefalosporinov, penicilin, amfotericin B, eritromicin, klorotiazid, heparina, thiopentone, nitrofurantoinom, tetraciklini, vitaminov skupine B, askorbinske kisline in kalijevega klorida.

Pogoji prodaje

Dovoljeno je kupiti le zdravilo na recept.

Pogoji shranjevanja

  • Shranjujte v temperaturnem območju 5-25 stopinj.
  • Shranjujte v temnem in suhem prostoru.
  • Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Možnost razvijanja nefrotoksičnih in ototoksičnih učinkov se povečuje z uporabo amikacina v velikih odmerkih ali pri bolnikih s predispozicijo.

Analogi amikacina

Analogi: Amikacin sulfata (prašek za raztopino) Ambiotik (raztopina za injiciranje), Amikacin-Kredofarm (prašek za raztopino) Lorikatsin (injekcija) Flekselit (injekcija).

Zaradi slabe absorpcije vseh aminoglikozidov iz črevesja v tabletah se analogi Amikacina ne proizvajajo.

Za otroke

Otroci do 6 let so predpisani začetni odmerek 10 mg / kg, nato dvakrat na dan pri 7,5 mg / kg.

Novorojenček

Predčasno novorojenčkom se najprej dobi 10 mg / kg, nato pa se preklopi na 7,5 mg / kg enkrat na dan; novorojenčkom za polnoletne otroke se prvič daje tudi 10 mg / kg in nato preide na 7,5 mg / kg dvakrat na dan.

Z alkoholom

Alkohol in amikacin - ni priporočljiva kombinacija.

Med nosečnostjo (in dojenjem)

Nosečnost - stroga kontraindikacija za uvedbo amikacina. Ker se amikacin izloča v materino mleko v majhnih količinah in se skoraj ne absorbira iz črevesja, je njegova uporaba pri ženskah v obdobju laktacije dovoljena glede na stroge indikacije.

Mnenja Amikatsin

Pregledi zdravila Amikacin v večini primerov kažejo na precej visoko učinkovitost zdravila. Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi možnosti nastanka resnih neželenih učinkov in so previdni pri uporabi zdravila, čeprav so takšna poročila precej redki.

Cena Amikacin, kje kupiti

Cena Amikulin ampul (v / v, v / m raztopini 250 mg št. 20) v Rusiji se giblje od 126-215 rubljev, cena te oblike sproščanja zdravil v Ukrajini je 31 grivna. Spomnimo se, da tablete kot oblika sproščanja Amikacina niso narejene.

Amikacin (500 mg) Amikacin

Navodilo

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerni obrazec

Prašek za raztopino za injiciranje, 500 mg

Sestava

1 steklenica vsebuje

Zdravilna učinkovina je amikacin sulfat (v smislu amikacina) 500 mg.

Opis

Bela ali skoraj bel prašek.

Farmakoterapevtska skupina

Antibakterijska zdravila za uporabo sistema. Aminoglikozidna antibakterijska zdravila. Drugi aminoglikozidi. Amikacin.

ATX koda J01GB06

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Po intramuskularni (IM) uporabi se absorbira hitro in v celoti. Najvišja koncentracija (Cmax) z / m, ki ste ga dobili v odmerku 7,5 mg / kg - 21 μg / ml. Čas za doseganje največje koncentracije (TCmax) je približno 1,5 ure po dajanju v / m. Komunikacija s plazemskimi proteini - 4-11%.

Dobro porazdeljena v zunajcelični tekočini (vsebnost abscesov, plevralni izliv, ascitna, perikardialna, sinovialna, limfna in peritonealna tekočina); v visokih koncentracijah v urinu; v nizkem - v žolču, materinem mleku, vodni vlagi v očesu, bronhialni izločki, sputum in cerebrospinalna tekočina (CSF). Dobro prodira v vsa tkiva v telesu, kjer se nabira intracelularno; Visoke koncentracije so v organih z dobrim krvnim obtokom: pljuča, jetra, miokardija, vranica in še posebej v ledvicah, kjer se kopičijo v kortikalni plasti, v manjših koncentracijah - v mišicah, maščobnem tkivu in kosteh.

