Search

Antimikotiki

Lokalni skladi. Imidazol in derivati ​​triazola. Te sintetične spojine delujejo tako, da inhibirajo sintezo ergosterola v steni glivične celice in, po možnosti, z neposredno poškodbo citoplazemske membrane. V sevih, občutljivih na drog, v redkih primerih se odpornost na zdravila povečuje. Zdravila v tem razredu vključujejo mikonazol, klotrimazol in ekonazol (Econazole). Ketokonazol v obliki kreme bo kmalu na trgu. Spojine, ki so že na voljo drugje ali trenutno v kliničnih preskušanjih, vključujejo tiokonazol (tiokonazol), bifonazol (bifonazol), terkonazol (terkonazol), izokonazol (izokonazol) in sulfonazol (sulfakonazol). Miconazol je komercialno dostopen. Še vedno ni pomembne razlike v učinkovitosti ali lokalni nestrpnosti med temi zdravili. Vsi so učinkoviti proti kožni kandidiji, večbarvenemu lišaju in dermatofitozi gladke kože z blago in zmerno resnostjo. Vaginalne dozirne oblike so učinkovite pri vulvovaginalni kandidiji. Klotrimazol se slabo absorbira v prebavnem traktu, vendar so peroralne oblike (pastile, pastile, tablete) učinkovite, kadar se lokalno uporabljajo v primeru peroralne kandidiaze ali požiralnika.

Polin makrolidni antibiotiki. Ti protigungalni agensi širokega spektra se vežejo na sterol v citoplazemski membrani glive, kar povečuje njegovo prepustnost. Pri nanašanju lokalno, so neaktivni proti dermatofitozi, vendar so učinkoviti pri kandidiji na koži in sluznicah. Suspenzija nitatina je učinkovita pri ustnem draženju in vaginalnih oblikah za vulvovaginalno kandidozijo. Za zdravljenje bolnikov s kožno kandidozo je mogoče uporabiti lokalne preparate, ki hkrati vsebujejo nistatin in amfotericin B. V nekaterih državah se prodaja suspenzija natamicina, ki se uporablja v oftalmologiji za glivični keratitis in konjunktivitis.

Drugi lokalni antimikotiki. Ciklopiroks (ciklopiroks) in haloprogin (Haloprogin) imata enake klinične značilnosti kot derivati ​​imidazola za kožne mikoke.

Tolnaftat (tolnaftat) in undecilenska kislina sta učinkovita za dermatofite, ne pa za kandidozo. Za nekatere hiperkeratoze se kot dodatna sredstva uporabljajo keratolitična zdravila, kot je salicilna kislina. Na splošno je izbira lokalnih protiglivičnih zdravil precej široka.

Sistemska sredstva proti gljivam. Griseofulvin. Griseofulvin je učinkovit pri nekaterih vrstah dermatofitoze, vendar ni učinkovit pri zdravljenju bolnikov s kandidjo. Mikrokristalni in ultramikristalni preparati se razlikujejo po odmerku, vendar ne učinkovitosti. Absorpcija obeh povečanj z vnosom živil, ki vsebujejo maščobe. Presnova Griseofulvina se presnavlja s presnovo fenobarbitalnih in kumarinskih antikoagulantov.

Imidazol in derivati ​​triazola. Ketokonazol je edino trenutno na voljo sistemsko zdravilo z oralno uporabo, medtem ko so druga podobna zdravila v kliničnih preskušanjih. Absorpcija ketokonazola je pri različnih posameznikih različna, ni odvisna od narave odvzetega živila, zmanjšana pri bolnikih, ki jemljejo cimetidin in ranitidin (Ranitidin). Hkratna uporaba antacidov zmanjša tudi absorpcijo. Presnova je pretežno jetrna, čeprav ima tudi značilna patologija v jetrih minimalen učinek na koncentracijo ketokonazola v krvi. Ketokonazol v krvi se zmanjša pri bolnikih, ki jemljejo rifampicin in morebiti izoniazid. Sprejemanje ketokonazola zviša koncentracijo ciklosporina v krvi, obstajajo tudi primeri povečanega učinka varfarina kot antikoagulanta. Niti bolezen ledvic niti hemodializa ne motita presnove ketokonazola. Najbolj značilni toksični učinki ketokonazola so navzea, anoreksija in, pogosteje, bruhanje zaradi prevelikega odmerka zdravila. Hepatotoksičnost je posledica idiosinkrazije in običajno poteka v blagi obliki. Resni hepatotoksični učinki se redko pojavijo, vendar so lahko usodni. Upoštevajo se tudi nekatere od odmerka povezane endokrine motnje: zmanjšanje rezervo nadledvične žleze, ginekomastija, zmanjšanje vsebnosti serumskega testosterona, zmanjšanje libida in moč pri moških, kršitev menstrualnega cikla pri ženskah. Obstajajo tudi kožni izpuščaji in srbenje. Ketokonazol je učinkovit za blastomikozo, histoplazmozo, parakocidioidozo, kronično kandidiazo kože in sluznice, kandidiazo požiralnika in nekatere oblike razširjene kokcidioidaze in pseudoaldersrije. Delno izboljšanje opazimo s kožnimi oblikami sporotrihoze in kromomikoze. Kljub določeni učinkovitosti oralne oblike ketokonazola, vulvovaginalne kandidiaze, dermatofitoze in pestrega herpesa zaradi strupenosti zdravila, je po indikacijah priporočljivo lokalno zdravljenje z imidazolom ali drugimi sredstvi. Mikonazol se lahko uporablja lokalno, pa tudi intravensko, toda le redko je prikazano.

Amfotericin B. Koloidna oblika zdravila je na voljo za intravensko in intratekalno dajanje. Zdravilo se ne uporablja intramuskularno in se ne absorbira z oralnim dajanjem. Natrijeve in kalijeve soli se ne dodajajo v raztopine za infundiranje, ker se koloidni pripraveka obarjata iz raztopine. Koloid lahko delno ohrani s filtri s premerom por 0,22 μm. V krvi je zdravilo povezano predvsem s plazemskimi lipoproteini in nato preneseno v vsa tkiva. Zdravilo, ki je v tkivu, se počasi vrača v krvni obtok. Catabolizem amfotericina B je izredno počasen in ne vpliva na prizadete organe pri ledvični ali jetrni odpovedi, pa tudi pri hemodializi. Zdravilo se rahlo kopiči v cerebrospinalni tekočini in v stekleno telo očesa, vendar njegova koncentracija v plevralnih, peritonealnih in sklepnih tekočinah zadostuje, da vpliva na potek mnogih mikoz. Amfotericin B je učinkovit pri zdravljenju bolnikov s histoplazmozo, blastomikozo, parakocidioidozo, kandidozo in kriptokokozo ter pri kokcidioidozi, zunajglobularni sporotrichozi, aspergilozi in mukorimikozi, je učinkovit. manj je; Vzročni dejavniki kromomikoze, miketomov in psevdo-alsherije so neobčutljivi za zdravilo. Zdravilo se vzame vsak dan v odmerku 0,4-0,6 mg / kg 8-10 tednov. Infuzija se izvaja večinoma na 5% raztopini dekstroze v trajanju 2-4 ure. Hude febrilne reakcije na začetne odmerke prisilijo uporabo začetnega preskusnega odmerka 1 mg, nato pa se odmerek poveča glede na resnost okužbe pri bolniku in stopnjo tolerance na zdravilo. Pri skoraj vseh bolnikih opazimo toksične reakcije zaradi odmerka in trajanja terapije. Ti neželeni učinki vključujejo azotemijo, anemijo, hipokalemijo, slabostjo, anoreksijo, izgubo telesne mase, flebitisom in, bolj redko, hipomagnezo. Intrapularno dajanje amfotericina B je indicirano za kokcidioidni meningitis in ognjevzdržni kriptokokozni meningitis, čeprav je to zdravljenje povezano s pomembno toksičnostjo. Na začetku je zdravilo predpisano v odmerku od 0,1 do 0,5 mg 3-krat na teden, kasneje - manj pogosto.

Flucitozin. Flucitozin [5-fluorocitozin (Flucitozin)] je sintetično zdravilo, ki se uporablja peroralno za kriptokokozo, kandidiazo in kromomikozo. V glivični celici se flucitozin pretvori v antimetabolit 5-fluorouracil. Odpornost zdravila se zdi veliko hitrejša, če se flukitozin uporablja kot monoterapevtsko sredstvo. Zaradi tega se zdravilo pogosto uporablja v kombinaciji z amfotericinom B, kar omogoča zmanjšanje odmerka slednjega. Zdravljenje poteka po naslednjem programu: amfotericin B v odmerku 0,3 mg / kg na dan in flucitozin v odmerku 37,5 mg / kg vsakih 6 ur. Flucitozin se dobro absorbira iz prebavil tudi v prisotnosti hrane. Hemodializa bistveno poveča izločanje zdravila. Celo zmerno zmanjšanje delovanja ledvic lahko povzroči zvišanje koncentracije flucitozina v krvi na toksično raven, to je nad 100-125 μg / ml. Povečane koncentracije so povezane s pomembno nevtropenijo in trombocitopenijo. Povečanje ravni flucitozina v krvi je lahko tudi predispozicijski dejavnik pri razvoju kolitisa. Hepatotoksičnost je povezana z idiosinkracijo, je redka. Lahko se pojavi alergijski izpuščaj.

5 navodila za fluorocitozin

Oranžno obložene tablete, okrogle, bikonveksne, sijoče.

Pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat, laktoza monohidrat, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, povidon K25, prečiščeni smukec, krospovidon, magnezijev stearat.

lupina sestavek: akacijev gumi, natrijev karmelozat, povidon K25, saharoza, koloidni silicijev dioksid, smukec očistimo, koruzni škrob, kalcijev karbonat, titanov dioksid, barvilo E110 oranžno, kinolinsko rumeno barvilo E104.

50 kosov - plastične steklenice (1) - škatle iz kartona.

Antimikrobni derivat 8-hidroksikinolina.

Ima širok spekter delovanja. Selektivno zavira sintezo bakterijske DNK, tvori komplekse s kovinskimi encimi mikrobne celice.

Aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (vključno s Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (vključno beta-hemolitični streptokoki, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Salmonella spp, Shigella spp, Enterobacter spp, bakterijo Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae,..... drugi mikroorganizmi: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.

Učinkovito proti nekaterim vrstam glivic (candida, dermatophytes, plesni plesni, nekateri povzročitelji globokih mikoz).

Nitroksolin se dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta (90%). Smax v plazmi je dosežena v 1,5-2 urah po zaužitju.

Presnova in izločanje

Presnova v jetrih. Izlocajo predvsem ledvic, nespremenjeni in delno z žolcem. Obstaja velika koncentracija konjugiranega in nekonjugiranega zdravila v urinu.

Zdravljenje akutnih, kroničnih in ponavljajočih se okužb sečil, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na nitroksolin:

- okužen adenom ali rak prostate.

Preprečevanje infekcijskih zapletov v pooperativnem obdobju med kirurškim posegom na ledvice in sečil ter diagnostične in terapevtske postopke (kateterizacija, cistoskopija).

Preprečevanje ponavljajočih se okužb sečil.

- ledvična odpoved huda (CC manj kot 20 ml / min);

- hudo odpoved jeter;

- otroška starost do 3 let;

- obdobje laktacije (dojenje);

- preobčutljivost za nitroksolin ali druge sestavine zdravila;

- preobčutljivost za kinoline.

Standardni odmerek za odrasle in mladostnike je 400 mg / dan, razdeljen na 4 odmerke (2 tableti, 4-krat / dan). Največji odmerek je 800 mg / dan.

Povprečni odmerek za otroke, starejše od 5 let, je 200-400 mg / dan, razdeljen na 4 odmerke; za otroke 3-5 let - 200 mg / dan, razdeljen na 4 odmerke.

Zdravljenje traja od 2 do 4 tedne, po potrebi se terapija nadaljuje s prekinitvami (2 tedna v mesecu).

Pri bolnikih z zmerno ledvično odpovedjo (QC več kot 20 ml / min) in odpovedi jeter je priporočljivo uporabiti polovico standardnega dnevnega odmerka zdravila - 200 mg / dan (1 tab. 4-krat / dan).

Tablete je treba jemati pred obroki.

Na delu prebavnega sistema: siljenje na bruhanje, bruhanje (lahko ga preprečimo z jemanjem zdravila med obroki), povečano aktivnost jetrnih transaminaz.