Pri dajanju v povprečne terapevtske odmerke (normalno) pri odraslih amikacin ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado (BBB), z vnetjem meningov poveča prepustnost. Novorojenčki dosegajo višje koncentracije v skupini, ki je prejemala cepivo, kot pri odraslih; prehaja skozi posteljico - se nahaja v krvi fetusa in amnionske tekočine. Količina porazdelitve pri odraslih - 0,26 l / kg, pri otrocih - 0,2 - 0,4 l / kg pri novorojenčkih - pri starosti manj kot 1 teden. in telesne mase manj kot 1,5 kg - do 0,68 l / kg, pri starosti manj kot 1 teden. in telesne mase nad 1,5 kg - do 0,58 l / kg, pri bolnikih s cistično fibrozo - 0,3-0,39 l / kg. Povprečna terapevtska koncentracija z intravenskim ali intramuskularnim dajanjem traja 10-12 ur.

Ni metaboliziran. Razpolovni čas izločanja (T1 / 2) pri odraslih je 2-4 ure, pri novorojenčkih 5-8 ur, pri starejših otrocih od 2,5 do 4 ure. Zadnja T1 / 2 je več kot 100 ur (sproščanje iz znotrajceličnih depojev ).

Izločajo ledvice z glomerularno filtracijo (65 do 94%), večinoma nespremenjene. Ledvični očistek - 79-100 ml / min.

T1 / 2 pri odraslih z oslabljeno ledvično funkcijo se razlikuje glede na stopnjo okvare - do 100 h, pri bolnikih s cistično fibrozo - 1 do 2 ure, pri bolnikih z opeklinami in hipertermijo je lahko T1 / 2 krajši kot v povprečju zaradi povečanega očistka.

Izloča se med hemodializo (50% v 4-6 urah), peritonealna dializa je manj učinkovita (25% v 48-72 urah).

Farmakodinamika

Semisintetični antibiotik širokega spektra, ima baktericidno aktivnost. Z vezavo na 30S podenoto ribosomov preprečuje nastanek kompleksa transportne in messenger RNK, blokira sintezo proteinov in uničuje tudi citoplazemske membrane bakterij.

Visoko aktivni proti aerobnim gram-negativnim mikroorganizmom - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; nekateri gram-pozitivni mikroorganizmi - Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, ki so odporni na penicilin in nekatere cefalosporine); zmerno aktiven proti Streptococcus spp.

Ob sočasnem imenovanju z benzilpenicilinom ima sinergističen učinek na sevi Enterococcus faecalis.

Ne vpliva na anaerobne mikroorganizme.

Amikacin ne izgubi aktivnosti pod delovanjem encimov, ki inaktivirajo druge aminoglikozide in lahko ostanejo aktivni proti sevom Pseudomonas aeruginosa, odpornih na tobramicin, gentamicin in netilmicin.

Indikacije za uporabo

Zaradi ototoksičnosti zdravila Amikacin je rezervni antibiotik in se uporablja le z absolutnimi indikacijami in odpornostjo na druge antibiotike:

- sepse, septični endokarditis

- bronhitis, pljučnica, empija, pljučni absces

- pielonefritis, uretritis, cistitis

- okuženih opeklin, razjed in kostnega mozga različnih izvorov

- okužba ran, postoperativne okužbe

Odmerjanje in uporaba

Intramuskularno, intravensko (struino, 2 minuti ali kapljico), odrasli in otroci, starejši od 12 let, pri 5 mg / kg vsakih 8 ur ali 7,5 mg / kg na 12 ur; bakterijske okužbe sečil (nezapleteno) - 250 mg vsakih 12 ur; Po seji hemodialize je lahko predpisan dodaten odmerek 3-5 mg / kg.