S strani osrednjega živčevja in perifernega živčnega sistema: ataksija, glavobol, parestezije, polinevropatija.

Od kardiovaskularnega sistema: tahikardija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Drugo: trombocitopenija, zvišana koncentracija sečne kisline v serumu.

Antibiotik "5-NOK": pregled zdravnikov, bolnikov, navodil za uporabo in sestavo

Farmacevtska industrija se razvija z skokov in meja, vprašanje odkrivanja učinkovitih zdravil za zdravljenje vnetnih bolezni sečnega trakta ostaja odprto. Strokovnjaki na področju urologije vidijo problem pri hitri prilagodljivosti patogenih mikroorganizmov na protimikrobna sredstva in antibiotike.

Eno od zdravil, ki zagotavlja hiter in stabilen rezultat, je "5-LCM". Pred zdravljenjem s cistitisom je predpisan že več kot 40 let in redko vodi bolnike.

Splošne informacije

V skladu z navodili o uporabi "5-NOC" in pregledov strokovnjakov, njegovo delovanje temelji na antibiotični nitroksolin, znan po močnih protibakterijskih lastnostih.

Videz je standarden za zdravila v tej skupini - bikonveksna tableta vsebuje 50 mg zdravilne učinkovine. Lekarne ponujajo 10 tablet v pretisnem omotu in 50 tablet v plastični steklenički.

Mehanski učinek

Zdravniki-urologi dajejo mešane ocene o "5-dnevnem". Edina stvar, v kateri se strinjajo, je, da terapevtski učinek njegove uporabe temelji na protimikrobnem učinku na najpreprostejši, ki so provokatorji vnetnih procesov v mehurju.

Baktericidno in bakteriostaticno delovanje zdravila poteka z:

  • zaviranje dihalne funkcije patogenov zaradi vezave beljakovin v celičnih membranah;
  • prekinitev nastajanja DNA mikrobnih celic;
  • zatiranje oksidacijskih in redukcijskih reakcij na celični ravni.

Področje ukrepanja

Po razumni ceni, po mnenju pregledov, ima "5-NOC" kompleksen učinek, ki lahko zavira aktivnost širokega razpona gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij, ki povzročajo cistitis in drugo vrsto vnetja. Zlasti:

  1. E. coli.
  2. Okužbe streptokokne skupine.
  3. Senna palice.
  4. Ureaplazme.
  5. Klebsiella vrste enterobakterij.
  6. Gonoreja patogenov, salmoneloza, tuberkuloza, trihomonijaza.

Drog je aktiven proti številnim glivam in plesni, namreč dermatofiti, plesni in glivam rodu Candida.

Glede na preglede "5-NOC" zdravnikov, za razliko od večine analogov, droge ne povzroča razvoja drsnice zaradi svoje zmožnosti zatiranja gliv Candida.

Zdravilo se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Najvišjo koncentracijo v telesnih tekočinah in tkivih je bila zabeležena 1-2 ure po peroralni uporabi. Več kot 90% snovi, ki jih izločajo ledvice, ostalo - z žolčem.

Priporočila za uporabo

Glede na zdravstvene preglede in navodila za "5-NOK" je njena uporaba indicirana za akutne in kronične oblike vnetnih bolezni urinarnega trakta nalezljive narave. Na primer, s pielonefritisom, uretritisom, cistitisom, okužbami prostate.

Posebna navodila

V večini primerov so patogeni cistitisa patogeni, ki so občutljivi na "5-NOK". Zaradi dejstva, da je zdravilo v glavnem koncentrirano v ledvicah in urinu, je mogoče nevtralizirati aktivnost škodljivih mikroorganizmov v rekordnem času.

S preventivnim namenom, da bi se izognili okužbam sečil in ledvic, je priporočljivo, da piti zdravilo po:

  • cistoskopijo in številne podobne diagnostične postopke;
  • steniranje urejevalcev;
  • kirurški posegi;
  • kateterizacija mehurja.

V mnenju "5-NOC" zdravniki, da je sposobna zmanjšati sposobnost patogenov prodrejo v epitelne plasti sečnice in preprečuje njihovo sedimentacijo na stenah stentov in katetrov v posegov za ponovno vzpostavitev dotoka funkcij urina.

Pravila za sprejem

Ko bolnik prosi zdravnika, glede droge "5-NOC", navodila za uporabo, cena, pregled, drugi bolniki, prva stvar, ki pripoveduje usposobljeno osebo, je, da lahko glede na starost in naravo trenutnega odmerka zdravila bolezni bistveno razlikujejo.

Zagotavljanje hitrega in učinkovitega izločanja iz pestre slabosti je stalno vzdrževanje potrebne koncentracije aktivne snovi v bioloških tekočinah telesa. Zato je treba uporabiti "5-LCM" vsaj 4-krat na dan. Bolniki opozarjajo, da je za doseganje trajnostnega rezultata in izogibanje ponovitvi bolezni treba jemati od 2 do 4 tedne.

Odmerjanje

Zaradi minimalne obremenitve jeter in drugih organov je zdravilo dovoljeno jemati od treh mesecev starosti. Za dojenčke od 3 mesecev do 1 leta mora biti največji odmerek 6,25-10 mg. Dnevni odmerek je 25 mg na kilogram otroške mase. Pogostost vnosa na dan - 4-krat. Najkrajše trajanje uporabe je 10 dni, največ 20 dni.

Starost od 1 do 3 let zagotavlja standardni odmerek enkratnega odmerka 50 mg. V pogojih štirikratne uporabe v rednih intervalih je dnevni odmerek 200 mg. Optimalno trajanje zdravljenja je 15 dni.

V obdobju od 4 let do 14 let, da se učinkovito znebite bolezni, je potrebno jemati 50-100 mg zdravila. Pomembno je, da kontroliramo, da dnevni odmerek njene uporabe ne presega 200-400 mg. Trajanje zdravljenja je od dveh do treh tednov.

Odmerjanje za en recept je pri odraslih na ravni 100-200 mg. Pogostnost uporabe je ohranjena - 4-krat na dan. Celotna količina aktivne snovi čez dan traja od 400 do 800 mg. Najdaljše dovoljeno obdobje uporabe zdravila je 30 dni.

Če cistitisa zaznamuje kronična oblika uhajanja, strokovnjaki priporočajo njegovo potekanje. Optimalno trajanje tečaja je 30-31 dni. Uporaba zdravila se pojavi v skladu z naslednjo shemo: 2 tedna "5-NOK" se vzame po zdravniškem receptu, 2 tedna - odmor. Potrebno je ponoviti cikel 4-5 mesecev.

Bolniki se morajo zavedati, da zaradi verjetnosti neželenih učinkov trajanje neprekinjenega uživanja drog ne sme preseči 30 dni.

Ne glede na način dajanja - neprekinjeno ali ciklično, da bi povečali antibakterijski učinek, je potrebno povečati količino tekočine, porabljene na 1,8-2,0 litrov na dan.

Neželeni učinki

Glede na ocene o strokovnjakih "5-NOC" lahko uporabo zdravila spremljajo številni neželeni učinki, med drugim:

  1. Manifestacije dispepsije (bruhanje, slabost, odpornost na hrano).
  2. Nelagodje v epigastični regiji.
  3. Alergijski dermatitis, rdečina.
  4. Disfunkcija jeter.
  5. Povečane vrednosti strjevanja krvi.
  6. Glavoboli, migrene, začasne motnje vida.
  7. Oteklina nosne sluznice.
  8. Nevrološke motnje (ataksija, parestezija okončin).
  9. Kršitve delovanja kardiovaskularnega sistema (aritmija, tahikardija itd.).

Skupino bolnikov s potrjeno okvaro ledvicne funkcije je treba zdraviti s "5-LCM" previdno ali pod nadzorom zdravnika. Obstajajo pogosti primeri zakasnelega pravočasnega odstranjevanja zdravila iz telesa, kar vodi do prekomernega kopičenja.

Metabolizem nitroksolina prispeva k obarvanju urina v rumeno-oranžni barvi. To stanje ne presega omejitev norme in ne bi smelo povzročati skrbi.

Kontraindikacije

Z vsemi prednostmi ima zdravilo več kontraindikacij, ki jih ni priporočljivo prezreti.

Torej, jemanje "5-NOC" je prepovedano za ljudi z individualno nestrpnostjo do nitroksolina.

Poraba med nosečnostjo in dojenjem ni bila podrobno raziskana, zato ni podatkov o učinkih aktivne sestavine zdravila na plod in stopnje njegove penetracije v materino mleko. Da bi se izognili neugodnemu izidu, je priporočljivo izbrati drugo zdravilo, ki je varno za mater in otroka.

Pomembne kontraindikacije za uporabo so odpoved ledvic in jeter ter katarakte.

Ali je mogoče zamenjati "5-noc" z nečim?

Ima droge "5-NOC" analogov za ceno (pregledi bolnikov pravijo, da jih je težko pobrati). Eden od najpogostejših je nitroksolin. Vsebuje podobno aktivno sestavino, je učinkovita v boju proti gram-pozitivnim, gram-negativnim bakterijam in drugim mikroorganizmom. Učinkovito proti glivicam (candida, dermatophytes, plesni, patogeni globokih mikoz).

Način, pogostnost vnosa in skupina pacientov, katerim je dovoljeno uporabljati zdravilo, so podobne.

"5-nitroks" - protimikrobno sredstvo, pridobljeno iz 8-hidroksikinolina. Označena je za uporabo pri diagnosticiranih okužbah genitourinarnega sistema v akutnih, kroničnih ali ponavljajočih se oblikah. Učinkovito kot profilaktično proti nalezljivim zapletom po operaciji. Glede na preglede, ekvivalent "5-NOC" ni priporočljiv za uporabo pri otrocih, mlajših od 3 let.

Flucitozin (flukitozin)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi Flucitozin

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Flucitozin

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Flucitozin

Fluoriran pirimidin. Beli ali skoraj beli kristalni prah; brez vonja. Topnost v vodi 1,5 g / 100 ml pri 25 ° C pKa1 3.26. Molekulska masa je 129,09.

Farmakologija

Flucitozin za mikroorganizme, občutljive na njegove učinke, ima vlogo kompetitvenega zaviralca v presnovi uracila. Po penetraciji v celico glive se flucitozin deaminira s specifično citozinsko deaminazo do 5-fluorouracila. Potem, s sodelovanjem uracilphosphoribosyltransferase, 5-fluorouracil pretvorimo v 5-fluoro-uridin monofosfat. Slednji se fosforilira na 5-fluoro-uridin trifosfat in se vstavi v patogeno RNA namesto uracila, s čimer se prekine sinteza beljakovin, kar povzroča fungistično aktivnost zdravila. Poleg tega se 5-fluoro-uridin monofosfat pretvori v 5-fluorodeoksiuridin monofosfat, ki zavira aktivnost timidilat sintetaze, kar vodi k motenju sinteze DNA glive. V zvezi s številnimi patogeni, kaže dolgotrajno sterilizacijo s fungicidnim delovanjem.

Ima fungistatično in fungicidno delovanje in vitro in in vivo proti Candida spp., Kot tudi povzročitelje kriptokokoze (Cryptococcus neoformans) in mikozoza kromoblastoma. Ko aspergiloza kaže fungistično aktivnost. BMD je običajno med 0,03 in 12,5 mg / l. Pri zdravljenju s flucitozinom pri sevih, ki so na začetku občutljive na to, se lahko odpornost postopoma razvije (priporočljivo je določiti občutljivost pred in med zdravljenjem).

Selektivnost flucitozina na glivičnih celicah je posledica dejstva, da sesalske celice niso sposobne pretvoriti flucitozina v fluorouracil, zato je flucitozin nizek toksičen za človeka.

Kancerogenost, mutagenost, učinek na plodnost

Potencialna rakotvornost flucitozina pri standardnih poskusih na živalih ni bila ocenjena. Flucitozin pri testu Ames s 5 različnimi sevi Salmonella typhimurium ni pokazal mutagenih lastnosti v prisotnosti in odsotnosti aktivirajočih encimov. V treh različnih reparaturnih testih niso odkrili mutagenosti. Ustrezne študije na živalih, da bi ocenili učinek flucitozina na plodnost in celotno reproduktivno sposobnost, niso bile izvedene. Kadar so flukitozin dajali mišem maternice od 7. do 13. dne nosečnosti v odmerkih 100 mg / kg / dan (345 mg / m2 / dan, 0,059 MRL), 200 mg / kg / dan (690 mg / m2 / dni, 0.118 MRDC) ali 400 mg / kg / dan (1380 mg / m2 / dan, 0,236 MRDC) škodljivi učinki na plodnost in razmnoževanje potomcev (F1 generacija) ni zaznana.