Največji odmerek za odrasle je do 15 mg / kg / dan, vendar ne več kot 1,5 g / dan 10 dni.

Trajanje zdravljenja z intravensko aplikacijo - 3-7 dni, intramuskularno - 7-10 dni.

Pri bolnikih z opeklinami je lahko pri teh bolnikih potreben odmerek 5-7,5 mg / kg vsakih 4-6 ur zaradi krajšega T1 / 2 (1-1,5 ure).

Pri zdravljenju hudih in zapletenih okužb, ki obravnava se lahko podaljša za največ 10 dni, je treba pregledati in odmerek potrebno nadzorovati delovanje Amikacin ledvic, slušne in vestibularnega funkcijo, in serumskih za amikacin.

Za intramuskularno uporabo se pripravi raztopina, ki se pripravi tako, da se vsebini viale doda 500 mg 2-3 ml vode za injekcije.

Intravensko amikacin injiciramo 30-30 minut po kapljicah, če je potrebno, curek.

Za intravensko aplikacijo (streak) uporabite raztopino, ki jo pripravite tako, da se vsebini viale doda 500 mg 2-3 ml vode za injekcije ali 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze.

Za intravensko (kapljično) dajanje vsebino viale raztopimo v 200 ml 5% raztopine dekstroze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Koncentracija amikacina v raztopini za aplikacijo IV ne sme presegati 5 mg / kg.

Starejši bolniki

Potrebno je spremljati delovanje ledvic in v nasprotju s pravilnim odmerkom zdravila.

V primeru krvavitve izločanja ledvic je potrebno zmanjšati odmerek ali povečati interval med injekcijami.

V primeru povečanja intervala med injekcijami (če stopnja očistka kreatinina ni znana in bolnikovo stanje je stabilno) se interval med odmerki zdravila določi, kot sledi:

Interval (ure) = koncentracija kreatinina v serumu x 9.

Če je koncentracija kreatinina v serumu 2 mg / 100 ml, je treba vsakih 18 ur dajati priporočeni enkratni odmerek (7,5 mg / kg).

S povečanjem intervala enega samega odmerka se ne spremeni.

V primeru zmanjšanja posameznega odmerka pri stalnem režimu odmerjanja.

Prvi odmerek pri bolnikih z ledvično insuficienco je 7,5 mg / kg.

Za izračun nadaljnjih odmerkov je treba očistek kreatininskega očistka (ml / min) pri bolnikih očistiti s kreatininskim očistkom, potem se dobljena slika pomnoži z začetnim odmerkom v mg, tj:

Razkritje kreatinina je razkrilo

v bolniku (ml / min)

Vsakih 12 ur je očistek kreatinina normalen (ml / min)

Neželeni učinki

- oteklina, bolečina v mestu / m injekcije, dermatitis

- alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, splakovanje kože

- slabost, bruhanje, nenormalno delovanje jeter (povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija)

- anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, eozinofilija

- glavobol, zaspanost, nevrotoksični učinek (trzanje mišic, občutek odrevenelosti, mravljincenje, epileptični napadi), okužba nevromuskularnega prenosa (dihalni zastoj)

- ototoksičnost (izguba sluha, vestibularne in labirintne motnje, nepopravljiva gluhost), toksični učinek na vestibularni aparat (disociranje gibov, omotica)

- nefrotoksičnost - okvarjena ledvična funkcija (oligurija, albuminurija, proteinurija, mikrohematurija)

- krvavitev nevromuskularnega prenosa (dihalni zastoj).

Kontraindikacije

- preobčutljivost za amikacin ali druge sestavine

- alergijske reakcije ali resne toksične reakcije na

aminoglikozidi v zgodovini

- motnje vestibularnih in slušnih pripomočkov, nevritis slušnega živca

- hudo ledvično odpoved

- nosečnost in dojenje

- otroci do 12 let

Interakcije z zdravili

Farmacevtsko združljivo s penicilini, heparina, cefalosporinov, kapreomicin, amfotericin B, hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoinom, vitamina B in C, kalijev klorid.