Dobro razporejeni v tkivih in telesnih tekočinah, vklj. razprši v cerebrospinalno tekočino. Volumen porazdelitve po vklopu / v uvodu - 0,8 l / kg. Vezava na plazemske proteine ​​je 2,9-4%. Koncentracija v cerebrospinalni tekočini in peritonealni tekočini je približno 75% koncentracije v serumu. Koncentracija v serumu mora biti vsaj 20-25 mg / l (razen pri zdravljenju kandidoze sečil). Izloča ledvice, nespremenjene z glomerularno filtracijo (90% odmerka). Majhna količina flucitozina je deaminirana v 5-fluorouracil. Pri odraslih in otrocih z normalnim delovanjem ledvic T1/2 je 3-6 ur, pri nedonošenčkih - 6-7 ur, pri bolnikih z ledvično insuficienco T1/2 (se lahko poveča do 200 ur). Pri normalni funkciji ledvic je koncentracija flucitozina v urinu veliko višja kot v serumu. Učinkovito ga odstranjujemo s hemodializo, peritonealno dializo in hemofiltracijo.

Na podlagi eksperimentalnih podatkov kombinacija flucitozina z amfotericinom B v mnogih primerih ima sinergističen (vsaj aditiv) učinek. Klinične študije so pokazale, da kombinacija teh dveh zdravil daje boljši terapevtski učinek kot vsaka od njih kot samostojno zdravljenje. Poleg tega lahko uporaba kombiniranega zdravljenja zmanjša terapevtski odmerek amfotericina B in s tem tudi njegove strupene stranske učinke. Ob istem času se trajanje zdravljenja zmanjša. Uporaba kombiniranega zdravljenja vam omogoča preprečevanje ali zaviranje razvoja sekundarne odpornosti patogenov, opaženih pri monocitnem flucitozinu. Uporaba te kombinacije je še posebej učinkovita pri zdravljenju kriptokokoze, pa tudi pri subakutnih in kroničnih glivičnih okužbah (meningoencefalitis, endokarditis, kandidski uveitis itd.).

Uporaba flukitozina

Sistemske okužbe, ki jih povzročajo kvasovke in drugi glivični patogeni, občutljivi na učinke flucitozina: splošna kandidoza; kriptokokoza; kromoblastna mikoza; aspergiloza (samo v kombinaciji z amfotericinom B); okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi Torulopsis glabrata in Hansenula.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, kronična ledvična odpoved, kadar je nemogoče določiti koncentracijo flucitozina v serumu.

Omejitve uporabe

Zaviranje funkcije kostnega mozga, bolezni krvi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Teratogeni učinki. Flucitozin je pokazal teratogenost (vretenčarsko fuzijo) pri podganah, če so ga dajali v odmerkih 40 mg / kg / dan (298 mg / m 2 / dan, 0,051 HRDF) od 7. do 13. dne nosečnosti. Z uvedbo flucitozina v višjih odmerkih (700 mg / kg / dan, 5208 mg / m 2 / dan, 0,89 MRDCh), od 9. do 12. dneva gestacije, so takšne razvojne anomalije kot prirojena ustnica, razcepljena neba in majhna velikost zgornje čeljusti. Flucitozin pri terapijah pri kuncih pri odmerkih do 100 mg / kg / dan (1423 mg / m 2 / dan, 0,243 MFRD) pri 6 do 18 dneh nosečnosti ni pokazal teratogenosti. Pri miših so bili odmerki flucitozina 400 mg / kg / dan (1380 mg / m 2 / dan, 0,236 MRDC), ki so bili dani od sedmega do trinajstega dne nosečnosti, povezani z nizko frekvenco (ni statistično značilnega) videza razcepa.

Ustrezne in strogo nadzorovane študije s sodelovanjem nosečnic niso bile izvedene. V nosečnosti lahko dodelite le v primerih, ko pričakovani terapevtski učinek presega potencialno tveganje za nastanek ploda (prehaja skozi posteljico).

Kategorija ukrepanja na plodu s strani FDA - C.

Ni ugotovljeno, ali flucitozin prodre v materino mleko. V času dojenja je treba odločiti, da prenehajo z dojenjem ali prekiniti zdravljenje s flucitozinom, glede na njen pomen za mater.

Neželeni učinki flucitozina

S strani kardiovaskularnega sistema in krvi (tvorba krvi, hemostaza): srčni zastoj, motnje ventrikularne funkcije, anemija, agranulocitoza, aplastična anemija, eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, hemolitična anemija; v izoliranih primerih pri oslabljenih bolnikih (v ozadju obstoječe imunosupresije) - znaki zatiranja krvi v kostnem mozgu (pancitopenija), pri teh bolnikih so lahko ti simptomi nepopravljivi.

Na delu dihal: dihalni zastoj, bolečine v prsnem košu, težko dihanje.

Na koži: izpuščaj, srbenje, urtikarija, občutljivost na svetlobo, toksična epidermalna nekroliza.

Pri delih prebavil: navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, anoreksija, suha usta, dvanajstna razjeda, prebavne krvavitve, ulcerativni kolitis, zvišan bilirubin, oslabljeno delovanje jeter, zlatenica, zvišane serumske jetrne encime kri; v posameznih primerih pri oslabljenih bolnikih, akutni odpovedi v jetrih, včasih smrtno.

Na delu genitourinarnega sistema: azotemija, zvišane ravni kreatinina / sečnine / dušika, kristalurije, akutne ledvične odpovedi.

Iz živčnega sistema in senzoričnih organov: ataksija, nenavadna utrujenost, šibkost, glavobol, parestezija, parkinsonizem, periferna nevropatija, omotica, sedacija, krči, izguba zavesti, halucinacije, psihoza, izguba sluha.

Drugo: alergijske reakcije, zvišana telesna temperatura, hipoglikemija, hipokalemija.

Interakcija

Študije in vitro in in vivo so pokazale, da se s kombinirano uporabo flucitozina in amfotericina B njihova aktivnost medsebojno poveča glede na mnoge seve patogenov (ta učinek je še posebej izrazit pri patogenih, ki niso zelo občutljivi na flucitozin).

Ker med zdravljenjem s flucitozinom obstaja tveganje za levkopenijo (zlasti nevtropenija, ki jo pogosto spremlja trombocitopenija), je potrebno dnevno spremljanje periferne krvi ob sočasnem zdravljenju s citostatiki. Ker odstranitev flucitozina poteka skoraj izključno skozi ledvice, zdravila, ki zmanjšajo glomerulno filtracijo, povečajo T1/2 Flucitozin (zahteva redno spremljanje očistka kreatinina in ustrezno prilagajanje odmerka).

Raztopine za infundiranje z flucitozinom in amfotericinom B je treba dajati ločeno. Flucitozin se lahko uporablja istočasno z parenteralno raztopino 0,9 ali 0,18% natrijevega klorida in 5 in 4% glukoze. V raztopino za infundiranje flucitozina ni treba dodati nobenih drugih zdravil.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja niso znani.

Simptomi (možni): povečano tveganje neželenih učinkov in resnost njihovih pojavov. Prekomerne serumske koncentracije v daljšem obdobju več kot 100 mg / l spremlja povečanje števila neželenih učinkov, zlasti iz prebavil (driska, slabost, bruhanje), hematološko (levkopenija, trombocitopenija) in jetra (hepatitis).

Zdravljenje: potrebno je zagotoviti zaužitje zadostne količine tekočine (če je potrebno, v / v uvodu), saj se flucitozin izloča skozi ledvice nespremenjene. Potrebno je pogosto spremljanje parametrov periferne krvi, skrbno spremljanje delovanja ledvic in jeter. V primeru odstopanj od norme je treba uporabiti ustrezne terapevtske ukrepe. Ker hemodializa bistveno zmanjša serumsko koncentracijo flucitozina pri bolnikih, ki trpijo zaradi anurije, je mogoče pretehtati možnost uporabe hemodialize kot metode zdravljenja v primeru prevelikega odmerjanja flucitozina.

Pot uporabe

Varnostni ukrepi snovi flucitozin

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba uporabljati izredno skrbnost. Pri vseh bolnikih je treba pred začetkom terapije oceniti, nato pa med zdravljenjem natančno nadzorovati delovanje ledvic (po možnosti z določanjem očistka kreatinina), jetra in periferne krvne slike. Pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba delovanje ledvic spremljati vsaj enkrat na teden. Ne smejo ga predpisovati bolnikom z ledvično insuficienco, če ni opreme, ki omogoča spremljanje koncentracije flucitozina v serumu. Pri bolnikih s depresivno funkcijo kostnega mozga ali krvnimi motnjami je potrebna previdnost. Potrebno je nadzirati sliko periferne krvi in ​​delovanja jeter - vsak dan na začetku zdravljenja, nato - 2-krat na teden.

Dolgoročnemu vzdrževanju koncentracij nad 100 mg / l se je treba izogibati zaradi povečanega tveganja neželenih učinkov.

Pri merjenju ravni flucitozina v serumu je treba upoštevati, da koncentracija v vzorcih krvi, odvzeta med ali takoj po dajanju zdravila, ne kaže na poznejše povečanje koncentracije flucitozina v serumu. Da bi spremljali koncentracijo v serumu, je priporočljivo opraviti preiskavo krvi kmalu pred naslednjim postopkom.

Pri določanju stopnje kreatinina z uporabo dvostopenjske encimske analize izločitev rezultatov analize (lažna pozitivna azotemija) zaradi vpliva flucitozina ni izključena. Za določanje kreatinina je treba uporabiti druge metode.

Pri izračunu prostornine dajanja raztopin elektrolitov pri bolnikih, ki trpijo zaradi ledvičnega in / ali srčnega popuščanja, pa tudi pri elektrolitnem neravnovesju je treba upoštevati količino infuzijske raztopine flucitozina in vsebnost natrija (138 mmol / l).

5 navodila za fluorocitozin

Opis od 4. 4. 2015

  • Latinsko ime: 5-NOK
  • ATX koda: J01XX07
  • Aktivna sestavina: nitroksolin (nitroksolin)
  • Proizvajalec: LEK (Slovenija)

Sestava

Ena tableta zdravila 5-NOC vključuje 50 mg nitroksolina.

Dodatne snovi: laktoza monohidrat, kalcijev hidrogenfosfat, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, smukec, povidon K25, magnezijev stearat, krospovidon.

Sestava celuloze: Povidone K25, gumi akacijev, saharoza, natrijev karmelozat, smukec, koloidni silicijev dioksid, koruzni škrob, titanov dioksid, kalcijev karbonat, rumeno barvilo.

Obrazec za sprostitev

Oranžne bikonveksne tablete okrogle oblike, sijoče.

50 tablet v steklenici - ena steklenica v škatli iz lepenke.

Farmakološko delovanje

Antibakterijsko delovanje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Uporabniki interneta pogosto slišijo vprašanje: "Ali je to zdravilo antibiotik ali ne?" 5-NOK je antibiotik, kemično je derivat 8-hidroksikinolina.

Ima širok spekter učinkov na povzročitelje okužb. Selektivno zavira biosintezo bakterijske DNK, ustvarja komplekse z encimi, ki vsebujejo kovino mikrobne celice.

  • gram-pozitivni mikroorganizmi rodov Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium in tudi Bacillus subtilis;
  • Gram-negativne bakterije rodovi Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, in tudi Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
  • drugi mikroorganizmi so Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Učinkovito je tudi proti številnim gobam (plesni plesni, dermatofiti, kandidi).

Farmakokinetika

Dobro se absorbira iz črevesja. Najvišja plazemska koncentracija je dosežena približno 2 uri po zaužitju.

Nitroksolin se spremeni v jetrih. Dodana je predvsem z urinom v izvirni obliki in rahlo z žolčem. V urinu je visoka vsebnost konjugiranih in nekonjugiranih zdravil.

Indikacije za uporabo 5-NOC

Akutna, kronična in pogosto ponavljajoča se okužba sečil, iz katerih 5-NOC tablete dobro pomagajo, so ena najpogostejših težav med prebivalstvom. Naslednji so indikacije za uporabo (iz katerih zdravilo) 5-NOK:

  • epididimitis;
  • cistitis;
  • pielonefritis;
  • uretritis;
  • okuženi karcinom ali adenoma prostate;
  • preprečevanje pooperacijskih nalezljivih zapletov pri kirurških posegih na organe urogenitalnega trakta ter terapevtske in diagnostične manipulacije;
  • preprečevanje ponavljajočih se okužb sečil.