Kaže sinergistični interakcijo z karbenicilina, benzilpenicilina, cefalosporini (pri bolnikih s hudo kronično odpovedjo ledvic pri kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki lahko zmanjšajo učinkovitost aminoglikozidov). Nalidiksična kislina, polimiksin B, cisplatin in vankomicin povečujejo tveganje za nastanek oto- in nefrotoksičnosti.

Diuretiki (predvsem furosemid, etakrinska kislina), cefalosporini, penicilini, sulfonamidov in nesteroidna protivnetna zdravila, ki tekmujejo za aktivno sekrecijo v cevkah v nefron, aminoglikozidi izločanja blok, povečanje njihove koncentracije v krvnem serumu, okrepitev nefrotoksičnosti in nevrotoksičnost.

Sočasna uporaba z drugimi potencialno nefrotoksičnimi ali ototoksičnimi zdravili ni priporočljiva zaradi možnega tveganja neželenih učinkov.

Po sočasni parenteralni uporabi aminoglikozidov in cefalosporinov so poročali o povečani nefrotoksičnosti. Sočasna uporaba cefalosporinov lahko napačno poveča koncentracijo kreatinina v serumu.

Krepi mišični relaksantni učinek kurarepodobny zdravil.

Metoksifluranom, polimiksine za parenteralno dajanje, kapreomicin in drugih drog, ki blokirajo nevromuskularni prenos (halogenirane ogljikovodike so pripravki za inhalacijsko anestezijo, opioidnih analgetikov), transfuzijo velike količine krvi na citratnih konzervansov poveča tveganje dihanja.

Parenteralna uporaba indometacina povečuje tveganje za nastanek toksičnih učinkov aminoglikozidov (povečan razpolovni čas in zmanjšan očistek).

Zmanjšuje učinek anti-miasteničnih zdravil.

Pri sočasni uporabi aminoglikozidov z bisfosfonati obstaja povečano tveganje za hipokalcemijo. Povečano tveganje za nefrotoksičnost in morebiti ototoksičnost je možno s sočasno uporabo aminoglikozidov s pripravki iz platine.

Ob sočasni uporabi tiamina (vitamina B1) lahko reaktivno sestavino natrijevega bisulfita v sestavi amikacin sulfata uničimo.

Posebna navodila

Bolniki, ki prejemajo zdravilo Amikacin, morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom, ob upoštevanju potencialne ototoksičnosti in nefrotoksičnosti aminoglikozidov. Zdravila ne jemljite več kot 14 dni, saj varnost njegove uporabe v tem obdobju ni bila ugotovljena.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z že obstoječo ledvično odpovedjo ali že obstoječo poškodbo vestibularnih in slušnih pripomočkov.

V času zdravljenja je treba vsaj enkrat na teden spremljati delovanje ledvic, slušnega živca in vestibularnega aparata.

Tveganje ototoksičnosti in nefrotoksicnosti povišana pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, pri uporabi visokih odmerkov in dolgotrajnem zdravljenju - v teh primerih je priporočljivo dnevno spremljanje delovanja ledvic (kreatininski ali očistka kreatinina v serumu).

Pomanjkanje visokih tonov je ponavadi prvi znak za gluhost in ga je mogoče zaznati samo s audiometričnim testom.

Morda je vrtoglavica, kar kaže na poškodbo vestibularnega aparata.

Možne so tudi druge manifestacije nevrotoksičnosti, kot so otrplost, mravljinčenje kože, trzanje mišic in epileptični napadi.

Če zdravljenje z zdravili traja 7 dni ali več pri bolnikih z ledvično insuficienco ali 10 dni pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic, je treba med zdravljenjem opraviti audiogram.

Zdravljenje z amikacinom je treba prekiniti, če je tinitus ali izguba ali če poznejši audiogrami kažejo znatno izgubo visokih frekvenc.