Kontraindikacije

  • katarakta;
  • hudo okvaro ledvic ali jeter;
  • starost manj kot 3 leta;
  • nosečnost ali dojenje;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila ali kinolin.

Neželeni učinki

  • Bolezni prebavil: bruhanje ali slabost (lahko ga jemljete z jemanjem zdravila med jedjo), kar poveča stopnjo jetrnih transaminaz.
  • Bolezni jeter: tahikardija.
  • Bolezni živčnega delovanja: glavobol, ataksija, polinevropatija, parestezije.
  • Alergijske reakcije: izpuščaj na koži.
  • Druge reakcije: zvišanje koncentracije sečne kisline v plazmi, trombocitopenija.

Navodila za uporabo 5-NOK (metoda in odmerek)

Zdravilo je treba jemati pred obroki.

5-NOK tablete, navodila za uporabo

Običajni odmerek za odrasle je 400 mg na dan (vključno za cistitis), 2 tableti s 5-NOK štirikrat na dan. Najvecji odmerek je 800 mg na dan. Navedeni odmerki se uporabljajo tudi za dajanje 5-NOK v primeru cistitisa.

Povprečni odmerek za pediatrične bolnike od 5 let starosti je predpisan s hitrostjo 200-400 mg na dan, ki je razdeljen na 4 odmerke; in pri bolnikih, starih 3-5 let, s hitrostjo 200 mg na dan, ki so razdeljeni v 4 odmerke.

Povprečno trajanje cikla zdravljenja je 15-30 dni, po potrebi se zdravljenje nadaljuje v intermitentnih ciklih (15 dni v mesecu).

Pri bolnikih z zmerno odpovedjo ledvic ali jeter je priporočljivo, da se zdravilo uporablja v 50% navedene dnevne doze 1 tablete štirikrat dnevno.

Preveliko odmerjanje

Ni zanesljivih poročil o primerih akutne zastrupitve z zdravilom.

Interakcija

Ko se nitroksolin uporablja skupaj s tetraciklini, se razkrije seštevek njihovih učinkov, pri Levorinu in Nystatinu pa potenciacija delovanja.

V kombinaciji z antacidi, ki vsebujejo magnezij, absorpcija nitroksolina upočasni.

Nitroksolin oslabi terapevtski učinek nalidiksične kisline.

Da bi preprečili nevrotoksični učinek, je prepovedano združevanje nitroksolina z nitrofurani.

Zdravila ne smemo uporabljati z zdravili, ki vključujejo hidroksikinoline.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri sobni temperaturi. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic zaradi morebitnega kopičenja nitroksolina v telesu je potreben reden zdravstveni nadzor.

Prepovedano je predpisati zdravljenje, daljše od 4 tednov, brez študije o delovanju ledvic in jeter.

Med zdravljenjem z nitroksolinom se lahko urin z intenzivno oranžno barvo.

Analogi

Analogi 5-NOK: uroksolin, nitroksolin, 5-nitroks, nitroksolin-UBF.

Za otroke

Povprečni odmerek za pediatrične bolnike od 5 let starosti je predpisan s hitrostjo 200-400 mg na dan, ki je razdeljen na 4 odmerke; in pri bolnikih, starih 3-5 let, s hitrostjo 200 mg na dan, ki so razdeljeni v 4 odmerke.

Med nosečnostjo in dojenjem

Drog je prepovedano jemati med nosečnostjo ali dojenjem.

Pregledi 5-noc

Pregledi 5-NOC poročajo, da je droga že dolgo bila odlična pri zdravljenju cistitisa in pielonefritisa. Neželeni učinki se skoraj nikoli ne pojavijo.

Cena 5-NOK, kje kupiti

Cena 5-NOK (tablete) št. 50 v Rusiji znaša 175-220 rubljev. V Ukrajini je povprečna cena droge blizu 120-130 grivna.

Antimikrobno zdravilo 5 - NOK: indikacije za uporabo pri cistitisu in drugih uroloških boleznih

Antimikrobno zdravilo 5-NOK zavira aktivnost številnih patogenih mikroorganizmov pri akutnih, ponavljajočih in kroničnih boleznih genitourinarskega sistema. Kot 8-hidroksikinolinski derivat se uporablja kot glavno zdravilo in kot del kompleksne obdelave.

Zdravniki priporočajo razjasnitev, kako jemati 5-NOC. Priročnik vsebuje osnovne informacije o protimikrobni sestavi, vendar mora zdravnik izbrati optimalno dozo za bolnika glede na vrsto in naravo patologije, stanje jeter in ledvice.

Sestava zdravila

Zdravilo skupine oksikinolinov vsebuje nitroksolin. Aktivna snov z izrazitim protimikrobnim učinkom selektivno ovira sintezo DNA celice mikroorganizma, tvori spojine, ki vsebujejo kovine, ki vplivajo na razvoj in razmnoževanje povzročiteljev okužb.

Nitroksolin se aktivno absorbira, največja koncentracija v študiji plazemskih zdravnikov se odkrije po pol ure. Aktivna komponenta praktično ne spremeni lastnosti v procesu metabolizma, glavna količina se izloča z ledvicami. Urin vsebuje visok odstotek aktivne sestavine.

Nitroksolin škoduje številnim vrstam patogene flore:

  • bakterije. Proteus, številne vrste stafilokokov in streptokokov, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Enterobacter;
  • nekatere vrste gliv: plesni, dermatofiti, kandididi, določene vrste mikroorganizmov, ki povzročajo globoke mikoze;
  • druge vrste nevarnih patogenov: ureaplazma, trihomonadi, mikobakterijska tuberkuloza, mikoplazma.

Zdravilo je odobreno za uporabo pri pediatričnih bolnikih za bolnike, starejše od treh let.

Oglejte si seznam in pravila za uporabo homeopatskih zdravil za urološke bolezni.

V zvezi s terapevtskimi lastnostmi konjske žime in o pravilih uporabe zeliščnih zdravil v tem članku.

Obrazec za sprostitev

Oranžne tablete s sijočo lupino, nameščene za shranjevanje v plastičnem vsebniku s pokrovom. Vsaka protimikrobna enota vsebuje aktivno sestavino - nitroksolin (50 mg) in več pomožnih snovi. V posodo je 50 tablet.