Poročali so o primerih nevromuskularne blokade in zadrževanja dihal po parenteralnem injiciranju, peroralnem dajanju aminoglikozidov, pa tudi o lokalni uporabi v trebušni votlini in votlini, ortopediji.

Treba je uporabljati previdno aminoglikozidnih antibiotikov pri bolnikih z mišičnimi motnjami, kot so miastenija gravis ali parkinsonizem, saj to skupino antibiotikov lahko nadalje poslabša šibkost mišic zaradi možnega curare učinek na živčno-mišičnega prenosa.

Z razvojem nevromuskularne blokade je treba injicirati kalcijeve soli, umetno dihanje je treba povezati.

Posebno pri bolnikih, ki prejemajo anestetike, mišične relaksante, kot so tubokurarin, sukcinilholin, decametonij ali s svežo transfuzijo citratov, je treba upoštevati možnost dihanja.

Zdravilo vsebuje natrijev bisulfit, ki lahko povzroči alergične reakcije, vključno z anafilaksijo in življenjsko nevarnimi napadi astme pri občutljivih posameznikih.

Te alergijske reakcije na sulfite so redke pri splošni populaciji, preobčutljivost za sulfite pa je pogostejša pri bolnikih z astmo.

Amikacin ni priporočljiv za bolnike z alergijo na aminoglikozide v preteklosti ali z okvaro ledvic ali VIII živca brez kliničnih simptomov, ki jih povzroča predhodno dajanje zdravila.

Ni priporočljivo hkratno ali zaporedno dajanje drugih aminoglikozidnih antibiotikov, in druga nefrotoksična in nevrotoksične drog (streptomicin, dihidrostreptomicin, gentamicin, tobramicin, kanamicin, neomicin, polimiksin B, kolistin, cefaloridinov, viomicin).

Starejša starost in dehidracija lahko povečata tudi tveganje za toksičnost za zdravila.

Jemanje amikacina, tako kot drugi antibiotiki, lahko povzroči prekomerno rast odpornih mikroorganizmov, kar zahteva ustrezno zdravljenje.

Pediatrična uporaba

Aminoglikozide se ne priporočajo za otroke, mlajše od 12 let.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev

V času zdravljenja morajo biti previdni pri ravnanju v cestnem prometu in potencialno nevarnih strojev, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij, zaradi možnega tveganja neželenih učinkov, kot so omotica, zaspanost, trzanje mišic, gibanja discoordination.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: nefrotoksičnost, Oto-in nevrotoksične reakcije (motnje uriniranja, izgubo sluha, ataksija, vrtoglavica, izguba apetita, slabost, bruhanje, zvonjenje v ušesih, respiratorna odpoved).

Zdravljenje za odpravo blokade živčno-mišičnega prenosa in njenih posledic (apneja) določi hemodializa ali peritonealna dializa, antiholinesteraze, kalcij (Ca2 +), mehanskega prezračevanja, drugi simptomatsko in podporno zdravljenje.

Obrazec za sprostitev in pakiranje

500 mg zdravilne učinkovine v vialah, hermetično zaprta z gumijastimi zamaški, stisnjena z aluminijastimi pokrovi in ​​uvožene kombinirane kapice FLIPP OFF.

Vsaka steklenica je zlepljena z nalepko iz papirne nalepke ali pisave ali uvoženo samolepilno etiketo.

Vsaka steklenica skupaj z odobrenimi navodili za medicinsko uporabo v državi in ​​v ruskem jeziku je nameščena v škatlo iz lepenke.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25С.

Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

Ne uporabljajte po preteku roka uporabe.

Prodajni pogoji farmacije

Proizvajalec

JSC Khimpharm, Republika Kazahstan,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Imetnik potrdila o registraciji

Chimpharm JSC, Republika Kazahstan

Naslov organizacije, ki prejme zahtevke od potrošnikov o kakovosti izdelkov (blaga) v Republiki Kazahstan