Indikacije za uporabo

Zdravilo 5-NOC tablete jemljete, kadar identificirajo v telesu nalezljivih snovi, ki so občutljive na delovanje nitroksolina. Antimikrobna sestava se predpisuje po bakospljevem urinu, izločanju prostate ali vsebini uretralov.

Zdravilo skupine 8-oksiholina se priporoča za zdravljenje:

Kontraindikacije

Omejitve za predpisovanje protimikrobnega zdravila na osnovi nitroksolina:

  • otrok ni star 3 leta;
  • nosečnost;
  • hudo ledvično odpoved;
  • izrazita okvara jeter;
  • idiosinkrazija nitroksolina in drugih snovi številnih kinolinov;
  • obdobje laktacije;
  • katarakta.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Antimikrobna sestava na osnovi nitroksolina izbere nefrologa ali urologa. Tablete 5-NOC, sproščene v lekarnah s receptom. Na recepciji zdravnik opozarja na optimalni odmerek za en dan. Pomembno je upoštevati interval med uporabo tablet, da ohranimo največjo koncentracijo nitroksolina.

Splošna priporočila:

  • žvečilne tablete, prevlečene z gladko lupino, ni potrebno;
  • med jemanjem antimikrobnega zdravila bo bolnik potreboval toplo vodo - 100-150 ml;
  • neželeno je kombinirati uporabo sestavka in vnosa hrane, vendar, ko se pojavi navzea, je dovoljeno jemati zdravilo s hrano;
  • povprečno trajanje uživanja drog je od dveh do štirih tednov;
  • po priporočilu zdravnika je mogoče v skladu s shemo podaljšati trajanje zdravljenja do 60 dni: vsak mesec tablete traja dva tedna.

Antimikrobno sredstvo za odrasle

Osnovna pravila:

  • ob ohranjanju delovanja jeter in ledvic se predpišejo 2 enoti protimikrobnih zdravil 4-krat na dan;
  • Z aktivnim delovanjem povzročiteljev okužb se lahko dnevni odmerek poveča z imenovanjem urologa na 800 mg nitroksolina (16 tablet v štirih odmerkih).

Tablete za otroke

Odmerjanje in pogostost dajanja:

  • bolniki od 3 do 5 let. V skladu z navodili dnevna hitrost - 4 tablete ali 200 mg nitroksolina. Otrok dobi zdravilo v rednih intervalih;
  • otroci, starejši od pet let. Zdravnik določi dnevni odmerek, ki temelji na simptomih in obliki urološke patologije. Med dnevom otrok prejme od 4 do 8 tablet. Dnevna stopnja, deljena s štirikrat;
  • mladostniki prejmejo 400 mg nitroksolina. Režim je enak.

Negativni simptomi med zdravljenjem

V redkih primerih, ko se izvajajo 5-NOK, so možne neželene reakcije:

  • polinevropatija;
  • slabost, epigastrično nelagodje, nagnjenost k bruhanju;
  • kožni izpuščaj;
  • glavobol;
  • srčne palpitacije;
  • povečane vrednosti ALT in AST;
  • trombocitopenija.

Posebna navodila

Bolnik mora biti pozoren na naslednje podatke:

  • da ohranjamo visoko aktivnost nitroksolina, ni potrebno simultano jemati 5-NOC in drugih zdravil skupine oksikinolinov ali njihovih derivatov;
  • med zdravljenjem se odtenek urin spremeni iz svetlo rumene do svetlo oranžne barve z rdečkasto obarvanostjo;
  • ni bil ugotovljen noben negativen učinek nitroksolina na stanje živčnega sistema: pri reakcijah z uporabo protimikrobne sestave 5-NOK ni bilo raziskav;
  • trajanje zdravljenja, ki traja več kot 1 mesec, je dovoljeno šele po primerjavi funkcij jeter in ledvic pred in po terapiji z zdravilom številnih hidroksinokinov;
  • v primeru ledvičnih patologij mora bolnik redno dajati urin za analizo ravni kreatinina. Spremljanje delovanja naravnih filtrov zahteva celotno obdobje zdravljenja;
  • Prepovedano je povečevati dnevni odmerek, ki presega vrednosti, določene v navodilih: v primeru prevelikega odmerjanja se lahko neželeni učinki povečajo.

Preberite več o tem, kaj nitriti pomenijo v urinu otroka in kako zdraviti sočasno bolezni.

Razlogi za povečanje levkocitov v urinu in metode za korekcijo kazalcev so napisane na tej strani.

Pojdite na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefrit.html in preberite o značilnih simptomih in zdravljenju ledvičnega nefritisa pri odraslih in otrocih.

Stroški

Priprave na osnovi nitroksola sodijo v kategorijo povprečne cene. Ocenjeni stroški tablet so od 185 do 230 rubljev. Cena 5 - NOK se razlikuje glede na proizvajalca (LEK company, Sandoz), regije in verige lekarn.

Dodatne informacije

Pomembni odtenki:

  • temperaturno skladiščenje protimikrobne sestave - do +25 C;
  • hranite plastične posode zaprta, zaščitite jih pred izpostavljenostjo vlažnosti in sončni svetlobi;
  • ne bi smeli dovoliti nenadzorovanega vnosa zdravil pri pacientih katere koli starosti, da bi zaščitili sestavo 5-NOK od otrok
  • Rok uporabnosti izdelka na osnovi nitroksolina je 60 mesecev.

5 - NOK: analogi

Farmacevtske verige ponujajo učinkovite nadomestke za zdravilo 5-NOC, podobno kot pri skupinski pripadnosti in ukrepanju. Strukturni analogi so v različnih regijah lahko dostopni. Imenovanje protimikrobnih sredstev z nitroksolinom je naloga nefrologa ali urologa.

Učinkoviti nadomestki:

Mnenja

Antimikrobno sredstvo z nitroksolinom kaže pomemben terapevtski učinek. Mnogi bolniki opisujejo hitro izginotje znakov okužb med zdravljenjem cistitisa in vnetja ledvic. Pozitivni odtenki - redki primeri neželenih reakcij.

Pri uporabi tablet v pediatriji so opazili dobro prenašanje zdravila in visoko zmogljivost sestave 5-NOK. Druga pomembna točka je sprejemljiva cena protimikrobne sestave.